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溺水急救顺序和要点

溺水急救顺序和要点
溺水急救顺序和要点

心肺复苏急救流程及要点

一、检查:

1、判断有无意识:轻拍呼喊溺水者的名字,看有无反应;拨打急救电话。

2、检查呼吸:耳朵靠近溺水者的口鼻,看胸部起伏;听呼吸声;感觉气吹到脸上;检查时间不可超过10秒

3、检查脉搏:食指与中指在甲状软骨下摸到气管后,手指向外滑动在气管于颈部肌肉间的凹沟内可摸到劲动脉;触摸动脉是不可太使劲,以免颈动脉受压,影响头部的血供;检查要快速准确10秒内做完。

1检查

二、心肺复苏:

1、心脏按压:食指及中指横放在胸骨下切迹上方,食指上方的胸骨正中部为按压区;按压是掌跟贴在胸骨外;按压深度为4-5cm,小孩和婴儿为2-3cm;两手交叉放置。

2、按压频率:每分钟100次,按压按压30次人工呼吸2次

2心脏按压

三、人工呼吸:

1、开放气道:头偏向一侧清理呼吸道,取下义齿;操作者一手置患者前额,手掌向下后方施压,使头部充分后仰,另一手食指中指将颈部向前抬起。

2、口对口人工呼吸:保持气到通常,用压颌之手的拇指和食指捏住患者的鼻子正常吸一口气屏气,双唇包绕密封患者口部吹气,吹气时间至少1秒,吹完松

开捏鼻子的手观察胸廓上抬情况重复吹气一次;简易呼吸器使用,面罩置于患

者口鼻,一手固定面罩,一手挤压球囊三分之一,潮气量400-600ml,6秒一次。

3.1打开呼吸道 3.2人工呼吸

急诊科“绿色通道”流程图

For personal use only in study and research; not for commercial use 急诊科“绿色通道”流程图

仅供个人用于学习、研究;不得用于商业用途。 For personal use only in study and research; not for commercial use. Nur für den pers?nlichen für Studien, Forschung, zu kommerziellen Zwecken verwendet werden. Pour l 'étude et la recherche uniquement à des fins personnelles; pas à des fins commerciales. толькодля людей, которые используются для обучения, исследований и не должны использоваться вкоммерческих целях. 以下无正文

仅供个人用于学习、研究;不得用于商业用途。 For personal use only in study and research; not for commercial use. Nur für den pers?nlichen für Studien, Forschung, zu kommerziellen Zwecken verwendet werden. Pour l 'étude et la recherche uniquement à des fins personnelles; pas à des fins commerciales. толькодля людей, которые используются для обучения, исследований и не должны использоваться в коммерческих целях. 以下无正文

溺水者如何急救-溺水现场急救三步骤

溺水者如何急救|溺水现场急救三步骤 据有些地区统计,溺水死亡率为意外死亡总数的10%。那么,你知道溺水者如何急救吗?今天小编搜集了一些溺水者的急救方法,欢迎大家阅读。 溺水者的急救方法 一.当将溺水者救至岸上后,应迅速检查溺水者身体情况。由于溺水者多有严重的呼吸道阻塞,要立即清除口鼻内淤泥杂草、呕吐物,然后再控水处理 二、迅速进行控水:所谓控水处理,是利用头低、脚高的体位,将吸入水分控倒出来。最简便的方法是,救护人一腿跪地,另一腿出膝,将溺者的腹部放在膝盖上,使其头下垂,然后再按压其腹、背部。也可利用地面上的自然余坡,将头置于下坡处的位置,以及小木凳、大石头、倒扣的铁锅等作垫高物来控水均可。 三、对呼吸已停止的溺水者,应立即进行人工呼吸。 方法是:将溺水者仰卧位放置,抢救者一手捏住溺水者的鼻孔,一手掰开溺水者的嘴,深吸一口气,迅速口对口吹气,反复进行,直到恢复呼吸。人工呼吸频率每分钟16-20次。 四、如呼吸心跳均已停止,应立即进行人工呼吸和胸外心脏按压。 急救者将手掌根部置于胸骨中段进行心脏按压,下压要慢,放松时要快,每分钟80-100次,与人工呼吸互相协调操作,与人工呼吸操作之比为5:1,如一人施行,则心脏按压与人工呼吸之比是15:2。溺水的原因 1、不熟悉水性意外落水: 主要是气管内吸入大量水分阻碍呼吸,或因喉头强烈痉挛,引起呼吸道关闭,窒息死亡。人落水后,水、泥沙街道的阻塞呼吸道,或因呼吸道痉挛而引起缺氧、窒息、死亡。落水被淹后一般4~6分钟即可致死。溺水多见于儿童、青少年和老人,以误落水中为多,偶有投水自杀者,意外事故如遇有洪水、船只沉翻等也是重要原因。 2、熟悉水性而遇到意外的情况: 手足抽筋是最常见的。主要是由于下水前准备活动不充分、水温偏冷或长时间游泳过于疲劳原因。小腿抽筋时会感到小腿肚子突然发生痉挛性疼痛。 有时因潜入到浅水而造成头部损伤而发生溺水。3.有时候会因为心脏病发作或中风引起意识丧失,而发生溺水。 溺水后的表现症状:溺水者面部青紫、肿胀、双眼充血,口腔、鼻孔和气管充满血性泡沫。肢体冰冷,脉细弱,甚至抽搐或呼吸心跳停止。轻者,落水时间短,口唇四肢末端易青紫,面肿,四肢发硬,呼吸浅表。吸入水量2ml/kg时出现轻度缺氧现象。重者。如吸水量在10ml/kg以上者,1分钟内即出现低血氧症。落水时间长,面色青紫,口鼻腔充满血性泡沫或泥沙,四肢冰冷,昏睡不醒,瞳孔散大,呼吸停止。如何降低溺水危害在都市里,如果遭遇洪水,并且已经来不及转移,要立即爬上屋顶等高处,最好带上木板、木凳等,一旦楼房倒塌这些都是逃生的工具。在山区,如果连降大雨,容易暴发山洪。遇到这种情况,应该注意避免过河,防止被山洪冲走,还要注意防止山体滑坡、滚石、泥石流的伤害。 如果在洪水中,发现溺水者要立即对其进行急救。对溺水者的急救,包括搬运、检查溺水情况、清除口鼻中的异物、排出腹水、人工呼吸、心脏按压和转送医院抢救等。 溺水者往往因脑充血而有中风现象,致使咀嚼肌痉挛,牙关紧闭,口难张开,口中的淤泥、杂物和呕吐物等堵塞住口腔,易造成呼吸道的堵塞。这时可用大拇指由后向前顶住溺水者的下颌关节,用力前推,同时食指和中指向下扳下颌骨,将口掰开,用镊子或筷子将口腔或喉部的杂物、淤泥等夹出。 如溺水者喝水过多,则需要排出腹水。救助者可两手相交,托住溺水者腰腹部,将溺水

溺水的抢救措施

溺水的抢救 淹溺,又称溺水,是人淹没于水中,水充满呼吸道和肺泡引起窒息。吸收到血液循环的水引起血液渗透压改变、电解质紊乱和组织损害,最后造成呼吸停止和心脏停搏而死亡。淹溺后窒息合并心脏停搏者称为溺死,如心脏未停搏则称近乎溺死。不慎跌入粪坑、污水池和化学物贮槽时,可引起皮肤和粘膜损害及全身中毒。淹溺是意外死亡的第三大原因。其中院前死亡率可达%。淹溺以7、8、9三个月发生率最高。 因淹溺经常发生在野外,且供史者对情况并不十分清楚,而抢救要争分夺秒,因此不要在病史询问上耽误时间。重点是对患儿的神志及是否需要心肺复苏进行判断,及时进行抢救。简要记录淹水的时间、地点。重点记录患者神志的变化,如有无昏迷、皮肤粘膜苍白和发绀、四肢厥冷、呼吸和心跳微弱或停止,另外还要记录口鼻是否充满泡沫或污泥、杂草。有无胃扩张。 [门急诊处理] 一、现场处理: 1.立即采取各种措施将淹溺者带离水域,但要注意施救者的自身安全。 2.清除口鼻淤泥、杂草、呕吐物等,打开气道。 3.要进行控水处理,将患者腹部置于抢救者屈膝的大腿上,患者头部下垂,按压其背部,使其口咽部气管内水分迅速倒出,动作要迅速,时间不宜过长。 4.如呼吸心跳已停止,要立刻在现场实施徒手心肺复苏,因淹溺后肺泡张力减低,气体进行肺内阻力较大,故吹气量要大。 二、在医院门急诊的处理: 1.继续实施心肺复苏,并尽可能早的行气管插管。 2.迅速送入重症监护病房实施进一步救治。 查房部分 [入院后评估] 入院后要做如下检查: 1.血常规:了解有无合并感染。 2.做肝肾功电解质:了解有无肝肾功的损害及电解质紊乱。 3.做动脉血气分析:了解有无低氧血症及代谢性酸中毒。 4.做尿液检查:观查有无出现蛋白尿及管型尿,从而了解有无溶血及肾功损害。 5.胸片:了解有无肺水肿或和吸入性肺炎。 6.做心电图:观察有无心率紊乱。 7.做头部CT:了解有无脑水肿或颅内出血。 二、病情危重指标: 1.呼吸停止。 2.心跳停止。 3.呼吸及心跳均停止。 四、淹溺的分类: 1.干性淹溺:人入水后,因受强烈刺激(惊慌、恐惧、骤然寒冷等),引起喉头痉挛,以致呼吸道完全梗阻,造成窒息死亡。当喉头痉挛时,心脏可反射性地停搏,也可因窒息、心肌缺氧而致心脏停搏,所有溺死者中约10%~40%可能为干性淹溺(尸检发现溺死者中仅约10%吸入相当量的水)。 2.湿性淹溺:人淹没于水中,本能地引起反应性屏气,避免水进入呼吸道。由于缺氧,不能坚持屏气而被迫深呼吸,从而使大量水进入呼吸道和肺泡,阻滞气体交换,引起全身缺氧和二氧化碳潴留;呼吸道内的水迅速经肺泡吸收到血液循环。由于淹溺的水所含的成分不同,引起的病变也有差异。

儿童溺水后的急救措施(2021版)

儿童溺水后的急救措施(2021 版) Understand the common sense of safety, you can understand what safety issues should be paid attention to in daily work, and enhance your awareness of prevention. ( 安全管理 ) 单位:______________________ 姓名:______________________ 日期:______________________ 编号:AQ-SN-0388

儿童溺水后的急救措施(2021版) 儿童与水有着天生的亲密关系,而炎炎夏季又是儿童溺水的多发期,为此给家长朋友提供一些儿童溺水后的急救常识,以供参考。 儿童溺水后的急救要点: 1.以最快的速度清除溺水者口鼻中的泥沙杂草及分泌物,保持呼吸道通畅,并将其舌头拉出,以免堵塞呼吸道。 2.尽快让溺水者肺内吸入的水自然流出,将溺水者腹部垫高,胸部及头部下垂,或抱其双腿,腹部放在急救者的肩上来回走动或跳动;如溺水者为幼儿,可将其背向上,双手托住小儿腹部,高举过头,小儿口鼻应露出水面背向上,头脚下垂,让呼吸道的水自然流出。 对于呼吸、脉搏正常溺水者,经过“倒水”之后,回到家里后进行漱口,喝些姜汤或热茶,并注意保暖,让患儿安静入睡;注意如

有咳嗽、发热时应去医院治疗。 3.把溺水者平放在平地上,解开其衣扣和腰带;如无呼吸或脉搏也摸不到时,立即进行口对口人工呼吸和胸外心脏按摩,注意心脏按摩与人工呼吸的比为4:1。胸外心脏按摩,方法是把手掌放在孩子的胸骨下端剑突以上(即胸部下正中处),进行冲击压迫,用力不要过猛,每分钟约60-90次,这样可以促使心脏排血到周身去。人工呼吸与心脏按摩应持续进行到心跳出现并有自动呼吸为止,同时积极联系送往就近的医疗单位抢救。 4.如有脉搏,即使很弱,并无呼吸时,继续进行口对口人工呼吸。 XXX图文设计 本文档文字均可以自由修改

溺水者如何急救-溺水现场急救三步骤

WORD格式 溺水者如何急救 |溺水现场急救三步骤 据有些地区统计,溺水死亡率为意外死亡总数的 10% 。那么,你知道溺水者如何急救 吗?今天小编搜集了一些溺水者的急救方法,欢迎大家阅读。溺水者的急救方法 一.当将溺水者救至岸上后,应迅速检查溺水者身体情况。由于溺水者多有严重的呼吸道阻塞,要立即清除口鼻内淤泥杂草、呕吐物,然后再控水处理 二、迅速进行控水:所谓控水处理,是利用头低、脚高的体位,将吸入水分控倒出来。最简便的方法是,救护人一腿跪地,另一腿出膝,将溺者的腹部放在膝盖上,使其头下垂,然后再按压其腹、背部。也可利用地面上的自然余坡,将头置于下坡处的位置,以及小木凳、大石头、倒扣的铁锅等作垫高物来控水均可。三、对呼吸已停止的溺水者,应立即进行人工呼吸。 方法是:将溺水者仰卧位放置,抢救者一手捏住溺水者的鼻孔,一手掰开溺水者的嘴, 深吸一口气,迅速口对口吹气,反复进行,直到恢复呼吸。人工呼吸频率每分钟 16-20 次。四、如呼吸心跳均已停止,应立即进行人工呼吸和胸外心脏按压。急救者将手掌

根部置于胸骨中段进行心脏按压,下压要慢,放松时要快,每分钟 80-100 次,与人工呼吸互相协调操作,与人工呼吸操作之比为 5:1,如一人施行,则心脏按压与 人工呼吸之比是 15: 2。溺水的原因 1、不熟悉水性意外落水: 主要是气管内吸入大量水分阻碍呼吸,或因喉头强烈痉挛,引起呼吸道关闭,窒息死亡。人落水后,水、泥沙街道的阻塞呼吸道,或因呼吸道痉挛而引起缺氧、窒息、死亡。落水被 淹后一般 4~6 分钟即可致死。溺水多见于儿童、青少年和老人,以误落水中为多,偶有投水自杀者,意外事故如遇有洪水、船只沉翻等也是重要原因。 2、熟悉水性而遇到意外的情况:手足抽筋是最常见的。主要是由于下水前准备活动不充分、水温偏冷或长时间游泳过于疲劳原因。小腿抽筋时会感到小腿肚子突然发生痉挛性疼痛。 有时因潜入到浅水而造成头部损伤而发生溺水。 3.有时候会因为心脏病发作或中风引起意识丧失,而发生溺水。 溺水后的表现症状:溺水者面部青紫、肿胀、双眼充血,口腔、鼻孔和气管充满血性泡沫。肢体冰冷,脉细弱,甚至

急救绿色通道管理制度及流程

井陉县中医院 急诊绿色通道管理制度 一、管理范畴 需要进入急诊绿色通道的患者是指在短时间内发病,所患疾病可能在短时间内(<6小时)危及生命的急危重症患者。 (一)急性创伤引起的内脏破裂出血、严重颅脑出血、高压性气胸、急性心力衰竭、急性脑卒中、急性颅脑损伤、急性呼吸衰竭等重点病种。 (二)气道异物或梗阻、急性中毒、电击伤、溺水等; (三)急性冠脉综合症、急性肺水肿、急性肺栓塞、大咯血、休克、严重哮喘持续状态、消化道大出血、急性脑血管意外、昏迷、重症酮症酸中毒、甲亢危象等; (四)宫外孕大出血、产科大出血等; (五)消化性溃疡穿孔、急性肠梗阻等急腹症; (六)其他严重创伤或危及患者生命的疾病; (七)就诊时无姓名(不知姓名)、无家属、无治疗经费的“三无”人员也在绿色通道管理范畴内。 二、原则 (一)先抢救生命,后办理相关手续。 (二)全程陪护,优先畅通。 三、急诊抢救绿色通道流程 (一)院前急救 现场进行必要的处理,尽快转运回医院,在转运过程中告知医院要求会诊的医生、仪器设备、药物的准备。 (二)院内抢救 1、病人到达急诊科,医护人员应立即给予及时处理。

2、首诊医生询问病史、查体、迅速判断影响生命的主要因素,按照医嘱制度,规范下达医嘱。 3、会诊医生在到达急诊科进行会诊时,应详细了解病情、认真查体,并制定会诊处理意见,病人需转科诊治时,及时转科治疗。 4、经外科医生评估,病情危重,需要紧急施行抢救手术时,应快速做好术前准备,尽早实施手术。 5、多发性损伤或多脏器病变等特殊病人,必要时请示医务科、总值班、带班院领导及时组织多学科会诊,根据会诊意见,有可能威胁到病人生命最主要的疾病所属专业科室接收病人,并负责组织抢救。 6、急性危重病人的诊断、检查、治疗、转运在医护人员的监护下进行。 四、门诊抢救绿色通道 (一)门诊需要抢救病人,由首诊医生和护士负责现场抢救,同时应立即通知急诊科和相关科室会诊协助救治。 (二)首诊医生在交接病人时要及时完成门诊抢救病历,与接收医生进行交接。 五、急诊绿色通道的要求 (一)急诊科入口通畅,有救护车出入通道和专用停车位,有醒目的路标和标识。 (二)进入急诊绿色通道的患者必须符合本制度所规定的情况。 (三)执行急诊与住院连贯的服务流程,收住院科室不得以任何理由拒收。 1、医院内科、外科、药学、功能科、放射科、检验科(输血)等科室均应提供24小时急诊服务,按医院规定会诊和急诊。 2、进入绿色通道的病人医学检查结果报告时限 ①病人到达医学影像科后,急诊平片、CT报告时限≤30分钟。 ②超声30分钟内出具检查结果报告(可以是口头报告)。 ③急诊检验报告时限,临检项目≤30分钟出报告;生化、免疫项目≤2

溺水抢救操作规程完全版

溺水抢救操作规范 在处理水上意外事故时,施救要准,在时间上要争分夺秒,做到就近、就便、就快;在施救方法上,操作要准确,要尽最大努力挽救溺水者的生命。具体如下: 一、发现判断 当救生员在观察自己责任区域时,发现溺水者,要迅速、果断、准确的判断溺水者是否有意识、是否受伤等情况,根据判断结果,采取及时、规范的救生技术。 二、扑救 根据实际情况,在保证自身安全的前提下,选择间接扑救或直接扑救。 间接扑救,是救生员用救生器材(如救生竿、救生圈、救生浮漂和其他一切可以利用的器物)对正在挣扎的溺水者进行施救。 直接扑救,是救生员在不能采用间接救生技术的情况下,所采取的扑救技术。包括:入水、接近、解脱、拖带、上岸、运送6个环节,根据现场情况由救生员选择各环节不同技术的具体操作,各环节要连贯有序、及时准确。 三、现场急救 救生员将昏迷的溺水者救上岸后,应马上实行心肺复苏术,使其心肺复苏,恢复正常。具体操作(单人操作)程序如下: ①判断有无意识 迅速将溺者放置于仰卧体位,并使其头颈与躯干成一条直线,头

部不能高于心脏的位置,双手置于躯干两侧(一定要在坚实的平面上),同时轻拍并呼唤; ②如无反应,立即呼救。拨打急救电话——120; ③用仰头抬颌法打开气道。在抢救的过程中,须事先清除异物,始终保持呼吸道畅通; ④通过看,听,感觉、观察并判断溺者有无呼吸活动。如有呼吸有意识,则不用吹气,只注意监测,并使其成恢复体位; ⑤如无呼吸,应立即实行口对口人工呼吸。吹气两口,吹气量不宜过大700——1000ml为宜; ⑥检查溺水者颈动脉有无搏动,触摸颈动脉不能用力过大,检查时间快速、准确,一般不超过10秒; ⑦如无脉搏,立即进行胸外心脏按压。按压频率:成人、儿童均为100次/分;按压深度:成人4——5厘米2,儿童2——3厘米; ⑧按压与吹气之比:成人、儿童均为30:2。即按压30次,吹气2次,为一个循环。连续做五个循环(两分钟内完成)再判断、检查脉搏、呼吸和瞳孔有无变化;(若双人操作,五组循环或2分钟轮换一人进行操作) 注意:不得随意终止抢救,直至医务人员接手为止。

溺水抢救方案

溺水急救演练方案 一、演练操作内容 1、单人抢救操作演练 2、双人抢救操作演练 二、溺水时初步急救: 溺水是一类非常危险的人身安全事故。如果抢救不及时,溺水者在4~6分钟内即可死亡。青少年不宜直接救人,而应主动寻求成年人帮助。抢救溺水者主要有如下步骤。 1.把溺水者救上岸 下水救人时,可以绕到溺水者背后,将其牢牢抓住托出水面并拖上岸。如果溺水者在水中发生抽筋,最好让其在水 中仰卧以保持其身体伸直。 2.保持溺水者呼吸道通畅 把溺水者救上岸后,立刻把溺水者的舌头拉出口外,同时清除口鼻腔内的淤泥、烂草、呕吐物等,并解开衣扣、领口,使其保持呼吸通畅。 3.迅速倒出呼吸道及胃内积水 如果溺水者身体内被灌入了很多水,就必须要及时倒出呼吸道及胃内积水。倒出呼吸道及胃内积水的方法主要有以 下几类: (1)救援人员一腿跪地,另一腿屈膝,将溺水者的腹

部放在膝盖上,使其头下垂,然后再按压其腹、背部。或将 溺水者从腰部抱起,将其腹部放在救援者肩上,救援者快步 走动,倒出溺水者体内的积水。 (2)将溺水者俯卧放在牛背上、大石头上,把其腰腹 部垫高,使其头部向下,同时用手平压其背部倒出溺水者体 内的积水水。也可利用地面上的自然斜坡,将头置于下坡处 的位置,以及小木凳、大石头、倒扣的铁锅等作垫高物来倒 出溺水者体内的积水均可。 4.如果患者呼吸或心博已停止,应紧急现场进行心肺 复苏术。 徒手心肺复苏操作流程 (1)评估周围环境安全。 (2)判断意识:拍肩、呼叫,证实病人意识丧失。 (3)摆放体位:病人取仰卧位,置于地面或硬板上; 靠近病人跪地,双膝与肩同宽。 (4)开放气道:压额抬颏,观察口腔有无异物,有异 物立即取出。 (5)人工呼吸:用视、听、感觉判断病人有无呼吸,5~10秒;如无呼吸,立即口对口吹气2次,每次吹气时间超过1秒,并可以看到胸部起伏。 (6)建立人工循环:检查有无颈动脉搏动,5~10秒;如无脉搏,立即进行胸外心脏按压。按压时观察病人面部反

溺水急救: 溺水急救处理

溺水急救处理 仔细观察呼吸和心跳情况,对呼吸、心跳停止者,马上做心、肺复苏术,并设法让病人吐水。跳水容易引起颈椎骨折和损伤脊髓,出现肢体麻痹、呼吸麻痹等,应马上叫救护车。将溺水者救上岸后,应马上检查溺水者的心跳、呼吸等情况,如呼吸停止,应马上做人工呼吸抢救。当救援者能站立在水中时,可用双手托住溺水者的颈部,口对口先连续吹入四口气,在5秒钟内观察溺水者的胸、腹部,看看有否反应。也可用脸颊贴在溺水者嘴上感觉一下有否自主呼吸,如无反应,再吹四口气。如果是呼吸、脉搏完全停止了,要做心、肺复苏术。 溺水的自救与救护 一、溺水致死原因 主要是气管内吸入大量水分阻碍呼吸,或因喉头强烈痉挛,引起呼吸道关闭、窒息死亡。 二、症状:溺水者面部青紫、肿胀、双眼充血,口腔、鼻孔和气管充满血性泡沫。肢体冰冷,脉细弱,甚至抽搐或呼吸心跳停止。 三、自救与救护:当发生溺水时,不熟悉水性时可采取自救法:除呼救外,取仰卧位,头部向后,使鼻部可露出水面呼吸。呼气要浅,吸气要深。因为深吸气时,人体比重降到0.967,比水略轻,可浮出水面(呼气时人体比重为1.057,比水略重),此时千万不要慌张,不要将手臂上举乱扑动,而使身体下沉更快。会游泳者,如果发生小腿抽筋,要保持镇静,采取仰泳位,用手将抽筋的腿的脚趾向背侧弯曲,可使痉挛松解,然后慢慢游向岸边。 救护溺水者,应迅速游到溺水者附近,观察清楚位置,从其后方出手救援。或投入木板、救生圈、长杆等,让落水者攀扶上岸。 溺水者被救上岸后急救方法步骤如下:

1、清除口、鼻中杂物 上岸后,应迅速将溺水者的衣服和腰带解开,擦干身体,清除口、鼻中的淤泥、杂草、泡沫和呕吐物,使上呼吸道保持畅通,如有活动假牙,应取出,以免坠入气管内。如果发现溺水者喉部有阻塞物,则可将溺水者脸部转向下方,在其后背用力一拍,将阻塞物拍出气管。如果溺水者牙关紧闭,口难张开,救生者可在其身后,用两手拇指顶住溺水者的下颌关节用力前推,同时用两手食指和中指向下扳其下颌骨,将口掰开。为防止已张开的口再闭上,可将小木棒放在溺水者上下牙床之间。 2、空水 在进行上述处理后,应着手将进入溺水者呼吸道、肺部和腹中的水排出。这一过程就是“空水”。常用的一种方法是,救生者一腿跪地,另一腿屈膝,将溺水者腹部搁在屈膝的腿上,然后一手扶住溺水者的头部使口朝下,另一手压溺水者的背部,使水排出。3、人工呼吸 人工呼吸是使溺水者恢复呼吸的关键步骤,应不失时机尽快施行,且不要轻易放弃努力,应坚持做到溺水者完全恢复正常呼吸为止。在实践中,有很多人是在做了数小时的人工呼吸后才复苏的。人工呼吸的节律,约为15~20次/min。 常用的人工呼吸法有口对口吹气法:将溺水者仰卧平放在地上,可在颈下垫些衣物,头部稍后仰使呼吸道拉直。救生者跪蹲在溺水者一侧,一手捏住溺水者的鼻子,另一手托住其下颌。深吸一口气后,用嘴贴紧溺水者的口(全部封住,不可漏气)吹气,使其胸腔扩张。吹进约1500mL(成人多些,儿童少些)空气后,嘴和捏鼻的手同时放开,溺水者的胸腔在弹性的作用下回缩,气体排出肺部。必要时,救生者可用手轻压一下溺水者的胸部,帮助其呼气(见图10-64)。如此周而复始地进行。人体正常呼吸时,吸人的新鲜空气中氧气约占21%,二氧

急救绿色通道管理制度及流程

急救绿色通道管理制度及流程

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井陉县中医院 急诊绿色通道管理制度 一、管理范畴 需要进入急诊绿色通道的患者是指在短时间内发病,所患疾病可能在短时间内(<6小时)危及生命的急危重症患者。 (一)急性创伤引起的内脏破裂出血、严重颅脑出血、高压性气胸、急性心力衰竭、急性脑卒中、急性颅脑损伤、急性呼吸衰竭等重点病种。 (二)气道异物或梗阻、急性中毒、电击伤、溺水等; (三)急性冠脉综合症、急性肺水肿、急性肺栓塞、大咯血、休克、严重哮喘持续状态、消化道大出血、急性脑血管意外、昏迷、重症酮症酸中毒、甲亢危象等; (四)宫外孕大出血、产科大出血等; (五)消化性溃疡穿孔、急性肠梗阻等急腹症; (六)其他严重创伤或危及患者生命的疾病; (七)就诊时无姓名(不知姓名)、无家属、无治疗经费的“三无”人员也在绿色通道管理范畴内。 二、原则 (一)先抢救生命,后办理相关手续。 (二)全程陪护,优先畅通。 三、急诊抢救绿色通道流程 (一)院前急救 现场进行必要的处理,尽快转运回医院,在转运过程中告知医院要求会诊的医生、仪器设备、药物的准备。 (二)院内抢救 1、病人到达急诊科,医护人员应立即给予及时处理。

2、首诊医生询问病史、查体、迅速判断影响生命的主要因素,按照医嘱制度,规范下达医嘱。 3、会诊医生在到达急诊科进行会诊时,应详细了解病情、认真查体,并制定会诊处理意见,病人需转科诊治时,及时转科治疗。 4、经外科医生评估,病情危重,需要紧急施行抢救手术时,应快速做好术前准备,尽早实施手术。 5、多发性损伤或多脏器病变等特殊病人,必要时请示医务科、总值班、带班院领导及时组织多学科会诊,根据会诊意见,有可能威胁到病人生命最主要的疾病所属专业科室接收病人,并负责组织抢救。 6、急性危重病人的诊断、检查、治疗、转运在医护人员的监护下进行。 四、门诊抢救绿色通道 (一)门诊需要抢救病人,由首诊医生和护士负责现场抢救,同时应立即通知急诊科和相关科室会诊协助救治。 (二)首诊医生在交接病人时要及时完成门诊抢救病历,与接收医生进行交接。 五、急诊绿色通道的要求 (一)急诊科入口通畅,有救护车出入通道和专用停车位,有醒目的路标和标识。 (二)进入急诊绿色通道的患者必须符合本制度所规定的情况。 (三)执行急诊与住院连贯的服务流程,收住院科室不得以任何理由拒收。 1、医院内科、外科、药学、功能科、放射科、检验科(输血)等科室均应提供24小时急诊服务,按医院规定会诊和急诊。 2、进入绿色通道的病人医学检查结果报告时限 ①病人到达医学影像科后,急诊平片、CT报告时限≤30分钟。 ②超声30分钟内出具检查结果报告(可以是口头报告)。 ③急诊检验报告时限,临检项目≤30分钟出报告;生化、免疫项目≤2

溺水急救方法步骤.doc

溺水急救方法步骤 溺水急救方法步骤 1、清除口、鼻中杂物 上岸后,应迅速将溺水者的衣服和腰带解开,擦干身体,清除口、鼻中的淤泥、杂草、泡沫和呕吐物,使上呼吸道保持畅通,如有活动假牙,应取出,以免坠入气管内。如果发现溺水者喉部有阻塞物,则可将溺水者脸部转向下方,在其后背用力一拍,将阻塞物拍出气管。如果溺水者牙关紧闭,口难张开,救生者可在其身后,用两手拇指顶住溺水者的下颌关节用力前推,同时用两手食指和中指向下扳其下颌骨,将口掰开。为防止已张开的口再闭上,可将小木棒放在溺水者上下牙床之间。 2、空水 在进行上述处理后,应着手将进入溺水者呼吸道、肺部和腹中的水排出。这一过程就是空水。常用的一种方法是,救生者一腿跪地,另一腿屈膝,将溺水者腹部搁在屈膝的腿上,然后一手扶住溺水者的头部使口朝下,另一手压溺水者的背部,使水排出。 3、人工呼吸 人工呼吸是使溺水者恢复呼吸的关键步骤,应不失时机尽快施行,且不要轻易放弃努力,应坚持做到溺水者完全恢复正常呼吸为止。在实践中,有很多人是在做了数小时的人工呼吸后才复苏的。人工呼吸的节律,约为15~20次/min。 常用的人工呼吸法有口对口吹气法:将溺水者仰卧平放在地上,可在颈下垫些衣物,头部稍后仰使呼吸道拉直。救生者跪蹲在溺水者一侧,一手捏住溺水者的鼻子,另一手托住其下颌。深吸一口气后,用嘴贴紧溺水者的口(全部封住,不可漏气)吹气,使其胸腔扩张。吹进约1500mL(成人多些,儿童少些)空气后,嘴和捏鼻的手同时放开,溺水者的胸腔在弹性的作用下回缩,气体排出肺部。必要时,救生者可用手轻压一下溺水者的胸部,帮

助其呼气。如此周而复始地进行。人体正常呼吸时,吸人的新鲜空气中氧气约占21%,二氧化碳约占0.04%。经过肺泡内的气体交换,呼出气中氧含量降低,但仍占16%左右,二氧化碳含量则增高到 4.4%左右。因此,进行口对口人工呼吸时,救生者吹出的气中仍有较多的氧气,可供溺水者所需。另外,因吹出气中二氧化碳含量较高,会刺激溺水者的呼吸系统,促其恢复自然呼吸。 4、胸外心脏按摩法 将溺水者救上岸后,如发现溺水者的心跳已停或极其微弱,则应立即施行胸外心脏按摩,通过问接挤压心脏使其收缩与舒张,恢复泵血功能。胸外心脏按摩与人工呼吸的配合施行,是对尚未出现真死现象的溺水者之生命做最后挽救,使其恢复自主心跳与呼吸的重要手段。 胸外心脏按摩的具体做法是:将溺水者仰卧平放地上,救生者骑跪在溺水者大腿两侧或跪在其身旁,两手掌相叠,掌根按在溺水者胸骨下端(对儿童,只需用一个手掌;对婴幼儿,只需三个手指),两臂伸直,身体前倾,借助身体的重量稳健地下压,压力集中在掌根,使溺水者胸骨下陷约3 4厘米。然后,上体复原,迅速放松双手,但掌根不离位。如此有节奏地进行,每分钟约60 80次。下压时用力要均匀,不宜用力过猛,松手要快。胸外心脏按摩也需要耐心和毅力,有时也要经过数小时的不懈努力才能使溺水者起死回生。胸外心脏按摩与口对口人工呼吸结合运用的方法是,如有两人配合施救,则一人做胸外心脏按摩,另一人做口对口人工呼吸;如只有一人施救,则是吹一口气后,做5 8次心脏按压,然后再吹气。 溺水急救的方法措施 1.水中营救与出水后处理 强壮的游泳者从水中营救患者,其他人立即寻找漂浮物,在离水前应将患者放到漂浮的木板上,清除口、鼻中的水及污物,并打开气道。作口对口人工呼吸时注意不能使颈部屈曲,维持头颈脊柱在一条轴线上,以免加重可能发生的脊髓损伤。

溺水的现场急救

·74· 溺水的现场急救 ·全科医学继续教育· 陆远强陈志平 鲍德国 作者单位:310016,浙江杭州 浙江大学医学院附属邵逸夫医院(陆远强、鲍德国); 武警杭州支队医务室(陈志平) 在炎热的夏季,游泳是人们特别喜欢的体育运动。但是,如果到不明水域情况的水库、池塘、湖、河 海中游泳,很容易发生溺水(drownin g )事故。1999年世界卫生组织年度报告中指出,每年全球有45万人死于溺水,其中80%发生在中低收入国家。在许多国家(包括我国),溺水都是1~4岁年龄组和15~19岁年龄组意外伤害致死的前3位死因。1溺水的危险因素1.1 游泳水平 尽管从常理上来讲,游泳水平高者发生溺水的可能性低,但在游泳水平和溺水危险度之间的关系还不甚明了。有人认为,游泳水平越高者越喜好危险的水体活动,从而面临越大的危险,继而导致溺水率升高。1.2 疾病 人的健康状况和身体素质可决定溺水的发生。 虽然目前还没有精确的数据说明某些躯体疾病可以使人容易发生溺水,但癫痫增加溺水危险度的作用已得到证实。1.3 酒精和药物 酒精和药物会降低一个人的判断力导致溺水发 生,在对路易斯安那州溺死者的研究中发现,60%的溺死者被检出之前曾服用过药物或酒精。在美国华盛顿州某县长达21年的干预研究中发现,溺死率随着水域周围酒类消费量的降低而下降。1.4 不安全水域 保障水域安全性是降低溺水发生率的一项重要 举措,游泳池、池塘、水库等水体周围没有屏障,没有 明显警示标识,娱乐场所缺少救生员和监视设备,以及某些设计和管理上的缺陷都会导致危险的发生。2溺水的发病机制 溺水,也称淹溺,是指人淹没于某种液体(大多为水)中,由于呼吸道被外物堵塞或喉头、气管发生反射性痉挛而造成的窒息和缺氧,以及液体进入肺后造成呼吸、循环系统及电解质平衡紊乱,发生呼吸、心跳停止而死亡。溺水可分为干性溺水和湿性溺水两大类:2.1 干性溺水 约占溺死者的10%~40%。人入水后,因受强烈 刺激(惊慌、恐惧、骤然寒冷等),引起喉头痉挛,以致呼吸道完全梗阻,造成窒息死亡。当喉头痉挛时,心脏可反射性地停搏,也可因窒息、心肌缺氧而致心脏停搏。2.2湿性溺水 人淹没于水中,本能地引起反射性屏气,避免水进入呼吸道。由于缺氧,不能坚持屏气而被迫深呼吸,从而使大量水进入呼吸道和肺泡,阻滞气体交换,引起全身缺氧和二氧化碳潴留;呼吸道内的水迅速经肺泡吸收到血液循环。由于淹溺的水所含的成分不同,引起的病变也有差异。3 溺水的现场急救 溺水的急救必须就地进行,抢救越及时,成功率越高。3.1 迅速将溺水者救出水面 救护者一旦发现有人溺水,应立即通知当地急 救部门。若救护者有熟练游泳技术,应尽可能脱去 衣、裤、鞋,游至溺水者附近,观察其位置,从其后方靠近,用左手从其左臂和身体中间握其右手,也可拖其头部,用仰泳姿势拖至岸边。如救护者游泳技术不 全科医学临床与教育2005年4月第3卷第2期Clinical Ed ucation of Gen eral Practice Apr .2005,Vol .3,No .2 DOI :10.13558/j .cn ki .issn 1672-3686.2005.02.004

绿色通道流程图

ACS 患者双抗和抗凝治疗先救治后收费流程图(1.39) 如为UA/NSTEMI 如为STEMI 胸痛患者入院 询问相关病史,快速评估生命体征,并于10分钟内完成首份心电图,高度怀疑ACS 服用阿司匹林300mg+氯吡格雷300mg/;必要时静脉注射普通肝素60-80 U/kg 采血,完善心脏标 记物等相关检查 缴费或胸痛中心进一步诊治 心脏标志物阳性、心电图异常 进入STEMI 治疗流程 转相关科室进一步诊疗 缴费

无线传输远程会诊的胸痛诊疗响应机制流程图(1.43) 否 是 是 否 是 否 医院急救120胸痛患者 基层乡镇卫生院胸痛患者 检测生命体征,完成首份12/18导联心电图检查 微信交流群上传数据 电话通知胸痛中心医师查收心电图 生命体征是否平稳 就地抢救 心内科医师完成院前诊断确认STEMI 1、检测并维持生命体征 2、院前口服药物:阿司匹林+氯吡格雷 3、吸氧,硝酸甘油含服或静脉(保证血压前提下),必要时吗啡镇静止痛 判断FMC2B 时间<120min 知情同意并溶栓治疗 联系胸痛中心 溶栓是否成功? 补救PCI 择期CAG 知情同意启动转诊并与胸痛中心联系 启动导管室

急性胸痛患者相关科室支持与会诊流程(1.46) 否 是 是 否 胸痛患者 急诊医师接诊 确诊 请相关科室(呼吸科、消化科、皮肤科)会诊10min 内必须到达 转入相关科室 确诊 组织全院胸痛相关科室会诊

急性胸痛分诊流程图(2.10) 5min 完成 否 是 10min 完成 急诊科急救人员询问确定是 否为胸痛患者 快速评估病情危重情况和生命体征: A 气道通畅情况 B 呼吸情况 C 循环情况 生命体征急诊科急救人员完成12/18导联心电图 检查 低危 中危 高危 急诊科抢救室就地抢救 胸痛中心明确病因,快速诊疗 胸痛候诊室或观察室 可直接PCI 启动导管室 急诊科分诊相关科室

溺水的急救措施知识分享

溺水的急救措施

溺水的自救与救护 一、溺水致死原因 主要是气管内吸入大量水分阻碍呼吸,或因喉头强烈痉挛,引起呼吸道关闭、窒息死亡。 二、症状:溺水者面部青紫、肿胀、双眼充血,口腔、鼻孔和气管充满血性泡沫。肢体冰冷,脉细弱,甚至抽搐或呼吸心跳停止。 三、自救与救护:当发生溺水时,不熟悉水性时可采取自救法:除呼救外,取仰卧位,头部向后,使鼻部可露出水面呼吸。呼气要浅,吸气要深。因为深吸气时,人体比重降到0.967,比水略轻,可浮出水面(呼气时人体比重为1.057,比水略重),此时千万不要慌张,不要将手臂上举乱扑动,而使身体下沉更快。会游泳者,如果发生小腿抽筋,要保持镇静,采取仰泳位,用手将抽筋的腿的脚趾向背侧弯曲,可使痉挛松解,然后慢慢游向岸边。 救护溺水者,应迅速游到溺水者附近,观察清楚位置,从其后方出手救援。或投入木板、救生圈、长杆等,让落水者攀扶上岸。 溺水者被救上岸后急救方法步骤如下: 1、清除口、鼻中杂物上岸后,应迅速将溺水者的衣服和腰带解开,擦干身体,清除口、鼻中的淤泥、杂草、泡沫和呕吐物,使上呼吸道保持畅通,如有活动假牙,应取出,以免坠入气管内。如果发现溺水者喉部有阻塞物,则可将溺水者脸部转向下方,在其后背用力一拍,将阻塞物拍出气管。如果溺水者牙关紧闭,口难张开,救生者可在其身后,用两手拇指顶住溺水者的下颌关节用力前推,同时用两手食指和中指向下扳其下颌骨,将口掰开。为防止已张开的口再闭上,可将小木棒放在溺水者上下牙床之间。 2、空水在进行上述处理后,应着手将进入溺水者呼吸道、肺部和腹中的水排出。这一过程就是“空水”。常用的一种方法是,救生者一腿跪地,另一腿屈膝,将溺水者腹部搁在屈膝的腿上,然后一手扶住溺水者的头部使口朝下,另一手压溺水者的背部,使水排出。 3、人工呼吸人工呼吸是使溺水者恢复呼吸的关键步骤,应不失时机尽快施行,且不要轻易放弃努力,应坚持做到溺水者完全恢复正常呼吸为止。在实践中,有很多人是在做了数小时的人工呼吸后才复苏的。人工呼吸的节律,约为15~20次/min。 常用的人工呼吸法有口对口吹气法:将溺水者仰卧平放在地上,可在颈下垫些衣物,头部稍后仰使呼吸道拉直。救生者跪蹲在溺水者一侧,一手捏住溺水者的鼻子,另一手托住其下颌。深吸一口气后,用嘴贴紧溺水者的口(全部封住,不可漏气)吹气,使其胸腔扩张。吹进约1500mL(成人多些,儿童少些)空气后,嘴和捏鼻的手同时放开,溺水者的胸腔在弹性的作用下回缩,气体排出肺部。必要时,救生者可用手轻压一下溺水者的胸部,帮助其呼气(见图10—64)。如此周而复始地进行。人体正常呼吸时,吸人的新鲜空气中氧气

发现有人溺水时的救护方

发现有人溺水时的救护方法 发现有人溺水时的救护方法 方法一:可将救生圈、竹竿、木板、绳索等物抛给溺水者,再将其拖至岸边; 方法二:若没有救护器材,可入水直接救护。接近溺水者时要转动他的髋部,使其背向自己然后拖运。拖运时通常采用侧泳或仰泳拖运法。 方法三:大声呼救同时拨打报警电话。 方法四:岸上急救溺水者(步骤): 1、迅速清除口、鼻中的污泥、杂草及分泌物,保持呼吸道通畅, 并拉出舌头,以避免堵塞呼吸道; 2、将溺水者举起,使其俯卧在救护者肩上,腹部紧贴救护者肩部,头脚下垂,以使呼吸道内积水自然流出。但不要因为控水而耽误了进行心肺复苏的时间; 3、进行口对口人工呼吸及心脏按摩; 4、尽快联系急救中心或送溺水者去医院。 特别强调: 未成年人发现有人溺水,千万不能贸然下水营救,应利用救生器材施救或立即大声呼救、拨打报警电话求救。 溺水后的正确急救方法 一、清除口鼻里的堵塞物使溺水者头朝下,用手指清除其口中杂物,再用手掌迅速连续击打其肩后背部,让其呼吸道畅通,并确保舌头不会向后堵住呼吸通道。

二、打通呼吸道后,要立刻倾出呼吸道积水抢救者一腿跪地,另一腿屈起,将溺水者俯卧于屈起的大腿上,使其头足下垂;然后颤动大腿或压溺水者背部,使呼吸道内积水倾出;或者让溺水者俯卧于抢救者肩部,使其头足下垂,当抢救者来回跑动时就可倾出其呼吸道内积水,注意千万不能让溺水者头朝上抱着。 三、倾水的时间不宜长,有水吐出后马上做人工呼吸将溺水者仰面躺在地上,使其头部后仰,用一只手捏住其鼻孔,嘴对嘴轻缓吹气,注意溺水者胸部有没有隆起和回落,如果有,说明呼吸道畅通。尽可能快做六次呼吸,然后每分钟十二次,直到其恢复正常呼吸。 四、心脏起搏如果溺水者有微弱心跳,可以用两只手指( 十岁以下的溺水者) 或者一个手掌按压溺水者胸部,动作要连贯迅速,一秒一次。 儿童溺水后的救治方法 一旦发生儿童溺水,在专业救护人员到来之前,应立即进行现场抢救。儿童溺水的救治方法是: ①以最快的速度清除溺水者口鼻中的泥沙杂草及分泌物,保持呼吸道通畅,并将其舌头拉出,以免堵塞呼吸道。 ②尽快让溺水者肺内吸入的水自然流出,将溺水者腹部垫高,胸部及头部下垂,或抱其双腿,腹部放在急救者的肩上来回走动或跳动;如溺水者为幼儿,可在水中进行倒水,可将其背向上,双手托住小儿腹部,高举过头,小儿口鼻应露出水面背向上,头脚下垂,让呼吸道的水自然流出。 ③把溺水者平放在平地上,解开其衣扣和腰带;如无呼吸或脉搏也摸不到时,立即进行口对口人工呼吸和胸外心脏按摩,注意心脏按摩与人工呼吸的比为4:1. ④如有脉搏,即使很弱,并无呼吸时,继续进行口对口人工呼吸。 ⑤及时送医院进行救治。发生肺水肿者,宜立即作气管内

溺水现场急救方法

溺水现场急救方法 2011-08-17 16:25 【大中小】【我要纠错】 溺水现场急救方法?溺水现场急救办法?溺水现场急救指南? 游泳是一项很好的健康运动,但一定要提高警惕,懂一些基本的溺水预防和急救常识,减少溺水意外伤害的发生。 溺水后由于大量水或水中异物同时灌入呼吸道及吞入胃中,水充满呼吸道和肺泡,引起喉、气管反射性痉挛,声门关闭及水中污物、水草堵塞呼吸道,导致肺通气、换气功能障碍,引起窒息甚至致呼吸、心跳骤停,以致死亡。据联合国一项调查报告显示,在26个发达国家中,溺水是儿童意外伤害中仅次于交通事故的第2位死因。在我国,儿童溺水死亡率为8.77/10万,0~14岁儿童占总溺水死亡人数的56.04%.溺水是0~14岁年龄组儿童第1位死因。 溺水窒息后,最易受损害的是脑细胞。缺氧的时间和程度,直接影响着心肺复苏的成功率和脑复苏的效果。资料显示,脑缺氧10秒即可出现意识丧失,缺氧4~6分钟,脑神经元发生不可逆的病理改变,6~9分钟死亡率达65%,12分钟则成活率几乎为零。因此,溺水早期现场抢救必须快速、有效、分秒必争,力争做到早发现、早复苏、早治疗。 赵主任说,如果发现有人溺水,将伤员抬出水面后,应立即清除其口、医学教|育网搜集整理鼻腔内的水、泥及污物,用手帕裹着手指将伤员舌头拉出口外,解开衣扣、领口,以保持呼吸道通畅,然后抱起伤员的腰腹部,使其背朝上、头下垂进行倒水。或急救者取半跪位,将伤员的腹部放在急救者腿上,使其头部下垂,并用手平压背部进行倒水。 如果溺水者心跳呼吸停止,应立即行口对口人工呼吸、胸外心脏按压复苏,尤其在心跳停止后4分钟内实施最为关键。具体方法是:溺水者仰卧在平实的地面上,救护者的右手掌放在溺水者两乳头与胸骨连线的正中,另一手掌重叠放于手背上,肘关节伸直,垂直向下平稳而有规律地按压,深度为4~5厘米。按压至最低点时应稍有停顿,按压频率为l00次/分。婴幼儿用食、中两指或两拇指重叠下压,儿童可用一手掌根按压,深度为胸腔的1/3~1/2,频率为100次/分。下压时用力要恰当,以防骨折,以能摸到大动脉的搏动为有效。一般以心脏按压、口对口呼吸单人按30:2,双人按15:2比例进行。 当溺水者心跳、呼吸恢复后,可用干毛巾摩擦全身,自四肢、躯干向心脏方向摩擦,以促进血液循环。在进行现场急救的同时,要迅速打120就近送医院救治。 火灾急救常识 作者:安全管理网来源:安全管理网点击:3638 评论:2更新日期:2011年09月30日 一般地说,起火要有三个条件,即可燃物(木材、汽油)、助燃物(氧气、高锰酸钾)和点火源(明火、烟火、电焊火花)。扑灭初期火灾的一切措施,都是为了破坏已经产生的燃烧条件。 1.火灾急救的基本要点

溺水的现场急救

溺水的现场急救 急救之一:及时救溺水者出水 当溺水事件发生时.首先应立即设法将溺水者救出水。 一、岸上救生 如果溺水者离岸不远并且有能力挣扎,应立即抛给他救生圈。 注意:能在岸上救援就不要下水。若现场没有救水圈,浮板、木块、长竿儿、绳索都可利用。 二、涉水救生 如果溺水者已经没有自救能力而且离岸较近,则需涉水靠近溺水者拉其上岸。 注意:如果必须涉入水中施救,施救者涉水前先观察地形找水浅地方下水施救。 三、船艇救生 如果溺水者在深水区则应开船艇靠近,抛给他救生圈带给溺水者更严重的伤害。 四、游泳救生 如果溺水者在深水区,失去了自救的能力,则需下水游泳救生。救生者应从溺者的身 后接近以防被溺水者慌乱中缠住而失去游泳能力。靠近溺水者后设法使其仰躺水面.头后仰拖其脱离险境。 注意:游泳救生是最危险的方法,上述三种施救法都不可行时,才采用此法。倘若自己能力不行则需另寻它法,或另找他人否则可能造成双重的不幸。 急救之二:及时帮助溺水者心肺复苏

一、清理溺水者口中污物(救生圈最好用绳索绑住,牵住绳索一头便于溺水者上船)等救生工具。 注意:施救船艇靠近溺水者时要放慢速度,以免船头浪花 注意:必要时将溺水者舌头用手巾、纱布包裹拉出。 二、使溺水者后仰 松解其衣领、钮扣、内衣、腰带、背带等,托起患者后颈部使其后仰使气道开放, 保持呼吸道通畅。 注意:如溺水者失去知觉用手按压其人中、涌泉等穴。三、心肺复苏抢救 如溺水者呼吸、心跳已停止,施救者必须立即对溺水者进行心肺苏复术进行急救同 时请人打120或999急救电话求救。如果你不会急救应该寻求周围会此术的人。 a)胸外心脏按压8大操作步骤 1.施救者跪在溺水者肩旁; 2.将一只手的中指放在溺水者心窝处并将食指合并在胸骨下端定位: 3.另一只手掌根置干定位食指旁的胸骨上(即胸骨的下半段),紧贴胸骨 4.将定位的手抽出,重叠在置于胸骨的手上,两手手指避免触及肋骨 5.以每分钟80次的速率,施行15次的胸外按压 6.下压与放松时间应相等施压时口里数着一下、二下、三下??十三、十四、十五注意念第一个字时下压,念第二个字时放松 7. 15次胸外按摩后施行2次人工呼吸,然后继续按摩;循环进行;

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