糖尿病患者的运动指导

糖尿病患者的运动指导

文/沙香丽

说说运动对糖尿病患者的益处：

[运动的方法]

（1）．运动疗法的总原则是“循序渐进、量力而行、持之以恒”。（2）.运动频率和时间为每周至少150分钟（3-4次/周），应在餐后1小时左右进行，每次运动持续20-30分钟为宜，避免空腹及感觉不适时运动。（3）.运动强度不宜过大，运动后的心率以不超过（170-年龄）次/min为宜。（4）.最好运动时有人陪伴，并随身携带糖尿病救助卡。

（5）.糖尿病患者宜选择中强度的有氧运动方式，如快走、慢跑、健身操、太极拳、散步等。

（6）.每周最好进行2次肌肉运动如举重训练，训练是阻力为轻或中度。(7).要养成健康的生活习惯，将有益的体力活动融入到日常生活中，合理的制定运动方案，克服懒惰情绪。

[运动疗法的注意事项]

（1）.为防发生低血糖，不要在空腹时运动，运动时要随时携带糖果，发生低血糖时立即进食。

（2）.运动前先做低强度的热身运动5-10分钟，即将结束时再做5-10分钟的恢复整理运动。

（3）.带足够的水，尤其是在天气较热的夏天，运动时会丢失大量水分和体液，应注意及时补充水分。

（4）.穿着鞋袜柔软舒适，透气性强，每次运动后仔细检查双足皮肤有无异常情况。

（5）.防寒防暑，看天行事，注意增减衣服；适可而止，心肺异常者，出现气促、心悸时，应停止运动。

（6）.日常生活中，要多步行，减少乘车，或提早下车，步行一段路去上班或回家；少乘电梯，多爬楼梯；减少看电视或打电脑的时间，多进行散步、打球等活动；尽量控制连续坐在椅子上的时间，每次不超过两个小时。

北区内分泌科

2016年7月18日

如有侵权请联系告知删除，感谢你们的配合！

JOSLIN糖尿病中心：成人糖尿病指南

JOSLIN糖尿病中心《JOSLIN成人糖尿病临床指南》最新更新 Latest updates of Joslin clinical guideline for adults with diabetes Joslin成人糖尿病临床指南的设计旨在协助初级护理医师和专科医生的个体化治疗，和设定成年非妊娠糖尿病患者的目标。这一指南主要关注糖尿病患者的独特需求。其并非打算替代合理的医学判断或临床决策，而可能适合于某些患者的治疗状况，在这些状况下或多或少的需要迫切的干预。Joslin临床糖尿病指南支持临床实践和影响临床行为，目的是改善临床结果和确保患者的预期是合理和有见识的。指南由临床监督委员会完成和推荐，并由他们向Joslin糖尿病中心的医学负责人报告。临床指南是建立在对现有证据、医疗文献和可靠的临床实践的仔细回顾的基础上的。随着临床实践的进展和医疗证据的提出，指南将会进行定期的评审和修改。 Joslin的指南是以证据为基础的，为了让使用者评价证据的质量而采用了改良的GRADE（等级）系统。第10页的表格描述了质量和推荐强度的分类。证据水平从1A级到2C级，在括号中显示。 糖化血红蛋白 筛查： 将每年检测2-4次糖化血红蛋白(A1C)作为预定的就诊计划的一部分，频率决定于治疗计划的修改和加强行为改变的需要。当修改治疗和/或血糖没有达标时增加就诊频率。就诊时糖化血红蛋白的结果会对作出适当的治疗决定有帮助。[1C] 目标： 治疗的真正目的是使A1C在安全的情况下尽可能的接近正常。[1C] A1C< 7%被作为大多数药物治疗患者的实际目标水平，它有可能导致低血糖却避免了并发症的风险。如果能够实现并且是在安全的情况下，使血糖达到正常仍然是被推荐的。[1B] 依据A1c平均血糖研究(ADAG)的结果，患者应当被教会如何将他们的A1C转换为估算的平均血糖值。Joslin的A1C目标和ADA是一致的。其他专家组，如AACE（美国临床内分泌专家协会）/IDF（国际糖尿病联合会）在2001年8月提出A1C的治疗目标应当≤6.5%。A1C目标对每名患者都应个体化；目的是尽可能达到最低的水平以避免微血管和/或心血管并发症，认知障碍和延长预期寿命。 对于长期患2型糖尿病且已患CVD（心血管疾病）或有CAD（冠心病）高风险（糖尿病+ 2或更多其它风险因素）的患者，应放宽A1C的目标以维持安全。[1B].（见血糖监测部分） 治疗 如果A1C≥7% 且<8%，或超过个体化目标6个月或更久： 与患者共同回顾和阐明治疗计划并关注: -饮食计划[1B] -运动计划[1A] -服药日程，方法和实施[1A] -自我血糖监测(SMBG) 表和方法[1A] -对低血糖和高血糖的处理 -患病时治疗的实施 根据需要调整治疗目标和药物[1A] 与患者沟通个体化的血糖目标

公共卫生服务项目题库糖尿病患者健康管理

2015年基本公共卫生服务项目题库 ——糖尿病患者健康管理 一、单选题 1. 以下哪项不是糖尿病患者运动疗法的作用（C） A降低血糖，有助于血糖达标 B 减肥，有助于降低血脂 C 增强体质，治愈并发症 D 强身健体，提高免疫力 2. 跟据中国2型糖尿病防治指南，糖尿病的达标标准错误的是：（D） A 糖化血红蛋白＜6.5％ B 餐后2小时血糖＜8.0 mmol/L C 空腹血糖＜6.1 mmol/L D 餐后2小时血糖＜6.5 mmol/L 3. 以下哪项是糖尿病患者血糖达标的金标准（C） A 空腹血糖 B 餐后血糖 C 糖化血红蛋白 D 睡前血糖 4.世界糖尿病日是。（A） A.11月14日 B.10月14日 C.11月4日 D.10月4日 5. 关于2型糖尿病的特点，以下哪项正确（D） A．均为中老年起病B．不需要胰岛素治疗 C．不会发生酮症酸中毒D．部分患者无典型“三多一少”症状6．诊断早期糖尿病肾病的主要依据：（D）

A．血肌酐水平升高B．伴有糖尿病眼底病变 C．浮肿D．尿中有微量白蛋白 7.糖尿病治疗的五驾马车是指：（B） A饮食控制、运动疗法、药物治疗、戒烟戒酒、自我监测 B饮食控制、运动疗法、药物治疗、教育及心理治疗、自我监测C饮食控制、运动疗法、药物治疗、教育及心理治疗、按摩与理疗 8.对糖尿病血糖达标认识错误的是：（D） A 早达标、早获益 B 实现血糖全面达标 C 精细降糖，安全达标 D 只要坚持治疗，达不达标不重要 9.以下关于糖尿病治疗中正确的做法是：（D） A 长期服药不好，血糖得到控制，治疗就可以停止 B 感觉良好时，血糖监测意义不大 C反正已经应用口服降糖药治疗，不需再控制饮食了 D 饮食、运动、降糖药物、自我监测及接受糖尿病教育五管齐下 10.下哪项不是糖尿病患者饮食治疗的作用：（D） A 减轻胰岛负担 B 改善体重 C 通过平衡饮食使血糖得到控制，有利于防治并发症 D 通过“饥饿”降低血糖 11.以下有关糖尿病饮食治疗正确的说法是：（B） A 病情轻者可不需饮食治疗 B 所有糖尿病患者都应该坚持健康的饮食计划

糖尿病的运动原则

糖尿病的运动原则 糖尿病的运动原则 1、糖尿病患者进行运动的好处： 1. 运动改善 2 型糖尿病个体胰岛素敏感性 2. 运动改善糖尿病患者的骨骼肌功能 3. 运动改善脂肪和蛋白质代谢 4. 运动疗法预防和治疗糖尿病并发症 5. 运动改善糖尿病患者心理状态 6. 运动降低糖尿病的发病因素餐后 90 分钟进行运动，对 2 型糖尿病患者的即时降糖作用最强 2、适合糖尿病患者的运动： （1）柔软与伸展运动： 改善肌肉伸展与关节活动度，缓解疲劳与降低受伤，暖身运动与缓和运动的曲肌与伸展运动型态。 持续时间每次维持 15~20 秒、重复 2~4 次，频率每隔 2~3 天做一次伸展运动，并逐渐将频率调高至每周做 5~7 天。 强度： 以不引起不适为原则曲肌定义： 尽量弯曲关节并带动其肌肉伸展定义： 伸直与维持关节及其肌肉伸展运动-膝后肌群（2）有氧运动： 持续使用大肌肉的动态运动形式，以耗养性的方式代谢能量，例：跑步、快走、游泳、健身操等频率：

每周 3~5 天时间： 每次 10 分钟，目前推荐每次 20～60 分钟的有氧运动，但不包括热身和结束后的整理运动。 强度： 参考 ADA 的建议，糖尿病患的有氧运动强度为 50~80%最大心跳率或储备摄氧量，中老年糖尿病患者，由于并发症较多，以 50%～60%最大心跳率的强度运动比较适宜。 因为频率的关系，如果有氧运动超过 60 分钟，会增加关节损伤的概率。 （3）阻力运动： 对无禁忌证的2型糖尿病患者鼓励每周进行3次阻力运动有心血管疾病在执行阻力训练时，需留意其心跳与血压的变化，建议选择仅活动局部肌肉的相对低阻力运动，可以心肌氧气需求量不致增加太多3、糖尿病患规划运动前的评估： （1）相关并发症评估： 视网膜病变、肾脏病变、周边神经病变、自主神经病变、大血管病变。 （2）潜在危险因子评估：

糖尿病患者的运动指导教学提纲

糖尿病患者的运动指 导

糖尿病患者的运动指导 文/沙香丽 说说运动对糖尿病患者的益处： [运动的方法] （1）．运动疗法的总原则是“循序渐进、量力而行、持之以恒”。（2）.运动频率和时间为每周至少150分钟（3-4次/周），应在餐后1小时左右进行，每次运动持续20-30分钟为宜，避免空腹及感觉不适时运动。（3）.运动强度不宜过大，运动后的心率以不超过（170-年龄）次/min为宜。 （4）.最好运动时有人陪伴，并随身携带糖尿病救助卡。

（5）.糖尿病患者宜选择中强度的有氧运动方式，如快走、慢跑、健身操、太极拳、散步等。 （6）.每周最好进行2次肌肉运动如举重训练，训练是阻力为轻或中度。 (7).要养成健康的生活习惯，将有益的体力活动融入到日常生活中，合理的制定运动方案，克服懒惰情绪。 [运动疗法的注意事项] （1）.为防发生低血糖，不要在空腹时运动，运动时要随时携带糖果，发生低血糖时立即进食。 （2）.运动前先做低强度的热身运动5-10分钟，即将结束时再做5-10分钟的恢复整理运动。 （3）.带足够的水，尤其是在天气较热的夏天，运动时会丢失大量水分和体液，应注意及时补充水分。 （4）.穿着鞋袜柔软舒适，透气性强，每次运动后仔细检查双足皮肤有无异常情况。 （5）.防寒防暑，看天行事，注意增减衣服；适可而止，心肺异常者，出现气促、心悸时，应停止运动。 （6）.日常生活中，要多步行，减少乘车，或提早下车，步行一段路去上班或回家；少乘电梯，多爬楼梯；减少看电视或打电脑的时间，多进行散步、打球等活动；尽量控制连续坐在椅子上的时间，每次不超过两个小时。 北区内分泌科 2016年7月18日

糖尿病患者的运动指导

糖尿病患者的运动指导 文/沙香丽 说说运动对糖尿病患者的益处： [运动的方法] （1）．运动疗法的总原则是“循序渐进、量力而行、持之以恒”。（2）.运动频率和时间为每周至少150分钟（3-4次/周），应在餐后1小时左右进行，每次运动持续20-30分钟为宜，避免空腹及感觉不适时运动。（3）.运动强度不宜过大，运动后的心率以不超过（170-年龄）次/min为宜。（4）.最好运动时有人陪伴，并随身携带糖尿病救助卡。 （5）.糖尿病患者宜选择中强度的有氧运动方式，如快走、慢跑、健身操、太极拳、散步等。

（6）.每周最好进行2次肌肉运动如举重训练，训练是阻力为轻或中度。(7).要养成健康的生活习惯，将有益的体力活动融入到日常生活中，合理的制定运动方案，克服懒惰情绪。 [运动疗法的注意事项] （1）.为防发生低血糖，不要在空腹时运动，运动时要随时携带糖果，发生低血糖时立即进食。 （2）.运动前先做低强度的热身运动5-10分钟，即将结束时再做5-10分钟的恢复整理运动。 （3）.带足够的水，尤其是在天气较热的夏天，运动时会丢失大量水分和体液，应注意及时补充水分。 （4）.穿着鞋袜柔软舒适，透气性强，每次运动后仔细检查双足皮肤有无异常情况。 （5）.防寒防暑，看天行事，注意增减衣服；适可而止，心肺异常者，出现气促、心悸时，应停止运动。 （6）.日常生活中，要多步行，减少乘车，或提早下车，步行一段路去上班或回家；少乘电梯，多爬楼梯；减少看电视或打电脑的时间，多进行散步、打球等活动；尽量控制连续坐在椅子上的时间，每次不超过两个小时。 北区内分泌科 2016年7月18日 如有侵权请联系告知删除，感谢你们的配合！

糖尿病的运动原则

糖尿病得运动原则 糖尿病得运动原则 1、糖尿病患者进行运动得好处： 1、运动改善 2 型糖尿病个体胰岛素敏感性 2、运动改善糖尿病患者得骨骼肌功能 3、运动改善脂肪与蛋白质代谢 4、运动疗法预防与治疗糖尿病并发症 5、运动改善糖尿病患者心理状态 6、运动降低糖尿病得发病因素餐后 90 分钟进行运动，对 2 型糖尿病患者得即时降糖作用最强 2、适合糖尿病患者得运动： （1）柔软与伸展运动： 改善肌肉伸展与关节活动度，缓解疲劳与降低受伤，暖身运动与缓与运动得曲肌与伸展运动型态。 持续时间每次维持 15~20 秒、重复 2~4 次，频率每隔 2~3 天做一次伸展运动，并逐渐将频率调高至每周做 5~7 天。 强度： 以不引起不适为原则曲肌定义： 尽量弯曲关节并带动其肌肉伸展定义： 伸直与维持关节及其肌肉伸展运动-膝后肌群（2）有氧运动： 持续使用大肌肉得动态运动形式，以耗养性得方式代谢能量，例：跑步、快走、游泳、健身操等频率：

每周 3~5 天时间： 每次 10 分钟，目前推荐每次 20～60 分钟得有氧运动，但不包括热身与结束后得整理运动。 强度： 参考 ADA 得建议，糖尿病患得有氧运动强度为 50~80%最大心跳率或储备摄氧量，中老年糖尿病患者，由于并发症较多，以 50%～60%最大心跳率得强度运动比较适宜。 因为频率得关系，如果有氧运动超过 60 分钟，会增加关节损伤得概率。 （3）阻力运动： 对无禁忌证得2型糖尿病患者鼓励每周进行3次阻力运动有心血管疾病在执行阻力训练时，需留意其心跳与血压得变化，建议选择仅活动局部肌肉得相对低阻力运动，可以心肌氧气需求量不致增加太多3、糖尿病患规划运动前得评估： （1）相关并发症评估： 视网膜病变、肾脏病变、周边神经病变、自主神经病变、大血管病变。 （2）潜在危险因子评估：

糖尿病病人健康教育计划

糖尿病病人健康教育计划 糖尿病是由于胰岛素绝对缺乏和胰岛素的生物效应降低引起的体内代谢失调和高血糖状态。临床上出现烦渴、多尿、多饮、疲乏、消瘦等表现，其并发症为低血糖及酮症酸中毒，慢性病变可累及心血管系统、神经系统、肾脏、视网膜、皮肤等；其诱因有肥胖、感染、缺少体力活动、多次妊娠等。糖尿病治疗主要是饮食与药物治疗，为了使病人有效地配合治疗，护士应着重进行以下几方面的宣教。 一、总体目标和具体目标 总体目标：降低糖尿病的危险因素，提高居民生活质量。 具体目标：近期：社区老年人相关知识知晓率达到75%以上（一年） 中期：社区老年人糖尿病患病率下降2% （二年） 远期：社区中年妇女糖尿病患病率下降2% （三年） 二、方法 通过社区诊断，评估社区需求 （1）了解社区特定，社区人群的人口学特征，人群的工作、生活环境及其生活质量。（2）了解影响社区居民健康问题的主要危险因素，如吸烟、肥胖、不运动、膳食不合理等。（3）了解糖尿病在该社区的发病情况和流行特征，患糖尿病的主要行为和危险因素。（4）通过社区诊断，明确优先项目，确定优先项目的原则有三。 ①严重性：对人群健康威胁最严重的问题； ②有效性：该危险因素通过健康教育与健康促进干预是有效的； ③可行性：成本低，效益好，且是群众普遍关心和易于接受的。 确定人群 一级：糖尿病患者、家属、糖尿病的高危人群 二级：社区医务人员、同事、朋友 三级：街道、社区干部、社区健康教育志愿者 【心理指导】糖尿病是终身疾病，治疗需要长期进行；且慢性并发症可遍及全身各重要器官，病人多出现焦虑不安、恐惧和失望心理。护士应耐心疏导病人，糖尿病并非不治之症，合理的生活起居，良好的心理准备，配合饮食、体能锻炼及药物等综合措施可纠正代谢紊乱和消除糖尿病症状，并对预防慢性病变的发生发展有一定效果，所以要劝慰病人保持心情愉快，树立起战胜疾病的信心。要坚信：糖尿病虽不能根治，但如果控制良好，仍然可以享受正常人同样的寿命。 【饮食指导】饮食指导是基础治疗措施，它能降低血糖、减轻胰岛细胞的负担。部分病人经饮食治疗后，血糖完全恢复正常。1．教会病人根据标准体重、热量标准来计算饮食中蛋白质、脂肪和炭水化合物的含量。①标准体重计算：标准体重（kg）= 病人身高（cm）-105。 ②热量标准：成人休息者：每日25～30kcal/kg；轻体力劳动者：每日30～35kcal/kg；重体力劳动者：每日35～40kcal/kg。③蛋白质标准：每日0.8～1.2g/kg。④脂肪标准：每日0.6～1.0g/kg。其余部分由炭水化合物补充。蛋白质约占总热量12％～15％，脂肪占30％～35％，糖类占50％～60％，三餐按1/5、2/5、2/5或各1/3分配。蛋白质或糖产热4kacl/g，脂肪产热9kcal/g。2．饮食计算方法举例：一身高165cm的病人，其饮食计算方法如下：标准体重＝165cm-105cm=50kg，总热量＝30×50＝1500kcal。炭水化合物为：1500×60％÷4＝225g。蛋白质1.0g/kg/日×50kg=50g。脂肪0.8g/kg/日×50kg=40g。三餐分配如下：早餐：糖45g，蛋白质10g，脂肪8g；中、晚餐：糖90g，蛋白质20g，脂肪16g；或早、中、晚餐：

糖尿病的治疗原则

糖尿病的治疗 一但诊断患有糖尿病，许多病人会长日生活在忧虑、恐惧、悲伤之中，不知如何是好。虽然糖尿病目前不能根治，但是只要你对他有更多的了解，掌握必要的知识，采取有效的治疗措施，是完全可以控制的，并能保持身体健康，延年益寿。 糖尿病的治疗应该是综合性的。根据中国自己的实践经验，我国专家提出“五架马车”的治疗原则。他们分别是饮食治疗、运动治疗、药物治疗、糖尿病病情监测和糖尿病教育与心里治疗五个方面。糖尿病人只要按照上面五个方面去做就能获得良好的糖尿病控制，避免糖尿病急性和各种慢性并发症的发生和发展，享受健康人的生活。 为什么要控制血糖 严格控制糖尿病，可减少并发症的发生和发展。为了证实这一点，国际上作了大量的研究，最有名的是DCCT和UKPDS。▲ DCCT “糖尿病控制和并发症防止研究(DCCT)”是美国和加拿大两个国家24个糖尿病研究中心共同进行的，于1993年结束，成果刊登在《新英格兰医学》杂志上。该研究历经10年（1983—1993），对1441例1型糖尿病患者分强化和常规治疗组进行观察。强化组严格控制血糖（糖化血红蛋白＜7.0%）。结果表明：严格控制血糖（强化组）可使糖尿病性视网膜病变较常规组下降了54%和76%，尿蛋白排出率（UAER反映肾肾脏受损程度）减少了56%和34％，神经病变下降了57％和69％。由此可见，严格控制血糖的确可预防糖尿病微血管并发症，但此研究没有观察糖尿病人大血管并发症。▲ UKPDS “英国前瞻性糖尿病研究(UKPDS)”是一项针对2型糖尿病的研究，得到国际糖尿病学界高度重视，其成果在1998年第34届欧洲糖尿病学会年会上发表。这项研究共有23个中心参与，5102例糖尿病人作为观察对象，研究时间长达20年之久（1977年—1997年）。研究表明：严格控制高血糖会使总的糖尿病并发症减少12％，心肌梗死减少16％，糖尿病视网膜病变减少21％，肾脏并发症减少33％。 ▲ 单纯降低血糖的思考 DCCT和UKPDS是糖尿病学发展中的两个历史性研究成果，人们对严格控制血糖有利于慢性并发症的防治已不再怀疑。但是单一的严格控制血糖，虽然可以显著的降低糖尿病并发症的发生和发展危险性，但不能阻挡并发症的发生．发展进程，这也就预示除控制血糖外，影响糖尿病的其他因素也必需严格控制，如吸烟、控制血压等，尤其是胰岛素抵抗的治疗均不能忽视。 饮食治疗 ▲ 不进行饮食控制的治疗是无效的 饮食治疗是治疗糖尿病的最根本的办法，不进行饮食控制的糖尿病治疗是无效的。任何声称糖尿病人可以不限饮食是不负责的。 对于刚刚诊断为2型糖尿病的病人，必须经过1个月的饮食控制，同时配上适当的体育锻炼，这样对于很多的病人就可以将血糖控制在理想水平，而无需服用任何降糖药物。即使是患病多年的糖尿病患者通过饮食控制，也可以减少口服降糖药物或胰岛素的用量。优良的饮食控制可以平稳血糖，更可以预防或改善各种各样危险的并发症。 ▲ 饮食治疗的六个目标 饮食治疗要达到6个目标，这是由美国糖尿病学会提出的。 1.使食物摄入与胰岛素或口服降糖药及体力活动之间达到平衡，使血糖水平达到或尽可能接近正常水平。 2.达到最适的血脂水平。 3.提供适当的能量，使成人维持或达到合理的体重，对儿童和青少年则使之达到正常的生长发育速率；对孕期和哺乳期妇女或患消耗性疾病后恢复期的病人要有最适的营养。 4.防治和治疗糖尿病的危险性合并症，如严重低血糖或血糖过高。 5.预防和治疗糖尿病的慢性合并症,如肾病、自主神经疾病、高血压、高血脂症和心血管疾病。 6.通过最适当的营养来改善全面健康状况。

糖尿病运动治疗

第二炮兵总医院内分泌科詹志伟 写在课前的话 运动疗法是治疗糖尿病五大措施之一，适当的运动疗法与饮食治疗同等重要。运动对正常人和糖尿病患者都有益处，而对糖尿病患者而言，运动治疗必须讲究科学、合理，否则就达不到治疗目的，甚至损害健康。通过本课程学习，您将能明确糖尿病运动治疗的适应证、方法和注意事项等。 现代人运动越来越少，甚至不运动，由于工作原因常坐在办公室里或汽车、飞机上，休息时间不是看电视，就是聊天、吃大餐。这样的生活习惯可引起肥胖、糖尿病、高血压、冠心病等疾病。糖尿病人要适当运动，但要避免过度运动及不运动。运动有很多益处，“生命在于运动”，运动与阳光、空气和水一样重要。对每个人来说，长期坚持运动，有益于健康。由于能量摄入过剩和运动不足也是糖尿病患者增加的一大因素。因此坚持运动对糖尿病患者来说意义重大。 一、糖尿病运动治疗的目的 有效控制体重；增加机体对胰岛素的敏感性；改善心肺功能，促进全身代谢；增强体质；改善情绪；提高记忆力、自信心；保持愉快心情。 二、糖尿病运动的好处 运动可以降低血糖，这是最直接的效果；运动也能够使血脂和血压降低；运动可使胰岛素敏感性增加；可以提高心肺功能；运动能减少减轻老年性的骨质疏松；运动可以活血，促进血液循环，减少血栓的形成；运动还可以减肥，增加血液循环，增强体质；运动可使病

人增加了信心，对病人的心理适应能力也是有很好效果的；运动也可以放松紧张的情绪， 陶冶情操，培养生活情趣，提高我们的生活质量。 一旦患了糖尿病，不论患者处于服药阶段还是胰岛素注射阶段，都要坚持运动疗法。我们这里所说的运动，不仅仅是指那些需要器械的运动，只要能活动身体的都可以，比如早晨散步、购物、上下楼梯、简单的家务等。 三、运动疗法适应证和禁忌证 （一）运动疗法的适应证 轻中度 2 型糖尿病患者；尤其是超体重患者、肥胖患者；病情稳定的 1 型糖尿病患者。 （二）运动疗法的禁忌证 并不是所有的糖尿病患者都能进行运动。运动疗法的禁忌证是：有大、小血管病变等慢性并发症的（眼、肾、足等）；有感染、慢性消耗性疾病的；血糖控制很差的（血糖 >16.8mmol/L ）；或者常出现低血糖的；如果您勉强运动，会加重病情。 四、运动的注意事项 糖尿病患者可进行一定量的有氧耐力运动，而不宜做无氧剧烈运动。有氧耐 力运动常见的运动形式有哪些？ 糖尿病患者要认识到养成运动的习惯是最重要的，逐渐培养自己的运动意识，学会利用各种机会进行锻炼，将运动融入每天的生活之中。运动疗法是为了维持健康，改善糖尿病患者的病情，因此要坚持每天运动，始终严格地按照医生的指导进行。 糖尿病患者应该进行一定量的可轻松完成的有氧耐力运动，所谓有氧耐力运动指的是大肌肉群运动，可消耗葡萄糖，动员脂肪，刺激心肺。常见的运动形式有散步、慢跑、太极拳、体操、游泳、球类、骑自行车等。

糖尿病患者合适的运动方式2

糖尿病是一种多基因、多因素性疾病，后天环境因素的参与也非常重要，肥胖(尤其向心性肥胖)、高热量饮食及体力活动减少与之密切相关。许多研究表明运动不足是2型糖尿病的独立危险因素，同时又会引发代谢综合征。1935年著名糖尿病学家Joslin提出著名的“三驾马车”理论，形象地把饮食疗法、运动疗法和胰岛素疗法比喻为古代战车的三匹战马，是战胜糖尿病的三大法宝，并强调运动疗法是糖尿病综合治疗的最基本方法。 一、糖尿病运动疗法的益处 诸多科研和临床实践报告表明： 合理的运动可减少脂肪组织，改善脂肪代谢和糖代谢； 增加骨骼肌对血糖的摄取，使血糖下降； 可提高胰岛素的敏感性，增加胰岛素受体； 可有效降低糖尿病患者并发心血管疾病的危险性； 可减重，保持健康的体重水平； 最后，长期运动可长期规律运动可以提高患者心肺功能，增强体质，提高生活质量。 二、糖尿病运动疗法的适应证与禁忌证 适应证：轻度和中度的2型糖尿病、稳定的1型糖尿病、无严重并发症患者及肥胖型的2型糖尿病。禁忌证：急性感染、急性酮症酸中毒、合并严重的糖尿病肾病和严重心脑血管病、糖尿病坏疽、糖尿病增殖期视网膜病变、空腹血糖＞16.8mmol/L及体位性低血压。 老年糖尿病患者伴下列情况之一者为绝对禁忌证： ①合并感染； ②肝肾功能不全； ③心功能不全； ④冠心病和心肌梗死后未满4周； ⑤血管栓塞； ⑥阻塞性肺部疾患。 三、糖尿病运动疗法的实施 糖尿病的运动治疗应遵循由少至多、由轻至重、由稀至繁、有周期性、配备适度恢复的原则，应针对患者情况进行个性化的制定，做到因人而异。 运动方式： 以有氧运动为主。例如步行、跑步、骑自行车、爬山、登楼、划船和游泳等。其中步行

老年糖尿病患者的运动指导

老年糖尿病患者的运动指导 运动疗法是糖尿病的三大基本治疗方法之一。适当的运动不但有利于糖尿病的治疗，而且是早期预防的一项重要措施。运动可以增强周围组织对胰岛素的敏感性，加速脂肪分解，有利于控制体重，改善脂类代谢，达到良好控制血糖的目的。运动可以改善神经和心肺功能，促进全身代谢，增强免疫力。因此掌握正确的运动疗法是老年糖尿病患者迫切需要的。 1 运动的重要性 1.1 有利于血糖的控制。能增加外周组织对葡萄糖的利用，直接降低血糖。长期坚持锻炼则有利于血糖控制和代谢改善，减少降糖药物的用量。 1.2 有利于改善血脂的代谢。老年糖尿病人常常合并高脂血症，从而加重心血管并发症，长期运动可以使血液中的甘油三酯及胆固醇浓度降低，改善周围组织的血流量和供养能力，有利于预防和改善糖尿病的各种并发症的发生。 1.3 适当而合理的运动能消除体内多余的脂肪，减轻体重，降低胰岛素抵抗，提高胰岛素的敏感性。 1.4 运动能促进血液循环，增强心脏的泵血功能。有利于预防和减轻糖尿病的心血管并发症的发生。既能增加肺活量，改善消化功能，又能减少腹胀便秘，防止骨质疏松。 2 运动的适应症和禁忌症 老年糖尿病患者由于各种并发症多，所以不是人人都适合运动，医护人员应适时进行指导。运动量不宜过大，时间不宜过长，运动前应先做相关心、肺、肾功能的检查。 2.1 适应症。适合运动的血糖以5.5mmol/L～16.7mmol/L为宜，包括病情稳定的Ⅰ、Ⅱ型糖尿病患者，特别是肥胖患者，糖耐量异常和糖尿病高危患者。 2.2 禁忌症：①胰岛素特别缺乏的病人，在补充胰岛素之前不适合运动。②血糖极不稳定的胰岛素患者。③糖尿病视网膜病变眼底出血的患者。④糖尿病肾病严重肾功能不全者。⑤合并高血压和缺血性心脏病患者。⑥其他合并急性感染、心力衰竭、严重心律不齐、酮症酸中毒、肺心病的糖尿病患者。3 运动时的着装 应指导患者选择合适的运动服装。夏天以舒适透气棉质衣服为好；潮湿天气宜选择多层防潮外套，能较好的抵抗湿气：寒冷天气选择多件薄的衣服，比臃肿的外套具有更强的保热能力，而且运动时觉得热时可随时脱掉外衣；足底病变者足部皮肤增厚感觉迟钝，运动时要穿棉质袜子，鞋子选择鞋面透气好、鞋底柔软、宽松的运动鞋或胶底布鞋。

糖尿病的五大运动疗法

糖尿病做什么运动好，糖尿病患者应进行有规律、累计时间较长的低强度运动，帮助控制血糖;同时避免大强度的运动，防止血糖的大幅波动。如果出汗量较大，可补充低糖或无糖的饮料，避免血糖快速升高引发的损害。 1、慢跑：慢跑被称作温和的心脑血管体操，它对人体的心脏和血管会产生非常好的刺激。跑步当中排汗非常有利于健康，它不等同于蒸桑拿或者由于环境温度高出汗的概念。动汗为贵，跑动起来心脏加快跳动出的汗才有意义，陶世强主任讲因为糖尿病患者体质偏酸性，动汗可使体内环境偏碱性，从而降低炎症的发生率，对伤口的愈合、皮肤的修整都会起到很好的作用。 2、散步：散步一种比较悠闲的运动，所谓“练十练不如散一散”，强调的是任其自然的一种锻炼方式。这种运动方式对糖尿病患者最有益，因为散步不会因为过度的劳累造成血压上升，另外当遇到心跳加快或者其他的不适时也可以及时的得到救助。一边散步，一边按摩腹部，适用于防治消化不良和肠胃道慢性疾病的患者。所以，散步不但对糖尿病有好处，对其他的疾病也有一定的好处。 3、健身操：糖尿病患者很多都有远端的血管坏死，因此糖尿病后期很多患者会出现手指头痛、脚指头红肿麻木等症状。每天可以做：身体往上拔，脚掌支撑，脚后跟离地，一上一下地踮脚，同时手臂手掌全力张开，做“抓”的动作，每抓一把，脚底下都随之运动，每次做5分钟，每天早上和晚上都坚持做。 4、太极拳：练习太极拳有助于缓解压力、改善平衡能力和提高身体灵活性。糖友练太极还有助于降低血糖水平。有新研究发现，糖友每周参加两次太极拳训练班，每次练习1小时，每周再在家练习三次，每次20分钟，可以使血糖水平明显降低，提高糖友生活质量。 5、间歇式运动：间歇式运动是指在正常运动过程中增加几次强度更高的运动，比如慢跑与快跑结合，散步与快走结合等。研究发现，间歇式运动有助于降低血糖水平、改善心血管健康和增强运动毅力。专家建议，插入高强度运动的时间一开始可以是15—30秒，之后逐渐增加到1—2分钟。

2型糖尿病人应该怎样运动

2型糖尿病人应该怎样运动？ 运动对 2型糖尿病人的辅助康复作用已经被公认。西医对糖尿病治疗的“五驾马车”中，运动疗法是其中一驾马车。 西医认为，运动可以消耗能量，加快2型糖尿病人体内聚集的糖、脂肪消耗掉，改善血糖、血脂水平。 运动可以促进血液循环，帮助改善2型糖尿病人四肢末端血液循环障碍。 国外已经有多项研究表明：2型糖尿病人按照计划运动之后，糖化血红蛋白水平明显降低。 西医对2型糖尿病人运动要求主要是强调有氧运动，即在运动过程中，全身大多数的肌肉都参与,运动强度在低、中等之间，以心跳和呼吸不出现明显改变为度，持续时间为15－40 分钟或更长。快走是西医推荐给2型糖尿病人最主要的运动形式。人体吸入的氧气与需求相等，体内的糖和脂肪在氧气充足的条件下，能够充分氧化，转化为能量、二氧化碳和水，不产生酮体、乳酸等酸性物质，运动后肌肉没有酸痛感。 但是，从临床的实际情况来看，有的2型糖尿病人运动后精力增加，血糖下降，有的人运动后却更加疲劳，状态更差。 这是因为没有根据2型糖尿病人身体的具体情况进行“辨证运动”。 传统的运动养生学认为，运动方式不同可以对机体产生“补”或“泻”的作用。如果运动方式不当，不但对健康没有帮助，还会对身体产生损害。西门子公司的前中国区总裁就是因为没有根据身体状态的具体情况，盲目运动而猝死在健身房里的。因此，2型糖尿病人想通过运动来辅助康复，首先必须分清运动的补泻。 缓慢的匀速的松和的运动，运动后感觉不到呼吸和心跳的异常，周身微微有温热感，不出汗，为补； 速度较快，运动后感觉呼吸和心跳比平时加速，大量出汗，为泻。适合做泻性运动的2 型糖尿病人，做泻性运动时，最快速度不要超过慢跑，可以快走，运动后的呼吸和心跳不要比平时超过10%。 功能衰退的2型糖尿病人适合补性运动；负担过重的2型糖尿病人适合泻性运动。 2型糖尿病人散步运动注意事项： ①最好是进餐完毕 30分钟以后开始慢走，太饱太饿都不要进行。 ②天气太冷太热都不要到户外慢走，以免感冒或者中暑，户内的锻炼效果也一样。 ③根据身体情况，选择补泻运动，掌握好运动量。如果身上有汗出，应及时在避风处用干毛巾把汗擦干，及时更换内衣，保持内衣干爽。无论补、泻，每次运动后四肢末端没有达到温热感，就不能起到锻炼效果。每天运动的时间累计应该能达到1-2个小时左右。体重超标者最好能到达2个小时。 ④严重下肢血管病变者、行动不便者应该在医生的指导下进行。 传统运动养生学认为，用匀速松柔的方式，做特定的运动姿势，可以带动体内气血的运行，达到调整脏腑功能的目的。2型糖尿病人是脾功能出了问题。下面的运动，有利于脾功能的恢复。 方法：两腿自然分开，与肩同宽，膝关节微微弯曲，全身放松站立，双手自然下垂，然后双臂于身前交叉，缓慢由内向上划弧，高过头顶，再向外向下划弧，双手下落到起始状态，为1圈。全身一定要放松，动作一定要舒缓，才能带动内部气血的运行。 运动量：闲暇时间均可进行，每次锻炼应累计不少于100圈，才能起到锻炼效果，如果体力限制不能一次连续完成100圈，可以分组完成，每组20圈或者30圈，休息几分钟做下一组。 养生作用：此锻炼方法能调畅三焦，通顺胃肠，促进脾肺之气的宣发，促进营养成分在机体的运化输送，对肩周炎、颈椎病的康复也有好处。2型糖尿病患者每顿饭餐后用此锻炼方法，能改善糖耐量。运动后出现打嗝、排气增多，是达到养生效果的表现。 注意事项： ①全身放松，动作缓慢舒展，胸腹尽量扩展。 ②吃饭后稍事休息即可进行，太饿的时候不要进行。 ③疲劳或者下肢行动不便者可以坐着进行锻炼，一样能起到锻炼效果。

。《糖尿病防治指南》复习题

《糖尿病防治指南》复习题 一.单选题 1.空腹血糖受损(IFG)是指血糖的范围是( ) A.6.1-7.0mmol/L B.7.0-7.8mmol/L C.7.8-11.1mmol/L D.11.1mmol/L以上 2.运动能降低血糖原因是( ) A.刺激身体大量释放胰岛素 B.增强胰岛素敏感性,消耗能量 C.身体停止吸收葡萄糖 D.大量出汗 3.糖尿病患者的血压应控制在( )mmHg(毫米汞柱)以下 A.90/60 B.100/90 C.130/80 D.140/100

4.糖尿病饮食计划中,碳水化合物所占的热量应占每天摄入总热量是( ) A.25%-30% B.35%-40% C.55%-60% D.75%-80% 5.常用胰岛素注射部位不包括下列哪个部位( ) A.腹部 B.大腿外侧 C.上臂 D.小腿 6.国际公认的,反映血糖长期控制的水平,衡量血糖控制水平的"金标准"是( )A.空腹血糖 B.餐后2小时血糖 C.糖化血红蛋白 D.随机血糖 7.下面哪项不是1型糖尿病的特点( ) A.发病早,好发于儿童和青少年 B.发病急,三多一少症状明显

C.必须用胰岛素治疗 D.可以用口服药治疗 8.糖尿病患者的糖化血红蛋白达标非常重要的原因是( ) A.能够降低因糖尿病引发的各种病症的死亡率 B.能够降低糖尿病心血管疾病的危险程度 C.能够降低微血管病变的发生率 D.以上全部 9.下面不是糖尿病的急性并发症的是( ) A.糖尿病酮症酸中毒 B.糖尿病足 C.糖尿病乳酸性酸中毒 D.糖尿病非酮症高渗性昏迷 10.2型糖尿病发病趋势( ) A.年轻化 B.老年化 C.儿童化 D.没变化

糖尿病患者的运动管理

糖尿病患者的运动管理 作者：郭建军 本文刊于:中华内科杂志, 2016,55(09): 725-727 一、运动营养管理血糖 我们往往过多重视了膳食对血糖的作用，而忽视了运动对血糖的影响。合理的运动营养搭配，可以大大减小运动或者膳食引起的血糖波动。血糖波动幅度过大是导致糖尿病慢性并发症的最重要危险因素。我们希望通过结构化运动干预模式加合理饮食搭配，达到维持血糖平稳、防治并发症的目的。结构化运动干预，是按照身体健康对运动中的健康要素的基本需求进行合理搭配，并配合膳食营养形成的多种运动组合的干预。 二、针对血糖的运动干预 1．中等强度以下的运动： 中等强度以下的运动降低血糖、血脂，而且不需要胰岛素的介入，尤其适合餐后1.0～1.5 h进行(不同食物、不同人的时间不同，需要个性化)。此时大量食糜进入小肠，血糖、血脂开始升高。这种运动也符合我国传统养生方法：饭后百步走。运动的时间长些，消耗的血糖、血脂就多些，可以减轻胰岛分泌的压力，也可以削弱高血糖、高血脂对组织造成的损害；但如果运动时间过长，会导致骨骼肌内肌糖原消耗过大，即使运动停止后很长时间，血糖仍然会不断进入骨骼肌，补充肌糖原，从而造成运动后血糖的过度下降。尤其是晚上临睡前的长时间运动，容易在糖尿病患者中引起夜间低血糖。这种无症状延迟性低血糖，往往被人忽视，危害极大[1]。陈爱荣等[2]研究显示，2型糖尿病患者低血糖发生率为46.6%，其中73.7%的低血糖发生在夜间。消瘦型患者更容易发生低血糖[3]，更要格外注意。 2. 高强度的运动： 高强度运动对于身体是一种比较强的刺激，身体会产生应急反应，反应程度与运动强度成正比。利用这种特性，可以安排在餐前进行高强度运动。因为餐前血糖比较低，如果此时进食，就会发生进食过快、摄入过饱，而且由于糖尿病患

糖尿病患者运动疗法指导及注意事项

糖尿病患者运动疗法指导及注意事项 体力锻炼是治疗糖尿病的一项基本措施； 有助减少体内脂肌肉量,。增加肌肉含量，从而在一定意义上成为一个“新人”； 运动的基本原则是循序渐进、长期坚持。 运动作为一种治疗方法由来以久,但将其科学化规范化则是近几十年来的事,对糖尿病患者给予运动疗法有众多裨益,目前已将其列为重要的治疗方法,并将运动种类、强度和时间处方化。运动的意义又在于: (1)有助于体内能量消耗,使肥胖者得以减肥; (2)肌肉运动使肌肉细胞摄取较多葡萄糖,有一定的降血糖作用; (3)提高胰岛素的敏感性; (4)增强器官(包括心、肺)功能和增加并维持肌肉量; (5)增强心理、生活上的充实感、欣快感,有利身心健康。 运动作为治疗糖尿病的方法,效果是肯定的,但必需遵循其规律,不然,非但不能起到应有作用,甚至有害。因此,在运动前应有一些起码的常识。有条件时请有关医师开具运动处方自然更好,并应争取医学监护,加以调整,以取得更好的疗效。 运动是生命的一种存在形式,生命的本质在于运动。可按运动性质及功能将运动大致分为下列三种： 动态性在人体跑跳性为主要形式,以消耗能量及强健器官为主,如跑步、跳绳、爬山、游泳等静态性局部肌肉负重、负力性运动为特点,以训练肌肉为主(维持及增强肌力),如举重、拉弹器、哑铃等。 协调性以培养形体柔软性、反应性为主,如体操等。

运动时应将三者有机结合起来,减肥耗能以动态性运动为主,增强肌力以静态性运动为主,在运动起初、终末以及不同种类之间可佐以协调性运动。 不同运动耗能量是不同的,可按其耗能多少分为极轻度、轻度、中度、强度。另外,需指出的是不同运动强度的运动和运动持续时间所消耗体内能源并非样。通常运动强度越强,在所耗能量中大多来自于糖的分解,而强度越低,则能量来自脂肪的比例增加,随着运动持续时间的延长,从运动开始以消耗糖分为主,转而脂肪分解量的比例则上升。 综上所述,根据患者实际需要决定运动强度及方式,糖尿病肥胖者宜以轻、中度运动强度的动态性运动为宜,且每次运动不宜少于20分钟,每周至少4次,这样可达到减肥目的;若为增强肌力,则以静态性运动为主;至于为增强心肺功能,则应进行较强度的动态性运动。但实际上糖尿病患者多应采取综合性运动,才能达到减肥、增强肌力及提高心肺功能的目的。 运动耗能举例 运动强度单位时间运动耗能[卡/(kg.min)] 极轻度持续30分钟散步 乘车 炊事 家务 一般事务 轻度持续20分钟购物步行（70m/min） 洗澡 广播体操 自行车（平地）

糖尿病的运动治疗(糖尿病)

糖尿病的运动治疗 目的： 1.改善2型糖尿病病人能量消耗与存储的失衡，与饮食治疗配合维持理想体重 2.提高代谢水平，改善胰岛素抵抗状态，全面纠正糖尿病的多种代谢异常 3.改善心肺功能，改善患者健康状况，从而提高生活质量 原理： 1.对代谢进行调节是运动的主要作用 调节能量消耗的因素 1．运动强度：以单位计算时间消耗热量或心室率计运动持续时间 2．运动类型：有氧运动或无氧运动 3．体质情况 4．营养情况 2．运动对糖代谢的影响——即时反应（双向） 胰高血糖素、儿茶酚胺、生长激素、皮质醇↑；肌糖原、肝糖原异生、脂肪分解↑； GLU、FFA ↑；胰岛素和细胞膜上的受体结合、葡萄糖的转运↑；胰岛素的敏感性 3．运动对糖代谢的影响——慢性反应 长期锻炼可以增加各种酶活性，改善肌细胞的氧化代谢能力（己糖激酶活性增加35%、琥珀酸脱氢酶活性增加75%、糖原合成酶活性增加、肌糖原储存能力增加），从而改善糖耐量，对2型糖尿病患者，还可以减轻体重 4．运动锻炼对脂代谢的作用 运动可降低胆固醇机制： 1．提高卵磷脂—胆固醇转酰基酶的活性，促使胆固醇转化为胆固醇酯； 2．胆固醇酯容易和载脂蛋白结合而被转运，加速清除和排泄，减少胆固醇在动

脉内膜的沉积 长期规律运动，可使HDL增加，LDL减少 5．运动对胰岛素抵抗的作用 1．增加肌细胞膜上胰岛素受体的数量，提高胰岛素与受体的结合力 2．通过增加GLUT—4基因转录的过程，增加肌细胞GLUT—4含量 3．提高肌细胞内糖原合成酶和氧化代谢酶的活性，使肌糖原的储存能力和氧化代谢能力增强 糖尿病运动疗法适应人群 轻中度2型糖尿病患者 肥胖的2型糖尿病患者—最为适合 稳定的1型糖尿病患者 运动类型——有氧运动 定义：需耗氧的运动，多为大肌肉群运动 效果：增加葡萄糖利用，动员脂肪，改善心肺功能 常见的运动形式有：步走、慢跑、游泳、爬楼梯、骑自行车、打球、跳舞、打太极拳等 运动类型——无氧运动 定义：主要靠肌肉爆发力完成的，不消耗氧或耗氧很少的运动 效果：增加特定肌肉群的力量和容积，但携02不足，乳酸生成增加，气促，肌肉酸痛常见的运动形式有：举重或一百米赛跑、跳高、跳远 ●此种运动对糖尿病的代谢异常无明显益处 运动疗法的方法和组成 运动疗法包括3个步骤：

糖尿病运动干预

糖尿病患者的运动处方干预 【摘要】人民生活水平的提高导致糖尿病患者在我国的人数比率逐年增高，科学的治疗手段可延缓糖尿病并发症的产生，运动作为治疗的主要手段之一，应与药物治疗相结合，使治疗更有成效。 【关键字】糖尿病运动处方 随着我国经济的飞速发展和人民生活水平的提高，我国糖尿病患者数量逐年上升。2004年发布的“中国居民营养与健康现状”中，我国18岁及以上居民糖尿病患病率为2.6%，空腹血糖受损患病率为1.9%（WHO1999年糖尿病诊断标准），估计全国糖尿病患者200余万，另外，约有2000万人空腹血糖受损，并有逐年上升趋势，经调查，城市患病率远高于农村。 糖尿病（diabetes）是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征，临床上以高血糖为主要特点，典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现，即“三多一少”症状，糖尿病（血糖）一旦控制不好会引发并发症，导致肾、眼、足等部位的衰竭病变，且无法治愈。 一、糖尿病的诊断 1 糖尿病的血糖范围 任意时间内血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/L（200mg/dl）或空腹血浆葡萄糖水平≥7.0mmol/L（126mg/dl）或口服葡萄糖耐量试验中2h血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/L（200mg/dl）。 2 糖尿病的分类 糖尿病主要分为：Ⅰ型糖尿病、Ⅱ型糖尿病、其他特殊类型糖尿病和妊娠糖尿病。其中，Ⅱ型糖尿病是糖尿病的主体，全国90%以上糖尿病患者均为此种类型。 3 糖尿病的控制目标 空腹时，血糖4.4～6.1mmol/L为理想植，≤7.0mmol/L为尚可，＞7.0mmol/L 为较差。 4糖尿病的主要治疗手段

适合糖尿病人的6种运动

推荐最适合糖尿病人的6种运动锻炼不宜选早上 早上运动是很多中老年人的选择，可是，对于糖尿病人来说并不适合早上运动，这是为什么呢？今天，还要为大家介绍的是糖尿病人可以做的运动都有哪些，帮助你更正确的进行运动，快来一起看看吧。 糖尿病人的运动项目 做家务。有些人不爱运动，其实做家务也是很好的锻炼，有助于消耗热量和降低血糖。养花种菜、打扫房间、洗车、遛狗、与孩子一起玩耍等都很好。 散步。散步简单易行，只需一双合适的运动鞋，随时随地都可散步。如果糖友之前没有参加过锻炼，可以从每天散步10~15分钟开始，之后逐渐增加到每天散步30~45分钟。或者戴一个计步器，争取实现每天步行1万步的目标。 太极拳。练习太极拳有助于缓解压力、改善平衡能力和提高身体灵活性。糖友练太极还有助于降低血糖水平。有新研究发现，糖友每周参加两次太极拳训练班，每次练习1小时，每周再在家练习三次，每次20分钟，可以使血糖水平明显降低，提高糖友生活质量。

水中运动。糖友参加游泳、水中健美操和水中漫步等强度较低的有氧运动有助于消耗热量和改善身体灵活性。水中锻炼尤其适合神经病变的糖友（手脚常出现无力、麻木、刺痛或疼痛等症状）。由于水中锻炼对关节冲击更小，因而也很适合同时患有关节炎的糖友。 间歇式。间歇式运动是指在正常运动过程中增加几次强度更高的运动，比如慢跑与快跑结合，散步与快走结合等。研究发现，间歇式运动有助于降低血糖水平、改善心血管健康和增强运动毅力。专家建议，插入高强度运动的时间一开始可以是15~30秒，之后逐渐增加到1~2分钟。 平衡锻炼。平衡能力会随着年龄增大而逐步降低，糖友脚部感觉通常会更加迟钝，因此平衡能力会受到很大影响，糖尿病性神经病变患者更容易走路失态。平衡能力训练有助于解决这些问题。专家建议，选择桌椅附近，单脚着地，做做“金鸡独立”。能够单脚着地站立后，再练习“闭眼金鸡独立”，双脚可轮流练习。 糖尿病人什么时候不宜运动 原则上糖尿病患者应尽量避免长时间空腹或者降糖药物及胰岛素作用高峰时间进行运动。一般认为以早餐或晚餐后1-2小时后开始锻炼较为适宜。