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中医骨伤精品课程习题集

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第一单元自测试卷 A 卷

一、A型题(最佳选择题)每小题1分,共10分。

(在每小题的5个备选答案中,选出1个最佳的或最恰当的答案,并将其前面的序号填入题干后面的括号内)

1.新石器时代已产生的外科手术器械为()。

A.曲针

B.小针刀

C.铍针

D.砭镰

E.刀

2.首次记载用竹片夹板固定骨折的是()。

A.晋·葛洪《肘后救卒方》

B.南齐·龚庆宜《刘涓子鬼遗方》

C.隋·巢元方《诸病源候论》

D.《吕氏春秋》

E.唐·蔺道人《仙授理伤续断秘方》

3.有一患者自高处坠落,臀部着地,发生胸腰椎压缩性骨折,问病因是何种外力?

()

A.直接暴力 B.间接暴力 C.肌肉强烈收缩 D.持续劳损 E.拼力岔气

4.骨折后出现疼痛的特征是()。

A.胀痛

B.酸痛

C.游走性疼痛

D.放射性疼痛

E.间接压痛

5.痿证最主要的临床表现是()。

A.筋肉挛缩

B.肌肉肿胀

C.肌肉萎缩

D.肌肉青紫

E.肌肉疼痛

6.摸诊(触诊)时,往往最先使用的是()。

A.触摸法

B.挤压法

C.叩击法

D.旋转法

E.屈伸法

7.对骨伤科来说,辨证之首要是()。

A.辨表里

B.辨阴阳

C.辨虚实

D.辨寒热

E.辨气血

8.任脉受纳阴经之气,其证候多发生在()。

A.头部

B.胸部脏器

C.小腹腔内脏器

D.四肢

E.背脊

9.临床表现为腰酸膝软、形寒肢冷、五更泄泻、舌淡苔白、脉沉细者,应诊断为()。

A.膀胱湿热

B.肾精不足

C.肾虚不固

D.肾阳虚

E.肾阴虚

10.患处持续性剧痛,夜间加重,并见精神委靡,食欲不撮,消瘦,贫血等,可能是

()。

A.退行性骨关节病

B.良性骨肿瘤

C.先天性骨关节畸形

D.骨痨

E.恶性骨肿瘤

二、B型题(配伍题)每小题2分(题内每一问题为1分),共10分。

(在每小题的5个备选答案中,选择1个正确的答案,并将其前面的序号墳入每一问题后面的括号內)

1.下列诊治方法的最早记载是:

(1)创伤后严重并发症“伤痉”(破伤风)的最早记载()。

(2)世界上最早记载应用水银(水银膏)治疗外伤感染的是()。

A.《黄帝内经》

B.《五十二病方》

C.《阴阳脉死候》

D.《周礼·天官》

E.《肘后救卒方》

2.我国最早的具有代表性的经典著作是:

(1)我国最早的一部医学典籍是()。

(2)我国第一部临床医学巨著是()。

A.《五十二病方》

B.《黄帝内经》

C.《诸病源候论》

D.《仙授理伤续断秘方》

E.《伤寒论》

3.损伤病机与下述机体结构的关系:

(1)在伤科疾患中最为多见的是什么损伤?()

(2)损伤病机的核心内容是损伤与什么的关系?()

A.皮肉筋骨

B.气血

C.津液

D.脏腑

E.经络

4.下列伤患的闻诊体征为:

(1)膝关节半月板损伤或关节内有游离体时,屈伸旋转膝关节可有清脆的响声,此属于()。

(2)关节脱位在整复成功时,常能听到“格得”一声,此属于()。

A.骨擦音

B.骨传导音

C.入臼声

D.肌腱弹跳声

E.关节弹响声

5.下列损伤的望诊姿态为:

(1)肩关节脱位常见姿态是()。

(2)急性腰扭伤常见姿态是()。

A.手扶托患侧前臂

B.手托住下颌

C.手扶腰向患侧倾斜

D.不能承重下地行走

E.颈部强直不能转侧

三、D型题每小题1分,共5分。

(在每小题5个备选答案中,选择2个相互间有特殊联系的答案,并将其前面的序号填入题干后面的括号内)

1.西汉名医淳于意留下的“诊籍”记录了两例完整的伤科病案是()。

A.堕马致伤

B.金镞致伤

C.举重致伤

D.跌仆致伤

E.蹉跌致伤

2.以下疾患属于损伤的是()。

A.骨肿瘤

B.骨疽

C.骨折 D狂犬病 E.脱位

3.伤后曰久出现肢体疲乏,肌肉捎瘦等病症,应注意与下列哪些脏腑关系?()

A.肝

B.胆

C.脾

D.胃

E.肾

4.伤气主要是气机因损伤而运行失常,其中哪两种情况是危象,必须抢救?()

A.气滞

B.气闭

C.气脱

D.气虚

E.气逆

5.损伤失血之证,哪些脉象属脉证相符的顺脉?()

A.数脉

B.芤脉

C.缓小

D.洪大

E.细脉

四、X型题每小题1分,共5分。

(在每小题5个以上备选答案中,选择2个以上的正确答案,并将其前面的序号填入题干后面的大括号内)

1.原始社会古代人已经能够制作一些较精细的工具,如()。

A.曲针 B.金属刀 C.骨针 D.石镰 E.砭刀 F.锯

2.《礼记》对损伤的诊断主要采用下列哪些方法?()

A.祝 B.视 C.审 D.察 E.瞻 F.抚

3.伤科望诊局部的内容包括()。

A.畸形 B.肿胀、瘀斑 C.异常活动 D.创口 E.肢体功能 F.弹性固定

4.在脏腑辨证中,属肾与膀胱病候的有()。

A.胸痛 B.气喘 C.腰酸 D.膝软 E.尿血 F.胁胀

5.骨病的特殊症状有()。

A.畸形 B.肌萎缩 C.筋肉挛缩 D.肿块 E.疮口与窦道 F.肿胀

五、填空题每题1.5分,共15分。

(将答案填入空格内)

1.中医骨伤科古属、范畴,又称“接骨”、“正体”、“正骨”、等。

2.《仙授理伤续断秘方》是我国现存最早的专著,首次记载了关节脱臼,提出损伤按治疗的方案。

3.1958年,我国著名骨伤科专家、等虚心学习著名中医正骨经验,总结出新的正骨八大手法。

4.按致伤因素的性质种类分类,可将损伤分为、、三类。

5.损伤内因除病理因素、职业工种外,与、、等内在因素关系十分密切。

6.皮肉筋骨的损伤,在伤科疾患中最为多见,一般分为、、三种。7.、、是损伤较普遍的一般症状。

8.脱位的特征是、、等。

9.伤气一般可分为与,但损伤严重者可出现、等。

10.骨伤科辨证方法中,辨证是总纲,而辨证是关键,此外尚可根据病程、类型进行辨证。

六、改错题每题1分,共5分。

(将标有“”的错误部分,改为正确的内容)

1.元代危亦林《世医得效方》最早施用攀索叠砖法治疗脊柱骨折。

2.金元·张元素《医学启源》总结了治疗内伤用药歌。

3.津液是人体内一切正常水液的总称,在上者称为津,在下者称为液。

4.伤科的切诊包括脉诊和叩诊两个方面,后者主要是鉴别内伤的轻重深浅和性质的不同。

5.望诊最好在电灯光下进行,采取适当的体位,并显露病变的范围。

七、词语解释题每题2分,共10分。

(简要说明或解释一个概念或名词)

1.骨擦音

2.弹性固定

3.内伤

4.慢性劳损

5.闭合性损伤

八、简答题每题5分,共20分。

(简要回答问题)

1.清·吴谦《医学金鉴。正骨心法要旨》归纳的正骨八法内容是什么?

2.常见外力伤害有哪几种?

3.简述经络病候的发病机制。

4.气血辨证主要分为哪些类型?

九、论述题每题10分,共20分。

(要求论点明确,论述合理)

l.如何理解“肢体损于外,则气血伤于内,营卫有所不贯,脏腑由之不和”?

2.试述筋骨损伤的特殊症状及其发生的机制。

第一单元A卷答案

一、A型题

1.D

2.A

3.B

4.E

5.C

6.A

7.B

8.C

9.D 10.E

二、B型题

1.(1)B (2)B

2.(1)B (2)E

3.(1)A (2)B

4.(1)E (2)C

5.(1)A (2)

C

三、D型题

1.A、C

2.C、E

3.C、D

4.B、C

5.B、C

四、X型题

1.CDE 2.BCDE 3.ABDE 4.CDE 5.ABCDE

五、填空题

1.折疡金镞伤科 2.骨伤科髋早、中、晚三期 3.方先之尚天裕苏绍三 4.物理损伤化学损伤生物损伤 5.年龄体质解剖结构 6.伤皮肉伤筋伤骨 7.疼痛肿胀青紫及功能障碍 8.畸形关节盂空虚弹性固定 9.气滞气虚气闭气脱10.八纲气血,分期或分型

六、改错题

1.悬吊复位法

2.引经药

3.清而稀薄者浊而浓稠者

4.摸诊外伤

5.自然光线足够

七、词语解释题

1.骨擦音是骨折的主要体征之一。无嵌插的完全性骨折,当摆动或触摸骨折的肢体时,两断端互相摩擦可发生音响或摩擦感,称骨擦音(感)。

2.弹性固定关节脱位后,骨端保持在特殊的位置,施外力可轻微的被动活动,但有弹性阻力,外力解除后,脱位的骨端又恢复原来的特殊位置,称为弹性固定。

3.内伤是指脏腑损伤及损伤所引起的气血、经络、脏腑功能紊乱而出现的各种损伤内证,称之内伤。

4.慢性劳损指由于劳逸过度或体位不正而外力又经年累月作用于人体所致的病证,称之慢性劳损。

5.闭合性损伤指受钝性暴力损伤受伤部位的皮肤或粘膜无破损,外部无创口者,称为闭合性损伤。

八、简答题

1.答:清·吴谦《医宗金鉴·正骨心法要旨》归纳的正骨八法为摸、接、端、提、推、拿、按、摩。

2.答:根据外力性质的不同,常见外力伤害可分为直接暴力、间接暴力、肌肉强烈收缩和持续劳损等四种。

3.答:经络病候的发病机制主要有两个方面:一是脏腑伤病可以累及经络,经络伤病又可内传脏腑而出现症状;二是经络运行阻滞,影响它循行所过组织器官的功能,出现相应部位的证候。

4.答:气血辨证是指导内伤诊治的关键,可分为以下类型:①伤气:损伤而致气机运行失常,分为气滞、气闭、气脱、气虚、气逆等,其中气闭、气脱是危象。②伤血:损伤而致血行之道不得宣通,或血液不能循环流注,分为瘀血、出血、血虚、血脱等,这是损伤最常见且最重要的证候。③气血两伤:同时兼有伤气与伤血的症状,由于气血是相辅相成、不可分割的,故临床上多见气血两伤,但往往有所偏重。

九、论述题

l.答:人体的损伤,虽有外伤与内损之分,从表面上看,外伤似乎主要是局部皮肉筋骨的损伤,但人体受外力影响而遭受的局部损伤,每能导致脏腑、经络、气血的功能紊乱,因而一系列症状随之而来。《正体类要·序》说:“肢体损于外,则气血伤于内,营卫有所不贯,脏腑由之不和。”明确指出外伤与内损、局部与整体之间的关系是相互作用、相互影响的。所以在整个诊治过程中,应从整体观点出发,对气血、筋骨、脏腑、经络等之间的病理生理关系加以研究探讨,才能正确认识损伤的本质和病理现象的因果关系。

2.答:筋骨损伤的特殊症状表现为:①畸形:发生骨折或脱位时,由于暴力作用以及肌肉韧带的牵拉,常使骨端移位,出现肢体形状改变,而产生特殊畸形。②骨擦音:骨折时,由于断端相互触碰或摩擦而产生,一般在检查骨折局部时用手触摸而偶然感觉到。

③异常活动:受伤前不能活动的骨干部位,在骨折后出现屈曲旋转等不正常活动。④关节盂空虚:原来位于关节盂的骨端脱出,致使关节盂空虚,关节头处异常位置,这是脱位的特征。⑤弹性固定:脱位后,关节周围的肌肉痉挛收缩,可将脱位后骨端保持在特殊的位置,对该关节进行被动活动时,仍可轻微活动,但有弹性阻力,被动活动停止后,脱位的骨端又恢复原来的特殊位置。这种情况,称为弹性固定。

B 卷

一、A型题(最佳选择题)每小题1分,共10分。

(在每小题的5个备选答案中,选出1个最佳的或最恰当的答案,并将其前面的序号填

1.新石器时代已出现外伤科名医()。

A.神农 B.黄帝 C.伏羲 D.扁鹊 E.俞跗

2.首次记载髋关节脱臼分为前后脱臼两类的是()。

A.巢元方《诸病源候论》 B.蔺道人《仙授理伤续断秘方》 C.宋慈《洗冤集录》 D.危亦林《世医得效方》 E.王肯堂《证治准绳》

3.有一患者长时间步行引起第2跖骨骨折,问病因是何种外力?()

A.直接暴力 B.间接暴力 C.肌肉强烈收缩 D.持续劳损 E.拼力岔气

4.脱位后出现的特征是()。

A.骨擦音 B.疼痛 C.异常活动 D.畸形 E.弹性固定

5.摸肤温时,一般用什么部位测试?()

A.手指指端 B.手掌 C.手背 D.掌根 E.大鱼际

6.常用以鉴别骨折与挫伤的检查法是()。

A.挤压法

B.旋转法 C.屈伸法 D.摇晃法 E.触摸法

7.指导内伤诊治的关键是()。

A.八纲辨证 B.脏腑辨证 C.经络辨证 D.气血辨证 E.三焦辨证

8.督脉总督阳经之气,其病症多发生在()。

A.头颈 B.背脊 C.下肢 D.上肢 E.胸腹

9.颅脑损伤合并感染可见高热,抽搐,颈项牵强,角弓反张,舌红苔黄,脉弦数.应诊断为()。

A.肝火上炎 B.肝风内动 C.肝胆湿热 D.肝血虚 E.肝气郁结

10.发病时表现为骨蒸潮热,盗汗,口燥咽干,舌红少苔,脉细数等,可能是()。

A.骨关节退行性变 B.良性骨肿瘤 C.骨痨 D.先天性骨关节畸形 E.类风湿性关节炎

二、B型题(配伍题)每小题2分(题内每一问题为1分),共10分。

(在每小题的5个备选答案中,选择1个正确的答案,并将其前面的序号填入每一问题后

面的括号内)

1.古代人创造的下列疗法是:

(1)古代人在伤处抚摸、按压以减轻症状,由此产生的疗法是()。

(2)古代人采用舞蹈祛邪解郁,舒展筋骨,由此产生的疗法是()。

A.热熨疗法 B.按摩疗法 C.外用药物疗法 D.导引疗法 E.手术疗法

2.下列有代表性的专著是:

(1)我国第一部中医病理专著是()。

(2)我国现存最早的一部骨伤科专著是()。

A.《五十二病方》

B.《黄帝内经》 C.《诸病源候论》 D.《仙授理伤续断秘方》 E.《伤寒论》

3.下列病症属何病机:

(1)损伤后,肿胀青紫,痛有定处,痛处局限,有明显的压痛点者,属何病机?()

(2)损伤后,外无肿形,痛无定处,痛处广泛,体表无明显压痛点者,属何病机?()

A.气滞 B.气虚 C.气逆 D.血瘀 E.血虚

4.下列伤患的闻诊体征为:

(1)骨折两断端互相摩擦可发出音响,此属()。

(2)屈拇与屈指肌腱狭窄性腱鞘炎患者,在作伸屈手指检查时,可有弹响声,此属

()。

A.关节弹响声 B.骨传导音 C.肌腱弹跳声 D.入臼声 E.骨擦音

5.下述损伤的特征性畸形为:

(1)肘关节后脱位及肱骨髁上骨折特征性畸形是()。

(2)桡骨远端骨折伸直型特征性畸形是()。

A.方肩畸形 B.靴状畸形 C.平肩畸形 D.下肢外旋短缩畸形 E.“餐叉”状畸形

三、D型题每小题1分,共5分。

(在每小题5个备选答案中,选择2个相互间有特殊联系的答案,并将其前面的序号填入题干后面的括号内)

l.明·薛己《正体类要》的突出贡献是哪两项?()

A.气血学说 B.引经药 C.用药歌 D.三焦辨证 E.平补法

2.下列损伤中按受伤时间分类的是()。

A.内伤 B.慢性损伤 C.陈伤 D.闭合伤 E.新伤

3.在骨折与腰痛的治疗中,要有整体观点,必须注意与下列哪两脏关系?()

A.脾 B.肾 C.心 D.肝 E.肺

4.骨伤科诊断要求下列哪两项相结合?()

A.辨证 B.八纲 C.气血 D.辨病 E.辨位

5.《灵枢·经脉》十二经脉病候中,哪两种经脉所呈现的病证为腰痛?()

A.胃足阳明之脉

B.脾足太阴之脉

C.膀胱足太阳之脉

D.胆足少阳之脉

E.肝足厥阴之脉

四、X型题每小题1分,共5分。

(在每小题5个以上备选答案中,选择2个以上的正确答案,并将其前面的序号填入题干后面的大括号内)

1.周代有了医政的设制和医疗分科,医生分为如下几种()。

A.食医 B.疾医 C.疡医 D.兽医 E.巫医 F.牙医

2.《礼记·月令》将损伤分成下列类型()。

A.跌 B.伤 C.创 D.蹷 E.折 F.断

3.骨病的局部一般症状有()。

A.疼痛 B.肿胀 C.功能障碍 D.畸形 E.肌萎缩 F.筋肉挛缩

4.内脏损伤的特殊症状有()。

A.紫绀

B.血尿 C.反常呼吸 D.异常活动 E.中间清醒期 F.迟发性瘀斑

5.摸肿块的内容包括哪些?()

A.部位.B.大小 C.形态 D.弹性 E.硬度 F.边界

五、填空题每题1.5分,共15分。

(将答案填入空格内)

l.损伤是指人体受到作用所引起的皮肉、筋骨、脏腑等组织结构的,及其所带来的的反应。

2.原始人在和的基础上,产生了原始的疗法。

3.汉代著名外伤科医家华佗擅长,发明了,施行于剖腹术、刮骨术,还创立了,运用于骨伤疾病的康复。

4.损伤外因主要系,但与及等有密切关系。

5.伤血的病理现象主要有、、三种。

6.经络是运行全身,联络,沟通,调节体内各部分的通路。

7.骨折的特征是、、等。

8.内脏损伤出现特殊症状,多见于,应及时作出,并积极采取。

9.听伤筋或关节声,包括、、等。

10.临床运用摸诊时,非常重视对比,并注意“、、”的综合应用。

六、改错题每题1分,共5分。

(将标有“”的错误部分,改为正确的内容)

1.元代李仲南《永类钤方》首创悬吊复位法治疗脊柱屈曲型骨折。

2.宋《夷坚志》记载了“凿出败骨”治疗开放性胫腓骨骨折成功病例。

3.伤筋不会是单纯性的独立的损伤,故损骨能伤筋,伤筋却不损骨。

4.叩击法用来检查有无内伤及四肢骨折是否愈合,常用局部叩击法。

5.主诉即患者诉说所有症状及发生时间,记录主诉应一字不漏。

七、词语解释题每题2分,共10分

(简要说明或解释一个概念或名词)

l.筋

2.异常活动

3.陈伤

4.开放性损伤

5.关节盂空虚

八、简答题每题5分,共20分。

(简要回答问题)

1.治疗骨折的四项原则是什么?

2.为什么说“恶血必归于肝”?

3.骨病出现疼痛的特点如何?

4.经络辨证对临床有何意义?

九、论述题每题l0分,共20分。

(要求论点明确,论述合理)

1.如何理解“气伤痛,形伤肿”?

2.试述卫气营血的生理功能,损伤并发感染为何可应用卫气营血辨证?

第一单元B卷答案

一、A型题

1.E

2.B

3.D

4.E

5.C

6.A

7.D

8.B

9.B 10.C

二、B型题

1.(1)B(2)D

2.(1)C(2)D

3.(1)D(2)A

4.(1)E(2)C

5.(1)B(2)E

三、D型题

1.A、E 2.C、E 3.B、D 4.A、D 5.C、E

四、X型题

1.ABCD 2.BCEF 3.ABC 4.ABCEF 5.ABCDEF

五、填空题

1.外界各种创伤因素破坏局部和全身 2.烘火取暖烤炙食物热熨 3.外伤科手术麻沸散五禽戏 4.外力伤害外感六淫邪毒感染 5.血瘀血虚血热6.气血脏腑肢节上下内外 7.畸形骨擦音异常活动 8.急重症定位诊斯

急救措施 9.关节摩擦音肌腱弹跳声与捻发音关节弹响声 10.望比量

六、改错题

1.过伸牵引加手法复位 2.邢氏同种异体骨移植颌骨 3.伤骨伤筋亦能损骨 4.有无骨折纵向叩击法 5.主要症状简明扼要

七、词语解释题

1.筋是指筋络、筋膜、肌腱、韧带、肌肉、关节囊、关节软骨等的总称。

2.异常活动在肢体没有关节处出现了类似关节的活动,或关节原来不能活动的方向出现了活动,多见于骨折或韧带断裂。

3.陈伤又称宿伤,是指新伤失治,日久不愈,或愈后又因某些诱因,隔一定时间在原受伤部位复发者。

4.开放性损伤根据受伤部位的皮肤或粘膜是否破损,可将损伤分为开故性损伤与闭合性损伤。开放性损伤是指由于锐器、火器或钝性暴力作用使皮肤粘膜破损,而有创口流血,深部组织与外界环境沟通者。

5.关节盂空虚原来位于关节盂的骨端脱出,致使关节盂空虚,关节头处异常位置,这是脱位的特征。

八、简答题

1.答:我国著名骨伤科专家方先之、尚天裕等虚心学习著名中医苏绍三正骨经验,博采各地中医骨科之长,运用现代科学知识和方法,编著《中西医结合治疗骨折》一书,提出“动静结合”(活动与固定相结合)、“筋骨并重”(骨折与软组织损伤同样重视)、“内外兼治”(外治法与内用药,局部与全身相兼治疗)、“医患合作”(医生与患者相互合作)治疗骨折的四项原则,使骨折治疗提高到一个新水平,在国内外产生重大影响。

2.答:《灵枢·邪气脏腑病形》说;“有所堕坠,恶血留内,若有所大怒,气上而不下,积于胁下,则伤肝”元.张洁古《活法机要》发挥了《内经》“恶血”学说。提出“夫从高坠下,恶血留内,不分十二经络,医人俱作风中肝经,留于胁下,以中风疗之。血者,皆肝之所主,恶血必归于肝,不问何经之所伤,必留于胁下,盖肝主血故也。”所以,凡跌打损伤之证,有恶血(即瘀血。指离经之血而留于体内者)留内者,不分何经,皆以肝为主,因肝主血,败血凝滞,从其所属,故必归于肝。又如跌仆闪挫进伤的疼痛多发生在胁肋少腹部位,是因为肝在胁下,肝经起于大趾。循少腹,布两胁的缘故。而且,

肝藏血主筋,肝血充盈,筋得所养,肝血不足,筋的功能就会发生异常。因此说,“恶血必归于肝”。

3.答:骨病出现疼痛的特点是骨病罹患部位常发生疼痛,不同类型或病期,临床表现各异行痹为游走性关节疼痛;痛痹疼痛较剧,痛有定处,得热痛减,遇寒痛增;着痹为关节酸痛、重着,痛有定处;热痹为患部灼痛,得冷稍舒,痛不可触;骨痈疽为疼痛彻骨,痛如锥刺,脓溃后疼痛减轻骨痨初起患部仅酸痛隐隐,继而疼痛加重,尤其夜间或活动时较明显;脊柱退行性变可出现颈肩或腰腿放射性疼痛;骨质疏松为登楼、体位改变及震动时患部疼痛加重;恶性骨肿瘤晚期呈持续性剧痛,夜间加重,止痛剂不能奏效。

4.答:经络与伤患的发生及传变有密切的关系,根据经络学说辨别证候的方法就是经络辨证。当人体遭受损伤后,可通过经络的传递作用向内传入脏腑,影响脏腑的功能。另一方面,伤病引起经络运行阻滞,也会使其循行所经过的组织器官的功能失常,而出现相应的症状。反之,脏腑发生病变,同样也会循着经络通路反映到体表来,即“病在于内,症见于外”。如肝脏伤病常见胁下疼痛。这是因为胁下是足厥阴肝经循行的部位。由于经络系统能够有规律地反映若干病候,故临床上可依据患者自觉症状或他觉症状视某部位伤病与某经有关,初步诊断某经的病变,这对确定病位、推求病因是很重要的。

九、论述题

1.答:《素问·阴阳应象大论》说:“气伤痛,形伤肿”。又说:“故先痛而后肿者,气伤形也;先肿而后痛者,形伤气也。”李中梓的注解是:“气喜宣通,气伤则壅闭不通,故痛;形为质象,形伤则稽留而不化,故肿。”气本无形,故郁滞则气聚,聚则似有形而实无质,气机不通之处,即伤病所在之处,必出现胀闷疼痛。形伤肿即指瘀血造成肿胀而言。血有形,形伤肿,瘀血留滞,局部出现肿胀。马莳注解说:“然其为肿为痛,复有相因之机,先有是痛而后肿者,盖以气先受伤而形亦受伤,谓之气伤形也;先有肿而后为痛者,盖以形先受伤,而气亦受伤,谓之形伤气也。形非气不充。气非形不生。形气相为依附。而病之相因者又如此。”气血之间有着不可分割的关系,临床上每多气血两伤。肿痛并见,但有所偏胜,或偏重伤气,或偏重伤血,以及先痛后肿,或先肿后痛等不同情况,故在治疗上常须理气活血同时并进。

2.答:卫、气、营、血是人体正常结构功能的一部分。“卫”代表人体防御病邪、捍卫肌肤的能力;“气”代表维持呼吸和血液循环以及各脏腑活动的功能;“营”代表消化吸收和代谢功能及体内营养物质;“血”代表血液、体液以及它们的功能。卫气营血是借以说明温热病发展过程中病情的轻重,病势的进退,病位的深浅的四个不同阶段的证候类型。伤病并发感染类似温热病的临床表现,因此也可以应用卫气营血辨证规律为治疗提供依据。病在“卫分”比较轻浅,病在“气分”则稍重,病在“营分”为病重,病在“血分”为最重。

第二单元自测试卷 A 卷

一、A、型题(最佳选择题)每小题1分,共10分。

(在每小题的5个备选答案中,选出1个最佳的或最恰当的答案,并将其前面的序号填入题干后面的括号内)

1.颈部旋转活动正常范围是()。

A.旋转20~30° B.旋转30一40° C .旋转40一50° D.旋转50~60°

E.旋转60~80°

2.腰部屈伸活动正常范围是()。

A.前屈80~90°,后伸30°B.前屈60一70°,后伸10°C.前屈50~60°,

后伸15° D.前屈40一50°,后伸10° E.前屈30一40°,后伸10°

3.肩部外展活动正常范围是()。

A.外展120° B.外展160° C.外展90° D.外展180° E.外展60°

4.肘部屈曲活动正常范围是()。

A.屈肝40° B.屈肘60° C.屈肘90° D.届肘140° E.屈肘160°

5.髋部屈曲、后伸活动正常范围是()。

A.屈曲90°,后伸10° B.屈曲100°,后伸20° C.屈曲120°,后伸30°

D.屈曲145°,后伸40° E.屈曲160°,后伸60°

6.膝部屈曲活动正常范围是()。

A.屈曲40° B.屈曲60° C.屈曲120° D.屈曲145° E.屈曲90°

7.踝部背伸活动正常范围是()。

A.背伸0一l0°B.背伸10一20°C.背伸20~30°D.背伸40~50°E.背伸60一70°

8.下列感觉名称中属于浅感觉的是()。

A.实体觉 B.触觉 C.位置觉 D.震动觉 E.两点分辨觉

9.下列神经损伤采用膝腱反射检查的是()。

A.桡神经 B.正中神经 C.尺神经 D.股神经 E.坐骨神经

10.高弓足指数大于()。

A.11 B.21 C.31 D.41 E.51

二、B型题(配伍题)每小题1分,共10分。

(在每小题的5个备选答案中,选择1个正确的答案,并将其前面的序号填入每一个问题后面的括号内)

l.下列病例首选一种特殊检查是:

(1)患者,男性,50岁,根据症状和病史,怀疑有颈椎椎管内肿瘤。()

(2)患者,女性,15岁,根据症状和病史,怀疑有咽喉壁脓肿。()

A.吸气转头试验 B.屏气收腹试验 C.臂丛神经牵拉试验 D.吞咽试验巳分离试验

2.下列病例最可能的诊断是:

(1)患者,男性,15岁,面色苍白,午后潮热,腰部屈伸活动障碍,第3腰椎呈角状后凸畸形,近期无外伤史,病程3年。拾物试验阳性。()

(2)患者,女性,4岁,双下肢不等长,左下肢短缩3cm,走路摇摆,左股骨大转子上移,无明显外伤史,左侧髋关节承重机能试验阳性及望远镜试验阳性。()

A.先天性髋关节脱位 B.腰椎间盘突出 C.腰椎结核 D.骨盆骨折 E。腰扭伤

3.下列病例最可能的诊断是:

(1)患者,男性,25岁,1天前不慎跌倒,右上肢外展外旋,手掌着地,右肩部肿胀,前下方压痛,肩峰下空虚,右侧搭肩试验阳性。()

(2)患者,男性,20岁,体操运动员,1天前训练中,刚开始作“十字支撑”时,由于右肩部剧烈疼痛,终止运动,右上肢能自主向前、向后运动、不能外展。()

A.肱二头肌腱断裂 B.冈上肌腱断裂 C.肩关节脱位 D.臂丛神经损伤 E.锁

骨骨折

4.下列病例出现最常见的畸形是:

(1)患者,女性,50岁,1天前不慎跌倒,右手掌着地,伤后桡骨远端压痛明显,局部肿胀,X线片显示右桡骨远端伸直型骨折。()

(2)患者,男性,40岁,3个月前发生左侧肱骨内上髁骨折,对位不良,畸形愈合,出

现左侧小鱼际肌萎缩,无名指、小指掌指关节过伸,指间关节半屈曲的尺神经损伤体征。()

A.锤状指

B.腕下垂 C.铲形手 D.腕部餐叉样畸形 E.爪形手

5.下列病例最可能的诊断是:

(1)患者,女性,18岁,4周前因右肱骨中1/3骨折,出现右侧前臂伸肌群肌肉萎缩,腕下垂,拇指不能背伸,伸指功能障碍:右手背桡侧两个半手指感觉丧失。()

(2)患者,男性,20岁,4周前因左腓骨小头粉碎性骨折,出现左侧坶趾不能背伸,足下垂,不能背伸、内翻,也不能外翻,足背皮肤感觉丧失。()

A.坶长伸肌腱断裂 B.趾长伸肌腱断裂 C.腓总神经损伤 D.正中神经损伤 E..桡神经损伤

6.下列病例最可能的诊断是:

(1)甲患者,4周前跌倒,左肘部着地,发生左肱骨髁上骨折,出现左手大鱼际肌萎缩,手掌桡侧三个半手指感觉障碍。()

(2)乙患者,10天前不慎跌倒,跌倒时的姿势为腰部右髋部过伸,右膝关节屈曲,出现屆髋、伸膝功能障碍,右小腿内侧皮肤感觉麻木。()

A.腰扭伤

B.股神经牵拉伤

C.坐骨神经牵拉伤 D.正中神经损伤 E.大鱼际部软组织挫伤

7.下列病例最可能的诊断是:

(1)甲患者2周前因左膝关节外侧受暴力撞击,经检查左膝关节研磨试验阴性,抽屉试验阴性,左膝关节伸直后被动内翻无明显疼痛,被动外翻时膝内侧疼痛明显。()

(2)乙患者l周前因左膝关节内侧受暴力撞击,经检查左膝关节研磨试验阴性,抽屉试验阴性,左膝关节伸直后被动外翻无明显疼痛,被动内翻时膝外侧疼痛明显。()

A.前交叉韧带损伤 B.后交叉韧带损伤 C.膝外侧副韧带损伤 D.膝内侧副韧带损伤 E.半月板损伤

8.下列病例最可能的畸形是:

(1)甲患者,行走时出现左足底向内翻转,足背外侧缘着地,足跟无明显悬起,病程已2年。()

(2)乙患者,行走时左前足着地负重,踝关节跖屈位,足跟悬起,踝关节被动背伸明显受限。病程2年。()

A.外翻足 B.马蹄足 C.内翻足 D.仰趾足 E.马蹄内翻足

9.下列患者的肌力检查,最可能出现肌肉无力的肌肉名称是:

(1)甲患者,医生对其手部作肌力检查时,嘱其以中指为中心,将食指、无名指、小指分开,患者不能完成此动作。()

(2)乙患者,医生对其手部作肌力检查时,将其食指、无名指、小指先分开,再嘱此三手指向中指靠拢,患者不能完成此动作。()

A.()长伸肌

B.()长展肌

C.拇短伸肌

D.骨间掌侧肌 E.骨间背侧肌

10.下列患者的肌力检查最可能出现肌肉无力的肌肉名称是:

(1)甲患者俯卧位,嘱其大腿后伸,患者不能完成此动作。()

(2)乙患者仰卧位,嘱其屈曲髋关节,患者不能完成此动作。()

A.股四头肌 B.髂腰肌 C.缝匠肌 D.臀大肌 E.臀中肌

三、D型题每小题1分,共5分。

(在每小题5个备选答案中,选择2个相互间有特殊联系的答案,并将其前面的序号填入题干后面的括号内)

1.以下反射属于生理反射的是()()。

A.划跖试验 B.肱二头肌腱反射 C.髌阵挛 D.弹手指征 E.膝腱反射

2.以下反射属于病理反射是()()。

A.踝阵挛 B.提睾反射 C.腹壁反射 D.捏腓肠肌试验 E.跟腱反射

3.由桡神经损伤引起的肌肉麻痹和皮肤感觉障碍是()()。

A.前臂伸肌群麻痹 B.大鱼际肌麻痹 C.手掌尺侧一个半手指感觉障碍 D.手背桡侧两个半手指感觉障碍 E.手掌桡侧三个半手指感觉障碍

4.由正中神经损伤引起的肌肉麻痹和皮肤感觉障碍是()()。

A.小鱼际肌麻痹 B.大鱼际肌麻痹 C.手掌桡侧三个半手指感觉障碍 D.手背桡侧两个半手指感觉障碍 E.手掌尺侧一个半手指感觉障碍

5.由尺神经损伤引起的肌肉麻痹和皮肤感觉障碍是()()。

A.小鱼际肌麻痹 B.大鱼际肌麻痹 C.手背桡侧两个半手指感觉障碍 D.手掌尺侧一个半手指感觉障碍 E.手掌桡侧三个半手指感觉障碍

四、X型题每小题1分,共5分。

(在每小题5个以上备选答案中,选择2个以上的正确答案,并将其前面的序号填入题干后面的括号内)

1.以下哪些肌肉是髋关节外旋肌?()

A.臀大肌 B.孖肌 C.梨状肌 D.臀中肌 E.闭孔内肌 F.股薄肌

2.以下哪些肌肉收缩运动时能使膝关节屈曲?()

A.腓骨长肌 B.腓骨短肌 C.比目鱼肌 D.股二头肌 E.半腱肌 F.半膜肌

3.以下哪些肌肉收缩运动时能使踝关节跖屈?()

A.腓肠肌 B.胫骨前肌 C.胫骨后肌 D.比目鱼肌 E.腓骨短肌 F.坶长伸肌

4.以下哪些肌肉收缩运动时能使肘关节屈曲?()

A.肱二头肌 B.肱三头肌 C.肱肌 D.掌长肌 E.肱桡肌 F.肘后肌

5.以下哪些肌肉收缩运动时能使腕关节背伸?()

A.桡侧腕屈肌 B.桡侧腕长伸肌 C.桡侧腕短伸肌 D.尺侧腕伸肌 E.尺侧腕屈肌 F.食指固有伸肌

五、填空题每小题1.5分,共15分。(将答案填入空格内)

1.肢体长度测量时,测量从肩峰至肱骨外上髁为长度。

2.肢体长度测量时,测量从肱骨外上髁至桡骨茎突为长度。

3.肢体长度测量时,测量从髂前上棘至膝关节内缘为长度。

4.肢体长度测量时,测量从膝关节内缘至内踝为长度。

5.肢体长度测量时,测量从肩峰至桡骨茎突尖(或中指尖)为长度。

6.肢体长度测量时,测量从髂前上棘至内踝下缘为长度。

7.骨关节角度测量,常用的记录方法有两种:法;邻肢夹角法。

8.浅反射和深反射的减弱或消失,一般表示反射弧的或中断。

9.肌力检查时,当静止状态时肌肉保持一定程度的紧张度称为。

10.跟轴线测量时,若跟骨轴线向小腿正中外侧或内侧偏斜,表明有足或畸形。

作业习题4

六、改错题每题1分,共5分。(将标有“”的错误部分,改为正确的内容)

1.抗痛性步态是健足刚落地,即迅速转为患足起步,以减少患肢承重,减轻疼痛。2.剪刀式步态,见于大脑性弛缓性瘫痪。

3.双侧臀中肌麻痹或双侧先天性髋关节脱位行走时,躯干交替向前后倾斜。

4.肘部携带角超过15°,即为肘内翻畸形。

5.正常的肘关节屈曲90°时,肱骨外上髁、内上髁和尺骨鹰嘴三点构成不等边三角形。

七、词语解释题每题2分,共10分。

(简要说明或解释一个概念或名词)

1.肘内翻畸形

2.疼痛弧

3.半侧脊髓损害综合征

4.腕管综合征

5.膝关节畸形的“K”形腿和“X”形腿

八、简答题每题5分,共20分。(简要回答问题)

1.踝关节背伸试验如何鉴别腓肠肌或比目鱼肌挛缩?

2.腕伸肌紧张试验如何检查?阳性征说明什么问题?

3.搭肩试验如何检查?阳性征说明什么问题?

4.肌张力的减低或增高,其临床意义是什么

九、论述题每题10分,共20分。

(就某一问题进行论述,要求论点明确,论述合理)

1.肌力测定标准分几级?各级的表现怎样?

2.膝关节回旋挤压试验(Mc Murray试验)的检查步骤怎样进行?表明什么问题?

一、A型題(最佳选择题)每小题1分,共10分。

全国中医大学排名(2010版)

全国中医大学排名(2010版) 综合排名 1、北京中医药大学 2、广州中医药大学 3、上海中医药大学 4、南京中医药大学 5、成都中医药大学 6、山东中医药大学 7、黑龙江中医药大学 8、天津中医药大学 9、湖南中医药大学 10、辽宁中医药大学 11、湖北中医药大学 12、浙江中医药大学 13、长春中医药大学 14、福建中医药大学 15、江西中医学院 16、河南中医学院 17、陕西中医学院 18、云南中医学院 19、广西中医学院

20、安徽中医学院 21、甘肃中医学院 22、贵阳中医学院 23、山西中医学院 分类排名 一、从建校时间排名:1956年,zhengfu决定在东、南、西、北各建一所中医类本科院校,即北京中医药大学、上海中医药大学、成都中医药大学、广州中医药大学。这四所是最早建校的中医类本科大学。 二、从更名时间排名:各中医院校建校之初,均名中医学院,从90年代以来,一批中医学院更名为中医药大学。 1993年,北京中医学院——北京中医药大学 上海中医学院——上海中医药大学 1995年,广州中医学院——广州中医药大学 成都中医学院——成都中医药大学 南京中医学院——南京中医药大学 1996年,山东中医学院——山东中医药大学 黑龙江中医学院——黑龙江中医药大学 2006年,天津中医学院——天津中医药大学 湖南中医学院——湖南中医药大学 辽宁中医学院——辽宁中医药大学 浙江中医学院——浙江中医药大学 长春中医学院——长春中医药大学

2010年,湖北中医学院——湖北中医药大学 福建中医学院——福建中医药大学 除外,江西中医学院、河南中医学院、陕西中医学院、云南中医学院、安徽中医学院、广西中医学院、贵阳中医学院、甘肃中医学院、山西中医学院9所尚未更名。 三、从国家级重点学科排名 1、北京中医药大学:国家一级重点学科2个(覆盖国家二级重点学科15个) 2、广州中医药大学:国家一级重点学科1个,国家二级重点学科5个。 3、上海中医药大学:国家一级重点学科1个,国家二级重点学科3个。 4、成都中医药大学:国家一级重点学科1个,国家二级重点学科3个。 5、黑龙江中医药大学:国家一级重点学科1个,国家二级重点学科3个。 6、南京中医药大学:国家一级重点学科1个,国家二级重点学科2个。 7、山东中医药大学:国家二级重点学科2个。 8、天津中医药大学:国家二级重点学科2个。 9、辽宁中医药大学:国家二级重点学科1个。 10、湖南中医药大学:国家二级重点学科1个。 11、浙江中医药大学:国家二级重点学科1个。 除外,长春中医药大学、湖北中医药大学、福建中医药大学、江西中医学院、河南中医学院、陕西中医学院、云南中医学院、安徽中医学院、广西中医学院、贵阳中医学院、甘肃中医学院、山西中医学院12所有

中医骨伤科学

. 中医骨伤科学复习重点 第一章总论 中医骨伤科学是一门防治骨关节及其周围筋肉损伤与疾病的学科。 第一章:发展史 1、晋·葛洪《肘后救卒方》最早记载下颌关节脱臼的手法整复方法,适用夹板固定。 2、《五十二病方》最早记载破伤风 3、隋·巢元方《诸病源候论》提出清创四要点:清创要早、要彻底、要正确的分层缝合, 正确包扎 4、蔺道人《仙授理伤续断秘方》是我国现存最早的一部骨伤科专著。 5、元·李仲南《永类欽方》首创过伸牵引加手法复位治疗脊柱屈曲型骨折。 6、元·危亦林《世医得效方》最早施用“悬吊复位法“。 7、清·吴谦《医宗金鉴》将正骨手法归纳为:摸、接、端、提、推、拿、按、摩八法。 第二章损伤的分类与病因病机 损伤:是指人体受到外界各种创伤性因素引起的皮肉、筋骨、脏腑等组织结构的破坏,及其带来的局部和全身反应 损伤部位外伤:皮、肉、筋、骨、脉损伤 内伤:气血、脏腑、经络 损伤性质急性损伤:急骤的暴力所引起的损伤 慢性劳损:劳逸适度或体位不正确,导致外力长期累积于人体所致的病证 损伤时间新伤:是指2~3 周内的损伤,或发病后立即就诊者 旧伤:宿伤,新伤失治,日久不愈,或愈后因某些诱因,隔一段时间又在原受伤部位复发者 受损部位破损情况闭合性损伤:受钝性暴力损伤而外部无创口者。 开放性损伤:受到锐器、火器或钝性暴力作用,皮肤黏膜破损,深部组织与外界环境沟通者 受伤程度轻伤、重伤 职业特点生活性、工业性、农业性、交通性、运动性 理化因素物理性、化学性、生物性 1. 损伤的病因:外力伤害(直接暴力、间接暴力、肌肉过度强烈收缩、持续劳损)、外感六淫、邪毒感染、内因(年龄、体质、解剖结构、先天因素、病理因素、职业工种、七情内伤) 2. 损伤病机:明·薛己《正体类要》:“肢体损于外,则气血伤于内,营卫有所不贯,脏腑 由之不和。” 久视伤血、久卧伤气、久坐伤肉、久立伤骨、久行伤筋 第三章诊断 一.损伤的症状体征 1. 一般症状体征:疼痛、肿胀青紫、功能障碍 2. 特殊症状体征:畸形、骨擦音(骨折的主要体征之一)、异常活动、关节盂空虚、弹性固定 二.骨病的症状体征 骨病:骨骼、关节及其周围筋肉的疾病

中医骨伤科学基础_王和鸣_第六单元自测试卷

第六单元自测试卷 A 卷 (在每小题的5个备选答案中,选出1个最佳的或最恰当的答案,并将其前面的序号填入题干后面的括号内) 1.创伤救护的步骤是()。 A.包扎→搬运→止血→固定 B.止血→包扎→固定→搬运 C.搬运→止血→包扎→固定 D.固定→呻搬运→包扎→止血 E.止血→固定→搬运→包扎2.成人心脏复苏每分钟挤压次数()。 A.20~40次 B.40~60次 C.80~100次 D.120~140次 E.60一80次 3.下列哪种因素是创伤造成血流灌注不足引起休克的最常见原因。()A.失血 B.组织破坏 C.疼痛 D.细菌毒素作用 E.神经内分泌功能紊乱 4.一般来说,机体失血通过神经体液调节,可代偿地维持血压在正常范围,但1次突然失血量不超过总血量的比值为()。 A.1/5 B.1/4 C.1/3 D.2/5 E.1/2 5.对感染的伤口,祖国医学常用辨证方法是()。 A.六经 B.阴阳 C.脏腑 D.三焦 E.卫气营血 6.吸入高浓度氧以后,呼吸窘迫综合征患者症状()。 A.明显改善 B.改善 C.无改善 D.加重 E.以上均可能 7.维护呼吸窘迫综合征患者的呼吸道畅通,急救宜首选()。 A.人工呼吸器 B.气管插管 C.口对口人工呼吸 D.气管切开 E.呼吸兴奋剂 8.属于脂肪栓塞综合征的主要诊断标准是()。 A.皮肤和粘膜点状出血 B.血清中有游离脂肪酸 C.血、尿中有脂肪 滴 D.血氧分压<8kPa E.血红蛋白<l00g/L 9.肢体完全缺血多少时间,则会发生肢体永久性功能障碍。() A.6一12小时 B.12~24小时 C.24~36小时 D.2小时 E.30分钟 10.正常小腿筋膜间隔区组织压为()。 A.2.67kPa B.1.33kPa C.2kPa D.1.6kPa E.1.2kPa 二、B型题(配伍题)每小题1分,共10分。 (在每小题的5个备选答案中,选择1个正确的答案,并将其前面的序号填入每一问题后面的括号内) 1.下列部位动脉出血,紧急情况下最佳处理方法是: (1)前臂动脉喷血。() (2)肩和腋窝部动脉喷血。() A.绷带加压包扎 B.在上臂下段内侧将肱动脉压于肱骨上 C.在上臂中上段上止血带 D.在锁骨上窝将颈动脉压于第l肋骨上 E.前臂上止血带

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中医骨伤科学试卷及答案

中医骨伤科学试卷及答 案 Company number:【0089WT-8898YT-W8CCB-BUUT-202108】

孝感市中医院住院医师规范化培训骨伤科出科考试题姓名:得分: 一、单项选择题(每题1分,共20分) 1.发明麻沸散,创立五禽戏,施行剖腹术、刮骨术的汉代医家是:【】A.葛洪B.巢元方 C.危亦林D.华佗 2.新伤临床上一般指发病后立即就诊者或几周以内的损伤: 【】 A.1周之内B.1~2周 C.2~3周D.3周以上 3.大腿周径测量部位常在髌上:【】 A.5厘米处B.5~10厘米处 C.10厘米处D.10~15厘米处 4.下列类型的骨折中最不稳定的骨折是:【】A.嵌入性骨折B.斜形骨折 C.青枝骨折D.横形骨折 5.疲劳骨折最好发于:【】 A.肱骨B.尺骨和桡骨 C.第二跖骨D.股骨 6.肱骨干骨折手法整复时,若牵引力过大,容易出现:【】A.肌肉痉挛B.血管痉挛 C.骨断端分离移位D.以上都不是 7.儿童肱骨髁上骨折易并发:【】

A.肘外翻B.肘内翻 C.屈肘障碍D.伸肘障碍 8.伸直型肱骨髁上骨折的断端移位方向是:【】A.远端向前B.近端向后 C.远端向后D.近端向桡侧移位 9.桡神经损伤可出现的症状是:【】A.垂腕B.爪形手 C.小指感觉障碍D.第4、5指屈曲不全 10.股骨颈囊内骨折的后期并发症是:【】A.髋内翻畸形B.髋关节炎 C.股骨头缺血性坏死D.髋关节半脱位 11.60岁以下内收型有移位的股骨颈骨折应首先选用:【】A.手法复位B.骨牵引 C.内固定疗法D.人工关节置换术 12.股骨髁间骨折和胫骨平台骨折复位力求恢复关节面的平整,目的是防止:【】 A.缺血性骨坏死B.创伤性关节炎 C.迟发畸形D.骨化性肌炎 13.除哪项外都是脱位的特有体征:【】A.关节畸形B.关节盂空虚 C.弹性固定D.肿胀 14.下列不符合肩关节脱位表现的是:【】

中医骨伤科学基础_王和鸣_第三单元自测试卷

第三单元自测试卷 A 卷 (在每小题的5个备选答案中,选出1个最佳的或最恰当的答案,并将其前面的序号填入题干后面的括号内) 1.关节镜检查术后需限制活动的时间是()。 A.12小时 B.24小时 C.36小时 D.48小时 E.60小时 2.骨组织脱钙需达多少,方能在X线上表现出来。() A.5%~10% B.10%~20% C.20%~40% D.30%~50% E.40%~60% 3.椎管造影后为避免不良反应,应平卧()。 A.3小时 B.6小时 C.12小时 D.24小时 E.30小时 4.如需确诊脊髓空洞症、脊髓肿瘤等,首选的影象诊断方法是()。A.X线平片 B.CT C.MRI D.ECT E.B超 5.膝关节镜检查时,最常选用的穿刺部位是()。 A.髌外上 B.髌内上 C.髌内下 D.髌外下 E.髌下中线 6.关节镜检查术后须禁止剧烈活动的时间是()。 A.2天 B.4天 C.1周 D.10天 E.2周 7.肩关节后侧穿刺的体位是()。 A.上臂轻度外展、外旋 B.上臂轻度外展、内旋 C.上臂内收、外旋 D.上臂内收、内旋E.上臂后伸 8.活体组织穿刺为干酪样物质,为何病变。() A.巨细胞瘤 B.单纯性骨囊肿 C.化脓性疾患 D.结核性病变 E.骨肉瘤9.磁共振图象上,表现非常低的信号强度的是()。 A.脂肪 B.髓质骨 C.皮质骨 D.肌肉 E.透明软骨 10.下运动神经元损伤,肌电图表现何种波型的电位。() A.电静息 B.插入电位 C.纤颤电位 D.肌病电位 E.单纯相电位二、B型题(配伍题)每小题2分,共10分。 (在每小题的5个备选答案中,选择1个正确的答案,并将其前面的序号填人每一问题后面的括号内) 1.下列操作的禁忌证是: (1)腰椎穿刺术。() (2)膝关节镜检查术。() A.蛛网膜下腔梗阻 B.膝关节周围软组织感染 C.内侧半月板破裂 D.脊椎感染 E.脊髓损伤 2.要明确下列疾病的诊断,首选的检查方法是: (1)怀疑膝关节急性化脓性关节炎。() (2)后纵韧带骨化症。()

30位国医大师名单

30位国医大师名单 庆祝建国60周年之际,人力资源和社会保障部、卫生部、国家中医药管理局评选出30位“国医大师”。这些大师们年龄最大的93岁,最小的74岁。名单如下(以姓氏笔划为序):王玉川王绵之方和谦邓铁涛任继学朱良春 苏荣扎布李玉奇李济仁李振华李辅仁吴咸中 何任张琪张灿玾张学文张镜人陆广莘 周仲瑛贺普仁班秀文徐景藩郭子光唐由之 强巴赤列裘沛然路志正颜正华颜德馨程莘农 附简介: 王玉川1923年生,北京中医药大学主任医师、教授,《内经》和中医基础理论专家。 王绵之1923年生,北京中医药大学主任医师、教授,中医方剂学专家。 方和谦1923年生,出身于中医世家。首都医科大学附属北京朝阳医院主任医师、教授。 邓铁涛1916年生,广州中医药大学主任医师、教授,内科专家。 朱良春1917年生,南通市中医院主任医师、教授,中医内科学家。 任继学1926年生,长春中医药大学附属医院主任医师,吉林省名老中医。 苏荣扎布(蒙医)蒙古族,1929年生,内蒙古医学院主任医师、教授。 李玉奇1917年生,辽宁中医药大学附属医院主任医师,擅长内科,尤精胃疾。 李济仁1931年生,皖南医学院附属弋矶山医院主任医师、教授,歙县“世医张一贴”第14代传人。 李振华1924年生,出身于中医世家,河南中医学院主任医师、教授。 李辅仁1919年生,卫生部北京医院主任医师,为我国近代四大名医施今墨的嫡传弟子。 吴咸中1925年生,满族,天津医科大学、天津市南开医院主任医师、教授,中国工程院院士,专攻中西医结合外科,是我国中西医结合领域开拓者之一。 何任1921年生,浙江中医药大学主任医师、教授,对张仲景学说研究有很深造诣。 张琪1922年生,黑龙江省中医研究院主任医师,从事肾病研究30余年,是中医肾病学科带头人。 张灿玾1928年生,山东中医药大学主任医师、教授,出身于中医世家。 张学文1935年生,出身于中医世家。陕西中医学院主任医师、教授,精通内科,尤擅长杂病、中医内科治疗。 张镜人1923年生,2009年a6月14日病逝。出身于中医世家,上海市第一人民医院主任医师、教授。 陆广莘1927年生,中国中医科学院主任医师,提出中医研究和研究中医的互补并进。 周仲瑛1928年生,南京中医药大学主任医师、教授。先后提出了审证求机论、辨证五性论、知常达变论等理论观点。 贺普仁1926年生,首都医科大学附属北京中医医院主任医师、教授,创立“贺氏三通法”针灸治疗体系。 班秀文1920年生,壮族,广西中医学院主任医师、教授,擅长治疗内、妇、儿科疑难杂病。徐景藩1928年生,江苏省中医院主任医师、教授,尤擅长脾胃系统疾病的诊疗研究。 郭子光1932年生,出身于中医世家。成都中医药大学主任医师、教授,以“病证结合”的思维方式为诊疗特点,擅长内科诸病。 唐由之1926年生,中国中医科学院主任医师、研究员,擅长中西结合治疗眼病。 程莘农1921年生,中国中医科学院主任医师、教授,中国工程院院士,深谙传统中医针灸理论。 强巴赤列(藏医)1929年生,藏族,西藏自治区藏医院主任医师。

中医骨伤科学试卷及答案

中医骨伤科学 一、单项选择题 1.发明麻沸散,创立五禽戏,施行剖腹术、刮骨术的汉代医家是:【】A.葛洪B.巢元方 C.危亦林D.华佗 2.新伤临床上一般指发病后立即就诊者或几周以内的损伤:【】A.1周之内B.1~2周 C.2~3周D.3周以上 [ 3.大腿周径测量部位常在髌上:【】A.5厘米处B.5~10厘米处 C.10厘米处D.10~15厘米处 4.下列类型的骨折中最不稳定的骨折是:【】A.嵌入性骨折B.斜形骨折 C.青枝骨折D.横形骨折 5.疲劳骨折最好发于:【】A.肱骨B.尺骨和桡骨 ` C.第二跖骨D.股骨 6.肱骨干骨折手法整复时,若牵引力过大,容易出现:【】A.肌肉痉挛B.血管痉挛 C.骨断端分离移位D.以上都不是 7.儿童肱骨髁上骨折易并发:【】A.肘外翻B.肘内翻 C.屈肘障碍D.伸肘障碍 8.伸直型肱骨髁上骨折的断端移位方向是:【】< A.远端向前B.近端向后 C.远端向后D.近端向桡侧移位 9.桡神经损伤可出现的症状是:【】A.垂腕B.爪形手 C.小指感觉障碍D.第4、5指屈曲不全 10.股骨颈囊内骨折的后期并发症是:【】A.髋内翻畸形B.髋关节炎 C.股骨头缺血性坏死D.髋关节半脱位 \ 11.60岁以下内收型有移位的股骨颈骨折应首先选用:【】A.手法复位B.骨牵引 C.内固定疗法D.人工关节置换术 12.股骨髁间骨折和胫骨平台骨折复位力求恢复关节面的平整,目的是防止:【】A.缺血性骨坏死B.创伤性关节炎 C.迟发畸形D.骨化性肌炎 13.除哪项外都是脱位的特有体征:【】A.关节畸形B.关节盂空虚 & C.弹性固定D.肿胀

14.下列不符合肩关节脱位表现的是:【】A.肩部疼痛、肿胀B.“方肩”畸形 C.搭肩试验阳性D.“靴样”畸形 15.肱骨外上髁炎又称:【】A.网球肘B.台球肘 C.高尔夫球肘D.矿工肘 16.半月板损伤最常用的检查试验是:【】^ A.回旋挤压试验B.直腿抬高试验 C.“4”字试验D.浮髌试验 17.臂丛神经牵拉试验主要用于检查:【】A.颈椎结核B.颈椎骨折 C.颈椎脱位D.颈椎病 18..以下变化除哪项外,均可造成脊髓损伤:【】A.椎体脱位又自行复位B.关节突骨折脱位 C.棘突骨折D.椎板骨折并有移位 ! 19.骨盆骨折合并膀胱,尿道或直肠,阴道损伤,但皮肤完整,是属于:【】A.闭全性骨折B.开放性骨折 C.嵌插性骨折D.裂缝骨折 20.现代医学认为骨关节炎的主要病变是:【】A.结核杆菌侵入骨关节B.关节软骨的退行性变 C.继发性骨质增生D.关节软骨的退行性变和继发性骨质增生二、多项选择题 21.下肢长度一般测量法为:【】, A.髂前上棘至内踝下缘B.腹股沟至内踝下缘 C.大粗隆至内踝下缘D.大粗隆至外踝下缘 E.脐至内踝下缘 22.骨伤科疾病的治疗原则包括:【】A.动静结合B.筋骨并重 C.内外兼治D.医患合作 E.活血化瘀 23.骨折的移位方式有:【】《 A.成角移位B.侧方移位 C.短缩移位D.分离移位 E.旋转移位 24.下列哪几种损伤在放射线检查时,需加照轴位片:【】A.髌骨B.腕舟骨 C.跟骨D.距骨 E.骨盆 25.磁共振显像(MRI)中表现为“非常低的信号强度”的组织是:【】] A.皮质骨B.空气 C.韧带D.肌腱

中医骨伤科学基础题库答案

(在每小题的5个备选答案中,选出1个最佳的或最恰当的答案,并将其前面的序号填入题干后面的括号内) 1.新石器时代已产生的外科手术器械为()。 A.曲针 B.小针刀 C.铍针 D.砭镰 E.刀 2.首次记载用竹片夹板固定骨折的是()。 A.晋·葛洪《肘后救卒方》 B.南齐·龚庆宜《刘涓子鬼遗方》 C.隋·巢元方《诸病源候论》 D.《吕氏春秋》 E.唐·蔺道人《仙授理伤续断秘方》 3.有一患者自高处坠落,臀部着地,发生胸腰椎压缩性骨折,问病因是何种外力? () A.直接暴力 B.间接暴力 C.肌肉强烈收缩 D.持续劳损 E.拼力岔气 4.骨折后出现疼痛的特征是()。 A.胀痛 B.酸痛 C.游走性疼痛 D.放射性疼痛 E.间接压痛 5.痿证最主要的临床表现是()。 A.筋肉挛缩 B.肌肉肿胀 C.肌肉萎缩 D.肌肉青紫 E.肌肉疼痛 6.摸诊(触诊)时,往往最先使用的是()。 A.触摸法 B.挤压法 C.叩击法 D.旋转法 E.屈伸法 7.对骨伤科来说,辨证之首要是()。 A.辨表里 B.辨阴阳 C.辨虚实 D.辨寒热 E.辨气血 8.任脉受纳阴经之气,其证候多发生在()。 A.头部 B.胸部脏器 C.小腹腔内脏器 D.四肢 E.背脊 9.临床表现为腰酸膝软、形寒肢冷、五更泄泻、舌淡苔白、脉沉细者,应诊断为()。 A.膀胱湿热 B.肾精不足 C.肾虚不固 D.肾阳虚 E.肾阴虚 10.患处持续性剧痛,夜间加重,并见精神委靡,食欲不撮,消瘦,贫血等,可能是 ()。 A.退行性骨关节病 B.良性骨肿瘤 C.先天性骨关节畸形 D.骨痨 E.恶性骨肿瘤 (在每小题的5个备选答案中,选择1个正确的答案,并将其前面的序号墳入每一问题后面的括号內) 1.下列诊治方法的最早记载是: (1)创伤后严重并发症“伤痉”(破伤风)的最早记载()。 (2)世界上最早记载应用水银(水银膏)治疗外伤感染的是()。 A.《黄帝内经》 B.《五十二病方》 C.《阴阳脉死候》 D.《周礼·天官》 E.《肘后救卒方》 2.我国最早的具有代表性的经典著作是: (1)我国最早的一部医学典籍是()。 (2)我国第一部临床医学巨著是()。 A.《五十二病方》 B.《黄帝内经》 C.《诸病源候论》 D.《仙授理伤续断秘方》 E.《伤寒论》 3.损伤病机与下述机体结构的关系: (1)在伤科疾患中最为多见的是什么损伤?() (2)损伤病机的核心内容是损伤与什么的关系?() A.皮肉筋骨 B.气血 C.津液 D.脏腑 E.经络 4.下列伤患的闻诊体征为: (1)膝关节半月板损伤或关节内有游离体时,屈伸旋转膝关节可有清脆的响声,此属于()。 (2)关节脱位在整复成功时,常能听到“格得”一声,此属于()。 A.骨擦音 B.骨传导音 C.入臼声 D.肌腱弹跳声 E.关节弹响声 5.下列损伤的望诊姿态为: (1)肩关节脱位常见姿态是()。 (2)急性腰扭伤常见姿态是()。 A.手扶托患侧前臂 B.手托住下颌 C.手扶腰向患侧倾斜 D.不能承重下地行走 E.颈部强直不能转侧 (在每小题5个备选答案中,选择2个相互间有特殊联系的答案,并将其前面的序号填入题干后面的括号内) 1.西汉名医淳于意留下的“诊籍”记录了两例完整的伤科病案是()。 A.堕马致伤 B.金镞致伤 C.举重致伤 D.跌仆致伤 E.蹉跌致伤 2.以下疾患属于损伤的是()。 A.骨肿瘤 B.骨疽 C.骨折 D狂犬病 E.脱位 3.伤后曰久出现肢体疲乏,肌肉捎瘦等病症,应注意与下列哪些脏腑关系?() A.肝 B.胆 C.脾 D.胃 E.肾 4.伤气主要是气机因损伤而运行失常,其中哪两种情况是危象,必须抢救?() A.气滞 B.气闭 C.气脱 D.气虚 E.气逆 5.损伤失血之证,哪些脉象属脉证相符的顺脉?()

中医骨伤学教学大纲.doc

《中医骨伤学》教学大纲 (供辅修本科班及骨伤专业使用) 前言 《中医骨伤学》骨伤学是临床医学的一门重要学科,是研究防治骨折和脱位的一门科学,是中医骨伤科学的重要组成部份。它有悠久的历史、系统的理论和丰富的实践经验,是中医骨伤专业临床课程之一。 设置本课程的目的与任务,是使学生系统掌握中医骨伤学的基本知识和常见的防治方法,为今后参加中医骨伤科临床、教学和科研工作打下扎实的基础。 教材选用由上海科学技术出版社出版,张安桢主编的《中医骨伤学》共八章,第一章总论,着重介绍常见骨折的诊疗。第二至第四章,着重介绍常见四肢骨折、颅骨与躯干骨折,诊疗,包括整复方法、固定方法、药物治疗、练功疗 法及其他疗法等。第五至第八章,着重介绍常见关节脱位的诊疗,包括整复方法、固定方法、药物治疗、练功疗法及其他疗法等。 本课程教学分堂讲学及见习,共110学时,教学要求理论密切联系实际,熟悉教学大纲,掌握教材内容,突出讲授重点。多采用启发式教学,可结合具体的临床病例,充分利用X 线、幻灯片、挂图、实物、多媒体课件及电视录像等各种现代化教学设备。在临床见习时密切联系课堂讲的内容,除继续巩固掌握骨伤学基本知识、基本理论外,还要传授基本操作技能,使学生能够运用中医的理、法、方药与中西医结合的治疗方法,防治常见的骨折、脱位。 教学目的要求和内容 绪论 【目的要求】: 1 以历史唯物主义与辩证唯物主义为指导思想:使学生了解骨伤学的源流和发展概况。 2 了解隋唐以来骨伤学的主要著作和成就。 3 掌握建国以来骨伤学的重大发展。 4 掌握骨伤等常见骨折与脱位诊疗方法及新发展。 教学内容: l 介绍骨伤学的源流和发展过程。 2 讲述历代骨伤学的主要成就。 3 列举事实说明解放后在中国共产党领导下,正确地贯彻执行党的中医政策,使骨伤学得 到了新生和发展。 第一章骨折概论 【目的要求】 !.熟悉骨折的定义、病因及分类。 2.了解骨折的愈合过程,及其影响骨折愈合的因素。 3.掌握骨折的临床表现,诊断要点及其并发症。 4.掌握骨折的治疗(急救、手法复位、夹板固定、药物治疗、练功活动等)原则。 5了解骨折愈合标准。 【教学内容】 !.重点介绍骨折的定义、病因及分类,骨折的愈合过程及影响骨折愈合因素、愈合标准和时间。 2.介绍骨折的诊断与治疗。 第一节骨折的定义、分类

最新中医骨伤科学基础题库个人整理版

一、A型题(最佳选择题)每小题1分,共10分。 1 (在每小题的5个备选答案中,选出1个最佳的或最恰当的答案,并将其前2 面的序号填入题干后面的括号内) 3 1.新石器时代已产生的外科手术器械为()。 4 A.曲针 B.小针刀 C.铍针 D.砭镰 E.刀 5 2.首次记载用竹片夹板固定骨折的是()。 6 A.晋·葛洪《肘后救卒方》 B.南齐·龚庆宜《刘涓子鬼遗方》 C.隋·巢7 元方《诸病源候论》 D.《吕氏春秋》 E.唐·蔺道人《仙授理伤续断秘8 方》 9 3.有一患者自高处坠落,臀部着地,发生胸腰椎压缩性骨折,问病因是何种10 外力? 11 () 12 A.直接暴力B.间接暴力C.肌肉强烈收缩D.持续劳损E.拼 13 力岔气 14 4.骨折后出现疼痛的特征是()。 15 A.胀痛 B.酸痛 C.游走性疼痛 D.放射性疼痛 E.间接压痛 16 5.痿证最主要的临床表现是()。 17 A.筋肉挛缩 B.肌肉肿胀 C.肌肉萎缩 D.肌肉青紫 E.肌肉疼痛 18 6.摸诊(触诊)时,往往最先使用的是()。 19 A.触摸法 B.挤压法 C.叩击法 D.旋转法 E.屈伸法 20

7.对骨伤科来说,辨证之首要是()。 21 A.辨表里 B.辨阴阳 C.辨虚实 D.辨寒热 E.辨气血 22 8.任脉受纳阴经之气,其证候多发生在()。 23 A.头部 B.胸部脏器 C.小腹腔内脏器 D.四肢 E.背脊 24 9.临床表现为腰酸膝软、形寒肢冷、五更泄泻、舌淡苔白、脉沉细者,应诊25 断为()。 26 A.膀胱湿热 B.肾精不足 C.肾虚不固 D.肾阳虚 E.肾阴虚 27 10.患处持续性剧痛,夜间加重,并见精神委靡,食欲不撮,消瘦,贫血等,28 可能是 29 ()。 30 A.退行性骨关节病 B.良性骨肿瘤 C.先天性骨关节畸形 D.骨 31 痨 E.恶性骨肿瘤 32 二、B型题(配伍题)每小题2分(题内每一问题为1分),共10分。 33 (在每小题的5个备选答案中,选择1个正确的答案,并将其前面的序号墳34 入每一问题后面的括号內) 35 1.下列诊治方法的最早记载是: 36 (1)创伤后严重并发症“伤痉”(破伤风)的最早记载()。 37 (2)世界上最早记载应用水银(水银膏)治疗外伤感染的是()。 38 A.《黄帝内经》 B.《五十二病方》 C.《阴阳脉死候》 D.《周礼·天 39 官》 40

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值得收藏】成都中医药大学21 部医学精品课程教学视频 中医眼科学 主讲: 院校:成都中医药大学 等级:国家级精品 年度:2010 年 中医外科药物学主讲:艾儒棣院校:成都中医药大学等级:国家级精品年度:2013 年 中医各家学说主讲:宋兴 院校:成都中医药大学 等级:国家级精品

年度:2010 年 中医妇科学主讲:魏绍斌,吴克明,谢萍,朱鸿秋 院校:成都中医药大学等级:国家级精品年度:2013 年 中医儿科学主讲:李建保,李秀亮,孟晓露 院校:成都中医药大学等级:国家级精品年度:2010 年 针灸学主讲:胡幼平,李瑛,梁繁荣,杨运宽,张虹,钟兰年度:2010 年 院校:成都中医药大学 等级:国家级精品

伤寒论主讲:付元谋,翟慕东 院校:成都中医药大学等级:国家级精品年度:2010 年 康复疗法学主讲:杨慎峭,金荣疆 院校:成都中医药大学等级:国家级精品年度:2010 年 基础护理学主讲:杨翔宇,张先庚,黄琳 院校:成都中医药大学等级:国家级精品 经络腧穴学主讲:罗永芬,钟兰,吴俊梅,武平 院校:成都中医药大学等级:国家级精品年度:2010 年 年度:2010 年

药用植物学主讲:陈新,王光志,裴瑾,严铸云,马云桐院校:成都中医药大学等级:国家级精品年度:2010 年 中医基础理论主讲:王承平 院校:成都中医药大学 等级:国家级精品

院校: 成都中医药大 学 年度: 2010 年 年度: 2010 年 方剂学 主讲:邓中甲 ,贾波,叶品良 ,黄秀深 院校:成都中医药大学 等级:国家级精品 年度: 2010 年 中药药理学 主讲:王家葵 ,曾兰 ,徐世军 ,彭成 院校:成都中医药大学 等级:国家级精品 年度: 2010 年 中药化学 主讲: 董小萍 ,郭 力 等级: 省级精品 课

贵阳中医学院时珍学院优秀个人简历

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尊敬的领导:贵阳中医学院时珍学院 您好!今天我怀着对人生事业的追求,怀着激动的心情向您毛遂自荐,希望您在 百忙之中给予我片刻的关注。贵阳中医学院时珍学院 我是贵阳中医学院时珍学院X专业的2015届毕业生。贵阳中医学院时珍学院四年的熏陶,让我形成了严谨求学的态度、稳重踏实的作风;同时激烈的竞争让我敢于不断挑战自己,形成了积极向上的人生态度和生活理想。贵阳中医学院时珍学院在大学四年里,我积极参加贵阳中医学院时珍学院X专业学科相关的竞赛,并获得过多次奖项。在各学科竞赛中我养成了求真务实、努力拼搏的精神,并在实践中,加强自己的创新能力和实际操作动手能力。贵阳中医学院时珍学院 在贵阳中医学院时珍学院就读期间,刻苦进取,兢兢业业,每个学期成绩能名列前茅。特别是在贵阳中医学院时珍学院X专业必修课都力求达到90分以上。 在平时,自学一些关于贵阳中医学院时珍学院*本专业相关知识,并在实践中锻炼 自己。在工作上,我担任贵阳中医学院时珍学院*01班班级班长、学习委员、贵阳中医学院时珍学院*协会部长等职务,从中锻炼自己的社会工作能力。贵阳中医学院时珍学 院 我的座右铭是“我相信执着不一定能感动上苍,但坚持一定能创出奇迹”!贵阳中医学院时珍学院求学的艰辛磨砺出我坚韧的品质,不断的努力造就我扎实的知识,传统的熏陶塑造我朴实的作风,青春的朝气赋予我满怀的激情。贵阳中医学院时珍学院 手捧菲薄求职之书,心怀自信诚挚之念,期待贵单位给我一个机会,我会倍加珍惜O 贵阳中医学院时珍学院 下页是我的个人履历表,期待面谈。希望贵单位能够接纳我,让我有机会成为你们大家庭当中的一员,我将尽我最大的努力为贵单位发挥应有的水平与才能。贵阳中医学院时珍学院此致贵阳中医学院时珍学院 敬礼!自荐人:XXX贵阳中医学院时珍学院 2015年11月12日

中医骨伤科学 考试重点

中医骨伤科学复习重点 总论 第一章:发展史 1、晋·葛洪《肘后救卒方》最早记载下颌关节脱臼得手法整复方法,适用夹板固定。 2、蔺道人《仙授理伤续断秘方》就是我国现存最早得一部骨伤科专著。 3、宋·宋慈《洗冤集录》就是我国现存最早得法医学专著。 4、元·李仲南《永类欽方》首创过伸牵引加手法复位治疗脊柱屈曲型骨折。 5、元·危亦林《世医得效方》最早施用“悬吊复位法“。 6、清·吴谦《医宗金鉴》将正骨手法归纳为:摸、接、端、提、推、拿、按、摩八法。 第二章、损伤得分类与病因病机 1、新伤:就是指2~3周内得损伤,或发病后立即就诊者; 旧伤:宿伤,就是指新伤失治,日久不愈,或愈后因某些诱因,隔一段时间又在原受伤部位复发者。 2、损伤病机: 明·薛己《正体类要》:“肢体损于外,则气血伤于内,营卫有所不贯,脏腑由之不与。” 第三章、诊断 1、望诊:选择题 2、关节活动范围测量: 1)中立位0°法:每个关节由中立位(即0°)到关节运动所达到得最大角度称之为关节活动度。 2)邻肢夹角法:以两段肢体得夹角计算关节最大活动度。 重点:3、臂丛神经牵拉试验(Eaten’ test)(做法、临床意义) 患者坐位,头微屈,检查者立于被检查侧,一手推头部向对侧,同时另一手握该侧腕部做相对牵引,此时臂丛神经受牵拉,若患肢出现放射痛、麻木为阳性。多见于神经根型颈椎病。 4、直腿抬高试验(Laseque’ssign) 患者仰卧位,两下肢伸直靠拢,检查者用一手握住患者踝部,一手扶膝保持下肢伸直,逐渐抬高患者下肢,正常者可抬高70°~90°而无任何不适;若小于以上角度即感觉该下肢有传导性疼痛麻木者为阳性。多见于坐骨神经痛与腰椎间盘突出症患者。(另:直腿抬高踝背伸试验,即加强试验) 5、骨盆挤压试验(Pelvic pression test) 患者仰卧位,检查者用双手分别于髂骨翼两侧同时向中线挤压骨盆;或患者侧卧,检查者挤压其上方得髂嵴。如果该处出现疼痛,即为骨盆挤压试验阳性,提示骨盆骨折或骶髂关节病变。 6、撘肩试验(Dugas‘sign) 患者端坐位或卧位,肘关节取屈曲位,将手搭于对侧肩部,如果能搭于对侧肩部,但肘部不能贴近胸壁,或肘部能贴近胸壁,但手不能搭于对侧肩部,即为撘肩试验阳性。提示肩关节脱位。 7、疼痛弧试验(Painful arc test) 患者肩外展或被动外展其上肢,当肩外展到60°~120°范围时,肩部出现疼痛为阳性。这一特定得外展痛称为疼痛弧,由冈上肌腱在肩峰下摩擦、撞击所致,说明肩峰下得肩袖有病变。 8、回旋挤压试验( McMurray‘test)用于检查膝关节半月板有无裂伤。 重点9、抽屉试验(Drawer test) 又称前后运动试验,推拉试验,患者坐位或卧位,双膝屈曲90°,检者一手固定踝部,另一手推拉小腿上段,如能明显拉向前方约1cm,即前抽屉试验阳性,提示前交叉韧带损伤;若能明显向后推1cm即后抽屉试验阳性,则为后交叉韧带损伤,若前后均能推拉1cm,即前后抽屉试验阳性,说明前后交叉韧带损伤。 第四章、治疗方法 1、内治法分期: 1)初期:伤后1~2周内,多用“下法”与“消法”,治血与理气兼顾。常用攻下逐瘀法,行气活血法、清热活血法; 2)中期:伤后3~6周,多用“与法”与“缓法”,与营生新、接骨续筋,常用与营止痛法、接骨续筋法、舒筋活络法; 3)后期:伤后7周以上,多用“补法”与“温法”,调理脏腑,补益气血。常用补气养血法、补养脾胃法、补益肝肾法。 总之,初期以活血化瘀、理气止痛为主,中期以接骨续筋为主,后期以补气益血、强壮筋骨为主。 2、夹板固定(重点)

中医骨伤科学考试题库

《中医骨伤科学》 一、中医骨伤科学问答 1.如何理解“肢体损于外,则气血伤于内,营卫有所不贯,脏腑由之不和”的含义? 明代薛己所著的伤科专著《正体类要》序中所说:“肢体损于外,则气血伤于内,营卫有所不贯,脏腑由之不和”,这说明局部外伤,可以导致机体的内脏功能失调,明确认识了外伤与内伤、局部与整体的相互作用、相互影响。因此,对伤病的诊治,应从整体出发,对皮肉、筋骨、气血、津液、脏腑、经络之间的生理病理关系加以综合分析,才能认识损伤的本质及病理现象间的因果关系。 2.伤气的病理变化包括哪些?各自的病理特点是什么? 伤气的病理变化,概括起来包括有气滞、气闭、气虚、气脱、气逆等。 ①气滞:由于负重用力过度,或举重、迸伤,或跌仆闪挫等,导致气机流通发生障碍,而出现气滞现象,其特点为外无瘀肿,自觉疼痛,范围广泛,痛无定处。多见于胸胁部损伤。 ②气闭:多见于严重损伤而骤然导致气血错乱,气为血壅,气闭不宣。主要表现为卒然昏仆,不省人事,或烦躁妄动,面赤,牙关紧闭,目瞑尿遗等。常见于严重损伤的患者。 ③气虚:是人体全身或某一脏腑功能不足或衰退的病理现象,系由伤损,或创伤后元气化源不足而致。主要表现有疲倦乏力、语言低微、呼吸气短,心悸耳鸣,胃纳不佳,自汗,脉虚细无力等。常见于某些慢性损伤病人,严重损伤的恢复期,体质虚弱和老年患者。 ④气脱:损伤后大量失血,气随血脱,出现本元不固的病理现象,主要表现有突然昏迷或醒后又昏迷,目闭口开,面色苍白,四肢厥冷,呼吸浅促,大汗淋漓,脉微弱。多见于颅脑损伤,骨折合并内脏损伤有大出血者。 ⑤气逆:是因损伤而致内伤肝胃,可造成肝胃气机不降而反逆上。主要表现有嗳气频频,作欲吐或呕吐等症。 3.伤血的病理变化包括哪些?各自的病理特点是什么? 伤血的病理变化包括有血瘀、血热、血虚、血脱等。 ①血瘀:多因局部损伤出血,离经之血瘀滞不通,不通则痛,临床上常见局部损伤肿胀疼痛,皮肤青紫,疼痛如针刺刀割,疼痛固定不移,是血瘀的一个最突出的特点。 ②血热:损伤后积瘀化热或肝火炽盛,血分有热均可引起血热,症见发热、口渴、心烦、舌红绛,脉数等症状。严重者可出现高热昏迷,积瘀化热,邪毒感染,可致局部血肉腐败,酝酿成脓。 ③血虚:由于失血过多或心脾功能不佳,生血不足所致,表现为面色不华或萎黄、头晕、目眩、心悸、手足发麻、心烦失眠、爪甲色淡、舌淡白、脉细无力等。 ④血脱:多出现在较严重的创伤失血后,表现为四肢厥冷、面色苍白、大汗淋漓、烦躁不安,甚则晕厥等虚脱症状。 4.损伤与肝肾的关系如何? 肝藏血、肝主筋,全身筋肉的运动与肝有密切关系,运动属于筋,而筋又属于肝,肝藏血,肝血充盈才能使肢体的筋得到充分的濡养,以维持正常的活动。若肝血不足,血不养筋,则出现手足拘挛,肢体麻木,屈伸不利等症。肾藏精、精生髓、髓养骨。骨的生长、发育、修复,均须依赖肾脏精气的滋养和推动。肾之精气充盛,则骨质坚硬而不易发生骨折,即使发生骨折也易修复。若肾之精气不足,则骨软无力,发育迟缓,骨脆而易骨折或畸形,由于肾与骨的关系密切,骨折损伤必内动于肾,故对骨伤的治疗,必须采用补肾续骨法。肝藏血、肾藏精、肝肾同源,精血互化。肾主骨,肝主筋,筋附于骨,筋骨相连。在损伤中,伤筋能损骨,而骨损亦能伤筋,筋骨损伤可内动肝肾而影响精血对筋骨的滋养。若肝肾之精

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上海中医药大学教案首页 学年:2011-2012学期:1 课程名称:诊断学基础(胸部检查——胸壁及胸廓检查)题目:检体诊断时数:1 本次课程要求与需要解决的问题: 1.了解胸壁的检查方法、内容和临床意义。 2.掌握异常胸廓的特点和脊柱畸形引起的胸廓变化。 授课组织形式: 课堂讲授,临床见习

上海中医药大学授课教案 课程名称:诊断学基础(胸部检查——胸壁及胸廓检查)授课教师:金涛 授课时间:20 20111111-20-20-201212年度1学期1周内容教具、时间分配、 使用教材和参考书 一、本课的目的和要求 1.了解胸壁的检查方法、内容和临床意义。 2.掌握异常胸廓的特点和脊柱畸形引起的胸廓变化。二、本课的重点、难点 胸壁的检查方法、内容及其异常的临床意义。正常 胸廓和异常胸廓(桶状胸、扁平胸、鸡胸、漏斗胸)胸 廓一测性或局限性变形、胸廓局部突起及脊柱畸形引起 的胸廓变形。胸壁静脉、皮下气肿及胸壁压痛。 三、内容安排(含教学程序、主要内容、小结、复习思 考题、下节课预习范围及后续课程介绍) 教学程序:胸廓的检查方法、内容及其异常的临床意义 胸壁的检查、乳房 主要内容:胸廓的检查方法、乳房的触诊 复习思考题:桶状胸的临床意义 PPT ,使用教材:诊断学基础 撰写人金涛教研室内科学撰写日期202011.09 11.09

上海中医药大学教案首页 学年:2011-2012学期:1 课程名称:诊断学基础(胸部检查——肺部检查) 题目:检体诊断时数:2 本次课程要求与需要解决的问题: 1.了解呼吸类型、频率、节律、深度及两侧呼吸运动正常情况和异常改变的临床意义。 2.掌握语音震颤的检查方法及其增强、减弱或消失的临床意义。 3.了解胸膜摩擦感的检查法和临床意义。 4.掌握肺部叩诊的方法和内容。 5.掌握正常肺部的叩诊音和肺部的病理性叩诊音及其临床意义。 6.掌握正常呼吸音和病理性呼吸音的发生机理、听诊特点和临床意义。7.掌握干罗音、湿罗音、捻发音和胸膜摩擦音的发生机理、听诊特点和临床意义 8.掌握语音传导的听诊方法及其增强和减弱的临床意义。 9.掌握肺部常见疾病的体征。 授课组织形式: 课堂讲授,临床见习

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