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历年真题汇总:妇产科主治医师考试试题和答案真题解析[1]

历年真题汇总:妇产科主治医师考试试题和答案真题解析[1]
历年真题汇总:妇产科主治医师考试试题和答案真题解析[1]

1.某搀扶,G1P0,孕41周,宫口开大4~5cm,胎心100次/分,胎心监测示“晚期减速”,胎儿头皮血pH值7.18,最恰当的处理为

A.面罩吸氧

B.产妇左侧卧位,等待自然分娩

C.加宫缩抑制剂缓解宫缩

D.立即剖宫产

E.待宫口开全,阴道助产缩短第二产程

试题答案:D

题解:重症胎儿窘迫或经处理未好转者,应及时结束分娩。宫口未开全时,立即行剖宫产术。

2.诊断胎儿宫内窘迫的依据不包括

A.胎心音不规律,<100次/分

B.胎动频繁

C.羊膜镜检羊水深绿色

D.胎儿头皮血pH值<7.20

E.胎位异常

试题答案:E

题解:急性胎儿窘迫时胎心率高于160次/分或低于120次/分,均提示胎儿窘迫。胎心率不规则,胎心音减弱,是胎儿严重缺氧的征象,最终胎心音消失,胎儿死亡。缺氧早期,表现为胎动频繁,如缺氧继续加重,引起迷走神经兴奋,肠蠕动增强,肛门括约肌松弛,胎粪排于羊水中。破膜后取胎儿头皮血测定pH值,进行血气分析,如果其pH值低于7.20提示胎儿有酸中毒,可诊断为胎儿窘迫。

3.初产妇临产16小时,肛诊宫口开全2小时,先露达棘下2cm,骨产道正常,枕后位,胎心122次/分。此时最恰当的分娩方式是

A.即刻行刮宫产术

B.行会阴侧切术,产钳助娩

C.静脉点滴缩宫素

D.等待胎头自然旋转后阴道助产

E.静脉高营养等待阴道自娩

试题答案:B

题解:本例第二产程延长,骨盆无异常,胎头双顶径已达坐骨棘水平以下,可手转胎头至枕前位,再以产钳术或胎头吸引术结束分娩;如有困难,也可向后转成正枕后位,再按正枕后位分娩机转娩出。

4.关于病理性缩复环描述不正确的是

A.是先兆子宫破裂的征象

B.多发生于头盆不称、持续性横位时

C.常伴有血尿

D.环痕之上宫体压痛

E.必须立即剖宫产,以避免子宫破裂发生

试题答案:D

题解:病理性缩复环形成后,子宫下段膨隆有明显压痛。产妇自觉疼痛难忍,因膀胱受压过久可出现排尿困难和血尿。必须立即剖宫产,以避免子宫破裂发生。

5.下列哪项因素与产后宫缩乏力性出血无关

A.产程延长

B.精神过度紧张

C.羊水过多

D.感染

E.胎膜早破

试题答案:E

题解:与产后宫缩乏力性出血相关的因素有1.全身因素。产程延长或精神过度紧张使产妇体力过度消耗;过度使用镇静剂、麻醉剂;全身急、慢性疾病等,均可引起宫缩乏力。2.局部因素。子宫过度膨胀(如双胎、羊水过多、巨大儿);子宫肌纤维退行性变(如多产、感染、刮宫损伤等);子宫肌水肿、渗血(如重度贫血、妊高征、子宫胎盘卒中等);子宫肌瘤,子宫发育不良、畸形等,均可导致宫缩乏力。

6.持续性枕后位的特点是

A.腹部检查清楚可及胎背

B.第二产程延长

C.肛查感骨盆前部空虚,后部满

D.矢状缝在骨盆斜径上,大囟门居骨盆后方,小囟门居骨盆前方

E.其发生系由于骨盆入口狭窄

试题答案:B

题解:持续性枕后位多见于漏斗型骨盆、子宫收缩乏力、前置胎盘、复合先露、胎头俯屈不良等。常导致第二产程延长或停滞。胎头矢状缝位于骨盆斜径上,大囟门在骨盆右前方,小囟门在骨盆左后方。

7.G4P1,孕40周,人工流产3次,产程进展顺利,胎儿娩出后30分钟,胎盘未蜕出,亦无剥离征象,阴道无出血。最可能的原因是

A.胎盘剥离后滞留

B.胎盘剥离不全

C.胎盘部分性植入

D.胎盘完全粘连

E.胎盘嵌顿

试题答案:D

题解:多次或过度刮宫,子宫内膜受损或引起子宫内膜炎,致蜕膜不能良好发育而发生胎盘粘连,胎盘全部粘连或植入,一般无出血。

8.臀位妊娠时,胎儿宫内窘迫的诊断依据是

A.羊水胎粪污染

B.胎动增加

C.胎儿头皮血pH值为7.3

D.胎心听诊120~160次/分

E.胎动时胎心率加速不明显,基线变异小于3次/分

试题答案:E

题解:急性胎儿窘迫时胎心率高于160次/分或低于120次/分,均提示胎儿窘迫。胎心率不规则,胎心音减弱,是胎儿严重缺氧的征象,最终胎心音消失,胎儿死亡。胎儿宫内缺氧早期胎动频繁,缺氧严重时引起迷走神经兴奋,肠蠕动增强,肛门括约肌松弛,胎粪排于羊水中。当头先露破膜后羊水中出现胎粪,表示胎儿窘迫;破膜后取胎儿头皮血测定pH值,进行血气分析,如果其pH值低于7.20提示胎儿有酸中毒,可诊断为胎儿窘迫。

9.产后出血最常见的原因是

A.宫缩乏力

B.胎盘植入

C.胎盘胎膜残留

D.软产道裂伤

E.凝血功能障碍

试题答案:A

题解:产后子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因,占总数的70%~75%。

10.坐骨棘间径<10cm,坐骨结节间径<8cm,耻骨弓角度<90°,应属哪种类型骨盆

A.扁平骨盆

B.漏斗骨盆

C.均小骨盆

D.类人猿型骨盆

E.骨软化病骨盆

题解:骨盆入口平面各径线值正常,但中骨盆和出口平面均狭窄,骨盆两侧向内倾斜似漏斗状,故称漏斗型骨盆。其坐骨棘间径<10cm,坐骨结节间径<8cm,坐骨结节间径与后矢状径之和<15cm,耻骨弓角<90°,坐骨切迹宽度变窄。

11.下列哪项不是先兆子宫破裂的诊断依据

A.先露部下降受阻,产程延长

B.血尿

C.病理性缩复环

D.血红蛋白下降

E.下腹剧痛拒按

试题答案:D

题解:先兆子宫破裂时宫缩强有力使产妇下腹疼痛难忍、烦躁不安、呼痛不止,常有排尿困难。产妇呼吸急促,脉搏增快,膀胱充盈,导尿可见血尿。子宫外形呈葫芦状,出现病理性缩复环,下段有明显压痛。宫缩频繁使胎心改变或听不清。产程延长,先露下降受阻

12.初产妇,产钳助产娩出4200g男婴,胎盘娩出后出现时多时少间歇性阴道出血,宫体柔软。最可能的原因是

A.宫颈裂伤

B.凝血功能障碍

C.产后宫缩乏力

D.胎盘部分剥离

E.阴道静脉破裂

试题答案:C

题解:胎盘娩出后出血,若胎盘胎膜完整,触诊子宫体柔软,甚至轮廓不清,经按摩子宫后宫缩好转,出血明显减少或停止,停止按摩,子宫又弛缓变软,出血呈间歇性,则为子宫收缩乏力。

13.初产妇,孕39周,双胎,第一胎儿臀位脐带脱垂,臀牵引娩出,第二胎儿头位自娩,产后20分钟突然阴道出血200ml,无胎盘剥离征象。此时应如何处理

A.观察胎盘剥离迹象,协助胎盘娩出

B.牵引脐带,挤压宫底,迫使胎盘娩出

C.手取胎盘

D.检查软产道,除外损伤

E.输液,静脉注射缩宫素

试题答案:C

题解:胎儿娩出时或娩出后,如有间断性流出暗红色血液,混有血块,胎盘娩出延迟,常为胎盘因素所造成,应迅速娩出胎盘。胎盘剥离不全或胎盘残留应立即行人工剥离胎盘术并取出胎盘。难剥离取出的残留

14.初产妇临产后4小时胎头仍未入盆,此时应测量哪条径线

A.对角径

B.骶耻内径

C.髂棘间径

D.坐骨棘间径

E.坐骨结节间径

试题答案:A

题解:初产妇临近预产期,经产妇临产后胎头仍不入盆者,应作跨耻征检查,跨耻征阳性者,表示头盆不称。考虑骨盆入口狭窄。如骶耻外径<18cm,应行阴道检查,了解骶岬突出程度,测对角径如<11.5cm,即可诊断骨盆入口狭窄。

15.下列对臀位妊娠的处理,不当的是

A.新生儿出生后3天内肌内注射维生素K1

B.孕34周后可施行外倒转术

C.骨盆入口径中度狭窄时行剖宫术

D.临产后禁止肥皂水洗肠

E.一旦破水应卧床,抬高臀部

试题答案:B

题解:臀位妊娠,于妊娠32~34周时,可行外转胎手术。高龄初产、骨盆狭窄等多主张行剖宫产术。阴道分娩:①第一产程;产妇左侧卧位,少作肛查,禁止灌肠,防止胎膜早破;②第二产程:脐部娩出至胎头娩出一般控制在2~3分钟,最长不超过8分钟,以免新生儿窒息或死亡。③第三产程:常规检查软产道,如有裂伤及时缝合。预防产后出血及感染,给宫缩剂和抗生素。新生儿出生后3日内肌肉注射维生素K1。

16.妊娠37+周,近3天自觉腹胀。检查:腹形较妊娠月份大,骨盆外测量正常,胎头浮,跨耻征(+)。B型超声检查示胎儿双顶径11.3cm,应诊断为

A.巨大胎儿

B.双胎妊娠

C.羊水过多

D.胎儿宫内发育迟缓

E.胎头高直位

试题答案:A

题解:胎儿体重达到或超过4000g,称为巨大胎儿。约占出生总数的5%,多见于经产妇、过期妊娠、糖尿病、父母身材高大者。腹部检查宫底高度与腹部明显大于妊娠周数,触诊胎体、胎头较大,需与双胎及羊水过多鉴别;B型超声测胎头双顶径大于10cm,头颅骨发育正常且与胎体大小成正常比例,股骨长度、胸径、腹径等均较正常值大。

17.造成子宫收缩乏力的主要原因,正确的是

A.产妇疲劳过度或受到不良刺激可造成高张型宫缩乏力

B.过多的使用镇痛镇静剂,抑制子宫收缩

C.妊娠期子宫肌纤维数目增长缓慢

D.胎先露压迫宫颈时间过长

E.子宫肌肉对乙酰胆碱的敏感性增加

试题答案:B

题解:子宫收缩乏力的原因很多,包括:1全身性因素,可使子宫收缩乏力。2子宫因素。子宫壁过度伸展(双胎,羊水过多,巨大胎儿),子宫肌瘤,子宫发育不良或畸形,均可使子宫收缩乏力。3头盆不称或胎位异常。胎儿先露部不能紧贴子宫下段和压迫宫颈部,因而不能反射地引起有效宫缩。4内分泌失调。子宫对乙酸胆碱的敏感性降低,致使子宫收缩乏力。5药物影响。妊娠晚期或临产后,过多应用镇静剂或麻醉剂,抑制子宫收缩。6其他因素。直肠、膀胱过度充盈也可妨碍子宫收缩。

18.初产妇孕40周。临产16小时,宫口开口1cm,以5%葡萄糖液500ml及缩宫素5U,40~50滴/分,静脉点滴,4小时后宫口开大9cm;产妇诉腹痛,呕吐、烦躁;检查检下腹部压痛、反跳痛明显,子宫轮廓不清,胎动、胎心消失,阴道少量出血。最可能的诊断是

A.前置胎盘

B.胎盘早剥

C.子宫破裂

D.先兆子宫破裂

E.妊娠合并急性胰腺炎

试题答案:C

题解:子宫破裂发生瞬间,产妇突然感到下腹部撕裂样剧痛,随即宫缩停止,顿感轻松而转为安静。不久又出现腹部持续性疼痛,并出现休克表现和阴道出血。子宫完全破裂后,有全腹压痛、肌紧张、反跳痛、移动性浊音。胎体可清楚扪及,子宫缩小位于胎儿侧方,胎动和胎心音消失。阴道检查可见宫颈口回缩,胎先露上升,下段破裂有时可触及裂口与腹腔相通。若子宫不完全破裂,休克表现一般较轻,腹部检查子宫轮廓清楚,仅在破裂部位有明显压痛,往往并发阔韧带血肿及后腹膜血肿,可于宫旁触及包块,其边界不清,逐渐增大,压痛明显。

19.以下哪项条件可给予试产机会

A.轻度头盆不称

B.明显头盆不称

C.中骨盆横径狭窄

D.中骨盆及出口平面狭窄

E.出口横径与后矢状径之和<15cm

试题答案:A

8小时。如试产中胎头能入盆下降,可经阴道分娩,为试产成功;反之,胎头迟迟不入盆,应及时行剖宫产术。试产中必须严密观察,如出现先兆子宫破裂、胎儿窘迫等,应立即停止试产,改行剖宫产术。

20.下述哪种情况可使用缩宫素

A.宫颈水肿

B.头盆不称

C.不协调性宫缩乏力

E.子宫痉挛性狭窄环

试题答案:D

题解:协调性子宫收缩乏力胎儿可经阴道分娩者,采取加强宫缩的措施,促进产程进展。缩宫素静脉滴注,5%葡萄糖500ml中加入缩宫素2.5U摇匀,开始滴速为8滴/分,以后根据宫缩调整滴速,一般每分钟不超过40滴,使宫缩间隔2~3分钟,持续40~50秒,个别不敏感者可酌情增加缩宫素浓度

21.不协调性子宫收缩乏力,正确的处理应为

A.静脉滴注催产素

B.第一产程中可肌注哌替啶

C.宫口开全准备助产前应再次给予哌替啶

D.人工破膜术

E.即刻剖宫手术

试题答案:B

题解:不协调性子宫收缩乏力的处理,主要是调节子宫收缩,使之恢复协调性。停止一切刺激,精神上给予安慰;使用镇静剂,如哌替啶100mg肌注,使产妇充分休息后可恢复协调性宫缩,恢复后如宫缩仍乏力时,可按协调性宫缩乏力处理。如不能纠正成协调性宫缩,或出现胎儿窘迫,应立即剖宫产。

22.关于臀位,正确的是

A.胎体纵轴与母体纵轴垂直

B.混合臀位是指胎儿双髋关节屈曲,双膝关节伸直

C.胎心在母体脐下方

D.妊娠34周前不必纠正胎位

E.胎儿脐部娩出后,胎头娩出时长不能超过8分钟

试题答案:E

题解:臀位可分为三类:l单臀位,胎儿两侧髋关节屈曲,膝关节伸直,仅以臀部为先露,最多见。2混合臀位,胎儿双髋关节及双膝关节均屈曲,如单膝坐位,以臀和双足为先露,较少见。3足位,胎儿呈站立或跪式,以单足或双足、单膝或双膝、一足一膝先露,较少见。胎体纵轴与母体纵轴平行,胎心音在脐的左上方或右上方。妊娠28周以前,胎儿较小,胎位不固定,多数能自然转为头先露,故不必急于纠正。妊娠30~34周仍为臀位者,应予以纠正。脐部娩出至胎头娩出一般控制在2~3分钟,最长不超过8分钟,以免新生儿窒息或死亡。

(23~24题共用备选答案)

A.胎盘剥离不全

B.子宫胎盘卒中

C.凝血功能障碍

D.宫缩乏力

E.软产道损伤

23.胎盘娩出后阴道多量出血,宫体软,伴轮廓不清:

试题答案:D

题解:胎儿娩出时或娩出后,即出现活动性鲜红色血液自阴道流出,多为软产道损伤所致,及时进行阴道检查即可发现。胎盘娩出后出血,若胎盘胎膜完整,触诊子宫体柔软,甚至轮廓不清,经按摩子宫后宫缩好转,出血明显减少或停止,停止按摩,子宫又弛缓变软,出血呈间歇性,则为子宫收缩乏力;若胎盘、胎膜有缺损,则考虑为胎盘、胎膜残留所致,应及时探查宫腔清除之;如果软产道无损伤,胎盘娩出完整,宫缩良好,仍有持续性阴道出血且血液不易凝固,应考虑为凝血功能障碍,需进一步做凝血功能的检查。

24.胎儿娩出后持续阴道流血,鲜红色:

试题答案:E

题解:胎儿娩出时或娩出后,即出现活动性鲜红色血液自阴道流出,多为软产道损伤所致,及时进行阴道检查即可发现。胎盘娩出后出血,若胎盘胎膜完整,触诊子宫体柔软,甚至轮廓不清,经按摩子宫后宫缩好转,出血明显减少或停止,停止按摩,子宫又弛缓变软,出血呈间歇性,则为子宫收缩乏力;若胎盘、胎膜有缺损,则考虑为胎盘、胎膜残留所致,应及时探查宫腔清除之;如果软产道无损伤,胎盘娩出完整,宫缩良好,仍有持续性阴道出血且血液不易凝固,应考虑为凝血功能障碍,需进一步做凝血功能的检查。

(25~26题共用备选答案)

A.吗啡

B.哌替啶

C.小剂量麦角新碱

D.缩宫素静脉点滴

E.苯巴比妥钠

25.低张型宫缩乏力时首选:

试题答案:D

题解:不协调性子宫收缩乏力的处理,主要是调节子宫收缩,使之恢复协调性。停止一切刺激,精神上给予安慰;使用镇静剂,如哌替啶100mg肌注,使产妇充分休息后可恢复协调性宫缩。协调性子宫收缩乏力胎儿可经阴道分娩者,采取加强宫缩的措施,促进产程进展,可静脉滴注催产素。

26.高张型子宫收缩功能紊乱时首选:

试题答案:B

题解:不协调性子宫收缩乏力的处理,主要是调节子宫收缩,使之恢复协调性。停止一切刺激,精神上

胎儿可经阴道分娩者,采取加强宫缩的措施,促进产程进展,可静脉滴注催产素。

(27~29题共用备选答案)

A.胎盘残留

B.胎盘粘连

C.胎盘剥离不全

D.胎盘嵌顿

E.胎盘植入

27.第三产程中,子宫不协调性收缩可造成:

试题答案:D

题解:影响胎盘正常剥离和娩出而致胎盘滞留的原因有:(l)胎盘剥离不全。胎盘部分剥离,血窦开放,而未剥离部分的胎盘影响宫缩,不能有效地压迫血窦止血,多由于子宫收缩乏力或第二产程处理不当过早挤压子宫,或牵拉脐带所致。(2)胎盘剥离后滞留。胎盘已全部剥离,但因宫缩乏力、膀胱过度充盈、腹肌收缩无力使胎盘不能娩出;或因第三产程过度挤揉子宫、不恰当地使用宫缩剂,使子宫不协调收缩,子宫内口附近形成痉挛性狭窄环,胎盘被嵌闭于宫腔内不能排出。(3)胎盘粘连或植入。多次或过度刮宫,子宫内膜受损或引起子宫内膜炎

28.胎盘未剥离时过早挤揉子宫可造成:

试题答案:C

题解:影响胎盘正常剥离和娩出而致胎盘滞留的原因有:(l)胎盘剥离不全。胎盘部分剥离,血窦开放,而未剥离部分的胎盘影响宫缩,不能有效地压迫血窦止血,多由于子宫收缩乏力或第二产程处理不当过早挤压子宫,或牵拉脐带所致。(2)胎盘剥离后滞留。胎盘已全部剥离,但因宫缩乏力、膀胱过度充盈、腹肌收缩无力使胎盘不能娩出;或因第三产程过度挤揉子宫、不恰当地使用宫缩剂,使子宫不协调收缩,子宫内口附近形成痉挛性狭窄环,胎盘被嵌闭于宫腔内不能排出。(3)胎盘粘连或植入。多次或过度刮宫,子宫内膜受损或引起子宫内膜炎

29.胎盘与宫壁界限不清:

试题答案:E

题解:影响胎盘正常剥离和娩出而致胎盘滞留的原因有:(l)胎盘剥离不全。胎盘部分剥离,血窦开放,而未剥离部分的胎盘影响宫缩,不能有效地压迫血窦止血,多由于子宫收缩乏力或第二产程处理不当过早挤压子宫,或牵拉脐带所致。(2)胎盘剥离后滞留。胎盘已全部剥离,但因宫缩乏力、膀胱过度充盈、腹肌收缩无力使胎盘不能娩出;或因第三产程过度挤揉子宫、不恰当地使用宫缩剂,使子宫不协调收缩,子宫内口附近形成痉挛性狭窄环,胎盘被嵌闭于宫腔内不能排出。(3)胎盘粘连或植入。多次或过度刮宫,子宫内膜受损或引起子宫内膜炎

30.慢性子宫颈炎不包括下列哪项

A.宫颈糜烂

B.宫颈肥大

C.宫颈息肉

D.宫颈横裂

E.宫颈黏膜炎

试题答案:D

题解:慢性子宫颈炎包括:宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉以及宫颈黏膜炎。未产妇宫颈外口呈圆形;已产妇宫颈外口由于分娩的影响而呈横裂形,可分为前后两唇,这是鉴别未产妇与经产妇的标志之一。

31.关于慢性宫颈炎病理表现的描述哪项正确

A.鳞状上皮化是宫颈糜烂的恶变过程

B.覆盖宫颈息肉表面的为鳞状上皮

C.宫颈管炎的典型表现为腺体囊肿

D.宫颈糜烂指宫颈外口处的宫颈阴道部分为完整的颈管柱状上皮所覆盖

E.宫颈肥大是由于宫颈管局部腺体增生

试题答案:D

题解:宫颈糜烂面被单层宫颈管柱状上皮所覆盖。慢性炎症的长期刺激,宫颈组织反复充血、水肿及炎性细胞浸润,腺体和结缔组织增生,可导致宫颈肥大、质硬。子宫颈管黏膜局限性增生形成单个或数个带蒂或无蒂的息肉,宫颈糜烂愈合过程中,腺管的开口被阻塞,分泌物潴留于腺腔内,在宫颈表面形成囊肿,内含黏稠的液体,又称宫颈囊肿。

32.48岁已婚妇女,因肝脓肿住院,应用抗生素20天,近1周来外阴痒明显,白带呈凝乳状或豆渣状。检查发现阴道黏膜发红,有白色膜状物,擦除后露出红肿黏膜面。最可能的诊断是

A.慢性阴道炎

B.外阴瘙痒症

C.滴虫性阴道炎

D.真菌性阴道炎

E.细菌性阴道炎

试题答案:D

题解:念珠菌感染主要症状是外阴瘙痒和白带增多。典型的白带呈凝乳状或豆渣状,并发有细菌混合感染时可呈脓性白带。检查时见阴道黏膜、前庭部有白色膜状物粘附,擦去后露出红肿的黏膜、浅表溃疡及渗血。取白带用悬滴法或涂片染色法镜检,可发现白色念珠菌的芽孢和假菌丝即可诊断。

33.宫颈与阴道黏膜可见散在的红色斑点,应考虑的诊断为

A.滴虫性阴道炎

B.盆腔炎

C.细菌性阴道病

D.念珠菌性阴道炎

E.链球菌性阴道炎

题解:滴虫性阴道炎的主要症状是白带量多,呈稀薄泡沫状,灰黄色或黄绿色,有腥味,若伴有细菌感染,则呈脓性。妇科检查可见阴道黏膜水肿、充血,有散在的红色点状丘疹,以穹隆部明显,阴道内有上述典型分泌物。

34.重度宫颈糜烂患者,宫颈刮片为巴氏Ⅲ级,下一步处理应是

A.3个月后复查宫颈刮片

B.激光治疗

C.宫颈锥形切除

2018年妇产科主治医师考试试题及答案

2018年妇产科主治医师考试试题及答案 正常分娩 [A1型题] 1.分娩时最主要的产力是 A 子宫收缩力 B 肛提肌收缩力 C 腹肌收缩力 D 膈肌收缩力 E 腹压力 2.关于正常产道,下列哪项是正确的 A 中骨盆平面的横径是骨盆各平面最短的横径 B 入口平面前后径比横径长 C 出口平面横径比前后径长 D 骨盆轴的上段向下向后,中段向下,下段向下向前 E骨盆正常倾斜度为70° 3.胎头衔接是指 A枕骨进入骨盆入口平面B顶骨进入骨盆入口平面C双顶径进入骨盆入口平面 D双顶径到达坐骨棘平面E 双顶径到达坐骨结节平面 4.有关分娩机转的概念中,下列哪项是正确的 A 俯屈:前囟位置下降最低 B 内旋转:前囟转向母体前方C仰伸;颏部紧贴胸部 D外旋转:胎头随肩胛的内旋转而外旋转以保持胎头与胎肩的垂直关系 E衔接:无论初产妇经产妇均在临产后衔接

5.正常分娩时,胎头以哪个周径通过产道 A枕下前囟径 B 枕额径C 枕颏径D 双顶径E 颞径 6.胎儿完成内旋转动作是指 A 胎头双顶径与母体骨盆入口斜径一致 B 胎头双顶径与母体骨盆入口横径一致 C 胎头矢状缝与母体骨盆横径一致 D 胎头双顶径与母体骨盆出口前后径一致 E胎头矢状缝与母体中骨盆出口前后径一致 7.胎头在进行内旋转动作时,除子宫收缩力外,下列哪项为主要参与因素 A腹肌收缩力B膈肌收缩力C胎儿胸锁乳突肌收缩D肛提肌收缩E会阴深横肌收缩 8.正常枕先露分娩时,仰伸发生于 A胎头拨露时B胎头着冠时C胎头枕骨在耻骨弓后时 D胎头枕骨下部达耻骨联合下缘时 E 胎头后囟在耻骨弓后时9.枕左前位分娩时,与胎儿双肩径进入骨盆入口的同时,胎头的动作是 A 复位 B 外旋转C仰伸D 拨露E 着冠 10.临产的重要标志是 A见红,破膜,规律宫缩B 见红,规律宫缩,宫口扩张不明显C 见红,先露下降,伴有尿频 D规律宫缩,破膜,伴有见红,E规律宫缩,逐渐增强,伴随

妇产科考试题及答案

妇产科考试题及答案 1名词解释(每题2分,计10分) 1、子宫复旧:胎儿及其附属物娩出后的子宫,在产褥期逐渐恢复至未孕状态的过程中称为子宫复旧。 2、恶露:产后随子宫蜕膜脱落,含有血液、坏死蜕膜组织经阴道排出称恶露。 3、妊高征:发生在妊娠20周后,临床表现为高血压、蛋白尿、水肿,严重时出现抽搐、昏迷,妊娠结束后迅即恢复正常的疾病。 4、早产:早产是指妊娠满28周至不满37足周之间(196-258日)分娩者 5、产后出血:胎儿出后24小时内限道流血量超过500ml称产后出血。 二、填空题(每空1分,总计10分) 1、女性内生殖器包括阴道、子宫、输卵管及卵巢。输卵管及卵巢被称为(子宫附件)。 2、宫体与宫颈之间最狭窄部分称子宫峡部,在非孕时长约1cm,其下端与宫颈管内腔相连。子宫峡部上端因在解剖上较狭窄称解剖学内口,其下端因粘膜组织于此处由宫腔内膜转变为宫颈粘膜称(组织学内口)。 3、子宫韧带有4对,即圆韧带、阔韧带、主韧带和宫骶韧带。圆韧带和(宫骶韧带)能使子宫保持前倾位置。 4、女性生殖器官的邻近器官主要有:位于阴道前面的尿道,位于子宫前面的膀胱,位于宫颈旁的输尿管和位于阴道及子宫后面的直肠。(阑尾)下端有时与右侧输卵管与卵巢贴近。 5、(月经)是女性生殖功能成熟的一种外在标志,是随卵巢的周期性变化,子宫内膜周期性脱落及出血。 6、卵巢合成与分泌3种性激素:雌激素、孕激素和(少量雄激素)。 7、胎先露是指最先进入骨盆入口的胎儿部分。纵产式有头先露和臀先露,横产式为(肩先露)。 8、异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外处着床。异位妊娠包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、(阔韧带妊娠)及宫颈妊娠等。 9、妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物,从临产发动至从母体全部娩出的过

临床执业医师考试妇产科历年必考知识点汇总

临床执业医师考试妇产科历年必考知识点汇总 1.大阴唇外伤后最易形成血肿。 2.阴道后穹窿位置最深,可穿刺或引流。 3.子宫峡部上为解剖学内口,下为组织学内口。 4.子宫内膜表面2/3为功能层,1/3为基底层。 5.宫颈黏膜上皮为单层高柱状上皮,阴道黏膜上皮为复层鳞状上皮。 6.子宫圆韧带起自宫角,止于大阴唇前端,维持前倾位。 子宫阔韧带限制向两侧倾斜,有子宫动静脉和输尿管穿过。 子宫主韧带横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间,固定宫颈位置、防止子宫下垂。 宫骶韧带维持子宫前倾。 7.输卵管有间质部(最狭窄)、峡部、壶腹部和漏斗部(拾卵)。 8.卵巢表面无腹膜,由生发上皮覆盖,上皮深面有卵巢白膜(防御作用)故不易感染。 9.卵巢固有韧带(卵巢韧带)是子宫与卵巢之间,全子宫加双附件切除不需要切除此韧带。 卵巢悬韧带(骨盆漏斗韧带)是卵巢与骨盆之间,有卵巢动静脉穿过,只切除子宫不需要切除此韧带。 10.卵巢动脉起自腹主动脉,子宫、阴道、阴部内动脉起自髂内动脉。 11.阴道上段:子宫动脉。中段:阴道动脉。下段:阴部内动脉和痔中动脉。 12.右侧卵巢静脉→下腔静脉。左侧卵巢静脉→左肾静脉。 13.淋巴:阴道下段、宫体两侧→腹股沟浅。阴道上段→髂内、闭孔。宫体、宫底、输卵管、卵巢→腰。 14.乳房发育是第二性征最初特征,是青春期发动标志。月经初潮为青春期重要标志。 15.卵巢功能:生殖(产生卵子),内分泌(产生性激素)。 16.雌激素可正反馈作用于下丘脑-垂体。 17.排卵发生于下次月经来潮前14日。

18.黄体生命14天,排卵后7~8日高峰,9~10日退化。 19.雌激素在月经第7日(排卵前)卵泡分泌第1次高峰,排卵后7~8日黄体分泌第2次高峰。 孕激素在排卵后7~8日黄体分泌达高峰。 20.性激素为甾体激素(类固醇),肝脏代谢。 21.雌三醇生物活性最低,为筛查项目(检测孕妇尿中雌三醇含量可判断胎儿是否宫内死亡)。 22.雌激素:促子宫输卵管发育,增对缩宫素敏感性,宫颈黏液湿稀,阴道上皮增生角化,乳腺管增生,水钠潴留易肿,骨基质代谢。 孕激素:子宫黏膜增殖期转分泌期,宫颈黏液干黏,抑输卵管平滑肌节律性收缩频率振幅,阴道上皮细胞脱落,乳腺小叶及腺泡发育,基础体温排卵后升高0.3~0.5℃作排卵日期标志。 23.月经周期:月经期(1~4日),增殖期(早期5~7日,中期8~10日,晚期11~14日,腺上皮:低柱状→弯曲→高柱状),分泌期(早期15~19日,中期20~23日,晚期24~28日,糖原小泡→顶浆分泌→糖原溢出)。 24.宫颈黏液:瞳孔样,羊齿植物叶状结晶(雌),椭圆体(孕)。 25.精子获能部位:子宫腔和输卵管。 卵子受精部位:输卵管壶腹部与峡部连接处。 26.着床在受精后第6~7日。受精后8周称胚胎,9周起称胎儿。 27.自觉胎动:初产妇18~20周,经产妇16周末。 28.身长:前5个月=月数平方,后5个月=月数×5. 体重=宫高×腹围+200g 29.甲状腺是胎儿最早发育的内分泌腺。 30.胎盘:羊膜(最内层),叶状绒毛膜,底蜕膜(母体部分)。 31.人绒毛膜促性腺激素hCG:属蛋白质类激素是一种糖蛋白,合体滋养细胞合成,8~10周达高峰。 雌激素:10周后胎盘合成,雌二醇为非孕妇100倍,雌三醇为1000倍。 32.脐带含1条脐静脉和2条脐动脉。 33.羊水来源:早期:母体血清;中期:胎儿尿液;晚期:肺也参与。

妇产科主治医师考试知识点

妇产科主治医师考试知识点 妇产科主治医师是医院的职称之名,需要医生考试通过职称考试才可以获得。妇产科主治医师考试是考生们很难逾越的难关,基础掌握不牢靠是很难通过考试,该复习什么知识才能考过妇产科主治医师考试呢,成了考生们最为关注的问题,小编整理了妇产科主治医师考试难点让考生作为参考,希望对大家有所帮助。 妇产科主治医师知识点:黄芫花引产 黄芫花为瑞香料植物,《本草纲目》记载有“催生去胎”作用,其无水乙醇溶液呈褐色。黄芫花可使用胎盘、蜕膜、脐带等发生变性坏死,释放内源性前列腺素(PG),引起宫缩。其引产成功率高,付作用小,临床使用评价较利凡诺尔高,现多用以终止中、晚期妊娠。 黄芫花乙醇液每支含生药0.6克,可用生理盐水或羊水稀释后使用,原则上孕月份大小与需用药量成反比,即孕13~24周用0.6g、25~32周用0.4g,33周以上用0.2~0.3g即可。给药途径有羊膜腔内或羊膜腔外注入两种。 黄芫花引产成功率在98%以上,注药至流产时间为22~75小时。羊膜腔内注药宫缩强,多较快流产,胎儿多在注药后6小时内死亡,主要为心、肝、肾毒性损害。胎盘90%以上在30分钟内自然娩出,出血多在100ml以内。一般注药一次,即可成功。 妇产科主治医师知识点:软产道瘢痕 (1)子宫下段瘢痕瘢痕子宫再孕分娩时有瘢痕破裂的危险,使重复剖宫产机会相应增加。 但并非所有曾行剖宫产的妇女再孕后均须剖宫产,若前次剖宫产切口为子宫下段横切口,再孕后阴道试产成功率高,但若前次术式为子宫上段纵切口则不宜试产,试产时易破裂。 对前次剖宫产次数≥2次者亦不宜试产。若产前或试产过程中发现子宫破裂征象,应立即剖宫产同时修复子宫破口,必要时需切除子宫止血或消除感染灶,术中必须探查膀胱有无损伤。 (2)宫颈瘢痕宫颈慢性炎症经冷冻、高频电刀或手术锥形切除治疗,或宫颈内口松弛经环扎手术治疗,产程中可静注地西泮10mg或宫旁两侧注入0.5%利多卡因10ml软化宫颈治疗,如无效应剖宫产分娩。 (3)阴道瘢痕若瘢痕不严重且位置低时,可行会阴后-侧切开术后阴道分娩若瘢痕严重,

妇产科护理学期中考试试题及答案A卷

《妇产科护理学》期中考试试题(A卷) 一、A1型选择题(每题1分,共30分) 1、用碱性溶液冲洗阴道患者见于() A.念珠菌阴道炎B.老年性阴道炎C.滴虫性阴道炎D.慢性宫颈炎2、阴道稀薄的泡沫状分泌物见于() A,老年性阴道炎B.念珠菌阴道炎C.慢性宫颈炎D.滴虫阴道炎3、阴道稠厚豆渣样分泌物见于() A.老年性阴道炎B.念珠菌阴道炎C.滴虫阴道炎D.慢性宫颈炎4、慢性子宫颈炎的典型临床症状为() A.白带曾多B.外阴瘙痒C.外阴疼痛D.外阴灼热感 5、月经干净后复查滴虫阴道炎其治愈的标准为() A.复查滴虫为阴性B.连续2次复查滴虫为阴性 C.连续3次复查滴虫为阴性D.连续4次复滴虫为阴性 6、需要夫妇双方同时治疗的炎症为() A.外阴炎B.慢性宫颈炎C.念珠菌阴道炎D.滴虫阴道炎 7、外阴奇痒,白带呈豆腐渣样,最可能的诊断是 A.念珠菌性阴道炎 B.滴虫性阴道炎 C.慢性宫颈炎 D.老年性阴道炎 E.前庭大腺炎 8、宫颈癌根治术后可以拔除尿管的时间是术后() A.1—2天 B.3—4天 C.5—6天 D.7—14天 9、滴虫性阴道炎的传染方式,下列错误的是() A.性交传播B.宫内传播C.公共浴池传播D.游泳池传播 10、有关妇科双合诊检查,哪项是错误的 A.是妇科最常用的检查方法 B.用具消毒,防止交叉感染 C.适于所有妇科病人 D.先排空膀胱 E.取膀胱截石位 11、有关滴虫性阴道炎的治疗,不正确的是() ? 全身治疗和局部治疗相结合 ? 妊娠早期和哺乳期不宜口服甲硝唑 ? 常用2%—4%碳酸氢钠溶液清洗阴道 ? 治疗后复查转阴,还需巩固一个疗程 12、关于滴虫阴道炎,下列哪项正确?() A.病原体为比多核白细胞小的阴道毛滴虫 B.主要是直接传染 C.白带增多,灰白稀薄泡沫状 D.患病后不影响受孕率 13、.慢性宫颈炎最常见的病变是() A.宫颈糜烂 B.宫颈肥大 C.宫颈息肉 D.宫颈腺囊肿 14、.关于宫颈糜烂,下列哪项正确( ) A.分为单纯型,颗粒型两型 B.分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度 C.宫颈腺囊肿与宫颈糜烂无关 D.近年以物理治疗为主 15、关于宫颈原位癌,下列哪项正确( ) A.好发部位为宫颈鳞状上皮区域内 B.病变限于上皮层内,基底膜未穿透 C.与宫颈重度不典型增生无明显区别 D.阴道镜检查多能与镜下早期浸润癌相鉴别

妇产科主治医师考试模拟试题及标准答案

年妇产科主治医师考试模拟试题及答案

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31.关于妊娠滋养细胞疾病,下列哪项是错误的 A.胎盘部位滋养细胞肿瘤是一种特殊细胞形态的滋养细胞肿瘤 B.侵蚀性葡萄胎可继发于流产、足月产后 C.绒癌易发生肺转移 D.少数绒癌可发生于异位妊娠后 E.绒癌可继发流产、足月产后 32.女性,31岁。G3P2,孕36周,因产前出血l天住院,诊断部分性前置胎盘拟行剖宫产终止妊娠,前两次均因前置胎盘行子宫下段剖宫产,本次手术处理中可能发生的最大问题是 A.尿潴留 B.脏器损伤 C.手术切口愈合不良 D.进入腹腔困难 E.胎盘植入 33.经腹壁穿刺术可用于下列哪种情况 A.移动性浊音阴性 B.腹腔积液较少 C.疑有广泛粘连者 D.腹腔多次手术 E.腹水量多者 34.子宫内膜腺癌的生长特点是 A.生长迅速,易早期淋巴结转移

B.生长迅速,易直接蔓延 C.生长缓慢 D.生长缓慢,但有少数发展迅速 E.生长迅速,部分易血行转移 35.下列哪项是异位妊娠最具特异性的B超特征 A.盆腔积血 B.子宫旁见液性暗区 C.官腔外见胎心搏动 D.宫腔外见胚囊样结构 E.卵巢下方见液性暗区 36.口服短效避孕药发生不规则少量阴道流血,应 A.加大药量 B.服药前半周期出血,加用炔雌醇 C.减少药量 D.使用吗I哚美辛 E.立即停药 37.在卵巢恶性肿瘤中对放疗特别敏感的肿瘤是 A.无性细胞瘤 B.内胚窦瘤 C.颗粒细胞瘤 D.透明细胞瘤

2020年妇产科试题及答案43280(课件)

2020年妇产科试题及答案 43280(课件) 01。孕妇易感且易为重症的是 A。甲型肝炎病毒 B。乙型肝炎病毒?C。丙型肝炎病毒?D.丁型肝炎病毒 E.戊型肝炎病毒?答案:E 02.不能单独致病的是 A.甲型肝炎病毒?B。乙型肝炎病毒 C。丙型肝炎病毒? D.丁型肝炎病毒 E。戊型肝炎病毒?答案:D ?03。孕期最常见的肝炎是?A。甲型肝炎?B。乙型肝炎C.丙型肝炎? D.丁型肝炎?E.戊型肝炎?答案:B

?04。血中有大量HBV存在,传染性较强? A.HBsAg(+) B。HBsAb(+) C。HBeAg(+)? D.HBeAb(+) E。HBcAb(+) 答案:C ?05。血中HBV减少,传染性较弱 A.HBsAg(+) B.HBsAb(+)?C.HBeAg(+)?D。HBeAb(+) E。HBcAb(+) 06.曾感染HBV,已产生自动免疫 A.HBsAg(+)?B。HBsAb(+)?C。HBeAg(+)D。HBeAb(+)? E.HBcAb(+)转自学易网?答案:B 07。妊娠早期合并重症病毒性肝炎,最好的处理是?A。积极治疗肝炎?B。立即作人工流产术?C.积极治疗肝炎,病情好转后作人工流产术?D.肝炎好转后,继续妊

娠 E.以上都不是?答案:C 08.B超显示强回声的"亮肝"的是 A.妊娠合并病毒性肝炎 B.妊娠急性脂肪肝?C.妊娠期肝内胆汁淤积症?D。妊娠期药物性肝损害? E.妊高征引起的肝损害 答案:B ?09.妊娠晚期合并急性病毒性肝炎者,应给予重视及积极治疗,主要是 A。容易合并妊高征及发生子痫 B。容易发展为重症肝炎,致使孕产妇病死率增高?C.容易发生糖代谢障碍,影响胎儿发育 D.容易发生早产,胎儿不易存活?E。容易发生宫缩乏力,产程延长?答案:B......感谢聆听

第一产程--执业医师考试妇产科考点

第一产程--执业医师考试妇产科考点 1.临床表现 (1)规律宫缩。产程开始时,宫缩较弱,间歇时间长约5~6分钟,持续时间短约30秒,随产程进展,持续时间渐长约50~60秒、间歇时间缩短约2~3分钟,且强度不断增加。在宫口近开全时,宫缩间歇时间仅1分钟,持续时间可长达1分钟或以上。 (2)宫口扩张。通过肛诊或阴道检查,可以确定宫颈口扩张程度。潜伏期:从规律宫缩开始至宫口扩张3cm,扩张较慢,约需8小时,时限为16小时,超过16小时称潜伏期延长。活跃期:宫口扩张3cm至宫口开全(10cm),此期产程进展较快,约需4小时,时限为8小时,超过8小时称活跃期延长。在活跃期中,宫口扩张3cm至4cm为加速期,约需1小时30分钟;宫口扩张4cm至9cm为加速期,约需2小时;宫口扩张9cm至10cm为减速期,约需30分钟。 (3)胎头下降程度。胎头下降程度是以胎头颅骨最低点的位置与坐骨棘的距离为标志。 (4)破膜。宫缩时,宫腔内压增加,胎先露部下降将羊水阻断为前后两部,在胎先露部前面的称前羊水,其形成的前羊水囊有助于扩张宫口。宫缩继续增强,宫腔内压力升高到一定的程度,胎膜发生破裂,称破膜,多发生在宫口近开全时。 2.观察产程及处理 认真细致观察产程,及时发现异常情况,尽早处理。 (1)分娩前的准备。①清洁外阴,阴部备皮;②常规普鲁卡因皮试;③灌肠:初产妇宫口扩张在4cm以内,经产妇在2cm以内,应给予温肥皂水灌肠。有以下情况者不宜灌肠:阴道流血、胎膜早破、胎位异常、有剖宫产史、胎儿窘迫、重度妊高征、妊娠合并心脏病、宫缩过强及有急产史者;④医务人员应关心、体贴产妇,消除其紧张情绪,增强对分娩的信心和安全感。 (2)一般处理。①饮食和休息:鼓励产妇少量多次进食高热量易消化食物及充足的水分。指导产妇宫缩时行深呼吸,间歇时放松,争取休息,以保证精力与体力;②大小便:无特殊情况,入院后应予以灌肠;鼓励产妇每2~4小时排尿1次,以防因膀胱充盈影响胎先露部下降;③注意血压变化:每隔4~6小时测血压1次。若有异常,酌情增加测量次数并予相应处理。 (3)产程观察。 ①子宫收缩:观察宫缩强弱、频率及持续时间。将手放在产妇腹壁上,宫缩时感觉子宫体部变硬,间歇时松弛变软,应连续观察3次以上并予以记录。若产妇精神过度紧张,应在宫缩时指导其作深呼吸动作,或用双手轻揉下腹部;产妇腰骶部胀痛时,用手或拳压迫腰骶部,常能减轻不适感; ②胎心:应在宫缩间歇时听,潜伏期每隔1~2小时听胎心一次;进入活跃期宫缩频时,每30分钟听胎心一次,每次听诊1分钟; ③宫颈扩张:根据宫缩强弱、产次适时进行肛查,必要时在严密消毒下行阴道检查。临产初期可2~4小时肛查一次,次数不宜过多。宫口扩张以cm计数,宫口开全时为10cm.肛查还可以了解宫颈软硬、厚薄、破膜与否、胎先露、胎方位及先露下降的程度; ④先露下降程度:以坐骨棘水平为标志,如胎头颅骨最低点达坐骨棘者,则记录为0,在其水平以上1cm者为-1,以下1cm者为+1,依此类推; ⑤破膜:破膜后应立即听胎心并观察羊水颜色、性质和量,判断有无胎儿窘迫、脐带脱垂,记录破膜的时间。为观察全产程进展动态,临床上将宫颈扩张程度(cm)及胎先露下降情况绘成产程图,以便发现异常及时处理。

妇产科主治医师考试大纲

最新妇产科主治医师考试大纲 ①——基础知识;②——相关专业知识;③——专业知识单元细目要点(1)骨盆的类型1.骨盆(2)骨盆与分娩相关掌握①的解剖特点 2.外生殖器 3.内生殖器一、女性生殖系统解 4.女性生殖剖外阴的范围和组成内生殖器及其功能(1)盆腔血管来源与分支掌握①掌握①要求科目 系统血管和(2)盆腔淋巴分布与熟悉①淋巴各器官淋巴管的流经方向(1)骨盆底(2)会阴 5.骨盆底 掌握① 6.邻近器官二、女性生1.女性一生(1)新生儿期 掌握① 殖系统生各时期的生(2)儿童期理理特点(3)青春期 掌握① (4)性成熟期(5)围绝经期(6)老年期(1)月经的定义(2)月经初潮 2.月经及月(3)月经周期 经期的临床(4)月经持续时间及掌握①表现出血量(5)月经血的特征(6)月经期的症状(1)卵巢功能3.卵巢的功能及其周期性变化掌握 (2)卵巢的周期性变掌握化(3)卵巢分泌的甾体激素(4)卵巢多肽激素掌握① 了解 4.月经周期的调节 5.月经周期(1)子宫内膜的周期 掌握① 子宫内膜及性变化生殖器其他(2)生殖器其他部位 掌握① 部位的周期的周期性变化性变化6.卵巢性激素的作用7.其他内分泌腺及前列(1)肾上腺皮质腺素对女性(2)甲状腺生殖系统的(3)前列腺素影响1.受精与受精卵发育

输送与着床2.胚胎、胎儿发育特征及三、妊娠生理胎儿生理特点(1)胚胎、胎儿发育特征(2)胎儿生理特点熟悉①熟悉①了解①掌握① 3.胎儿附属物的形成及其功能 (1)胎盘(2)胎膜(3)脐带(4)羊水掌握① (1)生殖系统及乳房掌握 4.妊娠期母体变化的变化(2)循环系统的变化(3)血液系统的变化(4)泌尿系统的变化(1)病史与症状(2)检查与体征(3)辅助检查掌握③熟悉掌握熟悉① 1.早期妊娠诊断 四、妊娠诊断 2.中晚期妊娠诊断 (1)病史与症状(2)检查与体征(3)辅助检查(1)胎姿势 掌握③ 3.胎产式、胎(2)胎产式先露、胎方位(3)胎先露(4)胎方位1.孕妇监护五、产前保健2.孕妇管理 掌握③ 产前检查的时间、内容掌握③(1)实行孕产期系统保健的三级管理 了解② (2)使用孕产妇系统保健卡(3)对高危妊娠的筛查、监护及管理(1)高危儿识别3.胎儿宫内监护(2)胎儿宫内监护(3)胎盘功能检查(4)胎儿成熟度检查 4.孕期营养5.产科合理用药6.孕期常见症状及其处理7.遗传咨询、(1)遗传咨询遗传筛查与(2)遗传筛查产前诊断(3)产前诊断 (1)机械性理论1.分娩动因(2)内分泌控制理论了解①(3)神经介质理论了解②了解③了解③孕期用药的原则、种类熟悉③掌握③ 六、正常分娩 (1)产力2.决定分娩的四因素(2)产道(3)胎儿(4)精神心理因素3.枕先露的分娩机制(1)先兆临产(2)临产的诊断(3)产程分期4.分娩的临(4)第一产程的临床掌握③掌握② 掌握①

妇产科选择试题及答案

妇产科选择题及答案 01.孕妇易感且易为重症的是 A. 甲型肝炎病毒 B.乙型肝炎病毒 C. 丙型肝炎病毒 D. 丁型肝炎病毒 E.戊型肝炎病毒 答案:E 02.不能单独致病的是 A. 甲型肝炎病毒 B.乙型肝炎病毒 C. 丙型肝炎病毒 D. 丁型肝炎病毒 E.戊型肝炎病毒 答案:D 03.孕期最常见的肝炎是 A. 甲型肝炎 B.乙型肝炎 C.丙型肝炎 D. 丁型肝炎 E.戊型肝炎 答案:B 04.血中有大量HB?存在,传染性较强 A. HBsAg( +) B.HBsAb(+) C.HBeAg (+) D.HBeAb(+) E.HBcAb(+) 答案:C 05.血中HB?减少,传染性较弱 A. HBsAg( +) B.HBsAb(+) C.HBeAg (+) D.HBeAb(+) E.HBcAb(+) 06.曾感染HBV已产生自动免疫 A. HBsAg ( +) B.HBsAb(+) C.HBeAg (+ D.HBeAb (+) E.HBcAb(+)答案:B 07.妊娠早期合并重症病毒性肝炎,最好的处理是 A.积极治疗肝炎 B.立即作人工流产术 C. 积极治疗肝炎,病情好转后作人工流产术 D. 肝炎好转后,继续妊娠 E.以上都不是 答案:C 08.B超显示强回声的"亮肝"的是 A.妊娠合并病毒性肝炎 B.妊娠急性脂肪肝 C.妊娠期肝内胆汁淤积症 D. 妊娠期药物性肝损害 E.妊高征引起的肝损害答案:B

09.妊娠晚期合并急性病毒性肝炎者,应给予重视及积极治疗,主要是 A.容易合并妊高征及发生子痫 B.容易发展为重症肝炎,致使孕产妇病死率增高 C. 容易发生糖代谢障碍,影响胎儿发育 D.容易发生早产,胎儿不易存活 E. 容易发生宫缩乏力,产程延长答案:B 10. 妊娠期糖尿病对胎儿、新生儿的影响,以下不对的是 A.巨大儿发生率增多 B.畸形胎儿发生率增多 C. 容易发生新生儿咼血糖表现 D.容易发生新生儿低钙、低血糖表现 E. 容易胎死宫内答案:C 11. 妊娠合并病毒性肝炎分娩时,下列哪项处理是错误的转 A.尽可能经阴道分娩 B.立即作剖宫产 C. 预防产后出血 D.防止肝肾功能衰竭 E.预防滞产,缩短第二产程 答案:B 12. 妊娠合并病毒性肝炎错误的是 A.重症肝炎以剖宫产为宜 B.DIC 是重症肝炎的主要死因 C. HBsAg( +)产后可以哺乳 D.HBsAg (+)产后禁止哺乳 E.HBeAg( +)产后应回奶答案:D 13. 妊娠合并肺结核的治疗下列哪项是错误的 A.活动期肺结核患者应避免妊娠 B.链霉素偶可致新生儿听力障碍,宜慎用或减量 C. 新生儿出生后应及时接种卡介苗预防感染 D.孕期禁做肺结核的手术治疗 E.肺结核不是剖宫产指征,尽可能阴道分娩 答案:D 14. 妊娠期糖尿病患者,孕晚期为预防胎死宫内应做到的内容不包括以下哪项 A.定期监测胎动次数 B.每周进行1次NST C. 每周做1次B超,估计胎儿成熟度 D.每周做1

执业医师考试资料:妇产科病例分析1

妇科病例分析 提供给学生 病例摘要: 患者女性,30岁。 主诉:孕29+3周,发现血压升高1天。 现病史:既往月经规律,14岁7/30-40天,量中,痛经(-)。LMP2011年08月26日。停经40余天查尿妊娠试验阴性,根据孕早期B超推算预产期2012年06月13日。早孕期无明显恶心、呕吐等早孕反应,无毒物及放射线接触史。孕中期无头晕、头痛、视物模糊及双下肢浮肿史。孕期定期产检,唐氏筛查低危,OGTT示空腹-餐后1h-餐后2h血糖分别为4.7-7.7-6.7mmol/l。今日来院产检,测血压166/109mmHg,休息半小时后复测180/110mmHg,尿蛋白2g/L,急诊入院。 既往史:否认高血压、心脏病史,否认糖尿病、脑血管疾病、精神疾病史,否认外伤、输血史,否认食物、药物过敏史。 个人史:生于北京;无特殊嗜好; 月经史:月经初潮14岁7/30-40天/天,LMP见现病史。 婚育史:适龄结婚,爱人体健。人流1胎,工具避孕。 家族史:父亲患高血压、冠心病去世。 体格检查:体温:36.8℃,脉搏:80次/分,呼吸:18次/分,血压:188/115mmHg。一般情况良好,步入病房,皮肤无黄染,无皮疹,无出血点,未及浅表肿大淋巴结。双肺呼吸音清,听诊无异常;心率80次/分,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音。腹部:腹膨隆,未见胃肠型;无压痛,无反跳痛及肌紧张;肝脾肋下未及;肠鸣音正常。四肢活动自如;双下肢对称性中度水肿,无关节异常活动,未及周围血管征。 产科检查:宫高24cm,腹围114cm。胎位LOA,先露头,浮。 辅助检查:B超:宫内单活胎,头位,AFI:15.85cm,BPD:7.02cm,FL 5.36cm,A/C22.28cm,S/D2.67,PI0.95,RI0.63,胎盘位于后壁,超声孕周27+6周。 尿常规:尿蛋白2.0g/l。 请在下面空白处写出病例特点,本站考试完成后交给考官。 组别:红组/蓝组(勾选);考生号:号 病例特点: 提示:病例特点要书写完整、精炼。向考官口述完整的诊断、诊断依据,提出主要的鉴别诊断、鉴别要点,提出进一步检查及治疗,并回答考官的提问。

2020年妇产科主治医师试题及答案(卷七)

2020年妇产科主治医师试题及答案(卷七)[A1型题] 1.关于产后出血的定义下述哪项是正确的 A 分娩过程中出现血量>500ml B 胎盘娩出后24小时内阴道流血量超过500ml C 胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500ml D 产后24小时到产后10天阴道出血>500ml E 胎儿娩出后,阴道流血>500ml 2.下列疾病中哪项不易发生因DIC导致的产后出血 A死胎B重度妊高征 C 羊水栓塞 D 过期妊娠E妊娠合并肝炎 3.下述哪项不是抢救羊水栓塞的措施 A抗循环衰竭B抗呼吸衰竭C 纠正DIC及继发纤溶 D 在第一产程者应加强催产素应用,促使其尽早分娩 E 在第二产程发生者可根据情况经阴道助产 4.下述何项不是胎儿缺氧的表现 A 晚期减速B胎动记数<10次/12小时C羊水黄绿色 D胎儿头皮血pH值7.28 E CST示早期减速 5.胎儿娩出后,随即阴道大量出血,最佳的处理方法是 A 立即人工剥离胎盘,并注射宫缩剂B抽血做交叉配血C 阴道检查有无软产道裂伤 D检查凝血功能E 立即静脉输入生理盐水

[A2型题] 6.女,25岁。孕40周,初孕,规律宫缩2小时来院,当时宫口扩张4cm,因宫缩强,半小时后宫口开全,第二产程仅15分钟即顺利娩出一男婴,胎儿娩出后即有鲜红血流出,5分钟后胎盘自然娩出。此后出血量仍较多,有血块。此时分析其出血原因最可能为A子宫收缩乏力 B 胎膜残留 C 胎盘残留 D 宫颈裂伤E 凝血功能障碍 7.第一胎,足月妊娠临产已6小时,检查宫口开全,先露+2,羊水呈绿色混浊,胎心168次/分,胎先露LOA,无头盆不称征象,应选用何种方式分娩较妥 A 剖宫产B静脉滴注催产素 C 产钳助产D前列腺素催产E等待自然分娩 8.26岁G1P0孕41周,宫口开大4-5cm时,胎心120次/分,胎心监测示“晚期减速”,胎儿头皮血pH值7.16,最恰当的处理为A产妇左侧卧位,观察产程,等待自然分娩 B 面罩吸氧提高胎儿血氧供能 C 静推葡萄糖+维生素C+可拉明,加强胎儿对缺氧的耐受力 D 立即剖宫产 E 待宫口开全,阴道助产缩短第二产程 [A3型题] 共用题干(17-18题) 初孕妇,因第二产程延长,行左侧会阴切开+低位产钳助产,娩

--妇产科主治医师考试模拟题(专业知识)

妇产科主治医师考试模拟题(专业知识) 一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1、下面哪些不是过期妊娠剖宫产指征 A.混合臀位 B.高龄初产妇 C.胎儿估计>4000g D.NST无反应 E.破膜后羊水粪染 正确答案: D 2、目前,输卵管妊娠保守治疗最常用,的药物是 A.米非司酮 B.甲氨蝶呤 C.氟尿嘧啶 D.天花粉 E.前列腺素 正确答案: B 3、发生尿瘘的原因以下错误的是 A.难产处理不适当 B.妇科手术损伤 C.生殖器放疗后 D.膀胱结石及先天性输尿管口异位畸形 E.子宫内膜异位症侵犯膀胱 正确答案: E 4、有关不协调性子宫收缩乏力,以下哪项是正确的 A.影响胎头内旋转 B.可用缩宫素加强宫缩,尽快使胎儿娩出 C.对胎儿无影响 D.可导致胎儿在宫内缺氧,发生胎儿窘迫 E.可不处理,等待自然分娩 正确答案: D 5、关于产褥病率的叙述,正确的是 A.产后1个月恶露不净可引起产褥病率 B.产褥病率的原因以产褥感染为主 C.产后盆腔淤血综合征可引起产褥病率 D.产褥病率不包括产后中暑 E.胎盘或胎膜残留是产褥病率的主要原因 正确答案: B 答案解析:产褥病率的概念为:分娩24小时以后的10天内用口表每日测量4次体温,有2次达到或超过38℃。造成产褥病率的原因以产褥感染为主,也包括产后生殖道以外的其他感染与发热。 6、在我国,目前最常见的性传播疾病是 A.梅毒

B.淋病 C.沙眼衣原体感染 D.尖锐湿疣 E.细菌性阴道病 正确答案: B 7、有关妊娠合并阑尾炎哪项错误 A.妊娠不诱发阑尾炎 B.妊娠子宫能使阑尾位置发生改变 C.妊娠期阑尾炎易发生穿孔 D.妊娠期阑尾炎由于增大的子宫推移,容易使炎症局限 E.炎症波及子宫浆膜,可诱发宫缩 正确答案: D 答案解析:妊娠期阑尾炎由于妊娠期增大的子宫将网膜推向上腹部。在阑尾穿孔后不易包裹、局限而容易引起腹膜炎。 8、有关产褥期下肢血栓性静脉炎哪项错误 A.病变单侧居多 B.彩色超声多普勒检查可协助诊断 C.也称"股白肿" D.产后2~3周多见 E.表现为弛张热 正确答案: D 答案解析:下肢血栓性静脉炎多于产后1~2周出现。 9、有关胎儿生长受限终止妊娠的指征,正确的是 A.治疗中发现宫高增加不明显 B.治疗后B超检查胎儿未见增长,而胎儿已成熟 C.NST无反应型,缩宫素激惹试验阴性 D.先兆子痫,孕妇水肿无减轻 E.已见红 正确答案: B 答案解析:胎儿宫内生长受限结束妊娠指征:①治疗后生长受限无好转;②治疗中发现羊水量渐减少或孕妇自觉胎动明显减少,无论胎儿是否成熟均应终止妊娠;③妊娠合并症或并发症加重。 10、有关X连锁显性遗传病,正确的是 A.男性患者多于女性患者 B.患者的双亲之一为患者 C.女性患者的子女均为携带者 D.男性患者的子女均为患者 E.交叉遗传 正确答案: B 答案解析:显性遗传的等位基因可以在杂合状态活的表达,发病患者至少有一个等位基因,必然是从父母遗传而来,父母至少有一个是患者。 11、根据其安全性及可靠性,目前常用的产前染色体核型分析的诊断方法是A.绒毛活检术 B.羊膜腔穿刺术

妇产科考试试题和答案

2015年一季度护理三基考试试卷 科室 _________ 姓名 __________________________ 计分 ______________________ 一、填空题(每空2分,共40分) 1、 决定分娩能否顺利进行的因素有 产力、产道、胎儿、产妇精神心理因素 。 2、 软产道是由 子宫下段、子宫颈、 阴道 及 骨盆底软组织 组成的弯曲 3、 产力包括子宫收缩力和腹肌、膈肌、肛提肌收缩力,其中子宫收缩力是主要 力量且贯穿于分娩过程的始终。 4、 输卵管由内侧向外侧分为四部,即 间质部、峡部、壶腹部、伞部。 5、 按需哺乳是当婴儿啼哭(肚子饿)或母亲感到乳房胀时进行哺乳,不限时、 不定量。 6母亲哺乳时可产生 催产素和催乳素,能促进子宫收缩和乳汁分泌 2、尿妊娠试验,是检测孕妇尿中的( D ) A. 雌激素 B. 孕激素 C. D.绒毛膜促性腺激素 E. 胎盘生乳素 3、正常胎心音每分钟为( A.120~160 次 B.160 D.100 120 次 E.80 4、临产的主要标志是( A A.规律且逐渐增强的宫缩,持续 5、第一产程是指 (C ) A. 从有宫缩开始至宫口开全 B. 从有规律宫缩开始至宫口开3cm C. 从有规律宫缩开始至宫口开全 D. 从宫口开3cm 至宫口开全 1、 滞产是总产程(B ) A. 超过12小时 B. 超过24小时 C D. 超过2小时 E. 超过20小时 2分共40分) 超过25小时 雄激素 160次 A ) 180 次 C.140 100次 B.产妇疼痛感加剧 C. 胎儿心率加快 D.宫口开全 E. 抬头下降至坐骨棘以下 30秒或以上,间歇5—6分钟 、单项选择题(在备选答案中选出一个正确答案,每小题

临床执业医师妇产科学真题精选5

[真题] 临床执业医师妇产科学真题精选5 A3型题以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。 女,28岁。平时月经规律,停经2个月,阴道不规则流血10余天,偶有轻微阵发性腹痛。妇检查子宫如孕3个月大小,双附件区均们及块物。 第1题: 本例双附件区块物应想到的疾病是( )。 A.输卵管结核 B.输卵管积水 C.卵巢畸胎瘤 D.卵巢纤维瘤 E.卵巢黄素化囊肿 参考答案:E 葡萄胎的临床表现为; 1.停经后阴道流血最常见,多数在停经 8~12周后发生不规则阴道流血,量多少不定,时出时停,反复发生,逐渐增多。2.子宫异常增大,变软半数以上葡萄胎患者子宫大于相应月份的正常妊娠子宫,质地极软,常伴HCG显著升高。1/3患者的子宫大小与停经月份相符。少数子宫小于停经月份,可能因水泡退行性变、停止发展的缘故。 3.腹痛阵发性,不剧烈,常发生于阴道流血之前。若发生卵巢黄素囊肿扭转或破裂可出现急性腹痛。 4.卵巢黄素化囊肿大量HCG刺激卵巢卵泡内膜细胞发生黄素化而形成囊肿称卵巢黄素化囊肿。一般无症状,偶因急性扭转而致急性腹痛。清除水泡状胎块后2~4个月可自行消退。通过以上临床表现可以看出此疾病应为葡萄胎。双附件区块物应为卵巢黄素化囊肿。 第2题: 治疗方案应是( )。 A.吸宫清除官腔内容物 B.静脉滴注缩宫素使官腔内容物排出 C.预防性化疗 D.行子宫切除术 E.行子宫切除术,随后化疗 参考答案:A 治疗方案应为: 1.清除宫腔内容物见A3型题11。 2.卵巢黄素化囊肿的处理囊肿在清除宫腔内容物后会自行消退,一般不需处理。急性扭转时行超声或腹腔镜下穿刺吸液,扭转时间长发生坏死行患侧附件切除术。

2020年妇产科主治医师试题及答案(卷六)

2020年妇产科主治医师试题及答案(卷六)[A1型题] 1.子宫壁间肌瘤最主要的症状为 A 月经不调B绝经后出血 C 月经过多D接触性出血E 不规则阴道出血 2.关于粘膜下肌瘤的临床表现下列哪项是错误的 A 不规则阴道出血B发生症状较早较重C易发生蒂扭转 D 白带增多E子宫呈均匀增大 3.关于子宫肌瘤,下述哪项是错误的 A 粘膜下肌瘤较常发生月经量过多与不规则出血 B 浆膜下肌瘤较少出现月经过多 C 膀胱充盈时,较大肌瘤可升至腹部,病人因此就医 D 较大浆膜下肌瘤可发生蒂扭转 E 浆膜下肌瘤最易引起不孕 4.子宫肌瘤短期内迅速增大或伴有阴道出血应考虑 A 感染 B 囊性变 C 红色变性 D 脂肪样变 E 肉瘤变 5.宫体癌综合征表现为 A 肥胖 B 高血压 C 糖尿病 D 未婚、少产E以上都是 6.内膜癌的癌前病变是 A萎缩型子宫内膜B 增生期子宫内膜过长C 子宫内膜腺瘤型增生 D子宫内膜腺囊型增生E 子宫内膜分泌反应不良

7.早期确诊子宫内膜癌的主要方法是 A诊断性刮宫B分段诊断性刮宫 C 阴道脱落细胞检查 D 宫腔冲洗液细胞检查E 宫腔镜 8.子宫内膜癌Ⅱ期的治疗原则是 A 放疗 B 化疗 C 子宫根治术+盆腔淋巴结清除术 D 子宫全切术+双附件切除术E孕酮类治疗 9.卵巢恶性肿瘤的特点是 A肿瘤生长迅速B常为单侧性C血沉一般正常 D 病程较长E肿瘤表面光滑 10.卵巢肿瘤蒂扭转的主要症状是 A 急性腹痛 B 发热 C 恶性呕吐 D 白细胞升高 E 休克 11.最常见的卵巢肿瘤是 A浆液性囊腺瘤B粘液性囊腺瘤 C 畸胎瘤 D 库肯勃瘤E 颗粒细胞瘤 12.卵巢上皮癌最常用的化疗药物是 A 氮芥 B 顺铂 C 丝裂霉素 D 5-氟尿嘧啶 E 氨甲蝶呤 13.卵巢的良性肿瘤是 A无性细胞瘤B卵泡膜细胞瘤C颗粒细胞瘤 D 库肯勃瘤 E 内胚窦瘤 14.下列哪种情况不是良性肿瘤的常见鉴别诊断 A卵巢瘤样病变 B 子宫肌瘤C子宫内膜异位症 D 妊娠子宫E充盈的膀胱

2017年三明市妇产科主治医师考试《正常分娩》试题及答案十二

2017年三明市妇产科主治医师考试《正常分娩》试题及答案十二 41.较易:4.ShEEhAn综合征时的闭经属于下列哪一项? A.子宫性闭经; B.卵巢性闭经; C.垂体性闭经; D.下丘脑性闭经; E.继发性闭经。答案:C 42较易:黄体功能不足功血患者的症状及主要的特点是? A.月经周期正常; B.月经周期缩短; C.月经期延长; D.不规则阴道出血; E.月经稀少。答案:B 43较易:对青春期和围绝经期功血患者的处理原则,下列哪一项有差异? A.止血; B.预防感染; C.调整月经周期; D.促使卵巢排卵; E.改善全身状况。答案:D 44.较易:原发性痛经的发生与月经时子宫内膜释放有关的是? A.雌激素;

B.孕激素; C.雄激素; D.前列腺素; E.绒毛膜促性腺素。答案:D 45.较易:功血患者激素治疗前最适宜做诊断性刮宫的患者是? A.生育期患者; B.青春期患者; C.围绝经期患者; D.任何年龄患者; E.大出血患者。答 案:C 46.较易:子宫内膜异位症最常侵犯的部位是? A.子宫直肠子宫陷凹; B.卵巢; C.直肠子宫陷凹; D.输卵管; E.乙状结肠。答案:B 47.较易:诊断不孕症的关键是? A.女方检查卵巢功能; B.男方检查性功能; C.男方检查精液;

D.女方检查输卵管; E.男女双方全面检查。答案:E 48.较易:关于产后哺乳错误的一项是? A.产后尽早哺乳有利于促进乳汁分泌; B.按需哺乳; C.乳腺有硬结者应停止哺乳; D.乳房排空有利于乳汁的再分泌; E.乳头皲裂严重者应停止直接哺乳。答案:C 49.较易:子宫颈产后多长时间恢复到正常形态? A.1周; B.2周; C.3周; D.4周; E.5周。答案:D 3.较易:产妇产后落实避孕措施的时间是? A.产后2周; B.产后4周; C.产后6周; D.产后8周; E.产后10周。答案:C

i妇产科三基考试试题及答案

i妇产科三基考试试题 及答案 集团档案编码:[YTTR-YTPT28-YTNTL98-UYTYNN08]

妇产科三基考试试题 姓名:科室得分 一、选择题(每题2分,共60分) 1、下列哪项是错的? A.胎盘由羊膜、叶状绒毛膜及底蜕膜构成 B.胎盘内进行物质交换的部位是VSM C.胎盘内物质交换的方式有3种 D.足月胎盘重量约600g 2、关于女性骨盆的描述,下列哪项是对的? A.骨盆入口平面、中骨盆平面均为横椭圆形 B.骨盆入口平面最大 C.骨盆出口平面最小 D.骨盆出口平面由两个不同平面的三角形组成 E.耻骨弓角度<90度 3、胎头拔露时,胎儿宫内窘迫,应该怎样处理: A.立即剖宫产 B.阴道助产 C.吸氧,继续观察 D.观察半小时无进展再剖宫产 4、胎盘娩出后检查发现不完整,应怎样处理: A.清宫术 B.观察半小时无进展再行清宫术 C.静脉滴注催产素 D.按摩宫底 5、下列哪项不是孕早期流产常见的原因? A.遗传因素 B.黄体功能不足 C.长期大量接触放射线 D.宫颈内口松弛 6、下列哪项不是羊水过少的原因? A.肾缺如 B.过期妊娠 C.IUGR D.羊膜病变 E.糖尿病 7、下列哪项不是影响产后出血的原因? A.羊水过多 B.胎儿巨大 C.宫缩乏力 D.早产 E.前置胎盘 8、下列哪项考虑发生妊娠早期心衰? A.下肢浮肿 B.双肺底可闻及湿罗音,咳嗽后消失 C.休息时心率>110次/分 D.心尖区可闻及II级收缩期吹风样杂音 9、下列哪项不是影响胎先露入盆的原因: A.盆腔异位肾 B.卵巢肿瘤 C.充盈膀胱 D.阴道前后壁脱垂 E.子宫肌瘤 10、下列哪项不是先兆子宫破裂的临床表现? A.烦躁不安,呼吸脉搏加快 B.胎心改变,听不清 C.腹壁下清楚扪及胎体 D.病理缩复环 E.排尿困难,血尿 11、下列哪项不是引起急性下腹痛的原因? A.子宫肌瘤囊性变 B.卵巢囊肿蒂扭转 C.卵巢囊肿破裂 D.急性盆腔炎 E.异位妊娠破裂 12、下列哪项是确诊子宫内膜癌常用的方法? A.宫颈刮片 B.分段诊刮术 C.宫腔冲洗液检查 D.子宫镜检查 E.B超 13、下列哪项属于卵巢瘤样病变? A.良性畸胎瘤 B.皮样囊肿 C.卵巢浆液性囊腺瘤 D.卵黄囊瘤 E.直径<5的卵巢囊肿 14、下列与雌激素水平无关的是? A.子宫内膜癌 B.子宫内膜增生 C.卵泡膜细胞瘤 D.内胚窦瘤 E.卵泡膜细胞瘤 15、关于痛经的描述下列哪项不正确? A.原发性痛经不常见于无排卵型功血患者 B.PG可治疗原发性痛经 C.继发性痛经继发于规律排卵之后 D.青少年原发性痛经可用激素续贯疗法

妇产科执业医师考试试题

妇产科执业医师考试试 题 Company Document number:WUUT-WUUY-WBBGB-BWYTT-1982GT

妇产科执业医师考试试题 一. 产科部分 请在每个试题五个备选答案中选择一个最佳答案 1.下列对妊娠药物分级描述不正确的是 A.A 类:在对照研究中,未发现药物对妊娠初期,中期和后期的的胎儿有危险,对胎儿伤害的可能性很小。 B.B 类:在对照研究中,药物对妊娠初期,中期和后期的的胎儿危险的证据不足或不能证实 C.C 类:动物实验显示药物能造成胎仔畸形或死亡,但无妇女对照研究,使用时必须谨慎权衡药物对胎儿的潜在危险 D.D 类:药物对人类胎儿危险的证据确凿,孕妇使用必须权衡利害,仅在妇女生命受到威胁或患有严重疾病非用不可时方可使用 E.X 类:药物可导致胎儿异常,已怀孕或可能怀孕者应谨慎使用 2.下列药物对孕妇的影响错误的是 A.受精后半个月内,几乎见不到药物的致畸作用 B.受精后3周至3个月接触药物,最易发生先天畸形 C.妊娠3个月至足月除神经系统或生殖系统外,其他器官一般不致畸 D.孕妇不应过量服用含咖啡因的饮料 E.孕妇患有结核.糖尿病应绝对避免药物治疗,以防胎儿畸形 3.胎儿即将娩出前4~6小时,应禁用下列哪种药物 A.安定 B. C. D. E. 4.第一产程中,镇静剂的使用注意事项不包括下列哪项

A.用药后应嘱咐患者绝对卧床休息 B.估计6小时内分娩者禁用冬眠药物 C.用药前需检查肝功能 D.抽搐过程中不使用地西泮 E.如病情需要随时可以给药 5.缩宫素用于第一产程加强宫缩时,注意事项不包括以下哪项 A.测血压 B.观察宫缩 C.听胎心 D.勤做肛查 E.及时排尿 6. 关于缩宫素静滴的适应证.用法及监护措施,下列哪项是错误的 A.适用于协调性宫缩乏力,胎心良好,胎位正常或头盆相称 B.必须专人监护 C.根据宫缩调整滴速,出现宫缩过强,应停止滴注 D.维持宫缩50秒/1-2分钟 E.观察胎心.血压.宫缩.宫口扩张及先露下降情况 7.米索前列醇的禁忌证不包括下列哪项 A.心.肝.肾疾病患者及肾上腺皮质功能不全者。 B.有使用前列腺素类药物禁忌者,如青光眼.哮喘及过敏体质者。 C.带宫内节育器妊娠和 D.怀疑宫外孕者 E.贫血 8.初孕妇,26岁,妊娠31周。孕早期产前检查均正常,近5天出现双下肢浮肿,自觉头晕.眼花。检查:Bp150/100mmHg,尿蛋白(++),首选治疗应是哪项 A.地西泮镇静治疗 B.硫酸镁解痉治疗 C.肼苯达嗪降压治疗 D.甘露醇降颅内压治疗 E.速尿利尿治疗 9.妊娠期高血压疾病应用硫酸镁治疗时,最早出现的中毒反应是下列哪项 A.呼吸减慢 B.心率减慢 C.尿量减少 D.膝反射消失 E.膝反射亢进 10.妊娠期高血压疾病患者,应用硫酸镁治疗中出现中毒症状的解救药物是 A.阿托品 B. 10%葡萄糖酸钙 C.碳酸氢钠 D.洛贝林 E.鲁米那钠 11.妊娠期高血压疾病选择降压药物的原则 A.降压目的是延长孕周或改变围生期结局 B.对胎儿无毒副作用

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