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社会因素与健康

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社会因素与健康

现代社会中,人类健康不仅受自然环境因素的影响,同时还受社会因素的影响。社会因素是指社会的各项构成要素,主要包括环境、人口与文明程度。社会因素对健康的影响具有广泛性、持久性、积累性和交互性作用的特点,在疾病的发生、发展、转归以及防治过程中起着重要的作用。而社会经济因素包括以生产力发展为基础的经济发展状况、科学技术等,和以生产关系为基础的政治、思想文化、社会关系等。随着社会的发展,社会经济因素对健康的影响将越来越明显。

一、社会经济与健康

(一)经济发展与健康

经济是满足社会人群基本需要的物质基础,社会经济的发展推动了卫生工作,卫生工作也同样推动着社会经济的发展,两者具有双向互动作用。

1.经济发展对人群健康的促进作用

社会经济的发展是人群健康水平提高的根本保证,社会经济的发展促进人群健康水平的提高。社会经济的发展可以明显改善人们的生活条件和生活质量,促进健康水平的提高。社会经济的发展也必须以人群健康为条件,人群健康水平的提高对推动社会经济的发展起着至关重要的作用。

2.经济发展带来新的健康问题

经济发展在改善人们的生活环境、劳动条件以及社会医疗保障、促进人类健康水平提高的同时,也带来了一些新的问题,主要表现在

以下几个方面:

1)环境的污染:在经济发展的过程中,一些国家和地区违反自然规律和经济发展规律,走“先污染后治理”的老路,而非

绿色GDP的增长,势必诱发工业的后发劣势。这是社会经济

发展中的伴随问题,但本质上是人类生产劳动失控的结果。

2)生活方式的改变:随着社会经济的发展,人们的主要健康问题已不再是来自营养不良等疾病,而是不良的行为和生活方

式,如酗酒、吸毒、性瘾乱、不良饮食习惯、缺乏运动等引

起的疾病。

3)心理健康问题的突显:随着社会竞争越来越激烈,工作和生活节奏的加快,人们的生活压力和紧张程度逐渐增加,心理

健康问题也越加明显,给人们的身心健康带来了不良影响。

4)社会负性事件的增多:伴随经济的发展,交通事故增多。同时,经济发展的不平衡,贫富差距加大,使暴力、犯罪事件

增多。

5)流动人口的增加:人口流动对居民健康造成的影响程度及性质取决于社会因素、自然条件和人口特点。人口流动可促进

经济发展,但也会出现一些特殊的卫生问题。

3.健康水平的提高促进经济的发展

经济发展从根本上说是生产力发展的结果,人是生产力中最活跃、最重要的因素。人群健康水平的提高必将对社会经济的发展起到积极的作用,主要表现为:

1)劳动力水平提高促进经济发展

人类健康水平的提高,,则平均寿命的延长,从而为社会创造更多的财富,促进社会经济的发展。

2)智力水平提高促进经济发展

在科技发达的今天,智力水平对生产的发展、社会经济的促进比历史上任何时候都突出。

3)资源消耗减少

健康水平的提高可以节省大量的卫生资源。

(二)营养状况与健康

居民营养状况可以间接地反映一个国家经济发展的水平。营养状况对经济的影响是潜在的,但却是巨大的。

1.评价指标及全球营养变化趋势

评价居民营养状况包括居民摄入热量及食物的营养结构。摄入热量是衡量人群的食物能否维持基本生命功能而营养结构则是分析摄入食物中各种营养素比例的合理性。

2.我国营养状况与健康

在我国,营养状况得到明显改善,但也面临着营养不良和营养过剩的双重挑战。

3.小康社会需要合理膳食的引导与干预

进入小康社会后,更需要合理膳食的引导与干预,教育国民学会自我保健,建立健康的行为和生活方式。

(三)社会阶层与健康

社会阶层是重要的社会因素之一。所谓社会阶层是指一个人在社会中相对于他人的地位或称为社会经济地位,它反映人们所处的社会环境。不同社会阶层间的健康状况存在着差异,较低社会阶层者的总体健康水平比社会阶层较高者差,且死亡率以及各种慢性疾病的患病率也较高。

(四)社会发展与健康

社会制度、社会关系、社会网络、社会凝聚力等不仅是衡量社会发展的重要方面,而且被看做是推动社会发展的社会资本,已成为西方公共卫生学和社会医学研究的重要领域。

1.社会制度与健康

社会制度是指在一定历史条件下形成的社会关系和社会活动的规范体系。是在一定历史条件下的产物,研究社会制度的作用,既要分析现有的社会制度对医疗卫生工作和健康的作用,又要预测社会制度的发展、变化对人群健康将带来的深远影响。

2.社会关系与健康

家庭是社会的细胞,是维护健康的基本单位。通过优生、优育和计划生育可使人口数量得以控制,且能保证人口质量,降低人群发病率。家庭成员和睦相处,有助于保持良好的生理和心理状态。良好的家庭生活习惯、卫生习惯可保证生活质量,增强体质,减少疾病。

3.社会人口与健康

人口的增长应与社会经济增长相协调。人口增长过快,生产积累减少,生活水平下降,健康水平降低。还会造成自然环境的破坏,加

重环境污染,对健康造成威胁。

4.卫生事业发展与健康

卫生保健服务是指卫生部门向社区居民提供适宜的医疗、预防、康复和健康促进等服务。在卫生保健服务中医疗质量、服务态度、医德和医疗作风等,对人群健康可产生重要影响。

二、社会文化与健康

文化因素包括教育、科学、艺术、道德、信仰、法律、风俗习惯等。

(一)文化的含义与类型

广义的文化是指物质文化和精神文化的总和,狭义的文化是指精神文化,包括思想意识、宗教信仰、法律、道德规范、风俗习惯、教育、科学技术等。社会医学主要是从狭义的文化概念出发,来研究文化因素对人群健康的影响。

(二)文化诸因素对健康的影响

1.文化教育与健康

思想意识的核心内容是世界观,其确定人们的其他观念。人的观念的形成,一方面来源于个人的生活经历和实践,另一方面来源于社会观念的影响,从而使思想观念具有个别性和社会普遍性。因此,由某种观念带来的健康问题也表现出个别性和社会倾向性。不良的社会道德和观念可带来社会病态现象和健康问题——社会病。

2.风俗习惯与健康

风俗习惯是历代相沿的规范文化,是一种无形的力量,约束着人

们的行为,从而对健康发生着重要的影响。不良的风俗习惯可导致不良的行为,将直接危及和影响人群健康。

3.宗教信仰与健康

宗教信仰主要是通过教义、教规、仪式等形式对人类健康产生影响。

三、社会心理与健康

研究社会心理因素与健康和疾病之间的关系,主要是分析个性心理特征、心理活动过程对健康和疾病的影响。

(一)个性心理特征与健康

1.气质与疾病

气质是表现在情绪和行为发生的速度、强度、持久性、灵活性等方面的个性心理特征。一般来说,气质类型并无好坏之分,任何一种气质类型都有积极和消极的方面。

2.性格与疾病

性格是指一个人在生活过程中形成的稳固的态度以及与之相适应的习惯化了的行为方式。

(二)情绪与健康

在面对任何事物刺激、任何有意识的行为后面都伴有一定的情绪发生。这是心理活动的过程。而情绪既有积极和消极的,也有正常和不正常之分。所谓积极情绪包括:乐观满意、平和、爱等;消极情绪包括:忧郁、焦虑、悲伤、不安、惊慌、不满、暴怒。

(三)应激与健康

1.应激的概念

所谓应激是机体在各种内外环境因素及社会、心理因素刺激时所出现的全身性非特异性适应反应,又称为应激反应。这些刺激因素称为应激原。应激是在出乎意料的紧迫与危险情况下引起的高速而高度紧张的情绪状态。应激的最直接表现即精神紧张。

2.应激源的类型

应激源的分类方法有很多种,在此按应激源的内容可分为三种,分别是环境应激源、职业性应激源和心理性应激源。

(四)社会心理因素致病的作用机制

心身疾病:是指社会心理因素在发病、发展、治疗、预防中起重要作用的躯体疾病和躯体功能障碍。常见的心身疾病有癌症、原发性高血压、溃疡病和冠心病等。

四、社会和谐与健康

(一)和谐社会的基本含义

根据新世纪新阶段中国经济社会发展的新要求和中国社会出现的新趋势新特点,我们所要建设的社会主义和谐社会,应该是民主法治、公平正义、诚信友爱、充满活力、安定有序、人与自然和谐相处的社会

(二)构建和谐社会的实践意义

1.提高应对国际社会各种风险和挑战的能力

2.提升我国综合国力

3.有利于解决国内各种社会矛盾

4.有助于实现全面建设小康社会的目标

(三)构建和社会中存在的不和谐现象

健康不和谐是指当前中国人民健康水平的发展与经济发展,社会发展等其他系统的发展不协调,人民健康状况发生分层,呈现区域性或城乡间不和谐的现象。这主要表现在三个方面:首先,健康投资与经济发展不和谐,政府的公共卫生支出“缩水”;其次,健康水平与社会发展不和谐,部分健康危机困扰人们;最后,医疗卫生资源配置失衡,人民健康状况呈现分层。

(四)构建和谐社会的措施

1.建立有效的社会控制系统

2.构建完善的社会风险管理体系

3.完善弱势群体的保护机制

4.缩小社会阶层间的差距

(五)和谐社会卫生观

和谐社会卫生观是在卫生事业的发展中人与自然;人与社会;卫生事业与社会;卫生事业内部子系统;卫生政策主体与客体处于一种互动共生的观念。和谐社会卫生观的基本内涵是:有序、平衡、协调、良性运行与发展。和谐社会卫生观既是一种世界观,也是一种方法论。在卫生领域,是一种卫生观。

1. 和谐社会卫生观的功能---有序性

卫生事业的发展必须向有序的方向发展。

2. 和谐社会卫生观的目的---平横性

平衡性体现在人与自然、人与社会的平衡,自然、社会生态系统的生态平衡,卫生系统内各子系统的平衡,卫生发展与社会经济发展的平衡。

3. 和谐社会卫生观的手段---协调性

政府对卫生工作的领导主要是通过制定和调整卫生政策来实现其过程,靠建立健全的制度和法规来协调卫生事业。

4.和谐社会卫生观的过程---卫生事业良性运行与发展

作为和谐社会卫生观,就是要建立更公平、合理的卫生资源分配制度,既要提高效率,又要注意提高公平性,促进卫生事业向着良性运行和与协调发展的方向发展。

健康社会决定因素(第一版)

健康社会决定因素 传统健康观认为,疾病是由生物或理化的病因引起的,从这些病因入手,可以防治疾病。解决健康问题的主要是医生、护士、医院的事情。随着新医学模式和医学实践,人们逐渐认识到社会因素对人类健康的重要影响。 一、健康社会决定因素概念 健康社会决定因素(social determinants of health,SDH)是指在那些直接导致的疾病因素之外,由人们的社会地位和所拥有的资源所决定的生活和工作所决定的环境,及其对健康产生影响的因素。 SDH被认为是决定健康和疾病的根本原因,它包括人们从出生、成长、生活、工作到衰老的全部社会环境特征,如收入、教育、饮水和卫生设施、居住条件和社区环境等。 二、SDH理论的发展历程 (1)1948年:WHO组织章程提及社会因素; (2)20世纪50年代:强调技术和疾病的专业化; (3)20世纪60~70年代:社区运动的兴起; (4)20世纪70年代末:《阿拉木图宣言》和初级卫生保健; (5)21世纪的新进展:世卫组织“健康社会因素决定委员会”(commission on social determinants of health,CSDH)成立。 CSDH 经过3年的努力,在来自17个国家的20名委员的带领下,委员会进行了大量工作,于2008年发布了报告《用一代人时间弥合差距》。该报告提出健康不公平深受政治、社会和经济因素影响,呼吁从健康的社会影响因素方面进行全球动员,并且确立了健康的社会决定因素的概念框架和行动领域。 三、社会的概念和基本特征 社会的本质是人类生活的共同体。它的基本特征有: (1)由人群组成,人是社会系统最基本的要素; (2)社会以人与人的交往为纽带;人与人之间多方面的联系,形成了整个社会系统; (3)社会是按照一定的文化模式有组织地结合起来的系统; (4)社会以人们的生产活动为基础; (5)社会系统具有心理的、精神的联系,使互动丰富多彩; (6)社会是一个具有主动性、创造性和自我改造能力的活的有机体。 四、社会因素概述 (一)社会因素的内涵 社会因素是指社会的各项构成要素,包括环境、人口和文明程度等。它包括两个方面,即自然环境和社会环境。 (二)社会因素影响健康的基本规律 社会因素对健康存在广泛性及因果联系的多元性,即单因多果、多因单果和多因多果。 (1)泛影响性:一种因素可导致全身多个器官发生功能变化; (2)恒常性与积累性:社会因素对人类产生稠密和持久的作用,并以一定的时序作用于人体,可形成应答累积及功能损害累积作用;

文化对健康的影响

文化对健康的影响 世界卫生组织在第六次报告中指出: 一旦人们的生活水平达到或超过起码的需求,有条件决定生活资料的使用方式,文化因素对健康的作用就越来越重要了。 一、文化的概念

狭义的文化,排除人类社会历史生活中关于物质创造活动及其结果的部分,专注于精神创造活动及其结果,主要是心态文化,又称小文化。 1871年,英国文化学家泰勒在《原始文化》一书中提出了狭义文化的早期经典界说,即文化是包括知识、信仰、艺术、道德、法律、习俗和任何人作为一名社会成员而获得的能力和习惯在内的复杂整体。

物态文化层是人类的物质生产活动方式和产品的总和,是可触知的具有物质实体的文化事物。 制度文化层是人类在社会实践中组建的各种社会行为规范。 行为文化层是人际交往中约定俗成的以礼俗、民俗、风俗等形态表现出来的行为模式。 心态文化是人类在社会意识活动中孕育出来的价值观念、审美情趣、思维方式等主观因素,相当于通常所说的精神文化、社会意识等概念。这是文化的核心。 三、文化对健康的影响 1.信念与信仰对健康的影响: 信念与信仰会决定他的个人生活方式以及他对事物的不同看法。同时也会决定他对健康的观念的不同。再者可能会对其自身的自我感知认识的不同。 2.个人价值取向对健康的影响: 个人价值取向的不同间接影响着对事物观念的不同,例如富人与穷人价值取向不同,当今的富人都追求素食,而穷人则以荤食为求,便是个人价值取向的不同间接导致。个人价值取向在一定的程度上也可能会对饮食习惯产生影响。 3.风俗习惯对健康的影响:

每个地方都有着其独特的风俗,而这也直接影响到各个地方的饮食习惯的不同。例如有些地方的风俗是早上不吃饭。与此同时风俗习惯在一定的程度上可能对饮食观念产生一定的影响。 4.道德法律对健康的影响: 法律有时也可能对健康产生一定的作用,例如有些地方法律禁止猎杀野生动物,尽管其富有丰富的营养。道德也是影响健康的一方面,道德品质影响一个人的心理健康。 5.宗教艺术对健康的影响: 宗教作为一个影响健康的因素,其产生的作用也是显而易见的,比如不同的宗教其信奉不同,例如回族的人不吃猪肉,这便使得导致了饮食文化的差异,间接的影响了健康不同。艺术也在文化健康中扮演了一个重要的角色,艺术使得人们生活方式存在差异,从而间接影响着健康。 四、社会发展与健康 ?一、衡量社会发展常用的指标 1、社会和人口统计指标体系: ◆人口 ◆学习和教育服务 ◆有益的经济活动人口和非经济活动人口

社会因素与健康

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社会因素与健康 现代社会中,人类健康不仅受自然环境因素的影响,同时还受社会因素的影响。社会因素是指社会的各项构成要素,主要包括环境、人口与文明程度。社会因素对健康的影响具有广泛性、持久性、积累性和交互性作用的特点,在疾病的发生、发展、转归以及防治过程中起着重要的作用。而社会经济因素包括以生产力发展为基础的经济发展状况、科学技术等,和以生产关系为基础的政治、思想文化、社会关系等。随着社会的发展,社会经济因素对健康的影响将越来越明显。 一、社会经济与健康 (一)经济发展与健康 经济是满足社会人群基本需要的物质基础,社会经济的发展推动了卫生工作,卫生工作也同样推动着社会经济的发展,两者具有双向互动作用。 1.经济发展对人群健康的促进作用 社会经济的发展是人群健康水平提高的根本保证,社会经济的发展促进人群健康水平的提高。社会经济的发展可以明显改善人们的生活条件和生活质量,促进健康水平的提高。社会经济的发展也必须以人群健康为条件,人群健康水平的提高对推动社会经济的发展起着至关重要的作用。 2.经济发展带来新的健康问题 经济发展在改善人们的生活环境、劳动条件以及社会医疗保障、促进人类健康水平提高的同时,也带来了一些新的问题,主要表现在

以下几个方面: 1)环境的污染:在经济发展的过程中,一些国家和地区违反自然规律和经济发展规律,走“先污染后治理”的老路,而非 绿色GDP的增长,势必诱发工业的后发劣势。这是社会经济 发展中的伴随问题,但本质上是人类生产劳动失控的结果。 2)生活方式的改变:随着社会经济的发展,人们的主要健康问题已不再是来自营养不良等疾病,而是不良的行为和生活方 式,如酗酒、吸毒、性瘾乱、不良饮食习惯、缺乏运动等引 起的疾病。 3)心理健康问题的突显:随着社会竞争越来越激烈,工作和生活节奏的加快,人们的生活压力和紧张程度逐渐增加,心理 健康问题也越加明显,给人们的身心健康带来了不良影响。 4)社会负性事件的增多:伴随经济的发展,交通事故增多。同时,经济发展的不平衡,贫富差距加大,使暴力、犯罪事件 增多。 5)流动人口的增加:人口流动对居民健康造成的影响程度及性质取决于社会因素、自然条件和人口特点。人口流动可促进 经济发展,但也会出现一些特殊的卫生问题。 3.健康水平的提高促进经济的发展 经济发展从根本上说是生产力发展的结果,人是生产力中最活跃、最重要的因素。人群健康水平的提高必将对社会经济的发展起到积极的作用,主要表现为:

关于社会因素与健康的关系

关于社会因素与健康的关系 姓名: 学号:年级专业: 社会因素包括政治、经济、文化、讯息等方面。其中,后三者离我们最近,产生的影响自然也较大。健康是指不仅身体无疾病,还指人在心理和社会适应性上的的良好状态。而社会适应性和心理健康又与社会因素息息相关,故两者存在着必然的联系,这也是新的医学模式下要把社会因素加进去的原因。那么两者的关系究竟如何?现我就自己的观点举例谈谈我的看法。 近几年各大心血管疾病死亡率居于榜首,在过去的三十年间,我国肺癌死亡率增加了465%,心理诊疗人数越来越多,社会因素导致的身体健康下降开始走进人们的视野。社会因素最直接也最重要的是对心理健康的影响,同时也引起各种诸如高血压、癌症等心身疾病的产生。另外其效应可以是正面也可以是负面的,作用方式复杂。又因为心理是主观因素,最终产生的效果也具有个体差异。 社会本身就是一个关系的集合,社会因素也并不是只会引起疾病,对于有的人来说,社会是他实现人生价值的舞台,社会因素大多可作为其生活的动力而存在,起到积极的促进作用,就好比医生通过救死扶伤而实现价值,教育者通过教书育人才有意义一般。然而社会发展到如今,这些因素的促进作用正被其负面效果逐渐吞噬,结果成为,要想实现人生价值就得冒着身体健康的缺失为风险。有的人说:那我不触碰这些因素总可以吧!然而相反,这样会更危险,一旦他们与社会有所接触,就会体现出他们与社会的格格不入,甚至对社会产生畸形的认识。而这样的人是屡见不鲜的,像马加爵、大学生集体自杀等,这类影响他人或者自己健康甚至生命的案件。即使是我们身边甚至包括你自己,这种社会因素也或多或少的在影响着你。如今很多大学生沉迷于网络,用这种方式来逃避各种社会因素的影响,当然,人有趋利避害的特性,但这种行为最终导致对各种社会因素的适应性差,健康问题随之出现。对于那些社会上工作的人来说,因素就表现得更为复杂,从家庭、从工作、从社会讯息……,这就考验我们的接受能力。 总之,社会因素逐渐成为健康的第一杀手,面对他们,我们无法从改变社会入手,只能从现在开始,将自己打造成一个社会适应性好的人,就如同一句话说的好:社会犹如一条船,每个人都要有掌舵的准备。

健康的社会和经济决定因素

健康的社会和经济决定因素 郭岩 北京大学公共卫生学院教授 我今天主要讲的是健康社会决定因素。在这样的一讲中,我想主要跟大家讨论三个方面的问题。 一、健康社会决定因素概念框架 第一,什么是健康社会决定因素。也就是说可能健康是大家所熟知的概念,但是健康社会决定因素可能是最近几年才开始为大家所了解的这样一个概念,所以我们跟大家回顾一下,到底什么是健康社会决定因素,它的框架是什么。第二点健康社会决定因素概念最先提出或者是说以一个整体的完整的概念框架提出,是世界卫生组织在它的报告里边,健康社会决定因素的报告里边提出来的,所以借这个机会,我想跟大家分享一下,世界卫生组织健康决定因素的行动策略是什么?基于这样一个行动策略在两年之后世界卫生组织在澳大利亚的南澳的首都阿德雷德召开了一个会议,这个会议结束以后发表了一个宣言,它的宣我言名字就是《阿德雷德宣言》,它的副标题就是《health in all policy》,或者说将健康融入所有的社会政策之中。我们想用一点点的时间跟大家分享一下,将健康融入所有的社会政策之中,它的一个基本的原则是什么,它的基本理念是什么。 首先我们先看健康社会因素的概念。既然健康社会决定因素,首先我们看什么是健康。对于健康,我相信大家所熟知的就是我们PPT里边所展示的,说健康不仅仅是没有疾病与身体虚弱,而是身体上、心理上和社会上都处于一种完满的状态。首先我在这一点上我想有两点跟大家强调,第一点要强调的就是健康这样一个概念的给出就是不仅仅是是我们传统意义上来说没有疾病了,而是它包括了心理上和社会上处于一种完满的状态。既然它心理上和社会上处于一种完满的状态,也就意味着什么?意味着身体疾病实际上是受社会因素的影响的,这是第一点。第二点我要跟大家强调的,常常我们在媒体说这是新的健康观,或者有一些领导说是新的健康观,但是我要强调的是这个概念是世界卫生组织成立的时候,也就是说,世界卫生组织在1948年成立,在它成立的时候,这段话已经写入了它的组织宪章,也就是说这个概念不是一个新的概念。当世界卫生组织,当把健康作为奋斗目标的时候,就提出了健康不仅仅是没有疾病,而是身体上、心理上和社会上有完满的状态。 在组织宪章里边提出这个话,其实接着还有一句话它叫无论其种族、政治信仰和宗教信

社会因素与健康

社会因素与健康 The Standardization Office was revised on the afternoon of December 13, 2020

社会因素与健康 班级: 姓名: 学号: 社会因素与健康 现代社会中,人类健康不仅受自然环境因素的影响,同时还受社会因素的影响。社会因素是指社会的各项构成要素,主要包括环境、人口与文明程度。社会因素对健康的影响具有广泛性、持久性、积累性和交互性作用的特点,在疾病的发生、发展、转归以及防治过程中起着重要的作用。而社会经济因素包括以生产力发展为基础的经济发展状况、科学技术等,和以生产关系为基础的政治、思想文化、社会关系等。随着社会的发展,社会经济因素对健康的影响将越来越明显。一、社会经济与健康 (一)经济发展与健康 经济是满足社会人群基本需要的物质基础,社会经济的发展推动了卫生工作,卫生工作也同样推动着社会经济的发展,两者具有双向互动作用。 1.经济发展对人群健康的促进作用 社会经济的发展是人群健康水平提高的根本保证,社会经济的发展促进人群健康水平的提高。社会经济的发展可以明显改善人们的生活条件和生活质量,促进健康水平的提高。社会经济的发展也必须以

人群健康为条件,人群健康水平的提高对推动社会经济的发展起着至关重要的作用。 2.经济发展带来新的健康问题 经济发展在改善人们的生活环境、劳动条件以及社会医疗保障、促进人类健康水平提高的同时,也带来了一些新的问题,主要表现在以下几个方面: 1)环境的污染:在经济发展的过程中,一些国家和地区违反自然规律和经济发展规律,走“先污染后治理”的老路,而非 绿色GDP的增长,势必诱发工业的后发劣势。这是社会经济 发展中的伴随问题,但本质上是人类生产劳动失控的结果。 2)生活方式的改变:随着社会经济的发展,人们的主要健康问题已不再是来自营养不良等疾病,而是不良的行为和生活方 式,如酗酒、吸毒、性瘾乱、不良饮食习惯、缺乏运动等引 起的疾病。 3)心理健康问题的突显:随着社会竞争越来越激烈,工作和生活节奏的加快,人们的生活压力和紧张程度逐渐增加,心理 健康问题也越加明显,给人们的身心健康带来了不良影响。 4)社会负性事件的增多:伴随经济的发展,交通事故增多。同时,经济发展的不平衡,贫富差距加大,使暴力、犯罪事件 增多。 5)流动人口的增加:人口流动对居民健康造成的影响程度及性质取决于社会因素、自然条件和人口特点。人口流动可促进 经济发展,但也会出现一些特殊的卫生问题。

健康决定因素

健康决定因素 要保护健康和预防疾病,首先要知道决定健康的因素是什么。预防医学把决定个体和人群健康状态的因素称为健康决定因素,既我们常说的影响健康的因素。随着医学模式的转变,我们对决定健康的因素了解越来越深入,主要包括如下方面: 1.社会经济环境 (1)社会制度与政策:社会制度是一定历史条件下形成的社会关系和社会活动的规范体系;社会政策是社会公共权威在一定的历史时期为达到一定目标而制定的行动方案和行为依据,它也是一定社会生活的行为准则和行为依据。社会制度与政策可通过不同的分配和福利制度、经济的发展模式、对卫生,资源配置的影响以及影响人们的行为健康和选择等途径来影响人们的健康。 (2)个人收入和社会地位:研究表明收入和社会地位是重要的健康影响因素。健康状态每一部的改进都与经济收入和社会地位(的提高)有关。另外,一个合理繁荣和社会福利公共平的社会,人们会享受到更高的健康水平。 (3)文化背景和社会支持网络:文化不过人们的信仰、价值观、行为规范、历史传统、风俗习惯、生活方式、地方语言和特定表象等,它通过潜移默化的作用影响着人们的健康。社会支持网络是一个人在社会中所形成的人际关。,良好的健康与家庭、朋友和社会的支持密切相关。 (4)教育:健康状况与文化程度有密切关系。文化程度增加了

就业的机会,并提高了人们控制生活条件和自我保健的能力。 (5)就业和工作条件:拥有控制工作条件和较少担心失去工作导致紧张的人们,会有更健康的身体,而失业明显与不良的健康有关。 2、物质环境 影响健康的物质环境因素中,按照物质的性质可包括:1 生物因素:外界环境中的各种生物因子,包括寄生虫、支原体、真菌、细菌、病毒等;2 化学因素:生活和职业环境中的各种有机和无机化学物,如农药、苯、铅、汞、二氧化硅粉尘、二氧化硫等:3 物理因素:气温、气湿、气流、气压等气象条件,噪声和振动,电磁辐射和电离辐射等;4 建筑环境:(如住房、工作场所的安全,社区和道路的设计、绿化等)。物理、化学和生物因素往往以空气、水、土壤和食物为载体,并通过呼吸道吸入、消化道消化吸收、皮肤渗入和被咬伤而进入人体;而建筑环境则通过影响人的行为来影响健康。 物理、化学和生物因素的来源一般包括:1 自然环境中的各类物质;2 工业生产的有害物质;3 在农业耕种等条件下产生的各种有害因素。接触的地点可发生在家庭、学校、工作场所、社区等任何场所。如: (1)生活环境产生的有害物质:生活炉灶使用产生的有害物质CO2、CO 、SO2、NO2、醛类、多环芳烃和灰分。烹调油烟也是室内污染的重要来源之一,它是一组混合性污染物、约有200余种成分。研究表明,烹调油烟冷凝物具有致突变性,是发生肺癌的危险因素。随着化学工业的发展,许多新的化学物质引入到了建筑材料、装

最新影响健康的四大因素资料

一、基本概念 1、影响健康的四大因素 世界卫生组织经研究提示影响个人健康和寿命有四大因素:生物学基础占15%、环境因素占17%、保健设施占8%和生活方式占60%。 (一)生物学因素是指遗传和心理。遗传不是可改的因素,但心理因素可以修改,保持一个积极心理状态是保持和增进健康的必要条件。影响健康的生物因素包括由病原微生物引起的传染病和感染性疾病; (二)环境因素包括自然环境与社会环境,所有人类健康问题都与环境有关。污染、人口和贫困,是当今世界面临的严重威胁人类健康的三大社会问题。良好的社会环境是人民健康的根本保证。 (三)卫生服务因素卫生服务的范围、内容与质量直接关系到人的生、老、病、死及由此产生的一系列健康问题。 (四)行为与生活方式因素包括危害健康行为与不良生活方式。生活方式是指在一定环境条件下所形成的生活意识和生活行为习惯的统称。不良生活方式和有害健康的行为已成为当今危害人们健康,导致疾病及死亡的主因。在我国前三名死因中是恶性肿瘤、脑血管和心脏病,这些疾病是由生活习惯和不良卫生行为所引起的。 2、健康教育是旨在帮助对象人群或个体改善健康相关行为的系统的社会活动。 3、健康教育与卫生宣传的区别与联系 联系:我国当前的健康教育是在过去卫生宣教的基础上发展起来的;现在的健康教育主要措施仍可称为卫生宣教。 区别:(1)比之过去的卫生宣教,健康教育明确了自己特定的工作目标——促使人们改善健康相关行为,从而防治疾病、增进健康,而不是仅仅作为一种辅助方法为卫生工作某一时间的中心任务服务; (2)健康教育不是简单的、单一方向的信息传播,而是既有调查研究又有干预的,有计划、有组织、有评价的,涉及多层次多方面对象和内容的系统活动; (3)健康教育在融合医学科学和行为科学(社会科学、心理学、文化人类学等)、传播学、管理科学等学科知识的基础上,已经初步形成了自己的理论和方法体系。 4、WHO定义健康促进“是促使人们维护和提高他们自身健康的过程,是协调人类与环境的战略,它规定个人与社会对健康各自所负的责任。” 5、1986年在首届国际健康促进大会通过的《渥太华宣言》中明确指出,健康促进的五个活动领域: (1)制定促进健康的公共政策:健康促进的含义已超出卫生保健的范畴,各个部门、各级政府和组织的决策者都要把健康问题提到议事日程上。明确要求非卫生部门建立和实行健康促进政策,其目的就是要使人们更容易做出更有利健康的抉择; (2)创造健康支持环境:健康促进必须为人们创造安全、满意和愉快的生活和工作环境。系统地评估快速变化的环境对健康的影响,以保证社会和自然环境有利于健康的发展; (3)加强社区的行动:充分发动社区力量,积极有效地参与卫生保健计划的制定和执行,挖掘社区资源,帮助他们认识自己的健康问题,并提出解决问题的办法; (4)发展个人技能:通过提供健康信息和教育来帮助人们提高做出健康选择的技能,并支持个人和社会的发展;

社会医学名解简答

初级卫生保健:是指最基本的、人人都能得到的、体现社会平等权利的人民群众和政府都能负担起的卫生保健服务 大卫生观:卫生事业本质上是一种“人人需要共同受益”的社会公益事业,提高人群健康水平需要全社会的积极行动与参与,强调卫生系统必须由封闭转为开放 恩格尔模式:基于系统的原则,在这个框架里可以把健康或疾病理解为从原子、分子、细胞、组织到人,以及由个人、家庭、社区、国家构成从微观到宏观,生物科学和社会科学相融合 高危险性分析:以高危险性观点来找出卫生工作的主要问题,采取重点防治的措施,改善人群健康水平 高危人群:之容易受疾病侵扰的人群,包括处于高危险环境的人群,对环境有高位反应的人群,以及有高危行为的人群高危环境:包括存在危险因素的自然、社会和心理环境 高位反应:指机体对刺激缺乏适应和耐受,当身体和社会刺激达到一定程度和持续时间发生的一些疾病,与个体的生物遗传、健康状态、生活经历有关 还原论:是将人体分解为奇观、细胞、分子、复杂的生命现象必须用武力的、化学的方法来解释功能改变的因果关系健康:不仅仅是没有疾病或虚弱,而是一种身体社会的完好状态 健康行为:指个人或群体表现出的在看客观上促进有利于健康的一组行为群 健康的社会决定因素:是指在那些直接导致疾病的因素之外,由人们居住和工作环境中社会分层的基本结构和社会决定性条件产生的影响健康的因素,反映人们在社会结构中阶层、权力、财富的不同地位 健康公平:从社会的、经济的、人口统计的和地理角度定义人群健康和无差异的状态 健康能力增长:指那些健康状况较差的人群可以自己掌握自己的健康的决策权。包括物质能力增长、社会心理能力增长、政治能力增长 全科医学:又称家庭医学,它是在西方国家通过长期实践经验的基础上,综合了现代生物医学、行为科学和社会科学的最新研究成果用以指导全科医生从事基层医疗保健第一线服务的知识技能体系。以人为中心,以维护和促进健康为目标,像个人、家庭、社区提供连续、综合、便捷的基本卫生服务的新型医学学科 社会医学:是从社会的角度研究医学和卫生问题的一门交叉学科,它研究社会因素与个体及群体健康和疾病之间相互作用及其规律。制定相应的社会措施,保护和增进人群的身心健康和社会活动能力,提高生命质量,充分发挥健康的社会功能,提高人群健康水平 社会病:社会因素起主导作用,并与个人行为生活方式密切相关的疾病或社会病理现象 社会排斥:指个体所处的一种相对贫困的状态,是个体在社会和社区生活的各个方面被边缘化的状态,包括过度剥削和相对剥削 社会支持:作为个人在其社会网络中所获得的支持和帮助的数量和质量,它有四个维度:物质支持、情感支持、信息支持、评价性支持 社会心理应激:个体在察觉需求与满足需求的能力不平衡时的倾向于通过整体心理和生理反应。表现出来的多因素作用的适应过程 社会卫生状况:系指人群健康状况以及影响人群健康状况的各种因素,主要是社会经济因素 社区:是以地理和行政管理为依据划分的局部区域,在功能上社区是一群具有强雷归属感、认同感、能举例和分划分为的居民组成的 社区卫生服务:是社区建设的重要组成部分,是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下,以基层卫生机构为主体,全科医师为骨干,合理使用社区资源和适宜技术,以人的健康为中心,需求为导向,家庭为单位,社区为范围,以妇女、儿童、老年人、慢性病患者、残疾人、贫困居民为重点,以解决社区主要卫生问题,满足基本卫生服务需求为目的,融预防、医疗、保健、康复、健康教育,计划生育技术服务于一体,有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务 生活事件:指生活中遭遇重大变故可以扰乱人们生理和心理稳定的实践 四个扩大:从治疗服务扩大到预防保健服务,从生理服务扩大到心理服务,从医学内服务扩大到社区服务,从医疗技术服务扩大到社会服务 生物医学模式:是建立在生物科学成就的基础上,反映病因、宿主和自然环境变化规律的一种医学观和方法论 医学模式:是在医学科学的发展过程和医学实践中形成的健康观,是人类在疾病抗争和认识生命自身规律的过程中得出的对医学总体的认识,是以医学为对象的自然观和方法论,核心是科学发展的医学观,研究医学的属性、功能、结构和发展规律 亚健康:指人的机体虽无明显患病症状和体征,但呈现出活动力降低适应能力减退的异常生理状态 亚临床:疾病过程中不仅有机体受损害、功能发生紊乱的病理表现还有防御反应、代偿反应的一面。这类病理反应和生理适应性往往是疾病在不同过程中相互作用,在早期表现为生理反应的适应 应激:躯体对所施加的任何刺激做出的非特异性反应,导致这种非特异性反应的刺激是应激源 心理社会因素:其一是通过心理过程作用于个体在社会生活中表现出来的心理特征和心理状态 心身疾病:应急过强或持续存在,生理反应趋于激烈或持续时间过长,合并存在其他致病因素,则可以形成并能够理解剖变化,出现器质性病变 心理量表:某人在工作中的LCU积累大于300,可认为有重大生活危机,第二年患病可能为80%;某人在工作中的LCU 积累在200—299之间,可认为有中等生活危机,第二年患病可能为50%,某人在工作中LCU积累在150—199之间,可认为有轻度生活危机,第二年患病可能为33%,某人在工作中LCU积累小于150,可认为是正常社会医学学科交叉性?社会医学是医学与社会科学相互融 合的一门交叉学科,它的知识基础主要有两个来源:一方面 是医学科学,包括基础医学、临床医学和预防医学,另一方 面是社会医学。包括社会学、政治学、经济学、伦理学和管 理学等。因此社会医学是从医学的角度研究医学的社会问题。 它连接着生物医学和社会科学两大领域,将社会科学的理论 与方法应用于生物医学领域。社会医学主要研究人类健康和 疾病现象,研究社会因素对人群健康的影响,探讨人群健康 水平的社会策略。因此社会医学是从医学领域中分化发展起 来的一门学科。但是,在社会医学研究中次啊用的理论的方 法有时一致了许多社会科学的学科成就,提出的研究结果和 改善健康采取的策略,又需要通过社会突破的途径。即公众 参与和社会发动来实现,因此具有社会科学特征,署管理学 范畴 社会医学基本理论?卫生事业与社会协调发展;健康与经济 发展的双向作用;生理、心理、社会积极健康的观点;关注 高危人群和高危因素;疾病防治中社会因素的主导作用;卫 生工作要求全社会参与 生物医学模式局限性?轻视人的整体,只重视躯体、生物反 应,不重视精神作用;忽视人的社会性;影响医学教育发展 与改革 简述四体液学说?认为自然界万物之源的水、火、土、气元 素和人体的黏液、血液、黑胆汁、黄胆汁相对应。人的健康、 疾病和性格是由四种体液的数量和比例变化决定的。意义: 第一次将纯粹的哲学与疾病观察结合起来,标志着西医与希 腊自然哲学的结合,疾病的发展机理不再是神秘无法解释的 超自然现象,标志理性病理生理学真正开端 现代医学模式产生的背景、核心观点?背景:疾病谱的转变, 健康需求提高和多样化,医学发展的社会化趋势,医学科学 的内部融合与外部交叉发展,健康危险因素的多样性。观点: 整体的医学观、身体与精神的整合、多因多果的病因链、个 体与社会的联系、从预防医学到健康维护 现代医学模式内涵、意义及影响?内涵:恢复心理、社会因 素在医学研究系统中应有的位置;更加准确肯定了生物因素 的含义和生物医学的价值;全方位探求影响人类健康的因果 关系。意义:肯定了生物医学模式的价值、解释了医学观的 发展性、确立了社会心理因素的重要位置。影响:对医疗工 作的影响:要求医生了解疾病发生、发展的同时,从患者的 社会背景和心理状态出发对疾病进行全面分析诊断、从而制 定有效全面的治疗方案;对预防工作的影响:要深入了解社 会大系统对预防工作的作用;对卫生服务的影响:四个扩大; 对医学教育的影响:提供弥合裂痕和改革医学教育的依据 全科医学特点?(内涵、对象、目的) 全科医学是以人为中心,以维护和促进健康为目标,向个人、 家庭和社区提供连续、综合、便捷的基本卫生服务的新型医 学学科。全科医学的主要内涵是(1)以新的医学模式为指导, 以系统整体论为方法论(2)研究对象覆盖所有人群,关注人多 层面健康问题(3)既注意总结通科医疗的成功经验,更注重综 合利用当今相关学科的成果来研究与发展全科医学独特的理 论、技术和方法(4)其目的是提高基层卫生服务的品质,维护 与促进民众的健康。特点:人格化服务、综合性服务、连续 性服务、协调性服务、可及性服务 社区卫生服务对象?健康人群、亚健康人群、高危人群、重 点保护人群、患者 社区卫生服务任务?提高人群健康水平,延长寿命,改善生 活质量;创建健康社区;促进区域卫生规划的实施,保证医 疗卫生体制改革,城镇职工和居民基本医疗保障制度改革的 实施 三次卫生革命:第一次:以传染病、寄生虫病和地方病为对 象,免疫接种计划,消、杀虫及灭鼠计划为措施;第二次: 以慢性非传染性疾病为对象,发展早期诊断技术,提高治疗 效果,加强疾病监测,关注社会因素与健康的关系为措施; 第三次:以提高生活质量为对象,综合保健为措施 身心疾病的特点?由情绪和人格因素引起;躯体变化与正常 伴发于情绪状态时的生理变化相同,但更为强烈和持久;以 躯体症状为主;不同于精神病和神经症 社会病的特点?公共性、产生根源的复杂性、对社会严重危 害性、社会病防治需要全社会的努力,包括改变不合适的社 会制度和社会政策,建立健康的社会文化等 人的社会病例产生机制?个人心理不能释去刺激源而引起 心理病理表现;个人的生活行为准则违背自身机体健康需求 引起行为病理表现;个人违背现实生活的社会道德准则而引 起社会病理表现 影响应激反应的因素?外部刺激性质、强度、持续时间;个 体内部评估;应对应急的内部资源和外部资源 社会心理应激的主要来源?重大的群集性事件;日常生活中 的变故和刺激:恋爱、婚姻与家庭内部问题,与工作和学习 有关的问题,个人特殊遭遇 心理社会因素特点?社会心理因素的概念非常复杂,其内涵 和外延常常会因研究者的认识不同而有所区别;社会心理因 素之间存在广泛的交互作用,很难分离出相对独立的社会心 理因素;社会心理因素具有不稳定性;由于社会心理因素具 有较强的主观性,测量比较困难 社会心理因素与健康?从性质上看,既有直接的联系,又有 间接的作用:社会心理因素是影响健康状况的原因;社会心 理因素与健康之间互为因果;社会心理因素在其他因素的致 病过程中起着一个中介作用 健康社会决定因素的内容?优先发展公共卫生;食品与营 养、劳动力市场雇佣工作条件、性别问题、城市化、儿童早 期发展、社会排斥、环境变化 生活事件与健康的关系?(1)对健康影响较大的是消极的生 活变故,越是消极地、不可预测的、不可控制的生活变故所 致的心理应激作用越强烈(2)一般伴有心理上丧失感的心理刺 激,对于健康的危害最大。这种丧失感可以是具体的事或物 (3)有三类事件对疾病发生的影响最大(a)过度紧张的学习或工 作且伴不愉快情绪(b)人际关系不协调(c)亲人意外死亡或事故 健康行为与不良生活方式特点?健康行为:有利性、规律性、 和谐性、一致性、适宜性;不良生活方式:潜伏期长、特异 性差、协同作用强、个体差异大、广泛存在 社会卫生状况内容?人群健康状况、卫生政策、与卫生有关 的社会经济状况、卫生服务、卫生资源、卫生行为 一些社会卫生状况评价指标内容? (1)人口数量和结构:性别比例:是评价人口性别结构是否平 衡的指标,人口性别比例=男性人口数/女性人口数*100,一般 国家的人口性比例为103-107 年龄结构:是一定地区、一定 时点的各年龄人数占总人口数的比例。65岁及以上老年人口 比例大于7%或60岁以上老年人口比例大于10%,表示进入 老龄化社会 (2)疾病统计指标:1.疾病发生与存在频度的指标:发病率、 患病率2.疾病构成与顺:疾病构成、疾病顺位 3.疾病严重程 度评价指标病死率、因病休工(学)天数、因病卧床天数、 治愈率、生存率 (3)减寿人年数:亦称死亡损失健康生命年。指某一人群在一 定时间内(通常为1年),在目标生存年龄(通常为70岁或 出生期望寿命)内提前死亡而使寿命损失的总人年数 (4)无残疾期望寿命:运用寿命表的计算原理,扣除处于残疾 状态下所耗的平均期望寿命,可得出无残疾状态的期望寿命 (5)健康期望寿命:指人们能维持良好的日常生活活动能力的 年限 (6)伤残调整生命年:指疾病死亡损失健康生命年与疾病伤残 (残废)损失健康生命年相结合的综合性指标 (7)生命素质指数主要用于评价人口的综合素质:它也是一个 综合的健康评价指标,由婴儿死亡率、1岁组平均期望寿命 和15岁及以上人口识字率等指标计算而成

社会医学_第四版_李鲁版_第三章_健康社会决定因素_

在当今,健康问题已经在全球范围内得到广泛关注,国家间与国家内的健康不公平也成为国际社会的关注焦点。要解决健康问题,关键在于全世界范围内的贫困和弱势人群的健康水平得到提高。有证据显示,影响健康的最根本原因是社会因素,全球疾病负担和健康不公平大部分根源于社会因素。 第一节健康社会决定因素概述 一、健康社会决定因素的概念 在传统健康观的影响下,人们往往认为,疾病是由生物的或理化的病因引起的,从这些病因人手可以防治疾病,恢复健康,解决健康问题主要是医生、护士、医院、卫生部门的事情。随着生物医学模式向生物一心理社会医学模式的转变,在医学实践、医学科学研究、医学教育和卫生服务中,人们逐渐认识到社会因素对于人类健康的重要影响。 人类社会的疾病谱和死因谱正在发生着改变,很多疾病的产生和发展除了受到生物因素的影响,还更多地受到环境因素、个体生活方式和行为因素、心理因素等影响。特别是心脑血管病、恶性肿瘤、意外事故死亡等增多,各种社会病的出现,使得人们认识到必须重视产生疾病和死亡的社会环境原因。人们对健康的认识更加全面,健康并不仅是身体上没有疾病,还包括心理和社会功能的完好。健康与疾病被视为一个连续的动态过程。在现代工业社会,由于生活节奏加快和生存压力增大,个体出现亚健康和亚临床状态的比例大幅度增加,个体身心疾病所产生的原因往往产生于复杂的社会环境。人们的健康水平取决于他们所生活的社会环境,因此,解决健康问题也要从社会环境因素人手。 这个对健康产生决定影响的社会环境是由个体所处社会地位和所能支配的社会资源决定的。在一个社会中,权贵阶层拥有财富或者社会地位,占据丰富的优势社会资源,他们所处的社会环境对于个体健康具有积极影响;而劳苦大众常年生活在资源匾乏境地,他们的营养状况、居住环境、工作条件和心理环境往往比较差。由社会地位和资源分配不公平带来的健康不公平是影响社会健康状况的最根本原因。这是因为:首先,弱势人群的健康状况影响到整个社会的健康水平。只有弱势人群的健康状况得到改善,才能从根本上解决健康问题。国际经验证明,一些经济发达国家在平均预期寿命等健康指标上并没有处于领先位置,而这些国家的社会不公平程度相对较高。那些贫富差距小的国家期望寿命最高。其次,社会结构影响了先进医学科学技术对国民健康水平的提高程度。社会不公平造成弱势人群无法分享科技进步的成果,缺乏基本的卫生资源是造成他们患病率和死亡率高的直

环境与健康论文环境因素对人类健康的影响

环境与健康论文 在日益经济化的社会中,各类非自然的新物质层出不穷,人类在享受这美好的生活的同时也在注意着对自己身体好坏的东西。尤其是在人类每日必须的餐饮方面。“美好火腿肠,不添加任何防腐剂……”这句耳熟能详的广告语提醒着人们食品的安全,食品添加剂,是指为改善食品品质和色、香、味以及防腐和加工工艺的需要而加入食品中的化学合成或是天然物质。食品添加剂是一种非营养物质,添加剂的种类按其来源可分为天然食品添加剂与化学合成食品添加剂两大类。天然食品添加剂是利用动植物或微生物的代谢产物等为原料,经提取所得的天然物质。化学合成食品添加剂是通过化学手段,使元素或化合物发生氧化、还原、缩合、聚合等合成反应所得到的物质。目前使用的大多属于化学合成的食品添加剂。 有了食品添加剂,食品安全的问题也就越来越引起人们的关注。食品添加剂的使用也引起了很多的争议,在用与不用之间产生了很多争论。其实,任何东西都具有两面性。就拿广泛用于风味酸奶、水果罐头、八宝粥、果冻、等食品的阿斯巴甜来说,它具有和蔗糖极其近似的清爽甜味,无苦涩后味和金属味,是迄今开发成功的甜味最接近蔗糖的甜味剂。阿斯巴甜的甜度是蔗糖的200倍,在应用中仅需少量就可达到希望的甜度,所以在食品和饮料中使用阿斯巴甜替代糖,可明显降低热量并不会造成龋齿。与蔗糖或其他甜味剂混合使用有协同效应,如加2%~3%于糖精中,可明显掩盖糖精的不良口感,与香精混合,具有极佳的增效性,尤其是对酸性的柑桔、柠檬、柚等,能使香味持久、减少芳香剂的用量。此外,阿斯巴甜中的蛋白质成分,可被人体自然吸收分解。当然,有利必有弊,阿斯巴甜对酸、热的稳定性较差,在强酸强碱中或在高温加热时易水解生成苦味的苯丙氨酸或二

社会文化、家庭与健康的关系

社会文化、家庭与健康的关系 社会文化与健康 一、教育对健康的影响 广义的文化指物质文化和精神文化的总和;狭义的文化即精神文化。各种文化因素都可能对人群健康产生影响,从定量的角度,人们更多地研究文化教育对健康的影响。教育是人们社会化的过程和手段。教育具有按社会需要传授知识和传播社会准则两种职能,可以从多方面影响人们的健康。教育主要通过培养人的文化素质来指导人的生活方式,有助于提高人的健康保健意识,主动关心自己的健康,寻求较好的生活质量。 二、风俗习惯对人群健康的影响 风俗也称为习俗,它是逐渐形成的社会习惯,对人们健康的影响非常广泛。风俗是人们自发的习惯性行为模式,涉及面广。移风易俗,保护健康,要采取法律禁止、行政命令结合说服教育的方式。 三、宗教对人群健康的影响 宗教是以神的崇拜和神旨意为核心的信仰和行为准则的总和。宗教伦理及教义以观念意识主如注入思想,强烈地影响人的心理过程及行为。宗教对健康的影响有积极的一面,也有消极的一面。 家庭与健康 一、家庭的类型 (一)核心家庭 核心家庭(nuclear family)是由一对夫妇与其未婚子女组成的家庭。 (二)扩大家庭 扩大家庭(extended family)是由两个或更多的住在一起的核心家庭组成。扩大家庭又可以分为主干家庭和联合家庭两种。 (三)异常家庭 指鳏、寡、孤、独等一个人的家庭;还包括未婚同居、群居家庭、同性恋家庭等。

二、家庭功能 (一)养育子女 家庭的养育功能不仅包括生养,也包括教育。家庭教育对儿童心理、人格和行为方式的形成有重要的影响作用。 (二)生产和消费 家庭的生产功能是历史性的,将随着社会发展而逐渐缩小并趋向消失,而家庭的消费功能则是永存的,家庭的消费直接影响着家庭成员的健康。 (三)赡养 下辈家庭成员有赡养上辈家庭成员的义务。随着社会发展,家庭规模逐渐缩小,家庭赡养功能逐渐变得不完全。 (四)提供休息娱乐的特殊环境 家庭环境作为人们一天工作之后的休息和娱乐环境医学教育`网整理,是其它任何场所不能代替的。家庭对体力的恢复和精神的调节都有主要作用。 三、家庭对健康的影响 (一)家庭关系不良 如果家庭关系失调,家庭成员之间的关系不融洽,家庭成员不能从家庭中得到互相帮助和支持,家庭反而成为烦恼的来源,则必然对家庭每个成员的健康产生不利的影响。近年来,家庭暴力对躯体和精神健康的严重影响越来越得到重视。 (家庭暴力:指家庭内夫妻间或两代人之间采取轻重不同的攻击行为。美国于20世纪80年代初始发现家庭暴力作为影响妇女身心健康的严重问题而震动美国社会。我国同期开始陆续在报刊上公布和发表了有关家庭暴力的事件医学教育`网整理,引起了社会的关注。家庭暴力会给家庭成员留下难以平复的心理创伤和痛苦的躯体损伤,并发生恶性循环,精神活动因过度紧张而表现异常,严重者可能出现精神疾病。 (二)家庭功能失调 家庭功能失调既影响物质生活,也影响精神生活。 (三)家庭结构的破坏 无论家庭的规模大小,结构不完整都会影响健康。丧偶、离婚是家庭结构的严重破坏,对健康损害最大。

《健康教育与健康促进》测试题(第二版常春)

《健康教育与健康促进》测试题 (第二版常春) 第一章绪论 一、名词解释 1. 健康 2. 健康教育 3. 健康促进 4. 健康素养 二、单选题 1.下列属于健康的社会决定因素的是(C) A.遗传基因 B.生产/生活环境 C.经济条件 D.卫生服务 E.行为生活方式 2.健康促进的基本策略不包括(E) A.倡导 B.赋权 C.协调

D.社会动员 E.社区行动 3.在健康促进产出模式下,健康教育活动的直接产出是(A) A.健康素养 B.健康的行为生活方式 C.健康环境 D.正成法规 E.社区参与 三、简答题 1.健康促进的五大活动领域是什么? 2.为什么说健康教育与健康促进很好地体现了三级预防的思想? 3.健康教育与健康促进实践人员应具备哪些能力? 第二章健康传播策略与技术 一、名词解释 1.传播 2.健康传播 3.人际传播 4.预试验 5.把关人

二、单选题 1.在提问技巧中,以“为什么”开始的提问属于(D) A.封闭式问题 B.开放型问题 C.试探性问题 D.索究型问题 E.复合型问题 2.从健康传播效果层次看,以下表述属于健康信念认同的是(D) A. 能指出酗酒对健康的危害 B. 经常参加步行、游泳、打太极拳、大秧歌舞等健身活动 C. 反对家人或他人在自己身边吸烟 D. 相信低钠盐有利于健康 E. 不能经常吃新鲜蔬菜、水果 3.从提高健康传播效果的对策看,以下表述属于传播者方面的策略是(C) A.在农村利用有线广播传播健康知识 B.根据目标人群的健康需求,确定宣传内容 C.请群众信赖的医学专家讲课 D.采用漫画、图片的形式 E.利用卫生节日,配合政府行为进行相应内容的社会性宣传活动 三、简答题 1. 什么是拉斯韦尔3因素传播模式? 2. 简述医患沟通障碍的原因及解决方法。 3. 简述传播材料制作程序。

社会因素与健康

社会因素与健康 班级: 姓名: 学号: 社会因素与健康 现代社会中,人类健康不仅受自然环境因素得影响,同时还受社会因素得影响。社会因素就是指社会得各项构成要素,主要包括环境、人口与文明程度。社会因素对健康得影响具有广泛性、持久性、积累性与交互性作用得特点,在疾病得发生、发展、转归以及防治过程中起着重要得作用。而社会经济因素包括以生产力发展为基础得经济发展状况、科学技术等,与以生产关系为基础得政治、思想文化、社会关系等。随着社会得发展,社会经济因素对健康得影响将越来越明显。 一、社会经济与健康 (一)经济发展与健康 经济就是满足社会人群基本需要得物质基础,社会经济得发展推动了卫生工作,卫生工作也同样推动着社会经济得发展,两者具有双向互动作用。 1.经济发展对人群健康得促进作用 社会经济得发展就是人群健康水平提高得根本保证,社会经济得发展促进人群健康水平得提高。社会经济得发展可以明显改善人们得生活条件与生活质量,促进健康水平得提高。社会经济得发展也必须以人群健康为条件,人群健康水平得提高对推动社会经济得发展起

着至关重要得作用。 2.经济发展带来新得健康问题 经济发展在改善人们得生活环境、劳动条件以及社会医疗保障、促进人类健康水平提高得同时,也带来了一些新得问题,主要表现在以下几个方面: 1)环境得污染:在经济发展得过程中,一些国家与地区违反自然规律与经济发展规律,走“先污染后治理”得老路,而非绿 色GDP得增长,势必诱发工业得后发劣势。这就是社会经济 发展中得伴随问题,但本质上就是人类生产劳动失控得结 果。 2)生活方式得改变:随着社会经济得发展,人们得主要健康问题已不再就是来自营养不良等疾病,而就是不良得行为与生 活方式,如酗酒、吸毒、性瘾乱、不良饮食习惯、缺乏运动 等引起得疾病。 3)心理健康问题得突显:随着社会竞争越来越激烈,工作与生活节奏得加快,人们得生活压力与紧张程度逐渐增加,心理 健康问题也越加明显,给人们得身心健康带来了不良影响。 4)社会负性事件得增多:伴随经济得发展,交通事故增多。同时,经济发展得不平衡,贫富差距加大,使暴力、犯罪事件增多。 5)流动人口得增加:人口流动对居民健康造成得影响程度及性质取决于社会因素、自然条件与人口特点。人口流动可促进 经济发展,但也会出现一些特殊得卫生问题。

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