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康复治疗诊疗方案(简介、适应症、禁忌症)

康复治疗诊疗方案(简介、适应症、禁忌症)
康复治疗诊疗方案(简介、适应症、禁忌症)

康复治疗诊疗方案

运动疗法:是物理疗法的重要组成部分,主要利用运动的方法,对身体的功能障碍和功能低下,起到预防、改善和恢复作用的一种特殊疗法。是以患者主动参与为主,提高个人的活动能力,增强社会参与的适应性,改善患者的生活质量的一种重要的康复治疗手段。

作业疗法:是针对患者的功能障碍,采用有目的的、有选择性的日常生活活动、娱乐活动、职业劳动和认知活动,对患者进行反复训练,以维持、改善和辅助患者的心理功能,提高生活质量,最大限度地恢复正常的家庭和社会生活的一种治疗方法。其重点在于增强手的灵活性、手眼协调性、对动作的控制能力和工作耐力,以进一步提高和改善患者的日常生活能力。治疗主要包括:改善上肢协调能力的训练、文娱治疗、支具辅助具的使用指导、家具环境改造的咨询等。服务对象主要为各种疾患或损伤导致日常生活活动、认知、社会交往能力下降患者。

一、主要治疗疾病

1、脑卒中后遗症(偏瘫)

2、脊髓损伤(不完全性)

3、痿病(格林-巴利综合症)

二、适应症:

1、疼痛

2、关节挛缩

3、软组织损伤

4、骨骼、肌肉系统疾病导致的运动障碍

5、神经系统疾病导致的运动障碍

6、循环系统的功能低下

7、内脏器官的功能低下

8、神经功能异常

三、禁忌症

1、需绝对安静的重症患者

2、体温在38℃以上

3、持续的不稳定型心绞痛患者

4、发作后处于不稳定状态的心肌梗死患者

5、安静时血压舒张压120mmHg以上,或收缩压200 mmHg

以上.

6、安静时脉搏超过100次/min

7、心力衰竭失代偿状态,有心源性哮喘症状,呼吸困难、全

身浮肿、胸水、腹水患者。

8、心肌疾患发作在10日以内。

9、重症心律不齐

10、体位变化或运动时血压的反应显出异常者

11、安静时有心绞痛发作者。

12、游离性大动脉瘤

13、手术后未拆线者

14、骨折愈合不充分

15、剧烈疼痛

16、全身性疾病的急性期

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言语障碍怎样进行康复治疗

言语障碍怎样进行康复治疗 言语障碍表现为构音障碍和不同类型的失语症两方面。构音障碍(呐吃)是由于中枢或周围神经受损,致使构音器官无力、肌肉控制混乱、不协调、或肌张力改变,而引起的言语障碍。患者通常说话含糊不清,甚至不能说话,但阅读、书写功能仍保存,能听懂别人说的话。失语症指的是患者因脑部病变而丧失原有的语言表达能力。失语症依脑皮质病变部位不同,表现为理解、说话、阅读和书写四方面的障碍。大多数是由于大脑优势半球(左侧大脑)病变所造成,但是并非所有病人都会有失语症,即使是优势半球受损也不一定会造成失语症。失语症的表现相当复杂,轻者只是有时回忆熟悉的字句困难,严重受损者可完全丧失理解和说话的能力,严重影响康复进程及疗效。语言康复也应尽早开始,只要是病人意识清醒、病情趋于稳定就可进行。由于病人突然不能用言语表达自己的需求和病痛,往往容易急躁。所以,医护人员和家属一定要耐心、细心观察病情,主动了解病人的需要,绝不能表现出嘲笑和不耐烦的态度。 根据不同的失语类型采用不同的训练方法。 运动性失语:能理解别人说的话语,却不能表达或不能流利地表达自己的意思。康复训练应从简单到复杂的句子。训练方法可灵活多变,如看图说话、复述句子、指物说字、指字说字等等。一定要有耐心,鼓励病人循序渐进。 感觉性失语:病人说话非常流利,但不能理解别人所说话的意思,也不理解自己所说话的意思。在训练中反复使语言与视觉实物相结合,使病人逐渐地把语言与表达的意思联系起来。 命名性失语:病人叫不出既往所熟悉实物的名字。在日常生活中把常用的物品给病人看,并说出其名称和用途;训练应从简单到难,从常见的物品如“花”、“钥匙”、“衣服”、“碗”等开始,并注意反复强化已掌握的词汇。

康复治疗方案、内容、训练目的、禁忌注意事项

康复治疗诊疗方案 运动疗法:分为传统运动疗法和神经生理疗法,是物理疗法的重要组成部分,主要利用运动的方法,对身体的功能障碍和功能低下,起到预防、改善和恢复作用的一种特殊疗法。是以患者主动参与为主,提高个人的活动能力,增强社会参与的适应性,改善患者的生活质量的一种重要的康复治疗手段。 运动疗法的实施是通过制订运动处方来进行的运动处方是在身体测评的基础上,根据锻炼者身体的需要,按照科学健身的原则,为锻炼者提供的量化指导方案。它是指导人们有目的、有计划、科学锻炼的一种形式。在有效的运动处方的指导下进行锻炼可以达到健身或治疗的效果。 运动疗法操作流程: 运动疗法是为了缓解症状或改善功能而进行全身或局部的运动以达到治疗目的的方法,是物理疗法的主要方法之一。运动疗法是针对某项疾病,具有明确医疗目的的一种主动性休闲运动,一种医疗方法。目前运动疗法已在国内外医疗界得到广泛采用,并是病人康复、治疗过程的一个重要措施。 一、传统的运动疗法包括主被动运动,等张、等长和等速收缩。 主要治疗可归纳为: (1)维持关节活动度; (2)增强肌力; (3)增强肌肉的耐力; (4)加强肌肉协调能力; (5)增强心肺功能和全身对运动的耐力等; 二、神经生理疗法 神经生理疗法是以神经生理学为基础,研究出来的治疗运动功能障碍的方

法。主要治疗中枢神经系统疾患后的运动功能障碍

。 适用范围: (1)运动器官伤病,骨和关节损伤及其后遗功能障碍、颈椎病、肩关节周围炎、腰腿痛、脊柱畸形及扁平足等。 (2)内脏器官疾病:高血压、动脉硬化、冠心病、心肌梗死(恢复期)、慢性支气管炎、肺气肿、哮喘、肺结核、矽肺、溃疡病、内脏(肾、胃)下垂、习惯性便秘、子宫位置不正、盆腔炎等。 (3)代谢障碍疾病:如糖尿病、肥胖病。 (4)神经系统疾病:各种原因(创伤性、炎症性、脑血管意外)所致瘫痪、神经衰弱、脑震荡后遗症等。 (5)各种手术 运动疗法禁忌症 1. 发热、全身状况严重、脏器功能丧失代偿期。 2. 运动过程中可能会发生严重并发症,如动脉瘤、血管和神经干附近有金属异物等。 3. 癌症有明显转移倾向时(但气功疗法可以考虑) 作业疗法:是针对患者的功能障碍,采用有目的的、有选择性的日常生活活动、娱乐活动、职业劳动和认知活动,对患者进行反复训练,以维持、改善和辅助患者的心理功能,提高生活质量,最大限度地恢复正常的家庭和社会生活的一种治疗方法。其重点在于增强手的灵活性、手眼协调性、对动作的控制能力和工作耐力,以进一步提高和改善患者的日常生活能力。 治疗主要包括:改善上肢协调能力的训练、文娱治疗、支具辅助具的使用指

康复治疗诊疗方案(简介、适应症、禁忌症)

康复治疗诊疗方案 运动疗法:是物理疗法的重要组成部分,主要利用运动的方法, 对身体的功能障碍和功能低下,起到预防、改善和恢复作用的一 种特殊疗法。是以患者主动参与为主,提高个人的活动能力,增 强社会参与的适应性,改善患者的生活质量的一种重要的康复治疗手段。 作业疗法:是针对患者的功能障碍,采用有目的的、有选择性的 日常生活活动、娱乐活动、职业劳动和认知活动,对患者进行反 复训练,以维持、改善和辅助患者的心理功能,提高生活质量, 最大限度地恢复正常的家庭和社会生活的一种治疗方法。其重点 在于增强手的灵活性、手眼协调性、对动作的控制能力和工作耐 力,以进一步提高和改善患者的日常生活能力。治疗主要包括: 改善上肢协调能力的训练、文娱治疗、支具辅助具的使用指导、 家具环境改造的咨询等。服务对象主要为各种疾患或损伤导致日常生活活动、认知、社会交往能力下降患者。 一、主要治疗疾病 1、脑卒中后遗症(偏瘫) 2、脊髓损伤(不完全性) 3、 痿病(格林- 巴利综合症) 适应症: 1、疼痛 2、关节挛缩

3 软组织损伤 、 4、骨骼、肌肉系统疾病导致的运动障碍 5、神经系统疾病导致的运动障碍 6、循环系统的功能低下 7、内脏器官的功能低下 8、神经功能异常 禁忌症 1、需绝对安静的重症患者 C以上 2、体温在38 3、持续的不稳定型心绞痛患者 4、发作后处于不稳定状态的心肌梗死患者 5、安静时血压舒张压120mmH以上,或收缩压200 mmH以上. 6、安静时脉搏超过100次/mi n 7、心力衰竭失代偿状态,有心源性哮喘症状,呼吸困难、全 身浮肿、胸水、腹水患者。 8、心肌疾患发作在10 日以内。 9、重症心律不齐 10、体位变化或运动时血压的反应显出异常者 11、安静时有心绞痛发作者。 12、游离性大动脉瘤 13、手术后未拆线者 14、骨折愈合不充分

关于康复医学在临床中的应用

*********学院 毕 业 论 文 题目:关于康复医学在临床中的应用专业:康复治疗技术 姓名: 班级: 学号: 联系方式: 指导老师:雷美恒

目录 摘要……………………………………………………………………… 一、康复医学起源和认识…………………………………………………错误!未定义书签。 (一)起源…………………………………………………………………错误!未定义书签。 (二)认识…………………………………………………………………错误!未定义书签。 二、康复治疗………………………………………………………………错误!未定义书签。 (一)康复治疗的内容范畴 (1) (二)康复治疗在临床上的应用 (1) 三、康复案例 (2) (一)脑卒中患者的康复治疗 (2) (二)小儿脑瘫患者的康复治疗 (2) (三)脊髓损伤患者的康复治疗 (3) 四、小结 (4) 参考文献 (4) 结束语……………………………………………………………………… 指导老师论文评审表………………………………………………………

摘要 康复医学是一门有关促进残疾人及患者康复的医学学科,更具体地说,康复医学是为了康复的目的而应用有关功能障碍的预防、诊断和评估、治疗、训练和处理的一门医学学科。康复医学由称第三医学(临床医学为第一医学,预防医学为第二医学)。在现代医学体系中,已把预防、医疗、康复相互联系,组成一个统一体。康复医学起始于第二次世界大战之后,原以残疾人为主要服务对象。现代康复医学是近半个世纪来蓬勃发展起来的,它的发展是人类医学事业发展的必然趋势,也是现代科学技术进步的结果。 关键字:康复医学脑瘫脊髓脑瘫

腹腔穿刺术的适应症与禁忌症

腹腔穿刺术的适应症与禁忌症 适应症: 1.明确腹腔积液的性质,协助诊断; 2.适量的抽出腹水,以减轻病人腹腔内的压力,缓解腹胀、胸闷、气急,呼吸困难等压迫症状,减少静脉回流阻力,改善血液循环; 3.腹部闭合伤,疑有内出血,如脾破裂、异位妊娠等,以确定有无积血积脓;外伤后有难以解释的休克 4.腹腔内给药,如腹腔感染、腹膜结核者、肿瘤腹膜转移者腹腔内给药 5.注入定量的空气(人工气腹)以增加腹压,使膈肌上升,间接压迫两肺,促进肺空洞的愈合,在肺结核空洞大出血时,人工气腹可作为一项止血措施。 6. 鉴别胃肠穿孔,胰腺炎、胆管炎、胆囊炎等所致弥漫性腹膜炎 7. 腹水回输 禁忌症: 1.躁动、不能合作者 2.肝性脑病先兆 3.电解质严重紊乱,如低钾血症 4.结核性腹膜炎广泛粘连、包块 5.包虫病 6.巨大卵巢囊肿者 7.有明显出血倾向 8. 妊娠中后期 9. 肠麻痹、腹部胀气明显者 10. 膀胱充盈,未行导尿者 12. 用一般方法即可明确诊断者 准备阶段

第一步:对病人进行腹腔穿刺术前的准备 1. 了解病情及穿刺目的, 核对适应症(略) (1)诊断:抽腹水进行实验室检查; (2)治疗:抽液减压;腹腔内注射药物 观察有无禁忌症(略) 2. 向病人介绍穿刺目的及其并发症,并请其配合,签署腹膜腔穿刺同意书 3. 询问有无药物(特别是局麻药利多卡因)过敏史 4. 术前测脉搏、血压,测腹围 5. 安置病人适当的体位,对腹部进行体格检查,复核相关的体征,确定穿刺点并以龙胆紫标出进针点 6. 嘱病人排尿,以免穿刺时损伤膀胱。 第二步:检查腹腔穿刺的物品是否齐全 1. 消毒包和无菌镊子(消毒日期是否在有效期内)、消毒缸(碘酊、酒精) 2. 腹膜腔穿刺包(消毒日期是否在有效期内) 3. 药品:2%利多卡因注射液5ml×1支、0.1%肾上腺素注射液1ml×1支 4. 无菌手套2双、无菌口罩和帽子1付 5. 注射器:5ml、20ml、50ml注射器各2具 6. 其它:胶布、血压计、听诊器、卷尺、盛腹水的容器及其化验单 第三步:医生的准备 1. 人文关怀:自我介绍,谢谢病人的配合. 2. 带口罩和帽子 3. 将病人送到经过消毒的穿刺室 4. 当着病人的面洗手(六部洗手法) 操作阶段 第一步:摆放穿刺体位 依病情取平卧、半卧、侧卧位;必要时也可坐在靠背椅上。对疑有腹腔内出血或腹水量少者行诊断性穿刺时,最好采取侧卧位。 第二步:再次确定穿刺部位 1. 左下腹:脐与髂前上棘连线中、外1/3交点,此处不易伤及腹壁动脉,肠管较游离亦不易损伤 2. 脐与耻骨联合连线中点上方1.0cm偏左或右1.5cm处,此穿刺点无重要器官且易愈合 3. 侧卧位脐水平线或腋前或腋中线交界处,此处常用于诊断性穿刺 4. 如仅少量积液,尤其是有包裹性分隔时,必须在B超定位后或B超引导下穿刺。 第三步:局部消毒 1. 查看消毒包和无菌镊子的消毒日期,打开消毒包中的消毒碗和无菌镊子 2. 用无菌镊子在消毒缸中夹取适量的消毒棉球放入消毒碗中

康复名词解释大题总结(完整版)

康复医学答疑(看起来挺多的,但其实还好啦~ 大家好好看,肯定会对康复有一个比较全面的认识的~ ) 考试题型:单选题:60*1分=60分 简答题:5*5分=25分 病例分析题:1*15分=15分 考试时间:90分钟 第一章:(基本上已选择题为主,大题可能是康复和康复医学的定义) 1.康复的定义(要掌握):采取一切措施,减轻残疾和残疾带来的后果,提高才智和功能,使他们重新回到社会中去。(WHO 对康复的定义) 2.什么是康复医学(要掌握):康复医学是一门关于功能障碍和残疾的预防、评估诊断、治疗和处理的医学学科。 它的目的是减轻或消除功能障碍,帮助伤病员和残疾者根据其实际需要和身体潜力,最大限度地恢复其生理上、心理上、职业和社会生活上的功能,提高其独立生活、学习和工作能力,改善其生活质量,促使重返社会。 3.残疾国际的分类是:残疾,残损,残障。 4.康复医学的诊疗对象:主要是残疾人和因伤病造成各种功能障碍而影响正常生活、工作的急慢性病患者及老年病患者(由于康复医学措施的早期介入,康复医学的对象已经由残疾人、老年病或者慢性病所致的功能障碍者,扩展到急性期和恢复期的伤病人) 5.康复医学与临床医学的区别: 6.残疾的三级预防(不要求背下来,但要知道):P4【PS :给出一个措施要知道是哪级预防】 (1)一级预防(预防能致残的病损和发育缺陷等的发生):免疫接种、预防性咨询及指导、预防性保健和顺产、避免引发伤病的危险因素或危险源、实行健康的生活方式、提倡合理性为及精神卫生、安全防护照顾、遵守安全规则养成安全习惯、维护安全环境 (2)二级预防(发生伤病后预防“活动受限”的发生):疾病早期筛检、定期健康检查、控制危险因素、改变不良生活习惯、早期医疗干预、早期康复治疗 (3)三级预防(发生残疾后采取措施,预防“参与局限”):康复功能训练、使用假肢或矫形器、辅助功能用品和生活、辅助用具、步行用具的使用、康复咨询、支持性医疗护理(预防合并症等)、手术治疗 项目 康复医学 治疗医学 对象 暂时和永久躯体残疾者及功能障碍者 患者及疾病 目的 克服功能障碍及残疾 治疗疾病 方法 PT 、OT 、ST 、心理治疗、P&O 等方法,辅以其他方 法 药物、手术等方法 人员 康复医学人员,治疗师,康复工程人员 临床医师、护士、技术人员 结果 全面康复 痊愈

现代康复治疗项目适应症禁忌症

电动起立床 患者产生自身重力的作用来达到以下几点: 1、仰卧位到站立位,重心从低到高,适应立位状态; 2、提高躯干和下肢的负重能力, 增加颈、胸、腰及骨盆在立位状态下的控制能力,为将来的自主立位及平衡的保持打下良好基础;3、通过重力对关节肌肉的挤压,有效刺激本体感觉器对患侧肢体进行促通,并可增加肌张力偏低患者的肌张力;4、对下肢肌张力偏高引起的尖足、内翻等异常模式,通过重力对跟腱形成足够强度且较持久牵拉而引起的矫治的作用;5、肌肉关节逐渐持续负重可使交感神经兴奋,有利于肾素产生,改善血液循坏,增加血管收缩,从而预防体位性低血压,肢体的负重对长期卧床引起的骨质疏松等卧床综合征有很好疗效。 适应症:偏瘫、SCI病情稳定。 禁忌症:1、发热在38度以上;2、有低血压休克危险的患者;3、无人看护下请勿用;4、双下肢关节严重变形者;5、严重肥胖或长期卧床;6、下肢 有流血开放性伤口的患者;7、下肢有扭伤、挫伤或骨折未愈合者;8、有 严重心脏病、心衰和血压不稳者 电脑平衡操作规程 一、应用范围:1、测试静态和动态条件下立位姿势平衡,测出与平衡相关的各项参数指标 2、根据测试结果,设定训练目标,利用平衡训练游戏软件进行阶梯型平衡能力 提高训练。 ~ 二、适应症:1、中枢神经系统疾病:中风、多发性硬化、帕金森病、小儿脑瘫、周围性瘫痪、 椎-基底动脉供血不足引起的眩晕等。2、肌肉骨骼系统疾病:下肢骨关节疾患, 骨质疏松症,截肢,关节置换,椎体骨折,肌肉疾患等。3、前庭功能损害。4、 老年患者。 三、禁忌症:1、中枢性瘫痪合并中重度痉挛者;2、下肢关节不稳定;3、意识障碍不配合者。 CPM操作规程 一、适应证:四肢骨折,特别是关节内或干骺端骨折切开复位内固定术后;人工关节置换术后, 韧带重建术后;创伤性关节炎、类风湿性关节炎滑膜切除术后,化脓性关节炎引流 术后;关节挛缩、粘连松解术后,关节镜术后等。 二.禁忌证:连续被动运动如对正在愈合组织产生过度紧张时应慎用或择期应用。 ' 牵伸技术操作规程 一、适应证:1、由于软组织挛缩、粘连或疤痕形成,引起肌肉、结缔组织和皮肤缩短,关节活动范围降低。 2、软组织挛缩影响了日常功能活动。 3、当肌无力和拮抗肌紧张同时存在时,先牵拉紧张 的拮抗肌,再增强无力肌的力量。 二、禁忌证:1、关节内或关节周围组织有炎症,如结核、感染,特别是在急性期。2、新近发生的骨折。 3、新近发生的肌肉、韧带损伤,组织内有血肿或有其他创伤体征存在。 4、神经损伤或神 经吻合术后1个月内。5、关节活动或肌肉被拉长时有剧痛。6、严重的骨质疏松。7、当挛缩或缩短的组织具有下列作用时牵拉应慎重:为了维持关节的稳定性或为了使肌肉保持一定的力量,增加功能活动的基础,特别是截瘫或肌肉严重无力的病人。 Fugl-meyer偏瘫运动功能评定操作规程 一、适应症;1、适用于偏瘫患者的运动功能的评定。2、生命体征稳定、意识清醒的患者 ~ 二、禁忌症:1、生命体征不稳定的患者。2、有认知障碍的患者。3、检查不配合者。 功率自行车操作规程 一、适应症:1、下肢关节活动受限。2、肌力下降及协调功能障碍。3、心肺功能疾病等。 二、禁忌症:1、不稳定的心绞痛。2、未控制的高血压。3、下肢肿胀,运动后疼痛加重者等。

四大穿刺操作 适应症禁忌症

四大穿刺操作适应症禁忌症 1、胸穿:适应症:(3)明确胸腔积液的性质;穿刺抽液或抽气减压;胸腔穿刺给药。禁忌症:(4)严重心肺功能不全,极度衰弱不能配合的病人;剧烈咳嗽难以定位者;穿刺点局部皮肤有炎症;血友病患者。 【肩胛线或腋后线7~8肋间,腋中线6~7肋间,腋前线5肋间。首次600,以后<1000,诊断性50~100】 2、腹穿:适应症(3)明确腹腔积液的性质;穿刺抽液减轻腹胀呼吸困难症状;腹腔穿刺注药。禁忌症(3):肝性脑病前兆者;结核性腹膜炎有粘连性包块者;非腹腔积液患者(包括巨大卵巢囊肿等)。 【先排尿,量腹围测血压,取左髂前伤棘于脐连线外中1/3交点处,脐于耻骨联合连线中点上1cm,偏左或偏右1.5cm,或者取脐水平线于腋前线,腋中线延长线的交点处。错位进针,20~100送检,3000~4000,】 3、骨穿:适应症:(3)各种白血病的诊断,鉴别诊断,及治疗随访;不明原因发热的诊断,鉴别诊断,骨髓培养及涂片找寄生虫;不明原因的红细胞、白细胞、血小板增多或减少及形态学异常。禁忌症(2):血友病患者;穿刺点局部皮肤有炎症。 【髂前上棘后上方1~2cm处,髂后上棘,胸骨柄,腰椎棘突。1~1.5cm,干燥注射器0.1~0.2ml,涂片6~8张,骨髓培养2~3ml】 4、腰穿:适应症:(3)中枢神经系统炎症性疾病的诊断鉴别诊断;脑血管意外的诊断及鉴别诊断;肿瘤性疾病的诊断跟治疗。禁忌症(3):颅内压升高者;穿刺点有炎症者;休克、衰竭或者濒死者。 【髂后上棘连线于后正中线交点,即第3、4腰椎棘突间隙,或者上一或者下一椎间隙,成人4~6cm,小儿2~3cm,正常侧卧位压力70~18.mmhg或者40~50滴/分,去枕平卧4~6小时】 5、导尿术:适应症(4):尿潴留;留置尿管或计每小时尿量变化;留尿做细菌培养;盆腔手术前准备,膀胱造影测压及探测尿道有无狭窄。 【0.5%碘伏或者0.1%洗必泰,14号导管,男15~20cm,女6~8cm,10~15ml 水固定,】

腹腔穿刺术的适应症与禁忌症

腹腔穿刺术的适应症与禁忌症 目的 ①明确腹腔积液的性质,找出病原,协助诊断。②适量的抽出腹水,以减轻病人腹腔内的压力,缓解腹胀、胸闷、气急,呼吸困难等症状,减少静脉回流阻力,改善血液循环。③向腹膜腔内注入药物④注入广定量的空气(人工气扳)以增加腹压,使膈肌上升,间接压迫两肺,减小肺活动帽废,促进肺空洞的愈合,在肺结核空洞大出血时,人工气腹可作为一项止血措施。⑤施行腹水浓缩回输术。⑥诊断性(如腹部创伤时)或治疗性(如重症急性胰腺炎时)腹腔灌洗。 适应症: 1.明确腹腔积液的性质,协助诊断 2.适量的抽出腹水,以减轻病人腹腔内的压力,缓解腹胀、胸闷、气急,呼吸困难等压迫症状,减少静脉回流阻力,改善血液循环; 3.腹部闭合伤,疑有内出血,如脾破裂、异位妊娠等,以确定有无积血积脓;外伤后有难以解释的休克 4.腹腔内给药,如腹腔感染、腹膜结核者、肿瘤腹膜转移者腹腔内给药 5.注入定量的空气(人工气腹)以增加腹压,使膈肌上升,间接压迫两肺,促进肺空洞的愈合,在肺结核空洞大出血时,人工气腹可作为一项止血措施。 6.鉴别胃肠穿孔,胰腺炎、胆管炎、胆囊炎等所致弥漫性腹膜炎 7.腹水回输 2.禁忌症: 1.躁动、不能合作者 2. 肝性脑病先兆 3.电解质严重紊乱,如低钾血症 4. 结核性腹膜炎广泛粘连、包块 5.包虫病 6.巨大卵巢囊肿者 7.有明显出血倾向 8.妊娠中后期 9.肠麻痹、腹部胀气明显者 10. 膀胱充盈,未行导尿者 腹腔穿刺注意事项 1.严格按照无菌技术操作规程,防止感染

2.穿刺点应视病情及需要而定,急腹症时穿刺点最好选择在压痛点及肌紧张最明显的部位;穿刺点应避开炎症感染局部 3.勿在腹部手术瘢痕部位或肠袢明显处穿刺,妊娠时应在距子宫外缘1cm处穿刺;穿刺前应嘱患者排尿,以免刺破膀胱 4.少量腹水进行诊断性穿刺时,穿刺前宜令病人先侧卧于拟穿刺侧3~5分钟。对腹水量多者,进行腹腔穿刺时,腹水量大时,注意在穿刺时不要使从皮肤到腹壁层的针眼位于一条直线上,可在针尖到达皮肤后,稍向周围移动一下穿刺针头,尔后向腹腔刺入或应先将其腹壁皮肤向下向外牵拉,然后穿刺,拔针后可使皮肤针眼与腹肌针眼错开,以防腹水沿针眼外溢5.大量放腹水可能引起电解质紊乱,血浆蛋白大量丢失,除特殊情况外一般不予放液。初次放液不宜超过3000ml(如有腹水回输设备则不在此限),时间限制在2小时以上;血性腹水留取标本后应停止放液;大量放腹水时,注意固定针头,用输液夹调整放液速度。放液不宜过快,肝硬化者一次放液不超过3000ml以免诱发肝性脑病或电解质紊乱。 6.腹水流出不畅时。可稍移动穿刺针或稍变换体位;进针不宜太深,以免伤及肠管;术时嘱患者尽量不咳嗽,以免刺伤内脏。进入腹腔后应缓慢进针,以免刺破肠管,回抽时应缓慢抽吸,防止大负压抽吸致网膜或肠面堵塞;穿刺不应在有粘连的固定性浊音处进行。 7.腹带不宜过紧,以免造成呼吸困难 8.术后穿刺处如有腹水外溢,可用蝶形胶布或火棉胶涂抹,及时更换敷料,防止伤口感染9.大量放液者,应卧床休息8~12小时,并密切观察病情变化 10.有粘连型结核性腹膜炎、卵巢肿瘤、包囊虫病、动脉瘤者应慎行或禁忌腹腔穿刺 11.术中应密切观察患者面色、脉搏、呼吸和血压等,如有头晕、出汗、心悸、气短、恶心、脉搏增快及面色苍白,发生晕厥、休克时应立即终止放液,并予以输液、扩容等对症治疗12.肝功能不良者放腹水要慎重,以免诱发肝昏迷 13.诊断性穿刺针头不宜过细,否则易得假阴性结果 14.术后卧床休息,嘱病人平卧,注意使穿刺针孔位于上方,以免腹水继续漏出。询问病人有无任何不适。大量放腹水后,需束以多头腹带以防腹压剧降

康复治疗的意义

【康复护理】 将功能训练、 心理疏导实施于日常生活过程中, 最大限度地提高 生活自理能力、纠正心里偏差、改善生活质量;避免并发症发生。 1. 康复护理综合评估:既往健康史,受伤史,肢体功能情况,精神心里状态,自理程度等。 2. 拟出康复护理问题,明确康复护理目标,制定康复护理计划,落实康复护理措施: ( 1 ) 需 解决的问题:①疼痛;②肢体活动受限;③精神、心理障 碍;④潜在并发症;⑤知识缺乏。 ( 2 ) 康 复护理目标: ①疼痛缓解或减轻, 舒适度增加 (右下肢疼 痛及肿胀可以适当抬高患肢, 配合气压疗法, 活动调整等) ; ②将功能训练实施于日常生活, 锻炼指导生活自理; ③心理 护理, 加强交流心理疏导, 纠正心里偏差;

④预防并发症的 发生或早发现, 早处理; ⑤健康宣教: 掌握了解功能锻炼的 方法及注意事项。 ( 3 ) 落 实康复计划及措施,做好基础护理并阶段性评价 康复治疗的意义、目的 发表者:汤永全3203人已访问 康复治疗的意义 康复治疗对于很多患者至关重要,它虽不能改变疾病本身带来的损害,却可以通过锻炼增强肢体功能,让患者恢复自信,从而尽量摆脱疾病影响,提高生活质量,甚至重返社会。为此,康复患者必须有意识地改变、学习或者重新适应新的生活方式。 为什么要提倡早期进行康复治疗? 在进行药物治疗的同时,及早地进行康复治疗能加快肢体功能的恢复,预防并发症的出现,防止关节的畸形和肌肉的挛缩,提高患者的日常生活质量。 康复治疗的目的 1.预防患者后继发障碍的发生与发展。 2.能积极预防肌肉萎缩、关节僵硬、褥疮等并发症的发生。 3.维持心肺,及循环功能,促进其功能障碍的恢复,并为以后的系统康复打下基础。 4.显著提高疗效。 5.大大降低致残率。

影像学检查的适应症及禁忌症

影像学检查的适应症及禁忌症 X线: [X线透视+平片] 适应症——1、胸透:观察肺部的情况、膈肌运动、心脏大血管的搏动。 2、腹透:急腹症、胃肠道蠕动和排空情况、胃肠道阻塞、泌尿系统。 3、四肢骨折和关节脱位的情况、阳性异物。 [X线造影] 1.胃肠钡餐造影: 适应症——食管、胃肠等病变,以及胃肠道临近组织的肿块等。如食管癌,食道静脉曲张,胃十二指肠溃疡及肿瘤,了解心脏病心房室有无扩大,纵膈肿瘤等。 禁忌症——胃肠道大出血一周内,胃肠道穿孔,严重肠梗阻。 术前准备:检查当日空腹。注意事项:胃内钡剂全部排空后方进食。 2.钡剂灌肠: 适应症——结肠及部分末段回肠病变,特别有梗阻症状不宜作口服法检查者。如结肠炎症、肿瘤、巨结肠等。 禁忌症——结肠坏死性病变,结肠大出血。 术前准备:查前一天流质或少产气食物、检查前4小时清洁灌肠一次。 3.胆囊、胆道造影:口服胆囊造影 适应症——各种胆囊病变如胆结石、肿瘤、炎症等,用于观察胆囊形态功能。 禁忌症——黄疸时血清胆红素> 85umol/L,幽门以上梗阻,腹泻等。 术前准备:术前1天中午高脂肪进食,使胆囊排空,当晚进少脂或无脂饮食、晚餐后口服碘番酸3克,再少量饮水。 4.静脉胆系造影: 适应症——用于观察胆管、胆囊形态、如胆囊切除术后,或口服法胆囊检查不显影者。 禁忌症——血清胆红素在68umol/L以上,对碘过敏、心肝功能严重损害、身体衰弱。 术前准备:先作过敏试验,造影前禁食,结肠排空。 5.泌尿道造影(静脉肾盂造影):主要用于检查肾脏、输尿管、膀胱、尿道病变。‘适应症——泌尿道结石、结核、肿瘤、先天畸形,不明原因血尿,尿路梗阻,或了解肾功能。 禁忌症——对造影剂过敏者。 术前准备:前一天口服轻泻剂,或当天作清洁灌肠,检查前禁水6 -12小时,作造影剂过敏试验。 逆行肾盂造影:主要用于观察肾盂和输尿管的形态,或因肾功能差,不宜作静脉肾盂造影者。 膀胱造影:适应症:膀胱病变(肿瘤、结石)、前列腺病变、或盆腔内肿块。 禁忌症:尿道严重狭窄,或不适宜导尿者。 6.子宫输卵管造影: 适应症——不育症、生殖道畸形、子宫不正常出血。 禁忌症——一般情况衰弱、生殖道急性炎症,子宫出血时、妊娠、或造影剂过敏。 术前准备:碘过敏试验,造影宜在月经后4-10天内进行。 7.心血管造影: 右心造影:适应症:右心及肺循环异常,如法乐氏四联症、大血管转位、肺动脉狭窄

-中医康复理疗

康复理疗简介 康复理疗:是以传统的中医(经络、穴位、针灸、拨罐、推 拿按摩)理论为基础再结合现代的物理治疗(光、电、声、磁、热)于一体的综合性治疗。它已广泛应用于临床,并具有良好的消炎、消肿、止痛、解痉、神经再生和神经修复等功能。常规的设有牵引、针刺、艾灸、推拿、按摩、拔罐、耳穴、梅花针、刮痧、穴位注射、穴位埋线、中药熏蒸及热敷治疗、神经阻滞、三维治疗、高中低频的电疗磁疗、激光治疗、红外线、针刀、蜡疗、冷冻治疗、镇痛治疗等康复新技术。 康复理疗适应症及各种设备的治疗特点: 一、针灸治疗特点:针刺直达疼痛部位,具有疏通经络,行气活血, 止痛,调理五脏六腑生理功能等作用,无毒副作用。 适应症:1、内科:脑中风、眩晕、面瘫、失眠、胃脘痛、肋痛。、 2、外科:颈椎病、落枕、肩周炎、网球肘、肌筋膜炎、腰椎间 盘突出症、急性腰扭伤、腰肌劳损、腰椎退行性变、强直性脊柱炎、 关节退行性变、类风湿关节炎、痛风性关节炎、创伤性关节炎。面神 经炎(口眼歪斜)、周围神经病损(如尺神经损伤、腓总神经损伤、腱鞘炎)网球肘、各种软组织损伤、各种骨折恢复、脑震荡等。 3、妇儿科:月经不调、痛经、不孕、小儿遗尿、小儿多动症及 小儿消化系统疾病。 4、五官科:麦粒肿、急性结膜炎、近视、耳鸣耳聋、鼻渊等。 二、按摩治疗特点:增进血液循环;增加氧气输送;促进细胞新陈代谢; 帮助皮下污垢排泄;消除肌肉松弛,恢复肌肤疲劳,同时带走陈旧老化的细胞及杂质。 适应症:颈椎病、落枕、肩周炎、网球肘、肌筋膜炎、腰椎间盘突出症、急性腰扭伤、脊柱小关节错缝、腰肌劳损、坐骨神经痛、 骨关节脱臼等。 三、直流电药物离子导入法治疗特点:药物直接导入局部病灶,其 作用时间长,不损伤皮肤粘膜,不引起疼痛及胃肠道刺激,患者易接受。 适应症:五种类型颈椎病、腰椎病、膝关节病、面神经炎、疤痕增生、眼底出血、视网膜炎。

最新现代康复治疗项目适应症禁忌症(精品收藏)

忌症 电动起立 床 患者产生自身重力的作用来达到以下几点: 1、仰卧位到站立位,重心从低到高,适应立位 状态;2、提高躯干和下肢的负重能力,增加 颈、胸、腰及骨盆在立位状态下的控制能力, 为将来的自主立位及平衡的保持打下良好基 础; 3、通过重力对关节肌肉的挤压,有效刺 激本体感觉器对患侧肢体进行促通,并可增加 肌张力偏低患者的肌张力;4、对下肢肌张力 偏高引起的尖足、内翻等异常模式,通过重力 对跟腱形成足够强度且较持久牵拉而引起的矫 治的作用; 5、肌肉关节逐渐持续负重可使交 感神经兴奋,有利于肾素产生,改善血液循 坏,增加血管收缩,从而预防体位性低血压,肢 体的负重对长期卧床引起的骨质疏松等卧床综 合征有很好疗效。 适应症:偏瘫、SCI病情稳定。 禁忌症: 1、发热在38度以上 ; 2、有低血 压休克危险的患者 ; 3、无人看 护下请勿用; 4、双下肢关节严 重变形者; 5、严重肥胖或长期卧床; 6、下肢有流血开放性伤口的患者; 7、下肢有扭伤、挫伤或骨折未愈合者 ;

忌症 8、有严重心脏病、心衰和血压不稳者 电脑平衡操作规程 一、应用范围:1、测试静态和动态条件下立位姿势平衡,测出与平衡相关的各项参数指标 2、根据测试结果,设定训练目标,利 用平衡训练游戏软件进行阶梯型平衡能力提 高训练。 二、适应症:1、中枢神经系统疾病:中风、多发 性硬化、帕金森病、小儿脑瘫、周围 性瘫痪、椎-基底动脉供血不足引起 的眩晕等。2、肌肉骨骼系统疾病: 下肢骨关节疾患,骨质疏松症,截肢 ,关节置换,椎体骨折,肌肉疾患等 。3、前庭功能损害。4、老年患者 。 三、禁忌症:1、中枢性瘫痪合并中重度痉挛者; 2、下肢关节不稳定; 3、意识障碍不配合者。 CPM操作规程 一、适应证:四肢骨折,特别是关节内或干骺端骨折 切开复位内固定术后;人工关节置换术 后,韧带重建术后;创伤性关节炎、类 风湿性关节炎滑膜切除术后,化脓性关 节炎引流术后;关节挛缩、粘连松解术 后,关节镜术后等。 二。禁忌证:连续被动运动如对正在愈合组织产生过度紧张时应慎用或择期应用。

言语康复方法

言语障碍康复方法 呼吸障碍的矫治: 1、呼吸方式异常 呼吸放松训练 (1)生理腹式呼吸训练 (2)嗯哼法 (3)拟声法 (4)数数法 2、呼吸支持不足 呼吸放松训练 (1)快速用力呼气法 (2)缓慢平稳呼气法 (3)逐字增加句长发 3、呼吸与发声不协调 呼吸放松训练 (1)唱音法 (2)啭音法 (3)气息式发音法 (4)甩臂后推法 (一)呼吸放松训练: 1、“呼吸放松训练”指将节律的呼吸与放松运动相结合,通过手臂和肩部的运动带动肋间肌群和肩部肌群运动,使这些肌群甚至全身得到放松,从而促进呼吸系统整体功能的提高。 2、主要步骤: 双臂交替上举运动 单臂划圈运动 双臂划圈运动 双肩耸立运动 双臂晃动运动 (二)数数法(治疗呼吸方式异常) 1、“数数法”指通过有节奏地移动步伐来控制呼吸,并在呼气的同时数数,从而促进生理腹式呼吸到言语腹式呼吸的过渡。 适应症:“数数法”主要适用于呼吸方式异常,也适用于呼吸与发声不协调。 动作要领:有节奏地移动步伐,同时控制呼吸并数数。 2、主要步骤: 数“1”训练。 数“2”训练。 数“多数”训练。 (三)缓慢平稳呼气法(治疗呼吸支持不足): 1、“缓慢平稳呼气法”通过让患者深吸气后,缓慢平稳持续地发音,以提高患者言语时对呼气的控制能力,从而为患者的言语提供稳定持久的呼吸支持。

适应症:“缓慢平稳呼气法”主要适用于呼吸支持不足,也适用于呼吸与发声不协调。 动作要领:深吸气,呼气时气流必须平缓均匀,并注意声时的控制。 2、主要步骤: “缓慢平稳呼气法”动作要领的学习。 无意义音的缓慢平稳呼气训练。 单音节词的缓慢平稳呼气训练。 (四)唱音法(治疗呼吸与发声不协调): 1、“唱音法”通过让患者连续地发长音、短音、或者交替发长音和短音,来提高患者言语呼吸支持能力,促进患者呼吸与发声的协调,提高其言语时灵活控制气流的能力,从而轻松地进行发音活动。 2、适应症:“唱音法”主要适用于呼吸与发声不协调,也适用于呼吸支持不足。 3、动作要领:深吸气后持续地发音,注意声时控制和起音控制,发长音时保持声音平稳,发短音时干脆利落。 4.、主要步骤: 长音训练。 短音训练。 长短音结合训练。 发声障碍的矫治: 1、音调异常 (1)发声放松训练 (2)哈欠——叹息法 (3)张嘴法 ①手指按压法 ②乐调匹配法 ③音调梯度训练法 2、响度异常 (1)发声放松训练 (2)哈欠——叹息法 (3)张嘴法 ①用力搬椅法 ②掩蔽法 ③碰撞法 ④响度梯度训练法 3、嗓音音质异常 (1)发声放松训练 (2)哈欠——叹息法 (3)张嘴法 ①喉部按摩法 ②咀嚼法 ③哼鸣法 ④气泡发音法 ⑤半吞咽法 ⑥吸入式发音法

常见的康复项目适应症

常见康复器材: 一、电动起立床/站立架: 1、作用:增强下肢肌肉的力量,延缓肌肉的萎缩和骨质疏松;改善长期卧床引起的压疮等,同时对患者的神经系统起刺激的作用,恢复神经系统对肌肉的控制能力,为直立步行训练做准备;有一定的改善心、肺、消化系统功能的作用。 2、适应证:足内、外翻畸形;因脑卒中、脑外伤或者下肢外伤后不能独立行走的患者;长期卧床病人; 3、注意事项:心、肺功能较差的病人,颈肩腰腿痛病人要根据病人具体情况安排治疗处方;后循环缺血等等有严重头晕、恶心、呕吐的患者慎用;下肢肌肉、骨骼损伤未完全愈合患者慎用; 二、低频脉冲点治疗(神经肌肉电刺激): 1、作用:通过对神经、肌肉电刺激引起肌肉节律性收缩,促进静脉、淋巴回流;促进 神经传导功能恢复,增强肌肉运动功能,增加维持关节活动度,延缓肌肉萎缩 2、适应症:脑卒中、脑外伤各种原因引起的完全或者部分失神经支配而有可能恢复的 平滑肌和横纹肌;废用性肌萎缩 三、四肢联动训练系统: 1、作用:通过健侧肢体带动患侧肢体,完成上肢屈伸、下肢踩踏活动,实现患者早期的辅助-主动运动;改善患者四肢协调能力;改善患者的坐位平衡,为患者站立做准备;通过8级阻力调节,可增强患者患侧肢体力量、心肺功能; 2、脑卒中、脑外伤、上下肢外伤各种原因引起的肌肉力量差、不能独立行走患者;四肢协调能力差的患者; 四、普通针刺/电针治疗: 1、适应症:脑卒中、脑外伤后意识模糊、面瘫、肢体偏瘫、言语功能障碍等;颈肩腰

腿痛;术后尿潴留,胃瘫等; 五、运动疗法/关节松动术训练:物理治疗两大组成部分之一,是康复治疗的核心手段。 1、作用:通过不同手段实现以下目的:改善、维持关节活动度,增强肌力、肌肉耐力;改善神经肌肉功能;改善异常运动模式;提高患者平衡协调能力;克服已有的功能障碍,提高患者身体转移和站立行走能力; 2、适应症:脑卒中、脑外伤、四肢外伤所致肢体功能尤其下肢功能障碍的各个阶段; 六、作业疗法: 1、适应症:脑卒中、脑外伤等引起的认知功能、上肢功能减退;脊髓损伤、上肢周围神经损伤、骨关节损伤主要是手、上肢外伤后功能缺陷。 七、吞咽功能训练: 1、适应症:真性、假性球麻痹导致的饮食水呛咳;其他原因引起的吞咽功能障碍;

-女性产后盆底康复治疗适应症

女性产后盆底康复治疗适应症有哪些 产后女性的身体会出现各种各样的问题,有些问题在产后不久就可以自愈,但有一些需要进行辅助的治疗,才能有所好转,所以产后女性应该对自己的身体给予足够的关注,现在我们来介绍一下产后盆底康复治疗适应症有哪些? 产后“安检”你做了吗? 产后恢复其实不仅仅局限于产后塑形,其实盆底康复是一个更为重要的产后恢复课题。不少产妇忽视了产后42天的盆底“安检”,殊不知,这个小小的疏漏可能导致产后尴尬不断。 产后盆底问题怎样影响日常生活 女性在妊娠期盆底长期受到日渐增大的子宫跟胎儿的压迫,分娩的时候盆底的肌肉又承受着过度拉伸跟会阴损伤的痛苦,另外,咳嗽、便秘、肥胖、泌尿生殖道感染等原因,都会对盆底肌肉造成损害,导致盆底肌肉变松弛。 情况轻的表现为阴道松弛、小腹坠胀、便秘、性生活质量不高、尿频等症状,重度的表现则为子宫脱垂、直肠脱垂、尿失禁、膀胱脱垂等症状,造成女性无以名状的痛苦,严重影响生活的质量,还会造成家庭的不和睦,因此,建议生完孩子的女性,如果有出现这些盆底功能障碍性的疾病,应该要加以重视,及时进行治疗。

盆底康复治疗适应症 产妇在分娩后42天最好做一次盆底功能检查,发现问题及早治疗,越早治疗、早训练,效果就越好。善待自己、关爱盆底、及时康复是明智的做法。 1、各种类型尿失禁,轻、中度子宫脱垂、阴道壁膨出; 2、产后妇女常规的盆底肌肉锻炼(产后一年内是盆底功能康复的最佳时机); 3、泌尿生殖道修补术辅助治疗。 4、阴道松弛、阴道痉挛、性生活不满意者; 南昌市新时代妇医院引进的盆底康复疗法,专门针对盆底肌肉松弛、损伤等问题的康复设计。需在专业老师的辅导下学习掌握。该操不受时间地点限制,掌握之后可以随时随地锻炼。所以产后患有盆底损伤的女性不用担心,选择南昌新时代妇产医院,解决一直困扰您的问题。 盆底功能康复的要点 1、产后超过42天、子宫恢复良好、无感染的女性可及时进行盆底肌肉的检测,明确损伤程度。 2、借助仪器感受并学会收缩--放松盆底肌肉,学习识别并有意识地控制盆底肌,掌握正确的盆底肌肉收缩方法(避免腹肌收缩)。 3、并在医生指导下根据个体出现的症状,根据盆底肌损伤情况(肌肉纤维受损的程度和类别)应用综合技术,进行有针对性的训练。 4、做完10-15次盆底肌锻炼后,可进行自我锻炼。 5、循序渐进、适时适量、持之以恒。 6、存在尿失禁、盆腔脏器脱垂的女性需要借助电刺激和生物反馈疗法,并适当延长疗程。(相关链接:盆底肌肉的康复训练方法) 康复治疗原则与个体方案:

康复治疗适应症禁忌症对照表 (2)

康复治疗适应症/禁忌症对照表项目适应症禁忌症 PT(含运动)脑血管意外后遗症或外周神经损伤,心肺疾患,烧伤,痴呆 以及精神障碍,运动系统功能障碍,脊髓损伤 重症,体温38℃以上,脉搏≥100bmp收缩压 ≥200mmHg或舒张压≥120mmHg,一周内的心脏事 件,手术后未拆线,骨折未愈合,剧痛 中频脉冲慢性运动系统炎症,颈椎病,腰椎增生胃肠动力低下,面神 经炎,肌萎缩,瘫痪 恶性肿瘤,急性炎症,出血倾向,局部金属异物, 心区,孕妇下腹 超短波皮肤感染,呼吸系统炎症,泌尿以及妇科炎症,慢性运动系 统炎症,神经炎,神经痛,急性肾衰 恶性肿瘤出血倾向局部金属异物心起搏器妊娠 活动结核 蜡疗慢性运动系统炎症颈椎病腰椎增生关节僵硬挛缩与痉挛高热昏迷,炎症早期,风湿活动期,结核,恶性肿瘤,出血倾向,开放性创伤,孕妇腹部,石蜡过敏 推拿运动系统慢性炎症及损伤,颈椎腰椎病,神经衰弱,脑血管 意外,瘫痪,周围神经损伤,脊髓炎 皮肤感染,出血倾向,孕妇 普通针刺瘫痪,颈肩腰腿痛,神经系统疾病,内分泌调节紊乱,面瘫, 消化系统疾病,失眠,昏迷,VPS状态 出血倾向,孕妇下腹 电针瘫痪,颈肩腰腿痛,神经系统疾病,内分泌调节紊乱,消化 系统疾病,昏迷以及VPS状态,肌萎缩 体内金属异物,3日内面瘫,心起搏器,孕妇下腹 减重支持瘫痪,运动系统功能障碍 运动系统损伤急性期,严重的体位性低血压,重 症患者,胸廓脊柱病变不宜悬吊的 电动起立脑血管意外后遗症,骨折康复期,瘫痪,VPS状态 重症患者,严重畸形无法保持站立势,收缩压低 于80mmHg 关节 松动训练关节功能障碍,关节软组织粘连挛缩 关节活动已过度,关节的急性炎症期,未愈合的 骨折,恶性疾病 作业疗法脑萎缩痴呆,脑血管意外后遗症,脑外伤,其他引起认知障 碍的脑损伤 疾病进展期,体力难于耐受,意识障碍,无训练动 机甚至拒绝训练 红外线亚急性及慢性损伤,无菌性炎症,热效应作用深度1cm,改 善循环,镇痛. 出血倾向,高热,活动性结核,失代偿心脏病 紫外线皮肤感染,内科免疫调节,钙缺乏性疾病,神经炎,皮肤病 心力衰竭,心肌炎,肾炎,尿毒症,活动性结核,光 敏,着色性干皮病,传染病,肿瘤局部. 中药熏蒸清热解毒,活血化瘀,骨关节疼痛,皮肤病等. 重症高血压,心脏病,重度贫血,,精神病,青光 眼,饭前饭后半小时,,妊娠,急性传染病.

康复治疗适应症禁忌症对照表(2)

康复治疗适应症/禁忌症对照表 项目I 适应症 PT( 脑血管意外后遗症或外周神经损伤,心肺疾患,烧伤,痴呆含运 以及精神障碍,运动系统功能障碍,脊髓损伤 动) 中频慢性运动系统炎症,颈椎病,腰椎增生胃肠动力低下,面神 脉冲经炎,肌萎缩,瘫痪 超短皮肤感染,呼吸系统炎症,泌尿以及妇科炎症,慢性运动系 波统炎症,神经炎,神经痛,急性肾衰 蜡疗 慢性运动系统炎症颈椎病腰椎增生关节僵硬挛缩与痉挛 冋热昏迷,炎症早期,风湿活动期,结核,恶性肿 瘤,岀血倾向,开放性创伤,孕妇腹部,石蜡过敏 推拿意外,瘫痪,周围神经损伤,脊髓炎 普通瘫痪,颈肩腰腿痛,神经系统疾病,内分泌调节紊乱 针刺消化系统疾病,失眠,昏迷,VPS状态 瘫痪,颈肩腰腿痛,神经系统疾病,内分泌调节紊乱电针 系统疾病,昏迷以及VPS状态,肌萎缩 减重瘫痪,运动系统功能障碍支持 电动脑血管意外后遗症,骨折康复期,瘫痪,VPS状态起立 关节 松动关节功能障碍,关节软组织粘连挛缩训练 作业脑萎缩痴呆,脑血管意外后遗症,脑外伤,其他引起认知障疗法碍的脑损伤 红外亚急性及慢性损伤,无菌性炎症,热效应作用深度1cm,改线善循环,镇痛. 紫夕卜 皮肤感染,内科免疫调节,钙缺乏性疾病,神经炎,皮肤病线 中药 清热解毒,活血化瘀,骨关节疼痛,皮肤病等. 重蒸 八、、八、、 禁忌症 重症,体温38°C以上,脉搏>100bmp收缩压 >200mmH(或舒张压》120mmH一周内的心脏事件,手术后未拆线,骨折未愈合,剧痛 恶性肿瘤,急性炎症,岀血倾向,局部金属异物,心区,孕妇下腹 恶性肿瘤岀血倾向局部金属异物心起搏器妊娠 活动结核 运动系统慢性炎症及损伤,颈椎腰椎病,神经衰弱,脑血管 ,面瘫, ,消化皮肤感染,岀血倾向,孕妇 岀血倾向,孕妇下腹 体内金属异物,3日内面瘫,心起搏器,孕妇下腹 运动系统损伤急性期,严重的体位性低血压,重症患者,胸廓脊柱病变不宜悬吊的 重症患者,严重畸形无法保持站立势,收缩压低 于80mmHg 关节活动已过度,关节的急性炎症期,未愈合的骨折,恶性疾病 疾病进展期,体力难于耐受,意识障碍,无训练动机甚至拒绝训练 岀血倾向,高热,活动性结核,失代偿心脏病 心力衰竭,心肌炎,肾炎,尿毒症,活动性结核,光敏,着色性干皮病,传染病,肿瘤局部. 重症高血压,心脏病,重度贫血,,精神病,青光眼,饭前饭后半小时,,妊娠,急性传染病.

言语治疗技术课程标准详解

《言语治疗技术》课程标准 建议课时数:64学分:4 适用专业:康复技术 先修课程:考试 一、课程定位 (一)课程性质 本课程是本专业的职业核心课,以职业基础课为前导,为临床治疗技术专业课打基础,对康复职业岗位能力培养有打下理论基础作用,通过学习达到实际工作要求。《言语治疗技术》的教学过程包括课堂讲授与实践。课堂讲授注重基础理论与临床相结合;实践包括临床见习、实验室的操作实践以及课堂讨论等;通过实践,巩固和加深对基本理论知识的理解,强化基本操作技能。 (二)课程理念 本课程采取就业导向、能力本位、以学生为主体,以学生发展为本,以培养学生综合职业能力和全面提升学生素质为中心,关注学生的职业成长和个人发展需求。以工作过程为导向、采取行动导向教学、理实一体化教学等。 二、设计思路 该课程是依据康复技术专业工作任务与职业能力分析表中的工作项目设置的。其总体设计思路是,打破以知识传授为主要特征的传统学科课程模式,转变为以工作任务为中心组织课程内容,并让职业能力。课程内容突出对学生职业能力的训练,理论知识的选取紧紧围绕工作任务完成的需要来进行,同时又充分考虑了中等职业教育对理论知识学习的需要,并融合了相关职业资格证书对知识、技能和态度的要求。项目设计以言语治疗为线索来进行。教学过程中,要通过校企合作,校内实训基地建设等多种途径,采取工学结合、半工半读等形式,充分开发学习资源,给学生提供丰富的实践机会。教学效果评价采取过程评价与结果评价相结合的方式,通过理论与实践相结合,重点评价学生的职业能力。 三、课程目标 (一)知识目标: 1. 掌握言语康复治疗方法; 2.熟悉基本理论和功能评定; 3.了解言语治疗技术的基本概念。

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