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甘肃省中医院骨肌系统试题最终版

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甘肃省中医院骨肌系统试题最终版

骨肌

1、骨与关节系统最常用的影像学检查方法是: A

A. X线平片

B. CT 检查

C. MRI 检查

D. 超声成像检查 E、ECT

2、骨质疏松是指单位体积内 A

A、有机成分和钙盐都减少

B、有机成分减少,钙盐正常

C、有机成分正常,钙盐增多

D、有机成分正常,钙盐减少

E、有机成分正常,钙盐正常

3、骨膜增生是因 A

A、骨膜外层纤维层增生

B、骨膜内、外层纤维层增生

C、骨松质增生

D、骨皮质增生

E、骨膜内层成骨细胞活动增加

4、骨内与软骨内钙化的典型X线表现是 A

A、颗粒状、小环状无结构致密影

B、颗粒状、小环状有骨小梁结构

C、大片状无结构致密影

D、大片状有结构致密影

E、小环状有结构致密影

5、氟骨症引起骨质结构变化最明显的部位是 A

A、躯干骨

B、上肢骨

C、头颅骨

D、下肢骨

E、全身骨

6、骨折对线不良是指 C

A、骨折端内外移位

B、骨折端上下移位

C、骨折端成角移位

D、骨折端分离移位

E、骨折端重叠移位

7、关于骺离骨折的X线表现,不正确的是 C

A、骺线增宽

B、骺与干骺端对位异常

C、横行骨折线

D、可见骨骺撕脱性骨折

E、可见干骺端撕脱性骨折

8、肌腱、韧带损伤最理想的检查方法是 A

A、MRI

B、CT

C、X线片

D、超声成像

E、关节造影

9、化脓性骨髓炎最常发生的部位是 A

A、胫骨与股骨

B、腓骨和肱骨

C、跟骨和髂骨

D、尺骨和桡骨

E、胫骨和腓骨

10、脊柱结核与转移瘤主要鉴别点是 B

A、骨质破坏为主

B、椎间隙狭窄

C、椎体压缩变扁

D、椎旁软组织影

E、脊髓受压

11、关于良性骨肿瘤,不正确的说法是 A

A、浸润性生长

B、可见病理性骨折

C、一般无骨膜反应

D、可以是多发性病变

E、压迫邻近组织器官

12、“骨片陷落征”常见于下列哪种疾病 C

A、骨巨细胞瘤

B、内生软骨瘤

C、骨囊肿

D、骨转移瘤

E、骨软骨瘤

13、关于骨巨细胞瘤的X线表现,哪项叙述不正确E

A、靠近骨端的偏心性骨破坏

B、骨皮质膨胀变薄形成骨性包壳

C、破坏区边缘有硬化

D、内有皂泡样骨嵴

E、可越过关节侵犯邻近骨骼

14、骨肉瘤的好发年龄是 B

A、5~10岁

B、11~20岁

C、21~30岁

D、5~20岁

E、10~30岁

15、兼有膜化骨和软骨内化骨的骨骼是 C

A、颅盖骨

B、骨盆

C、锁骨、下颌骨

D、四肢骨

E、颅底骨、筛骨

16、无骨髓水肿的病变是:

A.外伤

B.应激反应

C.反射性交感神经营养不良

D.再障

E.一过性骨质疏松

17、骨质破坏系由A

A、局部骨质为病理组织取代所致

B、骨折后所致

C、手术后所致

D、营养障碍所致

E、废用性所致

18、脑脊液鼻漏,常见于A

A.筛骨骨折 B.蝶骨骨折 C颞骨骨折 D.鼻骨骨折 E.额骨骨折

19、颅内脊索瘤好发于 A

A.蝶鞍部B.斜坡 C.中颅凹 D.桥小脑角区 E.大脑大静脉池

20、躯干骨不包括:E

A.脊柱 B.肋骨 C.胸骨 D.骨盆E.颅骨

21、矢状位上,正常膝关节半月板边缘部形态为:C

A.圆形

B.三角形

C.“弓带状”(bowtie)

D.正方形

E.椭圆形

22、正常膝关节的特点或表现是:C

A、透明软骨含Ⅰ型胶原组织为主

B、纤维软骨含Ⅱ型胶原组织为主

C、纤维软骨含Ⅰ型胶原组织为主

D、纤维软骨表现为高信号

E、纤维软骨表现为中等信号

23、关于MRI在肌肉骨关节系统应用的优点,错误的是: E

A、评价骨髓异常

B、显示隐形骨折和骨挫伤

C、显示肌腱、韧带和软骨

D、骨肌系统肿瘤的分期

E、对软组织肿瘤的定性诊断,具有较高的特异性

24、腕部外伤,临床检查鼻烟窝部肿胀及压痛,应考虑:

A.舟骨骨折 B.月骨骨折 C.三角骨骨折 D.大多角骨骨折 E.桡骨远端骨折

25、关节结核的关节面破坏首先发生在:

A.骨骺 B.干骺端C.骨骺板

D.关节非持重部分,滑膜附着处E.关节承重部位,穿过关节呈对称性

26、关于骺离骨折的X线表现,不正确的是

A、骺线增宽

B、骺与干骺端对位异常

C、横行骨折线

D、可见骨骺撕脱性骨折

E、可见干骺端撕脱性骨折

27、下列哪项不是脊椎结核的X线征象

A、椎体破坏变形,相互嵌入B、脊柱后凸畸形

C、脊柱呈竹节状”外观D、椎间隙变窄或消失

E、椎旁脓肿形成

28、下列哪个不是先天性髋关节脱位的X线征象

A、患侧骨盆发育不良B、沈通氏线不连续

C、股骨头位于伯肯氏方格的外上象限D、髂颈线不连续

E、关节囊肿胀,股骨头破坏

29、儿童化脓性骨髓炎不易进入关节腔的原因是:

A、儿童关节对化脓性炎症的抵抗力强B、脓肿容易向软组织溃疡C、骨骺板起屏障作用D、关节囊对关节腔有保护作用

E、关节间隙比成人大

30、柯雷氏(Colles)骨折的断端移位情况是:

A、骨折近端向背侧、桡侧移位B、骨折远端向掌侧、桡侧移位C、骨折远端向背侧、桡侧移位D、骨折远端向掌侧、尺侧移位

E、骨折远端向掌侧倾斜、合并桡骨小头脱位

31、疲劳骨折最好发于:

A、肩胛骨喙突B、第二、三跖骨

C、胫腓骨D、肱骨E、尺桡骨

32、类风湿性关节炎初期病变主要在:

A、关节软骨B、关节韧带C、滑膜D、关节盘E、骨组织33、骨肉瘤的X线征象中,下列哪项错误?

A、好发于青少年膝关节附近骨的干骺端

B、可见棉絮状、象牙质状及针状瘤骨

C、松质骨内虫噬状、斑片状破坏

D、Codman氏三角是特征性改变

E、最主要症状是疼痛

34、关于骨髓瘤,下列哪项错误?

A、是恶性骨肿瘤中较常见的一种

B、病变好发于脊椎、肋骨、颅骨和骨盆

C、病变多为圆形边缘清楚的“穿凿状”溶骨性破坏

D、常见骨膜反应及软组织肿块

E、一般以40岁以上中老年人多见

35、成骨性骨转移瘤的原发灶,下列哪个最常见?

A、肾癌B、甲状腺癌C、骨癌

D、前列腺癌E、肺癌

36、骨转移瘤好发于:

A、扁骨B、长骨C、干骺端

D、骨骺E、骨干

37、尤文氏瘤好发于:

A、骨骺B、骨干C、干骺端

D、脊柱E、关节面

38、关于骨囊肿的X线表现,哪项错误?

A、好发于肱骨、股骨和胫骨

B、为膨胀性、边界清楚圆形、卵圆形透亮区

C、病变长轴方向与骨干一致

D、有单房和多房囊肿

E、有骨膜反应

39、关于良性骨肿瘤的X线表现,哪项错误?

A、生长缓慢,病程长B、病变边缘骨硬化

C、骨膨隆D、病变边缘清楚E、皮质断裂

40、下列哪种疾病无骨膜反应?

A、软骨瘤B、骨髓炎C、成骨型骨肉瘤

D、溶骨型骨肉瘤E、尤文氏瘤

41、椎体骨破坏与椎间隙变窄并存时,应考虑哪种疾病?

A、脊柱转移瘤B、脊椎结核C、椎体骨质疏松D、脊椎压缩性骨折E、脊椎血管瘤

42、骶尾部和颅底部好发:

A、脊索瘤B、骨髓瘤C、骨肉瘤

D、骨囊肿E、巨细胞瘤

43、干骺端是指:

A、成人长骨骨干两端较粗大的部分B、小儿长骨未完成发育的两末端

C、成人长骨的两个骨端D、成人长骨的远端

E、小儿长骨骨干两端较粗大的部分

44、关于椎间孔的叙述下列哪项是正确的?

A、颈、腰椎椎间孔均在斜位上显示最清楚

B、颈椎椎间孔在侧位上显示最清楚

C、腰椎椎间孔在斜位显示最清楚

D、颈、腰椎椎间孔均在侧位显示最清楚

E、颈椎椎间孔在斜位显示清楚,腰椎椎间孔在侧位显示清楚

45、疲劳性骨折的骨折线多表现为:

A、边缘清楚的透明线B、边缘模糊的透明线

C、骨折断端错位D、边缘模糊的带状密度增高阴影

E、边缘清楚的带状密度增高阴影

46、良性骨肿瘤中能引起明显疼痛的是:

A、软骨母细胞瘤B、软骨瘤C、骨瘤

D、骨样骨瘤E、骨软骨瘤

47、下列哪种骨块为膜化骨?

A、躯干及四肢骨

B、颅底骨

C、筛骨

D、颅盖诸骨和面骨

E、不规则骨

48、关于脊椎的解剖描述,哪项不正确?

A、颈椎7个,胸椎12个,腰椎5个,骶椎5个,尾椎4个

B、成年颈椎段前突,胸椎段后突,腰椎段前突,骶骨及尾骨明显后突

C、脊椎是软骨化骨及膜化骨均有

D、椎骨的组成有椎体、椎弓(或称附件)

E、椎体之间有椎间盘

49.骨质坏死的X线表现哪项不正确?

A、早期常无异常表现

B、主要表现为骨质局限性密度增高

C、多见于慢性化脓性骨髓炎

D、主要表现为骨质密度局限性减低

E、恶性肿瘤内的残留骨有时为死骨

50、男性患儿,9岁,X线示右肱骨近侧干骺端有椭圆形骨破坏区,边界清晰,透过度较大,骨皮质轻度膨胀.应诊断为

A、骨巨细胞瘤

B、溶骨型骨肉瘤

C、单纯性骨囊肿

D、尤文肉瘤

E、骨髓瘤

51、关节的基本病变不包括

A、关节肿胀

B、关节退行性变

C、关节破坏

D、关节化脓

E、关节强直

52、关于关节脱位叙述,错误的是

A、好发于活动度大的肩、肘关节

B、脱位X线表现为骨端对位关系失常

C、脱位一般不合并骨折

D、脱位分完全性和不完全性

E、脱位多为单发性

53、关节强直的叙述,哪一项错误?

A、关节强直分骨性和纤维性

B、骨性强直可见骨纹理贯穿关节

C、纤维性强直关节间隙窄,活动消失

D、纤维性强直常见于关节结核

E、骨性强直常见于退行性骨关节病

54、Pyogenic osteomyelitis的中文含义为

A、化脓性关节炎

B、痛风性关节炎

C、退行性骨关节病

D、结核性骨髓炎

E、化脓性骨髓炎

55、化脓性骨髓炎是指下列何类组织的感染

A、骨髓

B、骨皮质和骨髓

C、骨骺和骨髓

D、骨骺板和骨髓

E、骨髓、骨松质、骨皮质和骨膜

56、女性患者,5岁,右大腿疼痛,X线片见右股骨远侧干骺端骨髓腔及骨皮质破坏,骨膜增生及软组织肿块,其最大可能是

A、骨肉瘤

B、骨髓炎

C、骨结核

D、骨软骨瘤

E、骨巨细胞瘤

57、以下哪项不符合骨转移瘤特点?

A、转移途径主要有血行、淋巴或直接侵犯

B、多转移至红骨髓丰富区域

C、前列腺癌成骨转移为多

D、直接侵犯主要为溶骨性改变

E、侵犯脊椎,椎间隙明显变窄

58.急性化脓性骨髓炎的病理变化特点是:

A. 以骨质破坏为主,周围伴骨质硬化

B. 局部骨质疏松

C. 以骨质增生硬化为主

D. 以骨质破坏为主,一般没有明显骨质增生硬化

E. 早期即有骨质破坏出现

59.组织来源未定的肿瘤为:

A.脊索瘤

B.骨巨细胞瘤

C.骨髓瘤

D.尤文肉瘤

E.纤维肉瘤

60.骨样骨瘤的MRI表现中,哪项错误;

A.肿瘤的未钙化部分在T1W2上呈低到高中等信号,T2W1上呈高信号

B.肿瘤的钙化部分在T1W2和T2W1上均呈高信号

C.瘤巢周围骨质硬化在T1W2和T2W1上均呈低信号

D.肿瘤周围的骨髓和软组织呈长T1,长T2信号

E.部分肿瘤甚至伴有邻近关节积液和滑膜炎症

61、骨肉瘤的5种病理类型中,以哪种类型较少见

A.骨母细胞型B.软骨母细胞型C.成纤维细胞型

D.血管扩张型E.混合型

62、尤文氏肉瘤的X线表现中哪项不符合

A.骨干中心型病灶位于骨干中段髓腔内,呈弥漫性骨质疏松及斑点状,虫蚀样破坏。B.骨干周围型其皮质外缘常呈蝶形破坏,肿瘤多呈卵圆形或分叶状向外扩展。

C.干骺中心型位于干骺端中央,骨硬化与骨破坏同时出现。

D.干骺周围型位于干骺端边缘,多呈膨胀性骨破坏。

E.发生于骨外者表现为大小不等的软组织肿块,边界不清。

63、动脉瘤样骨囊肿CT检查一般不会出现

A.病变多呈囊状膨胀性骨破坏。B.病变多呈溶骨性骨破坏。

C.破坏区内一般可见多个含液囊腔。D.破坏区与正常骨交界区可有硬化。

E.囊腔间隔为软组织密度,并可见钙化或骨化。

64、除哪项外均为亲骨性肿瘤

A.鼻咽癌B.肺癌C.乳癌D.肾癌E.皮肤癌

65、MRI诊断关节疾病的优势主要是

A.密度分辨率高

B.软组织对比分辨率高

C.多参数成像

D.多方向扫描

E时间分辨率高

66、通过肩关节囊内的结构是

A.肱二头肌短头腱

B.肱二头肌长头腱

C.肩胛下肌腱

D .冈上肌腱 E.冈上肌腱

67、软骨的构成是:

A.软骨细胞B.软骨细胞和基质C.软骨细胞、基质和纤维

D.软骨细胞和软骨母细胞E.钙化软骨和软骨细胞

68、婴幼儿佝偻病X线检查宜选择的部位为

A、颅骨

B、胸部

C、膝部

D、肘部

E、腕部

69、肩关节的斜矢状位图像主要用来显示:

A.冈上肌及肌腱的长轴面B.冈上肌及肌腱的垂直面C.肩胛下肌的长轴面D.肩胛下肌的垂直面E.冈下肌和小圆肌

70、以下不是肩袖组成结构的是:

A.冈上肌及其肌腱B.肩胛提肌及其肌腱

C.冈下肌及其肌腱D.肩胛下肌E.小圆肌

71、经过腕管的结构是

A.正中神经

B.尺神经

C.尺动脉

D.桡动脉

E.桡神经

72、下列关于三角纤维软骨的描述,错误的是:

A. 位于尺腕关节之间

B. 起于桡骨远端的尺侧面,止于尺骨茎突

C. 形态类似蝴蝶结,信号强度均匀一致

D. 周围的半月板起于尺骨茎突,附着在三角软骨的远侧面

E. MRI图像不易区分三角纤维软骨与其周围的半月板

73、正常膝关节的解剖或MR表现是:

A、前交叉(十字)韧带附于股骨内侧髁的外面

B、后交叉(十字)韧带附于股骨外侧髁的内面

C、髌韧带(腱)位于髌下脂肪垫前方

D、膝交叉(十字)韧带表现为高信号

E、膝交叉(十字)韧带表现为中等信号

74、引起巨人症和肢端肥大症的原因是

A、垂体嗜酸细胞功能亢进

B、垂体嗜酸细胞功能减低

C、垂体嗜碱细胞功能亢进

D、垂体嗜碱细胞功能减低

E、垂体嫌色细胞功能异常

75、正常膝关节冠状位MRI不显示:

A. 内侧副韧带

B. 外侧副韧带

C. 十字韧带

D. 膝横韧带

E. 髂胫束

76、关于前交叉韧带的正常MRI表现,错误是:

A.SE序列矢状位上,前交叉韧带表现为一致的低信号或由几条低信号带组成

B.横断位上,可显示前交叉韧带的股骨附着点

C.正常前交叉韧带在SE序列上表现为低信号(或等信号),与后交叉韧带的信号强度相同D前交叉韧带的胫骨附着部分比其股骨附着部分粗大

E.正常情况下,矢状位后交叉韧带比前交叉韧带容易显示

77、关于关节软骨的信号特征,不正确的是:

A、T1WI上为等信号

B、T2WI上为高信号

C、T2WI上信号低于关节积液

D、STIR上为低信号

E、GRE图像上为高信号

78、骨折不愈合的X线征象是:

A、两骨折端移位

B、两骨折端分离

C、两骨折端骨质硬化

D、两骨折端成角

E、两骨折端重叠

79、肩袖撕裂通常指:

A.冈上肌腱撕裂B.冈下肌键撕裂C.肩胛下肌键撕裂

D.小圆肌撕裂E.冈上、冈下肌键、肩胛下肌键和小圆肌键同时撕裂

80、肘部最常见的骨折类型是:

A.外上髁撕脱性骨折B.内上髁骨折C.髁上骨折

D.尺骨鹰嘴骨折E.桡骨小头骨折

81、前臂孟氏骨折表现是:

A、尺骨近1/3骨折伴肘关节桡骨脱位

B、尺骨中1/3骨折伴肘关节桡骨脱位

C、尺骨远1/3骨折伴肘关节桡骨脱位

D、桡骨骨折伴肘关节桡骨脱位

E、桡骨骨折伴肘关节尺骨脱位

82、外伤性髋关节脱位最常见的类型是:

A、后脱位

B、前脱位

C、半脱位

D、中心脱位

E、骨折脱位

83、下列半月板损伤MRI表现描述,正确是:

A.半月板损伤的MRI表现分为5度

B.半月板内高信号抵至半月板关节面为关月板II度损伤

C.半月板撕裂表现为线样高信号,半月板变性表现为圆形、椭圆形高信号

D.桶柄状撕裂为半月板体部横向垂直撕裂,撕裂的内侧缘移向髁间窝

E.半月板撕裂为III度半月板损伤

84、外伤后关节囊内出现“积脂血征”的原因是:

A、骨折线延及关节面

B、骨端粉碎性骨折

C、滑膜囊撕裂积气

D、骨折伴关节脱位

E、血液及骨髓脂肪进入关节

85、对于股骨头缺血坏死MRI表述,正确的是:

A.T1WI可见“双线征”

B.T2WI可见“双线征”

C.常伴病理性骨折

D. T2WI可见“半月征”

E. T1WI股骨头下方可见带状高信号

86、股骨头缺血坏死的双线征是指:

A.T2WI表现为内侧高信号和外侧低信号

B.T1WI表现为内侧低信号和外侧高信号

C.T2WI表现为股骨头下方两条平行带状高信号

D.T1WI表现为股骨头下方两条平行带状低信号

E.T1WI和T2WI均表现为内侧低信号和外侧高信号

87、髋部一过性骨质疏松的特点或表现是:

A、股骨近端、髋臼自限性骨髓水肿

B、T1WI为高信号

C、T1WI为等信号

D、T2WI为等信号

E、T2WI为高信号

88.有关骨髓病变,下列不正确的是:

A.骨髓浸润病变多按红骨髓形式分布。

B.白血病骨髓改变最常见的是T1值延长。

C.T2值在白血病有所延长。

D.白血病的T2值无特异性。

E.MRI容易区分白血病与正常骨髓增生。

89、有助于再生障碍性贫血诊断的影像学方法是:

A、X线平片

B、MRI

C、DSA

D、CT

E、超声

90、骨髓纤维化的MRI表现为:

A、T1加权像高信号,T2加权像高信号

B、T1加权像高信号,T2加权像低信号

C、T1加权像低信号,T2加权像低信号

D、T1加权像低信号,T2加权像等信号

E、T1加权像等信号,T2加权像等信号

91、女,10岁,右小腿肿块2年,CT示肿块内有静脉石,诊断:

A、纤维瘤

B、平滑肌瘤

C、软组织肉瘤

D、血管瘤

E、畸胎瘤

92.下列对良性软组织肿瘤的MRI描述,错误的是:

A.信号相对均匀B.病变的边界相对清楚C.形态相对规则

D.很少累及周围的组织结构E.增强扫描多无强化

93、关于软组织肿瘤的MRI诊断,不正确的是:

A.可以准确地鉴别肿瘤的良恶性B.良性肿瘤多数边界清楚

C.恶性肿瘤多数呈不均匀性强化D.有邻近器官结构侵犯往往提示为恶性肿瘤E.可以较好地显示肿瘤与血管神经的关系

94、骨骺或骨端钙化带凹陷而硬化,在儿童关节病中常见于:

A、佝偻病

B、坏血病

C、缺血性坏死

D、粘多糖病

E、关节结核

95、骨挫伤的首选检查方法是

A、超声成像

B、X线片

C、CT

D、MRI

E、DSA

96、成人时,脊髓圆锥位于:

A.L1~L2水平

B.L2~L3水平

C.L3~L4水平

D.L4~L5水平

E.L5~S1水平

97、腰椎侧隐窝前后径小于为狭窄

A.1mm B.2mm C.3mm D.4mm E.5mm

98、下列由脊索形成的结构是:

A.椎体B.椎间盘C.脑膜 D.椎旁肌肉 E.脊髓

99、交通性脊髓空洞发生在:

A、颅颈交界处

B、颈部

C、胸部

D、腰部

E、胸腰部

100、MR对先天性脊髓空洞与肿瘤继发的脊髓空洞的主要鉴别是:

A、发病部位

B、发病年龄

C、T1加权像不同

D、Gd-DTPA造影后有无异常增强的病灶

E、脊髓形态是否增粗

101、脊髓纵裂中间的隔通常不包括:

A.血管

B.骨

C.软骨

D.纤维

E.脊膜

102、原发性脊髓栓系综合症表现为:

A.脊髓圆锥位于L3以下,终丝直径大于2mm;

B.脊髓圆锥位于L2以下,终丝直径大于1mm;

C.脊髓圆锥位于L1以下,终丝直径大于1mm;

D.脊髓圆锥位于T12以下,终丝直径大于1mm;

E.以上都不对

103、变性椎间盘导致相邻椎体部分(终板)Ⅱ型信号改变为:

A.T1加权像高信号,T2加权像中等信号;

B.T1加权像低信号,T2加权像低信号;

C.T1加权像中等信号,T2加权像高信号;

D.T1加权像低信号,T2加权像高信号;

E.T1加权像高信号,T2加权像低信号.

104、化脓性骨髓炎系指什么组织的化脓性感染

A、骨皮质和骨膜

B、骨髓

C、骨髓、骨皮质和骨膜

D、骨髓和骨皮质

E、骨骺和骨髓

105、MRI示腰3、4椎体左后方有一局限性软组织病变,信号同椎间盘信号,硬膜囊左前缘受压、变形,左神经根受压增强扫描未见异常强化,诊断为:

A.神经纤维瘤B.神经根囊肿C.椎间盘脱出D.椎间盘膨出E.黄韧带增生

106、25岁男性,因腰4/5椎间盘突出行手术治疗后半年,MRI显示腰4/5水平硬膜囊前方弥漫性分布T1WI等、T2WI稍低信号区,边界不清,增强早期显著强化,最可能的诊断是:A.腰4/5椎间盘再突出 B.手术后疤痕组织 C.椎管内神经鞘瘤

D.椎管内囊肿

E.正常韧带结构

107、有关脊髓星形细胞瘤的描述,正确的是

A.多见于成年人

B.多为恶性

C.膨胀性生长

D.境界清楚

E.好发于颈胸段

108、下列有关脊髓星形细胞瘤MRI表现的描述,正确的是

A、肿瘤好发于胸腰段脊髓

B、脊髓弥漫增粗,边界欠清楚

C、肿瘤的上下很少合并脊髓空洞

D、是成人最常见的髓内肿瘤

E、恶性多见,良性很少见

109、男性,40岁。以往有咳血痰病史,近2月来背部疼痛且逐渐加重,MR表现为:腰2、3椎体可见长T1长T2信号病灶,腰2、3椎间隙变窄椎间盘受累。其周围可见椎旁软组织肿胀。此病可能的诊断是:

A.脊柱骨髓瘤B.脊柱转移瘤C.脊柱血管瘤D.脊柱结核E.脊柱退行性改变

110、有关脊髓内室管膜瘤,叙述错误的是:

A、可合并蛛网膜下腔出血。

B、多为良性,少数为恶性。

C、可见囊性改变。

D、可发生在圆锥终丝。

E、病变一般不增强。

111、强直性脊柱炎早期X线征象中,错误的是

A、椎体上、下缘限局性骨质破坏

B、椎体前缘骨质硬化,出现方椎

C、椎旁韧带骨化

D、脊柱骨质疏松

E、关节骨性强直

112、颈椎侧位片诊断儿童环枢椎半脱位时前结节间隙大于多少?

A. >1.0mm

B. >2.5mm

C. >4.0mm

D. >5.5mm

E. >7.0mm

113、外伤性脊髓水肿伤后病情达到最严重的时间为

A、1天

B、2天

C、3~6天

D、7天

E、半月后

114、下列脊髓损伤中哪种MRI难发现异常:

A.脊髓受压B.脊髓震荡C.脊髓水肿

D.脊髓出血E.脊髓液化坏死

115.关于Brodie脓肿的X线表现,不正确的是

A、骨质破坏呈圆形或卵圆形

B、胫骨上下端和桡骨下端多见

C、破坏周围骨质硬化带明显

D、很少有死骨形成

E、病变周围有明显骨膜反应

116、Gd—DTPA增强主要是因为:

A、缩短T1驰豫时间

B、信噪比下降

C、空间分辨率下降

D、对比度下降

E、

信号均匀度下降

117、有关肩关节病变,不正确的是:

A、MRI可显示肩袖结构

B、肩袖破裂时,质子密度像容易辨认

C、MRI可显示肌腱炎病变

D、肌腱完全断裂时,T2加权像可显示肩峰下-三角肌下滑囊

E、肩袖破裂时,T1加权像可显示肌腱破裂处的液体

118、长期放疗后,照射野内的椎体MR表现为:

A、T1加权像高信号,T2加权像高信号

B、T1加权像高信号,T2加权像低信号

C、T1加权像低信号,T2加权像低信号

D、T1加权像低信号,T2加权像高信号

E、T1加权像等信号,T2加权像低信号

119、原发性脊髓栓系综合征表现为:

A、脊髓增粗

B、脊髓变细

C、脊髓低位

D、脊髓受压

E、脊髓内信号异常

120、Modic将椎间盘脱出分为4型,其中不包括:

A、膨出

B、突出

C、挤出

D、髓核游离

E、椎体滑脱

121.软组织感染的最佳影像学检查方法是

A、MRI

B、X线片

C、超声

D、CT D、ECT

122.骨肿瘤的定性诊断,应首选: D

A、CT

B、MRI

C、US

D、X线摄影

E、核医学成像

123.最容易损伤脊髓的外伤是:

A.横突孔骨折伴附件骨折B.椎体压缩性骨折伴横突骨折C.胸椎骨折伴肋骨骨折D.下腰椎骨折,骨折碎片进入椎管E.胸椎附件骨折,骨折碎片进入椎管

124.髋关节MRI技术错误的内容是:

A.使用包绕式表面线圈或体线圈B.单侧可使用17~18cm环形表面线圈C.横轴定位灯对准髂前上棘D.取横断面及冠状面E.层厚:5~8mm

125、骨膜增生最明显的部位是

A、扁骨

B、长骨骨干

C、不规则骨

D、掌、指骨

E、跖、趾骨

126.化脓性骨髓炎的常见致病菌是

A、链球菌

B、大肠埃希菌

C、金黄色葡萄球菌

D、绿脓杆菌

E、白色葡萄球菌

127、关于Brodie脓肿的X线表现,不正确的是

A、骨质破坏呈圆形或卵圆形

B、胫骨上下端和桡骨下端多见

C、破坏周围骨质硬化带明显

D、很少有死骨形成

E、病变周围有明显骨膜反应

128、成人脊柱结核最常发生的部位是

A、椎弓

B、横突

C、腰椎

D、胸椎

E、颈椎

129.关于骨软骨瘤,不正确的说法是

A、是最常见的良性骨肿瘤

B、只发生于软骨化骨部位

C、由肿瘤骨、软骨和纤维膜三部分组成

D、骨骼发育成熟后停止生长

E、是骨内膨胀性生长的肿瘤

130. 关于儿童骨与关节结核特点的描述,不正确的是:

A.多见于干骺端

B.病变多偏心性

C.骨质破坏为主

D.易于侵犯关节

E. 常向骨干蔓延

131、MR影像上常可见到液—液平面的病变是:

A.骨样骨瘤

B.骨母细胞瘤

C.动脉瘤样骨囊肿

D.骨软骨瘤

E.内生软骨瘤

132、骨纤维异常增殖发生恶变,最常见恶变为下述哪一种肿瘤:

A、骨纤维肉瘤

B、软骨肉瘤

C、巨细胞瘤

D、成骨肉瘤

E、骨血管肉瘤

133、良性软骨肿瘤环形钙化的中心是:

A、未钙化的瘤软骨

B、骨结构

C、纤维血管结构

D、纤维脂肪结构

E、坏死组织

134、骨巨细胞瘤在同动脉瘤样骨囊肿CT检查鉴别中,下列哪项最有意义:

A.前者膨胀性表现,后者无B.前者可见骨性包壳,后者无

C.前者病变周围可见软组织肿物,后者无

D.前者病灶内可见分隔,后者无E.前者病变中心可见坏死、液化,后者无

135、患者男,15岁。左小腿近端疼痛,肿胀。X线片示胫骨干骺端骨质致密呈象牙样及棉絮样,骨膜反应不明显。诊断应首先考虑:

A.骨纤维异样增殖症B.硬化性骨髓炎

C.软骨母细胞瘤D.成骨型骨肉瘤E.内生软骨瘤

136、下列肿瘤中,可出现囊状扩张性骨转移最常见于:

A、甲状腺癌

B、肺癌

C、胃癌

D、直肠癌

E、宫颈癌

137、内生软骨瘤最好发生的部位是:

A、四肢长骨

B、骨盆

C、颅面骨

D、手足短骨

E、脊柱

138、下述恶性肿瘤可出现成骨性骨转移的是:

A、鼻咽癌

B、乳腺癌

C、胃癌

D、甲状腺癌

E、以上均可以

139、显示早期骨转移病变,最敏感的检查方法是:

A、MRI

B、DSA

C、超声

D、CT

E、X线平片

140、检查膝关节半月板损伤最敏感的序列是:

A、SE T1WI

B、FSE T2WI

C、SE T2WI

D、扰相GRET2*WI

E、扰相GRE T1WI

141、下列影像学方法,哪个可直接显示脊髓:

A、超声

B、PET

C、X线平片

D、CT

E、MRI

142、颈椎椎管前后径的正常下限是

A、15mm

B、14mm

C、13mm

D、12mm

E、11mm

143、成人时,下列不是红骨髓集中部位的是:

A、颅骨

B、脊柱

C、肋骨

D、骨盆

E、股骨

144、50岁以上者腰椎的特点或表现是:

A.红髓增加

B.黄髓增加

C.黄髓减少

D.T1值变长

E. T1加权像见斑点状低信号145、关于脊髓多发性硬化描述正确的是

A、好发于青年男性

B、T2WI上不敏感

C、T1WI上易于显示病灶

D、增强扫描病灶强化提示为活动期

E、硬化病灶的长径通常与脊髓短轴平行

146、易压迫椎间孔造成邻近椎弓根和椎体侵蚀的病变是:

A.星形细胞瘤

B.神经纤维瘤

C.血管畸形

D.脊髓空洞症

E.血管母细胞瘤

147、下列关于后天性椎管狭窄的常见原因错误是

A、椎间盘突出

B、骨质增生

C、后纵韧带增厚钙化

D、黄韧带增厚

E、前纵韧带增厚

钙化

148、会引起颈椎椎间孔狭窄的是 A

A、钩突增生

B、黄韧带肥厚

C、上关节突肥大

D、椎体后缘增生

E、后纵韧带骨化

149、在SE序列上T1WI黄韧带的信号表现为:

A、同椎体信号

B、同脂肪信号

C、与肌肉信号相似或略高

D、同脑脊液信号

E、同椎间盘信号

150、不属于脊柱退行性改变征象是:

A、椎间隙狭窄

B、椎小关节骨质增生

C、韧带增厚

D、椎旁软组织肿胀

E、椎间盘脱出

exid43854_附件2--广东三级公立中医医院绩效考核指标_共2页

三级公立中医医院绩效考核指标 一级指标二级 指标 指标 三级指标指标说明指标导向 性质 计算方法:门诊中药(含中药饮片、中成药和医疗 机构中药制剂)处方数/门诊处方总数×100%。 1.门诊中药处方 比例▲ 定量逐步提高↑ 指标来源:医院填报。 2.门诊散装中药 饮片和小包装中 药饮片处方比例 ▲ 计算方法:门诊散装中药饮片和小包装中药饮片 处方数/门诊处方总数×100%。 定量逐步提高↑ 指标来源:医院填报。 计算方法:门诊患者中应用中药饮片人次数/门 诊总人次数×100%。 3.门诊患者中药 饮片使用率▲ 定量 定量 逐步提高↑ 逐步提高↑ 指标来源:医院填报。 计算方法:出院患者中应用中药饮片人次数/出 院患者总人次数×100%。 4.出院患者中药 饮片使用率▲ 指标来源:病案首页。 计算方法:门诊患者中使用中医非药物疗法诊疗 总人次数(以挂号人次计)/门诊总人次数 ×100%。 5.门诊患者使用 (一)中医非药物疗法定量逐步提高↑ 比例▲ 功能指标来源:医院填报。 定位 计算方法:出院患者中使用中医非药物疗法人次 数/出院患者总人次数×100%。 6.出院患者使用 中医非药物疗法 比例▲ 定量逐步提高↑ 指标来源:病案首页。

计算方法:以中医为主治疗的出院患者人次数/ 出院患者总人次数×100%。 7.以中医为主治 疗的出院患者比 例▲ 定量 定量 定量 逐步提高↑ 指标来源:病案首页。 计算方法:日间手术台次数/同期出院患者择期 手术总台次数×100%。 8.日间手术占择 期手术比例 监测比较 监测比较 指标来源:医院填报。 计算方法:住院手术患者围手术期应用中医治疗 人次数/住院手术患者总人次数×100%。 9.住院手术患者 围手术期中医治 疗比例 指标来源:病案首页。 10.下转患者人 次数(门急诊、 住院) 计算方法:本年度向二级医院或者基层医疗机构 下转患者人次数(门急诊、住院)。 指标来源:医院填报。 定量 定量 定量 定量 定量 逐步提高↑ 逐步降低↓ 逐步降低↓ 监测比较 监测比较 计算方法:手术患者并发症发生例数/同期出院 的手术患者人数×100%。 11.手术患者并 发症发生率▲ 指标来源:病案首页。 计算方法:Ⅰ类切口手术部位感染人次数/同期 Ⅰ类切口手术台次数×100%。 12.Ⅰ类切口手 术部位感染率▲ 指标来源:病案首页。 13.理法方药使 用一致的出院患 者比例 计算方法:理法方药使用一致的出院患者人次数 /同期出院患者总人次数×100%。 指标来源:医院填报。 计算方法:大型医用设备检查阳性数/同期大型 医用设备检查人次数×100%。 14.大型医用设 备检查阳性率 指标来源:医院填报。 引导医院关注医用设备的维修保养和质量控制, 配置合适维修人员和维修检测设备。评价内容包 括但不限于:(1)配置合理维修人员和维修场地, 涉及有毒有害作业应有合适的维修场所和有效 (二) 质量 安全 —2 —

09中医住院医院规范化培训考试模拟试题及答案20套(九)

模拟试卷九 一、共用题,共60分,所有考生均需回答。 (一)A2型题(每题1分,共6分) 1.患者孙某,女,39岁。晨起咳嗽1月余,咯出白痰则舒,自服各种止咳化痰药,未见减轻,近日外出再次着凉,发热,体温38.5°C,恶寒,身痛,咳嗽痰多色黄,胸痛,舌红苔薄黄,脉浮数。治疗首选的方剂是() A.止嗽散 B.麻杏石甘汤 C.三拗汤 D.桑白皮汤 E.银翘散 2.患者,男性,75岁。面色萎黄,食少,形寒,神疲乏力,少气懒言,腹中冷痛,肠鸣泄泻,甚则完谷不化,每因受寒和饮食不慎而发,舌淡苔白,脉细弱,治宜选用() A.补中益气汤 B.归脾汤 C.参苓白术散 D.四君子汤 E.附子理中汤 3.患者,女性,70岁。咳嗽、咳痰伴发热3天,意识不清4小时。糖尿病史10年,高血压病史12年。下列哪项体征对诊断有特殊意义() A.呼气有烂苹果味

B.皮肤干燥 C.心动过速 D.重度昏迷 E.血压160/100mmHg 4.患者男性,65岁。现咽中不适,干燥微痛,口干不欲饮,腰膝酸软,神疲乏力,手足心热,舌红少苔,脉细数,治疗在基础方上宜加用() A.肺俞、外关 B.丰隆、太冲、三阴交 C.肺俞、肾俞 D.内庭、太冲、三阴交 E.涌泉、太溪、曲池 5.患者李某,女性,19岁。5年前右膝肿物,经X线片检查诊断为骨软骨瘤。1个月前较剧烈活动后,左膝部明显疼痛,自感包块增大,疼痛能用布洛芬缓解,但夜间仍影响睡眠,最适宜的处理是() A.服止痛药 B.摄X线片复查 C.按摩热敷 D.局部封闭 E.气功治疗 6.患者严某,女,28岁,每次经期9?10天,量多,经色紫暗,有血块,经行小腹疼痛,拒按,舌质紫暗,脉弦涩,其辨证是() A.痰湿证

中医医院绩效考核方案

静海区中医医院绩效考核方案 为深化医院分配制度改革,建立以工作岗位性质、技术含量和风险程度、工作数量与质量等要素为主要依据,以服务效率、服务质量、群众满意度为主要内容的综合目标管理责任制考核体系,充分调动全院各级各类人员的积极性与创造性,体现优秀人才的价值,经院党委会议研究决定调整绩效工资考核分配方案如下: 一、指导思想 通过进一步完善绩效工资考核办法,提高医院的医疗服务质量和效率,提高医院的社会效益;通过成本核算与控制,深化医院分配制度改革,逐步建立按岗取酬、按工作业绩取酬的分配机制,充分调动各级各类人员的工作积极性和创造力。 二、组织领导 为确保我院绩效考核工作科学、客观、有序进行,院党委决定成立绩效考核领导小组,负责对绩效考核工作的领导和监督工作。 组长:董克森孟宪民 副组长:李勇田英朱长山李素明 成员:翟凤海王红军姜锦王全来张连菊 郭秀云冉海霞周劭娥徐明芹王桂凤

刘香萍刘金华 考核办公室设在人事科,李素明同志任办公室主任,各职能科室负责人为办公室成员,总体负责全院绩效考核工作。 三、考核分配原则 (一)坚持公平、公正、公开原则。考核结果要客观反映科室及个人的真实情况,促进其全面履行职责。 (二)坚持人员激励、机构发展原则。建立多劳多得、优劳优酬、奖勤罚懒、奖优罚劣的分配与奖惩机制。 (三)坚持绩效考核与绩效工资挂钩原则。建立考核体系,坚持对考核结果合理运用,并将考核结果作为发放绩效工资的重要依据。 四、考核范围划分及系数 (一)科室划分 1.一类科室:内一、内二、内三、烧伤、外科、骨科。 2.二类科室:妇科、眼科、耳鼻喉、口腔、儿科、针灸、急症科、治未病科、注射室。 3.三类科室:内科系列门诊(考核到人)。 4.四类科室:放射科、检验科、CT室、B超室、心电图、碎石科、胃镜。 5.五类科室:药剂科。 6.六类科室:行政、工勤科室。

中医执业医师实践技能考试试题汇总

1.第一站:崩漏血热(实热) 第二站:下颌淋巴结的触诊,列缺、气海、悬钟的定位。主治病症,操作演示穿隔离衣 第三站:胁痛肝络失养型的症状、治法、方药。问病史是个阑尾炎。还有一道医德题。 2.第一站:郑某,男,40岁,干部,已婚。发现慢性乙型肝炎6年,近半年常觉两胁胀痛,胁下触及肿物,刺痛,固定不移,消瘦,面色黝黑,舌紫暗,脉涩。血生化:ALT:110U/L,AST120U/L B超:肝,脾光点增强,肝硬化,脾大。 第二站:1)请演示右肾触诊2)请说出内庭,手三里,角孙的定位与主治3)请演示胫骨中1/3骨折的夹板固定 第三站:请说出淋证的治疗原则。 3.第一站:经断前后诸症;肾阴虚。 第二站:颈项强直。阳陵、中极的位置,主治,刺灸。胸外心脏按压。 第三站:水肿的病史;心悸、心虚、胆怯的主证,治法,方药。 4.第一站:暑湿感冒(有人抽到小儿惊风、阑尾炎、崩漏、着痹、中消、湿热痢。) 第二站:第一题是脊柱的叩诊;第二题是头维、阳陵泉、太溪的定位和主治作用;第三题是穿脱隔离衣。 第三站:1、解黏液浓血稀烂便1天。要求围绕主诉问诊。2、心悸心虚胆怯的主证、治法、方药。(有人抽到了崩漏、着痹、梅核气、风寒感冒、阳黄和阴黄鉴别、阳水和阴水鉴别)。 5.第一站:病例:感冒,暑湿型,新加香薷饮 第二站:1.脾脏触诊2.针灸:尺泽,主治、位置;昆仑,中极,位置、主治、禁忌3. 无菌手套的戴法操作(不仅要按规范戴,还要描述清楚) 第三站:1.病史采集:患者出现心悸,发热,关节肿痛,请围绕主述进行相关的病史采集。 2.湿热痢的临床表现、治法、方药。 6.第一站:消渴(上消) 第二站:肺部语颤触诊;心脏胸外按压;针灸操作:头维、阳陵泉、太溪,定位与主治

中医骨伤学考核试卷及答案

中医骨伤科试卷 姓名________ 一、选择题(50题×1分) 二、(1~15题为A1、A2型题,每题只有一个最佳答案) 三、1、桡神经损伤的体征是:() 四、A 拇指不能对掌 B 四、五指夹纸试验阳性 五、C 腕下垂 D 小指侧感觉障碍 E 以上都不是 六、2、伤筋的主要症状是:() 七、A 疼痛、肿胀、麻木 B 疼痛、肿胀、异常活动 八、C瘀肿、功能障碍、畸形 D瘀肿、疼痛、酸胀 E疼痛、瘀肿、功能障碍 九、3、慢性劳损的疼痛特点是:() 十、A 刺痛 B 胀痛 C 夜间痛甚,白昼减轻 D 活动时疼痛加重,休息时减轻 E 活动时疼痛减轻,休息时加重 4、下列哪一项不属于伤筋的并发症() A 血管损伤 B 神经损伤 C 损伤性骨化 D 骨性关节炎 E 关节内游离体 5、伤筋三期辨证用药时,中期是指:() A 伤后3~4天 B 伤后5~7天 C 伤后8~10天 D 伤11~14天 E 伤后3~14天 6、肩关节脱位常合并何种骨折() A 关节盂边缘骨折 B 肱骨头骨折 C 肱骨外科颈骨折 D 肱骨大结节撕脱性骨折 E 以上都不是 7、屈曲型胸腰椎单纯性压缩骨折的复位基本原则是使() A 脊柱旋转 B 脊柱前屈 C 脊柱后伸 D 脊柱侧屈 E 以上都不是 8、疲劳性骨折多见于()

A 第一跖骨 B 第二跖骨 C 第三跖骨 D 第四跖骨 E 第五跖骨 9、胫骨骨折可能发生迟缓愈合或不愈合的常见部位在() A 上端 B 上段 C 中下段 D 下端 E 以上都不是 10、股骨颈骨折移位采用持续牵引时,应将患肢置于() A 外展外旋位 B 外展旋中位 C 内收外旋位 D 内收旋中位 E 以上都不是 11、下列哪一项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素() A 感染 B 骨折端有软组织嵌入 C 骨缺损 D 反复整复 E 未能解剖复位 12、骨与关节结核最多见于() A 膝关节 B 肘关节 C 脊柱 D 髋关节 E 肩关节 13、早期骨结核与类风湿性关节炎可靠的鉴别诊断依据是() A 单一关节肿胀 B 血沉增快 C X线平片关节间隙有无狭窄 D 活组织检查 E 关节穿刺抽液行关节液检查 14、对骨肿瘤的诊断、鉴别诊断,最有价值的检查是() A X线平片 B 核素骨扫描 C 查ALP D 组织活检,病理检查 E MRI 15、在骨折的急救中,那项处理不正确() A 首先抢救生命 B 可用当时认为最清洁的布类包扎创口 C 妥善的外固定十分重要 D 开放外露的骨折断端均应立即复位 E 病人经妥善固定后,应迅速转送运往医院 (16~30题为A3、A4型题,每题只有一个最佳答案) 女,51岁,右肩部疼痛2月,近一周疼痛加重。关节功能明显障碍,梳头和穿衣等动作受限,肩关节周围有多处压痛点。

中华人民共和国中医药法试题

《中华人民共和国中医药法》培训试题 姓名:成绩: 一、单选:(每题4分,共20分) 1. 《中华人民共和国中医药法》自()起施行。 A. 2016年12月25日 B. 2017年1月1日 C. 2017年7月1日 D. 2018年1月1日 2. 中医诊所被责令停止执业活动的,其直接负责的主管人员自处罚决定作出之日起()不得在医疗机构内从事管理工作。 A. 3年内 B. 5年内 C. 10年内 D. 终身 3. 医疗机构发布中医医疗广告,应当经所在地()审查批准;未经审查批准,不得发布。?? A. 县级以上人民政府中医药主管部门 B. 市级以上人民政府中医药主管部门 C. 省级以上人民政府中医药主管部门 D. 广告监察部门 4. 医疗机构应用传统工艺配制中药制剂未依照本法规定备案,或者未按照备案材料载明的要求配制中药制剂的,按()给予处罚。 A. 生产劣药 B. 生产假药 C. 过期药品 D. 质量不合格药品 5. 发布的中医医疗广告内容与经审查批准的内容不相符的,由原审查部门撤销该广告的审查批准文件,()不受理该医疗机构的广告审查申请。 A. 1年内 B. 3年内 C. 5年内 D. 10年内 二、多项选择题:(每题5分,共20分) 1. 制定中医药法是为了:() A. 继承和弘扬中医药 B. 保障中医药事业发展 C. 促进中医药事业发展 D. 保护人民健康 2. 中医药法规定下列哪些情形应采取备案管理。()? A. 中药新药上市 B. 医疗机构配制仅应用传统工艺配制的中药制剂品种 C. 委托配制中药制剂? D. 在本医疗机构内炮制、使用市场上没有供应的中药饮片 3. 道地中药材是指:() A. 经过中医临床长期应用优选出来的 B. 产在特定地域内 C. 具有较高知名度的中药材 D. 与其他地区所产同种中药材相比,品质和疗效更好,且质量稳定 4. 中医药法规定以下哪些医疗机构应当设置中医药科室。()? A. 政府举办的综合医院 B.? 政府举办妇幼保健机构 C. 有条件的乡镇卫生院 D. 个人诊所 三、判断:(每题6分,共60分) 1. 根据临床用药需要,医疗机构可以凭本医疗机构医师的处方对中药饮片进行再加工。()

三级公立医院绩效考核指标一览表

三级公立医院绩效考核指标一览表 序号相关指标指标属性指标导向1门诊人次数与出院人次数比定量监测比较2下转患者人次数(门急诊、住院)定量逐步提高↑3日间手术占择期手术比例定量监测比较4出院患者手术占比▲定量逐步提高↑5出院患者微创手术占比▲定量逐步提高↑6出院患者四级手术比例▲定量逐步提高↑7特需医疗服务占比定量监测比较8手术患者并发症发生率▲定量逐步降低↓9I类切口手术部位感染率▲定量逐步降低↓ 10单病种质量控制▲定量监测比较逐步降低↓ 11大型医用设备检查阳性率定量监测比较12大型医用设备维修保养及质量控制管理定性监测比较13通过国家室间质量评价的临床检验项目数▲定量逐步提高↑14低风险组病例死亡率▲定量逐步降低↓15优质护理服务病房覆盖率定量逐步提高↑16点评处方占处方总数的比例定量逐步提高↑17抗菌药物使用强度(DDDs)▲定量逐步降低↓18门诊患者基本药物处方占比定量逐步提高↑19住院患者基本药物使用率定量逐步提高↑20基本药物采购品种数占比定量逐步提高↑21国家组织药品集中采购中标药品使用比例定量逐步提高↑22门诊患者平均预约诊疗率定量逐步提高↑

序号相关指标指标属性指标导向23门诊患者预约后平均等待时间定量逐步降低↓ 24电子病历应用功能水平分级▲定性逐步提高↑ 25每名执业医师日均住院工作负担定量监测比较 26每百张病床药师人数定量监测比较 27门诊收入占医疗收入比例定量监测比较 28门诊收入中来自医保基金的比例定量监测比较 29住院收入占医疗收入比例定量监测比较 30住院收入中来自医保基金的比例定量监测比较31医疗服务收入(不含药品、耗材、检查检验收入)占 定量逐步提高↑医疗收入比例▲ 32辅助用药收入占比定量监测比较 33人员支出占业务支出比重▲定量逐步提高↑ 34万元收入能耗支出▲定量逐步降低↓ 35收支结余▲定量监测比较 36资产负债率▲定量监测比较 37医疗收入增幅定量监测比较 38门诊次均费用增幅▲定量逐步降低↓ 39门诊次均药品费用增幅▲定量逐步降低↓ 40住院次均费用增幅▲定量逐步降低↓ 41住院次均药品费用增幅▲定量逐步降低↓ 42全面预算管理定性逐步完善 43规范设立总会计师定性逐步完善 44卫生技术人员职称结构定量监测比较 45麻醉、儿科、重症、病理、中医医师占比▲定量逐步提高↑ 46医护比▲定量监测比较

市中医医院医师定期考核理论考试试题(中医类别)

XXXX 市中医医院医师定期考核理论考试试题(中医类) 2011—2012年度 考试说明: 1、本试卷共8页,主要为中医基础理论、经典理论、常用方剂、中医诊疗和卫生法规等内容。满分100分,考试时间120分钟。 2、必须完整、清晰的填写科室、姓名、专业类别,注意保持卷面清洁。 3、请将答案填在下方的表格中,不按要求填写不得分。 科室: 姓名: 专业类别: 得分:

一、单选题[共100题,每题1分,总计100分] 1、亡阴时,可见到的症状是()。 A.大汗淋漓B.精神萎靡C.脉数疾D.口渴喜冷饮E.面色苍白2、阴阳偏衰的治疗原则是()。 A.损其有余B.补其不足C.热者寒之,寒者热之 D.阴中求阳,阳中求阴E.益火之源,壮水之主 3、“亡阴”时,手足的寒温表现是()。A.热B.温C.冷D.寒E.以上都不是 4、化生“天癸”的主要物质基础是()。A.肝血B.肾精C.脾气 D.肺阴E.心阳 5、牙龈红肿而痛,多属()。 A.胃阴虚火旺 B.肝火上炎 C.肾阴虚火旺 D.胃火上攻 E.脾经有热 6、在28脉中,具备沉、实、大、弦、长形象特点的脉是()。 A.革脉B.紧脉C.芤脉D.伏脉E.牢脉 7、以下哪一项不是肝气郁结的表现()。A.胸胁胀闷窜痛B.胸闷喜太息C.月经不调D.脉弦E.舌红少津 8、肝胆湿热而致呕吐物的特点是()。A.呕吐物清稀B.呕吐物酸臭 C.伴暗红色血D.伴食物残渣 E.呕吐黄绿苦水 9、古名“噫”释为()。 A.呃逆B.嗳气C.干呕

D.恶心E.以上都不是 10、以下哪一症状不是胃寒证所见()。A.胃脘冷痛B.遇寒加剧 C.食后作吐D.大便溏泄 E.口淡不渴 11、我国第一部“药典”是()。A.《神农本草经》B.《新修本草》C.《本草纲目》D.《本草品汇精要》E.《开宝本草》 12、下列哪部本草著作不是成书于清代()。 A.《滇南本草》B.《本草求真》C.《本草备要》D.《本草从新》E.《本草纲目拾遗》 13、下列有一项是有错的()。 A.络石藤性微寒,主治痹痛偏热者及喉痹 B.海桐皮性平,主治风湿痹痛及疥癣C.寻骨风性平,主治风湿痹痛兼肝肾亏虚者 D.海风藤性微温,主治痹痛偏寒者E.白花蛇性温有毒,主治顽痹及半身不遂等 14、既能清热利水,又能祛风止痒的药是()。 A.木通B.地肤子C.蛇床子 D.白花蛇E.赤小豆 15、下列哪一项不是肉桂的主治病证()。A.寒饮郁肺证B.肾阳不足证 C.脾肾阳衰证D.寒凝血瘀之痛证E.阴疽 16、功能破气消积、化痰除痞,上能治胸痹,中能消食积,下可通便秘,兼治脏器下垂的药是()。 A.厚朴B.木香C.瓜蒌 D.大黄E.枳实 17、与中药毒性反应的产生有关的是()。A.药物贮存、配伍 B.加工炮制,剂型、病人年龄 C.给药途径、用量、证候性质 D.使用时间的长短、病人体质 E.以上皆是 18、由桑叶、杏仁、人参、石膏、甘草、胡麻仁、阿胶、麦门冬、枇杷叶组成方剂是()。 A.桑杏汤B.止嗽散 C.补肺阿胶汤D.麦门冬汤 E.清燥救肺汤

中医医院医师定期考核理论考试试题(临床类)

XXXX市中医医院医师定期考核理论考试试题 (临床、口腔、公共卫生类) 考试说明: 1、本试卷共8页,主要为临床基础理论、中医药基本知识和卫生法规等内容。 满分100分,考试时间120分钟。 2、必须完整、清晰的填写科室、姓名、专业类别,注意保持卷面清洁。 3、请将答案填在下方的表格中,不按要求填写不得分。 一、单选题[共100题,每题1分,总计100分] 1、变性后的蛋白质,其主要特点是 A、分子量降低 B、溶解度增加 C、一级结构破坏 D、不易被蛋白酶水解 E、生物学活性丧失 2、催化真核mRNA的转录的酶是A.RNA聚合酶I B.MtRNA聚合酶 C.RNA聚合酶Ⅲ D.RNA复制酶 E.RNA聚合酶Ⅱ 3、1摩尔葡萄糖在体内进行有氧氧化,彻底分解生成二氧化碳和水时生成

A.2或3分子ATP B.12或15分于ATP C.6或8分子ATP D.4或6分子ATP E.36或38分子ATP 4、肝细胞对胆红素生物转化作用的实质是 A.使胆红素与Y蛋白结合 B.使胆红素与Z蛋白结合 C.使胆红素的极性变小 D.增强毛细胆管膜上载体转运系统有利于胆红素排泄 E.主要破坏胆红素分子内的氢键并进行结合,极性增加,利于排泄 5、组织兴奋后处于绝对不应期时,其兴奋性为 A.零 B.无限大 C.大于正常 D.小于正常 E.等于正常 6、通常所说的血型是指 A.红细胞上受体的类型 B. 红细胞表面特异凝集素的类型 C.红细胞表面特异凝集原的类型 D.血浆中特异凝集素的类型 E.血浆中特异凝集层的类型 7、在下列哪种情况下,可使心输出量增加 A.心迷走神经兴奋时 B.动脉血压升高时 C.由直立转为平卧时 D.颈动脉窦区血压升高时 E.心室舒张末期容积减少时 8、大脑皮质角回受损将导致 A.运动失语症 B.感觉失语症 C.失读症 D.失写症 E.穿衣失用症 9、流感病毒的核酸类型是 A. 单股负链RNA B.双股RNA C.单股DNA D.双股DNA E. 单股正链RNA 10、酒精消毒最适宜的浓度 A.20% B.25% C.50% D.75% E.90% 11、霍乱弧菌A.有周鞭毛,运动十分活泼 B.耐酸不耐碱 C.需氧菌 D.只有H抗原 E.G+菌 12、传染性非典型肺炎致病病原体为 A.支原体 B.衣原体 C.冠状病毒 D.肺炎球菌 E.H5N1禽流感病毒 13、补体活性片段中过敏毒素作用最强的是 A.C2A B.C3a C.C4a D.C5a E.C3b 14、血清中的C1作用对象是 A.C2aC3a B.C3a C5a C.C3b C4b D.C2 C4 E.C5a C3b 15、对肿瘤细胞通过细胞因子发挥作用的细胞是 A.Th1 B.Tc C.MΦ D.NK https://www.wendangku.net/doc/1a15778186.html,K 16、可使NK细胞成为LAK细胞的是 A.IL-1 B.IL-2 C.IL-3 D.IFN-α E.IL-10 17、肝脂肪沉积比较显著时,其变化是 A.肝分叶增多 B.肝增大,包膜紧张 C. 苍白无血色 D.暗黑色、质软、光洁 E.肝脏发生固缩 18、高血压时,血管壁玻璃样变性常见于 A.冠状动脉 B.肾弓形动脉 C.主动脉 D.肾人球小动脉 E.脑基底动脉 19、关于恶性肿瘤的说法正确的是 A.组织结构具有高度异型性而细胞无 B.组织结构和细胞都具有高度异型性 C.细胞具有高度异型性而组织结构无 D.没浸润性,也不转移 E.以上说法都不对 20、肺粟粒性结核病肉眼观: A.双肺充血,重量增加,切面暗红 B.双肺皱缩,体积减小 C.肺部分坏死,形成无数空洞 D.切面光滑平整 E.切面灰白,上有小凹,成斑块状 21、首次剂量加倍的原因是 A.为了使血药浓度迅速达到Css B.为了使血药浓度继持高水平 C.为了增强药理作用 D.为了延长半衰期

中医院试题

宁阳县中医院试题 一.填空题 1.高血压急症的临床分型包括()、()、()。 2.病区管理的八字要求()、()、()、()。3.促进沟通的一般技巧包括()、()、()、()、()、()、()。 4.大量不保留灌肠常用溶液为()肥皂液、等渗盐水,成人每次()毫升,温度为()为宜,降温用温度为(),中暑病人用温度为()。 5.预防褥疮的原则是()、()、()()。 6.护理工作内容主要包括()、()、()、()、护理科研及预防保健工作等。 7.特级护理晨间护理服务项目内涵包括()、()、()。 8.泰安市优质护理服务示范工程活动主题是()。9.《护士条例》已经()年()月()日国务院第()次会议通过,自()年()月()日起施行。 10. 口腔护理的工作目标是去除(),保持患者(),预防和治疗()。 二.选择题

1.低脂饮食指每日进食脂肪量不超过()。 A20克 B 300克 C40克 D50克 2.一病人需静脉输入液体1000毫升,现滴速为50滴∕分,若滴速不变,几小时方可滴完()。 A2小时 B3小时 C4小时 D5小时 3.与危重病人沟通时间尽量简短,一般不超过()分钟,尽量采用非语言沟通。 A2 B5 C10 D20 4.以下哪个问题属于开放式问题()。 A你昨晚睡好了吗 B你现在头痛吗 C你现在有哪些不舒服 D你的肚子还痛吗 5.以下哪种沟通技巧的恰当应用可以让对方感到被尊重和理解()。A参与 B沉默 C提问 D开放自我 6.泰安市优质护理服务示范工程活动的指导思想是坚持()。 A以质量为核心 B以医院发展为核心 C以提高服务质量为核心 D 以病人为中心 7.一级护理中的卧位护理要求协助患者翻身及有效咳嗽的频率是()。 A1次∕日 B必要时 C需要时 D一次∕2小时 8.护士执业注册的有效期为()。 A 5年 B3年 C2年 D10年 9.分级护理是根据患者的(),确定并实施不同级别的护理。

中医院绩效考核方案

***中医院绩效考核方案 按照**发〔2015〕354号《县人民政府办公室关于印发<***县级公立医院绩效工资总量核定及考核分配的实施意见(试行)>的通知》要求,为切实加强医院管理,全面推进县级公立医院综合改革,维护公立医院公益性,更好地促进医院的可持续性发展,结合我院实际,制定本办法。 一、绩效考核原则 以公益性为导向,以工作量、服务质量考核为主,管理效益考核相结合,体现按劳分配、优绩优酬、同工同酬。 二、考核组织机构 (一)成立***中医院绩效考核领导小组,组成如下: 组长:(院长) 副组长:(副院长) (副院长) 成员: 领导小组下设办公室,由张先飞同志任办公室主任,刘云、杨杨二同志任办公室副主任。 (二)考核领导小组下设以下工作小组: 1、医疗质量考核小组 组长:

成员: 职责:负责病历质量、处方质量、出院病人医嘱、收治病人量、传染病报告、药品使用控制、手术量等考核。 2、护理质量考核小组 组长: 成员: 职责:负责护理质量、护理文书、病房管理、科室药品管理、护理操作技能等考核。 3、医院感染管理考核小组 组长: 成员: 4、医德医风考核小组 组长: 成员: 职责:负责投诉管理、病人满意度、医务人员满意度考核。 三、绩效总量核定 (一)绩效总量 绩效总量=(收入-支出)×50% 支出=药品支出+卫生材料支出 经测算,支出约占总收入的50%,为简化每月核算工作量,暂按50%计算支出,则每月绩效总量固定为总收入的25%,当支

出变化超过5%时再行调整比例。 (二)科室绩效核定 采用积分制考核。 1、临床科室工作量记分 (1)住院科室工作量记分(见下表) 科室入院人次得分出院人次得分出院病人占用床日得分 内科、外科(骨 伤科)、针灸科 3分/人次2分/人次1分/床日妇产科5分/人次5分/人次2分/床日 麻醉科8分/每台手术 (2)门诊科室工作量记分(见下表) 每门诊人次0.2分,每张处方0.1分,中医门诊记入针灸科;120出车县内每车次4分(县城内2分),县外州内每车次8分,州外省内每车次12分。 2、医技科室工作量记分(见下表) 科室 工作量得分(次、项)人次/分项目/分 放射科0.2分/人次0.1项/分B超室0.15分/人次0.05项/分化验室0.1分/人次0.01项/分

中医院康复科规培生出科考试试题

垫江县中医院康复科规培生出科考试试题 科室姓名成绩 一、单项选择题 1 、直腿抬高试验阳性可见于:() A 、增生性膝关节炎 B 、髂胫束劳损 C 、腰肌劳损 D 、腰肌扭伤 E 、以上都不是 2 、“一旦临证,机触于外,巧生于内,手随心转,法从手出”见于:() A 、《医宗金鉴》 B 、《黄帝岐伯按摩十卷》 C 、《肘后方》 D 、《医林改错》 E 、《黄帝内经》 3 、下列哪一种病可用捻法治疗:() A 、高血压病 B 、痛经 C 、癃闭 D 、痹证 E 、胃脘痛 4 、落枕痛甚,难以转动时:() A 、直接用扳法即可缓解 B 、先按揉患侧天宗穴,当痛稍减后,再施扳法 C 、可先热敷,再推拿治疗,不宜用扳法 D 、等疼痛减轻,头可转动时,再以推拿治疗 E 、此证不适合推拿治疗 5 、腰椎间盘突出的好发部位是:() A 、腰椎3~4 之间的椎间盘 B 、腰椎4 、5 及腰 5 、骶1 之间的椎间盘 C 、腰椎 2 、3 之间的椎间盘 D 、无特殊性,所有腰椎间盘都有可能 E 、腰椎1 、2 之间的椎间盘 6 、古代应用按摩法催产的名医是:() A 、扁鹊 B 、庞安时 C 、华佗 D 、孙思邈 E 、张仲景 7 、推拿治疗半身不遂上肢的重点部位是:() A 、肩部 B 、手指部 C 、前臂中段 D 、肘部及其周围 E 、腕部 8 、推拿治疗呃逆摩腹的重点在:() A 、气海 B 、神阙 C 、中脘 D 、鸠尾 E 、天枢 9 、抖法的操作要求是:() A 、颤动幅度要大,频率要快 B 、颤动幅度要大,频率要慢 C 、颤动幅度要小,频率要慢 D 、颤动幅度要小,频率要快 E 、颤动幅度大小交替,频率要慢 10 、捏腕法常用于治疗:() A 、腕管综合征 B 、桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎 C 、腱鞘囊肿 D 、腕关节扭伤 E 、指间关节扭伤 11 、挺腹试验阳性提示:() A 、颈部神经根受压 B 、腰部神经根受压 C 、骶髂关节病变 D 、髋关节病变 E 、以上都不是

中医医院绩效考核方案细则

洪湖市中医医院绩效考核方案细则 为了激励广大医护人员工作热情,遵循以病人为中心,以医院利益为目标的宗旨,体现分配公平,多劳多得、优绩优酬的原则,促进医患关系和谐发展。 一、考核机构及职责分工: (一)考核小组: 组长:xxx 副组长:xxx(常务) xxx 成员:x 领导小组下设绩效考核办,考核办由王才炎同志负责。负责全院绩效考核管理日常工作,做好牵头组织和综合协调工作。 (二)绩效考核对象及日常安排 1)、医疗、医技: 考核人员:xxx xxx xx 考核时间:次月8日-13日内完成,考核周期为上月1日-31日 考核细则: 1、临床科室绩效考核指标及考核办法 2、医技科室绩效考核指标及考核办法 3、手术科室绩效考核指标及考核办法 4、供应室绩效考核指标及考核办法 5、体检科绩效考核指标及考核办法 6、门诊医生绩效考核标准及考核办法 7、临床科医生绩效考核标准及考核办法 8、医技人员绩效考核标准及考核办法 9、急诊医生绩效考核标准及考核办法 2)、护理: 考核人员:xxx xxx xx 考核时间:次月8日-13日内完成,考核周期为上月1日-31日 考核细则 10、护理岗位量化考核标准 11、病区护士长绩效考核量化标准 12、门诊部护士长绩效考核量化标准

13、供应室护士长绩效考核量化标准 14、手术室护士长绩效考核量化标准 15、病区护士绩效考核量化标准 16、供应室护士绩效考核量化标准 17、导医护士绩效考核量化标准 3)、药事: 考核人员:xxx xx xx 考核时间:次月8日-13日内完成,考核周期为上月1日-31日 考核细则: 18、药剂科绩效考核办法 4)、行政: 考核人员:xxx xxx xx xx 考核时间:次月8日-13日内完成,考核周期为上月1日-31日 考核细则: 19、党办绩效考核办法 20、纪委绩效考核办法 21、团委绩效考核办法 22、工会绩效考核办法 23、人事科绩效考核办法 24、医务科绩效考核办法 25、护理部绩效考核办法 26、感控办绩效考核办法 27、财务科绩效考核办法 28、审计科绩效考核办法 29、科教科绩效考核办法 30、保卫科绩效考核办法 31、总务科绩效考核办法 32、病案室绩效考核办法 33、设备科绩效考核办法 34、信息科绩效考核办法 35、医保办绩效考核办法 36、门诊部绩效考核办法 (三)职责: 行政管理:由分管院长、办公室等部门科室考核,由办公室组织; 医疗质量:主要由业务院长会同医务科、护理部组织考核; 财务指标:由财务院长会同财务科考核,由财务科组织; 科室管理:主要由业务院长、医务科、护理部、绩效办考核,由医务科组织; 患者满意度:主要由医务科、护理部、绩效办考核,由院办组织。

中医院中医护理理论考试试卷答案

中医院中医护理理论考试试卷答案 一、填空题(每空1分,共30分) 1、中医护理学得基本特点是整体观念和辩证施护。 2、五脏是指心、肝、脾、肺、肾 六腑是指胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦。 3、肝的生理功能是主藏血、主疏泄,肾的生理观念是肾藏精、肾主水、肾主纳气。 4、四诊是指望、闻、问、切。 5、八钢是指表、里、寒、热、虚、实、阴、阳八个辩证纲领的统称。 二、单项选择题(每小题1分,共20分) 1.A 2.C 3.B 4.C 5.D 6.C 7.B 8.D 9.C10.C 11.C12.B13.D14.B15.C 16.A17.C18.D19.B20.C 三、名词解释(每题1分,共30分) 1、辩证施护:按照辨证论治的原则去护理病人。 2、拔罐法:以罐为工具,利用燃烧热力,排除罐内空气形成负压,使罐吸附在皮肤穴位上,造成局部淤血现象,达到温通经络,祛风散寒,消肿止痛,吸毒排脓作用的一种操作方法。 3、刮痧法:应用边缘钝滑的器具,如牛角刮板、瓷匙等物品,在患者体表一定部位反复刮动,使局部皮下出现瘀斑,从而达到疏通腠理、逐邪外出为目的的一种技术操作。 四、问答题(20分) 风寒症感冒的辩证施护要点有那些? ①一般护理: (1)保持空气新鲜,定时开窗换气,避免对流风,做好空气消毒。时行感冒要进行呼吸道隔离。 (2)观察病人体温变化,每日测2~4次。观察恶寒与发热的程度及变化。 (3)观察咳嗽及痰、涕性状以辨证。 (4)观察脉象以辨别证型及判断病势的顺逆、有无变证先兆。 ②室温宜偏暖,宜加衣被。恶寒身痛者应多休息。 ③风寒之邪由汗解、服用发汗药应趁热服下,稍加衣被,取微汗。但勿使大汗淋漓而伤阴亡阳。 ④汗后及时用温毛巾擦干,勿使当风受凉而复感。 ⑤高热无汗者不可冷敷或酒精擦浴,以防毛窍闭塞而邪无出路。 ⑥可配合针刺退热用泻法,取大椎、曲池、风池、合谷等穴。鼻塞加迎香穴,头痛加百会、太阳等穴位。 ⑦轻症可自服生姜、葱白、芫荽煎汤,可发汗散寒。 ⑧饮食宜清淡、半流食,可用胡椒粉、姜末葱等辛味发散的调味品,以散寒。忌生冷,油腻食品。

中医院药剂科(中药)考核试卷及答案

中医医院 中药学试卷 姓名________________ 一、单选题:(每小题1分,共4 0分) 解题说明:每小题有四个答案,请从中选出1个最佳答案,并将其标序字母填入 题干后的括号内,以示回答。多选,错选均不得分。 1、我国最早由国家组织编篡的本草是() A《神农本草经》 B《本草经集注》 C《新修本草》 D《证类本草》 2、辛味药物不具有的功效是() A发汗解表 B 疏肝解郁 C活血祛瘀 D补气健脾 3、治风寒外束,肺气壅遏,恶寒发热,喘咳实证,首选() A麻黄 B桂枝 C白芷 D生姜 4、功能行气宽中的药物是() A防风 B羌活 C紫苏 D桂枝 5、治外感风寒,恶寒发热,头痛项强,肢体酸痛,首选() A细辛 B白芷 C羌活 D藁本 6、功能升阳止泻的药物是() A薄荷 B菊花 C葛根 D升麻 7、治邪在少阳,寒热往来,胸胁苦闷,口苦咽干者,首选() A葛根 B柴胡 C升麻 D蔓荆子 8、治温热病邪在气分,壮热、汗出、烦渴、脉洪大者,首选() A石膏 B知母 C黄芩 D金银花 9、长于清除下焦湿热的药物是() A黄连 B黄芩 C黄柏 D连翘 10、具有疏散风热作用的清热解毒药是() A连翘 B大青叶 C板蓝根 D青黛 11、具有凉血、养阴、解毒作用的药物是() A生地黄 B玄参 C牡丹皮 D赤芍 12、具有截疟作用的药物是() A地骨皮 B白薇 C青蒿 D银柴胡 13、治热结便秘,首选() A大黄 B芒硝 C芦荟 D巴豆 14、木瓜不具有的功效是() A祛风湿 B舒筋活络 C消食 D强筋健骨 15、五加皮不具有的功效是() A祛风湿 B强筋骨 C利水 D安胎 16、治外感风寒,内伤湿浊生冷,恶寒发热,头痛脘闷,呕恶吐泻,首选()A藿香 B苍术 C白豆蔻 D砂仁 17、厚朴的功效是()

某医院绩效考核指标方法

医院绩效评价指标体系 及评价考核研究 综合报告 医院绩效评价指标体系及评价考核研究课题组 二二年一月十五日 医院绩效评价指标体系

及评价考核研究 摘要 医院绩效评价指标体系及评价考核研究课题组 课题组成员: 胡善联复旦大学公共卫生学院 陆大经上海市卫生经济学会 李国红复旦大学公共卫生学院 孙荇上海中医药大学附属曙光医院 严伯荣上海第二医科大学附属新华医院 卞正鹏上海市卫生局 张居正上海市第一人民医院 王戈红复旦大学附属中山医院 倪君文上海第二医科大学附属新华医院 二二年一月十五日 [摘要]为客观、公正地考核医院的整体绩效,制定有效的绩效评价指标体系,了解医院面临的机遇和挑战,从而提高医院的工作效率,增强医院的综合竞争力,本研究首先利用现场调查法和专家咨询法对医院绩效评价指标体系进行了

研究。从上海市三个医科大学(复旦大学、上海第二医科大学和上海中医药大学)所属三级医院和上海市属三级医院中随机抽取一所医院作为此次调查的医院。经过两轮专家评议,本着科学、灵敏、实用、独立的原则,从业务水平、经营状况和病人满意度三个方面共32个指标对医院的绩效进行评价,其中,业务水平包括:医疗、预防、教育和科研。对三个方面分别给出一定的权重,用定量方法求出调查医院指标数据的均值,根据均数和标准差求出各指标的可信限,结合指标的性质,分别给予所调查指标数据一定的级别,然后根据一级指标的权重和二级指标的标准分值求出综合得分,以此为基础对各医院绩效进行评价。并使用定性方法对研究方法和指标体系进行了验证。结果表明,计算方法具有稳定性和可靠性,并由于评价指标的收集简单、易行,也说明了评价指标体系具有可操作性。利用研究的方法体系对上海市市级十所综合性医院、上海市区中心医院和街道医院的主要指标进行了分析,并提出星级医院评审的观点。在原有三级医疗服务模式的基础上,对医院的工作绩效设立一定的指标考核体系,根据绩效得分定出不同的星级,形成以质量取胜,以绩效为先的局面,使低星级医院以质量为基础,以整体绩效为目标力争高星级,对于未达星级标准的医院由上级主管部门对其严密监控,限期改正。利用星级评审,以评促改,切实保障患者的权益。 其次结合世界卫生组织在2000年世界卫生报告中对卫生系统整体进行评价所采用的卫生系统反应性对上海市情况进行了调查,考察了门诊和住院病人对卫生系统反应性的认识。反应性与我们把病人的满意度作为对医院服务进行评价不同。病人的满意度是依据感觉到的绩效与期望之间的差距而做出的一种相对判断。而反应性因素包括了尊重、自主性、BaoMi、及时的关注、最基本环境的质量,选择和支持,以及交流等。本次调查发现,多数病人认为有治疗自主权,选择医生或护士的比例也在增加。说明病人对自己权利认识的提高,也体现了卫生系统对病人的尊重程度的增强。多数病人会把个人隐私无保留地向医生陈述,并能得到医务人员对病情的合理解释。说明上海市卫生系统改革注重病人的反应性,取得了较好的效果。 前言

中医医院中医考试试题

中医医院考试试题 姓名:科室:成绩: 一、单选题(每题的备选答案中只有一个最佳答案) 1、最早有妇产科病案记载的医学著作是( ) A.《胎产论》 B.《金匮要略》 C.《诊籍》 D.《诸病源候论》 E.《妇人良方大全》 2、女性内生殖器防御外邪的第二道关口是:( ) A.子宫 B.子处 C.阴阜 D.阴道 E.子门 3、下列说法错误的是:( ) A.一次经血总量为50—80mL B.月经周期28—30天 C.经期为3—7天 D.经血无臭味,夹少量血块 E.初潮约14岁 4、性成熟期一般自: A.14岁左右开始 B.16岁左右开始 C.18岁左右开始 D.19岁左右开始 E.21岁左右开始 5、预产期的日期计算应从: A.末次性生活算起 B.末次月经第1天算起 C.末次月经前15天算起 D.末次月经第14天算起 E.受孕前月排卵期算起 6、关于“天癸”的说法哪项是错误的:( ) A.天癸就是月经 B.先有天癸后有月经 C.肾气盛才能天癸至 D.天癸男女都有 E.天癸是一种阴精 7、产后阴道排出的血液称:( ) A.产后恶露不绝 B.经漏 C.恶露 D.赤带 E.以上都不是 8、关于早期妊娠诊断依据以下哪项是错误的:( ) A.配偶生殖功能正常 B.有停经史 C.有早孕反应 D.胞宫增大 E.乳头乳晕着色 9、生活失度导致妇科病不包括:( ) A.饮食不节 B.内伤七情 C.劳逸失常 D.房劳多产 E.跌扑损伤 10、月经病青春期重在调补的脏腑是:( ) A.肝 B.心 C.脾 D.肺 E.肾 11、女性经间期,治疗重在:( ) A.补益气血 B.滋肾益阴养血 C.活血化瘀 D.清热解毒 E.温肾暖宫 12、妇科外治法不常用于:( ) A.月经病 B.带下病 C.阴痒 D.阴疮 E.阴挺 13、月经病应顺应不同年龄阶段进行论治,老年期重治:( ) A.肝 B.脾 C.肾 D.心 E.肺 14、下列哪项不是妇科常用治法:( ) A.活血化瘀 B.补益气血 C.解毒杀虫 D.峻下逐水 E.理气行滞 15、月经病的治疗原则主要是:( )

中医医院入职考试试题——儿科专业试题

中医医院入职考试试题一一儿科专业试题 (考试时间:90分钟考试日期:2018.04.02 ) 姓名:_________ 得分:_________ 一、选择题(共25题,每题2分) 1、A.生后2?3天至2个月 B. 2个月 C. 8个月 D. 3个月以上 E. 1岁以上 问题: (1)卡介苗初种年龄(正确答案为:A) (2)麻疹疫苗初种年龄(正确答案为:C) (3)脊髓灰质炎初种年龄(正确答案为:B) 2、A.智力低下,尿有鼠尿臭味 B. 嗜睡、腹胀、便秘、少动 C. 四肢细长、晶状体脱位 D. 特殊面容、高腭弓、通贯手 E. 智力正常、O"形腿" 问题: (1)21-三体综合征(正确答案为:D) (2)苯丙酮尿症(正确答案为:A) (3)先天性甲状腺功能减低症(正确答案为:B) 3、A.卡介苗 B. 脊髓灰质炎疫苗 C. 麻疹疫苗 D. 乙型肝炎 E. 百日咳、白喉、破伤风 问题: (1)接种方法为口服(正确答案为:B) (2)接种方法为皮内注射(正确答案为:A) (3)接种方法为肌肉注射(正确答案为:D) 4、男孩,7岁,夏季,突发高热1天,惊厥3次,面色发灰,四肢凉,血压低,心肺腹无异常,脑膜刺激征阴性。 选项: (1)最可能的诊断为(正确答案为:C) A.高热惊厥 B.病毒性脑炎 C.中毒型细菌性痢疾 D.脑脓肿 E.化脓性脑膜炎 (2)应首先做的检查是(正确答案为:E)

A.腰穿 B.脑电图 C.颅脑影像学检查 D.血白细胞计数及分类 E.灌肠通便,查大便常规 5、小儿,6岁,9月10日发病,因高热24小时,呕吐2次,突然面色苍白,四肢发凉来诊。查体:T40C,神志尚清,重病容,面灰,呼吸促,皮肤发花,血压 4/OkPa,心率快,脑膜刺激征未引出,肛检便常规,白细胞20?30/HR红细胞10/HP。 选项: (1)患儿发病中,主要的毒素是(正确答案为:B) A. 肠毒素 B. 内毒素 C. 外毒素 D. 细胞毒素 E. 溶血毒素 (2)患儿主要病变部位在(正确答案为:E) A. 回肠末端 B. 结肠远端 C. 横结肠 D. 小肠和结肠 E. 乙状结肠和直肠 6、患儿,3 岁,曾多次患肺炎,平时无紫绀。查体:心前区隆起,心尖搏动弥散,胸骨左缘第2肋间闻及川级粗糙的连续性机器样杂音,向颈部传导,有震颤,有水冲脉。 选项: (1)此患儿特别应注意的体征是(正确答案为:B) A. 脉压减少 B. 脉压增宽 C. 下肢血压低 D. 腹部血管杂音 E. 三凹征 (2)血流动力学改变是(正确答案为:B) A. 体循环血流量增加 B. 肺循环血流量增加 C. 肺循环血流量减少 D. 右向左分流 E. 左心室舒张期容量减少 7、男婴,10 天,足月顺产,母乳喂养,家长为预防小儿佝偻病的发生,来医院咨询。 选项: (1)医生的下列指导不恰当的是(正确答案为:B) A. 坚持母乳喂养 B.1 个月开始添加蛋黄,鱼泥等 C. 坚持日光浴 D. 生后2 周开始添加鱼肝油 E. 按时补充钙剂 (2)小儿有以下哪项表现应考虑有佝偻病的早期表现(正确答案为:D) A. 有郝氏沟及肋骨外翻 B. 有方颅或乒乓头 C. 精神萎靡 D. 睡眠不实,多汗,易惊 E. 抽搐或手足搐搦 8、患儿,3岁,面容愚笨呆板,眼距宽,鼻梁平,舌厚肥大常伸出口外,怕冷,少动,智力低下,腕骨有 1 个骨化中心。 选项: (1)该患儿最可能的诊断为(正确答案为:E) A.18-三体综合征B.苯丙酮尿症C.佝偻病D.21-三体综合征E.先天性甲状腺功能减低症 (2)该患儿的病因是(正确答案为:C) A.染色体异常B.先天酶缺陷C.甲状腺 激素缺乏D.维生素D缺乏E.维生素A缺乏 (3)该患儿的正确处理是(正确答案为:D) A.服用低苯丙氨酸饮食 B.大剂量维生素D治疗 C.不需要治疗 D.终生服甲状腺片 E. 胰岛素 9、男孩,7岁,眼睑浮肿4天,伴头痛、眼花、尿呈深茶色2天,2周前曾患扁桃体炎,经用青霉素治疗好转。 选项: (1 )体检重点应是(正确答案为:A) A. 血压 B. 腹部血管杂音 C. 肾区叩击痛 D. 尿道口有无红肿 E. 颈静脉怒张 (2)首选的实验室检查是(正确答案为:E)

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