儿科期末考试试题
儿科理论考试第一套试题一、多选题：（50分，每题1分）
1．婴儿期易患消化紊乱、营养不良的原因是：（A）
A．生长发育最迅速，但消化功能未成熟B．母乳不足
C．婴儿偏食D．未及时添加辅食
E．呕吐
2．学龄前期应注意预防哪些疾病？（E）
A．龋齿B．缺铁性贫血C．寄生虫病
D．A和B E．A和B和C
3．麻疹疫苗初种年龄为：（E）
A．出生后1～2天B．5个月C．6个月
D．7个月E．8个月
4．在妊娠的哪一时期，对母亲的不利因素最容易造成胎儿的先天畸形？（A）
A．妊娠早期B．妊娠中期C．妊娠晚期
D．妊娠早中期E．妊娠中晚期
5．青春期生长发育最大特点是：（D）
A．体格生长减慢B．神经发育成熟C．内分泌调节稳定D．生殖系统迅速发育，并渐趋成熟E．淋巴系统发育高峰
6．最能反映骨骼发育的重要指标是：（E）
A．头围B．胸围C．牙齿数D．坐高E．身长
7．下列哪一条是符合于牙齿的一般正常发育的？（D
A．乳牙共24只B．最晚于8个月时开始出乳牙
C．9岁开始换牙D．乳牙数=月龄-（4～6）
E．乳牙最晚于1.5岁出齐
8．先天性心脏病出现左上肢及下半身紫绀、杵状指时，首先考虑是：（C）
．室间隔缺损 B ．房间隔缺损A．
C．动脉导管未闭D．法乐氏四联症
E．大血管错位
9．以下哪一种病毒是小儿最常见病毒性肠炎致病原：（A）
A．轮状病毒B．腺病毒C．柯萨奇病毒D．埃可病毒E．诺伏克病毒
10．口服补液盐中葡萄糖的作用是：（D）
A．调味B．增加渗压C．营养
D．有利于Na+和水吸收E．改善肠道微生态
11．中度脱水第一日补液量是：（C）
A．60～90 ml/kg B．90～120 ml/kg C．120～150 ml/kg D．150～180 ml/kg E．180～210 ml/kg
12．6个月小儿，咳嗽2天，发热1天，T 38℃，痰多，两肺少量大、中湿罗音，最可能是：（B）
A．肺炎B．支气管炎C．上呼吸道感染
D．支气管扩张E．哮喘
13．9个月的婴儿未接种过卡介苗，结素试验呈阳性反应多表示：（E）
A．对结核有免疫力B．近3周内初次感染结核
C．不会感染结核D．体内有陈旧性结核病灶
E．体内有活动性结核病灶
14．结脑最可靠的诊断依据是：（E）
A．脑脊液静置24h有薄膜形成B．脑脊液改变呈糖和氯化钠同时降低
C．脑脊液外观呈毛玻璃状D．脑脊液中呈细胞数增多，淋巴细胞占大多数
E．脑脊液查到结核杆菌
15．根据WHO及我国暂定的标准，贫血是指：（E）
A．新生儿Hb<145g/L B．1～4个月Hb<90g/L
C．6个月～6岁Hb<110g/L D．6～14岁Hb<120g/L
．以上均是E．
16．极重度贫血患儿，每次输血量和输血速度为：（A）
A．5～10ml/kg速度宜慢B．7ml/kg，先快后慢
C．10～15ml/kg，速度宜慢D．7ml/kg，速度宜快
E．15ml/kg，速度宜慢
17．营养性幼红巨细胞性贫血哪项检查不会有异常？（A）
A．血清铁蛋白B．血清叶酸C．血清Vit B 12D．骨髓
E．红细胞形态
18．重型β地中海贫血，以下哪项正确？（C）
A．HbA 含量增高B．HbA 增高C．HbF增高2D．HbA、HbA 、HbF均增高E．HbA、HbA 、HbF均降低2219．急性肾炎病儿出现心力衰竭最先应予哪项治疗？（B）
A．立即使用西地兰B．限制水盐，应用速尿
C．扩血管药D．注射吗啡，使之安静
E．吸入通过50%酒精的氧气
20．新生儿硬肿症皮肤硬肿发生的顺序是：（B）
A．大腿→小腿→上肢→臂部→面颊
B．小腿→大腿外侧→整个下肢→臂部→面颊→上肢→全身
C．小腿→大腿外侧→上肢→臂部→面颊→全身
D．面颊→小腿→大腿外侧→上肢→臂部→全身
E．上肢→面颊→臂部→小腿→大腿外侧→全身
21．新生儿败血症最常见的并发症是：（D）
A．骨髓炎B．尿路感染C．肺炎
D．脑膜炎E．化脓性关节炎
22．麻疹早期诊断最有意义的是：（C）
A．接触麻疹患者10～12天后发热
B．发热、流涕、喷嚏、咳嗽、结膜充血和畏光
斑Koplik．C．
D．耳后及枕后淋巴结肿大
E．发热3～4天时，耳后发际出现斑丘疹
23．判断重症肺炎的主要依据：（C）
A．肺部罗音多少B．血象白细胞总数高低
C．有无心力衰竭，中毒性脑病等其它系统功能障碍
D．咳嗽严重程度E．体温的高低
24．最易产生肺炎合并肺大疱、脓胸、脓气胸的病原体是哪种？（A）
A．金黄色葡萄球菌B．流感嗜血杆菌C．肺炎支原体
D．衣原体E．腺病毒
25．肾病综合征诊断标准中尿蛋白的定量是：（A）
A．>50mg/kg.d B．>80mg/kg.d C．>1.2mg/kg.d
D．1.5mg/kg.d E．2g/kg.d
26．肺炎支原体肺炎，应使用何种抗生素？（E）
A．青霉素类B．头孢霉素类C．磺胺类
D．氨基糖甙类E．大环内酯炎
27．新生儿肺透明膜病病因中最重要的因素是：（C）
A．剖腹产和异常分娩B．母有糖尿病
C．肺表面活性物质缺乏D．肺内液体过多
E．原发性肺不张
28．新生儿败血症临床症状下列哪项是错误的？（D）
A．皮肤感染灶B．精神萎靡、拒食C．黄疸、肝脾肿大
D．均伴体温升高E．白细胞总数增高
29．21-3体综合征患儿的父母是以下哪一种核型时，其子代100%是21-一体患者（）D B．A47，XX+21 ．14/21平衡易位携带者平衡易位型携带者．XY+21
47C．，D21/21XY+21/46XY
30．对苯丙酮尿症及早给以特殊配方奶的主要特点是：(A)
A．低苯丙氨酸含量B．不含苯丙氨酸
C．高酪氨酸含量D．低蛋白配方
E．添加了有助脑分化的神经胺类物质
31．以下哪一种检测是用于判断T淋巴细胞功能？（A）
A．血清IFN-γ、IL-2、IL-4 B．CD19，CD20
C．CH50 D．IgM
E．CD40L
32．新生儿生理性黄疸产生的最主要原理为：（D）
A．胆红素产量过多及肠肝循环增加B．胆红素产量过多
C．肝酶系统发育不完善D．胆红素产量过多及肝酶系统发育不完善E．肝酶系统发育不完善及肠肝循环增加
33．新生儿病理性黄疸的特征中，下列哪一项是错误的？（E）
A．黄疸可在生后24小时内出现B．血清胆红素可超过12mg/dl C．黄疸持续时间长（足月儿>2周，早产儿>4周）D．黄疸退而复现，或进行性加重E．主要表现为间接胆红素升高为主
34．ABO血型不合引起的新生儿溶血症可在第一胎发生，因自然界的ABO抗原可使“O”型妇女血清中含有：（D）
A．抗A或抗B IgA B．抗A或抗B IgD
C．抗A或抗B IgE D．抗A或抗B IgG
E．抗A或抗B IgM
35．生后三周的新生儿，用鲜牛奶人工喂养，出现面色苍白，反应差，近一周体重不增，考虑为：（A）
A．牛奶中蛋白质和酪蛋白含量高，致晚期代谢性酸中毒
B．牛奶中蛋白质含量低，热卡不足，致体重不增，生长缓慢
C．牛奶中蛋白质含量高，酪蛋白比例低，致晚期代谢性酸中毒
．牛奶中蛋白质含量低，酪蛋白比例高，致晚期代谢性酸中毒D．
E．牛奶中蛋白质和酪蛋白含量低，致晚期代谢性酸中毒
36．法乐氏四联症的杂音强度取决于：（D）
A．室间隔缺损的大小B．右心室肥厚程度
C．主动脉骑跨程度D．肺动脉狭窄程度
E．右心房、右心室肥厚程度
37．风湿热的“继发性预防”主要措施是：（D）
A．增强体质B．防止呼吸道感染
C．避免寒冷D．每月肌注长效青霉素
38．营养不良儿输液后出现抽搐，用钙剂无效要考虑：（D）
A．低钠血症B．高钠血症C．低钾血症D．低镁血症E．高镁血症
39．川崎病动脉瘤高危因素者应除外：（E）
A．男性B．<1岁C．C反应蛋白明显增高
D．早期血小板数<20×10/L E．心电图Q-T间期延长9
40．治疗川崎病的首选药物是：（D）
A．青霉素B．强的松C．ATP+CoA
D．阿斯匹林E．丙种球蛋白
41．营养不良多见于那一时期： C
A 青春期
B 儿童期
C 婴儿期
D 新生儿期
E 以上都不是
42．营养不良时最常见缺乏的维生素为： A
A、VitA B VitB
C VitC
D VitD
E VitE
43．已知4岁男孩平均身高104cm，而身高104cm的男孩平均体重为17kg，该体重均A 最可能的是：，12.5kg体重，104cm岁男孩身高4现有一。13kg个标准差约为2数减
A 近期急性营养不良
B 长期慢性营养不良
C 肥胖症
D 生长迟缓
E 以上都不是
44．女婴4个月。冬季出生，足月顺产，单纯鲜牛奶喂养。近半个月来较烦躁，夜寐欠佳、多汗。体检应注意的体征为：（C ）
A. 方颅
B. 肋骨串珠
C. 颅骨软化
D. 鸡胸
E. “O”形腿
45．佝偻病预防措施哪一项是错误的？（E）
A. 早产儿生后1-2周即可给予维生素D预防
B. 婴幼儿维生素D预防量为400u/日
C. 孕妇多晒太阳
D. 提倡母乳喂养，及时添加辅食
E. 经常肌注维生素D
46．下列哪一项不是肾病综合征的并发症：（B）
A．电解质紊乱B．严重循环充血C．急性肾衰竭
D．感染E．血栓形成
47．3岁，自1岁后血红蛋白长期在70g/L左右，肝脏轻度肿大，红细胞形态为小细胞低色素性，有异形红细胞及红细胞碎片，血清铁蛋白在正常值上限，血红蛋白电泳有HbH带，可能的
诊断是：（C）
A．重型β地中海贫血B．重型α地中海贫血
C．中间型α地中海贫血D．轻型α地中海贫血
E．轻型β地中海贫血
B型题：
A．动脉导管未闭B．肺动脉高压
C．主动脉缩窄D．肺动脉狭窄
E．右心室肥厚
）B（．肺动脉第二音亢进，提示：48．
49．肺动脉第二音减弱，支持：（D）
50．脉压增宽，伴有毛细血管搏动和股动脉枪击音，提示：（A）
二、名词解释：（5分）
1．迁延性腹泻：腹泻病程达2周～2个月。（1.5分）
2．Combined immunodeficiency disease：联合性免疫缺陷病（0.5分）兼有细胞和体液免疫缺陷，但T和B细胞缺陷不平衡。(1分)
3．假月经：部分女婴在生后5～7天阴道流出少量血液，持续1～3天自止，此系母亲雌激素在孕期进入胎儿体内，生后突然中断所致，一般不必处理。（1分）
4．tetany of vitamin D deficiency：维生素D缺乏性手足搐搦症（0.5分）
多见于4个月-3岁的婴幼儿。因缺乏维生素D，血中钙离子浓度降低，神经兴奋性增高，出现全身惊厥、手足肌肉抽搐或喉痉挛等症状。（1分）
三、问答题：（45分）
1．试述小儿生长发育的规律（8分）
答：⑴生长发育是连续的过程，但各年龄段速度不同，生后前三个月出现第一个生长高峰，青春期出现第二个生长高峰。（1.5分）
⑵各系统器官发育不平衡。（1.5分）
⑶生长发育的一般规律：遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。（3.5分）
⑷生长发育有个体差异。（1.5分）
2．试述重型腹泻的临床表现。（8分）
答：重型腹泻的临床表现：
⑴常急性起病，也可由轻型逐渐加重、转变而来（1分）
⑵有较重的胃肠道症状，常有呕吐，严重者可吐咖啡色液体；腹泻频繁，少数患儿也可有少量血便。（2.5分）
⑶有明显的脱水、电解质紊乱和全身中毒症状（发热、烦躁、精神萎靡、嗜睡甚至昏迷、休克）。（3分）
⑷多由肠道内感染引起。（1.5分）
3．试述婴幼儿结脑的早期临床表现，若呈急性起病与化脓性脑膜炎如何鉴别？（8分）答：婴幼儿结脑的早期临床表现是
⑴性情改变（1分）
⑵可有低热、纳差、盗汗、消瘦、呕吐，便秘或腹泻（1分）
⑶蹙眉皱额、或嗜睡、凝视等。（1分）
与化脑鉴别是：
⑴主要是脑脊液检查
/L，以中粒为主，涂片或培养可找到致病菌。（2610⑵化脑的脑脊液混浊，细胞数>1000×分）
⑶而此期结脑的脑脊液变化轻微，应结合病史及其他检查结果综合分析（1分）
⑷必要时需行脑脊液动态观察。（1分）
4．急性肾炎使用抗生素的目的？使用何种抗生素及疗程？
答：急性肾炎使用抗生素的目的：清除病灶残存细菌。（2分）
使用抗生素：青霉素G，如青霉素过敏者改用红霉素（2分）
疗程：7～10天。（2分）
5．6月男婴，发热3天，体温波动于37～38℃，伴咳、气喘，体检：T 37.6℃，R 50次/分，P 120次/分，可见鼻扇，三凹征，口唇微紫绀，双肺可闻多量喘鸣音及中小水泡音，HR 120次/分，律齐，肝力下2cm可及，诊断是什么？如何治疗？（共15分）
答：诊断：呼吸道合胞病毒肺炎（4分）
治疗：⑴抗病毒治疗
①可采用病毒唑，静脉滴注（1分）
②亦可使用干扰素、聚肌胞等（1分）
⑵抗生素（1分）
若怀疑合并细菌感染、可采用青霉素、氨苄青霉素等
⑶对症治疗
①氧疗：应立即吸氧（1.5分）
②保持呼吸道通畅：可使用祛痰剂、雾化吸入（1.5分）
③解痉治疗：可使用β受体激动剂（1分）2④维持水、电解质平衡（1.5分）
⑷糖皮质激素：可使用地塞米松或甲基强的松龙（1.5分）
⑸并发症治疗（1分）
儿科理论考试第二套试题
一、多选题：（每题1分，共50分）
1．幼儿期要注意预防下列哪些疾病和意外？（E）
A．龋齿B．异物吸入C．烫伤和跌伤
D．A和B E．A和B和C
2．体格发育的第2个高峰期是在：（E）
A．婴儿期B．幼儿期C．学龄前期
D．新生儿期E．青春期
3．婴儿期的特点应除外：（E）
A．生长发育速度最快
B．来自母体的抗体逐渐消失，自身免疫建立未完善，对疾病抵抗力低，易发生各种传染病C．需要摄入的热量和营养尤其是蛋白质特别高
D．消化功能发育不完善，故易患营养及消化紊乱疾病
E．对生活缺乏经验，易发生中毒或创伤等意外
4．学龄前期儿童的特点中哪一点是错误的？（（B）
A．体格发育稳步增长，但较前减慢
B．脑发育完全成熟
C．智力发育增快，知识面迅速扩大，可塑性大
D．应加强学前教育
E．共济运动发育良好
5．婴儿最早添加的辅食通常应该是：（A）
A．鱼肝油、果汁、米汤B．稀饭、菜汤C．米汤、葡萄糖水
D．稀饭、果汁E．以上都可以
6．男婴，营养状况良好，能扶坐，见陌生人即哭，头围44cm，前囟2×2cm，身长65cm，两个中切牙正在萌生，腕部X线照片可见2个骨化中心。该男婴最可能的年龄是：（B）A．4～5个月B．5～6个月C．7～8个月
D．8～9个月E．10～12个月
7．引起小儿秋冬季流行性腹泻的致病原是：（D）
A．致病性大肠杆菌B．耶尔森菌C．空肠弯曲菌
D．轮状病毒E．肠道病毒
8．有关高渗脱水以下哪项是错误的：（D）
A．细胞内液明显丢失B．有严重神经系统症状C．烦渴
D．补液用2：3：1液E．血清Na>150mmol/L 2+
9．当脱水酸中毒初步纠正后患儿出现疲倦乏力腹胀要考虑：（C）
A．输液过多B．低钠血症C．低钾血症D．低钙血症E．低镁血症
10．腹泻严重脱水扩容液量是：（B）
A．10ml/kg B．20ml/kg C．30ml/kg D．40ml/kg E．50ml/kg
11．关于低渗脱水哪项是不正确的？（E）
A．休克症状显著B．口渴不著C．血清钠<130mmol/L
D．尿量减少E．前囟凹陷不著
12．注射结核菌素皮内试验，判定阳性反应的时间为：（C）
A．24～36小时B．72小时后C．48～72小时
D．36～48小时E．24小时以后
13．小儿时期的结核病，最多见于哪一类型？（E）
A．结核性胸膜炎B．浸润性肺结核C．粟粒性肺结核
D．干酪性肺炎E．原发综合征
14．下列哪项不是药物预防小儿结核病的指征？（A）
A．PPD试验阴性，血沉升高B．新近PPD转阳
C．未接种BCG，而PPD呈强阳性D．与开放性肺结核家庭成员接触
E．有结核中毒症状，PPD试验阳性，肺部X线阴性
15．2岁时小儿的HbF为：（D）
5%
．小于E2% ．小于D70% ．C30% ．B10% ．A．
16．下列何种食物含铁量高且易吸收？（E）
A．牛奶B．鸡蛋C．豆类D．疏菜E．肉类
17．急性链球菌感染后肾炎的主要临床表现是：（C）
A．高血压、血尿、蛋白尿B．蛋白尿、高血压
C．浮肿、高血压、血尿、蛋白尿D．少尿、浮肿、高血压
E．少尿、浮肿、蛋白尿
18．10岁男孩患急性肾炎，近两天尿变少，气急，不能平卧。体检：呼吸48次/分，心率100次/分，两肺后下可闻少许中小水泡音，肝右肋下2cm，最可能为急性肾炎伴：（D）A．代谢性酸中毒B．肺炎C．支气管炎
D．严重循环充血E．急性肾功能不全
19．新生儿硬肿症皮肤硬肿的特点是：（C）
A．暂时性水肿B．为局限性水肿
C．皮肤紧贴皮下组织，硬肿色暗红D．水肿压之明显凹陷
E．中央先硬结，后转为软化
20．新生儿败血症国内最常见的病原菌是：（B）
A．溶血性链球菌B．葡萄球菌
C．大肠杆菌D．厌氧菌E．肺炎链球菌
21．12天新生儿，胎龄38周，体重2400g，因不吃、不哭、反应差、体温不升2天，抽搐3次收入院。查体：皮肤巩膜黄染，前囟隆起，脐部有少许脓性分泌物，肝右肋下3cm，/L，中性0.70，血钙2.2mmol/L（8.8mg/dl），9101cm脾左肋下，血白细胞总数15×血清胆红素221μmol/L（13mg/dl），血清谷丙转氨酶25U，诊断为（C）
A．早产儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症
B．低出生体重儿、新生儿硬肿症、新生儿低钙血症
C．足月小样儿，新生儿败血症、化脓性脑膜炎
D．新生儿硬肿症、新生儿败血症、新生儿肝炎
E．新生儿颅内出血
22．麻疹传染性最强时期为：（B）
A．潜伏期B．前驱期C．出疹期
D．恢复期E．发热后2周内
23．6个月小儿，咳嗽2天，发热1天，T 38℃，痰多，两肺少量大、中湿罗音，最可能是：（B）
A．肺炎B．支气管炎C．上呼吸道感染
D．支气管扩张E．哮喘
24．下列哪项不是流感嗜血杆菌肺炎的特点？（D）
A．多见于<4岁小儿B．全身中毒症状重C．痉挛性咳嗽
D．外周血细胞减少，以分叶为主E．由流感嗜血杆菌引起
25．目前对支原体疗效最好的抗生素是：（B）
A．万古霉素B．大环内酯类C．氨基糖甙类
D．苯唑青霉素E．磺胺类
26．下列哪一项与新生儿肺透明膜病发病机理有关：（E）
A．可见肺不张，肺水肿，肺血管病和出血
B．肺泡上皮坏死程度随病情而加重
C．透明膜形成初起为斑片状后转为播散
D．在恢复过程中，肺泡表面开始出现表面活性物质，并逐渐增加
E．肺表面活性物质不足，肺泡表面张力增加，致呼吸困难
27．下列哪一项不是颅内出血的后遗症？（E）
A．癫痫B．脑瘫C．智力低下
D．视力或听力障碍E．低血糖
28．以下哪一条不是甲状腺功能减低症的临床特征？（E）
A．生长发育落后B．智能迟滞C．便秘
D．皮肤干冷E．掌纹呈通贯掌
29．苯丙酮尿症可经尿三氯化铁试验筛查是因尿中有苯丙酮酸排出，它是因苯丙氨酸代谢酶缺陷所致的：（D）
A．底物蓄积B．底物不足C．终产物不足
D．中间或旁路代谢产物堆积E．以上都不是
30．处理新生儿生理性黄疸最常用的方法：（E）
A．使用白蛋白B．使用血浆C．光照疗法
D．使用能量合剂E．以上都不是
31．生后2天小儿，出现黄疸，肝脾肿大，血总胆红素15mg/dl，血型A型，Rh阳性，直接抗人体球蛋白试验阴性，直接抗人球试验改良法阳性，抗体释放试验阳性，释放出IgG抗A体，此患者诊断是：（B）
A．新生儿生理性黄疸B．新生儿ABO溶血病
C．新生儿Rh溶血病D．新生儿肝炎早期
E．新生儿早期败血症
32．发生新生儿核黄疸最重要的影响因素是：（B）
A．新生儿的成熟度B．血清间接胆红素浓度
C．血浆白蛋白量D．血液酸硷度
E．血脑屏障的成熟度
33．关于新生儿的免疫功能，以下哪项是错误的？（D）
A．皮肤粘膜薄嫩，易被擦伤
B．脐部为开放伤口，细菌容易繁殖并进入血液
C．血清补体含量低
D．IgA、IgM、IgG不能通过胎盘，故易患呼吸道和消化道感染，对传染病也无抵抗力E．T细胞对特异性外来抗原应答差
34．法乐氏四联症发生昏厥的主要原因是：（E）
A．右心室肥厚B．主动脉骑跨
C．室间隔缺损大小D．室间隔缺损的部位
E．肺动脉狭窄漏斗部痉挛
）E（．与风湿热有关的细菌感染是：35．
A．金黄色葡萄球菌B．白色葡萄球菌
C．肺炎球菌D．流感杆菌
E．A组乙型溶血性链球菌
36．急性风湿热无心脏炎的患儿，使用Aspirin的总疗程是：（B）
A．1～2周B．3～6周C．6～8周
D．8～10周E．大于12周
37．下列哪一种先天性心脏病的血流动力学改变是右心房、右心室、肺循环、左心房血流量增多，而左心室、体循环血流量减少？（D）
A．肺动脉狭窄B．动脉导管未闭C．法洛四联症
D．室间隔缺损E．房间隔缺损
38．川崎病死亡的主要原因是：（B）
A．无菌性脑膜炎B．心肌梗塞C．肝炎及肝功能衰竭
D．肾功能衰竭E．以上都不是
39．营养不良合并腹泻时，最可能出现的是：（A）
A．低血钾B．高血钠C．低氯血症
D．高渗性失水E．低血钙
40．下列哪一种实验室检查对于营养不良的早期诊断最灵敏： C
A 血清白蛋白
B 血浆胆固醇
C 胰岛素样生长因子-1（IGF-I）
D 血清免疫球蛋白
E 以上都不是
41．下列那一点不是导致儿童肥胖症的常见病因： A
A 内分泌紊乱或代谢性疾病
B 摄入过多
C 运动过少
D 遗传因素
E 心理因素
42．女婴6个月，鼻塞流涕1天，半天来抽搐3次，抽时两眼上翻，面肌、眼肌及四肢肌分钟，抽止后仍吃奶。生后人工喂养。体检：营养发育中，枕后秃发，前2-3抽动，持续
囟2.5cm×2.5cm，咽轻充血，颈无抵抗。于体检时患儿再次抽搐。此时最妥当的处理原则应为：（ C ）
A. 先用维生素D，同时补充钙，再吸氧
B. 先补钙，同时吸氧、止惊，然后用维生素D
C. 先止惊并缓慢静脉注射钙剂，后改口服钙3~5天，再用维生素D
D. 积极迅速补钙继之止惊，后即用维生素D
E. 先补钙剂与维生素D，然后止惊、吸氧
43．维生素D缺乏性佝偻病的骨骼改变，下列哪项叙述是不正确的? （）A 个月出现鸡胸或漏斗胸生后2-3 A
6个月枕部乒乓头 B 于生后3～8-9个月出现方头 C 生后岁半后前囟仍未闭1 D
岁才出齐出牙可延迟到1岁,或到3E
（44．肾病综合征治疗时应注意：A）0.5g/kg.d B．高蛋白饮食C．蛋白量限制在A．低盐饮食
．卧床至水肿消退．高热卡饮食ED
型题：B
B．正细胞性贫血A．大细胞性贫血
．大细胞低色素性贫血C．小细胞低色素性贫血D ．小细胞正色素性贫血E (A) 45．营养性巨幼红细胞性贫血
（）B46．急性溶血性贫血
的血制品．避免输注含A．免疫球蛋白替代疗法BIgA C．骨髓移植
D．应用胸腺素E．脱敏治疗
）A（．对全丙种球蛋白低下血症的治疗主要是：47．
48．对选择性IgA缺乏的处理原则是：（B）
A．动脉导管未闭B．肺动脉高压
C．主动脉缩窄D．肺动脉狭窄E．右心室肥厚
49．心前区有抬举性冲动感多示（E）
50．股动脉搏动微弱或消失，下肢血压低于上肢，提示：（C）
二、名词解释：（5分）
1．Roger病：发生于室间隔肌部小型缺损，无明显症状，仅活动后稍感疲乏，生长发育一般不受影响。体检胸骨左缘第三四肋间听到响亮粗糙的全收缩期杂音。（1分）
2．微小病变型肾病综合征：是小儿NS患儿常见的病理类型，光镜下肾小球改变轻微，电镜下可见足突融合。（1分）
3．Wasting：体重低于同性别、同身高参照人群值的均数减2个标准差，但高于或等于均数减3个标准差为中度消瘦，低于均数减3个标准差为重度。（1分）
4．DiGeorge综合征：是因第3，4咽囊胚胎时发育不良致胸腺和甲状旁腺不发育或发育不良伴大血管发育异常和下颌骨发育不良。（1分）
5．染色体畸变病：是先天性染色体数目或结构畸变所致的疾病。（1分）
三、问答题：（45分）
1．1岁以内婴儿应行哪几种预防接种及其接种时间？（7分）
答：卡介苗（2～3天～3个月）（1.5分）
脊髓灰质炎减毒活疫苗（2、3、4月）（1.5分）
麻疹减毒活疫苗（8月）（1分）
百白破混合疫苗（3、4、5）（1.5分）
乙肝疫苗（0、1、6）（1.5分）。
2．婴儿易发生缺铁性贫血的原因。（7.5分）（每点1.5分）
答：⑴先天性储铁不足：多见于早产、双胎、胎儿失血和孕母严重缺铁性贫血。．
⑵铁摄入量不足：未及时添加辅食
⑶生长发育快
⑷铁吸收障碍：食物搭配不合理影响铁的吸收，慢性腹泻增加铁的排泄。
⑸铁丢失过多：牛奶蛋白过敏、肠息肉、美克尔憩室、膈疝，钩虫病等肠道慢性失血是铁丢失过多的原因
3．试述新生儿病理性黄疸的特点。（7.5分）（每点1.5分）
答：⑴黄疸在出生后24小时内出现；
⑵重症黄疸，血清胆红素>205.2～256.5μmol/L，或每日上升超过85μmol/L（5mg/dl）
⑶黄疸持续时间长（足月儿>2周，早产儿>4周）；
⑷黄疸退而复现；
⑸血清结合胆红素>26μmol/L（1.5mg/dl）
4．左向右分流型先天性心脏病的共同特点是什么？（8分）（每点2分）
答：⑴一般情况下无青紫，当哭闹、患肺炎或心功能不全时，右心压力高于左心，即可出现青紫。
⑵心前区有粗糙的收缩期杂音，于胸骨左缘最响。
⑶肺循环量增多，易患肺炎，X线检查见肺门血管影增粗。
⑷体循环血流量减少，影响生长发育。
5．男孩，8岁，发热，眼睑水肿3天，伴尿少，尿色深。尿常规：蛋白（++）、红细胞（+++），
白细胞少许。2小时前诉头痛，呕吐2次，视物模糊，体检：体温38℃，血压160/110mmHg （21.4/14.6kpa），神志不清，四肢小抽动，瞳孔等大，全身有轻度非凹陷性水肿，心率84
次/分，双肺无罗音，病理反射阴性。
本例最可能诊断是什么？请写出诊断依据及治疗措施（共15分）
答：诊断：急性肾小球肾炎高血压脑病（5分）
诊断依据：
⑴8岁（0.5分）
⑵发热、水肿、尿少、尿色深，头痛、呕吐、视（2分）
⑶尿常规：蛋白（++）、红细胞（+++），白细胞少许（0.5分）
⑷血压160/110mmHg（21.4/14.6kpa），神志不清，四肢小抽动，病理反射阴性。（2分）
治疗措施
1．一般处理：休息、尿少、尿色深，头痛、呕吐、视（1分）
2．抗生素清除病灶残存细菌（1分）
3．止惊：鲁米那（1分）
4．降压；硝普钠（1分）
5．脱水：呋塞米（1分）
儿科期末考试试题
儿科期末考试试题 LEKIBM standardization office【IBM5AB- LEKIBMK08- LEKIBM2C】
儿科理论考试第一套试题 一、多选题：（50分，每题1分） 1．婴儿期易患消化紊乱、营养不良的原因是：（A） A．生长发育最迅速，但消化功能未成熟 B．母乳不足 C．婴儿偏食 D．未及时添加辅食 E．呕吐 ? 2．学龄前期应注意预防哪些疾病（E） A．龋齿 B．缺铁性贫血 C．寄生虫病 D．A和B E．A和B和C ? 3．麻疹疫苗初种年龄为：（E） A．出生后1～2天 B．5个月 C．6个月 D．7个月 E．8个月 ? 4．在妊娠的哪一时期，对母亲的不利因素最容易造成胎儿的先天畸形（A）A．妊娠早期 B．妊娠中期 C．妊娠晚期 D．妊娠早中期 E．妊娠中晚期 ? 5．青春期生长发育最大特点是：（D） A．体格生长减慢 B．神经发育成熟 C．内分泌调节稳定 D．生殖系统迅速发育，并渐趋成熟 E．淋巴系统发育高峰 ? 6．最能反映骨骼发育的重要指标是：（E）
A．头围 B．胸围 C．牙齿数 D．坐高 E．身长 ? 7．下列哪一条是符合于牙齿的一般正常发育的（D A．乳牙共24只 B．最晚于8个月时开始出乳牙 C．9岁开始换牙 D．乳牙数=月龄-（4～6） E．乳牙最晚于岁出齐 ? 8．先天性心脏病出现左上肢及下半身紫绀、杵状指时，首先考虑是：（C）A．房间隔缺损 B．室间隔缺损 C．动脉导管未闭 D．法乐氏四联症 E．大血管错位 ? 9．以下哪一种病毒是小儿最常见病毒性肠炎致病原：（A） A．轮状病毒 B．腺病毒 C．柯萨奇病毒 D．埃可病毒 E．诺伏克病毒 ? 10．口服补液盐中葡萄糖的作用是：（D） A．调味 B．增加渗压 C．营养 D．有利于Na+和水吸收 E．改善肠道微生态 ? 11．中度脱水第一日补液量是：（C） A．60～90 ml/kg B．90～120 ml/kg C．120～150 ml/kg D．150～180 ml/kg E．180～210 ml/kg ?
儿科_病例分析
病例分析 1、病例分析: （5０分） 何XX，女，11岁。 主诉：浮肿、尿少7天。 现病史：患儿于3周前因受凉后咳嗽、伴发热（38℃+）、咽痛，当地医院诊为“急性扁桃体炎”，肌注青霉素及其他口服药，三天后热退。4+天前晨起家人发现患儿眼睑浮肿，逐日加剧，手、脚亦肿，尿量较平时减少，约1天2次，每次约一小酒杯，尿如茶色，但无尿频尿急及尿痛，起病后无头昏头痛，无皮疹及紫癜史，否认肝炎病史。平素体健，否认家族有肾炎病史。 体查：T 37℃，P 96次/分，BP 20/12kpa，Wt 48kg，R 22次/分，急性病容，嗜睡、较疲倦，呼吸尚平顺，能平卧，全身皮肤无黄染、眼睑明显浮肿，眼裂变细。咽充血+、扁桃体Ⅱ0、心律整，心率70次/分，心音有力，心尖部SM Ⅰ0～Ⅱ0/Ⅵ0柔和，无明显传导。双肺呼吸音清晰。腹稍胀，肝肋下仅及，质软，无触痛，腹水征（-），双下肢肿胀，胫前压之无凹陷。入院两小时后突然头痛，视物模糊，随即抽搐一次，测BP 20/14kpa。 化验：尿常规：蛋白+++，RBC+++、WBC++、透明管型+。 抗“O”1：833，血C3 0.1g/L，C40.3 g/L，血Na 138mmol/L，K+ 6.0mmol/L，Cl 108mmol/L，CO2 16mmol/L，BUN 25.7mmol/L，Glu 6.0mmol/L，Cr 186μmol/L，TP 65g/L，AST 70U ，ALT 58U，入院次日尿量150ml。 根据上述资料 1. 请作出本病例的诊断（20分），诊断依据（7.5分）和鉴别诊断（7分） 2. 写出本病例的长期医嘱（8分）和临时医嘱（7.5分）。 二、病例分析: （5０分） 诊断 1. 急性肾小球肾炎（10分） 2. 急性肾功能不全（5分） 3. 高血压脑病（5分） 4．肝损害查因（1分） 诊断依据：①学龄期儿童及前驱感染病史（1分） ②茶色尿，尿量↓，< 250ml/m2.d （1分） ③紧张性浮肿，BP↑↑（1分） ④尿改变：以RBC为主（1分） ⑤化验检查：血补体C3↓（1分） ⑥化验检查：BUN↑＞22 mmol/L，Cr↑，血K+↑（1分）
儿科护理学试卷及答案
儿科护理学复习题及参考答案 一、填空题：请把答案填在题中括号内。 1、小儿身长增长较快，1岁时约为（）cm,2岁时约为（）cm，2岁后平均每年增长为（）cm。 2、测量儿童身长时取立正姿势，双眼（），头部（），足跟靠拢，足尖分开约60度。 3、新生儿硬肿症是由于（）、（）、（）、（）等多种原因引起的皮肤和皮下脂肪变硬与水肿的一种疾病。 4、婴幼儿盆浴时应关上门窗，调节室温至（）左右，水温为（）℃，盆底最好铺毛巾以免滑动。 5、新生儿生理性黄疸是指生后（）天开始出现，（）天最明显，（）天消退。病理性黄疸一般发生时间为（） 6、小儿生长发育的一般规律有（）、（）、（）、（） 7、新生儿特殊生理状态是（）、（）、（）、（）。 8、手足搐搦症的主要临床表现最常见的是（）、（）、（） 9、小儿乳牙于生后（）开始萌出，于（）时出齐，共有（）个 10、重度脱水伴周围循环衰蝎时应迅速滴注或推注（），低渗性脱水，输液速度应（），高渗性脱水宜慢些，否则易发生（）。 11、婴儿生后1周内可有暂时性体重下降，约减少原来体重的（），常于生后（）日恢复到出生体重。 12、病房中如发现传染病患儿应及时( )，患儿污物及所住病室及时行( )，对曾与其接触过的易感儿应酌情作( )。 13、腹泻脱水时血钠浓度：高渗性脱水（），低渗性脱水（），等渗性脱水（） 14、卵圆孔瓣膜在解剖上关闭一般为生后（）个月。 15、对急性心衰病情严重者应（），等待心力衰竭控制（）周后，方可在床上适当活动。 16、咽结合膜热的病原体是（），疱疹性咽峡炎是由（）感染引起 二、判断题：请把√或×填在题后的括号内 1、身长的个体差异较大，若低于正常的20%以上为异常（） 2、心理学家将学龄期称为“第2反抗期”。（） 3、急性肾炎患儿家中带来的食物经医务人员允许方可食用。（） 4、女婴在生后3~5天可见阴道少量流血，连续5~7天消失，如出血时间延长或血量增多则应考虑新生儿出血症。（） 5、每次哺乳时应尽量让婴儿吸空一侧乳房，以保证吃够足量的营养素。（） 6、婴幼儿呼吸时多呈腹式呼吸，7岁后多数为胸腹式呼吸。（） 7、新生儿吞入羊水引起呕吐者可用4%苏打水洗胃。（） 8、新生儿的肾脏对酸、碱调节能力差，故易发生代谢性酸中毒。（） 9、肾病综合征的预期目标之一是2一3周内水肿渐减轻、消退，体液分布正常。（） 10、小儿液体分布与成人相比，不同之处主要是间质液较多。（） 11、凡小儿体温超过42℃为超高热。（） 12、目前国际通用的心肺复苏步骤为（A）呼吸，（B）呼吸道，(C）胸外按压恢复循环。（） 13、寒冷季节应加强对新生儿尤其是早产儿的保暖工作，产房温度不得低于22℃。（） 14、新生儿期女婴在生后3~5天可出现乳腺肿大，有的甚至挤出少量乳汁，此为生理 性乳腺肿大男婴无此现象。（）
中医药大学儿科学期末考试卷
南京中医药大学200X年中医儿科学课程期末考试试题5 南京中医药大学200X年中医儿科学课程试卷（Ｅ） 姓名专业年级学号得分 考试科目：中医儿科学 考试时间： 试题类型：本科期末 一、是非题：对题目的正确性作出判断，是打“√”、非打“╳”。（每题1分，计10分）1．小儿12岁时上下部量相等。（） 2．感冒夹惊的病机是邪陷厥阴。（） 3．麻疹为麻毒时邪所致，透疹时不可用温散补托之法。（） 4．水痘临床以发热、咳嗽、皮肤分批出现斑丘疹、水疱疹、结痂为特征。（） 5．痄腮患儿年长者可并发睾丸肿痛。（） 6．年龄小的儿童不能自诉畏寒，可以从其依偎母怀，倦缩而卧等姿态 改变测知。（） 7．新生儿期是指出生后1个月内的小儿。（） 8．辨别疳积有积无积主要是看腹部有无鼓胀。（） 9．水痘若不注意护理，抓破感染可引起脓胞疮。（） 10．一般早产儿的黄疸出现得早，消退得迟。（） 二、选择题 （一）A1型题：最佳选择题。从备选答案中选出一个最佳答案。（每题1分，计20分）11．哮喘反复发作的最主要内在因素是：（） A 肺气虚弱 B 脾虚气弱 C 肾虚不纳 D 痰饮留伏E遗传因素12．口疮风热乘脾证的选方是：（）
A泻心导赤汤B凉膈散C银翘散 D 泻黄散E清热泻脾散 13．患儿大便稀黄呈蛋花汤样，泻下急迫，气味秽臭。治疗首选方是：（） A 葛根黄芩黄连汤B芍药汤C白头翁汤 D 藿香正气散E葛根汤 14．资生健脾丸多用于治疗：（） A疳气 B 疳积 C 疳积脾虚夹虫积者 D 疳积脾虚夹气积者 E 干疳夹气滞者 15．厌食与疳证的共同点在：（） A均有食欲不振 B 病因多由于饮食不节，喂养不当 C常见脘腹胀满D均有明显消瘦E病机都属脾胃虚弱 16．6岁男孩，浮肿，尿少4天，突然出现头痛，呕吐，烦躁不安，继之抽搐，昏迷。血压140／100mmHg，其辨证为：（） A 风水相搏证 B 湿热内侵证 C 水气上凌心肺证 D 邪陷心肝证 E水毒内闭证 17．治疗麻疹初热期的首选方是：（） A银翘散B解肌透疹汤 C 透疹凉解汤D清解透表汤E宣毒发表汤 18．出疹性疾病中疹退后见有脱皮脱屑，无色素沉着的是：（） A麻疹 B 丹痧C风痧 D 水痘皮肤粘膜淋巴结综合征 19．水痘隔离期为：（） A疱疹消退后一周 B 发热消退后一周 C 疱疹出现后3天 D疱疹与结痂并见时E疱疹全部结痂 20．急性肾炎风水相搏证，浮肿先见于头面的原因是：（）E A风性向上B风邪上受C肺气失宣D肺气上逆E风邪兼夹水邪21．下列症状除哪项外，均为遗尿脾肺气虚证的临床表现？（）
儿科学病例分析题
儿科学病例分析 1.患儿女，8小时，因气促5小时，面色青紫 1小时入院。是第一胎第一产，孕30周自然分娩，Apgar评分8 分。5小时前开始气促，逐渐加剧，1小时前出现面色青紫来我院。查体：T37℃，P160次/分，R 80次/分，面色发绀，胸廓塌陷，呼吸困难，呼气性呻吟，心音强，律齐，未闻及杂音，双肺呼吸音低，可闻及少许湿罗音，腹平软，肝肋下2.5cm，脾肋下未及，脐带残端无渗血。试题： 1）写出该患儿的诊断。（2分） 2）需进一步作哪些检查？（2分） 4）简述该病治疗原则。（3分） 1）答：新生儿呼吸窘迫综合征（1分），早产儿（1分）。 2）答：①胸片（1分）；②肺表面活性物质测定，血气分析等（1分）。 3）答：治疗原则：①一般治疗：包括保温、补液、营养支持等（1分）；②氧疗（1分）；③表面活性物质替代治疗（1分）。 2.患儿女，3个月，因发热、咳嗽4天，加剧伴气急1天入院。4天前开始出现发热，同时咳嗽呈阵发性，体温波 动于39~40℃，今晨出现气促，尿量可。查体： T 39.0℃, R 80/min, P 150bpm. 可见鼻扇、三凹征、口围轻度发绀，面色苍灰。气管略偏向右侧。右肺可闻细湿罗音，左肺触觉语颤消失，呼吸音减弱、叩诊鼓音，腹平软，肝肋下3.5cm，质软，脾未及，颈软，克氏征（—）布氏征（—）巴氏征（+）。血常规： WBC 22.5×109/L, 中性粒细胞85%, 淋巴细胞 15%。血气分析：PH7.29 Po248mmHg Pco252mmHg BE-5mmol/L Na133mmol/L K3.9mmol/L 问题： 1)．试述该患儿的完整诊断。（3分） 2)．最有可能的病原菌是什么？（1分） 3)．试述该患儿治疗方案。（3分） 1)．答：急性重症肺炎（细菌性）（1分）伴左侧气胸（0.5分），Ⅱ型呼吸衰竭（0.5分），代性酸中毒（0.5分）， 低钠血症（0.5分）。 2)．答：金黄色葡萄球菌（1分）。 3)．答：治疗方案①呼吸衰竭的治疗：氧疗，监测血气（1分）；②抗感染治疗（1分）；③对症支持治疗：左侧胸腔引流，纠正酸中毒，营养支持，保持气道通畅等（1分）。 3.患儿女，3岁，生后反复发生呼吸道感染，于2岁体检时发现心脏杂音。PE：气尚平，两肺呼吸音清，胸骨左 缘2、3肋间Ⅲ－Ⅳ∕6连续性机器样杂音，肺动脉瓣区第二音亢进。胸片示肺门影增浓，肺动脉段凸出，心影略增大；心电图示左心室肥大、右心室略肥大。 1.该患儿的诊断（2分） 2.对诊断最有意义的检查（1分） 3.该疾病的血流动力学（4分） 答：1．先天性心脏病（动脉导管未闭）（1分），合并肺动脉高压？（1分） 2.心超（1分） 3. 左心房←肺静脉←肺循环↓↑左心室→主动脉→肺动脉←右心室↓体循环通过动脉导管血流自主动脉向肺动脉分流、再入肺循环，回到左房,舒期入左室,导致左室舒期负荷过重，因而左室、左房增大。（2分）由于分流肺循环血流量增多，体循环血流量减少（1分）。肺循环血流量增多,渐肺动脉高压,右心室肥大。（1分） 4.患儿，女，7个月，因发热2天伴惊厥2次入院。2天前始发热，体温40。C，次日有喷射性呕吐，精神软，胃 纳差，下午出现惊厥，共2次，为四肢小抽动，历时1-2分钟，抽后嗜睡状，故转来本院。病前无皮肤破损。 已接种BCG。体检：T 39。C，P 120次/分，R 30次/分，Wt 7Kg，头围44cm, 前囟2×2.5cm，隆起，心肺听诊无殊，肝肋下2cm，腹壁皮下脂肪0.9cm, 颈有抵抗，克氏征（+），布氏征（+），巴氏征（+）。血常规：WBC 20×109/L，N80%，L20%； CSF：外观微混，蛋白（++），WBC1500×106/L，N60%，L40%，糖0.3mmol/L。问题： 1)．该患儿的诊断是什么？（2分） 2)．该病确诊的依据是什么？（2分） 3)．简述该病治疗方案。（3分） 1)．答：化脓性脑膜炎（2分）。 2)．答：CSF涂片找到细菌（1分）或培养阳性（1分）。 3)．答：化脓性脑 膜炎治疗方案：①抗生素治疗（1分）；②对症支持治疗，包括退热、止惊、降颅压等治疗（1分）；③观察生命体征及是否出现并发症并及时处理（1分）。 5.患儿女，8月。因发热3天，抽搐1次入院。查体：嗜睡，T 39℃，前囟紧，颈抵抗，布氏征（+），克氏征（+）， 双侧巴氏征（+）。血常规：WBC 20×109/L，N80%，L20%，PLT167×109/L，Hb98g/L。CRP100mg/L。脑脊液：WBC 3060×106/L，N87%，糖2.0mmol/L，氯化物125mmol/L，蛋白1.5g/L。入院后予头孢曲松抗感染后病情好转，
儿科护理学考试试题及答案
13. 添加辅食不正确的是（ A 、 2个月加鱼肝油滴剂 C 、 4 个月加动物血 14. 蓝光灯照射不正确的方法是（ A 、床内温度预热至30~32C C 、全身裸露，充分暴露身体各部位 15. 衡量小儿营养状况最重要的指标是（ 、 3 个月加瘦肉 末 、 5 个月加蛋黄 、灯管距患儿皮肤 33-50cm 、每 2-4 小时测体温，箱温 1 次 D ） 2013-2014 学年度儿科护理学试题（护理中专班） 一、单项选择（每小题 1 分，共 40 分） 1. 乳牙出齐的年龄是（ D ） 7. 新生儿寒冷损伤综合征最关键的护理措施是（ A ） A 、复温 B 、合理喂养 C 、预防感染 D 、密切观察病情 8.5 岁小儿的体重是（ D ） A 、 12kg B 、 14kg C 、 16kg D 、 18kg 9. 婴儿停用洋地黄药物的指征是（ B ) A 、心率V 120次/分 B 、心率V 100次/分 C 心率V 80次/分 D 、心率V 60次/分 10.正常足月新生儿开始喂母乳的时间是（ D ） A 、生后2小时 B 、生后1.5小时 C 、生后1小时 D 、生后半小时 1 1 .重型腹泻不同于轻型腹泻最主要的是（ D ） A 、生后4 -6个月 2. 肺炎患儿的护理措施是（ D A 、疏通呼吸道 B 、正确输氧 3. 麻疹疫苗初种的年龄是 （ B A 、 6 个月 B 、 8 个月 4. 完全断奶的时间是（ B ） A 、 8-10 个月 B 、 10-12 个月 5. 肺炎患儿的护理诊断不正确的是 A 、活动无耐力 C 清理呼吸道无效 6. 前囟门隆起最常见于（ A 、 VitD 缺乏性佝偻病 B 、8 个月-1 岁 C 、1-1.5 岁 D ） C 、维持正常体温 D 、 ） C 、10 个月 、2-2.5 岁 以上都是 D 、12 个月 C 、 12-18 个月 A ） 、气体交换受损 、体温过高 D 、 18-24 个月 C ） B 、甲低患儿 C 、颅内压增高 D 、脱水患儿 A 、大便性质 B 、腹泻次数 C 、 12. 对于生理性黄疸描述错误的是 A 、生后24小时内出现 C 血清胆红素w 221umol/L 感染中毒症状 D 、水电解质紊乱程 度 ） 、 7-14 天消失（早产儿 3~4周） 、除轻度黄疸外一切情况正常
儿科护理学考试试题含答案
2013-2014学年度儿科护理学试题 一、单项选择题：（每小题1分，共40分） 1. 乳牙出齐的年龄是（） A、生后4 -6个月 B、8个月-1岁 C、1-1.5岁 D、2-2.5岁 2. 肺炎患儿的护理措施是（） A、疏通呼吸道 B、正确输氧 C、维持正常体温 D、以上都是 3. 麻疹疫苗初种的年龄是（） A、6个月 B、8个月 C、10个月 D、12个月 4. 完全断奶的时间是（） A、8-10个月 B、10-12个月 C、12-18个月 D、18-24个月 5. 肺炎患儿的护理诊断不正确的是（） A、活动无耐力 B、气体交换受损 C、清理呼吸道无效 D、体温过高 6.前囟门隆起最常见于（） A、VitD缺乏性佝偻病 B、甲低患儿 C、颅内压增高 D、脱水患儿 7.新生儿寒冷损伤综合征最关键的护理措施是（） A、复温 B、合理喂养 C、预防感染 D、密切观察病情 8.5岁小儿的体重是（） A、12kg B、14kg C、16kg D、18kg 9.婴儿停用洋地黄药物的指征是（） A、心率＜120次/分 B、心率＜100次/分 C、心率＜80次/分 D、心率＜60次/分 10.正常足月新生儿开始喂母乳的时间是（） A、生后2小时 B、生后1.5小时 C、生后1小时 D、生后半小时 11.重型腹泻不同于轻型腹泻最主要的是（） A、大便性质 B、腹泻次数 C、感染中毒症状 D、水电解质紊
乱程度 12.对于生理性黄疸描述错误的是（） A、生后24小时内出现 B、7-14天消失（早产儿 3~4周） C、血清胆红素≤221umol/L D、除轻度黄疸外一切情 况正常 13.添加辅食不正确的是（） A、2个月加鱼肝油滴剂 B、3个月加瘦肉末 C、4个月加动物血 D、5个月加蛋黄 14.蓝光灯照射不正确的方法是（） A、床内温度预热至30~32℃ B、灯管距患儿皮肤33-50cm C、全身裸露，充分暴露身体各部位 D、每2-4小时测体温，箱 温1次 15.衡量小儿营养状况最重要的指标是（） A、头围 B、胸围 C、身长 D、体重 16.不符合腹泻患儿护理诊断的是（） A、有效呼吸受损 B、腹泻 C、皮肤完整性受损 D、有体液不足的危险 17.小儿体格发育最快的时期是（） A、婴儿期 B、幼儿期 C、学龄前期 D、 青春期 18.不是肺炎并心衰的临床表现的是（） A、两眼上翻，前囟门隆起 B、极度呼吸困难， 烦躁 C、心率增快，＞16-180次/分 D、肝脏增大 19.低钙致惊厥时正确的护理方法是（） A、补VitD→补钙 B、补钙→补VitD C、止痉→补VitD→补钙 D、止痉→补钙 →补VitD 20.足月新生儿适宜的室温是（） A、18~20℃ B、20~22℃ C、22~24℃ D、24~26℃ 21. ORS溶液不宜用于（） A、预防脱水 B、新生儿 C、轻度脱水 D、以上 都不对
四川大学期末考试试题B卷-四川大学儿科学
四川大学期末考试试题B卷-四川大学儿科学
四川大学期末考试试题（A卷） （2005～2006学年第1学期） 课程号：5020210；课序号：课程名称：儿科学；任课教师：陈娟，等；成绩： 适用专业年级： 学生：122人；印题份数：130份；学号：姓名： 考试须知 四川大学学生参加由学校组织或由学校承办的各级各类考试，必须严格执行《四川大学考试工作管理办法》和《四川大学考场规则》。有考试违纪作弊行为的，一律按照《四川大学学生考试违纪作弊处罚条例》进行处理。 四川大学各级各类考试的监考人员，必须严格执行《四川大学考试工作管理办法》、《四川大学考场规则》和《四川大学监考人员职责》。有违反学校有关规定的，严格按照《四川大学教学事故认定及处理办法》进行处理。 1、判断小儿体格生长最常用的指标是： A. 运动能力； B. 体重、身高、头围、胸围等； C. 语言发育程度
D. 智力发育情况； E. 对外界的反应能力 2、小儿生长发育最快速的时期为： A. 学龄期； B.新生儿期； C. 婴儿期； D. 幼儿期； E. 学龄前期。 3、3个月婴儿体重5kg，按热量计算牛奶需要量是 A. 牛奶550ml，糖44g，水200ml； B. 牛奶700ml，糖55g，水200ml； C. 牛奶800ml，糖50g，水100ml； D. 牛奶450ml，糖44g，水300ml； E. 牛奶550ml，糖30g，水200ml。 4、肾病综合征最主要的病理生理改变是： A. 低蛋白血症； B. 高脂血症； C. 氮质血症； D. 大量蛋白尿； E. 非胶体渗透压增高。 5、儿童时期正常中性粒细胞与淋巴细胞比例发生二次交叉的年龄分别是： A. 生后4-6天及4-6个月； B. 生后4-6天及1-2岁； C. 生后4-6天及4-6岁 D. 生后4-6月及4-6岁； E. 生后4-6月及8-10岁。 6、下列哪项是肾炎性肾病的特点？ A. 全身浮肿，血白蛋白降低，补体正常； B. 血尿，高血压，血补体降低； C. 血中γ球蛋白增高，血沉正常，补体降低； D. 血胆固醇增高，血沉加快，补体增多； E. 显著浮肿，持续高血压，进行性贫血。
儿科典型病例分析
儿科典型病例分析 病例一蛋白质-能量营养不良 病史 1. 病史摘要： 杨××，女，10个月。主诉：体重不增 2 个多月。 患者近三月来反复腹泻、大便呈稀水样或蛋花样，每日十余次，病初有呕吐，治疗后好转，食欲尚可，进食即泻，小便多，明显消瘦，无抽搐。近2个月主要以米粉喂养，第一胎、第一产，足月顺产，出生体重3. 5 kg，母乳喂养至4个月，添加牛奶及米粉。 2. 病史分析： (1)患儿系婴儿，出生时生长发育正常，病程近2 月，生长缓慢，体重不增，病史中有反复腹泻，食欲尚可，但主要以米粉喂养，考虑蛋白质- 热能营养不良，应重点询问出生史，喂养史，了解辅食添加情况、如饮食的种类，数量；分析一天内热量、蛋白质、脂肪和碳水化合物摄人量；询问饮食习惯，有无偏食挑食等；了解伴随疾病及治疗的情况，寻找诱因和病因。 (2)病史特点：①女婴，10月婴儿。②有反复腹泻病史及喂养不当，以淀粉喂养为主，每日能量摄入不足。 (3)营养不良是一个复杂的临床综合征，常伴有全身各系统的功能紊乱及多种营养素的缺乏，因此在体检和实验室检查中应着重检查。 体格检查 1. 结果： T 36. 2℃，P 108次／分，R 28次／分，身高70cm，体重5kg。 精神欠佳，消瘦，皮下脂肪少，无水肿，皮肤松弛，弹性差，全身浅表淋巴结无肿大，前囟1cm×lcm，稍凹陷；头发稀少，干枯；双肺呼吸音清晰。心音有力，无杂音；腹软，腹壁皮下脂肪0. 2cm。肝脏肋下2. 5 cm，质软，脾脏肋下未及，肠鸣音亢进。 2.体检分析： (1)本病特点：生长发育落后于同龄儿，明显消瘦，体重减轻。皮肤松弛，弹性差，腹壁皮下脂肪少，肝脏偏大。.应考虑营养不良。 (2)本病例的阳性体征：消瘦，体重低，皮下脂肪少，皮肤弹性差，前囟凹陷。. 辅助检查 1. 结果： 实验室检查：血常规：WBC 5. 2×10９/L,、N 0. 40、L 0. 58,，Hb 87g/L；大便常规：黄色稀便；血生化：ALT 55. 2IU/L，AST 581U/L，GGT 871U/L，LDH 6191U/L，HBDH 2271U/L，TP 49g/L，ALB 29g/L；肾功能正常；血K+ 3. 5mmol/L、Na+ 131mmol/L,、Cl- 96mmol/L；空腹血糖3. 5mmol/L；乙肝两对半：阴性。 2. 辅助检查分析： 患者实验室检查显示血红蛋白87g/L，呈轻度贫血；血生化转氨酶等指标轻度升高，提示肝功能损害，乙肝两对半阴性可排除乙型肝炎；总蛋白与白蛋白降低示有低蛋白血症，血糖偏低，提示存在营养不良；血电解质钾、钠、氯均为正常低值可能与反复腹泻有关。 诊断与鉴别诊断
儿科护理学考试试题及答案
2013-2014 学年度儿科护理学试题 一、单项选择题：（每小题 1 分，共 40 分） 1. 乳牙出齐的年龄是（ ） A 、生后4 -6个月 B 、8个月-1岁 C 、1-1.5岁 D 、 2-2.5 岁 2. 肺炎患儿的护理措施是（ ） A 、疏通呼吸道 B 、正确输氧 C 、维持正常体温 D 、以 上都是 3.麻疹疫苗初种的年龄是 ） A 、 6 个月 B 、 8 个月 C 、 10 个月 D 、 12 个 月 4. 完全断奶的时间是（ ） A 、 8-10 个月 B 、 10-12 个月 C 、 12-18 个月 D 、 18-24 个月 5. 肺炎患儿的护理诊断不正确的是（ ） 水患儿 7. 新生儿寒冷损伤 综合征最关键的护理措施是（ ） 1 0 .正常足月新生儿开始喂母乳的时间是（ ） 后半小时 A 、活动无耐力 B 、气体交换受损 C 、清理呼吸道无效 6. 前囟门隆起最常见于（ A 、 Vit D 缺乏性佝偻病 D 、体温过高 ） B 、甲低患儿 C 、颅压增高 D 、脱 A 、复温 B 、合理喂养 C 、预防感染 D 、密切观察病情 8.5 岁小儿的体重是（ ） A 、 12kg B 、 14kg 18kg 9.婴儿停用洋地黄药物的指征是（ A 、心率V 120次/分 分 C 、心率V 80次/分 C 、 16kg D 、 ） B 、心率V 100次/ D 、心率V 60次/分 A 、生后2小时 B 、生后1.5小时 C 、生后1小时 D 、生
11. 重型腹泻不同于轻型腹泻最主要的是（） A、大便性质 B、腹泻次数 C、感染中毒症状 D、水电解质紊乱程度 12. 对于生理性黄疸描述错误的是（ A 、生后24 小时出现 3~4 周） C、血清胆红素w 221umol/L 情况正常 13. 添加辅食不正确的是（） A、2 个月加鱼肝油滴剂 C、4 个月加动物血 14. 蓝光灯照射不正确的方法是（ A、床温度预热至30~32 C C 、全身裸露，充分暴露身体各部位温 1 次 15. 衡量小儿营养状况最重要的指标是 A、头围 B、胸围 16. 不符合腹泻患儿护理诊断的是（ A 、有效呼吸受损 C 、皮肤完整性受损 17. 小儿体格发育最快的时期是（ A、婴儿期 B、幼儿期青春期 18. 不是肺炎并心衰的临床表现的是（ A、两眼上翻，前囟门隆起 烦躁 C、心率增快，〉16-180次/分 19. 低钙致惊厥时正确的护理方法是（ A、补VitD —补钙 C、止痉—补VitD —补钙 —补VitD B、7-14 天消失（早产儿 D 、除轻度黄疸外一切 B、3个月加瘦肉末 D、5个月加蛋黄 ） B、灯管距患儿皮肤33-50cm D、每2-4小时测体温，箱 ） C 、身长 D 、体重 ） B、腹泻 D 、有体液不足的危险 ） C、学龄前期 D、 ） B、极度呼吸困难， D、肝脏增大 ） B、补钙—补VitD D 、止痉—补钙 ） C、22~24 C D、
儿科护理学考试试题及答案复习进程
2016年度儿科护理学试题 学号姓名 (专业(类)日午考)考试时间：90分钟 题号一二三四五合分合分人复查人 应得 40 10 20 18 12 100 分 实得 分 评卷 人 一、单项选择题：（每小题1分，共40分） 1、.麻疹最常见的并发症是（） A ．肺炎 B ．喉炎 C ．心肌炎 D ．脑炎 E . 结核 2、急性肾炎患儿恢复上学的标准是 A ．水肿消退，肉眼血尿消失 B ．水肿消退，尿常规正常 C ．尿常规正 常，血压正常 D ．肉眼血尿消失，血沉正常 E ．水肿消退，尿蛋白正常 3、肺炎患儿的护理措施是（） A、疏通呼吸道 B、正确输氧 C、维持正常体温 D、以上都是 4、肺炎患儿的护理诊断不正确的是（） A、活动无耐力 B、体液不足 C、清理呼吸道无效 D、体温过高 5、婴儿停用洋地黄药物的指征是（） A、心率＜120次/分 B、心率＜100次/分 C、心率＜80次/分 D心率＜60次/分 6、不是肺炎并心衰的临床表现的是（） A、两眼上翻，前囟门隆起 B、极度呼吸困难，烦躁 C、心率增快，＞16-180次/分 D、肝脏增大 7、肺炎鼻导管给氧的方法是（） A、氧流量0.5-1L/min，氧浓度不超过40% B、氧流量2-4L/min，氧浓度不超过50% C、氧流量4-6L/min，氧浓度不超过60% D、以上都不是 8、引起新生儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是 A ．脑膜炎奈瑟菌 B ．流感嗜血菌 C ．肺炎链球菌 D ．大肠埃希菌 E ．铜绿假单胞菌 9、2岁内小儿心尖搏动的位置是（） A、胸骨左缘第4肋间隙锁骨中线外1~2cm处 B、胸骨左缘第4肋间隙锁骨中线上初 C、胸骨左缘第5肋间隙锁骨中线外1~2cm D、胸骨左缘第5肋间隙锁骨中线内0.5~1cm
儿科专业期末考试试题
儿科理论考试第一套试题 一、多选题：（50分，每题1分） 1．婴儿期易患消化紊乱、营养不良的原因是：（A） A．生长发育最迅速，但消化功能未成熟B．母乳不足 C．婴儿偏食D．未及时添加辅食 E．呕吐 2．学龄前期应注意预防哪些疾病？（E） A．龋齿B．缺铁性贫血C．寄生虫病 D．A和B E．A和B和C 3．麻疹疫苗初种年龄为：（E） A．出生后1～2天B．5个月C．6个月 D．7个月E．8个月 4．在妊娠的哪一时期，对母亲的不利因素最容易造成胎儿的先天畸形？（A）A．妊娠早期B．妊娠中期C．妊娠晚期 D．妊娠早中期E．妊娠中晚期 5．青春期生长发育最大特点是：（D） A．体格生长减慢B．神经发育成熟C．内分泌调节稳定D．生殖系统迅速发育，并渐趋成熟E．淋巴系统发育高峰 6．最能反映骨骼发育的重要指标是：（E） A．头围B．胸围C．牙齿数D．坐高E．身长 7．下列哪一条是符合于牙齿的一般正常发育的？（D A．乳牙共24只B．最晚于8个月时开始出乳牙 C．9岁开始换牙D．乳牙数=月龄-（4～6） E．乳牙最晚于1.5岁出齐 8．先天性心脏病出现左上肢及下半身紫绀、杵状指时，首先考虑是：（C）A．房间隔缺损 B．室间隔缺损
C．动脉导管未闭D．法乐氏四联症 E．大血管错位 9．以下哪一种病毒是小儿最常见病毒性肠炎致病原：（A） A．轮状病毒B．腺病毒C．柯萨奇病毒D．埃可病毒E．诺伏克病毒 10．口服补液盐中葡萄糖的作用是：（D） A．调味B．增加渗压C．营养 D．有利于Na+和水吸收E．改善肠道微生态 11．中度脱水第一日补液量是：（C） A．60～90 ml/kg B．90～120 ml/kg C．120～150 ml/kg D．150～180 ml/kg E．180～210 ml/kg 12．6个月小儿，咳嗽2天，发热1天，T 38℃，痰多，两肺少量大、中湿罗音，最可能是：（B） A．肺炎B．支气管炎C．上呼吸道感染 D．支气管扩张E．哮喘 13．9个月的婴儿未接种过卡介苗，结素试验呈阳性反应多表示：（E） A．对结核有免疫力B．近3周内初次感染结核 C．不会感染结核D．体内有陈旧性结核病灶 E．体内有活动性结核病灶 14．结脑最可靠的诊断依据是：（E） A．脑脊液静置24h有薄膜形成B．脑脊液改变呈糖和氯化钠同时降低 C．脑脊液外观呈毛玻璃状D．脑脊液中呈细胞数增多，淋巴细胞占大多数 E．脑脊液查到结核杆菌 15．根据WHO及我国暂定的标准，贫血是指：（E） A．新生儿Hb<145g/L B．1～4个月Hb<90g/L C．6个月～6岁Hb<110g/L D．6～14岁Hb<120g/L E．以上均是
儿科学病例分析题
1.患儿女，8小时，因气促5小时，面色青紫1小时入院。是第一胎第一产，孕30周自然分娩，Apgar评分8分。 5小时前开始气促，逐渐加剧，1小时前出现面色青紫来我院。查体：T37℃，P160次/分，R 80次/分，面色发绀，胸廓塌陷，呼吸困难，呼气性呻吟，心音强，律齐，未闻及杂音，双肺呼吸音低，可闻及少许湿罗音，腹平软，肝肋下2.5cm，脾肋下未及，脐带残端无渗血。试题：1）写出该患儿的诊断。（2分）2）需进一步作哪些检查？（2分）4）简述该病治疗原则。（3分） 1）答：新生儿呼吸窘迫综合征（1分），早产儿（1分）。2）答：①胸片（1分）；②肺表面活性物质测定，血气分析等（1分）。3）答：治疗原则：①一般治疗：包括保温、补液、营养支持等（1分）；②氧疗（1分）；③表面活性物质替代治疗（1分）。 2.患儿女，3个月，因发热、咳嗽4天，加剧伴气急1天入院。4天前开始出现发热，同时咳嗽呈阵发性，体温波动于 39~40℃，今晨出现气促，尿量可。查体：T 39.0℃, R 80/min, P 150bpm. 可见鼻扇、三凹征、口围轻度发绀，面色苍灰。气管略偏向右侧。右肺可闻细湿罗音，左肺触觉语颤消失，呼吸音减弱、叩诊鼓音，腹平软，肝肋下3.5cm，质软，脾未及，颈软，克氏征（—）布氏征（—）巴氏征（+）。血常规：WBC 22.5×109/L, 中性粒细胞85%, 淋巴细胞15%。血气分析：PH7.29 Po248mmHg Pco252mmHg BE-5mmol/L Na133mmol/L K3.9mmol/L 问题：1)．试述该患儿的完整诊断。（3分）2)．最有可能的病原菌是什么？（1分）3)．试述该患儿治疗方案。（3分） 1)．答：急性重症肺炎（细菌性）（1分）伴左侧气胸（0.5分），Ⅱ型呼吸衰竭（0.5分），代谢性酸中毒（0.5分）， 低钠血症（0.5分）。2)．答：金黄色葡萄球菌（1分）。3)．答：治疗方案①呼吸衰竭的治疗：氧疗，监测血气（1分）；②抗感染治疗（1分）；③对症支持治疗：左侧胸腔引流，纠正酸中毒，营养支持，保持气道通畅等（1分）。 3.患儿女，3岁，生后反复发生呼吸道感染，于2岁体检时发现心脏杂音。PE：气尚平，两肺呼吸音清，胸骨左缘2、 3肋间Ⅲ－Ⅳ∕6连续性机器样杂音，肺动脉瓣区第二音亢进。胸片示肺门影增浓，肺动脉段凸出，心影略增大；心电图示左心室肥大、右心室略肥大。1.该患儿的诊断（2分）2.对诊断最有意义的检查（1分）3.该疾病的血流动力学（4分） 答：1．先天性心脏病（动脉导管未闭）（1分），合并肺动脉高压？（1分）2.心超（1分） 3. 左心房←肺静脉←肺循环↓↑左心室→主动脉→肺动脉←右心室↓体循环通过动脉导管血流自主动脉向肺动脉分流、再入肺循环，回到左房,舒张期入左室,导致左室舒张期负荷过重，因而左室、左房增大。（2分）由于分流肺循环血流量增多，体循环血流量减少（1分）。肺循环血流量增多,渐肺动脉高压,右心室肥大。（1分） 4.患儿，女，7个月，因发热2天伴惊厥2次入院。2天前始发热，体温40。C，次日有喷射性呕吐，精神软，胃纳差， 下午出现惊厥，共2次，为四肢小抽动，历时1-2分钟，抽后嗜睡状，故转来本院。病前无皮肤破损。已接种BCG。 体检：T 39。C，P 120次/分，R 30次/分，Wt 7Kg，头围44cm, 前囟2×2.5cm，隆起，心肺听诊无殊，肝肋下2cm，腹壁皮下脂肪0.9cm, 颈有抵抗，克氏征（+），布氏征（+），巴氏征（+）。血常规：WBC 20×109/L，N80%，L20%； CSF：外观微混，蛋白（++），WBC1500×106/L，N60%，L40%，糖0.3mmol/L。问题：1)．该患儿的诊断是什么？ （2分）2)．该病确诊的依据是什么？（2分）3)．简述该病治疗方案。（3分） 1)．答：化脓性脑膜炎（2分）。2)．答：CSF涂片找到细菌（1分）或培养阳性（1分）。3)．答：化脓性脑膜炎治 疗方案：①抗生素治疗（1分）；②对症支持治疗，包括退热、止惊、降颅压等治疗（1分）；③观察生命体征及是否出现并发症并及时处理（1分）。 5.患儿女，8月。因发热3天，抽搐1次入院。查体：嗜睡，T 39℃，前囟紧张，颈抵抗，布氏征（+），克氏征（+）， 双侧巴氏征（+）。血常规：WBC 20×109/L，N80%，L20%，PLT167×109/L，Hb98g/L。CRP100mg/L。脑脊液：WBC 3060×106/L，N87%，糖2.0mmol/L，氯化物125mmol/L，蛋白1.5g/L。入院后予头孢曲松抗感染后病情好转，体温下降，精神转好。入院第7天患儿体温再次升高至39.5℃，伴抽搐1次，查体示前囟隆起。复查脑脊液示WBC 15×106/L，N33 %，蛋白0.4g/L。问题：1）写出该患儿的完整诊断。（2分）2）进一步需完善哪些检查？（2分）3）简述此患儿的治疗计划。（3分） 1）化脓性脑膜炎（1分）合并硬膜下积液（0.5分）；轻度贫血（0.5分）2）头颅CT（0.5分）；血培养、脑脊液培养（0.5分）；血气电解质（0.5分）。必要时可查血清铁；骨髓穿刺铁染色（0.5分）。3）继续头孢曲松方案抗感染，若有病原菌培养及药敏结果可酎情修改抗生素方案，至脑脊液正常后一周停药（1分）。查CT确认有硬膜下积液后，因患者已有相应症状，应予穿刺放液（1分）。密切观察病情变化，及时进行退热、抗惊厥等对症支持治疗（1分）。 6.患儿女，9个月，因发热，咳嗽3天伴气促1天入院。患儿3天前发热，体温持续在39～40℃之间，咳嗽较剧，无 痰，无抽搐。曾去当地医院就诊，用氨苄青霉素，头孢拉定静滴2天，无效。今起咳嗽加重并出现气急，哭吵不安，
儿科护理学试题汇总
《儿科护理学》考试复习题及答案 一、填空题： 1.小儿身长增长较快，1岁时约为（75）cm,2岁时约为（85）cm，2岁后平均每年增长为（5~7.5）cm。 2.测量儿童身长时取立正姿势，双眼（平视正前方），头部（保持正直位置），足跟靠拢，足尖分开约60度。 3.新生儿硬肿症是由于（受寒）、（早产）、（感染）、（缺氧）等多种原因引起的皮肤和皮下脂肪变硬与水肿的一种疾病。 4.婴幼儿盆浴时应关上门窗，调节室温至（25℃）左右，水温为（38～40 ）℃，盆底最好铺毛巾以免滑动。 5.新生儿生理性黄疸是指生后（2~3）天开始出现，（4~5）天最明显，（7~14 ）天消退。病理性黄疸一般发生时间为（出生24小时内） 6.小儿生长发育的一般规律有（连续性与阶段性）、（各系统器官发育不平衡）、（顺序规律）、（个体差异） 7.新生儿特殊生理状态是（生理性体重下降）、（生理性黄疸）、（生理性乳腺肿大）、（阴道流血）。 8.手足搐搦症的主要临床表现最常见的是（惊厥）、（喉痉挛）、（手足搐搦） 9.小儿乳牙于生后（6个月左右）开始萌出，于（2~2.5岁）时出齐，共有（20）个 10.重度脱水伴周围循环衰蝎时应迅速滴注或推注（等张含钠液），低渗性脱水，输液速度应（快），高渗性脱水宜慢些，否则易发生（慢）。 11.婴儿生后1周内可有暂时性体重下降，约减少原来体重的（3%～9%），常于生后（7～10 ）日恢复到出生体重。 12.病房中如发现传染病患儿应及时（隔离或转院），患儿污物及所住病室及时行（消毒处理），对曾与其接触过的易感儿应酌情作（被动免疫）。 13.腹泻脱水时血钠浓度：高渗性脱水（＞150mmol/L），低渗性脱水（＜130 mmol/L），等渗性脱水（130一150 mmol/L） 14.卵圆孔瓣膜在解剖上关闭一般为生后（5～7）个月。 15.对急性心衰病情严重者应（绝对卧床休息），等待心力衰竭控制（ 2 ）周后，方可在床上适当活动。 16.咽结合膜热的病原体是（腺病毒），疱疹性咽峡炎是由（柯萨基病毒）感染引起 二、判断题： 1.身长的个体差异较大，若低于正常的20%以上为异常（×） ）√反抗期”。（2心理学家将学龄期称为“第2. ）√ 3.急性肾炎患儿家中带来的食物经医务人员允许方可食用。（ 如出血时间延长或血量增多则应天消失，天可见阴道少量流血，连续5~74.女婴在生后3~5 ）×考虑新生儿出血症。（ ）√ 5.每次哺乳时应尽量让婴儿吸空一侧乳房，以保证吃够足量的营养素。（）√婴幼儿呼吸时多呈腹式呼吸，6.7岁后多数为胸腹式呼吸。（ 7.新生儿吞入羊水引起呕吐者可用4%苏打水洗胃。（×） 8.新生儿的肾脏对酸、碱调节能力差，故易发生代谢性酸中毒。（√） 9.肾病综合征的预期目标之一是2一3周内水肿渐减轻、消退，体液分布正常。（×）
主管护师考试 儿科护理学重点总结
儿科护理学重点总结 第一单元绪论 第一节小儿年龄分期及各期特点 围生期：胎龄满28周（体重≥1000g）至出生后7天 （一）胎儿期：受精卵形成至小儿 （二）新生儿期：出生后脐带结扎开始到足28天 1.发病率、死亡率高，尤其生后第一周 2.围生期死亡率是衡量产科新生儿科质量的重要标准 （三）婴儿期：出生后到满1周岁 （四）幼儿期：1周岁后到满3周岁 （五）学龄前期：3周岁后到6～7周岁。 （六）学龄期：从入小学起（6～7岁）到青春期（13～14岁）开始之前 （七）青春期：青春期第二性征出现至生殖功能基本发育成熟，身高停止增长第二单元生长发育 第一节生长发育规律 婴儿期是第一个生长高峰；青春期出现第二个生长高峰。 连续性和阶段性，各系统器官发育的不平衡性，顺序性（由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂），个体差异 第二节体格生长 （一）体格生长的指标 1.体重计算公式： <6月龄婴儿体重（kg）＝出生体重+月龄×0.7kg 7～12个月龄婴儿体重（kg）＝6 +月龄×0.25kg 2岁～青春前期体重（kg）＝年龄×2 + 8（7）kg 2.身高：新生儿50cm 1岁75cm 2岁85cm 2～12岁身长计算公式身长（cm）＝年龄×7 + 70 3.头围：眉弓上方、枕后结节绕头一周。在2岁前最有价值。 新生儿头围34cm，3个月40cm，1岁46cm，2岁48cm
（二）骨骼的发育 1.囟门前囟：出生时1.5～2cm，1—1.5岁闭合。 后囟：6～8周闭合；颅骨骨缝3～4个月闭合。 2.脊柱的发育：3个月抬头颈椎前凸；6个月会坐胸椎后凸；1岁会走腰椎前凸。 3.长骨骨化中心的发育：1—9岁腕部骨化中心的数目为其岁数加1 头状骨、钩骨（3个月左右）；下桡骨骺（约1岁）；三角骨（2-2.5岁）；月骨（3岁）；大、小多角骨（3.5-5岁）；舟骨（5-6岁）；下尺骨骺（6-7岁）；豆状骨（9-10） （三）牙齿的发育 2岁内乳牙数为月龄减4～6。 恒牙的骨化从新生儿时开始；6岁萌出第一磨牙。 （小儿克氏征阳性是正常：3～4个月前； 小儿巴氏征阳性在何时为生理现象：2岁之前； 小儿出现第一个条件反射是吸吮动作） 第三单元儿童保健 婴儿期计划免疫 重点:计划免疫概念 出生：卡介苗，乙肝疫苗 1月龄：乙肝疫苗 2月龄：脊髓灰质炎三型混合疫苗 3月龄：脊髓灰质炎三型混合疫苗，百白破混合制剂 4月龄：脊髓灰质炎三型混合疫苗，百白破混合制剂 5月龄：百白破混合制剂 6月龄：乙肝疫苗 8月龄：麻疹减毒疫苗 第四单元儿童营养 宏量元素：钙磷镁钠钾氯硫 微量元素：碘锌铁