医学影像学典型病例分析(含X、CT、MRI、DSA片)
一、神经系统病例分析
1、女性患者，42岁，感头痛、头晕2年，头颅CT 检查如下。请写出诊断及CT 表现。
2、男性患者，30岁，发生交通事故，急查头颅CT 如下所
示。请写出诊断、CT 表现及鉴别诊断（包括病名及鉴别要点）。
3、男性患者，9岁，头痛、呕吐20余天，MRI 检查如下图
所示，请写出诊断及MRI 表现。
4、男性患者，53岁，感右侧肢体活动不灵、记忆力下降、
失写半个月，MRI 检查如下，
请写出诊断、MRI 表现及鉴别诊断（包括病名及鉴别要
点）。
5、女性患者，75岁，进行性右耳听力下降2年。如下图所
示，请写出诊断及MRI 表现。
6、女性患者，48岁，走路不稳伴记忆力下降十年。MRI 检
查如下。请写出诊断、MRI 表现及鉴别诊断（包括病名及鉴别要点） 。
7、女性患者，12岁，反复右颞区疼痛伴右耳流脓1年，加
重4天，无发热。请写出诊断及MRI 表现。
8、男、49岁，性功能减退1年半，双眼视力下降、头晕4月。请写出诊断及MRI 表现。
9、男性患者，50岁，自述肢体麻木、酸胀感2年伴感觉减退。MRI 检查如下图所示。请写出诊断及MRI 表现。
10、患者女性，36岁，感右肢麻木无力3年，伴左肢麻木
无力2年。MRI检查如下，请写出诊断及MRI表现。
一、神经系统病例分析
1、脑膜瘤。CT表现：①双侧顶区矢状窦旁可见半球形病灶，
广基底与大脑镰相连；②平扫呈一较高密度病灶，边界
清楚；③增强后病灶明显均匀强化；病灶周围可见低密
度的水肿区，无强化。
2、额、颞、枕、顶急性硬膜下血肿合并蛛网膜下腔出血。
CT表现：①有外伤史；②额、颞、枕、顶颅骨内板下
方新月形高密度影，上纵裂蛛网膜下腔亦可见高密度
影；③占位效应明显，右侧侧脑室受压变窄，中线结构
明显左移。④右侧颞部皮下血肿，颅骨未见明显骨折。
需与硬膜外血肿相鉴别，硬膜外血肿：①外伤后常合并
骨折；②呈梭形或双凸透镜形高密度影；③血肿范围局
肿块，类圆形，边界清楚，呈稍长T1、稍长T2信号，信号欠均匀；②第四脑室受压变形常向前上方移位，伴有不同程度的梗阻性脑积水；③肿瘤无明显坏死、出血、钙化；④增强检查后肿瘤明显不均匀强化，边界更清晰，病灶周围无明显水肿，肿瘤可沿脑脊液种植转移；⑤成人的髓母细胞瘤有时表现不典型。
4、左侧枕叶胶质瘤。MRI 表现：①左侧枕叶见一占位性病
变，边界欠清，形态不规则；②T 1 WI 为混杂低信号，T 2 WI 为混杂高信号，病灶周围有轻度水肿，占位征象明显，左侧侧脑室受压上移，中线结构轻度向对侧偏移；③Gd-DTPA 增强扫描病灶不规则厚壁强化。应需与脑脓肿、脑膜瘤相鉴别：脑脓肿薄壁环形强化，内壁光滑较具特征；脑膜瘤一般强化较均匀，并可见脑膜尾征可资鉴别。 5、右侧听神经鞘瘤。MRI 表现：①右侧桥小脑角区类圆形
肿块，边界尚清；②T 1 WI 呈稍低信号，T 2 WI 呈稍高信号；③增强后显著不均匀强化，边界更清晰；④右侧内听道扩大，可见肿块部分伸入其内，增强后冠状面显示更清楚。
6、交通性脑积水。MRI 表现：脑室系统普遍扩大，脑沟变
浅或消失，第三脑室，双侧脑室体部和第四脑室扩张，T 1 WI 呈明显低信号，TT 2 WI 呈明亮高信号，信号均匀一致，脑室旁脑白质可见轻度间质水肿，增强后未见明显异常强化影。需与梗阻性脑积水鉴别：梗阻性脑积水，阻塞近侧脑室扩大，远侧脑室正常；当阻塞段位于第四脑室出口时鉴别困难，需要结合多轴面以及增强判断第四脑室与蛛网膜下腔的通畅情况。
7、右侧颞叶脑脓肿。MRI 表现：①右侧颞叶占位性病变，
边界尚清，可见环壁；②T 1 WI 为不均匀较低信号，环呈等信号，周围脑组织水肿呈低信号；T 2 WI 中央呈高信号，环呈低信号，周围水肿呈高信号；③增强后环壁呈均匀环形强化，环内壁光滑，厚薄均匀一致，中央脓液及周围水肿无强化；④占位征象明显，右侧侧脑室明显受压变窄，中线结构向左侧偏移。
8、垂体腺瘤。MRI 表现：①垂体窝扩大，鞍内及鞍上可见
实性占位性病变，边界清楚；②T 1 WI 呈等信号，T 2 WI 为等略高信号；③增强扫描后病灶中度均匀强化，垂体柄受压显示不清，视交叉受压，冠状面可见“束腰征”，双侧海绵窦轻度受累。
9、T6-7水平髓外硬膜内肿瘤：考虑脊膜瘤。MRI 表现：①
T6-7水平椎管内局灶性软组织块影，范围较局限；②脊髓受压变形、移位，肿块侧蛛网膜下腔增宽，对侧狭窄；③病灶T 1 WI 呈等信号，T 2 WI 呈等或略高于脊髓信号；④Gd-DTPA 增强呈明显较均匀强化；⑤肿瘤宽基底与脊膜相连。 10、C1—T1椎体平面髓内胶质瘤并脊髓空洞形成。MRI 表现：
①颈椎生理曲度变直，以C3为中心稍向后凸；②C1-T1椎体水平脊髓均匀增粗，T 1 WI 呈等稍高信号，T 2 WI 为等高混杂信号；③增强扫描后病灶明显均匀强化，周围蛛网膜下腔变窄消失；④病变上下端与脊髓分界尚清，相邻上下端脊髓中央见长T 1长T 2液体样信号，增强后未见明显强化，相邻脊髓实质受压变薄。
二、五官及颈部病例分析
1、女性患者，20岁，因右眼持续性疼痛伴眼球突出7天，甲基强的松龙治疗后有所好转。CT检查如下，
请写出诊断、CT表现及鉴别诊断（包括病名及鉴别要点）。
2、男性患者，2岁，右眼红伴瞳仁白光1周。CT表现如下，请写出诊断及临床、CT特点。
3、女性患者，46岁，MRI查体如下，请写出诊断及MRI表现。
4、女性患者，65岁，左眼眼突、视物不清6月，加重伴左面部红肿疼痛、左侧鼻塞1月余。CT表现如下，
请写出诊断及CT表现。
5、男性患者，14岁，鼻塞，夜间打鼾、张口呼吸10年。请写出诊断、CT表现及鉴别诊断（包括病变及鉴
别要点）。
6、男性患者，53岁，发现右颈部肿物半年。MRI检查如下，请写出诊断及MRI表现。
7、男性患者，32岁，右耳间断流脓20年。薄层高分辨率CT扫描如下图所示，请写出诊断及CT表现。
8、男性患者，56岁，右耳反复流脓2年余，加重伴听力下降、疼痛2月，突发右侧周围性面瘫3周。CT
表现如下图所示。请写出诊断及CT表现。
9、女性患者，34岁，右侧下颌磨牙区肿物伴疼痛不适1月。请写出诊断及CT表现。
10、男性患者，58岁，发现颈部包块20天。CT检查如下，请写出诊断及CT表现。
病例分析
1、右侧眶内炎性假瘤。CT表现：右侧肌锥内不规则占位性
病变，病变边界尚清，累及视神经并有视神经增粗，CT 平扫呈等密度，增强扫描后病变呈中度强化，骨窗示病变周围骨质未见破坏。激素治疗后病情好转，支持为炎性病变。需与血管瘤及神经鞘瘤相鉴别：血管瘤增强扫描后强化明显，境界清楚，眼球壁和眼肌均不受侵犯，无眼环和眼肌增厚的表现，瘤体内出现静脉石有助于诊断；神经鞘瘤一般与视神经联系紧密，境界清楚，生长方式与眶前后径一致呈长椭圆形或条索状，肿瘤可出现囊变，增强后其实性部分可见中度至明显强化。
但肿块型炎性假瘤与眶内神经鞘瘤有时难以鉴别。
2、视网膜母细胞瘤。①3岁以下儿童多见，临床上典型表
现为白瞳症；②CT表现为右侧眼球内局限性高密度肿
块，肿块与眼环相连；③肿块内可见不规则高密度钙化，呈均质性或非均质性分布；④个别病例可表现为双眼受累，肿瘤晚期可向眶内或身体其他部位蔓延转移。
3、右侧上颌窦粘膜下囊肿。MRI表现：①病灶位于右侧上
颌窦窦壁，呈球状，其余窦壁粘膜多无明显增厚改变；
②T1WI呈中等信号，T2WI呈高信号；粘蛋白含量高时，
T1WI和T2WI均可呈高信号，其内容物十分粘稠时，均呈低信号；③一般增强后囊肿无明显强化，增厚的窦壁可有轻度强化。
4、左侧上颌窦癌。CT表现：①左侧上颌窦内软组织肿块，
外形不规则，充满窦腔内并突破窦壁；②肿瘤呈破坏性生长，骨窗可见窦壁骨质破坏；③肿瘤向眶内及其周围生长，边界不清；④平扫呈略高密度，增强扫描可伴有均匀或不均匀的强化。
5、腺样体肥大。CT表现：①双侧鼻咽顶后壁软组织密度影，
肿块几乎占满整个咽腔，并部分向双侧鼻腔蔓延；②平扫呈等密度，尚均匀，增强后病变轻度强化；③骨质未见明显破坏。需与鼻咽癌及鼻咽淋巴瘤相鉴别：鼻咽癌常发生于成人，儿童少见，CT表现为鼻咽腔肿块，边缘呈弧形外突，且不规则，咽旁间隙模糊变窄及颅底骨质破坏等；鼻咽淋巴瘤一般成人或儿童皆可患病，常有身体其他部位的淋巴结肿大，CT表现鼻咽腔肿块，边缘呈弧形外突，且不规则，增强扫描，肿块明显强化。
6、右侧鼻咽癌。MRI表现：①右侧鼻咽部软组织肿块，右
侧咽隐窝消失，左侧咽隐窝变浅；②T1WI呈中低信号，T2WI呈中高信号，增强后中度强化；③颈部发现肿物可能是肿大的转移淋巴结；④咽旁间隙受累，颅底斜坡骨质未见明显破坏，颅内未见明显侵犯。
7、右侧中耳乳突炎并胆脂瘤。CT表现：①右侧乳突气化不
良，密度增高，气房粘膜增厚；②可见软组织密度影累及鼓室、鼓窦及乳突气房，边界较清楚，鼓室腔及鼓窦入口扩大；③鼓室及乳突气房骨质结构破坏，边缘可见明显的硬化线；④听小骨不同程度的破坏，显示不清。
8、右侧中耳癌。CT表现：①右侧乳突区可见以鼓室为中心
的弥漫性软组织肿块，形态不规则，分界不清；②中耳结构显示不清，听小骨、鼓室壁吸收破坏；周围骨质广泛虫蚀样不规则破坏；③CT平扫为等低密度，增强后轻中度强化。
9、右侧下颌骨含牙囊肿。CT表现：①右侧下颌骨牙槽内可
见一膨胀性囊性低密度区，边界清楚；②其内可见一枚牙齿状骨质密度影，周边可见完整环状硬化边；③增强扫描囊内未见明显强化。
10、右侧甲状腺乳头状癌。CT表现：①右侧甲状腺内不规
则肿块，突破甲状腺外缘，与周围分界不清；②平扫肿块密度不均匀，内可见散在颗粒状高密度钙化，细颗粒钙化是诊断甲状腺癌特征性表现；③增强扫描病灶呈明显不均匀强化，左侧甲状腺内亦可见小结节样不均匀强化灶；④右侧颈部胸锁乳突肌内侧可见多个转移淋巴
三、呼吸系统病例分析
1、男性患者，32岁，发热、咳嗽3天，体温最高39、8℃，
胸片及CT 检查见下图。该病例应诊断为哪种疾病，诊断依据是什么？
图A 胸部正位片；图B 、C 同层面CT 平扫肺窗、纵隔窗 2、男，47岁，原右前臂腺泡状软组织肉瘤术后1年，胸片
及CT 检查见下图。最可能的诊断是什么，给出诊断依据。
图A 、B 同层面CT 平扫纵隔窗、肺窗；图C 胸部正位片； 3、男，22岁，体检发现纵隔肿块3个月，无症状，CT 检查
见下图。最可能的诊断是什么，诊断依据是什么，常需与哪些疾病鉴别。
图A 、B 依次为同层面平扫、增强； 图C 增强扫描冠状面
重建
4、女，70岁，浮肿、气促20余天。CT 检查如下图，最可
能的诊断是什么，并给出诊断依据。需与哪些疾病鉴别？
图A 、B 同层面平扫、增强；图C 、D 下方层面平扫、增强；
图E 、F 连续下方层面平扫、增强
5、女，43岁，反复咳嗽一月余，加重4天，无咯血，无午
后低热、盗汗，CT 扫描结果如下，最可能的诊断是什么，给出诊断依据？
图A 、B 同层面肺窗、纵隔窗；图C 、D 下方层面肺窗、纵
隔窗；图E 、F 连续下方层面肺窗、纵隔窗
6、因“反复咳嗽1年余”入院，无血痰，CT 检查如下图，
最可能的诊断是什么，并给出诊断依据？
图A 、B 、C 依次为同层面平面CT 平扫纵隔窗、肺窗及增强
扫描
7、男，32岁，胸部外伤。胸部CT 扫描结果如下图，最可
能的诊断是什么，给出诊断依据？
图A 、B 同层面CT 平扫肺窗、纵隔窗； 图C 冠状位重建肺窗图
8、女，22岁，因“胸痛、呼吸困难入院”，发病当日在当
地医院因怀孕7周行人工流产术。CT 检查如下图，最可能的诊断是什么，并给出诊断依据？
A～D 治疗前胸部CTA，依次为横轴位及斜横断面、冠状面、横断面重建；图E、F 溶栓治疗后肺部CTA横轴位及冠状位。
9、男性，64岁，近来咳嗽，CT检查如下图，最可能的诊断
是什么，给出诊断依据？
图A～C 同层面肺窗、纵隔窗、增强扫描
10、女，50岁，反复咳嗽、咳痰十余年，再发一月，青霉
素治疗效果不佳，血象正常，无发热。CT检查如下图，最可能的诊断是什么，给出诊断依据？
图A、B 同层面肺窗、纵隔窗；图C、D 下方层面肺窗、纵隔窗；图E、F 连续下方层面肺窗、纵隔窗
病例分析
1. 右肺上叶后段大叶性肺炎。诊断依据：①青壮年男性，
有高热、咳嗽病史；②胸片见右肺上叶中外带大片密度增高影，病变后方斜裂侧有平直的界限；③CT显示病变呈大叶性分布，病变内可见支气管充气征，病变后方边界被斜裂局限，显得平直，前方边缘模糊。
2. 肺多发转移瘤。诊断依据：①病人有恶性肿瘤病史；②
胸片可见双肺多发大小不等结节影，以下肺为多；③CT 肺窗及纵隔窗示双肺多发散在大小不等圆形棉花团状
影，边缘光滑、清晰。
3. 良性胸腺瘤。诊断依据：①CT显示左侧前中上纵隔胸
腺位置可见一软组织肿块，边界清楚，密度均匀②增强扫描后病灶明显均匀强化，肿块与纵隔内血管影分界清楚。需与以下疾病鉴别：①畸胎瘤：密度极不均匀，常有脂肪及钙化。②淋巴瘤：多位于中纵隔，为多结节融合状，密度不均，范围较广泛，两侧多对称。
4. 淋巴瘤。诊断依据：①前中上纵隔可见不规则软组织
肿块，边界欠清楚，可见分叶，密度不均匀，内部可见小片状低密度影；②增强扫描后病灶呈中等度不均匀强化；③肿块与纵隔内血管影粘连紧密，心脏及大血管明显推压移位。鉴别诊断：①淋巴结结核：后者淋巴结肿大多为一侧性，中央常有坏死，增强多呈环状强化，可有钙化，肺内多有结核病变。②淋巴结转移：后者常5. 右肺浸润型肺结核。诊断依据：①右肺散在多发粟粒状
小结节影；②右下肺门影不规则增大，右中间支气管及中下叶支气管管腔狭窄及部分闭塞，右肺中叶内侧段楔形片状影；③右肺中下叶可见不规则斑点状影均匀分
布，边缘模糊，密度不均。
6. 左肺下叶中央型肺癌。诊断依据：①CT可见左肺门区
肿块，肿块边界尚清楚；②肺窗见左肺下叶基底段支气管不显示，左肺下叶基底段阻塞性肺炎改变，即肺野密度增高，可见片状略高密度影；③增强后肺门肿块中等度不均匀强化；④左侧胸腔少量积液。
7. 双侧胸腔积液并左侧气胸。诊断依据：①肺窗示左侧胸
腔前部新月形无肺纹理气体区，可见脏层胸膜线；②纵隔窗示双侧后胸腔弧形液性密度影，双下肺局部受压膨胀不全。
8. 右肺动脉主干及中下叶分支栓塞。诊断依据：①病人有
人工流产的手术史，并有胸痛、呼吸困难的症状；②治疗前CT增强扫描见右侧肺动脉主干末端大部充盈缺损，栓子向右下肺动脉分支延续，导致右下肺动脉完全阻
塞，右中肺动脉分支处部分堵塞；③右下肺出现肺梗死征象。右肺下叶肺周边部分大片状肺实变影，基底部较宽位于胸膜，顶端较圆隆指向肺门；④右侧胸腔后部弧形液性密度影。⑤溶栓治疗有效。治疗后复查（E、F），右肺动脉主干及各分支原充盈缺损处大部分被对比剂
充盈，少部分仍可见充盈缺损；右肺下叶见多处絮状高密度影及条索状影，但较治疗前病变范围明显变小。9. 右肺上叶后段周围型肺癌。诊断依据：①右肺上叶后段
肿块，肿块直径较大；②肿块边缘毛糙，呈分叶状，并可见密集短毛刺；③肿块周围见月晕征；④临近胸膜可见胸膜凹陷征；⑤增强扫描见肿块中等度强化。
10. 右肺曲霉菌病。诊断依据：①老年女性病人，有长期
慢性呼吸道感染病史，血象正常，青霉素治疗效果不佳；
②CT见右肺门下方典型曲菌球征象，即薄壁空洞，边缘
光滑，内见结节状突起，形成空气半月征。
四、循环系统病例分析
1、女性患者，27岁，反复呼吸困难、发绀23年，胸片及
胸部增强CT 检查如下，请诊断并分析其诊断依据。
图A ～C 心脏大血管CTA ； 图D 胸部正位片
2、女性患者，61岁，咳嗽咳痰十余年，反复出现心悸、气
促9年，加重两个月，胸片及CT 检查见下图，该病例考虑哪种疾病、诊断依据是什么？
图A CT 纵隔窗；图B CT 肺窗；图C 胸部正位片 3、女性患者，60岁，头晕、头痛、心悸乏力两年。胸片及
MRI 检查如下。该病例考虑哪种疾病、诊断依据是什么
?
图A 胸部正位片；图B 、C 胸部MRI 平扫横断面T1WI 4、女性患者，60岁，气促、心悸16年，腹胀、伴双下肢
浮肿1年，加重1月。CT 平扫见下图，该病例考虑哪种疾病、诊断依据是什么？
5、男性患者，56岁，抬重物后胸痛10天，加重一天。胸部CT 扫描如下，请作出诊断并写出诊断依据。 图
A
胸部CT 平扫；图B 、C 心脏大血管增强扫描横断面；图D 、E 增强后矢状及冠状面重建；图F 三维重建 6、男性患者，54岁 剧烈腹痛两天，CT 胸部增强扫描如下
图所示。该病例最可能的诊断是什么？并给出诊断依据。
心脏大血管增强扫描横断面（图A 、B 、C ）；MPR 重建（图
D 、
E ）及三维重建伪彩（图
F ）
7、男性患者，28岁，反复活动后心悸、气促19年。CT 扫
描见下图，请诊断并分析诊断依据。
图A～D 心脏增强扫描横断面（）；图E～F 重建图像
8、女性患者，55岁，心悸、气促伴反复呼吸道感染多年。
胸片及胸部CT扫描如下，该病例应考虑为哪种疾病？
诊断依据是什么？
图A－D 心脏及大血管CT增强扫描纵隔窗；图E CT
肺窗；图F 胸部X线正位片
9、男性患者，43岁，阵发性胸痛1周，MR心脏成像见下图，
该病最可能的诊断是什么？并给出诊断依据。
图A 心脏扫描横断面；图B垂直室间隔心脏长轴位层面；
图C 垂直室间隔心脏短轴位层面电影。
10、女性患者，35岁，劳累后心悸并呼吸困难8年，心
脏X检查见下图。该病例最可能是哪种疾病？诊断依据是什么？
心脏X线平片正位；图B 食管吞钡左侧位。
病例分析
1、先天性心脏病法洛四联症。诊断依据：①病人幼年即
出现发绀，呼吸困难；②CT见室间隔膜部长约1.4cm
的缺损（图C）；③CT见肺动脉主干及左右分支明显狭窄（图B），胸片显示心尖稍圆钝上翘，肺动脉段凹陷，心脏稍呈“靴型心”改变，肺门血管影稍减少，两肺纹理稀疏变细，肺野透过度增高（图4）；④CT见主动脉骑跨于室间隔之上，骑跨度大约为50％（图A），⑤伴有右位主动脉弓，胸片示主动脉结居右侧，CT见降主动脉位于脊柱右侧；⑥右心室壁肥厚，接近左室壁厚度（图C）。
2、慢性肺源性心脏病。诊断依据：①病人有多年慢性阻
塞性肺疾病病史；②肺动脉高压，即CT纵隔窗见肺动
脉主干及左右肺动脉明显增粗，胸片可见肺动脉段突
出，右下肺动脉干明显增粗直径大于15 mm，周围肺野肺纹理稍稀疏，形成“残根征”。③肺气肿，即CT肺
窗示胸廓前后径增大，双肺透光度增加，肺纹理牵拉稀疏，并可见左下肺肺大泡形成。④右心室增大，即胸片见左心缘下段圆隆上翘。
3、高血压性心脏病。诊断依据：①病人有头痛、头晕、
心悸等循环系统症状；②X线正位片示主动脉结增大、上移、左突，心腰凹陷明显，左心缘圆隆并向外下延伸。
③MRI见左心室壁包括室间隔普遍均匀的增厚，左心室
腔较小。
4、缩窄性心包炎。诊断依据：①病人有心悸、气促等左心
室舒张受限症状，同时又有腹胀、双下肢水肿右心室舒张受限，静脉回流受阻体征；②CT见心包呈蛋壳状钙化。
5、降主动脉起始部梭型动脉瘤合并附壁血栓并双侧胸腔积
血、肺不张。诊断依据：①病人有抬重物后胸痛病史；
②CT平扫显示降主动脉明显扩张，管壁弧线样钙化；③
增强扫描及MPR重建图像见降主动脉起始段管腔呈局部梭型囊状扩张，管腔周围见软组织密度影环绕（图B、C）；
④双侧胸腔可见少量积液，双下肺肺组织膨胀不良（图
A~C）。
6、主动脉夹层（Debakey III型）。诊断依据：①病人
有突发剧烈胸痛症状；②CT增强扫描示降主动脉起始部至左右髂总动脉分叉处主动脉管腔内可见等密度线条
影贯穿，血管腔被分为真假两腔（图D－F）；③主动脉破口位于降主动脉起始部（图A），腹腔干起于真腔（图C）；④胸主动脉周围及双侧胸腔可见少量高密度积血
影，右下肺部分肺不张（图B）。
7、肥厚型梗阻性心肌病。诊断依据：①有长期反复心悸、
8、室间隔缺损伴肺动脉高压。 诊断依据：①病人有心悸、
气促及反复呼吸道感染病史；②CT 增强扫描可见室间隔中断不连续（图A ），③CT 可见肺动脉高压征象。纵隔窗显示肺动脉主干及左右分支均明显增粗（图B ），左心室、右心室、左心房均明显增大，心室壁增厚，并可见肺动脉瓣增厚钙化（图B 、D ）；肺窗示双肺纹理自肺门处肺动脉致肺野周围血管均增多增粗（图E ）。④X 线后前位片亦显示肺动脉段高压征象。肺动脉段高度突出，左右心缘均向两侧明显增大，以左侧更明显，心尖圆隆。右肺门稍下方右下肺动脉影明显增粗，双肺门增大增浓，双肺纹理增多增粗，边缘清晰（图F ）。 9、先天性心脏病，继发孔型房间隔缺损。 诊断依据：MRI
心脏扫描示房间隔中部可见一小范围的信号中断（图A 、B ），断端两侧略有增厚。在cine-MR （图C ）上见有明显的左向右分流之血流信号影，由于缺损较小，心脏形态大小改变不明显。
10、风湿性心脏病：二尖瓣狭窄。 诊断依据：①青年女性
病人，有8年劳累后心悸并呼吸困难病史；②左心房增大。心脏正位X 平片可见心脏左缘上部主动脉结稍缩小，左心缘肺动脉段突出，左心耳段突起，左心下缘圆隆、平直，右心缘可见双心房影。食管吞钡侧位示左心房扩大形成明显的食管压迹。③右心室增大。心脏侧位X 线平片可见心前缘与胸骨后接触面积增大。④双肺呈肺淤血改变，即肺门增大，边缘模糊，双肺野纹理增多。
五、消化系统病例分析
1、男性患者，44岁，剑突下疼痛伴呕吐半年余，加重1周，
胃钡剂造影检查见下图。请作出诊断并分析诊断依据。
2、男 44岁，间断乏力4年，头晕1月，呕血一次，食管
钡剂造影及胸部CT 扫描见下图。该病人应诊断为什么疾病？诊断依据是什么？
图A~C 食道钡剂造影；图D 、E 上腹部CT 平扫；图F 食
管下段CT 增强扫描门静脉期
3、男 63岁，胸痛，进行性吞咽困难伴消瘦20天，食道钡
剂造影及胸部CT 扫描见下图。请作出诊断并分析诊断依据。
图A 、B 食道钡剂造影；图C 食管中段CT 平扫；图D 胸部
CT 经食管冠状面重建
4、 男 64岁。大便性状改变伴便后带血7月，钡灌肠X 线
检查及盆腔CT 扫描见下图。该病例应诊断为哪种疾病？诊断依据是什么？
图A ～C 钡灌肠成像； 图D 盆腔CT 平扫；
图E 、F 盆腔CT 增强扫描
5、男性，63岁，甲亢、甲亢心20余年，发热10天，体温
最高达38．9℃，WBC 10．9G/L ，上腹部CT 扫描如下图。该病人应诊断为什么疾病？诊断依据是什么？
图A 平扫；图B 同层面动态增强扫描动脉期；图C 静脉期 6、女性，70岁，上腹闷胀10多年，加重1月，上腹部MR
检查如下图。该例应诊断为哪种疾病？诊断依据是什么？
图A ～C 平扫，依次为T2WI 、T1WI ；T2脂肪抑制； 图D ～
F 同层面动态增强扫描，依次为动脉期、门静脉期、平衡期
7、女性，37岁，右上腹部阵发性闷痛，劳累后加重，休息
可自行缓解，无放射痛。上腹部MR 检查如下图，该例
图A ～C 平扫，依次为T2WI 、T1WI ；T2脂肪抑制；图D ～F
同层面动态增强扫描，依次为动脉期、门静脉期、平衡期
8、男性，47岁，慢性乙肝活动期伴全身乏力、纳差、尿黄
1年余。CT 扫描见下图，该例应诊断为哪种疾病？诊断依据是什么？
图A 平扫；图B ～D 同层面动脉增强扫描，依次为动脉期、
门静脉期、平衡期；图E 、F 冠状面重建
9、女性，39岁，卵巢浆液性乳头状囊腺癌侵及直肠全层术
后二个月，左下肢麻木一月余。影像资料如下，请作出诊断并分析诊断依据。
图A ～C 3个月前MRI 图像，依次为T2W1、T1W1及增强T1W1； 图D ～F 本次同层面CT 扫描，依次为平扫、增强动脉期、
门静脉期。
10、男性，50岁，以剑突下偏右为主疼痛2月余，未向其
他部位放射。超声及CT 检查见下图，该例应诊断为哪种疾病？诊断依据是什么？
图A 超声；图B 平扫；图C 同层面CT
增强扫描 11、男 32岁，上腹部持续胀痛并进行性加重，伴恶心呕吐。
淀粉酶1512U/L ，脂肪酶708U/L 。上腹部超声及CT 平扫见下图，该病人应诊断为哪种疾病？诊断依据是什么？
12、男性，51岁，既往有胃溃疡病史，腹痛3天并加重1
天，呈剧烈刀割样疼痛，并迅速蔓延至全腹，无向它处放射，伴恶心、呕吐，WBC ：18．6 G/L 。立位X 线平片如下图，该病人可能是什么疾病？并给出诊断依据？
13、男性，47岁，2月前因车祸行肠系膜裂伤修补术后反复阵发性腹痛1月余，加重2天，无放射性痛，伴少许腹胀，无恶心、呕吐，有肛门排气、排便。立位X 线平片见下图，该人可能是哪种疾病？诊断依据是什么？
14、女 75岁，进行性眼黄、尿黄、皮肤黄染一月余。MRI
检查见下图，该病人可能是什么疾病？诊断依据是什么？
图A CT 平扫； 图B ～D 同层面MR 成像，依次为平扫T2WI 、
病例分析
1、胃癌。诊断依据：①病人有剑突下疼痛并呕吐半年的病
史；②钡餐见胃腔内龛影（图
A），并可见“半月综合征”（图B），胃壁局部充盈缺损，粘膜破坏现象（图C）。
2、食管静脉曲张。诊断依据：①病人有上消化道出血病
史；②有肝硬化，CT显示肝脏大小比例失调，肝表面结节样不平，肝裂增宽；脾大；③X线吞钡：食管下段迂曲，管壁呈锯齿状改变，粘膜皱襞增宽、扭曲呈蚯蚓状充盈缺损，食管稍扩张，钡剂排空延迟，但管壁柔软，舒缩功能良好；④CT平扫见食管内多发类圆形稍低密度病灶，增强扫描门脉期强化明显，显示病灶为血管性病变。
3、食管（中下段）高－中分化鳞状细胞癌，侵及食管壁全
层。诊断依据：①病人有进行性吞咽困难伴消瘦；②食管吞钡见食管中段充盈缺损，管腔不规则狭窄，管壁僵硬，粘膜扭曲破坏，与正常食管壁分界清晰；窄上食管轻度扩张；③CT表现为食管壁明显增厚，管腔狭窄；
食管与周围结构分界不清。
4、直肠癌。诊断依据：①老年病人，大便性状改变伴便
后带血7月；②钡灌肠见直肠与乙状结肠起始部有不规则充盈缺损（图A），肠管见偏心性狭窄；粘膜皱襞紊乱，破坏（图B、C）；③CT显示直肠壁不均匀增厚，
见软组织影突入直肠腔内，增强扫描病灶中度强化，周围脂肪间隙欠清楚，直肠后方可见肿大淋巴结（图F）。
5、肝右后叶脓肿。诊断依据：①病人有高热病史，白细
胞计数较高；②CT扫描见肝右后叶类圆形占位灶，边界尚清，可见厚壁，低于肝组织密度，内部以液性密度为主，其上部可见积气影及气液平面；③增强扫描病变周围可见环状强化晕及外层未强化的水肿环，门静脉右支受压前移。
6、肝右叶囊肿。诊断依据：①肝右后叶可见大小不一的
2个类圆形病灶，边界清楚、光滑锐利，T1W1呈均匀低信号，T2W1为均匀高信号，压脂呈高信号；②Gd-DTPA 增强后病灶无强化，境界更为清晰。
7、肝右叶后段海绵状血管瘤。诊断依据：①肝右后叶见
一病灶，形态不规则，边界尚清楚，T1W1呈略低信号，T2W1及压脂像呈高信号，信号尚均匀；②Gd-DTPA增强扫描：动脉期病灶边缘呈结节状强化，门静脉期病灶强化范围扩大，延迟扫描病灶基本全部强化，稍不均匀。
8、肝癌。诊断依据：①病人有乙肝病史；②CT可见肝硬
化。肝脏体积减小、包膜不光滑，肝裂增宽，肝内密度欠均匀，呈多发小结节状；脾大于七个肋单元；③CT
平扫见肝左叶外侧段一类圆形低密度灶，边界尚清，密度不均匀，内可见更低密度区；增强后动脉期病灶呈不均匀点条状血管样强化，门脉期强化程度下降，延迟扫描病灶呈低密度。
9、肝转移瘤。诊断依据：①病人有卵巢恶性肿瘤病史；
②CT见肝左右叶多发散在分布、大小不一的圆形病灶，
平扫呈低密度，边界欠清，病灶密度不均匀，中央可见更低密度区；增强扫描病灶环状强化，中央不强化，呈现"牛眼征"。
10、慢性胆囊炎并胆囊结石。诊断依据：①病人有剑突下
偏右为主疼痛2月余病史；②声像图示胆囊体积尚可，囊壁增厚>3mm，回声稍增强；胆汁透声尚可；于胆囊体部见强回声光团，大小约3．5mm×3．2mm，后方伴声影，胆总管未见扩张。③CT示胆囊大小尚可，壁稍厚，胆囊体部可见类圆形致密影，密度均匀，边界清楚，增强后胆囊壁强化。
11、急性出血坏死性胰腺炎。诊断依据：①上腹部持续疼
痛，伴恶心呕吐病史；血淀粉酶及脂肪酶高；②CT平扫12、急性胃穿孔。诊断依据：①既往有胃溃疡病史，突发
剧烈刀割样腹痛，并迅速蔓延全腹；白细胞高；②腹平片见双侧膈下见少量新月状透光游离气体影，边界清
楚，其上缘可清晰显示厚度均匀的膈肌，下缘可见脏器正常的轮廓。小肠未见积气、气液平。③双肾区、输尿管区未见明显阳性结石影。
13、粘连性肠梗阻。诊断依据：①2月前有腹部手术史；
反复阵发性腹痛，伴少许腹胀，有肛门排气；②腹部见阶梯状气液平，肠腔扩张，并见密集肠粘膜皱襞。
14、胰头癌。诊断依据：①老年女性病人，有进行性梗阻
性黄疸；②CT平扫见胰腺钩突肿大，密度尚均匀；③MRI 成像见肝内胆管梗阻性扩张（图E），胆囊增大明显，张力增高。MRCP示肝内外胆管梗阻性扩张，主胰管亦扩张，扩张胆管突然中断；④MRI显示胰头钩突体积增大，形态饱满，可见稍长T1长T2信号肿块影，与正常胰腺分界不清。增强扫描病灶呈轻度强化，与正常胰腺相比，呈相对较低信号，肿块边界欠清。
六、泌尿系统病例分析
1、男，75，排尿困难伴间歇性肉眼血尿1年，加重10余天。请分析病变性质及诊断依据。
2、患者，男，31岁，左侧肋腹部胀痛3月余。请分析病变性质及诊断依据。
3、患者，男，36岁，反复右腰疼痛1年余，加重1周。请分析病变性质及诊断依据。
4、患者，男，72岁，反复血尿半年，加重伴尿急、尿频、尿痛2个月。请分析病变性质及诊断依据。
5、患者，男，25岁，1年前无诱因出现活动后心悸，偶伴轻度头晕，血压波动在200-160/140-95mmHg 之
间。请分析病变性质及诊断依据
CT 平扫横断面 CT 增强横断面 CT 增强冠状面重建 6、患者，男，31岁，健康查体发现肾脏异常。请分析病变性质及诊断依据。 CT 平扫横断面 CT 增强横断面 CT 增强冠状面重建 MRI 平扫横断面T1WI MRI 平扫横断面T2WI MRI 平扫冠状面T2WI
7、患者，男，41岁，反复无痛性血尿4月余。请分析病变性质及诊断依据。
CT 平扫横断面 CT 增强横断面 CT 增强冠状面重建 8、患者，女，72岁，反复肉眼血尿1年，排尿疼痛。请分析病变性质及诊断依据。
图1CT 平扫横断面 图2CT 增强横断面 图3增强矢状面重建
图4CT 增强冠状面重建 图5超声
9、患者，男，69岁，间歇性无痛全程肉眼血尿6年余，加重1年。请分析病变性质及诊断依据。
MRI 平扫横断面T1WI MRI 平扫横断面T2WI MRI 增强冠状面
10、患者，男，31岁，3年前因尿毒症行肾移植术。请分析病变性质及诊断依据。
CT平扫横断面 CT平扫冠状面重建 CT平扫冠状面重建
病例讨论
1．膀胱结石；前列腺肥大。诊断依据：① KUB上显示盆腔中下部耻骨联合上方圆形高密度影（图A）。②CT见膀胱内圆形或类圆形高密度影（图B、C），CT值约为120Hu。CT密度分辨率高，可以检出X线平片不易发现的阴性结石；③矢状面重建（图C）见前列腺明显增大并突入膀胱内。鉴别诊断：膀胱肿瘤钙化；输尿管下段结石和盆腔静脉石。
2．马蹄肾。诊断依据：①CT示双肾下极在脊柱前方相连，可见肾实质性融合，增强扫描可见强化的双肾下极实质融为一体（图A、B、C）；②双肾盂旋转不良，肾门多位于肾前方（图A）；③多层螺旋CT 三维重建可直观显示马蹄肾全貌，双肾呈倒“八”字或“U”字形分布(图C)。鉴别诊断：肾旋转不良。3．双肾盂双输尿管重复畸形。诊断依据：静脉肾盂造影示右侧上下肾盂均显影，肾影狭长，并可见重复输尿管影，呈现右侧两套肾盂输尿管。鉴别诊断：额外肾；横过异位肾。
4. 左肾肾结核。诊断依据：①CT见左肾体积明显缩小，肾实质变薄，肾实质内可见多发小圆形空洞，且
空洞间似相互沟通，壁上可见斑片状钙化灶，肾盂积水扩张。②MRI：左肾体积明显缩小，肾实质变薄，T1WI示肾皮髓质分界不清，肾脏实质内可见多个大小不一空洞，呈长T1长T2信号，空洞壁不规则。
③反复血尿半年，加重伴尿急、尿频、尿痛病史。鉴别诊断：肾结石；肾肿瘤；肾钙质沉着症。
5．多囊肾。诊断依据：①CT平扫肾脏显著增大，双肾实质内见大量大小不一囊性水样密度区，肾实质明显受压变薄，可见肾盂肾盏拉长、挤压变形，肾边缘呈分叶状。②增强扫描囊性病变不强化。鉴别诊断：多发肾囊肿；.双肾积水（由先天性疾患或后天性输尿管梗阻所致）。
6．右肾囊肿。诊断依据：①CT平扫见右肾实质内单发圆形均匀低密度区，呈水样密度，增强扫描病变不强化；边界更清楚。病变与肾实质分界清楚锐利，囊肿壁薄，且厚薄均匀；②MRI显示为右肾圆形病灶，边缘光滑，与肾实质分界清晰；信号强度均匀，呈长T1长T2信号。鉴别诊断：囊性肾癌。
7．右肾肾癌。诊断依据：①CT见右肾上极不规则形肿块。平扫病灶呈稍低密度伴片状高密度钙化影，边界清晰。②增强扫描肿瘤呈轻到中度强化，但强化程度低于肾实质，且强化不均匀。肿瘤膨胀性生长可见肾脏局部突起，边界清。③临床反复无痛性血尿4月。鉴别诊断：肾错构瘤；肾盂癌。
8．膀胱癌。诊断依据：①CT平扫见膀胱壁突向腔内的结节状、分叶状软组织密度肿块，表面可见点状或弧形钙化，位于膀胱三角，膀胱壁增厚僵直。增强扫描早期肿块明显不均匀强化。②USG：膀胱壁不规则增厚并有结节或菜花状中等回声团块突向腔内，表面可见弧形或片状强回声光团和声影。③反复肉眼血尿1年，排尿疼痛病史。鉴别诊断：凝血块；前列腺肥大。
9．右肾盂移行细胞癌。诊断依据：①MRI可见右侧肾盂内异常软组织影，可见分叶，邻近肾盂、肾盏积水扩张，T1WI及T2WI肿块均呈等信号；②增强扫描肿块呈轻中度强化，强化程度略低于肾实质，肿块与邻近肾实质分界较清。③间歇性无痛全程肉眼血尿6年余，加重1年病史。鉴别诊断：肾盂凝血块；
肾癌侵犯肾盂。
10．移植肾。诊断依据：临床有肾移植术病史。CT在双侧肾区可见双肾体积明显缩小，肾实质变薄；右侧盆腔可见一横卧位移植肾影，肾门向下，移植肾大小形态未见明显异常。鉴别诊断：异位肾；游走肾和肾下垂。
七、生殖系统病例分析
1.女性，41岁，月经不规则半年入院，检查如下，试分析病变性质、诊断依据及鉴别诊断。
CT平扫 CT增强 T1WI
脂肪抑制相 T2WI 增强扫描
2. 女，30岁，阴道流液9年，加重6年。图像如下，试分析病变性质及鉴别诊断。
T2WI T1WI 增强扫描
3. 女，49岁，阴道不规则流血伴流水样物2月余。图像如下，试分析病变性质、诊断依据及鉴别诊断。
CT平扫 CT平扫另一层面 CT增强
T2WI横断面 T2WI矢状面 MRI增强
4. 女，69岁，腰痛伴右下肢疼痛三周，加重一周。图像如下，试分析病变性质、诊断依据及鉴别诊断。
T1WI T2WI 增强扫描
5. 女性，77岁，腹部包块一年余，腹胀伴呕吐半年。图像如下，试分析病变性质、诊断依据及鉴别诊断。
CT平扫矢状增强冠状增强
6. 女，24岁，已婚，发现左侧卵巢肿物1月余，腹胀、腹痛10天。图像如下，试分析病变性质、诊断
依据及鉴别诊断。
T2WI T1WI 增强扫描
7．病史及临床重要资料：⑴张×，女，24岁。停经4周末，有早孕反应。⑵李×，女，21岁。停经5月，腹部轻度隆起。超声表现分别如下，试分析病变性质、诊断依据。
医学影像学题库及答案
医学影像学题库及答案 第一章总论 一、填空题 1、医学影像学包括、、、和等项内容。 2、X线具有穿透性、、和、和电离效应等特性,它们分别 是、、和基础。 X线穿透性 受、和的影响。 3、在阅片时, 应分析病变的要点是、、 、、、和等。 4、人体组织器官有不同的和差，使透过人体后的剩余X线量不均匀。 5、人为引入一种物质到人体器官或间隙使其产生密度差异而形成的对比称对比。引入的这种物质称引入这种物质的方法称。 6、X线图像特点包括、、和等。 7、数字X线成像包括、和。 8、水的CT值为 HU，骨皮质的CT值约为 HU，空气的CT值约为 HU 9、在T1加权像上水和大部病变（如肿瘤．炎症．变性．坏死．液化．水肿）为即长T1信号。T1加权像上的即短T1信号通常为脂肪和亚急性血肿。在T2加权像上，水和大部分病变呈高信号即信号。
二、名词解释 人工对比自然对比 CT MRI PACS 介入放射学 CR DDR CT值 T1 T2 MRA T1WI T2WI
三、选择题（可单选或多选） 1、摄胸部平片显示心肺等结构属于（）。 A、人工对比 B、天然对比 C、造影检查 D、特殊检查 2、最适合心血管造影的造影剂（）。 A、硫酸钡 B、泛影葡胺 C、欧乃派克 D、碘化油 3、X线图像显示的不同灰度与X线透过的物质密度的关系是（）。 A、物质密度高，吸收X线量多，显白影 B、物质密度低，吸收X线量少，显黑影 C、物质密度高，吸收X线量少，显黑影 D、物质密度低，吸收X线量多，显白影 4、CT值为负值可能为（） A、脂肪 B、气体 C、肌肉组织 D、血液 5、数字X线成像特点是（） A、数字化图像，清晰度、分辨率高，对比好。 B、曝光宽容度大： C、X线剂量低： D、多种后处理功能：调整窗位窗宽、图像放大等。 6、骨皮质在MRI图像上的表现正确的是（） A、长T2信号 B、长T1信号 C、短T2信号 D、短T1信号 7、MRI在哪些方面优于CT（） A、脑垂体病变 B、脊髓病变 C、肺内病变 D、关节积液 8、有关磁共振成像特点正确的是（） A、磁共振信号高低与密度无关。 B、无骨伪影干扰 C、体内顺磁性金属异物不影响图像失真 D、自旋回波序列血管内流动的血液无信号
医学影像学试题库含答案
1.医学影像学图像特点，下面的表述哪一项是错误的A A、X线、CT、MR图像的黑白、明暗的对比取决于不同组织的密度和厚度 B、 X线图像是X线透过人体后，有组织和器官的重叠、图像放大或失真 C、组织密度越大，CT值越大 D、MR电信号越强，图像越白，电信号越弱，影像越黑 E、 MR图像可以反映组织内氢原子的分布及它在磁共振过程中的弛豫特性(T1,T2) 2.下列哪种说法不正确 E A、X线管电压愈高，X线波长愈短，X线穿透力愈强 B、X线管电压愈低，X线波长愈长，X线穿透力愈弱 C、物质的密度愈高，对X线吸收愈多，照片影像愈白 D、物质的密度愈低，对X线吸收愈少，照片影像愈黑 E、物质的厚度与其对X线吸收和照片影像的白黑成反比 3. X线摄影主要利用X线特性的 C A. 穿透性与荧光效应 B. 穿透性与电离效应 C. 穿透性与感光效应 D. 荧光效应与电离效应 E. 荧光效应与感光效应 4. X线在体内各部穿透力，由大到小的排列有以下几种，请指出正确者： E A:气体，液体及软组织，脂肪，骨骼 B:骨骼，脂肪，液体及软组织，气体 C:气体，脂肪，液体及软组织，骨骼 D:脂肪，气体，液体及软组织，骨骼 E:骨骼, 液体及软组织，脂肪，气体 5. 胸片常规正位摄片指的是 B A.立位前后位 B.立位后前位
C.卧位前后位 D.卧位后前位 E.右侧位 6.关于CT图像的特点，哪项是错误的 C A. CT图像系灰度图像 B. CT图像由像素按矩阵排列构成 C. 像素越大，数目越多，空间分辨力越高 D. 像素反映的是相应体素的X线吸收系数 E. CT图像与X线图像所示的黑白影像一致 7、根据CT值的定义公式，空气的CT值为 D A．-700HU B．-800HU C．-900HU D．-1000HU E．-1100HU 8. MRI图像与CT图像相比，优越性表现为：E A. 断面图像 B. 数字图像 C. 灰度图像 D. 空间分辨力高 E. 软组织对比分辨力高 9 下列关于MR信号的描述，哪一项是正确的A A T1WI上，T1时间越短信号越强；反之，T1时间越长信号越弱 B T1WI上，T1时间越短信号越弱；反之，T1时间越长信号越强 C T2WI上，T2时间越长信号越弱；反之，T2加时间越短信号越强 D 脂肪的T1短，显示为低信号 E 水的T2长，显示为低信号 10.下面的磁共振应用，哪一项不属磁共振功能成像 E A. 磁共振弥散成像（DWI） B. 磁共振灌注成像 (PWI)
医学影像学考试试题及答案大全(一)
医学影像学考试试题及答案 一填空题 1、X射线管的负极，包括灯丝和聚焦罩两部分。 2、想获得大的管电流需要选取大的管电压和灯丝的温度。 3、在普通X射线摄影中，用钨作为阳极靶。 4、高速运动的电子与靶物质相互作用时,其能量损失分为__碰撞损失__和__辐射损失__. 5、X射线在空间某一点的强度是指单位时间内通过垂直于X射线传播方向上的单位面积上的光子数量与能量乘积的总和。 6、在医学应用中，常用X射线的量和质来表示X射线的强度，量是质是光子数。 7、在X射线野中靠近阳极侧的有效焦点比靠近阴极侧的要小。 8、光电质量衰减系数与原子序数、光子能量之间的关系可表示为_ μτ／ρ Z3/(hυ)3_____。 9、康普顿质量衰减系数与入射光子能量之间的关系可表示为_ μc／ρ 1/(hυ)3____。 10、康普顿效应发生的概率与原子序数Z无关，仅与物质的___每克电子数___有关。 11、电子对质量衰减系数与原子序数的光子能量的关系可表示为__ 当hυ>2m e c2_时，__μp／ρ Z hυ 当hυ>>2m e c2 _时，μp／ρ Zln(hυ)________________。 12、在X射线与物质的相互作用时，整个诊断X射线的能量范围内
都有__ 10keV-100keV __产生，所占比例很小，对辐射屏蔽的影响不大。 13、在X射线与物质的相互作用时，总的衰减系数μ／ρ=_μτ／ρ+μc／ρ+μp／ρ+μcoh／ρ____。 14、在X射线与物质的相互作用时，在10keV～100MeV能量范围的低能端部分_____光电__效应占优势，中间部分____康普顿___效应占优势，高能端部分___电子对___效应占优势。 15、宽束X射线是指含有____散射____的X射线束。 16、滤过是把X射线束中的____低能成分___吸收掉。 17、滤过分为___固有滤过___和___附加滤过___。 18、X射线传播过程中的强度减弱,包括距离所致的____扩散___衰减和物质所致的_____吸收____衰减. 19、X射线影像是人体的不同组织对射线____衰减___的结果。 20、增感屏—胶片组合体在应用时，胶片的光密度直接取自X射线的能量不足___10％__，其余的光密度都是靠___增感屏受激后发出的可见光获得的。 21、量化后的___整数灰度值__又称为灰度级或灰阶，灰度级之间的最小变化称为____灰度分辨率___。 22、每个单独像素的大小决定图像的____细节可见度____. 23、CR系统X射线照射量与发射的荧光强度呈___五位数___的直线相关。 24、X－CT的本质是___衰减系数___成像.
(完整版)医学影像学试题(附答案)题库
医学影像学标准化试题（附答案） Ａ型题： １、女性生殖器结核最常见的是：（ A ） Ａ.输卵管结核Ｂ.子宫内膜结核Ｃ.子宫颈结核 Ｄ.卵巢结核Ｅ.结核性子宫内膜炎合并卵巢结核 ２、在骨盆平片上，子宫输卵管区域出现钙化影：（C） Ａ.无价值Ｂ.有定量定性价值Ｃ.有一定价值 Ｄ.有定性价值Ｅ.有定量价值 ３、下列哪种检查方法常兼有治疗作用：（A） Ａ.子宫输卵管碘油造影Ｂ.盆腔充气造影Ｃ.盆腔动脉造影 Ｄ.盆腔静脉造影Ｅ.腹部平片 ４、输卵管结核的Ｘ线表现中哪项描述不妥：（C） Ａ.输卵管僵直呈锈铁丝状Ｂ.管腔内干酪坏死显示不规则充盈缺损 Ｃ.壶腹部积水扩张呈桑椹状或腊肠状Ｄ.多段性狭窄呈串珠状 Ｅ.输卵管边缘毛糙，见细小壁龛或闭塞 ５、Ｘ线片上有节育器但宫腔探查无节育器，应考虑：（D） Ａ.节育器过大Ｂ.节育器过小Ｃ.节育器变形 Ｄ.节育器入腹腔Ｅ.节育器低位 ６、关于乳腺纤维瘤的叙述中，不正确的是：（D） Ａ.好发于青年妇女Ｂ.多位于乳腺外上象限Ｃ.肿块边缘光滑， 密度均匀Ｄ.压痛明显，与月经周期有关 Ｅ. 肿块边缘可出现细窄的透明晕 ７、对泌尿系阳性结石，应选何种检查为宜？（A） Ａ.腹部平片Ｂ.ＣＴＣ.腹膜后充气造影 Ｄ.逆行肾盂造影Ｅ.静脉肾盂造影 ８、婴幼儿最常见的肾肿瘤是：（C） Ａ.肾腺癌Ｂ.肾盂乳头状瘤Ｃ.肾胚胎瘤 Ｄ.神经母细胞瘤Ｅ.肾盂乳头状癌 ９、碘制造影剂可发生过敏反应，除哪项外均属于轻度反应：（B） Ａ.恶心、呕吐Ｂ.气喘、呼吸困难Ｃ.荨麻疹 Ｄ.头昏、头痛Ｅ.面色潮红 10、体层摄影最常用于：(B) Ａ.骨骼Ｂ.气管、支气管、肺Ｃ.头颅Ｄ.腹部Ｅ.四肢及关节11、正常人左肺一般由几个肺段组成：(B) Ａ.７个Ｂ.８个Ｃ.９个Ｄ.１０个Ｅ.１１个 12、用Ｘ线证实少量胸水时，以下哪种摄影方法最好？(D)
《医学影像学》期末考试试题
2004级《医学影像学》期末考试试题一、名词解释：（10分） 1、肺血重新分布2、充盈缺损3、肺沟癌4、人工对比5、骨龄二、填空题：（20分） 1、中央型肺癌腔内生长引起的间接征象（平片）（）、（）、（）。2、肺部出现（）、（）、（）X现表现，三者结合起来称为原发综合征。3、在心脏左前斜位片上，心前缘与前胸壁间的透明带称为（）。 4、脑穿支小动脉闭塞引起的深部脑组织较小面积的缺血性梗塞，直徑10~15mm，称为（）。 5、急性期高血压性脑出血典型的CT表现是（）。 6、消化道钡剂造影中粘膜异常的X线表现包括（）、（）、（）。7、正常肾盂形态有（）、（）、（）。 8、X线成像与组织的（）和（）有关。 9、佝偻病的早期X线改变出现在长骨生长最活跃的（）。 10、慢性化脓性骨髓炎常见的X线征象有（）、骨质破坏和死骨形成。三、单选题：（30分）1、与 X线成像相比，CT最大的优点是：A、很高的密度分辨力 B、很高的空间分辨力 C、数字化成像 D、
横断层影像2、X线摄影具有X线哪些特性（）A．穿透性 B.穿透性、荧光效应 C. 感光作用、荧光效应 D. 穿透性、感光作用 3、成人和儿童长骨的X线表现最大区别是：A、长骨大小不同 B、长骨长度不同 C、骨皮和骨髓腔质厚度不同 D、骨骺愈合不同 4、以下属于骨密度降低的基本病变是：A、骨质破坏、骨质疏松、骨膜反应 B、骨质破坏、骨质疏松、骨质坏死、死骨 C 、骨质破坏、骨质疏松、死骨 D、骨质破坏、骨质疏松、骨质软化 5、骨性关节强直与纤维关节强直的X线鉴别诊断要点主要观察：A、关节间隙是否狭窄 B、关节骨质是否破坏 C、关节间隙是否有骨性连接 D、关节骨质是否有骨质增生 6、脊椎结核与脊椎转移瘤鉴别主要观察内容是：A、多发脊椎骨质破坏 B、结核椎间盘破坏而转移瘤椎间盘完整 C、椎旁软组织肿胀 D、脊椎变形 7、哪些不是骨肉瘤的特点：A、多见于成人，男性较多，预后较差。 B、多见肿瘤骨的存在。 C、常见溶骨性破坏。 D、肿瘤骨X线所见无骨小梁结构。 8、以下哪些不是关节结核的特点：A、多见于儿童和青年 B、常单发，好侵犯髋关节及膝关节 C、邻近骨骼骨质增生硬化 D、关节周围软
医学影像学选择题
选择题1、下列哪项检查属于间接引入造影剂方式：（） A、支气管造 影 B、心血管造影 C、胃肠造影 D、口服法胆囊造影 2、下列哪项检查属于直接引入造影剂方式：（） A、钡剂灌肠 B、 口服法胆囊造影 C、静脉肾盂造影 D、静脉胆道造影 3、CT较 X线的优越性：（） A、空间分辨率 B、密度分辨率 C、检 查费用 D、X线损伤 4、以下各项中CT值最低的组织为：（） A、 水 B、骨 C、肌肉 D、脂肪 5、MRI成像 中图像的基础为：（） A、信号 B、回声 C、密度 D、速度 6、CT成像中图像的基础为：（） A、信号 B、回声 C、密度 D、速度 7、以下各项中人体组织结构中被归纳为低密 度的是：（）A、软骨B、肌肉C、神经 D、脂肪 8、下列各项中属于MRI检查的优越性的是：（） A、成像时间 短 B、无放射线损伤 C、检查费用低 D、设备便宜便于 普及9、X线诊断时应与临床相结合，下列各项中可不考虑到患者的： （） A、年龄 B、性别 C、职业史 D、 10、 下述分辨率的有关说法中哪项欠妥：（） A、空间分辨率，平片高于CT B、密度分辨率，平片高于CT C、密度分辨率，MRI高于CT D、 密度分辨率，CT高于平片 11、EBCT是哪种CT的缩写：（） A、高分 辨力CT B、普通CT C、电子束CT D、螺旋CT 12、 青枝骨折常见于：（） A、老年 B、儿童 C、男性 D、女性 13、脊柱骨折不常见的椎体为：（） A、颈椎5、6 B、 胸椎1、2 C、胸椎11、12 D、腰椎1、2 14、Colles骨折常
见于：（） A、尺骨近端 B、桡骨近端 C、尺骨远端D、桡骨远端15、以下各项中不属于根据骨碎片情况进行骨折分型的是：（） A、撕脱性 B、嵌入性 C、粉碎性 D、螺旋形 16、局限性骨质被病理组织所代替而造成骨组织消失称为：（）A、骨质疏松 B、骨质软化 C、骨质破坏 D、骨质坏死 17、腰椎X线检查时，下列各项中不能显示的是：（） A、椎弓根B、棘突 C、上、下关节突 D、椎间盘 18、脊椎结核以（）多见，常累及相邻的两个椎体。A、颈椎B、胸椎C、腰椎 D、骶椎 19、急性起病，患肢大围的骨质破坏和一定程度的骨质增生。主要见于下列何种疾病：（）A、急性化脓性骨髓炎B、长骨结核 C、骨肉瘤 D、骨巨细胞瘤 20、只有一个骨骺者属于：（） A、掌骨 B、腕骨 C、指骨D、锁骨 21、人体最大、最复杂的关节是指：（） A、踝关节 B、肩关节 C、肘关节 D、膝关节 22、腰大肌阴影起始于：（） A、第11胸椎下缘 B、第12胸椎下缘 C、第1腰椎上缘D、第1腰椎下缘 23、下述均为引起全身性骨质疏松的原因，但应除外：（） A、肢体失用 B、分泌紊乱 C、先天性疾病 D、营养性疾病 24、纵隔分区一般用：（） A、三区法 B、四区法C、六区法 D、八区法 25、中央型肺癌的直接征象是：（） A、阻塞性肺气肿 B、阻塞性肺不 C、阻塞性肺炎 D、肺门肿块26、不属于继发性肺结核中常见的基本病变的是：（）A、钙化B、空洞 C、纤维化 D、空腔 27、不属于浸润性肺结
医学影像学试题 (答案)
医学影像学试卷 适用范围：__________ 出题教师：__________ 试卷满分 100 分，考试时间 60 分钟；书写要工整、清楚、标点符号使用正确。 一、填空题，根据题意，将正确答案补充完整(本大题满分10分,每小题2 分) 1. 在CT纵隔窗图象上主肺动脉窗平面，显示的主要大血管有：( )、 ( )、( )。 2. 骨膜增生又称骨膜反应，是因骨膜受到刺激，其内层的( )活动 增加而产生的( )。X线上常表现为与骨皮质平行的线状、层状或 ( )状，已形成的骨膜新生骨可重新被破坏，破坏区两端残留骨膜反应 呈三角形或袖口状，称为( )。 3. 输尿管结石的好发部位( )、( )和 ( )。 4. 胃溃疡之龛影在切线位X线片上的特征是( ) ，边缘光 整，形状较规则，( )，可有( ) 、狭颈征、项圈征出 现。
5. MRI对( )、( )的显示不如X线和CT。 二、单选题，以下各题有多个选项，其中只有一个选项是正确的，请选择正确答案(本大题满分30分,每小题1.5分) 1. 下列哪种方法为颅脑疾病诊断的基本方法：( ) A. 脑室造影 B. 计算机体层 C. 头颅平片 D. 磁共振成像 E. 脑血管造影 2. 形成正位肺门阴影最重要的的解剖结构是：( ) A. 淋巴组织 B. 支气管动脉 C. 支气管 D. 肺动脉 E. 肺静脉 3. 下列哪项不是逆行肾盂造影的优点：( )
A. 不通过血液循环，全身反应少 B. 禁忌症少 C. 造影剂量少，显影清楚 D. 能同时了解肾功能情况 E. 碘过敏者同样可以运用 4. 下列那项不是成骨肉瘤的X线表现：( ) A. 死骨形成 B. 骨膜反应 C. 软组织肿块 D. 溶骨性骨破坏 E. 瘤骨形成 5. 对冠心病室壁瘤诊断最可靠的方法是：( ) A. 透视 B. 冠状动脉造影 C. 左心室造影 D. 右心室造影 E. 摄片 6. 用Ｘ线证实少量胸水时，以下哪种摄影方法最好：( ) A. 健侧向下侧卧侧位
医学影像学选择题库及答案
医学影像学 选择题库及答案 Ａ型题： １、女性生殖器结核最常见的是：（） Ａ.输卵管结核Ｂ.子宫内膜结核Ｃ.子宫颈结核 Ｄ.卵巢结核Ｅ.结核性子宫内膜炎合并卵巢结核 ２、在骨盆平片上，子宫输卵管区域出现钙化影：（） Ａ.无价值Ｂ.有定量定性价值Ｃ.有一定价值 Ｄ.有定性价值Ｅ.有定量价值 < ３、下列哪种检查方法常兼有治疗作用：（） Ａ.子宫输卵管碘油造影Ｂ.盆腔充气造影Ｃ.盆腔动脉造影 Ｄ.盆腔静脉造影Ｅ.腹部平片 ４、输卵管结核的Ｘ线表现中哪项描述不妥：（） Ａ.输卵管僵直呈锈铁丝状Ｂ.管腔内干酪坏死显示不规则充盈缺损Ｃ.壶腹部积水扩张呈桑椹状或腊肠状Ｄ.多段性狭窄呈串珠状 Ｅ.输卵管边缘毛糙，见细小壁龛或闭塞 ５、Ｘ线片上有节育器但宫腔探查无节育器，应考虑：（） Ａ.节育器过大Ｂ.节育器过小Ｃ.节育器变形 Ｄ.节育器入腹腔Ｅ.节育器低位 | ６、关于乳腺纤维瘤的叙述中，不正确的是：（） Ａ.好发于青年妇女Ｂ.多位于乳腺外上象限Ｃ.肿块边缘光滑， 密度均匀Ｄ.压痛明显，与月经周期有关 Ｅ. 肿块边缘可出现细窄的透明晕 ７、对泌尿系阳性结石，应选何种检查为宜（） Ａ.腹部平片Ｂ.ＣＴＣ.腹膜后充气造影 Ｄ.逆行肾盂造影Ｅ.静脉肾盂造影 ８、婴幼儿最常见的肾肿瘤是：（） Ａ.肾腺癌Ｂ.肾盂乳头状瘤Ｃ.肾胚胎瘤 Ｄ.神经母细胞瘤Ｅ.肾盂乳头状癌 、 ９、碘制造影剂可发生过敏反应，除哪项外均属于轻度反应：（）Ａ.恶心、呕吐Ｂ.气喘、呼吸困难Ｃ.荨麻疹 Ｄ.头昏、头痛Ｅ.面色潮红 10、体层摄影最常用于：() Ａ.骨骼Ｂ.气管、支气管、肺Ｃ.头颅 Ｄ.腹部Ｅ.四肢及关节 11、正常人左肺一般由几个肺段组成：() Ａ.７个Ｂ.８个Ｃ.９个Ｄ.１０个Ｅ.１１个 12、用Ｘ线证实少量胸水时，以下哪种摄影方法最好() Ａ.健侧向下侧卧后前位Ｂ.健侧向下侧卧侧位 /
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医学影像学试题库汇 总
医学影像学试题库汇总 X线试题库 一、概念题： 1. 血管造影：是将水溶性碘对比剂注人血管内，使血管显影的Ｘ线检查方法。 2.平片：人体组织结构基于密度上的差别，可产生Ｘ线对比，这种自然存在的差别，称之为自然对比，依靠自然对比所获的Ｘ线图像，常称之为平片。 3.骨龄：在骨的发育过程中，骨的原始骨化中心和继发骨化中心的出现时间，骨骺与干骺端骨性愈合的时间及其形态的变化都有一定的规律性，这种规律以时间（月和年）来表示即骨龄。 4.骨质疏松：指一定单位体积内正常钙化的骨组织减少，即骨组织的有机成分和钙盐都减少，但骨的有机成分和钙盐含量比例仍正常。 5.骨质软化：指一定单位体积内骨组织有机成分正常，而矿物质含量减少。 6.骨质破坏：是局部骨质为病理组织所代替而造成骨组织的消失。 7.骨质增生：是指一定单位体积内骨量的增多。组织学上可见骨皮质增厚、骨小梁增粗增多，这是成骨增多或破骨减少或两者同时存在所致。 8.骨质坏死：是骨组织局部代谢的停止，坏死的骨质称为死骨。 9．Colles骨折：为桡骨远端２～３ｃｍ以内的横行或粉碎骨折，骨折远端向背侧移位，断端向掌侧成角畸形，可伴尺骨茎突骨折。
10.骨“气鼓”：结核侵犯短骨者多发生于５岁以下儿童，常为多发，初期改变为骨质疏松，继而在骨内形成囊性破坏，骨皮质变薄，骨干膨胀，故又有骨囊样结核和骨“气鼓”之称。 11.Codman三角：恶性骨肿瘤常有广泛的不同形式的骨膜新生骨，而且后者还可被肿瘤破坏，形成骨膜三角或称Codman三角。 12.骨膜反应：是因骨膜受刺激，骨膜水肿、增厚，内层成骨细胞活动增加，最终形成骨膜新生骨，通常表示有病变存在。 13. 青枝骨折：骨骼柔韧性较大，外力不易使骨质完全断裂而形成不完全性骨折，仅表现为局部骨皮质和骨小梁的扭曲，看不见骨折线或只引起骨皮质发生皱折、凹陷或隆突，即青枝骨折。常见于儿童。 14．关节肿胀：由于关节积液或关节囊及其周围软组织充血、水肿、出血和炎症致关节肿大。 15．关节破坏：是关节软骨及其下方的骨性关节面骨质为病理组织所侵犯、代替所致 16．关节退行性变：软骨变性、坏死和溶解，并逐渐为纤维组织或纤维软骨所取代，引起关节间隙狭窄。骨性关节面骨质增生硬化，骨赘形成，关节囊肥厚、韧带骨化。 17．关节脱位：是关节骨端的脱离、错位。有完全脱位和半脱位两种。 18．关节强直：可分为骨性与纤维性两种，骨性强直是关节明显破坏后，关节骨端由骨组织所连接。纤维性强直是关节破坏后，关节骨端由纤维组织所连接。
医学影像学试题库及答案
医学影像学试题 X 线试题库 一、概念题： 1. 血管造影：是将水溶性碘对比剂注人血管内，使血管显影的Ｘ线检查方法。 2. 平片：人体组织结构基于密度上的差别，可产生Ｘ线对比，这种自然存在的差别，称之为自然对比，依靠自然对比所获的Ｘ线图像，常称之为平片。 3. 骨龄：在骨的发育过程中，骨的原始骨化中心和继发骨化中心的出现时间，骨骺与干骺端骨性愈合的时间及其形态的变化都有一定的规律性，这种规律以时间（月和年）来表示即骨龄。 4. 骨质疏松：指一定单位体积内正常钙化的骨组织减少，即骨组织的有机成分和 钙盐都减少，但骨的有机成分和钙盐含量比例仍正常。 5. 骨质软化：指一定单位体积内骨组织有机成分正常，而矿物质含量减少。 6. 骨质破坏：是局部骨质为病理组织所代替而造成骨组织的消失。 7. 骨质增生：是指一定单位体积内骨量的增多。组织学上可见骨皮质增厚、骨小 梁增粗增多，这是成骨增多或破骨减少或两者同时存在所致。 8. 骨质坏死：是骨组织局部代谢的停止，坏死的骨质称为死骨。 9 ． Colles 骨折：为桡骨远端２～３ｃｍ以内的横行或粉碎骨折，骨折远端向背侧移位，断端向掌侧成角畸形，可伴尺骨茎突骨折。 10. 骨“气鼓”：结核侵犯短骨者多发生于５岁以下儿童，常为多发，初期改变为骨质疏松，继而在骨内形成囊性破坏，骨皮质变薄，骨干膨胀，故又有骨囊样结核和骨“气鼓” 之称。
三角：恶性骨肿瘤常有广泛的不同形式的骨膜新生骨，而且后者还可被肿瘤破坏，形成骨膜三角或称 Codman 三角。 12. 骨膜反应：是因骨膜受刺激，骨膜水肿、增厚，内层成骨细胞活动增加，最终形成骨膜新生骨，通常表示有病变存在。 13. 青枝骨折：骨骼柔韧性较大，外力不易使骨质完全断裂而形成不完全性骨折，仅表现为局部骨皮质和骨小梁的扭曲，看不见骨折线或只引起骨皮质发生皱折、凹陷或隆突，即青枝骨折。常见于儿童。 14 ．关节肿胀：由于关节积液或关节囊及其周围软组织充血、水肿、出血和炎症 致关节肿大。 15 ．关节破坏：是关节软骨及其下方的骨性关节面骨质为病理组织所侵犯、代替 所致 16 ．关节退行性变：软骨变性、坏死和溶解，并逐渐为纤维组织或纤维软骨所取代，引起关节间隙狭窄。骨性关节面骨质增生硬化，骨赘形成，关节囊肥厚、韧带骨化。 17 ．关节脱位：是关节骨端的脱离、错位。有完全脱位和半脱位两种。 18 ．关节强直：可分为骨性与纤维性两种，骨性强直是关节明显破坏后，关节骨 端由骨组织所连接。纤维性强直是关节破坏后，关节骨端由纤维组织所连接。 19 ．肺纹理：在充满气体的肺野，可见自肺门向外呈放射分布的树枝状影，称为 肺纹理。肺纹理由肺血管、支气管及淋巴管所组成。两肺纹理呈树枝状阴影，由肺门向外围延伸，近端粗，远端细，内带显著，中带较细小，外带几乎消失。正常时止于脏层胸膜下 1 ～ 2cm 处。
(完整版)医学影像学自测题答案
§6．2 医学影像学一、X线成像 (一)透视【原理】 X 线通过人体后，在荧光屏上形成明暗不同的荧光影像，称为透视，亦称荧光透视。荧光屏上的亮度较弱，故透视需在暗室中进行。如应用影像增强器，可显著地提高图像的亮度，故能在亮室内从电视屏上进行透视检查。【优缺点】透视的优点是设备简单，操作方便，可任意转动病人进行多轴透视，并可观察器官的活动功能；而且费用低廉，可立即得到检查结果。其缺点是影像的对比度差，对细小病变和厚实部位例如颅骨、脊椎等的观察困难，且不能留下客观性记录。【适应范围】1．胸部的自然对比好，胸部透视应用最广泛。2．腹部透视适用于急腹症，较大的结石或钙化、金属异物、避孕环以及胃肠造影透视等。 3．骨折整复和异物摘取。 4．各种插管和介人性治疗操作。【注意事项】 1．掌握透视的适应证和限度，做到目的性明确，有的放矢。 2，提供有关的病史资料，特别是以往X线检查情况，供诊断时参考。 3．早孕妇女、婴幼儿应尽量避免盆腔和性腺区透视。(二)摄影【原理】普通X线摄影又称平片检查，即X线透过人体后，投影于胶片上，产生潜影，经过显影、定影及冲洗手续后，在胶片上产生不同灰度的黑白影像。【优缺点】照片的优点是对比度好，成像清晰，细微病灶或厚实部位显影清楚，并留有客观记录，供复查对比和会诊讨论用。缺点是操作较复杂，不便于观察器官的活动功能。【适应范围】应用广泛，包
括四肢、脊椎、骨盆、颅骨、胸部和腹部等。腹部照片因缺乏自然对比，限于急腹症及结石、钙化等观察。【注意事项】1．认真填写照片申请单，包括简要病史、检查部位和目的要求等，供投照和X线诊断时参考。复查照片应提供老照片号码或照片，以利对比。急诊照片标准掌握要适度。 2．危重病人应作适当处理，待病情平稳后，再进行摄片检查 3．作好必要的照片前准备如镇静、清洁灌肠等。(三)造影检查【原理】 造影检查系人为地将对比剂引入器官内或其周围，造成人工的对比影像。对比检查可使平片或体层摄影不能显示的组织和器官对比显影，因而扩大了X线检查的应用范围。对比剂可分为两大类：高密度或阳性对比剂和低密度或阴性对比剂。阳性对比剂有钡剂和碘剂。钡剂用于胃肠道检查，钡胶浆用于支气管造影。碘剂的种类繁多：①无机碘剂如碘化钠溶液可用于逆行尿路造影、“T”管胆管造影、膀胱和尿道造影等。②有机碘制剂口服或血管内注射后，可使分泌脏器管道显影。也可采取直接穿刺或导管法将对比剂引入脏器内及其周围。非离子型对比剂如碘海醇(欧乃派克)、优维显等，其神经毒性很低，可用于神经系统的造影检查。③碘油类有碘化油用于支气管、瘘道、子宫和输卵管造影，碘苯脂适用于脑室和椎管造影。阴性对比剂有空气、氧气、二氧化碳等，可用于脑室、关节囊、胸腹腔等造影。使用时应防止气体栓塞。【优缺点】造影检查可
医学影像学试题(答案)
医学影像学试卷 适用围：__________ 出题教师：__________ 试卷满分100 分，考试时间60 分钟；书写要工整、清楚、标点符号使用正确。 一、填空题，根据题意，将正确答案补充完整(本大题满分10分,每小题2分) 1. 在CT纵隔窗图象上主肺动脉窗平面，显示的主要大血管有：( )、( )、( )。 2. 骨膜增生又称骨膜反应，是因骨膜受到刺激，其层的( )活动增加而产生的( )。X线上常表现为与骨皮质平行的线状、层状或( )状，已形成的骨膜新生骨可重新被破坏，破坏区两端残留骨膜反应呈三角形或袖口状，称为( )。 3. 输尿管结石的好发部位( )、( )和 ( )。
4. 胃溃疡之龛影在切线位X线片上的特征是( ) ，边缘光整，形状较规则，( )，可有( ) 、狭颈征、项圈征出现。 5. MRI对( )、( )的显示不如X线和CT。 二、单选题，以下各题有多个选项，其中只有一个选项是正确的，请选择正确答案(本大题满分30分,每小题1.5分) 1. 下列哪种方法为颅脑疾病诊断的基本方法：( ) A. 脑室造影 B. 计算机体层 C. 头颅平片 D. 磁共振成像 E. 脑血管造影 2. 形成正位肺门阴影最重要的的解剖结构是：( ) A. 淋巴组织 B. 支气管动脉 C. 支气管 D. 肺动脉 E. 肺静脉
3. 下列哪项不是逆行肾盂造影的优点：( ) A. 不通过血液循环，全身反应少 B. 禁忌症少 C. 造影剂量少，显影清楚 D. 能同时了解肾功能情况 E. 碘过敏者同样可以运用 4. 下列那项不是成骨肉瘤的X线表现：( ) A. 死骨形成 B. 骨膜反应 C. 软组织肿块 D. 溶骨性骨破坏 E. 瘤骨形成 5. 对冠心病室壁瘤诊断最可靠的方法是：( ) A. 透视 B. 冠状动脉造影 C. 左心室造影 D. 右心室造影 E. 摄片
医学影像学考试题
名词解释 1.MRA:是对血管和血流信号特征显示的一种技术.常用的MRA 检查方法有时间飞越(time of flight, TOF)法,相位对比(phase contrast, PC)法和对比增强MRA(contrast enhanced MRA, CE-MRA). 2.CR:CR以影像板(image plate, IP)代替X线胶片作为介质,其设备除X线机外,主要由IP,图像读取,图像处理,图像记录,存储和显示装置及控制用的计算机等组成. 3.螺旋CT:螺旋CT是在旋转式扫描基础上,通过滑环技术与扫描床连续平直运动而实现连续扫描,在扫描期间,床沿纵轴连续平直运动,球管旋转和连续动床同时进行,使X线扫描的轨迹呈螺旋状. 4.MRI:是利用原子核在磁场内所产生的信号经重建成像的一种影像技术,人体内的每一个氢质子可被视作为一个小磁体,正常情况下,这些小磁体自旋轴的分布和排列是杂乱无章的.若将人体置入在一个强大磁场中,这些小磁体的自旋轴必须按磁场磁力线的方向重新排列.如果额外再施加一个射频脉冲(radiofrequency pulse),使之产生共振,当外来射频脉冲停止后,原子核以射频信号的形式放出能量,其质子自旋的相位一致性亦逐渐消失,并恢复到原来的状态.这些被释放出的,并进行了三维空间编码的射频信号被体外线圈接收,经计算机处理后重建成图像. 5.DSA:即数字减影血管造影,血管造影是将水溶性碘对比剂注入血管内,使血管显影的X线检查方法,由于存在血管与骨骼及软组织重叠而影响血管的显示.数字减影血管造影(digital subtraction angiography, DSA)是利用计算机处理数字影像信息,消除骨骼和软组织影像,使血管显影清晰的成像技术. 6.造影检查:对于缺乏自然对比的结构或器官,可将高于或低于该结构或器官的物质引入器官内或其周围间隙,使之产生对比以显影,此即造影检查. 7.X线电影术:用电影摄影机将影象增强器影象记录在35mm胶片上,称
医学影像学选择题库及答案(精品)
医学影像学选择题库及答案医学影像学 选择题库及答案 Ａ型题： １、女性生殖器结核最常见的是：（ ) Ａ。输卵管结核Ｂ.子宫内膜结核Ｃ．子宫颈结核 D．卵巢结核Ｅ。结核性子宫内膜炎合并卵巢结核 ２、在骨盆平片上，子宫输卵管区域出现钙化影:（） A．无价值Ｂ.有定量定性价值Ｃ。有一定价值 D.有定性价值Ｅ.有定量价值 ３、下列哪种检查方法常兼有治疗作用：（) A。子宫输卵管碘油造影Ｂ．盆腔充气造影 C.盆腔动脉造影 D。盆腔静脉造影Ｅ。腹部平片 4、输卵管结核的Ｘ线表现中哪项描述不妥：（） Ａ。输卵管僵直呈锈铁丝状Ｂ.管腔内干酪坏死显示不规则充盈缺损C。壶腹部积水扩张呈桑椹状或腊肠状D．多段性狭窄呈串珠状Ｅ．输卵管边缘毛糙，见细小壁龛或闭塞 ５、Ｘ线片上有节育器但宫腔探查无节育器，应考虑：（） Ａ。节育器过大 B．节育器过小Ｃ.节育器变形 D.节育器入腹腔 E。节育器低位 ６、关于乳腺纤维瘤的叙述中,不正确的是：( ） Ａ。好发于青年妇女 B．多位于乳腺外上象限Ｃ。肿块边缘光滑，密度均匀 D.压痛明显，与月经周期有关 E. 肿块边缘可出现细窄的透明晕 7、对泌尿系阳性结石，应选何种检查为宜?（) A．腹部平片 B．ＣＴＣ。腹膜后充气造影 Ｄ.逆行肾盂造影 E。静脉肾盂造影 8、婴幼儿最常见的肾肿瘤是：（） A。肾腺癌Ｂ.肾盂乳头状瘤 C。肾胚胎瘤 Ｄ．神经母细胞瘤Ｅ。肾盂乳头状癌 ９、碘制造影剂可发生过敏反应，除哪项外均属于轻度反应：（）Ａ.恶心、呕吐B。气喘、呼吸困难 C.荨麻疹 D。头昏、头痛 E．面色潮红 10、体层摄影最常用于：（） A。骨骼 B。气管、支气管、肺 C.头颅
医学影像学选择题
选择题 1、下列哪项检查属于间接引入造影剂方式：（） A、支气管造影 B、心血管造影 C、胃肠造影 D、口服法胆囊造影 2、下列哪项检查属于直接引入造影剂方式：（） A、钡剂灌肠 B、口服法胆囊造影 C、静脉肾盂造影 D、静脉胆道造影 3、CT较X线的优越性：（） A、空间分辨率 B、密度分辨率 C、检查费用 D、X线损伤 4、以下各项中CT值最低的组织为：（） A、水 B、骨 C、肌肉 D、脂肪 5、MRI成像中图像的基础为：（） A、信号 B、回声 C、密度 D、速度 6、CT成像中图像的基础为：（） A、信号 B、回声 C、密度 D、速度 7、以下各项中人体组织结构中被归纳为低密度的是：（） A、软骨 B、肌肉 C、神经 D、脂肪 8、下列各项中属于MRI检查的优越性的是：（） A、成像时间短 B、无放射线损伤 C、检查费用低 D、设备便宜便于普及 9、X线诊断时应与临床相结合，下列各项中可不考虑到患者的：（） A、年龄 B、性别 C、职业史 D、姓名 10、下述分辨率的有关说法中哪项欠妥：（） A、空间分辨率，平片高于CT B、密度分辨率，平片高于CT C、密度分辨率，MRI高于CT D、密度分辨率，CT高于平片 11、EBCT是哪种CT的缩写：（） A、高分辨力CT B、普通CT C、电子束CT D、螺旋CT 12、青枝骨折常见于：（） A、老年 B、儿童 C、男性 D、女性 13、脊柱骨折不常见的椎体为：（） A、颈椎5、6 B、胸椎1、2 C、胸椎11、12 D、腰椎1、2 14、Colles骨折常见于：（） A、尺骨近端 B、桡骨近端 C、尺骨远端 D、桡骨远端 15、以下各项中不属于根据骨碎片情况进行骨折分型的是：（） A、撕脱性 B、嵌入性 C、粉碎性 D、螺旋形 16、局限性骨质被病理组织所代替而造成骨组织消失称为：（） A、骨质疏松 B、骨质软化 C、骨质破坏 D、骨质坏死 17、腰椎X线检查时，下列各项中不能显示的是：（） A、椎弓根 B、棘突 C、上、下关节突 D、椎间盘 18、脊椎结核以（）多见，常累及相邻的两个椎体。 A、颈椎 B、胸椎 C、腰椎 D、骶椎 19、急性起病，患肢大范围的骨质破坏和一定程度的骨质增生。主要见于下列何种疾病：（） A、急性化脓性骨髓炎 B、长骨结核 C、骨肉瘤 D、骨巨细胞瘤 20、只有一个骨骺者属于：（） A、掌骨 B、腕骨 C、指骨 D、锁骨 21、人体最大、最复杂的关节是指：（） A、踝关节 B、肩关节 C、肘关节 D、膝关节 22、腰大肌阴影起始于：（） A、第11胸椎下缘 B、第12胸椎下缘 C、第1腰椎上缘 D、第1腰椎下缘 23、下述均为引起全身性骨质疏松的原因，但应除外：（） A、肢体失用 B、内分泌紊乱 C、先天性疾病 D、营养性疾病 24、纵隔分区一般用：（） A、三区法 B、四区法 C、六区法 D、八区法 25、中央型肺癌的直接征象是：（） A、阻塞性肺气肿 B、阻塞性肺不张 C、阻塞性肺炎 D、肺门肿块 26、不属于继发性肺结核中常见的基本病变的是：（） A、钙化 B、空洞 C、纤维化 D、空腔 27、不属于浸润性肺结核的X线征象的是：（） A、卫星灶 B、结核球 C、干酪性肺炎 D、阻塞性肺气肿 28、大叶性肺炎实变期的典型X线表现：（） A、粟粒状阴影 B、阻塞性肺气种 C、大片状致密阴影 D、云絮状阴影 29、属于大叶性肺炎的CT表现的是：（）
医学影像学试题(有选择题。名解。填空题。还有大题)
医学影像学一、单选择题（每题一分）1、装有心脏起博 器的病人不能进行下列哪种检查（ A ）A、MRI B、CT C、X线平片 D、SPECT E、PET 2、以下CT优于MRI检查的是（ B ）A、软组织分辨率高 B、显示钙化灶 C、多参数成像 D、多切层成像 E. 无需血管造影剂即可显示血管3、哪项不是肺结核性空洞的特 征？（ A ） A、洞壁厚度多≥5mm B、洞壁厚度≤3mm C、 无壁性空洞 D、空洞内多无液平面 E、空洞周围可见卫星 病灶4、指出测量后前位心胸比值划线的叙述，哪一项不正确？ （ C ）A、胸廓最大横径是右膈顶平面，两侧肋骨内缘之间的 最大距离B、心右侧横径是右心缘最突出点至胸廓中线的垂直 距离 C、胸廓最大横径是胸廓内缘最宽处的最大距离 D、心左侧 横径是左心缘最突出点至胸廓中线的垂直距离E、左右侧心横 径相加为心横径，除以胸廓最大横径，其比值为心胸比值5、 胃肠道穿孔的最典型X线征象为（ C ）A、咖啡豆征 B、阶梯状液平 C、膈下新月状气体影 D、结 肠积气 E、肠腔扩张 6、慢性胆囊炎的CT特征性表现是 （ C ） A、胆囊大，囊壁水肿，密度低 B、胆囊正常大小， 肝内胆管扩张 C、胆囊小，囊壁增厚 D、胆囊大，胆 总管扩张 E、以上都不是 7、男性患儿,9岁,X线示右肱骨近侧干 骺端有椭圆形骨破坏区,边界清晰,透过度较大,骨皮质轻度膨胀. 应诊断为 ( C ) A、骨巨细胞瘤 B、溶骨型骨肉瘤 C、单纯性
骨囊肿 D、尤文肉瘤 E、骨髓瘤 8、脊椎骨折X线表现， 哪一项叙述错误？ ( D ) A、好发于下胸及上腰段 B、单 发性较多 C、椎体呈楔状变形或\和骨碎片 D、椎间隙变窄 E、 脊柱常有后突及侧突畸形等9、急性化脓性骨髓炎,X线片上出 现骨质破坏,一般是在发病后（ C ） A、三天内 B、一周内 C、 二周后 D、二月后 E、六月后 10、脊柱结核与脊柱骨折的区 别点，哪一项错误？（ D ） A、结核常侵犯多个椎体 B、结 核椎间隙多数狭窄或消失 C、结核有冷脓肿 D、结核常见于 颈椎E、结核椎体可见骨质破坏11、单纯性小肠梗阻最典型的 X线表现为（ B ） A、膈下新月状气体影 B、阶梯 状液平 C、小肠胀气扩张 D、咖啡豆征 E、足球征 12、正常胆总管内径宽度为（ C ）书上为0.6~0.8cm A、0、2～0、4cm B、0、3～0、5cm C、0、 4～0、8cm D、1、0～1、5cm E、1、 6～2、0cm 13、胰腺癌应首选何种影像学检查？（ C ） A、 血管造影 B、CT C、超声 D、MRI E、核素14、IVP示单侧肾不显影，可能为（B ）A、马蹄肾 B、输尿管结石伴严重肾积水 C、肾下垂 D、驼 峰肾E、肾盂、输尿管重复畸形15、下列哪类肿瘤一般不发生 钙化（ B ） A、颅咽管瘤 B、垂体微腺瘤 C、脑膜瘤 D、 室管膜瘤E、少枝胶质细胞瘤16、下列不属于数字化影像的是 （ B ） A、CT B、荧光摄影 C、MRI
医学影像学试题库汇总
医学影像学试题库汇总 X线试题库 一、概念题： 1. 血管造影：是将水溶性碘对比剂注人血管内，使血管显影的Ｘ线检查方法。 2.平片：人体组织结构基于密度上的差别，可产生Ｘ线对比，这种自然存在的差别，称之为自然对比，依靠自然对比所获的Ｘ线图像，常称之为平片。 3.骨龄：在骨的发育过程中，骨的原始骨化中心和继发骨化中心的出现时间，骨骺与干骺端骨性愈合的时间及其形态的变化都有一定的规律性，这种规律以时间（月和年）来表示即骨龄。 4.骨质疏松：指一定单位体积内正常钙化的骨组织减少，即骨组织的有机成分和钙盐都减少，但骨的有机成分和钙盐含量比例仍正常。 5.骨质软化：指一定单位体积内骨组织有机成分正常，而矿物质含量减少。 6.骨质破坏：是局部骨质为病理组织所代替而造成骨组织的消失。 7.骨质增生：是指一定单位体积内骨量的增多。组织学上可见骨皮质增厚、骨小梁增粗增多，这是成骨增多或破骨减少或两者同时存在所致。 8.骨质坏死：是骨组织局部代谢的停止，坏死的骨质称为死骨。 9．Colles骨折：为桡骨远端２～３ｃｍ以内的横行或粉碎骨折，骨折远端向背侧移位，断端向掌侧成角畸形，可伴尺骨茎突骨折。 10.骨“气鼓”：结核侵犯短骨者多发生于５岁以下儿童，常为多发，初期改变为骨质疏松，继而在骨内形成囊性破坏，骨皮质变薄，骨干膨胀，故又有骨囊样结核和骨“气鼓”之称。 11.Codman三角：恶性骨肿瘤常有广泛的不同形式的骨膜新生骨，而且后者还可被肿瘤破坏，形成骨膜三角或称Codman三角。 12.骨膜反应：是因骨膜受刺激，骨膜水肿、增厚，内层成骨细胞活动增加，最终形成骨膜新生骨，通常表示有病变存在。 13. 青枝骨折：骨骼柔韧性较大，外力不易使骨质完全断裂而形成不完全性骨折，仅表现为局部骨皮质和骨小梁的扭曲，看不见骨折线或只引起骨皮质发生皱折、凹陷或隆突，即青枝骨折。常见于儿童。 14．关节肿胀：由于关节积液或关节囊及其周围软组织充血、水肿、出血和炎症致关节肿大。 15．关节破坏：是关节软骨及其下方的骨性关节面骨质为病理组织所侵犯、代替所致 16．关节退行性变：软骨变性、坏死和溶解，并逐渐为纤维组织或纤维软骨所取代，引起关节间隙狭窄。骨性关节面骨质增生硬化，骨赘形成，关节囊肥厚、韧带骨化。 17．关节脱位：是关节骨端的脱离、错位。有完全脱位和半脱位两种。 18．关节强直：可分为骨性与纤维性两种，骨性强直是关节明显破坏后，关节骨端由骨组织所连接。纤维性强直是关节破坏后，关节骨端由纤维组织所连接。19．肺纹理：在充满气体的肺野，可见自肺门向外呈放射分布的树枝状影，称为肺纹理。肺纹理由肺血管、支气管及淋巴管所组成。两肺纹理呈树枝状阴影，由肺门向外围延伸，近端粗，远端细，内带显著，中带较细小，外带几乎消失。正常时止于脏层胸膜下1～2cm处。 20．空气支气管征：当实变区内有较大的含气支气管时，因其与实变肺组织形成
医学影像学复习题
医学影像学复习题（一） 一、选择题 A型题 1.下列哪一种方法是腹部目前最常用的、首选的引导穿刺方法: A.X线透视 B.超声 C.CT D.MRI E.核素扫描 2.前列腺增生好发于： A.周围区 B.移行区 C.中央区 D.尿道周围 E.都可以 3.乳腺小叶增生多发年龄为: A.20~30岁 B.30~40岁 C.40~50岁 D.50~60岁 E.60岁以上 4.下列肿瘤超声表现具有呈蟹足样生长特点的是： A.脂肪瘤 B.纤维腺瘤 C.囊肿 D.乳癌 E.乳腺小叶增生 5.不属于乳腺恶性肿块的超声表现是： A.边缘轮廓不整齐,粗糙 B.部回声不均匀,呈实性衰减 C.侧方声影多见 D.常有周围组织浸润 E.肿块丰富高速低阻动脉血流信号： 6.下列正常"肺门"解剖,哪项不对: A.上腔静脉越过右肺动脉腹侧 B.气管分叉位于右肺动脉背侧 C.左主支气管比右主支气管长 D.多数右肺静脉位于右肺动脉腹侧 E.右肺门通常比左肺门高1cm 7.钡餐检查前哪项准备通常是不需要的： A.禁食12小时 B.清洁灌肠 C.停服各类药物3天 D.有幽门梗阻时须抽出胃容物 E.肠梗阻和胃穿孔不能做钡餐检查,大出血期间暂缓进行 8.以下关于肝脏的概念,错误的是: A.纵裂的侧是右肝前叶 B.胆囊左缘紧邻肝方叶 C.CT扫描在肝门区可显示门静脉,有时肝动脉也能清晰显示 D.正常肝脏的密度比脾脏高 E.肝尾状叶位于肝门和下腔静脉之间 9.颅骨弥漫性"竖发"表现,最常见于哪种疾病： A.脑膜瘤 B.颅骨血管瘤 C.先天性溶血性贫血 D.白血病 E.颅骨成骨肉瘤 10.关于"梗阻性脑积水",下列观点哪项不对： A.发生率比交通性脑积水低 B.出血、感染是最常见病因 C.梗阻点位于四脑室开口以上 D.MRI多轴面成像,诊断价值高 E.脑室旁白质常明显水肿 11.淋巴造影诊断淋巴结炎 A．淋巴结增大增多,时边缘缺损,淋巴管改道 B.淋巴结增大,结构完整无缺 C.输入淋巴管狭窄 D.淋巴渗出,淋巴结不增大 E.静脉呈扭曲、增粗 12.淋巴造影诊断淋巴结癌肿转移 A．淋巴结增大增多,时边缘缺损,淋巴管改道 B.淋巴结增大,结构完整无缺