西药学药二冲刺金题第四章：消化系统疾病用药
西药学药二冲刺金题第四章：消化系统疾病用药一、最佳选择题
１.通过阻断组胺Ｈ２受体而抑制胃酸分泌的药物是
Ａ.苯海拉明
Ｂ.法莫替丁
Ｃ.氯苯那敏
Ｄ.阿司咪唑
Ｅ.奥美拉唑
２.奥美拉唑减少胃酸分泌主要通过
Ａ.灭活胃壁Ｈ＋泵
Ｂ.阻断组胺受体
Ｃ.阻断５－ＨＴ受体
Ｄ.阻断Ｍ受体
Ｅ.阻断ＤＡ受体
３.下述药物中，不属于促动力药的是
Ａ.甲氧氯普胺
Ｂ.多潘立酮
Ｃ.地芬诺酯
Ｄ.莫沙必利
Ｅ.伊托必利
４.急性胰腺炎患者不宜使用下列哪种抑酸药物
Ａ.西咪替丁
Ｂ.雷尼替丁
Ｃ.法莫替丁
Ｄ.奥美拉唑
Ｅ.兰索拉唑
５.甲氧氯普胺的主要不良反应是
Ａ.增加泌乳素的释放
Ｂ.锥体外系副作用
Ｃ.肝功能损害
Ｄ.导致便秘
Ｅ.胃食管返流
６.阿托品的药理作用是
Ａ.减少腺体分泌
Ｂ.升高血压
Ｃ.促进肠蠕动
Ｄ.抑制中枢
Ｅ.收缩支气管
７.长期使用质子泵抑制剂可导致的不良反应是Ａ.精神异常
Ｂ.血浆泌乳素升高
Ｃ.头晕、嗜睡
Ｄ.骨折
Ｅ.诱发感染
８.以下泻药中，乳酸血症患者禁用的是
Ａ.乳果糖
Ｂ.甘油
Ｃ.硫酸钠
Ｄ.酚酞
Ｅ.羧甲基纤维素
９.阿托品引起的便秘的原因是
Ａ.抑制胃肠道腺体分泌
Ｂ.使括约肌兴奋
Ｃ.抑制排便反射
Ｄ.松弛肠道平滑肌
Ｅ.促进肠道水的吸收
１０.下述保肝药中属于解毒类的是
Ａ.门冬氨酸钾镁
Ｂ.联苯双酯
Ｃ.葡醛内酯
Ｄ.多烯磷脂酰胆碱
Ｅ.熊去氧胆酸
１１.甲氧氯普胺的禁忌证不包括
Ａ.肠梗阻
Ｂ.恶心、呕吐
Ｃ.乳腺癌
Ｄ.胃出血
Ｅ.胃穿孔
１２.铋剂连续服用不得超过２个月，是因为长期服用可导致
Ａ.大便呈黑色
Ｂ.舌苔变黑
Ｃ.神经毒性
Ｄ.肝功能损害
Ｅ.不孕
１３.抑制胃酸分泌作用最强的是Ａ.尼扎替丁
Ｂ.奥美拉唑
Ｃ.西米替丁
Ｄ.雷尼替丁
Ｅ.哌仑西平
１４.下述不属于胃黏膜保护剂的是Ａ.硫糖铝
Ｂ.谷氨酰胺
Ｃ.枸橼酸铋钾
Ｄ.胶体果胶铋
Ｅ.替普瑞酮
１５.阿托品禁用于
Ａ.全身麻醉前给药
Ｂ.青光眼
Ｃ.胆绞痛
Ｄ.遗尿症
Ｅ.盗汗
１６.下述保肝药中高血压患者应慎用的是Ａ.葡醛内酯
Ｂ.腺苷蛋氨酸
Ｃ.复方甘草酸苷
Ｄ.双环醇片
Ｅ.联苯双酯
１７.泮托拉唑与奥美拉唑相比的优点是Ａ.不良反应小
Ｂ.服用剂量小
Ｃ.服用次数少
Ｄ.个体差异小
Ｅ.与其他药物的相互作用少
１８.以下哪个药物不属于肝胆疾病辅助药Ａ.甲氧氯普胺
Ｂ.多烯磷脂酰胆碱
Ｃ.还原型谷胱甘肽
Ｄ.门冬氨酸钾镁
Ｅ.葡醛内酯
１９.关于地芬诺酯的叙述，不正确的是Ａ.用于急、慢性功能性腹泻
Ｂ.可吸附肠内细菌及有毒气体
Ｃ.能提高肠张力，减少肠蠕动
Ｄ.长期大量服用可产生欣快感
Ｅ.大剂量有镇静作用
２０. 通过阻断延脑催吐化学感受区(ＣＴＩ) Ｄ２受体而止吐的药物是Ａ.多潘立酮
Ｂ.昂丹司琼
Ｃ.甲氧氯普胺
Ｄ.西沙比利
Ｅ.奥美拉唑
２１.不能与碱性药合用的是
Ａ.铋剂
Ｂ.哌仑西平
Ｃ.奥美拉唑
Ｄ.西咪替丁
Ｅ.米索前列醇
２２.阿托品的不良反应是
Ａ.乏力
Ｂ.瞳孔缩小
Ｃ.心动过缓
Ｄ.泌汗减少，夏日易中暑
Ｅ.呕吐
２３.下列药物中，能促进食物消化的药物是
Ａ.多潘立酮
Ｂ.乳酶生
Ｃ.兰索拉唑
Ｄ.雷尼替丁
Ｅ.乳果糖
２４.泮托拉唑用于静脉滴注时应使用的溶剂是
Ａ.０.９％氯化钠注射液
Ｂ.１０％葡萄糖注射液
Ｃ.葡萄糖氯化钠注射液
Ｄ. ５％葡萄糖注射液
Ｅ.林格溶液
２５.下述保肝药在静脉滴注时必须用不含电解质的溶液稀释的是Ａ.多烯磷脂酰胆碱
Ｂ.还原型谷胱甘肽
Ｃ.葡醛内酯
Ｄ.复方甘草酸苷
Ｅ.联苯双酯
２６.胰酶与下述哪种药物同服时疗效增强
Ａ.胃酶合剂
Ｂ.西咪替丁
Ｃ.叶酸
Ｄ.阿卡波糖
Ｅ.稀盐酸
２７.下述关于铋剂的描述，不正确的是
Ａ.服药期间可与同服牛奶
Ｂ.不得同食高蛋白饮食，如牛奶
Ｃ.剂量过大时，可导致铋性脑病现象
Ｄ.两种铋剂不宜联用
Ｅ.服药期间大便呈灰黑色属于正常现象
２８.下列关于抗酸剂的描述，正确的是
Ａ.碳酸氢钠是非吸收性抗酸剂
Ｂ.常用抗酸剂缓解非甾体抗炎药相关症状及预防溃疡发生Ｃ.抗酸剂可直接中和胃酸，升高胃内容物ｐＨ
Ｄ.氢氧化铝能直接中和胃酸，并被胃肠道吸收
Ｅ.氢氧化铝抗酸作用强，起效快，作用时间短
２９.葡醛内酯属于
Ａ.止泻药
Ｂ.肝胆疾病辅助用药
Ｃ.胃黏膜保护剂
Ｄ.抑酸剂
Ｅ.解痉药
３０.下述关于甘油的描述，不正确的是
Ａ.用于便秘的治疗
Ｂ.属于刺激性泻药
Ｃ.属于润滑性泻药
Ｄ.妊娠期妇女慎用
Ｅ.可在溶液中加入柠檬汁以改善口味
３１.关于复方氢氧化镁的叙述，下列哪项是正确的
Ａ.中和胃酸作用强而迅速
Ｂ.口服易吸收
Ｃ.不影响排便
Ｄ.对溃疡面有保护作用
Ｅ.可能使尿液碱化
３２.伪膜性肠炎或食物中毒应首选的微生态制剂是
Ａ.双歧杆菌
Ｂ.酪酸菌
Ｃ.粪肠球菌
Ｄ.枯草杆菌
Ｅ.地衣芽孢杆菌
３３.下述药物中主要用于缓解胆汁淤滞的是
Ａ.硫普罗宁
Ｂ.熊去氧胆酸
Ｃ.多烯磷脂酰胆碱
Ｄ.复方甘草酸苷
Ｅ.双环醇片
３４.碳酸钙与下列哪种药物合用，容易发生高钙血症
Ａ.氧化镁
Ｂ.阿司匹林
Ｃ.噻嗪类利尿剂
Ｄ.西咪替丁
Ｅ.地高辛
３５.下述哪种药物与氨基糖苷类抗生素合用可能出现呼吸抑制或呼吸停止
Ａ.西咪替丁
Ｂ.硫糖铝
Ｃ.雷尼替丁
Ｄ.多潘立酮
Ｅ.甲氧氯普胺
３６.下述药物用于治疗消化性溃疡时，不属于抑制胃酸分泌的药物是Ａ.兰索拉唑
Ｂ.雷尼替丁
Ｃ.泮托拉唑
Ｄ.氢氧化铝
Ｅ.法莫替丁
３７.下述关于双八面体蒙脱石的描述，错误的是
Ａ.具有吸附、收敛的作用
Ｂ.不被胃肠道吸收，不进入血液循环
Ｃ.属于抗动力药
Ｄ.不良反应少，可用于治疗儿童的急、慢性腹泻
Ｅ.可能影响其他药物的吸收，必须合用时在服用本品之前１ｈ服用３８.下列关于微生态制剂的描述，错误的是
Ａ.地衣芽孢杆菌制剂、双歧三联活菌制剂都属于微生态制剂
Ｂ.主要用于肠道菌群失调所致的腹泻
Ｃ.活菌制剂不宜与抗菌药物同服
Ｄ.大剂量服用地衣芽孢杆菌制剂可出现便秘
Ｅ.安全性高，不会发生过敏反应
３９.容易发生神经毒性的铋剂剂量是
Ａ.血铋浓度大于０.１μｇ/ ｍｌ
Ｂ.血铋浓度大于０.５μｇ/ ｍｌ
Ｃ.血铋浓度大于２.０μｇ/ ｍｌ
Ｄ.血铋浓度大于０.０１μｇ/ ｍｌ
Ｅ.血铋浓度大于１.０μｇ/ ｍｌ
４０.下述属于外周性多巴胺Ｄ２受体阻断剂的是
Ａ.甲氧氯普胺
Ｂ.西沙必利
Ｃ.多潘立酮
Ｄ.莫沙必利
Ｅ.伊托必利
４１.下列关于乳酶生的描述中，不正确的是
Ａ.是乳酸杆菌的活性制剂
Ｂ.用于消化不良、肠内过度发酵、肠炎、腹泻等
Ｃ.应于餐前服用
Ｄ.与干酵母联用疗效增强
Ｅ.有抑制胃酸分泌作用
４２.可与抗菌药物、铋剂联合应用于幽门螺旋杆菌的根除治疗的是Ａ.昂丹司琼
Ｂ.铝碳酸镁
Ｃ.法莫替丁
Ｄ.西咪替丁
Ｅ.泮托拉唑
４３.阻断组胺Ｈ２受体的抗消化性溃疡药是
Ａ.碳酸氢钠
Ｂ.西咪替丁
Ｃ.奥美拉唑
Ｄ.枸橼酸铋钾
Ｅ.雷贝拉唑
４４.下列不属于胃肠解痉药的是
Ａ.地芬诺酯
Ｂ.颠茄
Ｃ.阿托品
Ｄ.山莨菪碱
Ｅ.东莨菪碱
４５.下述质子泵抑制剂中对氯吡格雷疗效影响最小的是Ａ.奥美拉唑
Ｂ.雷贝拉唑
Ｃ.兰索拉唑
Ｄ.埃索美拉唑
Ｅ.法莫替丁
４６.干酵母的临床适应证不包括
Ａ.消化不良
Ｂ.食欲减退
Ｃ.腹泻
Ｄ.胃肠胀气
Ｅ.慢性胰腺炎
４７.以下患者可以应用氢氧化铝治疗胃酸过多的是
Ａ.高血压
Ｂ.早产儿
Ｃ.阑尾炎
Ｄ.婴幼儿
Ｅ.急腹症
４８.对于伴发应激性溃疡并发症不能停用ＮＳＡＩＤ者，首选的治疗药物是Ａ.质子泵抑制剂
Ｂ.Ｈ２受体阻断剂
Ｃ.米索前列醇
Ｄ.抗酸剂
Ｅ.铋剂
４９.兰索拉唑用于治疗胃及十二指肠溃疡的机制是
Ａ.中和胃酸，升高胃内ｐＨ
Ｂ.保护胃黏膜
Ｃ.阻断Ｈ２受体
Ｄ.抑制Ｈ＋，Ｋ＋－ＡＴＰ酶
Ｅ.阻断胆碱Ｍ受体
５０.阿托品的成人最低致死剂量为
Ａ.１０ ~３０ｍｇ
Ｂ.３０~５０ｍｇ
Ｃ.５０~９０ｍｇ
Ｄ.８０~１３０ｍｇ
Ｅ.１２０~１５０ｍｇ
二、配伍选择题
【５１~５５】
Ａ.埃索美拉唑
Ｂ.乳酶生
Ｃ.地芬诺酯
Ｄ.莫沙必利
Ｅ.硫糖铝
５１.属于助消化药的是
５２.属于抑酸药的是
５３.属于胃黏膜保护剂的是
５４.属于抗动力药的是
５５.属于促胃肠动力药的是
【５６~５８】
Ａ.硫普罗宁
Ｂ.铝碳酸镁
Ｃ.西咪替丁
Ｄ.奥美拉唑
Ｅ.丙谷胺
５６.阻断Ｈ２受体的药物是
５７.抑制Ｈ＋，Ｋ＋－ＡＴＰ酶活性的药物是
５８.中和胃酸的药物是
【５９~６２】
Ａ.甲氧氯普胺
Ｂ.多潘立酮
Ｃ.西沙必利
Ｄ.莫沙必利
Ｅ.伊托必利
５９.阻断中枢和外周多巴胺Ｄ２受体的是
６０.作用于外周多巴胺受体，不易导致锥体外系反应的是
６１.高效选择性５－ＨＴ４受体激动剂，心律失常的副作用罕见的是６２.主要不良反应为锥体外系反应的是
【６３~６５】
Ａ.阿托品
Ｂ.奥美拉唑
Ｃ.普鲁卡因
Ｄ.西咪替丁
Ｅ.伏立康唑
６３.与促胃肠动力药合用可发生药理性拮抗的是
６４.与多潘立酮合用会增加尖端扭转型室性心动过速的发生风险的是６５.可引起低血钾、与促胃肠动力药合用会增加心律失常危险的是【６６~７０】
Ａ.葡醛内酯
Ｂ.多烯磷脂酰胆碱
Ｃ.甘草酸二铵
Ｄ.联苯双酯
Ｅ.熊去氧胆酸
６６.属于抗炎类保肝药的是
６７.属于解毒类保肝药的是
６８.属于利胆类保肝药的是
６９.降低血清丙氨酸氨基转移酶效果好的是
７０.细胞膜的重要组分，协调磷脂和细胞膜功能的是【７１~７５】
Ａ.硫酸钠
Ｂ.洛哌丁胺
Ｃ.乳果糖
Ｄ.甘油
Ｅ.羧甲基纤维素
７１.属于膨胀性泻药的是
７２.属于润滑性泻药的是
７３.属于容积性泻药的是
７４.属于渗透性泻药的是
７５.属于止泻药的是
【７６~７８】
Ａ.硫酸镁
Ｂ.乳果糖
Ｃ.番泻叶
Ｄ.开塞露
Ｅ.聚乙二醇４０００
７６.可用于治疗高氨血症的药物是
７７.长期慢性便秘者不宜长期大量使用的是
７８.小剂量用于治疗慢性便秘，大剂量用于肠道清洁的药物是
【７９~８１】
Ａ.阿卡波糖
Ｂ.稀盐酸
Ｃ.果胶铋
Ｄ.碳酸氢钠
Ｅ.叶酸
７９.可破坏胰酶活性，不能同时服用的是
８０.可抑制、吸附或杀灭乳酸杆菌，使乳酶生疗效降低的是
８１.同时服用可增强胰酶疗效的是
三、综合分析选择题
【８２~８６】
患者，男，４５岁。以“间断巩膜黄染伴腹胀２年，加重１周”之主诉入院。患者２年前无明显诱因出现巩膜黄染，伴有腹胀，在当地医院诊断为酒精性肝硬化。１周前患者上述症状加重，胃镜检查:胃溃疡(Ａ２期)。诊断:酒精性肝硬化；胃溃疡(Ａ２期)。医嘱:
８２.上述治疗药物中会加重胃溃疡的发展，应停用的是
Ａ.氢化可的松琥珀酸钠
Ｂ.还原型谷胱甘肽
Ｃ.水飞蓟宾
Ｄ.复方甘草酸苷
Ｅ.螺内酯
８３.该患者在治疗中应监测血钾，并密切随访心电图，是因为该患者的治疗方案中使用了
Ａ.氢化可的松琥珀酸钠
Ｂ.还原型谷胱甘肽
Ｃ.水飞蓟宾
Ｄ.复方甘草酸苷
Ｅ.螺内酯
８４.属于人类细胞中正常合成的一种物质，使用中不良反应少见的药物是
Ａ.氢化可的松琥珀酸钠
Ｂ.还原型谷胱甘肽
Ｃ.水飞蓟宾
Ｄ.复方甘草酸苷
Ｅ.螺内酯
８５.治疗１周后，患者发现腹胀加重，血压轻微升高。可能是由于下列哪种药物引起的
Ａ.氢化可的松琥珀酸钠
Ｂ.还原型谷胱甘肽
Ｃ.水飞蓟宾
Ｄ.复方甘草酸苷
Ｅ.螺内酯
８６.该患者使用奥美拉唑的目的是
Ａ.预防消化道出血
Ｂ.治疗肝硬化
Ｃ.缓解腹胀
Ｄ.治疗胃溃疡
Ｅ.保肝、退黄
【８７~９１】
患者，男，５３岁。因上腹部隐痛１月余就诊。查粪隐血(＋)，行纤维胃镜检查，胃液中发现幽门螺杆菌，诊断为幽门螺杆菌感染致消化性溃疡。
８７.该患者疾病的根治方案应包括
Ａ.抗菌药物、抑酸药
Ｂ.抑酸药、铋剂
Ｃ.抗酸药、铋剂
Ｄ.抗酸药、抑酸药、铋剂
Ｅ.抗菌药物、抑酸药、铋剂
８８.以下可首选用于该患者治疗的药物是
Ａ.昂丹司琼
Ｂ.铝碳酸镁
Ｃ.法莫替丁
Ｄ.西咪替丁
Ｅ.泮托拉唑
８９.该患者长期和较大剂量服用以上药物的潜在风险是
Ａ.动脉粥样硬化
Ｂ.应激性大出血
Ｃ.血小板减少症
Ｄ.骨质疏松性骨折
Ｅ.胃食管反流病
９０.以上药物连续应用３个月以上还易导致
Ａ.高钾血症
Ｂ.高钙血症
Ｃ.低镁血症
Ｄ.高镁血症
Ｅ.低钾血症
９１.患者服用期间出血舌苔发黑和大便灰黑色，是服用下列哪种药物所致Ａ.铋剂
Ｂ.硫糖铝
Ｃ.替普瑞酮
Ｄ.碳酸钙
Ｅ.铁剂
【９２~９３】
药理学药名整理
一.外周神经系统药理 肾上腺素能神经药 1.拟肾上腺素药： 肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素、麻黄碱、多巴胺、多巴酚丁胺、克仑特罗 2.抗肾上腺素药 酚苄胺、酚妥拉明、妥拉唑林、哌唑嗪、育亨宾、麦角碱类、氯丙嗪、氟哌啶醇 （α肾上腺素能阻断剂） 普萘洛尔、纳多洛尔、噻吗洛尔、吲哚洛尔、心得平--非选择性β阻断剂 美多洛尔、阿替洛尔--选择性β1阻断剂 丁氧胺--选择性β2受体阻断剂（β肾上腺素能阻断剂） 胍乙啶、溴苄胺、利血平（肾上腺素能神经元阻断药） 胆碱能神经药 1.拟胆碱药 乙酰胆碱、乙酰甲胆碱、氨甲酰胆碱、氨甲酰甲胆碱、毒蕈碱、槟榔碱、毛果芸香碱、氧化震颤素、甲氧氯普胺（直接作用于副交感神经的拟胆碱药） 腾喜龙、毒扁豆碱、新斯的明、溴吡斯的明、美斯的明、西维因--可逆性抑制剂 蝇毒磷、倍硫磷、马拉硫磷、敌百虫、二嗪农、敌敌畏、沙林、梭曼--不可逆性抑制剂（间接作用于副交感神经的拟胆碱药） 2.抗胆碱药 阿托品、东莨菪碱、溴化甲基东莨菪碱、硝甲阿托品、后马托品和优卡托品、甘罗溴铵、甲胺太林和苯胺太林、托品酰胺 3.肌肉松弛药 筒箭毒碱、阿曲库胺、多杀氯铵、米哇库铵、冠罗宁、维库罗宁--非去极化型神经肌肉阻断剂 琥珀胆碱、奎双胺--去极化型神经肌肉阻断剂 愈创木酚甘油醚、氨基甲酸愈创木酚甘油醚酯、异丙安宁、美他沙酮、胺苯环庚烯、巴氯酚--中枢性骨骼肌松弛剂 硝苯呋海因--外周性骨骼肌松弛剂 局部麻醉药 表2-5常用麻醉药的特点 普鲁卡因、利多卡因、丁卡因 皮肤黏膜用药 1.保护剂 药用炭、白土、滑石粉、淀粉、碳酸钙、二氧化钛、氧化锌、硼酸--吸附药 淀粉、糊精、明胶、阿拉伯胶、甘油、丙二醇、聚乙二醇、羟丙基甲基纤维素、羟乙基纤维素、甲基纤维素、聚乙烯醇--黏浆剂 豆油、花生油、棉子油、麻油、橄榄油、豚脂、羊毛脂、凡士林、液体石蜡、二甲基硅油、聚乙二醇、吐温-80--润滑剂 鞣酸、鞣酸蛋白、明矾、铝，锌，钾，银的无机盐--收敛剂 2.刺激剂 煤焦油、鱼石脂、薄荷醇、水酸甲酯、斑蝥素、辣椒、松节油、氨溶液 二.中枢神经系统药理 镇静药和安定药 1.吩噻嗪类
2016年执业药师继续教育-消化系统常见疾病的合理用药答案
2016年执业药师继续教育 消化系统常见疾病的合理用药答案返回上一级 单选题（共10题，每题10分） 1 . 有关胃溃疡症状的描述正确的是（） ? A.有夜间痛醒史 ? B.进餐后疼痛可缓解 ? C.疼痛发生于进食后30～60分钟 ? D.疼痛规律是疼痛→进食→缓解 我的答案：C 参考答案：C 答案解析：暂无 2 . 半衰期最长的药物是（） ? A.西咪替丁 ? B.雷尼替丁 ? C.法莫替丁 ? D.磷酸铝 我的答案：C 参考答案：C 答案解析：暂无 3 . 不用于根除幽门螺杆菌的药物是（） ? A.奥美拉唑 ? B.克拉霉素 ? C.甲硝唑 ? D.甲氧氯普胺 我的答案：D 参考答案：D 答案解析：暂无 4 . 西米替丁治疗消化性溃疡的机理是（） ? A.质子泵阻滞剂 ? B.H2受体拮抗剂 ? C.延缓胃排空 ? D.加速胃排空 我的答案：B
参考答案：B 答案解析：暂无 5 . 有关十二指肠溃疡病症状的描述错误的是（） ? A.有夜间痛醒史 ? B.进餐后疼痛可缓解 ? C.疼痛发生于进食后30～60分钟 ? D.疼痛规律是疼痛→进食→缓解 我的答案：C 参考答案：C 答案解析：暂无 6 . 阿托品类药物禁用于下列哪种疾病（） ? A.虹膜睫状体炎 ? B.胃肠道绞痛 ? C.青光眼 ? D.感染中毒性休克 我的答案：C 参考答案：C 答案解析：暂无 7 . 常用于治疗胃食管返流病的药物是（） ? A.奥美拉唑 ? B.阿托品 ? C.维拉帕米 ? D.东莨菪碱 我的答案：A 参考答案：A 答案解析：暂无 8 . 在消化性溃疡发病相关的损害性因素中，占主导的是（）? A.幽门螺杆菌感染 ? B.饮食失调 ? C.吸烟 ? D.胃酸、胃蛋白酶 我的答案：A 参考答案：A 答案解析：暂无 9 . 有止吐作用的药物是（） ? A.胰酶片
消化系统的常见疾病用药Word版
消化系统的常见疾病 1、食管疾病:胃食管返流性疾病（GERD)、 Mallory-weiss综合征、食管溃疡、食管静脉曲张破裂出血、贲门失迟缓症、弥漫性食管痉挛等。 2、胃和十二指肠：胃炎、急性胃黏膜病变、胃和十二指肠溃疡、功能性消化不良、胃轻瘫、胃黏膜相关性淋巴瘤等。 3、小肠和结肠：肠易激综合征（IBS)、炎症性肠病（溃结和Crhon病）、假性肠梗阻、吸收不良性腹泻等。 4 肝脏：病毒性肝炎、酒精性肝损害、药物性或中毒性肝损害、自身免疫性肝炎、原发性胆汁淤积性肝硬化、肝内胆汁淤积、肝硬化、肝性脑病等。 5 胰腺：急慢性胰腺炎等 6 胆系：胆囊和胆管结石等。 消化科常用的药物 1、抑酸药和止酸药 2、胃肠动力药物 3、胃肠黏膜保护剂 4、肝脏疾病的药物（保肝药物、抗病毒药物和降低门脉压力的药物） 5、利胆排石药物 6、微生态药物 7、泻药与止泻药 常用的抑酸药物 抗胆碱能药 H2受体拮抗剂质子泵抑制剂胃泌素受体抑制剂 抑酸药物-抗胆碱能药 药理机制：阻断胃平滑肌上的胆碱能受体，能够抑制迷走神经，从而减少胃酸的分泌。 由于抑制胃蠕动和延缓胃排空，当合并胃溃疡及上消化道出血时不宜使用；青光眼患者忌用；前列腺肥大者慎用。 常用药物和用法：阿托品0．3mg，3～4次／d口服，疼痛剧烈时可皮下或肌内注射0．5mg；山莨菪碱每次5～10mg，口服或肌内注射。 抑酸药物-H2受体阻滞剂
药理机制：与组胺竞争胃壁细胞上H2受体并与之结合，可减少对各种刺激如组胺、五肽促胃液素等所引起的胃酸分泌，从而抑制胃酸分泌。 常用药物：西米替丁（泰胃美）、雷尼替丁、法莫替丁（信法丁、高舒达）及尼扎替丁等 西米替丁：口服：每次200 mg～400mg，1日800mg～1600mg；静脉注射或滴注：，每次200mg～600mg，4～6小时1次，1日剂量不宜超过2g。也可直接肌肉注射。 雷尼替丁：每次150mg，每日2次，早晚饭时服用 法莫替丁：口服，20mg/次，2次／d或睡前1次服20～40mg；缓慢静脉注射或静脉滴注20mg，1日2次（间隔12小时）。 法莫替丁是第三代Ｈ2受体拮抗剂, 抑制胃酸分泌的能力较雷尼替丁强7.5倍,较西米替丁强40倍。 法莫替丁作用时间长,每12ｈ给药1次,能够持续有效抑制胃酸分泌,提高胃内ｐＨ值 西米替丁可透过血脑屏障,干扰中枢神经系统活动,少数可有精神障碍,因此有肝性脑病者禁用。 H2受体拮抗剂的副作用:头痛、头晕、乏力、嗜睡、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、心率增加、血压升高、颜面潮红、月经不调、肝、肾功能损害和粒细胞减少等，具有抗雄性激素作用，停药后可消失。孕妇和肝肾功能不全者慎用，哺乳妇女使用时应停止授乳。 抑酸药物-质子泵抑制剂(PPI):ＰＰＩ抑酸强度高于Ｈ2受体拮抗剂,目前最强大的抑制胃酸作用的药物。 药理机制：在胃壁细胞的管池及分泌小管的细胞膜上分布着氢-钾三磷酸腺苷酶(ATPase)，该酶是介导胃酸分泌的最终途径，能将细胞外的K+泵入细胞内，而将H+泵出细胞外，H+与CL结合形成胃酸。 质子泵抑制剂(PPI)通过非竞争性不可逆的对抗作用，抑制胃壁细胞内的质子泵，产生较H2受体阻滞剂更强更持久的抑酸效应。 奥美拉唑（洛赛克）：口服：20mg／次，1～2次／d；静脉滴注,40mg/12小时。 潘托拉唑（潘立苏，泰美尼克）：口服：40 mg／次，1～2次／d，静脉滴注,40mg/12小时。 兰索拉唑（达克普隆）：口服，30mg／次，1～2次／d。 雷贝拉唑（波利特）：口服，10 mg／次，1～2次／d。 埃索美拉唑（耐信）：口服，40 mg／次，1～2次／d。 PPI-不良反应:恶心、胀气、腹泻、便秘、上腹痛等。皮疹、ALT和胆红素升高也有发生，一般是轻微和短暂的，大多不影响治疗。长期使用本品可能引起高胃泌素血症。严重肾功能不全及婴幼儿禁用。严重肝功能不全者慎用，必要时剂量减半。
药理学笔记：消化系统药物
药理学笔记：消化系统药物 熟悉抗消化性溃疡药的药理作用及临床应用。 了解助消化药、止吐药、泻药、止泻药和利胆药的作用及临床应用。 助消化药 助消化药多为消化液中的成分如胃蛋白酶、胰酶等，均有助于蛋白质、脂肪、淀粉的分解、转化。在消化液分泌功能不足时，可以起到替代疗法，促进消化的作用。 1、酶类： ①胃蛋白酶：常与稀盐酸配成蛋白酶合剂使用。 ②胰酶。淀粉酶 2、其它：乳酶生为乳酸杆菌制剂，产生乳酸，抑制腐败菌生长及防止蛋白质发酵。用于消化不良、小儿腹泻。不宜与抗菌药、收敛药合用。酵母含多种b族维生素。 治疗消化性溃疡药 一、抗酸药 常用抗酸药物作用比较 作用氢氧化镁三硅酸镁氧化镁氢氧化铝碳酸钙碳酸氢钠 抗酸强度强弱强中较强强 起效时间快慢慢慢较快快 维持时间较长较长较长较长较长短 粘膜保护作用无有有有无无 收敛作用无无无有有无 碱血症无无无无无有 产生CO2 无无无无有有 排便影响轻泻轻泻轻泻便秘便秘无 二、组安h2受体阻断药西米替丁（甲氰咪胍cimetidine）雷尼替丁（renitidine）用于胃及十二指肠溃疡，对十二指肠可以疗效尤为显著。选择性阻断胃腺壁细胞h2受体，抑制胃酸的分泌。 三、m受体阻断药
哌仑西平：阻断胃腺m1受体，减少胃酸分泌。对胃、十二指肠可以的疗效与西米替丁相似。 泻药 一、容积性泻药 硫酸镁（magnesium sulfate） [作用] 1、口服 （1）导泻：口服不易吸收，使小肠内渗透压升高，阻止水分吸收，增加肠内容积、刺激肠蠕动而导泻。 （2）利胆：刺激十二指肠粘膜，反射性引起胆总管括约肌松弛、胆囊收缩。 2、静注或肌注 （1）中枢抑制：抗惊厥：拮抗ca2＋的作用，使运动神经末梢释放ach减少 （2）降压作用：直接舒张血管平滑肌和引起交感神经节传导障碍。 [应用] 1、排除肠内毒物和服某些驱虫药后导泻； 2、慢性胆囊炎、胆石症、阻塞性黄疸； 3、抗惊厥：子痫、破伤风； 4、高血压危象、高血压脑病。 [禁忌症] 月经期、妊娠、老人、肾功能不全慎用或禁用。 二、接触性泻药（刺激性泻药）：酚酞（果导）、大黄。 三、滑性泻药液体石蜡：在肠道不被吸收，可软化和润滑粪便。用于慢性便秘及术后排便困难。久用会阻碍脂溶性维生素，（a、d、e、k）和钙、磷的吸收。甘油（甘油栓、开塞露）：润滑和刺激肠壁作用。
胃肠道疾病的诊断与用药常识
胃肠道疾病的诊断与用药常识 胃肠道疾病的诊断与用药常识 消化系统分类与症状 1、消化系统按部位分：食管、胃、十二指肠、空肠、回肠、结直肠、肝、胰、胆道等等。 2、常见症状：吞咽困难、恶心、呕吐、嗳气、反酸、食欲不振、烧心、早饱、腹胀、腹痛、腹泻、便秘、里急后重、黄疸、呕血、黑便、便血等。 消化不良 一、定义：是一组胃部不适的症状，是由于胃、肠蠕动减弱而使胃不能正常工作，使食物在胃内停留时间过长引起，其表现为嗳气、腹部胀满、腹鸣等。 二、病因： 1、消化系统器官功能随年龄增大而下降 2、饮食：如进食过饱、过多油腻食物，饮酒过量
3、经常服用止痛药物（阿司匹林） 4、精神紧张时进食或进食不习惯的食物也可引起 5、器质性疾病如：慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡、反流性食道炎 三、症状： 1、进食时或食后出现上腹部不适感或疼痛 2、进食、运动或平卧后，上腹正中有烧灼感或反酸，并可延伸至咽部 3、经常感到饱胀或有胃肠胀气感，打嗝、放屁增多，食欲不振、恶心，有些会出现轻度的腹泻。 四、治疗：不管引起消化不良的原因是什么，都是因为胃缺乏动力而使胃不能正常工作，食物在胃内停留过长，因此治疗时对症非处方如下： 1、多潘立酮：又称吗丁啉、胃得灵。是一种能够增加胃肠
平滑肌张力和蠕动，使胃排空的速度增加，疏通胃部、消化食物和推进食物，促进食物及肠道气体排泄。此类药物与抗酸剂有配伍禁忌，也是大多数人容易混淆的，此类药物与氢氧化铝、西米替丁、硫糖铝、胃蛋白酶、胃复安等药物不宜合用。 2、多酶片、干酵母片等等。 胃酸过多症 一、定义：是指胃液（包括盐酸和胃蛋白酶等）分泌过多，并使患者感到胃部不适，反酸、烧心等症状。 二、病因： 1、长期酗酒、大量吸烟、辛辣食物、生活不规律、不定时用餐多 2、精神紧张 3、服用对胃有损害的药物 4、其他：如外科手术、严重烧伤、遗传等
2016执业药师《消化系统常见疾病的合理用药》答案
消化系统常见疾病的合理用药 单选题（共10题，每题10分） 1 . 宜于每餐前半小时服用的药物是（） ? A.泮托拉唑 ? B.法莫替丁 ? C.多潘立酮 ? D.克拉霉素 我的答案：C 参考答案：C 答案解析：暂无 2 . 常用于治疗胃食管返流病的药物是（） ? A.奥美拉唑 ? B.阿托品 ? C.维拉帕米 ? D.东莨菪碱 我的答案：A 参考答案：A 答案解析：暂无 3 . 西米替丁治疗消化性溃疡的机理是（） ? A.质子泵阻滞剂 ? B.H2受体拮抗剂 ? C.延缓胃排空 ? D.加速胃排空 我的答案：B 参考答案：B 答案解析：暂无 4 . 有止吐作用的药物是（） ? A.胰酶片 ? B.甲氧氯普胺 ? C.枸橼酸铋钾 ? D.多潘立酮 我的答案：B 参考答案：B 答案解析：暂无
5 . 有关十二指肠溃疡病症状的描述错误的是（） ? A.有夜间痛醒史 ? B.进餐后疼痛可缓解 ? C.疼痛发生于进食后30～60分钟 ? D.疼痛规律是疼痛→进食→缓解 我的答案：C 参考答案：C 答案解析：暂无 6 . 阿托品类药物禁用于下列哪种疾病（） ? A.虹膜睫状体炎 ? B.胃肠道绞痛 ? C.青光眼 ? D.感染中毒性休克 我的答案：C 参考答案：C 答案解析：暂无 7 . 有关胃溃疡症状的描述正确的是（） ? A.有夜间痛醒史 ? B.进餐后疼痛可缓解 ? C.疼痛发生于进食后30～60分钟 ? D.疼痛规律是疼痛→进食→缓解 我的答案：C 参考答案：C 答案解析：暂无 8 . 在消化性溃疡发病相关的损害性因素中，占主导的是（）? A.幽门螺杆菌感染 ? B.饮食失调 ? C.吸烟 ? D.胃酸、胃蛋白酶 我的答案：A 参考答案：A 答案解析：暂无 9 . 不用于根除幽门螺杆菌的药物是（） ? A.奥美拉唑 ? B.克拉霉素 ? C.甲硝唑 ? D.甲氧氯普胺
执业药师药理学第三十一章 消化系统药习题
第三十一章消化系统药 一、A 1、对组胺H2受体具有阻断作用的药物是 A、哌仑西平 B、西咪替丁 C、雷贝拉唑 D、西沙比利 E、以上都不是 2、奥美拉唑属于 A、抗酸药 B、粘膜保护药 C、H2受体阻断药 D、M受体阻断药 E、H +-K + -ATP酶抑制剂 3、有消化道黏膜保护作用的抗消化性溃疡药是 A、前列环素 B、米索前列醇 C、奥美拉唑 D、氢氧化镁 E、哌仑西平 4、西咪替丁或雷尼替丁可治疗 A、皮肤粘膜过敏性疾病 B、晕动病 C、支气管哮喘 D、溃疡病 E、失眠 5、H2受体阻断药主要用于 A、抗过敏 B、止吐 C、治疗消化道溃疡 D、镇静 E、治疗晕动病 6、西咪替丁的药理作用机制是 A、激动H1受体 B、阻断H1受体 C、激动H2受体 D、阻断H2受体 E、阻断质子泵受体 7、属于H2受体阻断药的是 A、西咪替丁 B、雷尼替丁 C、法莫替丁 D、尼扎替丁 E、以上都是 8、可以用来治疗卓-艾综合征的抗溃疡药是 A、乳酶生 B、多潘立酮 C、硫糖铝 D、西咪替丁 E、药用炭 9、奥美拉唑的作用机制是 A、阻断H2受体 B、阻断M受体 C、阻断质子泵 D、阻断胃泌素受体 E、阻断多巴胺受体 10、通过阻断H2受体，减少胃酸分泌的药物是 A、苯海拉明 B、碳酸钙 C、阿司咪唑 D、西咪替丁 E、异丙阿托品 11、硫酸镁不具有下述哪一项作用 A、降低血压 B、中枢兴奋 C、抗惊厥 D、导泻 E、利胆 12、多潘立酮的止吐作用是通过阻断 A、5-HT3 受体 B、M1 受体 C、α1 受体 D、多巴胺受体 E、H2 受体 13、下列哪个药有止泻作用 A、硫酸镁 B、乳果糖 C、酚酞 D、地芬诺酯 E、液体石蜡 14、甲氧氯普胺的作用机制与哪个受体有关 A、D2 B、H1 C、M1 D、NA E、N2 15、下列哪个药有止吐作用 A、乳酶生 B、甲氧氯普胺 C、拉贝拉唑 D、米索前列醇 E、枸橼酸铋 二、B 1、A.奥美拉唑B.西沙必利C.碳酸氢钠D.昂丹司琼E.地芬诺酯 <1> 、大剂量易引起碱血症的是 <2> 、可以止泻的药物是 <3> 、具有抑制胃酸分泌和抗幽门螺杆菌作用的药物是 2、A.氢氧化铝B.哌仑西平C.雷尼替丁D.奥美拉唑E.丙谷胺 <1> 、阻断H2受体 <2> 、阻断M1受体 <3> 、抑制H+，K+-ATP酶活性 <4> 、中和胃酸
执业药师药理学第三十一章 消化系统药习题
第三十一章消化系统药 一、Ａ 1、对组胺H２受体具有阻断作用得药物就是 A、哌仑西平Ｂ、西咪替丁C、雷贝拉唑D、西沙比利E、以上都不就是 2、奥美拉唑属于 A、抗酸药 B、粘膜保护药 C、H2受体阻断药 D、M受体阻断药 E、H ＋-K + -ATＰ酶抑制剂 3、有消化道黏膜保护作用得抗消化性溃疡药就是 A、前列环素 B、米索前列醇 C、奥美拉唑 D、氢氧化镁Ｅ、哌仑西平 4、西咪替丁或雷尼替丁可治疗 A、皮肤粘膜过敏性疾病 B、晕动病 C、支气管哮喘 D、溃疡病 E、失眠 5、H2受体阻断药主要用于 A、抗过敏 B、止吐 C、治疗消化道溃疡Ｄ、镇静E、治疗晕动病 6、西咪替丁得药理作用机制就是 A、激动H1受体 B、阻断H1受体 C、激动H2受体Ｄ、阻断H2受体Ｅ、阻断质子泵受体７、属于H２受体阻断药得就是 A、西咪替丁Ｂ、雷尼替丁C、法莫替丁D、尼扎替丁E、以上都就是 8、可以用来治疗卓—艾综合征得抗溃疡药就是 A、乳酶生 B、多潘立酮Ｃ、硫糖铝D、西咪替丁E、药用炭 ９、奥美拉唑得作用机制就是 A、阻断H2受体 B、阻断M受体 C、阻断质子泵 D、阻断胃泌素受体Ｅ、阻断多巴胺受体 10、通过阻断H2受体，减少胃酸分泌得药物就是 A、苯海拉明Ｂ、碳酸钙C、阿司咪唑D、西咪替丁Ｅ、异丙阿托品 １１、硫酸镁不具有下述哪一项作用 A、降低血压 B、中枢兴奋 C、抗惊厥 D、导泻 E、利胆 １2、多潘立酮得止吐作用就是通过阻断 A、5－HT3 受体 B、M１受体 C、α１受体 D、多巴胺受体Ｅ、H2 受体 １3、下列哪个药有止泻作用 Ａ、硫酸镁Ｂ、乳果糖Ｃ、酚酞Ｄ、地芬诺酯E、液体石蜡 1４、甲氧氯普胺得作用机制与哪个受体有关 A、D2Ｂ、H1C、M1 D、ＮA E、N2 15、下列哪个药有止吐作用 A、乳酶生 B、甲氧氯普胺 C、拉贝拉唑 D、米索前列醇 E、枸橼酸铋 二、B 1、A、奥美拉唑B、西沙必利C、碳酸氢钠D、昂丹司琼E、地芬诺酯 〈1〉、大剂量易引起碱血症得就是 〈2＞、可以止泻得药物就是 〈3〉、具有抑制胃酸分泌与抗幽门螺杆菌作用得药物就是 2、A、氢氧化铝Ｂ、哌仑西平C、雷尼替丁D、奥美拉唑E、丙谷胺 <1〉、阻断H２受体 <2> 、阻断M1受体 <３> 、抑制Ｈ＋,K+－ＡTＰ酶活性 <４＞、中与胃酸
《基础医学各论II》课件：消化系统药理学
Drugs Used in the Treatment of Gastrointestinal Diseases Yun-Bi Lu, PhD 卢韵碧 Dept. of Pharmacology, School of Medicine, Zhejiang University yunbi@https://www.wendangku.net/doc/1413349773.html,
1. Hepatic, pancreatic and biliary disorders 2. Acid-peptic disorders 3.Gastrointesinal motility Disorders 4. Inflammatory bowel diseases
Gastrointestinal drugs A. Drugs used for acid-peptic A. Drugs used for disorders(抗消化性溃疡药) B. Modulators of gastrointestinal functions (消化功能调节药)
Symptoms: Upper abdominal burning or hunger pain Emesia(呕吐), belching (嗳气) The feature of peptic ulcer disease: High incidence, frequent Recurrence, Drug therapeutics is the main way for treatment. Ulcer complication Ulcer bleeding (出血) Ulcer perforation (穿孔) Pyloristenosis(幽门狭窄) Canceration(癌变)
消化系统疾病用药
消化系统疾病用药 第一节抗酸剂与抑酸剂 第二节胃黏膜保护剂 第三节助消化药 第四节解痉药与促胃肠动力药 第五节泻药与止泻药 第六节肝胆疾病辅助用药 第一节抗酸剂与抑酸剂 第一亚类抗酸剂 （1）吸收性抗酸剂：碳酸氢钠。 （2）非吸收性抗酸剂：含难吸收的阳离子，口服后只能直接中和胃酸而不被胃肠道吸收——铝、镁制剂，如铝碳酸镁、氢氧化铝、三硅酸镁。 一、药理作用与临床评价 （一）作用特点 直接中和胃酸，减少胃酸和胃蛋白酶对胃黏膜的侵蚀，并能形成保护膜，覆盖于胃黏膜表面
——用于对症治疗，缓解反酸、胃痛等症状。 （二）典型不良反应 1.碳酸氢钠、碳酸钙——释放二氧化碳——呃逆、腹胀和嗳气，反跳性胃酸分泌增加。 2.氢氧化镁——产生氯化镁——引起腹泻；肾功能不良者可引起血镁过高。 3.铝、钙剂——便秘。 4.铝离子可松弛胃平滑肌，引起胃排空延迟和便秘——可被镁离子对抗——铝碳酸镁。 二、用药监护 1.最佳服用时间： 胃不适症状出现，或将要出现时，如两餐之间和睡眠前。 2.片剂抗酸剂适宜嚼碎服用。 3.增加日服药次数，一日4次或更多。 第二亚类抑酸剂——质子泵抑制剂 抑制胃酸分泌和防治消化性溃疡的最有效药物。 ◆奥美拉唑 ◆泮托拉唑 ◆兰索拉唑 ◆雷贝拉唑 ◆埃索美拉唑 一、药理作用与临床评价 （一）作用特点 PPI特异性地抑制H+，K+-ATP酶（质子泵）的活性，抑制胃酸生成的终末环节。抑酸作用强大。并可与抗菌药物、铋剂联合用于幽门螺杆菌（Hp）感染的根除治疗——TANG补充：三联疗法。埃索美拉唑——奥美拉唑的异构体，优于奥美拉唑。 兰索拉唑属于第二代PPI。 泮托拉唑属于第三代PPI。不受食物和其他抗菌药影响，对胃壁细胞的选择性更专一。
药理学重点(人卫第七版)
一名词解释 1 药理学：研究药物与生物体之间相互作用规律及机制的科学。 2 药效学：研究药物对机体作用，包括药物作用，作用机制，临床应用，不良反应。 3 药动学：研究机体对药物作用，包括药物在机体的吸收，分布，代谢及排泄过程。 4 半衰期：指血药浓度下降到一半所需要的时间。 5肝肠循环：是指某些药物经肝脏转化为极性较大的代谢产物并自胆汁排出后，又在小肠中被相应的水解酶转化成原型药物，再被小肠重新吸收进入体循环的过程。 6 生物利用度：指血管外给药时，药物吸收进入血液循环的相对数量。 7亲和力：是指药物与受体结合的能力。 8内在活性（效应力）：是药物本身内在固有的，与受体结合后可引起受体激动产生效应的能力，是药物最大效应或作用性质的决定因素。 9 不良反应：指不适合用药目的而给病人带来不适或痛苦的反应。 10 耐药性：病原体及肿瘤细胞等对化学治疗药物敏感性降低。 11 耐受性：连续用药后机体对药物的反应强度递减，增加剂量才可以保持药效不减。 12二重感染：长期大剂量应用广谱抗生素，敏感菌被抑制，破坏了体内正常菌群生态平衡，致使一些抗药菌和真菌乘机繁殖，造成的再次感染，又称菌群交替症。 13 肝药酶诱导剂：能诱导肝药酶的活性，加速自身或其它药物的代谢，便药物效应减弱。 14 肝药酶抑制剂：能抑制肝药酶的活性，降低其它药物的代谢，使药物的效应增强，甚至引起毒性反应。 15 药物效应：药物作用的结果，机体反应的表现，对不同脏器有选择性。 16 首关效应：指口服给药后，部分药物在胃肠道，肠粘膜和肝脏被代谢灭活，使进入体循环的药量减少的现象。 17成瘾性：病人对麻醉药品产生了生理、心理的依赖，一旦停药后，出现严重的生理机能混乱，如停药吗啡后病人出现严重的戒断症状。 18 受体激动剂：与受体有较强的亲和力，有较强的内在活性物质。 19 受体拮抗剂：与受体有较强的亲和力，而无内在活性的药物。 20 肾上腺素升压作用的翻转：给药后迅速出现明显的升压作用，而后出现微弱的降压作用。若事先给有α受体阻滞作用的药物（若氯丙嗪）再给肾上腺素，此时由于β2受体作用占优势，使升压转为降压。 21 抗菌谱：指抗菌药抑制或杀灭病原微生物的范围。 22 抗菌活性：指药物抑制或杀灭病原菌的能力。 23 化学治疗：是指用化学药物抑制或杀灭机体内的病原体微生物、寄生虫及恶性肿瘤细胞的治疗手段。 24抗病原微生物：是对病原微生物具有抑制或杀灭作用，用于防治感染性疾病的一类化疗药物的总称。 25抗菌药：是指能抑制或杀灭细菌，用于防治细菌性感染的药物，包括由一些微生物（如细菌、真菌、放线菌等）所产生的天然抗生素和人工合成、半合成药物。 26抗生素：是某些微生物产生的代谢物质，对另一些微生物有抑制和杀灭作用。 27杀菌药：不仅能抑制病原菌生长繁殖而且能杀灭病原菌的药物 28抑菌药：能抑制病原菌生长繁殖的药物 29最低抑菌浓度：（MIC）体外抗菌实验中，抑制供试细菌生长的抗菌药物的最低浓度。 30最低杀菌浓度：（MBC）体外抗菌实验中，杀灭供试细菌生长的抗菌药物的最低浓度。 31抗菌后效应：（PAE）指细菌与抗菌药物短暂接触后，在抗菌药物被清除情况下细菌生长仍受抑制的现象。 32化疗指数：是衡量化疗药物安全性的评价参数，一般可用感染药物的LD50/ED50或LD5/ED95表示。 33灰婴综合征：由于新生儿和早产儿肝功能发育不全，葡萄糖醛酸转移酶的含量和活性转低，解毒功能差和肾脏功能发育不全，排泄功能低下，而引起氯霉素蓄积中毒 34 治疗量（常用量）：介于阈值与极量之间，临床使用时对大多数患者有效，而又不会出现中毒的剂量。 35 强度：又称效价强度，是指药物产生一定效应所需的剂量或浓度。 36 副作用：指药物在治疗量时产生与治疗目的无关的作用。 37 毒性反应：指药物剂量过大或用药时间过长而引起的机体损害性反应，一般比较严重。 38反跳现象：长期使用受体阻断药后突然停药，引起疾病的恶化或复发，可能是受体向上调节所致。 39后遗效应：停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药物效应。 40疫苗；激活一种或多种免疫活性细胞，增强机体免疫功能的药物。 41安全范围：指药物的最小有效量和最小中毒量之间的距离。
消化系统用药
消化系统疾病基础知识 消化系统疾病举例 一、胃食管反流病 定义：胃食管反流病是指胃十二指肠内容物反流入食管引起烧心等症状，可引起反流性食管炎，以及咽喉、气道等食管以外的组织损害。 特征性症状：胃灼热及反酸，还可出现咳嗽、喉炎、哮喘等食管外症状。 根据病变程度不同分为： 1.糜烂性食管炎： 早期可见食管粘膜充血，呈红斑和红色条纹改变，进一步发展出现食管黏膜糜烂和溃疡。 2.非糜烂性反流病： 少部分反流性食管炎病例胃镜检查无食管黏膜损伤的表现。 二、胃炎 定义：任何病因引起的胃黏膜炎症，常伴有上皮损伤和细胞再生。 分类：急性胃炎和慢性胃炎 1、对症治疗 2、根除幽门螺杆菌治疗 三联疗法:**铋剂+两种抗生素,或**拉唑+两种抗生素 四联疗法:**拉唑+铋剂+两种抗生素 三、消化性溃疡 定义：消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡。溃疡的黏膜缺损超过黏膜肌层， 治疗：主要有两大类：抑制胃酸分泌药物；保护胃粘膜药物，一般配合根除幽门螺杆菌治疗配合使用。 四、功能性胃肠病 定义：一组表现为慢性或反复发作性的胃肠道综合征，临床主要表现是胃肠道的相关症状，常伴有失眠、焦虑、抑郁、头昏、头痛等其他功能性症状。 1、功能性消化不良 主要有上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、食欲不振，恶心，呕吐等症状。 2、肠易激综合征 是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病。部分患者伴有失眠、焦虑、抑郁、头昏、头痛等精神症状。 五、腹泻
定义：健康人每日解成型便一次，粪便量不超过200g。腹泻指排便次数增多（大于3次/日），粪便量增加（大于200g/d），粪质稀薄（含水量大于85%）。腹泻超过4周，即为慢性腹泻。 治疗：病因治疗和对症治疗（纠正水、电解质紊乱和酸碱平衡失调，营养支持，止泻） 六、慢性肝炎 定义：肝细胞炎症及肝细胞坏死持续6个月以上称为慢性肝炎。慢性肝炎可由各种不同原因引起，因此不是一个单一的疾病，而是一个临床和病理学的综合征，常见为慢性病毒性肝炎。治疗：抗病毒治疗、护肝药物 消化系统疾病中医诊治
消化系统疾病怎么用药
消化系统疾病怎么用药 在这骄阳似火的夏天，人们总习惯在凉风习习的夜间出来活动一下筋骨，顺便吃上一顿美味可口的夜宵。然而，看似诱人的夜宵却使不少人患上腹泻等消化系统疾病。那么中医对这些消化系统疾病怎么用药的呢？下面就为大家介绍消化系统疾病怎么用药。 消化系统疾病怎么用药 1.制酸药 总结12味中药，涉及化痰药、收涩药、补气药、活血化瘀药、清热药等。 （1）乌贼骨、煅瓦楞子主要含碳酸钙，具有中和胃酸的作用，有制酸止痛之功效。 （2）半夏抑制腺体分泌，可抑制胃液分泌，降低胃液的游离酸度。 （3）补气药之党参、黄芪，可抑制胃酸分泌。 （4）活血化瘀药之元胡、赤芍、郁金，能抑制胃酸分泌。 （5）清热药之栀子，对胃酸分泌及胃蛋白酶活性有明显的抑制作用。 （6）苍术、砂仁、吴茱萸抑制或降低胃酸的分泌。 2.抗溃疡药 总结12味中药。 （1）清热药之黄连、蒲公英对胃黏膜有保护作用。 （2）补气药之党参、黄芪对胃溃疡有预防和治疗作用。 （3）活血药之丹参、莪术、赤芍、元胡、郁金、五灵脂对黏膜有
保护作用。其中丹参对慢性胃溃疡和应激性胃溃疡具有明显促进愈合的作用;莪术与鸡内金相配，具有活血消食之功效。刘文峰教授认为久病必瘀，胃病久之，瘀血亦存，因此，临证上对于久病之人酌情加活血化瘀之品，效果倍增。而五灵脂、赤芍对平滑肌有解痉作用，同时具有抗溃疡作用。 另外，白及收敛止血，多配伍乌贼骨、三七粉治疗胃出血。白及的高度黏性能在胃、十二指肠穿孔的疮面上形成一定厚度的胶状膜，保护和填塞溃疡穿孔的疮面。 （4）温中药之炮姜、吴茱萸、肉桂等，对溃疡有明显的抑制作用。研究发现，苍术对幽门结扎性溃疡、应激性溃疡有较强的抑制作用，且能抑制胃酸分泌;厚朴、木香、白芍、砂仁亦均有抑制胃酸之作用。 3.胃动力药 胃动力药多为理气药，能增强胃蠕动，兴奋胃运动。脾胃气滞是指胃肠功能紊乱而见痉挛、疼痛、松弛从而出现胀气;脾胃湿滞是指胃肠道液体分泌过多，排泄不畅，停留时间过长。 比如木香、陈皮、砂仁具有双向调节作用。所谓的双向调节是既能增强胃肠运动，排气除胀，又能解痉止痛。 特别值得一提的是乌药，其具有兴奋胃肠平滑肌之作用，其机制为乌药挥发油与兴奋迷走神经有关。乌药的作用温和且持久，配伍百合可治疗各种胃痛，特别是顽固性胃痛，以解痉止痛为主。 又如厚朴，小剂量具有收缩功能，大剂量则具有解痉止痛的作用。另外，枳壳、桂枝、鸡内金、紫苏梗、木香等均具有兴奋和抑制平滑
药理学——消化系统药物
药理学——消化系统药物 一、抗消化性溃疡药 二、泻药与止泻药 三、止吐药与促胃动力药 第一节抗酸药及抗消化性溃疡药 抗消化性溃疡药类型：
一、抗酸药——中和胃酸 【代表药】 本类药多属弱碱的镁盐或铝盐：碳酸氢钠、氢氧化铝、三硅酸镁、氧化镁。 【作用与应用】 口服后中和过多的胃酸，解除胃酸对胃、十二指肠黏膜的侵蚀和刺激，使胃蛋白酶失活具有促进溃疡愈合和缓解疼痛的作用。 二、胃酸分泌抑制药——抑酸药 【抑酸机制】 如下图： 三、黏膜保护药 1.米索前列醇（吸收作用） 2.硫糖铝（局部作用） 3.枸橼酸铋钾（局部作用）
四、抗幽门螺杆菌药 【分类】 第一类：抗溃疡病药 如：含铋制剂、 H＋－K＋·ATP酶抑制药、硫糖铝等——抗Hp作用较弱，单用疗效差。 第二类：抗菌药 如：阿莫西林、庆大霉素、克拉霉素、甲硝唑等。 【临床应用】 ——常用三联疗法： 兰索拉唑＋阿莫西林＋甲硝唑； 兰索拉唑＋克拉霉素＋甲硝唑； 兰索拉唑＋阿莫西林＋克拉霉素； 四环素＋甲硝唑＋铋盐。 ——推荐疗法（四联） ＝ PPI+（阿/克/甲，三选二）+铋剂 第二节泻药和止泻药 一、泻药
二、止泻药 代表药物：地芬诺酯 药理作用：提高肠肌张力，抑制肠道蠕动，产生止泻作用。 临床应用：主要是用在急慢性功能性的腹泻。 不良反应：本品为人工合成品，是哌替啶衍生物，大剂量长期服用可产生成瘾性。 注意事项：不用于感染性腹泻 药物：洛哌丁胺（易蒙停） 作用： 显著抑制霍乱等肠毒素引起的肠过度分泌； 增加肛门括约肌的张力，抑制大便失禁和便急。 对肠壁高亲和力及首关效应，几乎不进入全身血液循环。 第三节止吐药与促胃动力药
13.药理学试题(消化系统)
药理学试题（消化系统） 1.属于利胆药的是：E A.稀盐酸B．胃蛋白酶C.胰酶D．乳酶生E．熊去氧胆酸2下列药物属于胆碱阻断药的是：e A.氢氧化铝B．硫糖铝C.枸橼酸铋钾D．乳酶生E．哌仓西平 3.有关xxxx的叙述错误的是：B A.为5-HT3阻断药B．不良反应较重C.对化疗、放疗或手术后引起的呕吐均有效D．止吐作用强，明显优于甲氧氯普胺E．对迟后的而行、呕吐疗效较差 4.下列与奥美拉唑无关的是：c A.不宜同时再服用其它抗酸药B．胃肠道症状C.肝药酶诱导作用D．头痛E．外周神经炎及血清氨基转移酶或胆红素增高 5、对细胞色素P-450肝药酶活性抑制较强的药物是：B A.雷尼替丁 B.米西替丁 C.法莫替丁 D.尼扎替丁 E.奥美拉唑6、能抑制胃酸形成的最后环节，发挥治疗作用的药物是：D A.米西替丁 B.哌仑西平 C.丙谷胺 D.奥美拉唑 E.恩前列醇 7、阻断胃壁细胞H+泵的抗消化性溃疡药是：B A.米索前列醇 B.奥美拉唑 C.丙谷胺 D.丙胺太林 E.米西替丁 8、米索前列醇抗消化性溃疡的机制是：E A.中和胃酸 B.阻断壁细胞胃泌素受体 C.阻断壁细胞H2受体 D.阻断壁细胞M1受体 E.保护细胞或粘膜作用 9、使胃蛋白酶活性增强的药物是：B A.胰酶 B.稀盐酸 C.乳酶生 D.奥美拉唑 E.抗酸药
10、乳酶生是：C A.胃肠解痉药 B.抗酸药 C.干燥活乳酸杆菌制剂 D.生乳剂 E.营养剂11、临床口服用于治疗消化性溃疡的前列腺素类药物是： C A.双嘧达莫 B.前列环素 C.米索前列醇 D.前列腺素E2 E.奥美拉唑12、抗消化性溃疡药米索前列醇禁用于妊娠妇女是由于：A A.子宫收缩作用 B.致畸胎作用 C.反射性盆腔充血 D.胃肠道反应 E.女性胎儿男性化 13、大剂量长期服用可产生成瘾性的止泻药是：A A.地芬诸酯 B.阿托品 C.药用炭 D.鞣酸蛋白 E.次碳酸铋 14、慢性便秘可选用：B A.硫酸镁 B.酚酞 C.硫酸钠 D.鞣酸蛋白 E.以上都不是 15、配伍恰当、疗效增强的抗酸药复方是：A A.氢氧化铝氢氧化镁 B.碳酸氢钠氢氧化铝 C.氢氧化铝碳酸钙 D.碳酸氢钠碳酸钙 E.氢氧化镁三硅酸镁 16、严重的非细菌感染性腹泻宜选用： A A.复方樟脑酊 B.洛哌丁胺 C.次碳酸铋 D.鞣酸蛋白 E.药用炭 17、关于硫酸镁的药理作用，下列叙述哪项不正确？C A.降低血压 B.导泻作用 C.中枢兴奋作用 D.松弛骨骼肌 E.利胆作用18、不宜与抗菌药或吸附剂同时服用的助消化药是： C A.稀盐酸 B.胰酶 C.乳酶生 D.马丁林 E.西沙必利 19、严重胃溃疡病人不宜使用的药物是：D A.氢氧化铝 B.氢氧化镁 C.三硅酸镁请 D.碳酸钙 E.奥美拉唑
2020年执业药师 消化系统疾病用药
第四章消化系统疾病用药 第四章消化系统疾病用药 第一节抗酸剂与抑酸剂 第二节胃黏膜保护剂 第三节助消化药 第四节解痉药与促胃肠动力药 第五节泻药与止泻药 第六节肝胆疾病辅助用药 第一节抗酸剂与抑酸剂 第一亚类抗酸剂 （1）吸收性抗酸剂：碳酸氢钠。 （2）非吸收性抗酸剂：含难吸收的阳离子，口服后只能直接中和胃酸而不被胃肠道吸收——铝、镁制
剂，如铝碳酸镁、氢氧化铝、三硅酸镁。 一、药理作用与临床评价 （一）作用特点 直接中和胃酸，减少胃酸和胃蛋白酶对胃黏膜的侵蚀，并能形成保护膜，覆盖于胃黏膜表面——用于对症治疗，缓解反酸、胃痛等症状。 （二）典型不良反应 1.碳酸氢钠、碳酸钙——释放二氧化碳——呃逆、腹胀和嗳气，反跳性胃酸分泌增加。 2.氢氧化镁——产生氯化镁——引起腹泻；肾功能不良者可引起血镁过高。 3.铝、钙剂——便秘。 4.铝离子可松弛胃平滑肌，引起胃排空延迟和便秘——可被镁离子对抗——铝碳酸镁。 二、用药监护 1.最佳服用时间： 胃不适症状出现，或将要出现时，如两餐之间和睡眠前。 2.片剂抗酸剂适宜嚼碎服用。 3.增加日服药次数，一日4次或更多。 第二亚类抑酸剂——质子泵抑制剂 抑制胃酸分泌和防治消化性溃疡的最有效药物。 ◆奥美拉唑 ◆泮托拉唑 ◆兰索拉唑 ◆雷贝拉唑
◆埃索美拉唑 一、药理作用与临床评价 （一）作用特点 PPI特异性地抑制H+，K+-ATP酶（质子泵）的活性，抑制胃酸生成的终末环节。抑酸作用强大。 并可与抗菌药物、铋剂联合用于幽门螺杆菌（Hp）感染的根除治疗——TANG补充：三联疗法。 埃索美拉唑——奥美拉唑的异构体，优于奥美拉唑。 兰索拉唑属于第二代PPI。 泮托拉唑属于第三代PPI。不受食物和其他抗菌药影响，对胃壁细胞的选择性更专一。 雷贝拉唑——抑制胃酸分泌作用更快速、更强大。高效、速效、安全。抗幽门螺杆菌活性高。 （二）典型不良反应 长期或高剂量使用PPI——可引起髋骨、腕骨、脊椎骨骨折。 PPI极少发生耐药现象，但停药后引起的胃酸分泌反弹持续时间较长，可达2个月。 （三）禁忌证 严重肾功能不全者、妊娠及哺乳期、婴幼儿。 （四）药物相互作用 抗血小板药氯吡格雷可能引发胃灼热和胃溃疡，同时使用质子泵抑制剂以防止或减轻相关症状。 奥美拉唑、兰索拉唑会明显降低氯吡格雷的疗效。 【结论】使用氯吡格雷者，如须使用质子泵抑制剂，应考虑泮托拉唑或雷贝拉唑。 二、用药监护 1.常须制成肠溶制剂，至小肠内溶解再吸收，以规避酸性的破坏作用。 2.服用时应以整片（粒）吞服，不得咀嚼和压碎（对比TANG：铝碳酸镁是嚼碎），并至少在餐前1h 服用。 3.不宜再服用其他抗酸剂或抑酸剂。不建议大剂量长期应用（卓-艾综合征例外）。 4.不需要多次给药，一日1次或2次（前后对比TANG：铝碳酸镁一日4次）。 第三亚类抑酸剂-组胺H2受体阻断剂
消化系统常见疾病与用药
消化系统疾病及用药 一、定义： 消化系统有消化管（口腔、咽、食道、胃、大肠、小肠）和消化腺（肝脏、胰脏、唾液腺）组成。 二、疾病症状： 1．浅表性胃炎持续隐隐作痛，反复发作，常有惧食，反酸。 十二指肠溃疡疼痛——进食——缓解。 胃溃疡进食——疼痛——缓解 胃寒者喜温喜按，温热缓解 胃热者口气较重，清热缓解。 2．肠炎腹部隐隐作痛，有慢性黏液样便。 慢性结肠炎腹痛呈反复发作性 结肠性肠炎无痛性血便 细菌性肠炎有不洁饮食史，急性起病，泻粘液脓血便， 里急后重。 肠梗阻腹胀，腹部剧痛。 二、疾病与用药 胃： 1．抗酸药a中和胃酸（小苏打、胃舒平） b H-2受拮抗剂，抑制腺体分泌，但对肝脏毒性 大，对肝脏功能不全者慎用。（西咪替叮、法 莫替叮）。 C 其他类通过与胃蛋白酶结合直接保护胃黏 膜。（洛赛克、蓝索拉唑）。散寒止痛，温胃 健脾（保胃胶囊、胃苏颗粒、陈香露白露）
2杆菌药大环类酯类：克拉酶素。B-内酰胺类：阿莫西 林。抗厌氧菌药：甲硝唑，替硝唑，奥硝唑。 3．解除胃肠平滑肌痉蛮、止痛。（阿托品、654-2、颠茄制剂、含有延胡索成分的中成药） 4．助消化药多酶片、健胃消食片、消食顺气片。 5．促进溃疡愈合药含白及成分的中成药药制剂+制酸药。 6．促进胃动力药西沙必利片、吗丁啉。 7．胃萎缩药维酶素。 肠： 1．急性胃肠炎可口服淡盐水补充水分，同时给予解毒止泻药物（黄连素、香连片、解毒止泻胶囊）。抗炎 药（左氧氟沙星、氟派酸）。654-2止痛。 2．菌痢庆大酶素+低脂肪、蛋白质饮食+喹诺酮类+清热解毒止泻药。 3．结肠炎溃疡型（柳氮磺胺吡啶）；普通型（安肠止泻胶囊）。 三、药品别名： 胃舒平——氢氧化铝西咪替叮——甲青咪瓜、泰胃美 法莫替叮——信法丁奥美拉唑——洛赛克 消旋山莨菪碱——654-2 甲氧氯普胺——胃腹安、灭吐灵 雷尼替叮——兰白幸多潘立酮——吗丁啉 阿苯达唑——肠虫清甲苯咪唑——安乐士 乳酶生——表飞明马来酸曲美布汀——诺为 丽珠得乐—枸橼酸铋钾颗丽珠肠乐—口服双歧杆菌活性制剂 整肠生—地衣芽孢杆菌胶囊谷参肠安—复方谷氨酰胺肠溶胶囊
消化系统药理
消化系统药理 消化系统包括食管、胃、肠、肝、胆、胰、小肠、大肠等，这些部位的器质性或功能性病变叫消化系疾病，消化系疾病在临床上很多见，门诊量相当大，从其临床表现来看主要有消化不良、恶心呕吐、腹痛腹泻、便秘、溃疡、黄疸等。所以消化系统药理也是从这几个方面入手，包括助消化药、止吐药、泻下药、止泻药、利胆药、抗溃疡药及治疗肝昏迷药，其中以抗溃疡药较复杂，其他药的作用和作用机理、用途较简单，所以要重点讲述抗溃疡药。 第一节助消化药 一、定义 助消化药是指能够提高消化功能，用来治疗消化功能减弱或消化不良的一类药物。 二、消化功能 太快——来不及吸收——腹泻 物理：胃肠蠕动太慢—搅拌少—与胃肠粘膜接触少—腹胀等 化学（生化）——消化液（酶）——蛋白酶、淀粉酶、胰酶——对三大物质进行 代谢——需一定的酸度环境 胃蛋白酶PH≥5 无活性 PH>4 活性不高 PH=2 活性充分发挥 胃肠蠕动少、消化液少——消化功能下降——食欲减退 改善消化功能：1、补充消化液的不足 2、促进消化液的分泌 3、阻止肠内过度发酵——细菌 三、常用的助消化药 第二节抗消化性溃疡药 一、消化性溃疡： 主要是指胃和十二指肠溃疡，当然也有食管溃疡，但消化性溃疡95%发生胃和十二指肠，故消化性溃疡多指胃溃疡和十二指肠溃疡。 二、溃疡的形成： 1、食物或药物的直接损伤 乙醇——损伤胃粘膜、胃酸分泌增加 非甾体类消炎药——直接损伤胃粘膜，抑制PG合成——有溃疡者慎用或禁用，无者饭后服。 2、幽门螺杆菌：增加消化性溃疡的发生达6倍 胃溃疡——70%的感染率十二指肠溃疡——92%的感染率 3、长期的精神紧张：植物神经功能紊乱 迷走神经兴奋——胃酸胃蛋白酶增多——对粘膜进行自我消化 交感神经兴奋——胃壁血管痉挛缺血
消化系统疾病分类及用药
消化系统疾病分类及用药
胃痛 人们常会说：“十人九胃”，胃部疾病已经成为了一种高发的疾病，有多少人饱受着胃痛的煎熬，但是，胃痛其实有很多原因，有的人当胃痛时，立刻吃点止痛药来缓解，这种做法实是不可取的。从胃痛角度分析用药： 空腹痛：（疼痛-进食-缓解）胃里没有食物或其它东西，所以胃壁互相摩擦，当把胃粘膜表层损伤后，就会碰到神经，感觉到疼痛，多为表现为餐后2个小时开始疼痛、午夜痛或饭前痛，进食后缓解。多认为是十二指肠溃疡所导致，推荐治疗方法：止痛+抑酸+保护胃黏膜的治疗。推荐用药：奥美拉唑+健胃消炎颗粒。出现恶心、呕吐、腹胀等症状的患者使用促进胃动力药物以促进胃肠排空，缓解症状。 饭后痛：一般在吃饭后一小时左右，疼痛出现，大约经过一两个小时就会慢慢缓解，表现为进食-痛-缓解-再进食-再痛-再缓解。认为是胃溃疡导致疼痛，除了疼痛外，患者还有可能会出现腹胀、反酸、打嗝症状。推荐治疗方法：养治结合，修复胃黏膜、调理胃功能、恢复胃动力，抑酸+保护胃黏膜+
止痛治疗，推荐用药：奥美拉唑+健胃消炎颗粒。 胃刺痛：痛点固定，按压后疼痛加剧，持续时间较长，食后加剧，晚上加剧，或见吐血黑便，常见于消化性溃疡，幽门螺杆菌感染。治疗方法：。止痛+抑酸+抗菌+和胃，推荐用药健胃消炎颗粒+奥美拉唑+果胶铋+甲硝唑+克拉霉素。 胃胀痛：胃胀痛的产生主要是由于各种病因影响到胃腑，使胃气不能正常和降，气机停滞于胃脘而形成的，病因很多如精神压力、消化不良等，主要还是因为是胃动力不足，胃部生理机能减弱，多产生于慢性胃炎及消化不良，推荐治疗方法：健胃+促进胃动力的治疗。推荐用药：多番立酮+消食片+健胃消炎颗粒。 胃部隐痛：胃部隐隐作痛,绵绵不断，经热敷，喜温喜按，进食后疼痛可减轻，病人吐清水,饮食量减少，疲倦乏力，手足发冷，腹泻等特征。多为脾胃虚寒，建议应用胃炎宁，或使用健胃消炎颗粒+姜糖水。 胃压痛：胃炎或者溃疡的情况，常伴有腹胀、口臭、大便秘结。一般是由于胃酸分泌过多胃粘膜损伤胃肠动力不足蠕动减弱造成的，推荐治疗方法：抑酸+胃黏膜保护+健胃的治疗。推荐用药：奥美拉唑+果胶铋+健胃消炎颗粒。 健胃消炎颗粒主要成分分析 木香：辛香行散，尤善行脾胃气滞，其优势为止痛，又为健脾消食之佳品。针对胃脘痞满胀痛，腹胀纳呆，嗳气频频者，常配香附同用。 川楝子：性味苦寒，专注于清肝热，行肝郁而止痛，用于肝胃不和，致胃脘气郁，化火作痛 白芍：调和肝脾，柔肝止痛，适用于肝郁血虚或肝脾失和之心胃痛、腹满痛、胸胁刺痛，支撑胀闷等。 党参：功似人参而力和缓，其药性平和，不燥不腻，对于脾、肺气虚诸证皆可用之。应用于脾胃虚寒之胃脘疼痛。 白术：为脾脏补气第一要药，适宜于脾胃气虚，失于健运之胃痛绵绵，食少便溏，肢软神疲。 茯苓：既能健脾补中，对于脾虚湿盛之脘腹疼痛，食后腹胀，呕吐泄泻，不思饮食者尤宜，常与党参、白术、木香等同用。