文档库 最新最全的文档下载
当前位置:文档库 › 【实用】-急性会厌炎护理常规

【实用】-急性会厌炎护理常规

【实用】-急性会厌炎护理常规
【实用】-急性会厌炎护理常规

急性会厌炎

急性会厌炎(acute epiglottitis)是以会厌为中心的急性喉部炎症,为喉科急重症之一,起病急,发展迅速,严重时可因会厌肿胀堵塞气道而引起窒息死亡。

【护理评估】

1.健康史评估病人有无上呼吸道感染,有无邻近器官感染如咽炎、扁桃体炎等,有无过度疲劳、吸入有害气体、外伤、误吸异物、接触变应原等。评估发病的时间,起病的缓急,有无呼吸困难、声嘶等。

2.身体状况

2.1 全身症状起病急骤,常伴畏寒、乏力、发热等全身中毒症状,体温多在37.5-39.5℃,少数可达40℃以上,发热程度与致病菌种有关,如为混合感染,体温通常较高。急性变态反应性会厌炎患者体温可正常。

2.2 局部症状咽喉疼痛,吞咽困难,严重时唾液也难以咽下,导致张口流涎、拒食。会厌肿胀可引起不同程度的吸气性呼吸困难,伴有高调吸气性哮鸣,可引起窒息。一般无声嘶。急性会厌炎引起的呼吸困难可突然加重,因此,应告知病人不可轻视。

2.3 体征病人呈急性面容,严重者伴喉阻塞体征。

3.辅助检查对急性咽喉痛,吞咽时疼痛加重的病人,间接喉镜下发现会厌充血水肿,严重时呈球形,即可诊断为急性会厌炎。必要时可行影像学检查,CT 扫描和MRI可显示会厌等声门上结构肿胀,喉咽腔阴影缩小。

4.心理-社会状况病人起病急,咽喉部疼痛剧烈,严重者口水也无法下咽,甚至呼吸困难,因此病人和家属就诊可能会焦急、恐惧,护士应注意评估病人和家属的心理和情绪状况。对于无呼吸困难的病人,往往容易掉以轻心,误以为只是普通的咽喉炎,不必住院治疗,对此护士要注意评估病人对疾病的认识程度、文化层次等,使其对疾病能够有正确的理解和认识,防止意外发生。

【常见护理诊断/护理问题】

1.有窒息的危险与会厌高度肿胀阻塞呼吸道有关。

2.急性疼痛与会厌炎症引起充血肿胀有关。

3.体温过高与会厌感染引起炎症反应有关。

4.知识缺乏:缺乏本病相关的预防保健和治疗配合知识。

【护理措施】

1.预防窒息按医嘱及时给予足量的抗生素和激素类药物,观察用药疗效。密切观察病人的呼吸形态,及时发现呼吸困难、吸气性软组织凹陷、喉喘鸣等喉阻塞症状,立即向医生汇报。必要时吸氧、监测血氧饱和度。床旁备置气管切开包,严重呼吸困难病人做好气管切开术前准备。向病人讲解本病的特点及危害,使其理解并配合治疗护理措施,不随意离开病房。气管切开者按气管切开术后护理。

2.减轻疼痛向病人解释疼痛的原因及疾病过程,鼓励病人树立信心。静卧休息,进清淡无刺激、流质或半流质饮食,以减轻对会厌的刺激。注意做好口腔护理,进食后用漱口液漱口。保持大便通畅。不发音或者少发音、轻咳嗽,以利声带休息。

3.注意观察病人体温变化,随时调节室内湿度和温度,保持空气通畅,必要时采用物理降温或遵医嘱使用药物降温。

【健康教育】

1.向病人讲解本病的特点及预防措施,由变态反应所致者应避免与变应原接触。

2.生活有规律,不过度疲劳,戒烟酒,积极治疗邻近器官感染,如出现咽喉剧痛、吞咽困难、呼吸困难等症状时,应立即就近求医治疗。

【护理评价】

通过治疗和护理计划的实施,评价病人是否能够达到:

1.呼吸形态正常。

2.疼痛消失。

3.体温恢复正常。

4.了解本病相关知识,积极配合治疗护理,主动预防。

【实用】-急性会厌炎护理常规

急性会厌炎 急性会厌炎(acute epiglottitis)是以会厌为中心的急性喉部炎症,为喉科急重症之一,起病急,发展迅速,严重时可因会厌肿胀堵塞气道而引起窒息死亡。 【护理评估】 1.健康史评估病人有无上呼吸道感染,有无邻近器官感染如咽炎、扁桃体炎等,有无过度疲劳、吸入有害气体、外伤、误吸异物、接触变应原等。评估发病的时间,起病的缓急,有无呼吸困难、声嘶等。 2.身体状况 2.1 全身症状起病急骤,常伴畏寒、乏力、发热等全身中毒症状,体温多在37.5-39.5℃,少数可达40℃以上,发热程度与致病菌种有关,如为混合感染,体温通常较高。急性变态反应性会厌炎患者体温可正常。 2.2 局部症状咽喉疼痛,吞咽困难,严重时唾液也难以咽下,导致张口流涎、拒食。会厌肿胀可引起不同程度的吸气性呼吸困难,伴有高调吸气性哮鸣,可引起窒息。一般无声嘶。急性会厌炎引起的呼吸困难可突然加重,因此,应告知病人不可轻视。 2.3 体征病人呈急性面容,严重者伴喉阻塞体征。 3.辅助检查对急性咽喉痛,吞咽时疼痛加重的病人,间接喉镜下发现会厌充血水肿,严重时呈球形,即可诊断为急性会厌炎。必要时可行影像学检查,CT 扫描和MRI可显示会厌等声门上结构肿胀,喉咽腔阴影缩小。 4.心理-社会状况病人起病急,咽喉部疼痛剧烈,严重者口水也无法下咽,甚至呼吸困难,因此病人和家属就诊可能会焦急、恐惧,护士应注意评估病人和家属的心理和情绪状况。对于无呼吸困难的病人,往往容易掉以轻心,误以为只是普通的咽喉炎,不必住院治疗,对此护士要注意评估病人对疾病的认识程度、文化层次等,使其对疾病能够有正确的理解和认识,防止意外发生。 【常见护理诊断/护理问题】 1.有窒息的危险与会厌高度肿胀阻塞呼吸道有关。 2.急性疼痛与会厌炎症引起充血肿胀有关。 3.体温过高与会厌感染引起炎症反应有关。 4.知识缺乏:缺乏本病相关的预防保健和治疗配合知识。

急性会厌炎

急性会厌炎 1.急性会厌炎(acute epiglottitis)又称声门上喉炎或会厌前咽峡 炎,是一种特殊的、主要累及喉部声门上区的会厌及其周围组织(包 括会厌谷、杓会厌襞等)的急性炎症病变,以会厌高度水肿为主要 特征。急性会厌炎是喉科的急重症之一,儿童及成人皆可出现,主 要表现为全身中毒症状、吞咽及呼吸困难。急性会厌炎病情进展迅 速,多数病人经及时治疗可获得痊愈,少数病人病情凶险,很快窒 息,死亡率较高。 1发病原因 主要包括感染、外伤、变态反应等。 感染 为此病最常见的病因。在过去,最常见的致病病原体是乙型流感嗜血杆菌,在欧美国家针对该病原菌研发疫苗以后,由乙型流感嗜血杆菌导致急性会厌炎的数量已逐渐减少。其他的致病病原菌还有:副流感嗜血杆菌、A群链球菌、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、分支杆菌、链杆菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、坏死梭杆菌、肺炎克雷伯菌、脑膜炎奈瑟菌等等。病毒也可以导致该病,如水痘-带状疱疹病毒、I型单纯疱疹病毒等。在免疫力低下的患者中,还可有念珠菌、曲霉菌等真菌的感染。 外伤 热损伤(高温饮品、吸入蒸汽等)、机械损伤(异物外伤、医源性器械损伤等)、化学损伤(刺激性有害气体、刺激性食物等)、放射线损伤等都可引起会厌黏膜的炎性病变,继而水肿。 变态反应 由于饮食、药物或虫咬等,对某种变应原发生反应。全身性的变态反应可以引起会厌区黏膜及杓会厌襞的高度水肿。 临近器官的急性炎症 如急性扁桃体炎、咽炎、口底炎、鼻炎等周围器官的急性炎症可以蔓延而侵及会厌黏膜,引起水肿。也可继发于急性传染病后。 2发病机制 呼吸系统感染、外伤、变态反应等可能造成喉部周围组织的炎症反应,进而侵及会厌。由于会厌的静脉血回流均通过会厌根部,因此如会厌根部受到炎性浸润的

1例急性会厌炎患者的护理查房

1 例急性会厌炎患者的护理查房 耳鼻咽喉科张卓雅急性会厌炎为耳鼻喉科常见急症,又称急性声门上喉炎,严重时可因会厌肿胀堵塞气道而引起窒息死亡。成人多见,全年 均可发病。 1.资料与诊治 1.1现病史患者占勤,女,49岁,因2 天前无明显诱因出现咽痛,吞咽时尤甚,伴呼吸困难,伴咳嗽,咳痰,色白,伴饮水呛咳,伴发热,未见明显紫绀,胸骨上窝,锁骨上窝,胸腹部未见明显凹陷,。目前体温正常,曾在外院行抗炎处理,症状未见明显好转,吞咽困难加重,为求进一步治疗来我院。急诊以“急性会厌炎”收入院。 1.2辅助检查及诊断 血常规,尿常规,心电图,X线检查。 专科情况:咽部球状,肿胀明显。咽痛明显,吞咽时尤甚,伴二度呼吸困难。 诊断:急性会厌炎 1.3治疗及基本护理选用敏感抗生素抗感染治疗,行雾化吸入。一级护理,告病重。床边备氧气,气管切开包,卧床休息,每小时监测生命体征,口腔护理。 2.护理评估 2.1入院评估:患者神志清楚,步行入院,PE T36.5 C, P: 78bpm R:20bpm, BP:116/64mmhg 2.2既往史:一般情况:良好,否认高血压,糖尿病史,无药物过敏史。2.3心理及社会支持状况:患者积极面对疾病,家属及朋友给予极大关心与支持 3.护理 3.1护理诊断 急性疼痛与会厌炎症引起充血肿胀有关 3.1.1护理目标会厌炎症消退,充血肿胀消失,咽喉部疼痛与解除,能正常 交流 和吞咽。 3.1.2护理措施 1 .向病人解释疼痛的原因及药物的疗效,使病人树立信心。 2.嘱病人卧床休息,进流食或半流食,忌辛辣,食物温度以温凉为宜, 减轻对会厌的刺激。 3.保持口腔清洁,进食后用漱口液漱口。 4.少讲话,轻咳嗽。 3.1.3护理评价患者积极配合,疼痛好转。 3.2护理诊断

1例急性会厌炎患者的护理查房

1例急性会厌炎患者的护理查房 耳鼻咽喉科张卓雅 急性会厌炎为耳鼻喉科常见急症,又称急性声门上喉炎,严重时可因会厌肿胀堵塞气道而引起窒息死亡。成人多见,全年均可发病。 1.资料与诊治 1.1现病史 患者占勤,女,49岁,因2天前无明显诱因出现咽痛,吞咽时尤甚,伴呼吸困难,伴咳嗽,咳痰,色白,伴饮水呛咳,伴发热,未见明显紫绀,胸骨上窝,锁骨上窝,胸腹部未见明显凹陷,。目前体温正常,曾在外院行抗炎处理,症状未见明显好转,吞咽困难加重,为求进一步治疗来我院。急诊以“急性会厌炎”收入院。 1.2辅助检查及诊断 血常规,尿常规,心电图,X线检查。 专科情况:咽部球状,肿胀明显。咽痛明显,吞咽时尤甚,伴二度呼吸困难。 诊断:急性会厌炎 1.3治疗及基本护理 选用敏感抗生素抗感染治疗,行雾化吸入。 一级护理,告病重。床边备氧气,气管切开包,卧床休息,每小时监测生命体征,口腔护理。 2.护理评估 2.1入院评估:患者神志清楚,步行入院,PE:T36.5℃,P:78bpm,R:20bpm, BP:116/64mmhg 2.2既往史:一般情况:良好,否认高血压,糖尿病史,无药物过敏史。 2.3心理及社会支持状况:患者积极面对疾病,家属及朋友给予极大关心与支持 3.护理 3.1护理诊断 急性疼痛与会厌炎症引起充血肿胀有关 3.1.1护理目标 会厌炎症消退,充血肿胀消失,咽喉部疼痛与解除,能正常交流和吞咽。 3.1.2护理措施 1.向病人解释疼痛的原因及药物的疗效,使病人树立信心。 2.嘱病人卧床休息,进流食或半流食,忌辛辣,食物温度以温凉为宜,减轻对会厌的刺 激。 3.保持口腔清洁,进食后用漱口液漱口。 4.少讲话,轻咳嗽。 3.1.3护理评价 患者积极配合,疼痛好转。

急性会厌炎患者的护理

急性会厌炎患者的护理 急性会厌炎又称急性声门上喉炎,是一种危及生命的严重感染,是耳鼻喉科的常见病之一。它发生于声门上去会厌黏膜的急性炎症,多以起病急骤,发展迅速,可在4~6h内咽喉疼痛剧烈、吞咽困难、发声困难、会厌充血水肿或水肿如桂圆肉样球形呈活瓣状阻塞声门,发生上呼吸道梗阻而窒息。因此医护人员要有高度责任感严密观察呼吸道情况,以丰富的临床知识和工作经验准确判断呼吸困难的程度,如呼吸困难及吞咽困难加重,应立即施行气管切开术。在治疗急性会厌炎的过程中护理尤为重要, 1.心理护理 患者大多因呼吸困难窒息而产生紧张及恐惧感,此时护士要沉着、冷静、迅速、准确执行医嘱,并留守患者身旁,增加其安全感,减轻患者心理上的压力,患者可因缺氧出现烦躁不安、面色苍白、出汗等,要让患者保持安静以降低耗氧量,关心体贴,给予精神安慰。 2.病情观察 观察患者吸氧及应用抗生素、激素治疗的效果,记录呼吸次数,R>35次/min或R<5次/min,立即报告医生,观察吸氧效果,观察口唇、甲床紫绀情况,监测血氧饱和度,如<50%并出现胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙内陷等“三凹

征”,立即报告医生,同时准备抢救物品如气管切开包、吸引器、氧气等。 3.呼吸道护理 局部消肿措施,为减轻咽部疼痛促进水肿吸收,局部每6h用庆大霉素8万u加地塞米松5mg加α糜蛋白酶4000u 及生理盐水10ml做超声雾化吸入,其目的是保持气道湿润、稀化痰液及消炎作用,同时给予氧气吸入。对呼吸平稳者采取自由体位,呼吸困难者予以半卧位,经常帮助病人拍背,拍背时用力适度,自上而下叩击3~5次,有利痰液咳出,预防肺部并发症的发生。 4.饮食护理 由于咽部疼痛,尤其吞因时加重,患者往往拒绝进食,应向患者讲明进食的重要性,疼痛剧烈者可向咽部喷少许 10ml/L地卡因表面麻醉后再进食,饮食宜清淡为主,应选择营养丰富、含高维生素、高蛋白的全流质或半流质食物,不可进粗硬及刺激性食物。 5.口腔护理 由于炎症的影响,口腔机械自洁作用障碍,炎性分泌物排泄到口腔,坏死上皮脱落,食物残渣滞留及患者咽部疼痛不愿进食等诸多因素致口腔不洁加重,可用多贝氏液漱口,既可减轻口腔异味,又可促进伤口愈合。

急性会厌炎护理计划

护理计划单 (急性会厌炎) 姓名:性别: 年龄:科别:床号:住院病历号: 开始日期 护理问题护理目标护理措施护理评价 签 名 停止 日期 签名 □P1急性疼痛 与会厌炎症引 起充血肿胀有 关 □P2有窒息的 危险与会厌高 度肿胀阻塞呼吸 道有关 □会厌炎症消退, 充血肿胀消失,咽 喉部疼痛与解除, 能正常交流和吞 咽。 □患者无窒息的 危险出现 □1.向病人解释疼痛 的原因及药物的疗 效,使病人树立信心。 □2.嘱病人卧床休息, 进流食或半流食,忌 辛辣,食物温度以温 凉为宜,减轻对会厌 的刺激。 □ 3.保持口腔清洁, 进食后用漱口液漱 口。 □4.少讲话,轻咳嗽。 □1.遵医嘱及时足量 的抗生素和激素类药 物,并观察用药后的 效果 □2.床边备气管切开 包 □3.密切观察病人的 呼吸形态,有无呼吸 困难,吸气性软组织 凹陷,喉喘鸣等喉阻 塞症状。 □4.向病人说明本病 的特点及危害,使病 人理解并积极配合治 疗和护理,不随意离 开病房。 □患者积极 配合,疼痛好 转。 □患者无窒 息出现

□P3营养失调 □P4焦虑与 疼痛,吞咽困难,担心预后以及缺乏医学知识有关□患者无营养失调 的出现 □患者焦虑减轻 □1.遵医嘱给予补液 支持治疗。 □2.指导患者进食牛 奶,汤类的流质饮食。 □1.向患者讲解疾病 的相关知识。 □2.鼓励患者积极治 疗疾病,向患者讲解 多个疾病预后良好的 病例,树立信心。 □3.指导患者家属给 予家庭支持。 □患者无营 养失调的出 现 □患者焦虑 减轻

□P5舒适的改 变 与哮喘发作时 极度呼吸困难 有关 □P6营养失调: 低于机体需要 量 □P7知识缺乏 缺乏疾病相关 知识 第页

例急性会厌炎患者的护理查房

例急性会厌炎患者的护 理查房 公司内部档案编码:[OPPTR-OPPT28-OPPTL98-OPPNN08]

1例急性会厌炎患者的护理查房 耳鼻咽喉科张卓雅 急性会厌炎为耳鼻喉科常见急症,又称急性声门上喉炎,严重时可因会厌肿胀堵塞气道而引起窒息死亡。成人多见,全年均可发病。 1.资料与诊治 现病史 患者占勤,女,49岁,因2天前无明显诱因出现咽痛,吞咽时尤甚,伴呼吸困难,伴咳嗽,咳痰,色白,伴饮水呛咳,伴发热,未见明显紫绀,胸骨上窝,锁骨上窝,胸腹部未见明显凹陷,。目前体温正常,曾在外院行抗炎处理,症状未见明显好转,吞咽困难加重,为求进一步治疗来我院。急诊以“急性会厌炎”收入院。 辅助检查及诊断 血常规,尿常规,心电图,X线检查。 专科情况:咽部球状,肿胀明显。咽痛明显,吞咽时尤甚,伴二度呼吸困难。 诊断:急性会厌炎 治疗及基本护理 选用敏感抗生素抗感染治疗,行雾化吸入。 一级护理,告病重。床边备氧气,气管切开包,卧床休息,每小时监测生命体征,口腔护理。 2.护理评估 入院评估:患者神志清楚,步行入院,PE:℃,P:78bpm,R:20bpm, BP:116/64mmhg 既往史:一般情况:良好,否认高血压,糖尿病史,无药物过敏史。 心理及社会支持状况:患者积极面对疾病,家属及朋友给予极大关心与支持 3.护理 护理诊断 急性疼痛与会厌炎症引起充血肿胀有关 3.1.1护理目标 会厌炎症消退,充血肿胀消失,咽喉部疼痛与解除,能正常交流和吞咽。 3.1.2护理措施 1.向病人解释疼痛的原因及药物的疗效,使病人树立信心。

2.嘱病人卧床休息,进流食或半流食,忌辛辣,食物温度以温凉为 宜,减轻对会厌的刺激。 3.保持口腔清洁,进食后用漱口液漱口。 4.少讲话,轻咳嗽。 3.1.3护理评价 患者积极配合,疼痛好转。 护理诊断 有窒息的危险与会厌高度肿胀阻塞呼吸道有关 3.2.1护理目标 患者无窒息的危险出现 3.2.2护理措施 1.遵医嘱及时足量的抗生素和激素类药物,并观察用药后的效果 2.床边备气管切开包 3.密切观察病人的呼吸形态,有无呼吸困难,吸气性软组织凹陷,喉喘 鸣等喉阻塞症状。 4.向病人说明本病的特点及危害,使病人理解并积极配合治疗和护理, 不随意离开病房。 3.2.3护理评价 患者无无窒息出现。 护理诊断 营养失调与患者吞咽困难有关 3.3.1护理目标 患者无营养失调的出现 3.3.2护理措施 1.遵医嘱给予补液支持治疗 2.指导患者进食牛奶,汤类的流质饮食 3.3.3护理评价 患者无营养失调的出现。 护理诊断 焦虑与疼痛,吞咽困难,担心预后以及缺乏医学知识有关 3.4.1护理目标 患者焦虑减轻 3.4.2护理措施 1.向患者讲解疾病的相关知识

急性会厌炎的护理

此外,还要正确判断呼吸困难的程度AE最紧要的就是病情发展成为喉阻塞,学会判断患者的 呼吸困难程度是首要任务,其判断标准如下:①吸气性呼吸困难,吸气时有三凹征;②声音嘶哑、犬吠样咳嗽;③喉勃膜水肿充血,肺呼吸音弱,心率快;③喉梗阻I度:平静时无症状,活动时有轻度吸气性困难,稍有吸气性喉喘鸣及胸廓周围软组织凹陷;④喉梗阻n度:安静时有轻度吸气性呼吸困难,吸气性喉喘鸣及胸廓周围软组织凹陷,活动时加重,但不影响睡眠和进食缺氧症状不明显;⑤喉梗阻川度:吸气期呼吸困难明显,喉鸣声较响,胸骨上窝锁骨上窝等外软组织吸气期凹陷明显因缺氧而出现烦躁不安难以入睡、不愿进食患者脉搏加快,血 压升高;⑥喉梗阻W 度:呼吸极度困难由于严重缺氧和体内二氧化碳积聚患者坐卧不安,出 冷汗面色苍白或紫组,大小便失禁,脉搏细弱,定向力丧失心律不齐,血压下降等[2]。因此,在患者入院后,要根据患者的自身情况迅速判断病情,是保证患者生命安全的关键所在。 型在病程早期即出现呼吸道阻塞,因此,应严密观察呼吸情况,准确判断呼吸困难的程度。 为此,我们要密切观察患者的呼吸形态及其他生命体征的变化,呼吸困难者应给予吸氧、观 察呼吸的频率、深度、节律及发绀等变化。准备好行气管切开术的器械、吸引器,药品及抢救物品,随时准备行气管切开术。 3.3合理使用抗生素] 此病以药物治疗为主,目前认为头孢菌素为首选。我们选用头孢西丁2g/次,分q12h静脉滴注,同时每日用氢化泼尼松10mg雾化吸入2?3次。 食的重要性。疼痛剧烈者,可根据患者的病情变化使用止痛药物。食物应选择营养丰富的全 3.5 心理护理 由于急性会厌炎的病情发展迅速,严重者甚至威胁患者的生命安全。因此,护士在面对患者及其家属时应保持沉着冷静,准确快速的执行医嘱。并,耐心向患者及其家 属讲解疾病的相关知识,在患者住院期间尤其注意情绪变化,适时的给予患者言语上的关怀、 予以患者心理支持,帮助其消除紧张、恐惧感,树立治疗信心,令患者与护理人员之间,建立良好的护患关系,使其能够积极主动的配合医生的诊治,从而可提高患者治疗的依从性。 3.6健康教育

急性会厌炎患者的护理

. 急性会厌炎患者的护理是一种危及生命的严重感急性会厌炎又称急性声门上喉炎,染,是耳鼻喉科的常见病之一。它发生于声门上去会厌黏膜内咽喉~6h的急性炎症,多以起病急骤,发展迅速,可在4疼痛剧烈、吞咽困难、发声困难、会厌充血水肿或水肿如桂圆肉样球形呈活瓣状阻塞声门,发生上呼吸道梗阻而窒息。以丰富因此医护人员要有高度责任感严密观察呼吸道情况,如呼吸困的临床知识和工作经验准确判断呼吸困难的程度,难及吞咽困难加重,应立即施行气管切开术。在治疗急性会尤为重要,厌炎的过程中护理心理护理 1. 护此时患者大多因呼吸困难窒息而产生紧张及恐惧感,要沉着、冷静、迅速、准确执行医嘱,并留守患者身旁,士增加其安全感,减轻患者心理上的压力,患者可因缺氧出现烦躁不安、面色苍白、出汗等,要让患者保持安静以降低耗氧量,关心体贴,给予精神安慰。 病情观察2.观察患者吸氧及应用抗生素、激素治疗的效果,记录呼 ,立即报告医生,观次5/min<或次>吸次数,R35/minR察吸氧效果,观察口唇、甲床紫绀情况,监测血氧饱和度,并出现胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙内陷等“三凹如<50%.

征”,立即报告医生,同时准备抢救物品如气管切开包、吸引器、氧气等。 3.呼吸道护理局部消肿措施,为减轻咽部疼痛促进水肿吸收,局部每 4000u加α糜蛋白酶u加地塞米松5mg6h用庆大霉素8万其目的是保持气道湿润、做超声雾化吸入,及生理盐水10ml 稀化痰液及消炎作用,同时给予氧气吸入。对呼吸平稳者采取自由体位,呼吸困难者予以半卧位,经常帮助病人拍背,次,有利痰液咳出,~53拍背时用力适度,自上而下叩击预防肺部并发症的发生。 4.饮食护理由于咽部疼痛,尤其吞因时加重,患者往往拒绝进食, 应向患者讲明进食的重要性,疼痛剧烈者可向咽部喷少许应选择饮食宜清淡为主,10ml/L地卡因表面麻醉后再进食,营养丰富、含高维生素、高蛋白的全流质或半流质食物,不可进粗硬及刺激性食物。护理5.口腔炎性分泌物排由于炎症的影响,口腔机械自洁作用障碍,泄到口腔,坏死上皮脱落,食物残渣滞留及患者咽部疼痛不愿进食等诸多因素致口腔 不洁加重,可用多贝氏液漱口,既可减轻口腔异味,又可促进伤口愈合。. .

相关文档