第17卷第1期2008年1月V01.17No.1Jan.2008
武警医学院学报
ActaAcademiaeMedicinaeCPAF?83?
益母草的药理学研究进展
AdvancesonthepharmacologicaleffectofHerbaLeonuri
郭鹏1,高颖2,张静泽2,李建宇1综述,李灵芝1审校
(武警医学院:1.药物化学教研室;2.生药学教研室;天津300162)
关键词:益母草;药理作用;不良反应
【文章编号】1008.5041(2008)01—0083.02【中图分类号】Q285.6【文献标识码】B
益母草为唇形科植物益母草LeonurusJaponicusHoutt.
的新鲜或干燥地上全草,始载《神农本草经》,列为上品,
是常用中药。益母草味辛、微苦,性微寒,人心包、肝经,
具有去瘀生新,活血调经的功效,传统医学将益母草及其
制剂应用于治疗妇产科疾病,医家称益母草为血分圣药。
本文就近年来对益母草的药理作用研究进展作一概述。
1药理作用研究
1.1对子宫、乳腺的作用
益母草是我国民间常用的调经止血药,具有较强的子
宫兴奋作用,其有效成分为益母草碱,对离体子宫、在体
子宫和子宫血管均呈兴奋作用,使子宫收缩明显增强,紧
张度增加,且持续时间增强。静注益母草碱0.5min后即出
现子宫兴奋作用,强度与作用随用量加大而增长¨]。个别
应用益母草后出现剧烈宫缩痛,导致子宫肌组织缺血而引
起疼痛瞳]。给大鼠静脉注射益母草水煎液后大鼠子宫肌电
的慢波频率加快、平均振幅增大、单波频率加快、最大振
幅增加,益母草对子宫的兴奋作用可能是通过改变一些与
电活动有关离子的浓度,使起步细胞活动加强及动作电位
去极化加快所致[3]。细叶益母草甲醇浸膏可促进小鼠妊娠
依赖性乳腺瘤(PDMT)和由之引发的乳腺癌的发生。但
抑制由增生性泡状瘤(HAN)引起的乳腺癌,使HAN数目
减少,体积缩小¨J。
1.2对心血管系统的作用
益母草对早期缺血,甚至接近缺血性坏死的心肌有较
好的改善作用。有人应用益母草注射液治疗冠心病合并频
发室性早搏获得良好疗效,其机制可能与益母草改善心肌
缺血,减轻氧自由基对心肌的损害有关bJ。益母草水苏碱
能明显提高冠状动脉和心肌营养性血流量,减少心肌细胞
坏死量,降低血管阻力,改善微循环,减慢心率,减少心
【收稿日期】2006—12—17;【修回日期】2007—03—03
【作者简介】郭鹏(1979一),男,籍贯山东,本科,助理实验师,
主要从事药物分析研究。缫麓;
输出量,对血管壁有直接扩张作用。益母草碱能对抗肾上
腺素的升压作用,具有减小梗死范围,减轻病变程度,减
少心肌细胞坏死的作用。治疗后,使血液流速、流态都有
明显改善,闭锁的毛细血管重新开放,局部血流恢复正
常…。益母革中富含多种对心血管系统有保护作用的微量
元素,对心肌梗死、冠心病、心绞痛等心血管疾患有一定
的防治作用。
1.3对血液系统的作用
益母草能显著降低红细胞压积、全血比粘度低切部分、
全血还原比粘度低切部分、粘度指数和红细胞聚集指数,
抑制血小板聚集作用,降低血液及血浆黏度,预防和抑制
微小血管血栓形成哺J。丁伯平等"o用皮下注射大剂量肾上
腺素加冰水冰浴制作大鼠血淤模型,静脉注射益母草,结
果表明益母草通过降低全血粘度、血浆比粘度、纤维蛋白
原与红细胞变形指数等指标,从而显著改善血瘀状态。益
母草有抗ADP诱导的血小板聚集作用,但对大鼠血管壁
PGl2样活性物质无影响。研究发现前益母草素是一种血小
板活化因子(PAF)的拮抗剂,能竞争性抑制血小板上的
PAF受体产生抗凝作用随]。益母草有体外抗血栓形成作用,
使血栓形成时间延长,血栓长度缩短,血栓重量减轻,并
使血小板计数减少,血小板聚集功能减弱,使凝血酶原时
间延长,血浆纤维蛋白原减少,优球蛋白溶解时间缩短。
提示其活血化瘀作用主要与抗血小板聚集性和降低血小板
含量、抑制凝血过程、促进纤溶系统有关旧。。
1.4对免疫系统的作用
益母草具有活跃淋巴微循环的作用,能够扩张淋巴管,
加强淋巴管的收缩性,促进淋巴液的生成和回流,对机体
恢复内环境的恒定,免疫力的提高是有益的¨引。徐杭民
等¨¨研究发现,前益母草素能明显促进由concanavalinA
(ConA)引起活化的T淋巴细胞增殖,其作用是单独使用
ConA的5。8倍,但是只能说是一种协同作用,因为其作
用只有在ConA的作用下才能得到体现,但对体液中的B
淋巴细胞则没有显示出增强作用。
万方数据
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1.5对肾脏的作用
临床研究表明益母草具有调整全身血液循环、祛除瘀滞、消除水肿、恢复肾功能的作用,可用于治疗急、慢性肾炎水肿,营养不良性水肿及病因不名之水肿。其水溶液作用微弱,在使用水溶液同时联合应用挥发油可使利尿作用增强n2。。动物实验表明,益母草可以保护由庆大霉素所致的大鼠急性肾功能衰竭,其机制可能与改善肾内血流动力学、增加肾血流量,保护细胞亚微结构特别是线粒体功能,稳定溶酶体膜等作用有关n3|。肾病合并高凝状态时,在应用激素和免疫抑制剂治疗的同时加用益母草,可提高难治性肾病的缓解率,有效且无不良反应,未发现出血现象,疗效显著[14|。
1.6其他作用
大剂量的益母草有一定抑制皮肤真菌的作用,II缶床上常用于荨麻疹、皮肤痒疹、疮痈肿毒及治疗女性皮肤瘙痒症,内服外用均可。实验证明益母草对许兰氏黄癣菌、羊毛状小芽孢癣菌、红色表皮癣菌、星形努卡氏菌等皮肤真菌均有不同程度的抑制作用o”J。现代药理研究证实,益母草虽有清热解毒功能,但其活血化瘀作用更强。在外用制剂中,益母草通过其良好的活血化瘀、祛腐生新作用,增强了其它药物的清热解毒、消肿排脓功能,从而达到治愈疮疡肿毒的目的【1“。
2不良反应
以往认为益母草是一种安全无毒的中药材,但近年来对其深入研究发现益母草长期大剂量使用后也会出现一些不良反应。如益母草可引起子宫收缩,孕妇可造成流产;扩张小动脉可表现为大汗淋漓、血压下降甚至休克;兴奋呼吸中枢引起呼吸加快增强;全身乏力;泌尿系统损害表现腰痛、血尿;对神经一肌肉有箭毒样作用等n7|。近期也有研究发现,益母草能造成不同程度的肾脏髓质的损害,特别是间质中,以间质纤维化、毛细血管扩张或受压、肾小管管腔萎缩为主[18】。为规范益母草的临床用药,需要进一步对其进行配伍减毒、炮制减毒以及进行系统、规范的体内、外肾毒性研究,临床上不宜大剂量长期单独使用益母草,小剂量也应注意配伍并适当减少用药时间。
3结语
益母草是一种常见的活血化瘀药,《本草纲目》中称之为“血家之圣药”,被视为治疗妇科疾病的良药。现代药理学研究表明它有着广泛的生物学活性,能够治疗多种疾病,具有重要的临床应用价值和开发利用价值。但是其药效学物质基础还不清楚,不同产地的药材和制剂的主成分含量差异显著,为保证患者用药安全有效,探索更先进的检测方法,建立统一的质量标准,加强从投入到产出每个环节的质量监控是有必要的。随着人们对益母草研究的不断深入,其在临床上将会有更加广阔的应用前景。
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(责任编辑:段姚尧)
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