内科学考试题
内科部分一：
单选题
1．急性心梗患者心电监护示"室颤"，立即抢救，第一步应
行（D）
A. 口对口人工呼吸
B. 气管插管
C. 心外按压
D. 非同步直流电除颤
E. 同步直流电除颤
2．心电图ST段抬高+胸痛，以下哪种考虑最佳（E）
A. 急性心肌梗死
B. 急性心包炎
C. 变异型心绞痛
D. 陈旧心肌梗死并心绞痛
E. 以上都可能
3．高血压危象治疗，下列哪种药物首选（A）
A. 硝普钠静脉点滴
B. 复方降压片口服
C. 开搏通口服
D. 双氢克尿噻注射
E. 心得安口服
4．急性心肌梗死发生心律失常的处理，下列哪组不正确（C）
A. 频发室性早搏---利多卡因
B. 室颤---非同步直流电除颤
C. 阵发室速---洋地黄
D. 窦性心动过缓---阿托品
E. Ⅲ0 房室传导阻滞---临时起搏器
5．男，49岁。因胸痛1小时来急诊。急性病容，大汗，在量血压时突然全身抽搐，意识丧失，查体：大动脉
搏动消失，血压测不出。以下哪组处理正确（E）
A. 先查心电图，明确有无心脏停搏或室颤。
B. 先给予气管插管，人工呼吸，再进行胸外按压。
C. 考虑急性心肌梗死，立即做再灌注治疗。
D. 立即请神经及心脏专科会诊
E. 立即将患者平放在硬板床或地面上并开始胸外按
压，同时尽快准备除颤及心电监护并准备气管插管人工呼
吸。
6．下面哪一项一般不适合急性冠脉综合征的治疗？
（E）
A．扩张血管，减轻心脏负荷
B．应用β受体阻滞剂，降低心肌耗氧
C．口服阿司匹林，抑制血小板功能
D．抗凝，低分子肝素皮下注射
E．应用洋地黄，加强心肌收缩力
7．一氧化碳中毒时首要治疗方法（E）
A. 20%甘露醇250ml快速静脉点滴
B. ATP注射
C. 冬眠疗法
D. 血液透析
E. 氧气疗法
8．对于急性上消化道大出血，原因不明时一般主张（D）
A. 立即剖腹探察
B. 尽可能保守治疗
C. 立即X线钡餐检查
D. 急诊胃镜检查
E. 急诊B超检查
9．休克病人补液，输液速度和数量最可靠的依据是（B）
A. 根据丧失的液体量
B. 尿量与中心静脉压测定
C. 尿量
D. 血压与脉搏
E. 颈静脉充盈情况
10．男性，20岁。肌注青霉素后突然晕倒，血压测不到，最主要的抢救是（C）
A. 静脉滴注低分子右旋糖苷
B. 静点地塞米松
C. 立即静脉注射肾上腺素
D. 间羟胺静脉注射
E. 去甲肾上腺素静脉注射
11.关于宽QRS心动过速的处理，下列哪一项是错误的？（E）A, 利多卡因
B, 胺碘酮
C, 心律平
D, 电转复
E. 西地兰
12. 人工呼吸的要求下列哪项错误：（D）
A.人工呼吸时患者胸廓扩张
B.人工呼吸时可闻及肺泡呼吸音
C.吹气时间占呼吸周期的1/3
D.吹气频率快于心脏按压频率
E.吹气时在患者上腹适当加压，防止过多气体吹入胃内
13.男83岁，早晨起床时突然憋气，需端坐，1天前曾类似发作，3天来双下肢浮肿右侧为著。心电图完全性右束支传导阻滞，余无异常。胸片未见异常。FDP>20mg/L, D-dimer >1000μg/L。最可能诊断是(D)
A, 主动脉夹层
B, 急性心肌梗死
C, 急性左心衰竭
D, 肺梗死
E, 以上都不是
14.气胸的主要体征是：(C)
A, 鼓音
B, 过清音
C, 呼吸音减弱
D, 气管移位
E, 胸廓膨胀
15. 支气管扩张咯血，一般不主张使用(D)
A, 抗生素
B, 止血药
C, 镇咳药
D, 支气管扩张剂
E, 镇静剂
16. 判断哮喘严重程度，更准确的是：（D）
A, 心率加快
B, 房性早搏
C, 血压升高
D, 奇脉
E, 房室传导阻滞
17. 某病人2小时呕血，量多，有血块，测血压仅在60mmHg 处听到1次搏动，其失血量为总血容量的（E）
A, 小于15%
B, 15%～20%
C, 20%～30%
D, 30%～40%
E, >40%
18. 肝硬化病人突然腹痛，继之发热、便血、休克、腹水迅速增长。脾脏肿大，最可能的诊断是：（D）
A, 原发性肝癌
B, 腹腔感染
C, 食道静脉曲张破裂出血
D, 门静脉血栓形成
E, 原发性腹膜炎
19. 女56岁，1日来持续腹痛，腹胀，呼吸急促，呼吸35次/分，血糖14.3mmol/L, PaO2 56mmHg，胸片示片状阴影，双侧少量胸腔积液，最可能诊断是：（D）
A, 肺炎
B, 胸膜炎
C, 阑尾炎穿孔
D, 坏死性胰腺炎
E, 胃穿孔
20.大多数慢性肾病肾功能不全，高血压的主要原因是；(A) A, 水钠潴留，血容量扩张
B, 血浆肾素活性增高
C, 前列腺素分泌减少
D, 儿茶酚胺分泌增多
E, 血管舒缓素分泌减少
21.关于急性肾小管坏死多尿期，下列哪一项是错的？(D) A, 要注意补充水分，保持出入量平衡
B, 血钾和尿素氮仍可持续上升
C, 仍可发生低钾、低钠血症
D, 不会发生严重合并征
E, 一般持续1～3周
22，某患者高血压近20年，近来头晕、心悸，HB 75g/L, 多次查尿比重为1.010, 心电图示T波高丛, 其诊断为(E)
A, 高血压
B, 慢性肾功能不全
C, 肾性贫血
D, 高钾血症
E, 以上都是
23，全血减少伴脾脏肿大，一般不考虑(C)
A, 骨髓异常增生征
B. 脾功能亢进
C, 原发性再生障碍性贫血
D, 恶性组织细胞病
E, 骨髓纤维化
24，女20岁，原因不明高热3周，突然昏迷、抽搐，凝血酶原时间正常，部分凝血活酶时间不凝，最可能诊断是(D) A, 结核性脑膜炎
B, 急性白血病
C, 急性肝坏死
D, 系统性红斑狼疮
E, 以上都不是
25，女61岁，全身骨痛，血浆总蛋白143g/L,白蛋白39g/L,最可能的诊断是(E)
A, 转移癌
B, 骨质疏松症
C, 慢性肾功能衰竭
D, 甲状腺功能低下
E 浆细胞病
26，老年病人，某日发热、腹泻后，突然昏迷、抽搐，血糖39,4mmol/L，血钠155mmol/L,酮体（-），最可能诊断是(D) A, 脑血管意外
B, 糖尿病酮症酸中毒
C, 乳酸性酸中毒
D, 高渗性非酮症性糖尿病昏迷
E, 中毒性痢疾27, 女38岁，2个月来智力下降，记忆力减退，体重增加10kg, 毛发脱落，血清胆固醇320mg/dl，最可能的诊断是(A) A, 甲状腺机能减退
B, 甲状腺既能亢进
C, 高脂血症
D, 神经衰弱
E, 单纯性肥胖
28, 女42岁，1日来发热、腹泻，继之昏迷。血压80/50mmHg, 血糖 2.8mmol/L, 血钠105mmol/L, 尿量>30ml/h，便常规为白细胞5～8个/HP.。最恰当的诊断是(E)
A, 低血糖
B, 低血钠
C, sheehan病
D, 急性肠炎
E, 以上都是
29，关于脑梗死的治疗，下列哪一项是正确的(A)
A, 发病3小时内，溶栓治疗有效
B, 对进展性脑梗死病人，抗凝治疗阻止病情进展
C, 尼莫通可降低死亡率
D, 阿司匹林可缩小梗塞面积
E, 降纤酶可降解血栓内纤维蛋白
30，脑出血病人，出现病灶侧瞳孔散大，昏迷加深，提示(C) A, 脑室出血
B, 枕骨大孔疝
C, 海马沟回疝
D, 小脑慕裂孔疝
E, 以上均不是
31，偏头痛的主要临床特点是(D)
A, 半侧头痛
B, 有先兆
C, 搏动性跳痛
D, 周期性发作性头痛
E, 以上均不是
32，说明病毒在复制的是(C)
A, HbsAg( ), 抗HBc
B, HbsAg( ),抗HBs
C, HbsAg( ),HbeAg( )
D, HbsAg( ),抗HBc
E, 抗HBc( ),抗HBc
33，肾病综合征出血热临床表现三大主征是(A)
A, 发热、出血、肾损害
B, 发热、出血、休克
C, 发热、充血、休克
D, 发热、休克、蛋白尿
E, 发热、水肿、低血压
34，流脑与其他化脓性脑膜炎最重要的鉴别要点是(D)
A, 体温高低
B, 意识障碍程度
C, 脑脊液白细胞数
D, 皮肤瘀点、瘀斑
E, 外周血白细胞数
35，男22岁，在公共汽车上，突然腹痛来院急诊，血压0/0, 双肺哮鸣音，四肢与腹部有隆起风团，应按照下列哪一项抢救(B)
A, 失血性休克
B, 过敏性休克
C, 感染性休克
D, 心源性休克
E, 神经源性休克
36，女28岁，购物时突然跌倒，面色苍白，右下腹痛，血压80/50mmHg,，HB 95g/L, 咳嗽时腹痛，应考虑(B)
A, 血管迷走性晕厥
B, 宫外孕
C, 输尿管结石
D, 阑尾炎
E, 卵巢扭转
37，诊断异位妊娠的简便、快速、准确的辅助方法是(E) A, 尿妊娠试验
B, 阴道后穹隆穿刺
C, 诊断性刮宫
D, 腹腔镜检查
E, B超检查
38, 急性阑尾炎病人的临床与实验室所见，下列哪一项最少见？(E)
A, 右下腹痛
B, 右下腹压痛
C, 白细胞升高
D, 食欲减退
E, 体温39℃
39, 急性胆囊炎病人的临床表现，下列哪一项最少见？(E) A, 右上腹痛
B, 右上腹或剑突下压痛
C, B超发现胆囊炎症及结石
D, 巩膜黄染
E, 恶心、呕吐
40，重症肝炎并发急性肾功能衰竭的原因中下列哪项错误（B）
A.内毒素作用
B.肾小管收缩
C.肾缺血
D.有效血容量下降
E.肾小管坏死
41, 腰椎骨折病人，下列哪一项与骨折所致的腹膜后血肿有关？(D)
A, 局部疼痛
B, 局部压痛
C, 翻身困难
D, 腹胀、肠麻痹
E, 行走困难
42, 泌尿系结石急症，下列哪一项少见？(D)
A, 腹痛、腰痛
B, 肾区叩击痛
C, 镜下血尿
D, 发冷、发热
E, 恶心、呕吐
43, 张力性气胸最有力的诊断依据是(C)
A, 广泛皮下气肿
B, 心率增快
C, 穿刺有高压气体冲出
D, 气管移位
E, 呼吸困难
44, 严重多根多处肋骨骨折的紧急处理是(D)
A, 给氧、输血
B, 气管插管
C, 胸壁牵引
D, 加压包扎
E, 切开内固定
45, 脑疝的最有效脱水药是(A)
A, 甘露醇B, 速尿
C, 糖皮质激素
D, 山梨醇
E, 固利压
46, 寒战。发热不可能是(D)
A, 流行性脑脊髓膜炎
B, 败血症
C, 大叶性肺炎
D, 感冒
E, 急性胆囊炎
47, 上腹痛伴恶心、呕吐，可能的诊断是(E)
A, 急性胃肠炎
B, 急性心肌梗死
C, 急性阑尾炎
D, 肺炎
E, 以上均可
48, 某工地10余名工人，餐后2小时，头痛、头晕、胸闷、憋气，伴有口唇黏膜及指甲紫绀（紫黑色）最重要的治疗是(C)
A, 吸氧
B, 维生素C
C, 亚甲兰
D, 硫代硫酸钠
E, 高压氧舱
49, 某老人倒在路旁，急救中心人员到达后，经判断无反应，紧接着的急救措施是(C)
A, 口对口呼吸
B, 开放呼吸道
C, 胸外按压
D, 掐人中
E, 除颤
50, 某创伤病人，血压70/40mmHg, 休克的原因，可能是(E) A, 失血
B, 心包填塞
C, 神经源性休克
D, 张力性气胸
E, 以上均可
多选题
1、诱发肝性脑病的因素有：（ABCDE ）
A、氨的负荷过重
B、镇静剂
C、碱中毒
D、低血容量
E、缺氧、感染
2、我国流行的疟疾主要类型为：（AC ）
A、间日疟
B、三日疟
C、恶性疟
D、卵形疟
E、蛋形疟
3、药物不良反应包括：（ABCDE ）
A、副作用
B、毒性反应
C、特异质反应
D、变态反应
E、停药反应
4、阿司匹林的主要不良反应：（ABCDE ）
A、胃肠道反应
B、过敏反应
C、瑞夷综合征
D、水杨酸反应
E、肝肾损害
5、Ⅳ型超敏反应特点：（ABCE ）
A、为细胞免疫
B、迟发性
C、个体差异大
D、有抗体、补体参与
E、单核—巨噬细胞浸润为主
6、细菌合成的产物有（ABCDE ）
A、热原质
B、毒素
C、抗生素
D、色素
E、维生素
7、下列哪项属于乙类传染病（BCE ）
A、鼠疫
B、流行性出血热
C、麻疹
D、流行性腮腺炎
E、梅毒
8、急性肾衰竭少尿期代谢紊乱常表现为（ABCE ）
A、氮质血症
B、代谢性酸中毒
C、水中毒
D、高钠血
症E、高钾血
症
9、氧中毒患者主要损伤（CE ）
A、沁尿系统
B、消化系统
C、呼吸系统
D、造血系统
E、
中枢神经系统
10、内囊出血"三偏"征为（ACE ）
A、对侧偏麻
B、同侧偏麻
C、双眼同向性偏盲
D、同
侧偏瘫E、对侧偏瘫
11、下呼吸道感染的的常见因素为（ABCDE ）
A、免疫机能受损
B、正常菌群失调
C、病原体的飞沫传
播D、空调系统污染E、致病菌通过气道逆行感染
12、左心衰竭可能的症状有（ABCD ）
A、夜间阵发性呼吸困难
B、心悸
C、劳累性呼吸困难
D、
严重者可发生端坐呼吸E、心前区疼痛
13、在听胎心音的同时还能听到哪些声音（BDE ）
A、母亲心音
B、脐带杂音
C、胎动音
D、子宫杂音
E、
腹主动脉音
14、原发性醛固酮增多症的临床表现有（BCD ）
A、低血压
B、神经肌肉功能障碍
C、心律失常
D、钠
潴留E、高血钾
15、行为训练的主要教学方法包括（ACDE ）
A、操作技能培训
B、病人现身说法
C、模仿学习
D、
行为矫正E、模拟与游戏
16．艾滋病的传播方式包括（ABCDE）
A．性接触传播B．注射途径C．母婴传播D．器官移植E．人工授精
17．代谢性酸中毒常见的临床表现有（BCD）
A．呼吸浅慢B．心肌收缩力减弱C．中枢神经系统处于抑制状态D．心律失常E．血管对儿茶酚胺反应性增强
18．预防局麻药毒性反应的方法有（ABD）
A．防止误人血管内B．局麻药控制在安全剂量范围内
C．用浓度低的局麻药D．局麻药中加少量肾上腺素
E．用高浓度减少局麻药的用量
19．肿瘤患者行化学治疗后常见的副反应有（BCD）A．便血B．血尿C．毛发脱落D．免疫能力降低
E．皮肤黏膜改变
20．下列哪些项目属于脑膜刺激征（AC）
A．Kemig征B．lasegue征C．Brudzinski征
D．Babimski征E．Gordon征
21.下列哪些疾病常易晕厥并可能猝死（B、D）
A.预激综合征
B.肥厚型心肌病
C.室间隔缺损
D.主动脉瓣狭窄
E.房间隔缺损
22.以非结合胆红素增高为主的黄疸有（A、B、C）
A..先天性溶血性贫血
B.Gilbert综合症
C.新生儿生理性黄疸
D.肝胆管结石
E.活动性肝炎
23.重症哮喘发作可能出现：（ABCDE ）
A.意识障碍
B.脉压差增大，常有奇脉
C.纵隔气肿
D.
心电图肺性P波 E.呼吸频率大于30次/分
24.休克代偿期的症状包括：（AC）
A. 尿量减少
B. 皮肤粘膜发绀
C. 血压正常或稍高
D. 昏迷
E. 浅表静脉塌陷
25.衡量心肺复苏有效的指标包括：（ABDE ）
A. 摸到大动脉搏动
B. 口唇发绀减轻
C. 收缩压在80mmHg以上
D. 散大瞳孔开始缩小
E. 出现自主呼吸动作
26.门脉高压症合并食管静脉曲张易引起破裂出血
的原因是：（ABC ）
A.食管静脉离门静脉主干和腔静脉近，压力差大
B.食管静脉易被粗糙食物和胃酸腐蚀
C.静脉曲张后，覆盖的黏膜变薄
D.凝血机制改变
E.以上都不对
27.冠状动脉粥样硬化性心脏病危险因素有：
（ABCDE ）
A.高血压
B.吸烟
C.肥胖
D.糖尿病
E.A型性格
28.关于ARDS的病理改变，哪项是正确的：
（ABDE ）
A.肺广泛性充血水肿
B.肺泡大量萎缩
C.肺泡扩张
D.肺泡有透明膜形成
E.肺的重量明显增加
29. 下列因素中哪些是尿路感染的易感因素（ABCE）
A.尿路畸形
B.尿路结石
C.合并有糖尿病
D.卫生习惯不良
E.合并有阴道炎
30. 引起脑膜炎的病原体有（ABCD）
A.脑膜炎奈瑟菌
B.结核分枝杆菌
C.新生隐球菌
D.钩端螺旋体
E. 白喉棒状杆菌
判断题
1、长期输入生理盐水可引起高钾血症。（F ）
2、炎症的基本病理变化为局部组织的变性、渗出和增生，可出现红、肿、热、痛和功能障碍。（F ）
3、纵膈不是单个器官，而是两肺之间许多器官结构以及结缔组织的总称。（T ）
4、被动体位是患者由于疾病的影响，为减轻痛苦而被迫采取的某种姿势。（F ）
5、目前的介入方法有栓塞法、血管成形法、区域性灌注法3种。（T）
6、传染病房的隔离衣、口罩、帽子应每天更换1次。（T ）
7、平静呼吸时，每分钟进入肺泡参与气体交换的气体量称为每分钟肺通气量。（F）
8、口服葡萄糖耐量试验的方法是：空腹抽血1次，口服葡萄糖75G后分别在30分钟、60分钟、120分钟、180分钟时各抽血1次测血糖及胰岛素。（T ）
9、男，22岁。开水烫伤双足，局部肿胀明显，有大小不等水泡，创面红润，潮湿，诉创面剧痛，诊断为开水烫伤7%（浅Ⅱ度）。（T）
10、严重挤压伤是外科引起高血钾的常见病因。（T ）
11、癔病性痉挛多在白天或暗示下发作，发作时有神经系统病理征。（F）
12、心绞痛是主动脉供血不足，心肌暂时缺血缺氧所引起的临床症候群。（F ）
13、脑疝晚期患者可出现典型的Cushing反应。（F）
14、瞳孔呈垂直椭圆形散大是急性闭角性青光眼的临床特点之一。（T）
15、为了增加心输出量，心脏按压时间应略长于放松时间。（T）
16、低钾血症时心肌兴奋性增加，传导性减低，收缩性增强。（T）
17、孕妇血液中存在IgG血型抗体即有可能引起新生儿
溶血病。（T）
18、老年人血压随年龄增长而增加，收缩压基线＝90
＋年龄（mmHg）。（T ）
19、胆道手术后3-5天可考虑行T型管缓慢低压冲洗。
（F ）
20、红霉素、阿莫西林、头孢菌素类等药物因对消化道
有刺激，应在饭后服用。（F ）
内科部分二：
单选题：
1.慢性支气管炎所致慢性肺气肿多为 D
A.旁间隔型
B.混合型
C.全小叶型
D.小叶中央型
E.以上均不是
2.慢性支气管炎的缓解期，时间应是 D
A.1个月以内
B.1个月以上
C.2个月以内
D.2个月以上
E.3个月以内
3.慢性支气管炎伴小气道阻塞时，最早出现的肺功能改变是A
A.流量-容积曲线降低
B.残气容积增加
C.闭合容量减小
D.肺最大通气量降低
E.第1秒肺活量占用力肺活量的比值减小
4.男性，55岁。反复咳嗽、咳痰10年，近两年出现气促，逐渐加重。查体：桶状胸，叩诊过清音，双肺呼吸音减低。最可能的诊断是C
A.慢性支气管炎
B.阻塞性肺气肿
C.慢支并阻塞性肺气肿
D.支气管扩张症
E.支气管哮喘
5.慢性阻塞性肺气肿发病的主要因素是A
A.感染
B.吸烟
C.环境污染
D.迷走神经功能亢进
E.超敏反应
6.慢性支气管炎急性发作期治疗最主要的措施是B
A.止咳祛痰
B.控制感染
C.解痉平喘
D.菌苗注射
E.吸氧补液
7.男性，68岁。反复咳嗽、咳痰十余年，近两年来咳嗽、咳痰加重，并出现呼吸气促，呈渐进加重。查体：桶状胸，语颤减弱，叩诊呈过清音，心浊音界缩小，肺下界下移，两肺呼吸音减弱。本病例最可能的诊断是C
A.慢性支气管炎急性发作
B.慢性阻塞性肺气肿
C.慢性支气管炎合并发阻塞性肺气肿
D.慢性支气管哮喘
E.慢性肺源性心脏病
8.下列哪项不是阻塞性肺气肿的诊断依据B
A.在慢性支气管炎基础上出现逐渐加重的呼吸困难
B.口唇和甲床发绀
C.两肺叩诊过清音，呼吸音减低
D.有阻塞性通气功能障碍
E.胸片两肺透亮度增加。横膈低平
9.阻塞性肺气肿最常见的病因为B
A.支气管哮喘
B.慢性支气管炎
C.支气管扩张
D.肺结核
E.矽肺
10.女性，56岁。慢性咳嗽、咳痰3年，每年冬季发作，
多持续3-4个月，近1周再次出现咳嗽、咳痰，为白黏痰，无发热、呼吸困难。查血WBC7.0×109/L，分叶68％，淋巴30％，嗜酸1％，单核1％，尿常规正常，胸片双肺纹理增多、紊乱。查肺功能：FVC正常，FEV1／FVC正常，FEV1正常，DLCO正常。最恰当的诊断是E
A.慢性阻塞性肺病（COPD）
B.肺结核
C.支气管哮喘
D.支气管扩张
E.慢性支气管炎
11.用于预防过敏性支气管哮喘发作的首选药物是E
A.麻黄素
B.哮喘灵
C.异丙肾上腺素
D.氨茶碱
E.色甘酸二钠
12.支气管哮喘临床主要表现为B
A.反复发作的带有哮鸣音的吸气性呼吸困难
B.反复发作的带有哮鸣音的呼气性呼吸困难
C.反复发作的带有哮鸣音的混合性呼吸困难
D.突然发作的夜间阵发性呼吸困难
E.逐渐加重的咳嗽、咳痰与呼吸困难
13.重症支气管哮喘的患者，动脉血气分析，最可能的结果是D
A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.呼酸合并代酸
E.呼酸合并代碱
14.提示早期慢性肺源性心脏病的临床表现是E
A.胸闷、呼吸困难
B.心悸、心音遥远
C.发绀、乏力易疲劳
D.颈静脉怒张
E.可见剑突下明显心脏搏动
15.支气管哮喘发作的主要病理基础是E
A.细菌感染
B.支气管痉挛
C.副交感神经兴奋
D.支气管分泌物增多
E.气道的非特异性炎症
16.克雷伯杆菌肺炎的典型临床表现是E
A.起病急
B.畏寒，高热
C.胸痛，气急，发绀
D.可早期出现休克
E.咳胶冻样砖红色脓痰
17.肺炎球菌肺炎抗生素治疗停药指征是B
A.热退停药
B.热退3天
C.热退7天
D.临床症状、体征消失
E.胸片炎变消退
18.支气管扩张症最有意义的体征是D
A.贫血
B.杵状指
C.消瘦
D.固定的局限性湿啰音
E.多变的哮鸣音
19.结核病最重要的传染源是D
A.原发性肺结核患者
B.血行播散型肺结核患者
C.干酪性肺结核患者
D.慢性纤维空洞性肺结核患者
E.浸润性肺结核患者
20.成人肺结核最常见的类型是C
A.原发综合征
B.血行播散型肺结核
C.浸润型肺结核
D.慢性纤维空洞型肺结核
E.结核性胸膜炎
21.诊断消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是D
A.易呕吐
B.呕吐物量大
C.呕吐物内无胆汁
D.呕吐物内含大量宿食
E.呕吐后症状可暂时缓解
22.胃溃疡的好发部位是：E
A.胃窦大弯侧
B.幽门管
C.胃体小弯
D.胃底部
E.胃窦部小弯
23.上消化道出血最常见的原因是A
A.消化性溃疡
B.急性糜烂性胃炎
C.慢性胃炎
D.胃癌
E.肝硬化食管胃底静脉曲张破裂
24.消化性溃疡病理损伤至少达C
A.黏膜层
B.黏膜下层
C.黏膜肌层
D.肌层
E.浆膜层
25.消化性溃疡最主要症状是D
A.嗳气、反酸、恶心
B.呕吐
C.无规律性上腹痛
D.节律性上腹痛
E.无规律性下腹痛
26.上消化道出血伴休克时首要的治疗是C
A.胃管注入止血药
B.平卧位，下肢抬高
C.积极补充血容量
D.胃镜止血
E.应用奥美拉唑
27.最易发生幽门梗阻症状的溃疡是E
A.胃角溃疡
B.胃窦溃疡
C.球后溃疡
D.胃多发性溃疡
E.幽门管溃疡
28.有明显胆汁返流的慢性胃炎者，首选的治疗药物是B
A.糖皮质激素
B.吗丁啉
C.硫糖铝
D.替硝唑
E.苯妥拉明
29.男，49岁。胃溃疡病史12年。近3个月上腹痛变为无规律，伴食欲减退。胃肠钡餐检查：胃窦部可见2.5×3.4厘米龛影，边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是B
A.胃溃疡合并出血
B.胃溃疡恶变
C.幽门管溃疡
D.胃溃疡并胃息肉
E.胃溃疡合并幽门梗阻
30.女，28岁，间歇性上腹痛3年，近日腹痛变为胀痛，伴有呕吐，呕吐物量多，为隔餐食物。抑酸剂治疗无效。体检上腹部有振水音，转动体位症状不能缓解。最可能的诊断是B
A.良性十二指肠淤滞症
B.消化性溃疡合并幽门梗阻
C.胃黏膜脱垂症
D.胃癌
E.胃下垂
本题正确答案：B
31.GU与溃疡型胃癌X线表现最主要区别是E
A.胃壁软硬程度
B.黏膜皱襞中断
C.周围有无结节状
D.溃疡直径是否大于2.5cm
E.溃疡是否位于胃轮廓之内
32.与幽门螺杆菌感染密切相关的疾病是D
A.溃疡性结肠炎
B.急性阑尾炎
C.慢性胆囊炎
D.十二指肠溃疡
E.急性胆囊炎
33.肝硬化腹水患者，一般每日进水量宜控制为B
A.＜500ml
B.500～1000ml
C.1000～1500ml
D.1500～2000ml
E.2000～2500ml
34.关于肝硬化腹水形成的因素，不正确的是A
A.原发性醛固酮增多
B.门静脉压力增高
C.低白蛋白血症
D.肝淋巴液生成过多
E.抗利尿激素分泌过多
35.诊断肝性脑病最有意义的体征是D
A.肌张力增高
B.腱反射亢进
C.踝阵挛阳性
D.扑翼样震颤
E.巴彬斯基（Babinski）征阳性
36.肝硬化患者出现下列情况，除哪项外均应怀疑癌变E
A.短期出现肝脏迅速增大
B.持续性肝区疼痛
C.无其他原因可解释的发热
D.虽经积极治疗而病情迅速恶化
E.腹水由漏出液转为渗出液
37.我国肝硬化最常见的病因是C
A.中毒性肝炎
B.酒精性肝炎
C.病毒性肝炎
D.营养不良性肝炎
E.血吸虫病性肝炎
38.下列哪种症状、体征在右心衰时不常出现C
A.劳累性呼吸困难
B.腹胀、食欲不振、恶心、呕吐
C.粉红色泡沫状痰
D.水肿
E.肝脏肿大
39.下列哪项不是引起左心衰竭的常见原因B
A.高血压病
B.慢性肺部疾病
C.心肌梗死
D.主动脉瓣关闭不全
E.二尖瓣关闭不全
40.左心衰最早出现的症状为D
A.白色浆液性泡沫痰
B.急性肺水肿
C.夜间阵发性呼吸困难
D.劳累性呼吸困难
E.尿量减少
41.老年患者，常于夜间发作哮喘，伴频繁咳嗽，咳出泡沫痰，有时带血性，双肺底闻湿性啰音。以下哪一种疾病可能性大A
A.心源性哮喘
B.支气管哮喘
C.过敏性肺炎
D.肺癌
E.喘息型支气管炎
42.鉴别右心衰竭与肝硬化的要点是C
A.下肢水肿
B.肝脏肿大
C.肝颈静脉回流征阳性
D.食欲减退。恶心。呕吐
E.腹水形成
43.终止心室颤动最有效的方法是E
A.胺碘酮
B.利多卡因
C.胸外拳击复律
D.阿托品
E.直流电除颤
44.非器质性心脏病者一般不会出现B
A.窦性心动过速
B.室早二联律
C.阵发性室上性心动过速
D.1度房室传导阻滞
E.阵发性房颤
45.室性心动过速的临床症状不包括以下哪项D
A.低血压
B.气促
C.晕厥
D.多尿
E.可无临床症状
46.室性早搏次数为哪项可以诊断为“频发性室性早搏”B
A.3次／分以上
B.5次／分以上
C.8次／分以上
D.10次／分以上
E.15次／分以上
47.临床上抢救急性肺水肿给患者吸氧时，常在湿化瓶中加酒精的目的是B
A.降低热量
B.降低肺泡中泡沫的表面张力
C.扩张肺泡毛细血管床
D.增加气体交换面积
E.增加迷走神经兴奋性
48.下列哪项心电图表现是确诊室性心动过速的最重要依据D
A.P与QRS波无关
B.P-R间期相等
C.R-R间期相等
D.可见心室夺获波与室性融合波
E.心室率在100-250次／分
49.房颤发生后易引起哪种并发症D
A.严重心力衰竭
B.肺内感染
C.神志模糊、抽搐
D.体循环动脉栓塞
E.心源性休克
50.下列哪项心律失常处理时可应用兴奋迷走神经的方法纠正C
A.频发室性早搏
B.心室颤动
C.阵发性室上性心动过速
D.心房颤动
E.阵发性室性心动过速
多选题：
1. 急性胸痛伴低血压休克应考虑（ABCDE）
A.急性心肌梗塞
B.急性肺梗塞
C.主动脉夹层动脉瘤破裂
D.急性心脏压塞
E.张力性气胸
2.突然发作严重的呼吸困难考虑（ABCD）
A.呼吸道异物
B.高压性自发性气胸
C.大块肺梗死
D.ARDS
3. 慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗最不适宜的是ABDE
A.控制感染
B.通畅呼吸道
C.早期强心利尿
D.持续低流量吸氧
E.纠正酸碱失衡
4. 哪项不是干性支气管扩张症的主要症状ACDE
A.反复咳嗽
B.反复咯血
C.大量脓痰
D.营养不良
E.肌肉酸痛
5. 使支气管扩张患者保持呼吸道引流通畅的方法，正确的是BCDE
A.强镇咳剂
B.祛痰剂
C.体位引流
D.支气管舒张药
E.纤维支气管镜吸痰
6. 葡萄球菌肺炎下列哪项是正确的是ABCD
A.肺部急性化脓性感染
B.多数经血行感染
C.全身中毒症状重
D.痰、血培养菌确诊
E.不易出现休克
7. 关于呼吸衰竭的治疗，哪项是正确的ABDE
A.纠正缺氧
B.改善通气
C.强心、利尿
D.纠正水、电解质和酸碱失衡
E.病因治疗
8. 治疗呼吸衰竭时，为建立通畅的气道应采取以下哪些措施，BCDE
A.给予可待因止咳
B.给予祛痰药促进排痰
C.给予支气管解痉药
D.必要时作气管插管吸痰
E.必要时作气管切开吸痰
9. 溃疡病活动期患者不宜服用BCDE
A.布洛芬
B.前列腺素制剂
C.替硝唑
D.硫糖铝
E.胶体铋
10. 上消化道出血伴休克时可采取的治疗是ABCDE
A.胃管注入止血药
B.平卧位，下肢抬高
C.积极补充血容量
D.胃镜止血
E.应用奥美拉唑
11. 下述消化性溃疡不正确的是ACDE
A.GU多发于泌酸最强区域
B.GU多发于胃窦小弯部
C.DU直径一般小于2.5cm
D.对吻溃疡只发生于十二指肠
E.胃与十二指肠同时发生称为多发性溃疡
12. 幽门梗阻时可用下列哪类药物BCDE
A.抗胆碱能药
B.胶体次枸橼酸铋
C.H2受体拮抗剂
D.酸泵抑制剂
E.抗菌药物
13. 下述消化性溃疡的特点正确的是ABDE
A.GU为餐后痛
B.DU为空腹痛、夜间痛
C.患者均有上腹痛
D.出血后疼痛的节律性消失
E.可因情绪波动诱发疼痛
14. 下列哪种说法对胃溃疡是错误的ABCE
A.胃溃疡可能恶变故均有手术指征
B.饮食疗法也可以促进溃疡愈合
C.与十二指肠溃疡相反，胃溃疡不易出血
D.通常胃酸正常或降低
E.常表现为夜间痛
15. 关于肝硬化腹水形成的因素，正确的是BCDE
A.原发性醛固酮增多
B.门静脉压力增高
C.低白蛋白血症
D.肝淋巴液生成过多
E.抗利尿激素分泌过多
16. 肝硬化患者出现下列情况，出现哪有情况均应怀疑癌变ABCD
A.短期出现肝脏迅速增大
B.持续性肝区疼痛
C.无其他原因可解释的发热
D.虽经积极治疗而病情迅速恶化
E.腹水由漏出液转为渗出液
17. 下列哪一项是肝硬化腹水治疗必须遵循的原则ABCD
A.腹水患者必须限制钠、水的摄入
B.留钾利尿剂和排钠利尿剂并用
C.服用呋塞米利尿时应补充氯化钾
D.腹水减退后，仍需限制钠的摄入
E.快速利尿消退腹水可促使病情缓解
18.肝性脑病患者灌肠或导泻时可用ABCE
A.25％硫酸镁
B.生理盐水
C.生理盐水加食醋
D.肥皂水
E.乳果糖加水
19. 肝硬化病人会出现下列哪项内分泌失调的表现ABCE
A.雌激素增多
B.雄激素减少
C.醛固酮增多
D.肾上腺糖皮质激素增多
E.抗利尿激素增多
20. 下列哪项属于门脉高压症候群BCDE
A.肝脏增大
B.脾脏增大
C.食管和胃底静脉曲张
D.痔核形成
E.腹水
21. 肝性脑病患者的饮食治疗恰当的是ABDE
A.高热卡
B.高碳水化合物
C.高蛋白质
D.高维生素
E.不能进食可鼻饲或静滴葡萄糖
22. 急性胰腺炎解痉镇痛可应用BCDE
A.吗啡
B.异丙嗪
C.度冷丁
D.阿托品
E.普鲁卡因
23. 溃疡性结肠炎结肠镜检查正确的是ACDE
A.呈大小深浅不同的溃疡
B.溃疡间黏膜正常
C.黏膜粗糙轻触易出血
D.可有炎性息肉
E.活检呈非特异性炎性病变
24. 关于结核性腹膜炎的诊断正确的是ABCD
A.有结核病史
B.长期低热
C.腹痛、腹胀伴腹水
D.腹水检查结核杆菌阳性率不高
E.腹壁柔韧感可以确诊
25. 关于结核性腹膜炎的叙述正确的是ABCE
A.可长期低热或中度发热
B.腹壁柔韧感是特异性体征
C.腹水伴肠粘连时可无移动性浊音
D.肿块易于推动，境界较清
E.肿块多位于脐周
26. 下列哪种症状、体征在右心衰时常出现ABDE
A.劳累性呼吸困难
B.腹胀、食欲不振、恶心、呕吐
C.粉红色泡沫状痰
D.水肿
E.肝脏肿大
27. 下列哪些是引起左心衰竭的常见原因ACDE
A.高血压病
B.慢性肺部疾病
C.心肌梗死
D.主动脉瓣关闭不全
E.二尖瓣关闭不全
28. 在心房颤动的治疗中，下列措施正确的是ACDE
A.治疗基础病因或诱因
B.合并病态窦房结综合征时，应用电复律治疗
C.可应用洋地黄或β受体阻滞剂控制心室率
D.预防栓塞并发症
E.可应用射频消融或外科手术治疗
29. 关于主动脉瓣狭窄，下列叙述正确的是ABCD
A.临床症状出现较晚
B.狭窄加重时，常引起心绞痛
C.可出现细迟脉
D.狭窄加重时活动后出现呼吸困难。眩晕
E.心尖区第一心音减弱，主动脉瓣区第二心音增强，可有舒张期叹气样杂音
30. 以按压颈动脉窦法治疗室上性心动过速，下列哪项正确BCDE
A.老年人宜用此法
B.左、右两侧轮流按压
C.取胸锁乳突肌前缘平甲状软骨上缘搏动处按压
D.每次按压时间不超过10～15秒
E.听到心律减慢立即停压
判断题：
1.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄常见的临床“三联征”为呼吸困难、心绞痛、细迟脉（╳）
2.风湿性心瓣膜病最常被侵犯的瓣膜是.二尖瓣（√）
3.风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄的特征性体征是.心尖区舒张中晚期隆隆样杂音，递增型（√）
4.在正常人和各种心脏病患者中，最为常见的心律失常为室性早搏（√）
5.阵发性室上性心动过速处理时可应用兴奋迷走神经的方法纠正（√）
6. 房颤发生后易引起心源性休克（╳）
7.确诊室性心动过速的最重要依据可见心室夺获波与室性融合波（√）
8. 洋地黄中毒多见的心律失常是.室上性心动过速（╳）
9. 结核性腹膜炎肿块易于推动，境界较清（╳）
10. 腹壁柔韧感可以确诊结核性腹膜炎（╳）
11.溃疡性结肠炎的主要症状是便秘（╳）
12. 胰腺假性囊肿为急性出血坏死型胰腺炎的局部并发症（√）
13. 急性胰腺炎血清淀粉酶升高是在发病后6小时（╳）
14. 当腹内有游离腹水出现移动性浊音时，游离腹水量至少应超过500ml(╳)
15. 肝硬化并发自发性腹膜炎，腹水的性质为渗出液(╳)
16. 扑翼样震颤是诊断肝性脑病最有意义的体征（√）
17. 慢性阻塞性肺气肿最主要的症状是发作性喘息(╳)
18. 外源性支气管哮喘，浆细胞产生使人体致敏的抗体是IgE （√）
19. 引起慢性肺心病失代偿最常见的诱因是急性呼吸道感染（√）
20. 重症支气管哮喘的患者，动脉血气分析，最可能的结果是呼酸合并代碱(╳)
内科部分三：
单选题：
1.、慢性支气管炎的临床分型：B
A、单纯型和喘息型及反复感染型
B、单纯型和喘息型
C、单纯型、喘息型和混合型
D、单纯型、阻塞型和粘液浓痰型
2、慢性支气管炎的诊断标准 B
A、咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作2年以上
B、咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作，每年至少3个月，并持续2年或以上者
C、咳嗽、咳痰或伴喘息3个月以上
D、长期有咳嗽、咳痰或伴喘息经内科治疗不愈者
3、慢性支气管炎最常见的并发症 C
A、慢性肺心病
B、自发性气胸
C、阻塞性肺气肿
D、支气管扩张
4、阻塞性肺气肿的病理分型 D
A、小叶中央型、全小叶型、周围型
B、弥漫型、局限型、混合型
C、间质型、代偿型、局灶型
D、小叶中央型、全小叶型、混合型
5、慢性阻塞性肺气肿，发生缺氧的主要机制C
A、膈肌运动幅度降低
B、胸部扩张，活动减弱
C、V/Q比例失调
D、肺活量减少
6、慢性肺心病形成肺动脉高压的主要因素是C
A、支气管感染
B、毛细血管床减少
C、缺氧肺小动脉收缩痉挛
D、肺静脉压增高
7、判断慢性肺心病心力衰竭，在下列各项中最有意义的是D
A、尿少，水肿
B、缺氧与高碳酸血症
C、颈静脉充盈与右肋下肝肿大
D、静脉压明显升高
8、目前认为，肺心病的首要死亡原因是 B
A、酸碱失衡及电解质紊乱
B、肺性脑病
C、休克
D、DIC
9、肺性脑病不能用高浓度吸氧的主要原因是C
A、缺氧不是主要的因素
B、可引起氧中毒
C、解除了颈动脉窦的兴奋性
D、促进二氧化碳排出过快
10、支气管哮喘的主要临床特征是 B
A、吸气性呼吸困难
B、反复发作、阵发性、呼气性呼吸困难
C、反复发作、混合性呼吸困难
D、夜间阵发性呼吸困难
11、下列诊断支气管哮喘的依据中，那一项是错误的：A
A、发作性吸气性呼吸困难
B、有反复发作的支气管哮喘史
C、发作时有呼气性呼吸困难
D、肺部满布哮鸣音
12、支气管哮喘发作禁用：C
A、肾上腺素
B、麻黄碱
C、吗啡
D、氨茶碱
13、某患者因哮喘发作来诊，在诊断尚未明确时，为缓解症状应选用 C
A、肾上腺素
B、异丙肾上腺素
C、氨茶碱
D、哌替啶
14、肺炎球菌肺炎的抗生素治疗停药标准是B
A、热退停药
B、热退3天
C、热退5-7天
D、症状体征消失
15、急性肺脓肿的致病菌多属于C
A、金黄色葡萄球菌为主
B、支原体为主
C、厌氧菌为主
D、肺炎球菌为主
16、右心衰竭较早出现的临床表现是 B
A、上腹部胀满
B、颈静脉充盈和怒张
C、肝大
D、对称下肢凹陷性水肿
17、最易引起房颤的疾病是 A
A、风湿性心脏病二尖瓣狭窄
B、冠心病
C、甲亢性心脏病
D、高血压性心脏病
18、以下哪种情况不适合应用电复律 D
A、室性心动过速伴有严重血流动力学障碍
B、急性心肌梗死，合并室性心动过速
C、扩张型心肌病合并室性心动过速
D、洋地黄中毒出现室性心动过速
19、心跳骤停早期诊断最佳指证是C
A、瞳孔突然明显散大
B、测不到血压
C、颈动脉和股动脉搏动消失
D、呼吸停止
20、高血压脑病时最常见的症状是A
A、头痛、头晕
B、意识丧失，抽搐
C、脑出血
D、偏瘫、失语21、哪一项不是心肌梗死的并发症 D
A、心脏破裂
B、梗死后综合症
C、室壁瘤
D、主动脉瘤破裂
22、急性心肌梗死合并休克时禁用 D
A、间羟胺
B、多巴胺
C、去甲肾上腺素
D、异丙肾上腺素
23、下列情况合并心绞痛时不宜应用硝酸甘油的是B
A、冠心病
B、肥厚梗阻性心肌病
C、心梗后心绞痛
D、严重贫血
24、急性心肌梗死的超急期心电图改变是D
A、ST段明显抬高
B、异常深宽的Q波
C、T波高耸
D、T波倒置
25、亚急性心内膜炎最常见的致病菌是C
A、白色念珠菌
B、白色葡萄球菌
C、草绿色链球菌
D、甲族乙型溶血性链球菌
26、亚急性感染性心内膜炎最常见的死亡原因 C
A、脑栓塞
B、细菌性动脉瘤破裂
C、心力衰竭
D、肾功能不全
27、Osler结见于 D
A、急性风湿热
B、系统性红斑狼疮
C、急性病毒性心肌炎
D、亚急性细菌性心内膜炎
28、慢性胃炎HP阳性推崇的治疗是B
A、铋剂+抗胆碱能药
B、质子泵抑制剂+两种抗生素
C、质子泵抑制剂+铋剂
D、H2受体拮抗剂+吗丁啉
29、胃溃疡的好发部位是C
A、胃窦大弯侧
B、胃窦小弯侧
C、小弯胃角附近
D、胃底部
30、某患者间断性上腹部疼痛2年，疼痛多在餐前，进食后缓解，查体可见剑突下偏右压痛，此患者可能是： D
A、十二指肠球炎
B、慢性胃炎
C、十二指肠球后溃疡
D、十二指肠球溃疡
31、原发性肝癌肝外血行转移最常见的部位是 C
A、脑
B、骨髓
C、肺
D、肾
32、肠结核的好发部位B
A、升结肠
B、回盲部
C、横结肠
D、乙状结肠
33、结核性腹膜炎最主要的感染途径是C
A、血行播散
B、淋巴播散
C、腹腔内结核病灶直接蔓延
D、呼吸道播散
34、结核性腹膜炎常见的并发症是D
A、慢性穿孔
B、急性穿孔
C、腹腔脓肿
D、肠梗阻
35、结肠Crohn病的首选治疗药物B
A、灭滴灵
B、柳氮磺胺吡啶片
C、氨苄青霉素
D、强的松
36、溃疡性结肠炎最严重的并发症是C
A、结肠狭窄
B、瘘管形成
C、中毒性巨结肠
D、结肠假息肉形成
36下列哪项不是溃疡性结肠炎的X线表现C
A、肠壁边缘呈锯齿状
B、结肠带消失，肠壁变硬
C、病变部位呈跳跃征象
D、肠腔见圆或卵圆形充盈缺损
37 、患者男性，18岁，腹痛、腹泻2年，伴低热，结肠镜检查：回盲末端粘膜呈铺路石样表现，病理报告为非干酪样肉芽肿，本例可诊断为 B
A、肠结核
B、Crohn病
C、溃疡性结肠炎
D、肠伤寒
38、患者左下腹痛伴脓血便6年，查体未见异常，首选的检测方法是 D
A、便常规+菌培养
B、B超
C、钡剂检查
D、全结肠镜检查
39、引起急性肾小球肾炎的常见原因是 C
A、甲型肝炎病毒感染
B、葡萄球菌
C、B-溶血性链球菌A组12型
D、乙族甲组溶血性链球菌感染
40、肾脏活体组织病理检查为50%以上肾小囊中有新月体形成，其最可能的诊断为 B
A、急性肾小球肾炎
B、急进性肾小球肾炎
C、慢性肾小球肾炎
D、狼疮性肾炎
41、尿毒症病人贫血的主要原因是 B
A、失血
B、促红细胞生成素减少
C、缺铁
D、低蛋白血症
42、正常人消化道内铁吸收效率最高的部位是 B
A、胃
B、十二指肠及空肠上部
C、空肠
D、回肠
43、关于贮存铁，下列哪项是错误的 D
A、以铁蛋白和含铁血黄素形式存在
B、铁蛋白主要在细胞浆中
C、体内铁主要贮存在肝脾骨髓
D、铁蛋白不溶于水，由皮肤细胞代谢
44铁剂治疗缺铁性贫血，其疗效指标最早出现的是 D
A、血红蛋白上升
B、红细胞数上升
C、红细胞体积上升
D、网织红细胞数上升
45、再障血象骨髓象特点A
A、呈全血细胞减少，少数呈两条细胞或血小板减少
B、可见巨核细胞增多，血片中血小板计数减少，可见畸形血小板
C、粒细胞停滞于早幼粒阶段，胞浆中颗粒粗大
D、骨髓增生活跃，但巨核细胞减少
46、肝性脑病的处理，无效的措施是C
A、用弱酸液灌肠
B、中止蛋白质饮食
C、静点多巴胺
D、静点精氨酸、
47、AFP>200ug/L，排出活动性肝炎，诊断肝癌的标准为D
A、ALT同步升降持续1个月
B、ALT同步升降持续2个月
C、ALT正常，AFP>200ug/L持续1个月
D、ALT正常，AFP>200ug/L持续8周
48、门脉高压的特异性表现B
A、腹水
B、侧枝循环形成
C、脾功能亢进
D、脾肿大
49、国内急性胰腺炎的常见病因 A
A、胆道感染
B、大量饮酒和暴饮暴食
C、急性病毒感染
D、腹部钝挫伤
50、消化性溃疡最常见的并发症A
A、出血
B、穿孔
C、癌变
D、幽门梗阻
多选题：
1、慢性肺心病的发病中与肺动脉高压有关的是ABCD
A、缺氧使平滑肌细胞膜对钙离子通透性增加
B、CO2潴留使PH下降
C、继发性红细胞增多，使血液粘稠度增加
D、肺间质性炎症引起肺小动脉炎
2、对外源性支气管哮喘，下列说法正确的是ABC
A、常有家族及个人过敏史
B、季节性明显
C、缓解期肺哮鸣音消失
D、发作期间血清IgE水平降低
3、关于肺炎克雷伯杆菌，说法正确的是ABC
A、该细菌常存在于人体上呼吸道和肠道
B、病变以上叶较多见
C、病死率高
D、治疗首选头孢类药物
4、有关肾小球疾病，下列正确的是ACD
A、肾小球疾病其病因、发病机制、临床及病理表现不尽
相同
B、原发性肾小球疾病多数病因是清楚的
C、肾小球疾病是免疫介导的炎症
D、肾小球疾病是引起肾功能衰竭的主要疾病
5、急进性肾炎的病理下述正确的是ABCD
A、肾小球新月体形成
B、肾小球内皮细胞核系膜细胞增生
C、肺部毛细血管基底膜可同时受累
D、免疫变态分布损伤IgG及C，呈光滑线条状沿肾小球
毛细血管壁分布
6、属于消化道溃疡临床症状的是ABD
A、胃溃疡多为餐后疼
B、溃疡多为空腹和夜间疼痛
C、消化道溃疡的病人均有上腹部疼痛
D、球后溃疡易发生大出血
7、符合球后溃疡临床症状的是BD
A、内科治疗效果佳
B、出血较多见，疼痛多位于右下腹
C、溃疡位于球部后壁
D、X线易漏诊
8、哪些属于亚急性心内膜炎的临床表现ABC
A、Roth点
B、Janeways结
C、Osler结
D、蝶性红斑
9、慢粒白血病下列哪些正确ACD
A、晚期骨髓内纤维组织增多
B、中性粒细胞碱性磷酸酶慢性期增多，急性期下降
C、骨髓中原始细胞<10%，而以中晚幼粒细胞为主
D、周围血中中性粒细胞百分数增多
10、关于过敏性紫癜说法正确的是ACD
A、本病是血管变态反应性疾病
B、肾型多见于紫癜发生前
C、儿童及青少年多见
D、关节型多见于膝踝关节
11、关于激素的生理作用正确的是ACD
A、激素只对具有其受体的靶细胞起作用
B、调节机体的新陈代谢，包括消化道和消化腺的运动
C、不仅能影响细胞原有的代谢过程，还能创造或产生新的功能或反应
D、调节机体的生长发育和生殖功能
12、关于抗利尿激素，说法正确的是ABCD
A、由下丘脑前部视上核和室旁核合成
B、储存在垂体后叶
C、参与血压、血容量、血浆渗透压的调节
D、损伤下丘脑的视上核和室旁核时，可发生部分性尿崩
13、他巴唑坦治疗甲亢的机制，正确的是ABC
A、抑制甲状腺过氧化酶活性
B、抑制碘的活化
C、抑制酪氨酸碘化
D、抑制甲状腺素的释放
14、应用胰岛素治疗糖尿病正确的是ABCD
A、从小量开始，以避免Somogyi效应
B、以饮食疗法为基本疗法
C、I型糖尿病病人血糖波动大可加用双胍类药物
D、酮症酸中毒时首选普通胰岛素
15、治疗风湿性疾病的药物，正确的是ACD
A、布洛芬
B、青霉胺
C、环磷酰胺
D、强的松
16、哪些是风湿性疾病关节表现ABCD
A、晨僵
B、关节肿胀
C、关节压痛
D、膝关节不能完全伸直
17、关于SLE关节病变，正确的是ABCD
A、关节肿痛
B、呈多关节对称性损伤
C、近端之间关节多受累
D、大关节很少受累
18、肺心病的诊断依据ABD
A、肺动脉瓣第二心音亢进
B、剑突下心脏收缩期搏动
C、肝肋下3cm
D、肝颈静脉回流征阳性
19.以非结合胆红素增高为主的黄疸有ABC
A、先天性溶血性贫血
B、Gilbert综合症
C、新生儿生理性黄疸
D、肝胆管结石
20.典型的肾病综合症有ABCD
A、大量蛋白尿
B、低蛋白血症
C、高脂血症
D、水肿
21.幽门螺杆菌感染相关性胃病有ABC
A、慢性胃炎
B、消化性溃疡
C、胃癌
D、胃嗜酸性粒细胞肉芽肿
22.激发性肾病综合症有ABCD
A、紫癜性肾炎
B、狼疮性肾炎
C、肾淀粉样变
D、糖尿病肾病
23.肾盂肾炎的并发症ACD
A、肾积水
B、肾功能衰竭
C、肾乳头坏死
D、肾周围脓肿
23.糖尿病的并发症包括ABD
A、动脉粥样硬化
B、肾脏病变
C、角膜溃疡
D、心肌病
24.下列因素中哪些是尿路感染的易感因素ABCD
A、尿路畸形
B、尿路结石
C、合并糖尿病
D、合并有阴道炎
25.艾滋病的传播方式ABCD
A、性传播
B、注射途径
C、母婴传播
D、器官移植
26.洋地黄的适应症包括ABD
A、急、慢性充血性心力衰竭
B、阵发性室上性心动过速
C、房室传导阻滞
D、心房扑动
27.糖尿病酮症酸中毒抢救措施中正确的是ABD
A、小剂量胰岛素持续静点
B、根据失水情况补液
C、昏迷时输高渗糖水
D、PH<7时补碱
28、诊断狼疮肾炎，正确的是ABC
A、尿蛋白阳性
B、ANA阳性
C、C3下降
D、血免疫球蛋白下降
29、恶性组织细胞并临床表现正确的是ABCD
A、不规则发热
B、进行性全血细胞减少
C、进行性肝脾大
D、进行性淋巴结肿大
30、原发性高血压病分型包括ACD
A、急进性高血压
B、亚急性高血压
C、高血压危象
D、高血压脑病
判断题：
1.风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全易并发细菌性心内膜炎，而二尖瓣狭窄很少并发（Y）
2.隐匿性肾炎一般无水肿及高血压（Y）
3.Coombs试验又称酸溶血试验，用以诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿（N）
4.吸入性肺脓肿常为葡萄球菌引起（N）
5.白细胞管型对肾盂肾炎的诊断有重要价值（Y）
6.由于胆汁中含有脂肪酶，故促进脂肪的消化和吸收（N）
7.肾病综合症的特点是水肿、血尿和高血压（N）
8.奥美拉唑通过抑制Na-K-A TP泵而抑制胃酸（N）
9.口服降糖耐量试验异常加上尿糖阳性即可诊断为原发性糖尿病（N）
10.慢性萎缩性胃炎均有慢性贫血（N）
11.乙型病毒性肝炎是全身性病毒感染，故常有肝外脏器损害（Y）
12.皮肤瘀斑是诊断流行性脑脊髓膜炎的唯一标准（N）
13.血象呈三系细胞减少而骨髓增生活跃成为骨髓异常增生综合症（N）
14.用多巴胺静脉滴注治疗心力衰竭，如剂量太大可能出现室性期前收缩（Y）
15.梗阻性肥厚型心肌病患者不能选用地高辛治疗（Y）
16.主动脉瓣狭窄时脉压差减小（Y）
17.预防乙型病毒性肝炎最有效的措施是注射疫苗（y）
18抢救霍乱最有效的办法是抗感染治疗（N）
19..恶性心绞痛属于自发性心绞痛（N）
20.消化道溃疡最常见的并发症是胃肠穿孔（N）
内科部分四：
单选题
1、原发性肝癌的早期诊断最有意义的是（ C ）A.碱性磷酸酶增高 B.γ—谷酰转酞酶增高 C.甲胎蛋白增高 D.乳酸脱氢酶增高 E.单胺氧化酶增高
2．导致肺水肿的最直接原因是 (A)
A．肺动脉压力增高
B.右心室压力增高
C. 肺静脉压升高
D.左心室舒张未压升高
E.右心房压力增高
3、下列哪项不是糖皮质激素使用的绝对禁忌证（ C ）
A.青光眼
B.重度高血压
C.活动性肺结核
D.骨质疏松
E.怀孕Ⅲ
4、在慢性心功能不全的病因中最主要的是(C)
A.机体代偿机制障碍
B.心室充盈受限
C.心肌衰竭 D．心律失常 E.诱发因素存在
5、下列哪项是提示乙型肝炎病毒活动性复制的指标（ C ）
A.HBsAg
B.抗HBs
C.HBeAg
D.抗HBe
E.抗HBc
6.诊断为肥厚梗阻性心肌病的患者，一般不宜用（ B ）
A.硫氮卓酮
B.心得安
C.异搏定
D.地高辛
E.安定
7、严重的Ⅱ型呼衰，不能吸入高浓度氧，主要是因为（ E ）
A.缺氧不是主要因素
B.可引起氧中毒
C.兴奋呼吸中枢，促使CO2排出过快，诱发呼碱
D.诱发代谢性碱中毒
E.以上都不是8. 肺心病形成肺动脉高压的最重要的因素是( C ) A．长期反复发作的慢性炎症
B．肺毛细血管床减少
C 肺细小动脉痉挛
D．血容量增多
E．血液粘稠度增加
9、肝性脑病患者给予肠道消毒剂最主要的目的是（ C ）
A.清除致病菌的毒素
B.减少霉菌的繁殖
C.抑制肠道细菌减少氨的形成
D.预防原发性腹膜炎
E.防止继发性肠道感染
10．急栓肾盂肾炎的典型临床表现为 ( B )
A．发热，膀胱刺激症，蛋白尿
B.发热，膀胱刺激症，肾区叩痛，尿中白细胞增高
C．发热，膀胱刺激症，浮肿，尿中白细胞增高
D．发热，膀胱刺激症，浮肿，尿中白蛋白憎高
E.高血压，浮肿，膀胱刺激症，尿中白细胞增高
11．DIC纤溶亢进期，首先选用 ( D )
A．肝素 B.血小板悬被+止血敏C.6-氨基己酸+纤维蛋白原D．肝素+新鲜血液E.潘生丁+低分子右旋酐
12. 最易发生幽门板阻症装的溃疡是：( C )
A.胃角溃疡
B. 胃窦溃疡
C. 幽门管溃疡
D.球后溃疡
E.胃多发性溃疡
13.下列哪项是肾疾综合症最基本的表现： ( D )
A.中等程度血压增高
B.血胆固醇增高
C.高度浮肿
D. 24小时尿蛋白定量>3.5g/L；
E.尿透明管型>5个/HP
14.有关ARDS的病理生理，下列哪项不正确 (B )
A.肺微血管壁通透性增加
B.肺内分流减少，从而导致缺氧及二氧化碳灌留
C.通气/血流比例失调
D.肺间质水肿
E.肺泡群萎
15.确诊急性粒细胞性白血病的主要依据是：( E )
A.全血细胞减少
B.白细胞计数明显增多
C.周围血片可见幼稚细胞
D.骨髓增生极其活跃
E.骨髓涂片原始粒细胞>30%
16:肺炎球菌肺炎首选抗菌药物是：( E )
A. 庆大霉素
B. 红霉素
C. 丁胺卡那霉素
D. 头孢菌素
E. 青霉素
17:治疗肺炎球菌肺炎停用抗生素的时间一般是：( )
A. 热退后72小时
B. 热退后48小时
C. 热退后24小时
D. 热退后一周
E. 热退后二周
18．感染性原因造成的发热主要通过的调节中枢位于 ( )
A.大脑皮质
B.皮层-丘脑
C.下丘脑
D.交感神经
E.脑干
19、夜间阵发性呼吸困难常见于 ( C )
A.胸腔积液
B.支气管炎
C.急性左心功能不全
D.喉炎
E.右心功能不全
20.吸气性呼吸困难常见的疾病 ( B )
A.喘息性支气管炎
B.喉痉挛
C.支气管哮喘
D.贫血
E.胸腔积液
21.急性心梗死时血清酶中升高最早的是
A.AST
B.肌红蛋白
C.LDH
D.CPK-MB
E.cTnT
22.下列哪项最有助于区别心绞痛与心肌梗死
A.心电图变化
B.疼痛部位
C.疼痛性质
D.有无发热
E.有无心率增快
23.肥厚型梗阻性心肌病临床上一个重要特点是( E )
A.心悸、气短
B.胸闷
C.头晕
D.乏力
E.胸骨左缘收缩期杂音，含硝酸甘油后增强
24.男，27岁，劳动时常有胸闷、气短等症状，有时突然站起时会发生眩晕，甚至神志丧失，查体：胸骨左缘第3～4肋间闻及Ⅲ级粗糙的喷射性收缩期杂音，超声心动图示室间隔肥厚，应考虑为( E )
A.冠状动脉粥样硬化性心脏病伴心绞痛
B.急性心肌梗死
C.主动脉瓣狭窄
D.高血压性心脏病
E.肥厚型梗阻性心肌病
25.下列体征中，不符合大量心包积液的是(C )
A.颈静脉怒张
B.心尖搏动减弱或消失
C.脉压增大，水冲脉
D.心音遥远
E.肝大，腹水
26．肝硬化腹水患者，一般每日进水量宜控制为( B )
A.＜500ml
B.500～1000ml
C.1000～1500ml
D.1500～2000ml
E.2000～2500ml
27．关于肝硬化腹水形成的因素，不正确的是( A )
A.原发性醛固酮增多
B.门静脉压力增高
C.低白蛋白血症
D.肝淋巴液生成过多
E.抗利尿激素分泌过多
28．肝硬化患者出现下列情况，除哪项外均应怀疑癌变( E )
A.短期出现肝脏迅速增大
B.持续性肝区疼痛
C.无其他原因可解释的发热
D.虽经积极治疗而病情迅速恶化
E.腹水由漏出液转为渗出液
29．对肝硬化诊断有确诊价值的检查是( B )
A.X线钡餐检查
B.腹腔镜检查+活检
C.胃镜检查
D.腹部B超
E.腹部CT
30．肝肾综合征主要与下列哪项因素有关( C)
A.肾小管坏死
B.肾小球坏死
C.肾皮质血流量减少
D.肾间质炎性病变
E.胆红素对肾脏的毒性
31．肝硬化患者有出血倾向，与下列哪项因素关系最小( B )
A.肝合成凝血因子减少
B.低白蛋白血症
C.毛细血管脆性增加
D.脾功能亢进
E.胃肠道黏膜炎症糜烂
32．当腹内有游离腹水出现移动性浊音时，游离腹水量至少应超过( D )
A.100ml
B.200ml
C.500ml
D.1000ml
E.2000ml
33．溃疡性结肠炎最易累及的部位是( E )
A．回肠末端
B．升结肠
C．横结肠
D．降结肠
E．直肠和乙状结肠
34．镜下血尿是指每高倍视野下红细胞数( )
A. ＞2个
B．＞3个
C．＞5个
D．＞7个
E．＞10个
35成人蛋白尿是指24小时尿蛋白定量 CBAEB ( C )
A．＞20mg
B．＞100mg
C．＞150mg
D. ＞200mg
E．＞250mg
36．缺铁性贫血发病过程中最敏感或可靠的检验方法是( E ) A．血清铁降低
B．血清总铁结合力降低
C．平均红细胞血红蛋白含量降低
D．平均红细胞体积降低
E．血清铁蛋白降低
37．下列血液学改变符合再障诊断的是( E )
A．网织红细胞绝对数正常
B．中性粒细胞碱性磷酸酶积分增加
C．凝血时间延长
D．凝血酶时间延长
E．骨髓涂片可见幼红细胞，有巨幼样变
38．Graves病是由于哪种细胞功能缺陷所致? ( B )
A．TS细胞
B．Th细胞
C．B细胞
D．K细胞
E．浆细胞
39．糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为( C )
A. 昏迷
B．皮肤粘膜干燥
C．呼气有烂苹果味
D．二氧化碳结合率下降
E．呼吸深大
40．为确诊伤寒阳性率最高的检测是( C )
A．血培养
B．尿培养
C．大便培养
D．骨髓培养
E．胆汁培养
41．男性，67岁，胸痛、气短一周。胸部X线检查示在侧大量胸腔积液，胸穿示血性胸水，ADA为20U／L。其原风最可能为( C ) A．结核性胸膜炎
B．结缔组织病
C．恶性肿瘤胸膜转移
D．肝硬化
E．心力衰竭
42.诊断消化性溃疡急性穿孔最有价值的临床表现是( C )
A.溃疡病史
B.严重上腹疼痛
C.肝浊音区消失
D.上腹部疼痛
E.腹胀，尿少
43.女，45岁，因关节疼痛长期服用吲哚美辛，黑便2次，呕血1次，来院急诊，疑诊急性胃炎，除嘱停用该药物外，应首先采取什么措施( D )
A.阿托品缓解腹痛
B.止血补充血容量
C.硫糖铝保护胃黏膜
D.抑酸剂降低胃内pH
E.急诊胃镜检查
44、肺结核最主要的传染源是( D )
A．原发型肺结核患者
B．急性血行播散型肺结核患者
C．亚急性血行播散型肺结核患者
D．浸润型肺结核患者
E．慢性纤维空洞型肺结核患者
45、心室收缩时动脉血压升高达到的最高值为( E )
A．收缩压
B．舒张压
C．平均压
D．脉压
E．充盈压
46、假性黄疸（皮肤黄染，进食超量胡萝卜）时( A )
A．血胆红素总量∠17.2μmol/L
B．血未结合胆红素增加，尿中无胆红素
C．血未结合胆红素和结合胆红素均增加
D．血结合胆红素增加，尿中有胆红素
E．血胆红素25μmol/L
47、治疗亚急性感染性心内膜炎的原则不正确的是( E )
A．早期治疗
B．选用杀菌剂
C．剂量足D．疗程长
E．尽量单一用药
48、下列哪一项是引起肝豆状核硬化的原因：( B )
A、铁沉积
B、铜沉积
C、酒精作用
D、药物作用
E、胆汁淤积
49.Cullen征是指：( D )
A、上腹可扪及肿块，有肌紧张、反跳痛
B、明显腹胀、肠鸣音稀少而低
C、急性胰腺炎下见肋腹皮肤呈灰紫色斑
D、急性胰腺炎下见脐周皮肤青紫
E、胆总管或壶腹嵌顿性结石时出现黄疸
50、40、RA最早出现的关节症状是：( D )
A、晨僵
B、关节畸形
C、关节肿
D、关节痛
E、关节功能障碍
多选题
1．关于发性骨髓瘤，下列哪项描述是正确的(ABCE)
A．IgG型多见
B．血液粘稠度升高，可成为血栓的原因
C．骨髓瘤蛋白出现于血中，正常丙种球蛋白减少
D．本周（Bence-Jones）蛋白是免疫球蛋白重链（H链）出现于尿中所致
E．带有轻至中度贫血，以正色素正细胞贫血多见
2、下列哪项属于乙类传染病（BCE）
A、鼠疫
B、流行性出血热
C、麻疹
D、流行性腮腺炎
E、梅毒
3、急性肾衰竭少尿期代谢紊乱常表现为（ABCE）
A、氮质血症
B、代谢性酸中毒
C、水中毒
D、高钠血症
E、高钾血
症
4、氧中毒患者主要损伤（CE）
A、沁尿系统
B、消化系统
C、呼吸系统
D、造血系统
E、中枢神经系统
5、内囊出血"三偏"征为（ACE）
A、对侧偏麻
B、同侧偏麻
C、双眼同向性偏盲
D、同侧偏瘫
E、对侧偏瘫
6、下呼吸道感染的的常见因素为（ ABCDE ）
A、免疫机能受损
B、正常菌群失调
C、病原体的飞沫传播
D、空调系统污染
E、致病菌通过气道逆行感染
7、左心衰竭可能的症状有（ABCD）
A、夜间阵发性呼吸困难
B、心悸
C、劳累性呼吸困难
D、严重者可发生端坐呼吸
E、心前区疼痛
8、原发性醛固酮增多症的临床表现有（BCD）
A、低血压
B、神经肌肉功能障碍
C、心律失常
D、钠潴留
E、高血钾
9.心肺复苏成功的表现有（ABDE）
A、出现意识
B、出现自主呼吸
C、便溺
D、颈动脉搏动触及
E、口唇变红润
10.急性心肌梗死的并发症包括（ABC）
A、乳头肌功能失调或断裂
B、心脏破裂
C、栓塞
D、反应性胸膜炎
E、高血钾
11.法洛四联症主要指（）
A、肺动脉口狭窄
B、室间隔缺损
C、主动脉口狭窄
D、主动脉右位
E、右心室高压
12.下列哪些因素为慢性阻塞性肺疾病的危险因素（ACDE）
A、感染
B、心理状态
C、吸烟
D、社会经济地位
E、遗传因素
13.下列哪些不是黄疸常伴有的症状（BE）
A、发热
B、腹痛
C、胸闷
D、体重减轻
E、头痛
14.下列哪些是上消化道大出血的止血措施（ABCD）
A、胃内降温
B、口服止血药物
C、内镜下止血
D、抑制胃酸分泌及保护胃黏膜
E、适当镇静
15.下列哪些是消化性溃疡常见的并发症（ABCE）
A、上消化道出血
B、幽门梗阻
C、穿孔
D、腹膜炎
E、癌变
16.肝性脑病的诱因包括（ABCDE）
A、大量放腹水
B、感染
C、便秘
D、镇静药物营养
E、高蛋白饮食
17.下列哪些是急进性肾小球肾炎的治疗原则（ACDE）
A、大剂量激素及免疫抑制剂
B、人免疫球蛋白
C、抗凝剂
D、透析疗法
E、血浆置换法
18.哪些为肾病综合征的并发症（ABCD）
A、感染
B、高凝状态
C、急性肾衰
D、肾小管功能减退
E、内分泌及代谢异常
19.哪些是再生障碍性贫血的治疗方法（ABE）
A、支持疗法
B、雄激素
C、雌激素
D、糖皮质激素
E、骨髓移植
20．根据罗马Ⅲ的诊断标准，功能性消化不良的症状包括(ABCD) A．餐后饱胀不适
B．早饱
C．上腹痛
D．上腹烧灼感
E．便秘
21．下列关于炎症性肠病患者的临床营养支持，正确的是(BCD) A．轻、中度营养不良的炎症性肠病患者首选肠外营养
B．病变累及回肠或已行回肠切除时应限制脂肪摄入量
C．治疗早期可以先给患者进行肠外营养，以促进症状的缓解和病情的好转
D．肠外营养还常用于对肠内营养和药物治疗无反应的患者E．有时可以选用某些特殊营养物质，如ω-3脂肪酸、谷氨酰胺、生长抑素等
22．中晚期食管癌的肉眼类型有(BCDE)
A．平坦型
B．溃疡型
C．蕈伞型
D．髓质型
E．缩窄型
23．关于慢性胃炎的治疗正确的是(ADE)
A．幽门螺杆菌感染引起者应予根治
B．B型胃炎可予醋类酸性饮食
C．中度异型增生宜行手术治疗
D．避免刺激性饮食
E．对症处理
24．患者男，68岁，患慢性胃炎20年，近6个月出现黑粪，无明显反酸，有进行性消瘦。在胃镜检查前可早期应用的药物不包括(BCDE )
A．PPI制剂
B．胃黏膜保护剂
C．中和胃酸药物
D．静脉用止血药物
E．维持水、电解质平衡的药物
25.急性肺水肿的治疗哪些是正确的（ABCE）
A．镇静
B．利尿药物
C．强心药物D．头低脚高位
E．血管活性药物
26.哪些是肝硬化常见并发症（ABCDE）
A．腹水
B．食管静脉曲张
C．电解质紊乱
D．肝性脑病
E．原发性腹膜炎
27.下列哪些为常见急性胰腺炎病因（ACDE）
A．胆结石
B．十二指肠溃疡
C．饮酒
D．手术、创伤
E．感染
28.克罗恩病的肠外表现包括（ABCDE）
A．口腔黏膜溃疡
B．虹膜睫状体炎
C．关节炎
D．结节性红斑
E．坏疽性脓皮病
29.慢性肾功能衰竭行肾脏替代治疗的指征有（ABCE）
A．限制蛋白饮食不能缓解的食欲缺乏、恶心等尿毒症症状B．难以纠正的高钾血症和代谢性酸中毒
C．尿毒症脑病或尿毒症心包炎等重要脏器损伤
D．明显贫血
E．保守治疗难以控制的水钠潴留
30.那些为感染性休克的诊断要点（ABCDE）
A．临床上明确的感染灶
B．有全身炎症反应综合症表现
C．收缩压低于90mmHg，或较基础血压下降超过40mmHg
D．有组织灌流不良的表现
E．可能在血培养中发现有致病微生物生长
判断题：
1.支气管哮喘患者喘憋明显，不能平卧，应即刻给予吗啡应用镇静。（×）
2.肝肾综合征为肝硬化死亡率最高的并发症。（×）
3.某患者，行甲状腺切除手术后4小时，突感呼吸困难，应即刻拆除缝线，去除血块。（√）
4.浸润性肺结核好发于上叶尖后段。（√）
5.在我国又发胰腺炎最常见的原因是暴饮暴食及情绪激动。（×）
6.尿毒症合并血液系统异常主要表现为中重度贫血且难以纠正。（√）
7．肺栓塞最常见的栓子来源于下肢深静脉血栓，其次有右心房和右心室血栓、感染性血栓、瘤栓、脂肪栓等。(√)
8.急性白血病时，肝脾、淋巴结肿大是因大量白血病细胞浸润所致。（√）
9.水痘患者体温高达39.0℃，伴有明显头痛、恶心，应给予甘露醇泵点降颅压，并适当给予地塞米松减轻症状。（×）
10.心绞痛是主动脉供血不足，心肌暂时缺血缺氧所引起的临床症候群。（×）
11.传染病房的隔离衣、口罩、帽子应每天更换1次。（√）12．肝硬化所致食管、胃底经脉曲张破裂出血为我国消化道出血的主要原因。（×）
13. 急性气管一支气管炎常见致病菌为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、链球菌、葡萄球菌等。(√)
14. 血液氧离曲线右移有利于O2和Hb更好地结合。(√)
15. .呼吸衰竭已昏迷，大量痰液阻塞气道，一个错误的治疗是使用呼吸兴奋剂。(√)
16. 癌性空洞的特点是：空洞壁较厚，多为偏心空洞，内壁不规则，直径多小于1.5 cm，空洞周围有明显的浸润表现。（√ ) 17．在肝硬化患者，脾脏越大，说明门静脉压力越高，上消化道出血风险亦越高。(×)
18．地西泮抗焦虑作用的部位是作用于大脑边缘系统。(√)
19.二尖瓣狭窄所致的心律失常最常见的是室性早搏。(×)
20. 患者血液中HBV-DNA高于正常，即表示病毒复制活跃，应尽快进行抗病毒治疗。(×)
内科部分五：
一、判断题
1. 心肺复苏术是对心跳、呼吸骤停所采用的最初紧急措
施。（√）
2. 心肺复苏的内容包括开放气道、口对口人工呼吸和人
工循环。（×）
3. 心肺复苏的胸外心脏按压和人工呼吸比例为30:2。
（√）
4. 心肺复苏有效时，可见瞳孔由大变小，并有对光反射。
（√）
5. 昏迷伤员的舌后坠堵塞声门，应用手从下颌骨后方托
向前侧，将舌牵出使声门通畅。（√）
6. 当伤员出现红肿、流泪、畏光、咳嗽、胸闷现象时，
说明是NO中毒所致。（×）
7. 中心性紫绀的特点为吸入高流量氧气后紫绀减轻。
（√）
8. 深昏迷时对强烈的疼痛有反应。（×）
9. 二尖瓣狭窄患者心脏听诊可闻及心尖部舒张期隆隆样
杂音。（√）
10. 全心衰属于中心性紫绀。（×）
11. 喉头水肿的临床表现为吸气性呼吸困难。（√）
12. 判断心脏骤停最可靠的指征为心电图。（√）
13. 抢救心脏骤停首选药物为阿托品。（×）
14. 网织红细胞升高说明骨髓红细胞系增生活跃。（√）
15. 异物插入体内，现场应立即拔除异物，加压包扎止血
后送往医院。（×）
16.发现患者呼吸由浅、慢变深、快，然后由深、快变浅、
慢，乃至暂停，5-30秒后周而复始，称为库斯毛尔
（Kussmaul）呼吸。（×）
17.颅内压增高三主征是恶心、呕吐、视乳头水肿。（×）
18. 上消化道出血最常见的原因是胃十二指肠溃疡。（√）
19. 蛛网膜下腔出血的典型表现是突发剧烈头疼、恶心、
呕吐，脑膜刺激征阳性。（√）
20. 低钾血症对酸碱平衡的影响是细胞内碱中毒，细胞外
酸中毒。（×）
二、单选题
1.正常人瞳孔直径为（C ）mm。
A、1-2
B、2-3
C、3-4
D、4-5
2.进行心肺复苏时，病人的正确体位是（A ）。
A、仰卧位
B、俯卧位
C、侧卧位
D、半卧位
3.休克早期血压的变化是（B ）。
A、收缩压下降，脉压差小
B、收缩压升高，脉压差小
C、收缩压正常，脉压差小
D、收缩压下降，脉压差大
4.脾破裂引起（B ）。
A、过敏性休克
B、失血性休克
C、感染性休克
D、
神经源性休克
5.冻僵病人最好的复温方法是（C ）。
A、大量饮热茶、热酒
B、肌肉注射兴奋剂
C、置于温水
38℃-42℃浸泡D、添加衣物
6.溺水者急救时首先应（C ）。
A、口对口人工呼吸
B、胸外心脏按压
C、畅通呼吸道
D、呼叫120
7.使用单向波除颤仪，电击能量选择为：（C ）。
A 、200J B、300J C、360J D、150J
8.心室颤动/无脉性室性心动过速治疗时，推荐电击次数为：（ A ）。
A、1次
B、3次
C、2次
D、4次
9.对被目击的短暂室颤患者的最佳处理措施为：（D ）。
A、胸外按压
B、静脉推注利多卡因
C、静脉推注胺碘酮
D、立即除颤
10. 成人心肺复苏时肾上腺素的用法为：（A ）。
A、1mg，稀释后静脉推注，每5分钟重复一次
B、1mg-3mg-5mg，稀释后静脉推注，每5分钟递增
C、5mg，稀释后静脉推注，每5分钟重复一次
D、1mg-3mg-5mg---5mg，稀释后静脉推注，每5分钟重复一次11. 18岁，晨卧床不起，人事不省，多汗，流涎，呼吸困难。体检：神志不清，双瞳孔缩小如针尖，双肺布满湿罗音，心率60次/分，肌束震颤，抽搐，最可能的诊断是：（B ）。
A、急性安定中毒
B、急性有机磷中毒
C、急性一氧化碳中 D.、急性巴比妥中毒。
12. 女性，24岁，误服敌敌畏10ml半小时后昏迷来院，诊断急性有机磷中毒。下列哪项属烟碱样症状：（B ）
A、多汗
B、肌纤维束颤动
C、瞳孔缩小 D. 流涎
13. 急性有机磷中毒洗胃时应采取的体位：（B ）
A、右侧卧位
B、左侧卧位 C. 仰卧位 D. 俯卧位
14. 成人胃管插入的深度一般为：（C ）
A、40～45cm
B、55～60cm
C、45～55cm
D、60cm以上
15. 机磷中毒胆碱酯酶重活化剂使用时间：（D ）
A、1～3d
B、3～5d
C、5～7d
D、根据中毒程度、症状好转及酶活力恢复情况使用
16. 安定类药物中毒特效解毒剂是：（A ）
A、氟马西尼
B、纳酪酮
C、美解眠
D、碳酸氢钠
17. 关于河豚鱼中毒，哪项不是其治疗方法：（D ）
A、催吐、洗胃、导泻
B、1%盐酸士的宁肌注或皮下注射
C、呼吸麻痹时可实施机械通气
D、碳酸氢钠静滴
18. 女性，23岁，食用鱼片干及啤酒后出现恶心、呕吐，数小时后诉唇麻、四肢无力，不久呼吸困难，昏迷。最可能的诊断是：（ B ）
A、急性酒精中毒
B、河豚鱼中毒
C、肉毒杆菌中毒
D、过敏性休克
19. 以下哪项不是重度一氧化碳中毒患者常见并发症：（D ）
A、休克
B、呼吸衰竭
C、脑水肿
D、急性心肌梗死。
20.以下哪项方法不适合治疗急性一氧化碳中毒：（D ）
A、高压氧舱
B、脱水
C、改善脑代谢
D、输鲜血浆。
21.中度一氧化碳中毒，其血液碳氧血红蛋白浓度大约在：（ B ）
A、10%～30%
B、30%～50%
C、50%～70% D. 5%～10%
22.百草枯中毒的主要致死原因为：（A ）
A、进行性肺纤维化
B、急性肾功能衰竭
C、中毒性肝损害
D、中毒性心肌炎
23. 囊瓣面罩通气时用双手挤压球囊，使通气量保持在（B ）ml。
A、600—800
B、800—1000
C、1000—1200
D、1200—1500
24. 大脑组织缺氧后发生不可逆时间一般为（D ）
A 1分钟
B 2分钟
C 3分钟
D 4分钟
25. 对于考虑心包填塞的患者，以下处理那个是错误的（D ）
A、保持气道通畅和供养
B、快速转运
C、适当补充血容量
D、现场心包减压
26. 下列外伤那个不是致命的（B ）
A、张力性气胸
B、单纯肋骨骨折
C、心包填塞
D、主动脉破裂
27．心包填塞的三联症不包括下列选项中哪一点（C ）。
A、低血压
B、颈静脉怒张
C、胸痛
D、心音遥远
28. 脑脊液在哪两个脑膜之间：（C ）
A、硬脑膜和软脑膜之间
B、硬脑膜和蛛网膜之间
C、软脑膜和蛛网膜之间
D、蛛网膜和脑组织之间
29. 急性心肌梗死诊断依据哪个不正确（D ）
A、大多有心绞痛病史
B、剧烈心绞痛持续时间超过半小时，含服硝酸甘油片不缓解
C、心电图表现为相对应导联高尖T波、ST段抬高、T波倒置及病理性Q波
D、听到心脏杂音
30. Ⅱ°Ⅰ型房室传导阻滞主要表现有：（D ）
A、P波有规律地脱落
B、PR间期逐渐缩短，直至脱落一个QRS波群
C、R-R间期逐渐延长
D、漏搏后房室传导阻滞得到一定程度改善
31. 下列哪项不是高血钾的常见心电图表现：（B ）
A、QT间期缩短和T波高尖
B、QRS波群变窄
C、QT 间期延长
D、室速、室扑、室颤
32. 关于异常Q下列说法正确的是：（C ）
A、各导联q波时间＞0.04s，振幅大于同导联中R波的1/4，均为异常Q波
B、Ⅰ、Ⅱ不应出现Q波、QS波
C、V1、V2不应出现Q波，但可呈QS波
D、V5、V6不应出现Q波、QS波
33. 经口气管插管机械通气的病人突然出现全身发绀，SpO2下降至30～40%，下列哪个原因可能性最大？（ C ）
A、血氧饱和度监护仪故障
B、呼吸机通气参数设置不当
C、气管插管脱出
D、气道痉挛
34.浅昏迷最有价值的体征是（A ）
A、对疼痛刺激有反应
B、角膜反射消失
C、无吞咽反射
D、能执行简单的命令
35. 老年人的脉压差较年轻人为大这主要是由于（D）
A、老年人的循环血量较少
B、老年人的心输出量较少
C、老年人的小动脉弹性降低
D、老年人的主动脉和大动脉弹性降低
36. 以下不属于深昏迷的为（D）
A、全身肌肉松弛
B、对外界任何刺激无反应
C、各种反射消失
D、全身肌肉紧张
37. 昏迷的主要特征是（E ）
A、意识丧失
B、随意运动消失
C、对外界刺激减缓或无反应
D、大小便失禁E．以上都是
38. 颅内压增高综合征典型者表现包括如下：（E ）
A、呕吐
B、头痛
C、视乳头水肿
D、血压升高
E、以上都是
39. 静息状态下，颅内压正常范围为（D ）。
A、130-260 mmH2O
B、140-400 mmH2O
C、170-300 mmH2O
D、70-200 mmH2O
40. 弛缓性瘫痪经常提示：（A）
A、脊髓损伤
B、脑干损伤
C、脑皮质损伤
D、脑灰质损伤
41.大脑灌注压（CPP）依赖于：（C ）
A、平均动脉压
B、颅内压
C、平均动脉压和颅内压
D、不确定
42. 必须保持脑灌注压至少在多少以上：（C ）
A、40mmHg
B、50mmHg
C、60mmHg
D、70mmHg
43. 脑疝可能出现在颅内压大于：（C ）
A、15mmHg
B、20mmHg
C、25HmmHg
D、30mmHg
44. 大量血胸的症状和体征主要表现为（A ）
A、胸痛和昏迷
B、低血容量和胸痛
C、呼吸损害和
昏迷D、低血容量和呼吸损害
45.慢性酒精中毒常见合并症不包括：（D ）
A、慢性胃炎
B、酒精性肝硬化
C、周围神经
炎D、精神分裂症
46.中度一氧化碳中毒，其血液碳氧血红蛋白浓度大约在：
（ B ）
A、10%～30%
B、30%～50%
C、50%～
70% D、5%～10%
47.一个体重60kg的人,全身总血量约为（C ）
A、4000ml
B、4500ml
C、4800ml
D、5500ml
48. 抢救过敏性休克时,应首先选用（ D ）
A、多巴胺
B、地塞米松
C、异丙嗪
D、肾上
腺素E、钙剂
49.全心衰属于哪一类型紫绀（ C ）
A、中心性紫绀
B、周围性紫绀
C、混合性紫绀
D、以上都不是
50.劳动后呼吸困难是下列哪种疾病的早期表现（ C ）
A、肺炎
B、胸腔积液
C、心功能衰竭
D、
肺梗死
三、多选题
1.口对口人工呼吸时，正确的方法是（BC）。
A、病人口唇包裹术者口唇
B、闭合鼻孔
C、吹气量至胸
廓扩张时止D、频率为8-12次/分E、每次吹气量500毫升
2.现场止血的方法有（ABCDE）。
A、直接压迫止血法
B、动脉行径按压法
C、压迫包扎法
D、填塞法
E、止血带止血法
3.下列项（AE）是心肺复苏有效的特征。
A、可扪及颈动脉、股动脉搏动
B、出现应答反应
C、瞳孔由小变大
D、收缩压在65mmHg以上
E、呼吸改善
4. （AB）是创伤早期引起的休克。
A、神经性休克
B、失血性休克
C、心源性休克
D、感染中毒性休克
E、过敏性休克
5．深昏迷包括（ABCD）。
A、全身肌肉松弛
B、对外界任何刺激无反应
C、各种反射消失
D、生命体征不稳定
E、全身肌肉紧张
6.人工呼吸包括（ABDE）方式。
A、口对口人工呼吸
B、口对鼻人工呼吸
C、侧卧对压法
D、仰卧压胸法
E、俯卧压背法
7.以下关于心脏胸外按压术说法正确的是（ABCDE）。
A、伤员仰卧于地上或硬板床上
B、按胸骨正中线中下1/3处
C、按压频率至少100次/分
D、按压深度至少5厘米
E、按压应平稳有规律的进行，不能间断
8.现场人员停止心肺复苏的条件是（ACDE）。
A、威胁人员安全的现场危险迫在眼前
B、出现微弱自主呼吸
C、呼吸和循环已有效恢复
D、有医师或其他人员接手并开始急救
E、医师已判断病人死亡
9.关于对烧伤人员的急救正确的是（ABCDE）。
A、迅速扑灭伤员身上的火，尽快脱离火源，缩短烧伤时间
B、立即检查伤员伤情，检查呼吸、心跳
C、防止休克、窒息、创面污染
D、用较干净的衣服把伤面包裹起来，防止感染
E、把严重伤员尽快送往医院，搬运时，动作要轻、稳10. 对溺水的急救正确的是（ABCE）。
A、救出溺水者后，立即送往比较温暖、空气流通的地方
B、以最快的速度检查溺水者的口鼻，清除泥水和污物，畅通呼吸道
C、使溺水者俯卧
D、使溺水者侧卧
E、人工呼吸及心脏复苏
11. 对触电者的急救以下说法正确的是（ADE）。
A、立即切断电源，或使触电者脱离电源
B、迅速测量触电者体温
C、使触电者俯卧
D、迅速判断伤情，对心跳骤停或心音微弱者，立即心肺复苏
E、用干净衣物包裹创面
12.关于搬运的原则，以下说法正确的是（ABCDE）。
A、必须在原地检伤
B、呼吸、心跳骤停者，应先行复苏术后再搬运
C、对昏迷或有窒息症状的伤员，肩要垫高，头后仰，面部偏向一侧或侧卧位，保持呼吸道畅通
D、一般伤员可用担架、木板等搬运
E、搬运过程中严密观察伤员的面色，呼吸及脉搏等，必要时及时抢救
13.关于急性中毒现场抢救的说法正确的是（ABCDE ）。
A、切断毒源和脱离中毒现场，立即将中毒者移至通风好，空气新鲜处
B、保暖，避免活动和紧张
C、解开衣领，通畅呼吸道，用简易方法给氧
D、对呼吸心跳停止者，实施有效的心肺复苏术
E、体表或眼遭刺激性、腐蚀性化学物污染时，应立即脱去衣服，用大量清水反复冲洗
14.病人呼吸、心跳突然停止时的表现有（BCDE）。
A、瞳孔缩小
B、瞳孔散大
C、意识突然消失
D、面色苍白或紫绀
E、全身肌肉松软
15.心肺复苏的方式有（AC）。
A、心前区叩击术
B、背后叩击术
C、胸外心脏按压术
D、背后心脏按压术
E、左侧心脏按压术
16.保持呼吸道通畅方法有（ABCDE）。
A、头后仰
B、稳定侧卧法
C、托颌牵舌法
D、击背法
E、手法清理气道
17.头痛伴神志障碍者可见于（ABCD）
A、高热
B、颅内出血
C、脑炎
D、脑膜炎
18.血液成分异常所致的晕厥常见原因（ABCD）
A、低血糖状态
B、过度换气综合征
C、重度贫血
D、高原性晕厥
19.急性胸痛伴低血压休克应考虑（ABCDE）
A、急性心肌梗塞
B、急性肺梗塞
C、主动脉夹层动脉瘤破裂
D、急性心脏压塞
E、张力性气胸
20. 心悸伴出汗可见于（ABCD）
A、甲状腺功能亢进
B、低血糖
C、嗜铬细胞瘤
D、更年期综合征
21.突然发作严重的呼吸困难考虑（ABCD）
A、呼吸道异物
B、高压性自发性气胸
C、大块肺梗死
D、ARDS
22. 咯血伴黄疸可见于（ACD）
A、钩端螺旋体病
B、流行性出血热
C、大叶性肺炎
D、肺梗死
23. 呕血常见原因为（ABCD）
A、消化性溃疡
B、急性胃粘膜病变
C、食道静脉曲张破裂出血
D、胃癌
24. 成人Still病主要特征有（ABCD）
A、间歇性高热,皮疹及关节症状
B、淋巴结,肝脾肿大
C、白细胞增高，血沉快
D、类风湿因子及抗核抗体均阴性，血培养阳性
25. 口对口人工呼吸的正确操作方法（AC）
A、使病人头后仰，托起下颌
B、术者深吸一口气，对准病人口部用力吹入
C、每分钟吹气6--8次/分
D、仅一人进行复苏时，每做心脏按压15次大力吹气两口，交替进行
26. 高血钾症的处理原则为（ABCD）
A、防治心律失常
B、降低血清钾浓度
C、停止钾盐摄入
D、改善肾功能
27. 低钾血症有下列哪些临床表现（ABC）
A、软无力
B、腹胀
C、血钾浓度低于3.5mmol/L
D、心电图T波高而尖
28.临床上心外按压的有效表现是（ABCD）
A、挤压心脏时大动脉处摸到搏动
B、口唇由紫绀转为红润
C、散大的瞳孔开始缩小
D、收缩压超过60mmHg
29.胃肠减压的适应症有（ABCD）
A、胃肠道梗阻
B、急性胃扩张
C、腹部手术后严重腹胀
D、急性胰腺炎
30.内脏痛觉的特点（BE ）
A、定位精确
B、有牵涉痛
C、对牵拉烧伤敏感
D、对炎症、切割敏感
E、对缺血敏感
全科医学内科学历年真题及复习重点
11级内科二 名解：甲状腺毒性、溶血性贫血、IgA肾病、骨质疏松。 大题：急肾衰高钾处理，淋巴瘤分类及全身表现。 病例分析：血糖控制良好的胰岛素依赖病人晨起高血糖原因和鉴别方法(与10级一样的） 10级内科学二 单选1*50 A型和B型，名解5*4，大题10*3 名词解释：Cushing病，肾性贫血，特发性血小板减少性紫癜，痛风； 大题：急性肾衰竭的定义和诊断，胰岛素治疗的适应症，急性白血病组织器官浸润表现 09内科二 名解3'×4:痛风，溶血性贫血，淋巴瘤，急性肾衰竭。 简答10'×3:何为肾病综合征并叙述其并发症。糖尿病胰岛素治疗的适应证。白血病病例判断是否完全缓解并叙述CR标准。 选择1'×58:大多为人卫版内容。 08级内科二 选择大部分都是人卫版练习里面的。（选择竟然还考了上学期学的中毒，全忘了呢） 名解：1、尿路感染再次感染2、CR 3、裂孔现象4、somgyi 问答：1、霍奇金淋巴瘤分期2、甲亢危象治疗原则3、慢性肾衰高钾治疗
98本科《内科学》试卷（B卷） 一、名词解释 1尿道综合征 2完全缓解（白血病） 3黎明现象 4甲亢性心脏病 5“洋葱皮样”病变 二、选择题 1. 下列哪项临床症状最符合急性单核细胞白血病的诊断? A.齿龈肿胀 B.眼球突出 C.颈项强直 D.睾丸肿大 E.头痛呕吐 2. 导致肾盂肾炎最常见的感染途径是 A.上行性 B.血源性 C.淋巴播散 D.邻近组织感染直接蔓延 3. 柯兴病的病因是 A.肾上腺皮质腺瘤 B.垂体前叶腺瘤 C.不依赖ACTH的肾上腺病结节性增生 D.长腺期应用大剂量糖皮质激素 E.异位ACTH综合征 4. 某男,赖60岁体检时发现尿糖+,空腹血糖6.2mmol/L(112mg/dl),为确立诊断最恰当的处理是 A.复应查尿糖 B.口服葡萄糖耐量试验 C.测岁定血浆胰岛素水平 D.测定血浆C-肽水平 E.测定尿中酮体水平 5. 患者男性30岁,临床诊断肾病综合征,肾活检病理提示早期膜性肾病,经肾上腺皮质激素治疗,症状有所好转,但此后实然出现明显左侧腰疼,尿常规RBC20- 30/HP,尿蛋白量明显增加,血肌酐上升,B超检查左侧肾脏较前增大以下诊断哪一个是首先考虑的? A. 泌尿系感染 B. 急性肾功能衰竭 C. 输尿管结石肾绞痛 D. 肾静脉血栓形成 E. 激素治疗用量不足 6. 女,26岁,工人,分娩中大出血约1000ml,血压下降至6.67kPa(50/0mmHg),三小时后输血.输液,血压回升至12.67/8.00kPa(96/60mmHg),尿量200ml/24小时,尿比重1.016,尿蛋白(+),尿钠44mEq/ L,尿肌酐/血肌酐<10,尿渗透压350mosm/L,血BUN23.4mmol/L,Hb9.09%,血小板10万/mm3,诊断最可能为 A.肾前性氮质血症 B.急性肾小管坏死 C.失血性休克 D.DIC E.急性间质性肾炎 7. 女性35岁,5年来间有低热腰痛,无尿频尿痛.近一年来夜尿增多,每晚达3-4次,Bp 21/12kPa(160/90mmHg),尿蛋白+.WBC 4-8个/HP,RBC 0-1/HP,BUN 7mmol/L尿培养二次阴性,诊断最可能为 A.慢性肾炎普通型 B.慢性肾盂肾炎 C.肾结核 D.慢性肾炎高血压型
2020心内科出科考试题库及答案
2020心内科出科考试题库及答案 1. 高血压伴有低血钾应首先考虑（） A. 主动脉缩窄 B. 原发性醛固酮增多症 ( 正确答案 ) C. 嗜铬细胞瘤 D. 继发于慢性肾炎的高血压 E. 肾动脉狭窄 2. 高血压防治中健康教育的对象是（） A. 全人群 ( 正确答案 ) B. 学龄期儿童 C. 中老年人群 D. 高血压病高危人群 E. 高血压病人 3. 慢性肾炎引起高血压肾功能不全与高血压病引起肾功能不全的最重要的鉴别资料是（） A. 血压增高程度 B. 肾功能损害程度 C. 眼底改变 D. 高血压与肾炎的发病史 ( 正确答案 ) E. 心功能改变
4. 下列降压药物中便秘发生率最高的药物是（） A. 硝苯地平 B. 维拉帕米 ( 正确答案 ) C. 氯沙坦 D. 普萘洛尔 E. 卡托普利 5. 诊断高血压依据的血压值的测量方法是（） A. 未用降压药的情况下， 2 次或 2 次以上非同日血压值的均值 ( 正确答案 ) B. 未用降压药的情况下， 2 次或 2 欢以上同日血压值的均值 C. 用降压药的情况下， 2 次或 2 次以上非同日血压值的均值 D. 用降压药的情况下， 2 次或 2 次以上同日血压值的均值 E. 休息 5 分钟后测定的血压值 6. 原发性高血压的主要病理生理是（） A. 心排出量升高 B. 交感神经兴奋性增加 C. 肾素分泌过多 D. 周围血管阻力增加 ( 正确答案 ) E. 血管内皮细胞过多分泌内皮素 7.1999 年世界卫生组织和国际高血压学会 (WHO/ISH) 制定和修改的新的正常人血压标准为（） A.BP<120/80mmHg
内科学考试重点大题
消化性溃疡(PU) 1,试述良恶性溃疡的区别。 胃溃疡胃癌 年龄中青年居 多 中年以上居多 胃酸正常或偏 低，无真 性缺酸现 象 真性胃酸缺乏 溃疡直 径 多<2.5cm 多>2.5cm X线龛影壁光 滑，位于 胃腔轮廓 之外，周 围胃壁柔 软，可呈 星状集合 征龛影边缘不整，位于胃腔轮廓之内，周围胃壁僵硬，呈结节状，向溃疡集聚的皱襞有融合中断现象 内镜圆形或椭 圆形，底 平滑，溃 疡周围黏 膜柔软， 黏膜向溃 疡集中性状不规则，底凹凸不平，边缘结节隆起，污秽苔，溃疡周围因癌性浸润而增厚，可有糜烂出血 内镜活 检 确诊确诊 2.PU的并发症及各并发症的特点。 ①.出血：溃疡侵蚀周围血管可引起出血。出血是消化性溃疡最常见的并发症，也是上消化道大出血最常见的原因。 ②穿孔：溃疡病灶向深部发展穿透浆膜层则并发穿孔。 ③幽门梗阻：主要由DU或幽门管溃疡引起。 ④癌变：十二指肠溃疡不癌变，胃溃疡癌变率在1%左右，癌变常发生在溃疡边缘。3.试述PU临床表现的三大特点是什么，其中最具特征性的是什么，请详细解释其内容 特点：（1）慢性过程，病史可达数年或数十年。（2）周期性发作，发作与自发缓解相交替,发作常有季节性多在秋冬或冬春之交发病，可因精神情绪不良或过劳诱发。 （3）发作时上腹痛呈节律性，表现为空腹痛，多在进食或服用抗酸药缓解，典型节律性表现在DU多见。 4，PU的治疗策略。 治疗目的：消除病因，缓解症状，愈合溃疡，防止复发，防止并发症。 治疗： ①一般治疗：生活有规律，避免过度劳累和精神紧张。 ②.药物治疗：抑制胃酸药物和保护胃粘膜药物 ③根除幽门螺杆菌治疗：常用三联治疗方案 质子泵抑制剂或胶体铋抗菌药物 PPI常规剂量的倍量/日(如奥美 拉唑40mg/d) 枸橼酸铋钾(胶体次枸橼酸 铋)480mg/d (选择一种) 克拉霉素 1000mg/g 阿莫西林 2000mg/d 甲硝唑800mg/d (选择两种) 上述计量分两次服，疗程7-14天 ④NSAID溃疡的治疗，复发预防及初始预防 ⑤溃疡复发的预防 ⑥.外科手术治疗 5，PU的药物治疗有哪些？ 抑制胃酸药物碱性抗酸药（氢氧化铝） H2受体拮抗剂（西咪替丁） 质子泵抑制剂（奥美拉唑） 保护胃黏膜药物硫糖铝 前列醇素类药物（米索前列 醇） 胶体铋（枸橼酸铋钾） 溃疡性结肠炎—习题及答案
心血管内科学考试试题答案(供参考)
一、A1型题：题干在前，选项在后。有A、B、C、D、E五个备选答案其中只有一个为最佳答案，其余选项为干扰答案。考生须在5个选项中选出一个最符合题意的答案（最佳答案)，并按考试规定的方式将相应的位置上的字母涂黑。 第1题急性炎的临床特点 A、疼痛不放射 B、随渗液量的增多而加重 C、前俯位时加重 D、深呼吸时减轻 E、前俯位时减轻 正确答案是：E 第2题下列哪项不属于高级心肺复苏的措施 A、人吸 B、气管插管 C、除颤 D、建立静脉通路 E、药物 正确答案是：A 第3题诊断冠心病最有价值的侵入性检查是 A、心腔内心音图检查 B、心腔内电生理检查 C、冠状动脉造影 D、心腔内心电图检查 E、心内膜心肌活组织检查
正确答案是：C 第4题征（Ewart征)是 A、心尖搏动弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及 B、左肩胛骨出现浊音及肺受压所引起的支气管呼吸音 C、在胸骨左缘第3、4肋间可闻及心包叩击音 D、心脏叩诊浊音界向两侧扩大 E、心音低而遥远 正确答案是：B 第5题冠状主要危险因素错误的是 A、 B、血脂异常 C、年龄 D、吸烟 E、血压 正确答案是：A 第6题主动脉-冠状动脉旁路移植术的适应症不包括 A、左冠状动脉主干病变狭窄>50％ B、有轻度室性伴左主干或3支病变 C、稳定型对内科药物治疗反应不佳，影响工作和生活 D、冠状动脉3支病变伴左心室射血分数<50％ E、左前降支和回旋支近端狭窄≥70％ 正确答案是：B
第7题的晚期，可见 A、收缩压升高，脉压正常 B、收缩压和脉压均升高 C、脉压升高，收缩压正常 D、收缩压和脉压均下降 E、收缩压和舒张压均下降 正确答案是：D 第8题持续性室速无显著血流动力学障碍，药物治疗首选 A、西地兰 B、β-受体阻滞剂 C、 D、 E、 正确答案是：D 第9题对诊断有意义的检查是 A 尿17-羟类固醇测定 B 尿中24小时VMA测定 C 肾脏CT扫描 D 血钾测定 E 基础代谢测定 第10题进行直流电除颤的能量是 A、50J
内科学试题库及答案(一)
内科学试题库及答案(一) 1．垂体危象时，下列何种情况最为多见 A.低钾性麻痹 B.低血糖性昏迷 C.谵妄 D.脑梗死 E.高钠高渗性昏迷 正确答案：B 2．结核性腹膜炎治疗中最重要的是 A.穿刺抽腹水 B.加强营养支持疗法 C.手术治疗肠梗阻、肠穿孔 D.加用糖皮质激素 E.联合足量全程的抗结核治疗 正确答案：E 3．类风湿性关节炎中，最先受累的关节组织是 A.骨组织 B.软骨组织 C.滑膜组织 D.韧带 E.关节囊 正确答案：C
4．慢性浅表性胃炎的临床表现哪项是错误的 A.可以引起恶性贫血 B.有时症状酷似消化性溃疡 C.消化性溃疡的发生率增高 D.胃酸偏低 E.易出现嗳气、反酸、腹胀等症状 正确答案：A 5．肾盂肾炎最主要的治疗措施是 A.多饮水或输液 B.卧床休息 C.应用糖皮质激素 D.应用抗生素 E.解痉止痛 正确答案：D 6. Budd-Chiari综合征时肝肿大是由于 A.肝淤血 B.代谢异常 C.肿瘤 D.血液病 E.中毒 正确答案：A 7. 哪种情况可引起全身淋巴结肿大 A.急性咽炎 B.慢性鼻炎
C.再生障碍性贫血 D.链霉素过敏 E.足癣合并感染 正确答案：D 8. 皮下出血面积的直径多大称为紫癜 A.<2mm B.2～3mm C.3～5mm D.>5mm E.以上均可 正确答案：C 9. 引起出血性疾病较常见的因素是 A.血管外因素 B.凝血因子缺乏 C.肝素或香豆类药物 D.抗凝血物质活性增加 E.血小板因素 正确答案：E 10. 轻度肿大的脾脏在仰卧位时触不到，医生可用双手触诊，病人应取哪种体位 A.右侧卧位，右下肢伸直，左下肢屈曲 B.右侧卧位，右下肢屈曲，左下肢伸直
西医内科学考试重点题目及复习资料
I、名词解释 1．：即慢性阻塞性肺病，具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和/或肺气肿统称为慢性阻塞性肺病，简称慢阻肺。 2．肺性脑病：由于呼吸功能衰竭所致缺氧，二氧化碳潴留而引起精神障碍，神经系统症状的综合征，是肺心病死亡首要原因。 3．咳嗽变异性哮喘：以顽固性咳嗽为唯一表现的哮喘。 4．支气管哮喘：一种由肥大细胞、嗜酸性粒细胞、淋巴细胞等多种炎症细胞介导的慢性气道变态反应性炎症性疾病。 5．社区获得性肺炎（）：在医院外社区环境中感染病菌而发生的肺炎，包括在社区感染、处于潜伏期，因某种原因住院而发生肺炎的患者。以感染肺炎链球菌最多见。 6．医院获得性肺炎（）：患者入院时不存在，也不处于潜伏期，而于入院48h后在医院内发生的肺炎。 7．原发综合征：肺部的原发病灶、淋巴管炎及局部淋巴结炎，统称原发综合征。 8．周围型肺癌：段支气管及其分支以下的肺癌，约占1/4，腺癌较为常见。 9．中央型肺癌：段支气管以上位于肺门附近的肺癌，约占3/4，以鳞癌和小细胞癌较常见。 10．呼吸衰竭：各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍，以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致低氧血症伴(或不伴)高碳酸血症，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。
临床表现为呼吸困难、发绀等。动脉2﹤60，或伴2﹥50，即为呼吸衰竭。 11．I型呼吸衰竭：即缺氧性呼吸衰竭，主要因肺换气功能障碍；2﹤60，2降低或正常。 12．型呼吸衰竭：即高碳酸性呼吸衰竭，主要因肺通气功能障碍；2﹤60，同时伴2﹥50。 13．综合征：在病态窦房结综合征或重度房室传导阻滞时，因心室率过慢导致脑缺血，患者可出现暂时性意识丧失，甚至抽搐，严重者可致猝死。 14．联合瓣膜病：风湿性心瓣膜病有两个或两个以上瓣膜损害时，称为联合瓣膜病变。 15．稳定型心绞痛：指劳累性心绞痛发作的性质在1～3个月内并无改变，即每日和每周疼痛发作次数大致相同，诱发疼痛的劳累和情绪激动程度相同，每次发作疼痛的性质和部位无改变，疼痛时限3-5，用硝酸甘油后，也在相同时间发生疗效。 16．劳累性心绞痛：指由体力劳累、情绪激动或其他足以增加心肌需氧量的情况所诱发，休息或舌下含用硝酸甘油后迅速消失。17．不稳定型心绞痛：为稳定型心绞痛和心肌梗死之间的中间状态，包括除稳定型劳累性心绞痛外所有类型的心绞痛，还包括冠状动脉成形术后心绞痛、冠状动脉旁路术后心绞痛等新近提出的心绞痛类型。18．单纯收缩期高血压：在未用抗高血压药情况下，收缩压≥140和/或舒张压≥90。
心血管内科考试题库及答案(三)
心血管内科考试题库及答案 181、二尖瓣狭窄最早出现的症状是 A.水肿 B.咯血 C.劳力性呼吸困难 D.咳嗽 E.端坐呼吸 正确答案：C 答案解析：因二尖瓣狭窄导致左心衰竭，肺动脉压增高，肺水肿发生，出现呼吸困难。 182、左心衰发展至全心衰，下列哪项可减轻 A.肝肿大压痛 B.心率增快 C.胃肠道淤血 D.肺淤血症状 E.三尖瓣区收缩期杂音 正确答案：D 答案解析：继发于左心衰而形成的全心衰，当右心衰出现之后，右心排量减少，因此阵发性夜间呼吸困难等肺淤血表现反较单纯性左心衰竭时减轻。 183、患者从事每天日常活动即出现心悸、气短症状，休息后即缓解。其心功能分级应为： A.心功能Ⅰ级 B.心功能Ⅱ级 C.心功能Ⅲ级 D.心功能Ⅳ级 E.以上都不是 正确答案：B 答案解析：美国纽约心脏病学会根据患者自觉的活动能力将心脏病患者心功能分为四级:Ⅰ级：患者患有心脏病，但活动量不受限制，平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅱ
级：心脏病患者的体力活动受到轻度的限制，休息时无自觉症状，但平时一般活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅲ级：心脏病患者体力活动明显受限，小于平时一般活动即引起上述的症状。Ⅳ级：心脏病患者不能从事任何体力活动。休息状态下也出现心衰的症状，体力活动后加重。 184、左心衰最早出现的临床症状是 A.端坐呼吸 B.心源性哮喘 C.劳力性呼吸困难 D.阵发性夜间呼吸困难 E.疲乏无力 正确答案：C 答案解析：劳力性呼吸困难是左心衰最早出现的临床症状。疲乏无力是左心衰几乎都有的症状。 185、下列哪项最能提示左心功能不全 A.交替脉 B.奇脉 C.水冲脉 D.脉短绌 E.脉细数 正确答案：A 答案解析：奇脉提示心包积液、缩窄性心包炎；水冲脉提示主动脉瓣关闭不全、动脉导管未闭等；脉短绌提示有心房颤动、频发早搏等心律失常；细脉可见于心力衰竭；交替脉是左心衰竭的重要体征。 186、急性心肌梗死时血液中升高最早的心肌坏死标记物是 A.肌钙蛋白 B.肌红蛋白 C.乳酸脱氢酶（LDH）
内科学题库+答案
呼吸系统疾病 肺炎 一、单项选择题 1．下列对肺炎的描述哪个是错误的 A．肺炎是指由细菌感染引起的终末气道，肺泡和肺间质炎症。 B．大叶性肺炎亦称肺泡性肺炎。 C．感染性肺炎的发生主要决定于宿主和病原体的因素。 D．肺炎在X线胸部检查时有明显的肺实质炎性浸润。 E．HAP常发生于高龄，有心肺基础疾病，免疫力低下的人群。 2．经口腔痰定量培养分离的细菌在下列那种情况下可以认为是肺部感染的致病菌： A．细菌浓度＞104cfu/ml B．连续两次以上分离到相同细菌，浓度≥104cfu/ml C．细菌浓度＜104cfu/ml D．细菌浓度≥107cfu/ml E．细菌浓度105cfu/ml～106cfu/ml 3．感染性肺炎在胸部X片上出现空洞改变，可能性最小的诊断是 A．金葡菌肺炎 B．真菌性肺炎 C．肺炎链球菌肺炎 D．G—杆菌肺炎 E．厌氧菌性肺炎 4．18岁男性患者，既往健康，受凉后突然发热，寒战，胸痛，体检：T 39.5℃，P110次/分，R28次/分，右上肺有管样呼吸音。X片示：右上肺大片密变阴影。WBC 26.0×109／L，N90%，最恰当的诊断为： A．右上肺干酪性肺炎 B．病毒性肺炎 C．支原体肺炎 D．肺炎链球菌肺炎 E．急性肺栓塞 5．肺炎链球菌肺炎经青霉素及对症支持治疗后，其预后最可能是： A．完全吸收，不留痕迹 B．肺部空洞形成 C．肺部留下瘢痕条索影 D．支气管扩张 E．脓胸 6．男性患者，45岁，因高热，咯大量臭脓痰伴咯血住院。X线胸片诊断：右肺下叶背段肺脓肿，先后应用青霉素、甲硝唑等多种抗生素治疗七个月仍有反复咯痰，咯血，咯血量最大可达500ml，下一步最佳的治疗方案是： A．痰及体位引流 B．痰培养+药敏，选用敏感抗生素 C．抗感染同时加强止血剂应用 D．外科手术治疗 E．气管内滴入药物治疗 7．急性吸入性肺脓肿最典型的临床表现是：
内科学考试名词解释和大题总结
肝硬化腹水：治疗原则：1基本治疗：休息、限水、限盐、加强营养；2控制水、摄入；3利尿；4排放腹水，输注白蛋白；5自身浮水浓缩回输；6经颈静脉肝内门体分流术；7腹腔-颈内静脉分流术。 肺性脑病及治疗原则：由慢性肺、胸膜疾病所致的呼吸衰竭，引起的精神障碍、神经症状综合症。治疗：1抗感染，2通畅呼吸道，清除分泌物、扩张支气管3给氧，持续低流量吸氧。 肺结核分类及化疗原则：原发性肺结核、继发性肺结核、血行播散型肺结核、结核性胸膜炎、其它肺外结核、菌阴肺结核。化疗原则：早期、联合、适量、规律、全程。 风湿热Jones氏诊断标准：1主要表现：心脏炎；多关节炎；舞蹈病；环形红斑；皮下结节。2次要表现：关节痛；发热；血沉加快； C反应蛋白增高或CRP增高；心电图上P—R间期延长。3链球菌感染证据：咽培养链球菌阳性、Anovo升高、近期患过猩红热。 急性心肌梗塞的诊断要点：1典型的临床表现：梗塞先兆，疼痛程度较重，持续时间久，伴随症状及全身症状等；2特征性心电图改变，坏死型Q波，ST弓背抬高，T波倒置；3血清酶的升高，肌红蛋白增高；4年老病人发生原因不明的休克、心衰。严重的心律失常或较重持续性胸闷或上腹痛，应考虑本病的可能性，应进行相关检查。 高血压危象表现：头痛头昏，恶心呕吐，心动过速，面色苍白，肢冷多汗，胸前疼痛。高血压脑病鉴别要点：脑病患者还有神志模糊，意识障碍，昏迷抽搐。 缺铁性贫血的实验检查项目及需鉴别的疾病：项目：1血象：小细胞低色素性，2骨髓象：增生活跃，以红系增生为主，有核老浆幼现象，3铁代谢：血清铁下降，总铁结合力上升，铁蛋白下降，3红细胞内卟啉代谢增高。鉴别：1地中海贫血，2慢性感染性贫血，3铁粒红性贫血。 糖尿病酮症酸中毒的治疗原则：1补液，恢复细胞内、外容量；2小剂量胰岛素持续静滴；3补钾，防治血钾；4血PH低于7.1时纠正酸中毒；5抗感染；6防治并发症。 急性白血病的治疗：1一般治疗：紧急处理高白细胞血症，防治感染，成分输血支持，防治尿酸性肾病，维持营养；2抗白血病治疗：诱导缓解治疗，缓解后治疗。3诱导分化；4骨髓移植；5免疫治疗；6造血因子；7中枢神经系统的白血病防治。 溃疡性结肠炎与结肠克罗恩（Crohn病）病的鉴别：1症状：溃疡性结肠炎是脓血便多见，结肠克罗恩病是有腹泻但脓血便少见；2病变分布：溃疡性结肠炎是病变连续，结肠克罗恩病是呈节段性；3直肠受累：溃疡性结肠炎是绝大多数受累，结肠克罗恩病少见；4末段回肠受累：溃疡性结肠炎罕见，结肠克罗恩病多见；5肠腔狭窄：溃疡性结肠炎少见、中心性，结肠克罗恩病多见、偏心性；6瘘管形成：疡性结肠炎罕见，结肠克罗恩病多见；7内镜表现：溃疡性结肠炎是溃疡浅，粘膜弥漫性充血水肿、颗粒状，脆性增加；结肠克罗恩病是纵行溃疡，伴周围粘膜正常或鹅卵石样改变；8活检特征：溃疡性结肠炎是固有膜全层弥漫性炎症、隐窝脓肿、隐窝结构明显异常、杯状细胞减少；结肠克罗恩病是裂隙状溃疡、上皮样肉芽肿、粘膜下层淋巴细胞聚集、局部炎症。 折返激动形成条件：从某处发出的激动遇一条径路的单向阻滞区,改循另一条传导缓慢的径路折回原处,其时已脱离不应期的单向阻滞区再次被激动形成反复或回头搏动,连续发出折返搏
心血管内科出科考试题及答案
一 . 单选题（共 100题，每题 1分） 1 . 不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为 E A . 胸痛缓解 B . 心电图示ST段下降 C . 频发的室性期前收缩 D . CK、MB峰值前移 E . 窦性心动过速 2 . 二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征是 B A . P-R间期进行性缩短，直至一个P波受阻不能下传到心室 B . 相邻P-R间距进行性延长，直至一个P波受阻不能下传到心室 C . P-R何期进行性延长，直至一个P波受阻不能下传到心室 D . P—R问期>0.20秒；P波无受阻 E . P-R间期固定，P波间断受阻不能下传到心室 3 . 一患者于平卧时频发胸痛，且心率达110次／分，血压升高至21.3／12.8kPa（160／96mmHg），并有左室舒张功能减退。宜首选何药治疗 C
A . 维拉帕米 B . 美托洛尔 C . 异山梨酯 D . 卡托普利 E . 地高辛 4 . 发生急性心肌梗死后，预防左室重构的药物为 A A . 卡托普利 B . 美托洛尔 C . 维拉帕米 D . 肼苯达嗪 E . 硝酸甘油 5 . 男，42岁。2年前出现左下肢行走10余分钟后胀痛。休息片刻缓解，再行走后疼痛又出现。无吸烟史，发病前半年左足部外伤已治愈。体格检查：左下肢皮色较苍白，左足背动脉未触及。最可能的诊断是 B A . 动脉粥样硬化性闭塞症 B . 血栓闭塞性脉管炎
C . 雷诺病 D . 多发性大动脉炎 E . 结节性动脉周围炎 6 . 风心病患者因心衰而用地高辛0.25mg，每日2次，共10天，同时并用氢氯噻嗪，出现心动过速，频发室性早搏，血钾31mmol／L，正确处理是 E A . 继续服用地高辛 B . 停用地高辛，加用毛花苷丙 C . 停用地高辛，加用利多卡因 D . 停用地高辛，点钾盐，静注利多卡因 E . 停用地高辛，静点钾盐 7 . 下列哪一项是劳力型心绞痛典型的心电图改变 A A . 发作时某些导联ST段呈水平型或下垂型降低，可伴有T波低平或倒置 B . 发作时某些导联ST段呈上斜型降低 C . 发作时某些导联ST段呈抬高型升高，伴高尖T波 D . 某导联ST-T呈鱼钩型降低，伴T波倒置
普通内科学主任副主任医师考试题库模拟试题
2015年普通内科学主任副主任医师考试题库（模拟试题） 一、单项选择题 1、以下哪项不是血清阴性脊柱关节病的特点 答案选项： A．附着点炎 B．HLA-B27阳性 C．骶髂关节炎 D．RF(+) E．血沉增快 正确答案: D 2、常用于检测抗核抗体(ANA)的实验方法为 答案选项： A．酶联免疫吸附法(ELISA) B．间接免疫荧光法(ⅡF) C．胶体金标记和快速膜渗滤技术 D．乳凝法 E．WesternBlot法检测 正确答案: B 3、ACR1991年髋关节骨性关节炎的临床标准之一是 答案选项： A．三个月来多数日子髋关节疼痛 B．晨僵≤30分钟 C．ESR≥45mm／小时 D．年龄≥40岁
E．ESR未查，髋屈曲≤115° 正确答案: E 4、系统性硬化病首发症状是 答案选项： A．雷诺现象(Rayhaud'sphenomenon) B．手指呈腊肠样肿胀 C．手背肿胀 D．关节疼痛 E．面具脸 正确答案: A 5、30％～50％白塞病患者伴有关节疼痛，最常累及的关节是 答案选项： A．肘关节 B．肩关节 C．膝关节 D．髋关节 E．腕关节 正确答案: C 6、血清抗主动脉抗体阳性达91．5％的血管炎病是 答案选项： A．变应性肉芽肿血管炎 B．风湿性多肌痛 C．巨细胞动脉炎
D．结节性多动脉炎 E．大动脉炎 正确答案: E 7、关于大动脉炎的预后，错误的是 答案选项： A．受累动脉不易形成侧支循环 B．5年生存率为93．8％ C．10年生存率为90．9％ D．只要不累及重要脏器供血多数预后良好 E．常见死亡原因为脑出血 正确答案: A 8、小血管血管炎中不包括 答案选项： A．Wegener肉芽肿 B．变应性肉芽肿血管炎 C．显微镜下多血管炎 D．巨细胞动脉炎 E．过敏性紫癜 正确答案: D 9、干燥综合征最早由 答案选项： A．眼科医师系统描写
临床执业医师资格 内科学 考试试题库 以及答案
临床执业医师资格（内科学）考试试题库（一）以及答案 内科学模拟试题 [A1型题] 以下每一考题以下有A、B、C、D、E 5个备选答案，请从中选一个最佳答案，并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。 1．诊断慢支的标准是 A．有咳嗽、咳痰症状，每年发病持续三个月 B．有咳嗽、咳痰症状，每年发病二个月连续三年 C．有咳嗽、咳痰伴喘息症状，每年发病持续三个月，连续四年 D．有咳嗽、咳痰伴喘息症状，每年发病三个月，连续三年，除外其他心、肺疾患 E．有咳嗽、咳痰症状，每年发病持续三个月，连续两年，并除外其他心肺疾患 2．下列哪一个选项是阻塞性肺气肿气肿型的特点 A．多发生于青年人 B．有紫绀 C．咳嗽较轻 D．痰量大、粘液脓性 E．桶状胸不明显 3．下列哪一项是引起肝豆状核硬化的原因 A．铁沉积 B．铜沉积 C．酒精作用 D．药物作用 E．胆汁淤积 4．Rotch征是指 A．心浊音界向两侧增大，呈绝对浊音 B．心尖冲动微弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及 C．背部左肩胛角下呈浊音，语颤增强和支气管呼吸音 D．胸骨右缘第3-6肋间出现实音 E. 心音低而遥远 5．环磷酰胺的毒性作用是 A．骨髓抑制、恶心呕吐、脱发、出血性膀胱炎、肝损害 B．胃肠道反应、口腔溃疡、骨髓抑制、巨幼红样变 C．骨髓抑制、心脏毒性、胃肠道反应、口腔粘膜炎、脱发 D．骨髓抑制、恶心呕吐、粘膜炎、肝功能损害 E．发热等过敏反应、高尿酸血症、低血浆蛋白、出血、白细胞少、高血糖、胰腺炎、氯质血症 6．如骨髓中以多颗粒的早幼粒细胞为主，此类细胞在非红系细胞中≥30％，则为 A．急性粒细胞白血病未分化型 B．急性粒细胞白血病部分分化型 C．急性早幼粒细胞白血病
考研西综-内科学重点汇总
考研西综-内科学重点汇总 1.考研内科学命题风格 (1)内科学考试注重对临床思维的考查 (2)内科学按章节出题，比例不同 (3)考试愿意考临床常见疾病 (4)纯理论化的题目占有很小部分比例 (5)分值：30% 2.消化系统疾病和中毒 1.胃食管反流病的病因、临床表现、实验室检查、诊断和治疗。 2.慢性胃炎的分类、病因、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断和治疗。 3.消化性溃疡的发病机制、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断、治疗、并发症及其治疗。 4.肠结核的临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断和治疗。 5.肠易激综合征的病因、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断和治疗。 6.肝硬化的病因、发病机制、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断、并发症和治疗。 7.原发性肝癌的临床表现、实验室检查、诊断和鉴别诊断。 8.肝性脑病的病因、发病机制、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断和治疗。 9.结核性腹膜炎的临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断和治疗。
10.炎症性肠病(溃疡性结肠炎、Crohn病)的临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断和治疗。 11.胰腺炎的病因、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断和治疗。 12.上消化道出血的病因、临床表现、诊断和治疗 13.急性中毒的病因、临床表现及抢救原则。 14.有机磷中毒的发病机制、临床表现、实验室检查、诊断和治疗。 3.循环系统疾病 1.心力衰竭的病因及诱因、病理生理、类型及心功能分级、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断和治疗。 2.急性左心衰竭的病因、发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。 3.心律失常的分类及发病机制。期前收缩、阵发性心动过速、扑动、颤动、房室传导阻滞及预激综合征的病因、临床表现、诊断(包括心电图诊断)和治疗(包括电复律、射频消融及人工起搏器的临床应用)。 4.心搏骤停和心脏性猝死的病因、病理生理、临床表现和急救处理。 5.心脏瓣膜病的病因、病理生理、临床表现、实验室检查、诊断、并发症和防治措施。 6.动脉粥样硬化发病的流行病学、危险因素、发病机制和防治措施。 7.心绞痛的分型、发病机制、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断和防治(包括介入性治疗及外科治疗原则)。重点为稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛及非ST段抬高心肌梗死。 8.急性心肌梗死的病因、发病机制、病理、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断、并发症和治疗(包括介入性治疗原则)。 9.原发性高血压的基本病因、病理、临床表现、实验室检查、临床类型、危险度分层、诊断标准、鉴别诊断和防治措施。继发性高血压的临床表现、诊断和鉴别诊断。
(完整版)心血管内科学考试试卷及答案6题库
题目部分，（卷面共有66 题,100.0 分,各大题标有题量和总分） 一、病例分析（1小题,共15.0分） （15 分）[1] 男，56 岁。反复胸闷、气短、心悸5年，再发并夜间不能平卧3天。PE：BP 135/80mmHg ，P 100 次/分，双肺底闻及少量湿啰音，心界向两侧明显扩大，HR 125 次/分，律不齐，S 强弱不等，P 亢进，心尖区闻及收缩期杂音，双下肢水肿。胸片：心胸比60%。 问：（1）最可能的诊断是什么?（2）为明确诊断需做什么检查?（3）应采取哪些治疗措施? 二、单选题（50 小题,共50.0 分） （1 分）[1] 慢性心脏病患者心衰诱因中最常见的是（） A、严重贫血 B、妊娠 C、肺部感染 D、心律失常 E、情绪激动 （1 分）[2] 治疗剂量洋地黄的作用是（） A、减慢房颤病人的心房率 B、使房颤转为窦性心律 C、增加心室肌自律性和兴奋性 D、减慢房颤病人的心室率 E、同时减慢房颤病人的心房率和心室率 （1 分）[3] 左室功能不全的患者，听诊以何项改变最有诊断意义（） A、心尖区收缩期杂音 B、心尖区舒张期奔马律 C、第一心音减弱 D、心率明显增快 E、肺动脉瓣第二心音增强 （1 分）[4] 洋地黄中毒引起室性早搏二联律的首选治疗药物是（） A、苯妥英钠 B、利多卡因 C、奎尼丁 D、溴苄胺 E、普萘洛尔（心得安） （1 分）[5] 急性收缩功能不全性左心衰，通常不宜选用（） A、二硝酸异山梨醇酯 B、利尿酸
C、高流量吸氧 D、卡托普利 E、普萘洛尔（心得安） （1 分）[6] 下列哪项体征在鉴别右心衰竭与缩窄性心包炎时最具有诊断意义( ) A、肝大 B、下肢水肿 C、颈静脉怒张 D、奇脉 E、腹水 (1 分)[7] 下列哪一项是慢性心衰的基本病因( ) A、各种感染 B、摄入钠盐过多 C、严重心律失常 D、情绪激动和过重体力劳动 E、心脏负荷过重和心肌病变 (1 分)[8] 提示左心室功能衰竭的是下列哪项( ) A、水冲脉 B、交替脉 C、脉搏短绌 D、奇脉 E、脉细速无力 (1 分)[9] 下列哪一个是导致肺水肿的直接原因( ) A、左心室压力升高 B、肺动脉高压 C、肺静脉压力升高 D、左心室舒张末压升高 E、右心房压力升高 (1 分)[10] 当左心衰后并发右心衰时，下列哪一项症状可以有所缓解( ) A、阵发性呼吸困难 B、腹水 C、食欲不振 D、少尿 E、肝大 (1 分)[11] 左心衰发展至全心衰时不出现( ) A、下肢水肿 B、呼吸困难加重
临床医学-内科学期末考试卷、试题及答案
以下每一考题以下有A、B、C、D、E 5个备选答案，请从中选一个最佳答案，并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。 1．下列哪一项是气肿型阻塞性肺气肿的临床表现 A．多见于青年 B．有紫绀 C．气促明显，多是持续性 D．桶状胸不明显 E．呼吸音正常 2．引起慢性肺原性心脏病的最常见病因是 A．支气管扩张 B．支气管哮喘 C．尘肺 D．慢支并发阻塞性肺气肿 E．慢性弥漫性肺间质纤维化 3．下列哪一项为外源性哮喘的临床表现 A．过敏原皮试明性 B．IgE正常 C．多发于老年 D．间歇性发作 E．嗜酸粒细胞正常 4．成人呼吸窘迫综合征的常见死因是 A．多脏器功能衰竭 B．DIC C．肺水肿 D．自发性气胸 E．纵隔气肿 5．最常见的肺炎类型是 A．细菌性肺炎 B．病毒性肺炎 C．支原体肺炎 D．真菌性肺炎 E．过敏性肺炎 6．肺脓肿发病的最主要原因是 A．血源性痈疖所致败血症播散 B．继发性支气管扩张 C．继发性支气管肺癌 D．食管穿孔感染穿破至肺形成肺脓肿 E．吸入性肺脓肿 7．洋地黄类的毒性反应最早出现的是 A．恶心、呕吐 B．食欲不振 C．头晕、头痛 D．视力模糊
8．下列各类型心绞痛中，属于劳累性心绞痛的是A．卧位型心绞痛 B．变异型心绞痛 C．梗塞后心绞痛 D．恶化型心绞痛 E．急性冠状动脉功能不全 9．治疗变异型心绞痛，应首选 A．肾上腺素能β受体阻滞剂 B．钙通道阻滞剂 C．冠状动脉扩张剂 D．硝酸异山梨醇酯 E．长效硝酸甘油制剂 10．发生心肌梗塞的最先出现的症状是 A．心律失常 B．低血压和休克 C．疼痛 D．呼吸困难，疼痛 E．恶心，呕吐 11．为缓解二尖瓣梗阻，应首选 A．静脉注射利尿剂 B．经皮球囊二尖瓣成形术 C．闭式分离术 D．直视分离术 E．人工瓣膜置换术 12．急性心包炎心包渗液时最突出的症状是 A．心前区痛 B．干咳、嘶哑 C．呼吸困难 D．吞咽困难 E．烦躁不安 13．渗液性心包炎的体征是，Ewart征是指 A. 心浊音界向两例增大，呈绝对浊音 B. 心兴冲动减弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及C．背部左肩肿角下呈浊音，语颤增强和支气管呼吸音D．心音低而遥远 E．胸骨右缘第3—6肋间出现实音 14．治疗因胆汁返流引起的B、型胃炎，应首选 A．考来烯胺 B．多潘立酮 C．甲氧氯普胺 D．西沙必利 E．胶体次枸橼酸铋 15．血吸虫性肝硬化的病理类型是
内科学考试重点大题
内科学考试重点大题
消化性溃疡(PU) 1,试述良恶性溃疡的区别。 胃溃疡 胃癌 年龄 中青年居多 中年以上居多 胃酸 正常或偏低，无真性缺酸现象 真性胃酸缺乏 溃疡直径 多<2.5cm 多>2.5cm X线 龛影壁光滑，位于胃腔轮廓之外，周围胃壁柔软，可呈星状集合征 龛影边缘不整，位于胃腔轮廓之内，周围胃壁僵硬，呈结节状，向溃疡集聚的皱襞有融合中断现
象 内镜 圆形或椭圆形，底平滑，溃疡周围黏膜柔软，黏膜向溃疡集中 性状不规则，底凹凸不平，边缘结节隆起，污秽苔，溃疡周围因癌性浸润而增厚，可有糜烂出血内镜活检 确诊 确诊 2. PU的并发症及各并发症的特点。 ①.出血：溃疡侵蚀周围血管可引起出血。出血是消化性溃疡最常见的并发症，也是上消化道大出血最常见的原因。 ②穿孔：溃疡病灶向深部发展穿透浆膜层则并发穿孔。 ③幽门梗阻：主要由DU或幽门管溃疡引起。 ④癌变：十二指肠溃疡不癌变，胃溃疡癌变率在1%左右，癌变常发生在溃疡边缘。 3.试述PU临床表现的三大特点是什么，其中最具特征性的是什么，请详细解释其内容特点：（1）慢性过程，病史可达数年或数十年。
甲硝唑800mg/d (选择两种) 上述计量分两次服，疗程7-14天 ④NSAID溃疡的治疗，复发预防及初始预防 ⑤溃疡复发的预防 ⑥.外科手术治疗 5，PU的药物治疗有哪些？ 抑制胃酸药物 碱性抗酸药（氢氧化铝） H2受体拮抗剂（西咪替丁） 质子泵抑制剂（奥美拉唑） 保护胃黏膜药物 硫糖铝 前列醇素类药物（米索前列醇） 胶体铋（枸橼酸铋钾） 溃疡性结肠炎-习题及答案
1.试述UC（溃疡性结肠炎）与CD(克罗恩病)的鉴别诊断要点。 项目 溃疡性结肠炎 克罗恩病 症状 脓血便多见 有腹泻但脓血便较少见 病变分布 病变连续 呈节段性 直肠受累 绝大多数受累 少见 末段回肠受累 罕见 多见 肠腔狭窄 少见，中心性 多见，偏心性 瘘管肛周病变腹部包块
心内科护士考试题库
心内科N3－N4护士考试题库 $１、糖尿病最基本得治疗措施就是 Ａ。饮食治疗 B。口服降糖药物治疗 C、胰岛素治疗 D.合适得体育锻炼 E、胰岛细胞移植 A $２、糖尿病得分型就是 A.1型、2型、特殊类型、妊娠期糖尿病 B、自身免疫、特发性、胰岛素抵抗、胰岛素分泌缺陷 C、正常葡萄糖耐量、IGT、IFG、糖尿病 D、正常血糖、ＩGT、IFG、高血糖 E.I型、Ⅱ型、妊娠期糖尿病 ＠A ＄3、心脏得血液供应主要来自于 Ａ、左冠状动脉 Ｂ、右冠状动脉 C。冠状动脉 D。肺动脉 E。肺静脉 C $4.在循环系统中,毛细血管又称为 A.阻力血管 B。功能血管 C、容量血管 D、直捷通路 E、动静脉短路 ＠Ｂ ＄5、交感神经对血液循环得调节不正确得就是 A.交感神经兴奋时使心率加快 B。交感神经兴奋时使心肌收缩力增强 Ｃ、交感神经兴奋α、β受体调节血液循环 D。交感神经兴奋时使血压升高 E。交感神经兴奋时通过乙酰胆碱能受体产生与副交感神经相反得作用Ｅ $6.可使心率加速,心肌收缩力加强得体液因素就是 Ａ.乙酰胆碱 Ｂ。钾
C.镁 D、钠 E、心肌抑制因子 ＠D $7。心源性呼吸困难最先出现得就是 A、急性肺水肿 B.阵发性夜间呼吸困难 C.劳力性呼吸困难 D、心源性哮喘 Ｅ.端坐呼吸 ＠C ＄８。心脏病患者出现端坐呼吸时,下列护理措施不妥得就是 A.密切观察生命体征、呼吸困难与发绀得程度 B.持续低流量吸氧 Ｃ.加强生活护理,减少体力活动 D。侧卧位,减轻心脏负担 E。保持情绪稳定,降低交感神经兴奋性 ＠Ｄ ＄９.端坐呼吸就是指 Ａ、劳累或情绪激动时发生呼吸困难,休息可缓解 B、睡眠中憋醒,被迫站立位伴咳粉红色泡沫痰 C、多发生在夜间,睡眠中突然憋醒 D。体力活动时发生呼吸困难,口含硝酸甘油可缓解 Ｅ。休息时病人感到呼吸困难,不能平卧,被迫取坐位或半卧位＠E $10。引起心前区疼痛最常见得病因就是 A.心脏神经官能症 Ｂ、肺栓塞 Ｃ.心绞痛、心肌梗死 D、急性心包炎 E、病态窦房结综合征 ＠Ｃ ＄1１、对心源性水肿患者实施得护理措施要点中,哪项不妥Ａ、保持思者身心休息,减轻心脏负荷 B、保持皮肤清洁,干燥,防止破损与感染 C。限制钠盐得摄入 D。老年患者输液速度不可太快 Ｅ、应用排钾利尿剂期间,注意血压得变化 ＠E $１2。下列哪项不就是右心衰竭临床表现
心内科试题及答案
一、单项选择题 下述不属于急性冠脉综合征的是 初发劳累心绞痛 变异型心绞痛 急性非 段抬高心梗 急性 段抬高心梗 稳定劳累性心绞痛 除下述哪些情况均可见 段抬高 早复极综合征 不稳定型心绞痛 心力衰竭 心脏室壁瘤 心肌炎 有关急性冠脉综合征错误的是 血小板在局部激活聚集 斑块内出血
红色血栓 血管破裂 血管痉挛 下述哪项不是心梗的全身症状 心动过速 发热 血沉加快 白细胞增高 呼吸困难 除下述哪项均可见 段抬高 早复极综合征 不稳定型心绞痛 心包积液 心脏室壁瘤 心肌炎 急性心肌梗死 小时最常出现的并发症是
室性心律失常 心脏破裂 乳头肌断裂 室间隔穿孔 心肌梗死后综合征 心梗导致心源性休克，梗死面积应 大于 大于 大于 大于 大于 段抬高心梗，心电图表现不包括 波导致 宽而深的 波 弓背向上型抬高 肺性 波
背向心梗区域出现 波增高 最易引起房室传导阻滞的是 广泛前壁心梗 下壁心梗 右室心梗 侧壁心梗 后壁心梗 急性非 段抬高心梗，处理不正确的是 低分子肝素抗凝 氯比格雷抗血小板 尿激酶溶栓 有心源性休克时给予升压药维持血压 有三度房室传到阻滞的安置临时 有关 及溶栓治疗下面哪项是错误的 急性心梗患者不能在入院 分钟内实行 ，应该尽早溶栓 一般来讲急诊介入治疗血管开通率高于溶栓治疗
梗死早期 小时两种措施效果相似，随诊时间延长介入效果更明显 对于溶栓未通的患者，如果梗死时间小于 小时，应及时做补救 在急诊 时，可以将梗死罪犯血管及狭窄大于 的其他血管一并开通 下列哪项药物不是冠心病改善预后的药物 类 抗血小板药物 他汀类药物 硝酸脂类药物 受体阻滞剂 男性， 岁，因胸痛、呼吸困难以急性前壁心肌梗死合并急性肺水肿入院，下列哪项药物作为首选 毛花苷 吗啡 呋塞米 硝酸甘油 硝普钠 急性广泛前壁 段抬高心肌梗死 小时入院，首选治疗
2015年普通内科学主任副主任医师考试题库模拟试题
2015 年普通内科学主任副主任医师考试题库(模拟试题) 一、单项选择题 1、以下哪项不是血清阴性脊柱关节病的特点答案选项： A.附着点炎 B.HLA-B27 阳性 C.骶髂关节炎 D.RF(+) E.血沉增快 正确答案: D 2、常用于检测抗核抗体(ANA)的实验方法为 答案选项： A.酶联免疫吸附法(ELISA) B.间接免疫荧光法(n F) C.胶体金标记和快速膜渗滤技术 D.乳凝法 E.WesternBlot 法检测 正确答案: B 3、ACR1991年髋关节骨性关节炎的临床标准之一是 答案选项： A.三个月来多数日子髋关节疼痛 B.晨僵w 30分钟 C.ESR>45mm /小时 D.年龄》40岁 E. ESR未查，髋屈曲w 115°
正确答案: E 4、系统性硬化病首发症状是 答案选项： A.雷诺现象(Rayhaud'sphenomenon) B.手指呈腊肠样肿胀 C.手背肿胀 D.关节疼痛 E.面具脸 正确答案: A 5、30%?50%白塞病患者伴有关节疼痛，最常累及的关节是 答案选项： A.肘关节 B.肩关节 C.膝关节 D.髋关节 E.腕关节 正确答案: C 6、血清抗主动脉抗体阳性达91. 5%的血管炎病是 答案选项： A.变应性肉芽肿血管炎 B.风湿性多肌痛 C.巨细胞动脉炎
D.结节性多动脉炎 E.大动脉炎 正确答案: E 7、关于大动脉炎的预后，错误的是 答案选项： A.受累动脉不易形成侧支循环 B. 5 年生存率为93. 8％ C. 10 年生存率为90. 9％ D.只要不累及重要脏器供血多数预后良好 E.常见死亡原因为脑出血 正确答案: A 8、小血管血管炎中不包括 答案选项： A.Wegener 肉芽肿 B.变应性肉芽肿血管炎 C.显微镜下多血管炎 D.巨细胞动脉炎 E.过敏性紫癜 正确答案: D 9、干燥综合征最早由 答案选项： A.眼科医师系统描写
西医内科学复习重点题库
西医内科学复习重点整理 Ps：题型有题型：选择填空判断（是非）名词解释简答问答 【选择】 1、肺癌的病因有吸烟，空气污染，职业性致肺癌因素，其它。 2、肺癌的组织学分类有鳞状上皮细胞癌，小细胞未分化癌，大细胞未分化癌，腺癌，类癌，支气管腺体癌。 3、消化性溃疡的并发症有出血，穿孔，幽门梗阻，癌变。 4、消化性溃疡要鉴别的疾病有慢性胃炎，功能性消化不良，十二指肠炎，胆囊炎与胆结石，胃癌，胃泌素瘤。 5、引起肝硬化的病因有病毒性肝炎，慢性酒精中毒，非酒精性脂肪性肝炎，长期胆汁淤积，循环障碍，遗传代谢性疾病，化学毒物，寄生虫，营养不良，自身免疫性。 6、肝功能减退的临床表现有全身症状，消化道症状，出血倾向和贫血，内分泌失调。 7、甲亢的特殊临床表现及分型有甲状腺危象，T3型和T4型甲亢，亚临床型甲亢，甲亢性心脏病，淡漠性甲亢，妊娠期甲亢。 8、糖尿病的临床表现有多尿，多饮，多食，消瘦，反应性低血糖。 9、糖尿病的慢性并发症有糖尿病肾病，糖尿病视网膜病变，糖尿病性心脏病变，糖尿病性脑血管病变，糖尿病性神经病变，眼病（白内障青光眼黄斑病），糖尿病足。 【填空】 1、原发性肝癌要与继发性肝癌，肝脓肿，肝硬化，肝脏临近脏器的肿瘤，肝非癌性占位性病变进行鉴别诊断。 2、尿路感染的途径有上行感染，血行感染，淋巴道感染。尿路感染的易感因素有尿路梗阻，膀胱输尿管返流及其它尿路畸形和结构异常，器械使用，代谢因素，机体抗病能力。 3、贫血根据红细胞形态特点可分类有大细胞性贫血，正常细胞性贫血，小细胞低色素性贫血。 4、白血病的病因有病毒，电离辐射，化学物质，遗传因素。 5、肝炎的临床表现，潜伏期：甲型肝炎为5～45天，平均为30天；乙型肝炎为30～180天，平均为70天；丙型肝炎为15～180天，平均为50天；戊型肝炎为14～70天，平均为40天。 临床分型的依据是病程长短，病情轻重，有无黄疸。 6、伤寒的传播途径是粪口途径。 7、伤寒的临床分型有普通型，轻型，迁延型，逍遥型，暴发型，老年伤寒，顿挫型。 8、伤寒的诊断依据有流行病学资料，临床表现，实验室检查。 9、甲亢的病理有甲状腺弥漫性肿大，突眼，胫前黏液性水肿，其它如骨骼肌，心肌变形，肝脂肪样变。 10、高代谢症群（甲状腺毒症）包括高代谢综合征，精神、神经系统，心血管系统，消化系统，肌肉骨骼系统，其它。 11、眼征有单纯性突眼和浸润性突眼。 12、引起甲亢的其他疾病鉴别有慢性淋巴细胞性甲状腺炎，毒性甲状腺腺瘤，亚急性甲状腺炎，多结节性毒性甲状腺肿。 13、抗甲状腺药物有硫脲类和咪唑类。硫脲类有丙硫氧嘧啶；咪唑类有甲巯咪唑和卡比马唑。 14、浸润性突眼的治疗有保护眼睛，减轻局部水肿，用甲状腺制剂，用免疫抑制剂。 15、甲状腺危象的治疗有抑制TH合成。抑制TH释放。迅速阻滞儿茶酚胺释放，降低周围组织对甲状腺激素的反反应。用肾上腺皮质激素。对症治疗。 16、糖尿病的分类有1型糖尿病，2型糖尿病，特殊类型糖尿病，妊娠糖尿病。 17、糖尿病诊断标准：任意时间血糖浓度≥11.1mmol/L，空腹血糖≥7.0mmol/L，OGTT实验：摄入75克葡萄糖2小时以后血糖≥11.1mmol/L。 18、糖尿病的鉴别有肾性糖尿，继发性糖尿病，药物引起高血糖，其它如甲亢，肝病，胃空腔吻合术。 19、口服降糖药有胰岛素促分泌剂（磺脲类和非磺脲类），双胍类，α－葡萄糖苷酶抑制剂，噻唑烷二酮类。【名词解释】 1、慢性阻塞性肺病（COPD）：是一种气流受限不完全可逆，呈进行性发展的肺部疾病。 2、慢性肺源性心脏病：简称慢性肺心病，是指慢性肺，胸廓疾病或肺血管病变所引起的肺循环阻力增加，肺动脉高压，进而引起以右心室肥厚，扩大，甚至发生右心衰竭的心脏病。