轮椅转移

轮椅转移

一、概述：

轮椅是康复的重要工具，它不仅是肢体伤残者的代步工具，更重要的是使他们借助于轮椅进行身体锻炼和参与社会活动。

二、轮椅转移目的：

护送不能行走但能坐起的患者入院、出院、检查、治疗或室外活动，帮助患者下床，促进血液循环和体力康复。

三、协助患者由床到轮椅的转移

（1）协助患者移动臀部到床边缘，使其坐起，双脚垂直于床边，躯干前屈（2）转运者直背屈髋，面向患者，患者Bobath握手置于转运者身上（3）患者身体前倾，头朝向移动方向，肩部靠近转运者（4）转运者双手放在患者的腰部或抓住腰带，双脚和双膝抵住患者的双脚和双膝外侧，将膝关节锁住，然后挺直腰背并后仰将患者拉起（5）慢慢转身使患者背向轮椅正面，转运者慢慢屈髋将让患者臀部慢慢放坐在轮椅上。

四、截瘫病人从床到轮椅垂直转移法

（1）协助患者移动致床边，将轮椅正对床边剎紧轮椅

（2）患者双上肢抓住轮椅扶手用力支撑，转运者在一旁保护并协助患者坐上轮椅

（3）打开轮椅手刹，缓慢向后退，患者重心向后，缓慢将患者双下肢离开床面

（4）协助患者将双下肢安全固定放置于脚踏板上

五、护士协助患者由轮椅移动至病床

六、轮椅向坐便器移动

轮椅转移训练

伤残病人家庭护理（二）轮椅转移训练上节课老师以布置了教学任务，下面请介绍一下病人的病情。 案例引入： 患者董德庆，男性，61岁，于5个月前无明显诱因出现左侧肢体活动受限，不能独立行走，无饮水呛咳及吞咽困难，无意识障碍及尿便失禁，头部CT示：脑梗塞。经入院治疗一个月病情好转，现在我社区做进一步康复治疗。 通过病情介绍，同学们已经对病人的病情有了初步的了解，那么现在，那位同学能解释现在这位病人的主要护理问题是什么？ 病人主要是左下肢瘫痪，无论是进一步治疗还是在生活中，从床到轮椅的转换都是他生活中的主要问题。 转移训练是社区康复护理中的重要实训项目。本节课我们实训的目的是为了同学们更好的掌握轮椅转移训练的方法。并能有效的帮助和指导患者及家属掌握一项生活技能，以提高患者的生活质量。 从床到轮椅的转移 双人帮助的被动转移： 患者取坐位，躯干前屈，双手交叉放于前胸部，推轮椅至病人床侧，轮椅与床的夹角是30℃，手闸要刹牢，脚踏板要竖起，一名护士站在患者身后，双腿夹紧轮椅的一侧后轮，双手从患者的腋下穿过，抓紧患者交叉的前臂，两臂环绕患者的胸部并夹紧其胸廓下部；另一位护士面向床，双脚前后站立，双臂托住患者的下肢，一手在大腿部，另一手在小腿部，两名护士同时重心后移，慢慢将患者抬起，缓慢放于轮椅上，，患者双脚放于脚踏板上，手闸松开。

从轮椅到床的转移 单人帮助的被动转移： 推患者轮椅至床旁，轮椅与床的夹角是30℃，手闸刹牢，脚踏板竖起，缓慢的将患者双腿放于地面，患者躯干前屈，护士面向患者，双足抵住患者的双足，膝关节抵住患者的膝关节，防止因滑脱或膝关节无力而跪倒，双手穿过患者腋下，缓慢将臀部抱住，然后挺直后背并后仰将患者拉起，患者重心向健侧腿转移，旋转，慢慢坐于床上，使患者处于舒适体位。 注意事项： 1.加强安全教育，注意保护，防止意外。 2.动作要缓慢，提高患者的控制能力 3.床与轮椅训练时，护士必须站在患者的前方 4. 安全移动的关键： 1.轮椅与床的正确角度 2.手刹要刹牢 3.脚踏板竖起

功能康复训练

功能康复训练 （1）基本活动训练 基本活动训练包括各个关节的活动度、站坐位的平衡及移动躯体动作的协调。这是病人生活自理的先决条件。 训练方法是： 1、坐位平衡训练：先屈膝依靠背架支持坐在床上，渐去除支架，把双腿放在床边， 也可在床侧或床头设上围栏杆、把手或捆上绳索，以助坐起。坐位平衡训练增强躯干肌(同时收缩)肌力和坐位平衡力等； 2、站位平衡训练：要有人训练：要有人扶持，或在特制的双杆中训练，可能的话用手杖协助。站立时两足分开约3厘米，先以健肢持重，缓慢试着用患肢，逐渐有两足交替，直至站稳，也可扶着凳子或其它工具，渐渐移步行走。 3、行走训练：初由他人扶持，渐渐过渡到独自行走，同时注纠正行走时的问题，如偏瘫病人画圈步态。训练时主动作屈膝动作和踝关节背伸动作，选择较轻而坚韧的拐杖，长短适宜，一般是腋下3～5厘米至脚底的长度，或病人身高减去40厘米也可选用双拐，因人而异，合适为度。 4、上下楼梯的训练：上楼时先用健足跨上然后再提起患足与健足在同一台阶，下楼梯则相反。如用拐杖，可先将拐杖支在上级台阶，再跨健足，最后再跨患足，下楼动作与之相反。有时下楼有居高不安感，可试行面向后方下楼法。

5、使用轮椅训练：初由人扶持及协助，协助人员站在轮椅后面，用两手握住轮椅扶手或背，再用足踏住下面的横轴以固定轮椅，轮椅放在病人健侧，上下时要挂上手闸；上去后训练椅上活动，前后动和左右旋转。 6、改乘动作训练：病情稳定、身体情况好转后，可做改乘动作训练。方法是除上述动作轮流练习外，再做床→轮椅、轮椅→椅子或便器、手杖→椅子、床→行走等改乘动作。边转动患侧边进行改乘，易做、安全。 （2）日常生活训练 经日常生活的训练，使患者尽快能独立生活。训练应由简到繁，由室内到室外，由院内到院外，逐步扩大。 1、垫操：让患者在垫子上学习如何来去移动，侧卧和坐起，渐延及起床、上下床等。 2、拐杖平衡练习：学习和应用拐杖技巧，上下轮椅。 3、自我护理训练：个人卫生、刷牙、洗脸、洗澡等；个人体表修饰、梳头、修面；上厕所或便器，大小便自我处理；就餐，穿、脱衣服；带手表、开灯、打电话、戴眼镜等。 4、旅行活动：上下汽车及其它交通工具。

如何协助卧床老人从床转移到轮椅上

如何协助卧床老人从床转移到轮椅上 文件编码（GHTU-UITID-GGBKT-POIU-WUUI-8968）

如何协助卧床老人从床转移到轮椅上 来源：二毛照护 很多老人因为疾病和机体功能退化，丧失一定的自理能力，需要家人或保姆提供全方位的照护。 二毛照护为大家提供一套我们自己实拍的照护技术培训图片，为大家做免费的培训。这是一些非常实用的居家照护技术。当然，这些技术也同样适用于养老机构的照护人员。 技能：徒手扶抱搬移卧床老人 目的：安全移动老年人，增加老年人的活动范围，满足老年人社交和户外活动需要。 一、操作过程： 1.检查轮椅，特别注意车闸、轮胎、脚踏板、安全带是否完好。可正常使用后推至床 尾，使轮椅椅背与床尾呈40°-45°角，轮椅放置于靠近住户坐位的健侧。 2.翻起脚踏板，拉车闸固定好轮椅。 3.征得老人同意合作，调整老人体位。掀开被子至床尾，协助老人穿好衣服，将双腿并 拢垂至床边。 4.帮助把双腿垂到床下，辅助者一手向上托起老年人的肩部，一手向下压老人的臀部， 协助老人缓慢坐起。 5.协助老人坐于床边，帮助穿好舒适的鞋子。 6.扶老人双足着地，躯干前倾。 7.照护员面向老人站立，用双膝夹紧老人双膝外侧以固定，让老人双手搂抱护理者颈 部，并将头靠在护理者靠近轮椅侧的肩上。 8.双手托扶老人髋部，微后蹲，同时向前,向上立老人，使老人完全离开床并站住。 9.老人站稳后，照护员两腿分开，一腿在前，抵住老人对侧膝部，另一脚在后，以后足 为轴旋转躯干，使老人臀部正对轮椅正面，然后使老人慢慢曲膝，平稳坐至轮椅上。

10.请老人双手扶轮椅扶手，尽量向后坐，翻下脚踏板，放上双脚。 11.如果天气寒冷，考虑保暖问题，盖好被子或毯子，就可以推至目的地了。 二、注意事项： 1.操作中要注意老人的安全、稳定性、舒适与保暖，动作轻稳，并注意保护自身腰部。 2.搬运老人时，应尽量使老人的身体靠近搬运者，以便稳定和省力。 3.推车速不宜过快；推车进门时不可用车撞击房门；如移动有意识障碍的老人应另有其 他人的帮助，以防发生意外。 4.推轮椅运送老人时，应随时观察老人。 照护的精心程度关系着卧床老人的生活质量，希望以上小知识能对您有所帮助！

床 轮椅间转移

床-轮椅间转移 一、定义：ADL是障碍学中使用的术语，是指人为了独立生活而必须掌握的基本的、共同的、每天反复进行的一系列动作群。如起床、刷牙、洗脸、梳头、进食、穿脱衣服，入厕、乘坐轮椅、步行、上下楼梯、家务劳动、利用交通工具等。 二、基本姿势 1、卧位：1）仰卧位2）俯卧位3）侧卧位4）半仰卧5）半俯卧位6）伴有屈曲的侧卧位。 2、坐位：1）半坐位（腿有屈曲）2）端坐呼吸体位（日文叫起坐呼吸体位）3）端坐位4）盘坐位5）椅坐位6）长坐位7）正坐位。 3、膝立位及其它：1）双膝立位2）单膝立位3）蹲位4）立膝坐位5）膝手立位6）肘撑位（小狗趴位）。 三、基本动作 1、体位变换：1）翻身：仰卧位---侧卧位；仰卧位---俯卧位；2）坐起：从仰卧位---坐起；3）站起：坐起---膝手立位---膝立位---单膝立位---立位；端坐位---站起 2、移动动作：速度由慢到快。1）、俯卧移动（爬）2）、坐位横向移动（蹭）3）、膝手立位移动4）、膝行5）、立位行走（介助，支具） 四、体位变换的方法 1．床上横向移动：仰卧，双腿屈曲，双脚平放在床上，操作者一手将患膝下压，并向床尾方向牵拉，另一手扶住患者臀部，嘱患者抬臀，并向一侧移动，然后患者移动肩部使身体成直线。患者向床头或床尾移动时，也可采用此动作。2．床上坐位向前后移动：坐位，双手交叉前伸，在操作者帮助下，把重心转移到一侧臀部，再到对侧臀部。一侧负重，对侧向前或向后移动。操作者站在偏瘫侧，把住患者的大转子部位，帮助患者转移重心以促进“行走”动作。

3．床上移动 1）、从仰卧位到平坐位：①忠者仰卧，双臂肘关节屈曲支撑于床面上。②操作者站于患者侧前方，用双手扶托患者双肩并向上牵拉。③指导患者利用双肘的支撑抬起上部躯干后，逐渐改用双手掌撑住床面，支撑身体而坐起。④调整坐姿，保持舒适。 2）、从平坐位到仰卧位，动作正好相反。 4．从椅坐位到站立位 1）、患者椅坐位，身体向前倾斜，双脚着地，力量较强的脚稍靠后。 2）、操作者面向患者站立，双下肢分开位于患者双腿两侧，用双膝夹紧患者双膝外侧以固定，双手托住患者臂部或拉住腰带，将患者向前向上拉起。 3）、患者双臂抱住操作者颈部或双手放于操作者肩胛部，与操作者一起向前向上用力，完成抬臂、伸腿至站立。 4）、调整患者重心，使双下肢直立承重，维持站立平衡 5．床—轮椅间转移法： 1）站立位的转移法：①推轮椅到床旁，与床呈300-400夹角，刹住车闸，翻起脚踏板。②帮助患者坐于床边，双脚着地，躯干前倾。③操作者背屈髋面向患者站立，双下肢分开位于患者双腿两侧，双膝夹紧患者双膝外侧并固定，双手抱住患者臂部或拉住腰部皮带，让患者双臂抱住操作者的颈部，并将头放在操作者靠

轮椅驱动训练

操作技术 为了让使用者最大限度地代偿功能，提高独立性，扩大活动范围，只要具备必要的认知功能和身体技能，均应学习把轮椅作为一种交通工具，掌握一些必要的轮椅操作技术。如需由他人推动轮椅时，照顾者也应掌握一些技巧，以保证乘坐者的安全。 （一）平地驱动轮椅 驱动轮椅的过程分为驱动期和放松期。驱动轮椅时先将车闸松开，身体向后坐直，眼看前方。驱动期：双上肢后伸，稍屈肘，双手握紧手轮的后半部分，上身前倾的同时双上肢向前推动手轮并伸直肘关节；放松期：当肘关节完全伸展后松开手轮，上肢自然放松下垂与大轮的轴心位置。上述动作重复进行，完成向前驱动轮椅的过程。为了提高轮椅的行驶速度，应注意在轮椅上的姿势，强化躯干、上肢和手指运动协调，掌握好驱动期和放松期。无论在轮椅前进还是后退的行驶中，通过控制手轮即可完成方向转换。如用一只手固定一侧手轮，另一只手驱动对侧手轮，便可以固定的车轮为轴使轮椅转向；两侧手轮分别向相反方向驱动（即一侧向前，一侧向后），便可使轮椅在固定位置快速转向180°。 单侧驱动轮椅价格昂贵，操作难度大。一侧功能障碍者（如偏瘫等）也可以使用普通轮椅，利用健侧的上下肢来驱动轮椅。方法是：先将健侧脚托抬起使健足着地，健手握住手轮向前推动轮椅，健足向前踏出，健侧的手足配合控制前进的速度和方向。 使用电动轮椅，特别是使用颏部控制、气动控制、声音控制等特殊控制方式者还应进行专门的驱动轮椅训练。 （二）平衡点与大轮平衡技术 腿轮椅者用脚向下踏倾倒杆同时双手下压手推把使轮椅后倾，在后倾的过程中双手承受的重量逐渐减少，当轮椅后倾到大约30°时双手负重最小，这个位置称为平衡点。

大轮平衡技术是指由大车轮支持，脚轮抬起悬空并保持平衡的一种技巧。要使用轮椅在社区通行，除了掌握在平地驱动轮椅等简单技巧外，还要学会使用轮椅上下坡路、上下台阶、越过障碍物、在不平整的路面行驶等，而大轮平衡技术是完成这些操作的基础。即使轮椅使用者手的握力弱或伴有平衡功能障碍不能把脚轮抬得较高或抬起后只能维持很短的时间，也会给乘坐者带来很大的方便。 大轮平衡技术分为准备、启动、保持平衡3个步骤：①准备动作：头稍后仰，上身挺直两臂后伸，肘微屈，手抓紧手轮，拇指放在轮胎上；②启动：先将手轮轻轻向后拉，随后快速向前推，脚轮离地；③保持平衡：调整身体和手轮以维持平衡，即当轮椅前倾时上身后仰，同时向前推手轮；当轮椅后仰时上身前倾，同时向后拉手轮。 进行大车轮平衡训练时先把患者置于平衡位置，练习向前驱动时轮椅向后倾；向后驱动时轮椅向直立位运动，直到在监护下能维持大车轮平衡最终掌握这一技巧。训练时后面要有人保护，以免向后翻到造成危险。

轮椅训练操作流程

轮椅训练 轮椅训练：借助轮椅进行病残者身体活动功能锻炼的一种康复性训练。轮椅是使病残者得以生活活动自理的一种重要的用具 适用范围：脊髓损伤，下肢伤残，颅脑疾患，年老、体弱、多病者 评估：对于完全性L3以上水平的脊髓损伤患者来说回归社会后需要借助轮椅外出进行社会活动.在脊髓损伤的康复中,要针对患者的损伤水平和他们所存在的功能进行训练.训练采用强化上肢,躯干的力量(代偿性的训练),并且训练他们的轮椅技能帮助他们重返社会 操作：按循序渐进的原则分为轮椅基本技术动作练习,轮椅技巧动作练习 (一)在轮椅上的正确坐姿 (二)手握轮椅手轮圈的姿势 (三)闸的使用方法 (四)手和臂在刹车时的基本位置 (五)向前驱动轮椅时手和臂的动作 (六)坐位平衡好的患者驱动轮椅方 法 (七)坐位平衡差的患者驱动轮椅方法

(八)颈椎脊髓损伤者驱动轮椅的方法 (九)向后驱动轮椅的方法 (十)轮椅转弯时身体重心的移动 (十一)轮椅静止原地转弯 (十二)轮椅快速行走时的急停动作(十三)抬前轮练习 (十四)轮椅翻倒时的自我保护方法(十五)轮椅向后翻倒回到正常位的方法(十六)从地面至轮椅的练习方法 (十七)从轮椅至地面的练习方法 (十八)抬前脚轮向前行走 (十九)抬前脚轮的向前曲线走 (二十)抬前轮原地旋转 (二十一)抬前脚轮后退行走 (二十二)驱动轮椅各种图形行走 (二十三)后退行走接连向前行走的练习(二十四)绕障碍物计时赛 (二十五)轮椅在面积窄小地方调整 方向的方法 (二十六)上台练习 (二十七)下台的方法 (二十八)驱动轮椅上坡

(二十九)下坡道的练习方法 (三十)上滚动电梯的方法 (三十一)下滚动电梯的方法 (三十二)坐轮椅上楼梯的方法 (三十三)坐轮椅下楼梯的方法 (三十四)轮椅床转移 (三十五)利用滑板从轮椅床转移方法 (三十六)坐轮椅开,关门的方法 (三十七)坐轮椅通过狭窄门廊的方法 注意事项：轮椅是患者的代步工具,是他们生活上必不可缺的,所以在选轮椅时要十分慎重.长期使用轮椅者,经过医生与治疗师商讨之后再选定,必要时考虑定制.选择轮椅时可以参照以下几个方面的介绍.要考虑残疾的种类,性质,程度,年龄,使用场所,职业生活方式等,决定轮椅类型,然后再选定各种部件.不同残疾要根据残疾种类及程度选用轮椅,首先判定上肢肌力,关节活动度,也就是驱动轮椅能力. 1.根据驱动轮椅的能力 颈髓损伤:上肢肌力基本丧失的患者;虽无驱动能力,但某一部位仍有微弱的肌力,应使用电动轮椅.要很好设计电动操纵把手的位置及形式,虽肌力很弱,关节度受累显著者亦能操纵轮椅.颈髓6,7损伤患者具有伸肘运动运动,但因手指麻痹,挛缩等不能握住手轮圈者,可以对轮椅手轮圈进行改造,

偏瘫患者的转移技术与方法

脑卒中患者的体位转移技术与方法 定义：体位转移是指人体从一种姿势转移到另一种姿势的过程 目的：使瘫痪患者能完成各项日常生活活动 方法分类：一般分为独立转移、辅助转移和被动转移三大类 独立转移是指由患者独立完成、不需他人帮助的转移方法 辅助转移是指由治疗师或护理人员协助的转移方法 被动转移即搬运，是指患者因瘫痪程度较重而不能对抗重力完成独立转移及辅助转移时，完全由外力将患者整个抬起从一个地方转移到另一个地方，分为人工搬运和机械搬运。 注意事项： 1、水平转移时，相互转移的两个平面之间的高度应尽可能相等。 2、相互转移的两个平面的物体应稳定 3、相互转移的两个平面应尽可能靠近 4、床垫和椅面应有一定的硬度 5、辅助转移时，辅助者与患者之间应互相信任 6、有多种转移方法可供选择时，以最安全、最容易的方法为首选 7、利用机械搬运时，转移前应检查器械是否完好，并保证空间 通畅，没有障碍 选择转移方法的基本原则： 1、患者能够独立转移时则尽量不要帮助，能提供少量帮助时则不 要提供大量帮助，而被动转移作为最后选择的转移方法 2、患者残疾较重或存在认知障碍时不要勉强其独立转移

床上转移活动 1、床上翻身 （1）从仰卧位到患侧卧位：患者仰卧，双侧髋、膝屈曲，双上肢Bobath握手伸肝，肩上举约90度，健侧上肢带动患侧上肢先摆向健侧，再反方向摆向患侧，以借摆动的惯性翻向患侧。（2）从仰卧位到健侧卧位：患者仰卧，健足置于患足下方。双手Bobath握手上举后向左、右两侧摆动，利用躯干的旋转和上肢摆动的惯性向健侧翻身。 2、床上的侧方移动 患者仰卧位，健足置于患足下方，健手将患手固定在胸前，利用健侧下肢将患侧下肢抬起向一侧移动，用健足和肩支起臀部，同时将臀部移向同侧，臀部侧方移动完毕后，再将肩、头向同方向移动。 3、由卧位到床边坐位 患者侧卧位，两膝屈曲。治疗师先将患者双腿放于床边，然后一手托着位于下方的腋下或肩部，另一手按着患者位于上方的骨盆或两膝后方，命令患者向上侧屈头部，治疗师抬起下方的肩部，以骨盆为枢纽转移成坐位。 4、由床边坐位到卧位 患者坐于床边，患手放在大腿上，患腿置于健腿上。治疗师站在其患侧（右侧），用左上肢托住患者的颈部和肩部。治疗师微屈双膝，将右手置于患者的腿下，当患者从患侧躺下时帮助其双腿抬

床轮椅转移评分2

床--轮椅转移操作评分标准 科室：姓名：监考人员： 项目操作细则扣分自身准备按护士要求戴帽、盘发、着装（3分）。3分 轮椅准备①偏瘫患者选择普通轮椅，高位截瘫患者或耐受力差患者选择高背轮椅（1分）。 ②轮胎气充足（1分）。③刹车性能好（1分）。调整脚踏板高度为下肢长度（1分）。④解释，取得患者配合（1分）。 5分 轮椅到床转移（偏瘫）小部分依赖（患侧下肢布氏分期Ⅲ期及以上）：①将轮椅推至患者健侧床旁，与床边呈30--45°角，刹车（2分）。②将软枕放于床头（1分）。③患者健侧脚 将脚踏板收起，将患脚勾起放于地面，患侧脚踏板收起，健足着地（2分）。 ④协助患者重心前移(2分)。⑤健手支撑床面，以健侧下肢为轴，身体旋转， 慢慢坐于床面（2分）。 大部分依赖：（患侧下肢布氏分期Ⅲ期以下）①将轮椅推至患者健侧床旁，与床边呈30--45°角，刹车(2分)。②将软枕放于床头（1分）。③协助患者双足着 地，收起脚踏板(2分)。④护理人员面向患者双膝护住其患侧膝关节(2分)。⑤ 护理人员将其患手搭到肩上，并扶住患肩，患者健手与患手在护理人员颈后 呈Bobath握手（2分）。⑥护理人员双手提起患者腰带，协助移至床边(2分)。 9分 11分 床到轮椅转移（偏瘫）小部分依赖：（患侧下肢布氏分期Ⅲ期及以上）①将轮椅推至患者健侧床旁，与床边呈30--45°角，刹车，收起脚踏板（3分）。②协助患者坐起，双足着地 （2分）。③重心前移，健脚向前一步（2分）。④用健手扶住轮椅远端扶手站 起，以健侧下肢为轴，身体旋转，坐到轮椅上（2分）。⑤双足放于脚踏板上 （2分）。⑥怀抱软枕，保持患侧肘关节90°，掌面朝上（2分）。 大部分依赖（患侧下肢布氏分期Ⅲ期以下）：①将轮椅推至患者健侧床旁，与床边呈30--45°角，刹车，收起脚踏板（3分）。②协助患者坐起，双足着地（2 分）。③护理人员面向患者双膝抵住其患侧膝关节(2分)。④护理人员将其患手 搭到肩上，并扶住患肩，患者健手与患手在护理人员颈后呈Bobath握手。（2 分）。⑤护理人员双手提起患者腰带，协助移至轮椅上（2分）。⑥双足放于踏 板上（2分）。⑦怀抱软枕，保持患侧肘关节90°，掌面朝上（2分）。 13分 15分 轮椅到床转移（截瘫）小部分依赖（下肢肌力3级及以上）：①护理人员将轮椅与床边呈30--45°角，刹车（2分）。②协助患者双足着地，收起脚踏板。（2分）。③患者双手支撑于 床面，利用上肢支撑力量转移至床面（2分）。 大部分依赖（下肢肌力3级以下）：①将轮椅与床边呈30--45°角，刹车（2分）。 ②协助患者双足着地，收起脚踏板(2分)。护理人员面向患者双膝护住其两侧 膝关节(2分)。③患者两手交叉互握放于护理人员颈后，护理人员双手提起患 者腰带，协助其移至床边(3分)。 6分 9分 床到轮椅转移（截瘫）小部分依赖（下肢肌力3级及以上）：①护理人员将轮椅与床边呈30--45°角，刹车（2分）。②协助患者坐起，双足着地（2分）。③一手扶住轮椅远侧把手， 另一手支撑床面（2分）。④利用上肢支撑力量转移至轮椅（2分）。⑤将踏板 放下，患者双足放于踏板上（2分）。 大部分依赖（下肢肌力3级以下）：①将轮椅与床边呈30--45°角，刹车，收起脚踏板(3分)。②协助患者坐起，双足着地（2分）。③护理人员面对患者站立， 双膝护住其两侧膝关节（2分）。④患者两手交叉互握放于护理人员颈后（1 分）。⑤护理人员双手提起患者腰带，协助其坐到轮椅上（2分）。⑥放下脚踏 板，双足放于脚踏板上（2分）。 10分 12分 注意事项①转移之前应向患者解释说明，取得配合，并询问和观察患者有无眩晕和不适。 ②转移过程注意患者皮肤及患肢的保护。③独立转移需要反复练习熟练后才能独 立进行，且陪护在旁，防止跌倒。 7分 总分

偏瘫患者的转移技术与方法

脑卒中患者得体位转移技术与方法 定义：体位转移就是指人体从一种姿势转移到另一种姿势得过程目得:使瘫痪患者能完成各项日常生活活动 方法分类:一般分为独立转移、辅助转移与被动转移三大类 独立转移就是指由患者独立完成、不需她人帮助得转移方法 辅助转移就是指由治疗师或护理人员协助得转移方法 被动转移即搬运,就是指患者因瘫痪程度较重而不能对抗重力完成独立转移及辅助转移时,完全由外力将患者整个抬起从一个地方转移到另一个地方,分为人工搬运与机械搬运。 注意事项: 1、水平转移时,相互转移得两个平面之间得高度应尽可能相等。 2、相互转移得两个平面得物体应稳定 3、相互转移得两个平面应尽可能靠近 4、床垫与椅面应有一定得硬度 5、辅助转移时,辅助者与患者之间应互相信任 6、有多种转移方法可供选择时，以最安全、最容易得方法为首选 7、利用机械搬运时,转移前应检查器械就是否完好,并保证空间通畅,没有障碍 选择转移方法得基本原则: 1、患者能够独立转移时则尽量不要帮助，能提供少量帮助时则不要提供大量帮助,而被动转移作为最后选择得转移方法 2、患者残疾较重或存在认知障碍时不要勉强其独立转移

床上转移活动 1、床上翻身 （1）从仰卧位到患侧卧位:患者仰卧，双侧髋、膝屈曲,双上肢Bｏbath握手伸肝,肩上举约９0度,健侧上肢带动患侧上肢先摆向 健侧,再反方向摆向患侧，以借摆动得惯性翻向患侧。 （2）从仰卧位到健侧卧位:患者仰卧,健足置于患足下方。双手Ｂｏb ａｔh握手上举后向左、右两侧摆动,利用躯干得旋转与上肢摆 动得惯性向健侧翻身。 2、床上得侧方移动 患者仰卧位,健足置于患足下方,健手将患手固定在胸前,利用健侧下肢将患侧下肢抬起向一侧移动,用健足与肩支起臀部,同时将臀部移向同侧,臀部侧方移动完毕后，再将肩、头向同方向移动。3、由卧位到床边坐位 患者侧卧位,两膝屈曲。治疗师先将患者双腿放于床边，然后一手托着位于下方得腋下或肩部,另一手按着患者位于上方得骨盆或两膝后方,命令患者向上侧屈头部,治疗师抬起下方得肩部,以骨盆为枢纽转移成坐位。 4、由床边坐位到卧位 患者坐于床边，患手放在大腿上,患腿置于健腿上。治疗师站在其患侧（右侧)，用左上肢托住患者得颈部与肩部。治疗师微屈双膝,将右手置于患者得腿下,当患者从患侧躺下时帮助其双腿抬到床上。治疗师转到床得另一侧,将双侧前臂置于患者得腰及大腿下方。

如何协助卧床老人从床转移到轮椅上

如何协助卧床老人从床转移到轮椅上 来源：二毛照护 很多老人因为疾病和机体功能退化，丧失一定的自理能力，需要家人或保姆提供全方位的照护。 二毛照护为大家提供一套我们自己实拍的照护技术培训图片，为大家做免费的培训。这是一些非常实用的居家照护技术。当然，这些技术也同样适用于养老机构的照护人员。 ●技能：徒手扶抱搬移卧床老人 ●目的：安全移动老年人，增加老年人的活动范围，满足老年人社交和户外活 动需要。 一、操作过程： 1.检查轮椅，特别注意车闸、轮胎、脚踏板、安全带是否完好。可正常使用后 推至床尾，使轮椅椅背与床尾呈40°-45°角，轮椅放置于靠近住户坐位的健侧。 2.翻起脚踏板，拉车闸固定好轮椅。

3.征得老人同意合作，调整老人体位。掀开被子至床尾，协助老人穿好衣服， 将双腿并拢垂至床边。 4.帮助把双腿垂到床下，辅助者一手向上托起老年人的肩部，一手向下压老人 的臀部，协助老人缓慢坐起。 5.协助老人坐于床边，帮助穿好舒适的鞋子。

6.扶老人双足着地，躯干前倾。 7.照护员面向老人站立，用双膝夹紧老人双膝外侧以固定，让老人双手搂抱护 理者颈部，并将头靠在护理者靠近轮椅侧的肩上。 8.双手托扶老人髋部，微后蹲，同时向前,向上立老人，使老人完全离开床并站 住。

9.老人站稳后，照护员两腿分开，一腿在前，抵住老人对侧膝部，另一脚在后， 以后足为轴旋转躯干，使老人臀部正对轮椅正面，然后使老人慢慢曲膝，平稳坐至轮椅上。 10.请老人双手扶轮椅扶手，尽量向后坐，翻下脚踏板，放上双脚。 11.如果天气寒冷，考虑保暖问题，盖好被子或毯子，就可以推至目的地了。 二、注意事项： 1.操作中要注意老人的安全、稳定性、舒适与保暖，动作轻稳，并注意保护自 身腰部。

如何协助卧床老人从床转移到轮椅上精编

如何协助卧床老人从床转移到轮椅上精编 Document number：WTT-LKK-GBB-08921-EIGG-22986

如何协助卧床老人从床转移到轮椅上 来源：二毛照护 很多老人因为疾病和机体功能退化，丧失一定的自理能力，需要家人或保姆提供全方位的照护。 二毛照护为大家提供一套我们自己实拍的照护技术培训图片，为大家做免费的培训。这是一些非常实用的居家照护技术。当然，这些技术也同样适用于养老机构的照护人员。 技能：徒手扶抱搬移卧床老人 目的：安全移动老年人，增加老年人的活动范围，满足老年人社交和户外活动需要。 一、操作过程： 1.检查轮椅，特别注意车闸、轮胎、脚踏板、安全带是否完 好。可正常使用后推至床尾，使轮椅椅背与床尾呈40°-45°角，轮椅放置于靠近住户坐位的健侧。

2.翻起脚踏板，拉车闸固定好轮椅。 3.征得老人同意合作，调整老人体位。掀开被子至床尾，协 助老人穿好衣服，将双腿并拢垂至床边。 4.帮助把双腿垂到床下，辅助者一手向上托起老年人的肩 部，一手向下压老人的臀部，协助老人缓慢坐起。 5.协助老人坐于床边，帮助穿好舒适的鞋子。

6.扶老人双足着地，躯干前倾。 7.照护员面向老人站立，用双膝夹紧老人双膝外侧以固定， 让老人双手搂抱护理者颈部，并将头靠在护理者靠近轮椅侧的肩上。 8.双手托扶老人髋部，微后蹲，同时向前,向上立老人，使 老人完全离开床并站住。

9.老人站稳后，照护员两腿分开，一腿在前，抵住老人对侧 膝部，另一脚在后，以后足为轴旋转躯干，使老人臀部正对轮椅正面，然后使老人慢慢曲膝，平稳坐至轮椅上。 10.请老人双手扶轮椅扶手，尽量向后坐，翻下脚踏板，放上 双脚。 11.如果天气寒冷，考虑保暖问题，盖好被子或毯子，就可以 推至目的地了。

正确使用轮椅的自理能力训练

正确使用轮椅的自理能力训练 【目 的】为不能步行或步行困难者代步。 【适应症】行走不便的患者 【操作方法】 （一）自行使用 １．在平地上推动轮椅(见图9.3.1、图9.3.2) （1）在平地上推动轮椅时，臀部坐稳，上身保持平衡，双臂向后，肘关节稍屈，手抓轮环后部，身体带动双臂用力。此时身体略向前倾，身体和双臂产生的力量可带动轮椅。 （2）轮椅在平地上倒退：臀部坐稳，上身保持平衡，双臂向前身体前倾，压低双肩，使手臂能用足够力气将车轮向后推动带动轮椅。（见图9.3.3、图9.3.4） 2．斜坡上推动轮椅 （1）上坡：姿势与平地推动轮椅相同。 （2）下坡：应用手制动，身体后倾，将双手置于手动圈下方进行制动控制轮椅下滑速度。 3. 转换轮椅方向 以转向左侧为例： 将左手置于手动圈后方；左臂略后外侧旋转，从而将身体重量通过左手传递至车轮内侧；以左手将左侧车轮向后转动，同时右手在正常姿势下将右侧车轮转向前方。 （二）辅助者使用 图9.3.1准备姿势 图9.3.2向前走 图9.3.3 准备 图9.3.4向后走

1. 单级台阶：一人既可操作。上台阶时，小车轮在前，将握把向后下方拉，脚踩后倾杆，使小车轮抬起上台阶，握把向前上方用力抬举，顺势将大车轮滚上台阶、推进（见图9.3.5）。下台阶时，大车轮在前，将握把向后下方拉，使小车轮抬起，大车轮沿台阶轻轻滚下，然后再调转方向、推进。 2. 上下楼梯：推轮椅上下楼梯时，以确保患者安全和相对舒适为原则，要求至少二人合作。上楼梯时，大车轮在前，一人将轮椅握把向后下方拉，另一人抓腿架抬起小车轮，依靠大车轮逐级拖上台阶；下台阶时，小车轮在前，一人抓腿架抬起小车轮，另一人将轮椅握把向后下方拉并适当制动轮椅，使大车轮沿台阶逐级下滑（见图9. 3.6、图9.3.7） 。 图9.3.5 一人式轮椅上台阶 图9.3.6 二人式轮椅上台阶 图9.3.7二人式轮椅下台阶 【训练流程】 【效果评估】 根据每个患者的不同情况制定详尽的训练计划。 1． 评估患者是否会正确使用轮椅； 2． 评估患者上臂肌肉力量，指导患者练习并正确使用上臂肌肉力量； 3． 观察并指导患者逐步提高使用轮椅的能力； 4． 帮助患者达到使用轮椅的最佳效果。 【禁忌症】髋关节置换术后的患者 学会自用轮椅 练习上臂肌肉力量控制轮椅 逐步提高控制轮椅的自理能力

床上运动及转移技术

床上运动及转移 床上运动及转移技术 【定义与目的】 1、定义体位转移是指人体从一种姿势转移到另一种姿势的过程，包括卧→坐→站→行走，是提高患者自身或在他人的辅助下完成体位转移能力的锻炼方法。 床上运动主要包括：床上撑起运动、床上横向运动、床上坐位向前后移动。转移技术主要包括：从仰卧位到坐位运动、从坐到站的运动、床-椅转移运动等。 2、目的教会瘫痪患者从卧位到坐位、从坐位到立位、从床到椅、从轮椅到卫生间的各种转移方法，使他们能够独立地完成各项日常生活活动，从而提高其生存质量。 【应用范围】 因各种原因长期卧床的患者；脊髓损伤、脑血管意外、脑外伤、小儿麻痹后遗症等运动神经元损伤后，肢体部分或完全瘫痪，完成转移动作相关的主要关键肌肌力达到2级或者3级的患者。 【操作准备】 1、用物准备一般不需要仪器设备，可由护理人员帮助完成，必要时，可采用升降机、悬吊带、布带等。 2、人员准备操作人员着装整洁、洗手、戴口罩。 3、评估患者评估患者病情、意识情况、功能障碍肢体、平衡能力、肌力及关节活动等。

床上运动操作训练技术 床上撑起运动 【操作流程】 【操作要点】 1、操作者着装整洁、洗手、戴口罩。 2、评估患者病情、意识、功能障碍肢体、平衡能力、肌力及关节活动度等。 3、根据评估结果及需要做的运动方式准备用物。 4、协助患者坐起，患者在床上取伸膝坐位，身体前倾，两手掌平放在床上。将书或者其他物品放入患者手下。患者肘关节伸直，用力撑起，使臀部离床并向上抬起。保护好患者，让患者做前后左右移动。 5、协助患者取舒适卧位，整理床单元。 6、观察患者的主观反应，记录执行时间及运动后反应。

2021年床-轮椅间转移

床-轮椅间转移 欧阳光明（2021.03.07） 一、定义：ADL是障碍学中使用的术语，是指人为了独立生活而必须掌握的基本的、共同的、每天反复进行的一系列动作群。如起床、刷牙、洗脸、梳头、进食、穿脱衣服，入厕、乘坐轮椅、步行、上下楼梯、家务劳动、利用交通工具等。 二、基本姿势 1、卧位：1）仰卧位2）俯卧位3）侧卧位4）半仰卧5）半俯卧位6）伴有屈曲的侧卧位。 2、坐位：1）半坐位（腿有屈曲）2）端坐呼吸体位（日文叫起坐呼吸体位）3）端坐位4）盘坐位5）椅坐位6）长坐位7）正坐位。 3、膝立位及其它：1）双膝立位2）单膝立位3）蹲位4）立膝坐位5）膝手立位6）肘撑位（小狗趴位）。 三、基本动作 1、体位变换：1）翻身：仰卧位---侧卧位；仰卧位---俯卧位；2）坐起：从仰卧位---坐起；3）站起：坐起---膝手立位---膝立位---单膝立位---立位；端坐位---站起 2、移动动作：速度由慢到快。1）、俯卧移动（爬）2）、坐位横向移动（蹭）3）、膝手立位移动4）、膝行5）、立位行走（介助，支具） 四、体位变换的方法 1．床上横向移动：仰卧，双腿屈曲，双脚平放在床上，操作者一手将患膝下压，并向床尾方向牵拉，另一手扶住患者臀部，嘱患者

抬臀，并向一侧移动，然后患者移动肩部使身体成直线。患者向床头或床尾移动时，也可采用此动作。 2．床上坐位向前后移动：坐位，双手交叉前伸，在操作者帮助下，把重心转移到一侧臀部，再到对侧臀部。一侧负重，对侧向前或向后移动。操作者站在偏瘫侧，把住患者的大转子部位，帮助患者转移重心以促进“行走”动作。 3．床上移动 1）、从仰卧位到平坐位：①忠者仰卧，双臂肘关节屈曲支撑于床面上。②操作者站于患者侧前方，用双手扶托患者双肩并向上牵拉。③指导患者利用双肘的支撑抬起上部躯干后，逐渐改用双手掌撑住床面，支撑身体而坐起。④调整坐姿，保持舒适。 2）、从平坐位到仰卧位，动作正好相反。 4．从椅坐位到站立位 1）、患者椅坐位，身体向前倾斜，双脚着地，力量较强的脚稍靠后。 2）、操作者面向患者站立，双下肢分开位于患者双腿两侧，用双膝夹紧患者双膝外侧以固定，双手托住患者臂部或拉住腰带，将患者向前向上拉起。 3）、患者双臂抱住操作者颈部或双手放于操作者肩胛部，与操作者一起向前向上用力，完成抬臂、伸腿至站立。

体位转移技术

体位转移技术 体位摆放与转移技术一、概述

1.为了帮助患者早日生活自理，回归家庭、社会，必须早日开展日常生活动作训练，体位摆放及转移技术是ADL运动训练的重要内容 2.训练原则为：患者完全不能活动时，采取辅助方法；随着活动能力的提高，逐渐减少辅助量，最终达完全自理 二、体位摆放

1.瘫痪肢体位置的摆放：为了防止发生压疮，预防肢体挛缩，减轻痉挛，维持良好血液循环，应注意正确摆放患者的体位，且隔1-2h 为患者翻身一次。 （1）脊椎损伤患者的肢体位置 1）仰卧位：头下放置薄枕，将头两侧固定（需要保持颈部过伸展的位时，在颈部垫上圆枕）。肩胛、上肢、膝、踝下垫枕，用毛 巾卷将腕关节保持在40°背伸位 2）侧卧位：上侧的上肢保持伸展位、下肢屈曲位，肢体下均垫长枕。背后用长枕靠住，以． 保持侧卧位（行颅骨牵引时，保持40°—60°侧卧） （2）偏瘫患者的肢体位置摆放

1）仰卧位：患侧肩胛和上肢下垫一长枕，手指伸展位，平放于枕上。长浴巾卷起垫在大腿外侧，防止下肢外展、外旋。膝下垫上毛巾卷，保持伸展微屈。 2）健侧卧位：患侧上肢伸展位，下肢取轻度屈曲位，放于长枕上。 3）患侧卧位：患侧上肢外展、伸展位，患侧下肢轻度屈曲位放在床上，健侧下肢向前跨过患侧放于长枕上，健侧上肢放松，放在

躯干上 三、转移训练 1.概述 （1）定义：体位转移是指人体从一种姿势转移到另一种姿势的过程。 （2）目的：使瘫痪患者能够独立地完成各项日常生活活动。 一般分为独立转移、辅助转移和被）分类：3（． 动转移三大类。 1）独立转移：指患者独自完成、不需他人帮助的转移方法。

床椅转移操作流程

床椅转移（移乘）操作考核评分标准 单位：科室：姓名： 项目总分操作要点考核要点评分等级 A B C 仪表 5 按医院要求着护士装仪表端庄 服装整洁 5 3 1 操 作 前 准 备15 评估患者： 1.患者病情、年龄、意识状态、合作程度、心理反应 2.患者体重坐位平衡情况 3.观察患者损伤部位、伤口、管路及皮肤情况 4告知患者：操作目的、方法、排空大小便指导患者配 合 5操作护士：洗手、戴口罩妥善固定输液管路、各种 引流管 6用物准备：轮椅 7环境：整洁、安静 评估患者正确 6 4 2 告知患者内容 正确、全面 4 3 1 洗手、戴口罩 2 1 0 各管路固定稳 固、合理 3 2 1 操 作过程65 携轮椅至床旁，核对并解释 1.将轮椅推至患者健侧床旁，与床边呈30--45°角， 刹车、收起脚踏板。 2.帮助患者坐于床边，双脚着地，穿防滑的鞋子， 躯干前倾。 3.护士背屈髋面向患者站立，双下肢分开位于患者 患腿两侧，双膝夹紧患者患膝外侧并固定，双手 抱住患者臂部或拉住腰部皮带，让患者双臂抱住 护士的颈部，护士挺直后背并后仰将患者拉起呈 站立位。 4.在患者站稳后，护士以足为轴慢慢旋转躯干，使 患者背部转向轮椅，臀部正对轮椅正面，然后使 患者慢慢弯腰，平放坐至轮椅上。 5.帮助患者坐好，翻下脚踏板，将患者双脚放于脚 踏板上，摆放良姿位，注意保暖 6. 密切观察患者面部表情，询问患者有无不适 核对正确 5 3 1 轮椅摆放合理 5 3 1 协助患者坐位 正确 5 3 1 护士手腿摆放 位置正确 5 3 1 患者能正确环 抱护士颈部 10 6 2 足为轴旋转背 对轮椅正确 10 6 2 操作方法节力10 6 2 操作程序正确10 6 2 患者安全、舒适 5 3 1 操作后10 整理床单位，处理用物 洗手、记录、签字 处理用物方法 正确 5 3 1 洗手、记录、 签字顺序正确 3 2 1 记录规范 签名清楚 2 1 0 理论提问5 选择其中一项 1、床和轮椅间的角度？ 2、床椅转移的注意事项？ 掌握 5 部分掌握 3 未掌握0 总 分 100 实得分合计 考核人员：考核日期：年月日

如何协助卧床老人从床转移到轮椅上

如何协助卧床老人从床 转移到轮椅上 Document number：NOCG-YUNOO-BUYTT-UU986-1986UT

如何协助卧床老人从床转移到轮椅上 来源：二毛照护 很多老人因为疾病和机体功能退化，丧失一定的自理能力，需要家人或保姆提供全方位的照护。 二毛照护为大家提供一套我们自己实拍的照护技术培训图片，为大家做免费的培训。这是一些非常实用的居家照护技术。当然，这些技术也同样适用于养老机构的照护人员。 ●技能：徒手扶抱搬移卧床老人 ●目的：安全移动老年人，增加老年人的活动范围，满足老年人社交和户外活 动需要。 一、操作过程： 1.检查轮椅，特别注意车闸、轮胎、脚踏板、安全带是否完好。可正常使用后 推至床尾，使轮椅椅背与床尾呈40°-45°角，轮椅放置于靠近住户坐位的健侧。 2.翻起脚踏板，拉车闸固定好轮椅。 3.征得老人同意合作，调整老人体位。掀开被子至床尾，协助老人穿好衣服， 将双腿并拢垂至床边。 4.帮助把双腿垂到床下，辅助者一手向上托起老年人的肩部，一手向下压老人 的臀部，协助老人缓慢坐起。 5.协助老人坐于床边，帮助穿好舒适的鞋子。 6.扶老人双足着地，躯干前倾。 7.照护员面向老人站立，用双膝夹紧老人双膝外侧以固定，让老人双手搂抱护 理者颈部，并将头靠在护理者靠近轮椅侧的肩上。

8.双手托扶老人髋部，微后蹲，同时向前,向上立老人，使老人完全离开床并站 住。 9.老人站稳后，照护员两腿分开，一腿在前，抵住老人对侧膝部，另一脚在 后，以后足为轴旋转躯干，使老人臀部正对轮椅正面，然后使老人慢慢曲膝，平稳坐至轮椅上。 10.请老人双手扶轮椅扶手，尽量向后坐，翻下脚踏板，放上双脚。 11.如果天气寒冷，考虑保暖问题，盖好被子或毯子，就可以推至目的地了。 二、注意事项： 1.操作中要注意老人的安全、稳定性、舒适与保暖，动作轻稳，并注意保护自 身腰部。 2.搬运老人时，应尽量使老人的身体靠近搬运者，以便稳定和省力。 3.推车速不宜过快；推车进门时不可用车撞击房门；如移动有意识障碍的老人 应另有其他人的帮助，以防发生意外。 4.推轮椅运送老人时，应随时观察老人。 照护的精心程度关系着卧床老人的生活质量，希望以上小知识能对您有所帮助！

首次床椅转移规范

长期卧床患者首次床椅转移护理规范 1.向患者及家属解释下床活动的目的，取得患者与家属的配合。嘱 患者排空大小便。 2.评估患者意识神志情况、生病体征、有无活动性出血、有无携带 管路。 3.若患者神志清楚，生命体征平稳，无活动性出血，床头摇高至90° 后患者无头晕，方可进行床椅转移，身材高大、体重较重的患者需两人协作完成。 4.妥善固定输液管路、各种引流管：保持各管路在位、通畅、避免 折叠、扭曲、逆流。 5.将轮椅推至患者健侧床旁，与床边呈30--45°角，刹车、收起脚 踏板。 6.帮助患者坐于床边，双脚着地，穿防滑的鞋子，躯干前倾。 7.护士背屈髋面向患者站立，双下肢分开位于患者患腿两侧，双膝 夹紧患者患膝外侧并固定，双手抱住患者臂部或拉住腰部皮带，让患者双臂抱住护士的颈部，护士挺直后背并后仰将患者拉起呈站立位。 8.在患者站稳后，护士以足为轴慢慢旋转躯干，使患者背部转向轮 椅，臀部正对轮椅正面，然后使患者慢慢弯腰，平放坐至轮椅上。 9.帮助患者坐好，翻下脚踏板，将患者双脚放于脚踏板上，摆放良 姿位，注意保暖

10.患者患者有无头晕，心慌、面色苍白等不适，视患者的体力、感 觉而定。 11.上床前将轮椅推至床旁，与床尾呈30--45°角，刹车、收起脚踏 板。 12.护士背屈髋面向患者站立，双下肢分开位于患者患腿两侧，双膝 夹紧患者患膝外侧并固定，双手抱住患者臂部或拉住腰部皮带，让患者双臂抱住护士的颈部，护士挺直后背并后仰将患者拉起呈站立位。 13.在患者站稳后，护士以足为轴慢慢旋转躯干，使患者背部转向床， 臀部正对床正面，然后使患者慢慢弯腰，坐至床边。 14.协助患者躺下，妥善固定输液管路、各种引流管，观察管路通畅 情况，协助患者摆放良姿位。 15.记录护理记录单。