170内科护理习题【附答案】@柳州医高专_第四章 消化系统疾病病人的护理
第四章消化系统疾病病人的护理
一、选择题
（一）A1题型（单个的最佳选择题）
1.慢性浅表性胃炎最主要的病因是
A.幽门螺杆菌感染
B.进食过冷过热的食物
C.长期饮浓茶、咖啡和酒
D.长期进食粗糙的食物
E.长期服用非甾体类抗炎药
2.急性胃炎的确诊依赖于
A.胃液分析
B.B超检查
C.血常规检查
D.腹部X线检查
E.急诊胃镜检查
3.诊断和鉴别各型慢性胃炎最可靠的方法是
A.B超检查
B.胃液分析
C.X线钡餐检查
C.大便潜血检查
D.胃镜及胃粘膜活检
4.消化性溃疡的主要病因是
A.吸烟
B.酗酒
C.遗传因素
D.应激和心理因素
E.幽门螺杆菌感染
5.十二指肠溃疡疼痛的规律是
A.进食-疼痛-缓解
B.疼痛-进食-缓解
C.疼痛-进食-疼痛
D.缓解-进食-疼痛
E.疼痛无一定的规律
6.下列哪些不是幽门梗阻的临床表现
A.肠型
B.振水音
C.胃蠕动波
D.餐后腹痛
E.呕吐大酸腐味宿食
7.消化性溃疡特征性的临床表现为
A.食欲不振
B.反酸、嗳气
C.恶心、呕吐
D.持续性上腹痛
E.慢性节律性上腹痛
８.胃溃疡的疼痛节律为
A.餐前30分钟出现，进餐缓解
B.餐后即开始,持续2小时缓解
C.餐后30～60分钟出现至下餐前缓解
D.餐后2小时出现, 进餐缓解
E.餐后3～4小时出现，进餐缓解
9.消化性溃疡最常见的并发症是
A.癌变
B.急性穿孔
C.慢性穿孔
D.幽门梗阻
E.上消化道大出血
10.下列哪项对消化性溃疡的确诊最有价值
A.胃液分析
B.纤维胃镜检查
C.胃肠钡餐检查
D.大便潜血试验
E.胃脱落细胞检查
11.消化性溃疡患者服用碱性抗酸剂宜在
A.饭前1小时
B.饭后1小时
C.两餐之间
D.每日清晨一次
E.进餐时与食物同服
12.对消化性溃疡并出血的治疗下列哪项不适用
A.冰盐水洗胃
B.甲氰咪胍静注
C.双气囊三腔管压迫
D.纤维胃镜下高频电灼
E.口服去甲肾上腺素加生理盐水
13.治疗十二指肠溃疡最重要的是
A.少量多餐
B.注意休息
C.口服解痉剂
D.抑制胃酸分泌
E.上腹痛时进少量食物
14.消化性溃疡病人饮食护理错误的一项是
A.面食为主
B.少量多餐
C.忌酸辣、油煎食物
D.定时进食，可进低脂肪饮食
E.少量出血者宜进鸡汤
15.胃溃疡病人突然呕血约200ml时，应采取的体位是
A.头高脚高位
B.头低脚高位
C.头低脚高位
D.头高脚低位
E.平卧位，头偏向一侧
16.肝硬化腹水严重者每日入水量应限制在多少毫升左右
A.500
B.1000
C.1500
D.2000
E.2500
17.肝硬化门静脉高压最突出的临床表现为
A.黄疸
B.腹水
C.厌油腻
D.消瘦乏力
E.齿龈出血
18.肝硬化在我国最常见的病因是
A.病毒性肝炎
B.酒精中毒
C.血吸虫病
D.循环障碍
E.代谢障碍
19.关于肝硬化的病理，下列正确的是
A.早期肝缩小
B.晚期肝肿大
C.假小叶形成
D.小范围肝纤维化
E.肝小叶结构正常
20.肝硬化出现全血细胞减少的主要原因是
A.出血
B.营养不良
C.并发感染
D.肝肾综合征
E.脾功能亢进
21.肝硬化腹水患者的腹水的特点是
A.血性的
B.脓性的
C.渗出液
D.漏出液
E.乳糜液
22.晚期肝硬化最常见的死亡原因是
A.感染
C.肝肾综合征
D.原发性肝癌
E.上消化道出血
23.肝硬化门静脉高压的特征性临床表现是
A.黄疸、腹水、肝肿大
B.高血压、腹水、脾肿大
C.腹水、脾肿大、颈静脉怒张
D.腹水、脾肿大，侧支循环的建立和开放
E.肝肿大、脾不大，侧支循环的建立和开放
24.大量腹水的患者最宜采取的体位是
A.坐位
B.平卧位
C.侧卧位
D.半卧位
E.俯卧位
25.肝硬化伴大量腹水常取半卧位，目的是
A.有利排尿
B.降低腹内压
C.减少回心血量
D.增加回心血量
E.减轻呼吸困难
26.上消化道大出血病人出现恐惧、焦虑的情绪，此时首要的护理是
A.减轻病痛
B.稳定情绪
C.观察病情
D.注意保暖
E.预防感染
27.原发性肝癌普查常先选用
A.CT
B.MRI
C.B超
D.AKP（碱性磷酸酶）
E.AFP（甲胎蛋白）
28.原发性肝癌肝区疼痛的特点常为
A.节律性疼痛
B.连续性剧痛
C.间歇性隐痛
D.阵发性绞痛
E.持续性胀痛
29.原发性肝癌结节破裂出血时可突然引起
A.黄疸加深
B.大量便血
C.上腹剧痛
D.持续高热
30.原发性肝癌肝外转移最多见的部位是
A.肺
B.脑
C.骨
D.胰
E.肾上腺
31.甲胎蛋白测定持续阳性,对下列哪种疾病的早期诊断最有意义
A.肝脓肿
B.肝硬化
C.肝转移癌
D.慢性活动性肝炎
E.原发性肝癌
32.原发性肝癌的发生与下列哪一种类型肝炎的关系最为密切
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.定型肝炎
E.戊型肝炎
33.原发性肝癌病人最突出的体征是
A.肝区叩击痛
B.黄疸进行性加重
C.腹壁静脉多数曲张
D.脾脏肿大达盆腔
E.肝脏进行性肿大
34.下列不能用于肝性脑病患者灌肠或导泄的是
A.温水
B.硫酸镁
C.肥皂水
D.生理盐水
E.弱酸性溶液
35.对肝性脑病患者调节水电解质和酸碱平衡时，每日液体输入量应不超过
A.1000毫升
B.1500毫升
C.2000毫升
D.2500毫升
E.3000毫升
36.治疗肝昏迷时，下列哪药忌用
A.左旋多巴
B.新霉素
C.硫酸镁
D.氯化铵
E.精氨酸
37.肝性脑病病人应禁止摄入
A.水
B.脂肪
C.蛋白质
D.碳水化合物
E.维生素B族
38.肝性脑病前驱期的主要特征为
A.意识模糊
B.肌张力降低
C.扑翼样震颤
D.脑电图异常
E.性格及行为异常
39.肝性脑病的主要表现是
A.黄疸
B.脾肿大
C.大量腹水
D.意识障碍和昏迷
E.肝功能减退的表现
40.肝硬化并上消化道出血导致肝性脑病的原理主要是
A.血容量减少
B.肝解毒功能受限
C.脑缺血及缺氧
D.肠道积血致产氨增多
E.肾血流量减少，使排氨减少
41.肝性昏迷最常见的病因是
A.肝硬化
B.重症肝炎
C.原发性肝癌
D.胆道疾病
E.药物中毒性肝炎
42.与肝性脑病发病有关的假性神经传递介质是
A.谷氨酰胺
B.3-羟酪胺
C.苯丙氨酸
D.苯乙醇胺
E.间羟胺
43.最有助于急性胰腺炎早期诊断的方法是
A.血钙测定
B.血糖测定
C.尿淀粉酶的测定
D.血清淀粉酶测定
E.血清脂肪酶的测定
44.急性胰腺炎的主要治疗措施是
A.抑制胰液分泌
B.静脉快速补液
C.抗生素的应用
D.密切观察血压、脉搏
E.纠正水电失调
45.急性胰腺炎最常见的原因是
A.暴饮暴食
B.酒精中毒
C.胰腺外伤
D.流行性腮腺炎
E.胆总管末端梗阻和胆汁逆流
46.急性胰腺炎时，尿淀粉酶开始升高的时间是
A.发病后6～8小时
B.发病后8～10小时
C.发病后12～14小时
D.发病后16～24小时
E.发病后24～48小时
47.关于急性水肿型胰腺炎的临床表现，下列不正确的是Ａ.腹胀
Ｂ.发热
Ｃ.恶心、呕吐
Ｄ.上腹部疼痛
Ｅ.脐周出现青紫淤斑
48.急性胰腺炎,腹痛明显者禁食、禁水的时间是
A.8小时
B.12小时
C.24小时
D.1～3天
E.3～5天
49.有关上消化道大出血病人的护理措施，其错误的是
A.平卧位、头偏向一侧
B.严密观察出血量和颜色
C.大量呕血者须暂禁食
D.做好口腔和鼻腔的护理
E.尽量鼓励病人起床排便
50.腹泻病人一般不会出现的护理诊断是
A.焦虑
B.腹泻
C.体液过多
D.营养失调
E.活动无耐力
51.腹泻病人的饮食宜给予
A.低脂肪
B低热量
C.低蛋白
D.低盐饮食
E.多纤维饮食
52.慢性胃炎的保健指导下列哪一项不妥
A.生活要有规律
B.加强饮食卫生
C.注意劳逸结合
D.定期胃镜复查
E.常规应用抗生素
53.消化性溃疡病人的健康指导，下列哪一项是错误的
A.保证充足的睡眠
B.保持良好的心态
C.坚持按医嘱服药
D.多进浓茶忌烟酒
E.合理饮食最重要
54.消化性溃疡病人最常用的护理诊断是
A.疼痛
B.便秘
C.焦虑
D.营养失调
E.潜在并发症
55.护理肝性脑病病人时，最为关键的是
A.注意休息
B.加强安全
C.避免诱因
D.严密观察
E.用药指导
56.急性胰腺炎病人禁食的目的是
A.控制饮食
B.防止胃扩张
C.解除胰管痉挛
D.减少胰管水肿
E.减少胰液分泌
57.急性胰腺炎病人禁食1～3天，腹痛基本缓解后宜进食
A.高糖高脂流质
B.高糖高脂半流质
C.低糖低脂流质
D.低糖低脂半流质
E.低脂高蛋白半流质
58.对上消化道出血病人出血量的估计，下列正确的是
A.大便隐血试验阳性提示每日出血量大于1毫升
B.出现黑便表明出血量在10毫升以上
C.胃内积血量达50毫升时可引起呕血
D.病人出血量达300毫升时可出现血压下降
E.病人出血量达1000毫升时，可出现周围循环衰竭
59.肝性脑病病人护理中，正确的是
A.烦躁不安患者用催眠镇静药物
B.便秘患者予肥皂水灌肠
C.腹水严重者予大量放腹水处理
D.出现昏迷时，应快速大量补液予抢救
E.加强口腔、皮肤、肛周护理，防止感染
60.对肝性脑病昏迷的病人护理不正确的是
A.保持呼吸道通畅，吸氧
B.病人取平卧位，头偏向一侧
C.定时协助病人翻身，防止压疮
D.便秘时，予肥皂水灌肠通便
E.定时给病人做肢体被动运动，防肌肉萎缩
61.大便潜血持续阳性多提示
A.胃癌
B.胃溃疡
C.浅表性胃炎
D.萎缩性胃炎
E.十二指肠球部溃疡
62.肝性脑病患者用肥皂水灌肠，可导致
A.肠麻痹
B.腹泻加重
C.腹水加重
D.酸碱平衡失调
E.血氨的产生和吸收
63.消化性溃疡病人饮食宜少量多餐，其主要意义是
A.中和胃酸
B.促进消化
C.减轻腹痛
D.减少对胃刺激
E.避免胃窦部过度扩张
64.肝硬化病人不宜大量放腹水，最主要的目的是防止
A.脱水
B.肝性脑病
C.蛋白质丢失
D.电解质紊乱
E.上消化道出血
65.评估急性胰腺炎病人的病情，哪项最能说明预后不佳
A.黄疸体温
B.手足抽搐
C.体温39℃
D.合并代谢性中毒
E.全腹压痛、腹肌紧张
66.腹部触诊有揉面感可见于
A.胃溃疡
B.肝硬化
C.严重脱水
D.肝性昏迷
E.结核性腹膜炎
67.对肝硬化病人健康教育不正确的是
A.多用保肝药物
B.缓解期应定期复诊
C.说明防治肝炎的重要性
D.避免使用对肝脏有害药物
E.合理安排休息，保证充足睡眠
68.需要绝对禁食的情况是
A.急性胰腺炎
B.肝性脑病前驱期
C.十二指肠溃疡合并黑便
D.消化性溃疡合并幽门梗阻
E.胃溃疡大便隐血试验持续阳性
69.大量腹水病人最宜采取的体位是
A.坐位
B.半卧位
C.平卧位
D.侧卧位
E.高枕卧位
70.肝硬化病人出现哪种症状时易发生肝肾综合征
A.脾肿大
B.全身浮肿
C.大量腹水
D.明显黄疸
E.腹壁静脉曲张
71.下列对肝性脑病患者的护理措施中错误的是
A.低热量饮食
B.暂停蛋白质摄入
C.清除肠内积血
D.米醋加生理盐水灌肠
E.口服50%硫酸镁溶液导泻
72.十二指肠球部溃疡最重要的治疗是
A.少量多餐
B.卧床休息
C.保护胃粘膜药
D.及早胃大部切除术
E.抑酸并抗幽门螺旋杆菌
73.对原发性肝癌患者的疼痛护理不正确的是
A.限制止痛药的应用
B.解除患者的心理压力
C.创造舒适、安静的环境
D.护理人员要给予心理支持
E.听录音机转移病人的注意力
（二）A2题型（病历摘要最佳选择题）
74.男性，28岁，间断上腹部疼痛2年，服用制酸剂和进餐后疼痛可缓解。近两周，因饮食不当，上腹部疼痛加重。查体：上腹部轻压痛。主要的护理诊断是
A.焦虑
B.疼痛
C.知识缺乏
D.营养不良
E.活动无耐力
75.某胃溃疡患者，于饱餐后突然出现上腹剧烈疼痛，腹肌紧张、压痛、反跳痛，肝浊音界消失，首先应判断为
A.溃疡癌变
B.急性胆囊炎
C.并发幽门梗阻
D.并发急性穿孔
E.并发慢性穿孔
76.某消化性溃疡患者，原有疼痛节律消失，变为持续上腹痛，伴频繁呕吐，呕吐物含发酵性宿食，最可能的并发症是
A.胃癌
B.穿孔
C.幽门梗阻
D.急性胰腺炎
E.上消化道出血
77.某消化性溃疡患者，近日出现上腹胀痛，伴呕吐，常为隔夜食物，吐后腹痛可缓解，此时首要的措施为
A.静脉补液
B.镇静止吐
C.解痉止痛
D.禁食洗胃
E.手术治疗
78.某男，38岁，反复上腹疼痛3年，常于餐后3～4小时发作，进餐后可缓解，近一周解柏油样便，今天上午突然呕血400毫升，考虑
A.胃癌并大出血
B.胃炎并大出血
C.十二指肠溃疡并出血
D.肝硬化并消化道出血
E.胃溃疡并发大出血
79.某肝硬化患者进食鱼后，突感腹痛，继而解血便。可能产生的并发症是
A.腹膜炎
B.原发性肝癌节结破裂
C.食道静脉曲张破裂出血
D.门静脉血栓形成
E.痔静脉曲张破裂
80.男,60岁，近期肝区呈持续胀痛，消瘦，查体:轻度黄疸,肝大肋下三厘米，质硬，结节感明显压痛.哪种诊断可能性最大
A.原发性肝癌
B.慢性胆囊炎
C.慢性活动性肝炎
D.急性黄疸性肝炎
E.门静脉性肝硬化
81.胡先生，45岁，患慢性肝炎十余年，近三月来肝区持续性胀痛伴进行性消瘦，一直担心患了
肝癌，昨天经CＴ检查诊断为肝癌。胡先生最易出现的心理反应是
A.恐惧、绝望
B.兴奋、烦燥
C.忧虑、压抑
D.依赖、被动
E.孤独、多疑
82.某肝硬化病人，呕血量约500毫升，继而出现嗜睡及扑翼样震颤。为清除肠内积血，给予灌肠，禁用下列哪种液体
A.清水
B.生理盐水
C.肥皂水
D.食醋＋生理盐水
E.1％新霉素溶液
83.某患者，肝硬化病史五年。近一周来便秘，今晨查房发现其表情淡漠、少言、衣冠不整、答话吐词不清。正确的饮食护理是
A.限钠补钾
B.降低每日的总热量
C.暂停蛋白质饮食
D.暂停糖类的供给
E.增加水份的摄入
84.某患者，一周前因暴饮暴食后出现上腹部腰带状疼痛，可疑急性胰腺炎，此时应选择哪项实验室检查
A.血钙测定
B.血糖测定
C. 尿淀粉酶测定
D.血清脂肪酶测定
E.血清淀粉酶测定
85.男，55岁，肝硬化病史13年，今晨突然呕血约600ml，昏倒，急送医院。体检：BP：60/42mmHg，P：130次/分钟。此时最有效的止血措施是
A.服用抑酸剂
B.严格卧床休息
C.应用止血药物
D.立即补充血容量
E.三腔两囊管压迫止血
86.某中年男性，突然发作持续性剧烈腹痛，伴恶心呕吐3小时，脉细数，血压80/50mmHg，皮肤呈大理石斑样青紫，血钙1.75mmol/L，最可能的诊断是
A.急性胃穿孔
B.急性肠梗阻
C.急性胆囊炎
D.急性腹膜炎
E.急性出血坏死性胰腺炎
87.男性，25岁。因大量饮酒后出现持续性上腹部疼痛，呈阵发性加剧并向腰背部放射8小时。T38℃，轻度腹肌紧张，血白细胞15×109/L，血淀粉酶550单位(苏氏法)，应考虑
A.胃癌
B.急性胃炎
C.急性胰腺炎
D.急性胆囊炎
E.溃疡病穿孔
88.吴小姐因饱餐及饮酒后出现持续性上腹剧痛，伴恶心、呕吐6小时入院。体检：Ｔ38.2℃，辗转不安、轻度腹肌紧张，血清淀粉酶500U（苏氏法）。此时首要的护理措施是
A.物理降温
B.防止坠床
C.建立静脉通路
D.禁食及胃肠减压
E.使用抗胆碱药
（三）A3题型
林先生，43岁，反复发作上腹部烧灼痛伴反酸、嗳气2个月，体检：上腹部轻度压痛，大便隐血试验阳性。
89.经纤维胃镜检查诊断为胃溃疡,护士给林先生作以下服药指导，正确的是
A.硫糖铝与多酶片同服法
B.氢氧化铝凝胶可与牛奶同服
C.枸橼酸铋钾在餐前半小时服用
D.莫替丁于进餐后2小时服用
E.长途开车前可服用奥美拉唑
90.护士给林先生作健康教育，有关饮食方面正确的是
A.多喝咖啡
B.多饮浓茶
C.禁烟，可少量饮酒
D.选择营养丰富食物，应多饮牛奶
E.食物的温度宜接近体温，避免过冷过热
夏小姐，24岁，暴饮暴食后出现持续性上腹刀割样痛，向腰背部放射，伴恶心、呕吐。护理体检：Ｔ38℃，上腹部压痛。
91.选择哪项检查对早期确诊最有意义
A.血清淀粉酶测定
B.尿淀粉酶测定
C.血清脂肪酶测定
D.胃肠钡餐检查
E.纤维胃镜检查
92.目前夏小姐最突出的护理诊断是
A.疼痛
B.体温过高
C.体液量不足
D.潜在生命体征变化
E.缺乏知识
93.对夏小姐首先采取的护理措施是
A.降温
B.解除疼痛
C.健康教育
D.严密观察生命体征
E.建立静脉通路，输液
王先生患肝硬化已四年，今天因饮食不当而突然呕血500ml，继而神志恍惚、四肢厥冷、无尿，脉搏124次／分，血压80/50mmHg
94.估计王先生的失血量约
A.300ml
B.500ml
C.800ml
D.1000ml
E.1500ml
95.目前王先生最突出的护理诊断是
A.体温过低
B.缺乏知识
C.体液量不足
D.活动无耐力
E.有窒息的危险
96.对王先生首先采取的护理措施是
A.保暖
B.吸氧
C.配血
D.建立静脉通路
E.双气囊三腔管压迫止血
97.护士应估计到王先生大出血后可能诱发
A.感染
B.腹水
C.肝性脑病
D.心力衰竭
E.肾功能衰竭
某肝硬化腹水患者，在应用大量速尿后出现乏力、纳差、少尿、烦躁不安，继而出现昏迷。
98.目前该患者最主要的护理诊断是
A.体液过多
B.体液不足
C.活动无耐力
D.急性意识障碍
E.营养失调
99.关于该患者出现昏迷的可能的原因说法错误的是
A.有效循环血容量减少
B.大量蛋白质丢失
C.水电解质平衡紊乱
D.纳差，营养缺乏
E.烦躁不安，使用催眠镇静药
100.对该患者采取的护理措施正确的是
A.继续使用速尿
B.指导高蛋白饮食
C.肥皂水灌肠
D.大量输注葡萄糖液
E.加强护理，防止感染
（四）B型题
A.暴饮暴食
B.霉变食物
C.循环障碍
D.甲型肝炎
E.幽门螺杆菌感染
101.与消化性溃疡的发病有关的是
102.与肝硬化的发病有关的是
103.与原发性肝癌的发病有关的是
104.与急性胰腺炎的发病有关的是
A.呕吐宿食
B.呕血黑便
C.腹肌紧张
D.肠鸣音消失
E.突发上腹剧痛
105.胃十二指肠溃疡并发急性大出血主要临床表现为106.瘢痕性幽门梗阻的主要特征为
A．疼痛—进食—疼痛
B．疼痛—进食—缓解
C．进食—疼痛—疼痛
D．进食—疼痛—缓解
E．无一定规律
107.胃溃疡疼痛的规律是
108.十二指肠溃疡疼痛的规律是
A.禁食
B.低脂肪、适量蛋白饮食
C.高蛋白、低盐饮食
D.暂停蛋白质饮食
E.高蛋白适量脂肪饮食
109.肝硬化代偿期
110.腹水病人
111.上消化道大量出血
112.肝硬化晚期出现意识障碍
A.禁食
B.低糖饮食
C.低盐饮食
D.高蛋白饮食
E.限制蛋白质摄入
113.肝硬化有肝昏迷前期征象
114.肝硬化并上消化道出血
A.发病后2～4小时开始升高
B.发病后4～6小时开始升高
C.发病后6～12小时开始升高
D.发病后12～14小时开始升高
E.发病后24～72小时开始升高
115.急性胰腺炎，血清淀粉酶
116.急性胰腺炎，血清脂肪酶
117.急性胰腺炎，尿淀粉酶
A.一过性腹痛
B.持续性上腹部剧痛
C.持续性下腹部钝痛
D.慢性周期性节律性腹痛
E.阵发性上腹部绞痛
118.急性胰腺炎
119.十二指肠溃疡
（五）X型题
120.与原发性肝癌发病有关的因素是
A.遗传
B.肝硬化
C.黄曲霉毒素
D.病毒性肝炎
E.污染饮水源
121.原发性肝癌病人的饮食护理正确的是
A.高蛋白饮食
B.高热量饮食
C.高维生素饮食
D.高脂肪饮食
E.高纤维素饮食
122.加强原发性肝癌病人临床护理，减少感染的措施是
A.减少病房探视
B.定期空气、衣物消毒
C.保持室内空气清新
D.严格遵循无菌原则进行各项操作
E.指导并协助病人作好皮肤、口腔护理
123.肝动脉栓塞化疗术的术前护理正确的是
A.做好解释，消除顾虑
B.做好凝血功能检查
C.行碘和麻醉剂过敏试验
D.术前6小时禁食禁水
E.术前半小时遵医嘱给予镇静剂
124.导致血氨生成过多的因素有
A.感染
B.便秘
C.高蛋白质饮食
D.上消化道出血
E.大量放腹水
125.治疗急性水肿型胰腺炎,下列措施中正确的是
A.胃肠减压
B.手术清创
C.静脉补液
D.应用抗生素
E.应用生长抑素类药物
126.关于急性坏死型胰腺炎临床表现的描述，下列正确的是
A.休克
B.代谢性酸中毒
C.血钙明显降低
D.弥漫性血管内凝血
E.两侧腰部或脐周出现青紫淤斑
127.肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的病人饮食护理中正确的是
A.急性大出血伴呕吐者应禁食
B.少量出血无呕吐者，可进流质
C.出血停止后可予易消化半流质
D.出血停止后可予高热量高蛋白饮食
E.避免粗糙、坚硬、刺激性食物
128.急性胃炎病人的饮食护理，正确的是
A.注意饮食卫生
B.进食应定时、有规律
C.进少渣、温凉、半流质饮食
D.少量多餐，每日5次～7次
E.急性大出血者应禁食
129.消化性溃疡并发急性幽门梗阻时，护理措施正确的是
A.做好呕吐物的观察与处理
B.指导病人禁食和水
C.插胃管，进行胃肠减压
D.遵医嘱静脉补充液体
E.做好解痉药和抗生素的用药护理
130.肝硬化病人发生出血倾向的原因是
A.脾功能亢进
B.血浆白蛋白减少
C.门静脉压力增高
D.凝血因子合成减少
E.毛细血管脆性增加
131.肝硬化腹水病人休息的目的是
A.减轻病人能量消耗
B.减少肝脏代谢负担
C.有助于肝细胞修复
D.有助于改善腹水和水肿
E.减轻呼吸困难和心悸
132.抑制或减少胰腺分泌的方法有
A.抗生素
B.高位灌肠
C.抗胆碱能药
D.H2受体拮抗剂
E.禁食及胃肠减压
133.腹泻病人的护理措施正确的是
A.注意腹部保暖
B.进行腹部按摩
C.便后温水坐浴
D.凡士林油涂抹肛周
E.多吃富含纤维素的食物
134.消化系统疾病中常见的护理诊断有
A.疼痛
B.腹泻
C.便秘
D.体液不足
E.营养失调
二、填空题
1.肝硬化病人饮食护理的原则：以____、____、____、_____为原则，并根据病情变化及时调整
2.急性胰腺炎的治疗原则为____、____、____。
3.急性胰腺炎患者减少胰腺分泌的首要措施是____。
4.典型的消化性溃疡具有____、____和____三大特点。
5.消化性溃疡常见的并发症有____、____、____、____。
6.消化性溃疡常见的病因有____、____、____、____。
7.肝硬化失代偿期门脉高压症的三大临床表现是____、____和____。
8.肝硬化失代偿期主要为____和____两大临床表现。
9.原发性肝癌病人常见的并发症是____、____、____和____。
10.急性胰腺炎时，血清淀粉酶于发病后____小时开始升高，尿淀粉酶于发病后____小时开始升高。
11.急性胰腺炎的首发症状是____，部位常位于____，可向____呈带状放射。
三、名词解释
1.急性胰腺炎
2.Cullen征
3.消化性溃疡
4.肝硬化
5.肝肾综合征
6.肝性脑病
四、简答题
1.避免肝性脑病发生的护理措施有哪些？
2.如何对肝癌患者进行心理护理？
3.简述肝硬化腹水的治疗措施。
4.简述肝癌病人行肝动脉化疗栓塞术后的护理措施。
5.简述肝性脑病的常见诱因有哪些。
6.请简述急性胰腺炎常见的发病原因。
7.重症胰腺炎的病人出现低血容量休克，护士如何配合医师进行抢救？
五、病例分析
高先生，48岁，患肝炎后肝硬化5年，二年内反复上消化道出血4次，一小时前因吃硬食后突然呕血约800ml，排黑便约1000ml，就诊时烦躁不安，皮肤较湿冷，血压80/60mmHg，心率120次/分钟，现仍主诉恶心。问：
1.目前主要护理诊断与合作性问题。
2.就现存的护理诊断，首先采取哪些护理措施。
第四章消化系统疾病病人护理答案
一、选择题
1.A
2.E
3.E
4.E
5.B
6.A
7.E
8.C
9.E10.B
11.B12.D13.D14.E15.E
16.B17.B18.A19.C20.E
21.D22.B23.D24.D25.E
26.B27.E28.E29.C30.A
31.E32.B33.E34.C35.D
36.D37.C38.E39.D40.D
41.A42.D43.D44.A45.E
46.C47.E48.D49.E50.C
51.A52.E53.D54.A55.C
56.E57.C58.E59.E60.C
61.A62.E63.E64.B65.B
66.E67.A68.A69.B70.C
71.A72.E73.A74.B75.D
76.C77.D78.C79.C80.A
81.A82.C83.C84.D85.E
86.E87.C88.D89.C90.E
91.A92.A93.B94.E95.C
96.D97.C98.D99.D100.E
101.E102.C103.B104.A105.B
106.A107.D108.B109.B110.C
111.A112.D113.E114.A115.C
116.E117.D118.B119.D
120.ABCDE121.AC122.ABCDE123.ABCDE124.ABCD 125.ACD126.ABCDE 127.ABCE128.ABCDE129.BCDE130.ADE131.ABCDE132.CDE133.ACD 134.ABCDE
二、填空题
1. 高热量高蛋白质高维生素易消化食物
2.减轻腹痛减少胰腺分泌防治并发症
3.禁食及胃肠减压
4.慢性过程周期性发作节律性疼痛
5.出血穿孔幽门梗阻癌变
6.幽门螺杆菌非甾体抗炎药胃酸和胃蛋白酶胃十二指肠运动异常
7.脾大侧支循环的建立和开放腹水
8.肝功能减退门静脉高压
9.肝性脑病上消化道出血肝癌结节破裂出血继发感染
10.6～12 12～14
11.腹痛上腹部腰背部
三、名词解释
1.是指各种病因导致胰酶在胰腺内被激活后，引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。
2.少数急性胰腺炎患者因胰腺或坏死组织液，沿腹膜后间隙渗到腹壁下，出现脐周皮肤青紫的现象。
3.主要指发生于胃和十二指肠粘膜的慢性溃疡，因溃疡的形成与胃酸/胃蛋白酶的消化作用有关而得名。
4.是一种常见的由不同病因引起的慢性、进行性、弥漫性肝病。病理特点为广泛的肝细胞变性和坏死、再生结节形成、结缔组织增生。主要临床表现为肝功能损害和门静脉高压的表现。
5.肝硬化合并顽固性腹水且未获恰当治疗时，病人可有少尿或无尿、氮质血症、稀释性低钠血症和低尿钠，但肾无明显器质性损害。
6.是严重肝病引起的，以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合症，主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。
四、简答题
1.(1)避免应用催眠镇静药和麻醉药；
(2)避免快速利尿和大量放腹水；
(3)加强护理，防止感染；
(4)防止大量输液引起电解质紊乱和脑水肿；
(5)保持大便通畅，防止便秘；
(6)积极预防和控制上消化道出血；
(7)禁食或限制饮食时，避免发生低血糖。
2.(1)充分认识病人的心理-社会反应；
(2)建立良好的护患关系，鼓励病人说出其内心感受，并给予适当解释；
(3)对病人进行心理辅导，减轻其恐惧感；
(4)与家属沟通，加强监护，防止自杀等意外发生；
(5)对疾病晚期患者，注意维护其尊严，耐心处理其提出的各种要求；
(6)给病人家属予心理支持和具体指导，提高家庭的应对能力。
3.(1)限制水钠的摄入；
(2)应用利尿剂；
(3)放腹水加输注白蛋白；
(4)提高血浆胶体渗透压；
(5)腹水浓缩回输；
(6)减少腹水生成和增加其去路措施。
4.(1)术后禁食2日～3日，逐渐过渡到流质饮食；
(2)穿刺部位压迫止血15分钟再加压包扎，沙袋压迫6小时；
(3)保持穿刺侧肢体伸直24小时，并观察有无出血和血肿；
(4)密切观察病人病情变化，尤其体温变化；
(5)鼓励病人深呼吸、有效排痰，必要时吸养，利于肝细胞的代谢；
(6)栓塞术后一周，遵医嘱静脉滴注白蛋白，适量补充葡萄糖液；
消化系统疾病病人的护资试题
17 ．在肝陛脑病的治疗中，禁止使用的药物是 A．西咪替丁 B．安定 C．谷氨酸钾 D．精氨酸 E．硫酸镁 18 ．肝性脑病患者禁用的灌肠液是 A．弱酸性溶液 B．高渗盐水 C．肥皂水 D．水合氯醛 E．低渗盐水 19 ．急性胰腺炎患者，为减轻疼痛，可协助其采取的卧位是A．去枕平卧 B．俯卧 C．屈膝侧卧 D．头低脚高 E．半坐卧位 20 ．消化性溃疡的主要症状是 A．恶心 B．呕吐 C．反酸 D．暖气 E．上腹痛 21 ．消化性溃疡最常见的并发症是 A．穿孔 B．出血 C．幽门梗阻 D．癌变 E．感染 22 ．消化性溃疡合并穿孔常见于 A．胃溃疡 B．十二指肠溃疡 C．急性糜烂性胃炎 D．急性腐蚀性胃炎 80 I第三章消化系统疾病病人的护理E．慢性萎缩性胃炎 23 ．消化道出血临床最常见的病因是 A．胃癌
B．急性糜烂性胃炎 C．消化性溃疡 D．胃黏膜脱垂 E．促胃液素瘤 24 ．急性胰腺炎患者禁用的药物是 A．阿托品 B．654-2 C．哌替啶 D．吗啡 E．施他宁 25 ．三腔二囊管压迫止血持续压迫时间最长不超过A．10小时 B．12小时 C．24小时 D．36小时 E．72小时 26 ．胃溃疡疼痛的一般规律 A．进食一疼痛一缓解 B．进食一缓解一疼痛 C．疼痛一进食一缓解 D．疼痛一缓解一进食 E．无明显规律 27 ．慢性胃炎的临床表现是 A．上腹痛或不适 B．易饥饿感 C．黑便 D．体重减轻 E．呕血 28 ．与消化性溃疡发病相关的因素是 A．幽门螺杆菌感染 B．十二指肠肠壁薄弱 C．习惯性便秘 D．十二指肠黏膜萎缩 E．家族遗传 29 ．下列哪类患者常出现症状与体征不相符 A．胆囊结石 B．胆道结石 C．胆道蛔虫病
消化系统疾病三基试题及答案汇总
消化系统疾病 一、选择题 【A型题】 1.下列哪项最能表现溃疡病的特征(D A.恶心呕吐 B.腹胀嗳气 C.出汗惊悸 D.上腹节律性痛 E.明显反酸 2.消化性溃疡病最常见的并发症是(E A幽门梗阻B胃酸增高C钡餐球部激惹变形D大便匿血试验阳性E胃镜检查3.消化性溃疡病最常见的并发症是(D A幽门梗阻 B.穿孔 C.癌变D出血 E.反流性食管炎 4.原发性肝癌的早期诊断最有意义的是(C A.碱性磷酸酶增高 B.γ-谷氨酰转肽酶增高 C.甲胎蛋白增高 D.乳酸脱氢酶增高 E.
单胺氧化酶增高 5.肝性脑病患者血氨增高,导致中枢神经系统功能紊乱最主要的机制是(D A.干扰大脑的蛋白质代谢 B.干扰大脑的脂肪代谢 C.干扰大脑的水盐代谢 D.干扰大脑 的能量代谢 E.干扰大脑的微量元素的正常含量 6.肝性脑病患者给予肠道消毒剂最主要的目的是(C A.清除致病菌的毒素 B.减少霉菌的繁殖 C.抑制肠道细菌减少氨的形成 D.预防原发性 腹膜炎 E.防止继发性肠道感染 7.下述哪项最能反映门脉高压的特征(C A.脾脏肿大 B.腹水形成 C.食管静脉曲张 D.腹壁静脉曲张 E.痔核形成
8.抑制胃酸药作用最强的药物是(D A.H2受体拮抗剂 B.抗胆碱能药物 C. 丙谷胺 D.质子泵阻滞剂 E.前列腺素E2 9.男性,28岁,间歇性右下腹痛半年伴腹泻,粪呈糊状,无脓血便。右下腹隐约可扪及连缘欠清的肿块。钡餐发现回肠末端及盲肠曲肠腔狭窄,连缘不齐,病变之间肠曲粘膜形态正常。PPD-lgG(+,最可能的诊断是(A A.克罗恩氏病 B.肠结核 C.右侧结肠癌 D.阿米巴肉肿 E.溃疡性结肠炎 【B型题】 问题10~11 A.结肠癌 B.肠结核 C.肝癌
消化系统疾病病人的护理试题及答案(五)
消化系统疾病病人的护理试题及答案 一、选择题 1.D 2.B 3.A 4.C 5.C；腹泻病人应在饮食上给予少渣、低脂、易消化、低纤维素的流食、半流食，避免生冷、刺激性食物。高脂饮食会加重腹泻。 6.A；急性胃炎的主要临床表现是上消化道出血，出血量大小不一，常呈间歇性发作，可自止。 7.C 8.B 9.D；十二指肠溃疡疼痛一般发生于进餐后1~3小时，为餐前痛。 10.E；在损害性因素中，胃酸—胃蛋白酶，尤其是胃酸的作用占主导地位。 11.C；肝硬化的失代偿期主要表现为肝功能减退及门脉高压症，其中腹水是肝硬化失代偿期最突出的临床表现。 12.B；原发性肝癌早期缺乏典型症状，AFP是早期诊断的重要方法，特异性高。 13.A；机体感染，增加了肝脏吞噬、免疫及解毒机能负荷，并引起代谢率增加，耗氧增加。 14.E；其可与氨结合为尿素和鸟氨酸，从而减低血氨。 15.A；在我国引起急性胰腺炎最常见的原因是胆道疾病，因各种胆道疾病常造成Oddi括约肌痉挛，伴胆道内压力增高，引起胆汁反流入胰管。 16.A；出血坏死性胰腺炎患者可出现低血钙症和血糖升高。 17.D；呕血与黑便是上消化道出血的特征性表现。其余几项均为其临床表现但非特征性的表现。 18.B；黑便的出现一般每日出血量在50~70ml以上。故应选B。 19.E;出现休克需立即补充血容量。因此首要护理措施是开放静脉以便尽快输液。 20.A; 每日出血量大于5ml即可使粪便隐血试验阳性。 21.A; 三腔气囊管压迫止血的适应证是食管胃底曲张静脉破裂出血，因此选项A 22.C; 放置三腔气囊管24小时后应放气数分钟后再注气加压，以免食道胃底粘膜受压过久而致坏死。 23.A 24.D ；应该在胃镜送到咽喉部时，嘱病人做吞咽动作，以助镜头通过咽部进入食道，而不是在已经通过咽部之后，故选项D有误。 三、填空题 3．胃液脱水低钠 4．3 3 150g 5. 慢性周期节律6．上消化道出血肝性脑病 7．肝硬化门体分流术后 8．蛋白质植物蛋白芳香族氨基酸 9．抑制胰液分泌防治并发症10．5 50~70 250~300 11．呕血黑粪呕血黑粪 12．量速度 13．长正铁血红素 14．鲜血氮 四、名词解释 1．当大便次数超过每日3次，且便质稀薄，容量及水分增加时，即为腹泻。 2．主要指发生在胃和十二指肠秋部的慢性溃疡，由于溃疡的形成与胃酸及胃蛋白酶的消化作用有关，故称为消化性溃疡。 3．是严重肝病引起的，以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征，以意识障碍，行为失常和昏迷为主要临床表现。 4．上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道或一胰胆等病变引起的出血，
消化系统疾病习题及答案
单选题 1．从腹腔取出的液体具有如下特征：高比重，静置时凝固，混浊且呈黄色，含纤维蛋白原，是下列哪一种原因引起？ A．门静脉高压 B．右心衰竭 C．腹膜炎 D．饥饿或蛋白丧失 E．以上都不是 2．早期胃癌最多见的类型是： A．隆起型 B．表浅型 C．表浅凹陷型 D．表浅平坦型 E．凹陷型 3．我国门脉性肝硬化的常见原因是： A．慢性酒精中毒 B．营养缺乏 C．毒物中毒 D．病毒性肝炎 E．药物中毒 4．急性普通型病毒性肝炎的坏死多为 A．碎片状坏死 B．凝固性坏死 C．桥接坏死 D．大片坏死 E．点状坏死 5．下列哪项不是胃溃疡的并发症 A．穿孔 B．出血 C．反复发作 D．癌变 E．幽门狭窄 6．krukenberg氏瘤是指 A．卵巢的交界性粘液性囊腺瘤 B．卵巢腺癌 C．卵巢粘液性腺囊癌 D．腺癌伴广泛转移 E．卵巢的转移性粘液腺癌 7．胃溃疡病的好发部位是： A．胃小弯
B．幽门 C．胃窦部 D．胃大弯 E．胃底 8．下列哪项不属于门脉高压症的表现： A．脾大 B．肝大 C．食道静脉曲张 D．痔核形成［华慧医学教育频道搜集整理］ E．腹水 9．胃溃疡病最常见的部位是： A．胃小弯近幽门处 B．胃大弯近幽门处 C．胃小弯 D．胃大弯 E．胃体部 10．早期胃癌是指癌组织： A．尚未侵犯粘膜下层 B．未突破基底膜 C．未侵犯到浆膜层 D．浸润到粘膜肌层 E．未浸润到肌层 11．早期胃癌的概念是： A．只限于粘膜内 B．未侵犯肌层 C．直径在2cm以内 D．无淋巴结转移 E．未侵犯粘膜下层 12．关于急性普通型病毒性肝炎的病变下列哪项是错误的？A．气球样变 B．嗜酸性变 C．肝细胞再生 D．结缔组织增生 E．溶解性坏死 13．胃溃疡病变部位最常见于： A．胃前壁 B．胃后壁 C．胃大弯及胃底 D．胃小弯近贲门处 E．胃小弯近幽门处
消化系统疾病病人的护理20
[模拟] 消化系统疾病病人的护理20 A1型题以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。 第1题： 婴儿发生溢乳的原因是 A.胃排空快 B.胃容量小 C.胃较垂直 D.幽门括约肌发育好，贲门肌发育差 E.幽门括约肌发育差，贲门肌发育好 参考答案：D 第2题： 下列符合口服补液的适应证为 A.休克 B.轻度脱水，无呕吐者 C.肾功能不全 D.心功能不全 E.明显腹胀 参考答案：B 第3题： 小儿腹泻重症区别于轻症的要点是 A.蛋花汤样大便 B.大便腥臭有黏液 C.每日大便可达十余次 D.大便镜检有大量脂肪球 E.有水、电解质紊乱和酸中毒 参考答案：E 第4题： 疱疹性口炎的病原是
A.链球菌 B.白色念珠菌 C.单纯疱疹病毒 D.柯萨奇病毒 E.腺病毒 参考答案：C 第5题： 不属于轮状病毒肠炎特点的是 A.多见于6个月～2岁小儿 B.多见于秋季 C.常伴有上呼吸道感染 D.全身中毒症状不明显 E.大便有腥臭味 参考答案：E 第6题： 小儿腹泻其脱水性质不明时，第一步补液可选用 A.1／4张 B.1／3张 C.1／2张 D.2／3张 E.等张 参考答案：C 第7题： 当补液纠正脱水和酸中毒时，息儿突然发生惊厥，可能是 A.低血钾 B.低血钠 C.低血钙 D.低血镁 E.低血糖 参考答案：C
第8题： 脱水患儿经补液后血容量已恢复的主要临床表现是 A.皮肤弹性恢复 B.血压恢复正常 C.眼眶凹陷恢复 D.口舌湿润，无口渴 E.尿量增加 参考答案：E 第9题： 脱水患儿经补液后血容量已恢复的主要临床表现是 A.皮肤弹性恢复 B.血压恢复正常 C.眼眶凹陷恢复 D.口舌湿润，无口渴 E.尿量增加 参考答案：E 第10题： 混合痔是指 A.同时存在内痔和外痔 B.两个以上内痔 C.两个以上外痔 D.齿状线上、下静脉丛互相吻合而成 E.痔与肛裂同时存在 参考答案：D 混合痔是由齿状线上、下静脉丛互相吻合并扩张而成。 A2型题以下每一道考题下面有一个案例，每个案例分别有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。 第11题： 患儿，女，1岁。阵发性哭闹半天，1小时前排果酱样大便一次，分诊护士考虑该患儿可能的诊断是
内科护理学消化系统疾病病人的护理分类模拟题11
内科护理学消化系统疾病病人的护理分类模拟题11 B型题 A.术前清洁肠道，给予20%甘露醇250ml顿服 B.术前禁食、禁药，给予哌替啶肌肉注射达到止痛目的 C.术前只需禁食、禁药 D.术前晚上服用导泻剂，给予番泻叶以清洁肠道 E.术前无须禁食、禁药、禁水 1. 以上哪项属于内镜下逆行胰胆管造影术的术前准备 答案：B 2. 以上哪项属于肠息肉切除术的术前准备 答案：D 3. 以上哪项属于胃镜检查的术前准备 答案：C A.胃底食管静脉曲张 B.肝臭 C.血性腹腔积液 D.中上腹部刀割样疼痛，向腰背部呈带状放射 E.上腹部“夜间痛” 4. 肝性脑病的表现是 答案：B 5. 肝癌的表现是
答案：C 6. 急性胰腺炎的表现是 答案：D A.5ml B.50ml C.100ml D.200ml E.250ml 7. 粪便隐血试验阳性，每日出血量最少为 答案：A 8. 严重黑便，每日出血量最少为 答案：B 9. 导致呕血，胃内潴留血量最少为 答案：E A.限制钠盐摄入 B.限制蛋白质摄入 C.低糖、低脂饮食 D.多喝肉汤、鸡汤 E.禁食 10. 肝性脑病应
答案：B 11. 溃疡病并发急性穿孔应 答案：E 12. 急性胰腺炎恢复期应 答案：C A.出血 B.穿孔 C.感染 D.肝性脑病 E.肝肾综合征 13. 消化性溃疡最常见的并发症是 答案：A 14. 肝硬化最常见的并发症是 答案：A 15. 晚期肝硬化最严重的并发症是答案：D A.非萎缩性胃炎 B.自身免疫性胃炎 C.多灶萎缩性胃炎 D.急性胃炎
E.感染性胃炎 16. 伴有恶性贫血的慢性胃炎是 答案：B 17. 胃酸分泌量正常或偏低的慢性胃炎是答案：C A.手术治疗 B.化学治疗 C.放射治疗 D.免疫治疗 E.止痛治疗 18. 目前根治原发性肝癌的最好方法是 答案：A 19. 肝癌非手术治疗中首选方法是 答案：B A.硫糖铝 B.西沙必利 C.雷尼替丁 D.非甾体抗炎药 E.奥美拉唑 20. 可破坏胃黏膜屏障的药物是
消化系统疾病题库
消化系统疾病 一、填空 1、急性胃炎得病理分型为急性单纯性胃炎,急性糜烂性胃炎 2、慢性胃炎得病理分型为浅表性胃炎,萎缩性胃炎 3、浅表性胃炎胃镜观察得特点就是粘膜表层充血性红斑,粘膜水肿,粘液增多附着在粘膜不易脱落,炎症重者粘膜脆弱易出血靡烂,萎缩性胃炎,胃镜观察得特点就是粘膜红白相间以白为主,粘膜下血管网透见,肥厚性胃炎胃镜观察得特点就是___粘膜混浊肿胀皱襞粗大。 4、胃底与胃体粘膜得腺体主要有三种细胞组成：(1)分泌碱性粘液就是__粘液细胞_ ；(2)分泌胃蛋白酶原得就是 _主细胞__ ；(3)分泌盐酸得就是_壁细胞__ 。 5、造成胃液分泌与胃粘膜屏障失衡得有关因素为胃酸、胃蛋白酶分泌增加,精神神经因素,胃粘膜-粘液屏障受损,幽门排空延迟及其它慢性疾病 6、胃溃疡与十二指肠溃疡得发病不同，胃溃疡发病与__胃粘膜屏障被损害,_关系密切，十二指肠溃疡得发病与__胃酸分泌增加_有关。 7、消化性溃疡得疼痛与进食有明显关系，一般胃溃疡得疼痛为饱餐后疼痛,，有 __有进食～～疼痛～～缓解得节律特点,____得节律特点。十二指肠溃疡疼痛为 _饥饿性疼痛,__，有_疼痛～～进食～～缓解得节律特点_节律特点。 8、消化性溃疡胃液分析时，胃溃疡在_胃溃疡胃酸正常或偏低,__，而十二指肠溃疡多有__十二指肠溃疡多有胃酸分泌增高_。 9、消化性溃疡大便隐血试验阳性常表示溃疡_在活动期,__，阴性则提示为__为愈合过程_。持续阳性提示_癌变。 10、特殊类型得消化性溃疡为幽门管溃疡,球后溃疡,胃与十二指肠复合性溃疡,应激性溃疡。 11、胃镜下消化性溃疡病灶病理演变分为活动期,愈合期,疤痕期；各期得特点为溃疡有炎症浸润,溃疡变浅变小,溃疡灶肉芽形成。 12、消化性溃疡钡餐X线检查表现为直接征象者为龛影,变形，可以证明溃疡得存在，间接征象有__粘膜集中及功能异常_等，常提示有溃疡但不能诊断。 13、消化性溃疡得并发症有 ___出血,穿孔,梗阻,癌变 14、溃疡穿孔得主要体征有面色苍白，烦燥，冷汗，脉速，腹式呼吸消失，腹肌强直并有明显得压痛及反跳痛，肝浊音界缩小或消失等。 15、引起上消化道大出血得常见病因有消化性溃疡,胃癌,急性糜烂性胃炎,肝硬变食道、胃底静脉曲张破裂等。 16、急性上消化道大出血时主要临床表现为：呕血,便血,周围循环障碍。 17、消化性溃疡合并消化道出血时，呕血颜色为棕褐色，系红细胞血红蛋白经胃酸作用而形成正铁血红素所致。 18、消化性溃疡合并幽门梗阻，可分为因痉挛，水肿所引起得_功能性梗阻，与由于溃疡愈合瘢痕收缩所致得_器质性梗阻_。 19、消化性溃疡须鉴别诊断得疾病有胃癌,慢性胃炎,胃肠神经官能症,胆囊炎与胆结石。 20、幽门梗阻最突出得临床表现就是_吐出隔餐或隔宿食物。
内科护理学 消化系统知识点
呼吸系统疾病病人的护理 第一节胃炎 指任何病因引起的胃黏膜炎症，常伴有上皮损伤和细胞再生，是最常见的消化系统疾病之一，一般分为急性和慢性两大类。 一、急性胃炎 分急性幽门螺杆菌胃炎，出幽门螺杆菌之外的急性感染性胃炎和急性糜烂出血性胃炎，其中以急性糜烂出血性胃炎最常见，是由各种病因引起的、以胃黏膜多发性糜烂为特征的急性胃粘膜病变，常伴有胃黏膜出血，可伴有一过性浅表溃疡形成。 1．病因： A.药物：非甾体类抗炎药 B.急性应激：各种严重的脏器功能衰竭、严重创伤、大面积烧伤、大手术、颅脑病变和休 克等，甚至精神心理因素等均可引起胃黏膜糜烂出血，胃黏膜缺血、缺氧。 C．乙醇 2．临床表现：多数病人表现不明显，有症状患者主要表现上腹不适或隐痛，上消化道出血是该病突出的临床表现，突发的呕血和或黑便为首发症，体检可有上腹不同程度的压痛。3．实验室检查： A．粪便检查：粪便隐血试验阳性 B．胃镜检查：胃镜检查一般应在大出血后24-48小时内进行，镜下可见胃黏膜多发性糜烂、出血灶和浅表溃疡 4．治疗要点：去除诱因；常用H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂抑制胃酸分泌；用硫糖铝和米索前列醇等保护胃黏膜；治疗并发症，如上消化道出血等 5．护理诊断及措施： A：知识缺乏：缺乏有关本病的病因及防治知识：饮食护理，进食应定时、有规律，不可暴饮暴食，避免辛辣刺激食物。一般进少渣、温凉半流质饮食。急性大出血或呕吐频繁时应禁食。 B：潜在并发症：上消化道出血 二、慢性胃炎 1．病因：A.幽门螺旋杆菌感染：慢性胃炎最主要的病因 B.饮食和环境因素 C.自身免疫 D.其他因素：长期饮浓茶、烈酒、咖啡，食用过冷过热过于粗糙的食物，服用大 量非甾体类抗炎药等 2．临床表现：70%-80%的病人无任何症状，部分有上腹痛或不适、食欲不振、饱胀、嗳气、反酸、恶心和呕吐等非特异性的消化不良表现。体征多不明显，有时可有上腹轻压痛。3．实验室检查： A．胃镜：最可靠的诊断方法，慢性非萎缩性胃炎可见红斑，慢性萎缩性胃炎可见粘膜血管显露 B．幽门螺旋杆菌健侧 C．血清学检查 D．胃液分析 4．治疗要点： A．根除幽门螺旋杆菌感染：适用于B型胃炎活动期，Hp感染阳性。多采用三联疗法，即
_消化系统疾病题库
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消化系统疾病
一、填空 1.急性胃炎的病理分型为急性单纯性胃炎,急性糜烂性胃炎 2.慢性胃炎的病理分型为浅表性胃炎,萎缩性胃炎 3.浅表性胃炎胃镜观察的特点是粘膜表层充血性红斑,粘膜水肿,粘液增
多附着在粘膜不易脱落,炎症重者粘膜脆弱易出血靡烂,萎缩性胃炎,胃镜观察的 特点是 粘膜红白相间以白为主,粘膜下血管网透见,肥厚性胃炎胃镜观察的特点 是___粘膜混浊肿胀皱襞粗大。
4.胃底与胃体粘膜的腺体主要有三种细胞组成：(1)分泌碱性粘液是__粘 液细胞_ ；(2)分泌胃蛋白酶原的是 _主细胞__ ；(3)分泌盐酸的是_壁细胞__ 。
5.造成胃液分泌与胃粘膜屏障失衡的有关因素为胃酸、胃蛋白酶分泌增 加,精神神经因素,胃粘膜-粘液屏障受损,幽门排空延迟及其它慢性疾病
6.胃溃疡与十二指肠溃疡的发病不同，胃溃疡发病与__胃粘膜屏障被损 害,_关系密切，十二指肠溃疡的发病与__胃酸分泌增加_有关。
7.消化性溃疡的疼痛与进食有明显关系，一般胃溃疡的疼痛为饱餐后疼 痛,，有 __有进食～～疼痛～～缓解的节律特点,____的节律特点。十二指肠溃 疡疼痛为 _饥饿性疼痛,__，有_疼痛～～进食～～缓解的节律特点_节律特点。
8.消化性溃疡胃液分析时，胃溃疡在_胃溃疡胃酸正常或偏低,__，而十 二指肠溃疡多有__十二指肠溃疡多有胃酸分泌增高_。
9.消化性溃疡大便隐血试验阳性常表示溃疡_在活动期,__，阴性则提示 为__为愈合过程_。持续阳性提示_癌变。
10.特殊类型的消化性溃疡为幽门管溃疡,球后溃疡,胃和十二指肠复合 性溃疡,应激性溃疡。
11.胃镜下消化性溃疡病灶病理演变分为活动期,愈合期,疤痕期；各期 的特点为溃疡有炎症浸润,溃疡变浅变小,溃疡灶肉芽形成。
12.消化性溃疡钡餐 X 线检查表现为直接征象者为龛影,变形，可以证明 溃疡的存在，间接征象有__粘膜集中及功能异常_等，常提示有溃疡但不能诊断。
13.消化性溃疡的并发症有 ___出血,穿孔,梗阻,癌变 14.溃疡穿孔的主要体征有面色苍白，烦燥，冷汗，脉速，腹式呼吸消失， 腹肌强直并有明显的压痛及反跳痛，肝浊音界缩小或消失等。 15.引起上消化道大出血的常见病因有消化性溃疡,胃癌,急性糜烂性胃 炎,肝硬变食道、胃底静脉曲张破裂等。 16.急性上消化道大出血时主要临床表现为：呕血,便血,周围循环障碍。 17.消化性溃疡合并消化道出血时，呕血颜色为棕褐色，系红细胞血红蛋 白经胃酸作用而形成正铁血红素所致。 18.消化性溃疡合并幽门梗阻，可分为因痉挛，水肿所引起的_功能性梗 阻 ，和由于溃疡愈合瘢痕收缩所致的_器质性梗阻_。 19.消化性溃疡须鉴别诊断的疾病有胃癌,慢性胃炎,胃肠神经官能症,胆 囊炎与胆结石。 20.幽门梗阻最突出的临床表现是_吐出隔餐或隔宿食物。 21.大便潜血阳性表示出血量在_5ml,__以上，黑便表示出血量在_50～ 75ml,__以上。大便呈黑色是血红蛋白的铁经肠内硫化物作用而形成硫化铁所致 22.胃溃疡是能够发生癌变的消化性溃疡。
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(完整版)内科学消化系统疾病习题集带答案
消化系统疾病 各型试题 一、填空 1.急性胃炎的病理分型为___,___。
急性单纯性胃炎,急性糜烂性胃炎 2.慢性胃炎的病理分型为___， ___。
浅表性胃炎,萎缩性胃炎 3.浅表性胃炎胃镜观察的特点是___，___，___ ，___。萎缩性胃炎
胃镜观察的特点是 ___，___。肥厚性胃炎胃镜观察的特点是___ 。 粘膜表层充血性红斑,粘膜水肿,粘液增多附着在粘膜不易脱落,炎症重者粘膜脆弱易出血靡烂,粘膜红 白相间以白为主,粘膜下血管网透见,粘膜混浊肿胀皱襞粗大
4.胃底与胃体粘膜的腺体主要有三种细胞组成：(1)分泌碱性粘液是___ ；(2)分泌胃 蛋白酶原的是 ___ ；(3)分泌盐酸的是___ 。 ①粘液细胞,②主细胞,③壁细胞
5.造成胃液分泌与胃粘膜屏障失衡的有关因素为___ ；___ ；___；___ 。 胃酸、胃蛋白酶分泌增加,精神神经因素,胃粘膜-粘液屏障受损,幽门排空延迟及其它慢性疾病
6.胃溃疡与十二指肠溃疡的发病不同，胃溃疡发病与___关系密切，十二指肠溃疡 的发病与___有关。 胃粘膜屏障被损害,胃酸分泌增加
7.消化性溃疡的疼痛与进食有明显关系，一般胃溃疡的疼痛为___，有 ___的节 律特点。十二指肠溃疡疼痛为 ___，有___节律特点。 饱餐后疼痛,有进食～～疼痛～～缓解的节律特点,饥饿性疼痛,有疼痛～～进食～～缓解的节律特点
8.消化性溃疡胃液分析时，胃溃疡在___，而十二指肠溃疡多有___。 胃溃疡胃酸正常或偏低,十二指肠溃疡多有胃酸分泌增高
9.消化性溃疡大便隐血试验阳性常表示溃疡___，阴性则提示为___。持续阳性 提示___ 。 在活动期,为愈合过程,癌变
10.特殊类型的消化性溃疡为___，___，___，___。 幽门管溃疡,球后溃疡,胃和十二指肠复合性溃疡,应激性溃疡
11.胃镜下消化性溃疡病灶病理演变分为___，___，___；各期的特点为___，___，___。 活动期,愈合期,疤痕期,溃疡有炎症浸润,溃疡变浅变小,溃疡灶肉芽形成 12.消化性溃疡钡餐 X 线检查表现为直接征象者为___，可以证明溃疡的存在，间接征 象有___等，常提示有溃疡但不能诊断。 龛影,变形,粘膜集中及功能异常 13.消化性溃疡的并发症有 ___ ；___；___；___。 出血,穿孔,梗阻,癌变 14.溃疡穿孔的主要体征有___。 面色苍白，烦燥，冷汗，脉速，腹式呼吸消失，腹肌强直并有明显的压痛及反跳痛，肝浊音界缩小或 消失等。 15.引起上消化道大出血的常见病因有___；___；___；___等。 消化性溃疡,胃癌,急性糜烂性胃炎,肝硬变食道、胃底静脉曲张破裂 16.急性上消化道大出血时主要临床表现为：___；___；___。 呕血,便血,周围循环障碍。 17.消化性溃疡合并消化道出血时，呕血颜色为棕褐色，系红细胞血红蛋白经___所致。 胃酸作用而形成正铁血红素所致 18.消化性溃疡合并幽门梗阻，可分为因痉挛，水肿所引起的___ ，和由于溃疡愈合 瘢痕收缩所致的___。 功能性梗阻,器质性梗阻 19.消化性溃疡须鉴别诊断的疾病有___，___，___，___。 胃癌,慢性胃炎,胃肠神经官能症,胆囊炎与胆结石 20.幽门梗阻最突出的临床表现是___。 吐出隔餐或隔宿食物 21.大便潜血阳性表示出血量在___以上，黑便表示出血量在___以上。大便呈黑色是___。 5ml,50～75ml,血红蛋白的铁经肠内硫化物作用而形成硫化铁所致 22.___是能够发生癌变的消化性溃疡。 胃溃疡 23.消化性溃疡死亡的主要原因为___，___。 上消化道大出血,急性穿孔 24.消化道最常见的恶性肿瘤是___。 胃癌 25.胃癌有一定好发部位，最多见于___，依次为___，___，___，___等处。 胃窦,胃小弯,贲门,胃体,胃底 26.胃癌的转移方式有 ___ ，___ ， ___，___。 直接蔓延,淋巴转移,血行转移,种植转移 27.胃癌按照病理形态可分为___，___，___；组织学分型为___，___，___，___4 种类型。 隆起型,平坦型,凹陷型,腺癌,粘膜癌,低分化癌,未分化癌 28.最早发生及最常见的胃癌转移方式为___，具有临床意义的是___，___等处发现肿大的淋巴结。 淋巴转移,左锁骨上,脐周
内科护理学消化系统测试题
内科护理学消化系统测试题1．空腹痛常见于 A.胃溃疡 B.十二指肠溃疡 C.胰腺炎 D.胆囊炎 E.以上都不是2．关于溃疡病的表现，不正确的是 A.胃溃疡多于餐后痛 B.十二指肠溃疡多于空腹痛 C.可并发出血 D.溃疡痛的人均有上腹痛 E.十二指肠溃疡可发展为穿透性溃疡3．溃疡病并发上消化道出血的先兆是 A.心悸 B.腹痛加重，失去规律 C.头晕、眼花 D.黑便 E.面色苍白4．下列哪项最说明溃疡病合并穿孔 A.上腹部剧烈疼痛 B.疼痛节律性消失 C.肝浊音界消失 D.休克体征 E.腹膜炎征象 5．下列哪种病胃酸分泌得最多 A.浅表性胃炎 B.萎缩性胃炎 C.胃溃疡 D.十二指肠溃疡 E.胃癌6．某男青年，常出现夜间上腹部烧灼样疼痛，进少量面食可缓解，2日来排柏油样便3次，最可能是 A.胃溃疡 B.十二指肠溃疡合并上消化道出血 C.胃癌 D.十二指肠溃疡 E.肝硬化合并上消化道出血 7．保护粘膜，促进溃疡愈合的药物是 A.丙谷胺 B. 654-2 C.氧化镁 D.胃复安 E.生胃酮 8．下列哪项不是溃疡癌变的表现 A.持续性腹痛 B.食欲不振 C.反胃、烧灼感加重 D.进行性贫血 E.大便潜血持续阳性
9．胃及十二指肠溃疡病的主要表现是 A.食欲明显减退 B.周期性发作的恶心、呕吐 C.反复胃酸、嗳气 D.慢性反复发作的上腹部节律性疼痛 E.大便潜血试验持续阳性10．肝硬化腹水与结核性腹膜炎鉴别中，考虑为前者的依据是 A.消瘦、疲乏、无力 B.腹痛、腹胀 C.移动性浊音 D.腹水为漏出液 E.不规则发热 11．男38岁，反复上腹疼痛三年，常于餐后3-4小时发作，进餐后缓解，近一周解柏油样便，上午突然呕血400毫升，考虑 A.肝硬化并消化道出血 B.胃溃疡并发大出血 C.十二指肠溃疡并出血 D.胃癌并大出血 E.胃炎并大出血 12．溃疡病并呕血的治疗哪项是错误的 A.暂禁食 B.烦燥者可给镇静剂 C.补充血容量 D. 6-氨基己酸静脉滴注 E.立即手术 13．诊断和鉴别各型慢性胃炎的主要方法是 A. X线检查 B.纤维胃镜及胃活组织检查 C.胃液分析 D.大便潜血检查 E.用解痉制酸剂能否缓解症状 14．溃疡病的护理中，下列哪项是错误的 A.禁饮浓茶 B.避免进食生冷刺激性食物 C.劳逸结合 D.保持心情舒畅 E.经常用胃蛋白酶合剂以促进病人食欲 15．下列哪项不是抗胆碱药的副作用 A.视力模糊 B.便秘 C.心动过速 D.尿潴留 E.口干 16．下列哪种药物不宜用于胃溃疡
消化系统疾病题库
消化系统疾病 一、填空 1.急性胃炎的病理分型为急性单纯性胃炎,急性糜烂性胃炎 2.慢性胃炎的病理分型为浅表性胃炎,萎缩性胃炎 3.浅表性胃炎胃镜观察的特点是粘膜表层充血性红斑,粘膜水肿,粘液增多附着在粘膜不易脱落,炎症重者粘膜脆弱易出血靡烂,萎缩性胃炎,胃镜观察的特点是粘膜红白相间以白为主,粘膜下血管网透见,肥厚性胃炎胃镜观察的特点 是___粘膜混浊肿胀皱襞粗大。 4.胃底与胃体粘膜的腺体主要有三种细胞组成：(1)分泌碱性粘液是__粘液细胞_ ；(2)分泌胃蛋白酶原的是 _主细胞__ ；(3)分泌盐酸的是_壁细胞__ 。 5.造成胃液分泌与胃粘膜屏障失衡的有关因素为胃酸、胃蛋白酶分泌增 加,精神神经因素,胃粘膜-粘液屏障受损,幽门排空延迟及其它慢性疾病 6.胃溃疡与十二指肠溃疡的发病不同，胃溃疡发病与__胃粘膜屏障被损害,_关系密切，十二指肠溃疡的发病与__胃酸分泌增加_有关。 7.消化性溃疡的疼痛与进食有明显关系，一般胃溃疡的疼痛为饱餐后疼痛,，有 __有进食～～疼痛～～缓解的节律特点,____的节律特点。十二指肠溃 疡疼痛为 _饥饿性疼痛,__，有_疼痛～～进食～～缓解的节律特点_节律特点。 8.消化性溃疡胃液分析时，胃溃疡在_胃溃疡胃酸正常或偏低,__，而十二指肠溃疡多有__十二指肠溃疡多有胃酸分泌增高_。 9.消化性溃疡大便隐血试验阳性常表示溃疡_在活动期,__，阴性则提示 为__为愈合过程_。持续阳性提示_癌变。 10.特殊类型的消化性溃疡为幽门管溃疡,球后溃疡,胃和十二指肠复合 性溃疡,应激性溃疡。 11.胃镜下消化性溃疡病灶病理演变分为活动期,愈合期,疤痕期；各期 的特点为溃疡有炎症浸润,溃疡变浅变小,溃疡灶肉芽形成。 12.消化性溃疡钡餐X线检查表现为直接征象者为龛影,变形，可以证明 溃疡的存在，间接征象有__粘膜集中及功能异常_等，常提示有溃疡但不能诊断。 13.消化性溃疡的并发症有 ___出血,穿孔,梗阻,癌变 14.溃疡穿孔的主要体征有面色苍白，烦燥，冷汗，脉速，腹式呼吸消失，腹肌强直并有明显的压痛及反跳痛，肝浊音界缩小或消失等。 15.引起上消化道大出血的常见病因有消化性溃疡,胃癌,急性糜烂性胃炎,肝硬变食道、胃底静脉曲张破裂等。 16.急性上消化道大出血时主要临床表现为：呕血,便血,周围循环障碍。 17.消化性溃疡合并消化道出血时，呕血颜色为棕褐色，系红细胞血红蛋白经胃酸作用而形成正铁血红素所致。 18.消化性溃疡合并幽门梗阻，可分为因痉挛，水肿所引起的_功能性梗阻，和由于溃疡愈合瘢痕收缩所致的_器质性梗阻_。 19.消化性溃疡须鉴别诊断的疾病有胃癌,慢性胃炎,胃肠神经官能症,胆囊炎与胆结石。 20.幽门梗阻最突出的临床表现是_吐出隔餐或隔宿食物。 21.大便潜血阳性表示出血量在_5ml,__以上，黑便表示出血量在_50～ 75ml,__以上。大便呈黑色是血红蛋白的铁经肠内硫化物作用而形成硫化铁所致 22.胃溃疡是能够发生癌变的消化性溃疡。
消化系统疾病试题
一、A型选择题 1 早期食管癌是指 A.未转移癌 B.原位癌 C.局限于粘膜浅层癌 D.病变长度小于3cm E.局限于粘膜或粘膜下层，不管有无淋巴结转移。 2 早期胃癌是指 A.未转移癌 B.仅限于粘膜层内癌 C.超过粘膜下层或浅肌层 D.癌细胞异型性小 E.以上都不是 3 慢性活动性肝炎特征性病变是 A.气球样变 B.嗜酸性小体 C.毛玻璃样肝细胞 D.淋巴细胞和浆细胞 E.碎片状坏死 4 B型萎缩性胃炎的特点是 A.胃体弥漫性病变，很少或不累及胃窦 B.胃分泌功能严重损害，维生素B12吸收障碍 C.血清胃壁细胞抗体阳性 D.常伴有恶性贫血 E.病变主要在胃窦部．与幽门螺杆菌感染有关 5 慢性胃溃疡肉眼形态特点是 A.直径2cm以上火山口样或不规则溃疡 B.直径2cm以内圆形溃疡，贲门侧边缘呈阶梯状 C.直径2cm以上圆形溃疡，幽门侧边缘呈阶梯样 D.直径2cm以内圆形溃疡，贲门侧边缘呈潜掘状 E.直径2cm以内圆形溃疡，周围粘膜皱襞排列紊乱 6 大肠癌最多见的部位是 A.直肠 B.乙状结肠 C.盲肠 D.横结肠 E.升结肠 7 关于慢性萎缩性胃炎的镜下改变叙述，下列哪项是错误的 A.病变区腺上皮萎缩，腺体缩小 B.在幽门窦病变区，幽门腺萎缩甚至消失 C.病变区有淋巴细胞浆细胞浸润 D.病变仅限于粘膜浅层 E.在胃底或胃体部病变，壁细胞减少或消失
8 下列哪项与溃疡病的发生无关 A.胃液的消化作用 B.交感神经过度兴奋 C.胆汁反流入胃 D.精神过度紧张 E.遗传因素 9 胃及十二指肠溃疡病的病理改变可分为四层，由浅到深可分为 A.坏死层、渗出层、肉芽组织层、瘢痕组织层 B.渗出层、坏死层、瘢痕组织层、肉芽组织层 C.渗出层、坏死层、肉芽组织层、瘢痕组织层 D.坏死层、肉芽组织层、渗出层、瘢痕组织层 E.以上都不是 10 溃疡病在病理上组织损伤至少要深达哪一层 A.粘膜层 B.粘膜肌层 C.粘膜下层 D.肌层 E.浆膜层 11 下列哪项是肝硬化的典型病理改变 A.纤维组织增生 B.细胞变性坏死 C.不同程度的炎细胞浸润 D.再生结节及假小叶形成 E.呈小胆管样结构的新生肝细胞 12 关于肝硬化腹水的形成因素，下列哪项是错误的 A.门脉压力增高 B.白蛋白降低 C.抗利尿激素减少 D.醛固酮增加 E.肝小叶静脉压增加 13 肝硬化最常见的并发症是 A.上消化道大出血 B.自发性腹膜炎 C.肝性昏迷 D.原发性肝癌 E.功能性肾衰竭 14 我国肝硬化的最常见原因是 A.慢性酒精中毒 B.病毒性肝炎 C.肝寄生虫病 D.营养缺乏 E.化学药品中毒 15 易引起消化性溃疡的最可能的部位是 A.胃小弯近幽门部
执业护士专业实务(消化系统疾病病人的护理)-试卷70
执业护士专业实务（消化系统疾病病人的护理）-试卷70 (总分：64.00，做题时间：90分钟) 一、 A1/A2型题(总题数：22，分数：44.00) 1.患儿男，3岁，口腔黏膜表面出现白色乳凝块样物，诊断为鹅口疮，护士遵医嘱为其进行口腔护理，下列应选取的溶液正确的是( ) A.2％过氧化氢溶液清洗口腔 B.0．1％利凡诺溶液含漱 C.5％碳酸氢钠溶液清洗口腔 D.2．5％金霉素鱼肝油涂患处 E.2％碳酸氢钠溶液清洗口腔√ 解析：鹅口疮患儿宜用2％碳酸氢钠溶液清洁口腔，每日2～4次，以餐后1小时左右为宜。 2.幽门梗阻的主要特征是( ) A.频繁反酸，嗳气 B.呕吐宿食，不含胆汁√ C.有长期溃疡病史 D.上腹部广泛压痛 E.钡餐检查者呈十二指肠球部畸形 解析：幽门梗阻表现为餐后上腹部饱胀，频繁呕吐宿食。 3.下列哪项不符合胃溃疡癌变的特点( ) A.上腹痛的节律性消失 B.食欲减退 C.进行性贫血、消瘦 D.上腹痛消失√ E.大便隐血持续阳性 解析：胃溃疡病人癌变后的主要表现为疼痛的节律性消失，粪便隐血试验持续阳性，不包括上腹痛。 4.患者女，45岁，患肝硬化5年，现病人意识模糊、昼睡夜醒，考虑为( ) A.肝硬化失代偿期 B.肝性脑病一期 C.肝性脑病二期√ D.肝性脑病三期 E.肝性脑病四期 解析：肝性脑病分期：(1)一期(前驱期)：轻度性格改变和行为失常，可有扑翼震颤，脑电图多数正常。(2)二期(昏迷前期)：以意识错乱、睡眠障碍、行为异常为主。定向力、理解力均减退，不能完成简单的计算和智力构图，言语不清、书写障碍、举止反常也较常见。此期患者可出现腱反射亢进、肌张力增高、踝阵挛及Babinski征等阳性体征。扑翼样震颤存在，脑电图有特征性改变。(3)三期(昏睡期)：以昏睡和精神错乱为主，各种神经体征持续或加重，大部分时间呈昏睡状态，但可以唤醒。扑翼样震颤仍可引出，脑电图有异常波形。 (4)四期(昏迷期)：神志完全丧失。浅昏迷时，对疼痛刺激和不适体位尚有反应。深昏迷时，各种反射消失，瞳孔常散大。扑翼样震颤无法引出，脑电图明显异常。 5.患者男，35岁，因胃溃疡入院治疗，遵医嘱服用抗酸药，服用的正确时间是( ) A.餐后1小时√ B.餐前1小时 C.两餐之间 D.睡前1小时 E.与食物同服 解析：抗酸药应在餐后1小时及睡前服用，避免与牛奶同时服用，抗胆碱药及胃动力药如吗丁啉、西沙必利等应在餐前1小时及睡前1小时服用，铝碳酸镁于两餐之间、睡前或胃部不适时咀嚼后服用。
消化系统疾病及护理试题答案
消化系统疾病及护理试题答案 单选题 1-5DBACC6-10ACBDE11-15CBAED16-20ADBEA21-25ACABD26-30BBDDC31-35CDBEB3 6-40BDBCD 二、多选题 1、ABCD 2、ABCE 3、ACE 4、ABD 5、CE 6、AE 7、ABCDE 8、ABC 9、CDE10、ABC0 三、填空题 1、速度、出血量 2、长、正铁血红素 3、胃液、脱水、低钠 4、2-3，3，150g， 5、慢性、周期性、规律性 6、上消化道出血、肝性脑病 7、肝硬化、门体分流术后 8、蛋白质、植物蛋白、芳香族氨基酸 9、减少胰腺分泌、防治并发症10、3-4，24，11、5、50-70，250-300， 12、呕血、黑粪、呕血、黑粪 四、名词解释 1.腹泻：见课本161页， 2.消化性溃疡：主要指发生在胃和十二指肠球部的慢性溃疡，由于溃疡的形成与胃酸及胃蛋白酶的消化作用有关，故称为消化性溃疡； 3.肝性脑病：见课本195页， 4.上消化道大量出血：见课本203页， 5.肝硬化：见课本184页， 6.肝肾综合征：见课本186页， 7.急性胰腺炎：见课本199页。 五、简答题 1．健康教育的内容包括：（1）有关胃炎的病因，并协助病人评估使症状加重的因素，帮助其使用技巧来减轻不适；（2）告戒病人尽可能不用非甾体类消炎药，激素等药物，如必须服用者，可同时服用制酸药物；（3）嗜酒者劝其戒酒；（4）应积极治疗及预防复发，防止由急性发展为慢性。 2．从病因，临床表现（根据疼痛的性质，部位，疼痛时间，持续时间等），有关检查三方面比较胃溃疡与十二指肠溃疡见下表： 胃溃疡十二指肠溃疡 病因粘膜保护性因素削弱粘膜损害性因素增强 临疼痛性质烧灼或痉挛感钝痛，灼痛，胀痛或巨痛 床疼痛部位箭突下正中或偏左上腹正中或稍偏左 表疼痛发生时间进餐后30-60 分，较少在进食后1-3小时，常在 现夜晚发生疼痛夜间痛醒 疼痛持续时间1-2 小时饭后2-4小时，到下次进餐止 与进餐关系进餐—疼痛—缓解疼痛—进食—缓解 胃液分析胃液分泌正常或稍低常有胃酸分泌过高 --------------------------------------------------------------------- 3．（1）门脉压力增高；（2）低蛋白血症；（3）肝静脉流出道受阻，肝内淋巴液生成过多渗入至腹腔；（4）继发性醛固酮及抗利尿激素增多致水钠潴留；（5）大量腹水引起循环血容量不足致肾排尿量减少。 4．.急性胰腺炎按病理损害程度可分为水肿型和出血坏死型。其临床表现主要从以下几方面展开论述：腹痛；胃肠道症状；发热；休克；体征方面注意腹部体征。 5．（1）帮助病人和家属认识引起上消化道出血的疾病的原因和诱因，以便学会防治疾病的基本知识，减少再度出血的危险。（2）饮食指导：包括注意饮食卫生和饮食规律，进食营养丰富，易消化的食物，避免过饥和暴饮暴食，避免粗糙和刺激性食物，或过冷、过热、产气
内科护理学消化系统试题及答案
消化系统疾病病人护理单元测试题 一、单项选择题 1．胃壁细胞可分泌 A 胃蛋白酶原B胃液C胃蛋白酶 D 盐酸和内因子E胃泌素 2．十二指肠的好发部位是 A 十二指肠降部B十二指肠球部 C 十二指肠水平部 D 十二指肠升部 E 十二指肠与空肠连接部 3．上消化道出血量大于多少时，可使大便潜血试验呈阳性 A 5ml B 10ml C 15ml D 50ml E 80ml 4．出现黑便其出血量至少应是 A 5ml B30ml C 60ml D100ml E 400ml 5．下列消化系统疾病的护理哪项不妥 A 呕吐后应漱口B便秘时可多吃蔬菜水果 C腹泻时可多吃高蛋白、高脂饮食 D 腹胀时可用肛管排气 E 消化道出血后不宜立即灌肠 6．急性糜烂性胃炎的主要临床表现是 A 上消化道出血 B 上腹部疼痛、烧灼感 C 恶心、呕吐 D 上腹饱胀、食欲不振、嗳气等 E 上腹部隐痛 7．确诊慢性胃炎的主要依据是 A活组织检查B 胃肠钡餐检查 C 纤维胃镜检查 D 胃液分析 E 血清学检查 8．西米替丁治疗消化性溃疡的机理是 A 质子泵阻滞剂 B H2受体拮抗剂 C 制酸剂 D 加速胃排空 E 延缓胃排空 9．下面有关十二指肠溃疡病的描述错误的是 A 疼痛部位在上腹正中或稍右 B 有夜间痛醒史 C 进餐后疼痛可缓解 D 疼痛发生于进食后30～60分钟 E 疼痛规律是疼痛→进食→缓解 10．与消化性溃疡发病相关的损害性因素中，占主导的是 A 幽门螺杆菌感染 B 饮食失调 C 吸烟 D 精神因素 E 胃酸、胃蛋白酶 11.下列哪项为肝硬化患者肝功能失代偿期的典型表现 A 食欲不振 B 恶心、呕吐 C 腹水 D 乏力 E 肝掌 12．诊断早期原发性肝癌最有价值的方法是 A γ-GT B AFP CCEA D 腹腔镜检查 E MRI 13．肝硬化患者感染后易诱发肝性脑病的原因 A 肝脏负荷加重 B 电解质失衡 C 中性粒细胞功能下降 D 脑缺血缺氧 E 抑制大脑功能 14．肝性脑病患者使用精氨酸目的是 A 使肠内呈酸性https://www.wendangku.net/doc/1814003457.html,/yishi/; B 保护肝细胞 C 为大脑提供能量 D 抑制脑内假神经递质合成E与游离氨结合，从而降低血氨 15．在我国引起急性胰腺炎最常见的病因是
内科护理学消化系统试题及答案
消化系统疾病病人护理单元测试题一、单项选择题 1．胃壁细胞可分泌 A 胃蛋白酶原B胃液C胃蛋白酶 D 盐酸和内因子E胃泌素 2．十二指肠的好发部位是 A 十二指肠降部B十二指肠球部 C 十二指肠水平部 D 十二指肠升部 E 十二指肠与空肠连接部 3．上消化道出血量大于多少时，可使大便潜血试验呈阳性 A 5ml B 10ml C 15ml D 50ml E 80ml 4．出现黑便其出血量至少应是 A 5ml B30ml C 60ml D100ml E 400ml 5．下列消化系统疾病的护理哪项不妥 A 呕吐后应漱口B便秘时可多吃蔬菜水果 C腹泻时可多吃高蛋白、高脂饮食 D 腹胀时可用肛管排气 E 消化道出血后不宜立即灌肠 6．急性糜烂性胃炎的主要临床表现是 A 上消化道出血 B 上腹部疼痛、烧灼感 C 恶心、呕吐 D 上腹饱胀、食欲不振、嗳气等 E 上腹部隐痛 7．确诊慢性胃炎的主要依据是 A活组织检查B 胃肠钡餐检查 C 纤维胃镜检查 D 胃液分析 E 血清学检查 8．西米替丁治疗消化性溃疡的机理是 A 质子泵阻滞剂 B H2受体拮抗剂 C 制酸剂 D 加速胃排空 E 延缓胃排空 9．下面有关十二指肠溃疡病的描述错误的是 A 疼痛部位在上腹正中或稍右 B 有夜间痛醒史 C 进餐后疼痛可缓解 D 疼痛发生于进食后30～60分钟 E 疼痛规律是疼痛→进食→缓解 10．与消化性溃疡发病相关的损害性因素中，占主导的是 A 幽门螺杆菌感染 B 饮食失调 C 吸烟 D 精神因素 E 胃酸、胃蛋白酶 11.下列哪项为肝硬化患者肝功能失代偿期的典型表现 A 食欲不振 B 恶心、呕吐 C 腹水 D 乏力 E 肝掌 12．诊断早期原发性肝癌最有价值的方法是 A γ-GT B AFP CCEA D 腹腔镜检查 E MRI 13．肝硬化患者感染后易诱发肝性脑病的原因 A 肝脏负荷加重 B 电解质失衡 C 中性粒细胞功能下降 D 脑缺血缺氧 E 抑制大脑功能 14．肝性脑病患者使用精氨酸目的是 A 使肠内呈酸性; B 保护肝细胞 C 为大脑提供能量 D 抑制脑内假神经递质合成E与游离氨结合，从而降低血氨15．在我国引起急性胰腺炎最常见的病因是