供货商备案表格式

供货商备案表

(一).基本信息:

（1）供货商名称：公司成立日期：

（2）注册地址：

（3）法人代表：；是否同时注册其它公司（若有，请注明）：

（4）公司类型（股份制、有限责任）：注册资本: （5）联系电话/传真/网页: （6）是否隶属于母公司或其他控股公司（请注明公司名称）：

（7）公司业务管理层主要负责人明细表（如有需要请自行增加行/列数）：

（8）负责我司具体的联络人明细表（如有需要请自行增加行/列数）：

(二).有关自有产品或劳务的背景资料(如适用，请填写；否则，请忽略)

自主知识产权产品名称：___________________________

资质认证情况（如果忽略，则视为没有）：ISO9001/14000：___________________________ 是否为任何产品（软件/硬件）代理（级别）：________________________其他：___________ (三).主要相关业务成功案例（如有需要，请自行增加行/列数）：

(四).业务覆盖地域

□中国大陆（请指明地域）覆盖城市：

□大中国区（中国、台湾、香港）□亚太地区

(五).人员构成

员工总人数：

按照贵公司人员分配情况在下表中详述：

(六).财务信息

（请参照最近年份的财务报表提供下列数据）

固定资产: 流动资产:

长期负债: 流动负债:

净资产（所有者权益）: 流动比率：

速动比率：

最近3年的经营情况（经会计律师事务所审计的数据）（单位：人民币元）

(七).任何未详尽信息可供参考:

我公司特此证明：

以上提供的任何信息均为属实并且正确。如有必要，我公司同意将提供进一步的支持文件予以澄清。

公司名称公司授权代表职位

授权代表打印名字签字

公司盖章签发日期

(八).说明

需提交以下证件复印件（加盖公章）作为供货商备案表附件：a.最新的营业执照，b.税务登记证，c.组织机构代码证，d.银行开户许可证，e.法人身份证。