血库型白细胞过滤器在临床输血中的应用观察

是否被污染、是否典型和送检是否及时非常关键。其他标本如血气、脑脊液等应严格标本采集和送检要求。

实验室应制定标本采集、管理的标准操作程序（ＳＯＰ）文件并严格执。检验标本采集前应认真核对申请单项目、患者姓名、住院号等，并向患者耐心解释留样检验目的和要求，使之消除顾虑，取得患者的信任和配合。作为实验室检验人员必须具备扎实的专业理论基础知识和很强的责任心，加强业务学习，经常向临床科室宣传和讲解标本采集时质量控制的意义和必要性，让护士熟悉检测项月对标本的要求及影响因素，如：标本留取的要求、抽血时空腹时间长短的影响、抗凝剂的选用及抗凝方法、标本采集时的无菌操作等。通过大家共同合作，把好标本质量关，从而保证诊疗工作的顺利进行。对不合格的送检标本应及时与临床科窜联系，说明标本不合格的原因，以便及时改进，避免延误患者疾病的诊断和治疗，同时作详细记录。

总之，规范的标本采集、运送、处理是保证检验科质量控制的首要环节。如果首要环节不控制好，实验窜即使用最好的仪器、高素质的检验人员也无法检出准确的结果。这过程有赖于全体医护工作人员的共同努力，与时俱进，不断加强医技、医护工作人员的培训，严格规范标本采集、运送环节，从而提高检验标本质量，为临床提供准确可靠的检验结果。

参考文献

［１】石敏，江慕尧，张秀琼．血液标本采集中护理因素的影响及对策【Ｊ】．护理管理杂志，

２００５．５（５）：２７—２８

【２】叶应妩，王毓三，申子瑜．全国?Ｊ名床检验操作规程［Ｍ］．３版．南京：东南大学出版社，

２００６：１１

【３】谭晓玉，庞保军．检验标本的正确采集与处理【Ｊ】．实用医技杂志，２００３，１Ｏ（８）：８６３—

８６４

收稿日期：２００８－０１－２１

血库型白细胞过滤器在临床输血中的应用观察

责任编辑：吴琴娟

黄丽雅１孙爱农２

－中山市人民医院输血科广东中山５２８４００ｚ中山市红十字中心血站广东中山５２８４０３

摘要目的观察国产血库型白细胞过滤器在?Ｊ盏床输血中的应用效果。方法取保存期在６—１０ｄ的红细胞悬液进行白细胞过滤，检测过滤前后红细胞、白细胞计数，观察白细胞过滤

和未过滤各３００例患者中的非溶血性发热性输血反应（ＦＮＨＴＲ）发生情况。结果红细胞悬液经

过滤后，残余白细胞平均为４．２ｘ１Ｏ６／Ｌ，白细胞清除率平均为９９．９５％，过滤前后白细胞含量

有显著性差异（ｔ＝１５．４１，尸＜０．０１），红细胞回收率平均为９２．７１％；红细胞悬液未过滤时

临床发生ＦＮＨＴＲ８．６７％（２６／３００），白细胞过滤后，ＦＮＨＴＲ降至Ｏ．６７％（２／３００）；滤前及滤后１—

６天内，红细胞悬液的上清游离血红蛋白和红细胞ＬＤＨ差异无显著性变化。结论国产一次性

白细胞过滤器可有效预防ＦＮｉｔＴＲ的发生。

临时过滤器又称锥型过滤器，属于管道粗过滤器系列最简单过滤器形式，安装在管道上能除去流体中的较大固体杂质，使机器设备（包括压缩机、泵等）、仪表能正常工作和运转，达到稳定工艺过程，保障安全生产的作用。当流体进入置有一定规格滤网的滤筒后，其杂质被阻挡，而清洁的滤液则由过滤器出口排出，当需要清洗时，只要将可拆卸的滤筒取出，处理后重新装入即可，因此，使用维护极为方便。临时过滤器特点：主要用于设备管线开车之前用，安装在管道两法兰之间，将管道中杂质除去；设备简单、可靠，适用范围广。临时过滤器分尖底锥型过滤器和平底锥型过滤器两类，用于管道中滤除杂质。https://www.wendangku.net/doc/1114140331.html,/

关键词白细胞过滤器红细胞悬液输血反应

ＡｐｐＩｉｃａｔｉｏｎｏｆｂＩｏｏｄｂａｎｋ１：ｙｐｅｗｈｉ１：ｅｂＩｏｏｄｃｅＩ｜ｆｉＩ１：ｅｒｉｎｔｈｅＣＩ．ｎｉｃａｌｂＩｏｏｄｔｒａｎｓｆｕｓｉｏｎ

ＨＵＡＮＧＬｉ—ｙａｌＳＵＮＡｉ—ｎｏｎ９２

１ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＴｒａｎｓｆｕｓｉｏｎ，ＺｈｏｎｇｓｈａｎＰｅｏｐｌｅ’ＳＨｏｓｉｐｉｔａｌ，Ｚｈｏｎｇｓｈａｎ５２８４００ＧｕａｎｇｄｏｎｇＣｈｉｎａ

２ＢｌｏｏｄＣｅｎｔｅｒｏｆＲｅｄＣｒｏｓｓｉｎＺｈｏｎｇｓｈａｎ，Ｚｈｏｎｇｓｈａｎ５２８４０３ＧｕａｎｇｄｏｎｇＣｈｉｎａ

ＡｂｓｔｒａｃｔＯｂｊｅｃｔｉｒｅＴｏｏｂｓｅｒｖｅｔｈｅｅｆｆｅｃｔｏｆｔｈｅｗｈｉｔｅｂｌｏｏｄｃｅｌｌｆｉｌｔｅｒｍａｄｅｂｙＣｈｉｎａｉｎＣ１ｉｎｉｃａｌｂｌｏｏｄｔｒａｓｆｕｓｉｏｎ．ＭｅｔｈｏｄｓＲｅｄｂｌｏｏｄｃｅｌ１ｓｕｓｐｅｎｓｉｏｎｓｏｆｓｔｏｒａｇｅｄ６～ｌＯｄａｙｓａｒｅｃａｒｒｙｏｎｆｉｌｔｅｒｔｈｅｗｈｉｔｅｂｌｏｏｄｃｅｌｉｓ．ｅｘａｍｉｎｉｎｇｔｈｅｎｕｍｂｅｒｏｆｗｈｉｔｅａｎｄｒｅｄｂｌｏｏｄｃｅｌｌＳｉｎｆｉｌｔｅｒｃｉｒｃａ．ＯｂｓｅｒｖｅｔｈｅｗｈｉｔｅｂｌｏｏｄｃｅｌｌＳｆｉｌｔｅｒｓａｎｄｄｉｄｓｎｏｔｆｉｌｔｅｒ３００ｆｏｒｅａｃｈｔｈｅｆｅｂｒｉｌｅｎｏｎｈｅｍｏｌｙｔｉｃｔｒａｎｓｆｕｓｉｏｎｒｅａｃｔｉｏｎ（ＦＮＨＴＲ）ｗｉｔｈｉｎｓｕｆｆｅｒｅｒｏｃｃｕｒｒｅｎｃｅＣｉｒｃｕｍｓｔａｎｃｅ．ＲｅｓｕｌｔＴｈｅｒｅｄｂｌｏｏｄｃｅｌ１ｓｕｓｐｅｎｓｉｏｎｓａｆｔｅｒｔｈｅｆｉｌｔｒａｔｉｏｎ，ｒｅｍａｉｎｉｎｇｗｈｉｔｅｂｌｏｏｄｃｅｌｌａｖｅｒａｇｅｆｏｒ４．２Ｘ１０６／Ｌ，ｗｈｉｔｅｂｌｏｏｄｃｅｌｌｐｅｒｃｅｎｔａｇｅ

ｃｌｅａｒａｎｃｅａｖｅｒａｇｅ９９．９５％，ａｒｏｕｎｄｆｉｌｔｒａｔｉｏｎｗｈｉｔｅｂｌｏｏｄｃｅｌｌｃｏｎｔｅｎｔｅｘｔｒｅｍｅｌＹｒｅｍａｒｋａｂｌｅｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ（ｔ＝１５．４１，Ｐ＜０．０１），ｒｅｄｂｌｏｏｄｃｅｌｌｒｅｃｏｖｅｒｙｒａｔｅａｖｅｒａｇｅ９２．７１％：ｗｈｅｎｒｅｄｂｌｏｏｄｃｅｌｌｓｕｓｐｅｎｓｉｏｎｓｎｏｆｉｌｔｅｒｃｌｉｎｉｃａｌｈａｓＦＮＨＴＲ８．６７％（２６／３００），ａｆｔｅｒｔｈｅｗｈｉｔｅｂｌｏｏｄｃｅｌｌｆｉｌｔｒａｔｉｏｎ，ＦＮＨＴＲｆａｌｌＳｔｏ０．６７％（２／３００），Ｆｒｏｎｔｆｉｌｔｅｒｓａｎｄｆｉｌｔｅｒｓｉｎｔｈｅｌａｔｔｅｒ１～６ｄａｙ．ｔｈｅｒｅｄｂｌｏｏｄｃｅｌ１ｓｕｓｐｅｎｓｉｏｎｓｏｎｃｌｅａｒｄｉＳＳＯＣｉａｔｉｏｎｈｅｍｏｇｌｏｂｉｎａｎｄｔｈｅｒｅｄｂｌｏｏｄｃｅｌｌＬＤＨｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｎｏｎ—Ｓｉｇｎｉｆｉ—ｃａｎｃｅｃｈａｎｇｅ．ＣｏｎｃｌｕｓｉｏｎＴｈｅｄｏｍｅｓｔｉｃａｌｌｙｐｒｏｄｕｃｅｄｄｉｓｐｏｓａｂｌｅｗｈｉｔｅｂｌｏｏｄｃｅｌｌｆｉ１ｔｅｒｍａｙｐｒｅｖｅｎｔＦＮＨＴＲｅｆｆｅｃｔｉｖｅｌｙｔｈｅｏｃｃｕｒｒｅｎｃｅ．

ＫｅｙＷＯｒｄｓＷｈｉｔｅｂｌｏｏｄｃｅｌｌＦｉｌｔｅｒＲｅｄｂｌｏｏｄｃｅｌｌｓｕｓｐｅｎｓｉｏｎｓＴｒａｎＳｆｕＳｉｏｎｒｅａｃｔｉｏｎ

中图分类号：Ｒ４５７．１文献标识码：Ａ文章编号：１００７－１２４５（２００８）０８－００７２－０５

输血作为一种常见有效的医疗手段，已有１００年历史，它是医学科学发展的产物，是救死扶伤和防治疾病的一项重要措施。血液中的白细胞是人体自然防御系统的重要组成部分，但随同血液制品异体输用时，可产生许多副作用，如非溶血性发热性输血反应（ｆｅｂｒｉ１ｅｎｏｎｈｅｍｏｌｙｔｉｃｔｒａｎｓｆｕ－Ｓｉｏｎｒｅａｃｔｉｏｎ，ＦＮＨＴＲ），ＨＬＡ同种免疫反应、血小板输注无效（ＰＴＫ），输血后移植物抗宿主病（ＴＡ—ＧＶＨＤ），成人呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ），以及可能传播细胞相关病毒ＣＭＶ、ＨＴＬＶ、ＨＩＶ等。目前由输血引发的相关疾病引起了人们的广泛重视，而输注过滤白细胞血液避免因输入供血者的白细胞而引起的输血不良反应和同种异体免疫反应及输血后传染疾病，显得尤为重要，提高输血疗效和输血安全性己成为迫切需要解决的问题。

国外早在２０世纪８０年代就开始输注去白细胞的血液制品，目前发达国家在临床输血中已普遍应用［¨，国内一些医疗单位也早就开展相关应用睁ｓＪ，本院自２００７年１０月开始，在当地率先将血库型“滤除白细胞输血器”（俗称白细胞过滤器）用于临床，取得令人满意疗效，经过研究比较，证明国产白细胞过滤器能有效地滤除白细胞，显著性地降低临床ＦＮＨＴＲ，从而提高了临床输血质量。现将此次血库型白细胞过滤器在临床输血中的应用观察结

果报告如下。

１材料与方法

１．１材料

１．１．１过滤器来源一次性使用“滤除白细胞输血器”ＲＣ２０２型（血库型），为南京双威生物医学科技有限公司生产，国药管械准字２００２第３６６０４７２号（更），批号：０７０７３０。滤器主要以超细聚脂纤维无纺布为过滤材料，以吸附粘着在纤维上的方式滤除白细胞。

１．１．２成份血液来源所有献血者成份血液均来自当地中心血站供应的无偿捐血者。由于本单位极少使用全血，在所有含红细胞成份的输血中，输注红细胞比例已经达到９９％以上，故本次只对常用的红细胞悬液（缩写ＣＲＣｓ或ＲＢＣＳ，又称悬浮红细胞、添加剂红细胞）进行研究。

１．２方法

１．２．１白细胞过滤方法在室温下严格按照产品说明书进行白细胞滤除，穿刺和过滤均在１００级净化台内操作。将４℃保存６～１０天ＣＲＣｓ轻轻充分混匀，把血库型白细胞过滤器的塑叉接上生理盐水袋（瓶），再将穿刺钢针接上（红细胞悬液）的血袋，挂血袋、生理盐水瓶到输液架上，打开塑叉端夹子和废弃盐水袋上的夹子，使２０～５０ｍｌ生理盐水浸润滤盒，排尽滤器及管腔中的空气，弃盐水于报废的生理盐水袋中，关上塑叉端夹子，打开钢针端夹子，关闭废弃盐水袋上的夹子，打开转移袋上的调节器，血袋滤血完毕后，可用生理盐水将过滤芯和管中残血冲洗干净，尽量减少血液丢失，最后用热合器将血袋封口（流速＜２０ｍｌ／ｍｉｎ），４。Ｃ保存备用，２４小时内临床必须输注完毕。取过滤前后血标本同时做相关检测和计算，并观察临床是否出现ＦＮＨＴＲ。

１．２．２检测内容留取过滤前后的血样本计数红细胞、白细胞、检测红细胞回收率，４℃保存期间检测红细胞乳酸脱氢酶（ＬＤＨ）含量和游离上清血红蛋白含量（邻甲联苯胺法），同时留取同一份未过滤血作为对照组。

１．２．３病例分组将２００７年１０月～２００８年２月，总共过滤白细胞２９７７袋。在病案室随机分２组抽取病例各３００例。选择疾病为慢性粒细胞白血病、重型地中海贫血、器官移植、肿瘤及消化系统等疾病患者，使用过滤器的病例为过滤组（观察组），未使用过滤器的相同病例、相同疾病组为对照组，输血量１～１９个单位。年龄１０～９０岁。观察纽男１２０例，女１８０例，平均年龄４５．８岁；首次输血９０例，有输血或妊娠史２１０例；对照组：男１３０例，女１７０例，平均年龄４８．６岁：首次输血９５例，有输血或妊娠史２０５例；

１．２．４ＦＮＨＴＲ诊断判断标准输血中或输血后２ｈ内出现下列症状之一的即判定有ＦＮＨＴＲ：体温升高１℃（排除外源疾病或非输血因素所引起的体温升高）、明显畏寒、肉眼可见的皮疹、血压下降、胸

表１白细胞过滤前、后红细胞悬液中白细胞和红细胞检测结果

闷和呼吸困难，且以发热、寒战为主，重度反应者可伴有恶心、呕吐、荨麻疹等症状，未出现上述症状者为无输血反应。

１．２．５数据处理各指标间采用ｔ检验卡方（Ｘ２）进行统计学处理比较。

２结果

２．１过滤前、后ＣＲＣｓ中白细胞和红细胞检测结果取９袋（例）献血者ＣＲＣｓ进行白细胞去除过滤，检测过滤前、后成份血中自细胞及红细胞计数，结果见表ｌ。ＣＲＣｓ经过滤后：残余白细胞平均为４．２ｘ１０６／Ｌ，白细胞清除率达到９９．９２％～９９．９９％，平均９９．９５％，过滤前后白细胞含量有极显著差异（ｔ＝１５．４１，尸＜０．０１）：红细胞回收率８８．７１－９８．４６％，平均９２．７１％，过滤前后红细胞含量变化有极显著差异（ｔ＝６．１５，尸＜０．０１），表明白细胞过滤器的过滤操作对红细胞有一定的损耗。

２．２输血前后发烧情况输血前后发烧（体温大于３７．５。Ｃ）情况比较表明，观察组输血前后发烧率（５．００％和５．３３％）差异无显著性（Ｘ２＝Ｏ．０３，尸＞０．０５），对照组发烧率输血后（１２．００％）比输血前（５．３３％）非常明显增高（ｘ２＝８．４２，户＜０．０１）；输血前观察组和对照组发烧率比较差异无显著性（Ｘ２＝０．０３，Ｐ＞０．０５），输血后观察组（５．３３％）明显低于对照组发烧率（１２．００％），两者比较有非常显著性差异（Ｘ２＝８．４２，Ｐ＜０．０１），见表２。

２．３输血反应发生隋况输血后体温升高≥１℃者，观察组仅出现２例，发生输血反应０．６７％（２／３００），对照组出现２６例，发生输血反应８．６７％（２６／３００），反应率观察组明显低于对照组，有非常显著性差异（ｘ２＝２１．５８，Ｐ＜０．０１）。对照组２０例输血反应者除出现体温升高外，还有明显畏寒、肉眼可见的皮疹等症状。

２．４ＣＲＣｓ过滤后上清游离血红蛋白和红细胞ＬＤＨ检测取ＣＲＣｓ过滤组１ｌ例和对照组１１例，分别于过滤前、过滤后的ｌ、３、６天，检测其游离血红蛋白和红细胞ＬＤＨ，结果（表３）表明过滤组和对照组无显著性差异（尸＞０．０５）。

３讨论

１９２６年，Ｆｌｅｍｉｎｇ首次报告用棉花柱制备少白细胞血液，６０年代发现尼龙纤维去除粒细胞有效，但滤血中残留淋巴细胞最多，１９７２年发现脱脂棉花纤维可过滤９５％白细胞，１９７８年后国外又研制出醋酸纤维素纤维和超细涤纶纤维滤器，上世纪８０年代中期研制成功聚酯无纺布过滤器，近年来又有多层聚酯纤维无纺布过滤器问世，可以过滤血液中９９．９％～９９．９９９％白细胞，达到９９．９％即为理想的较好水平，国外甚至于提出１００％过滤血液中自细胞新标准。

表２过滤组和对照组输血前后发烧情况

表３过滤前后ＣＲＧｓ中的游离血红蛋白和乳酸脱氢酶检测结果及变化

一般认为血液滤除后的白细胞Ｎｏ．５×１０９个／Ｌ时，可避免因白细胞抗体所致的非溶血性输血发热。反应；白细胞降至５×１０６个／Ｌ时可以预防ＨＬＡ抗体所致的同种免疫以及与白细胞携带病毒相关疾病的传播。所以，目前普遍认为白细胞含量应小于５×１０６个几，因此白细胞过滤器滤除的高低是衡量白细胞过滤器质量的重要指标。本实验ＣＲＣｓ过滤后白细胞残余平均为４．２×１０ｅ／Ｌ，白细胞清除率达到９９．９２％～９９．９９％，平均９９．９５％，基本上符合预防ＦＮＨＴＲ和同种免疫的要求。红细胞回收率的高低是衡量白细胞过滤器回收效果的重要标志。本实验中过滤后的红细胞回收率平均９２．７１％，基本符合红细胞回收率≥９０％的常规要求。

白细胞过滤器临床疗效的另一个重要指标是临床观察ＦＮＨＴＲ发生率的降低程度。实验结果显示，本次所用的国产一次性滤除白细胞输血器能够显著性降低临床ＦＮＨＴＲ发生率，ＣＲＣｓ未过滤时临床发生输血反应８．６７％（２６／３００），一旦白细胞过滤后，输血反应发生率降到仅有０．６７％（２／３００），也有报告输血反应发生率从滤前６％降到０．５％ｔ３］，或从滤前４．９％降到０．５７％ｔ４Ｊ。

本次实验表明，白细胞滤前及滤后１～６天内，ＣＲＣｓ－Ｌ清游离血红蛋白和红细胞ＬＤＨ差异无显著性变化，似乎过滤后的红细胞４℃可再保存６天，但由于本次采用了破坏血袋密封系统的穿刺技术，所以过滤后的红细胞仍应在处理后的２４小时内用完，以防有细菌污染血袋中的血液。

存在于白细胞上且与白细胞有高度亲和力的一些与输血相关的病毒，如ＣＭＶ、ＨＩＶ一１、ＨＩＬＶ一１等常因误检或漏检，通过输血而传染。血液制品中如带有大量具有免疫活性的淋巴细胞，而受者又处于免疫功能受抑制状态，则可因输入外来的淋巴细胞而引起输血后移植物抗宿主病（ＧＶＨＤ）。因此，白细胞过滤器在去除自细胞的同时也去除了相关病毒，从而降低了病毒的传染，同时也防止ＧＶＨＤ的发生。。

通过此次实验证明，白细胞过滤器能高效地滤除白细胞，红细胞回收率高，红细胞功能无显著性改变，同时也说明了白细胞过滤器具有较强的选择性，即能选择性地滤除白细胞。临床普遍反映过滤后血液质量较前明显好，血液外观色泽红，血液输注流畅，无凝块堵塞，这可能是因为红细胞被充分与保养液再次混匀、凝块被过滤掉的原因。

对于大量初次单一输血患者讲，临床ＦＮＨＴＲ并不多见，而对于经常反复输血的患者，出现ＦＮＨＴＲ的频率较多，是由于产生多种免疫性抗体造成，包括ＨＬＡ抗体、血小板抗体等，其中绝大多数病例的ＦＮＨＴＲ是由于ＨＬＡ抗体引致。ＦＮＨＴＲ，这主要是由于供者白细胞与受者发生同种异体免疫反应而产生的白细胞抗体所致。一般认为大多为ＨＬＡ抗体，其次是血小板抗体和粒细胞抗体，临床上多次输全血的患者，体内更容易产生ＨＬＡ抗体等，从而引起临床上极为常见的而又棘手的ＦＮＨＴＲ。

过滤器的使用，为临床提高输血质量，预防ＦＮＨＴＲ提供了一条可供选择的途径，尤其适用于需经常反复输血的患者、既往曾有过输血反应的患者。本次研究表明，采用国产白细胞过滤器处理ＣＲＣＳ后，可明显降低ＮＨＦＲ发生率。

参考文献

【ｌ】Ｙｏｍｔｏｖｉ８ｎＲ，ＣｅｒｎｓｈｅｉｍｅｒＴ，ＡｓｓｍａｎｎＳＦ．ｅｔａ１．ＷＢＣｒｅｄｕｃｔｉｏｎｉｎＲＢＣＣＯＩｌ—

ＣｅＩｌｔｒａｔｅｓｂｙｐｒｅｓｔｏｒａｇｅｆｉ１ｔｌ＇ａｔｉＯＩｌ，＂

ｍｕｌｔｉｃｅＩｌｔｅｒｅｘｐｅｒｉｅｎｃｅ【Ｊ】．Ｔｒａｎｓｆｕｓｉｏｎ，

２００１．４１（８）：１０３０

［２】谢如锋，许亚勇，徐澄清，等．白细胞过滤器及临床应用［Ｊ】．中国输血杂志，１９９５，８（８）：

１０２１

【３】刘传喜，刘志芳，张辉，等．去白细胞血液的?临床应用效果观察【Ｊ】．中国厂矿医学，

２００６，１９（１）：７７－７８

【４］张锁柱，贾少荣，高风英．白细胞过滤器在?Ｉ占床输血中的应用【Ｊ】．内蒙古医学，２ｏ０６

（２）：１２５－１２７

［５】徐恒仕，余家宏．白细胞过滤对冰冻保存浓缩血小板制剂细胞因子和血小板功能的影响

［Ｊ】．中国输血杂志，２００７，２０（２）：１０２－１０４

收稿日期：２００８—０２—０１

责任编辑：吴琴娟

血库型白细胞过滤器在临床输血中的应用观察

作者：黄丽雅， 孙爱农， HUANG Li-ya， SUN Ai-nong

作者单位：黄丽雅,HUANG Li-ya(中山市人民医院输血科,广东中山,528400)， 孙爱农,SUN Ai-nong(中山市红十字中心血站,广东中山,528403)

刊名：

国际医药卫生导报

英文刊名：INTERNATIONAL MEDICINE & HEALTH GUIDANCE NEWS

年，卷(期)：2008，14(8)

被引用次数：1次

参考文献(5条)

1.Yomtovian R.Gernsheimer T.Assmann SF WBC reduction in RBC concentrates by prestorage

filtration:multicenter experience 2001(08)

2.谢如锋.许亚勇.徐澄清白细胞过滤器及临床应用 1995(08)

3.刘传喜.刘志芳.张辉去白细胞血液的临床应用效果观察[期刊论文]-中国厂矿医学 2006(01)

4.张锁柱.贾少荣.高风英白细胞过滤器在临床输血中的应用[期刊论文]-内蒙古医学杂志 2006(02)

5.徐恒仕.余家宏白细胞过滤对冰冻保存浓缩血小板制剂细胞因子和血小板功能的影响[期刊论文]-中国输血杂志2007(02)

相似文献(10条)

1.期刊论文樊小蓉.王娟娟.邹晓萍.舒勤.黎美君.贺凌.FAN Xiao-rong.WANG Juan-juan.ZHOU Xiao-ping.SU Qin. LI Mei-jun.HE Ling一次性使用白细胞过滤器质量控制必要性探讨-检验医学与临床2009,6(20)

目的 探讨对一次性使用白细胞过滤器的质量控制,是确保去白细胞血液产品质量的重要措施.方法 对国内5个厂家及同一厂家不同批次的一次性使用白细胞过滤器均采用相同的质量指标进行评估.评估指标有:过滤效果(白细胞残留量、红细胞回收率)、细菌内毒素、无菌试验、一般检查(外观、密闭性、标签、其他).结果 5个厂家的一次性使用白细胞过滤器的质量存在差异,并有2个厂家的产品质量检查结果不符合要求;对同一厂家的一次性使用白细胞过滤器质量检查45批次,其质量也存在差异,且均体现在过滤效果上.结论 建立对一次性使用白细胞过滤器进行质量控制,是十分有必要的,使用单位应对供方实施质量评价合格准入制及每批用前经质量检查合格后放行制.

2.期刊论文陈孔陶.赵茹.杨素琴.查勇联袋过滤器滤除白细胞效果比较-中国输血杂志2007,20(2)

血液在贮存前滤除白细胞,可以避免白细胞在保存过程中的代谢产物,如可溶性HLA抗体、细胞因子、补体和一些酶类等物质的产生,并进一步减少输血相关病毒传染等不良反应发生[1,2],大大提高输血质量.目前国内多数血站采用采血后先离心,分出血浆后再通过无菌连接机连接过滤器过滤血液.本站自2004年1月开始采用血袋与过滤器先连为一体,采血后直接过滤白细胞的方法.现将开展贮存前滤除白细胞制备的血液成分的效果总结如下.

3.期刊论文吴九菊.郑月连.何迎春.徐宏宇.刘群白细胞过滤器在预防小儿非溶血性发热反应中的应用-实用中西医结合临床2005,5(2)

目的:观察白细胞过滤器对临床非溶血性发热反应发生率降低的程度.方法:选择输浓缩红细胞成分的患者,随机分为观察组和对照组,分别使用一次性白细胞过滤器和输血器,观察非溶血性发热反应发生的情况.结果:使用白细胞过滤器后非溶血性发热反应显著降低.结论:白细胞过滤器能高效地、有选择地滤出白细胞,能显著降低非溶血性发热反应的发生率.

4.期刊论文胡丽华.曹奎杰.乐道利.殷开华.程汉华.HU Li-hua.CAO Kui-jie.LE Dao-li.YING Kai-hua.CHENG Han-hua白细胞过滤器的临床应用-临床血液学杂志2000,13(6)

目的:探讨白细胞过滤器过滤前后血液质量的变化,及其对临床非溶血性输血反应发生率降低的程度.方法:将200 ml/袋全血或1 u/袋红细胞用白细胞过滤器滤除白细胞.取过滤前后血液标本进行血液质量检测,并观察临床非溶血性输血反应发生率降低的程度.结果:检测过滤后的白细胞及血小板含量均为0.0×109/L滤过率＞99.99%(P＜0.05),其余红细胞计数、血红蛋白含量、红细胞膜渗透脆性试验等均无明显变化(P＞0.05).结论:白细胞过滤器能高效地、有选择性地滤除白细胞和血小板,能显著降低临床非溶血性输血反应的发生率.

5.期刊论文张锁柱.贾少荣.高风英.ZHANG Suo-zhu.JIA Shao-rong.GAO Feng-ying白细胞过滤器在临床输血中的应用-内蒙古医学杂志2006,38(2)

目的:探讨白细胞过滤器过滤前后血液质量的变化及其对临床非溶血性输血反应率降低的程度.方法:将200ml/袋全血用白细胞过滤除白细胞.结果:检测过滤的白细胞平均滤过率为99.80%(P＜0.05),红细胞平均回收率为93,54%(P＞0.05).结论:白细胞过滤器能高效地、有选择地滤除白细胞,能显著降低临床非溶血性输血反应的发生率.

6.期刊论文凤小平联袋过滤器滤除白细胞效果比较-中国医药指南2010,8(13)

血液在贮存前滤除白细胞,可以避免白细胞在保存过程中的代谢产物,如可溶性HLA抗体、细胞因子,补体和一些酶类等物质的产生,并进一步减少输血相关病毒传染等不良反应发生,大大提高输血质量.目前国内多数血站采用采血后先离心,分出血浆后再通过无菌连接机连接过滤器过滤血液.

7.期刊论文陈焯文白细胞过滤器的临床应用-中国现代医学杂志2003,13(1)

目的:探讨白细胞过滤前后血液质量的变化,及其对临床非溶血性输血反应发生率降低的程度.方法:将200ml/袋全血或1u/袋红细胞悬液用白细胞过滤器滤除白细胞.取过滤前后血液标本进行血液质量检测.并观察临床非溶血性输血反应发生率降低的程度.结果:检测过滤后的白细胞含量均为

8.期刊论文王娟.蒋茜.WANG Juan.JIANG Qian白细胞过滤器的临床应用-中国现代医学杂志2006,16(22)

目的 研究白细胞过滤器过滤前后,供者血液有关参数的变化及临床输血反应的比较.方法 取充分混匀的过滤前、后血袋内血样各3 mL,分别用库尔特血细胞计数仪计数红细胞、血红蛋白、血小板,白细胞则用人工镜下计数,同时观察临床是否出现输血反应.计量资料采用配对t检验,计数资料采用χ2检验.同时计算出红细胞回收率、白细胞去除率及血小板去除率,三者之间的相关性采用直线回归分析.结果 过滤后白细胞去除率平均为98.4%,红细胞回收率平均为99.1%,血小板去除率平均为96.3%,过滤后血红蛋白过较滤前平均降0.94 g/L.红细胞回收率与白细胞去除率、血小板去除率的相关系数r分别为0.173(P＞0.05)和0.139(P＞0.05),差异均无相关性.滤白细胞组与未滤白细胞组的输血反应率用χ2检验(χ2=76.1＞X0.012=6.63,P＜0.01),两者差异有显著性,前者明显低于后者.结论 医院输血去除白细胞是安全输血的有效途经和措施,是防止医院输血后感染的科学性和实用性技术,应作为常规项目普遍运用.

9.期刊论文沈长新.夏琳白细胞过滤器在临床输血中的应用-陕西医学检验2001,16(4)

目的观察白细胞过滤器过滤库存全血或红细胞前后血液质量变化,及其防止非溶血性输血反应的临床效果.方法将全血或红细胞用白细胞过滤器滤除白细胞,取过滤前后的血液标本进行质量检测,过滤后的去白细胞血液,应用于以往有输血反应的28例患者,并观察临床非溶血性输血反应情况.结果用白细胞过滤器过滤后,白细胞滤除率99.6%,血小板滤除率77.0%,红细胞回收率96.3%,凝血因子、红细胞脆性无显著变化(P＞0.05),非溶血性输血反应发生率为1.7%,较应用前非溶血性输血反应发生率为41%明显降低,两者比较有显著性差异(x2=55.38,P＜0.01).结论说明白细胞过滤器前后血液质量没有明显变化,能显著降低非溶血性输血反应的发生率.

10.期刊论文郑萍.蔡莉.ZHENG Ping.CAI-Li白细胞过滤器的临床应用-河南预防医学杂志2006,17(6)

目的 探讨白细胞过滤器过滤前后血液质量的变化,及其对临床非溶血性输血反应发生率降低的程度.方法 选取100例输血病人,取过滤前后血液标本进行血液质量检测,并观察临床非溶血性输血反应发生率降低的程度.结果 无一例病人在输入当日及次日有任何输血反应及不适,检测过滤后的红细胞回收率96.47%, 红细胞脆性试验等均无明显变化.结论 白细胞过滤器能高效地、有选择性地滤除白细胞和血小板,能显著降低临床非溶血性输血反应的发生率.

引证文献(1条)

1.黄丽雅.孙爱农洗涤红细胞去除白细胞后的临床应用效果[期刊论文]-海南医学 2008(11)

本文链接：https://www.wendangku.net/doc/1114140331.html,/Periodical_gjyywsdb200808023.aspx

授权使用：吕先竟(wfxhdx)，授权号：a01ce61c-3a5e-41dc-b3fa-9e78015c5c5e

下载时间：2011年1月27日