简易呼吸器操作流程
简易呼吸器操作流程
一、操作步骤
1.评估：
（1）是否符合使用简易呼吸器的指征和适应证，无自主呼吸或自主呼吸微弱。
（2）评估有无使用简易呼吸器的禁忌证，如中等以上活动性咯血、心肌梗死、大量胸腔积液等。
2.连接面罩、呼吸囊及氧气，调节氧气流量8?10升/分。
3.开放气道，清除上呼吸道分泌物和呕吐物，松解病人衣领等，操作者站于病人头侧，使患者头后仰，托起下颌。
4.将面罩罩住病人口鼻，按紧不漏气。若气管插管或气管切开病人使用简易呼吸器，应先将痰液吸净。
5.单手挤压呼吸囊的方法：右手EC手法固定面罩，左手挤压球囊，
右手臂相对固定球囊与左手一起挤压。
6.使用时注意潮气量、呼吸频率、吸呼比等。
（1 ）一般潮气量8 ?1 2ml/kg 。
（2）呼吸频率成人为12?16次/分，快速挤压气囊时，应注意气囊的频次和患者呼吸的协调性。在患者呼气与气囊膨胀复位之间应有足够
的时间，以防在患者呼气时挤压气囊。
（3）吸呼时间比成人一般为1：1.5?2。
7.观察及评估病人。使用过程中，应密切观察病人对呼吸器的适应性，胸腹起伏、皮肤颜色、听诊呼吸音、生命体征、氧饱和度读数。二、注
意事项
1.使用简易呼吸器容易发生的问题是由于活瓣漏气，使病人得不到有效通气，所以要定时检查、测试、维修和保养。
2.挤压呼吸囊时，压力不可过大，无氧源时挤压球囊的三分之二，有氧源时挤压二分之一。
3.发现病人有自主呼吸时，应按病人的呼吸动作加以辅助，以免影响病人的自主呼吸。
4.对清醒患者做好心理护理，解释应用呼吸器的目的和意义，缓解紧张情绪，使其主动配合，并边挤压呼吸囊边指导病人
“吸……”“呼……”。
5.用后及时消毒，将简易呼吸器各配件依顺序拆开, 置入2%戊二醛碱性溶液中浸泡4-8小时，取出后使用清水冲洗所有配件, 去除残留的消毒剂。
（学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收获，努力就一定可以获得应有的回报）
心肺复苏、简易呼吸器操作标准
一、成人心肺复苏基本生命支持技术操作考核标准 科室：姓名：成绩： 流程要求标准分扣分 操作要点68分评估 评估环境及意识：环境是否安全，轻拍肩部并呼叫患者， 若无反应，可判断其意识丧失， 2分呼救 立即呼救，求助他人帮助拨打急救电话或协助救护。看表 计时。 2分判断 判断是否有颈动脉搏动及呼吸(判断脉搏与呼吸应同时进 行,判断时间大于5秒小于10秒)，若无脉搏动、无呼吸， 立即启动CPR。 2分 摆放 体位 就地使患者仰卧于坚实平面上（比如硬板床或地面上）:如 果是卧于软床上的患者，去枕，在其肩背下垫心脏按压板， 如患者颜面朝下，抢救者应一手托住患者颈部，另一手扶 其肩部，使患者平稳的整体翻转为仰卧位。 6分 头后仰，使头、颈、躯干无扭曲，双上肢放置身体两侧， 松开患者衣领和裤带（头部应适当放低并略偏向一侧）。 4分 胸外 按压 术 按压部位：抢救者站在或跪于患者一侧，一手掌根放于胸 骨中下1/3处(按压点：胸骨下切迹上两横指上缘(乳房下 垂的女性患者)或胸骨正中与两乳头连线交点)，另一手叠 于其上，手指翘起不接触胸壁。 8分 按压方法：双肘关节伸直，依靠操作者体重、肘及臂力， 有节律的垂直施加压力，力量适中。 4分按压幅度：使胸骨下陷5cm-6 cm（成人），然后迅速放松， 解除压力，使胸骨自然复位，放松时掌根不离开胸壁按压 点。 6分 连续按压次数：30次，按压时间：放松时间=1:1；按压频 率：100-120次/分。 3分 开放 气道 清除口腔、气道内的分泌物或异物，有活动义齿者应取下。4分 开放气道方法：（根据患者病情使用一种即可） ①仰头提颏法：抢救者一手的小鱼际置于患者前额，用力 向后压使其头部后仰，另一手的示、中指置于患者的下 颌骨下方，将颌部向前上抬起。 ②仰头抬颈法：（头颈部损伤者禁用）抢救者一手抬起患者 颈部，另一手以小鱼际置于患者前额，使其头后仰，颈部 上托。 ③双下颌上提法：（怀疑有颈部损伤患者）抢救者双肘置患 者头部两侧，双手示、中、无名指放在患者下颌角后方， 向上或向后抬起下颌。 10分
简易呼吸器操作流程
简易呼吸器操作流程 一、操作步骤 1.评估： （1）是否符合使用简易呼吸器的指征和适应证，无自主呼吸或自主呼吸微弱。 （2）评估有无使用简易呼吸器的禁忌证，如中等以上活动性咯血、心肌梗死、大量胸腔积液等。 2.连接面罩、呼吸囊及氧气，调节氧气流量8?10升/分。 3.开放气道，清除上呼吸道分泌物和呕吐物，松解病人衣领等，操作者站于病人头侧，使患者头后仰，托起下颌。 4.将面罩罩住病人口鼻，按紧不漏气。若气管插管或气管切开病人使用简易呼吸器，应先将痰液吸净。 5.单手挤压呼吸囊的方法：右手EC手法固定面罩，左手挤压球囊， 右手臂相对固定球囊与左手一起挤压。 6.使用时注意潮气量、呼吸频率、吸呼比等。 （1 ）一般潮气量8 ?1 2ml/kg 。 （2）呼吸频率成人为12?16次/分，快速挤压气囊时，应注意气囊的频次和患者呼吸的协调性。在患者呼气与气囊膨胀复位之间应有足够 的时间，以防在患者呼气时挤压气囊。 （3）吸呼时间比成人一般为1：1.5?2。 7.观察及评估病人。使用过程中，应密切观察病人对呼吸器的适应性，胸腹起伏、皮肤颜色、听诊呼吸音、生命体征、氧饱和度读数。二、注
意事项 1.使用简易呼吸器容易发生的问题是由于活瓣漏气，使病人得不到有效通气，所以要定时检查、测试、维修和保养。 2.挤压呼吸囊时，压力不可过大，无氧源时挤压球囊的三分之二，有氧源时挤压二分之一。 3.发现病人有自主呼吸时，应按病人的呼吸动作加以辅助，以免影响病人的自主呼吸。 4.对清醒患者做好心理护理，解释应用呼吸器的目的和意义，缓解紧张情绪，使其主动配合，并边挤压呼吸囊边指导病人 “吸……”“呼……”。 5.用后及时消毒，将简易呼吸器各配件依顺序拆开, 置入2%戊二醛碱性溶液中浸泡4-8小时，取出后使用清水冲洗所有配件, 去除残留的消毒剂。 （学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收获，努力就一定可以获得应有的回报）
简易呼吸器操作标准
简易呼吸器操作标准 一、【目的】 1?维持和增加机体通气量。2?纠正威胁生命的低氧血症。 二、【操作前准备】 1?评估：O患者的年龄、病情、体重、体位、意识状态等O 2呼吸频率、节律、深浅度，呼吸道是否通畅，有无活动义齿O3心理状况及配合程度 2. 患者准备：患者取仰卧、去枕、头后仰，如有活动义齿应取下，解开衣领腰带，清除呼吸道分泌物或呕吐物，保持呼吸道通畅。 3. 护士自身准备：衣帽整洁、修剪指甲，洗手，戴口罩。 4?用物准备：简易呼吸器一套、面罩、吸氧装置、连接管、必要时备氧气袋、口咽通气道。检查简易呼吸器各配件性能并连接。(a面罩完好无漏气，面罩饱和度适当；b、单向阀工作正常；c、气囊及贮氧袋完好无漏气。) 三、【操作步骤】 1?携用物至患者床旁，核对患者床号、姓名。 2?将简易呼吸器连接吸氧装置，调节流量10-12升/分，使储氧袋迅速鼓起,检查连接管是否连接紧密。 3.将病人去枕平卧，松解病人衣领，开放气道(采取仰头举颏法，对于创伤患者使用推举下颌法)必要时使 用口咽通气道。清除口鼻分泌物及活动性义齿。 4?将呼吸面罩扣住患者口鼻，使三角形面罩底边位于下颌，使用“EC”手法固定面罩：食指、拇指固定并下压面罩，成“ C ”形；中指、无名指、小指抬起下颌，成“E”形，保持气道开放。另一手挤压呼吸囊，挤压气囊时间1S,挤压球囊容积1/2，使胸廓抬起，每次送气量400-600ml。通气频率为10次/分(6 秒1次)。 5. 同时观察病人的胸廓起伏，以确定辅助呼吸是否有效，当病人自主呼吸恢复或改用呼吸机支持时停用。 6. 协助病人取适宜体位，整理床单位，整理用物，洗手，记录。 四、【注意事项】 1?把持简易呼吸器时采用E-C手法，面罩要包严病人的口鼻，以防漏气。 2?有氧源时使用储氧袋，将氧流量调至10-12升/分钟，挤压球囊1/2，潮气量400~600ml ;无氧源时取下储氧袋及氧气连接管，挤压球囊，1升球囊挤压1/ 2?2 / 3, 2升球囊挤压1 / 3,吸呼比为1:1.5~2 ;同 时观察病人的胸廓起伏,以确定辅助呼吸是否有效。 3?发现病人有自主呼吸时，应按病人的呼吸动作加以辅助，以免影响病人的自主呼吸。 4?判断有效通气的指征： (1)病人胸廓随挤压球体而起伏。 (2)由面罩透明盖部分观察病人嘴角与面色转红润。 (3)由简易呼吸器透明盖处观察单向阀正常开启。 (4)病人呼气时面罩内有雾气出现。 5?使用后各部件拆开，储氧袋用75%酒精擦拭，其余部件用500mg/L的含氯消毒剂浸泡30分钟后清水冲净，
简易呼吸器操作流程及评分标准
简易呼吸器操作流程及评分标准（一）操作流程 操作流程操作方法 准备评估实施观察整理●护士：着装规范、戴口罩 ●用物：简易呼吸器1套(呼吸囊、单项呼吸阀、面罩、氧气连接管、氧气储气阀、氧气储氧 袋、氧气装置，检查各配件性能并连接；口咽通气管；弯盘；2块纱布；记录单、笔、快速手消毒液 ●评估患者的意识和呼吸状态，呼叫患者，放下床栏 ●评估呼吸状态：看（胸廓起伏）、听（呼吸音）、感觉（气流通过），评估颈动脉搏动(一手 食指和中指并拢，放于喉结处，向靠近急救人员一侧滑行2-3cm，用力不能太大)，以上评估需要在5-10秒以内完成 ●看抢救时间 ●用屏风或隔帘遮挡，患者仰卧，掀开被子，去枕，暴露胸廓，松腰带，消除口鼻腔分泌物及异物（诉：口腔无活动假牙），开放气道（举、抬颈、托颌）；插入口咽通气管 ●调节氧流量并连接好简易呼吸器： 有氧源-----接储氧袋，助手接氧源，调节氧流量8L/min以上 无氧源-------不连接储氧袋 ●以“CE”手法固定面罩，同时用下颌上提法打开气道，挤压简易呼吸囊（注意挤压深度2/3， 频率），有氧时通气量400-600ml/次，无氧时通气量700-1100ml/次 ●呼吸暂停仍有心搏者的通气频率：成年人10-12次/分、小儿16次/分、婴儿20次/分 ●成人吸呼比1:1.5-2 ●挤压呼吸囊时观察：1、呼吸阀运行状态2、面罩内是否有雾气3、患者胸廓起伏4、面色、口唇颜色 ●呼吸心搏骤停者：按CPR操作流程进行抢救（有条件者准备气管插管用物） ●有效指征：血氧饱和度升高，患者胸廓起伏，发绀减退，面色、甲床转红；呼气时面罩内呈 雾气状态，看时间 ●无效：立即进行气管插管 ●协助患者取合适体位，清理患者口鼻及面部 ●整理床单元，拉起床栏 ●按规范处理用物 ●洗手，记录
简易呼吸器使用操作标准
简易呼吸器的使用 （一）操作要点与评价标准 处缺项；Ⅲ级表示操作欠熟练、规范，有3处以上缺项。 （场景模拟：护士巡视病房时，发现病人面色青紫，呼吸停止，颈动脉搏动微弱，护士予人工呼吸器辅助呼吸；给氧装置已安装为备用状态。）
（二）应掌握的知识点 1.组成：四大部分：球体、面罩、储氧袋、氧气连接管 六个阀：单向阀（鸭嘴阀）、进气阀、呼气阀、压力安全阀、储氧阀、储氧安全阀 如无氧气源，应该取下储氧袋和氧气连接管（此时氧浓度为大气氧浓度21%）组件取下。 2.适应症： （1）人工呼吸； （2）气管插管前高浓度给氧； （3）气管插管后检验导管位置； （4）呼吸机出现故障时用于辅助通气。 3.操作中的注意事项 （1）未建立人工气道的患者使用简易呼吸器时应将压力安全阀关闭，反之应打开，避免气压伤的发生；（2）注意人工通气频率的掌握，给予适当的呼吸频率；如有自主呼吸的患者，应注意同步辅助人工呼吸；（3）随时观察简易呼吸器是否工作正常、通气有效性； （4）注意病人症状的缓解状况，有无其他并发症的出现（如呕吐、腹胀、人工呼吸与自主呼吸的不同步等） （5）连接氧气时，注意氧气是否接实。 4. 清洁与消毒 （1）将简易呼吸器各配件依顺序拆开，放入消毒液中浸泡。 （2）取出后使用灭菌蒸馏水冲洗所有配件，去除残留的消毒剂。 （3）面罩，储气袋只需用75%酒精擦拭消毒即可，禁用消毒剂浸泡，因易损坏。 （4）特殊感染患者，可使用环氧乙烷熏蒸消毒。 （5）消毒后的部件应完全干燥，并检查是否有损坏，将部件依顺序组装。 （6）做好测试工作，备用。 5.测试 （1）挤压球体，球体易被压下，鸭嘴阀张开；将手松开，球体很快自动弹回原状，说明鸭嘴阀、进气阀功能良好。 （2）将出气口用手堵住并关闭压力安全阀，挤压球体时，球体不易被压下，说明球体、进气阀、压力安全阀功能良好。 （3)将出气口用手堵住并打开压力安全阀，挤压球体时，有气体自压力安全阀溢出，说明压力安全阀功能良好。 (4)将储氧袋接在患者接头处，挤压球体，鸭嘴阀张开，使储氧袋膨胀，堵住储氧袋出口，挤压储氧袋，检查储氧袋是否漏气。 (5)将储氧袋接在患者接头处，挤压球体，使储氧袋膨胀，挤压储氧袋，可见呼气阀打开，气体自呼气阀溢出，说明呼气阀功能良好。 (6)储氧阀可拆卸型：将储氧袋接上储氧阀，并接在患者接头处，挤压球体，使储氧袋膨胀，堵住储氧阀出口，挤压储氧袋，气体自储氧阀溢出，说明储氧安全阀功能良好。 储氧阀不可拆卸型：将储氧袋接在患者接头处，挤压球体，使储氧袋膨胀，再将储氧袋与储氧阀连接，堵住出气口，挤压储氧袋，气体自储氧阀溢出，说明储氧安全阀功能良好。
简易呼吸器的使用方法
简易呼吸器的使用方法 一、目的 1、增加或辅助病人的自主呼吸。 2、改善病人的气体交换功能。 3、纠正病人的低氧血症，缓解组织缺氧状态。 4、为临床抢救治疗争取时间。 二、适应症 1、心肺复苏。 2、各种中毒所致的呼吸抑制。 3、神经肌肉疾病所致的呼吸麻痹。 4、呼吸系统疾病所致的呼吸抑制。 5、各种大型手术。 6、呼吸机使用前或停用呼吸机时。 三、操作流程 （一）、评估 1、病人的病情、年龄、体症、呼吸道是否通畅，呼吸状况（频率、节律、深浅度、有无自主呼吸），意识状态，脉搏，皮肤黏膜颜色等。 2、环境温度、湿度、空气流通性是否良好。 3、物品性能良好。 4、医护人员做好安全防护。 （二）、准备
1、操作者：有急救意识，做好自我保护，动作迅速。 2、物品：简易人工呼吸器（面罩、呼吸囊、接管）、弯盘、氧气装置、口咽通气管、开口器、舌钳、压舌板。 3、病人：仰卧位，头后仰，气道开放。 4、环境：通风良好，有足够操作的空间。 （三）操作程序 1、意识判断 要求声音响亮有效的对着左右耳朵重复呼唤两遍，同时拍打患者双肩，然后用大拇指掐压患者人中2次。若确定患者无反应时应高声呼救：“快来人，准备抢救！” 2、摆放好抢救体位 去枕、解衣、摆放、仰卧 3、清理患者口腔 打开患者口腔，检查口腔内有无异物，若口腔内有异物时必须将病人头偏一侧，用手打开病人口腔，掏出异物。 4、徒手开放气道 用压头抬颌法开放气道，左手立掌法压住患者前额，右手中食指托着下巴一侧，打开气道。若病人深度昏迷，无法打开口腔时则要用开口器打开口腔。 5、呼吸、脉搏的判断 判断患者呼吸时要做到“一看二听三感觉”即眼看胸廓起伏，耳听呼吸声，面感气息，并触摸是否有颈动脉搏动。判断时，用耳贴近
简易呼吸器辅助呼吸操作流程图
简易呼吸器的辅助呼吸操作流程图 简易呼吸器是一种人工呼吸辅助装置，是由单向阀控制的自张呼吸囊，携带和使用方便，有无氧源均可立即通气。使用简易呼吸器解决了抢救人员口对口人工呼吸的不便，可减轻工作人员的疲劳，避免较长时间采用口对口呼吸造成的低氧血症。 简易呼吸器的结构 面罩、单向阀、球体、氧气储气阀、氧气储气袋、氧气导管。其中氧气储气阀及氧气储气袋必须与外接氧气组合，如未接氧气时应将两项组件取下
二简易呼吸器工作原理 吸气动作流程： 当挤压球体时,产生正压,将进气阀关闭,内部气体强制性推动鸭嘴阀打开,并堵住出气阀,球体内气体即由鸭嘴阀中心切口送向病人；需用氧气时，则氧气经氧气储氧阀充满储气袋，随球体复原的吸气作用（负压），暂存于球体内,再次挤压球体时直接进入患者体内. 吸气动作流程： 当挤压球体时,产生正压,将进气阀关闭,内部气体强制性推动鸭嘴阀打开,并堵住出气阀,球体内气体即由鸭嘴阀中心切口送向病人； 需用氧气时，则氧气经氧气储氧阀充满储气袋，随球体复原的吸气作用（负压），暂存于球体内,再次挤压球体时直接进入患者体内. 动作流程：
将被挤压的球体松开，鸭嘴阀即刻向上推，并处于闭合状态，以使患者吐出的气体由出气阀放出。 三、目的： 维持和增加机体通气量 纠正威胁生命的低氧血症 四、适应证： 心肺复苏； 各种疾病所致的呼吸抑制和呼吸肌麻痹； 各种大型的手术中； 转运危重患者时； 在意外事件中的应用（突然氧气供应中断或压力过低、停电、呼吸机故障无法正常运作时）。 五、简易呼吸器操作方法 简易呼吸器操作步骤介绍： （一）评估适应证 （二）开放气道 （三）使用面罩 （四）挤压球囊 （五）观察与监测 评估 是否有使用简易呼吸器的指征和适应证 立即通知医生。
(完整word版)简易呼吸器操作步骤
简易呼吸器操作步骤 1、洗手带口罩。 2、（口述：发现患者呼吸微弱）摇晃患者双肩（口述：你怎么了？）左右交替单手看患者瞳孔【共计10秒】（口述：现在患者呼吸音微弱，快推抢救车来！） 3、组装简易呼吸器将简易呼吸器储气袋反折（同时将面罩）放入至治疗盘内。手套、弯盘及纱布放于治疗盘内。 4、（口述：解开患者衣服、裤子，去枕）将患者头偏向一侧，左手带手套，将纱布展开缠绕于左手食指中指，右手取弯盘至患者口角处（弯盘凹陷处对口角，距离不要太近），左手两指伸入患者口中从上至下绕一圈同时右手固定患者后脑勺，取下手套及纱布置于弯盘内（口述：患者口腔无义齿），双手放于患者两耳处，还原患者头部。 5、吸氧。 （口述：用氧环境安全，周边无明火） 调整氧流量至10／L（8-10／L） 6、将连接管的另一端接至简易呼吸器的进气阀上（同时将储氧袋展开向下充氧） 7、取面罩至患者口鼻处(尖头向上)，开放气道（右手放在患者下颌，左手固定患者前额往后下），取简易呼吸器，左手固定面罩（中指、无名指、小指（构成“E”字）钩住下颌，打开气道；拇指、食指（构成“C”字）固定面罩），右手挤压简易呼吸器球体。 8、右手挤压球体前端，以一个循环4秒为准(吸／呼比为1:1.5，即挤／放为1.5：2.5秒)，1分钟做15个循环（12-16次／分，每次挤气量为500-1000ML），同时观察胸廓的起伏 9 、作15个循环后手不松，口述患者血压，脉氧正常，面色、口唇红润，停止操作。 分离面罩与简易呼吸器，关小氧气开关，同时右手持简易呼吸器，左手分离连接管接流量表处，缠绕连接管，将简易呼吸器与连接管放于治疗盘内，复位患者头部。
简易呼吸器操作流程
简易呼吸器 一、定义 简易呼吸器是进行人工呼吸最有效的方法之一，通过简易呼吸器产生通 气，对无呼吸患者进行强迫通气，对通气障碍的患者进行辅助呼吸，达到增加通气量，改善换气功能，减轻呼吸肌做功的目的。 二、适应症 各种原因所致的呼吸停止或呼吸衰竭的抢救及麻醉期间的呼吸管理。 三、注意事项 1、使用简易呼吸器前应保持呼吸道通畅，正确开放气道，及时清除气道分泌物。（1）开放气道的方法： 压额抬颌法：一只手放在病人的前额，用手掌把额头用力向后推，使头部向后仰，另一只手的食指和中指放在下颌骨的下方，向上抬颌。 托下颌法：手放在病人头部两侧，肘部支撑在病人躺的平面上，握紧下颌角， 用力向上托下颌，口唇紧闭者用双手大拇指推开下唇。 注意：如果怀疑颈椎损伤，开放气道应该使用没有头后仰动作的托下颌法；但如果托下颌法无法开放气道，则应采用压额抬颌法，以开放气道，保证通气。 2、体位正确。 3、检查并确定病人呼吸： A观察患者胸部是否起伏。 B观察病人端的单向阀工作是否正确。 C病人面罩是否有雾气产生。 D透过面罩检查病人口唇与脸颊颜色变化。 4、CE手法：操作者位于患者头后方，用食指、拇指握住面罩并置放于患者口鼻上，其他手指托起患者下颌。 5、若无供氧装置时，应去除储气袋后方可使用简易呼吸器，以防二氧化碳储 留。
6备用状态简易呼吸器要求 (1)简易呼吸器定点放置，表面清洁干燥，无污迹。 (2)各管道正确连接，安全阀打开，氧气连接管于简易呼吸器正确连接，储气袋连接正确无漏气，面罩放置正确且面罩下软垫适当充气。 7、简易呼吸器测试 (1)取下单向阀、储气阀—挤压球体—手松开—球体自动弹回 (2)装储气阀—手堵出气口—挤压球体—球体不易压下 (3)装单向阀—阀上接上储气袋—挤压球体—鸭嘴阀张开—储气袋膨胀 (4)储气阀和储气袋连接—连接氧气管，气体吸入储气阀—储气袋膨胀—接头堵住—压缩储气袋—气体自储氧阀溢出。 注意：呼吸器应具备安全阀装置(检测时关闭，检测后打开)，其目的是使用时自动调整压力，以保障患者安全，如果需要较高的压力，请将压力阀向下压, 使安全阀暂时失效。 附：简易呼吸器操作流程及评分标准
简易呼吸器使用技术操作规范
简易呼吸器使用技术操作规范 目的 1)加压给氧,改善患者低氧血症 2)对呼吸骤停或呼乎吸功能严重功能暲碍者,可代替自主呼吸 3)保持呼吸道通畅,改善通气功力能 评估 患者有无意识自主呼吸及呼吸邢态呼吸道是否通畅、有无活动义齿脉搏、血压情况 用物准备 呼吸器、碗盘、纱布、连接管、面罩、氧气装置 操作步骤 1)看装整齐,佩威胸牌 2)判断患者意识及呼吸,“"你怎么了,能听见我说话吗,患者无意识无主呼吸有循环象 3)呼救大夫“医生护土赶快过来抢救,记录时间 4)患者去枕仰卧,头偏向一侧,将纱布碗盘放在床头,用纱布清除口腔物及义齿 5)拉开床头使之离墙40-60cm,摆正头位,操作者站立在患者头顶位置 6)打开气道:仰头举核法;左手置于患者的前额,掌根向后方施压,右手中指食指向上向前提起前额鼻尖、耳垂与床成垂直 7)将面罩充分罩住患者口鼻,一手固定面罩采用EC手法 8)用另一只手按压球体,将气体送入肭内,送气时间为1s,规律按压
9)挤压球体:成人10-12次/分,儿童14-20次/分,婴儿35-40次/分,成人每次可吸入400-600ml气体,一般患者VIT5m1/kg,一侧肺切除VIT200-300m1,若双手挤压可提供800-1000m1的潮气量。 10)随时观察应用效果及患者的情况 11)安置患者取舒适卧位,整理床单位,清理用物 12)X你醒了,不用紧张医生和土会陪在你的身边 13)脱手套,洗手记录,医疗垃圾分类处理 操作流程 着装整齐-评估-用物准备-操作前评估-清理口腔-畅通气道-连接面罩、-呼吸气囊及氧气-固定面罩-挤压气囊-观察患者情况-整理用物-洗手-记录 注意事项 1)选择合适的面罩、鸭嘴阀是否正常,氧气管连接是否结实,接通氧气后氧气袋充分鼓起 2)观察适用简易呼吸器后患者发绀缓解情况 3)使用完毕将简易呼吸器各配件依次拆开置于2%戊二醛溶液中浸泡0.5-1小时,取出后使用凊水冲洗所有配件,储气禁山浸泡,用75%乙醇消毒,特殊感染者用环氧乙熏蒸,消碡后连接好备用。
简易呼吸器的使用简易呼吸器的使用(1)
简易呼吸器的使用简易呼吸器的使用 简易呼吸器的组成 (1)面罩(2)单向阀 (3)球体(4)氧气储气阀 (5)氧气储气袋(6)氧气导管 其中氧气储气阀及氧气储气袋必须与外接氧气组合,如未接氧气时应将两项组件取下. 简易呼吸器的使用 工作原理 1.当挤压球体时,产生正压,将进气阀关闭,内部气体强制性推动鸭嘴阀打开,并堵住出气阀,球体内气体即由鸭嘴阀中心切口送向病人.如用氧气,则氧气随球体复原吸气动作暂存于球体内,在挤压球体时直接进入患者体内. 简易呼吸器的使用 工作原理 2.将被挤压的球体松开,鸭嘴阀即刻向上推,并处于闭合状态,以使患者吐出的气体由出气口放出. 3.与此同时,进气阀受到球体松开所产生的负压,将进气阀打开,储气袋内氧气送入球体,直到球体完全回复挤压前的原状. 简易呼吸器的使用 工作原理 4.为避免过高的氧气流量及过低挤压次数而造成球体及储气
袋内压力过高,特设计储气安全阀释放出过量气体,以便保持低压的氧气供应,保障患者的安全. 简易呼吸器的使用 操作方法 1.将病人仰卧,去枕,头后仰. 2.清除口腔与喉中假牙等任何可见的异物. 3.插入口咽通气道,防止舌咬伤和舌后坠. 简易呼吸器的使用 操作方法 4.抢救者应位于患者头部的后方,将头部向后仰,并托牢下额使其朝上,使气道保持通畅. 5.将面罩扣住口鼻,并用拇指和食指紧紧按住,其它的手指则紧按住下额. 简易呼吸器的使用 操作方法 6.用另外一只手挤压球体,将气体送入肺中,规律性地挤压球体提供足够的吸气/呼气时间(成人:12-15次/分,小孩:14-20次/分) 简易呼吸器的使用 操作方法 7.抢救者应注意患者是否有如下情形以确认患者处于正常的换气.
简易呼吸器的使用方法
简易呼吸器的使用方法 WTD standardization office【WTD 5AB- WTDK 08- WTD 2C】
简易呼吸器的使用方法 一、目的 1、增加或辅助病人的自主呼吸。 2、改善病人的气体交换功能。 3、纠正病人的低氧血症，缓解组织缺氧状态。 4、为临床抢救治疗争取时间。 二、适应症 1、心肺复苏。 2、各种中毒所致的呼吸抑制。 3、神经肌肉疾病所致的呼吸麻痹。 4、呼吸系统疾病所致的呼吸抑制。 5、各种大型手术。 6、呼吸机使用前或停用呼吸机时。 三、操作流程 （一）、评估 1、病人的病情、年龄、体症、呼吸道是否通畅，呼吸状况（频率、节律、深浅度、有无自主呼吸），意识状态，脉搏，皮肤黏膜颜色等。 2、环境温度、湿度、空气流通性是否良好。 3、物品性能良好。 4、医护人员做好安全防护。 （二）、准备
1、操作者：有急救意识，做好自我保护，动作迅速。 2、物品：简易人工呼吸器（面罩、呼吸囊、接管）、弯盘、氧气装置、口咽通气管、开口器、舌钳、压舌板。 3、病人：仰卧位，头后仰，气道开放。 4、环境：通风良好，有足够操作的空间。 （三）操作程序 1、意识判断 要求声音响亮有效的对着左右耳朵重复呼唤两遍，同时拍打患者双肩，然后用大拇指掐压患者人中2次。若确定患者无反应时应高声呼救：“快来人，准备抢救！” 2、摆放好抢救体位 去枕、解衣、摆放、仰卧 3、清理患者口腔 打开患者口腔，检查口腔内有无异物，若口腔内有异物时必须将病人头偏一侧，用手打开病人口腔，掏出异物。 4、徒手开放气道 用压头抬颌法开放气道，左手立掌法压住患者前额，右手中食指托着下巴一侧，打开气道。若病人深度昏迷，无法打开口腔时则要用开口器打开口腔。 5、呼吸、脉搏的判断 判断患者呼吸时要做到“一看二听三感觉”即眼看胸廓起伏，耳听呼吸声，面感气息，并触摸是否有颈动脉搏动。判断时，用耳贴近病人口鼻，
简易呼吸器操作流程
简易呼吸器操作流程 Prepared on 22 November 2020
简易呼吸器操作流程 一、操作步骤 1.评估： (1)是否符合使用简易呼吸器的指征和适应证，无自主呼吸或自主呼吸微弱。 (2)评估有无使用简易呼吸器的禁忌证，如中等以上活动性咯血、心肌梗死、大量胸腔积液等。 2.连接面罩、呼吸囊及氧气，调节氧气流量8～10升/分。 3.开放气道，清除上呼吸道分泌物和呕吐物，松解病人衣领等，操作者站于病人头侧，使患者头后仰，托起下颌。 4.将面罩罩住病人口鼻，按紧不漏气。若气管插管或气管切开病人使用简易呼吸器，应先将痰液吸净。 5.单手挤压呼吸囊的方法：右手EC手法固定面罩，左手挤压球囊，右手臂相对固定球囊与左手一起挤压。 6.使用时注意潮气量、呼吸频率、吸呼比等。 （1）一般潮气量8～12ml/kg。 （2）呼吸频率成人为12～16次/分，快速挤压气囊时，应注意气囊的频次和患者呼吸的协调性。在患者呼气与气囊膨胀复位之间应有足够的时间，以防在患者呼气时挤压气囊。（3）吸呼时间比成人一般为1：～2。 7.观察及评估病人。使用过程中，应密切观察病人对呼吸器的适应性，胸腹起伏、皮肤颜色、听诊呼吸音、生命体征、氧饱和度读数。 二、注意事项 1.使用简易呼吸器容易发生的问题是由于活瓣漏气，使病人得不到有效通气，所以要定时检查、测试、维修和保养。 2.挤压呼吸囊时，压力不可过大，无氧源时挤压球囊的三分之二，有氧源时挤压二分之一。 3.发现病人有自主呼吸时，应按病人的呼吸动作加以辅助，以免影响病人的自主呼吸。 4.对清醒患者做好心理护理，解释应用呼吸器的目的和意义，缓解紧张情绪，使其主动配合，并边挤压呼吸囊边指导病人“吸……”“呼……”。 5.用后及时消毒，将简易呼吸器各配件依顺序拆开,置入2%戊二醛碱性溶液中浸泡4-8小时，取出后使用清水冲洗所有配件,去除残留的消毒剂。
简易呼吸器的使用操作规范
简易呼吸器的使用 【目的】1.为呼吸暂停或呼吸抑制的病人行辅助呼吸。 2.应用呼吸机前的过渡。 【操作流程】 病人呼吸暂停或呼吸抑制 检查简易呼吸器是否完好 迅速赶至病人床边 放置体位，开放气道 固定面罩 挤压呼吸器 【操作步骤】 1.备齐用物：检查简易呼吸器是否完好（即各科的简易呼吸器处于备用状态，护士使用之前挤压 两下检查有无漏气），迅速携至病人处，核对。 2.开放气道：将患者仰卧，去枕、头后仰。解开病人领扣、领带及腰带等束缚，清除口腔内假牙、 痰液或血液等分泌物必要时插入口咽通气道，防止舌咬伤和舌后坠。 3.抢救者位于患者头侧或合适的位置，一手以“EC”法固定面罩，另一手挤压呼吸器。要保持气 道通畅，简易呼吸器的面罩紧扣病人的口鼻，避免漏气。 4.另外一只手规律性地挤压球体，将气体送入肺中，每次送气400～600ml（挤压气囊1/3-1/2）。 频率成人：10～12次/分；儿童：16-20次/分。 吸呼比（挤压与放松之比）为1：1.5-2。 5.外接氧气时，将气囊，面罩连接氧气管道，调节氧流量8～10升/分。 6.在操作中注意观察病人的自主呼吸情况，病人若有自主呼吸，人工呼吸应与起同步，即病人吸 气初顺势挤压呼吸气囊，达到一定潮气量后松开气囊，让病人自行完成呼气动作。 7.抢救者应注意患者是否有如下情形以确认患者处于正常的换气。 1)注视患者胸部上升与下降（是否随着压缩球体而起伏） 2)经由面罩透明部分观察患者嘴唇与面部颜色的变化。 3)经由透明盖，观察单向阀是否适当运用。
4)在呼气当中，观察面罩内是否呈雾气状。 【注意事项】 1.选择合适的面罩，以便得到最佳使用效果。 2.接氧气时，注意氧气管是否接实。 3.操作前后用力挤压球体数次，将积物清除干净。 4.将鸭嘴阀卸下用水清洗干净。
简易呼吸器辅助呼吸操作流程图
简易呼吸器得辅助呼吸操作流程图简易呼吸器就是一种人工呼吸辅助装置,就是由单向阀控制得自张呼吸囊,携带与使用方便,有无氧源均可立即通气。使用简易呼吸器解决了抢救人员口对口人工呼吸得不便,可减轻工作人员得疲劳,避免较长时间采用口对口呼吸造成得低氧血症。 简易呼吸器得结构 面罩、单向阀、球体、氧气储气阀、氧气储气袋、氧气导管。其中氧气储气阀及氧气储气袋必须与外接氧气组合,如未接氧气时应将两项组件取下
二简易呼吸器工作原理 吸气动作流程: 当挤压球体时,产生正压,将进气阀关闭,内部气体强制性推动鸭嘴阀打开,并堵住出气阀,球体内气体即由鸭嘴阀中心切口送向病人; 需用氧气时,则氧气经氧气储氧阀充满储气袋,随球体复原得吸气作用(负压),暂存于球体内,再次挤压球体时直接进入患者体内、 吸气动作流程:
当挤压球体时,产生正压,将进气阀关闭,内部气体强制性推动鸭嘴阀打开,并堵住出气阀,球体内气体即由鸭嘴阀中心切口送向病人; 需用氧气时,则氧气经氧气储氧阀充满储气袋,随球体复原得吸气作用(负压),暂存于球体内,再次挤压球体时直接进入患者体内、 动作流程: 将被挤压得球体松开,鸭嘴阀即刻向上推,并处于闭合状态,以使患者吐出得气体由出气阀放出。 三、目得: 维持与增加机体通气量 纠正威胁生命得低氧血症 四、适应证: 心肺复苏; 各种疾病所致得呼吸抑制与呼吸肌麻痹; 各种大型得手术中; 转运危重患者时; 在意外事件中得应用(突然氧气供应中断或压力过低、停电、呼吸机故障无法正常运作时 )。 五、简易呼吸器操作方法 简易呼吸器操作步骤介绍: (一) 评估适应证 (二) 开放气道 (三) 使用面罩 (四) 挤压球囊 (五) 观察与监测 评估 就是否有使用简易呼吸器得指征与适应证 立即通知医生。 准备并连接面罩、球囊;如有可能应备氧气进行辅助氧疗,根据需要调节氧气流量使储气袋充盈。 开放气道
简易呼吸器使用操作标准
简易呼吸器的使用（一）操作要点与评价标准
[注释]评分等级：Ⅰ级表示操作熟练、规范，急救意识强，无缺项；Ⅱ级表示操作熟练、规范，有1~2 处缺项；Ⅲ级表示操作欠熟练、规范，有3处以上缺项。 （场景模拟：护士巡视病房时，发现病人面色青紫，呼吸停止，颈动脉搏动微弱，护士予人工呼吸器辅助呼吸；给氧装置已安装为备用状态。） （二）应掌握的知识点 1.组成：四大部分：球体、面罩、储氧袋、氧气连接管 六个阀：单向阀（鸭嘴阀）、进气阀、呼气阀、压力安全阀、储氧阀、储氧安全阀 如无氧气源，应该取下储氧袋和氧气连接管（此时氧浓度为大气氧浓度21%）组件取下。 2.适应症： （1）人工呼吸； （2）气管插管前高浓度给氧； （3）气管插管后检验导管位置； （4）呼吸机出现故障时用于辅助通气。 3.操作中的注意事项
（1）未建立人工气道的患者使用简易呼吸器时应将压力安全阀关闭，反之应打开，避免气压伤的发生； （2）注意人工通气频率的掌握，给予适当的呼吸频率；如有自主呼吸的患者，应注意同步辅助人工呼吸； （3）随时观察简易呼吸器是否工作正常、通气有效性； （4）注意病人症状的缓解状况，有无其他并发症的出现（如呕吐、腹胀、人工呼吸与自主呼吸的不 同步等） （5）连接氧气时，注意氧气是否接实。 4. 清洁与消毒 （1）将简易呼吸器各配件依顺序拆开，放入消毒液中浸泡。 （2）取出后使用灭菌蒸馏水冲洗所有配件，去除残留的消毒剂。 （3）面罩，储气袋只需用75%酒精擦拭消毒即可，禁用消毒剂浸泡，因易损坏。（4）特殊感染患者，可使用环氧乙烷熏蒸消毒。 （5）消毒后的部件应完全干燥，并检查是否有损坏，将部件依顺序组装。（6）做好测试工作，备用。 5.测试 （1）挤压球体，球体易被压下，鸭嘴阀张开；将手松开，球体很快自动弹回原状，说明鸭嘴阀、进气阀功能良好。 （2）将出气口用手堵住并关闭压力安全阀，挤压球体时，球体不易被压下，说明球体、进气阀、压力安全阀功能良好。 （3)将出气口用手堵住并打开压力安全阀，挤压球体时，有气体自压力安全阀溢出，说明压力安全阀功能良好。
简易呼吸器的使用方法
简易呼吸器的使用方法 一、简易呼吸器的组成 (1）单向阀（2）球体（3）氧气储气阀（4）氧气储气袋（5）氧气导管（6）面罩 其中氧气储气阀及氧气储气袋必须与外接氧气组合，如未接氧气时应将两组组件取下。 二、操作方法 1．将病人仰卧，去枕、头后仰。 2．清除口腔与喉中假牙等任何可见的异物。 3．插入口咽通气道，防止舌咬伤和舌后坠。 4.抢救者应位于患者头部的后方，将头部向后仰，并托牢下额使其朝上，使气道保持通畅。 5将面罩紧扣口鼻，并用拇指和食指紧紧按住，其它的手指则紧按住下额。 6.用另外一只手挤压球体，将气体送入肺中，规律性的挤压球体提供足够的吸气/呼气时间（成人：12~15次/分，小孩：14~20次/分） 7．抢救者应注意患者是否有如下情形已确认患者处于正常的换气。 （1）注视患者胸部上升与下降（是否随着挤压球体而起伏） （2）经由面罩透明部分观察患者嘴唇与面部颜色的变化。 （3）经由透明盖，观察单向阀工作是否正常。 （4）在呼气当中，观察面罩内是否呈雾气状。 三、操作中的注意事项 1.有无紫绀的情况 2.适当的呼吸频率 3.鸭嘴阀是否正常工作 4.连接氧气时，注意氧气是否接实 四、清洁与消毒 1.将简易呼吸器各配件依顺序拆开，置入2%戊二醛碱性溶液中浸泡4~6小时。 2.取出后使用灭菌蒸馏水冲洗所有配件，去除残留的消毒剂。 3.储气袋只需擦拭消毒即可，禁用消毒剂浸泡，因易损坏。 4.如遇特殊感染患者，可使用环氧乙烷熏蒸消毒。 5.消毒后的部件应完全干燥，并检查是否有损坏，将部件依顺序组装。 6.做好测试工作，备用。 五、测试 1.取下单向阀和储气阀时，挤压球体，将手松开，球体应很快的自动弹回原状。 2.将出气口用手堵住，挤压球体时，将会发觉球体不易被压下。如果发觉球体慢慢地向下漏气，请检查进气阀是否组装正确。 3.将单向阀接上球体，并在患者接头处接上储气袋，挤压球体，单向阀会张开，使得储气袋膨胀，如储气袋没有膨胀，请检查单向阀、单向阀、储气袋是否组装正确。 4.将储气阀和储气袋接在一起，将气体挤入储气阀，使储气袋膨胀，将接头堵住，挤压储气袋气体自储气阀溢出。如未能察觉溢出时，请检查安装是否正确。
心肺复苏简易呼吸器操作标准
一、成人心肺复苏基本生命支持技术操作考核标准
目的： 1.通过实施基础生命支持技术，建立患者的循环、呼吸功能。 2.保证重要脏器的血液供应，尽快促进心跳、呼吸功能的恢复。
注意事项： 1.患者仰卧，争分夺秒就地抢救。在发现无呼吸或不正常呼吸（叹息样呼吸）的心跳骤停成人患者，应启动紧急救护系统，马上做单纯CPR，避免因搬动怠误时机，尽可能在15～30秒内进行。 2.按压部位要准确，用力适度，以防止胸骨肋骨骨折；胸外按压时要确保足够的频率及深度，尽可能不中断胸外按压，每次胸外按压后要让胸廓充分的回弹，以保证心脏得到充分的血液回流；姿势正确，注意两臂伸直，两肘关节固定不动，双肩位于双手正上方。为避免心脏按压时呕吐物逆流至气管，患者头部应适当放低并略偏向一侧。 3.清除口腔分泌物、异物，保持气道通畅。 4人工呼吸与胸外心脏按压同时进行，所有年龄段的单人施救按压与呼吸比为30：2；双人施救：成人30：2，儿童和婴儿15：2，新生儿3：1（如果考虑为心源性心搏骤停，为15：2）；按压间断时间不超过10S，检查脉搏不超过10S。 复苏有效指征：①能扪及大动脉搏动，收缩压维持在60mmHg以上；②口唇、面色、甲床颜色由发绀转为红润；③室颤波由细小变为粗大，甚至恢复窦性心律；④瞳孔随之缩小，有时可有对光反应：⑤呼吸逐渐恢复；⑥昏迷变浅，出现反射或挣扎。 心肺复苏生命链：共五个环节：①迅速识别心脏骤停，并启动急救反应系统；②早期CPR,强调胸部按压；③快速除颤；④有效地高级心血管生命支持；⑤全面地心脏骤停复苏后期救治。 心肺复苏的操作并发症： 1肋骨骨折 2血气胸 3脂肪栓塞 4心脏创伤 5胃肝脾破裂 二、简易呼吸器使用技术操作考核标准
心肺复苏简易呼吸器操作标准
心肺复苏简易呼吸器操 作标准 Document serial number【KKGB-LBS98YT-BS8CB-BSUT-BST108】
一、成人心肺复苏基本生命支持技术操作考核标准
目的： 1.通过实施基础生命支持技术，建立患者的循环、呼吸功能。 2.保证重要脏器的血液供应，尽快促进心跳、呼吸功能的恢复。 注意事项：
1.患者仰卧，争分夺秒就地抢救。在发现无呼吸或不正常呼吸（叹息样呼吸）的心跳骤停成人患者，应启动紧急救护系统，马上做单纯CPR，避免因搬动怠误时机，尽可能在15～30秒内进行。 2.按压部位要准确，用力适度，以防止胸骨肋骨骨折；胸外按压时要确保足够的频率及深度，尽可能不中断胸外按压，每次胸外按压后要让胸廓充分的回弹，以保证心脏得到充分的血液回流；姿势正确，注意两臂伸直，两肘关节固定不动，双肩位于双手正上方。为避免心脏按压时呕吐物逆流至气管，患者头部应适当放低并略偏向一侧。 3.清除口腔分泌物、异物，保持气道通畅。 4人工呼吸与胸外心脏按压同时进行，所有年龄段的单人施救按压与呼吸比为30：2；双人施救：成人30：2，儿童和婴儿15：2，新生儿3：1（如果考虑为心源性心搏骤停，为15：2）；按压间断时间不超过10S，检查脉搏不超过10S。 复苏有效指征：①能扪及大动脉搏动，收缩压维持在60mmHg以上；②口唇、面色、甲床颜色由发绀转为红润；③室颤波由细小变为粗大，甚至恢复窦性心律；④瞳孔随之缩小，有时可有对光反应：⑤呼吸逐渐恢复；⑥昏迷变浅，出现反射或挣扎。 心肺复苏生命链：共五个环节：①迅速识别心脏骤停，并启动急救反应系统；②早期CPR,强调胸部按压；③快速除颤；④有效地高级心血管生命支持；⑤全面地心脏骤停复苏后期救治。 心肺复苏的操作并发症： 1肋骨骨折 2血气胸 3脂肪栓塞 4心脏创伤 5胃肝脾破裂 二、简易呼吸器使用技术操作考核标准
简易呼吸器的使用流程
简易呼吸器的使用流程 Document number：PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998
简易呼吸器的使用 【目的】1.为呼吸暂停或呼吸抑制的病人行辅助呼吸。 2.应用呼吸机前的过渡。 【操作流程】 病人呼吸暂停或呼吸抑制 检查简易呼吸器是否完好 挤压呼吸器 【操作步骤】 1.备齐用物：检查简易呼吸器是否完好（即各科的简易呼吸器处于备用状 态，护士使用之前挤压两下检查有无漏气），迅速携至病人处，核对。2.开放气道：将患者仰卧，去枕、头后仰。解开病人领扣、领带及腰带等束 缚，清除口腔内假牙、痰液或血液等分泌物必要时插入口咽通气道，防止舌咬伤和舌后坠。 3.抢救者位于患者头侧或合适的位置，一手以“EC”法固定面罩，另一手挤压呼 吸器。要保持气道通畅，简易呼吸器的面罩紧扣病人的口鼻，避免漏气。 4.另外一只手规律性地挤压球体，将气体送入肺中，每次送气400～600ml （挤压气囊1/3-1/2）。频率成人：10～12次/分；儿童：16-20次/分。 吸呼比（挤压与放松之比）为1：。 5.外接氧气时，将气囊，面罩连接氧气管道，调节氧流量8～10升/分。 6.在操作中注意观察病人的自主呼吸情况，病人若有自主呼吸，人工呼吸应 与起同步，即病人吸气初顺势挤压呼吸气囊，达到一定潮气量后松开气 囊，让病人自行完成呼气动作。 7.抢救者应注意患者是否有如下情形以确认患者处于正常的换气。
1)注视患者胸部上升与下降（是否随着压缩球体而起伏） 2)经由面罩透明部分观察患者嘴唇与面部颜色的变化。 3)经由透明盖，观察单向阀是否适当运用。 4)在呼气当中，观察面罩内是否呈雾气状。 【注意事项】 1.选择合适的面罩，以便得到最佳使用效果。 2.接氧气时，注意氧气管是否接实。 3.操作前后用力挤压球体数次，将积物清除干净。 4.将鸭嘴阀卸下用水清洗干净。
单人心肺复苏(使用简易呼吸器)操作考核评分标准 (1)
单人心肺复苏（使用简易呼吸器）操作考核评分标准 项目总 分 技术操作要求 标 分 评分标准扣分 用物准备10 1.着装整洁、仪表符合要求。 2.用物：纱布2块、笔、长木板一块、血压计、 听诊器、、清洁碗、污物碗、手消毒剂、简易呼 吸囊（面罩）氧气连接管、手电 10 一项不符合要求扣1分缺一 件扣1分 现场评估10 （计时开始） 1.意识丧失：拍打双肩，大声询问：“你怎么了”。 2.心跳停止：触摸颈动脉无波动（5～10秒） 3.大声呼叫：“患者心跳停止”并召唤救护组 4.口述抢救时间 10 未做到轻拍、贴耳呼叫扣1 分 触摸颈动脉搏动方法、部位 错误各扣1分 未呼救扣1分 未口述抢救时间扣1分 心脏按压20 1.立即将病人去枕平卧于床上，在病人背下垫一 木板（就地抢救在地上可不垫木板） 2.立即揭开病人衣扣、双手放躯干两侧、头颈躯 干平直无扭曲、松开腰带将裤退至脐下。 3.按压定位：胸骨中下1/3处（双乳头连线的胸 骨中心）。 4.一手掌根紧贴按压区、另一手掌根重叠于下一 手上，双手交叉。 5.术者双肩在病人正上方，肘关节伸直内收，以 身体的重量垂直向下按压，使胸骨下陷5～6cm， 注意观察病人面色 6.按压必，迅速除去压力，使胸骨复原，但手掌 不离开胸壁。 7.按压用力均匀、平稳、有规律，按压30次， 频率至少为100次/分 20 未垫木板、未去枕平卧或去 枕手法错误各扣1分 未松解衣扣、裤带、裤子未 退至脐下各扣1分 按压为定位或定位错误各 扣2分，未侧头观察面色各 扣1分 手掌离开胸壁每循环各扣1 分 手指未翘起，接触胸壁各扣 1分 肘关节屈曲各扣1分；为垂 直按压各扣1分;按压深度 过深或过浅各扣1分 用力不均匀、无冲击感各扣 1分； 按压频率错误各扣1分 （16—18秒按压30次为正 确 畅通 呼吸道10 1.将病人头偏向一侧，一手清除口腔分泌物、另 一手清除鼻腔分泌物，取下活动假牙，头部复位。 污染纱布放置污物碗。 2.开放气道（提颌压额法），方法正确10 未清除分泌物或手法错误 各扣1分 污染纱布放置不规范扣1分 未取假牙扣1分头未复位扣 1分 开放气道手法错误扣2分 人工呼吸20 1.口述：连接吸氧装置，调节流量10升/分，检 查各连接管连接紧密。 2.面罩罩住口鼻，一手用“EC”手法固定面罩（拇、 食指呈C型固定面罩，其余三指呈E型拖住下 20 未口述氧气连接情况扣2分 使用简易呼吸器手法错误 扣1分 按压气囊时胸廓未起伏扣2
简易呼吸器操作标准
简易呼吸器操作标准 The manuscript was revised on the evening of 2021
简易呼吸器操作标准 一、【目的】 1.维持和增加机体通气量。 2.纠正威胁生命的低氧血症。 二、【操作前准备】 1.评估：○1患者的年龄、病情、体重、体位、意识状态等○2呼吸频率、节律、深浅度，呼吸道是否通畅，有无活动义齿○3心理状况及配合程度 2. 患者准备：患者取仰卧、去枕、头后仰，如有活动义齿应取下，解开衣领腰带，清除呼吸道分泌物或呕吐物，保持呼吸道通畅。 3. 护士自身准备：衣帽整洁、修剪指甲，洗手，戴口罩。 4.用物准备：简易呼吸器一套、面罩、吸氧装置、连接管、必要时备氧气袋、口咽通气道。检查简易呼吸器各配件性能并连接。（a、面罩完好无漏气，面罩饱和度适当；b、单向阀工作正常；c、气囊及贮氧袋完好无漏气。） 三、【操作步骤】 1.携用物至患者床旁，核对患者床号、姓名。 2.将简易呼吸器连接吸氧装置,调节流量10-12升/分,使储氧袋迅速鼓起,检查连接管是否连接紧密。 3.将病人去枕平卧，松解病人衣领，开放气道(采取仰头举颏法，对于创伤患者使用推举下颌法)必要时使用口咽通气道。清除口鼻分泌物及活动性义齿。 4.将呼吸面罩扣住患者口鼻，使三角形面罩底边位于下颌，使用“EC”手法固定面罩：食指、拇指固定并下压面罩，成“C”形；中指、无名指、小指抬起下颌，成“Ｅ”形，保持气道开放。另一手挤压呼吸囊，挤压气囊时间1S，挤压球囊容积1/2，使胸廓抬起，每次送气量400-600ml。通气频率为10次/分（6秒1次）。 5. 同时观察病人的胸廓起伏，以确定辅助呼吸是否有效，当病人自主呼吸恢复或改用呼吸机支持时停用。 6.协助病人取适宜体位，整理床单位，整理用物，洗手，记录。 四、【注意事项】 1.把持简易呼吸器时采用E-C手法，面罩要包严病人的口鼻，以防漏气。 2.有氧源时使用储氧袋，将氧流量调至10-12升/分钟,挤压球囊1/2，潮气量400~600ml；无氧源时取下储氧袋及氧气连接管，挤压球囊，1升球囊挤压1∕2～2∕3, 2升球囊挤压1∕3，吸呼比为1:~2；同时观察病人的胸廓起伏,以确定辅助呼吸是否有效。 ３.发现病人有自主呼吸时，应按病人的呼吸动作加以辅助，以免影响病人的自主呼吸。４.判断有效通气的指征: （1）病人胸廓随挤压球体而起伏。 （2）由面罩透明盖部分观察病人嘴角与面色转红润。 （3）由简易呼吸器透明盖处观察单向阀正常开启。 （4）病人呼气时面罩内有雾气出现。 ５.使用后各部件拆开,储氧袋用75%酒精擦拭,其余部件用500mg/L的含氯消毒剂浸泡30分钟后清水冲净，晾干，备用。