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全科医学概论

全科医学概论
全科医学概论

全科医学概论教学大纲

Introduction to General Practice

(供五年制临床医学本科专业使用)

前言

全科医学是临床二级学科,是面向社区和家庭,整合临床医学、预防医学、康复医学以及相关人文社会科学于一体的新型医学专科。全科医学概论(Introduction to General Practice)主要介绍全科医学的基本概念和基本理论,强调以人为中心、以家庭为单位、以整体健康的维护与促进为方向的长期负责式照顾,并将医疗、预防、康复和健康促进有机结合,将个体保健与群体保健融为一体。

开设本课程的目的是使学生了解全科医学的思想、观念、原则以及核心知识和技能,培养学生对全科医学的兴趣,真正理解以人为中心以及防治结合的医疗照顾新观念;懂得全科医疗服务在国家卫生服务体系中的重要功能、地位,全科医生是高素质的基层医生,是国家最急需的人才,医学生应初步认识到自己为满足国家和人民健康的需要负有相应的职责;希望他们将来能认同全科医生的工作,与全科医生密切合作;更希望他们毕业后能选择全科医疗服务、全科医学研究作为自己的终身职业。

本次使用的教材是祝墡珠主编的第四版《全科医学概论》,全书共有18章,总学时为36学时,理论学时。本课程为校考课,学生理论课考核采用笔答考试方式为主,其成绩占总成绩的50%。平时成绩占50%,以阶段理论测试为主。课堂出勤占5%,阶段理论测试占45%。

教学内容及学时分配

教学内容理论学时数实验学时数第一章全科医学的历史与基本概念 2

第二章全科医学的基本原则与特点 2

第三章全科医学的人文精神 2

第四章以人为中心的健康照顾 2

第五章以家庭为单位的健康照顾 2

第六章以社区为范围的健康照顾 2

第七章以问题为导向的健康照顾 2

第八章以预防为先导的健康照顾 2

第九章全科医学中的医患关系与沟通 2

第十章健康评价与健康管理 2

第十一章全科医学教育和科学研究 2

第十二章心、脑血管疾病的全科医学处理 2

第十三章恶性肿瘤的全科医学处理 2

第十四章呼吸系统疾病的全科医学处理 2

第十五章糖尿病的全科医学处理 2

第十六章社区急症的全科医学处理 2

第十七章精神卫生问题的全科医学处理 2

第十八章重点人群的全科医疗服务 2

合计36 0

总计36

第一章全科医学的历史与基本概念

目的要求

1.掌握全科医学基本概念。

2.熟悉全科医学产生和发展的背景、全科医学与相关学科的关系。

3.了解全科医学发展简史。

教学内容

1.全科医学的产生与发展。

2.全科医学基本概念:全科医学是一个面向个体、家庭与社区,整合了临床医学、预防医学、康复医学以及医学心理学、人文社会学科相关内容于一体的综合性的医学专业学科,是一个临床二级学科;其专业领域涉及各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病。全科医疗是将全科医学/家庭医学理论应用于病人、家庭和社区照顾的一种基础医疗保健的专业服务,是基层/社区卫生服务中的主要医疗形式。全科医生是对个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效的、一体化的基础性医疗保健服务,进行生命、健康与疾病的全过程、全方位负责式管理的医生。其服务内容涵盖了不同的性别、年龄的对象及其生理、心理、社会各层面的健康问题;全科医生应能在所有与健康相关的事务上,为每个服务对象当好健康代理人。

3.全科医学与相关学科关系:全科医疗与专科医疗的区别及联系:服务宗旨与职责上的区别;服务内容与方式上的区别。

第二章全科医学的基本原则与特点

目的要求

1.掌握全科医学的基本原则和基本特点,全科医生工作的基本特征。

2.熟悉全科医生需处理的健康问题。

3.了解五星级医生应具备能力。

教学内容

1.全科医学的基本原则:科学、技术和人文统一;生物—心理—社会医学模式为基础;个人—家庭—社区一体化;预防—医疗—康复整体性的原则。

2.全科医学的基本特点:基础性照顾;人性化照顾;可及性照顾;持续性照顾;综合性照顾;协调性照顾。

3.全科医生工作的基本特征:以预防为导向;以团队合作为基础;以“五星级医生”为目标。

第三章全科医学的人文精神

目的要求

1.掌握医学人文素质的具体要求。

2.熟悉医学模式转变与医学人文精神。

3.了解人文科学兴起背景。

教学内容

1.概述:人文就是人类文化中的先进部分和核心部分,即先进的价值观及其规范。人文科学兴起的科学技术背景:科学技术的积极作用,科学技术的负面作用。人文科学兴起的思想背景:人们对科学技术的忧患意识,新的人文主义思潮。人文精神就是人之所以为人的一种理性觉识、理论阐释和实践规范。

2.医学模式转变与医学人文精神。

3.医学人文素质的具体要求:文化素质、思想道德素质、社会适应能力。

第四章以人为中心的健康照顾

目的要求

1.掌握全科医生应诊中的四项主要任务及全科医疗的问诊方式。

2.熟悉健康信念模式与健康照顾。

3.了解医学模式。

教学内容

1.病人与疾病是两个不同的关注中心:医生的关注中心;生物医学模式—以疾病为中心;生物-心理-社会医学模式—以人为中心。

2.以人为中心的健康照顾。

(1)全科医生应诊中的四项主要任务;

(2)以患者为中心的接诊模式—LEARN模式;

(3)全科医疗问诊方式---BATHE问诊方法。

3.健康信念模式与健康照顾。

(1)健康的概念:躯体健康、心理健康。

(2)健康信念模式—是运用社会心理学方法解释健康相关行为的理论模式。

第五章以家庭为单位的健康照顾

目的要求

1.掌握家庭的定义和家庭照顾中的三级预防。

2.熟悉家庭的功能和结构以及家庭评估。

3.了解家庭治疗方法。

教学内容

1.家庭与健康的关系。

2.以家庭为单位的健康照顾:家庭照顾中的三级预防:第一级预防:1.生活方式相关问题指导2.健康维护3.家庭生活教育;第二级预防:医患共同监测健康,心理咨询

鼓励及时就医,早发现、早治疗;监督遵医性,治疗及管理。第三级预防:慢性病成员,持续性管理,督促遵医性,指导适当的活动能力。

3.家庭评估:针对原因不明、与家庭相关的个体、家庭健康问题进行评估。

4.家庭治疗:对家庭的功能、角色、互动模式的调适,涉及心理、行为问题的治疗。家庭治疗以家庭为对象,通过对家庭所有成员的协调,达到家庭和谐、功能运转正常。

第六章以社区为范围的健康照顾

目的要求

1.掌握社区医学和社区诊断概念。

2.熟悉影响社区人群健康的因素。

3.了解社区调查步骤。

教学内容

1.社区医学:通常采用流行病学、医学统计学方法进行社区调查,做出社区诊断,确定社区群众健康问题及其医疗保健的需求,以达到预防疾病促进健康的目的。

2.影响社区人群健康的因素:环境因素;生物因素;生活方式及行为;健康照顾系统。

3.社区诊断:以社区为范围的服务,其一是社区医疗,其二是社区诊断。以社区诊断评估社区的健康问题,制定卫生计划,实施群体干预的措施,是有目的、有针对性地改善社区人群的健康面貌,提升整体的健康水平。

第七章以问题为导向的健康照顾

目的要求

1.掌握社区常见健康问题的特点。

2.熟悉常见健康问题及其诊断策略与处理原则。

3.了解以问题为导向的哲学思考。

教学内容

1.什么是以问题为导向的健康照顾:实施以问题为导向的健康照顾的意义;社区常见健康问题的特点;以问题为导向的个体健康照顾;以问题为导向的群体健康照顾。

2.以问题为导向的哲学思考。

3.常见健康问题及其诊断策略与处理原则。

4.以问题为导向的临床策略。

第八章以预防为先导的健康照顾

目的要求

1.掌握临床预防医学的概念及一般原则。

2.熟悉临床预防医学服务的内容与方法。

3.了解以预防为先导的社区居民自我保健的内容与方法。

教学内容

1.全科医生的预防医学观念;全科医生提供预防服务的优势;三级预防原则与策略。

2.临床预防医学服务:是通过在临床场所对疾病发病危险因素的评估和干预来实施的,是对健康人和无症状的”患者”采取的个性化预防措施,使临床医学服务过程中第二级预防能与第一级预防有机地结合。一般原则:选择适宜技术降低人群发病率、伤残率及死亡率;选择适合干预的危险因素;选择适当的疾病开展临床预防工作;遵循个性化的原则;健康咨询与健康教育优先的原则;医患双方共同决策的原则;效果与效益兼顾的原则。临床预防医学服务的内容与方法:健康咨询;筛检试验;免疫预防;化学预防。

3.以预防为先导的社区居民自我保健:健康行为的培养,预防疾病、自我诊断、自我治疗以及在医疗机构诊治后的继续治疗和康复活动等。

第九章全科医学中的医患关系与沟通

目的要求

1.掌握沟通的基本原则。

2.熟悉医患沟通的目的及技巧。

3.了解医患关系模式。

教学内容

1.医患关系及其基础:

(1)医患关系的模式:医生权威式;患者自主式;医生及患者道德模式。

(2)医患关系的决定因素:医生的态度;患者的态度。

(3)良好医患关系的作用:有利于提高医疗服务质量;有利于提高患者的满意度;有利于提高医生自身职业满意度。

2.建立良好医患关系的主要途径:

(1)全科医疗中医患沟通的特点:注意探求真实的就诊原因;注意疾病对患者的影响;注意疾

病与患者家庭的关系。

(2)沟通的基本原则:真诚原则;共情原则;平等原则;尊重原则;共同参与原则。

(3)沟通的艺术:语言沟通艺术;非语言沟通的艺术。

(4)与特殊患者的沟通:儿童;青少年;老年人;预后不良者;疑病倾向者;充满愤怒的患者;骄傲自大的患者;依赖性很强的患者。

(5)沟通的评估:治疗的顺从性;关系的持续性。

第十章健康评价与健康管理

目的要求

1.掌握健康评价与健康管理的基本概念及健康评价和健康管理的方法和步骤。

2.熟悉健康评价与健康管理的内容。

3.了解健康评价与健康管理的应用与发展趋势。

教学内容

1.基本概念:健康评价是指通过健康检查取得数据后,科学地评估被检者或被检人群的综合健康状况,并提出恰当的建议。健康管理是以现代健康概念为核心(生理、心理和社会适应能力),适应新的医学模式转变(生理-心理-社会医学模式),弘扬“治未病”的传统思想,应用管理学的理论和方法,通过对个体或群体健康状况及影响健康的危险因素进行全面检测、评估和干预,实现以促进健康为目标的全人全程全方位的医学服务过程。

2.健康评价与健康管理的内容:根据不同因素分类,可按疾病类别、危险因素程度、不同职业人群、管理人群、功能属性、不同生命时期、健康状态等划分。根据侧重点;生活方式、需求、疾病、灾难性病伤、残疾、人群健康等管理。

3.健康评价和健康管理的方法和步骤:第一步了解你的健康;第二步进行健康及疾病风险性评估;第三步进行健康干预。健康教育指通过信息传播和行为干预,帮助个人和群体掌握卫生保健知识,树立健康观念,自愿采纳有利于健康行为和生活方式的教育活动与过程。健康促进指个人与其家庭、社会和国家一起采取措施,鼓励健康的行为,增强人们改进和处理自身健康问题的能力。健康信息管理:个体健康档案、家庭健康档案和社区健康档案。

4.健康评价与健康管理的应用与发展趋势。

第十一章全科医学教育和科学研究

目的要求

1.掌握全科医学研究的内容。

2.熟悉科学研究的必要性和可行性。

3.了解全科医学教育体系。

教学内容

1.全科医学教育体系。

2.全科医学的科学研究:

(1)范畴:全科医学基础理论研究;教育研究和临床医疗服务研究。

(2)全科医学研究的内容:全科医学临床问题研究,流行病学研究,卫生服务研究,全科医学教育研究,行为学、心理学及社会学方面的研究,人类学研究。

(3)开展全科医学研究的基础:循证医学基础,流行病学和卫生统计学基础,社会学和社区医学基础,卫生经济学基础。

第十二章心、脑血管疾病的全科医学处理

目的要求

1.掌握主要危险因素和一级预防内容。

2.了解心、脑血管疾病的流行病学特征。

教学内容

1.流行病学特征:地区分布特点;季节分布特点;人群分布特点。

2.常见危险因素:高血压;吸烟;血脂异常;糖尿病;肥胖;代谢综合征;其他因素。

3.全科医学照顾及三级预防:一级预防包括合理膳食,适量运动,戒烟限酒,积极治疗相关疾病,心理社会因素。二级预防;三级预防。

4.心、脑血管疾病防治中全科医生的职责。

5.心、脑血管疾病的患者教育:心理教育;生活教育;防治教育。康复医疗;周期性健康检查。

第十三章恶性肿瘤的全科医学处理

目的要求

1.掌握预防内容。

2.晚期恶性肿瘤相关知识。

3.了解恶性肿瘤危害。

教学内容

1.恶性肿瘤患者需要全科医学照顾。

2.恶性肿瘤的一级预防:针对化学、物理、生物和行为等方面的因素,采取预防措施,防止或减少恶性肿瘤的发生,是肿瘤的病因预防。预防措施:全科医疗中的干预,社区健康教育,社区健康促进,免疫接种,化学预防,发现新的致癌因素。

3.恶性肿瘤的二级预防:通常是指肿瘤的早发现、早诊断、早治疗。

4.晚期恶性肿瘤治疗。概念:在现代医疗条件下,患者已无法治愈,生存时间估计在6个月以内的恶性肿瘤。姑息治疗原则。

第十四章呼吸系统疾病的全科医学处理

目的要求

1.掌握呼吸系统疾病诊治过程中职责。

2.了解呼吸系统疾病的流行病学特征。

教学内容

1.流行病学特征:人群分布:年龄差异和性别差异;地区分布:经济发达、贫困地区、农村城市;季节分布:不同季节发病、流行不同。

2.急性呼吸道感染多在社区治疗,少在医院治疗;慢性呼吸疾病多在社区管理。全科医生提供预测性服务和预防。

3.在呼吸系统疾病诊治过程中的职责:转诊或住院。掌握会诊或转诊的适应证;掌握住院的指征;密切联系、追踪诊断和处理、结局和预后;转回社区后的管理;随访和复查。

4.在呼吸系统疾病康复医疗中的作用:生活指导包括饮食、戒烟、心理;旅行教育和康复治疗的指导。

第十五章糖尿病的全科医学处理

目的要求

1.掌握糖尿病患者的教育。

2.熟悉糖尿病危险因素。

3.了解糖尿病的流行病学特征。

教学内容

1.流行病学特征。

2.危险因素。

3.糖尿病患者的全科医学照顾。

4.糖尿病患者教育和康复:患者教育包括:疾病的自然进程,糖尿病的临床表现,糖尿病的危害以及如何防治急慢性并发症,个体化的治疗目标。个体化的生活方式干预措施和饮食计划。规律运动和运动处方。饮食、运动与口服药、胰岛素治疗及规范的胰岛素注射技术。自我血糖监测,血糖测定结果的意义和应采取的相应干预措施。自我血糖监测和胰岛素注射等具体操作技巧。口腔护理、足部护理、皮肤护理的具体技巧。当发生特殊情况时如疾病、低血糖、应激和手术时的应对措施。

第十六章社区急症的全科医学处理

目的要求

1.掌握院前急救的原则和方法,掌握转诊指征和运送方法。

2.熟悉常见的社区急症。

3.了解社区急症防范和健康教育。

教学内容

1.常见社区急症的分类及成因,社区急症的处理原则。

2.现场急救:常用急救方法:心肺复苏。休克的现场急救;外伤出血的初步处理;清创;洗胃;异物的处理;重危过敏反应的急救。

3.转诊指征。

4.社区急症的防范和健康教育:社区常见急症的预防,全科医生在防范社区急症中的作用。

第十七章精神卫生问题的全科医学处理

目的要求

1.掌握基本概念。

2.熟悉常见精神问题及识别、处理。

3.了解精神疾病分类。

教学内容

1.概念与疾病分类:精神健康、精神卫生问题、精神疾病(障碍)、精神疾病的国际分类(ICD-10)。

2.各年龄段人群的精神保健要点。

3.精神健康宣教的相关要点:怀疑有明显心理行为问题或精神疾病者,要及早去精神专科医院或综合医院的精神科或心理科进行咨询、检查和诊治。

4.重点精神疾病的防治:精神分裂症的防治康复要点;抑郁症的防治康复要点;儿童、青少年行为障碍的防治康复要点;老年期痴呆的防治康复要点。

第十八章重点人群的全科医疗服务

目的要求

1.掌握重点人群概念。

2.熟悉重点人群特点。

3.了解各重点人群保健措施。

教学内容

1.社区重点人群的概念:是指在社区中具有特殊的生理、心理特点或处于一定的特殊环境中、容易受到各种有害因素的作用、患病率较高的人群,也称特殊人群或脆弱人群。因为医疗预防工作的重点首先应放在这些弱势人群上,故将其称为“重点人群”。社区卫生服务以妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病人、重性精神疾病病人等人群为服务重点。

2.全科医疗与重点人群保健:个体-群体结合;完善现行保健工作;强化社区参与;建设合作团队。

3.社区妇女保健与计划生育指导。

4.社区儿童保健。

5.社区老年保健。

全科医学概论试题

《全科医学概论》期末考试资料一、单选题 1、有关我国人口老龄化的说法下列哪项是错误的 ( C ) A. 经济发展的不均衡造成我国不同地区老龄化状态的不均衡 B. 中国人口老龄化是一个非自然发展过程 C. 中国是最先进入老龄化的国家之一 D. 中国是世界上老龄人口最多的国家 2.下列哪项是目前常用的心理咨询方法和技巧 ( D ) A.强调病人自己有解决问题的能力 B. 不用药物治疗 C. 社会支持治疗 D. 倾听、解释,支持,心理和药物治疗并用 3.以下哪项是综合性医院医学心理咨询应注意转诊或住院治疗的 ( C ) A.学习障碍 B. 性心理障碍 C. 精神分裂症急性期 D. 抑郁性障碍 4.以下哪项不属于... 医学心理咨询应遵循的原则 ( D ) A.耐心倾听 B. 严守秘密 C. 解决问题 D. 先入为主 5.对待转诊,下列做法哪项是正确的 ( B ) A.咨询员在咨询中要做到十全十美 B.转诊之前要与来访者谈妥转诊的意向 C.考虑到来访者的利益一般不能转诊 D.转诊是不符合咨询员职业道德的 6.下列哪项不是..第一次会谈中要涉及的结构和内容 ( D ) A.消除戒心 B. 进入正题 C. 探索问题 D. 评估效果 7、社区卫生服务的“六位一体”是指 ( B ) A. 健康教育、预防、保健、康复、计划免疫、医疗 B. 健康教育、预防、保健、康复、计划生育指导、医疗 C. 健康教育、预防、营养、康复、计划生育指导、医疗 D. 法制教育、预防、保健、康复、计划生育指导、医疗 8、社区预防坚持以人为本,以下列哪项为中心 ( C ) A. 疾病 B. 医生 C. 病人 D. 健康 9、社区干预试验研究对象的基本范围是 ( C ) A. 社区中个体 B. 社区中患者 C. 社区人群 D. 社区老年人 10、一种新疗法可延长急性粒细胞白血病患者的存活期,但不能治愈该病,此时将出现下哪种情况 ( B ) A.发病率将上升 B.患病率将上升 C.发病率将下降 D.患病率将下降 11.关于全科医学学科下列哪项是正确的 ( D ) A、自20世纪60年代起源的新型二级临床专业学科 B、正式建立于20世纪60年代的新型临床二级专业学科 C、各门临床医学学科的综合体 D、包含了“六位一体”服务所有内容的临床医学学科 12.全科医疗的基本特征不包括下列哪项 ( D ) A 、为社区居民提供连续性服务 B 、提供以病人为中心的服务 C 、提供以社区为基础的服务 D 、提供以家庭病床为主的基层医疗服务 13.全科医学的基本原则不包括下列哪项 ( D ) A 以门诊为主体的照顾 B 为个体提供从生到死的全过程照顾 C 为服务对象协调各种医疗资源 D 提供以急诊室和家庭病床为主的服务 14.全科医疗作为一种基层医疗保健,它不是 ( C ) A公众需要时最先接触的医疗服务 B 以门诊为主体的医疗照顾 C 仅关注社区中前来就医者 D 强调使用相对简便而有效的手段解决社区居民大部分健康问题

2019华医网《全科医学概论》题库

2018年华医网、好医生、东营市继续医学教育 选修科目《全科医学概论》答案 1.COPC的基本要素为(A) A.基层医疗、社区人群、解决问题的过程 B.基层医疗、社区人群、健康管理调查 C.三级综合医疗、社区人群、解决问题的过程 D.基层医疗、解决问题的过程 E.基层医疗、社区人群、健康问题的评估与处理 2.首先用定量和定性方法来评估心理因素对健康的影响的是(A) A.霍尔莫斯和RaheRH B.Rakel C.卢梭 D.迈蒙尼提斯 E.科赫 3.以患者为中心的接诊五步骤,第一个是(A) A.倾听 B.理解 C.容许 D.建议 E.协商 4.家庭照顾的服务等级中2级是(A) A.提供医疗信息和咨询 B.对家庭的考虑较少 C.同情和支持 D.家庭治疗 E.评估和干预 5.以人为中心的健康照顾意味着(A) A.既重视病人的主观医疗服务需求,又关注客观需求 B.与病人建立间断的医患关系 C.为病人部分家庭成员提供健康咨询 D.主要为患提供方便周到的居家照顾 E.教育每一个病人,使他们掌握自己所患疾病的特征 6.以患者为中心的接诊模式又叫做(A) A.LEARN模式 B.CHEAP模式

C.MAGIC模式 D.SKILL模式 E.BRAND模式 7.全科医生的工作以(A)为导向 A.预防 B.疾病 C.患者需求 D.治疗 E.健康评估 8.家庭评估的主要目的是(A) A.了解家庭的结构和功能状况 B.进行家庭生活干预 C.了解病人的家庭矛盾 D.了解家庭发展历史 E.找出家庭问题的根源 9.中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范2011版对一般人群妇女乳腺癌的筛检建议,不包括(A) A.20-39岁,推荐对非高危人群进行筛查 B.40-49岁,免年1次X线检查 C.50-69岁,每1-2年进行一次乳腺癌筛查 D.70岁以上,每2年一次筛查 E.高危人群,筛查年龄可提前至40岁 10.社区常见健康问题的说法,错误的是(A) A.多数问题处在疾病的进展期或晚期阶段 B.疾病健康问题具有很大的变异性 C.健康问题具有多维性 D.健康问题具有广泛性 E.健康问题多于疾病、常见病多于罕见病 11.冠心病患者调脂治疗的首要目标是降低(A)的水平 A.LDL-C B.TG C.HDL-C D.VLDL-C E.ApoA 12.筛检试验的观察对象是(A) A.健康人群 B.患病者

全科医学概论习题及答案

全科医学概论复习题 一、填空 1.全科医生在社区所扮演的角色有:、、、、、、、、等。 2.全科医疗的基本特征有:、、、、、 、、等。 3.新的医学目标包括:、、、。 4.全科医学是一个面向社区与家庭,整合、、以及学 科相关内容于一体的综合性临床二级专业学科;其范围涵盖了各种、、 以及各类。 5.家庭的内部结构表现为、、 和。 6.家庭的类型有、、和。 7. 家庭的特点:、、。(终身性、相似性、情感性) 8.家庭评估的常用工具有、、 和等。 9. 社区的五个要素 是、、、 和。 10.提供以社区为范围的服务,要重视社区的人力资源,社区人力资源包括:、、等。 11. 在社区诊断中,确定优先解决的问题时,应考虑、、 、和等五个方面。

12. COPC的基本要素包括、和。 13. COPC的实施阶段中,级是原始阶段、级是理想阶段,也是COPC实施的最终目标。 14. 临床预防的常用方法:、、、。 15. 三级预防包括:、、。 16. 临床预防的服务对象:、、。 17. 乳腺癌常用的筛检工具包括:、、 和。(乳房自我检查、临床医师触诊、乳房X光摄影、超声波检查)18. 具有、、、特征的有机集合形式构成群体。 19. 医患关系的三种模式 是、、。 20. 沟通的符号是、。 21. 医务人员和患者在一般层面上的交流构成层面的医患关系。 22. 广义的医患关系中,“医”的范畴包括、、,“患”的范畴包括、、。 23. 1956年,美国的萨斯及荷伦德在《医患关系的基本模式》一文中,提出医患关系的三种模式包括:、、。 24. 语言沟通的技巧包括:、、等。 25. 非语言沟通的技巧包括:、、等。 26. 小儿体格生长指标测量方法有、、、。 27. 小儿常见传染病包括:、、、。 28. 女性性发育包括:、、。 29. 老年人生活质量测定内容包括:、、、 、。 30. 根据发病机制将脑卒中分为和。

全科医学概论详细(仅供参考)

全科医学产生的基础(选择) ?人口老龄化 ?疾病谱和死因谱的变化 ?医学模式转变 ?医疗费用的高涨与卫生资源的不合理分配 ?医疗机构功能分化 1968年,美国家庭医学委员会成立,于1969年成为美国第20个医学专科委员会,标志着全科医学学科正式建立 全科医学的定义 面向社区与家庭,整合临床医学、预防医学、康复医学以及相关人文社会科学于一体的新型医学专业学科。 全科医疗:是将全科医学的理论应用于患者、家庭和社区照顾的一种基层医疗保健的专业服务。主要由全科医生提供的、以解决社区常见健康问题,是基层/社区卫生服务中的主要医疗形式。 替代医学:非主流的医疗方式。美国对其定义为在医学院校中非普遍教育的和在医院中非常规应用的医疗手段 全科医学的基本特点 1、基础性照顾以门诊为主体,首诊服务主动关心社区常见健康问题 2、人性化照顾 3、可及性照顾(accessible care)地理上:接近使用上:方便关系上:亲切 结果上:有效价格上:便宜(可接受) 4、持续性照顾(continuity of care) 5、综合性照顾(comprehensive care) 服务对象:所有的人服务层面:生物-心理-社会 服务范围:个人-家庭-社区服务手段:医疗、预防、健康促进 服务内容:防治保康教 6、协调性照顾(coordinated care) 生物医学模式——以疾病为中心 优越性: ◆具有客观性和科学性(以生物科学为基础) ◆理论和方法易于掌握(简单、直观) ◆可得到科学方法的确认(实验室检查、活体或尸体检查) ◆可治愈一些致命的疾病,控制不能治愈的疾患 缺点: 1、忽视了病人的需求 2、医患关系疏远,病人依从性降低 3、医师思维的局限和封闭 生物-心理-社会医学模式——以人为中心(bio-psychosocial model)(选择) 1.生物-心理-社会医学模式是人类医学发展的必然趋势 2.病人的宏观世界与微观世界

全科医学概论【复习资料】.doc

全科医学概论 第一篇概述 第一章全科医学的历史与基本概念 4 ?全科医学是一种什么学科? 答:全科医学(general practice )又称家庭医学(family medicine ),是一个面向个体、家庭与社区,整合了临床医学、预防医学、康复医学以及医学心理学、人文社会学科相关内容于一体的综合性的医学专业学科,是一个临床二级学科;其专业领域涉及各种年 龄、性别、各个器官系统以及各类疾病。其主旨强调以人为中心、以家庭为单位、以整 体健康的维护与促进为方向的长期负责式照顾,并将个体与群体健康照顾融为一体。 2?全科医生是一种什么类型的医生? 答:全科医生/家庭医生(general practitioner or family physician / family doctor)是经过全科医学专门训练的工作在基层的临床医生,对个人、家庭和社区提供优质、方便、 经济有效的、一体化的基础性医疗保健服务,进行生命、健康与疾病全过程、全方位责 任式管理的医生,即全科医疗服务的提供者。 3?全科医疗和专科医疗有什么区别和联系? 答:(1 )全科医疗与专科医疗的主要区别:

责任持续性间断性 服务内容防治保康教一体化医疗为主 服务模式健康为中心全面管理,人为中心疾病为中心救死扶伤,医生为中心 医患关系平等伙伴关系,病人主动参与垄断式,病人被动服从 (2 )全科医疗与专科医疗的联系:①各司其职;②互补互利;③“接力棒”式服务。 第二章全科医学的基本原则与特点 1 ?如何理解全科医学的基本原则? 答:(1 )科学、技术与人文相统一 (2 )以生物■心理■社会医学模式为基础 (3 )个人■家庭-社区一体化 (4 )预防■医疗■康复整体性 强调科学技术与人文相统一; 以病人为中心、家庭为单位、社区为范围,提供预防?医疗?复的整体性服务; 以满足居民的1康需求为导向提供服务,讲究好的成本?效果; 体现生物■心理■社会医学模式; 高度重视服务艺术和医患关系,强调团队合作。 2?全科医学的基本特点有哪些?掌握全科医学基本特点的意义何在? 答:(1 )全科医学的基本特点:①基础性照顾;②人性化照顾;③可及性照顾;④持续性照顾;⑤综合性照顾;⑥协调性照顾。 (2)掌握全科医学基本特点有助于全科医生在基层保健服务中持续性提升质量,成 为优秀的全科医生。

全科医学概论精彩试题

1.全科医学教学课程设计的出发点是D A.临床各科常见病的诊疗 B.临床各科危重病的诊疗 C.社区常见病的诊疗 D.社区中的个人和家庭健康问题,社区健康问题或人群问题 2.社区卫生服务实践了生物、心理、社会医学模式对卫生服务的影响,表现为"五个扩大"。其中之一是B A.从预防服务扩大到治疗服务 B.从院服务扩大到院外服务 C.从技术服务扩大到心理服务 D.从生物服务扩大到生理服务 3.社区诊断中收集资料的方法不包括D A.访谈法 B.观察法 C.问卷调查法 D.案例研究法 4.社区诊断确定社区的主要健康问题的方法不包括C A.家庭访视 B.访问社区负责人与医务人员 C.找出影响社区居民健康的主要因素 D.利用社区的疾病普查或对居民周期性的体检 5.全科医疗工作质量的复杂性不表现在D A.要素复杂 B.质量形成过程复杂 C.质量标准的制定复杂 D.质量控制的过程复杂 6.关于预防医学的定义说法不正确的是D A.采取适当的干预措施防止疾病的发生 B.采取适当的干预措施控制疾病的发展 C.完全维护和恢复机体的功能 D.最终目的是维护和促进个体和人群的健康水平 7.不符合全科医疗质量管理指导思想的是 B A.为社区居民服务 B.质量为主 C.系统管理 D.标准化

8.选择质量评价指标应注重指标的A A.科学性、可行性、可操作性和可比性 B.全面性和严格性 C.科学性和可行性 D.深入性、可控性、重要性 9.加强质量管理的关键是A A.加强全科医疗服务机构的各级各类人员的质量意识 B.制定各项工作的质量标准 C.及时、准确、完整地掌握有关质量工作的信息 D.认真做好保健工作 10.全科医疗服务管理水平不断提高的标志是C A.全科医疗队伍越来越壮大 B.医患关系的改善 C.积极推行和扩大标准化管理 D.医疗技术越来越高 11.全科医疗是一种A A.社区服务性质的医疗服务 B.社区福利性质的医疗服务 C.社区定向性质的医疗服务 D.社区康复性质的医疗服务 12.现代家庭结构类型的变化趋势是A A.核心家庭增加 B.主干家庭增加 C.联合家庭是中国最多见的家庭类型 D.单身户越来越少 13.就全科医学的服务围而言,它A A.涵盖个人、家庭与社区 B.设计生理,心理和社会文化各方面 C.提供医疗预防,康复锻炼 D.可利用一切对服务对象有利的方式和工具 14.全科医生应诊中的主要任务不包括C A.确认和处理现患问题 B.对慢性病问题进行管理 C.定期提供预防性服务 D.改善病人的就医遵医行为 15.全科医疗服务是B A.一种强调个体化服务的医学专业

全科医学概论习题与答案

全科医学概论复习题 一、填空1.全科医生在社区所扮演的角色有:、、、、、、、、等。 2.全科医疗的基本特征有:、、、、、、、等。 3.新的医学目标包括:、、、。 4.全科医学是一个面向社区与家庭,整合、、以及学 科相关内容于一体的综合性临床二级专业学科;其范围涵盖了各种、、 以及各类。 5.家庭的内部结构表现为、、 和。 6.家庭的类型有、、和。 7. 家庭的特点:、、。(终身性、相似性、情感性)8.家庭评估的常用工具有、、 和等。 9. 社区的五个要素是、、、 和。 10.提供以社区为范围的服务,要重视社区的人力资源,社区人力资源包括:、、等。 11. 在社区诊断中,确定优先解决的问题时,应考虑、、 、和等五个方面。 12. COPC的基本要素包括、和。 13. COPC的实施阶段中,级是原始阶段、级是理想阶段,也是COPC 实施的最终目标。 14. 临床预防的常用方法:、、、。 15. 三级预防包括:、、。 16. 临床预防的服务对象:、、。 17. 乳腺癌常用的筛检工具包括:、、 和。(乳房自我检查、临床医师触诊、乳房X光摄影、超声波检查) 18. 具有、、、特征的有机集合形式构成群体。 19. 医患关系的三种模式是、、。 20. 沟通的符号是、。 21. 医务人员和患者在一般层面上的交流构成层面的医患关系。 22. 广义的医患关系中,“医”的范畴包括、、,“患”

的范畴包括、、。 23.1956年,美国的萨斯及荷伦德在《医患关系的基本模式》一文中,提出医患关系的三种模式包括:、、。 24. 语言沟通的技巧包括:、、等。 25. 非语言沟通的技巧包括:、、等。 26. 小儿体格生长指标测量方法有、、、。 27. 小儿常见传染病包括:、、、。 28. 女性性发育包括:、、。 29. 老年人生活质量测定内容包括:、、、 、。 30. 根据发病机制将脑卒中分为和。 31. 青春期心理行为特点有:、、、 以及等。 32. 老年人心理变化表现有:、、、 以及等。 33. 1984年McWhinney和他的同事提出一种“改革的临床方法”,这个方法被称为 。 34. 生物-心理-社会医学模式,要求医生在诊疗病人时要整合、和 等方面的研究成果,用思维方式去观察和解决人类健康问题。 35. 医生在以病人为中心诊疗模式下,应诊的主要任务是:、 、、。 36. 全科医生在收集病史的过程中关注和 两个同等重要的事项。 37. 我国全科医学教育体系包括、、 和。 38. 医学伦理学的基本原则包括:、 、、。 二、最佳选择题: 1.符合1948年世界卫生组织对健康定义的选项是 A.指躯体、精神和社会适应方面没有疾病 B.指躯体、精神和社会适应方面等没有疾病或虚弱 C.不仅仅是没有疾病或虚弱,而且包括在躯体、精神和社会适应方面的完好状态 D. 指躯体没有疾病或虚弱,处于完好状态 E.指躯体整体结构和功能的良好状况

2019华医网题库《全科医学概论》

2019华医网题库《全科医学概论》 1.COPC的基本要素为(A) A.基层医疗、社区人群、解决问题的过程 B.基层医疗、社区人群、健康管理调查 C.三级综合医疗、社区人群、解决问题的过程 D.基层医疗、解决问题的过程 E.基层医疗、社区人群、健康问题的评估与处理 2.首先用定量和定性方法来评估心理因素对健康的影响的是(A) A.霍尔莫斯和RaheRH B.Rakel C.卢梭 D.迈蒙尼提斯 E.科赫 3.以患者为中心的接诊五步骤,第一个是(A) A.倾听 B.理解 C.容许 D.建议 E.协商 4.家庭照顾的服务等级中2级是(A) A.提供医疗信息和咨询 B.对家庭的考虑较少 C.同情和支持 D.家庭治疗 E.评估和干预 5.以人为中心的健康照顾意味着(A) A.既重视病人的主观医疗服务需求,又关注客观需求 B.与病人建立间断的医患关系 C.为病人部分家庭成员提供健康咨询 D.主要为患提供方便周到的居家照顾

E.教育每一个病人,使他们掌握自己所患疾病的特征 6.以患者为中心的接诊模式又叫做(A) A.LEARN模式 B.CHEAP模式 C.MAGIC模式 D.SKILL模式 E.BRAND模式 7.全科医生的工作以(A)为导向 A.预防 B.疾病 C.患者需求 D.治疗 E.健康评估 8.家庭评估的主要目的是(A) A.了解家庭的结构和功能状况 B.进行家庭生活干预 C.了解病人的家庭矛盾 D.了解家庭发展历史 E.找出家庭问题的根源 9.中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范2011版对一般人群妇女乳腺癌的筛检建议,不包括(A) A.20-39岁,推荐对非高危人群进行筛查 B.40-49岁,免年1次X线检查 C.50-69岁,每1-2年进行一次乳腺癌筛查 D.70岁以上,每2年一次筛查 E.高危人群,筛查年龄可提前至40岁 10.社区常见健康问题的说法,错误的是(A) A.多数问题处在疾病的进展期或晚期阶段 B.疾病健康问题具有很大的变异性 C.健康问题具有多维性 D.健康问题具有广泛性 E.健康问题多于疾病、常见病多于罕见病

全科医学概论重点——历年考试经典资料解读

全科医学概论 健康定义:健康是一种在身体上精神上的完善状态,以及良好的适应力而不仅仅是没有疾病和衰弱的状态。 第一章医学应以促进人类的健康为目标 人的社会属性决定了它的生存状态: 人的健康与长寿,与遗传的关系占15%,社会因素占10%,医疗条件占8%,自然环境占7%,而60%取决于各人自己的生活方式和行为嗜好。 初级卫生保健的基本内容: 四个方面:1健康促进2预防保健3合理治疗4社区康复 九个要点:1针对主要健康问题的预防和控制的健康教育2改善食品供应与合理营养3供应卫生的饮水和有基本环境卫生措施4妇幼保健与计划生育5针对主要传染病的预防接种6预防和控制地方病7对常见病与外伤给予合理的治疗8提供基本药物9预防和控制非传染性疾病和促进精神卫生 社区医疗卫生服务的任务,即六位一体 1.预防:预防医学是医学的一个分支学科,它应用现代科学方法研究自然和社会环境因素对健康的影响极其作用规律。进而采取措施以避免疾病的发生、促进身心健康。 2.治疗:全科医生的治疗包括综合性和持续性照顾,还应体现协调性和可及性。 3.康复:康复医学是利用各种方法促进病人的恢复,由于需要长时间进行,故也是全科医师的职责。 4.保健:促进亚健康人向健康转化,避免疾病发生。 5.健康教育:面向全体人群的以促进健康为目标教育。 6.计划生育:全科医师应积极承担计划生育工作。 第二章全科医学的定义与基本概念 全科医学即家庭医学,诞生于20世纪60年代美国,20世纪80年代传入中国大陆,1993年11月中华医学会全科医学分会成立,标志着我国大陆全科医学学科的诞生。 全科医学概念:全科医学是一个面向社区和家庭,整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容与一体的综合性医学专业学科,是一个临床二级学科;其范围涉及各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病。 全科医学主旨:强调以人为中心、以家庭为单位、以整体健康的维护与促进为方向的长期负责式照顾,并将个体与群体健康照顾融为一体。 全科医学特点:范围广、内容丰富,与其他各专科有相互交叉,也有自己独特的知识技能还态度/价值观。是以家庭为单位的初级卫生保健。 全科医疗概念:是将全科/家庭医学理论应用于病人、家庭和社区照顾的一种基层医疗保健的专业服务,是社区卫生服务中的主要医疗形式。 全科医疗特点:强调持续性、综合性、个体化的照顾;强调早期发现并处理疾患;强调预防疾病和维持健康;强调在社区场所对病人提供服务,并在必要时协调利用社区内外的其他资源。其最大特点:强调对当事人的“长期负责式照顾”。 全科医生概念:是执行全科医疗的卫生服务提供者。通俗定义:全科医生是对个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效的、一体化的基础性医疗保健服务,进行生命、健康与疾病的全过程、全方位负责式管理的医生。 学术组织:世界家庭医生学会 全科医学的基本原则与特点: 1基础医疗保健:包括疾病的首次医学诊断与治疗;心理诊断与治疗;个性化的支持;交流有关信息;对慢性病人提供连续性照顾;预防疾病和功能丧失。 2人性化照顾:将病人看做有个性有情感的人,而不仅是疾病的载体,其照顾目标不仅是要寻找有病器官,更要维护服务对象的整体健康。 3综合性照顾:是全科医学的“全方位”的体现。 4持续性照顾:是从生到死的全过程服务:1人生的各个阶段2健康-疾病-康复的各个阶段3任何时间地点,的持续性责任。 5协调性照顾:为动员各级各类资源服务与病人及其家庭的枢纽。 6可及性照顾:是可及的、方便的基层医疗照顾。 7个体-群体一体化的照顾:重视家庭、社区与个人之间的关系:1以家庭为单位的照顾:个人与其家庭成员之间存在着相互作用,家庭的结构与功能会直接或间接影响其健康。家庭生活周期的不同阶段存在不同的重要事件和压力。2以社区为基础的照顾:全科医学服务内容与形式都应适合当地人群的需求,并充分利用社区资源,将个体和群体健康

全科医学概论-期末考试试题 (4)

201x年春季学期《全科医学概论》期末考试试题 一、单选题(每题1分,共67分) 1、有关我国人口老龄化的说法下列哪项是错误的 ( C ) A. 经济发展的不均衡造成我国不同地区老龄化状态的不均衡 B. 中国人口老龄化是一个非自然发展过程 C. 中国是最先进入老龄化的国家之一 D. 中国是世界上老龄人口最多的国家 2.下列哪项是目前常用的心理咨询方法和技巧 ( D ) A.强调病人自己有解决问题的能力 B. 不用药物治疗 C. 社会支持治疗 D. 倾听、解释,支持, 心理和药物治疗并用 3.以下哪项是综合性医院医学心理咨询应注意转诊或住院治疗的( C ) A.学习障碍 B. 性心理障碍 C. 精神分裂症急性期 D. 抑郁性障碍 4.以下哪项不属于 ...医学心理咨询应遵循的原则 ( D ) A.耐心倾听 B. 严守秘密 C. 解决问题 D. 先入为主 5.对待转诊,下列做法哪项是正确的 ( B ) A.咨询员在咨询中要做到十全十美 B.转诊之前要与来访者谈妥转诊的意向 C.考虑到来访者的利益一般不能转诊 D.转诊是不符合咨询员职业道德的 6.下列哪项不是 ..第一次会谈中要涉及的结构和内容 ( D ) A.消除戒心 B. 进入正题 C. 探索问题 D. 评估效果 7、社区卫生服务的“六位一体”是指 ( B ) A. 健康教育、预防、保健、康复、计划免疫、医疗 B. 健康教育、预防、保健、康复、计划生育指导、医疗 C. 健康教育、预防、营养、康复、计划生育指导、医疗 D. 法制教育、预防、保健、康复、计划生育指导、医疗 8、社区预防坚持以人为本,以下列哪项为中心 ( C ) A. 疾病 B. 医生 C. 病人 D. 健康 9、社区干预试验研究对象的基本范围是 ( C ) A. 社区中个体 B. 社区中患者 C. 社区人群 D. 社 区老年人 10、一种新疗法可延长急性粒细胞白血病患者的存活期,但不能治愈该病,此时将出现下哪种情况( B ) A.发病率将上升 B.患病率将上升 C.发病率将下降 D.患病率将下降 11.关于全科医学学科下列哪项是正确的 ( D ) A、自20世纪60年代起源的新型二级临床专业学科 B、正式建立于20世纪60年代的新型临床二级专业学科 C、各门临床医学学科的综合体 D、包含了“六位一体”服务所有内容的临床医学学 科 12.全科医疗的基本特征不包括下列哪项 ( D ) A 、为社区居民提供连续性服务 B 、提供以 病人为中心的服务 C 、提供以社区为基础的服务 D 、提供以 家庭病床为主的基层医疗服务 13.全科医学的基本原则不包括下列哪项 ( D ) A 以门诊为主体的照顾 B 为个体提 供从生到死的全过程照顾 C 为服务对象协调各种医疗资源 D 提供以急 诊室和家庭病床为主的服务 14.全科医疗作为一种基层医疗保健,它不是 ( C ) A公众需要时最先接触的医疗服务 B 以门诊为主 体的医疗照顾 C 仅关注社区中前来就医者 D 强调使用相对简便而有效的手段解决社区居民大 部分健康问题 15.全科医学“连续性服务”体现在下列哪项 ( D ) A 全科医生对社区中所有人的生老病死负有全部责 任 B 全科医生在患者生病的过程中均陪伴在病人床边 C对患者的所有健康问题都要由全科医生亲手处理 D全科医生对人生各阶段以及从健康到疾病的各阶段 都负有健康管理责任 16.对“以社区为范围的照顾”下列描述正确的是 ( C ) A、对辖区内全体居民进行健康登记 B、在居民 社区内设立全科医学诊室 C、以一定的人群健康需求为基础,提供个体和群体 相结合的服务 D、对社区内所有居民进行健康状况普查 17.对“以家庭为单位照顾”下列描述最佳的是 ( D ) A全科医生将家庭访视作为其日常工作中的最主要内 容 B全科医生必须为社区内所有家庭建立家庭健康档案 C全科医生负责管理每个家庭所有成员疾病的诊疗及 康复 D全科医生应利用家庭资源进行健康与疾病的管理

全科医学概论A卷

重庆医科大学第五临床学院2011—2012学年度下学期 《全科医学概论》考试A卷 考试方式(开卷、闭卷)考试时间:120分钟 试卷适用年级及专业:2008级临床医学(全科医学方向) 一、名词解释(每题2分,共10分) 3、家庭访视:是全科医疗的一部分,体现了以家庭为背景的理念,保持了与家庭的密切联系,提供居家式服务。 4、POMR: 5、全科医疗质量:

二、单项选择题(从每小题的A、B、C、D四个备选答案中,选出一个正确的答案,并将其号码填在题干后面的括号内,每小题1分,共33分) A.强烈的人文情感 B.娴熟的业务技术 C.出色的管理能力 D.以上都是,同时还包括执著的科学精神 2、综合性照顾不包括:( C ) A.生理、心理、社会层面的健康照顾 B.医疗、预防、康复、健康促进 C.重点关注疾病 D.个人、家庭、社区健康照顾 3、关于持续性照顾错误的是:(B ) A.疾病各阶段的不间断照顾 B.转诊后持续性照顾即终止 C.人生各阶段的不间断照顾 D.是全科医疗的重要原则之一 4、协调性照顾不包括:( B A ) A.协调病人与单位同事的关系 B.转诊 C.请专家到社区为病人会诊 D.联系社区或家庭的支持 5、关于可及性照顾错误的是:( A )

A.由家庭成员提供 B.距离较近 C.随时可获得 D.价格较低廉 6、“以病人为中心”的服务原则不包括:( C ) A.建立以全科医生为核心的工作团队,发挥团队合作的功效B.重视疾病的同时,更重视病人的患病感受和价值观 C.满足病人提出的各种要求 D.尊重病人的权利 7、医患关系的影响因素不包括:( D ) A.医务人员方面与病人方面 B.医疗管理方面 C.医学科学与技术的发展水平 D.患者家属对患者的照顾情况 8、全科医生的问诊应采取:( B ) A.诱导式问诊 B.开放式问诊 C.一次性问诊 D.间接式问诊 9、常规了解病人的就医背景时不包括:( C ) A.个人背景 B.家庭背景 C.司法背景 D.社会背景 10、家庭对健康与疾病的影响不包括:( A ) A.血液类型方面 B.儿童发育方面 C.生活方式方面 D.疾病传播方面 11、图中虚线内4人组成的家庭属于哪类家庭:( A )

全科医学概论

全科医学概论教学大纲 Introduction to General Practice (供五年制临床医学本科专业使用) 前言 全科医学是临床二级学科,是面向社区和家庭,整合临床医学、预防医学、康复医学以及相关人文社会科学于一体的新型医学专科。全科医学概论(Introduction to General Practice)主要介绍全科医学的基本概念和基本理论,强调以人为中心、以家庭为单位、以整体健康的维护与促进为方向的长期负责式照顾,并将医疗、预防、康复和健康促进有机结合,将个体保健与群体保健融为一体。 开设本课程的目的是使学生了解全科医学的思想、观念、原则以及核心知识和技能,培养学生对全科医学的兴趣,真正理解以人为中心以及防治结合的医疗照顾新观念;懂得全科医疗服务在国家卫生服务体系中的重要功能、地位,全科医生是高素质的基层医生,是国家最急需的人才,医学生应初步认识到自己为满足国家和人民健康的需要负有相应的职责;希望他们将来能认同全科医生的工作,与全科医生密切合作;更希望他们毕业后能选择全科医疗服务、全科医学研究作为自己的终身职业。 本次使用的教材是祝墡珠主编的第四版《全科医学概论》,全书共有18章,总学时为36学时,理论学时。本课程为校考课,学生理论课考核采用笔答考试方式为主,其成绩占总成绩的50%。平时成绩占50%,以阶段理论测试为主。课堂出勤占5%,阶段理论测试占45%。 教学内容及学时分配 教学内容理论学时数实验学时数第一章全科医学的历史与基本概念 2 第二章全科医学的基本原则与特点 2 第三章全科医学的人文精神 2 第四章以人为中心的健康照顾 2 第五章以家庭为单位的健康照顾 2 第六章以社区为范围的健康照顾 2 第七章以问题为导向的健康照顾 2 第八章以预防为先导的健康照顾 2 第九章全科医学中的医患关系与沟通 2 第十章健康评价与健康管理 2 第十一章全科医学教育和科学研究 2 第十二章心、脑血管疾病的全科医学处理 2 第十三章恶性肿瘤的全科医学处理 2 第十四章呼吸系统疾病的全科医学处理 2 第十五章糖尿病的全科医学处理 2 第十六章社区急症的全科医学处理 2 第十七章精神卫生问题的全科医学处理 2 第十八章重点人群的全科医疗服务 2 合计36 0 总计36

2019年全科医学概论期末考试试卷.doc

2019 年全科医学概论期末考试 所有答案请作答到“答题卡” ,否则无效! 一、选择题(单选, 1 分 / 题,共计30 分) 1.下列哪项是目前常用的心理咨询方法和技巧( ) A.强调病人自己有解决问题的能力 B.不用药物治疗 C. 社会支持治疗 D.倾听、解释,支持,心理和药物治疗并用2.以下哪项是综合性医院医学心理咨询应注意转诊或住院治疗的( ) A.学习障碍 B.性心理障碍 C.精神分裂症急性期 D.抑郁性障碍 3.以下哪项不属于医学心理咨询应遵循的原则( ) ... A.耐心倾听 B.严守秘密 C.解决问题 D.先入为主 4.下列哪项不是第一次会谈中要涉及的结构和内容( ) .. A.消除戒心 B.进入正题 C.探索问题 D.评估效果 5.社区预防坚持以人为本,以下列哪项为中心( ) A. 疾病 B.医生 C.病人 D.健康 6.社区干预试验研究对象的基本范围是( ) A. 社区中个体 B.社区中患者 C.社区人群 D.社区老年人 7.一种新疗法可延长急性粒细胞白血病患者的存活期,但不能治愈该病,此时将出现下哪种情况 ( ) A.发病率将上升 B .患病率将上升 C .发病率将下降 D .患病率将下降 8.全科医疗的基本特征不包括下列哪项 ( ) A 、为社区居民提供连续性服务 B 、提供以病人为中心的服务 C 、提供以社区为基础的服务 D 、提供以家庭病床为主的基层医疗服务9.全科医学的基本原则不包括下列哪项 ( ) A 以门诊为主体的照顾 B 为个体提供从生到死的全过程照顾 C 为服务对象协调各种医疗资源 D 提供以急诊室和家庭病床为主的服务10.以下何种属性不是全科医疗与专科医疗的区别 ( ) A 对服务对象责任的持续性与间断性 B 处理疾病的轻重、常见与少见 C 对服务对象的责任心 D 是否使用高新昂贵的医疗技术 11.全科医生的工作方式不包括下列哪项 ( ) A. 以人为中心提供照顾 B. 以家庭为单位提供照顾 C.提供机会性预防服务 D. 主要提供急诊和住院服务 12.高科技引入临床后误诊率没有下降反而升高,原因是( ) A. 外语不过关 B.基本功削弱 C.理化知识少 D.不会仪器操作 13. 为了确证或排除某个诊断而选择诊断试验检查项目时,不必考虑( ) A. 方法是否最新 B.可靠性、真实性 C.安全性 D.成本 14.全科医生的诊疗模式是 ( ) A. 以疾病为中心 B. 以家庭为中心 C. 以社区为中心 D. 以病人为中心15.通常来讲,以下哪类家庭的关系最复杂( ) A.核心家庭 B .单亲家庭 C .主干家庭 D .联合家庭 16.一般而言,哪类家庭对儿童成长最不利( ) A.核心家庭 B .单亲家庭 C .主干家庭 D .联合家庭 17.某家庭历来都由男性掌握家政大权,这个家庭属于下列哪种权力结构A.工具权威型B.感情权威型C.分享权威型D.传统权18. 决定家庭成员的就医、遵医行为和生活方式形成等的是下列哪项( ) A.家庭评估B.家庭照顾C.家庭功能 D .家庭健康观19.下列哪项不是家庭的基本功能( ) A.抚养或赡养功能 B .满足情感需要 C .社会化 D .预防疾病20.家庭对健康与疾病的影响不包括下列哪项( ) A.疾病遗传方面 B .儿童发育方面 C .血液类型方面 D .疾病传21.有调查显示,父亲吸烟的家庭其孩子吸烟的比例高于父亲不吸烟的家庭,这影响 ( ) A.遗传方面 B .疾病传播方面 C .成人发病与死亡方面 D .生活 22.不属于家庭生活周期发展阶段的是 ( ) A. 新婚期 B.学龄期 C.恋爱期 D.退休期 23.以下哪项不是青少年期的特点( ) A.第二性征明显 B .身高、体重快速增加 C.开始追求独立、自我认同 D .因上学与父母分离而产生焦虑 24.家人对家庭成员的关怀及关爱,属于( ) A.经济支持B.维护支持C.医疗支持D.精神的支持25.慢性病或行为受限的病人提供定期持续性的家访是属于下列哪项家访A.评估性家访 B .随机性家访 C .照顾性家访 D .急诊性家访26.实施 COPC的核心是下列哪项( ) A.社区诊断 B .社区参与 C .制订 COPC计划 D .权利增长27.社区资源是指( ) A.组织机构资源B.人力资源C.物质资源D.以上都是28.关于筛检,下列描述错误的是 ( ) A.早期发现病人 B .及时发现高危人群C.对象是患病人群D.可为研29.以下哪项不是全科医疗服务关注的健康结局指标( ) A. 医疗花费 B.死亡率 C.复发率 D.遵医嘱情况30.以问题为导向的诊疗模式中,下列哪项不是所指的主要问题( ) A. 病人所患的疾病 B.病人的就业问题 C.病人的主诉与症状D 二、名词解释( 5 分/ 题,共计30 分) 1.全科医学 2. 全科医生 3. 全科医学使命 4. 健康问题 5. 四项任务 6. 社区: 三、问答题( 20 分 / 题,共计40 分) 1.简述社区常见健康问题的诊断策略: 2.简述医疗事故的特征和分级:

华医网全科医学概论-答案解析

1、狭义的医患关系是指哪种关系( B ) A、医生为中心的群体—患者为中心的群体 B、医生—患者 C、医生为中心的群体—患者 D、医生护士—患者为中心的群体 E、医生护士-患者 2、生物医学模式的缺陷与不足不包括(E) A、忽视病人的需要 B、忽视预防 C、医患关系淡漠 D、忽视技术 E、医疗过度 3、以问题为导向的诊疗模式中,下列哪项不是所指的主要问题() A、病人所患的疾病 B、病人的就业问题

C、病人的主诉与症状 D、病人的不健康行为 E、病人营养保健方面的问题 4、全科医生除了作为临床医生外,还是( E) A、教育者 B、沟通者 C、医疗卫生资源的守门人 D、日常保健工作的管理者 E、以上都是 5、以下不属于家庭评估结果的是(E ) A、家庭的亲密度如何 B、家庭是怎样的相互作用方式 C、家庭的调适度 D、家庭问题的重大程度和难度 E、家庭资源的应用能力

6、对精神疾病的发病影响密切的是(E) A、生物学因素 B、心理因素 C、社会因素 D、生物-心理-社会因素 E、以上都是 7、按照理想的医疗体系划分,开展冠脉搭桥手术的医疗机构主要是(E ) A、全科医疗诊所 B、二级医院 C、疗养院 D、护理院 E、三级综合医院

8、家庭对压力事件的适应能力称为适应度,其分类中不包括(E ) A、混乱型 B、结构型 C、灵活型 D、僵硬型 E、计划型 9、全科医疗服务的内容,说法错误的是(D ) A、服务内容贯穿人的生命周期 B、全科医疗的更集中患者的照顾 C、服务内容根据所在地服务对象的需要制定 D、不包括临终关怀 E、包括青少年保健和心理咨询 10、妊娠3个月后到7个月前,每隔多长时间进行一次产前检查( D) A、每周一次 B、每二周一次

中医全科医学概论试题(答案页)

一、单项选择题30分(请在下了所给的答案中选择你认为正确的,将编号填在括号内。每小题一分。) 1、最早论及“元气”的医籍是()p32 A 内经 B 难经 C 伤寒杂病论 D 周易 2、()提出的“见肝之病,知肝传脾,当先实脾”即是体现中医学治中寓防,防治并举思想的要训。p90 A 黄帝内经 B 伤寒论 C 金匮要略 D 难经 3、八纲辨证的总纲是()96 A 表里 B 寒热 C 虚实 D 阴阳 4、中医学中的症的概念()92 A 是机体在疾病发展过程中某一阶段表现出的各种症状所反映的病理概括 B 是病人自身感觉的寻常变化及医者通过四诊等诊察手段获得的形体上的异常表现 C 临床上根据疾病的主要表现 D 是指病人主观可以体会到的痛苦或不适等异常感觉 5、三焦辨证是清代温病学家()针对湿热性质和温病所创立的一种辨证方法 98 A 叶天士 B 吴鞠通 C 薛生白 D 王孟英 6、治未病理论,最早见于()中不治已病治未病的养生学观点 126 A 难经 B 黄帝内经 C 伤寒论 D 金匮要略 7、东汉末年()创编五禽戏,年且百岁而犹有壮容 127 A 张仲景 B 李东垣 C 华佗 D 扁鹊 8、冠心病,高血压,高脂血症,糖尿病,肥胖等疾病的发生与()密切相关 130 A 阴虚体质 B 阳虚体质 C 火热体质 D 痰湿体质 9、()是医生获得病情变化的一个重要信息来源158 A 体态表情 B 目光接触 C 面部表情 D 副语言 10、发现乙类传染病病人,病原携带者和疑似传染病病人时,应当() 190 A 6小时 B 2小时 C 4小时 D 8小时 11、医疗机构将其配制的制剂在市场销售的,责令其改正,没收违法销售的制剂,并处违法销售制剂货值金额()的罚款 194

全科医学概论考试重点

全科医学概论考试重点山东中医药大学 一、单选 1、全科医学是何时在北美兴起的一门以人为中心,以维护和促进健康为目标的新型医学学科(20世纪60年代) 2、全科/家庭医学的国际学术组织(world organization of national college and academies of general practice/family medicine,WONCA)在哪一年正式成立(1972 )全科医生因工作需要,将为个人及其家庭提供的服务延伸出来扩大到社区,被称为(顺延性社区保健服务)。 3、二级预防,又叫“三早预防” ,B 其内容即早期发现、早期诊断、早期治疗,是在疾病的初期采取的预防措施, 对于慢性病而言,其根本方法是作好宣传和提高医务人员的诊疗水平。 4、新中国成立以后,党和政府一直把(预防为主)作为卫生事业发展的总方针。三级预防又称(康复治疗) 5、应用格式化的健康筛检表格,针对不同年龄、性别而定期进行的健康检查称为(周期性健康检查) 二、多选 1、全科医学的发生与发展主要与下列哪些因素有关(人口因素, 家庭因素, 疾病因素, 医院因素, 经济因素) 2、全科医生为病人服务时面临的主要任务有(确认并处理现存问题, 对问题进行连续性照顾, 适时提供预防性照顾, 改进病人的就医遵医行为) 3、全科医生接诊病人,不仅要了解病人所患疾病,还要了解病人的背景资料。完整的背景资料包括:(社会背景社区背景家庭背景个人背景) 4、疾病因果观是病人对疾病因果关系的认识,是病人认识自身健康问题的理论依据,它受到下列因素的影响。(个人文化家庭宗教信仰社会背景) — 5、全科医生可以利用的资源分医疗与非医疗两大部分,前者包括下列哪些内容后者包括社会资源、社区资源、家庭资源等。(咨询、会诊、转诊) 6、家庭外部结构包括:(单亲家庭、核心家庭、主干家庭、联合家庭、单身家庭) 7、下列内容属于家庭对健康的影响(疾病遗传、儿童身心健康、健康行为、疾病传播)8、属于影响社区健康的主要因素:(社会因素、社区组织、社区人口、社区环境) 9、社区卫生资源是指生产卫生服务所需的基本投入,包括(卫生人力资源、卫生费用、物力资源)。 10,在全科医疗中,对健康描述描述通常采用S-O-A-P 格式,S代表主观资料,是指由病人提供的主诉、症状、病史、家族史等。O 代表客观资料,是指医生在诊疗过程中所观察到的病人资料,包括体征、实验室检查以及病人的态度、行为等。A 代表评估,是指医生

2019年全科医学概论期末考试试卷

2019年全科医学概论期末考试 所有答案请作答到“答题卡”,否则无效! 一、选择题(单选,1分/题,共计30分) 1.下列哪项是目前常用的心理咨询方法和技巧 ( ) A.强调病人自己有解决问题的能力 B. 不用药物治疗 C. 社会支持治疗 D. 倾听、解释,支持,心理和药物治疗并用2.以下哪项是综合性医院医学心理咨询应注意转诊或住院治疗的 ( ) A.学习障碍 B. 性心理障碍 C. 精神分裂症急性期 D. 抑郁性障碍 3.以下哪项不属于 ...医学心理咨询应遵循的原则 ( ) A.耐心倾听 B. 严守秘密 C. 解决问题 D. 先入为主 4.下列哪项不是 ..第一次会谈中要涉及的结构和内容 ( ) A.消除戒心 B. 进入正题 C. 探索问题 D. 评估效果 5.社区预防坚持以人为本,以下列哪项为中心 ( ) A. 疾病 B. 医生 C. 病人 D. 健康 6.社区干预试验研究对象的基本范围是 ( ) A. 社区中个体 B. 社区中患者 C. 社区人群 D. 社区老年人 7.一种新疗法可延长急性粒细胞白血病患者的存活期,但不能治愈该病,此时将出现下哪种情况( ) A.发病率将上升 B.患病率将上升 C.发病率将下降 D.患病率将下降 8.全科医疗的基本特征不包括下列哪项 ( ) A 、为社区居民提供连续性服务 B 、提供以病人为中心的服务 C 、提供以社区为基础的服务 D 、提供以家庭病床为主的基层医疗服务 9.全科医学的基本原则不包括下列哪项 ( ) A 以门诊为主体的照顾 B 为个体提供从生到死的全过程照顾 C 为服务对象协调各种医疗资源 D 提供以急诊室和家庭病床为主的服务 10.以下何种属性不是全科医疗与专科医疗的区别 ( ) A 对服务对象责任的持续性与间断性 B 处理疾病的轻重、常见与少见 C 对服务对象的责任心 D 是否使用高新昂贵的医疗技术 11.全科医生的工作方式不包括下列哪项 ( ) A.以人为中心提供照顾 B.以家庭为单位提供照顾 C.提供机会性预防服务 D.主要提供急诊和住院服务 12.高科技引入临床后误诊率没有下降反而升高,原因是 ( ) A. 外语不过关 B. 基本功削弱 C. 理化知识少 D. 不会仪器操作 13.为了确证或排除某个诊断而选择诊断试验检查项目时,不必考虑 ( ) A. 方法是否最新 B. 可靠性、真实性 C. 安全性 D. 成本 14.全科医生的诊疗模式是 ( ) A. 以疾病为中心 B. 以家庭为中心 C. 以社区为中心 D. 以病人为中心15.通常来讲,以下哪类家庭的关系最复杂 ( ) A. 核心家庭 B.单亲家庭 C.主干家庭 D.联合家庭 16.一般而言,哪类家庭对儿童成长最不利 ( ) A. 核心家庭 B.单亲家庭 C.主干家庭 D.联合家庭 17.某家庭历来都由男性掌握家政大权,这个家庭属于下列哪种权力结构 ( ) A.工具权威型 B.感情权威型 C.分享权威型 D.传统权威型 18. 决定家庭成员的就医、遵医行为和生活方式形成等的是下列哪项 ( ) A.家庭评估 B.家庭照顾 C.家庭功能 D.家庭健康观 19.下列哪项不是家庭的基本功能 ( ) A.抚养或赡养功能 B.满足情感需要 C.社会化 D.预防疾病 20.家庭对健康与疾病的影响不包括下列哪项 ( ) A.疾病遗传方面 B.儿童发育方面 C.血液类型方面 D.疾病传播方面 21.有调查显示,父亲吸烟的家庭其孩子吸烟的比例高于父亲不吸烟的家庭,这是受家庭哪方面的影响 ( ) A.遗传方面 B.疾病传播方面 C.成人发病与死亡方面 D.生活方式与行为方面 22.不属于家庭生活周期发展阶段的是 ( ) A.新婚期 B.学龄期 C.恋爱期 D.退休期 23.以下哪项不是青少年期的特点 ( ) A.第二性征明显 B.身高、体重快速增加 C.开始追求独立、自我认同 D.因上学与父母分离而产生焦虑 24.家人对家庭成员的关怀及关爱,属于 ( ) A.经济支持 B.维护支持 C.医疗支持 D.精神的支持 25.慢性病或行为受限的病人提供定期持续性的家访是属于下列哪项家访 ( ) A.评估性家访 B.随机性家访 C.照顾性家访 D.急诊性家访 26.实施COPC的核心是下列哪项 ( ) A.社区诊断 B.社区参与 C.制订COPC计划 D.权利增长 27.社区资源是指 ( ) A.组织机构资源 B.人力资源 C.物质资源 D.以上都是 28.关于筛检,下列描述错误的是 ( ) A.早期发现病人 B.及时发现高危人群 C.对象是患病人群 D.可为研究疾病自然史提供依据29.以下哪项不是全科医疗服务关注的健康结局指标 ( ) A. 医疗花费 B. 死亡率 C. 复发率 D. 遵医嘱情况 30.以问题为导向的诊疗模式中,下列哪项不是所指的主要问题 ( ) A. 病人所患的疾病 B. 病人的就业问题 C. 病人的主诉与症状 D. 病人的不健康行为 二、名词解释(5分/题,共计30分) 1.全科医学 2.全科医生 3.全科医学使命 4.健康问题 5.四项任务 6.社区: 三、问答题(20分/题,共计40分) 1.简述社区常见健康问题的诊断策略: 2.简述医疗事故的特征和分级:

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