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治疗脑血栓最好的药

治疗脑血栓最好的药
治疗脑血栓最好的药

治疗脑血栓最好的药

脑血栓形成,是由于脑动脉粥祥硬化,使血管内腔逐渐狭窄乃至完全闭塞所引起的疾病。由于脑血管内有血栓形成,使局部脑组织供血不足,进一步软化、坏死。板据脑内血栓形成的部位不同,症状亦不同。

病因与发病机制

动脉粥样硬化和高血压性小动脉硬化为其最常见的病因。由于动脉粥样硬化斑块破裂或形成溃疡,血小板、血液中其它有形成份及纤维素粘附于受损动脉的粗糙内膜上,形成附壁血栓;在血压下降、血流缓慢、血流量减少、血液粘度增加和血管痉挛等情况的影响下,血栓逐渐增大,最后导致动脉管腔的完全闭塞。糖尿病、高血脂症、高粘度血症和高血压等均可加速脑动脉粥样硬化的发展。由于动脉粥样硬化好爱子大血管的分处及弯曲处,故脑血栓形成好发于颈总动脉、颈内动脉、基底动脉下段、大脑中动脉主干、椎—基底动脉交界处、大脑后动脉及大脑前动脉等部位。

非特异性动脉炎、钩端螺旋体病、动脉瘤、胶原性病、真性红细胞增多症、高凝状态和头,颈部外伤等病因,亦可引发脑血栓形成。

临床表现

常见于50岁以上和具有动脉粥样硬化的中老年人,多在睡眠中或休息时或血压偏低时发病,病情进展较缓慢,常有头昏、眩晕、一侧肢体麻木、力弱等前躯症状。神志大多清楚,局灶症状较全脑症状明显。

临床类型

依据其发病快慢和病程特点分为:

1可逆型病人脑缺血症状超过24小时,常伴有脑梗死存在,但尚未导致不可逆的神经功能损害,或因侧支循环代偿及时而完善,或栓子溶解,病人的症状和体征一般在24-72小时内恢复,最长可持续3周而完全缓解和不留后遗症。实际上是一种较轻的脑梗死,又称可逆性缺血性神经功能缺损。

2进展型局灶性脑缺血症状和体征由轻变重,迅速进展。持续6小时至数天直到病人完全偏瘫和意识障碍。如起病2周后症状和体征仍缓慢进展,类似颅内占位性病变,又称肿瘤型。常与全身或局部因素所致的脑灌注血流量减少,侧支循环代偿不良,血栓向近心端逐渐扩展等有关。

3完全型起病突然,病情在6小时内即达到高峰,如颈内动脉或中动脉主干等较大动脉的急性血栓。常为完全性偏瘫,伴癫痫发作,有意识障碍或很快进入昏迷,或出现病灶侧颢叶钩回疝,又称暴发型I约占30%。

普通型占大多数,局灶性症状多在数小时或3-5天内达高峰,以后不再发展。如侧支循环建立较好,梗死区周围水肿消退,症状可减轻。

[诊断及鉴别诊断]

1中老年人;

2.多在安静状态下发病,常在睡眠后出现症状;

3.症状多在几小时或几天内逐渐加重;

4.意识多清楚,而偏瘫、失语等局灶性神经体征明显;

5.脑脊液一般不合血;

6.CT扫描早期多正常,24-48小时后出现低密度灶;MRI早期即可发现梗死灶:

7.眼底及颅外颈动脉硬化明显;

8.明显的动脉粥样硬化、糖尿病、高血脂症、短暂脑缺血发作及脑卒中等既往史。

治疗篇

中医中药对脑血栓的治疗

脑血栓在中医诊断中叫血瘀证范畴,究其形成原因,中医有“羞气为血之帅,气行则血行。气虚则血行无力,无力则血易停滞,从而产生瘀血;气滞则血凝,凝则成瘀;血寒则气涩,血液乃不畅,不畅则血易凝滞成瘀;外伤则血溢于经,离经之血停聚而成瘀。”的说法。

血瘀证从西医角度分析是一个与血液循环有关的病理过程,它与血液循环障碍有密切关系,主要表现在以下几个方面:

1血液流变学异常

血瘀证的临床表现各异,但一般均有血液“浓,粘,凝,聚。的倾向。一般血瘀证患者都有血液运行不畅,易致血栓形成,血管栓塞等。

2微循环障碍

微循环一般是指微动脉与微静脉问的微血管血液循环。血瘀患者均有微循环障碍的表现,如微血流缓慢和瘀滞,甚至血管内凝血,微血管变形;微血管周围渗血和出血;微血管缩窄或闭塞。

3动力学异常

血瘀患者大多出现血流动力学变化,表现为某个器官或部位的循

环障碍,血管狭窄或闭塞,血流量降低,如冠心病患者冠脉循环障碍,心功能异常;脑血栓患者的脑循环障碍等。

中医中药治疗血瘀证常运用活血化瘀药物进行治疗,活血化瘀药物的主要药理作用有:

1、改善血流动力爭活血化瘀药一般都有扩张血管的作用,增加器官血流量的作用。冠心病心绞痛和急性心肌梗死具有典型的血瘀症状,大致包含在“真心痛’、“胸痹”、“厥心痛”范畴中。活血化瘀药治疗冠心病具有良好的疗效。它可以增加冠脉血流量,改善心肌供血供氧的作用。同时增加脑血流量,改善脑血循环,治疗脑血栓。

2、改善血液流变学和抗血栓形成活血化瘀药抗血栓形成主要有以下几个环节,抑制血小板聚集。血瘀患者的血液的浓粘状态,引起血流缓慢,血小板易在血管内膜损伤处粘着,活血化瘀药可改善血液流变学特性,减少了血小板的粘着和聚集,此外,活血化瘀药还可以降低血小板的表面活性。增加纤溶酶活性,某些活血化瘀药还可通过增加纤溶酶活性,促进己形成的纤维蛋白溶解而发挥其抗血栓形成的作用。

3、改善微循环活血化瘀药改善微循环表现在以下几个方面:

(1)改善徽血流。

(2)改善微血管形态。

(3)毛细管通透性降低,微血管周围渗血减少或消矢。

由此可见无论从中医的角度还是从西医的角度,脑血栓脑梗塞等中风症疾病究其根源均为血瘀而来,瘀血内阻,血行不畅,气机不適,固而百病丛生。因此治疗脑血栓最好的药就是能够有效的活血化瘀芳香开窍改善微循环障碍加大血流量的药物,那么临床上首选的必然是我国唯一二次研发成功的天欣泰它能够消除内阻,扩张血管,改善血液循环,抗凝、溶栓,扩张脑血管。主攻血瘀,达到消除血栓、气血通畅的目的。用药安全并且药效长久的天欣泰用于临床治疗脑血栓改善语言障碍、肢体障碍、头晕头痛等症状的同时防止复发,效果明显。保持良好的心态,清淡饮食,适当锻炼,坚持用药患者的疾病才会达到最佳的治疗效果。

第八章 脑血栓形成

1.脑血栓形成: 答案:是指颅内、外脑动脉管壁在发生病理改变基础上,在血流缓慢、血液成分改变或血黏度增加等情况下形成血栓,致使血管腔闭塞而言。 题型:名词解释 难度:4 章节:第八章急性脑血管病 2. 急性脑血管病最常见的原因是,其次是。按性质可将急性脑血管病划分为和两大类。答案:动脉粥样硬化|高血压伴发的动脉病变|缺血性脑血管病|出血性脑血管病题型:填空题 难度:1 3.缺血性脑血管病包括、和;出血性脑血管病包括和。 答案:脑血栓形成|脑栓塞|短暂性脑缺血发作|脑出血|蛛网膜下腔出血 题型:填空题 难度:2 4. 西医学认为,脑血栓形成最常见的病因是;而中医学认为,其病因病机复杂,与、、、、、六端有关; 答案: 动脉粥样硬化|风|火|痰|瘀|虚|气 题型:填空题 难度:4 5. 中医学认为,脑血栓形成的病位在;基本病机是,, ;病性为,。 答案: 脑气血逆乱痰瘀互阻上犯于脑本虚标实上盛下虚 题型:填空题

难度:4 6.在对脑血栓形成患者进行溶栓治疗时,常用的溶栓药物是 和。 答案:组织型纤溶酶原激活物|尿激酶 题型:填空题 难度:3 7.在对脑血栓形成患者进行治疗时,首选的抗血小板药物是;若因胃肠道反应不能耐受其治疗者,可改用或。 答案:阿司匹林|噻氯匹定|氯吡格雷 题型:填空题 难度:4 8.脑血栓形成的最常见病因是:() A.糖尿病 B.高脂血症 C.肥胖 D.高血压 E.动脉粥样硬化 答案:E 题型:单选题 难度:1 9.中医学认为,引起脑血栓形成的直接病理因素是:() A.风、热、痰、瘀、虚、气六者 B. 风、火、痰、瘀、虚、气六者 C.风、痰、瘀、虚、气五者 D. 风、火、痰、瘀、虚五者

脑血栓的治疗方法

脑血栓的治疗方法 1、改善脑部血循环 增加脑血流量,促进侧支循环建立,以图缩小梗塞面积。选用低分子右旋糖酐、706代血浆、川芎嗪等药,每日1~2次,静滴液量250~500毫升,连用7~10天。有头痛、恶心、呕吐或意识障碍者,可用20%甘露醇脱水治疗,每日2次,每次250毫升。 2、调节血压 控制高血脂,高血糖目的是控制发病的危险因素。但血压过高的不要降压太快;血压过低时适当给予提高。脑梗塞病人往往血糖高,对治疗不利,必须积极控制。 3、适当地活动 可以起到改善脑循环的作用,但有神志不清的应卧床休息,加强护理。 4、溶血栓疗法 常用尿激酶、链激酶溶解血栓。溶栓治疗应早期应用的原因,是由于血栓形成的第1天内,富含水分,易溶解,这样见效快,疗程短,但要密切观察病情,以免引起脑出血的严重后果。 预防脑血栓方法 脑血栓多发生于50岁以上的中老年人,多伴有高血压、高血脂、高血糖、肥胖等疾病。 1、注意控制血压 将血压控制在一定的水平上,但也注意不要将血压降得过低。因为低血压可引起脑供血不足,易导致脑血管栓塞。 2、积极治疗基础疾病

对于已有高血脂、糖尿病、短暂性脑缺血发作以及有冠心病病史者,应长期预防治疗。 3、平时尽量不吸烟、不大量饮酒 4、定期检查 最好每半年检查1次胆固醇和血脂和颈动脉超声。 5、健康饮食 如肥胖者应限制主食的摄入量,控制体重;少吃或不吃动物脂肪和动物内脏,如肥肉、肥肠、肚,因这些食品含有很高的胆固醇及饱和的脂肪酸,容易加重动脉硬化;适当吃优质蛋白质,如牛奶、鸭、鱼类、蛋类(少吃蛋黄)、豆制品,少吃猪、牛、羊肉,且以瘦肉为好;多吃富含维生素的食品,如富含维生素C的新鲜水果、西红柿、山楂等;富含维生素B6的豆制品、乳类、蛋类;富含维生素E的绿叶蔬菜、豆类等;饮食应以清淡为主,避免过咸,最好不吃咸菜。因为吃得过咸,容易引起高血压。 6、其他 避免劳累熬夜生气,保持大便通畅。劳累上火容易导致便秘,可进食苦瓜等食物,也可间断服用中成药。

-脑血栓的治疗方法及用药

一、脑血栓及其治疗方法! 怎样在多事之秋避免发生脑血栓?老人应注意以下几点: 1、清晨如厕时,改蹲式为坐式,大便时间不能太长,适当控制时间。 2、清晨起床后,用白开水250毫升加食盐0.5克左右,溶化后饮用,其目的是降低血粘度,保证血液流动通畅。睡前饮适量白开水,以保证夜间体内的消耗。 3、多食水果、蔬菜,以利润肠通便,水果有苹果、香蕉、梨等;蔬菜有韭菜、山芋、芋头、药芹等。 4、晚饭前用蜂蜜15克(约一食匙)对水50毫升饮用,因为蜂蜜不仅有润肠通便功效,常服还可调节人体生理机能,使老人身体健康,延年益寿。 二、脑血栓有哪些治疗方法? 脑血栓应尽早及时地治疗,这对于降低死亡率、减轻后遗症、促进功能恢复有着重要意义。急性期的治疗原则是改善脑循环、防治脑水肿、治疗合并症。 (1)改善脑的血循环:恢复血运,一般采用扩容和血管扩张剂治疗,可以改善脑的血循环,增加脑血流量,促进侧枝循环建立,以图缩小梗塞范围。 常用的药物有低分子右旋糖酐、706代血浆、烟酸、罂粟碱、维脑路通、654-2、复方丹能注射液、川芎嗪、抗栓丸、已酮可可碱、培他定、西比灵等。低分子右旋糖酐有扩充血容量,降低血粘度,改善微循环,防止红细胞凝聚作用。每日静滴250—500毫升,连用7—10天。 有人采用脱水与扩容相结合的方法治疗急性脑梗塞,有效率90%。 具体方法:发病后即用20%甘露醇250毫升,每日1次静脉滴入,有头痛、恶心、呕吐或意识障碍者,每日2次。3—5天后,再用脑血管护张剂,如维脑路通或罂粟碱静脉缓慢滴入,每日1次,7-l0次为l疗程。 (2)抗凝疗法:适应于存在高凝状态的病人,目的是为防止血栓扩延加重病情。用抗凝疗法前,通常应该行脑CT检企,证明为缺血性病变。有出血倾向者,如活动性溃疡病、严重肝肾疾病及感染性血管检塞忌用。每日应测出凝血时间、凝血酶原时问及活动度。常用肝素、香豆素类。肝素12500-25000单位,溶于5%葡萄糖液500-l000毫升,缓慢静滴,通常每分钟15—20滴。24—36小时达应起的作用后,视病情掌握使用。香豆素类同时口服,第1日200—300毫克,以后每日维持50-100毫克,治疗天数依病情而定。 (3)浴血栓疗法:常用链激酶、尿激酶溶解血栓。用国产尿激酶2万单位加入10%葡萄糖液500毫升中静滴,每分钟50滴,每日1次,l0天为l疗程。 (4)防治脑水肿:临床上目前最常用的药物有三大类,即高涌液、利尿剂及自

脑梗塞后遗症

2007-8-24 14:30 首次病程记录 患者田风超,男,49岁 突发右侧肢体无力伴吐词不清一周。 患者于一周前在安静状态下无明显诱因突感右手无力发僵,持物不稳,当时未在意。至晚上10点右侧肢体无力加重,不能独立行走,感右侧肢体麻木不适,不受控制,有不自主活动。伴有吐词不清,口舌发僵。自觉有喝醉酒样感觉,有心慌、胸闷、恶心欲吐。无意识丧失及大小便失禁,无肢体抽搐,无头晕头痛,无视物旋转及复视。病后患者未予治疗,现因严重影响到患者的日常生活,逐予今日患者到我院就诊,门诊以"脑梗塞后遗症"收入我科。 患者自诉发病以来,精神差,未进饮食,大小便正常,体力下降,体重无明显改变。 既往史:该患者既往有高血压病史(具体不详),未服药物。否认糖尿病及冠心病史,对"磺胺"过敏,否认家族遗传病史。 体格检查 T36.7℃ P82次/分 R20次/分 Bp159/97mmHg 神志清楚,扶入病房,查体合作。全身皮肤粘膜无黄染及出血点,浅表淋巴结无肿大,双肺呼吸音清,未闻及明显干湿性啰音,心律齐,心脏各瓣膜听诊区未闻及明显杂音,腹平软,肝脾肋下未及,双下肢无水肿。 神经系统查体:神志清楚,双侧瞳孔等大等圆,直径3mm,对光反射灵敏,未见眼震。左眼外展不到边。伸舌稍偏右,无舌肌纤颤,吐词不清。双侧肢体肌张力正常。右侧腱反射等称。右侧上下肢肌力接近5-级,轻瘫试验阳性,有不自主活动。右侧Babinski征可疑阳性。右侧偏身痛觉减退。颈软,克布氏征阴性。 门诊资料:欠缺 初步诊断:中医诊断:中风(中脏腑) 西医诊断:脑梗塞后遗症 诊断分析及鉴别诊断:患者为中年女性,突发右侧肢体无力及吐词不清,体检发现右侧肢体偏瘫及右侧舌瘫,颅脑CT未见出血,首先考虑脑梗塞。患者恶心,欲吐等植物神经症状,左眼外展不到边,要注意脑干梗塞可能。患者发病足24小时,要与TIA相鉴别。可进一步行颅脑MRI及DSA术明确诊断。 诊疗计划: 1.完善血常规,肝肾功能,血糖,凝血功能,TCD,颅脑MRI等检查。建议行DSA 术明确病因。 2.丹奥,血塞通针改善脑循环,用阿司匹林抗血小板聚集,低分子肝素抗凝及依达拉奉保护脑细胞治疗。患者恶心,心烦,右侧肢体不自主活动,肌注非那根针对症处理。 3.支持及对症治疗。2012-11-03 08:30am 随常伟业务副院长查房记录 一.病史特点: 1.患者汪志荣, 女,67岁,农民。 2.突发右侧肢体无力伴吐词不清一月。 3.既往史:该患者既往有高血压病史(具体不详),未服药物。否认糖尿病及冠心病史,对"磺胺"过敏,否认家族遗传病史。

治疗脑血栓最好的药

治疗脑血栓最好的药 脑血栓形成,是由于脑动脉粥祥硬化,使血管内腔逐渐狭窄乃至完全闭塞所引起的疾病。由于脑血管内有血栓形成,使局部脑组织供血不足,进一步软化、坏死。板据脑内血栓形成的部位不同,症状亦不同。 病因与发病机制 动脉粥样硬化和高血压性小动脉硬化为其最常见的病因。由于动脉粥样硬化斑块破裂或形成溃疡,血小板、血液中其它有形成份及纤维素粘附于受损动脉的粗糙内膜上,形成附壁血栓;在血压下降、血流缓慢、血流量减少、血液粘度增加和血管痉挛等情况的影响下,血栓逐渐增大,最后导致动脉管腔的完全闭塞。糖尿病、高血脂症、高粘度血症和高血压等均可加速脑动脉粥样硬化的发展。由于动脉粥样硬化好爱子大血管的分处及弯曲处,故脑血栓形成好发于颈总动脉、颈内动脉、基底动脉下段、大脑中动脉主干、椎—基底动脉交界处、大脑后动脉及大脑前动脉等部位。 非特异性动脉炎、钩端螺旋体病、动脉瘤、胶原性病、真性红细胞增多症、高凝状态和头,颈部外伤等病因,亦可引发脑血栓形成。

临床表现 常见于50岁以上和具有动脉粥样硬化的中老年人,多在睡眠中或休息时或血压偏低时发病,病情进展较缓慢,常有头昏、眩晕、一侧肢体麻木、力弱等前躯症状。神志大多清楚,局灶症状较全脑症状明显。 临床类型 依据其发病快慢和病程特点分为: 1可逆型病人脑缺血症状超过24小时,常伴有脑梗死存在,但尚未导致不可逆的神经功能损害,或因侧支循环代偿及时而完善,或栓子溶解,病人的症状和体征一般在24-72小时内恢复,最长可持续3周而完全缓解和不留后遗症。实际上是一种较轻的脑梗死,又称可逆性缺血性神经功能缺损。 2进展型局灶性脑缺血症状和体征由轻变重,迅速进展。持续6小时至数天直到病人完全偏瘫和意识障碍。如起病2周后症状和体征仍缓慢进展,类似颅内占位性病变,又称肿瘤型。常与全身或局部因素所致的脑灌注血流量减少,侧支循环代偿不良,血栓向近心端逐渐扩展等有关。

脑梗塞后遗症康复治疗

脑梗塞后遗症康复治疗 作者:刘良芳临床证明:脑梗塞后遗症是由于脑组织内部出现血粘度高、血脂高、血压高、血小板聚集等血液病变,和动脉粥样硬化斑块形成、管腔狭窄等血管病变引起的。对人造成的危害是极大的,及时治疗是康复的关键。北京德胜门脑病诊疗中心指出治疗脑梗塞后遗症最好的方法是脑通疏络宁栓疗法。 北京德胜门脑病诊疗中心是一家集医疗、预防、保健为一体的现代化医院,同时北京德胜门脑病诊疗中心还是国家定点医保医院。院内的脑病科是北京德胜门脑病诊疗中心的重点科室,专业治疗脑萎缩、脑瘫、帕金森、脑发育不良,脑中风后遗症的脑部疾病,创国内领先领域,在全体专家组成员的努力下,发明了国内首个治疗脑萎缩的国药准字号药物。获国家发明专利。经多年的探索和总结,已形成10余个病种的中医、中西医结合诊疗常规,并不断补充和完善,赢得全国各地患者信赖,前来就诊。 北京德胜门脑病诊疗中心脑梗塞后遗症治疗的新突破:“脑通疏络宁栓疗法”治疗系统是在中医基础理论指导下,结合现代科技发展的产物,综合应用中医理论、生物医学工程、计算机技术、信息与传感器技术等,而研发出具有中医特色的智能化、规范化诊疗设备。使疗效达到客观化、标准化水平,且无副作用,治疗脑血栓、脑梗塞、脑供血不足取得了显著疗效,治疗有效率达93.8%,充分反映了现代中医治疗。

“脑通疏络宁栓疗法”的优越性。 一、多学科定位,综合中西疗法精粹:囊括分子基因学、细胞病理学、纳米药理学、生物物理学、分子免疫学、医学心理学等学科,根据世界卫生组织(WHO)脑病诊疗规范,在国际权威脑血栓、脑梗塞、脑供血不足医疗康复机构诊治标准基础之上,结合中国传统医学特色研发“脑通疏络宁栓疗法”康复工程。 二、多维定制,“一对一”针对性治疗:“脑通疏络宁栓疗法” 是第一个提出多维治疗、立体治疗的脑血栓、脑梗塞、脑供血不足治疗体系,该体系分别从细胞学、免疫学、基因学、心理学各学科去综合考虑患者的致病因,按照“一对一”针对性治疗准则为每位患者制定个性化的综合治疗方案,在治疗过程中及时根据患者具体康复情况调整治疗进程。 三、全面评估病情,杜绝药物损伤机体:首次引进全数字化脑血栓、脑梗塞、脑供血不足病源灶精确定位系统,彻底根绝常规手术治疗、药物治疗脑血栓、脑梗塞、脑供血不足为患者带去的伤害,不损害肝、肾等功能,不给患者身体留下后遗症。 四、治疗时间短,康复效果佳:“脑通疏络宁栓疗法”是一种中枢神经再生疗法,能短时间内修复患者受损脑细胞,恢复脑部病灶供血供氧,激活受损“休眠” 脑组织细胞,促进脑细胞新生。入院治疗一周,97%患者的脑机能将有重大改善,配合后期康复训练,中成药调理,康复效果明显,彻底解决了脑血栓、脑梗塞、脑供血不足不能治愈的历史难题。

急性脑血栓溶栓治疗体会

急性脑血栓溶栓治疗体会 发表时间:2014-01-08T09:33:20.373Z 来源:《中外健康文摘》2013年第32期供稿作者:胡琳琳 [导读] 脑血栓已经严重的危害人类的健康和生命,因此要及时的进行治疗。 胡琳琳(沈阳市第九人民医院神经内科 110041) 【摘要】目的对中西医结合治疗急性脑血栓的疗效进行探讨。方法从我院中选取76名急性脑血栓溶栓患者,这些患者起病于6小时内,使用西药溶栓配合中西药脑保护的治疗方法。结果治疗组的患者基本上痊愈,优于对照组(P<0.05)。对照组中有两名患者的情况恶化,两名患者出现皮肤粘膜出血的状况。结论中西医综合治疗的方法效果比较好,并发率也比较低。 【关键词】急性脑血栓溶栓治疗体会 【中图分类号】R743 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085(2013)32-0262-01 脑血栓已经严重的危害人类的健康和生命,因此要及时的进行治疗。目前的医学理论认为,要想有效的对脑血栓进行治疗就必须从两点上下功夫,一是脑血液的恢复速度要快,要尽力的争取。二是要实施相应的脑保护治疗。尿激酶溶栓治疗脑血栓已经被使用了50年左右,在临床上也取得了一些效果。尽管溶栓的时间一般会在6个小时之内,但是其会导致一些并发症,比如:颅内出血、再灌注损伤等,因此临床效果受到了一些限制。笔者选取了152名患者进行研究,这些患者的发病都在6个小时以内,属于急性脑血栓患者。在对这些患者采取激酶溶栓联合中、西药脑保护治疗后效果非常的明显,患者也比较满意,下面就将研究效果进行介绍。 1、资料与方法 1.1一般资料 在我院随机选取76名急性脑血栓患者作为治疗组,其中男性患者46名,女性患者30名。年龄在41-72岁之间,平均为58.7岁。有28名患者具有高血压的病史,13名患有糖尿病,32名患有高血脂病,此外还有心房房纤颤4名。 关于对照组。对照组也有76名患者,其中男性患者44名,女性患者32名。年龄在40-70岁之间,平均年龄是57.8岁。在这些患者中,有25名患者患有高血压,15名患者患有糖尿病,另外有36名患者患有高血脂病。 诊断标准。这152名患者均是第一次发病,都和1995年修订的脑血栓诊断标准相符合。此外,还具备以下的条件:(1)起病的时间都不超过6个小时,年龄都小于70岁。(2)患者的神志都非常的清醒,或者是有轻度的嗜睡状况。(3)在使用脑CT后,颅内出血的情况被排除。此外,没有出现明显与神经缺失相对应的低密度影。(4)活动性出血倾向没有。(5)在治疗前对血小板进行计数,此外还包括出血时间和凝血时间正常。粪和尿呈现出阴性。(6)患者要同意并且签字,家属也可以替代患者进行这项工作。 1.2护理方法 治疗的方法。对这两组患者进行检查,进行入选。第一步工作是给患者服用20%的甘露醇,用量是125ml。之后,进行静脉滴注,将100-150万U尿激酶融合到生理盐水中,盐水的浓度是0.9%,用量是100ml。滴注的时间是半个小时,之后继续进行20%的甘露醇的干预。在从过程中需要给患者一些脑保护剂,比如:维生素E、维生素C等。当尿激酶使用完后可以给患者4100C的低分子肝素钙。对肚脐周围进行皮下注射,要折射5天。当溶栓开展到第二天时需要服用阿司匹林,每天服用100mg,使用口服的方式。对血压进行严格的监视,此外还要注意出血时间以及凝血时间。早期的康复锻炼也不能忽视。一个疗程是3个星期。 治疗组的方案是在上述治疗的基础上,加上一些中药脑保护剂,也就是龙胶囊。方药的组成部分是:川I芎12g,全蝎9g,鸡血藤20g,水蛭6g.地龙9g,僵蚕9g,天南星(制)6g,黄芪15g,丹参12g,牛膝20g,钩藤20g,白术12g,生地20g,石莒蒲30g,天麻20g等组成。3周1个疗程。 1.3统计学分析 对全部患者的资料采用SPSS13.0统计学软件进行分析,对患者干预治疗状况采用t检验,质量评分比较采用x2检验,结果差异显著,P <0.05,差异具有统计学意义。 2、结果 我们可以在表1中看到两组的对比情况。 表1 两组总疗效的对比 3、讨论 脑血栓的早期治疗很关键,早期治疗的目的就是为了防止脑组织细坏死,将脑细胞的血液供应进行改善。我们之前也提到过要想有效的对脑血栓进行治疗就必须从两点上下功夫,一是脑血液的恢复速度要快,要尽力的争取。二是要实施相应的脑保护治疗。而最核心的是神经元损害引起的神经功能障碍。这时,需要使用中西医结合来治疗急性脑血栓,在此过程中使用蛭龙胶囊可以让内皮细胞免遭自由基的损害,缺血也会被有效的防止。另外,脑细胞的凋亡也会降低,因此具有很好的临床效果。 参考文献 [1]张永巍,刘建民,洪波,等. 急性脑梗死患者超选择性局部动脉溶栓治疗[J]. 介入放射学杂志,2012,10(23):734-735. [2]杜伟,邵成民,王建林,等. 动脉内溶栓治疗急性缺血性脑梗死[J]. 介入放射学杂志,2011,24(23):1467-1468. [3]张强宗,刘俊田,吏小莲等.水蛭免加热提取物对高凝动物模型凝血系统蕊血小板聚粜率的影响[J].中国实验方荆学,2011,21(12):312-313.

脑梗塞后遗症的康复训练

一例脑梗塞后遗症的康复训练护理查房 现病史患者余国正男,68岁,7月5日在无明显诱因下出现左侧面部及肢体麻木,口角歪向健侧,流口水,说话时更为明显,构语困难,疼痛阈值下降。偶有头昏不适,门诊头颅CT示右侧丘脑梗塞,拟脑梗塞收住我科。查体神清T36.5°P88次/分R22次/分 BP140/90mmhg 既往史高血压病史三年,脑梗塞病史一年 张华脑梗塞后遗症的概念 脑梗塞后遗症是指在脑梗塞发病一年后,如果还存在半身不遂或者语言障碍或口眼歪斜等症状,就叫做脑梗塞后遗症,该时期也叫做脑梗塞后遗症期,与恢复期相比,恢复速度及程度较慢。脑梗塞后遗症主要有偏瘫(半身不遂)、半侧肢体障碍、肢体麻木、偏盲、失语。或者交叉性瘫痪、交叉性感觉障碍、外眼肌麻痹、眼球震颤、构语困难、语言障碍、记忆力下降、口眼歪斜、吞咽困难、呛食呛水、共济失调、头晕头痛等。该患者变现为左侧面部及肢体麻木,左侧偏瘫,鼓颊和吹哨时,口角歪向健侧,流口水,说话时更为明显,构语困难,疼痛阈值下降。 叶曹煜脑梗塞后遗症的根本原因 在于脑血管内部出现血粘度高、血脂高、血压高、血糖高、血小板聚集等血液病变,和动脉粥样硬化斑块形成等血管病变,由两种病变共同作用结果形成的血栓堵塞脑动脉所致,导致脑局部的血流中断和脑组织缺血缺氧坏死。如果影响到由脑神经控制的运动神经系统,就会出现偏瘫、肢体障碍等相应的后遗症;如果影响到脑神经控制的语言中枢神经,就会导致语言障碍甚至失语等相应神经系统症状。 蒋嫩华护理诊断 自理缺陷与肢体无力有关 躯体移动障碍与脑血栓损伤神经引起偏瘫有关 语言沟通障碍与语言中区功能受损有关 知识缺乏与对病情及治疗不了解有关 护理措施 陈珊心理护理 康复护理计划的实施决定于训练者的合作态度。因此做好心理护理很重要,应该让患者知道经过治疗和康复训练后各种功能锻炼可以得到很大改善,让大部分患者生活自理,耐心照顾,体贴患者基于温暖和关心,鼓励患者积极配合每个康复阶段善于自我总结一级级的心态去争取获得最大限度的康复。该患者肢体功能障碍,言语障碍,吞咽障碍等集中功能障碍,生活不能自理,有焦虑,悲观,抑郁等情绪,我们及时与患者沟开导,消除恐慌心理,让患者有一个概念,接受有疾病带来的不适,积极配合治疗,细心观察患者的思想反映,及时帮助患者,解决病人的各种需求,使病人自始至终保持良好情绪。为患者提供舒适的治疗环境,适时鼓励患者,增强患者与疾病做斗争的信心。 刘爱华吞咽障碍的康复护理 脑梗塞硬气假性球麻痹治吞咽困难的患者,易造成营养不良和误吸,吸入性肺炎,影响患者的康复。 1)选择合适的体位进食。可取半卧位,即让患者躯干上抬30°仰卧位,头部前驱,亦可取坐位进食,这样易引起吞咽反射,减少呛咳误吸的发生。进食时环境安静,注意力集中,避免干扰因素。

急性脑梗最佳治疗时间

急性脑梗最佳治疗时间 急性脑梗发作的时候,往往使人措手不及,这时候往往会错过最佳的治疗时间,我们知道急性脑梗有一个治疗的最佳时间,如果耽误了治疗,常常会导致比较严重的并发症,引起一定的后遗症问题,甚至会导致患者死亡,这一个最佳的治疗时间一般是指六小时,如果能在六小时内及时进行治疗,会使危害降到最低。 ★急性脑梗最佳治疗时间 当脑梗塞发病的时候,如果是没有得到及时的治疗,会直接让患者的生命受到威胁,因此,在了解到自己患有脑梗塞的时候,首先就需要您了解一下脑梗塞最佳治疗时间,及时的采取治疗。 在脑梗塞急性发作期的6小时内,是得到最有效治疗的黄金时段。患者如果在这个时限内没有任何的急救措施,后果将不堪设想。超过12小时的,绝大部分脑细胞都将由缺血发展到坏死。一旦脑细胞发生坏死,则是“不可逆”的,即不会再逆转为正常细胞,那么肢体的瘫痪和失语就不易恢复了。 ★6个小时

而在这6个小时内,最佳的脑梗塞治疗方式是溶栓治疗。如果患者不宜用溶栓治疗,也可依据自己病情选择其他药物进行治疗。但总体来说,疗效都不如溶栓治疗来得好。 经过急救的脑梗塞患者,只要神志清楚,没有任何发病状况,身体各生命体征平稳有序,就可在48小时后进行循序渐进的康复锻炼。 脑梗塞的治疗方案分为两期 分别是急性发作期和恢复康复期。急性发作期的脑梗塞治疗多采用输液模式。患者在昏迷或突发意外情况时,难以进行口服药的输送。而在这病情危急时刻,又急需药物控制。这个时候,只有选择静脉输液的迅速供给,才能发挥疗效,有利于病情稳定。 其实对于脑梗塞治疗的时候,不但要注意了解脑梗塞最佳治疗时间,在首期治疗之后的恢复阶段同样需要注意,脑梗塞的恢复阶段患者不但要注意积极的进行治疗,而且其家属要注意做好患者生活中上的护理,只有两者结合才能达到最好的效果。

最新的预防脑血栓的常用药物有哪些

怎么样预防脑血栓,预防脑血栓吃什么药最好。 脑血栓是一种脑血管血栓性疾病,是指在脑动脉粥样硬化和脑动脉斑块形成的基础上,加上血流缓慢、血液粘稠,血液中的各种成分堆积在脑部动脉的内膜上形成血栓。 患脑中风的病人中脑栓塞(脑血栓)占首位,而脑栓塞中脑血栓又占绝大多数,因此预防脑血栓是预防脑中风的主要途径之一。药物预防与饮食、体育等方法并用,常用药物有: (1)降低血粘度药物:首选阿斯匹林,其次是潘生丁。这类药可影响前列腺素,降低血液凝固性,预防血栓形成。这就象煮大米粥可稠可稀,稠粥易凝,高血粘度容易产生血栓是同一道理,反之血粘度过低则可有出血倾向。 阿斯匹林预防脑血栓的有效剂量是40毫克(每天服量),该药品每片300或500毫克,服药量较难掌握,因此,隔日四分之一片或每周二次每次半片的服法较为实用。最好用“水溶剂”半片放入100毫升水中,好似鲜桔汁一样芳香可口,对胃肠也没有不良刺激,其它副作用也极小,可连用数年甚至数十年,安全可靠。切勿盲目大量服用,可导致脑出血或其它严重后果,得不偿失。 潘生丁每次1--2片(25--50毫克)1日3次口服也有预防脑血栓的作用,但它有“盗血”功能,即:无选择的扩张内脏血管,人体血量恒定,大量的血液流入其它内脏,心脏则相对缺血,容易诱发心绞痛。本来老年人都有不同程度的动脉硬化或心肌供血降低的倾向,因此目前很少使用它。 (2)脑神经修复活血通络:首选纯中药制剂茴天通络颗粒,国药准字B20020148,能够有效的降低血液粘稠度,改善脑部微循环,营养和保护脑神经细胞的目的;可以修复并营养受损的脑神经,挽救半暗区濒死的细胞,缩小栓塞范围,缓解脑血栓所致的各种症状;增强存活脑神经细胞的功能,保证足量的神经递质供应,以代偿损失坏死的神经细胞功能。因而是治疗中风及其所引起脑血栓等后遗症的首选良药。 (3)脑血管扩张剂:肉桂嗪、维脑路通,脑脉康及某些成药(抗栓丸、脑血康等)都有扩张血管的作用,是预防脑血栓的辅助剂。

脑梗塞的最佳治疗中药方剂

脑梗塞的最佳治疗中药方剂 脑梗塞的最佳治疗中药方剂! 治疗脑梗塞的中药方剂:血竭10克、全蝎10克,地龙10克,桂枝10克,红花各10克、柴胡20克,姜黄10克,升麻20克,桔梗20克,威灵仙10克,蔓荆子20克,川芎20克,菖莆30克,山甲10克,制川乌10克,甘草10克。每日1付,水煎分早.中.晚服。 脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化,血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄,进而因多种因素使局部血栓形成,使动脉狭窄加重或完全闭塞,导致脑组织缺血、缺氧、坏死,引起神经功能障碍的一种脑血管病。 脑梗塞的主要因素有:高血压病、冠心病、糖尿病、体重超重、高脂血症、喜食肥肉,许多病人有家族史。多见于45~70岁中老年人。 (一) 脑梗塞的先兆症状 脑梗塞的病人多在安静休息时发病,有的病人一觉醒来,发现口眼歪斜,半身不遂,流口水,吃东西掉饭粒,举不动筷子,这就是发生了脑梗塞,常使人猝不及防。只有部分病人发病前有肢体麻木感,说话不清,一过性眼前发黑,头晕或眩晕,恶心,血压波动(可以升高或偏低)等短暂脑缺血的症状。这些先兆症状一般很轻微,持续时间短暂,常常被人忽视。

(二) 脑梗塞的临床表现: 梗塞的部位和梗塞面积有所不同,最容易出现的表现如下: (1)起病突然,常于安静休息或睡眠时发病。起病在数小时或1~2天内达到高峰。 (2)头痛、眩晕、耳鸣、半身不遂,可以是单个肢体或一侧肢体,可以是上肢比下肢重或下肢比上肢重,并出现吞咽困难,说话不清,恶心、呕吐等多种情况,严重者很快昏迷不醒。每个病人可具有以上临床表现中的几种。 (3)脑CT检查的意义:脑CT检查显示脑梗塞病灶的大小和部位准确率66.5%~89.2%,显示初期脑出血的准确率100%。因此,早期CT检查有助于鉴别诊断,排除脑出血等病变。这是十分重要的,发病早期脑出血与脑血栓形成的治疗有截然不同的地方。当脑梗塞发病在24小时内,或梗塞灶小于8毫米,或病变在脑干和小脑处,脑CT 检查往往不能提供正确诊断。必要时应在短期内复查,以免延误治疗。 (4)有一种称为“腔隙性脑梗塞”的疾病,病人可以无症状或症状轻微,因其他病而行脑CT检查发现此病,有的已属于陈旧性病灶。这种情况以老年人多见,病人常伴有高血压病、动脉硬化、高脂血症、冠心病、糖尿病等慢性病。腔隙性脑梗塞可以反复发作,有的病人最终发展为有症状的脑梗塞,有的病人病情稳定,多年不变。故对老年人“无症状性脑卒中”应引起重视,在预防上持积极态度。

联合用药治疗急性脑血栓的疗效

联合用药治疗急性脑血栓的疗效 发表时间:2015-06-29T11:16:31.317Z 来源:《医药前沿》2015年第6期供稿作者:李考仙 [导读] 在一定程度上严重威胁患者的身体健康和生命安全。临床上在治疗急性脑血栓时,有多种多样的方法,治疗效果也各有千秋。李考仙 (江苏省常州市第四人民医院江苏常州 213000) 【摘要】目的:探析联合用药治疗急性脑血栓的临床效果。方法:选取2011年-2014年期间我院收治的急性脑血栓患者60例,随机分为两组,其中给予对照组常规治疗,而观察组则运用脑蛋白水解物、低分子右旋糖酐以及舒血宁注射液等联合治疗,对比分析两组治疗效果。结果:观察组的治疗总有效率为100%(30/30);而对照组的治疗总有效率为80%(24/30),组间比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论:临床上采用联合用药的方法治疗急性脑血栓,不仅可以降低并发症发生率,还能提高治疗效果,改善患者预后生活质量。 【关键词】急性脑血栓;联合用药 【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2015)06-0220-02 急性脑血栓是一种比较常见的脑梗死类型,在临床上表现为语言障碍、口眼歪斜、四肢麻木等症状,好发于中老年人,患者发病后,如果治疗不及时,容易出现诸多并发症,比如上消化道出血、肺部感染、呼吸衰竭等,严重的情况下,甚至直接导致患者死亡,在一定程度上严重威胁患者的身体健康和生命安全。临床上在治疗急性脑血栓时,有多种多样的方法,治疗效果也各有千秋。因此,本文重点探讨了联合用药治疗急性脑血栓的临床效果,现报道如下。 1.资料和方法 1.1一般资料 本次研究对象为2011年-2014年期间我院收治的急性脑血栓患者60例,随机分为两组,每组各30例。对照组中16例为男性,14例为女性,年龄55~70岁,平均年龄为(60.4±6.9)岁,其中10例为轻型,12例为中型,8例为重型;观察组中17例为男性,13例为女性,年龄56~72岁,平均年龄为(61.1±7.2)岁,其中9例为轻型,14例为中型,7例为轻型。两组患者在年龄、性别以及病情等基本资料方面,差异无统计学意义(P>0.05),有可比性。 1.2方法 临床上主要给予对照组常规治疗,即运用20%甘露醇250ml对患者进行静脉滴注,再给予阿司匹林肠溶片口服治疗,300mg/次,1次/d,曲克芦丁口服治疗,0.3g/次,3次/d,口服人参再造丸,1丸/次,2次/d,连续治疗14d。而观察组则运用脑蛋白水解物、低分子右旋糖酐以及舒血宁注射液等联合治疗,具体操作如下:运用20ml复方丹参注射液+500ml低分子右旋糖酐对患者进行静脉滴注,1次/d;再运用20ml脑蛋白水解物对患者进行静脉滴注,1次/d;运用20ml舒血宁注射液+10%GS250ml对患者进行静脉滴注,1次/d,连续治疗14d。 1.3疗效判定标准 临床上在判定治疗效果时,主要依据以下4个标准:(1)痊愈。临床症状完全消失,语言能力和自理能力基本恢复,且肌力较治疗前上升到Ⅲ级以上;(2)显效。临床症状基本消失,语言能力恢复,基本上可以自理,且肌力较治疗前上升到Ⅱ级以上;(3)有效。临床症状有所缓解,生活无法自理,且肌力较治疗前恢复到Ⅰ级以上;(4)无效。临床症状没有出现任何变化,甚至病情越来越严重。 1.4统计学分析 本次实验数据采用SPSS17.0软件进行统计学分析,其中组间数据资料对比采用t检验,计数资料对比采用卡方检验,以p<0.05为差异有统计学意义。 2.结果 经过14d治疗,观察组的30例患者,20例痊愈,6例显效,4例有效,0例无效,治疗总有效率为100%;而对照组的30例患者,10例痊愈,9例显效,5例有效,6例无效,治疗总有效率为80%,组间比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。 3.讨论 急性脑血栓是临床上比较常见的一种脑血管疾病,近年来,随着人口老龄化进程的进一步加剧,我国急性脑血栓患者的人数呈现出逐年上升的趋势,由于该病具有起病急、致残率高、致死率高等特点,在一定程度上严重影响患者的身体健康和生活质量。当前临床上在治疗急性脑血栓时,主要坚持溶栓、抗凝以及改善预后的基本原则。复方丹参注射液和低分子右旋糖酐可以使血液的粘稠度降低,对脑血流量进行扩充,丹参具有凉血消痈、活血祛瘀之功效,可以对血液流变学指标进行改善,使脑水肿症状减轻,保护脑组织,其作用机制主要为促进纤维蛋白原溶液,通过对Na+、Ca2+的聚集进行拮抗而充分发挥治疗继发性脑损害和脑水肿的作用[1]。脑蛋白水解物中含有大量的神经递质和氨基酸,神经营养因子和递质前体可以对神经系统发育进行调节,使神经细胞机能得到有效维持,并加强脑内氧气和葡萄糖的利用,恢复脑神经功能,同时,它还能促进中枢胆碱能神经元的突起和生长,迅速对大脑的血液供应进行改善,促进有氧代谢[2],从而达到治疗目的。此外,舒血宁作为一种中药制剂,可以对血液流变学进行改善,对血液纤维网的形成进行抑制,对血管进行扩张,减少血管阻力,使微循环得到有效改善,并对血小板聚集进行抑制,保护脑组织,从而充分发挥溶栓作用[3]。本次研究结果显示,与对照组相比,观察组患者的治疗总有效率高,效果显著。 综上所述,临床上采用联合用药的方法治疗急性脑血栓,不仅可以降低并发症发生率,还能提高治疗效果,改善患者预后生活质量,具有一定的推广和运用价值。 【参考文献】 [1]卢军.联合用药治疗急性脑血栓35例临床疗效观察[J].中国社区医师(医学专业),2012,12(3):142. [2]李建国.纤溶酶治疗急性脑血栓的临床疗效观察[J].临床合理用药杂志,2014,36(4):37. [3]揭凤英,何平.康复锻炼联合中药治疗急性脑血栓的临床效果分析[J].中医临床研究,2014,36(6):53-54.

脑梗塞后遗症

脑梗塞后遗症 主诉:左侧肢体麻木无力2年,加重3天。 现病史:缘患者于2年前在劳动状态下突发左侧肢体麻木无力、伴头晕,无头痛,无恶心、呕吐,无抽搐、昏迷及大小便失禁,在市人医门诊就诊,行头颅CT示:右颞叶低密度影,3天前病情加重,今步行来我院要求住院治疗,病后无畏寒、发热,无咳嗽、咳痰,无心悸、气促,夜间可平卧,精神尚好,胃纳,睡眠如常,大小便无异常。 过去史:2年脑梗塞病史。平素可进行日常生活及劳动,无关节肿痛史。否认“肝炎、结核”等传染病史,无糖尿病、高血压等病史,无外伤手术史,否认药物过敏史,预防接种史不详。 个人史:原籍出生长大,否认疫水接触史。平素生活有规律,不嗜烟酒,已婚育子女多人,配偶均体健。 家族史:家族中无类似病者,无传染、遗传及精神病者。 体格检查:T:36℃ P:80次/分 R:20次/分 BP:120/80 发育正常,营养中等,自主体位,查体合作,全身皮肤无黄染、出血点、瘀斑,蜘蛛痣,全身浅表淋巴结未见肿大,头颅五官无畸形,耳鼻无异常分泌物,颈软,甲状腺不大,气管居中,胸廓无畸形,双肺呼吸音佳,未闻及干湿性啰音。心前区无降起,心率80次/分,律齐,各瓣膜听诊区未听及病理性杂音,腹平软,全腹无压痛及跳痛。肝脾肋下未及、肠鸣音存在。 神经系统检查:神志清,对答切题,眼球运动自如,无震颤,双侧瞳孔等圆等大,直径3mm对光反射灵敏。左侧鼻唇沟变浅,口角向右侧歪斜,伸舌左偏,颈部无抵抗,左侧腹壁反射,提睾消失。右侧反射存在,四肢肌张力正常,左上肢肌力V级,左下肢肌力Ⅲ﹢,右侧肢体肌张力正常,各腱反射在,未引出病理性神经反射,脑膜刺激征(一)。(二)诊断及鉴别诊断: 1.诊断:脑梗塞后遗症 诊断依据:根据既往史,现病史、症状、体查可诊断。

脑血栓形成的治疗原则是什么

脑血栓形成的治疗原则是什么 脑血栓是一种很危险的疾病,多是由于高血压、高血脂形成的,想要很好的治疗脑血栓,就必须要了解脑血栓的病因。那么脑血栓形成的病因是什么呢?脑血栓形成的治疗原则是什么呢?让我们通过下文来了解一下吧,相信你会找到答案的。 药物治疗 (1)超早期治疗首先使公众提高脑卒中的急症和急救意识 了解超早期治疗的重要性和必要性。发病后立即就诊,若无禁忌证,力争在3~6小时治疗时间窗内溶栓治疗,并降低脑代谢控 制脑水肿及保护脑细胞,挽救缺血半暗带。 (2)个体化治疗根据病人年龄、缺血性卒中类型、病情程 度和基础疾病等采取最适当的治疗。 (3)防治并发症如感染、脑心综合征、下丘脑损伤、卒中 后焦虑或抑郁症、抗利尿激素分泌异常综合征和多器官衰竭等。 (4)整体化治疗采取支持疗法对症治疗和早期康复治疗;

对卒中危险因素如高血压糖尿病和心脏病等及时采取预防性干预减少复发率和降低病残率。 急性期,以尽早改善脑缺血区的血液循环、促进神经功能恢复为原则 (1)缓解脑水肿梗塞区较大的严重患者,可使用脱水剂或利尿剂。 (2)改善微循环可用低分子右旋糖苷,能降低血黏度和改善微循环。 (3)稀释血液 ①等容量血液稀释疗法通过静脉放血,同时予置换等量液体。 ②高容量血液稀释疗法静脉注射不含血液的液体以达到扩容目的。 (4)溶栓

①链激酶。 ②尿激酶。 (5)抗凝用以防止血栓扩延和新的血栓发生。 (6)扩张血管一般认为血管扩张剂效果不肯定,对有颅内压增高的严重患者,有时可加重病情,故早期多不主张使用。 (7)其他本病还可使用高压氧疗法,体外反搏疗法和光量子血液疗法等。 以上就是脑血栓形成的治疗原则,只有了解病因,才能更好的预防和治疗疾病。人们应该注意预防高血压、高血脂、糖尿病等疾病的发生。当患有脑血栓,要积极治疗,保持乐观心态,配合医生的治疗,注意饮食的规律,防止并发症的发生。

急性脑梗死溶栓治疗方法有哪些

急性脑梗死溶栓治疗方法有哪些 急性脑梗死溶栓治疗方法有哪些?相信这个问题对于急性 脑梗死患者来说是很想知道的。那么急性脑梗死溶栓治疗效果好吗?急性脑梗死溶栓治疗方法有哪些呢?接下来,本文就从这两个问题出发,为大家介绍急性脑梗死溶栓治疗的相关知识,感兴趣的朋友可以看看哦!下面请看详细的介绍, 急性脑梗死又称急性缺血性脑卒中,是神经系统常见病,是当前世界上三大主要死亡疾病之一,致死率和致残率高,给患者和家庭造成了极大的危害,已成为严重的医学和公共卫生课题,脑梗死急性期的治疗直接影响预后,所以寻找有效的治疗方法特别重要。 近年来,国外普遍开展了溶栓治疗急性脑梗死的临床研究,许多结果表明,早期溶栓可能是治疗急性脑梗死最有效、最有希望的方法,它可迅速恢复梗死区脑血流量,使脑血管获得早期再

灌注,使局部脑缺血造成的神经功能缺损症状和体征得以缓解。因此溶栓治疗被认为是可能挽救缺血脑组织的最佳方案。 目前国内外对于溶栓治疗急性脑梗死的方法主要由以下三种: 1、静脉溶栓:静脉推注或静脉滴注溶栓药物仍是目前国内外应用最广泛的溶栓方法。静脉溶栓要求的技术设备简单、方便快捷、操作技术容易掌握、创伤相对较小、可在短时间内完成、费用较低、患者易于接受。但静脉溶栓用药剂量较大,对纤溶系统影响大,出血较多,尤其对大血管的血栓溶栓效果较差,再通率较低。 2、动脉溶栓:动脉溶栓一般方法是采用Seldinger 技术穿刺股动脉或颈动脉,借助DSA图像示踪,选择性插管将导管尖端置于闭塞血管内(非接触性溶栓)或直接与栓子接触(接触性溶栓),再注入溶栓药物,进行超选择性动脉内溶栓治疗。其优点是用药剂量小、局部药物浓度高、溶栓效果确切、再通时间短、对纤溶系统影响小、时间窗长,较为适合大血管的单一血栓或少

脑血栓后遗症的药物治疗

脑血栓后遗症的药物治疗 脑血栓是指在颅内外供应脑部的动脉血管壁发生病理性改变的基础上,在血流缓慢、血液成分改变或血粘度增加等情况下形成血栓,致使血管闭塞而言。临床上以偏瘫为主要临床表现。多发生于50岁以后,男性略多于女性。 治疗方法 家庭治疗 脑血栓后遗症的治疗,传统的治疗方法是靠卧床休息、药物治疗,所以使大部分脑血栓后遗症患者失去了康复痊愈的机会,永久性的留下了肢体残疾甚至死亡,所以一定要走出脑血栓后遗症的治疗误区。

脑血栓后遗症病人由于留有持久的肢体残废和语言障碍,生活质量明显下降,常需家属陪伴和照顾,他们渴望得到治愈的心情是完全可以理解的。那么,脑血栓后遗症是否还能治好呢?一般来说,脑血栓后遗症治好的可能性不大,药物治疗收效甚微。 脑血栓后遗症所引起的偏瘫和语言障碍等,经过一年的治疗仍无改善的症状,即为脑血栓后遗症。随着医学科学的进步,急性期能够挽救生命的患者增多,脑血栓后遗症的病人也相应增加。而且,往往是年龄越大,高血压、动脉硬化时间越长,发作次数越多,并发症越多,则后遗症越重、越多。 对脑血栓后遗症病人,切实可行的治疗应该是认真查找危险因素,采取措施预防疾病复发,并在医生指导下进行治疗性锻炼,对抗肌肉痉挛、关节挛缩,防止肌肉废用性萎缩和关节强直,争取残存功能的最好发挥。 药物治疗 ⑴善脑的血循环:恢复血运,一般采用扩容和血管扩张剂治疗,可以改善 脑的血循环,增加脑血流量,促进侧枝循环建立,以图缩小梗塞范围。 常用的药物有低分子右旋糖酐、706代血浆、烟酸、罂粟碱、栓今通通栓搭档、654-2、复方丹能注射液、川芎嗪、已酮可可碱、培他定、西比灵等。低分 子右旋糖酐有扩充血容量,降低血粘度,改善微循环,防止红细胞凝聚作用。每日静滴250—500毫升,连用7—10天。 有人采用脱水与扩容相结合的方法治疗急性脑梗塞,有效率90%。

脑血栓的治疗方法

脑血栓的治疗方法 血塞通泡腾片活血祛瘀,通脉活络,抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑路瘀阻,中风偏瘫,心脉瘀阻,胸痹心痛;脑血管后遗症、冠心病心绞痛属上述证候者。 曲克芦丁氯化钠注射液用于缺血性脑血管病脑血栓形成、脑栓塞所致脑梗死、中心性视网膜炎、动脉硬化、冠心病、血栓性静脉炎、静脉曲张、慢性静脉功能不全等 曲克芦丁羟丙茶碱胶囊用于缺血性脑血管病(如脑血栓形成的脑梗死)和脑动脉硬化。 甘露醇烟酸酯片用于冠心病、脑血栓、动脉粥样硬化。亦用于高血脂、高血压的辅助治疗。 林源络克用于缺血性脑血管病(如脑血栓形成,脑栓塞)血栓性静脉炎,中心性视网膜炎,血管通透性增高所致水肿等。 肝素钠注射液于防治血栓形成或栓塞性疾病(如心肌梗死、血栓性静脉炎、肺栓塞等);各种原因引起的弥漫性血管内凝血(DIC);也用于血液透析、体外循环、导管术、微血管手术等操作中及某些血液标本或器械的抗凝处理 注射用尿激酶本品主要用于血栓栓塞性疾病的溶栓治疗。包括急性广泛性肺栓塞、胸痛6—12小时内的冠状动脉栓塞

网膜动脉栓塞和其他外周动脉栓塞症状严重的骼-股静脉血栓形成者。也用于人工心瓣手术后预防血栓形成,保持血管插管和胸腔及心包腔引流管的通畅等。溶栓的疗效均需后继的肝素抗凝加以维持。 注射用尿激酶本品直接作用于内源性纤维蛋白溶解系统,能催化裂解纤溶酶原成纤溶酶,后者不仅能降解纤维蛋白凝块,亦能降解血循环中的纤维蛋白原、凝血因子Ⅴ和凝血因子Ⅷ等,从而发挥溶栓作用。本品对新形成的血栓起效快、效果好。本品还能提高血管ADP酶活性,抑制ADP诱导的血小板聚集,预防血栓形成。本品在静脉滴注后,患者体内纤溶酶活性明显提高;停药几小时后,纤溶酶活性恢复原水平。但血浆纤维蛋白或纤维蛋白原水平的降低,以及它们的降解产物的增加可持续12-24小时。本品显示溶栓效应与药物剂量、给药的时间窗明显的相关性。本品毒性很低,小鼠静脉注射半数致死量大于100万国际单位/公斤体重。亦无明显抗原性,致畸性、致癌性和致突变性。临床应用罕有过敏反应报道。但是,鉴于本品增加纤溶酶活性,降低血循环中的未结合型纤溶酶原和与纤维蛋白结合的纤溶酶原,可能出现严重的出血危险。 注射用尿激酶本品主要用于血栓栓塞性疾病的溶栓治疗。包括急性广泛性肺栓塞、胸痛6—12小时内的冠状动脉栓塞

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