实验诊断学复习题必考题
实验诊断学
★1．红细胞及血红蛋白增多的临床意义有哪些？
答:1.相对性增多见于严重呕吐,腹泻,大量出汗,大面积烧伤,慢性肾上线皮质功能减退,尿崩症,甲状腺功能抗进危象,糖尿病酮症酸中毒.
2,绝对性增多按发病元婴可分为继发性和原发性两类,后者称为真性红细胞增多症.继发性红细胞增多症:是血中红细胞生成素增多所致.包括红细胞生成素代偿性增加和红细胞生成素非偿性增加
真性红细胞增多症:是一种原因未明的红细胞增多症为主的骨髓增殖性疾病.
2．简述红细胞染色反应的异常表现及临床意义。
答: ①,低色素性:红细胞染色过浅,中央苍白区扩大,提示血红蛋白含量明显减少.常见于缺铁性贫血.
②.高色素性:红细胞着色深,中央淡染区消失,其平均血红蛋白含量增高.常见于巨幼细胞贫血.
③.嗜多色性:红细胞呈淡灰蓝或紫灰色,是一种刚脱核的红细胞,体积较正常红细胞稍大,正常人外周血中占.其增多反映骨髓造血功能活跃,红细胞系增生旺盛.见于慢性贫血. 3．简述红细胞中常见的异常结构及其临床意义。
答: ①.嗜碱性点彩:红细胞含有细小嗜碱性点状物质,是核糖体聚集而成.
②.染色质小体:是核的残余物,此小体多见于溶血性贫血.
③卡-波环:成熟红细胞出现一条很细的淡紫色线状体呈环形或”8”字形,曾认为是核
膜的残余物.
④有核红细胞:正常成人有核红细胞均存在于骨髓之中,外周血涂片中除在新生儿科见到有核红细胞外,成人如出现有何红细胞,均属病理现象.
★4．病理性中性粒细胞增多的常见原因是什么？
答:1.急性感染2.严重的组织损伤及大量红细胞破坏.3.急性大出血.4.急性中毒.5.白血病骨髓增值性疾病及恶性肿瘤.
5．中性粒细胞减少的常见原因有哪些？
答:1.感染2.血液系统疾病.3.物理,化学因素损伤.4.单核吞噬细胞系统功能亢进.5.自身免疫性疾病.
6．嗜酸性粒细胞增多的常见原因有哪些
答:1.过敏性疾病2.寄生虫病3.皮肤病4血液病5某些恶性肿瘤6 某些传染病
7．嗜碱性粒细胞增多的常见原因有哪些？
答:1,过敏性疾病2.血液病3.恶性肿瘤4.其他如糖尿病,
8．病理性淋巴细胞增多的常见原因有哪些？
答:感染性疾病,肿瘤性疾病,急性传染病的恢复期.移植排斥反应
★9.血小板减少的常见原因有哪些？
答:血小板的生成障碍,血小板破坏或消耗增多,血小板分布异常.
10MPV的临床意义是什么？
答:代表单个血小板的平均容积.增加多见于血小板破坏增加而骨髓代偿功能良好者,造血功能抑制解除后,MPV增加时造血功能恢复的主要表现.减低多见于:骨髓造血功能不良,血小板生成减少.有半数白血病患者MPV减低,MPV随血小板数而持续下降,是骨髓造血功能衰竭的标志之一.
★12.影响红细胞沉降率的原因?
答
:1.血浆中的各种蛋白的比率改变
2红细胞数量和形状:红细胞减少时血沉加快.球形红细胞增多.血沉减慢.
答: 1.各种炎症性疾病:风湿热,结核病时,因纤维蛋白原及免疫球蛋白增加,血沉明显加快.
2.组织损伤及坏死:如急性心肌梗死时血沉增快,而心绞痛时则无改变.
3.恶性肿瘤:增长迅速的恶性肿瘤血沉增快,可能与肿瘤细胞分泌糖蛋白,肿瘤组织坏死,继发性感染或贫血等因素有关.
4.各种原因导致血浆球蛋白相对或绝对增高时,血沉均可增快.
15..试述抗人球蛋白试验（Coombs试验）检测的临床意义。
答:1.:见于新生儿溶血病,自身免疫性溶血性贫血.SLE.类风湿关节炎,恶性淋巴瘤,甲基多巴及青霉素型等药物性溶血反应.
2. AIHA大多属于温抗体型,但也有小部分属冷抗体型.故必要时应用于4摄氏度条件下进行试验,排除假阴性反应.
3.AIHA大多为IgG型抗体,故应使用广谱的抗人球蛋白血清进行试验,必要时加用上述各种单价抗血清,以提高检出阳性率.
4.间接Coombs试验,主要用于Rh或ABO人参免疫性新生儿溶血病母体血清中不完全抗体的检测.
★16.蛋白定型试验的临床意义(与蛋白定量一样)?
答:以腰椎穿刺脑脊液中蛋白定量计算,蛋白含量见于: ①.脑神经系统病变,使血脑屏障通透性增加②,脑脊液循环增高③.鞘免疫球蛋白合成增加但血脑屏障通透性增加.
17.简述血细胞发育过程中形态学演变的一般规律。
答:骨髓中血细胞发育规律为:
1)细胞体积：随着血细胞发育成熟，胞体由大变小；
2)细胞质：①量：由少量逐渐增多；②颜色：由深蓝变浅染；③颗粒：从无颗粒到有颗粒，颗粒从非特异性到特异性。
3)细胞核：①大小：由大变小，由规则变为不规则；②染色质：由细致疏松逐渐变为粗糙，致密；③核仁：由有到无；④核膜：由不明显变为明显。
4)细胞核/细胞质比值:由大变小
18.中性粒细胞碱性磷酸酶染色的临床意义是什么？
答:1.感染性疾病2.慢性粒细胞白血病的NAP活性明显减低,积分值常为0. 3.急性粒细胞白血病时NAP积分值减低. 4.再生障碍性贫血时NAP活性增高.5.其他血液病6.腺垂体或肾上腺皮质功能亢进.应用肾上腺皮质激素等NAP积分值增高.
19.糖原染色的临床意义是什么？
答:1.红血病或红白血病时幼红细胞呈强阳性反应,积分值明显增高,有助于与其他红细胞系统疾病的鉴别.
2.急性粒细胞白血病,原粒细胞呈阴性反应或弱阳性反应,阳性反应物质呈细颗粒状
20.骨髓铁染色的临床意义是什么？
答:1.铁染色是目前诊断缺铁性贫血及指导铁剂治疗的一项可靠和临床使用的检验方法.2.飞缺铁性贫血如珠蛋白生成障碍性贫血,铁粒幼细胞性贫血等.
3.铁粒幼细胞性贫血时,因血红素合成障碍,贴
贫血的分类:红细胞生成减少红细胞破坏增多,红细胞丢失过多
21．病理情况下尿中常见的管型及其临床意义？
答:（1）红细胞管型，尿中见到红细胞管型，提示肾单位有出血，可见于急性肾小球肾炎、慢性肾炎急性发作。血红蛋白管型也可见于血型不合输血后溶血后应时及急性肾小管坏死、肾出血、肾移植术后产生排异反应时。在系统性红斑狼疮及其它胶析性能疾病、肾梗
死、肾静脉血栓形成等情况时红细胞管型也可能是唯一的表现。
（2）白细胞管型管型含有白细胞，由退化变性坏死的白细胞聚集而成，可单独存在，或与上皮细胞管型、红细胞管型并存。此种管型表示肾实质有细菌感染性病变。可结合临床患者有无感染症状给予诊断，常见于急性肾盂肾炎、间质性肾炎等，有红斑狼疮肾炎患者亦可见到。
22．病理性尿液颜色改变及其临床意义？
答: ①血尿，红色，因尿含有一定量的红细胞，可见于泌尿系统炎症、结石、肿瘤、结核、外伤等；也可见于血液系统疾病，如血友病、血小板减少性紫癜等。
②血红蛋白尿及肌红蛋白尿，红色或暗红色，离心沉淀后镜检时不见红细胞，但隐血试验阳性。
③胆红素尿，深黄或褐色尿，呈豆油样改变，震荡后出现黄色泡抹且不易消失，常见于阻塞性黄疸和肝细胞性黄疸。
④脓尿和菌尿：黄白色或云雾状，见于泌尿系统感染如肾盂肾炎或膀胱炎等。
⑤乳糜尿和脂肪尿：乳白色，由于寄生虫或结核、肿瘤、创伤、手术等原因引起淋巴回流受阻，而脂肪尿可见于脂肪挤压损伤、骨折和肾病综合征等。
23．病理性蛋白尿产生的机制？
答:1. 当肾小球毛细血管壁断裂或电荷屏障改变，使大量高、中、低分子量的蛋白漏出，超过肾小管重吸收能力而出现于终尿中。
2.原尿中的蛋白主要在近曲小管被重吸收,当肾小管功能受损时,近端小管对蛋白质的重吸收障碍而出现蛋白尿.
3.血浆中小分子量蛋白质异常增多.经过肾小球虑过,超过肾小管的重吸收能力而出现在尿中.
4.肾髓袢升支及远曲肾小管起始部分分泌的T-H糖蛋白增加.
24尿液有形成分的特征及临床意义？\
答:1.红细胞:典型形状为浅黄色双凹盘状
2..白细胞:外形完整,无明显的退行性改变,浆颗粒清晰可见,胞核清楚.
3.上皮细胞尿液中的上皮细胞来自肾至尿道的整个泌尿系统.
4.管型是蛋白质,细胞或碎片在肾小管,集合管中凝固而成的圆柱状蛋白聚体.
5.结晶:经常出现于新鲜尿中并伴有较多红细胞应怀疑患有肾结石的可能.
25．尿糖升高的原因有哪些？
答:1.血糖升高性糖尿:血糖超过肾糖阈为主要原因.2.血糖正常性糖尿3.暂时性糖尿4.假性糖尿
26．简述尿管型形成的条件？
答: ①尿中清蛋白、肾小管上皮细胞产生的T-H糖蛋白是构成管型的基质。
②肾小管仍有浓缩和酸化尿液的功能，前者可使形成管型的蛋白等成分浓缩，后者则促使蛋白变性聚集。
③仍存在可交替使用的肾单位，处于休息状态的肾单位尿液淤滞，有足够的时间生成管型。当该肾单位重新排尿时，已形成的肾管型随尿排出。
27．简述粪便隐血试验的临床意义。
答: 粪便隐血试验对消化道出血有重要诊断价值：
(1)阳性反应，可见于:①消化道溃疡，阳性率40-70%，呈间歇阳性十；
②消化道恶性肿瘤，如胃癌、结肠癌，阳性率可达95%，呈持续阳性，因此粪便隐血试验常作为消化道恶性肿瘤的诊断筛选指标；
③其他，如急性胃黏膜病变、肠结核、溃疡性结肠炎、钩虫病及流行性出血热等，粪便隐血试验常为阳性；
(2)假阳性反应，进食动物血、肉类及进食大量蔬菜均可出现假阳性反应。
28．简述粪便检查标本采集注意事项。
答: ①用干燥洁净盛皿留取新鲜标本；
②粪便标本有脓血时，应当挑取脓血及粘液部分涂片检查；
③对寄生虫卵的初筛检测，应采取三送三检；
④检测阿米巴滋养体等寄生原虫，应在收集标本后30min送检，注意保留；
⑤粪便隐血检测，病人应素食三天。
29．病理情况下粪便颜色与性状有哪些改变？（举四种）
答: 鲜血便、柏油样便、白土样便、脓性及脓血便、米泔样便、粘液便、
稀糊状或水样便、细条样便、乳凝块
30．梗阻性黄疸和溶血性黄疸患者的粪便有何变化？
答: 梗阻性黄疸：粪便为白土色，粪胆原定性试验阴性
溶血性黄疸：粪便深黄色，粪胆原定性试验阳性
32．简述常见脑、脑膜疾病的脑脊液的特点。
答:化脓性脑膜炎结核性脑膜炎病毒性脑膜炎
外观乳白色、混浊毛玻璃样混浊透明
凝固凝块形成薄膜（－）
细胞数（×106/L）＞200 ＜200 轻度增加
主要细胞中性粒细胞早期为中性粒细胞，中晚期为淋巴细胞早期为中性粒细胞，晚期以淋巴细胞为主
蛋白质明显增高中度增高轻度增高
糖明显降低中度降低正常
氯化物中度降低明显降低正常
33.渗出液与漏出液鉴别要点有哪些？
答:（1）渗出液：①蛋白含量高；②细胞成分多；③浑浊，易凝固；④密度高；⑤见于
炎症。
（2）漏出液：①蛋白含量低；②细胞成分少；③清亮透明，不易凝固；④密度低；⑤见于血液循环障碍
34．试述血尿素氮升高的临床意义？
答:1.器质性肾功能损害 2.肾前性少尿 3.蛋白质分解或摄入过多. .4血BUN作为肾衰竭透析充分性指标.
35．常见的远端肾功能试验有哪些？
答:1.昼夜尿比密试验 2.3h尿比密试验 3.尿渗量测定
36．测定肾小球滤过功能的试验有哪些？
答:（1）菊粉（一种植物糖）。能完全通过肾小球，可用于肾小球的滤过率的测定，但需静脉输入，应用较少。
（2）肌酐清除率（ccr）。可用以估计肾小球的滤过率，其数值和血浆肌酐呈反比关系，肌酐清除率参考值：男90～150毫升/分；女70～120毫升/分。
由于尿中肌酐有10%来自肾小管排泄，上述计算可能高估肾小球的滤过率，高估的程度随肾功恶化的程度而增加。
3）尿素（Urea）（或尿素氮）。氨基酸经脱氨作用生成氨，氨对人体有毒性，肝细胞具有
使氨生成尿素的作用;尿素的生成是肝脏的解毒功能之一，尿素是体氨基酸分解代的最终产物，尿素随血液从肾小球滤过由尿液排出体外。血液尿素含量的测定常做为肾小球滤过功能的筛选试验，但敏感性低，当滤过功能低于40%时才升高。
（4）肌酐（CR）。肌酐是肌酸代的最终产物，在体是一种废物，经肾小球滤过由肾脏排出，
不被肾小管重吸收。是评价肾小球滤过率的良好指标，和滤过率成反比；但不敏感，当其滤过功能损伤约50%时才明显升高。
（5）尿蛋白的测定。尿蛋白的漏出是肾小球损伤的首发症状，早于肾小球的滤过率下降数
日到数年。正常尿液总蛋白不超过150毫克/24小时，白蛋白不超过40毫克/24小时。37．请简述医院感染的常见类型及感染途径。
答: 1.下呼吸道感染2.尿路感染3.手术切除感染 4.胃肠道感染5.血液感染 6.皮肤和软组织感染.
1.外源性感染
2.源性感染
38．医院感染病原体检查标本采集和送检基本原则是什么？
答:①发现医院感染应及时采集微生物标本作病原学检查。②严格执行无菌操作，减少或避免正常菌群和其他杂菌污染。③标本采集后立即送至实验室，床旁接种可提高病原菌检出率。④尽量在抗菌药物使用前采集标本。⑤以棉拭子采集的标本如咽拭、肛拭或伤口拭，立即送检。⑥盛标本容器须经灭菌处理，但不得使用消毒剂。⑦送检标本应注明来源和检验目的8.对混有正常菌群的污染应作定量培养9. 对分离到的病原菌应作药敏试验39. 网织红细胞计数的临床意义。
答:1．临床意义:网织红细胞增多，见于：（1）骨髓红细胞增生旺盛：急性溶血性贫血、出血性贫血。（2）判断疗效：缺铁性贫血及巨幼细胞性贫血病人，在补充铁剂及维生素B12、叶酸之后，网织红细胞应迅速增多。网织红细胞减少，见于：红细胞生成减低。再生障碍性贫血病人，典型病例常低于0．5%。
40简述血清M蛋白检测的临床意义。
答:检测到M蛋白,提示单克隆免疫球蛋白增殖病.见于:1.多发于骨髓瘤2.巨球蛋白血症3.重链病.4.轻链病5.半分子病6.恶性淋巴瘤7.良性M蛋白血症
41．口服糖耐量试验的适应证有哪些？
答:1.无糖尿病症状,随机血糖或FBG异常,以及有一过性或持续性糖尿者.
2.无糖尿病症状,但有明显的糖尿病家族史
3.有糖尿病症状,但FBG未达到诊断标准者.
4.妊娠期,甲状腺功能亢进症,肝脏疾病时出现糖尿病
5.分娩巨大胎儿,或有巨大胎儿史的妇女.
6.原因不明的肾脏疾病或视网膜病变.
42．简述糖化血红蛋白检测的临床意义。
答:1.评价糖尿病控制程度:GHb增高提示近2`3个月的糖尿病控制不良.
2.筛检糖尿病
3.预测血管并发症.
4.鉴别高血糖:糖尿病高血糖的GHb的水平增高,而应激性高血糖的GHb则正常. 43．简述cTnT的临床意义。
答:1.诊断AMI:是诊断AMI的确定性标志物.
2.判断微小心肌损伤
3.预测血液透析病人心血管事件
4.其他.也可作为判断AMI后溶栓治疗是否出现冠状动脉再灌注,以及评价心肌受损程度的较好指标
44. OGTT诊断糖尿病的标准是什么？
答:DM (mmol/l) 空腹静脉血浆≥7.0 静脉全血≥6.1 毛细血管全血≥6.1
服糖2h 静脉血浆≥11.1 静脉全血≥10.0 毛细血管全血≥11.1 45. 简述血浆脂蛋白分离方法和种类。
答:分离方法: 超速离心法和电泳法
种类: 乳糜微粒.极低密度脂蛋白低密度脂蛋白高密度脂蛋白
46．简述血清电解质检测主要项目的参考值。
答:血钾:3.5~5.5mmol/l 血钠:135~145mmol/l 血钙:总钙:2.25~2.58mmol/l. 离子钙:1.10~1.34mmol/l 血氯:95~105mmol/l 血磷:0.97~1.61mmol/l
47．临床常用的心肌酶有哪些？心肌蛋白有哪些？有何临床意义？
答:心肌酶:肌酸激酶肌酸激酶同工酶肌酸激酶异型乳酸脱氢酶乳酸脱氢酶同工酶
心肌蛋白:心肌肌钙蛋白T 心肌肌钙蛋白I 肌红蛋白脂肪酸结合蛋白
48 简述酸性磷酸酶和淀粉酶临床意义。
答:酸性磷酸酶:主要用于诊断前列腺癌1.前列腺疾病2.骨骼疾病3.肝脏疾病4.血液病以上ACP都增高
淀粉酶:AMS活性增高1.胰腺炎2.胰腺癌3.非胰腺疾病
AMS活性降低1.慢性胰腺炎2.胰腺癌
49. 甲状腺功能检测指标有哪些？首选指标是什么？
答:1甲状腺素和游离甲状腺素(首选)2.三碘甲腺原氨酸和游离三碘甲腺原氨酸3.反三碘甲腺原氨酸4.甲状腺素结合球蛋白5.三碘甲腺原氨酸摄取.
50. 肝脏疾病常用的实验室检测项目有那些？
答:1.蛋白质代功能检测2.脂类代功能检测3.胆红素代检测4.胆汁酸代检测5.摄取和排泄功能检测6.血清酶及同工酶检测
51．简述总补体溶血活性检测(CH50实验)的基本原理及临床意义。
答: 补体最主要的活性是溶细胞作用。特异性抗体与红细胞结合后可激活补体，导致红细胞表面形成跨膜小孔，使胞外水分渗入，引起红细胞肿胀而发生溶血
1.CH50升高常见于各种急性期反应，如急性炎症组织损伤、恶性肿瘤特别是肝癌等可较正常高2～3倍。
2.CH50降低补体消耗增加见于血清病、类风湿性关节炎、移植排斥反应等；补体大量丧失见于肾病综合征、大面积烧伤、外伤、手术和失血过多；补体合成不足见于肝硬化、慢活肝、急性肝炎重症患者等。
3．判断补体检测结果时应注意动态观察，最好数种补体成分同时检测，以便对患者病情进行综合分析。
52．简述T细胞分化抗原测定的临床意义。
答:1.CD3+降低:见于自身免疫性疾病
2.CD3+/CD4+降低:见于恶性肿瘤
3.CD3+/CD8+降低:见于自身免疫性疾病或变态反应性疾病.
4.CD4+/CD8+比值增高: 见于自身免疫性疾病或变态反应性疾病等.CD4+/CD8+比值降低:见于艾滋病,恶性肿瘤进行期和复发时.
5.检测器官移植排斥反应时CD4+/CD8+比值增高于是可能发生排斥反应.
53．简述TORCH试验包括的项目和临床意义。
答: 临床意义：本检查常作为妇女怀孕期生殖道感染的常规检查项目。
1．弓形虫感染弓形虫感染是一种人畜共患疾病，猫与其他动物是传染源。后天感染轻型者常无症状，但血清中可查到抗体；重型者可引起各种症状，如高热、肌肉或关节疼痛、淋巴结肿大等；通过胎盘宫感染者可引起死胎、早产，出生后可表现一系列中枢神经系统症状以及眼、脏的先天损害。
2．风疹病毒孕妇感染风疹多在怀孕l～6周时，除可致流产、死亡外，所生婴儿还可发生先天性风疹综合征。lgM抗体阳性提示有近期感染，必要时应终止妊娠。
3．巨细胞病毒lgM抗体阳性提示病人近期有巨细胞病毒感染，但应结合临床情况进行具体分析。
4．单纯疱疹病毒主要引起疱疹性口腔炎、湿疹性疱疹、疱疹性角膜结膜炎、新生儿疱疹、疱疹性外阴阴道炎等。生殖器官以外的感染多由单纯疱疹病毒-Ⅰ型引起，而生殖器官的感染多由单纯疤疹病毒-Ⅱ型引起。本试验不能区分单纯疱疹病毒-Ⅰ型或单纯疱疹病毒-Ⅱ型。lgM抗体阳性提示近期有单纯疱疹病毒感染。
54．简述冷球蛋白的分型及其各型的临床意义。
答:冷球蛋白分为3 型：I 型为单克隆冷球蛋白，由IgM、IgG、IgA 或本－周蛋白组成，占25％；Ⅱ型，混合冷球蛋白，由单克隆Ig与自身IgG组成，分为Ig M－IgG、IgG－IgG 、IgA－IgG，占25％；Ⅲ型，混合多克隆冷球蛋白，Ig M－IgG、IgM－IgG－IgA ，占50％
1.同工酶：具有相同催化活性，但分子结构、理化性质及免疫学反应等不相同的一组酶，又称同工异构酶。
2.实验诊断：是指医生的遗嘱通过临床实验室分析所得到的信息为预防、诊断、治疗疾病和预后评价所用的医学临床活动
3.葡萄糖耐量试验:是检测葡萄糖代功能的试验了主要用于诊断症状不明显或血糖身高不明显的可疑糖尿病.
4.诊断灵敏度:是指某检验项目的某种疾病具有鉴别,确认的能力,诊断灵敏度的数学式为所有病人中获得真阳性结果的百分数.
5.诊断特异性:是指某检验项目确认无某种疾病的能力,他的数学式为所有非病人中获得真阴性结果的百分数.
6.参考值:对抽样的个体进行某项目检测所得的值;所有抽样组测得的值的平均值加减2个标准差为参考围.
7.医学决定水平:是指不同于参考值的另一些限值,通过观察测定值是否高于或低于这些限值可在疾病诊断中排除或确认的作用,或对某些疾病进行分级或分类或对预后做出估计,以提示医师在临床上应采取何种处理方式或决定采取某种治疗措施等等.
8.危急值:是指某些检验结果出现异常,超过一定界值时,可能危及患者的生命,医生必须紧急处理.
9.核右移：分叶核粒细胞分叶过多，分叶在5叶或更多叶的细胞百分率超过3%者，称核右移。
10核左移：外周血中出现不分叶核粒细胞的百分比增高（超过5%）时，称为核左移。常见于感染，急性化脓性感染，急性出血，急性中毒。
11.类白血病反应:是指机体对某些刺激因素所产生的类似白血病表现的血象反应.
12.红细胞沉降率:是指红细胞在一定的条件下沉降的速率.
13.红细胞体积分布宽度:是指反应外周血红细胞体积异质性的参数,由血细胞分析仪测量而
获得.
14.粪便隐血试验:消化道少量出血，肉眼不能见到粪便中带血且粪便中有少量红细胞被破坏。肾小球滤过率：单位时间（每分钟）经肾小球滤出的血浆液体量。
15.A/G倒置，简单的来说就是清蛋白和球蛋白的相互倒置。
16.前清蛋白:是一种载体蛋白，能与甲状腺素结合，因此又叫甲状腺素结合前清蛋白，并能运输维生素A
17.糖化蛋白:是在红细胞生存期间HbA与己糖缓慢,连续的非酶促反应的产物.
18.载脂蛋白:脂蛋白中的蛋白部分.
19.肿瘤标志物:是由肿瘤细胞本身合成释放或是机体对肿瘤细胞反应而产生或升高的一类物质.
20黄变症:常因脑脊液中含有变性血红蛋白,胆红素或蛋白量异常增高引起,见于蛛网膜下腔出血,进入脑脊液中的红细胞溶解,血红蛋白破坏,释放氧合血红蛋白而呈现黄变.
★(填空)病理情况下中性粒细胞可发生哪些中毒性变化？
答:1.细胞大小不均2.中毒颗粒3.空泡形成.4.杜勒小体5.核变性
★(填空)红细胞平均值的计算: ①平均红细胞容积MCV,
②平均红细胞血红蛋白量MCH.
③平均红细胞血红蛋白浓度MCHC
★(填空)血清蛋白电泳后从阳极开始依次为:清蛋白α1球蛋白α2球蛋白β球蛋白γ球蛋白五个区带.
实验诊断学试题库(客观题)
实验诊断学试题库 选择题： 1下列临床常用标本中，不正确的是： A. 血常规实验中，最常用的抗凝剂为EDTA K2O B. 严重溶血的标本不能用于血《的测定。 C. 对于尿液一般常规检查，可用随机尿标本。 D. 采集脑脊液标本时，常采用第一管作细胞计数。 2 ?下列关于临床检验标本描述中，错误的是： A. 血常规检查的标本一般用EDTA-Na抗凝的标本。 B. 尿液常规检查一般可留取随机尿标本。 C. PT、APTT试验需采用枸橼酸盐抗凝。 D. 严重溶血的标本不能用于血X的测定。 3 ?在急性化脓性感染时，以下检验结果哪一项是错误的： A. WBC总数升高 B. 外周血中出现晚幼粒细胞 C. 中性粒细胞空泡变性 D. NAP（中性粒细胞碱性磷酸酶染色）活性降低 4 ?下列选项中，错误的是： A. 在急性化脓性感染中，外周血中常易出现晚幼粒细胞。 B. 在病毒性感染中，常可见淋巴细胞分类增多。 C. 嗜酸性粒细胞生理功能中突出的特点是参与超敏反应。 D. 缺铁性贫血经铁剂治疗后，在红细胞分布直方图上可出现“双峰”改变。5?关于非选择性蛋白尿，下述描述中错误的是： A. 非选择性蛋白尿常出现于较严重肾小球病变中。 B. 中分子量白蛋白与小分子量B 2 —微球蛋白同时增多。 C. 大分子量蛋白质如IgG、IgA甚至IgM也大量滤出。 D. 非选择性蛋白尿治疗反应常常十分有效，因此预示预后良好。 6 ?关于正常骨髓象的描述，下列中错误的是： A. 骨髓增生活跃 B. 粒红比值约为5—7: 1 C. 粒系中杆状核粒细胞高于分叶核粒细胞，在粒细胞系中所占的比例为最高 D. 可见到极少量网状细胞、内皮细胞、组织嗜碱细胞等非造血细胞 7.依赖维生素K的凝血因子（依K因子）包括有： A. F n、W、/、X B. F n、％、/、X
医学影像诊断学试题及答案
第一章总论第一章总论第一章总论第一章总论 一. 单选题(每题仅一个最佳答案) 1. X线在人体内的透过率从大到小,其正确排列为( ) A. 气体 . 液体及软组织. 脂肪 . 骨 B. 骨. 脂肪. 液体及软组织. 气体 C. 脂肪. 气体. 液体及软组织. 骨 D. 骨. 液体及软组织 . 脂肪. 气体 E. 气体. 脂肪. 液体及软组织. 骨 2.X 线成像因素是( ) A. 密度和厚度 B.T 1 弛豫时间 C.T 2 弛豫时间 D. 流空效应 E. 部分容积效应 3. 指出与X 线诊断和治疗无关的特性( ) A. 穿透性 B. 衍射作用
C. 荧光效应 D. 摄影效应 E. 电离效应 4. 装有心脏起博器的病人不能进行下列哪种检查( ) A.MRI B.CT C.X 线平片 D.SPECT E.PE 5. 下列哪项不是CT 扫描的适应证( ) A. 眼部外伤 B. 眼眶内异物 C. 眼的先天性疾病 D. 近视眼 E. 眼球及眶内肿物 6. 下列造影不用碘剂的是( ) A. 动脉造影
B. 静脉造影 C. 逆行肾盂造影 D. 脊髓造影 E. 胃肠道常用的双对比造影 7. 目前最广泛应用于临床磁共振成像技术的原子核是( ) A.1H 氢 B.19F 氟 C. 钠(23Na) D. 磷(31P) E. 其它 8.MRI 成像参数有( ) A.T 2 B.T 1 C. 流速 D. 质子密度 E. 以上全对 9. 下列不属于数字化影像的是( )
A.CT B. 荧光摄影 C.MRI D.DSA E.CR 10.PACS 中文意思是( ) A.X 线成像设备 B. 数字荧光成像设备 C. 存储和传输图像的设备 D. 直接数字化X 线摄影设备 E. 将模拟信息数字化的设备 11. 目前运用于永久保存医学影像的存储元件应选( ) A. 磁盘 B. 硬盘 C. 磁带 D. 光盘 E. 记忆片
实验诊断学试试题库学校答案学习资料
实验诊断学试试题库 学校答案
实验诊断学试题库 选择题： 1．下列临床常用标本中，不正确的是：D A.血常规实验中，最常用的抗凝剂为EDTA·K2。 B.严重溶血的标本不能用于血K+的测定。 C.对于尿液一般常规检查，可用随机尿标本。 D.采集脑脊液标本时，常采用第一管作细胞计数。 2．下列关于临床检验标本描述中，错误的是：A A.血常规检查的标本一般用EDTA-Na2抗凝的标本。 B.尿液常规检查一般可留取随机尿标本。 C.PT、APTT试验需采用枸橼酸盐抗凝。 D.严重溶血的标本不能用于血K+的测定。 3．在急性化脓性感染时，以下检验结果哪一项是错误的：D A.WBC总数升高 B.外周血中出现晚幼粒细胞 C.中性粒细胞空泡变性 D.NAP（中性粒细胞碱性磷酸酶染色）活性降低 4．下列选项中，错误的是：C A.在急性化脓性感染中，外周血中常易出现晚幼粒细胞。 B.在病毒性感染中，常可见淋巴细胞分类增多。 C.嗜酸性粒细胞生理功能中突出的特点是参与超敏反应。 D.缺铁性贫血经铁剂治疗后，在红细胞分布直方图上可出现“双峰”改变。5．关于非选择性蛋白尿，下述描述中错误的是：D A.非选择性蛋白尿常出现于较严重肾小球病变中。 B.中分子量白蛋白与小分子量β2－微球蛋白同时增多。 C.大分子量蛋白质如IgG、IgA甚至IgM也大量滤出。 D.非选择性蛋白尿治疗反应常常十分有效，因此预示预后良好。 6．关于正常骨髓象的描述，下列中错误的是：C A.骨髓增生活跃 B.粒红比值约为5－7：1 C.粒系中杆状核粒细胞高于分叶核粒细胞，在粒细胞系中所占的比例为最高 D.可见到极少量网状细胞、内皮细胞、组织嗜碱细胞等非造血细胞 7．依赖维生素K的凝血因子（依K因子）包括有：B A.FⅡ、Ⅳ、Ⅸ、Ⅹ
实验诊断学考试试题1
一、单项选择题 1．成人女性血红蛋白正常参考值为多少g／L A.100 ?140 B.140 ?170 C.120 ?160 D.110~150 E.170~200 2．红细胞和血红蛋白均增高的心脏病是 A. 高血压性心脏病 B. 慢性肺源性心脏病 C. 冠心病 D. 贫血性心脏病 E. 风湿性心脏病 3．网织红细胞减少见于 A. 上消化道出血 B. 缺铁性贫血 C. 溶血性贫 血 D. 再生障碍性贫血 E. 白血病 4．下列正常值中错误的是 A. 网织红细胞0.005 ?0.015 B. 白细胞计数 (4.0~10.0)X109 C. 嗜酸性粒细胞0.5%~5% D. 嗜中性粒细胞 20%~40% E.血小板数(100?300) X 109 5．中度贫血是指血红蛋白量为： A. > 90g/L B. 90g/L ?60g/L C.60g/L ?30g/L D. v 60g / L E. v 30g/L 6. 下列哪项属小细胞低色素性贫血： A. 缺铁性贫血 B. 溶血性贫血 C. 急性失血性贫血 D. 巨幼细胞性贫血 E. 再生障碍性贫血 7. 中性粒细胞增多最常见的原因是： A. 急性溶血 B. 急性中毒 C. 急性感染 D. 大面积烧伤 E. 恶性肿瘤 8. 下列哪种疾病引起白细胞总数减少： A.尿毒症 B.急性中毒 C.化脓性感染 D.伤寒 E.急性 心肌梗死 9．有关白细胞计数，下列各项中不正确的是 A.>10X 109/L 为白细胞增多 B.v 4X 109/L 为白细胞减少 C. 化脓性感染，白细胞增多 D. 革兰氏阴性杆菌感染，白细胞可减少 E. 白细胞增多和淋巴细胞增多常一致10.急性失血时血象最早的变化是： A.血小板减少 B.血红蛋白减少 C.白细胞升高 D.白细胞减少 E. 血小板减少增高 11．嗜酸性粒细胞增多见于 A. 急性出血 B. 急性感染 C. 过敏性疾病 D. 肺结核 E. 伤寒12．淋巴细胞增多见于 A.化脓性感染 B.寄生虫病 C.病毒性感染 D.皮肤病 E.过敏性疾病 13．下列除哪种情况外，都可引起血小板减少 A. 再生障碍性贫血 B. 急性大失血 C. 放射病 D. 脾功能亢进 E. 弥散性血管内凝血 14．出血时间延长见于： A. 上消化道出血 B. 肺出血 C. 脑出血 D. 血小板减少 E.红细胞减少 15．凝血埋单缩短见于： A.血友病 B.严重肝病 C.无纤维蛋白血症 D.DIC E.纤维蛋白溶解活性亢进 16. 网织红细胞明显增多最常见于： A. 巨幼细胞性贫血 B. 未治疗的缺铁性贫血 C. 溶血性贫血 D. 淋巴瘤 E. 再生障碍性贫血 17. 通常作为判断贫血治疗效果和治疗性试验的指标是： A.RBC B.Hb C.Ret D.Hct E.ESR 18. MCH 是指： A.平均红细胞体积 B.平均红细胞血红蛋白量 C.红细 胞压积 D.红细胞体积分布宽度 E.平均红细胞血红蛋白浓度 19. 反映红细胞体积大小变异的指标为： A.MCV B.MPV C.RDW D.HCT E.ESR 20. 下列哪种成分增高可导致血沉增快： A.白细胞 B.白蛋白 C.球蛋白 D.网织红细胞 E.血小板 21. 某患者血液检查结果为：MCV76fl ，MCH24pg，MCHC290g儿应属于： A. 大细胞性贫血 B. 正常细胞性贫血 C. 小细胞低色素性贫血 D. 单纯小细胞性贫血 E. 正常人 22. 镜下血尿是指尿中红细胞数： A. > 2 个/HP B. > 3 个/HP C. > 4 个/HP D. > 5 个/HP E. > 7 个/HP 23. 正常尿液中偶见： A.透明管型 B.脂肪管型 C.颗粒管型 D.白细胞管 型 E. 腊样管型 24. 正常人尿比重为 A.1.010 B.1.015 ? 1.025 C.1.020 D.1.015 E.1.025 ?1.035 25. 少尿是指24 小时尿量小于 A.100ml B.400ml C.600ml D.800ml E.1000ml 26．下列哪项是肾性少尿的原因： A.肾动脉血栓形成 B.休克 C.急性肾炎 D.重度失 水 E. 前列腺肥大 27. 多尿是指24小时尿量多于： A.1000ml B.1500ml C.2000ml D.2500ml E.3000ml 28. 酱油色尿易见于 A.血友病 B.膀胱炎 C.肾盂肾炎 D.蚕豆病 E.缺铁性贫血 29. 病人尿中出现哪种管型，首先考虑急性肾盂肾炎 A.白细胞管型 B.蜡样管型 C.脂肪管型 D.上皮细胞 管型 E. 红细胞管型 30．. 振荡尿液后，尿液泡沫呈黄色见于 A.药物影响 B.食用胡萝卜影响 C.尿中有血红 蛋白
医学影像诊断学期末考试-试题
医学影像诊断学期末考试试题 (下载) 一、名词解释（21%） 1. 骨质坏死 2. Colles骨折 3. 硬膜尾征 4. 模糊效应 5. 马蹄肾 6. 精囊角 7. 硬脑膜下积液 二、填空（13%, 每空0.5%） 1. 骨质疏松的影像学变化既可见于海绵质，又可出现于皮质，但常以海绵质变化明显，受累骨显示________、___________和____________。 2. 尿路造影常见的对比剂回流或返流有以下四种：_________ 、_________ 、_________ 、_________ 。 3. 继发型肺结核是肺结核的主要类型，包括：_____________、____________、___________三种类型。 4. 前列腺癌多发生在，表现T2WI上出现 _________ 信号的结节影。 5. 椎管内肿瘤按发生部位不同可分为（如________________）、 __________（如_________）和_________（如_________）。 6. 脑囊虫病按照发病部位不同可分为_________、_________、__________、___________四型。 7. 脑挫裂伤包括__________和___________两种。 8. 肾上腺增生指面积大于__________、侧肢厚度大于____________。 三、X型选择题(每题至少有1个正确答案，多选、少选均不给分，请将答案写在括号内 12%) 1．输尿管结石易停留在（） A.腰椎横突前缘 B.肾盂输尿管连接处 C.骨盆边缘处 D.进入膀胱处 2．颅脑外伤病人可疑颅内出血，应首选的检查方法为（）
实验诊断习题及答案
实验诊断学复习题 第一章概论 名词解释： 1实验诊断:是指医生的医嘱通过临床实验室分析所得到的信息为预防、诊断、治疗疾病和预后评价所用的医学临床活动。 2血液学检验:被检个体的基因背景及病理生理状态的综合分析的结果应用于该个体的预防、诊断和治疗上，这种诊断称为个体化诊断。 3个体化诊断:被检个体的基因背景及病理生理状态的综合分析的结果应用于该个体的预防、诊断和治疗上，这种诊断称为个体化诊断。 4床边检测(POCT):床边检测是指在病人医疗现场进行的医学检验。 5参考值:是指对抽样的个体进行某项目检测所得的值； 6参考范围:所有抽样组测得值的平均值加减2个标准差即为参考范围。 问答题： 1 实验诊断包括哪几方面？ 答：包括实验室前、实验室和实验室后3个部分。 1．实验室前包括医生对患者的分析、化验项目的选择和组合、与上级医生的商讨、医嘱的制定、检验申请、患者的准备、原始样品的采集，运到实验室并在实验室内进行传输。 2．临床实验室以诊、防、治人体疾病或评估人体健康提供信息为目的，对取自人体的材料进行生物学、微生物学、免疫学、化学、血液学、生理学、细胞学、病理学或其他检验学的分析。并提出检查范围内的咨询性服务，包括结果解释和为进一步的检查提供咨询性服务。
3．实验室后包括系统性的审核、规范格式和解释、授权发布、结果的报告与传递和检验样品的储存。通过上述过程得到的实验室数据和信息与临床资料结合进行综合分析。实验诊断是诊断学中一个重要组成部分，是临床医生必须掌握的基本知识。 2试述实验诊断学的内容 答：实验诊断学的内容包括如下： 1．血液学检验血液和造血组织的原发性血液病以及非造血细胞疾病所致的血液学变化的检查。包括红细胞、白细胞和血小板的数量、生成动力学、形态学和细胞化学等的检验；止血功能、血栓栓塞、抗凝和纤溶功能的检验；溶血的检验；血型鉴定和交叉配血试验等。 2．体液与排泄物检验对尿、粪和各种体液以及胃液、脑脊液、胆汁等排泄物、分泌液的常规检验。 3．生化学检验对组成机体的生理成分、代谢功能、重要脏器的生化功能、毒物分析及药物浓度监测等的临床生物化学检验。包括糖、脂肪、蛋白质及其代谢产物和衍生物的检验；血液和体液中电解质和微量元素的检验；血气和酸碱平衡的检验；临床酶学检验；激素和内分泌功能的检验；药物和毒物浓度检测等。 4．免疫学检验免疫功能检查、临床血清学检查、肿瘤标志物等的临床免疫学检测检验。 5．病原学检验感染性疾病的常见病原体检查、医院感染的常见病原体检查、性传播性疾病的病原体检查，细菌耐药性检查等。 有关临床遗传学检查、临床脱落细胞学检查等未包括在本篇范围内。 3 血液学检验有哪些方面？ 答：包括红细胞、白细胞和血小板的数量、生成动力学、形态学和细胞化学等的检
实验诊断学复习题必考题
实验诊断学 ★1．红细胞及血红蛋白增多的临床意义有哪些？ 答:1.相对性增多见于严重呕吐,腹泻,大量出汗,大面积烧伤,慢性肾上线皮质功能减退,尿崩症,甲状腺功能抗进危象,糖尿病酮症酸中毒. 2,绝对性增多按发病元婴可分为继发性和原发性两类,后者称为真性红细胞增多症.继发性红细胞增多症:是血中红细胞生成素增多所致.包括红细胞生成素代偿性增加和红细胞生成素非偿性增加 真性红细胞增多症:是一种原因未明的红细胞增多症为主的骨髓增殖性疾病. 2．简述红细胞染色反应的异常表现及临床意义。 答: ①,低色素性:红细胞染色过浅,中央苍白区扩大,提示血红蛋白含量明显减少.常见于缺铁性贫血. ②.高色素性:红细胞着色深,中央淡染区消失,其平均血红蛋白含量增高.常见于巨幼细胞贫血. ③.嗜多色性:红细胞呈淡灰蓝或紫灰色,是一种刚脱核的红细胞,体积较正常红细胞稍大,正常人外周血中占.其增多反映骨髓造血功能活跃,红细胞系增生旺盛.见于慢性贫血. 3．简述红细胞中常见的异常结构及其临床意义。 答: ①.嗜碱性点彩:红细胞含有细小嗜碱性点状物质,是核糖体聚集而成. ②.染色质小体:是核的残余物,此小体多见于溶血性贫血. ③卡-波环:成熟红细胞出现一条很细的淡紫色线状体呈环形或”8”字形,曾认为是核 膜的残余物. ④有核红细胞:正常成人有核红细胞均存在于骨髓之中,外周血涂片中除在新生儿科见到有核红细胞外,成人如出现有何红细胞,均属病理现象. ★4．病理性中性粒细胞增多的常见原因是什么？ 答:1.急性感染2.严重的组织损伤及大量红细胞破坏.3.急性大出血.4.急性中毒.5.白血病骨髓增值性疾病及恶性肿瘤. 5．中性粒细胞减少的常见原因有哪些？ 答:1.感染2.血液系统疾病.3.物理,化学因素损伤.4.单核吞噬细胞系统功能亢进.5.自身免疫性疾病. 6．嗜酸性粒细胞增多的常见原因有哪些 答:1.过敏性疾病2.寄生虫病3.皮肤病4血液病5某些恶性肿瘤6 某些传染病 7．嗜碱性粒细胞增多的常见原因有哪些？ 答:1,过敏性疾病2.血液病3.恶性肿瘤4.其他如糖尿病, 8．病理性淋巴细胞增多的常见原因有哪些？ 答:感染性疾病,肿瘤性疾病,急性传染病的恢复期.移植排斥反应 ★9.血小板减少的常见原因有哪些？ 答:血小板的生成障碍,血小板破坏或消耗增多,血小板分布异常. 10MPV的临床意义是什么？ 答:代表单个血小板的平均容积.增加多见于血小板破坏增加而骨髓代偿功能良好者,造血功能抑制解除后,MPV增加时造血功能恢复的主要表现.减低多见于:骨髓造血功能不良,血小板生成减少.有半数白血病患者MPV减低,MPV随血小板数而持续下降,是骨髓造血功能衰竭的标志之一.
“X线诊断学”试题(一)及答案解析
“X线诊断学”试题（一）及答案 一、单项选择题（每题1分，共30题、30分） 要求：从每小题的四个备选答案中，选出一个正确答案，并打“√”。 1．X线的产生中，无须具备的条件是：C A 电子源 B 高真空 C 阳极旋转 D 电子的高速运动 2．X线摄影利用的X 线特性是：B A 生物效应 B 感光效应 C 折射作用 D 反射作用 3．X线剂量测量、X线治疗和X线损伤的基础是：C A 穿透效应 B 荧光效应 C 电离效应 D 摄影效应 4．X线造影检查中，不属于直接引入法的是：A A 口服胆囊造影 B 胃肠钡餐 C PTC D ERCP 5．碘油剂不能用于：A A 心血管造影 B 椎管造影 C 支气管造影 D 子宫输卵管造影 6．不是非离子型造影剂的是：D A 优维显 B 碘必乐 C 碘海醇 D 碘苯酯 7．照片对比度的控制因素是：A A 管电压 B 毫安秒 C 焦-片距 D 物-片距 8．成人骨质软化的好发部位是：C A 四肢长骨 B 颅骨 C 盆骨 D 以上都不是 9．好发于长骨骨端的肿瘤是：A BCD小孩 A 骨巨细胞瘤 B 骨肉瘤 C 骨软骨瘤 D 骨囊肿 10．成骨型骨肉瘤最主要的诊断依据是：C A 骨质破坏 B 骨膜反应 C 肿瘤骨形成 D 软组织肿块 11．最常见的恶性骨肿瘤是：D A 骨肉瘤 B 纤维肉瘤 C 骨髓瘤 D 转移瘤 12．关节破坏只累及关节软骨时，X片可见：A A 关节间隙变窄 B 关节间隙增宽 C 关节间隙正常 D 以上都对 13．一定单位体积内骨组织有机成分正常，而矿物质含量减少，这种改变是：B A 骨质疏松 B 骨质软化
C 骨质破坏 D 骨骼变形 14．骨关节结核最常见的部位是：A A 脊柱 B 骨干 C 髋关节 D 肘关节 15．下列说法不正确的是：A A 骨巨细胞瘤好发于长骨干骺端成人 B 骨肉瘤好发于长骨干骺端 C 骨髓瘤好发于扁骨 D 骨髓瘤好发于异状骨 16．下列哪一种肿瘤可引起血白细胞增高：C A 骨肉瘤 B 骨巨细胞瘤 C 尤文氏肉瘤 D 转移瘤 17．关于大叶性肺炎的描述，错误的是：A晚支气管气象 A X征象较临床症状出现早3~12小时 B 基本X表现为不同形态及范围的渗出与实变 C 典型X线表现出现在实变期 D 以突发高热恶寒胸痛和咯铁锈色痰为临床特征 18．关于化脓性肺炎的描述，错误的是：D A 主要由溶血性金黄色葡萄球菌引起 B 多见于小儿及老年 C X线片上出现多变的肺气囊较具特征性 D 多见于青壮年 19．关于干酪性肺炎的说法，错误的是：C A 是浸润型肺结核的一种特殊类型 B 可分为大叶性和小叶性干酪性肺炎两种 C 可出现厚壁空洞 D 多见于机体抵抗力急差，对结核菌高度过敏的患者 20．右下肺野外带孤立性结节，直径4cm，呈深分叶状，边缘毛糙，有短细毛刺。拟诊：B A 结核球 B 外围型肺癌 C 肺隔离症 D 转移瘤 21．纵隔畸胎瘤好发于：A A 前纵隔 B 中纵隔 C 后纵隔 D 以上都对 22．中纵隔肿瘤最常见的是：A A 恶性淋巴瘤 B 畸胎瘤 C 支气管囊肿 D 神经纤维瘤 23．观察右心房增大，最佳体位是：B A 后前位 B 左前斜位 C 左侧位 D 右前斜位 24．胸片上出现克氏B线，错误的说法是：B A 代表小叶间隔内渗出液存留 B 代表肺动脉高压 C 可见于左心衰竭 D 可见于二尖瓣狭窄
实验诊断学选择题+答案
第一+第二章 1. 红细胞及血红蛋白相对性增多是 C A．红细胞生成增多 B．红细胞生成减少 C．血浆容量减少 D．血浆容量增多 E．血红蛋白生成增多 2. RBC及HB绝对性增多是A A．红细胞生成增多 B．红细胞生成减少 C．血浆容量减少 D．血浆容量增多 E．血红蛋白生成减少 3．下列哪项引起相对性红细胞增多 B Ａ．真性红细胞增多症 B．大面积烧伤 C．肺心病 D．发绀型先心病 E．高原生活4．不属于血红蛋白继发性增多的疾病是 C A．阻塞性肺气肿 B．肺源性心脏病 C．真性红细胞增多症 D．某些肿瘤患者 E．紫绀型先大性心脏病 5．小细胞低色素性贫血最常见于B A．营养不良性性贫血 B．缺铁性贫血 C．再生障碍性贫血 D．白血病 E．急性溶血性贫血 6．卡波环现认为可能是 A A．核膜残余物 B．铁颗粒沉积 C．色素沉着 D．血红蛋白聚集 E．胞质发育异常7．多发性骨髓瘤是哪一类细胞异常增生 D A．中性粒细胞 B．嗜酸性粒细胞 C．单核细胞 D．浆细胞 E．嗜碱性粒细胞 8．外周血出现以泪滴形红细胞为特点的疾病是 B A．缺铁性贫血 B．骨髓纤维化 C．血红蛋白S病 D．DIC E．巨幼细胞贫血9．作为铅中毒诊断的重要指标之一的是 E A．嗜多色性红细胞 B．裂细胞 C．染色质小体 D．卡-波环 E．碱性点彩细胞10．正常人WBC计数的参考值是 C A．(5～8）ⅹ109 /L B．(6～10）ⅹ109 /L C．(4～10）ⅹ109 /L D．(4～12）ⅹ109 /L E．(3～10）ⅹ109 /L 11．正常人白细胞分类计数中性粒细胞占C A．20％一40％ B．2％一4％ C．50%一70% D．0％一5％ E．0.5％一5％ 12．正常人白细胞分类计数淋巴细胞占 A A．20％一40％ B．2％一4％ C．50%一70% D．0％一5％ E．0.5％一5％ 13．符合中性粒细胞减少的疾病是 A A．脾功能亢进 B．尿毒症 C．急性链球菌感染 D．急性溶血 E．肺吸虫病 14．不属于中性粒细胞中毒改变的是 D A．大小不均 B、空炮变性 C．中毒颗粒 D．卡波环 E．核固缩 15．中性粒细胞反应性增加的疾病是 C A．伤寒 B．疟疾 C．心肌梗塞 D．过敏性休克 E．副伤寒 16．不引起嗜酸性粒细胞增多的疾病是 C A．支气管哮喘 B．猩红热 C．伤寒 D．慢性粒细胞白血病 E．湿疹 17．关于白细胞核象左移，下列叙述哪项较为确切 A A．外周血不分叶粒细胞超过5%时 B．外周血涂片中出现幼稚细胞称核左移
实验诊断学考试名解简答论述汇总_给力版
第一部分血液的一般检验 名词解释 1．核右移：周围血中若中性粒细胞核出现5 叶或更多分叶，其百分率超过3％者，称为核右移，主要见于巨幼细胞贫血及造血功能衰退，也可见于应用抗代谢化学药物治疗后。2．核左移：周围血中出现不分叶核粒细胞（包括出现晚、中、早幼粒细胞及杆状核粒细胞等）的百分率增高（超过5%）时。常见于感染，特别是急性化脓性感染、急性失血、急性中毒及急性溶血反应等。 3．棒状小体：白细胞细胞质中出现呈红色的杆状物质，长约1-6um，1 条或数条不等，称为棒状小体，其对急性白血病类型的鉴别有一定的参考价值。如急性非淋巴细胞白血病部分亚型呈阳性，而急淋则不出现棒状小体。 4．网积红细胞：是晚幼红细胞到成熟红细胞之间尚完全成熟的红细胞，胞质中尚残存核糖体等嗜碱性物质。表明骨髓造血功能的指标。 5．红细胞沉降率：红细胞在一定的条件下沉降的速率，它受多种因素的影响：血浆中各种蛋白的比例改变；红细胞数量和形状等 6．红细胞体积分布宽度：是反映外周血红细胞体积异质性的参数，由血细胞分析仪测量而获得。对贫血的诊断有重要的意义。 7．中毒颗粒：中性粒细胞胞质中出现较粗大、大小不等、分布不均匀的深蓝紫色或蓝黑色的颗粒称为中毒颗粒，多见于较严重的化脓性感和大面积烧伤等情况。 8．贫血：单位容积循环血液中红细胞数,血红蛋白量及血细胞比容低于参考值低限,称为贫血。9．小红细胞：红细胞直径小于6μm，中央淡染区扩大，红细胞呈小细胞低色素。见于低色素性贫血，如缺铁性贫血。 10．血细胞比容：又称血细胞压积(PCV)，是指血细胞在血液中所占容积的比值。 问答题 1．网织红细胞检测的临床意义是什么? 答：网织红细胞计数（Ret）是反映骨髓造血功能的重要指标。 （1）判断骨髓增生能力，判断贫血类型：①网织红细胞增多，表示骨髓造血 功能旺盛。常见于溶血性贫血（尤其急性溶血）、急性失血；造血恢复期可见Ret 短暂和迅速增高，是骨髓功能恢复较敏感的指标；②网织红细胞减少，表示骨 髓造血功能低下，见于再生障碍性贫血、溶血性贫血、自身免疫性溶血性贫血危 象。（2）评价疗效，判断病情变化：Ret 是贫血患者随访检查的项目之一。（3）骨髓移植后监测骨髓造血恢复。 2．红细胞沉降率（血沉）病理性增快的临床意义： 答：病理性增快可见于：①各种炎症：感染是血沉加快最常见的原因，如急性 细菌性感染；结核病、结缔组织炎症、风湿热等慢性炎症于活动期血沉增快，病 情好转时血沉减慢，故血沉（ESR）可动态观察病情变化。②组织损伤及坏死： 见于较大范围组织损伤或手术创伤。心肌梗死时血沉增快，而心绞痛时血沉多正 常，可作为两者鉴别指标。③恶性肿瘤血沉增快，而良性肿瘤血沉多正常。④高 球蛋白血症。⑤贫血。⑥高胆固醇血症。血沉是较为常用而缺乏特异性的指标， 血沉常作为疾病是否活动的监测指标。 3．试述中性粒细胞病理变化的临床意义。 答：1)急性感染，特别是化脓性球菌感染如败血症，大叶性肺炎等;2)严重的组织损伤，如手术创伤，大面积烧伤，急性心肌梗死等;3)急性溶血;4)急性大出血，特别是内出血如脾破裂，肝破裂等;5)急性中毒，如代谢性中毒或化学性药物中毒;6)恶性肿瘤和白血病。 4．何谓中性粒细胞核象变化？其临床意义是什么？
《医学影像诊断学》试题(含答案)九
《医学影像诊断学》试题（含答案） 第九章乳腺、肾上腺及腹膜后肿瘤 一、单选题（每题仅一个最佳答案，请将正确答案填入括号内） 1、哪些腹膜后结构或变异需与淋巴结鉴别?（） A、正常膈脚局限性增大 B、静脉曲张形成结节 C、双下腔静脉 D、A，B，C全是 E、A，B，C全不是 2、肾上腺营养不良的脑白质改变主要发生在（） A、双侧额叶 B、双侧顶叶 C、双侧枕叶 D、单侧额叶 E、单侧顶叶 3、根据所提供的图像，最可能的诊断是（） A、结核病 B、肾上腺腺瘤 C、肾上腺癌 D、转移癌 E、嗜铬细胞瘤
4、发生在肾上腺髓质的肿瘤为（） A、肾细胞癌 B、嗜铬细胞瘤 C、肾母细胞瘤 D、神经母细胞瘤 E、肾错构瘤 5、关于肾上腺转移癌的描述，下列错误说法是（） A、肾上腺是转移癌的好发部位 B、主要以直接扩散的方式转移到肾上腺 C、肺癌转移至肾上腺占首位 D、转移癌常发生于双侧 E、MRI信号大多数不均匀 6、原发腹膜后恶性肿瘤中应除外（） A、脂肪肉瘤 B、平滑肌肉瘤 C、恶性畸胎瘤 D、横纹肌肉瘤 E、神经鞘瘤
7、超声检测所能发现的肾上腺异常是下列哪项？（） A、肾上腺体积增大 B、肾上腺腺体分泌增多 C、肾解剖学变异 D、肾上腺腺体萎缩 E、以上均是 8、女，23岁，满月脸、向心性肥胖，CT扫描示右侧肾上腺占位，应诊断为（） A、右侧肾上腺增生 B、右侧肾上腺腺瘤 C、右侧肾上腺腺癌 D、右侧肾上腺嗜铬细胞瘤 E、右侧肾上腺转移癌 9、肾上腺占位最佳的检查方法是（） A、肾上腺动脉造影 B、腹膜后充气造影 C、分层摄影 D、CT扫描 E、肾静脉造影 10、下列关于乳腺恶性肿瘤的描述，哪项是错误的？（） A、肿块边缘模糊 B、界限不清 C、肿块密度低 D、有长或短毛刺 E、触诊肿块的大小常大于X线所见 11、乳腺皮下脂肪的CT值为（）
实验诊断学综合测试卷
实验诊断学综合测试卷一及答案 发布人：圣才学习网 发布日期：2008-2-28 浏览次数：1588 [大] [中] [小] 一、名词解释 1．红细胞比积：抗凝血在一定条件下离心沉淀，由此而测出红细胞在全血中所占体积的百分比，称为红细胞比积。 2．红细胞沉降率：指红细胞在一定条件下沉降的速度，以mm／h表示。 3．红细胞渗渡脆性试验：将红细胞悬浮于不同浓度的低渗氯化钠溶液里借以观察，判断红细胞脆性强弱的试验。主要用于诊断先天性球形红细胞增多症。 4．红细胞直径曲线：用目镜测微计，分别测出染色薄血片上100个或200个红细胞直径后，把各红细胞的直径数据绘成红细胞大小分布的曲线，称为红细胞直径曲线曲线。 5．碱性点彩红细胞：在瑞氏染色条件下，红细胞胞浆中存在大小不等，多少不一的嗜碱性黑蓝色颗粒，其胞浆每具有嗜多色性色调称为碱性点彩红细胞。 6．卡博环：位于嗜多色性碱性点彩红细胞胞浆中的一种紫红色细线圈状结构，呈圆形或8字形，见于铅中毒，巨幼细胞性贫血、溶血性贫血和恶?血。 二、填空题 1．血小板具有粘附于胶原纤维及带负电荷物质表面的特性，称为() 此种功能对初期止血有重要意义。 【答案】血小板粘附功能 2．血小板与血小板之间的粘附称为() 【答案】聚集 3．血小板在各种诱聚剂作用下，将其颗粒内含物放出的反应，称为()或分泌反应。 【答案】释放反应
4．检查血小板分泌功能最常用的化验指标是()和()测定。 【答案】β-血小板球蛋白，血小板因子 5．血小板具有使血块收缩的功能，主要由()来完成。 【答案】血栓收缩蛋白 6．凝血过程主要分为()，()和()形成三个阶段。 【答案】凝血酶原激活物，凝血酶，纤维蛋白 7．凝血第一阶段因起动方式及激活X因子的途径不同分为()和()。 【答案】内源性途径，外源性途径 8．内源性凝血途径起动于()，这一过程有四个凝血因子参加，即()()，()和()后二者在血浆中以复合物形式存在。 【答案】接触活化，Ⅻ，Ⅺ，激肽释放酶原，高分子量激肽原 9．外源性凝血途径起动于组织损伤后所释放的()。 【答案】组织因子 10．()由于参与的凝血因子多，反应步骤复杂，故需3—8 min。()由于参与的因子少，步骤简单，故反应迅速，所需时间不到10s。 【答案】内原性凝系血途径，外原性凝系血途径 11．当凝血第一阶段的各凝血因子特别是()，()，()含量严重减低（各种血友病时），每导致凝血时间延长。 【答案】Ⅷ，Ⅸ，Ⅺ因子 12．内源性和外源性两条凝血途径一旦各自激活()后，就沿着一条()而进入其后的阶段。 【答案】X因子，共同作用 13．()是血浆中最重要的一种生理性抗凝物质，占血浆中总抗凝血酶活性的50％以上。 【答案】抗凝血酶-Ⅲ 14．血液凝固后，血块再被溶解的现象称为()。这一过程是由存在血浆中的()转变为()后面完成的。
医学影像学期末考试试题与答案教学文案
医学影像学期末考试试题与答案
影像诊断学期末考试试题 一、名词解释（30％） 1.空腔 2.横“S”征 3.骨质疏松 4.骨质坏死 5.龛影 6.蛇头征 7.MR水成像技术 8.模糊效应 9.硬膜尾征 10.介入放射学 二、填空（20％） 1.人体组织结构的密度可归纳为三类_________、___________、 ____________。 2.正常成人的心胸比率为__________。 3.急性粟粒型肺结核的影像征象为__________、__________、__________均匀。 4.在大叶性肺炎的实变影中可见到__________征。 5.儿童的长骨与成人不同分为：_______、________、________、_________。 收集于网络，如有侵权请联系管理员删除
6.脊椎结核的主要X线表现___________、__________、__________，病变广泛后常出现。 7.频率大于Hz的机械波，称为超声波。 8.超声检查时，将探头横切于剑突下观察胰腺全貌时，胰腺位于脾静脉____方。 9.胃的正常分型：，，，。 10.消化道穿孔立位腹平片可见_________。 11.输尿管三个生理性狭窄区为，，。 12.CT检查时正常肝实质的密度要于脾实质；在SE序列上，正常肝组织 T1WI表现为均匀的信号强度，于脾脏信号。 13.前列腺癌多发生在区,表现T2WI上出现信号的结节影。 14.高血压性脑内血肿的好发部位为和。 15.最常见的颅内脑外肿瘤是，好发性别为。 16.血管介入技术是在医学影像设备的导向下，利用、和等器械所进行的与技 术。 三、选择题（每题只有1个正确答案，10％） 1.肝囊肿时肿物后方可见（）。 A.衰减 B.增强效应 C.声晕 D.假肾征 2.彩色Doppler血流图，其中红色是指（）。 A.朝向探头 B.背离探头 C.动脉 D.静脉 3.垂体微腺瘤是指病灶的直径小于( ): A.5mm B.8mm C.10mm D.15mm. 4.以下有关肾癌的CT表现，描述错误的是：（） 收集于网络，如有侵权请联系管理员删除
(完整版)影像诊断学精华试题.docx
影像学试题 1 一、名词解释（每小题2分，共10分） 得分阅卷人 1、空洞 2、肺充血 3、龛影 4、灯泡征 5、骨质疏松 得分阅卷人 二、单选题（每小题1分，共50分） 1、胸膜肥厚最常见的部位是（） A、肺尖部胸膜 B、肋膈角处 C、心膈角处D．纵隔胸膜 2、大量气胸 X 线胸片可见（） A．患侧膈下降B．肋间隙增宽C．纵隔健侧移动D．以上均是 3．胸腔积液可为（） A．血性B．脓性 C．乳糜性D．以上都是 4．鞍区最常见的肿瘤平是（） A．动脉瘤B．垂体瘤C．颅咽管瘤D．脑膜瘤 5．泌尿系检查临床上最常用（） A．静脉尿路造影B．逆行肾盂造影C．膀胱造影 D．腹膜后充气造影 6．正常成人心胸比值一般不超过（） A． 0、45B．0、5C． 0、 55D．0、60 7．肺原性心脏病主要表现是（） A．左心房右心室增大B．右心房右心室肥大C．左心房左心室增大D．右心房左心室增大
8．原发性支气管肺癌常见组织类型（） A．鳞癌B．腺癌 C．未分化癌D．混合癌 9．大叶性肺炎多见于（） A．青壮年B．老年人C．婴幼儿D．青少年 10．肺癌容易发生霍纳综合征是（） A．肺上沟癌B．纵隔型肺癌C．肺段型肺癌D．瘢痕癌 11．自截肾常见于（） A．慢性肾炎B．肾结核C．肾癌D．慢性肾盂肾炎 12．发现尿路阳性结石最常用方法（） A． B 超检查 B．腹部平片C．逆行尿路造影 D．CT 检查 13．肺结核空洞一般可为（） A．薄壁空洞B．厚壁空洞C．虫蚀样空洞D．以上都是 14．肺脓肿急性化脓性炎症阶段，X 线片示（） A、小片状阴影 B、大片状密影 C、空洞 D、胸腔积液 15、血源性肺脓肿以双肺（） A、肺尖较多 B、外围较多 C、肺门周围较多 D、膈上较多 16、“皂泡影”见于（） A、巨细胞瘤 B、软骨瘤 C、骨瘤 D、软骨母细胞瘤 17、肺泡性肺水肿典型X 线征象是（） A、双肺大小不一的弥漫性片状模糊影 B、双肺下野可见柯氏 A 和 B 线 C、肺门阴影轻度大而模糊 D、以肺门为中心的蝶翼状阴影 18、靴形心脏见于（） A、主动脉病变 B、高血压 C、法乐氏四联征 D、以上都是 19、间质性肺水肿可靠征象是（） A、肺纹理增加、模糊 B、肺水肿 C、上肺静脉扩张，与下肺野血管比例改变 D、克氏线 20、肥胖病人心影呈（） A、靴形心 B、横位心 C、滴状心 D、主动脉型心 21、风湿性心脏病二尖瓣狭窄时心脏呈（）
诊断学实验检查习题
血液学一般检查（一） 一、选择题 1、APTT正常和PT延长多见于（） A XIII 缺陷症 B.血友病缺乏 D. X缺乏 F.纤溶亢进 2、APTT延长和PT正常多见于（） A VIII缺陷症 B,血友病缺乏缺乏 F.纤溶亢进 3、APTT和PT均延长多见于（） A VIII缺陷症 B,血友病缺乏缺乏 F.纤溶亢进 4、血友病甲是由于下列哪种凝血因子缺陷引起的（） C. VIII E. XI 最常见的病因是（） A.严重创伤 B.严重感染 C.恶性肿瘤 D.产科意外 E.大面积烧伤 6.使用普通肝素首选的监测指标是（） C.血浆肝素浓度 D.抗因子VIII活性计数 7、使用口服抗凝剂（如华法令）首选的监测指标是（） C.血浆肝素浓度 D.抗因子VIII活性计数 8.内源性凝血途径始动因子是（） D. XIII E.血小板 9.使用链激酶、尿激酶作溶栓治疗时常用什么作监测指标以控制在正常值的3~5倍 二、填空题 1.血小板的止血功能包括_________、__________、_________、__________和__________。 2.血液凝固分为_________、__________、_________三个阶段。 答案：选择： 填空：1.黏附聚集释放促凝（吸附）收缩 2..凝血酶原激活物凝血酶纤溶蛋白 血液一般检查(二) 一选则题 1、正常成人红细胞中90%以上的血红蛋白是（） A. HbA B. HbA2 C. HbF D. SHb E. HbH 2、血涂片中成熟红细胞常呈“缗钱”状排列的疾病是（） A. 阵发性睡眠性血红蛋白尿 B. 多发性骨髓瘤 C. 遗传性球性红细胞增多症 D. 慢性粒细胞白血病 E. 再生障碍性贫血 3、外周血出现多色性红细胞增多，表明骨髓造血功能（） A. 正常 B. 活跃 C. 低下 D. 重度低下 E. 以下均不是 4、双形性贫血最常见于（） A. 流血性贫血 B. 急性失血 C. 巨细胞性贫血
实验诊断学考试试题
实验诊断学考试试题 TTA standardization office【TTA 5AB- TTAK 08- TTA 2C】
一、单项选择题 1．成人女性血红蛋白正常参考值为多少g／L D ～140?～170?～160?~150?~200 2．红细胞和血红蛋白均增高的心脏病是 B A.高血压性心脏病 B.慢性肺源性心脏病 C.冠心病 D.贫血性心脏病 E.风湿性心脏病 3．网织红细胞减少见于 D A.上消化道出血 B.缺铁性贫血 C.溶血性贫血 D.再生障碍性贫血 E.白血病 4．下列正常值中错误的是 D A.网织红细胞～ B.白细胞计数~X109 C.嗜酸性粒细胞%~5% D.嗜中性粒细胞20%~40% E.血小板数(100～300)×109 5．中度贫血是指血红蛋白量为：C A.＞90g/L B.90g/L～60g/LL～30g/LD.＜60g／LE.＜30g/L 6.下列哪项属小细胞低色素性贫血： A A.缺铁性贫血B.溶血性贫血C.急性失血性贫血 D.巨幼细胞性贫血 E.再生障碍性贫血 7.中性粒细胞增多最常见的原因是： C A.急性溶血 B.急性中毒 C.急性感染 D.大面积烧伤 E.恶性肿瘤 8.下列哪种疾病引起白细胞总数减少： D A.尿毒症 B.急性中毒 C.化脓性感染 D.伤寒 E.急性心肌梗死 9．有关白细胞计数，下列各项中不正确的是 E A.＞10×109/L为白细胞增多 B.＜4×109/L为白细胞减少 C.化脓性感染，白细胞增多 D.革兰氏阴性杆菌感染，白细胞可减少 E.白细胞增多和淋巴细胞增多常一致 10.急性失血时血象最早的变化是： B A.血小板减少 B.血红蛋白减少 C.白细胞升高 D.白细胞减少 E.血小板减少增高 11．嗜酸性粒细胞增多见于 C A.急性出血 B.急性感染 C.过敏性疾病 D.肺结核 E.伤寒 12．淋巴细胞增多见于 C A.化脓性感染 B.寄生虫病 C.病毒性感染 D.皮肤病 E.过敏性疾病 13．下列除哪种情况外，都可引起血小板减少 B A.再生障碍性贫血 B.急性大失血 C.放射病
口腔颌面影像诊断学考试题库及答案
口腔颌面影像学出科考试试题 1-1.显示双侧下颌升支后前位影像最好的是 A.下颌骨尖牙位片 B.下颌骨升支侧位片 C.下颌骨后前位片 D.下颌骨开口后前位片 E.下颌骨升支切线位片 1-2.下颌下腺造影侧位片影像描述哪项是错误的 A.主导管长5～7cm，管径2～4mm，由前上向后下行走 B.主导管呈直线形、弧形 C.主导管走行到下颌角前呈直角向下弯曲 D.下颌下腺分支导管较多，且较短而粗 E.下颌下腺腺体外形似梨形 1-3.用于观察双侧髁状突内外径向病变的X线片是 A.下颌骨尖牙位片 B.下颌骨升支侧位片 C.下颌骨后前位片 D.下颌骨开口后前位片 E.下颌骨升支切线位 1-4.化脓性颌骨骨髓炎临床中下列哪项是正确的 A.占各类型颌骨骨髓炎的比例约为90％以上 B.多为血源性 C.疼痛不明显 D.常形成广泛的骨质破坏 E.常在发病5周后由急性期转为慢性期 1-5.颌骨骨髓炎病程两周后，才能逐渐在X线片上显示出骨质病理变化，此时骨内钙盐丧失已达 A.10％以上 B.20％以上 C.50％以上 D.30％以上 E.40％以上1-6.化脓性颌骨骨髓炎急性期的X线片表现是
A.骨小梁有斑点状吸收 B.有骨膜反应 C.有死骨形成 D.破坏区周围有骨质增生 E.颌骨未见明显改变 1-7.下列颌骨骨髓炎中易形成大块死骨的是 A.化脓性中央性颌骨骨髓炎急性期 B.化脓性中央性颌骨骨髓炎慢性期 C.化脓性边缘性颌骨骨髓炎急性期 D.化脓性边缘性颌骨骨髓炎慢性期 E.新生儿颌骨骨髓炎 1-8.牙源性边缘性颌骨骨髓炎X线平片表现哪项是正确的 A.早期骨小梁脱钙致骨小梁影像不清 B.病变边界不清 C.骨质增生，骨质破坏少，无死骨形成 D.晚期，炎症周围界线渐清楚，但无死骨形成 E.最后死骨完全分离移位，病灶周围骨小梁变粗 1-9.确诊脓肿形成的最可靠依据是 A.血培养 B.穿刺 C.触诊 D.测体温 E.透视 1-10.下颌牙源性中央性颌骨骨髓炎X线片位选择为 A.下颌前部合片 B.下颌横断合片 C.下颌骨侧位片 D.颌翼片 E.华特位片 1-11.骨折后1～2周时为 A.血肿形成期 B.血肿机化期 C.骨痂形成期 D.骨痂改建期 E.颌骨临床愈合期 1-12.颌骨骨折的重要治愈标准 A.骨性愈合 B.纤维性愈合 C.骨折线上的牙齿不松动 D.恢复原有咬合关系 E.无感染发生 1-13.造成骨折延期愈合或愈合不良的原因是 A.未能及时复位固定 B.复位不准确，固定不牢靠 C.过早拆除固定装置 D.清创不充分，预防感染措施不得力 E.以上均是原因 1-14.下颌骨体部骨折固定的时间应为