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心内科出科考试4

心内科出科考试4
心内科出科考试4

1 心血管科转岗人员出科考试卷

姓名: 分数:

考试时间:

1.新生儿生理性体重下降最多不超过出生体重的( )

A .10%

B .15%

C .20%

D .25%

2.小儿各系统器官发育最迟的是( )

A .生殖器官

B .神经系统

C .淋巴系统

D .脂肪组织

E .肌肉组织

3.母乳喂养中,下列哪项方法不正确

A .早吸吮

B .按需哺乳

C .哺乳时,母亲以示指和中指夹钳乳头给婴儿吸吮

D .哺乳毕,将婴儿直抱并轻拍其背部

E .乳母患有急性传染病时不应哺乳

4.确诊新生儿败血症的实验室检查是( )

A .血常规

B .血培养

C .血沉

D .急性时相反应蛋白

E .纤维蛋白原

5.小儿体格发育最快的时期在( )

A .新生儿期

B .婴儿期

C .幼儿期

D .学龄前期

E .学龄期

6.新生儿败血症最常见的并发症是( )

A .肺炎

B .胸膜炎

C .化脓性脑膜炎

D .骨髓炎

E .肝脓肿

7.新生儿胆红素脑病早期的主要临床特征是( )

A .体温升高、体重减轻

B .呼吸困难、发绀明显

C .肢体痉挛、角弓反张

D .前囟隆起、骨缝分离

E .拒乳、嗜睡、肌张力低

8.我国新生儿败血症多见的病菌是( )

A.肠球菌 B .链球菌 C .葡萄球菌 D .大肠杆菌 E .绿脓杆菌

9.婴幼儿哮喘最基本的治疗方法是应用( )

A .局部糖皮质激素

B .全身糖皮质激素

C .β2肾上腺素能受体激动剂

D .茶碱类药物

E .细胞膜稳定剂

10.咳嗽变异性哮喘正确诊断的依据是( )

A .咳嗽反复发作>2周

B .抗生素治疗有效

C .支气管扩张剂能缓解

D .无家族过敏史

E .中性粒细胞增高

11.目前国内最常见的细菌性痢疾病原菌是( )

A .福氏痢疾杆菌

B .宋内氏痢疾杆菌

C .鲍氏痢疾杆菌

D .舒氏痢疾杆菌

E .志贺氏痢疾杆菌

12.患儿1岁半。发热4天,热退后全身出现红色斑丘疹。其诊断是( )

A .风疹

B .幼儿急疹

C .猩红热

D .麻疹

E .水痘

13.麻疹最常见的并发症是( )

A .支气管肺炎

B .心肌炎

C 营养不良

D .脑炎和亚急性硬化性全脑炎

E .结核病恶化

14.佝偻病活动期的主要临床表现是( )

A .精神神经症状、夜惊、烦躁

B .骨骼系统改变

C .出汗多

D .反复无热惊厥 E.手足搐搦

15.引起小儿佝偻病的主要原因是( )

A .缺钙

B .晒太阳少

C .食物中蛋白质缺乏

D .甲状旁腺功能减退

E .食物中钙、磷比例不当

2 16.先天性心脏病中最常见的类型是( )

A .室间隔缺损

B .房间隔缺损

C .动脉导管未闭

D .法洛四联症

17.麻疹最常见的并发症是( )

A .支气管肺炎

B .心肌炎 C.营养不良 D .脑炎和亚急性硬化性全脑炎 E .结核病恶化

18.麻疹早期诊断最有意义的临床表现是( )

A .发热、流涕、咳嗽

B .有感冒接触史

C .耳后淋巴结肿大

D .手、足出现红色斑丘疹

E .科泼力克(Koplik )斑

19.麻疹病人解除隔离的指标是( )

A .隔离至热退

B .皮疹完全消退后

C .出疹后5天

D .出疹后10~14天

E .出疹后3~4天

20.小儿结核性脑膜炎的早期临床表现是( )

A .前囟饱满

B .性格改变

C .惊厥

D .意识模糊

E .脑膜刺激征

21.营养不良的最初临床表现为( )

A .皮下脂肪减少

B .肌张力下降

C .水肿

D .体重不增或消瘦

E .身高不增

22.有关计划免疫,下列哪项是错误的( )

A .预防接种可提高易感者非特异免疫力

B .是预防小儿传染病的关键措施

C .大多接种特异性抗原,使易感者产生免疫抗体

D .部分小儿接种后有低热

E .免疫功能缺陷的小儿不宜接种减毒活疫苗

23.医院感染最常发生的部位是( )

A 泌尿道

B .外科切口

C .血液

D .下呼吸道

E .胃肠道

24.新生儿缺氧缺血性脑病时发生惊厥,首选的药物是( )

A .甘露醇

B .地塞米松

C .苯巴比妥钠

D .苯妥英钠

E .呋塞米

25.营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或消失,最后累及的部位是( )

A .面颊部

B .胸部

C .腹部

D .臀部

E .四肢

26.营养不良患儿应用苯丙酸诺龙的主要作用是( )

A .促进消化功能

B .促进食欲

C .促进糖原合成

D .促进蛋白质合成

E .增强机体免疫功能

27.小儿心脏发育的特点是( )

A.7岁时心腔容积已达成人水平

B.新生儿和小于2岁的幼儿心脏呈斜位

C.左、右心室的增长不平衡

D.10岁以前主动脉的直径较肺动脉宽

E.心率相对较慢,是因心搏出量比成人小所致

28.生理性贫血的主要原因是( )

A.红细胞生成素减少 B 、先天储铁不足 C 、铁摄入量不足

D 、RNA 合成减少

E 、DNA 合成不足

29. 6岁,女孩。出生后反复呼吸道感染,平时少活动,体检:无发绀,心前区稍隆起,胸骨左缘3、4肋间Ⅲ级粗糙全收缩期杂音、伴震颤,P2亢进。哪一项不是该病常出现的合并症( )

A 、肺水肿

B 、支气管肺炎

C 、脑血栓

D 、充血性心力衰竭

E 、亚急性细菌性心内膜炎

3 30.患儿,5岁。于8月中旬发病,高热2小时抽搐1次,有进不洁食物史,无呕吐、腹泻,体检:面色苍白,意识蒙胧,四肢凉,血压:9。3/5。3kPa (70/40mmHg )。为进一步确诊首选做哪项检查( )

A 、脑脊液检查

B 、血常规

C 、便常规

D 、脑电图

E 、血培养

31.足月儿母乳喂养,生后6天巩膜、皮肤黄染,胃纳良好,血清胆红素205μmol/L (12mg/dl ),你认为应先采用何种疗法( )

A 、光照疗法

B 、换血疗法

C 、输血浆

D 、苯巴比妥

E 、暂停止母乳24~72小时后复查血清胆红素

32.患儿,10岁。发育正常,无明显症状。听诊于胸骨左缘2、3肋间Ⅱ级收缩期杂音,心电图显示右心室肥厚及不完全性右束支传导阻滞。本例可能的诊断( )

A 、肺动脉狭窄

B 、法洛四联症

C 、室间隔缺损

D 、房间隔缺损

E 、右位心

33.女,14个月。仍单纯母乳喂养,不愿进辅食,近一个月面色渐苍白,活动少,捡土块吃,血象Hb60g/L ,RBC3。05×1012/L ,WBC8×109/L ,PLT225×109/L ,MCV74pgMCH26fl ,MCHC28%。该患儿最佳治疗方案是什么( )

A 、铁剂加维生素C

B 、铁剂加维生素B12

C 、铁剂加叶酸

D 、强的松加铁剂

E 、铁剂加输血

34.成人每日所需水分( )

A 、150ml/kg

B 、125ml/kg

C 、100ml/kg

D 、75ml/kg

E 、40ml/kg

35.对法洛四联症为何出现蹲踞现象,下述哪项解释是错误的( )

A 、下肢血管扭曲

B 、静脉回流减少,心脏负担减轻

C 、右向左分流增加

D 、体循环阻力增加

E 、缓解缺氧症状

36.动脉导管未闭,在婴幼儿期或形成肺动脉高压或合并心衰时,常见( )

A 、胸骨左缘第2肋间连续性杂音

B 、胸骨左缘第4肋间连续性杂音

C 、胸骨左缘第4肋间舒张期杂音

D 、胸骨左缘第2肋间收缩期杂音

E 、胸骨左缘第2肋间舒张期杂音

37.新生儿窒息复苏时最根本的是( )

A 、尽量吸尽呼吸道粘液

B 、触觉刺激

C 、复苏器加压给氧

D 、胸外按压心脏

E 、喉镜下经口气管插管

38.对于病毒性肺炎早期快速的病原学检查法是( )

A 、病毒分离及鉴定

B 、冷凝集试验

C 、双份血清抗体测定

D 、免疫荧光法

E 、抗原检测

39.患儿,6岁。经常咳嗽气促,不爱玩耍,活动后乏力,体检:发育落后,胸骨左缘2、3肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音,无震颤,传导范围小,P2亢进伴固定分裂。胸片:右房右室增大,肺动脉段突出,肺野充血,最可能的诊断是( )

A 、房间隔缺损

B 、室间隔缺损

C 、动脉导管未闭

D 、法洛四联症

E 、肺动脉狭窄

40. 7月女婴,近一周易激惹,烦躁不安,呕吐二次,大便稀,2次。日,查体:嗜睡,前囟膨,有张力,颈强(±),心肺正常,布氏征(+),巴氏征(±),为明确诊断,应作哪项检查( )

A 、脑电图

B 、脑CT

C 、脑脊液检查

D 、OT 试验

E 、X 线胸片

41. 10月女孩,咳嗽5天,喘4天。查体:T37℃,鼻扇(+),双肺闻及哮鸣音及少许水泡音,肝大,质软,血化验:白细胞11×11的9次方/L ,胸部正位片:双肺纹理增强,双肺通过度增加,该患初步诊断( )

A 、支气管哮喘

B 、喘息性支气管炎

C 、急性支气管炎

4 D 、急性毛细支气管肺炎 E 、肺炎伴心力衰竭

42.婴儿腹泻重型与轻型的主要区别点是( )

A 、发热、呕吐

B 、每日大便超过10次

C 、有水、电解质紊乱

D 、大便含粘液、腥臭

E 、镜检有大量脂肪滴 43. 2岁男孩,发热,咳嗽,气促2周余,近2天呼吸困难突然加重,咳嗽剧烈,查体精神不振,烦躁不安,面色青紫,右肺叩诊上方呈鼓音,下方呈浊音,呼吸音消失,肝肋下1。0cm ,根据病例诊断最大的可能是( )

A 、肺炎合并心肌炎

B 、肺炎合并脓胸

C 、肺炎合并心衰

D 、肺炎合并脓气胸

E 、肺炎合并DIC

44.新生儿消化系统特点中,下列哪项是错误的( )

A 、贲门括约肌发达

B 、幽门括约肌较发达

C 、下食管括约肌压力低

D 、胃底发育差,呈水平位

E 、肠管壁较薄,通透性高

45.激期佝偻病的血生化变化是( )

A 、血钙稍降低,血磷明显降低,钙磷乘积降低,碱性磷酸酶明显升高

B 、血钙升高,血磷降低,钙磷乘积降低,碱性磷酸酶升高

C 、血钙降低,血磷升高,钙磷乘积降低,碱性磷酸酶升高

D 、血钙降低,血磷降低,钙磷乘积升高,碱性磷酸酶降低

E 、血钙降低,血磷降低,钙磷乘积升高,碱性磷酸酶升高

46.差异性青紫可发生于下述哪种情况下( )

A 、肺动脉狭窄

B 、法洛四联症

C 、房缺合并肺动脉高压

D 、室缺合并肺动脉高压

E 、动脉导管未闭合并肺动脉高压

47.小儿急性毛细支气管肺炎的病原体,常常最主要的是( )

A 、金黄色葡萄球菌

B 、呼吸道合胞病毒

C 、腺病毒

D 、支原体

E 、肺炎双球菌

48.新生儿是指从出生到生后( )

A 、14天内的婴儿

B 、28天内的婴儿

C 、30天内的婴儿

D 、32天内的婴儿

E 、60天内的婴儿

49.婴儿期“生理性贫血”发生在什么时间( )

A 、生后15天~1个月

B 、生后1个月~2个月

C 、生后2个月~3个月

D 、生后3个月~4个月

E 、生后4个月~5个月

50. 4岁,男孩。体检时发现胸骨左缘第三、四肋间Ⅳ级粗糙收缩期杂音,肺动脉第二音稍增强,为确诊需进一步做哪一项无创性检查( )

A 、X 线胸片

B 、心血管造影

C 、心导管检查

D 、超声心动图

E 、心电图

二、简答题:

1.婴幼儿心力衰竭的诊治:

2.病毒性心肌炎的诊断依据

3.婴幼儿支气管哮喘的诊治

4.高原性心脏病诊治

2017心血管内科出科考试题及答案

一 . 单选题(共 100题,每题 1分) 1 . 不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为E A . 胸痛缓解 B . 心电图示ST段下降 C . 频发的室性期前收缩 D . CK、MB峰值前移 E . 窦性心动过速 2 . 二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征是 B A . P-R间期进行性缩短,直至一个P波受阻不能下传到心室 B . 相邻P-R间距进行性延长,直至一个P波受阻不能下传到心室 C . P-R何期进行性延长,直至一个P波受阻不能下传到心室 D . P—R问期>秒;P波无受阻 E . P-R间期固定,P波间断受阻不能下传到心室 3 . 一患者于平卧时频发胸痛,且心率达110次/分,血压升高至/(160/96mmHg),并有左室舒张功能减退。宜首选何药治疗 C A . 维拉帕米 B . 美托洛尔 C . 异山梨酯 D . 卡托普利 E . 地高辛 4 . 发生急性心肌梗死后,预防左室重构的药物为 A A . 卡托普利 B . 美托洛尔 C . 维拉帕米

D . 肼苯达嗪 E . 硝酸甘油 5 . 男,42岁。2年前出现左下肢行走10余分钟后胀痛。休息片刻缓解,再行走后疼痛又出现。无吸烟史,发病前半年左足部外伤已治愈。体格检查:左下肢皮色较苍白,左足背动脉未触及。最可能的诊断是 B A . 动脉粥样硬化性闭塞症 B . 血栓闭塞性脉管炎 C . 雷诺病 D . 多发性大动脉炎 E . 结节性动脉周围炎 6 . 风心病患者因心衰而用地高辛,每日2次,共10天,同时并用氢氯噻嗪,出现心动过速,频发室性早搏,血钾31mmol/L,正确处理是E A . 继续服用地高辛 B . 停用地高辛,加用毛花苷丙 C . 停用地高辛,加用利多卡因 D . 停用地高辛,点钾盐,静注利多卡因 E . 停用地高辛,静点钾盐 7 . 下列哪一项是劳力型心绞痛典型的心电图改变 A A . 发作时某些导联ST段呈水平型或下垂型降低,可伴有T波低平或倒置 B . 发作时某些导联ST段呈上斜型降低 C . 发作时某些导联ST段呈抬高型升高,伴高尖T波 D . 某导联ST-T呈鱼钩型降低,伴T波倒置 E . 全部导联(除aVR导联外)ST段下移 8 . 阿司匹林一级预防的剂量是 B A . 40~80mg B . 75~100mg

2017心血管内科出科考试题及答案

一 . 单选题(共100题,每题1分) 1 . 不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为 E A . 胸痛缓解 B . 心电图示ST段下降 C . 频发的室性期前收缩 D . CK、MB峰值前移 E . 窦性心动过速 2 . 二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征是 B A . P-R间期进行性缩短,直至一个P波受阻不能下传到心室 B . 相邻P-R间距进行性延长,直至一个P波受阻不能下传到心室 C . P-R何期进行性延长,直至一个P波受阻不能下传到心室 D . P—R问期>0.20秒;P波无受阻 E . P-R间期固定,P波间断受阻不能下传到心室 3 . 一患者于平卧时频发胸痛,且心率达110次/分,血压升高至21.3/12.8kPa(160/96mmHg),并有左室舒张功能减退。宜首选何药治疗 C

A . 维拉帕米 B . 美托洛尔 C . 异山梨酯 D . 卡托普利 E . 地高辛 4 . 发生急性心肌梗死后,预防左室重构的药物为 A A . 卡托普利 B . 美托洛尔 C . 维拉帕米 D . 肼苯达嗪 E . 硝酸甘油 5 . 男,42岁。2年前出现左下肢行走10余分钟后胀痛。休息片刻缓解,再行走后疼痛又出现。无吸烟史,发病前半年左足部外伤已治愈。体格检查:左下肢皮色较苍白,左足背动脉未触及。最可能的诊断是 B A . 动脉粥样硬化性闭塞症 B . 血栓闭塞性脉管炎

C . 雷诺病 D . 多发性大动脉炎 E . 结节性动脉周围炎 6 . 风心病患者因心衰而用地高辛0.25mg,每日2次,共10天,同时并用氢氯噻嗪,出现心动过速,频发室性早搏,血钾31mmol/L,正确处理是E A . 继续服用地高辛 B . 停用地高辛,加用毛花苷丙 C . 停用地高辛,加用利多卡因 D . 停用地高辛,点钾盐,静注利多卡因 E . 停用地高辛,静点钾盐 7 . 下列哪一项是劳力型心绞痛典型的心电图改变 A A . 发作时某些导联ST段呈水平型或下垂型降低,可伴有T波低平或倒置 B . 发作时某些导联ST段呈上斜型降低 C . 发作时某些导联ST段呈抬高型升高,伴高尖T波 D . 某导联ST-T呈鱼钩型降低,伴T波倒置

2020心内科出科考试题库及答案

2020心内科出科考试题库及答案 1. 高血压伴有低血钾应首先考虑() A. 主动脉缩窄 B. 原发性醛固酮增多症 ( 正确答案 ) C. 嗜铬细胞瘤 D. 继发于慢性肾炎的高血压 E. 肾动脉狭窄 2. 高血压防治中健康教育的对象是() A. 全人群 ( 正确答案 ) B. 学龄期儿童 C. 中老年人群 D. 高血压病高危人群 E. 高血压病人 3. 慢性肾炎引起高血压肾功能不全与高血压病引起肾功能不全的最重要的鉴别资料是() A. 血压增高程度 B. 肾功能损害程度 C. 眼底改变 D. 高血压与肾炎的发病史 ( 正确答案 ) E. 心功能改变

4. 下列降压药物中便秘发生率最高的药物是() A. 硝苯地平 B. 维拉帕米 ( 正确答案 ) C. 氯沙坦 D. 普萘洛尔 E. 卡托普利 5. 诊断高血压依据的血压值的测量方法是() A. 未用降压药的情况下, 2 次或 2 次以上非同日血压值的均值 ( 正确答案 ) B. 未用降压药的情况下, 2 次或 2 欢以上同日血压值的均值 C. 用降压药的情况下, 2 次或 2 次以上非同日血压值的均值 D. 用降压药的情况下, 2 次或 2 次以上同日血压值的均值 E. 休息 5 分钟后测定的血压值 6. 原发性高血压的主要病理生理是() A. 心排出量升高 B. 交感神经兴奋性增加 C. 肾素分泌过多 D. 周围血管阻力增加 ( 正确答案 ) E. 血管内皮细胞过多分泌内皮素 7.1999 年世界卫生组织和国际高血压学会 (WHO/ISH) 制定和修改的新的正常人血压标准为() A.BP<120/80mmHg

心内科出科试题

班级:_______________姓名:_______________学号:_______________ 心内科出科试题(2017.2) 考试时间:60分钟考试范围:xxxxx △注意事项: 1.填写答题卡请使用2B铅笔填涂 2.提前5分钟收答题卡 一、单5选1 (本大题共30小题,共30分。题下选项可能多个正确,只能选择其中最佳 的一项) 1.下列哪项不是慢性永久性房颤的治疗原则:D A. 控制心室率 B. 减轻症状 C. 治疗 原发病 D. 恢复窦性心律 E. 防止动脉栓塞 2.男性患者,46岁,急性心肌梗死,伴四肢厥冷,出汗。检查:心率110次/分,血压 90/70mmHg,尿比重1.024,中心静脉压30mmH2O。首要治疗是 C A. 毛花苷 C B. 呋塞米 C. 硝普钠 D. 补充血容量 E. 地塞米松 3.下列哪些不符合肥厚型心肌病的特征 E A. 心室肥厚 B. 多源性早搏 C. 主动脉有狭窄后扩张 D. 室间隔增厚 E. 舒张期奔马律 4.急性心梗发生室颤时最重要的抢救措施是 D A. 静注利多卡因 B. 同步直流电复律 C. 高流量吸氧 D. 非同步电除颤 E. 静注尼可刹米 5.β受体阻滞剂适用 A A. 劳力性心绞痛 B. 急性心功能不全 C. 支气管哮喘 D. 心动过缓 E. 房室传导阻滞 6.治疗洋地黄中毒所致的室性心动过速,首选的处理措施是 C A. 体外同步电复律 B. 静注心律平 C. 静注利多卡 因 D. 静注胺碘酮 E. 静注β受体阻滞剂 7.病毒性心肌炎反复发作可能发展为下列哪种疾病 B A. 肥厚型心肌病 B. 扩张型心肌病 C. 缩窄型心包 炎 D. 限制型心肌病 E. 风湿性心脏病 8.某患者因2h胸痛来诊,心电图示V1~3导联QRS波呈QrS型,ST段呈弓背向上抬高伴倒 置T波,诊断心肌梗死的部位是C A. 下壁 B. 间 壁 C. 前间壁

心血管内科学考试试题答案(供参考)

一、A1型题:题干在前,选项在后。有A、B、C、D、E五个备选答案其中只有一个为最佳答案,其余选项为干扰答案。考生须在5个选项中选出一个最符合题意的答案(最佳答案),并按考试规定的方式将相应的位置上的字母涂黑。 第1题急性炎的临床特点 A、疼痛不放射 B、随渗液量的增多而加重 C、前俯位时加重 D、深呼吸时减轻 E、前俯位时减轻 正确答案是:E 第2题下列哪项不属于高级心肺复苏的措施 A、人吸 B、气管插管 C、除颤 D、建立静脉通路 E、药物 正确答案是:A 第3题诊断冠心病最有价值的侵入性检查是 A、心腔内心音图检查 B、心腔内电生理检查 C、冠状动脉造影 D、心腔内心电图检查 E、心内膜心肌活组织检查

正确答案是:C 第4题征(Ewart征)是 A、心尖搏动弱,位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及 B、左肩胛骨出现浊音及肺受压所引起的支气管呼吸音 C、在胸骨左缘第3、4肋间可闻及心包叩击音 D、心脏叩诊浊音界向两侧扩大 E、心音低而遥远 正确答案是:B 第5题冠状主要危险因素错误的是 A、 B、血脂异常 C、年龄 D、吸烟 E、血压 正确答案是:A 第6题主动脉-冠状动脉旁路移植术的适应症不包括 A、左冠状动脉主干病变狭窄>50% B、有轻度室性伴左主干或3支病变 C、稳定型对内科药物治疗反应不佳,影响工作和生活 D、冠状动脉3支病变伴左心室射血分数<50% E、左前降支和回旋支近端狭窄≥70% 正确答案是:B

第7题的晚期,可见 A、收缩压升高,脉压正常 B、收缩压和脉压均升高 C、脉压升高,收缩压正常 D、收缩压和脉压均下降 E、收缩压和舒张压均下降 正确答案是:D 第8题持续性室速无显著血流动力学障碍,药物治疗首选 A、西地兰 B、β-受体阻滞剂 C、 D、 E、 正确答案是:D 第9题对诊断有意义的检查是 A 尿17-羟类固醇测定 B 尿中24小时VMA测定 C 肾脏CT扫描 D 血钾测定 E 基础代谢测定 第10题进行直流电除颤的能量是 A、50J

心内科护理实习生出科考试试题

心内科一病区实习生出科考试试题姓名:考试时间:分数: 一、填空题(每空2分,共16分) 1. ___________________________ 肾上腺素的作用 __ 、________________ 、。2?口头医嘱应在抢救结束后_________ 补记。 3. _____________ 被医学界称为诊断冠心病的“金标准”。 4.我国采用1999年世界卫生组织规定的高血血压压标准是:收缩压大于或等于舒张压大于或等于 5.空腹血糖正常值为 二、单项选择题(每小题4分,共32分) 1. 典型心绞痛发生的部位最常见于( 2. 下列哪些属于高血压三级的血压标准是( 160/100mmHg E. BP >170/105mmHg 3. 急性心肌梗死最早和最突出的症状是( 4. 急性病毒性心肌炎患者的最重要的护理措施是( 5. 心肌的营养供应主要来自下列哪项血液供应(mmHg , mmH。 A.心前区 B.胸骨上段 C.心前区向左臂外侧 D.胸骨中段或上段后方 E.胸骨下段A .BP >130/85mmHg B. BP > 140/90mmHg C. BP > 180/110mmHg A.胸痛 B.休克 C.充血性心力衰竭 D.心律失常 E.胃肠道症状 A.保证病人充分休息和营养 B.保证蛋白质的供给 C.给予易消化的饮食 D.给与多种维生素 E.严格记录每日出入液量

A. 颈动脉 B.乳内动脉C?冠状动脉 D.头臂干动脉 E.肱动脉 6. 发生高血压急症时需快速降压,常用药物是( A. 硝酸甘油舌下含服B .口服呋塞米(速尿) C. 硝普纳静脉滴注 D. 甘露醇快速静滴 7. 成人正常窦房结冲动频率是( A. 小于20 次/ 分 B.小于60次/分 C.60-100 次/分 D.100-160 次/分 8. 急性心肌梗死患者死亡的原因是( A. 心源性休克 B.疼痛性休克 C.心力衰竭 D .心律失常 三、名词解释(每小题 5 分,共10 分) 1. 冠心病 2. 高血压 四、简答题(共37 分) 1 、洋地黄药物使用过量的表现。(本题20 分) 2 、体温过高的护理措施。(本题17 分)

心内科出科试题

心内科出科试题 IMB standardization office【IMB 5AB- IMBK 08- IMB 2C】

班级:_______________姓名:_______________学号:_______________ 心内科出科试题? 考试时间:60分钟?考试范围:xxxxx △注意事项:1.填写答题卡请使用2B铅笔填涂2.提前5分钟收答题卡 一、单5选1(本大题共30小题,共30分。题下选项可能多个正确,只能选择其中最佳的一项) 1.下列哪项不是慢性永久性房颤的治疗原则:D A.控制心室率 B.减轻症状 C.治疗原发病 D.恢复窦性心律? E.防止动脉栓塞 2.男性患者,46岁,急性心肌梗死,伴四肢厥冷,出汗。检查:心率110次/分,血压90/70mmHg, 尿比重,中心静脉压30mmH2O。首要治疗是C A.毛花苷C B.呋塞米 C.硝普钠 D.补充血容量? E.地塞米松 3.下列哪些不符合肥厚型心肌病的特征E A.心室肥厚 B.多源性早搏 C.主动脉有狭窄后扩张 D.室间隔增厚 E.舒张期奔马律 4.急性心梗发生室颤时最重要的抢救措施是D A.静注利多卡因 B.同步直流电复律 C.高流量吸氧 D.非同步电除颤? E.静注尼可刹米 5.β受体阻滞剂适用A A.劳力性心绞痛 B.急性心功能不全 C.支气管哮喘 D.心动过缓? E.房室传导阻滞 6.治疗洋地黄中毒所致的室性心动过速,首选的处理措施是C A.体外同步电复律 B.静注心律平 C.静注利多卡因 D.静注胺碘酮? E.静注β受体阻滞剂 7.病毒性心肌炎反复发作可能发展为下列哪种疾病B A.肥厚型心肌病 B.扩张型心肌病 C.缩窄型心包炎 D.限制型心肌病? E.风湿性心脏病 8.某患者因2h胸痛来诊,心电图示V1~3导联QRS波呈QrS型,ST段呈弓背向上抬高伴倒置T波,诊 断心肌梗死的部位是C A.下壁 B.间壁 C.前间壁 D.前壁? E.侧壁 岁女性患者,因胸闷伴呼吸困难一个月入院,入院体检:T:38℃,BP:100/80mmHg,HR100次/分,呈房颤律,颈静脉充盈,肝脏肋下一横指,双下肢轻度水肿,为明确诊断,首先应该做的检查是:C A.心肌酶谱 B.心电图 C.胸片 D.心脏超声? E.冠脉造影 10.下列哪一项为亚急性细菌性心内膜炎的特点E A.心室扩张,室壁变薄,可见纤维化瘢痕及附壁血栓,常合并各种类型心律失常 B.视网膜见卵圆形出血斑块伴中心呈白色

心血管内科考试题库及答案(三)

心血管内科考试题库及答案 181、二尖瓣狭窄最早出现的症状是 A.水肿 B.咯血 C.劳力性呼吸困难 D.咳嗽 E.端坐呼吸 正确答案:C 答案解析:因二尖瓣狭窄导致左心衰竭,肺动脉压增高,肺水肿发生,出现呼吸困难。 182、左心衰发展至全心衰,下列哪项可减轻 A.肝肿大压痛 B.心率增快 C.胃肠道淤血 D.肺淤血症状 E.三尖瓣区收缩期杂音 正确答案:D 答案解析:继发于左心衰而形成的全心衰,当右心衰出现之后,右心排量减少,因此阵发性夜间呼吸困难等肺淤血表现反较单纯性左心衰竭时减轻。 183、患者从事每天日常活动即出现心悸、气短症状,休息后即缓解。其心功能分级应为: A.心功能Ⅰ级 B.心功能Ⅱ级 C.心功能Ⅲ级 D.心功能Ⅳ级 E.以上都不是 正确答案:B 答案解析:美国纽约心脏病学会根据患者自觉的活动能力将心脏病患者心功能分为四级:Ⅰ级:患者患有心脏病,但活动量不受限制,平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅱ

级:心脏病患者的体力活动受到轻度的限制,休息时无自觉症状,但平时一般活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅲ级:心脏病患者体力活动明显受限,小于平时一般活动即引起上述的症状。Ⅳ级:心脏病患者不能从事任何体力活动。休息状态下也出现心衰的症状,体力活动后加重。 184、左心衰最早出现的临床症状是 A.端坐呼吸 B.心源性哮喘 C.劳力性呼吸困难 D.阵发性夜间呼吸困难 E.疲乏无力 正确答案:C 答案解析:劳力性呼吸困难是左心衰最早出现的临床症状。疲乏无力是左心衰几乎都有的症状。 185、下列哪项最能提示左心功能不全 A.交替脉 B.奇脉 C.水冲脉 D.脉短绌 E.脉细数 正确答案:A 答案解析:奇脉提示心包积液、缩窄性心包炎;水冲脉提示主动脉瓣关闭不全、动脉导管未闭等;脉短绌提示有心房颤动、频发早搏等心律失常;细脉可见于心力衰竭;交替脉是左心衰竭的重要体征。 186、急性心肌梗死时血液中升高最早的心肌坏死标记物是 A.肌钙蛋白 B.肌红蛋白 C.乳酸脱氢酶(LDH)

心内科出科考试试题有答案

心内科出科考试试题 科室:姓名:分数: 一、名词解释(共9分) 1.射血分数:搏出量与心室舒张末期容积的百分比。 2.缺血-再灌注损伤:血液再灌注后缺血性损伤进一步加重的现象称为缺血-再灌注损伤。 3.心力储备:指心脏能适应机体代谢需要而提高心输出量的能力。或(心输出量能够随机体代谢的增强而增加的能力)。心力储备可用最大心输出量与安静时的心输出量之差值表示。 二、填空(共21分) 1.主动脉弓的凸侧发出三大分支,自右向左分别为头臂干(无名动脉)、左颈总动脉、左锁骨下动脉。 2.氯吡格雷是血小板ADP受体的拮抗剂 3.心脏骤停的最主要的特征是:意识丧失和大动脉搏动消失。 4.急性冠脉综合症包括:不稳定型心绞痛(UA)、急性非ST段抬高的心肌梗死(NSTEMI)、急性ST段抬高的心肌梗死(STEMI)。 5.收缩压的高低主要取决于心肌收缩力和心搏量;舒张压则主要取决于外周血管阻力。 6.急性冠脉综合征中非ST段抬高型病生理基础为血栓不完全堵塞动脉或微栓塞,而ST段抬高型则为血栓完全阻塞动脉血管。 7.三级高血压是指收缩压≥180mmHg和(或)舒张压≥110 mmHg。 8.心输出量等于每搏输出量乘以心率。 9.急性广泛前壁心肌梗死患者,于起病后3天在心尖区听到Ⅲ级收缩期杂音,应考虑合并乳头肌功能不全。 10.抗栓治疗可分为抗血小板治疗和抗凝血酶治疗。 三、是非题(共20分) 1.房颤的危险性远小于室颤. (√) 2.心房颤动患者,心室率为42次/分,QRS波形宽大畸形,但节律整齐,可以诊断为房颤合并三度房室传导阻滞。(√) 3.某预激综合症患者,发生阵发性室上性心动过速,可首选西地兰或心得安静脉注射治疗。(×)

心内科出科考试试题

心内科出科考试试题 一、名词解释(共9分) 1.射血分数:搏出量与心室舒张末期容积的百分比。 2.缺血-再灌注损伤:血液再灌注后缺血性损伤进一步加重的现象称为缺血-再灌注损伤。 3.心力储备:指心脏能适应机体代谢需要而提高心输出量的能力。或(心输出量能够随机体代谢的增强而增加的能力)。心力储备可用最大心输出量与安静时的心输出量之差值表示。 二、填空(共21分) 1.主动脉弓的凸侧发出三大分支,自右向左分别为头臂干(无名动脉)、左颈总动脉、左锁骨下动脉。 2.氯吡格雷是血小板ADP受体的拮抗剂 3.心脏骤停的最主要的特征是:意识丧失和大动脉搏动消失。 4.急性冠脉综合症包括:不稳定型心绞痛(UA)、急性非ST段抬高的心肌梗死(NSTEMI)、急性ST段抬高的心肌梗死(STEMI)。 5.收缩压的高低主要取决于心肌收缩力和心搏量;舒张压则主要取决于外周血管阻力。 6.急性冠脉综合征中非ST段抬高型病生理基础为血栓不完全堵塞动脉或微栓塞,而ST段抬高型则为血栓完全阻塞动脉血管。 7.三级高血压是指收缩压≥180mmHg和(或)舒张压≥110 mmHg。 8.心输出量等于每搏输出量乘以心率。 9.急性广泛前壁心肌梗死患者,于起病后3天在心尖区听到Ⅲ级收缩期杂音,应考虑合并乳头肌功能不全。 10.抗栓治疗可分为抗血小板治疗和抗凝血酶治疗。 三、是非题(共20分) 1.房颤的危险性远小于室颤. (√) 2.心房颤动患者,心室率为42次/分,QRS波形宽大畸形,但节律整齐,可以诊断为房颤合并三度房室传导阻滞。(√) 3.某预激综合症患者,发生阵发性室上性心动过速,可首选西地兰或心得安静脉注射治疗。(×) 4.平均动脉压=舒张压+1/2脉压。(×) 5.吗啡可以有效治疗心源性哮喘和支气管哮喘。(×) 6.胃肠道反应是强心甙中毒的早期指征。(√) 7.预激综合症伴心房颤动者禁用洋地黄治疗。(×)。 8.主动脉瓣狭窄患者常有晕厥发作并可能猝死。(√) 9.根治由旁路引发的折返性室上性心动过速,应首选射频消融治疗。(√) 10.强心甙治疗心房纤颤的机制主要是缩短心房有效不应期。(×) 四、选择(共20分) 1.所谓有效循环血量是指( B) A、全身总血量 B、单位时间内通过心血管系统进行循环的血量 C、在动脉内的血量 D、在微循环内的总血量 E、在静脉内的血量。 2.阵发性室上性心动过速不伴有心力衰竭者首选(答案:B)

心内科出科考试试题有答案

心内科出科考试试题科室:姓名: 分数: 一、名词解释(共9分) 1.射血分数:搏出量与心室舒张末期容积的百分比。 2.缺血-再灌注损伤:血液再灌注后缺血性损伤进一步加重的现象称为缺血-再灌注损伤。 3.心力储备:指心脏能适应机体代谢需要而提高心输出量的能力。或(心输出量能够随机体代谢的增强而增加的能力)。心力储备可用最大心输出量与安静时的心输出量之差值表示。 二、填空(共21分) 1.主动脉弓的凸侧发出三大分支,自右向左分别为头臂干(无名动脉)、左颈总动脉、左锁骨下动脉。 2.氯吡格雷是血小板ADP受体的拮抗剂 3.心脏骤停的最主要的特征是:意识丧失和大动脉搏动消失。 4.急性冠脉综合症包括:不稳定型心绞痛(UA)、急性非ST段抬高的心肌梗死(NSTEMI)、急性ST段抬高的心肌梗死(STEMI)。 5.收缩压的高低主要取决于心肌收缩力和心搏量;舒张压则主要取决于外周血管阻力。 6.急性冠脉综合征中非ST段抬高型病生理基础为血栓不完全堵塞动脉或微栓塞,而ST段抬高型则为血栓完全阻塞动脉血管。 7.三级高血压是指收缩压≥180mmHg和(或)舒张压≥110 mmHg。 8.心输出量等于每搏输出量乘以心率。 9.急性广泛前壁心肌梗死患者,于起病后3天在心尖区听到Ⅲ级收缩期杂音,应考虑合并乳头肌功能不全。 10.抗栓治疗可分为抗血小板治疗和抗凝血酶治疗。 三、是非题(共20分) (√). 房颤的危险性远小于室颤1. 2.心房颤动患者,心室率为42次/分,QRS波形宽大畸形,但节律整齐,可以诊断为房颤合并三度房室传导阻滞。(√) 3.某预激综合症患者,发生阵发性室上性心动过速,可首选西地兰或心得安静脉注射治疗。(×) 4.平均动脉压=舒张压+1/2脉压。(×) 5.吗啡可以有效治疗心源性哮喘和支气管哮喘。(×) 6.胃肠道反应是强心甙中毒的早期指征。(√) 7.预激综合症伴心房颤动者禁用洋地黄治疗。(×)。 8.主动脉瓣狭窄患者常有晕厥发作并可能猝死。(√) 9.根治由旁路引发的折返性室上性心动过速,应首选射频消融治疗。(√) .强心甙治疗心房纤颤的机制主要是缩短心房有效不应期。(×)10 20分)四、选择(共)1. 所谓有效循环血量是指( B 、全身总血量A 、单位时间内通过

(完整版)心血管内科学考试试卷及答案6题库

题目部分,(卷面共有66 题,100.0 分,各大题标有题量和总分) 一、病例分析(1小题,共15.0分) (15 分)[1] 男,56 岁。反复胸闷、气短、心悸5年,再发并夜间不能平卧3天。PE:BP 135/80mmHg ,P 100 次/分,双肺底闻及少量湿啰音,心界向两侧明显扩大,HR 125 次/分,律不齐,S 强弱不等,P 亢进,心尖区闻及收缩期杂音,双下肢水肿。胸片:心胸比60%。 问:(1)最可能的诊断是什么?(2)为明确诊断需做什么检查?(3)应采取哪些治疗措施? 二、单选题(50 小题,共50.0 分) (1 分)[1] 慢性心脏病患者心衰诱因中最常见的是() A、严重贫血 B、妊娠 C、肺部感染 D、心律失常 E、情绪激动 (1 分)[2] 治疗剂量洋地黄的作用是() A、减慢房颤病人的心房率 B、使房颤转为窦性心律 C、增加心室肌自律性和兴奋性 D、减慢房颤病人的心室率 E、同时减慢房颤病人的心房率和心室率 (1 分)[3] 左室功能不全的患者,听诊以何项改变最有诊断意义() A、心尖区收缩期杂音 B、心尖区舒张期奔马律 C、第一心音减弱 D、心率明显增快 E、肺动脉瓣第二心音增强 (1 分)[4] 洋地黄中毒引起室性早搏二联律的首选治疗药物是() A、苯妥英钠 B、利多卡因 C、奎尼丁 D、溴苄胺 E、普萘洛尔(心得安) (1 分)[5] 急性收缩功能不全性左心衰,通常不宜选用() A、二硝酸异山梨醇酯 B、利尿酸

C、高流量吸氧 D、卡托普利 E、普萘洛尔(心得安) (1 分)[6] 下列哪项体征在鉴别右心衰竭与缩窄性心包炎时最具有诊断意义( ) A、肝大 B、下肢水肿 C、颈静脉怒张 D、奇脉 E、腹水 (1 分)[7] 下列哪一项是慢性心衰的基本病因( ) A、各种感染 B、摄入钠盐过多 C、严重心律失常 D、情绪激动和过重体力劳动 E、心脏负荷过重和心肌病变 (1 分)[8] 提示左心室功能衰竭的是下列哪项( ) A、水冲脉 B、交替脉 C、脉搏短绌 D、奇脉 E、脉细速无力 (1 分)[9] 下列哪一个是导致肺水肿的直接原因( ) A、左心室压力升高 B、肺动脉高压 C、肺静脉压力升高 D、左心室舒张末压升高 E、右心房压力升高 (1 分)[10] 当左心衰后并发右心衰时,下列哪一项症状可以有所缓解( ) A、阵发性呼吸困难 B、腹水 C、食欲不振 D、少尿 E、肝大 (1 分)[11] 左心衰发展至全心衰时不出现( ) A、下肢水肿 B、呼吸困难加重

心内科出科考试题

心内科规培医师出科考试 姓名: 一、单选题(50个,每个1分) 1、28岁男性,急起发热,胸痛和气促6天,叩诊心界明显扩大,吸气时脉搏变弱。一小时前呼吸困难急剧加重,心率124/min,齐,心音低远,血压为8.0/6.0kpa(60/45mmHg),颈静脉怒张。最有效的抢救措施为() A.静脉注射西地兰 B.肌肉注射杜冷丁 C.静脉滴注多巴胺与阿拉明 D.持续吸高浓度氧 E.心包穿刺减压 2、患者近3个月夜间频发胸骨后疼痛,24小时动态心电图示胸痛发作时胸导联ST段上移,选用何种药物治疗最为恰当() A.西地兰 B.心得安 C.潘生丁 D.异搏定 E.强痛定 3、高血压心脏病患者,突发呼吸困难,咳吐粉红色泡沫痰,血压为24.0/16.0Kpa (180/120mmHg),以下哪种药物可作为首选治疗用药() A.利血平 B.硫甲丙脯酸 C.哌唑嗪 D.硝普钠 E.尼群地平 4、某男性22岁,于主动脉瓣第二听诊区闻及舒张期吹风性杂音,以下哪项体征对其诊断最有帮助() A.心尖区舒张期震颤 B.P2亢进并分裂 C.交替脉 D.心界向左侧扩大 E.心电图P-R间期延长 5、某女性18岁,患风心病二尖瓣狭窄4年,近半月游走性关节痛,气促,以哪项最可能提示患者发生了风湿性全心肌炎() A.心脏向双侧扩大 B.心尖区收缩期Ⅲ级杂音 C.心包摩擦音 D.急性肺水肿发作 E.心电图P-R间期延长 6、某男性患者,64岁,上班时突起持续剧烈左胸痛2小时,心电图示V1-5T波明显变为高尖,心室率110/min,室性早搏7次/min,为安全将患者转送至某医院急救,以下哪项措施最为重要() A.静脉滴注硝酸甘油 B.肌肉注射度冷丁 C.静脉注射利多卡因继以持续滴注 D.吸氧 E.滴注极化液 7、诊断为肥厚性梗阻型心肌病的患者,一般不宜应用() A.硫氮酮 B.心得安 C.异搏停 D.地戈辛 E.地西泮 8、某窦性心动过缓者近年晕厥3次,可选用下列哪项最安全而又简便的方法协助诊断() A.动态心电图 B.心电图阿托品试验 C.窦房传导时间测定 D.希氏束电图 E.窦房结恢复时间测定 9、某患者发生尖端扭转型室速,宜选用以下哪种药物治疗()

心内科出科考试题答案

一、名词解释: 1、急性冠脉综合征:由于冠状动脉粥样硬化斑块不稳定导致,包括不稳定性心绞痛、 非ST段抬高心肌梗死和ST段抬高心肌梗死。 2、高血压急症:指短时间内(数小时或数天)血压重度升高,舒张压>130mmHg和(或) 收缩压>200mmHg,伴有重要器官组织如心脏、脑、肾脏、眼底、大动脉、的严重功能障碍或不可逆性损害。需要在几分钟到1小时内迅速降低血压,采用静脉途径给药。 3、病态窦房结综合征:是由窦房结病变导致功能减退,产生多种心律失常的综合表现。 临床表现有:头晕、黑蒙、乏力、晕厥等。可在不同时间出现一种以上心律失常,包括:窦性心动过缓、窦性停博与窦房传导阻滞、心动过缓—心动过速综合征等。 4、LVEF:即左室射血分数,是评价心室收缩功能的指标,以舒张末及收缩末的心室容 积的差除以舒张末容积计算,正常大于50%,LVEF<40%为收缩期心力衰竭的诊断标准。 5、心脏再同步化治疗:即三腔心脏起搏器或双心室起搏治疗,重度心衰患者多存在心室 收缩的不同步,心脏再同步化治疗通双心室起搏使左、右心室恢复同步收缩,减少二尖瓣返流,可在短时间内改善心衰症状。对于心衰伴心室失同步的患者,这种治疗可以改善患者的心脏功能,提高运动耐量以及生活质量。 二、填空: 1、房室瓣,动脉瓣 2、感染、心律失常、血容量增加、过度体力劳累或情绪激动、治疗不当等 3、室性心动过速、室上性心动过速伴差异性传导、窦性心动过速伴束支传导阻滞、预激综 合征合并室上性心动过速或房颤 4、恢复窦性心律、变为心房扑动、变为房性心动过速、变为三度房室传导阻滞传导阻滞 5、意识丧失、大动脉搏动消失 6、心室夺获、室性融合波 7、低,高,降低 三、单项选择题: 1——5 :DBDBD 6——10:CAAED 11——15:ACCDD 16——20:BCEDB 四、多项选择题: 1、ABC 2、BC 3、ABD 4、ABDE 5、ABC 五、简答题: 1、答:洋地黄中毒的临床表现:1、各种心律失常:最常见的为室性期前收缩(多表现为 二联律)、非阵发性交界区心动过速、房性期前收缩、、心房颤动及房室传导阻滞。2、胃肠道反应:恶心、呕吐、纳差等。3、中枢神经症状:少见,视力模糊、黄视、倦怠等。

心内科护士考试题库

心内科N3-N4护士考试题库 $1、糖尿病最基本得治疗措施就是 A。饮食治疗 B。口服降糖药物治疗 C、胰岛素治疗 D.合适得体育锻炼 E、胰岛细胞移植 A $2、糖尿病得分型就是 A.1型、2型、特殊类型、妊娠期糖尿病 B、自身免疫、特发性、胰岛素抵抗、胰岛素分泌缺陷 C、正常葡萄糖耐量、IGT、IFG、糖尿病 D、正常血糖、IGT、IFG、高血糖 E.I型、Ⅱ型、妊娠期糖尿病 @A $3、心脏得血液供应主要来自于 A、左冠状动脉 B、右冠状动脉 C。冠状动脉 D。肺动脉 E。肺静脉 C $4.在循环系统中,毛细血管又称为 A.阻力血管 B。功能血管 C、容量血管 D、直捷通路 E、动静脉短路 @B $5、交感神经对血液循环得调节不正确得就是 A.交感神经兴奋时使心率加快 B。交感神经兴奋时使心肌收缩力增强 C、交感神经兴奋α、β受体调节血液循环 D。交感神经兴奋时使血压升高 E。交感神经兴奋时通过乙酰胆碱能受体产生与副交感神经相反得作用E $6.可使心率加速,心肌收缩力加强得体液因素就是 A.乙酰胆碱 B。钾

C.镁 D、钠 E、心肌抑制因子 @D $7。心源性呼吸困难最先出现得就是 A、急性肺水肿 B.阵发性夜间呼吸困难 C.劳力性呼吸困难 D、心源性哮喘 E.端坐呼吸 @C $8。心脏病患者出现端坐呼吸时,下列护理措施不妥得就是 A.密切观察生命体征、呼吸困难与发绀得程度 B.持续低流量吸氧 C.加强生活护理,减少体力活动 D。侧卧位,减轻心脏负担 E。保持情绪稳定,降低交感神经兴奋性 @D $9.端坐呼吸就是指 A、劳累或情绪激动时发生呼吸困难,休息可缓解 B、睡眠中憋醒,被迫站立位伴咳粉红色泡沫痰 C、多发生在夜间,睡眠中突然憋醒 D。体力活动时发生呼吸困难,口含硝酸甘油可缓解 E。休息时病人感到呼吸困难,不能平卧,被迫取坐位或半卧位@E $10。引起心前区疼痛最常见得病因就是 A.心脏神经官能症 B、肺栓塞 C.心绞痛、心肌梗死 D、急性心包炎 E、病态窦房结综合征 @C $11、对心源性水肿患者实施得护理措施要点中,哪项不妥A、保持思者身心休息,减轻心脏负荷 B、保持皮肤清洁,干燥,防止破损与感染 C。限制钠盐得摄入 D。老年患者输液速度不可太快 E、应用排钾利尿剂期间,注意血压得变化 @E $12。下列哪项不就是右心衰竭临床表现

心内科出科试题汇编

璧山县人民医院 全科医师转岗培训学员出科理论考试试卷(本次考试分值为100分,考试时间90分钟) 姓名学校分数 一、选择题:(每题1分,共30分) 1. 所谓有效循环血量是指() A、全身总血量 B、单位时间内通过心血管系统进行循环的血量 C、在动脉内的血量 D、在微循环内的总血量 E、在静脉内的血量。 2.阵发性室上性心动过速不伴有心力衰竭者首选() A.静滴利多卡因 B.静注维拉帕米 C.口服苯妥英钠 D.静滴10%氯化钾 E.口服美西律 3.室性心动过速伴严重血液动力学障碍时,终止发作的首选方法是:() A.利多卡因 B.胺碘酮 C.同步电复律 D.人工起搏超速抑制 E.压迫颈动脉窦 4.心脏骤停的病理生理机制最常见的是() A.心室颤动 B.室性心动过速 C.电机械分离 D.第三度房室传导阻滞 E.心室停顿 5.心脏性猝死最主要的病因是() A.二尖瓣脱垂 B.心肌病 C.主动脉瓣狭窄

D.冠心病及其并发症 E.急性心肌炎 6.伴有低血钾的高血压,其病因应首先考虑() A.皮质醇增多症 B.原发性醛固酮增多症 C.嗜铬细胞瘤 D.慢性肾炎 E.肾动脉狭窄 7. 老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是() A.过度劳累 B.摄入液体过多 C.心肌缺血 D.室性期前收缩 E.呼吸道感染 8. 患者从事每天日常活动即出现心悸、气短症状,休息后即缓解。其心功能分级应为() A.心功能1级 B.心功能2级 C.心功能3级 D.心功能4级 E.以上都不是 9.扩张型心肌病患者的最主要的临床表现是() A.呼吸道感染 B.室性心律失常 C.心力衰竭 D.晕厥 E.房室传导阻滞 10.强心甙治疗心房纤颤的机制主要是() A.缩短心房有效不应期 B.减慢房室传导 C.抑制窦房结 D.直接抑制心房纤颤 E.延长心房不应期 11.阵发性房颤的治疗原则是() A.预防复发,发作时控制室率

心内科出科考试试题

心内科出科考试试题 TTA standardization office【TTA 5AB- TTAK 08- TTA 2C】

心内科出科考试试题 一、名词解释(共9分) 1.射血分数:搏出量与心室舒张末期容积的百分比。 2.缺血-再灌注损伤:血液再灌注后缺血性损伤进一步加重的现象称为缺血-再灌注损伤。 3.心力储备:指心脏能适应机体代谢需要而提高心输出量的能力。或(心输出量能够随机体代谢的增强而增加的能力)。心力储备可用最大心输出量与安静时的心输出量之差值表示。 二、填空(共21分) 1.主动脉弓的凸侧发出三大分支,自右向左分别为头臂干(无名动脉)、左颈总动脉、左锁骨下动脉。 2.氯吡格雷是血小板ADP受体的拮抗剂 3.心脏骤停的最主要的特征是:意识丧失和大动脉搏动消失。 4.急性冠脉综合症包括:不稳定型心绞痛(UA)、急性非ST段抬高的心肌梗死(NSTEMI)、急性ST段抬高的心肌梗死(STEMI)。 5.收缩压的高低主要取决于心肌收缩力和心搏量;舒张压则主要取决于外周血管阻力。 6.急性冠脉综合征中非ST段抬高型病生理基础为血栓不完全堵塞动脉或微栓塞,而ST段抬高型则为血栓完全阻塞动脉血管。 7.三级高血压是指收缩压≥180mmHg和(或)舒张压≥110 mmHg。 8.心输出量等于每搏输出量乘以心率。

9.急性广泛前壁心肌梗死患者,于起病后3天在心尖区听到Ⅲ级收缩期杂音,应考虑合并乳头肌功能不全。 10.抗栓治疗可分为抗血小板治疗和抗凝血酶治疗。 三、是非题(共20分) 1.房颤的危险性远小于室颤. (√) 2.心房颤动患者,心室率为42次/分,QRS波形宽大畸形,但节律整齐,可以诊断为房颤合并三度房室传导阻滞。(√) 3.某预激综合症患者,发生阵发性室上性心动过速,可首选西地兰或心得安静脉注射治疗。(×) 4.平均动脉压=舒张压+1/2脉压。(×) 5.吗啡可以有效治疗心源性哮喘和支气管哮喘。(×) 6.胃肠道反应是强心甙中毒的早期指征。(√) 7.预激综合症伴心房颤动者禁用洋地黄治疗。(×)。 8.主动脉瓣狭窄患者常有晕厥发作并可能猝死。(√) 9.根治由旁路引发的折返性室上性心动过速,应首选射频消融治疗。(√) 10.强心甙治疗心房纤颤的机制主要是缩短心房有效不应期。(×) 四、选择(共20分) 1.所谓有效循环血量是指( B) A、全身总血量 B、单位时间内通过心血管系统进行循环的血量 C、在动脉内的血量

心内科试题及答案

一、单项选择题 下述不属于急性冠脉综合征的是 初发劳累心绞痛 变异型心绞痛 急性非 段抬高心梗 急性 段抬高心梗 稳定劳累性心绞痛 除下述哪些情况均可见 段抬高 早复极综合征 不稳定型心绞痛 心力衰竭 心脏室壁瘤 心肌炎 有关急性冠脉综合征错误的是 血小板在局部激活聚集 斑块内出血

红色血栓 血管破裂 血管痉挛 下述哪项不是心梗的全身症状 心动过速 发热 血沉加快 白细胞增高 呼吸困难 除下述哪项均可见 段抬高 早复极综合征 不稳定型心绞痛 心包积液 心脏室壁瘤 心肌炎 急性心肌梗死 小时最常出现的并发症是

室性心律失常 心脏破裂 乳头肌断裂 室间隔穿孔 心肌梗死后综合征 心梗导致心源性休克,梗死面积应 大于 大于 大于 大于 大于 段抬高心梗,心电图表现不包括 波导致 宽而深的 波 弓背向上型抬高 肺性 波

背向心梗区域出现 波增高 最易引起房室传导阻滞的是 广泛前壁心梗 下壁心梗 右室心梗 侧壁心梗 后壁心梗 急性非 段抬高心梗,处理不正确的是 低分子肝素抗凝 氯比格雷抗血小板 尿激酶溶栓 有心源性休克时给予升压药维持血压 有三度房室传到阻滞的安置临时 有关 及溶栓治疗下面哪项是错误的 急性心梗患者不能在入院 分钟内实行 ,应该尽早溶栓 一般来讲急诊介入治疗血管开通率高于溶栓治疗

梗死早期 小时两种措施效果相似,随诊时间延长介入效果更明显 对于溶栓未通的患者,如果梗死时间小于 小时,应及时做补救 在急诊 时,可以将梗死罪犯血管及狭窄大于 的其他血管一并开通 下列哪项药物不是冠心病改善预后的药物 类 抗血小板药物 他汀类药物 硝酸脂类药物 受体阻滞剂 男性, 岁,因胸痛、呼吸困难以急性前壁心肌梗死合并急性肺水肿入院,下列哪项药物作为首选 毛花苷 吗啡 呋塞米 硝酸甘油 硝普钠 急性广泛前壁 段抬高心肌梗死 小时入院,首选治疗

心内规培医师出科试题

心科规培医师出科考试题 一、名词解释:(每题4分,共20分) 1、急性冠脉综合征 2、高血压急症 3、病态窦房结综合征 4、LVEF 5、心脏再同步化治疗 二、填空题:(每空1分,共20分) 1、第一心音的产生主要是由于______关闭,第二心音的产生主要是由于_____ _关闭。 2、常见的诱发心衰的原因有:1、_____2、_____ 3、_____ 4、_____。 3、宽QRS波群心动过速可见于1、__________2、__________3、_ _________。 4、一旦房颤的患者心室率变的规则,应考虑以下可能性:1、__________2、_ _________3、__________4、______________。 5、心脏骤停最主要的两个特征是__________与__________。 6、__________与__________对确立室性心动过速诊断提供重要依 据。 7、原发性醛固酮增多症实验室检查有___血钾,___血钠,血浆肾素活性___。 三、单项选择题:(每题1分,共20分) 1、下列哪项临床听诊可有心律不齐:() A、I度房室传导阻滞 B、阵发性室上性心动过速 C、2:1心房扑动 D、心室率慢的心房颤动 E、完全性右束支传导阻滞2、下列关于高血压降压治疗的原则,哪一 项是错误的:() A、发生高血压急症应迅速降压 B、血压控制满意后可立即停药 C、单个药物宜从小剂量开始 D、联合用药

E、尽可能用长效制剂,减少血压波动 3、下列符合心电图窦性停搏的是:() A、心室率<40次/分 B、可见单个逸搏心律 C、长P-P间期大于1.5秒 D、长P-P间期与基本的窦性P-P间期无倍数关系 E、P-P间期进行性缩短,直至出现一次长P-P间期 4、关于高血压病药物治疗的选择,下列哪项不正确:() A、无并发症高血压患者------利尿剂 B、轻中度高血压伴周围血管病患者--------β受体阻滞剂 C、伴糖尿病并有微量蛋白尿者--------ACEI D、伴有妊娠者------钙离子拮抗剂 E、伴有痛风者------ARB 5、预激综合征合并房颤首选的抗心律失常药物是:() A、利多卡因 B、兰 C、异搏定 D、胺碘酮 E、倍他乐克 6、男性,58岁,2周来晨练行走300米远出现胸部闷胀压抑感,放射到咽喉部,有紧缩感,持续5-10分钟停止活动并休息约5钟可自行缓解。1周来自觉一层楼即感上述症状,口含硝酸甘油有效。既往有高血压10年,糖尿病史8年。对该患者的最恰当的诊断:() A、自发型心绞痛 B、变异型心绞痛 C、初发劳力型心绞痛 D、稳定型心绞痛 7、慢性房颤时应用洋地黄的主要目的是:() A、控制心室率 B、转复房颤律 C、预防室性心律失常 D、为实施电复律做准备 8、急进型高血压病患者,下列哪种器官的功能损害最为严重:() A、肾脏 B、脑 C、心脏 D、眼底病变 E、肺 9、急性心肌梗死后,下列血中哪项指标最早出现异常:() A、肌钙蛋白I B、肌酸激酶同工酶 C、乳酸脱氢酶 D、肌钙蛋白T E、肌红蛋白 10、下列哪种疾病的临床表现和缩窄性心包炎最相似:() A、肥厚梗阻型心肌病 B、风湿性心脏病 C、冠心病 D、限制性心肌病 E、肺心病 11、肥厚型梗阻性心肌病采取药物或动作试验时,下述说确的是:( ) A.含服硝酸甘油后杂音增强 B.用力屏气动作后杂音增强 C.下蹲位后杂音增强 D.用洋地黄后杂音减弱 12、主动脉夹层紧急处理中的降压治疗首 选:() A.ACEI B.肼苯哒嗪 C.硝普钠+β受体阻滞剂 D.速尿 E.硝苯地平 13、重度二尖瓣狭窄是指二尖瓣口缩小至:

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