部位项目月日月日月日Ⅰ.上肢反射活动
1、肱二头肌腱反射
2、肱三头肌腱反射
Ⅱ.屈肌共同运动
3、肩关节上提
4、肩关节后缩
5、外展(至少90度)
6、外旋
7、肘关节屈曲
8、前臂旋后
Ⅲ.伸肌共同运动
9、肩关节内收/内旋
10、肘关节伸展
11、前臂旋前
Ⅳ.伴有共同运动的活动
12、手触腰椎
13、肩关节屈曲90度(肘关节位0度时)
上肢(坐位)
14、在肩关节0度肘关节90度时前臂旋前
旋后运动
Ⅴ.分离运动
15、肩关节外展90度,肘关节0度位,前
臂旋前
16、肩关节屈曲90度-180度,肘于0度位
时前臂旋前旋后
17、在肩关节屈曲30度-90度位时前臂旋
前旋后
Ⅵ.正常反射活动
18、肱二头肌腱反射
指屈肌反射
肱三头肌腱反射
Ⅶ.腕稳定性
19、肘关节90度,肩关节0度,背屈腕关
节
20、肘关节90度,肩关节0度时腕关节屈伸21、肘关节0度,肩关节30度,背屈腕关节22、肘关节0度,肩关节30度屈伸腕23、腕环行运动Ⅷ.手的活动24、手指共同屈曲25、手指共同伸展26、握力1:掌指关节伸展并且近端和远端指间关节屈曲,检测抗阻握力27、握力2:所有关节于0度时拇指内收28、握力3:患者拇食指可以夹住一支铅笔29、握力4:患者能握住一个圆筒物体30、握力5:能握球形物体,如网球Ⅸ.协调性与速度:指鼻试验(快速连续进行5次)31、震颤32、辨距不良33、速度
总积分腕
手
得分标准
0分:不能引出反射活动
2分:能够引出反射活动
0分:完全不能进行
1分:部分完成
2分:无停顿充分完成
0分:完全不能进行
1分:部分完成
2分:无停顿充分完成
0分:没有明显活动
1分:手必须通过髂前上棘
2分:能顺利进行
0分:开始时手臂立即外展或肘关节屈曲
1分:肩关节外展及肘关节屈曲发生在较晚
2分:能顺利充分完成
0分:在进行该活动时肩关节0度但肘关节不能保持90度和完全不能完成该动作
1分:肩关节正确位时能在一定范围内主动完成活动
2分:完全旋前,旋后活动自如
0分:一开始肘关节就屈曲、前臂偏离方向不能旋前
1分:可部分完成这个动作或者在活动时肘关节屈曲或前臂不能旋前
2分:顺利完成
0分:开始时肘关节屈曲或肩关节外展发生
1分:在肩部屈曲时,肘关节屈曲,肩关节外展
2分:顺利完成
0分:前臂旋前旋后完全不能进行或肩肘位不正确
1分:能在要求肢位时部分完成旋前旋后
2分:顺利完成(该阶段者要得2分那么病人在第Ⅴ阶段必得6分)
0分:至少2~3个反射明显亢进
1分:一个反射明显亢进或至少2个反射活跃
2分:反射活跃不超过一个并且无反射亢进
0分:患者不能背屈腕关节达15度
1分:可能完成腕背屈,但不能抗阻
2分:有些轻微阻力仍可保持腕背屈
0分:不能随意运动
1分:患者不能在全关节范围内主动活动腕关节
2分:能平滑地不停顿地进行
评分同a项
评分同b项
0分:不能进行
1分:活动费力或不完全
2分:正常完成
0分:不能屈曲
1分:能屈曲但不充分
2分:(与健侧比较)能完全主动屈曲
0分:不能伸 1分:能够主动屈0分:不能保持要求位置
1分:握力微弱
2分:能够抵抗相当大的阻力抓握
0分:不能进行
1分:能用拇食指握住一张纸,但不能抵抗拉力
2分:可牢牢捏住纸
0分:明显震颤
1分:轻度震颤
2分:无震颤
0分:明显的或不规则辨距障碍
1分:轻度的或规则的辨距障碍
2分:无辨距障碍
0分:较健侧慢6秒
1分:较健侧慢2~5秒
2分:两侧差别少于2秒
1分:能够主动屈曲的手指(能够松开拳) 2分:能
2分:能够充分地主动伸展