调查问卷表
旧站村文化生活现状调查问卷
姓名＿＿＿＿＿性别＿＿年龄＿＿地址＿＿＿＿＿＿＿＿＿调查日期＿＿＿＿
尊敬的朋友：
您好！我们是新疆工程学院的学生，为了充分了解农村文化生活的现状，特开展此问卷调查。谢谢您的配合！
调查内容（请在符合您情况的项目□内划“√”）
1、党中央提出建设社会主义新农村，对于这一举措，您是
（1）、□已知道，非常关心（2）、□听说过，不太清楚（3）、□还不知道
2、您了解新农村文化建设吗？
（1）、□比较了解（2）、□听说过，不太太了解（3）、□不了解
3、您对农村文化生活是否满意？
（1）、□满意（2）、□较满意（3）、□不太满意（4）、□不满意（5）、□很不满意
4、平时，您的文化体育娱乐生活主要有哪些？（可多项选择）
（1）、□看电视（2）、□打牌、打麻将、下棋（3）、□读书看报（4）、□看电影（5）、□上网（6）、□看戏（文艺演出）（7）、□跳舞等健身活动（8）、□去文化室活动（9）、□听广播（10）、其他（请注明）＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿
5、您更喜欢哪种文化体育娱乐活动？（可多项选择）
（1）、□农民自编自演的文艺演出（2）、□亲身参与的文体活动（3）、□政府组织的乡镇文艺会演（4）、□政府组织的送戏（文艺演出）（5）、□政府组织的送图书科普知识下乡（6）、□营利性文艺演出活动（电影、演戏）（7）、其他（请注明）
6、您在农村经常看戏或文艺演出吗？
（1）、□平均每年5次以上（2）、□平均每年3—5次
（3）、□平均每年1—2次（4）、□平均每年1—2次（5）、□没有
7、您希望在自己的村子看戏、文艺演出或电影吗？
（1）、□希望（2）、□不希望
8、您认为看文艺演出、看电影会给你带来身心上的愉悦吗？
（1）、□会（2）、□不会（3）、□不确定，要看具体情况
9、您平均每天看多长时间的电视节目？
（1）、□不足1小时（2）、□1－2小时（3）、□2－3 小时（4）、□3小时以上
10、您常看哪类电视节目？（可多项选择）
（1）、□电视剧（2）、□电视电影（3）、□新闻（4）、□综艺节目
（5）、□戏剧（6）、□体育节目（7）、□科学教育（8）、□军事
（9）、□农业方面（10）、其他（请注明）
11、您认为您村子里的公共文化设施满足您的需求吗?
（1）、□满足（2）、□不满足（3）、□没有这方面的需求
12、您认为农村应建设哪些公共文化设施？（可多项选择）
（1）□建立乡镇文化活动中心（2）□建立基层网络服务中心
（3）□建立村级文化室（4）□增添村级文化活动器材
（5）□建立农家书屋（6）□增添村级体育健身器材
（7）其他（请注明）
13、您是否看过农业生产方面的书籍？您认为这些书籍对您有实质性的帮助吗？
（1）、□看过，经常看（2）、□偶尔看看（3）、□从没看过
（4）、□有帮助（5）、□没有帮助（6）□不确定是否有帮助
14、您对互联网是否了解，是否会使用电脑？
（1）、□了解会使用（2）、□了解但不会使用（3）、□不了解
15、您家中有多少人会使用电脑？
（1）、□0人（2）、□1人（3）、□2人（4）、□3 人（5）、□4人及4人以上16、您怎样看待打纸牌、打麻将等活动？
（1）、□娱乐活动（2）、□赌博（3）、□不关心
17、您认为新农村文化建设亟待解决的问题是哪些？（可多项选择）
（1）、□加大文化设施建设（2）、□指导开展各类文体活动（3）、□加强文化骨干队伍建设（4）、□发展农村特色文化（5）、□增加政府经费投入
18、您认为乡镇党政领导对农村文化工作是否重视？
（1）、□重视（2）、□较重视（3）、□一般（4）、□不重视（5）、□不了解如果您对新农村文化建设还有哪些意见或建议？请留下您的意见和看法。
2013年8月20日
服务质量调查问卷表word版本
石嘴山市第七小学教育服务质量 问卷调查分析 为进一步提高我教育服务质量，更好的服务于家长、服务于社会，学校在2012年4——5月份对学校教育服务质量进行了调查。 本次调查问卷共发放460份，覆盖率35%，回收430份，回收率93%。现将本次调查问卷中反映的情况归纳如下： 1.学校教师在对待家长的态度问题上满意度达99%。 2.学校教师的敬业精神、对学生的态度上满意度达99%。 3.学校教师进行家访和家长沟通满意度达99%。 4.家长对学生的家庭作业的数量和质量问题满意度达96%。 5.家长对学生期末的评价满意度达97%。 6.家长对学生在学校的学习生活满意度达98%。 7.家长最期待孩子在哪方面的进步？希望在品德习惯有进步的占50%，希望在学科成绩和兴趣特长有进步的占50%。 四、关于学生家长对各班科任老师的总体评价。 （一）很多家长普遍欣赏自己孩子所在班级的语文老师和数学老师 （二）广大家长对老师们的一些意见和建议。 1.希望教师对孩子的写作能力加强引导。 2.希望有些教师在和家长沟通时，先肯定孩子的优点，再指出
缺点，家长才容易够接受。 3.希望老师能与家长多联系，多沟通，共同把孩子教育好。 4.还有些家长反映，有个别老师对孩子的管教不够严格。 5.在班干部的使用上要注意方法，不要给班干部的权力过大，避免半只体罚学生造成误会。 五、广大家长给学校提出的一些意见和建议。 1.建议学校进一步加强安全教育和做好安全防范工作。 2.建议学校重视家访工作的治理和完善，通过强有力的措施来保证老师和学生家长之间的联系、沟通，以便更好地教育孩子。 3.建议学校在经济许可的情况下，多添置一些教学设备。比如学校班级的背投效果不好，学生做的凳子有些已经坏了，建议修理或更换。 4.建议学校积极开展课外活动，丰富孩子们的课余生活； 以上所述，，我们学校教育质量问卷调查表进行分析，综合，归纳的一些情况。问卷中反映的问题，我们将以实事求是的态度加以对待，我们将有针对性地对学校内部治理、师德师风、教育教学等方面不断地改进，不断地完善，把学校各项工作做的更好。
食品问卷调查表模板
xxx熟食问卷调查表 各位网友大家好！这是一份关于麒鸣集团旗下吉滋堂熟食食品的调查表，占用大家1—2分钟完成填表，请将您的资料信息认真填写，届时我们会从中选取50名被调查者，赠送每人一份吉滋堂卤制食品！感谢您对家乡企业的支持！您的真诚会对我们有很大帮助。收到产品并品尝后，请您用电子邮件的形式给予我们反馈意见和建议，我们会在反馈信息中抽取幸运奖一名，奖励手机一部！以致感谢！邮箱： 1.您的年龄？ A.20岁以下 B.20—30岁 C.30—40岁 D.40—50岁 E.50岁以上 2.您的性别？ A.男 B.女 3.您的职业？ A.事业单位人员B．企业人士C．务工人员D．学生E．退休人员F．个体户或其他 4.您收入的情况？ A.无收入B．1000元以下C．1000——3000元D．3000——5000元E．5000以上 5.家里是否有小孩（初中以下）？ A.有 B.没有 6.您平时喜欢吃包装类肉制熟食吗？ A．非常喜欢B．一般喜欢C．不喜欢D．非常不喜欢 7.在选购熟食产品时，您通常最关心哪些因素？ A．口味B．价格C．品牌D．地道、富有特色E．包装F．营养及配料等健康元素G．卫生质量 8.您比较喜欢下列哪种口味的包装类肉制熟食？ A．风干型B．多汁型C．腌制型D．香辣味E．麻辣味F．甜辣味G．五香味H．酱香味9以下哪些促销方式会激起您的购买欲望？ A．打折促销B．免费试吃C．附赠礼品D. 会员积分换购E．广告F．新产品推出 10您了解麒鸣集团旗下的“吉滋堂”品牌吗？ A．非常了解B．大致了解C．有所了解D．完全不了解 11.您经常一次性购买多少钱的卤味熟食？ A.5元以下 B.5—10元 C.10—15元 D.15—30元 E.30元以上 12.您是出于何种需求购买卤制熟食？ A.用餐 B.零食 C.其他 13.您购买熟食产品的频率是？ A.经常 B.偶尔 14.请您填写真实姓名和联系方式（以便邮寄产品和礼品） ___________________________________________. 1 / 1
企业问卷调查表范本
表31 问卷调查表(范例) 今年,您会选什么样的房子? 请在你所选答案编号处打”√”,或按题目要求填写问卷,于xx年xx月xx日前将有效答卷邮寄治本报物业版，按邮戳标明日期的先后顺序，前50名填写答卷的读者，将可获得由位于东三环的碧湖居提供的《经平沤务指南》半年期赠阅卡。 一、综合 请您评价一下下面各因素对您选择住宅时的重要性： ?物业所处地段及交通 ?进展商实力和信誉及物业品牌 ?优美的物业周边环境 ? ?完善的会讲康乐设施 ?完善的物业
?治安良好及有先进的保安系统 ?智能化先进屋宇设备 ?价格吸引及价值空间 ?区内或附近有幼儿园和中小学 二、户型、结构与地点 1、你打算购买的户型（填右表）是： 2、你打算购买住宅的建筑面积为____________________________ 平方米? A、60㎡以下 B、60～80㎡ C、80～100㎡ D、100～ 120㎡ E、120～150㎡ F、150～180㎡ G、180～220㎡ H、220～250㎡ I、250～ 300㎡ J、300㎡以上 3、在住宅面积已定的情况下，你情愿选择的厅房面积分布是： A、客饭厅越大越好，主人房及一般睡房够用便可 B、主人房 及一般睡房应宽敞舒适些，客饭厅够用便可 C、卫生间和厨房够用即可 D、卫 生间和厨房要尽量大
4、您打算购买的住宅类型是： A、高层住宅（层高超过15层） B、小高 层住宅（约8～15层） C、多层住宅（七层或以下），有电梯 D、多层 住宅（七层或以下），没有电梯 5、您打算购买住宅的结构为： A、一般 B、跃式 C、复式 6、请您对住宅朝向排出您的顺序： A、南北对流 B、朝南 C、朝北 D、东西向 E、朝西 7、您打算购买的地区首选是__________ ，其次选是__________， 再次选是__________。 A、燕莎国贸商圈及延展地带 B、朝阳区及其他地段 C、海淀高校区？中关村及延展地带 D、海淀区及其他地段 E、长安街沿线 F、二环沿线 G、三环沿线H、四环沿线 I、东城、西城、崇文、宣武
(完整word版)景观调查问卷
问卷编号： 龙潭广场问卷调查 在校年数：专业： 您好，感谢您从百忙之中抽出时间参与此次调查！此次调查旨在了解龙潭广场现有问题及产生的原因，并探讨解决问题得思路和建议。为了对我们共有的校园环境提供更好的帮助，请根据实践情况和真实想法填写。对您的回答我们会给予保密。非常感谢您的支持！祝您学习进步！身体健康！ 一、你对龙潭广场体验感受（在对的选项上打√）： 1、您知道龙潭广场所在的位置吗？ A、知道 B、不知道 2、您会经常去龙潭广场吗？ A、经常 B、一般 C、很少 D、从来没有 3、您去龙潭广场的时间一般是： A、早晚交通 B、周一到周五课下空闲 C、周末、假日 D、说不定 4、您在龙潭广场主要是为了： A、学习 B、休闲放松 C、约会 D、路过 E、聚会 F、其它 5、您曾参加过龙潭广场举行过的活动吗？ A、参加过 B、没参加过 6、您认为龙潭广场适合组织哪些多人活动？ A、晨读 B、滑轮 C、演讲 D、聚会 E、其它 7、您通过龙潭广场主要是去哪些地方： A、校门 B、机关楼 C、E门 D、商业街 E、宿舍楼 F、其它 8、您觉得龙潭广场的通用（无障碍）设计要考虑吗？ A、必须考虑 B、一般就好 C、没必要考虑 9、您觉得龙潭广场上方长廊挂的标语会引起你的注意吗？ A、会 B、不会 10、在龙潭广场内，您觉得使用哪种垃圾桶会比较方便（可多选）？ A、侧开口式 B、脚踏式 C、感应式 D、无盖式 E、其它 11、您认为学校广场形态方面，哪些方面比较重要（可多选）： A、颜色搭配 B、材料选择 C、绿化考虑 D、空间构图 E、其它 12、您认为学校广场功能方面，哪些方面必须考虑（可多选）： A、户外活动 B、节假日休闲 C、交往娱乐 D、文化传统 E、风貌特色 F、其它 13、您认为龙潭广场哪些方面最待改善（可多选）？ A、景观绿化 B、活动组织 C、公共设施 D、路标指示 E、交通规划 F、其它
旅游需求调查问卷表WORD模板(完整版)
旅游需求调查问卷表模板 您好，我们是XXX，我们正在进行一项关于旅游的调查，想邀请您用几分钟时间帮忙填答这份问卷。本问卷实行匿名制，所有数据只用于统计分析，请您放心填写。题目选项无对错之分，请您按自己的实际情况填写。谢谢您的帮助！Q1：请问您最近3个月是否有出游计划？(单选) □是 □否 Q2：请问您计划什么时间旅游？(单选) □周末 □节假日 □平时 Q3：请问您这次出行的原因是？(单选) □公务出差 □家庭外出 □单位奖励旅游 □探亲 □其他 Q4：请问您打算去哪里旅游？(单选) □国外游 □国内游 Q5：请问您打算去哪个地方旅游？(单选)
□欧洲 □美洲 □非洲 □东南亚 □日韩 □其他 Q6：请问您打算出游几天？(单选) □ 1天 □ 2-3天 □4-5天 □ 5-7天 □ 7天以上 Q7：请问打算去哪样的景点旅游？(单选) □繁华都市 □水乡古镇 □名胜古迹 □海滨海岛 □自然景观 □其他，请注明 Q8：请问您打算选择哪种旅游方式？(单选) □随团 □自助游
□与“驴友”同行 □独自出游 □其他 Q9：请问您打算跟谁一起出游？(单选) □家人 □朋友 □同事 □其他 Q10：请问您出游的最主要目的是什么？(单选) □休闲放松 □增长见识 □消磨时间 □陪伴家人、朋友 □其他 Q11：请问您的出游预算是多少？(单选) □ 500元以下 □501-1000元 □1001-2000元 □ 2001-5000元 □ 5001-10000元 □10001-30000元 □ 30000元以上
Q12：请问您打算选择哪种类型的酒店？(单选) □商务型酒店 □度假型酒店 □长住型酒店 □会议型酒店 □观光型酒店 □经济型酒店 □公寓式酒店 □个性化酒店 Q13：您选择酒店主要考虑哪些因素(多选) □酒店服务 □交通便利性 □性价比 □窗外风景 □其他 Q14：请问您一般会通过哪些途径了解旅游信息？(多选) □旅行社 □宣传海报 □媒体广告 □朋友介绍 □网络查找
调查问卷表
今年,您会怎么样吃火锅请在你所选答案编号处打”√”,答案不限。或按题目要求填写问卷,即可领取我们为接受调查者准备的****礼品一份 1、您的性别 A、男( ) B、女( ) 2、您的年龄( ) A、20岁以下( ) B、20-25岁( ) C、25-30岁( ) D、30-35 岁( ) E、35-40岁( ) F、四十岁以上( ) 3、您的职业、身份( ) A、学生( ) B、普通员工( ) C、高薪阶层( ) D、领导、老板( ) E、其他( ) 4、您时常选择餐厅、饭店类型 A、中式餐厅( ) B、西式餐厅( ) C、火锅( ) D、烤串( ) E、海鲜( ) F、其他( ) 5、请您选择吃火锅的季节 A、春季（） B、夏季（） C、秋季（） D、冬季（） E、无所谓季节（） 6、您在选择就餐地点时，会 A、去固定的几家（） B、随心情选择（） B、就近原则，走到哪吃到哪（） D、家中自做（） 7、你平均多长时间食用火锅 A、一年（） B、一月（）
c、半月（） D、一周（） E、不确定（） 9、请选择你喜欢的火锅口味 A、爆辣（） B、加辣麻辣（） C、微辣（） D、鲜香（） E、清真（） 10、你到那里购买调料 A、超市（） B、一般商店（） E、不确定（） 11、你认为那些是能影响购买调料的原因 A、份量（） B、价格（） C、广告（） D、储存（） E、习惯性消费（） F、不确定（） 12、你到那里购买调料 A、大型超市（） B、社区超市（） C、便利店（） D、批发市场（） E、没买过（）； F、其他（注明）： G、不确定（） 针对销售调查问卷（超市、商店）请在你所选答案编号处打”√”,答案不限。 1、您的性别 A、男( ) B、女( ) 2、您的年龄 A、20岁以下( ) B、20-25岁( ) C、25-30岁( ) D、30-35 岁( ) E、35-40岁( ) F、四十岁以上( ) 3、您的职位 A、促销员( ) B、商品代表( ) C、理货员( )
(完整word版)调查提纲和调查问卷
调查提纲 1、调查时间、地点、对象 拟在2012年8月1日至2012年8月10日在赣南边缘农村对精壮劳动力日益流失后的农村土地利用率及农村发展出路进行抽样调查，调查范围可以是在家务农人员、外出务工人员和所调查乡村的乡村干部等。 2、调查方法 （1）问卷调查：为保证问卷回答的客观性和真实性，本次调查采用了严格的匿名答卷制度，尽量使受调查者能根据自己的真实感觉和思考来回答问题。 （2）访谈法：与被调查者进行面对面的直接谈话 （3）观察法：通过肉眼观察和亲身体验去感受、判断、修正调查者的真实情况。 (4)网络调查法：对外出务工人员和新“农二代”直接调查成本太高，采取网络调查法，高效率低成本。 3、调查的目的、意义 （1）选取典型的赣南边缘农村进行调查，深入了解当前精壮劳动力外流下的农村土地利用效率及利用模式，了解农民是真实想法和需求。 （2）对80、90新生代农民调查，了解他们的想法，对未来十年的农业发展和耕地利用情况进行预测。 （3）深入挖掘农村土地低的社会、经济原因。 （4）借助本次调研成果使更多的人了解到农村的现状，并提出一些可行的建议，共同促进农村未来的发展。 4、调查内容 （1）家庭情况基本情况 设计调查问卷，该部分的基本内容的内容包括家庭人口数和年龄结构、外出务工人口数年龄结构、家庭所分的耕地面积、耕种土地面积、抛荒土地面积、家庭人均收入、文化水平等。 （2）土地基本情况指标 土地使用率情况、土地耕种方式、务农的成本收益、土地如果自己不种的处置方式等。 （3）社会因素指标 务农和务工收入的对比、务农和务工的满意度对比、改善收入和消费现状的建议、惠农政策对土地利用率的影响等 （4）外出务工人员的调查报告 外出务工人员的教育水平、年龄、外出务工的原因、将来是否愿意返还农村、国家惠农政策对其务农倾向的影响等 （5）某村整体土地状况 村子里的基础设施的调查、村里的总人数、村庄的耕地总面积等 5调查结果分析及结论 通过对调查问卷、访谈情况、观察所得进行归类、统计，利用Excel、SPSS等数据软件形成文字、图标表达此次调查结果，并对现存问题进行总体性评价分析，提出改革的具体措施和建议，最终提交调查报告。
调查问卷汇总表样表
XXX单位党的群众路线教育实践活动调查问卷汇总情况说明（各单位汇总样表） 县委教育实践活动领导小组办公室： 根据永群办发〔2014〕20号文件（<关于印发《永登县深入开展党的群众路线教育实践活动征求意见工作方案》的通知>要求，我们于3月XX日至3月XX日，面向全体党员干部和“两代表一委员”、服务对象开展了问卷调查工作。共发放调查问卷XX份，收回XX份。 一、调查对象基本情况 1.中共党员人，占%；民主党派人，占%；共青团员人，占%；群众人，占%。 2.县级干部人，占%；科级干部人，占%；机关一般干部人，占%；村（社区）干部人，占%；企业工作人员人，占%；临聘人员人，占%；群众人，占%。 3．调查对象所在的单位： 党政机关人，占%；企事业单位人，占%；非公有制经 济组织和社会组织人，占%；乡镇人，占%；村(社区) 人，占%；自由职业人，占%。 二、党的群众路线教育实践活动方面 4. 您认为党的群众路线教育实践活动应实现哪些目标要求：（多选） 牢固树立宗旨意识票，占%；密切党群干群关系票，
占%；推动中心工作完成票，占%；着力解决突出问题票，占%；弘扬求真务实作风票，占%；保持清正廉洁本色票，占%；提高群众工作能力票，占%；选树基层先进典型票，占%。 5. 您认为这次教育实践活动可以借鉴以往党内教育活动哪些方面经验做法：（多选） 突出实践特色票，占%；着力解决突出问题票，占%；坚持正面教育为主票，占%；开展批评和自我批评票，占%；为群众办好事做实事票，占%；实行分类指导票，占%；坚持领导带头票，占%；坚持典型引路票，占%；创新活动载体票，占%；整顿软弱涣散基层党组织票，占%；建立务实管用制度票，占%。 6．您希望这次教育实践活动应在哪些方面作出明确规定，进行重点整改：（多选） 党员干部学习教育票，占%；深入调查研究票，占%；改进文风会风、接待方式票，占%；控制“三公”经费票，占%；防止部门利益至上，行业不正之风票，占%；改进党员干部民主生活会票，占%；领导干部工作诚信，求真务实票，占%；领导干部为政清廉票，占%；整治干部跑官要官、拉票贿选票，占%；领导干部严格管理家属子女及身边工作人员票，占%。 7．您认为开展教育实践活动应注意防止出现哪些问题：（多选）
调查问卷的基本格式及例文
调查问卷的基本格式及例文（仅供参考） 一份完整的调研问卷通常由标题、问卷说明、填表指导、调研主题内容、编码和被访者基本情况等内容构成。 1、问卷的标题 问卷的标题概括地说明调研主题,使被访者对所要回答的问题有一个大致的了解。确定问卷标题要简明扼要,但又必须点明调研对象或调研主题。 如“学生宿舍卫生间热水供应现状的调研”，而不要简单采用“热水问题调查问卷”这样的标题。这样无法使被访者了解明确的主题内容，妨碍接下去回答问题的思路。 2、问卷说明 在问卷的卷首一般有一个简要的说明，主要说明调研意义、内容和选择方式等，以消除被访者的紧张和顾虑。问卷的说明要力求言简意赅，文笔亲切又不太随便。下面举个实例加以说明。 同学，你好！ 我是浙江师范大学的实践队员，我们正在做关于信息三农的调研，想问你几个相关问题，了解下您的意见。您的回答将被完全保密，请放心。谢谢你的协助与支持！ (多用于访问时,并不是很正式) 你好： 我是XXX暑期社会实践团队的采访员，我们正在进行一项关于XXX的暑期实践调查，旨在了解XXX的基本情况，以分析XX发展的趋势和前景。您的回答无所谓对错，只要能真正反映您的想法就达到我们这次调查目的。希望您能够积极参与，我们将对您的回答完全保密。调查会耽误您10分钟左右的时间，请您谅解。谢谢您的配合和支持。（如有需要，应考虑英文版的问卷）
3、填表指导 对于需要被访者自己填写的问卷，应在问卷中告诉回答者如何填写问卷。填表指导一般可以写在问卷说明中，也可单独列出，其优点是要求更加清楚，更能引起回答者的重视。例如: 填写说明: 问卷答案没有对错之分,只需根据自己的实际情况填写即可. 问卷的所有内容需您个人独立填写,如有疑问,敬请垂询您身边的工作人员. 您的答案对于我们改进工作非常重要,希望您能真实填写. 4、调研主题问题 调研主题内容是按照调研设计逐步逐项列出调研的问题，是调研问卷的主要部分。这部分内容的好坏直接影响整个调研价值的高低。详细内容见第五小节“问题回答的方式与格式”。 5、编码 编码是将问卷中的调研项目以及被选答案变成统一设计的代码的工作过程。如果问卷均加以编码，就会易于进行计算机处理和统计分析。一般情况都是用数字代号系统，并在问卷的最右侧留出“统计编码”位置。 6、被访者基本情况 这是指被访者的一些主要特征，如个人的姓名、性别、年龄、民族、生源地、所属院系等。这些是分类分析的基本控制变量。在实际调研中要根据具体情况选定询问的内容，并非多多益善。如果在统计问卷信息时不需要统计(的)被访者的特征，就不需要询问。这类问题一般适宜放在问卷的末尾。如（没有很私人的问题）问题不是很私人，也可以考虑放在“问卷说明”后面。
(完整word版)满意度调查问卷
薪酬满意度调查问卷 调查问卷说明： （1）本调查问卷共有50个问题，问题采用单项择的形式，简明扼要并易于回答。（2）你可以匿名填写此份调查表(请在你认为合适的选择项上打“√”)。 （3）本调查问卷的保密性为A级，任何信息都将严格受到保密，所以你可以放心回答。（4）当有超过50%的题目不做回答时，本问卷将做无效处理。 （5）请你按实际情况作答，否则将影响调查效果。 你的姓名：（可以不填）所在部门：（可以不填） 你的职位：入职年限：你的年龄：性别：你的学历：
1．你对自己努力付出与工资回报二者公平性的感受是 (A)完全公平（B）基本公平（C）不确定（D ）不公平（E）非常不公平 如果选择D或E, 请写明简要理由或感受 2．以自己的资历，你对自己的工资收入 (A)非常满意（B）较满意（C）不确定（D）不满意（E）非常不满意 如果选择D或E, 请写明简要理由或感受 3．领到工资时，你的感受是 (A)非常愉快（B）比较开心（C）不确定（D）有些失落（E）心情非常糟糕 如果选择D或E, 请写明简要理由或感受 4．你的努力工作在工资中有无明显的回报？ (A)一定有（B）可能有（C）不确定（D）没有（E）完全没有 如果选择D或E, 请写明简要理由或感受 5．和其他同职位的人相比，自己的工资 (A)非常高(B)较高（C）不确定（D）较低（E）非常低 如果选择D或E, 请写明简要理由或感受 6.你觉得目前的工资就是你个人价值的体现吗？ (A)肯定是（B）应该是（C）不确定(D)不是(E)绝对不是 如果选择D或E, 请写明简要理由或感受 7.你对目前公司薪酬制度科学性的评价是 (A)非常科学合理(B)较科学合理(C)不确定(D)不够科学合理(E)非常不科学不合理 如果选择D或E, 请写明简要理由或感受 8.你对目前公司薪酬制度对人才吸引性的评价是 (Ａ)非常吸引(B)较吸引(C)不确定(D)不够吸引(E)几乎没有吸引力 如果选择D或E, 请写明简要理由或感受 9.你对目前公司薪酬制度对员工激励性的评价是 (A)非常强的激励(B)较强的激励*(C)不确定(D)激励性不够(E)非常差 如果选择D或E, 请写明简要理由或感受 10.你对目前公司薪酬制度公正性和公平性的评价是 (A)非常公平和公正(B)较公平和公正(C)不确定(D)不够公平和公正(E)完全不够公 平和公正 如果选择D或E, 请写明简要理由或感受 11.你对目前公司薪酬制度合法性的评价是 (A)绝对符合法律法规(B)基本符合法律法规(C)不确定(D)有些地方不符合法律法 规(E)完全不符合法律法规
调查问卷模板word版本
调查问卷模板
大学生网上购物调查问卷表-----以万里学院为例 I．以下问题有关大学生网购调查请选择。（单选） 1、网上购物，您最信赖哪个网站：□淘宝网□易趣网□拍拍网□当当网□其它 2、您在网购中扮演的角色是：□买方□卖方□两者都有 3、您平均每月网购交易金额（元）： □ 100元以下（含100）□100-300（含300）□ 300-500（含500）□ 500以上 4、您在网上购买最多的是哪一类商品： □生活用品□服饰、鞋帽、包□数码产品点卡、话费、qq业务等虚拟物品 □食品□书籍□鲜花礼品□其它 5、导致您网上购物的最主要原因： □抽不出时间去逛商场□跟上时代的步伐□价格低廉□其他 6、您目前常用采购的交易方式是： □支付宝、财付通等方式支付 □先付定金，货到与卖家结余款 □货到付款给送货的快递公司 □当面交易，一手交钱一手交货
□先汇款，后让卖家发货 □其他方式 7、如果您在网上购买的货物出现了问题，您会怎么处理呢? □退货□联系买家要求更换□算了 8、购买到的商品，你最常用的物流公司是： □中国邮政（包括平邮、ems、e邮宝）□申通快递□圆通快递□天天快递 □同城快递□韵达快递□德邦物流□其他 9、你认为网上购物的最大优点是什么： □快捷方便□物美价廉□搜索简单□其他 10、您认为网购最大的不足是： □递送速度慢□质量无保障□退换不方便□交易有风险□其他 11、您最喜欢网上购物的哪些活动： □打折促销□免费送货□购物返券□附送礼品□积分兑奖□其他II．以下是有关网购期望服务调查。请对所选项目答“√”。（“1”表示完全不同意；“2”表示不同意；“3”表示一般；“4”表示同意；“5”表示完全同意）
调查问卷MicrosoftWord文档
关于我校大学生寝室文化的调查 亲爱的同学： 您好!我们正在进行关于我校大学生寝室文化的问卷调查，请您抽出几分钟帮忙完成我们的额问卷，不胜感谢！ 学院：专业：年级：性别： 1.您所住的园区是（） A.南校区 B.东校区 2.您所在的寝室共有几人？ 3.您和您的室友都是同一个专业吗？（） A.是 B.否 4.您和室友的关系如何？（） A.很好 B.一般 C.不是很乐观 D.糟糕 5.您们经常在一起活动吗？（） A.经常 B.不是很频繁 C.偶尔 D.从没有过 6.您们经常展开什么活动呢？（） A.聚餐 B.K歌 C.打球等体育活动 D.逛街购物 E.旅游 F.其他 7.您是怎样看待这些活动的？（） A.很好，增进了室友间的感情 B.有意义，但不大 C.无所谓，可有可无 D.完全无用，纯属浪费时间和金钱 8.您们在熄灯之后会有卧谈会吗？（） A.每晚都有 B.常有 C.有，但不频繁 D.从未有过
9.您们经常谈论的是（） A.学习 B.异性 C.学校（学院）活动 D.时政新闻 E.时尚、明星 F.游戏娱乐 G.其他 10.您们寝室存在小团体情况吗？（） A.有 B.没有 C.没注意 11.您认为出现小团体的原因是（） A.来自不同的省份地区，地域因素 B.家庭状况不同，经济因素 C.利益不同，利益因素 D.爱好、兴趣因素 E.其他 12.您是怎样看待寝室小团体现象的（） A.很正常，很常见，会参与 B.可以理解，会参与 C.理解，但不会参与 D.坚决反对抵制 13.您在寝室做的最多的事是（） A.学习 B.看小说杂志 C.玩电脑游戏 D.上网聊天 E.其他 14.您花在其上的时间是（） A.1~3个小时 B.3~6个小时 C.6~9个小时 D.9个小时以上 15.对于寝室文化的建设您有何建议？（谢谢完成本次问卷调查，非 常感谢！）
大学生调查问卷表
大学生消费观调查问卷 编号： 同学： 您好，我是XX院XX级XX专业的一名学生，按照我们学院的教学安排，正在进行一项关于我校大学生消费观的调查，想请您用几分钟时间帮忙填答这份问卷。本问卷实行匿名制，包括18个问题，所有数据只用于统计分析，请您放心填写。题目选项无对错之分，请您按自己的实际情况填写。谢谢您的帮助！ Q1：你的性别？ ○男○女 Q2：你所在的年级？ ○大一○大二○大三 ○大四○研究生 Q3：你平均一个月的花费大约是元？ Q4：你期望一个月的月消费是元? Q5：你一般每个月花费主要在哪些方面？ ○伙食○购买衣物○日用品○学习○娱乐○通讯○其他 Q6：你每个月在这些方面的花费大约是多少元？（填写数字，没有填0 ) 伙食____元衣服饰品____元日用品____元学习____元娱乐____元通讯____元 其他____元 Q7：你日常一般在哪里用餐？ ○食堂○饭馆○路边小摊 ○外卖○其他 Q8：你一般在这些场所用餐的频率（次/月）是多少？（填写数字，没有填0） 食堂_____ 饭馆_____ 路边小摊_____ 外卖_____ 其他_____ Q9：你一般在哪里购买服饰？ ○大型超市或商场百货○专卖店或品牌店○特色店、折扣店○路边小摊 ○小店○网购○其他（，请注明）
Q10：你购物时主要考虑哪些因素？ ○时尚○实用○价格○品牌○其他 Q11：当你和朋友聚会及外出时，你一般采取的买单方式是？ ○ AA制○有人买单请客○视情况而定 Q12：以下哪项符合你的消费方式？ ○能省则省○事先做好消费计划再计划花钱○毫不在乎想花就花○其他Q13：你平时是否做消费记录？ ○有，全部做记录○有，主要部分做记录 ○有，偶尔做记录○几乎不做记录 Q14：你的生活费主要来源？ ○父母给予○勤工俭学○奖学金 ○兼职○亲戚给予○其他 Q15：以下物品你拥有哪些？ ○笔记本电脑○台式电脑○手机 ○数码相机○ Mp3/4/5 Q16：你是否有网购经历？ ○是○否 Q17：你网购的频率是？ ○每天网购○每周4-5次 ○每周2-3次○每周1次○每月2-3次 ○每月1次○更少次数 Q18：你一般会在网上买哪些商品？ ○衣服鞋帽及饰品○日用品○书籍 ○电子产品○其他 调查日期：年月日 调查人：
腾讯调查问卷word版本
腾讯调查问卷
姓名：班级：年龄： 调查问卷 1.你从什么时候开始接触游戏（具体写年份），第一款接触的游戏是什么？ 2.你玩了多少年的游戏？ A.一年 B.两年 C.三年 D.三年以上 3.你喜欢玩什么类型的游戏，为什么？（可多选） A.动作类 B.射击类 C.竞技类 D.音乐、休闲类 E.其他 4.妳不喜欢玩什么类型的游戏，为什么？（可多选） A.动作类 B.射击类 C.竞技类 D.音乐、休闲类 E.其他 5.你玩的最久的一款游戏的名字，玩了多久？ 6.每周大概花多少时间玩游戏？ A.小于7小时 B.7-14小时 C.14-28小时 D.28小时以上 7.如何判断一款游戏值得你玩？（可多选） A.操作简单 B.画面 C.音乐 D.可联机 E.策略性 F.有聊天功能 8.你比较喜欢哪种游戏设备？ A.电脑 B.手机 C.电视 D.其他
姓名：班级：年龄： 调查问卷 3.你从什么时候开始接触游戏（具体写年份），第一款接触的游戏是什么？ 4.你玩了多少年的游戏？ B.一年 B.两年 C.三年 D.三年以上 4.你喜欢玩什么类型的游戏，为什么？（可多选） B.动作类 B.射击类 C.竞技类 D.音乐、休闲类 E.其他 7.妳不喜欢玩什么类型的游戏，为什么？（可多选） B.动作类 B.射击类 C.竞技类 D.音乐、休闲类 E.其他 8.你玩的最久的一款游戏的名字，玩了多久？ 9.每周大概花多少时间玩游戏？ B.小于7小时 B.7-14小时 C.14-28小时 D.28小时以上 8.如何判断一款游戏值得你玩？（可多选） B.操作简单 B.画面 C.音乐 D.可联机 E.策略性 F.有聊天功能
灌木及乔木样方调查表
灌木及乔木样方调查表 地点：蛮汉山样方号：面积：5*5 m2日期：2014.6.27 经度：112°18′02″E 纬度：40°39′48″N 海拔高度：1394 m 群落类型：灌木、乔木群落盖度：80 % 群落周围条件：山地 生境：平缓山地 坡向：坡度：坡位： 土壤类型：土壤表面特征： 植物种名高度（cm）丛幅（cm*cm） 分盖度% 鲜重 （g） 干重 （g） 隐子草37 16 16 49 41 25 57 20 15 48 10 17 39 46 28 12 12 85 44 29 16 57 90 6 56 80 7 59 7 5 55 22 18 44 10 13 40 25 18 39 19 13 45 31 12 35 12 23 37 20 24 25 31 42 冷蒿28 55 29 50 69 45 54 33 38 油蒿26 65 26 50 46 50 17 20 17 63 46 63 39 15 39 37 34 37 35 30 35 40 28 40 58 19 58
37 39 37 46 19 46 70 52 70 47 30 47 55 54 55 40 31 40 55 95 55 50 56 56 60 72 60 50 50 50 24 27 24 56 66 56 50 30 50 35 20 35 45 40 45 47 60 47 50 50 50 54 70 54 78 116 78 62 40 62 13 33 13 54 59 54 47 56 49 50 40 50 58 57 58 40 80 40 66 91 66 53 30 53 50 70 50 55 41 55 54 68 54 备注：重要值计算公式： 相对高度=某种的高度/所有种的高度之和*100% 相对密度=某种的密度/所有种的密度*100% 相对生物量=某种的干重/所有种的总干重*100% 重要值=（相对高度+相对密度+相对生物量）/3 小叶青杨高度5.4米，周径41厘米 生物量计算公式：生物量=0.0755*（D2H）*0.8941 （D-平均胸径H—平均高度）生物量=0.0755*（D2H）*0.8941=6.1277Kg 根据样方调查结果可知：
大学生问卷调查Microsoft Word 文档
我校大学生生活状况调查报告
在当前的社会构成人群中，大学生作为一个特殊的群体正受到越来越多的关注，大学生的生存越来越多地成为学校和社会共同讨论的焦点话题。现如今我校的工作重点正由抚州战略转移到南昌，一方面，学校正在大规模的搞基础建设工作以适应教学需求和学校的更好发展；另一方面，我们学校的师资力量和教学重心也正不断向南昌校区靠拢。对于10级的学子来说，从某种程度上，我们的教学工作和校园生活都没有被系统完整的规划和实行。因此，为了进一步了解大学生这个群体自身，为了对我们今后的人生有更加深刻的认识，为了促进学校更好更快的发展为一所学生品行优异的高校，我们决定对我校大学生的生存状态进行了调查，调查情况如下； 一、基本情况 此次调查主要采取抽样调查方式，在图书馆，三教，寝室，软件楼，食堂等地通过随机发放问卷的形式向路人调查他们对于我校大学生生存状况的看法。调查情况见附表 二、调查结果 （一）主要生活来源及消费习惯 1.由调查显示，我校大学生的生活费主要来源： 1）靠父母给予的占了73.3%； 2）通过打工和勤工助学的占了13.3%；
3）通过奖学金作为主要生活来源的占了6.67%； 4）三者兼而有之的占6.67%。 2.由调查显示，我校大学生生活消费金额： 1）0-500元占 13.3% ； 2）500元到800元的占66.7% ； 3）800元到10000元的占13.3% ； 4）1000元以上的占 6.67%. （二）学习状况和对未来的就业 1．由调查显示，我校大学生对于就业的态度和信心； 1）充满信心占20%； 2）信心不足，缺乏动力占26.67% ； 3）发展方向不明占53.33% ； 4）感觉已经没有前途了占0%。 2．由调查显示，我校大学生对自己所学的课程的感觉 大致归类为： 1）纯粹是为了应付考试和拿到文凭，在实际生 活中没有使用价值占 20% ； 2）有用但是用处不大，而且使用范围十分小， 只是偶尔用到 66.7% ； 3）所学的东西是自己感兴趣的，并且对以后就 业有一些帮助 13.3% ； 4）很有用，并且对我的人生具有很重大的意义
企业调查问卷 表格 格式
企业调查问卷 一、概况 1. 公司背景与公司历史 2. 公司的主要收入与支出，公司承担的特殊经营风险。 3. 公司行政部门及主要负责人的情况 4. 在最近3年中，公司所有权及所有权结构的变化 5. 公司组织结构图，与母公司，子公司的股权关系 二、销售 1.按业务类型，对2年-3年的销售额进行细分， 2.解释销售地区及各项业务的销售变化趋势 3.在总销售额中占10%及10%以上份额的客户之相关信息 4.销售流程 5.销售网是否自有？若否，销售网及销售代理是否同时经营竞争对手的产品？ 6.国内外主要竞争对手的详细情况，公司的相对优势在哪里？ 7.公司拥有的商标、专利、知识产权；有否第三者侵权情况；公司的相应措施 8.存货占销售额之比、应收帐款占销售额之比？ 9.销售的季节性及其峰谷。 10.对未来主要业务销售的展望 三、原材料 1. 主要原材料的来源，可获得性及发货方式 -原材料定价 -是否可以从其他供应商获得替代或更廉价的原材料 2. 获得原材料的方式 3. 提供原材料总量10%或10%以上的供应商的情况 4. 与主要供应商的关系 -是否与供应商签订了长期供货合同 -是否有先供货后付款的条例
5. 购买原材料的计划及存货管理 四、成本分析 1. 确认主要的成本要素并解释3年间成本变化趋势 -原材料 -原材料加工(不包括劳务) -设备及专利技术 -劳务 -发货 -租金/房产使用费用(租赁协议) -广告、促销及市场调查 -职员、福利、培训、津贴(例如：养老金、住房津贴、医疗保险、子女教育、退休职员) -行政管理 -研究与发展 -研究与发展占销售之比 2. 成本监督系统与控制系统 3. 与竞争者相比，生产成本如何？是否有相对优势？ 五、生产 1. 工厂的大致情况，包括主要设备的使用期 2.工厂的生产能力(设计)，及使用程度。(过度使用设备或设备使用明显不足) 3.近年来，由工厂设备问题引起的停工(包括计划中的或非计划中的设备维修及保养) 4. 生产的技术含量 5. 生产流程 6. 增值过程 7. 与主要竞争者的比较 六、职员 1. 公司职员人数(按部门或工作种类划分) 2. 未来几年中，公司全体人数可能发生的变化。
精准扶贫调查问卷word格式模板
精准扶贫调查问卷 乡（镇）村被调查者姓名：电话： □ 2016预脱贫户□ 2015年已脱贫户□其它贫困户 一、家庭基本情况 1、您家几口人？ □1人□2人□3人□ 4人□ 5人 2、您家有亩土地，现耕种亩。 3、您家是2016年脱贫对象吗？□是□不是。 4、您家有人参加了养老保险。 5、您家有人参加了新型农村合作医疗，有人参加了大病保险，有人享受了医疗救助，医保一年大约能报元。 二、“两不愁”、“三保障”、“四有”情况 6、您家的口粮够吃吗？□够吃□基本够吃□不够吃。 7、您家房子面积平米；是否危房？□是□否；是否有危房改造补助？□是□否；补助资金万元；是否是移民搬迁对象？□是□否 8、您家2015年总收入大约元，总支出大约元，2016年预计收入达到元，其中：种植业收入元，养殖业收入元，打工收入元，政府补贴元，其他收入元。 9、您家的孩子都上学吗？□都上学□有失学辍学（失学辍学原因是：） 是否有在校大学生？□有□无；如有，是否享受助学帮扶及助学贷款？□有□无。 10、您家是否有安全饮水？□有□无。 11、您家是否通电？□通□不通。 12、您家是否有电话吗？□有□无。信号是否稳定？□稳定□不稳定。 13、您家是否安装宽带？□有□无。 14、您家能收看到电视吗？□能□不能。 三、帮扶措施 15、2016年您家享受了哪些帮扶项目？，折合资金元。 16、您家是否有人享受低保？□有□无。 17、您家是否有产业发展、就业扶持愿望。□有□无。 18、您家是否获得了产业发展、就业等方面的支持？□有□无。 19、您家是否有退耕还林还草补贴？□有□无。 20、您家是否有包户干部来过？□是□否。 21、您家是否有人参加过劳动技能培训？□是□否。 22、您是否知道精准识别的过程？□是□否。 23、您是否有贴息贷款？□是□否。 24、你家是否满意“第一书记”工作？□是□否。 25、您家是否对驻村工作队帮扶满意？□是□否。 26、您是否对帮扶措施满意？□满意□不满意。 四、主要诉求 27、您家最需要哪些帮扶？（可多选） □房屋改造或移民搬迁□提供贷款发展产业□农机具补贴□残疾人扶持□医疗救助□低保保障□幼儿入园□子女就学□自来水□村组道路□农民实用技术培训□种植产业或养殖业项目支持 □其他： 28、通过精准帮扶，您家与过去相比，生产生活有没有发展和变化？ □发展快变化大□有一定发展变化□没有发展变化 五、对扶贫工作意见和建议 调查时间______________月_______________日 调查地点_________________________________ 调查对象（被调查者）签名_________________
调查问卷模板
另附：活动调查问卷 新型农村合作医疗群众调查问卷(1) 农民朋友们: 你们好！本调查的目的是为了了解农民对新型农村合作医疗的参保情况、农民对新型农村合作医疗制度的知晓程度和了解情况、以及相关的医疗情况满意程度的调查。为此我们设计此次调查文卷，请在你自己认为的选项上打“√”或（）上写上相应的答案。 1、性别：Ａ.男Ｂ.女2．年龄（）岁 3．家庭人口是（）个 4．家庭年收入（）元 A、〈5000元 B、5000元～１万 C、１万～２万 D、〉２万 5．你认为你和你的家人的身体状况怎么样 Ａ、.很好Ｂ、.一般Ｃ、.较差Ｄ.、很差 6．如果您生了病，一般选择怎么地方看病？ Ａ、村医Ｂ、卫生院Ｃ、市级医院 7．村里有没有相应的合作医疗保险宣传 A、有，很全面，而且是持续性的 B、有，只有在投保的时候做过宣传 C、从来没有过 D、不知道 8、是通过什么途径了解到新农村合作医疗的相关信息的？ A、村委会宣传 B、邻居说的 C、政府宣传海报 D、其他 9、为什么会参与新农村合作医疗呢? A、反正就几块钱嘛，大家都交我们也交罗，也没想太多 B、认真读过文件，觉得值得 C、亲戚朋友介绍 D、没有参加其他的保险 10、您觉得合作医疗的报销制度怎么样。 A、太麻烦，难以顺利完成所有程序。 B、有点复杂，但是可以接受。 C、很简单，非常方便。 D、不知道 11、您觉得投保的赔率合适吗 A、太低了，没有实际意义 B、很合适，比较公正合理 C、无所谓，可以接受 D、限制因素太多，不是很方便 12、投保有没有在现实生活中上减轻您的经济负担。 Ａ、保险费用加重了经济负担B、和原先没有区别 C、减轻了经济负担，但是效果不是很显著 D、明显减轻经济负担 13、.你是否愿意继续参加新型农村合作医疗？ A、是的 B、不是
消费者调查问卷模板
消费者调研问卷 xxxx年xx月
一·、企业产品消费客户心理分析 1、消费者社会层次主要分布？ 2、消费者消费产品的价值观和价值理念？ 3、消费者性别年龄层次主要分布？ 4、消费者行业阶层分析？ 5、消费者购买产品习惯方式？ 6、消费者消费产品心理分析？ 7、消费者生活及信息获得渠道习惯？ 8、消费者信息接收渠道？ 9、消费者购买渠道？ 10、消费者心理价位分析？ 11、购买者与使用者的差异性？ 12、消费者购买流程分析？ 13、消费者消费前、消费中、消费后心里变化趋向？ 14、你的产品从哪几方面影响到了客户的消费或使用感觉？ 15、消费者对产品感觉认知从哪几方面进行综合评判？ 16、消费者产生产品转介绍的心理分析？ 消费者购买流程分析？ （一）、动机与欲望问题的认识 1、产品的购买与使用来满足哪些需求或动机(消费者追求哪些利益)?
2、消费者的这些需求是潜在的需求还是激活的需求? 3、目标市场的消费者以何种程度卷入产品? （二）、搜寻信息 1、哪些产品或品牌的信息储存到潜在消费者的记忆里? 2、消费者是否具有搜寻外部信息的动机或意图? 3、消费者搜寻有关购买信息时利用哪些信息来源? 4、消费者所要获得的信息是产品的哪些属性方面的信息? （三）、方案评价 1、消费者评价或比较购买方案的努力程度如何? 2、在消费者评价对象中包括哪些品牌? 3、消费者为评价方案利用哪些评价标准? 哪些评价标准最突出? 评价的复杂程度如何(是利用单一的标准还是利用复合的标准)? 4、以哪些类型的决定方法来选择最佳方案? 在评价项目中哪些项目最突出? 评价的复杂程度如何? 5、对各方案的评价结果如何? 是否相信各方案的特征或特性是事实? 对各方案的主要特性的认知程度如何? 对各方案的购买或使用持哪些态度? 购买意图如何?这些购买意图能否变成现实? （四）、购买与评价