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酸碱灼烧的急救方法

酸碱灼烧的急救方法
酸碱灼烧的急救方法

酸碱灼烧的急救方法

酸灼伤以硫酸、盐酸、硝酸最为多见,此外还有乙酸(冰醋酸)、氢氟酸、高氯酸和铬酸等,都是腐蚀性毒物。除皮肤灼伤外,呼吸道吸入这些酸类的挥发气、雾点(如硫酸雾、铬酸雾),还可引起上呼吸道的剧烈刺激,严重者可发生化学性支气管炎、肺炎和肺水肿等。硝酸、硫酸、盐酸三者所引起的化学灼伤症状基本相同皮损多局限接触局部。接触时间短、接触物浓度低者,仅在接触部出现潮红、灼痒脱离接触后很快消退;接触物浓度较大,皮肤红肿灼痛继而形成褐红色肿胀、水疱,甚者发生溃疡坏死,愈后留有瘢痕;长期接触稀硫酸或盐酸可引起皮肤干燥、角化、易形成皲裂;长期接触酸雾者可使皮肤及黏膜发生刺激症状亦可酸灼伤酸灼伤酸灼伤酸灼伤以硫酸、盐酸、硝酸最为多见,此外还有乙酸(冰醋酸)、氢氟酸、高氯酸和铬酸等,都是腐蚀性毒物。除皮肤灼伤外,呼吸道吸入这些酸类的挥发气、雾点(如硫酸雾、铬酸雾),还可引起上呼吸道的剧烈刺激,严重者可发生化学性支气管炎、肺炎和肺水肿等。硝酸、硫酸、盐酸三者所引起的化学灼伤症状基本相同皮损多局限接触局部。接触时间短、接触物浓度低者,仅在接触部出现潮红、灼痒脱离接触后很快消退;接触物浓度较大,皮肤红肿灼痛继而形成褐红色肿胀、水疱,甚者发生溃疡坏死,愈后留有瘢痕;长期接触稀硫酸或盐酸可引起皮肤干燥、角化、易形成皲裂;长期接触酸雾者可使皮肤及黏膜发生刺激症状亦可发生湿疹样皮炎改变。偶可引起鼻中隔穿孔或咽部黏膜溃疡齿酸蚀症、溃疡性口腔炎或消化道炎症。因工作不慎,也可造成眼部灼伤。盐酸所致的烧伤不及硫酸及硝酸所致的深,且较易形成水疱硝酸是一种强氧化剂,能引起组织黄染及深部烧伤,产生棕色焦痂,成为难愈的深溃疡。硫酸透皮作用很深,接触后立即感到疼痛,局部皮肤先变白而后变黑形成坏死,周围红肿坏死焦痂脱落形成境界明显的深溃疡健康搜索,愈合很慢。氟氢酸(即40%氟化氢水溶液)开始作用缓慢,故易被忽视而延误治疗。轻者仅出现红斑,剧烈疼痛,相继于接触部位皮肤变白、水肿,发生组织凝固性坏死,表面可起大疱,疱壁紧张,破后形成溃疡。若有少量氟氢酸残留,则继续向深处及周围渗透鶒,坏死组织扩展可深达骨质。苯酚(石炭酸)具原浆毒性它具有全身的和局部的作用,吸水性强可引起细胞蛋白质凝固,能深达人体组织皮肤接触高浓度苯酚后立即变白,经历短暂的麻木后引起局部红肿、大疱及坏死。大量酚被人体吸收后可引起肾脏损害。酚很容易被65%的乙醇或异丙醇所中和。

急救方法1、立即脱去或剪去污染的工作服、内衣、鞋袜等,迅速用大量的流动水冲洗创面,至少冲洗10~20分钟,特别对于硫酸灼伤,要用大量水快速冲洗,除了冲去和稀释硫酸外,还可冲去硫酸与水产生的热量。2、初步冲洗后,用5%碳酸氢钠液湿敷10~20分钟,然后再用水冲洗10~20分钟。3、清创,去除其他污染物,覆盖消毒纱布后送医院。4、对呼吸道吸入并有咳嗽者,雾化吸入5%碳酸氢钠液或生理盐水冲洗眼眶内,伤员也可将面部侵入水中自己清洗。5、口服者不宜洗胃,尤其口服已有一段时间者,以防引起胃穿孔。可先用清水,再口服牛乳、蛋白或花生油约200毫升。不宜口服碳酸氢钠,以免产生二氧化碳而增加胃穿孔危险。大量口服强酸和现场急救不及时者都应急送医院救治。

碱灼伤较多见的是氨水、氢氧化钠、氢氧化钾、石灰灼伤。最常见的是氨灼伤,由于其极易挥发,常同时并有上呼吸道灼伤,重者并有肺水肿。眼睛溅到少量稀释氨液就易发生糜烂,且痊愈缓慢。钠、钾、钙、铵、钡等的氢氧化物为强

碱性化合物,长期接触低浓度者可引起皮肤干燥,指甲板变薄,光泽消失。接触中等浓度者,接触局部自觉瘙痒,发生急性皮炎,可出现红斑肿胀、丘疹、水疱、糜烂如处理不当日久可转为慢性皮炎。接触高浓发生湿疹度者于接触局部自觉灼痛发生灼伤、坏死,形成深溃疡,易继发感染,愈合极慢,愈后留有瘢痕。接触碱粉或蒸气可引起上呼吸道黏膜的刺激反应偶可引起鼻中隔溃疡,穿孔,眼部可有畏光、流泪、视力模糊和异物感等,结膜充血红肿,若溅入浓碱,特别是氢氧化钠,可致角膜损伤甚至失明。

急救方法皮肤碱灼伤脱去污染衣物,用大量流动清水冲洗污染的皮肤20分钟或更久。对氢氧化钾灼伤,要冲洗到创面无肥皂样滑腻感;再用5%硼酸液温敷约10~20分钟,然后用水冲洗,不要用酸性液体冲洗,以免产生中和热而加重灼伤。眼睛灼伤立即用大量流动清水冲洗,伤员也可把面部浸入充满流动水的器皿中,转动头部、张大眼睛进行清洗,至少洗10~20分钟,然后再用生理盐水冲洗,并滴入可的松液与抗生素。因生石灰引起的灼伤,要先清扫掉沾在皮肤上的生石灰,再用大量的清水冲洗,千万不要将沾有大量石灰粉的伤部直接泡在水中,以免石灰遇水生热加重伤势。经过清洗后的创面用清洁的被单或衣物简单包扎后,即送往医院治疗

烧伤应急处理方案

烧伤应急处理方案 在家庭的护理和应急处理方案中有以下几种应对措施。 一、热烧伤的急救。 火焰、开水、蒸汽、热液体或固体直接接触于人体引起的烧伤,都属于热烧伤。其烧伤程度取决于作用物体的温度和作用持续的时间。热烧伤的救护方法如下: 1、轻度烧伤尤其是不严重的肢体烧伤,应立即用清水冲洗或将患肢浸泡在冷水中10~20分钟,如不方便浸泡,可用湿毛巾或布单盖住在患部,然后浇冷水,以上伤口尽快冷却降温,减轻热力引起的损伤。穿着衣服的部位烧伤严重,不要先脱衣服,否则易使烧伤处的水泡皮一同撕脱,造成伤口创面暴露,增加感染机会。而应立即朝衣服上面浇冷水,等衣服局部温度快速下降后,再轻轻脱去衣服或用剪刀剪开脱去衣服。最好用干净纱布或布单覆盖创面,并尽快送往医院治疗。 2、火灾引起烧伤时,伤员身上燃烧着的衣服如果一时难以脱下来,可让伤员卧倒在地滚压灭火,或用水浇灭火焰。切勿带火奔跑或用手拍打,否则可能使得火借风势越烧越旺,使手被烧伤。也不可在火场大声呼喊,以免导致呼吸道烧伤。要用湿毛巾捂住口鼻,以防烟雾吸入导致窒息或中毒。 3、重要部位烧伤后,抢救时要特别注意。如头面部烧伤后,常极度肿胀,且容易引起继发性感染,容易被漏诊因而延误抢救。因此要密切观察伤员有无进展性呼吸困难,并及时护送到医院治

疗。 二、烧伤的急救: 化学物质对人体组织有热力、腐蚀致伤作用,一般称为化学烧伤。其烧伤程度取决于化学物质的种类、浓度和作用持续时间。常见化学烧伤的救护方法如下: 1、高温矿渣烧伤处理援救方案 (1)立即将伤员救出烧伤现场。 (2)迅速熄灭被烧着的衣服鞋帽,并脱掉烧坏的衣物。 (3)立即用大量自来水冲洗创面3-5分钟,入口内和鼻腔内进入火灰,要立即漱口和清理,如眼内有矿灰要用植物油或石蜡油棉签蘸去颗粒。 (4)视伤情需送医院治疗的,要立即由专人护送,用干净的布覆盖创面,以防途中发生意外。 2、硫酸烧伤的现场处理预案 硫酸烧伤:强酸包括硫酸、盐酸、硝酸。硫酸烧伤使皮肤蛋白变性、凝固,如现场处理及时,一般不会造成深度烧伤。更重要的是注意眼睛,如有人烧伤具体处理如下: (1)立即将伤员脱离出事点,要尽快把酸除去。 (2)一般烧伤的紧急处理:首先用大量水流连续冲洗,把冲洗下沾有硫酸的衣鞋等迅速脱掉,直冲洗到硫酸痕迹消失为止,不论哪个部位,都只能用大量水冲洗,不能用弱碱性溶液之类的东西来中和硫酸,防止进一步烧伤。如烧伤过重,范围大时,

烧烫伤患者的急救护理讲课教案

业务学习记录 时间:2017.1.28 地点:急诊护士站 主持人:赵光玲 主讲人:唐素莲 记录人:王婵娟 参加人员: 自学者签名: 内容:烧烫伤患者的急救护理 一定义 烧伤是指由物理或化学因素,主要包括热力、激光、电流、放射线及强酸、强碱等作用于机体引起的一种损伤。 二烧伤面积的计算 1.中国新九分法 3、3、3:分别指发部、面部、颈部占体表的面积。 5、6、7:分别指双手、双前臂、双上臂占体表的面积。 13、13、会阴1:分别指躯干前、躯干后、会阴占体表的面积。5、7、13、21:分别指双臀、双足、双小腿、双大腿占体表的面积。 2. 手掌法 手掌面积约占体表面积的1%,可用于小面积烧伤的测算。 三烧伤的分度 (1)Ⅰ度烧伤仅损及表皮浅层,不需特殊处理; (2)Ⅱ度烧伤(浅Ⅱ度及深Ⅱ度)达到部分真皮,依靠基底层细胞或皮肤附属器上皮细胞即可自身修复创面; (3)Ⅲ度烧伤达到皮肤全层,包括深及皮肤以下各种组织、器官的烧伤,必须采用植皮等手术,创面才可愈合 四严重程度 ①轻度烧伤:总面积在10%以下的Ⅱ度烧伤。 ②中度烧伤:总面积在11%30%或Ⅲ度烧伤面积在10%以下的烧伤。

③重度烧伤:总面积在31%~50%之间或Ⅲ度烧伤面积在11%~20%之间,或总面积不超过31%,但有下列情况之一者:全身情况严重或有休克者,有复合伤或合并伤 (如严重创伤、化学中毒等),有中、重度吸入性损伤者。 五烧伤患者的现场急救 1迅速脱离致伤因素:如果置身于火焰中,首先要脱离火源。衣服着火时应尽快将着火的衣服脱下。来不及脱衣服时,可就地卧倒翻滚,也可用水浇淋,千万不要大声呼喊、来回奔跑和试图用手将火扑灭,以免加重烧伤的面积和深度。 2抢救患者生命:去除致伤因素后,首先要配合医生处理窒息,心跳骤停、大出血、开放性气胸等危急情况,抢救患者的生命。对头颈部烧伤或怀疑有呼吸道烧伤的患者,应备好氧气和气管切开包等抢救物品,并保持呼吸道通畅,严密观察病情,必要时及时协助医生做好气管切开术。 3预防休克发生:由于烧伤会使体液大量渗出,伤后应尽快补充液体,口渴的清醒患者可口服烧伤饮料,尽量避免饮用白开水,因其含有电解质过少,大量摄入会使患者体液的晶体渗透压降低。中度以上烧伤患者,必须马上建立静脉通道,必要时按医嘱快速输入平衡盐溶液和右旋糖苷。 4保护烧伤创面:根据烧伤创面的大小,用无菌敷料或清洁布类包裹创面,避免污染和损伤。轻度烧伤的患者一般表现为轻微的红、肿、疼痛,可用自来水反复自然冲洗,以减低局部皮肤温度,减轻疼痛感,减少渗出和水肿。如果烧伤面积较大,要尽快脱掉包裹烧伤部位的衣物,一定不可强行撕脱,以免造成局部创面进一步损害。例如女士穿长筒袜发生烧伤时,应用剪刀将袜子沿着长轴的方向剪开后再轻轻拿掉,并立即用冷水持续给局部降温,同时呼叫120, 5快速安全转运:伤势较重的病员就近选择医院,先救急救命,再进一步治疗。因烧伤后疼痛刺激、精神恐惧、创面渗出等原因,患者进入休克状态,路途遥远颠簸会会加重休克的发生,待患者度过休克期以后再转入指定医疗单位,不要舍近求远,延误病情。 六烧伤患者的院内护理

烧伤现场急救处理的方法

烧伤现场急救处理的方法 烧伤现场急救处理般方法:烧伤是火灾中较常见创伤之它不仅会使皮肤损伤而且还可深达肌肉骨骼严重者能引起系列全身变化如休克、感染等烧伤现场急救是否正确及时护送方法和时机是否得当直接关系着伤员安全因此伤后应迅速脱离致伤源并进行必要紧急救治是现场抢救基本原则: 一、迅速消除致伤源 灭火战斗中出现烧伤情况般有:火焰烧伤;液体、气体、固体等高温烫伤;化学烧伤;电烧伤等任何致伤从接触体到造成损伤均有一过程只是时间长短不一而已因此现场抢救要争取时间常用方法如下: 1.当衣物着火时应迅速脱去;或就地卧倒打滚压灭、或用各种物体扑盖灭火最有效是用大量水灭火切忌站立喊叫或奔跑呼救以防头面部及呼吸道吸入火焰损伤 2.当气体、固体烫伤时应迅速离开致伤环境 3. 当化学物质接触皮肤后(常见有酸、碱、磷等)其致伤作用与些化学物质浓度和作用时间成正比关系故受伤后应首先将浸有化学物质衣服迅速脱去并用大量水冲洗以 达到稀释和清除创面上化学物质磷烧伤应迅速脱去染磷衣服并用大量水冲洗创面或将创面浸泡水中隔绝空气并洗去磷粒如无大量水冲洗可以用多层湿布包扎创面使磷 与空气隔绝防止磷继续燃烧加重损伤禁用含油质敷料包扎以免增加磷溶解和吸收 4.当触电后应立即关闭电源将伤员转移至通风处松开衣服检查发现呼吸停止时施行口对口工呼吸;心脏停止跳动时施行胸外按压呼吸心脏均停止时同时进行工呼吸及胸外按压并及时送附近医院进一步抢救    二、现场简单医疗急救 1.若被热力烧伤后应立即用冷水或冰水湿敷或浸泡伤区可以减轻烧伤创面深度并有明显止痛效果寒冷环境中进行冷疗时须注意伤病员保暖和防冻 2.无论何种原因使烧伤合并其损伤如严重车祸、爆炸事故时烧伤同时合并有骨折、脑外伤、气胸或腹部脏器损伤均应按外伤急救原则作相应紧急处理如用急救包填塞包扎开放气胸制止大出血简单固定骨折等再送附

烧烫伤急救与护理培训讲学

急诊科烧烫伤的急救与护理 急诊科:高亚云 在医院急诊科和日常生活中由于各种原因造成的烧伤烫伤非常常见,由于患者疼痛明显和突发性,很容易产生心理恐惧与焦虑,烧伤后处理不当不仅会延误诊断治疗,严重者可危及生命。所以在急诊科工作的护士,要对烧伤烫伤的急救与护理原则有充分的认识并掌握。 (一)烧伤的分类 烧伤由不同的外部热源接触皮肤导致,比如火焰、化学品、摩擦、电流、辐射和高温等。因此烧伤可以据此分成热力烧伤、化学烧伤、电烧伤。 1.热力烧伤:包括由火焰、热水、蒸气、爆炸、热气流、热液、电火花和直接接触热物(如火炉、沥青)所引起的损伤。此为我们通常所说的热烧伤。 2.化学烧伤:是由于身体接触到坏死性化学物质而引起的损伤,主要是强酸强碱。由于酸很快使蛋白质凝固形成屏障,且易于被组织液中和,而碱则使蛋白水解、液化,继发感染,因此碱烧伤较酸烧伤更难处理。 3.电烧伤:常引起广泛的组织凝固性坏死。组织的电阻强弱影响其受损的程度,电阻低的组织更易于受损。体内各组织电阻由小到大排列顺序为:血管、神经、肌肉、皮肤、脂肪、肌腱和骨组织。电烧伤的特点是电流入口和出口可能很小,但内部则有广泛的损害,易发生并发症。 (二)烧烫伤的表现 烧烫伤的严重程度主要根根烧烫伤的部位、面积大小和烧烫伤的深浅度来判断。烧烫伤在头面部,或虽不在头面部,但烧烫伤面积大、深度深的,都属于严重者。 烧烫伤按深度,一般分为三度四分法,临床表现为:①I度烧伤又称为

红斑性烧伤,局部干燥,疼痛,微肿而红,无水疱。3~5天后局部由红转为淡褐色,表皮皱缩、脱落、露出红嫩光滑的上皮面而愈合,不留瘢痕,可有短时间的色素沉着等改变。②Ⅱ度烧伤浅Ⅱ度烧伤又称水疱性烧伤,局部红肿明显,有大小不一的水疱形成,内含黄色(或淡红色)血浆样液体或蛋白凝固的胶胨物。水疱破裂后,可见潮红的创面,质地较软,温度较高,疼痛剧烈,痛觉敏感,并可见无数扩张充血的毛细血管网,呈脉络状或颗粒状,伤后1~2天更为明显。愈合后不留瘢痕,可有时间不等的色素沉着。深Ⅱ度烧伤局部肿胀,表皮较白或棕黄,间或有较小的水疱。去除坏死皮后,创面微湿,微红或红白相间,质地较韧,感觉迟钝,温度较低,拔毛痛。可见针孔或粟粒般大小的红色小点,伤后1~2天更为明显,这是汗腺及毛囊周围的毛细血管扩张所致,如有扩张充血或栓塞的小血管支(系真皮血管丛充血或栓塞)出现,常表示深Ⅱ度烧伤较深。③Ⅲ度烧伤又称焦痂性烧伤。由于损伤程度不同,局部表现可为苍白、黄褐、焦黄。严重者呈焦灼状或炭化,皮肤失去弹性,触之硬如皮革,创面干燥,无渗液、发凉,针刺无痛觉,拔毛不痛。可见粗大的栓塞的血管网(系真皮下血管丛栓塞),如树枝状,多在伤后即可出现,尤以四肢内侧皮肤薄处多见。但有时需待1~2天,特别是烫伤所致者,需待焦痂干燥后方显出。 (三)烧烫伤的现场救护 根据烧烫伤的程度,采取不同的救护措施。 1.对一度烧烫伤,应立即将伤处浸在凉水中进行“冷却治疗”,它有降温、减轻余热损伤、减轻肿胀、止痛、防止起泡等作用,如有冰抉,把冰决敷于伤处效果更佳。“冷却” 30分钟左右就能完全止痛。随后用鸡蛋清或万花油或烫伤膏涂于烫伤部位,这样只需3~5天便可自愈。如果烧烫伤部位不是手或足,不能将伤处浸泡在水中进行“冷却治疗”时,则可将受伤部位用毛

酸、碱烧伤的应急处理程序

酸、碱烧伤的应急处理程序 一、致伤原因和特点 1.酸性烧伤:酸性物质对蛋白质有凝固作用。酸性溶液浓度较低时,仅有刺激作用;但强酸能使组织蛋白凝固坏死,由于凝固的蛋白不溶于水,形成一凝固层,能阻止酸性物质继续向深层渗透,因此组织损伤相对较轻。 2.硷性烧伤:常见的硷性烧伤多由强硷如氢氧化钠、生石灰、氨水等引起。硷能溶解脂肪和蛋白质,与组织接触后能很快渗透扩散到组织深层和眼内,使细胞分解坏死。因此,硷性烧伤的性质与结果要比酸性烧伤严重得多。 二、临床表现与并发症 根据酸硷烧伤后的组织反应,可分为轻、中、重三种不同程度的烧伤 1.轻度烧伤:多由弱酸或稀释的弱硷引起。眼睑结膜轻度充血水肿,角膜上皮可有点状脱落或水肿。数日后水肿消退,上皮修复,不留瘢痕,无明显并发症,视力多不受影响。 2.中度烧伤:可由强酸或较稀的硷类物质引起。眼睑皮肤可起水疱或糜烂;结膜水肿,出现小片状缺血坏死;角膜有明显混浊水肿,上皮层完全脱落,或形成一层白色凝固层。治愈后可遗留角膜斑翳,影响视力。 3.重度烧伤:大多是强碱引起。结膜出现广泛的缺血性坏死,呈灰白色混浊膜样;角膜全层混浊甚至呈瓷白色。由于坏死组织释放趋化

因子,病损区有大量嗜中性白细胞浸润,后者可释放大量的胶原酶造成角膜基质层溶解,出现角膜溃疡穿孔可造成色素脱出,感染性眼内炎。伤后二周,新生血管可侵入角膜,角膜组织逐渐修复。角膜溃疡愈合后可引起角膜白斑;角膜穿孔愈合后可形成前粘性角膜白斑、角膜葡萄肿或眼球萎缩。由于结膜上皮缺损在愈合时可形成睑球粘连、假性翳状胬肉等。总之,眼部碱烧伤可带来各种严重后果,引起视功能或眼球的丧失。 此外,眼睑、泪道的酸睑烧伤还可引起眼睑畸形,眼睑闭合不全、溢泪等并发症。 三、急救和治疗 1.现场急救:第一时间在现场彻底冲洗眼部,是处理酸硷烧伤最重要的一步。及时彻底冲洗能将烧伤减低到最小的程度。应立即就地取材,用大量净水反复冲洗。冲洗时应翻转眼睑,转动眼球,暴露穹窿部,将结膜囊内的化学物质彻底洗出。无净水时,用其他水源均可。应至少冲洗30分钟。送至医疗单位后,根据时间早晚也可再次冲洗并检查结膜囊内是否还有异物存留。 2.局部和全身应用大量维生素C。维生素C可抑制胶原酶,促进角膜胶原合成,可在硷烧伤后做结膜下注射,每次2ml,每日1~2次。全身可大量口服及静脉输入。 3.切除坏死组织,防止睑球粘连。如果球结膜有广泛坏死,或角膜上皮坏死,可做早期切除。球结膜缺损较严重时可做粘膜或对侧球结膜移植。每次换约时应用玻璃棒分离睑球粘连,或安放隔膜,以防止

化学实验室的安全防护与急救措施

化学实验室的安全防护与急救措施 在化学实验室中,使用化学药品与试剂种类繁多,并且许多化学药品易燃、易爆、有毒或有腐蚀性。许多检验工作要在具有危险性的条件下进行(如高温、超低温、高压、真空或辐射等),需要使用特殊设备。因此,化学实验室存在一定的不安全性。一旦发生事故,即会造成生命和财产的巨大损失。因此,实验室工作人员不但需要有非常强烈的安全意识,还必须熟练掌握实验室安全防护措施和急救知识。 化学实验室常见的事故:火灾、爆炸、中毒、机电及玻璃割伤、化学药品腐蚀伤害。 1 实验室安全防范措施 1.1 防火防爆的基本措施 实验室中需要经常使用易燃、易爆以及强氧化型的试剂、气体等,同时经常需要进行加热、灼烧、蒸馏等实验操作,随时存在着火、爆炸的可能。 a)控制易燃、易爆物质的使用。在满足实验、研究的条件下,尽量不用或少用化学危险品。特别是在选择有机溶剂时,尽量选用火灾、爆炸危险性低的替代品。 b)加强容器设备的密闭性,不能用开口或破损容器盛装易燃物质,容积较大而没有保护装置的玻璃容器不能贮存易燃液体,不耐压的容器不能充装压缩气体和加压气体。 c)通风后可燃物质在空气中的浓度一般会少于或等于爆炸下限

的四分之一,因此要加强通风。 d)不能用带有磨口塞的玻璃瓶盛装爆炸性物质;盛装化学危险品的容器必须清洗干净,以免与其他异物发生反应;使用惰性气体降低空气中氧的含量是防止爆炸的基本原理,使用干燥爆炸性物质,应在惰性气体保护下进行。 e)加强化学危险品的安全管理。①化学危险品必须贮存在专用仓库,应根据其危险性与物性分类存放,不能混存。②易燃易爆的实验操作要在通风橱中进行,操作人员需穿戴相应的防护器具。实验完毕及时销毁残存的易燃易爆物,并按规定处理三废。③实验室废液不能随便倾倒与互混,有机溶剂会随水流而挥发并与空气形成爆炸性混合气体。 f)消除点火源。 ①尽量不使用明火对易燃液体加热,可采用加热水蒸气、密封电炉或其他加热设备。 ②易燃物不得存放在火焰、电加热器或其他热源附近。工作完毕,立即关闭所有热源。 ③避免摩擦或冲击。 ④防止电器火花。 ⑤实验室内严禁吸烟。 ⑥实验室用的电热板、电炉、烘箱等放在木质台面上时必须用耐火材料衬垫。 g) 采取正确灭火方法。灭火的基本原理是破坏形成燃烧的3个

酸碱灼烧的急救方法

酸碱灼烧的急救方法 酸灼伤以硫酸、盐酸、硝酸最为多见,此外还有乙酸(冰醋酸)、氢氟酸、高氯酸和铬酸等,都是腐蚀性毒物。除皮肤灼伤外,呼吸道吸入这些酸类的挥发气、雾点(如硫酸雾、铬酸雾),还可引起上呼吸道的剧烈刺激,严重者可发生化学性支气管炎、肺炎和肺水肿等。硝酸、硫酸、盐酸三者所引起的化学灼伤症状基本相同皮损多局限接触局部。接触时间短、接触物浓度低者,仅在接触部出现潮红、灼痒脱离接触后很快消退;接触物浓度较大,皮肤红肿灼痛继而形成褐红色肿胀、水疱,甚者发生溃疡坏死,愈后留有瘢痕;长期接触稀硫酸或盐酸可引起皮肤干燥、角化、易形成皲裂;长期接触酸雾者可使皮肤及黏膜发生刺激症状亦可酸灼伤酸灼伤酸灼伤酸灼伤以硫酸、盐酸、硝酸最为多见,此外还有乙酸(冰醋酸)、氢氟酸、高氯酸和铬酸等,都是腐蚀性毒物。除皮肤灼伤外,呼吸道吸入这些酸类的挥发气、雾点(如硫酸雾、铬酸雾),还可引起上呼吸道的剧烈刺激,严重者可发生化学性支气管炎、肺炎和肺水肿等。硝酸、硫酸、盐酸三者所引起的化学灼伤症状基本相同皮损多局限接触局部。接触时间短、接触物浓度低者,仅在接触部出现潮红、灼痒脱离接触后很快消退;接触物浓度较大,皮肤红肿灼痛继而形成褐红色肿胀、水疱,甚者发生溃疡坏死,愈后留有瘢痕;长期接触稀硫酸或盐酸可引起皮肤干燥、角化、易形成皲裂;长期接触酸雾者可使皮肤及黏膜发生刺激症状亦可发生湿疹样皮炎改变。偶可引起鼻中隔穿孔或咽部黏膜溃疡齿酸蚀症、溃疡性口腔炎或消化道炎症。因工作不慎,也可造成眼部灼伤。盐酸所致的烧伤不及硫酸及硝酸所致的深,且较易形成水疱硝酸是一种强氧化剂,能引起组织黄染及深部烧伤,产生棕色焦痂,成为难愈的深溃疡。硫酸透皮作用很深,接触后立即感到疼痛,局部皮肤先变白而后变黑形成坏死,周围红肿坏死焦痂脱落形成境界明显的深溃疡健康搜索,愈合很慢。氟氢酸(即40%氟化氢水溶液)开始作用缓慢,故易被忽视而延误治疗。轻者仅出现红斑,剧烈疼痛,相继于接触部位皮肤变白、水肿,发生组织凝固性坏死,表面可起大疱,疱壁紧张,破后形成溃疡。若有少量氟氢酸残留,则继续向深处及周围渗透鶒,坏死组织扩展可深达骨质。苯酚(石炭酸)具原浆毒性它具有全身的和局部的作用,吸水性强可引起细胞蛋白质凝固,能深达人体组织皮肤接触高浓度苯酚后立即变白,经历短暂的麻木后引起局部红肿、大疱及坏死。大量酚被人体吸收后可引起肾脏损害。酚很容易被65%的乙醇或异丙醇所中和。 急救方法1、立即脱去或剪去污染的工作服、内衣、鞋袜等,迅速用大量的流动水冲洗创面,至少冲洗10~20分钟,特别对于硫酸灼伤,要用大量水快速冲洗,除了冲去和稀释硫酸外,还可冲去硫酸与水产生的热量。2、初步冲洗后,用5%碳酸氢钠液湿敷10~20分钟,然后再用水冲洗10~20分钟。3、清创,去除其他污染物,覆盖消毒纱布后送医院。4、对呼吸道吸入并有咳嗽者,雾化吸入5%碳酸氢钠液或生理盐水冲洗眼眶内,伤员也可将面部侵入水中自己清洗。5、口服者不宜洗胃,尤其口服已有一段时间者,以防引起胃穿孔。可先用清水,再口服牛乳、蛋白或花生油约200毫升。不宜口服碳酸氢钠,以免产生二氧化碳而增加胃穿孔危险。大量口服强酸和现场急救不及时者都应急送医院救治。 碱灼伤较多见的是氨水、氢氧化钠、氢氧化钾、石灰灼伤。最常见的是氨灼伤,由于其极易挥发,常同时并有上呼吸道灼伤,重者并有肺水肿。眼睛溅到少量稀释氨液就易发生糜烂,且痊愈缓慢。钠、钾、钙、铵、钡等的氢氧化物为强

烧烫伤急救措施

烧烫伤急救措施 一发生原因与危害 烧烫伤一般指由于接触火、开水、热油等高热物质而发生的一种急性皮肤损伤。在众多原因所致的烧伤中,以热力烧伤多见,占85%~90%。在日常生活中烧烫伤主要是因热水、热汤、热油、热粥、炉火、电熨斗、蒸汽、爆竹、强碱、强酸等造成。 二急救措施 热力、电、化学物质、放射线等造成的烧伤,其严重程度都与接触面积与接触时间密切相关,因此现场急救的原则是迅速移除致伤原因,脱离现场,同时给予必要的急救处理。在处理任何烧烫伤时,家人都应先冷静下来,作各种正确的紧急处理,才能尽可能地降低烧烫伤对皮肤所造成的伤害。伤口范围占整体面积的10%~20%左右时,都有入院治疗的必要。在紧急处理的同时要安慰患者,以减少其恐慌。 1.烧烫伤的一般处理 (1)冲:以流动的自来水冲洗或浸泡在冷水中,直到冷却局部并减轻疼痛或者用冷毛巾敷在伤处至少10分钟。不可把冰块直接放在伤口上,以免使皮肤组织受伤。如果现场没有水,可用其他任何凉的无害的液体,如牛奶或罐装的饮料。 (2)脱:在穿着衣服被热水、热汤烫伤时,千万不要脱下衣服,而是先直接用冷水浇在衣服上降温。充分泡湿伤口后小心除去衣物,如衣服和皮肤粘在一起时,切勿撕拉,只能将未粘着部分剪去,粘着的部分留在皮肤上以后处理,再用清洁纱布覆盖伤面,以防污染。有水泡时千万不要弄破。

(3)泡:继续浸泡于冷水中至少30分钟,可减轻疼痛。但烧伤面积大或年龄较小的患者,不要浸泡太久,以免体温下降过度造成休克,而延误治疗时机。但当患者意识不清或叫不醒时,就该停止浸泡赶快送医院。 (4)盖:如有无菌纱布可轻覆在伤口上。如没有,让小面积伤口暴露于空气中,大面积伤口用干净的床单、布单或纱布覆盖。不要弄破水疱。 (5)送:最好到设置有整形外科的医院求诊。 对严重烧烫伤患者,在进行上述步骤时,用凉水冲的时间要长一些,至少10分钟以上。第一时间打120急救电话,在急救车到来之前,检查患者的呼吸道、呼吸情况和脉搏,做好心肺复苏的急救准备,如监测呼吸次数和脉搏。 2.口腔和咽喉烧伤的处理 (1)面部、口腔和咽喉的烧烫伤是非常危险的,因为可能使呼吸道迅速肿胀和发炎,肿块可迅速阻塞呼吸道而导致呼吸困难,因此需要迅速就医。 (2)可以采取一些措施改善伤员的呼吸情况,如解开衣领等。 (3)如果伤员意识模糊,要随时做好心肺复苏急救准备。 3.化学药品烧伤的处理 干石灰烧伤应先去除石灰粉粒,再用大量流动水冲洗10分钟以上,尤其是眼内烧伤更应彻底冲洗,严禁用手或手帕等揉。切忌立即将烧伤部位用水浸泡,以免石灰遇水产生大量热量而加重烧伤。 弱酸弱碱烧伤,应立即用大量流动清水彻底冲洗伤口;强酸强碱烧伤,应用清洁的干布迅速将酸、碱蘸干后,再用流动的清水彻底冲洗受伤部位。 需要注意的是:不可挑破水疱或在伤处吹气,以免污染伤处;不可在伤处涂抹麻油、牙膏和酱油等,这样做并不科学,反而增加烧烫伤处感染的机会。

酸碱烧伤急救常识

酸碱烧伤急救常识 一、强酸类中毒、烧伤急救的基本知识 1.浓盐酸的毒理和中毒机理 浓盐酸可呈氯化氢气态,接触后引起皮肤,口腔,鼻粘膜溃疡,气管及支气管炎,眼睑痉挛或角膜溃疡。口腔粘膜接触不同的酸类腐蚀剂会产生不同颜色的痂,吞服硫酸痴呈黑色;吞服硝酸痴呈黄色;吞服盐酸可造成灰色的痴。 口服酸腐蚀剂后,唇、口腔,咽、食管、胃粘膜病变,常引起局部的烧灼痛,恶心或呕吐出棕色或带血的腐烂粘膜,腹泻、口喝、咽下困难。严重时喉部出现痉挛水肿,发生窒息现象。 吸入腐蚀性气体则有呛咳,咳出泡沫或血性痰。酸类被消化道吸收后,引起严重的酸中毒,表现为气急、呼吸困难。 2.现场酸烧伤的处理方法 1)眼睛被酸损伤 酸液溅入眼睛内时,迅速用温水或大量自来水冲洗10~20分钟以上,亦可用0.5%碳酸氢钠或生理盐水冲洗,滴入可的松溶液和抗菌素,可有效预防继发感染和角膜、结膜疤痕粘连。出现眼局部剧痛可用5%丁卡因粘膜麻醉剂滴眼。烧伤严重时应立即就医。 2)皮肤被酸灼伤 皮肤被强酸灼伤时,应立即除去污染的衣服、鞋袜等,防止灼伤加重,先用大量净水冲洗烧伤处,除去皮肤表面的化学刺激物,然后用应急药品0.5%碳酸氢钠(NaHCO3)溶液进行彻底清洗。当现场无中和剂时,也用大量净水冲洗。烧伤严重时应立即就医。

二、强碱类中毒、烧伤急救的基本知识 1.强碱的毒理和中毒机理 碱性化合物无论是固体、粉尘、浓溶液、雾滴或蒸汽,对接触的组织都有腐蚀和刺激作用。苛性碱的固体或浓溶液与组织接触后,迅速吸收组织内水份,使组织蛋白变性、脂肪皂化、破坏细胞结构,致使病变向纵深发展。所以碱性物质对组织的损害比酸性物质损害更严重。 碱性物质溅入眼内,会破坏角膜、结膜甚至虹膜,造成眼烧伤。要特别警惕氢氧化钠对眼睛的损害,即使很少量的氢氧化钠进入眼睛里也是很危险的。由于碱性物质渗透力强,可向深部组织和邻近组织渗透。角膜上粘附的碱粒以及结膜皱折,凹陷处的碱液都可继续引起有害作用,若不及时彻底处理,往往造成视力减退,甚至失明。同时常见碱液溅入眼内,无论量多少,都可造成损害。如果碱液很稀,初时,眼组织损害轻微,但是角膜的浸润可以在以后几天内出现,这种迟发性损害,往往易被疏忽,因此,对角膜损伤轻微的病例,应予重视。 2.强碱中毒、烧伤的现场急救 被强碱烧伤的急救,坚持现场及时处理,并进行自助互救。必须及早采用流动水冲洗,至皂样物质消失为止。碱性物质烧伤在治疗过程中,特别是大面积的烧伤,除局部处理外,尚应防止休克和感染。 1)皮肤碱烧伤处理 皮肤被强碱污染烧伤,即用大量清水冲洗,清除皮肤的皂样物,

强酸强碱烧伤及中毒的处理方法

强酸强碱烧伤及中毒得处理方法 一、强酸强碱- 强酸强碱烧伤得急救原则 强酸烧伤: 常见得强酸:硫酸、盐酸、王水、碳酸,因其浓度、溶液量以及皮肤接触面积不同,而造成轻重不同得烧伤。近几年常有用强酸恶性毁容得事件发生。 急救原则: 1、1 立即用大量温水或大量清水反复冲洗皮肤上得强酸,冲洗得越早、越干净、越彻底越好,哪怕残留一点也会使烧伤越来越重。不要顾虑病人冲洗时加重疼痛,要鼓励病人忍耐着冲洗下去,直到冲洗干净为止;或石灰水、苏打水冲洗,然后用生理盐水清洗,切忌用强碱液冲洗。 注意:切忌不经冲洗,急急忙忙地将病人送往医院。 1、2用水冲洗干净后,用清洁纱布轻轻覆盖创面,送往医院处理。?2眼部烧伤,即刻用清水冲洗。冲洗方法就是用一盆清水,将面部放入水中,两眼睁大,头部在水中左右摇晃,如此反复换几次水冲洗,然后再以3%碳酸氢钠溶液清洗,之后滴入0、01硫酸阿托敏药水.? 强碱烧伤: 常见得强碱:氢氧化钠(苛性钠),石灰等。?强碱对人体得皮肤组织得损害力比强酸更重,因为强碱可渗透深入组织,使组织蛋白发生溶解。 强碱得处理方法 大量接触烧碱时应佩带防护用具,工作服或工作帽应用棉布或适当得合成材料制作。操作人员工作时必须穿戴工作服、口罩、防护眼镜、橡皮手套、橡皮围裙、长统胶靴等劳保用品。应涂以中性与疏水软膏于皮肤上。接触片状

或粒状烧碱时,工作场所应有通风装置,室内空气中最大允许浓度为中国MAC0、5毫克/米3(以NaOH计),美国ACGIH TLVC 2毫克/米3.可能接触其粉尘时,必须佩戴头罩型电动送风过滤式防尘呼吸器。必要时,佩戴空气呼吸器。操作人员必须经过专门培训,严格遵守操作规程。建议操作人员佩戴头罩型电动送风过滤式防尘呼吸器,穿橡胶耐酸碱服,戴橡胶耐酸碱手套.远离易燃、可燃物。避免产生粉尘。避免与酸类接触。搬运时要轻装轻卸,防止包装及容器损坏。配备泄漏应急处理设备.倒空得容器可能残留有害物。稀释或制备溶液时,应把碱加入水中,避免沸腾与飞溅。处理泄漏物须穿戴防护眼镜与手套,扫起,慢慢倒至大量水中,地面用水冲洗,经稀释得污水放入废水系统。 碱液触及皮肤,可用5~10%硫酸镁溶液清洗;如溅入眼睛里,应立即用大量硼酸水溶液清洗;少量误食时立即用食醋、3~5%醋酸或5%稀盐酸、大量橘汁或柠檬汁等中与,给饮蛋清、牛奶或植物油并迅速就医,禁忌催吐与洗胃。 急救原则:

烧伤烫伤事故应急预案

烧伤烫伤事故应急预案 烧伤烫伤定义 烧伤:主要指热力、化学物质、电能、放射线等引起的皮肤、粘膜、甚至深部组织的损害。 烫伤:由高温液体(沸水、热油)、高温固体(烧热的金属等)或高温蒸气等所致损伤称为烫伤。 烫伤即烧伤中的一种。 事故预警 一旦发生了烧烫伤事故,如属于轻度受伤,可利用自救常识及时进行救治,如发生较严重的烧烫伤事故,应马上报告部门领导及安全科,启动应急措施,在做初步救护处理后,及时送往医院治疗。 应急处置措施 烧伤的急救主要包括降温及保护患处。如果烧伤后皮肤尚完整,应尽快使局部降温,如将其置于水龙头下冲洗,这样会带走局部组织热量并减少进一步损害。 (1) 如果患者烧伤处已经起了水疱,应该保护局部或降温。用干净的水冲洗患处时,注意不要刺破或擦破水疱以防止感染,若伤处肿胀,应去掉饰物,连续用冷水冲洗伤处,然后用不带黏性的敷料或潮湿的,最好是消毒垫子轻覆水疱之上,除非水疱很小,否则一定要将患者送往医院。 (2) 如果患者的衣服和患处有黏连时,应该用剪刀将患处周围的衣服剪开,尽可能让患处暴露出来,用清洁的纱布轻轻覆盖。 (3 )对于火烧伤:如果衣服着火,应注意不能跑动以免煽起火焰。用大毯子、衣服、抹布或类似物覆盖大火。当衣服已经烧着时,应将衣服脱去,但要留下与身体黏着的部分。用潮湿被单或类似物将伤者包裹,送医院检查;如果皮肤已经烧坏,要用干净的垫子覆盖其上以保护伤处,减少感染危险。如果患者烧伤的程度十分严重,有些皮肤已经出现炭化的迹象,不要触动患处,以免因处理过多,造成患处的二次损伤。 (4) 对于液体烫伤:烫伤是由烫的液体引起的烧伤,首先要用冷水冲走热的液体,并局部降温10分钟,并用干净、潮湿的敷料覆盖。如果口腔烫伤,由于肿胀可能影响呼吸道,因此急救一定要快,使患者脱离热源,置于凉爽处,并保持稳定的侧卧位,等待救援。

化学烧伤急救方法

化学烧伤急救方法 强酸类如盐酸、硫酸、硝酸、王水盐酸和硝酸。石炭酸等,伤及皮肤时,因其浓度、 液量、面积等因素不同而造成轻重不同的伤害。酸与皮肤接触,立即引起组织蛋白的凝固 使组织脱水,形成厚痂。厚痂的形成可以防止酸液继续向深层组织浸透,减少损害,对伤 员健康极为有利。 盐酸、石炭酸的烧伤,创面呈白色或灰黄色;硫酸的创面呈棕褐色;碳酸的创面呈黄色。 如系通过衣服浸透烧伤,应即刻脱去,并迅速用大量清水反复地冲洗伤面。充分冲洗 后也可用中和剂——弱碱性液体如小苏打水碳酸氢钠、肥皂水冲洗。石炭酸烧伤用酒精中和。硝酸烧伤用攸琐溶液中和,效果更好。但若无中和剂也不必强求,因为充分的清水冲 洗是最根本的措施。 强碱类如苛性碱氢氧化钾、氢氧化钠、石灰等。 强碱对组织的破坏力比强酸为重,因其渗透性较强,深入组织使细胞脱水,溶解组织 蛋白,形成强碱蛋白化合物而使伤面加深。 如果碱性溶液浸透衣服造成的烧伤,应立即脱去受污染衣服,并用大量清水彻底冲洗 伤处。 充分清洗后,可用稀盐酸、稀醋酸或食醋中和剂。再用碳酸氢纳溶液或碱性肥皂水中和。根据情况,请医生采用其他措施处理。 磷烧伤,在工农业生产中常能见到,在战时磷弹爆炸也常造成烧伤。磷及磷的化合物 在空气中极易燃烧,氧化成五氧化二磷。伤面在白天能冒烟。夜晚可有磷光。这是磷在皮 肤上继续燃烧之故。因此伤面多较深,而且磷是一种毒性很强的物质,被身体吸收后,能 引起全身性中毒。 磷对肝脏具有很强的毒性,引起肝细胞的坏死,肝脂肪性变;对血管损伤,可引起广 泛的出血:对肾脏、心肌及神经都有毒性。 磷中毒病人一般情况衰竭,头晕头痛,全身乏力,肝区疼痛、肿大、出现黄疸,肝功 能不正常。尿少,尿检查出现红细脑、蛋白,也可以看到血尿,严重者尿闭。皮下毛细血 管出血,可见到紫癜红色的小出血点,压之不褪色。肝脏受损严重者,可发生中毒性肝炎,急性黄色肝萎缩而致死。 急救处理的原则是灭火除磷、然后用有关液体包扎。如磷仍在皮肤上燃烧,应迅速灭火,用大量清水冲洗。冲洗后,再仔细察看局部有无残留磷质,也可在暗处观察,如有发 光处,用小镊子夹剔除去,然后用浸透l%的硫酸铜纱布敷盖局部,以使残留磷生成黑色的二磷化三铜,然后再冲去。也可以用3%双氧水或5%碳酸氢纳溶液冲洗,使磷氧化为磷酐。如无上述药液,可用大量清水冲洗局部。

烧烫伤正确的急救方法

烧烫伤正确的急救方法 贵阳钢厂职工医院?2017-11-27 13:25:03 烧烫伤正确的急救方法 烧烫伤急救只需记住五个字:冲、脱、泡、盖、送。 冲——立即脱离热源,用流动的冷水冲洗伤面,降低伤面温度,减轻高温进一步渗透所造成的组织损伤加重。冲的时间越早越好。 脱——冲洗后,再小心除去衣物,必要时可以用剪刀剪开衣服,并保留粘住的部分,尽量避免将水泡弄破。千万不要强行剥去衣物。

泡——对于疼痛明显者可持续浸泡在冷水中10-30分钟。此时,主要作用是缓解疼痛。 盖——使用干净或无菌的纱布或棉质的布类覆盖于伤口,并加以固定。对于面部烧伤者,宜采用坐姿或半卧位姿势,将清洁无菌的布在口、鼻、眼、耳等部位剪洞后盖在面部。

送——送医就诊,寻求医生的救助。Ⅰ度烫伤(烫伤的皮肤发红、不起水泡,表面干燥,2~3天后烫伤皮肤颜色逐渐消退,皮肤脱屑,三五天即可痊愈,一般不留疤痕)可在家处理。Ⅱ度以上的烫伤(经冷却治疗一定时间后,仍疼痛难受且伤处长起水泡)应送医院处理。 烧烫伤再也别用这些民间偏方 1. 抹红药水,无法判断烫伤程度

烧烫伤后医生先要根据皮肤的颜色和质地,来判断烧烫伤的深度和面积,以确定下一步治疗方案。如果使用红药水、紫药水会将烫伤部位染色,医生难以判断烧烫伤程度。 2. 贴创可贴,可能加深创伤 创可贴是用来处理小创口外伤,如果用于烧烫伤口,使用过程中会把受损表皮或刚生长的新鲜组织撕裂,加深创伤。同时烧烫伤后周围组织会出现肿胀,创可贴粘太紧会造成血运不畅,出现更严重损伤。 3. 抹牙膏,容易造成感染 敷在伤口上面的牙膏没有经过严格的药用杀菌,很不卫生,有可能还有利于细菌的生长,其他一些不对症的药膏也会对伤口起到副作用,反而使创伤面更容易受到感染。 贵钢医院(贵阳烧伤医院)于2002年经贵阳市卫生局批准挂牌为“贵阳烧伤医院”,2017经贵阳市卫计委批准挂牌为“贵阳市烧伤治疗中心”。现已发展为集烧烫伤、难愈创面预防、医疗、康复为一体的专科医院。由我院烧伤整形科下设的烧伤急诊及换药中心为全省唯一一家24小时接诊烧烫伤和换药患者科室,其中换药中心为全省唯一一家开展上门换药的科室,特别是给老年人以及长期卧床行动不便的患者带来了方便。 您的健康是我们的最高追求,贵钢烧伤有经验丰富、医术精湛的专家和用心服务、团结配合的医疗团队,您的每一分嘱托和信任我们都不会辜负! 贵钢医院(贵阳烧伤医院)烧烫伤急救电话 2

烧伤现场急救原则及措施

烧伤现场急救原则及措施 一、迅速脱离致伤源或消防致伤原因 1.火焰烧伤时,伤员应迅速灭火,立即平卧于地,慢慢滚动躯体以灭火,或者跳入附近之水池、小河中灭火,切勿站立、呼喊或奔跑,以免火焰因奔跑而燃烧更旺,因喊叫吸入炽热气体而造成吸入性损伤,赤手扑打火焰可致手部烧伤,深部烧伤多可造成手功能障碍,亦应避免。他人或消防人员除指导伤员自救以外,应使用大量清水或其他灭火材料将火扑灭,或用棉被、毯子、大衣覆压在伤员身上灭火,并尽快协助伤员离开现场。 2.热流体或蒸气烫伤时,应使病人迅速离开现场并立即脱去浸湿的衣服,以免衣服上的余热继续产生作用,使创面深化。要尽可能避免将泡皮剥脱,可先用冷水冲洗带走热量后剪开热液浸湿的衣服。如贴身衣服与伤口粘在一起时,切勿强行撕脱,以免使伤口加重,可用剪刀先剪开,然后慢慢将衣服脱去。 3.化学物质烧伤时,最简单、最有效的处理办法是,脱离现场后即刻脱去化学物质沾染或浸透的衣服、手套、鞋袜等,用大量清洁冷水冲洗烧伤人员,时间不得少于20—30min,一方面可冲洗去化学物品,另一方面可使伤者局部毛细血管收缩、减少对化学物品的吸收。除现场备有拮抗剂或中和剂以外并有使用经验的人在场,切勿因寻找拮抗剂、中和剂而耽搁冲洗时间。应特别注意病人眼部感觉并仔细检查,在有损伤情况下应予冲洗。对个别具有剧毒的化学物质(如氰化物),应在大量冲洗的同时,尽早采取相应的解毒措施。生石灰烧伤时,应在除去生石灰料后方行冲洗,防止生石灰遇水生热,加重损伤。磷烧伤时则应将创面浸于水中,或以多层湿纱布覆盖,以防止磷在空气中继续燃烧,加重损伤,并尽量剔除磷粒。 4.电烧伤时,立即切断电源,再接触患者,并扑灭着火衣服。在未切断电源以前,急救者切记不要接触伤员,以免自身触电。灭火后,如发现伤员呼吸心跳停止,应在现场立即行体外心脏按摩和口对口人工呼吸抢救,待心跳和呼吸恢复后,及时转送就近医院进一步处理;或在继续进行心肺复苏的同时,将伤员迅

化学灼伤急救措施

化学灼伤急救措施https://www.wendangku.net/doc/1f12905204.html,work Information Technology Company.2020YEAR

化学灼伤急救措施 化学灼伤指强酸、强碱以及一些毒剂等接触皮肤引起人体的局部损伤。主要有酸、碱、溴、磷、酚等的灼伤,常见的症状是热痛,如不及时处理往往引起组织器官坏死,留下灼痕。 中毒指某些物质进入人体,损害组织和器官并引起功能性或器质性改变,主要是有毒气体和毒剂中毒,常见的症状是腹痛、头痛、恶心、呕吐、呼吸困难等,以下介绍一些常见的化学灼伤、中毒的急救处理方法。 一、灼伤 被化学药品灼伤应根据化学药品的性质及被灼伤的器官采取相应的处理措施。 1、碱类灼伤 强碱具有腐蚀性和刺激作用,使体内脂肪皂化,组织胶凝化变为可溶性化合物,破坏细胞膜结构,使病变向纵深发展。一旦碱灼伤皮肤,应立即用大量水冲洗,至碱性物质消失为止,再用1~2%醋酸或3%硼酸溶液进一步冲洗。眼灼伤先用大量流水冲洗,再选择适当的中和药物如2~3%硼酸溶液大量冲洗,特别要注意穹窿部要冲洗彻底。 2、酸类灼伤 常见的强酸如硫酸、硝酸、盐酸都具有强烈的刺激性和腐蚀作用。硫酸灼伤皮肤一般呈黑色;硝酸灼伤呈灰黄色;盐酸灼伤呈

黄绿色。皮肤被酸灼伤后立即用大量流动清水冲洗(皮肤被浓硫酸沾污时切忌先用水冲洗,以免硫酸水合时强烈放热而加重伤势,应先用干抹布吸去浓硫酸,然后再用清水冲洗),彻底冲洗后可用2~5%的碳酸氢钠溶液、淡石灰水或肥皂水进行中和。切忌未经大量流水彻底冲洗就用碱性药物在皮肤上直接中和,这样会加重皮肤的损伤。强酸溅入眼内,在现场立即就近用大量清水或生理盐水彻底冲洗,冲洗时应将头置于水龙头下,使冲洗后的水自伤眼的颞侧流下,这样既避免水直接冲眼球,又不至于使带酸的冲洗液进入好眼,冲洗时应拉开上下眼睑,使酸不至于留存眼内和下穹窿中。如无冲洗设备,可将眼浸入盛清水的盆内,拉开下眼睑,摆动头部洗掉酸液,切忌因疼痛而紧闭眼睛,经上述处理后立即送医院眼科治疗。 3、溴灼伤 液溴和溴蒸气对皮肤和粘膜具有强烈的刺激性和腐蚀性。液溴与皮肤接触产生疼痛且易造成难以治愈的创伤,严重时会使皮肤溃烂。溴蒸气能引起流泪、咳嗽、头晕、头痛和鼻出血,重者死亡。 溴灼伤皮肤时,先用大量水冲洗,再用1体积氨水(25%)、1体积松节油和10体积乙醇(95%)混合液洗涤包扎。如不慎吸入溴蒸气时,可吸入氨气和新鲜空气解毒。 4、白磷灼伤

烧伤的急救方法

烧伤的急救方法 Document number:PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998

烧伤的急救方法 灼伤可以按深度、损伤机制、严重程度、以及合并伤进行分类。 按照深度分:目前国内普遍采用三度四分法,分为Ⅰ度、浅Ⅱ度、深Ⅱ度、Ⅲ度。 按照严重程度分为:浅度烧伤(包含Ⅰ度、浅Ⅱ度为),深度烧伤(深Ⅱ度、Ⅲ度)。 为了方便记忆,本文将 4 度分级简化为 3 度,核心并无明显差别。牢记以下三步,以后就知道如何紧急处理。 (一) 第一步:评估烧伤深度 1. 一度烧伤 一度烧伤属于浅度烧伤,仅伤及皮肤最外层(表皮浅层),生发层健在,主要表现为: a. 皮肤表面呈红斑状 b. 有局部肿胀 c. 有烧灼痛 通常一度烧伤可按轻度烧伤进行处理,但如果伤及手,脚,脸,腹股沟,臀部或主要关节,就需要紧急就医。

2. 二度烧伤 当皮肤表皮全层烧伤并伤及真皮层时被称为二度烧伤。主要表现为: a. 大小不一的水泡 b. 皮肤局部有明显红肿,创面有红白相间的斑点 c. 有明显的疼痛、灼热感和肿胀 d. 如果二度烧伤范围直径不超过 3 英寸(7.6 cm),可按浅度烧伤处理。若烧伤面积较大或伤及手,脚,脸,腹股沟,臀部或主要关节等部位,须按深度烧伤处理并要紧急就医。 3. 三度烧伤 三度烧伤属深度烧伤,皮肤全层烧伤甚至累及皮下,并造成永久性组织损伤。脂肪,肌肉甚至骨骼都可能受到影响。创面蜡白或焦黄,甚至碳化。若合并吸入性损伤,还可能出现呼吸困难,一氧化碳中毒及其他中毒症状。 (二)第二步:就医建议 1. 一度烧伤和二度烧伤,若较轻,按照以下方法处理。 若较重,或伤及手,脚,脸,腹股沟,臀部或主要关节等部位,须按深度烧伤处理并要紧急就医。 2. 三度烧伤,必须就医,并在就医前采用以下现场急救方法。

酸碱灼伤应急处置

酸碱灼伤应急处置 强酸的健康危害:对皮肤、粘膜等组织有强烈的刺激和腐蚀作用。蒸气或雾可引起结膜炎、结膜水肿、角膜混浊,以致失明;引起呼吸道刺激,重者发生呼吸困难和肺水肿;高浓度引起喉痉挛或声门水肿而窒息死亡。口服后引起消化道烧伤以致溃疡形成;严重者可能有胃穿孔、腹膜炎、肾损害、休克等。皮肤灼伤轻者出现红斑、重者形成溃疡,愈后癍痕收缩影响功能。溅入眼内可造成灼伤,甚至角膜穿孔、全眼炎以至失明。慢性影响:牙齿酸蚀症、慢性支气管炎、肺气肿和肺硬化。 酸碱溅到皮肤上、眼睛里 1、用大量流动清水冲洗,一般要求持续冲洗达15分钟; 2、酸性腐蚀品灼伤可用小苏打NaHCO3水溶液冲洗,碱性腐蚀品可用3%硼酸溶液冲洗; 3、灼伤较严重经充分冲洗后送医院治疗; 氨气危害表现 (1)吸入的危害表现。 氨的刺激性是可靠的有害浓度报警信号。但由于嗅觉疲劳,长期接触后对低浓度的氨会难以察觉。吸入是接触的主要途径,吸入氨气后的中毒表现主要有以下几个方面。

轻度吸入氨中毒表现有鼻炎、咽炎、喉痛、发音嘶哑。氨进入气管、支气管会引起咳嗽、咯痰、痰内有血。严重时可咯血及肺水肿,呼吸困难、咯白色或血性泡沫痰,双肺布满大、中水泡音。患者有咽灼痛、咳嗽、咳痰或咯血、胸闷和胸骨后疼痛等。 急性吸入氨中毒的发生多由意外事故如管道破裂、阀门爆裂等造成。急性氨中毒主要表现为呼吸道粘膜刺激和灼伤。其症状根据氨的浓度、吸入时间以及个人感受性等而轻重不同。 急性轻度中毒:咽干、咽痛、声音嘶哑、咳嗽、咳痰,胸闷及轻度头痛,头晕、乏力,支气管炎和支气管周围炎。 急性中度中毒上述症状加重,呼吸困难,有时痰中带血丝,轻度发绀,眼结膜充血明显,喉水肿,肺部有干湿性哕音。 急性重度中毒:剧咳,咯大量粉红色泡沫样痰,气急、心悸、呼吸困难,喉水肿进一步加重,明显发绀,或出现急性呼吸窘迫综合症、较重的气胸和纵隔气肿等。 严重吸入中毒可出现喉头水肿、声门狭窄以及呼吸道粘膜脱落,可造成气管阻塞,引起窒息。吸入高浓度的氨可直接影响肺毛细血管通透性而引起肺水肿,可诱发惊厥、抽搐、嗜睡、昏迷等意识障碍。个别病人吸入极浓的氨气可发生呼吸心跳停止。 (2)皮肤和眼睛接触的危害表现。

化学烧伤如何急救

化学烧伤如何急救 化学烧伤比单纯的热力烧伤为复杂,由于化学物品本身的特性,造 成对组织的损伤不同,所以在急救处理上有其特点。现就常见的几 种化学烧伤分述如下: 一、强酸类 强酸类如盐酸、硫酸、硝酸、王水(盐酸和硝酸)。石炭酸等,伤及 皮肤时,因其浓度、液量、面积等因素不同而造成轻重不同的伤害。酸与皮肤接触,立即引起组织蛋白的凝固使组织脱水,形成厚痂。 厚痂的形成可以防止酸液继续向深层组织浸透,减少损害,对伤员健 康极为有利。 盐酸、石炭酸的烧伤,创面呈白色或灰黄色;硫酸的创面呈棕褐色;碳酸的创面呈黄色。

如系通过衣服浸透烧伤,应即刻脱去,并迅速用大量清水反复地冲洗伤面。充分冲洗后也可用中和剂——弱碱性液体如小苏打水(碳酸氢钠)、肥皂水冲洗。石炭酸烧伤用酒精中和。硝酸烧伤用攸琐溶液中和,效果更好。但若无中和剂也不必强求,因为充分的清水冲洗是最根本的措施。 二、强碱类 强碱类如苛性碱(氢氧化钾、氢氧化钠)、石灰等。 强碱对组织的破坏力比强酸为重,因其渗透性较强,深入组织使细胞脱水,溶解组织蛋白,形成强碱蛋白化合物而使伤面加深。 如果碱性溶液浸透衣服造成的烧伤,应立即脱去受污染衣服,并用大量清水彻底冲洗伤处。 充分清洗后,可用稀盐酸、稀醋酸(或食醋)中和剂。再用碳酸氢纳溶液或碱性肥皂水中和。根据情况,请医生采用其他措施处理。

三、磷 磷烧伤,在工农业生产中常能见到,在战时磷弹爆炸也常造成烧伤。磷及磷的化合物在空气中极易燃烧,氧化成五氧化二磷。伤面在白 天能冒烟。夜晚可有磷光。这是磷在皮肤上继续燃烧之故。因此伤 面多较深,而且磷是一种毒性很强的物质,被身体吸收后,能引起 全身性中毒。 磷对肝脏具有很强的毒性,引起肝细胞的坏死,肝脂肪性变;对血 管损伤,可引起广泛的出血:对肾脏、心肌及神经都有毒性。 磷中毒病人一般情况衰竭,头晕头痛,全身乏力,肝区疼痛、肿大、出现黄疸,肝功能不正常。尿少,尿检查出现红细脑、蛋白,也可 以看到血尿,严重者尿闭。皮下毛细血管出血,可见到紫癜(红色的 小出血点,压之不褪色)。肝脏受损严重者,可发生中毒性肝炎,急 性黄色肝萎缩而致死。 急救处理的原则是灭火除磷、然后用有关液体包扎。如磷仍在皮肤 上燃烧,应迅速灭火,用大量清水冲洗。冲洗后,再仔细察看局部 有无残留磷质,也可在暗处观察,如有发光处,用小镊子夹剔除去,

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