慢性进行性眼外肌麻痹(专业知识值得参考借鉴)

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慢性进行性眼外肌麻痹(专业知识值得参考借鉴)

一概述慢性进行性眼外肌麻痹是一种罕见的眼球运动障碍疾病，为慢性、进行性、双侧性病变，以上睑下垂开始，逐渐出现眼球运动障碍，最终眼球固定不动。致病原因有外伤、毒素、退行性变、遗传性疾患及肿物等。

二病因慢性进行性眼外肌麻痹是以进行性上睑下垂与眼球运动受限为特征，其病变部位可能在肌肉、神经-肌肉结合处、末梢神经及脑神经核，其致病原因有外伤、毒素、退行性变、遗传性疾患及肿物等。

三临床表现1.上睑下垂

为初发症状，多为两侧对称，少数也可不对称，或无上睑下垂，或仅单侧上睑下垂。

2.受累肌肉

约1/4病例面肌受累，10%病例累及四肢肌肉和咽部肌肉。

3.试验性治疗

用抗胆碱酯酶药物后，上睑下垂及眼球运动受限均无改善。

四检查1.血清检查

在眼肌型眼病及眼咽肌病病人中血清CPK（肌酸磷酸激酶）可增加。

2.病理检查

可取四肢肌肉进行病理检查，如行眼肌手术可取眼外肌，在光学显微镜下可见肌纤维大小不等、间质增大，肌肉内有残存神经纤维，电子显微镜检查肌纤维内有异常线粒体聚集。

3.肌电图检查

肌电图的表现与眼球运动受限不相对应，即令其向受累眼外肌作用方向运动时，有与眼球运动受限成比例的强放电现象，眼球运动受限越大，放电越强。

4.强迫转动试验

用固定镊于角膜缘固定眼球，将眼球向左、右及上、下牵拉，眼外肌伸展性丧失，有明显抵抗，转动较差。

五诊断本病因其发病缓慢，病程长，应详细询问病史，了解其发病情况和病程非常重要，再根据特殊的临床表现，EMG（肌电图）检查和用抗胆碱酯酶药物后的反应不难确诊。

航空知识竞赛试题及答案

.火箭以第几宇宙速度飞行才能将卫星送入绕地轨道？ .第一宇宙速度 .飞机地机翼功能是？ .产生升力；稳定操纵 .有地飞机背上有一个蘑菇状地大圆盘，这是什么飞机？ .预警机 .航空器一般在大气层地哪两层飞行？ .对流层平流层 .飞机飞行时，气流流过机翼上表面地速度（）、流过下表面地速度( )，造成上表面地压力( )、下表面地压力( )，从而产生一个向上地升力. 文档来自于网络搜索 .快，慢，低，高 .一般客机上升力与重力地位置关系为（） .重心在前 .( )中国成功发射第一艘载人飞船神舟五号.２１小时２３分钟地太空行程，标志着中国已成为世界上继俄罗斯和美国之后第三个能够独立开展载人航天活动地国家. 文档来自于网络搜索 . .中国第一批航天员是从( )中挑选出来地. .飞行员 .一般在夏天时飞机滑跑距离与冬天比（） .加长 .下列布局中，俯仰安定性最好地是 .普通平尾布局 .飞机阻力地大小与飞机地飞行速度 .地平方成正比 .冯如是中国最早地飞机设计师和飞行家，他在（）年制成了他地第一架飞机并进行了试飞. 年 .抗日战争中，美国援华航空志愿队（飞虎队）装备地飞机是： .世界上最大地航空展览是 .巴黎航展 .年月日,世界第一架宽机身民航机首次试飞成功,它是 .波音 .航天飞机没有尾翼能起飞吗 .能 .火箭最长地有多少米 米 .航天器靠什么作为动力 .喷气式 .航天飞机是谁发明地 .都不是 .人类飞出过银河系吗？ .没有

窗体顶端.火箭机身上侧翼地作用是什么?窗体底端 .增加火箭飞行时地平稳性 .火箭前进地动力来源方式和以下哪种情况类似： .气球吹满气之后，松开吹嘴口，自由乱飞 .水平尾翼控制地是（） .俯仰 .中国第一箭——“长征“一号运载火箭是（）时间发射地 . .航天器又称空间飞行器，它与自然天体不同地是( ). .可以按照人地意志改变其运行 .大气中最低地一层为( )，在这层大气中气温随高度增加而( ) .对流层降低 .平流层中空气沿铅垂方向地运动较弱，因而该层气流( ). .比较平稳且能见度较好 .驾驶员操纵驾驶杆向前推，( )发生偏转，飞机产生( )变化. .升降舵俯仰 .飞行器可分为（）三类 .航空器、航天器、火箭和导弹. .乘坐“东方”号第一艘宇宙飞船顺利升入太空地第一位航天员是谁（） .加加林 .中国自行设计生产地第一种歼击机是 .歼八 .中国正在研制地新一代大型运载火箭是 .长征号 年月—年月年中,国际通信卫星发展了代,共发射（）颗卫星 .使得绕地卫星固定在地球轨道上地是两种力地平衡，以下不属于这两种力地是.摩擦力 .卫星是靠什么送到地球轨道上面地 .火箭 .中国古代一个个尝试飞行地人是谁 .万户 .世界上第一个登上月球地人是谁 .阿姆斯特朗 .超轻型飞机是指 .重量低于116kg地各类载人飞机 .下列布局中，俯仰安定性最好地是 .普通平尾布局 .我国空军最早地一架飞机是 .列宁号 航天飞船是一种可以循环使用地航天器对吗? .是地 火箭机身会随着卫星一起进入太空轨道吗? .会 卫星为什么不会从地球上掉下来？

眼肌麻痹论治

眼肌麻痹论治 眼肌包括眼内肌和眼外肌两种 眼内肌包括瞳孔括约肌和睫状肌、具有调节瞳孔大小和眼球屈光度的作用。 眼外肌具有使眼球自由运动的功能。眼外肌包括附在眼球壁上的6条肌肉即内直肌、外直肌、上直肌、下直肌、上斜肌和下斜肌；受动眼（第3）滑车（第4）外展（第6）三对颅神经的支配；产生眼球自由运动的功能。文档收集自网络，仅用于个人学习 外直肌受外展神经支配，上斜肌受滑车神经支配，其余内直肌、上直肌、下直肌和下斜肌受动眼神经支配；动眼神经还支配提上睑肌和两条眼内肌。文档收集自网络，仅用于个人学习 内直肌：眼球处于原位时内直肌收缩仅使眼球内转，没有其他作用。外直肌：眼球处于原位时外直肌收缩仅使眼球外转，没有其他作用。上直肌：上直肌肌轴与眼球视轴成23度角，上直肌收缩不仅使眼球上转而且还使眼球内转和内旋。 下直肌：下直肌肌轴与眼球视轴成23度角，下直肌收缩不仅使眼球下转而且还使眼球内转和外旋。 上斜肌：上斜肌肌轴与眼球视轴成51度角，上斜肌收缩不仅使眼球内旋并且还使眼球下转和外转。 下斜肌：下斜肌肌轴与眼球视轴成51度角，下斜肌收缩不仅使眼球外旋并且还使眼球上转和外转。 眼内肌麻痹表现为上睑下垂、下斜视、瞳孔散大，光反射和调节反射

消失等等。 提上睑肌麻痹：产生的症状是患眼上睑下垂和下斜视、患眼的视线被下垂的上睑遮挡，一般感觉不到复视。 睫状肌麻痹：产生的症状是使晶状体调节产生障碍造成近距离视物时模糊，瞳孔散大，光反射和调节反射消失。 眼外肌麻痹：六条眼外肌同时产生麻痹的几率非常小，多数是一条或两条眼外肌麻痹；麻痹产生的表现是多种多样的。如眼球向内、向外、向下、向上运动受限而产生斜视、复视；视混淆、畏光等等。文档收集自网络，仅用于个人学习 复视、斜视和视混淆引起眩晕，当眼球运动时斜视角不断变化所视物体不能稳定引起眩晕，严重时会出现恶心和呕吐；视觉定位功能被破坏走路时步态不稳向某一方向偏斜。文档收集自网络，仅用于个人学习动眼神经麻痹：动眼神经麻痹，表现为所支配的全眼肌麻痹，眼球向内、向下、向上运动受限，上睑下垂，外斜视；眼内肌麻痹，表现瞳孔散大，光反射和调节反射消失，有复视。文档收集自网络，仅用于个人学习滑车神经麻痹，多合并动眼神经麻痹，单独滑车神经麻痹少见，表现为眼球向外下方活动受限，有复视，向下、向外注视时产生斜视。文档收集自网络，仅用于个人学习 外展神经麻痹，向内、向外注视时产生斜视，复视。 所谓的眼肌麻痹是周围性眼肌麻痹，单一肌肉或同一神经支配的肌肉运动障碍、自主运动及反射运动均有障碍，极少伴有其他神经症状。文档收集自网络，仅用于个人学习 习惯上称动眼神经麻痹、滑车神经麻痹、外展神经麻痹的说法是不严

空天杯”航空航天知识竞赛题

“空天杯”航空航天知识竞赛题 1.世界上公认为最早的重于空气的航空器是起源于我国的_B____。 A.木鸢 B.风筝 C.带鸟翅飞行的人 2._ __年9月19日，法国的蒙哥尔费兄弟带着自己研制的热气球，在巴黎凡尔赛宫作表演，气球在空中飘行_____分钟，被公认为世界上第一个热气球。 _C_ A.1781,4 B.1782,6 C.1783,8 3.莱特兄弟以滑翔机为基础制成了飞机，于___B__试飞成功，这是世界公认的最早的空中动力持续飞行。 A.1903年12月14日 B.1903年12月17日 C.1903年11月14日 4.冯如被称为“中国航空之父”，他在__C___年制成了他的第一架飞机并进行了试飞。 A.1912 B.1911 C. 1909 5.国际航空联合会成立于___ C __年。 A.1903 B.1904 C. 1905 6.世界上第一支独立空军成立于_A____。 A.第一次世界大战结束 B.第一次世界大战开始前 C.第一次世界大战初期 7.飞机第一次走上战场是在：___A__。 A.1911～1912年的意土战争 B.1912～1913年的巴尔干战争 C.1911～1912年的摩洛哥战争 8.飞机首次参战是执行___B__任务。 A.通信联络 B.航空侦察 C.空中布雷 9.首次空中轰炸使用的武器是：___C__。 A.航空炸弹 B.燃烧瓶 C.手榴弹 10.第一次世界大战期间，战斗机的主要武器是：__A___。 A.机枪 B.机炮 C.步枪 11.中国第一所正规的航空学校于___C__在北京南苑成立。 A.1911年9月 B.1912年9月 C.1913年9月 12.1913年冬，北洋政府征讨蒙古叛军，南苑航空学校派人驾驶飞机随军助战，对叛军实施了__ B?___，这是中国首次将飞机运用于实战。 A.空中扫射 B.空中侦察 C. 空投传单 13.世界上第一次航空博览会是_____年在_____举行的。C A.1910，德国汉诺威 B.1909，法国兰斯 C.1909，法国巴黎 14．中国第一个经政府批准在国外学习飞行的留学生是__A___。 A.厉汝燕 B.潘世忠 C.秦国镛 15.1931年4月，国民党空军的一架侦察机被工农红军根据地赤卫队俘获，苏维埃政府将这架飞机命名为___C__号，这是中国工农红军的第一架飞机。 A.红军 B.苏维埃 C.列宁

重症肌无力指南(2015)

xx重症肌无力诊断和治疗指南（____年版）China guidelines for the diagnosis and treatment of myasthenia gravis 中华医学会神经病学分会神经免疫学组 中国免疫学会神经免疫学分会 陕西省西安市第四军医大学唐都医院神经内科, 李柱一执笔 重症肌无力（myasthenia gravis，MG）是一种由乙酰胆碱受体（AChR）抗体介导、细胞免疫依赖、补体参与，累及神经肌肉接头突触后膜，引起神经肌肉接头传递障碍，出现骨骼肌收缩无力的获得性自身免疫性疾病。极少部分MG 患者由抗-MuSK（muscle specific kinase ）抗体、抗LRP4（low-density lipoproteinreceptor-related protein 4)抗体介导。MG主要临床表现为骨骼肌无力、易疲劳，活动后加重，休息和应用胆碱酯酶抑制剂后症状明显缓解、减轻。年平均发病率约为8.0-20.0/10万人[1]。MG在各个年龄阶段均可发病。在40岁之前，女性发病率高于男性；在40-50岁之间男女发病率相当；在50岁之后，男性发病率略高于女性。 一、临床表现和分类 1．临床表现 全身骨骼肌均可受累。但在发病早期可单独出现眼外肌、咽喉肌或肢体肌肉无力；颅神经支配的肌肉较脊神经支配的肌肉更易受累。经常从一组肌群无力开始，逐渐累及到其他肌群，直到全身肌无力。部分患者短期内出现全身肌肉收缩无力，甚至发生肌无力危象。 骨骼肌无力表现为波动性和易疲劳性，晨轻暮重，活动后加重、休息后可减轻。眼外肌无力所致对称或非对称性上睑下垂和/或双眼复视是MG最常见的首发症状，见于80%以上的MG患者[2]；还可出现交替性上睑下垂、双侧上睑下垂、眼球活动障碍等。瞳孔大小正常，对光反应正常。面肌受累可致鼓腮漏气、眼睑闭合不全、鼻唇沟变浅、苦笑或呈肌病面容。咀嚼肌受累可致咀嚼困

航天知识竞赛参考答案

航天知识竞赛参考答案（正确率91%左右） 1.在月球表面，航天员能清楚地听到月球车开动的声音。B不是 2人造地球卫星在太空飞行，可以像飞机一样任意改变飞行方向。A是3.由于月球自转的周期恰好等于它绕地球公转的周期，我们在地球上只能看到月球的正面。A是 4.氦-3是一种气体，在地球上极为稀有，它随太阳风直达月球，月壤中含有丰富的氦-3资源。A是 5. 探空火箭比探空气球飞得高，但比低轨道运行的人造地球卫星飞得低。A是 6. 航天，就是指人造地球卫星、宇宙飞船等在地球附近空间或太阳系空间飞行。这一领域通常指高于_100__千米高度。B不是 7. 月亮每天在同一时间升起吗？D月亮每天升起的时间比前一天晚50分钟 8.日全食出现时，太阳、地球、月亮三者成直线，此时（A月球在地球、太阳之间）。 9.世界上最早发明火箭的国家是？D中国 10.我国的航天测控船名叫_D远望号。 11．从地球表面发射的人造地球卫星所需要的最低速度（即“第一宇宙速度”）是：(B 7.9千米/秒) 12. 1970年以前，?世界上已有5个国家依靠自己的力量独立地发射了人造地球卫星。这5个国家排序正确的是以下哪组？(C苏联、美国、法国、日本、中国)

13. 应用卫星主要有三大用途，一是无线电信号中继，二是对地观测平台，三是什么？(C导航定位基准) 14.不同用途的人造地球卫星需要不同的轨道。低地轨道（LEO）处于地球表面上空200到2000公里之间，中地轨道（MEO）是2000公里以上和地球同步轨道以下的地球周围空间区域。探测地下矿产资源的卫星，一般应当运行在哪种轨道上？A低地轨道 15. 世界上第一艘载人飞船是_ _号宇宙飞船？(A东方1号) 16.迄今为止，我国已发射了6艘神舟号飞船，并将3名中国航天员送上太空，请问中国载人航天工程是从什么时候开始正式实施的? (C 1992年) 17. 中国未来的空间探索开发计划分三步走，第一步是载人升空；第二步是___，第三步是建设长期有人照料的空间站. ( D月球探测) 18.嫦娥1号飞往月球并进入环绕月球的轨道用了多长时间（）？(C10天左右) 19.2005年8月15日启动的月球探测工程形象标识征集活动吸引了全国广大群众，社会各界踊跃参加，仅20多天收到参选作品1026件，下面是入选的8强作品，请指出最终确定的月球探测工程标识（A）。20.1957年11月发射了人类第一颗生物卫星,上面搭载了（），成为世界上第一只真正在太空绕地球轨道飞行的动物？ A. 苏联小狗莱伊卡1.我国神舟号飞船的主着陆场在内蒙古。(A是) 2．1971年,乘阿波罗15号飞船登月的宇航员在月球上将一根羽毛和一把锤子同时扔下,结果发现锤子先落到月面。(B不是)

进行性肌营养不良症

进行性肌营养不良症 百科名片 进行性肌营养不良症 进行性肌营养不良症(英文：progressive muscula dystrophy，PMD)是一种原发横纹肌的遗传性疾病。临床上主要表现为由肢体近端开始的两侧对称性的进行性加重的肌肉无力和萎缩，个别病例尚有心肌受累。有人报道进行性肌营养不良约占神经系统遗传病的29．4％，是神经肌肉疾病中最多见的一种。 概述 进行性肌营养不良症，是一种随着年龄增长，肌肉逐渐萎缩，使行动能力渐渐消失 进行性肌营养不良症 直至完全丧失生活自理能力的疾病。患者最终只能眼睁睁地等待着自己由于心肌衰竭而死亡，国际医学界形象地称之为“渐冰人”。该病症已被International Seven Three Society(国际七三学社)列入十大医学课题进行研究。 进行性肌营养不良症是一组渐进性遗传性骨骼肌变性疾病。主要临床特征为选择性受累的骨髓肌呈渐进性对称性无力和萎缩，最终丧失运动功能。本病为单基因遗传，发病年龄为5～6 岁左右，发生率为出生男婴的13～33/105 。近年研究认为其病变的基本原因在于肌肉细胞膜的异常。

西医定义 进行性肌营养不良症是一组病因不明的，遗传性、进行性肌肉疾病。临床上以进行性加重的肌肉萎缩和无力为其主要特征。 临床表现 假肥大型 (Duchenne型) 由Duchenne (1868年)首先描述，是儿童中最常见的一类肌病。属性连隐性遗传，几乎均影响男孩，占活产男婴的l／3 000～1／4 000(欧美)和l／22 000(日本)。_女性仅为异性染色体携带者，不发病。多于儿童期起病，常以骨盆带肌无力、肌张力低、走路缓慢、易跌为首发症状。病情进展较迅 进行性肌营养不良症 速，可逐渐累及肩胛带、四肢远端肌群及面肌。背部伸肌无力则站立时腰椎过度前凸，臀中肌无力则行走时骨盆向两侧摆动，呈典型的“鸭步”；患儿仰卧位站起时，先翻转为俯卧位，再用双手支持床面及下肢才能缓慢站起称Gowers征；由于肩胛带肌及前锯肌无力，可呈现“游离肩”和“翼状肩胛”，以上为该型的特征性表现。约90％的患儿有肌肉的假性肥大，以腓肠肌最明显，三角肌、股四头肌、臀肌、冈下肌、肱三头肌及舌肌等也可受累。多半患儿还伴有心肌损害，约30％患儿伴有不同程度的智能障碍，病情多呈进行性加重，是进行性肌营养不良症中预后最差的一个类型，多数在15岁左右即不能行走，大部分患者在25～30岁以前因呼吸感染、心力衰竭或慢性消耗而死亡。另外，尚有一种与此型临床表现类似的类型，称为良性假肥大型(Becker型)，由Becker(1957年)首先报道，常在5～25岁期间缓慢起病，病程较长，多在起病后15～20年才不能行走，占出生男孩的3～6／10万，心肌受累少见，智力多正常。 疾病症状 体征:本病根据病患的主要临床特征、起病年龄、肌无力的分布以及病程的长短，大体可以分为以下几型。（一）症状\r\n1．假性肥大型（Duc he nne

2016三基训练内科题答案

“三基”训练内科复习计划考试系列 1.90%的肠结核是由牛型结核菌感染所致（错） 2.24岁女性患者，餐后上腹不适，隐痛两年余，加重一周，胃镜示胃黏膜红白相间，以红为主，病变以胃窦部为重，可能诊断是b慢性浅表性胃炎 3.17a羟化酶缺陷症患者血醛固酮浓度也明显升高。错 4.32岁男性，活动后心慌气短一年，加重半年伴下肢浮肿，近半月不能平卧，腹胀纳差，查体，血压正常，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心率120次/分，心音低钝，可闻及舒张早期奔马律，心尖部可闻及2-3级较柔和吹风样收缩期杂音，该患者最可能诊断为b扩张型心肌病 5.25岁女性患者，既往体健，现妊娠八月，近半月出现下肢浮肿，近一周加重伴心慌气促，不能平卧、腹胀、食欲降低，查体，心界向两侧扩大，心尖部闻及3/6级吹风样收缩期杂音和舒张期奔马律 ***************a围生期心肌病 6.30%-50%的IgA肾病患者伴有血IgA增高，以多聚体IgA为主。对 7.Ⅰ型主动脉夹层起源于升主动脉，扩展超过主动脉弓到降主动脉。对 8.45岁男性患者，因“主动脉瓣置换术后40天，发热10天，喘息3天”入院。体检在胸骨左缘3、4肋间可闻及3-4级收缩期杂音及舒张期杂音，…………。C、早期人工瓣膜心内膜炎合并心功能不全。 9.Ⅲ类抗心律失常药又称钾通道阻滞药，代表药物有胺碘酮，用于治疗室上性和室性快速性心律失常。对 10.222.45岁男性患者，因“主动脉瓣置换术后40天，发热10天，喘息3天”入院。体检在胸骨左缘3、4肋间可闻及3-4级收缩期杂音及舒张期杂音，两肺底细湿啰音。首先考虑的诊断为（C）C、早期人工瓣膜心内膜炎合并心功能不全 11.32岁男性，活动后心慌气短一年，加重半年伴下肢浮肿，近半月不能平卧，腹胀纳差，查体：血压正常，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心率120次/分，心音低钝，可闻及舒张早期奔马律，心尖部可闻及2-3级较柔和吹风样收缩期杂音，该患者最可能诊断为（B）B.扩张型心肌病 A1.APTT延长而PT正常见于口服华法林过量的患者。错 A2.Austin-Flint杂音常见于重度主动脉瓣关闭不全（正确） A3.ANA阳性就可诊断为红斑狼疮（错误）A1奥美拉唑可以治疗上消化道出血的机制（a、PH大于6，e、形成的凝血块） A4.奥美拉唑是质子泵阻滞剂，抑制胃酸分泌（正确） B1-1.Barrett食管正确的定义是（D）D.齿状线2cm以上的食管鳞状上皮被特殊的柱状上皮取代 B1-2. B超提示双侧肾脏大小不等（相差1.5cm以上）提示可能有一侧的肾脏慢性缺血。对 B1-3. B超提示双侧肾脏大小不等（肾脏长径相差1.5cm以上）提示可能有一侧的肾脏慢性缺血（正确） B1-4.B型超声是阿米巴肝脓肿的确诊方法。错 B2-1.白血病行造血干细胞移植时常规预处理的目的是(A、B、C) A.最大限度的杀灭受者体内的白细胞病毒B.抑制受者的免疫功能，有利于异体干细胞植入C.消除受者造血干细胞，为植入干细胞腾出其生长所需的微环境 B2-2.白细胞减少患者，血常规有白细胞减少，骨髓涂片示增生减低。错

视觉障碍和眼球运动障碍

视觉障碍和眼球运动障碍 视觉的形成需要有因光线、物体距离不同而变化的瞳孔和晶体的调节及眼球的协调运动，均需眼球运动神经参与，故本节将视觉与眼球运动障碍一并叙述。 视觉障碍 视觉传导径路：视网膜一视神经—视交叉一视束—外侧膝状体— 视放射—枕叶视中枢 视觉感受器(视网膜圆锥、圆柱细胞)到枕叶视中枢(纹状区的楔回和舌回)的传导路径中，任何一处损害均可造成视力障碍或视野缺损。(如图2—2)。 [视力障碍] 1．单眼视力障碍 (1) 突然视力丧失：可见于： ①眼动脉或视网膜中央动脉闭塞 ②单眼一过性黑蒙(amaurosis fugax) 见于：颈内动脉系统短暂性缺血发作(TIA) 眼型偏头痛时脑血管痉挛引起视网膜供血不足。 (2) 进行性视力障碍： ①视力障碍在数小时或数日达到高峰： 多见于：球后视神经炎、视神经脊髓炎和多发性硬化等 ②先有不规则视野缺损，然后出现视力障碍或失明： 常由于：视神经压迫性病变引起，多见于肿瘤、动脉瘤等 (Foster—Kennede综合征)：见于一侧额底部肿瘤 表现为：同侧嗅觉丧失和原发性视神经萎缩及对侧视乳头水肿 7．双眼视力障碍 (1)双眼一过性视力障碍：常见于双侧枕叶视中枢短暂性脑缺血发作皮质盲(cortical blindness)：双侧视中枢病变所致的视力障碍。 其特点：皮质盲不伴有瞳孔散大，光反射也不丧失。 (2)进行性双眼视力障碍： ①中毒或营养缺乏性视神经病：如异烟阱、酒精、甲醇和铅等重金属中毒，维生素B12缺乏等。 ②原发性视神经萎缩：可见视乳头苍白、边界鲜明、筛板清楚。 见于球后视神经炎后遗症、多发性硬化、视神经直接受压等。

2018年航空科普知识竞赛试题(判断题)

2018年航空科普知识竞赛试题（判断题） 1.在地球大气层内，外飞行的器械成为飞行器。 （答）正确 2.航空是指载人或不载人的飞行器在地球大气层外的航行活动。 （答）错误（答案）大气层中 3.航天是指载人或不载人的航天器在地球高空的航行活动。 （答）错误（答案）大气层外 4.由于航空航天活动都必须经过大气层，所以航空与航天是紧密联系的。 （答）正确 5.在现代高科技战争中，通信是取得战争胜利的重要手段，也是军用航空的主要活动。 （答）错误（答案）夺取制空权 6.滑翔机是指没有燃油系统的重于空气的固定翼航空器。 （答）错误（答案）动力装置 7.轻型直升机一般采用浮筒式起落架。 （答）错误（答案）滑撬式起落架 8.多数直升机采用滑撬式起落架。 （答）错误（答案）轮式起落架 9.人类关于飞行的许多探索和试验都是从模仿飞鸟的飞行开始的。 （答）正确

10.飞机诞生之前，在操纵稳定方面做出了突出贡献的是德国的李林达尔。 （答）正确 11.目前世界上最大的旅客机为A380。 （答）正确 12.对敌方雷达和通信设备进行干扰的军用飞机为电子干扰机。 （答）正确 13.专门用于搜集敌方军事情报的飞机为反潜机。 （答）错误（答案）侦察机 14.在现代局部战争中，空中战争的雏形在越南战争中第一次展现出来。 （答）错误（答案）海湾战争 15.从地球表面发射的飞机器环绕地球飞行所需要的最小速度称为第二宇宙速度。 （答）错误（答案）第一宇宙速度 16.从地球表面发射的飞机器脱离地球所需要的最小速度称为第二宇宙速度。 （答）正确 17.从地球表面发射的飞机器飞出太阳系所需要的最小速度称为第四宇宙速度。 （答）错误（答案）第三宇宙速度 18.航天技术的核心是火箭推进技术。

线粒体脑病

线粒体是真核细胞内一种重要和独特的细胞器，被称为细胞内的“动力工厂”。线粒体通过氧化磷酸化作用，进行能量转换，为细胞进行各种生命活动提供所需的能量。而且在细胞凋亡及某些代谢途径中也起重要作用。线粒体是细胞内最易受损伤的一个敏感的细胞器，它可显示细胞受损伤的程度。线粒体DNA (mitochondrial DNA, mtDNA) 是独立于细胞核染色体之外的又一个基因组，呈双链环状，拥有相对独立的DNA 复制、转录和翻译系统。mtDNA 结构与复制方式的独特性使其遗传方式与核基因组不同，表现为母系遗传。 线粒体肌病和线粒体脑肌病是一组由线粒体DNA或核DNA缺陷导致线粒体结构和功能障碍、ATP合成不足所致的多系统疾病，病变侵犯以骨骼肌为主的称为线粒体肌病，同时侵犯中枢神经系统的则称为线粒体脑肌病。线粒体脑肌病(mitochondrial encephalopathy, ME)是一组少见的线粒体结构和(或)功能异常所导致的以脑和肌肉受累为主的多系统疾病。其肌肉损害主要表现为骨骼肌极度不能耐受疲劳，神经系统主要表现有眼外肌麻痹、卒中、癫痫反复发作、肌阵挛、偏头痛、共济失调、智能障碍以及视神经病变等，其它系统表现可有心脏传导阻滞、心肌病、糖尿病、肾功能不全、假性肠梗阻和身材矮小等；实验室检查可以发现血清和脑脊液中乳酸含量升高,氧化磷酸化缺陷,骨骼肌细胞内有破碎红纤维(RRF)，分子生物学研究发现mtDNA 遗传缺陷。常见临床症状根据基因突变的比例及位置的不同分为不同类型,如MELAS综合征、MERRF综合征、KSS综合征和Leigh综合征等。 历史演变、分类及基因遗传 历史演变 1958年Kearne-Sayre报道了视网膜色素变性、眼外肌麻痹和心脏传导阻滞的Kearne-Sayre综合征(KSS)。1977年Schapira首先提出线粒体脑肌病后，1980年Fukuhara报道了肌阵挛癫痫并发破碎红纤维(MER-RF)。1983年Johnson提出慢性进行性眼外肌麻痹(CPEO)。1984年Pavlakis报道线粒体脑病、肌病、乳酸血症和卒中样发作(MELAS)。1990年Oldfori报道KSS神经病理改变为脑内神经细胞脱失和海绵状改变。1993年Sparaco发现KSS病人肌肉mtDNA大量缺失。 分类 1985年DiMauros等提出临床病理和生化明确的(多种酶代谢障碍)的线粒体疾病的分类: 1. 生化明确的线粒体病综合征: （1）线粒体基质底物利用和传递障碍:其中包括酰基辅酶A脱氢酶缺乏综合征；肉毒碱棕榈转移酶(CPT ⅠⅡ)缺乏综合征；未确定原因肉毒碱缺乏综合征和丙酮酸脱氢酶缺乏综合征。 （2）能量维持和转运异常: 高代谢性肌病(Luft综合征)和线粒体ATP酶缺乏综合征。 （3）线粒体呼吸链障碍：包括复合体Ⅰ缺乏综合征，复合体Ⅲ缺乏综合征和复体Ⅳ缺乏综合征等，其临床表现类型包括致命婴儿型并发眼外肌麻痹(CPO)、坏死性脑脊髓病(Leigh综合征)、卷发脑灰质营养不良综合征(Menke病)和进行性皮层灰质萎缩症(Alpers病)。 2. 临床病理形态明确(生化未明)疾病综合征: Kearne-Sayre综合征(KSS)、线粒体脑肌病并发乳酸血症和卒中样发作(MELAS)、MERRF综合征(Fukuhara型)、慢性进行性外眼肌麻痹(CPEO)、其他慢性线粒体肌病等。

神经内科专业规培试题1

神经内科专业规培试题1 一 . 单选题（共100题，每题1分） 1 ．下列与良性位置性眩晕的临床特点不符合的是 A . 头部快速移动到某一特定位置出现 B . 短暂的突发视物旋转 C . 伴有眼震 D . 可伴恶心、呕吐 E . 伴一侧耳鸣和听力下降 2 ．患者男，45岁，近2个月出现走路不稳，走路似踩棉花样，尤以夜间为重。查体发现下肢位置觉、震动觉消失，Romberg征阳性，肌力正常，双侧跟腱反射消失，跖反射无反应。其病变定位在 A . 前庭神经 B . 锥体外系统 C . 小脑 D . 脊髓后索 E . 皮质脊髓侧束 3 ．应逐渐加量，1个月左右达到治疗剂量，否则容易出现皮疹等副作用的抗癫痫药物是: A . 丙戊酸钠 B . 卡马西平 C . 苯妥英钠 D . 拉莫三嗪 E . 苯巴比妥 4 ．以下表现符合重症肌无力Osserman分型Ⅱa型的是: A . 仅眼外肌麻痹 B . 仅延髓肌和表情肌麻痹 C . 仅四肢肌无力或伴轻度眼外肌麻痹 D . 延髓肌和躯干肌无力 E . 迅速进展的眼外肌、延髓肌和躯干肌无力 5 ．影响意识的最重要的结构是 A . 脑干上行性网状激活系统 B . 脑干下行性网状激活系统 C . 大脑半球 D . 小脑 E . 基底核 6 ．测量距离相同，腕部刺激正中神经和尺神经在Ⅳ指所得CMAP潜伏期差 A . <0.4ms B . <0.3ms C . <0.7ms D . <0.5ms E . <0.6ms 7 ．对头痛不敏感的结构是

A . 头皮组织、骨膜 B . 脑实质 C . 颅内动脉、静脉、静脉窦 D . 神经和神经根 E . 脑膜 8 ．结核性脑膜炎脑神经损害最易受累的是 A . 滑车神经、视神经 B . 动眼、外展、面神经、视神经 C . 三叉神经、面神经 D . 舌咽、迷走神经 E . 面神经、舌下神经 9 ．病变对侧偏身深浅感觉障碍，伴自发性疼痛及感觉过度，其病变部位在 A . 顶叶感觉皮层 B . 内囊或基底节区 C . 丘脑 D . 中脑 E . 脑桥 10 ．浅昏迷的临床表现是 A . 能被唤醒，醒后能正确回答问题 B . 强刺激能唤醒，醒后能简单回答问题 C . 反复强刺激能唤醒，醒后能简单回答问题，随即入睡 D . 不能被唤醒，对疼痛刺激尚有反应，各种反射均存在 E . 对疼痛无反应，角膜反射、对光反射、吞咽反射及病理反射均消失 11 ． 30岁，一年来有反复发作的瞪视不动、意识模糊、奔跑、游走等，持续约半小时逐渐清醒，过后对行为毫无记忆。其可能是 A . 精神分裂症 B . 杰克逊（Jackson）癫痫 C . 癔症 D . 感染性精神病 E . 复杂部分性癫痫发作 12 ．多药治疗时，合用的药物种类越多，相互作用越复杂，对于不良反应的判断越困难，因此建议最多不要超过AEDS联合使用: A . 6种 B . 5种 C . 4种 D . 3种 E . 2种 13 ．面神经的感觉纤维包括 A . 味觉和痛觉纤维 B . 味觉和一般躯体感觉纤维 C . 面部触觉和痛觉纤维

航天知识竞赛试题全面.doc

中学航空航天知识竞赛试题 一、单项选择题（每题1分，共35题） 1.国务院于2016年3月8日批复同意确定的“中国航天日”是每年（A ）。 A. 4月24日 B. 5月23日 C. 6月22日 2.航天是指人造地球卫星、宇宙飞船等航天器在太空中飞行，通常航天器运行轨道的近地点高度至少在（B ）千米以上。 A.100 B.500 C.800 3.我们常说的“两弹一星”指的是（A ）。 A.原子弹、氢弹、人造地球卫星 B.核弹、导弹、人造地球卫星 C.氢弹、导弹、人造地球卫星 4.被授予“两弹一星功勋奖章”的一共有（ C ）位科学家。 A.21位 B.22位 C.23位 5.下列导弹类别中射程最远的是（ A ）。 A.洲际导弹 B.远程导弹 C.中程导弹 6.1990年4月7日，我国用长征三号运载火箭在西昌卫星发射中心把美国制造的通信卫星（ B ）送入预定的轨道，首次取得了为国外用户发射卫星的成功。 A.资源一号 B.亚洲一号 C.尖兵一号 7.资源卫星通常运行在（A ）。 A.太阳同步轨道 B.近地轨道 C.地球静止轨道 8.我国的北斗卫星导航试验系统（北斗一号）由（ A ）颗卫星完成组建。 A.三 B.四 C. 五 9.在地球赤道上空等间隔分布（ B ）静止轨道卫星，就可以实现除两极部分地区外的全球通信。 A.2颗 B.3颗 C.4颗 14.我国著名的气象卫星系列被命名为（B ）。 A.北斗 B.风云 C.资源 10.2016年8月6日发射升空的天通一号01星是一颗（A ），

也是我国卫星移动通信系统首发星，被誉为中国版的海事卫星。 A.大容量地球同步轨道移动通信卫星 B.大容量太阳同步轨道移动通信卫星 C.小容量地球同步轨道气象卫星 11.2016年8月16日成功发射的我国第一颗量子科学实验卫星以建立了中国古代第一个逻辑学体系、系统地阐释了“小孔成像”理论以及光是沿直线传播的著名人物为名（ C ）。 A.鲁班 B.孔子 C.墨子 12.（B ）是神舟系列飞船的专用火箭。 A.长征一号运载火箭 B.长征二号F运载火箭 C.长征三号运载火箭 13.我国正在研制的新一代大型运载火箭是（ A ）。 A.长征五号运载火箭 B.长征七号运载火箭 C.长征九号运载火箭 14.首次实现我国固体运载火箭的一箭多星发射的是运载火箭（C ）。 A.长征七号 B.长征九号 C.长征十一号 15.2016年6月25日，新一代中型运载火箭长征七号在海南文昌航天发射场首次发射成功，未来它将用于发射（A ）。 A.天宫二号空间实验室 B.天舟一号货运飞船 C.神舟十一号飞船 16.1992年9月21日，我国政府正式批准实施中国载人航天工程(603698,股吧)，即（A ）。 A.921工程 B.神舟工程 C.飞天工程 17.我国第一批航天员是从（C ）中挑选出来的。 A.运动员 B.特种兵 C.飞行员 18.我国第一艘载人飞船神舟五号选择在内蒙古自治区中部地区降落是因为（ A ）。 A.人烟稀少，地势平坦广阔 B.地势较高，空气稀薄 C.地势较低，平坦湿润 19.（ B）是我国首次实现“多人多天”飞行的飞船。

神经内科考试题2017

神经内科考试题2017

神经内科毕业生考试题 姓名：考号：班级：分数： 一、单项选择题（每题1分，共计40分） 1、以下哪个不属于帕金森病的特有表现： A、“搓丸样”动作 B、齿轮样强直 C、写字过小征 D、折刀样强直 E铅管样强直 2、下列哪一个是意识障碍的早期表现： A昏睡 B 嗜睡 C 谵妄 D 浅昏迷 E 深昏迷 3、周围性面瘫与中枢性面瘫鉴别的依据为： A、是否口角歪斜 B、是否鼻唇沟变浅 C、能否皱额、闭目 D、能否鼓腮 E、能否吹口哨 4、病人持续处于睡眠状态，多次较重的刺激或 较大的言语刺激方可唤醒，能简单、模糊地回答问题，这种情况属于下面哪一种意识障碍： A 浅昏迷B深昏迷C嗜睡D昏睡 E谵妄 5、病人肢体能在床面上移动，但不能抵抗重力，该病人肌力属于：

面部疼痛，每次持续5～6秒钟，间歇时完全正常，神经系统检查无阳性体征，首先考虑的诊断：A、牙痛 B、鼻窦炎 C、舌咽神经痛D、原发性三叉神经痛 E、继发性三叉神经痛 12、能提示诊断急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病的脑脊液检验结果是 A、蛋白增高，细胞数正常 B、蛋白正常，细胞数增高 C、蛋白降低，血压增高 D、葡萄糖降低，细胞数剧增 E、葡萄糖正常，氯化物升高 13、下述哪项是吉兰－巴雷综合征急性期最有效的治疗措施？ A、神经营养药物 B、抗感染 C、糖皮质激素 D、支持疗法 E、补充维生素Ｂ族 14、女性，26岁，劳累后出现胸背痛11天，双下肢麻木、无力，小便失禁1天。体检：两 下肢肌力0级，两侧下肢腱反射消失，病理征阴性，胸4以下深浅感觉消失，首先考虑的诊断：A、多发性硬化 B、急性脊髓炎 C、亚急性脊髓炎 D、吉兰－巴雷综合征

2017年航空知识竞赛试题及答案

2017年航空知识竞赛试题及答案 1、导弹试验是导弹研制过程中__ B___阶段。 A、可以省略的 B、必不可少的重要 C、视情况可以省略的 D、 2、1981年9月20日，成功发射一箭三星的火箭是 ___C__ 。 A、长征二号丁 B、长征二号丙 C、风暴一号 D、 3、与一般通信卫星相比，军用通信卫星有哪些优点? ___C__ A、质量大、容量大 B、采用交叉链路、星上信号处理等新技术 C、保密性强、灵活机动、抗干扰 D、 4、地球同步轨道发射的理想地点是哪? ___C__ A、南极 B、海边 C、赤道 D、 5、神舟号载人飞船座舱内的温度是__ B___ 。 A、摄氏15 ～ 20度 B、摄氏17 ～ 25度 C、摄氏20 ～ 25度 D、摄氏15 ～ 30度 6、国际空间站的组建，需要航天员驾驶航天飞机掌握交会对接技术，需要获得在太空长期生活和工作经验。为此，从1994年开始，航天飞机到俄罗斯和平号空间站进行了__A___次访问。 A、 9 B、 8 C、 7 D、 6 7、为了寻找火星上水的踪迹,首先对火星岩石进行化验的机器人是__A___ 。 A、索杰纳 B、勇气号 C、机遇号 8、弹道导弹飞行试验中的正常武器弹道是指设计时选择的__ B___ 。 A、最大高度轨道 B、最小射击偏差轨道

C、专供试验用的一种轨道 9、在神舟六号飞船上航天员大小便时，使用 D A、马桶 B、塑料袋 C、尿不湿 D、大小便收集装置 10、国际空间站的组建，需要航天员驾驶航天飞机掌握交会对接技术，需要获得在太空长期生活和工作经验。为此，从1994年开始，航天飞机到俄罗斯和平号空间站进行了__A___次访问。 A、 9 B、 8 C、 7 11、中国第一所正规的航空学校于___C__在北京南苑成立。 A、1911年9月 B、1912年9月 C、1913年9月 12、1913年冬，北洋政府征讨蒙古叛军，南苑航空学校派人驾驶飞机随军助战，对叛军实施了__ B___，这是中国首次将飞机运用于实战。 A、空中扫射 B、空中侦察 C、空投传单 13、世界上第一次航空博览会是_____年在_____举行的。C A、1910，德国汉诺威 B、1909，法国兰斯 C、1909，法国巴黎 14、中国第一个经政府批准在国外学习飞行的留学生是__A___。 A、厉汝燕 B、潘世忠 C、秦国镛 15、1931年4月，空军的一架侦察机被工农红军根据地赤卫队俘获，苏维埃政府将这架飞机命名为___C__号，这是中国工农红军的第一架飞机。 A、红军 B、苏维埃 C、列宁 16、1923年7月，"乐士文"号飞机在广州大沙头机场试飞成功后，孙中山为鼓励和倡导中国制造飞机，题写了___C__四个字。 A、航空建国 B、航空卫国 C、航空救国 17、第一个取得美国飞行执照并被美国人士誉为"飞行先锋"的中国女飞行员是___A__。 A、张瑞芬 B、朱慕飞 C、杨谨瑜 18、由于空军在第一次世界大战中的突出作用，产生了空战理论，空战理论的鼻祖朱里奥?杜黑，他的著作是__B___。

航天知识竞赛答案讲解

4. 哪一个国家的“国防气象卫星”是目前世界上唯一的军事气象卫星系统，从1965年1月19日发射第一颗，至今共发射了七代共40余颗？（） ?正确答案：A．美国 6. 目前世界上最大的民航客机是（）。 ?正确答案：C．空客A380 7. 载人航天器在发射过程中速度增加，比无人航天器慢，主要原因是（）。 ?正确答案：C．保证过载在宇航员承受极限范围内 8. 苏联戈尔曼·季托夫是最年轻的宇航员，他乘坐（）升空时只有26岁，是人类历史上第2个环绕地球的宇航员。 ?正确答案：D．东方2号 9. 我国第一颗试验通信卫星于（）年发射升空。 ?正确答案：B．1984 1. 到2012年底，我国已经成功地进行了（）次载人飞行。 ?正确答案：A．3 5. 美国阿波罗计划的结束时间是（） ?正确答案：A．1972年12月底 8.

1975年7月15日，美国__________与苏联的__________在大西洋上空对接成功，进行第一次联合飞行。实现了人类最早的国际合作载人飞船对接飞行。 ?正确答案：A．阿波罗18号飞船；联盟19号飞船 9. 世界上发射卫星最早的前5个国家依次是（） ?正确答案：B．苏联、美国、法国、日本和中国 1. 国际空间站是人类历史上最庞大的航天工程，共有（）个国家参与研制。 ?正确答案：C．16 7. 宇航员离地球最远的距离是401056公里，这发生在（）紧急事件中。 ?正确答案：C．阿波罗13号 8. 如果航天员的座椅放在一个磅秤上，当飞船在火箭的推动下上升时，磅秤的指示有什么变化吗？当火箭与飞船分离、飞船入轨后磅秤的指示又有什么变化？（） ?正确答案：B．变大、变小 9. 航天员队伍有职业航天员和非职业航天员两大类，其中职业航天员是（），费职业航天员是（）。 ?正确答案：A．指令长、驾驶员、随船工程师/任务专家载荷专家 10. 航天员在太空飞行的什么时候必须穿上舱内航天服？ ?正确答案：C．飞船上升和返回着陆 1.

天文知识竞赛题目(附答案)

天文知识竞赛题目样题（含答案） 宣传和普及天文知识竞赛题（简单题） A1：我们都知道，天体的运行在经典近似下遵循万有引力定律，请问万有引力定律是谁发现的？（B） A伽利略B牛顿C哈勃D哥伦布 A2：现代最杰出的宇宙学家是谁？（D） A伽利略B牛顿C哈勃D霍金 A3：在星系间起主导作用的是那种力？（A） A引力B磁力C电场力D洛伦兹力 A4: 日地距离光要走约多长时间？（C） A 6分钟 B 7分钟C8分钟 D 9分钟 A5: 潮汐是怎么形成的？（A） A主要是月球和地球的引力B主要是月球和火星的引力 C主要是太阳和水星的引力D主要是月球和火星的引力 A6: 我们生活在几维世界中？（D） A一维 B 二维 C 三维D四维 A7: 太阳系中哪个行星的体积最大？（B） A地球B木星C火星D水星 A8: 太阳系内8大行星从内到外的顺序是什么？（A） A水，金，地，火，木，土，天王，海王 B地，火，木，土，天王，海王水，金， C水，金，地，火，木，海王土，天王， D水，金，地，土，天王，海王,火，木 A9: 太阳系中哪个行星有美丽的光环？（D） A水星B金星C火星D土星

A10: 太阳系中，哪个行星的大气环境与地球最为接近（C） A 火星B木星C火星D水星 A11: 目前太阳系有几大行星？（C） A 6 B 7 C 8 D 9 A12: 太阳的主要物质成分是什么？（D A氢B氦C氢、氧D氢氦 A13: 太阳死亡之后，会变成什么？（D） A．中子星B.恒星 C.行星D．白矮星 A14: 天文学上常用的距离单位是什么？（C） A 公里B千米C光年D米 A15: 小行星带处在哪两个行星轨道中间？（C） A 火星、水星B金星、木星C火星、木星D水星、星A16: 冥王星属于什么类行星？（C） A 恒星 B 中子星C矮行星 D 白矮星 A17: 在太阳系中那个行星离太阳最近?(D) A地球B木星C火星D水星 A18: 在太阳系中那个行星离太阳最远?(A) A海王星B木星C火星D水星 A19: 哈勃望远镜是以下什么望远镜？（A ） A空间望远镜B射电望远镜C光学望远镜D以上都不是A20: 哈勃望远镜是以下哪个国家发射的？（D） A英国B德国C俄国D美国 A21: 哈勃望远镜是以谁的名字命名的？（A ） A爱德温·哈勃B山姆·哈勃C迈克尔·哈勃D卡尔·哈勃A22: 哈勃望远镜可以在光学、紫外线和（B ）之间进行观测. A射电波B红外线 C X射线D伽马射线 A23: 常见的进行天文观测的仪器有（C ）

80例以复视为首发症状的眼外肌麻痹病因分析

ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００６－８４２２．２０１４．０２．０２３ 作者单位：２３２００７安徽省淮南市第一人民医院神经内科?临床研究? ８０例以复视为首发症状的眼外肌麻痹病因分析 李彬 【摘要】　目的　探讨以复视为首发症状的眼肌麻痹患者的临床特征、鉴别诊断，探讨其病因及发病机制。方法　回顾分析２００８至２０１３年我院神经内科收治以复视症状为主症的眼肌麻痹患者８０例，根据病史、详细的查体和眼部检查，分析其发病原因。结果　８０例病例中，糖尿病性眼肌麻痹２４例（动眼神经麻痹１６例，外展神经麻痹６例，合并动眼神经、外展神经麻痹２例），脑血管病２０例，动脉粥样硬化性动眼神经、外展神经麻痹１８例，颅内动脉瘤者１０例，重症肌无力眼肌型２例，躯体形式障碍１例，颅内肿瘤２例，多发性硬化１例，神经梅毒１例，脑干脑炎１例。结论　很多神经系统疾病可引起复视的神经眼科体征，其中糖尿病性眼肌麻痹为最主要病因，脑血管病、动脉瘤眼肌麻痹、动脉粥样硬化也是重要原因，其他还有重症肌无力（眼肌型）、躯体形式障碍、颅内占位等。以复视为首发症状的急性眼外肌麻痹病因复杂，容易误诊，临床医生应高度重视，明确诊断，以达到正确治疗。 【关键词】　复视，眼肌麻痹，病因 ［临床眼科杂志，２０１４，２２：１６５］Ａｎａｌｙｓｉｓｏｆ８０ｃａｓｅｓｏｆｅｘｔｒａｏｃｕｌａｒｍｕｓｃｌｅｓｐａｒａｌｙｓｉｓｗｉｔｈｄｉｐｌｏｐｉａ ＬＩＢｉｎ．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＮｅｕｒｏｌｏｇｙ，ＨｕａｉｎａｎＦｉｒｓｔＰｅｏｐｌｅ＇ｓＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｈｕａｉｎａｎ，Ａｎｈｕｉ２３２００７，Ｃｈｉｎａ 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　Ｔｏｅｖａｌｕａｔｅｃｌｉｎｉｃａｌｆｅａｔｕｒｅｓｏｆｅｘｔｒａｏｃｕｌａｒｍｕｓｃｌｅｓｐａｒａｌｙｓｉｓｔｈａｔｉｎｉｔｉａｌｌｙｐｒｅｓｅｎｔｅｄｗｉｔｈｄｉ－ｐｌｏｐｉａ．Ｍｅｔｈｏｄｓ　Ｅｉｇｈｔｙｃａｓｅｓｗｉｔｈｅｘｔｒａｏｃｕｌａｒｍｕｓｃｌｅｓｐａｒａｌｙｓｉｓｗｅｒｅａｎａｌｙｚｅｄｆｏｒｃａｕｓｅｓｏｆｄｉｓｅａｓｅｂｙｒｅｖｉｅｗｉｎｇｍｅｄｉｃａｌｈｉｓｔｏｒｙ，ａｔｈｏｒｏｕｇｈｐｈｙｓｉｃａｌｅｘａｍｉｎａｔｉｏｎａｎｄａｃｏｍｐｌｅｔｅｅｙｅｅｘａｍｉｎａｔｉｏｎ．Ｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｆｅａｔｕｒｅｓｗｅｒｅｓｔｕｄｉｅｄ．Ｒｅｓｕｌｔｓ　Ｔｗｅｎｔｙ－ｆｏｕｒｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｅｘｔｒａｏｃｕｌａｒｍｕｓｃｌｅｓｐａｒａｌｙｓｉｓｗｅｒｅｃａｕｓｅｄｂｙｄｉａｂｅｔｅｓ，ｉｎｃｌｕｄｉｎｇｏｃｕｌｏｍｏｔｏｒｎｅｒｖｅｐａｒａｌｙｓｉｓ（１６ｃａｓｅｓ），ａｂｄｕｃｅｎｔｎｅｒｖｅｐａｒａｌｙｓｉｓ（６ｃａｓｅｓ），ａｎｄｃｏｍｂｉｎａｔｉｏｎｏｆｏｃｕｌｏｍｏｔｏｒｎｅｒｖｅａｎｄａｂｄｕｃｅｎｔｎｅｒｖｅｐａｒａｌｙｓｉｓ（２ｃａｓｅｓ）．Ｔｗｅｎｔｙｃａｓｅｓｗｅｒｅｃａｕｓｅｄｂｙｃｅｒｅｂｒｏｖａｓｃｕｌａｒｄｉｓｅａｓｅｓ，ａｎｄ１８ｃａｓｅｓｗｅｒｅｃａｕｓｅｄｂｙａｒｔｅｒｉｏｓｃｌｅｒｏｓｉｓｒｅｓｕｌｔｅｄｏｃｕｌｏｍｏｔｏｒａｎｄａｂｄｕｃｅｎｔｎｅｒｖｅｐａｒａｌｙｓｉｓ．Ｔｅｎｃａｓｅｓｗｅｒｅｃａｕｓｅｄｂｙｉｎｔｒａｃｒａｎｉａｌａｎｅｕｒｙｓｍｓ，ｔｗｏｃａｓｅｓｂｙｍｙａｓｔｈｅｎｉａｇｒａｖｉｓ，ｏｎｅｃａｓｅｂｙｓｏ－ｍａｔｉｚａｔｉｏｎｄｉｓｏｒｄｅｒ，ｔｗｏｂｙｉｎｔｒａｃｒａｎｉａｌｔｕｍｏｒｓ，ｏｎｅｂｙｍｕｌｔｉｐｌｅｓｃｌｅｒｏｓｉｓ，ｏｎｅｂｙｎｅｕｒｏｓｙｐｈｉｌｉｓ，ａｎｄ１ｂｙｂｒａｉｎｓｔｅｍｅｎｃｅｐｈａ－ｌｉｔｉｓ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎｓ　Ｍａｎｙｎｅｕｒｏｌｏｇｉｃａｌｄｉｓｅａｓｅｓｃａｎｃａｕｓｅｎｅｒｖｅｏｐｈｔｈａｌｍｉｃｓｉｇｎｓｓｕｃｈａｓｄｉｐｌｏｐｉａ．Ｔｈｅｍｏｓｔｃｏｍｍｏｎｃａｕ－ｓｅｓｉｎｃｌｕｄｉｎｇｄｉａｂｅｔｉｃｏｐｈｔｈａｌｍｏｐｌｅｇｉａ，ｃｅｒｅｂｒｏｖａｓｃｕｌａｒｄｉｓｅａｓｅ，ａｎｄａｎｅｕｒｙｓｍｓｏｐｈｔｈａｌｍｏｐｌｅｇｉａ．Ａｔｈｅｒｏｓｃｌｅｒｏｓｉｓｉｓａｌｓｏａｎｉｍｐｏｒｔａｎｔｃａｕｓｅ．Ｏｔｈｅｒｅｔｉｏｌｏｇｉｅｓｉｎｃｌｕｄｅｍｙａｓｔｈｅｎｉａｇｒａｖｉｓ（ｏｃｕｌａｒ），ｓｏｍａｔｏｆｏｒｍｄｉｓｏｒｄｅｒｓ，ｉｎｔｒａｃｒａｎｉａｌｍａｓｓ，ｅｔｃ．Ｔｈｅｅ－ｔｉｏｌｏｇｙｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｅｘｔｒａｏｃｕｌａｒｍｕｓｃｌｅｓｐａｒａｌｙｓｉｓａｎｄｄｉｐｌｏｐｉａｉｓｃｏｍｐｌｅｘａｎｄｅａｓｙｔｏｂｅｍｉｓｊｕｄｇｅｄ．Ｔｈｅｒｅｆｏｒｅ，ｍｕｃｈａｔ－ｔｅｎｔｉｏｎｓｈｏｕｌｄｂｅｐａｉｄｔｏｔｈｅｅｘａｃｔｄｉａｇｎｏｓｉｓａｎｄｐｒｏｐｅｒｍａｎａｇｅｍｅｎｔ． 【Ｋｅｙｗｏｒｄｓ】　Ｅｘｔｒａｏｃｕｌａｒｍｕｓｃｌｅｓｐａｒａｌｙｓｉｓ；Ｄｉｐｌｏｐｉａ；Ｅｔｉｏｌｏｇｙ ［ＪＣｌｉｎＯｐｈｔｈａｌｍｏｌ，２０１４，２２：１６５］ 神经系统疾病或神经系统损伤可产生眼部症状的一系列疾病，与眼科和神经眼科关系紧密［１］。中枢神经系统中约有４０％的纤维与视觉有关；１２对颅神经中Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ｖ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ等７对与视觉传入或眼球运动直接相关［２］。复视是由于外界相同的物体落在视网膜上的非对称区域所造成的。双眼复视患者大多是由于眼外肌运动障碍所致，根据眼外肌运动障碍的性质可分为神经源性、肌源性、机械性等［３］。临床医生困惑难断的是经常规检查无异常发现复视者的诊断和鉴别诊断问题。木文报道２００８年至２０１３年８０例我院神经科复视患者的临床资料，结合文献复习探讨相关病因。 资料与方法 一、一般情况 本组患者男性４４例，女性３６例。年龄２２～８０岁，平均６２岁。合并高血压病３０例，冠状动脉粥样硬化性心脏病１５例，糖尿病３０例，有的患者合并２种及以上疾病。所有患者均进行常规眼底检查、视力、红玻璃实验检查及视野检查。排除相应眼科疾病后，收住神经科，经头颅ＣＴ、ＭＲＩ或ＤＳＡ等检查，作出最后诊断。所选病例以复视主诉症状就诊，均不伴有明显的肢体瘫痪或意识障碍等症状。