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副校长教学工作总结PPT模板(最新版)

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副校长教学工作总结PPT模

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( 工作总结)

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副校长教学工作总结PPT模板(最新版)

履行职责,创造性地做好教育教学工作作为一名教学副校长,明确职责,当好助手,创造性地开展本职工作是我多年来的一贯工作作风面对新形势,新要求,新观念如何用全新的思想,全面贯彻党的教育方针,积极推进素质教育,自觉遵守职业道德,当好的带头人,学生的引路人,已成为我人生追求的全部内涵

一、抓教学常规治理,保证教育教学工作顺畅有序。教育教学工作是学校各项工作的中心,如何抓好常规治理,是学校工作的重要环节。

1、抓各类计划的落实,保证教育教学工作具有科学性、连续性。教学治理是建立在科学性和计划性的基础上。每年学期开学。我首先抓各类计划的制定,保证教育教学工作具有科学性、计划性,加强统筹治理和目标治理,使工作有的放矢,有目标、

有方案、有规划、有治理。在制定各类计划时。注重和加强可操作性,保证目标明确,计划合理,治理到位。通过各部门反复研究协调。使各类计划清楚地反应学期各项工作。我们共制定如下计划:《学校教学工作计划》、《学校教育科研工作计划》、《校本教研工作计划》、《教导处工作计划》、《各教研组工作计划》、《业务学习计划》、《个人工作计划》等。

2、抓住教学环节,保证教育教学质量逐步提高学期开学,我组织一线教师召开教育教学工作会议,落实工作计划,明确工作目标,提出教育教学具体目标。

a.抓备课备讲辅批考,备课是首要关键。如何提高教师备课质量是上好每一堂课的关键。开学初,学校根据本校工作实际,明确提出备课的具体要求。尤其是要做到:环节齐全、目标明确、重点突出、难点突破、设计合理、板书规范、习题适当、反思跟上。如何精备一堂课,

要求教师"把握课标,吃透教材,挖掘到位,知识准确。"每学期都要评出校内优秀教案。在全校推广展览,并给予奖励。

b.抓课堂如何提高教学质量,课堂是龙头环节。实施新课改以来。学校明确提出:如何上好一堂课,关键应做到:"主导作用到位,主体全员参与,讲究课堂艺术,师生配合默契,精讲多练,层次分明,因材施教,各有所得。"此外,教师要讲究语言艺术,板书规范工整,电教手段齐全,教具使用合理。其次,开展全员听课。教师讲课要让大家来听,来评。一堂课要经得起推敲、点评和"说长道短"、"评头论足"。教学领导要首先完成听课任务,每学期我按学校要求完成听课节数。同时,检查听课情况:听课节数,听课人数,听课学科。要求任课教师要开展:互相听课,互相评课活动。听课这一环节,给全校教师创造一种改进,提高的机会。同时,对于提高教师队伍的根本素质会其到重要作用。

c.抓反馈如何检验一堂课的教学质量。我在抓批改,反馈环节上做了大量文章:①开放性习题。教师在布置作业时,由过去的固定习题改为开放性习题,由学生自主选做。习题难易程度具有不同档次,习题数量也由学生自主选定。②AB卷。每次小考、

反馈、测验都采用AB卷。两张试卷,是按学生层次具有梯度性。分值相同,由学生自主选答,不同的学生答不同的试卷各有所得和心理满足感,这在很大程度上也控制了流失生,营造了一种学生乐学,教师乐教的气氛。③月考制。为了及时反馈教学情况,提高课堂教学质量。我校建立了月考制,每月举行月考,内容都是近期所学知识,试题由任课教师自拟。体现双基,侧重技能。注重培养学生分析问题和解决问题的能力。④质量分析会。定期召开教学质量分析会。由包组领导亲自主持会议,年组长做综合发言,学科教师各自分析所教学生各类情况。同学科教师对比成绩。找出差距与不足。想出改进方法,提高教学质量。

3、抓师资队伍,保证教师综合素质的提高。学校的教育教学质量取决于教师的教学水平。教师的教学水平取决于教师的综合素质。几年来,我在抓教师队伍建设上采用了以下几点做法。

a.抓培训几年来,我校始终把教师培训工作当作一件大事来抓。学校在组织教师外出学习与培训上出资万余元。我们先后去长春、吉林、公主岭、东丰等地参观学习。假期又有部分学科骨

尿液检查考点总结

尿液检查【泌尿系统】 1.血尿(1)常见原因 (2)肾小球源性血尿与非肾小球源性血尿的鉴别 2.蛋白尿(1)分类(2)常见原因 3.管型尿分类 第一节血尿 【概念】大纲无,教材有,应掌握。 ·镜下血尿:尿液离心后沉渣在显微镜下检查,红细胞>3个/高倍视野(>3/HP);·肉眼血尿:尿液呈洗肉水样或血色者。 【补充】含血量>1ml/1L尿。 一、病因 1.肾小球源性血尿; 2.非肾小球源性血尿 A.泌尿系统感染 B.结核 C.结石 D.创伤

E.肿瘤 二、肾小球源性血尿与非肾小球源性血尿的鉴别 肾小球源性血尿的特点: 全程、无痛性血尿、尿中无凝血,可见红细胞管型,变形红细胞为主(>70%),伴有其他肾小球疾病表现。 肾小球源性血尿 非肾小球源性血 尿 形 态 全程血尿、无痛性血尿、尿中无凝血,可见红细胞管型、变形红细胞为主(> 70%),伴其他肾小球疾病表现 【教材无,补充】 A.尿红细胞大小 一致, B.形态相似, C.血红蛋白分布 均匀

【补充】尿三杯试验 第二节蛋白尿 一、概念——重要!·蛋白尿:>150mg/d;

·大量蛋白尿:>3.5g/d 二、分类 1.生理性、病理性 根据发病机制,病理性蛋白尿可分为 ·肾小球性、肾小管性、溢出性、分泌性、组织性 【记忆】“球管一分组” 2.选择性/非选择性? A.选择性 ——白蛋白为主,并有少量β2-MG,见于: (1)微小病变性肾病;(2)早期糖尿病肾病。 (速记:选择小块糖) B.非选择性 ——大分子量蛋白,如免疫球蛋白、补体, 见于:其他肾小球疾病。 第三节管型尿 一、概念 ·管型:由蛋白在肾小管腔内凝固形成。 ·管型不一定代表肾小球有病变,正常人可偶见——透明管型;

基础护理学-标本采集考点总结考点总结

标本采集 标本采集的原则 (一)按医嘱采集 (二)作好采集前准备:确定方法、时间、容器、贴条形码。 (三)确保标本质量 1.要确保标本质量,必须掌握正确的采集方法,及时采集,采集的量要准确。如作妊娠试验要留晨尿,因为晨尿内绒毛膜促性腺激素的含量高。 2.标本采集后,应及时送检,特殊标本还应注明采集时间。 (四)培养标本的采集采集细菌培养标本应在病人使用抗生素之前,如已经用药,应在血药浓度最低时采集,并在检验单上注明。 一、静脉血标本采集法 全血标本:测血糖、血氨、血尿素氮; 血清标本:血清酶、脂类、电解质、肝功能; 血培养标本:查找血液中的病原菌。 静脉血标本采集法的注意事项 1.取血量:血培养5ml;亚急性细菌性心内膜炎10~15ml; 2.全血标本注入抗凝剂试管,轻轻摇动; 3.血清标本注入干燥试管,避免震荡; 4.注入顺序:血培养瓶,抗凝管,干燥管。 二、尿标本采集法 1.尿比重:晨尿100ml,其他30~50ml; 2.尿培养:中段尿5~10ml; 3.12h尿标本:晚7点至次晨7点; 4.24h尿标本:晨7点至次晨7点; 5.女性经期不取尿标本,分泌物多先清洁。 三、粪便标本 1.取异常部分(黏液、脓血等)5g左右; 2.4~5cm(小儿2~3cm)取; 3.寄生虫标本:取不同部位带血或黏液部分; 服驱虫药或血吸虫卵化检查,留全部粪便; 4.阿米巴原虫,应加温便盆; 5.蛲虫标本,睡前或早晨未起床前,肛门周围贴透明胶带。

四、痰标本采集 1.常规痰标本:清晨未进食前,清水漱口,深呼吸后咳出气管深处的痰液; 2.痰培养标本,在未进食前,先用朵贝尔溶液漱口,去除口腔细菌,再用清水漱口,以清洁口腔; 3.查找癌细胞,应立即送检,用10%甲醛或95%乙醇固定痰标本。 五、咽拭子标本采集 部位:两侧腭弓和咽、扁桃体,有口腔溃疡者,在溃疡面取标本。 时间:避免在进食后2h内进行。 患者男,29岁。初步诊断为阿米巴痢疾收入院,医嘱:留取粪便做阿米巴原虫检查。护士应为患者准备的标本容器是 A.无菌容器 B.清洁容器 C.干燥容器 D.装有培养基的容器 E.加温的清洁容器 『正确答案』E 『答案解析』阿米巴原虫在低温环境中可失去活力,故应采用加温的清洁容器。 尿常规检查时,留取尿标本的时间正确的是 A.饭前半小时 B.全天尿液 C.早晨第一次尿 D.随时收集尿液 E.饭后半小时 『正确答案』C 『答案解析』早晨第一次尿液浓度较高,未受饮食的影响,故检验结果准确。 患儿女,3岁。因高热、腹泻、进行性呼吸困难入院,考虑为中毒性细菌性痢疾。护士在为患者留取粪便标本时应注意 A.在抗菌治疗后采集标本 B.选择有黏液脓血部分的粪便送检 C.留取部分成形粪便送检 D.可多次采集标本,集中送检 E.患者无大便时,用导泻剂后留取标本 『正确答案』B 『答案解析』中毒性细菌性痢疾应取大便的黏液异常部分。 采集血气分析标本时,错误的操作是 A.使用2ml无菌干燥注射器 B.抽取经过稀释的肝素溶液,充盈注射器后弃去 C.无菌操作下抽取动脉血1ml

泌尿系损伤考点总结

泌尿系损伤考点总结 泌尿系损伤 【考试大纲】 泌尿系损伤肾损伤病因、病理、临表、诊治②+③熟练掌握膀胱损伤病因、病理、临表、诊治②+③熟练掌握尿道损伤病因、病理、临表、诊治②+③熟练掌握 考情分析 重难点:肾脏 易考点:尿道损伤考点一:肾损伤

肾外伤 1.概念 肾损伤是指肾脏受到外来暴力的打击导致肾脏及其血管不同程度破坏,在泌尿系损伤中最常见。可分为闭合性损伤和开放性损伤。 2.病因 1).肾脏位置深在,腰肌、椎体、肋骨和前面脏器保护,不易受伤。 2).肾实质脆弱、被膜薄,受到外来打击或挤压会发生损伤。 3).肾损伤分闭合性和开放性两大类,以前者最为多见。 3.分类 (1)闭合性损伤 外来暴力撞击或挤压,肾脏受到沉重打击或被推向肋缘,发生损伤;间接暴力如自高处落下,足跟或臀部着地时发生的对冲力,造成肾或肾蒂损伤。 (2)开放性损伤 常见锐器如刀、子弹、弹片的贯通伤,常合并胸腹部损伤。 4.病理 肾挫伤肾瘀斑及包膜下血肿、表浅肾实质微小裂伤、形成肾周围血肿 肾裂伤肾实质深度裂伤时可引起广泛的肾周围血肿,破入肾盏、肾盂可引起血尿和尿外渗 肾碎裂 伤 肾横断或碎裂,损伤严重,常伴有失血性休克和尿外渗 肾蒂损伤肾蒂血管破裂(部分破裂和完全破裂),大量血液流入肾周围组织,无血尿,但很快出现失血休克 5.表现 1).休克 严重的肾损伤、肾血管损伤或合并其他脏器损伤,因损伤及出血常出现休克。

2).血尿 血尿是肾损伤的主要症状、出现不同程度的血尿。 肾挫伤时血尿轻,严重肾损伤则血尿严重,但也有例外。 肾损伤严重而临床上却无血尿,应给予重视: ①肾蒂血管断裂; ②损伤性肾动脉血栓形成; ③肾盂广泛裂伤; ④输尿管断裂或被血块阻塞。 3).疼痛 ①肾损伤后被膜张力增加以及肾周围软组织损伤可引起患侧腰痛; ②血块通过输尿管受阻时,可发生肾绞痛; ③血液、尿液渗入腹腔或合并腹腔内脏器损伤时,可出现全腹疼痛及腹膜刺激症状。 4).腰腹部肿块 肾周围血肿及尿外渗使局部肿胀形成肿块,有触痛、肌紧张。 5).发热 血肿吸收以及尿外渗继发感染均可引起发热。在非手术治疗的患者继发感染可导致肾损伤部位的再次出血。 6).肾损伤的并发症 ①尿囊肿:较长时间尿外渗所致;

泌尿系统知识点归纳

泌尿生殖系统 大纲: A肾 1.掌握肾的形态、位置、毗邻及肾的大体结构 2.了解肾的被膜及肾的固定 3.了解肾的异常(蹄铁肾、单侧肾、不发育等)及其临床意义 B输尿管 1.掌握输尿管的形态、位置及其在盆部(特别是女性)的主要毗邻 2.掌握输尿管的狭窄,了解其临床意义 C膀胱 1.掌握膀胱的形态位置和分部 2.了解膀胱的年龄变化,膀胱与腹膜的关系及其临床意义 3.了解膀胱壁的构造。掌握膀胱三角的位置及其临床意义 D尿道 掌握女性尿道的毗邻、开口位置。 E男性内生殖 1.掌握睾丸的形态位置,了解睾丸和附睾的结构及其功能。 2.掌握输精管的行程、输精管的合成及开口 3.掌握精索的概念、位置和内容 4.了解精囊腺的形态、位置及机能。 5.掌握前列腺的形态、分叶、位置及毗邻 6.了解尿道球腺的位置及其开口位置 F男性外生殖器 1.了解阴囊的构造及机能 2.掌握阴茎的形态、分部及组成 3.掌握男性尿道的分部、各部的形态特点、三个狭窄以及两个弯曲的临床意义 G女性内生殖器 1.掌握卵巢的形态、位置及固定装置;了解卵巢的年龄变化 2.掌握输卵管的位置、分部及各部的形态结构 3.掌握子宫的形态、位置和固定装置:了解子宫的构造和子宫的年龄变化 4.了解阴道的形态、位置和毗邻 H女性外生殖器 1.了解外生殖器的形态结构 2.了解乳房的形态和位置;掌握乳房的结构特点 I会阴 1.了解会阴的范围和界限 2.了解尿生殖膈、盆膈。坐骨直肠窝的位置、构成 要点: 1.肾门:肾的内侧缘中部凹陷,称肾门。它是肾的动脉、静脉、肾盂、神经和淋巴管出入 的部位。

2.肾蒂:肾门诸结构为结缔组织包裹称肾蒂,右肾蒂较左肾蒂短,是因为下腔静脉靠近右 肾的缘故 3.肾窦:由肾门伸入肾实质的凹陷称肾窦,为肾血管、肾小盏、肾大盏、肾盂和脂肪等所 占据。 4.肾的毗邻:左肾:前上部与胃底后面相邻,中部与胰尾和脾血管相接触下部邻接空肠和 结肠左曲; 右肾:前上部与肝相邻,下部与结肠右曲相接触,内侧缘邻接十二指肠降部5.肾区:又称脊肋角,肾门的体表投影点在竖脊肌外缘与第12肋的夹角处,称肾区。肾 病患者触压和叩击该处可引起疼痛。 6.肾段:每支肾段动脉分布到一定区域的肾实质,称为肾段 7.输尿管狭窄:输尿管全程有3处狭窄: ①上狭窄位于肾盂输尿管移行处;②中狭窄,位 于骨盆上口,输尿管跨过髂血管处;③下狭窄在输尿管的壁内部。狭窄处口径只有0.2~ 0.3cm。 8.输尿管的位置、形态及其主要毗邻:A约平第2腰椎上缘起自肾盂末端,终于膀胱 B全长分3部即输尿管腹部、输尿管盆部和输尿管壁内部 C输尿管腹部起自肾盂下端,经腰大肌前面下行至其中点附近,与睾丸血管(男性)或卵巢血管(女性)交叉,通常血管在其前方走行,达骨盆入口处。在此处,左输尿管越过左髂总动脉末端前方;右输尿管则经过右髂外动脉起始部的前方。输尿管盆部男性输尿管走向前、内、下方,经直肠前外侧壁与膀胱后壁之间下行,在输精管后外方与之交叉,从膀胱底外上角向内下穿入膀胱壁。两侧输尿管达膀胱后壁时相距约5cm。女性输尿管经子宫颈外侧约2.5cm处,从子宫动脉后下方绕过,行向下内至膀胱底穿入膀胱壁内。 9.膀胱的位置形态与分部:膀胱的形态,空虚的膀胱呈三棱锥体形,分尖、体、底和颈四 部。膀胱尖朝向前上方,由此沿腹前壁至脐之间有一皱襞为脐正中韧带。膀胱的后面朝向后下方,呈三角形,为膀胱底。膀胱尖与底之间为膀胱体。膀胱的最下部称膀胱颈,与男性的前列腺底和与女性的盆膈相接 10.膀胱三角:膀胱底内面,有一个呈三角形的区域,位于左、右输尿管口和尿道内口i之 间,此处膀胱粘膜与肌层紧密连接,缺少粘膜下层组织,无论膀胱扩张或收缩,始终保持平滑,称膀胱三角。膀胱三角是肿瘤、结核和炎症的好发部位,膀胱镜检查时应特别注意。 11.女性尿道特点:较男性尿道短、宽而直 13.睾丸的位置形态:于阴囊内,左、右各一,一般左侧略低于右侧。睾丸呈微扁的椭圆形, 表面光滑,分前、后缘,上、下端和内、外侧面。前缘游离;后缘有血管、神经和淋巴管出入,并与附睾和输精管睾丸部相接触。上端被附睾头遮盖,下端游离。外侧面较隆凸,与阴囊壁相贴;内侧面较平坦,与阴囊中隔相依。 14.输精管的分部与临床要点:见表格 15.精索:是一对由腹股沟深环延至睾丸上端的柔软圆索状结构。它是由三层被膜(从内向

临床检检验基础考点整理

临检知识点 第一章—第二章 一.名解 全血、血浆、血清、抗凝、毒性颗粒、空泡、杜勒体、核左移、核右移、贫血、血细胞比容、mcv、mch、mchc、嗜碱点彩红细胞、豪焦小体、卡波环、网织红细胞、红细胞沉降率。 二.简答 1.各种抗凝剂的比较(列表:原理、常用试剂、使用方法、适用项目、不适用项目)。 2.瑞士染色的原理和步骤 3.外周血正常白细胞的形态特征(书上有个表) 4.中性粒细胞的毒性变化有(填空) 5.血红蛋白的测定方法及其评价 6.根据红细胞平均值对贫血的分类 7.异常红细胞的形态有(填空) 第三章 一.名解 RDW、HDW、MPV 二.简答 1.库尔特原理 2.VCS法检测原理 第四章血型检验

一.名解 血型、交叉配血试验、成分输血、自身输血 二.简答 1.成分输血的优点 2.天然抗体与免疫性抗体的区别(列表:很重要,考过) 第五章到第八章尿液检验 一.名解 多尿、少尿、无尿、尿比密、蛋白尿、糖尿、尿沉渣、闪光细胞、复粒细胞。镜下脓尿、管型、本周蛋白。 二.简答 1.临床常用的尿液标本种类及用途 2.常用的尿液化学防腐剂 3.血红蛋白尿、血尿、假性血尿的鉴别(列表:考过) 4.管型的形成条件 5.多联试剂带的结构 6.尿液显微镜复检的情况 第三篇分泌物与排泄物的检验 第九章粪便检验 一.名解 粪便隐血试验、夏科-籁登结晶、脂肪泻 二.简答 1.粪便颜色改变及可能的原因

2.粪便隐血试验检测方法的比较 第十章精液检验 一.名解 液化时间、精子活动力、生精细胞、精子密度 二.简答 精子活动力分级(列表:考过) 第十一章阴道分泌物检验 一.名解 细菌性阴道炎、线索细胞 二.简答 1.阴道清洁度概念及判断标准 2.细菌性阴道炎的临床诊断标准 第四篇体腔液检验 一.名解 Froin—Nonne综合征、Donnan平衡 二.简答 1.穿刺损伤出血和脑或蛛网膜下隙出血的鉴别(表格) 2. 常见中枢神经系统疾病csf的实验室检查特点(列表) 3. 漏出液与渗出液的鉴别(列表:考过) 第五篇脱落细胞学基本检验 一.名解 退变、增生、再生、化生、不典型增生、核异质、细针吸取细胞学(FNAC)

执兽考试必背的62个临诊考点

执兽考试必背的62个临诊考点 1、浅触诊主要用于检查体表温度 2、犬的正常体温范围是37.5-39.0℃ 3、检查浅表淋巴结活动性的基本方法是触诊 4、犬猫可视黏膜检查的主要部位是眼结膜 5、测量犬猫体温的主要部位是直肠 6、健康犬的脉搏变化范围是70-120 次/分 7、最能直接反映动物精神状态的是对刺激的反应性 8、临床检查牛脉搏最常用尾动脉 9、检查家禽呼吸频率的最常用的方法是观察肛下羽毛 10、犬猫间接性动脉血压的最佳测定部位是股动脉 11、眼结膜出现树枝状充血的原因是血液循环障碍 12、马心搏动最明显的部位是左侧第5 肋间胸廓下1/3 13、牛心律不齐提示心肌炎症引起的传导障碍 14、健康牛肺叩诊区后界线应经过肩关节水平线与第8 肋间的交叉点 15、肺脏听诊时,开始部位在肺听诊区的中1/3 16、毕欧特氏呼吸的特点是深大呼吸与暂停交替出现 17、触诊胸部皮下水肿与皮下气肿的感觉依次是捻粉样、捻发样 18、犬腹痛时典型的表现是弓背姿势 19、牛胎衣不下时最常用的检查方法是阴道检查 20、对母牛进行阴道检查时,发现阴道呈螺旋状褶皱。该病的诊断是子宫捻转 21、多发性神经炎时出现痒感的原因是浅感觉异常

22、肢体作主动运动时肌肉最大的收缩力是肌力 23、动物交叉配血试验相合是指主侧不凝集、次侧不凝集 24、过度型中性粒细胞是指杆状核粒细胞 25、次侧交叉配血试验时,与供血者血清配合的是受血者的红细胞 26、猫兴奋性白细胞增多,除淋巴细胞增多外,还表现为单核细胞增多 27、血小板减少且分布异常见于白血病 28、属于心肌损害的生化检验指标为肌酸激酶 29、黄疸的生化检验指标是总胆红素 30、维持血容量恒定的最关键的阳离子是Na+ 31、检查脑瘫的血酶是肌酸激酶 32、代谢产物形成肌酐的物质是肌酸 33、血清胆红素升高主要见于溶血 34、心肌损伤时,活性升高的血清酶是肌酸激酶 35、健康草食动物尿液常呈弱碱性 36、鉴别血尿和血红蛋白尿的主要方法是尿沉渣检查 37、肉食动物尿液常呈弱酸性 38、支气管肺炎的X 线影征是大小不一的云絮状阴影 39、在X 线片上开始显示犬胎儿颅骨和脊柱时,提示其妊娠至少达到了41 天 40、犬胸部侧位X 线片,心脏影像的前上部和前下部分别是右心房和右心室 41、犬胸部腹背位X 线片上,以“时钟表面”定位心脏,1至2点处及9至11点处依次是肺动脉段、右心房 42、用B 超检查健康动物的脾脏,扫查位置应在左侧10-12 肋间

检验士资格考试600个考点要好好记忆,职考必过精编版

600个考点要好好记忆,职考必过 1. 原发性肾病综合征病人水肿的主要原因 低白蛋白血症 2.急性肾衰竭患者少尿期,最严重的电解质紊乱是 高钾血症 3. 急性肾功能衰竭患者少尿期,最严重的电解质紊乱是高钾血症 4.特发性血小板减少性紫癜 无贫血而有皮下出血 5.再生障碍性贫血 贫血与出血一致 6.类风湿关节炎病人消炎止痛常选用 阿司匹林 7.系统性红斑狼疮病人常选用 强的松 8.老年男性患者易发生的疝是 腹股沟直疝 9.最常见的腹外疝 腹股沟斜疝 10.最易发生绞窄的疝是 股疝 11.肠癌引起的肠梗阻属于

单纯性肠梗阻 12.肠系膜血栓引起的肠梗阻属于 绞窄性肠梗阻 13.急性阑尾炎术后2周引起的肠梗阻属于粘连性肠梗阻 14.胆道蛔虫病的特点 剑突下“钻顶样”绞痛 15.急性胆囊炎的体征 莫非征阳性 16.开放性气胸的急救措施是 封闭胸壁伤口 17.相邻多根多相互肋骨骨折的急救措施是胸部加压包扎 18.巨幼细胞性贫血患儿的血象特点是 红细胞体积大 19.缺铁性贫血患儿的血象特点是 红细胞体积小 20.经胃肠道传播的疾病是 脊髓灰质炎 21.经昆虫为媒介传播的疾病是 流行性乙型脑炎 22.腹部手术后1天宜采取的卧位是

半坐卧位 23.导尿留取尿液培养宜采取的卧位是 仰卧屈膝位 24.妊娠时胎膜早破,为防止脐带脱落,应采取的体位是 头低足高位 25.为减轻颅内压,应采取的体位是 头高足低位 26.进行肺部分泌物引流,应采取的体位是 头低足高位 27.医用滑石粉灭菌应采用 干烤法灭菌 28.铜绿假单胞菌感染的辅料应采用 燃烧法灭菌 29.患者男性,63岁。因晚期食管癌入院,病人情绪不稳,多次请求医生尽快为其复查,逢人便讲“我身体一直很好,肯定是搞错了”,病人此时的心理反应处于 否认期 30.患者男72岁癌症晚期病情加重怨恨家属照顾欠周到要求停止治疗此病人心理反应属于 愤怒期 1.服用洋地黄药物时,应重点观察 心率

临床血液学检验(理论)核心考点

血液检验 红细胞检验 (一)再生障碍性贫血(AA) 简称再障,是因为化学、物理、生物因素及不明原因使骨髓造血组织减少导致骨髓造血功能衰竭,引起外周血全血细胞减少的一组造血干细胞疾病。 特征是造血干细胞功能障碍和(或)造血微环境功能障碍,造血红髓被脂肪组织所替代(红髓脂肪变),导致全血细胞减少的一类贫血。临床表现为进行性贫血、出血和感染(伴发热),罕有淋巴结核肝脾肿大。 【分型】 国内根据其病程及临床表现和血象、骨髓象特征将AA分为急性和慢性。国外主要注重实验室特征,将AA依据严重程度分为重型(I 型、II 型)和轻型(I 型、II 型) ①急性AA:起病急、进展迅速、病程短。贫血呈进行性(加重),常伴有严重出血,出血部位广泛并常有内脏出血;半数病例起病时即有感染,严重者可并发败血症。治疗效果差,预后不佳,常在一年内死亡。此型又称重型再障- I 型。 ②慢性AA:起病缓慢、病程进展慢、病程较长(一般在4年以上)。以贫血为主,出血和感染较轻,经恰当的治疗,病情可缓解或治愈,预后较好。此型又称轻型再障。慢性AA病情恶化,血象和骨髓象转变为急性AA的表现,称为重型AA- II 型。 【检验】 1、血象:以全血细胞减少,网织红细胞绝对值降低为主要特征,三系减少的程度各病例有所不同。贫血多为正常细胞性,少数为轻、中度大细胞性。网织红细胞绝对值明显减少。各类白细胞都减少,其中以中性粒细胞减少尤为明显,而淋巴细胞比例相对增多

血小板不仅数量减少,而且体积小、颗粒减少。急性AA时,网织红细胞<1%,绝对值<15×10^9/L;中性粒细胞绝对值常<0.5×10^9;血小板<20×10^9/L;慢性再障血红蛋白下降速度较慢,网织红细胞、中性粒细胞和血小板减低,但各指标叫急性再障指标为高,达不到急性再障的程度。 2、骨髓象 ①.急性再障:红髓脂肪变是AA的特征性病理改变,骨髓涂片可见脂肪滴明显增多。多部位穿刺结果均显示有核细胞增生减低。造血细胞(粒/红/巨核系细胞)明显减少,早期阶段细胞减少或不见,巨核细胞减少或缺如,无明显的病态造血。非造血细胞(包括:淋巴/浆/肥大细胞等)相对增多,非造血细胞比例增高,大于50%,淋巴细胞比例可增高达80%。如有骨髓小粒,染色后镜下为空网状结构或为一团纵横交错的纤维网,其中造血细胞极少,大多为非造血细胞。 ②.慢性再障:病程中骨髓呈向心性损害,骨髓拥有代偿能力仍可有残存散在的增生灶,常因不同的穿刺部位,骨髓象表现不一致,需多部位穿刺或进行骨髓活检,才能获得较明确的诊断。多数患者骨髓增生减低,三系或两系减少,巨核细胞减少明显。非造血细胞比例增加,常>50%。如穿刺到增生灶,骨髓可表现为增生良好,红系代偿性增生,以核高度固缩的“炭核”样晚幼红细胞多见,粒系减少,主要为晚期及成熟粒细胞。骨髓小粒中非造血细胞增加,以脂肪细胞较多见。

医学检验事业单位面试必背考点

检验专业面试必背考点考点一:简述标本采集的注意事项 第一:压脉带不可结扎过久采静脉血时止血带结扎过久,可引起误差,不宜超过1min。如以结扎1min的样品结果为基数,结扎3min,可使血浆总蛋白增加5%,胆固醇增加5%,铁增加6%,胆红素增加8%,乳酸则不能使用止血带。 第二:血清标本应避免溶血(2)血清标本应避免溶血。许多物质红细胞内和血清中(血浆)的含量是不一样的。如ALT红细胞内比血清高出数倍。血钾、AST高出几十倍,而HDH则高出百倍以上。 第三:不可在输液同侧及输液管内采血(3)注意采血不能在输液的同侧进行,更应杜绝在输液管内采血,因输液成分会影响检测结果(使相应的结果偏高,如输K+、Glu时,可使所测K+、Glu明显增高)。 第四:采血管上标明信息(4)标本采集后,必须在试管或容器上帖上检验申请单号码、住院病人应有床号、姓名,且应当场核对无误。 第五:注意采血顺序(5)采血顺序:血培养→血凝管→血 常规管→生化及其他管→血沉管。 考点二:简述静脉采血的操作步骤 第一步:穿刺找穿刺点:距穿刺点上方约6~10cm处系止血带,嘱咐患者握拳,再次选择穿刺部位→消毒:由内而外,直径约为5cm→穿刺:左手夹一棉签,嘱咐患者握拳,左手绷紧皮肤,右手持穿刺针,持针的角度为30°,进行穿刺,当穿刺针头进入血管内,

见到回血后,固定穿刺针,将穿刺针的另一端刺塞针插入真空 采血管内 第二步:采血按检验项目的要求顺序抽取所需血量→须按要求混均的采血管,要颠倒混均6~8次 第三步:拔针松开止血带,同时嘱患者松拳→用棉签按压穿刺点,迅速拔针 考点三:如何避免抽血时发现溶血现象 (1)注射器试管均需干燥无水分 (2)止血带不可扎得过久,不使局部组织损伤 (3)抽血时不可过快 (4)抗凝剂和血液的比例适当,混匀动作轻 (5)使用注射器采血时沿管壁缓慢注入试管 (6)分离血清时,不可用外物外力剧烈拨动血液 考点四:简述血涂片的制备过程 第一步:操作前准备载玻片,推片,EDTA-K2抗凝全血,一次性微量吸管 第二步:操作过程距载玻片一端约1cm处加一滴血→左手执载玻片,右手持推片两侧接触血液,使血液沿推片边缘展开→将推片与载玻片呈30~45°角,均匀迅速向载玻片另一端推开 第三步:注意事项(1)血涂片标准应该是厚薄适宜,头体尾分明,细胞分布均匀,两侧留有一定空隙。 (2)血滴大,推片速度快,角度越大,血膜越厚,该推片适用于贫血患者和观察寄生虫及微丝蚴; (3)血滴小,推片速度慢,角度小,血膜越薄,该推片适用于血细胞比容增高的患者; (4)注意载玻片要清洁,推片边缘应光滑。 考点五:中性粒细胞病理性增多的临床意义(1)急性感染

尿液检查考点

第四部分尿液检查 名词解释 1.管型:在一定条件下,肾脏滤出的蛋白质以及细胞或碎片在肾小管(远曲)、集合管中凝固后,可形成圆柱形蛋白聚体而随尿液排出,称为管型。尿中出现多量管型表示肾实质有病理性变化。 2.酮体:是β-羟丁酸、乙酰乙酸、丙酮的总称。 3.选择性蛋白尿:肾小球病变较轻时,只有中小分子量的蛋白质(以清蛋白为主,并有少量的小分子蛋白)从尿中排出,而大分子量蛋白质(如IgA,IgG等)排出较少,此种蛋白尿称为选择性蛋白尿,半定量多在+++~++++,典型病种是肾病综合征。 4.细胞管型:细胞含量超过管型体积的1/3,称为细胞管型。 5.颗粒管型:是由肾实质性病变崩解的细胞碎片、血浆蛋白及其他有形物凝聚于T-H 糖蛋白中形成的,颗粒总含量超过管型的1/3。 6.本-周氏蛋白(BJP):是免疫球蛋白的轻链,能自由通过肾小球滤过膜,当浓度超过近曲小管重吸收的极限时,可自尿中排出。 7.镜下血尿:尿外观变化不明显,离心沉淀后,镜检时每高倍视野红细胞平均大于3 个,称镜下血尿。 8.血尿:尿内含有一定量的红细胞,称为血尿。 9.透明管型:主要由Tamm-Horsfall组成,尚有少量清蛋白和氯化物参与,为无色透明、内部结构均匀的圆柱状体,两端钝圆,偶尔含有少量颗粒。 10. 蛋白尿:当尿蛋白含量〉100mg/L 或〉150mg/24h( 小儿)4mg/m2/h),蛋白定性试验呈阳性反应即成为蛋白尿。 11.胆红素尿:尿内含有大量的结合胆红素,尿液成豆油样改变,振荡后出现黄色泡沫且不易消失。 12.肉眼血尿:每升尿中含血量超过1ml 时即可出现淡红色,称肉眼血尿。 13.肾小球源性血尿:由于红细胞通过有病理改变的肾小球基膜时,受到挤压损 伤,其后在各肾小管中受到不同酸碱度和渗透压变化的影响,使红细胞出现大小 形态及血红蛋白含量变化,此种血尿称为肾小球源性血尿。常见于各类肾小球疾病。 20 少尿:尿量少于400ml/24h 或17/h,称少尿。可见于休克、肾实质性改变及 肾路梗阻等。 简答题 1.病理情况下尿中形成哪几种管型? 答:细胞管型、颗粒管型、透明管型、脂肪管型、蜡样管型 2.肾小管性蛋白尿形成机理? 答:炎症或中毒等因素引起近曲小管对低分子量蛋白质重吸收减弱所致。

护考中泌尿系统考点汇总!

急性肾小球肾炎 1病因 β型溶血性链球菌A组感染引起的免疫复合物性炎症。 2临床表现 好发于儿童。常见于5~14岁。前驱感染后常有1~3 周的潜伏期。 典型表现: ①水肿:是最常见症状。表现为晨起眼睑、颜面部水肿。 ②血尿:镜下血尿为主。 ③高血压。 严重表现: ①严重循环充血。②高血压脑病。③急性肾功能不全。 3治疗原则 ①休息:急性期应卧床休息。待肉眼血尿消失、血压恢复正常、水肿减退后可增加室内活动。3个月内避免激烈体育活动。 ②饮食:限制水、盐以及蛋白质的摄入。 ③控制感染灶:应用无肾毒性的抗生素。 4护理措施 ①休息:症状明显者应卧床休息4~6周。待水肿消失、血压降至正常和肉眼血尿消失后。可下床轻微活动。血沉正常可上学。但仍需避免体育活动。艾迪计数正常后恢复正常活动。 ②饮食:给予高糖、高维生素、适量蛋白质和脂肪的低盐饮食。少尿和严重水肿 患者应限制水和蛋白质的摄入。每天盐的摄入量为1~2g。水肿消退后每日3~5g。可进食普通饮食。 ③病情观察:严格记录24小时的液体出入量。观察患者水肿程度。如出现烦躁不安、呼吸困难、心率增快、不能平卧、肺底湿性啰音、肝脏增大等症状。提示心力衰竭。定期监测血压。患者出现剧烈头痛、呕吐、眼花、视物不清等症状。 提示高血压性脑病。 慢性肾小球肾炎病人的护理 1病因 发病的起始因素为免疫介导性炎症。 2护理措施 饮食护理: ①蛋白质摄入量为0.6~0.8g/ (kg/ d)。其中60%以上为优质蛋白质。 ②热量一般为30~35kcal/(kg/ d)。

③血压高者限制钠盐摄入。并补充多种维生素。水肿时还应限制水的摄入。 肾病综合征病人的护理 1临床表现 (1)大量蛋白尿:蛋白尿量>3.5g/ d。 (2)低蛋白血症:血浆白蛋白<30g/ L。 (3)水肿:最常见的体征。严重者可出现腹腔积液。 (4)高脂血症和高血压。 (5)并发症: ①感染:是主要并发症。也是肾病综合征复发和疗效不佳的主要原因之一。 ②血栓和栓塞:以肾静脉血栓最为多见。 ③急性肾衰竭:老年患者多见。 ④动脉粥样硬化。 2护理措施 (1)饮食护理: ①摄入优质蛋白质。 ②保证足够热量。即30~35kcal/ (kg/ d)。 ③明显水肿、高血压患者应严格限制水、盐的摄入。每日食盐不大于3g。 (2) 用药护理: 糖皮质激素常见副作用有水钠潴留、血压升高、血糖升高、精神兴奋性增高、消化道出血、骨质疏松、继发感染等。 环磷酰胺常见副作用有出血性膀胱炎、骨髓抑制、肝功能损害、脱发等。 慢性肾衰竭病人的护理 1病因 主要病因是慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等。 2临床表现 (1)心血管和呼吸系统: ①高血压。 ②心力衰竭:是常见的死亡原因之一。 ③心包炎。④动脉粥样硬化。⑤呼吸系统表现。 (2)血液系统: ①贫血:为正常色素性正细胞性贫血。 ②出血倾向。 (3)消化系统:食欲减退、腹部不适是最早、最常出现的症状。 (4)皮肤表现:出现尿素霜。皮肤失去光泽。干燥、脱屑、瘙痒。也与继发性甲状腺功能亢进等因素有关。

2017年卫生资格《检验技士》重点知识点汇总(1)

2017年卫生资格《检验技士》重点知识点汇总(1) 2016年卫生资格考试已经过去有段时间了,目前有部分考生着手准备2017年卫生资格考试了。那么,2017年卫生资格考试检验技士都需要注意哪些考点呢?医学教育网小编为大家搜集整理了2017年卫生资格《检验技士》重点知识点汇总,希望对大家有帮助。 寄生虫单方作用 寄生虫在宿主的细胞、组织或腔道内寄生,引起一系列的损伤,这不仅见于原虫,蠕虫的成虫,而且也见于移行中的幼虫,他们对宿主的作用是多方面的。(一)夺取营养 寄生虫在宿主体内生长、发育和繁殖所需的物质主要来源于宿主,寄生的虫数愈多,被夺取的营养也就愈多。如蛔虫和绦虫在肠道内寄生,夺取大量的养料,并影响肠道吸收功能,引起宿主营养不良;又如钩虫附于肠壁上吸取大量血液,可引起宿主贫血。 (二)机械性损伤 寄生虫对所寄生的部位及其附近组织和器官可产生损害或压迫作用。有些寄生虫尤其个体较大,数量较多时,这种危害是相当严重的。例如蛔虫多时可扭曲成团引起肠梗阻。棘球蚴寄生在肝内,起初没有明显症状,以后逐渐长大压迫肝组织及腹腔内其它器官,发生明显的压迫症状。另外,幼虫在宿主体内移行可造成严重的损害,如蛔虫幼虫在肺内移行时穿破肺泡壁毛细血管,可引起出血。(三)毒性和抗原物质的作用 寄生虫的分泌物、排泄物和死亡虫体的分解物对宿主均有毒性作用,这是寄生虫危害宿主方式中最重要的一个类型。例如溶组织内阿米巴侵入肠粘膜和肝时,分泌溶组织酶,溶解组织、细胞,引起宿主肠壁溃疡和肝脓肿;阔节裂头绦虫的分泌排泄物可能影响宿主的造血功能而引起贫血。另外,寄生虫的代谢产物和死亡虫体的分解物又都具有抗原性,可使宿主致敏,引起局部或全身变态反应。如血吸虫卵内毛蚴分泌物引起周围组织发生免疫病理变化-虫卵肉芽肿,这是血吸虫病最基本的病变,也是主要致病因素。又如疟原虫的抗原物质与相应抗体形成免

肾内科考点总结

肾内科 第一节肾小球疾病——急进性肾小球肾炎 例题 男,56岁。间断发热1个月,进行性少尿、咯血10天,查体:BP165/100mmHg,双肺听诊可闻及湿罗音,双下肢水肿。尿常规:蛋白(++)。尿沉渣镜检:RBC40~50HP。血肌酐455μmmol/L,血尿素18.5mmol/L,ANA(-),抗中性粒细胞胞浆抗体(+)。B超示双肾增大。该患者肾脏最可能的病理特征是 A.肾小球纤维化、玻璃样变 B.新月体形成 C.弥漫性GBM增厚,钉突形成 D.系膜局灶性节段性增宽或弥漫性增宽 E.系膜局灶性节段性硬化、玻璃样变 『正确答案』B 第一节肾小球疾病——肾病综合征

例题 关于肾病综合征治疗中激素应用说法错误的是 A.起始足量,泼尼松1mg/(kg·d) B.足量应用8~12周 C.缓慢减量,每1~2周减少原用量的10% D.应用3个月时加用细胞毒药物 E.长期维持,以最小剂量10mg/d再维持半年左右 『正确答案』D 第二节糖尿病肾病 例题 女性,65岁。进食海鲜后腹痛、腹泻,并自觉双下肢关节痛,既往糖尿病病史2年,2年前血糖正常。查体:BP145/100mmHg,双下肢皮肤较多出血点,呈对称性分布,颜面及双下肢水肿。实验室检查尿常规示:尿蛋白(+++),红细胞20~30个/HP,肾功能正常。最可能的诊断是

A.狼疮肾炎 B.紫癜性肾炎 D.糖尿病肾病 C.肾病综合征 E.骨髓瘤肾病 『正确答案』B 第三节急性药物过敏性间质性肾炎 第四节急性肾盂肾炎

第五节慢性肾盂肾炎 第六节急性膀胱炎

例题 女,30岁。寒战、发热、腰痛伴尿频、尿急3天。体温39℃,心肺无异常。肝脾肋下未触及。两侧肋脊角有叩击痛。尿液检查:蛋白(-),镜检红细胞2~5个/HP、白细胞10~15个/HP,诊断应首先考虑 A.急性膀胱炎 B.急性肾盂肾炎 C.急性肾小球肾炎 D.肾结核 E.肾结石 『正确答案』B (1~3题共用题干) 患者女,33岁。尿频、尿急、尿痛1天,肉眼血尿2小时就诊,尿常规:WBC 200个/HP,RBC 150个/HP,尿红细胞畸形率20%。 1.该患者最可能的诊断是 A.急性膀胱炎 B.急性肾盂肾炎 C.慢性肾盂肾炎 D.肾小球肾炎 E.急性间质性肾炎 『正确答案』A 2.尿细菌培养结果回报为阴性,可能的原因为 A.尿液在膀胱停留时间小于4小时 B.留标本前已经应用抗生素 C.消毒液混入尿标本 D.L型细菌、厌氧菌或结核分枝杆菌感染 E.以上均可能 『正确答案』E 3.积极抗感染治疗后,如何判断临床治愈 A.症状消失 B.尿常规正常 C.症状消失且尿常规正常

临床生化检查考点总结

临床生化检查考点总结 一、肝功能检查 (一)酶学检查 1.丙氨酸氨基转移酶(ALT)血清酶活性显著增高是诊断急性病毒性肝炎、中毒性肝炎等肝病的重要指标 2.天门冬氨酸氨基转移酶(AST)在肝炎恢复期,AST恢复正常的时间迟于ALT,心梗、胰腺炎、脑外伤、溶血等也升高 3.γ-谷氨酰基转移酶(GGT) 对诊断肝移植后胆汁性并发症有意义。它是筛选肝移植早期(<30天)和晚期(>90天)是否有胆汁性并发症的较好指标 可作为判断肝病活动性的指标之一 4.碱性磷酸酶(ALP) (1)肝胆疾病时,ALP总活力可升高 (2)骨骼疾病患者由于成骨细胞增生使血清ALP升高,畸形性骨炎时ALP显著升高,为正常参考区间的十几倍至几十倍,但血清钙磷多正常 (3)恶性肿瘤、妊娠期间、尿毒症、肠梗阻时,ALP也可升高 (4)血清ALP活力降低可见于克汀病、维生素C缺乏症和磷酸酶过少症等 肝脏、骨骼、肾脏、小肠和胎盘 5.血清5’-核苷酸酶(5’-NT)(少考) 6.单胺氧化酶(MAO)(少考) (二)胆红素测定 参考范围: 新生儿0~1天34~103μmol/L 1~2天103~171μmol/L 3~5天68~137μmol/L 成人 3.4~17.1μmol/L 溶血性黄疸肝细胞性黄疸胆汁淤积性(梗阻性)黄疸病因各种溶血性贫血 肝病肝细胞广泛损 害 各种胆道梗阻,如胆道蛔 虫,胰头癌,肝癌侵犯肝内 胆管等 临床 特点 黏膜苍白+腰痛+脾大+血 红蛋白尿(浓茶、酱油 色) 血清转氨酶明显增 高+皮肤有时有瘙 痒 粪便显浅灰色或陶土色+皮肤 瘙痒 直接 胆红 素 - ↑↑

间接 胆红 素 ↑↑- 尿胆 原 + + - 尿胆 红素 - + + 胆固 醇 正常轻度增高或降低明显增加 血浆 蛋白 正常 白蛋白降低,球蛋 白升高 正常 肾小球功 能 血清尿素(BUN) 不是肾功能损害的特异性指标;与蛋白分解 有关 血肌酐(Cr)反映肾小球的滤过功能 内生肌酐清除率(Ccr)判断肾小球损害的敏感指标 肾小管功 能 浓缩稀释试验主要是测定远端肾单位功能 反映肾功能受损程度的指 标 低比重尿 分期特征 GFR[ml/ (min·1.73m2)] 防治目标-措施 1 GFR正常或 升高 ≥90 CKD诊治;缓解症状;保护肾功能 2 GFR轻度降 低 60~89 评估、延缓CKD进展;降低CVD(心血管 病)风险 3a GFR轻到中 度降低 45~59 延缓CKD进展;评估、治疗并发症 3b GFR中到重 度降低 30~44

泌尿系统口诀、考点

泌尿系统 1.各段血尿代表疾病:终末前后精(前列腺;后尿道;精囊) 初道全膀上(初始血尿在前尿道;全程血尿在膀胱己以上部位)2.各型血尿代表疾病:无痛全程瘤(肿瘤) 终末刺激核(终末血尿+膀胱刺激征=结核) 疼痛血尿石(疼痛+血尿=结石) 3.各类管型尿所代表的疾病:急性急进肾小红(红细胞管型:急性肾炎,急进性肾炎) 肾盂间质肾炎白(白细胞管型>5个) 上皮管型小管死(上皮管型:肾小管坏死) 蜡样管型慢肾衰(蜡样管型:慢性肾衰) 脂肪管型肾病综(脂肪管型:肾病综合征) 4.急进性肾小球肾炎分型口诀:I型抗膜绒条样(I型肾小球基底膜型,免疫荧光是绒条样) II型复合颗粒状(免疫复合物型,颗粒状) III型安卡非免疫(非免疫复合物型,安卡抗体+) 好怕血浆1,3来(血浆置换用于1,3型和GP综合症者)5.尿蛋白与血压控制关系:大2575,小38 (尿蛋白>1g/d,血压控制在125/75mmHg,尿蛋白<1g/d血压控制在130/80mmHg)6.肾结核手术知了口诀:闭合脓肿病灶清;局限病肾部分切 一侧破坏切病肾;结核尿毒先造瘘 7.膀胱肿瘤分期口诀:一固二浅三深四转 (T1 T2 T3 T4) 8.表浅膀胱癌口诀:表姐爱我一次 (表浅;TA期;Tis期;T1期) 9.前列腺增生手术适应症口诀:残尿50药无效;急尿留史手术治; 肾损腹疝脱肛痔;心肺尚可必手术。 10.肾衰分期口诀:主要看肌酐肌酐清除率口诀 不全代偿133 不全代偿5 (80---50mg/L) 不全失偿442(氮质血症期)不全失偿2 (50---20mg/L) 肾衰肌酐707 肾衰肌酐1 (20---10mg/L) 707上尿毒症707上尿毒症0 (10-0mg/L) 11.血液透析指征口诀:707上尿毒症,清除率<10mg/L,血尿素氮>28.6 . 毒血甲留酸(尿毒症;贫血;高K;水钠潴留;酸中毒) 泌尿系统知识结构: 1、蛋白尿大于3.5g/d 为肾病;小于3.5g/d为肾炎, 如果以血尿起病的为肾炎,以蛋白尿起病的是肾病 2、上呼吸道感染+血尿——急性肾炎 急性肾炎实验室检查——C3下降,8周恢复正常,如果8周没有正常则要肾活检 3、急进性肾小球肾炎——在急性肾炎的基础上有少尿,无尿,肾功能恶化,有超过50%的 大新月体生成 4、当出现“尿频、尿急、尿痛(膀胱刺激征)”时,将肾炎有关的答案去掉。

糖尿病考点总结

糖尿病考点总结 糖尿病是由遗传和环境因素共同引起的胰岛素缺乏和胰岛素作用障碍,导致糖类、脂肪、蛋白质、水和电解质等代谢紊乱的一组异质性疾病,是以慢性高血糖为主要特征的临床综合征。 一、病因和发病机制(了解) 遗传因素及环境因素共同参与。 (一)1型糖尿病 绝大多数T1DM是自身免疫性疾病,遗传因素和环境因素共同参与。90%新诊断的T1DM 患者血清中存在胰岛细胞抗体,主要有胰岛细胞胞浆抗体(ICA)、胰岛素自身抗体(IAA)、谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)等。 (二)2型糖尿病 1.遗传因素与环境因素共同作用。 2.胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷。 3.胰岛α细胞功能异常和胰高血糖素样肽-1(GLP-1)分泌缺陷。 二、诊断标准 我国采用WHO糖尿病专家委员会提出的诊断标准 妊娠糖尿病(GDM)的诊断标准 》空腹血糖≥5.1mmol/L和(或) 》OGTT后1小时血糖≥10.0mmol/L和(或) 》OGTT后2小时血糖≥8.5mmol/L。

注意:急性感染、创伤或其他应激情况下可出现暂时性血糖增高,不能以此时的血糖值诊断糖尿病,须在应激消除后复查。 三、糖尿病分型(了解) 1.1型糖尿病 2.2型糖尿病 3.其他特殊类型糖尿病 (1)胰岛β细胞功能的基因缺陷。 (2)胰岛素作用的基因缺陷。 (3)胰腺外分泌疾病。 (4)内分泌疾病:肢端肥大症、库欣综合征、胰高血糖素瘤、嗜铬细胞瘤等。 (5)药物或化学品所致糖尿病。 (6)感染:先天性风疹、巨细胞病毒感染等。 (7)不常见的免疫介导糖尿病:僵人(stiffman)综合征、抗胰岛素受体抗体(B型胰岛素抵抗)、胰岛素自身免疫综合征等。 (8)其他与糖尿病相关的遗传性综合征。 4.妊娠糖尿病 指妊娠期间发生的不同程度的糖代谢异常。不包括孕前已诊断或已患糖尿病的患者,后者称为糖尿病合并妊娠。 分型诊断最重要的是鉴别T1DM和T2DM,主要根据疾病的临床特点和发展过程,结合胰岛β细胞自身抗体和β细胞功能检查结果而进行临床综合分析判断。 1型和2型糖尿病的鉴别要点 鉴别要点1型糖尿病2型糖尿病

2016年护理资格考点:发生医院内尿路感染最常见的诱因汇总

1.发生医院内尿路感染最常见的诱因是 ( B ) A.长期卧床 B.留置导尿管 C.膀胱内注药 D.膀胱冲洗 E.膀胱镜检查 2.评估视力时,不规范的描述语是 ( E ) A.正常 B.模糊 C.减退 D.失明 E.看不见 3.做完青霉素皮试后,其皮试结果除记录在医嘱本上以外,还应记录于 ( E ) A.入院评估单 B.三测单 C.护理计划单 D.护理记录单 E.医嘱单 4.下列皮试液的剂量哪项不正确 ( B ) A.青霉素皮试剂量20~50U/0.1mL B.链霉素皮试剂量25U/0.1mL C.TAT、皮试剂量15U/0.1mL D.细胞色素 C皮试剂量0.075mg/0.1mL E.普鲁卡因皮试剂量0.25mg/0.1mL 5.老年病人生活环境需人性化布置,具体要求除外: ( D ) A.室内空间大 B.光线充足 C.地面防滑 D.尽量保持一致性 6.发生溶血反应时患者排出浓茶样尿液,主要是因为尿液中含有: ( D ) A.大量陈旧血液 B.胆红素 C.淋巴液 D.血红蛋白 7.紧张综合征病人最明显的临床表现是: ( ) A.面色潮红 B.手心出汗 C.紧张性木僵 D.手足不自主的摆动 8.念珠菌性阴道炎患者灌洗液最宜选用: ( B ) A.1%乳酸溶液 B.2%~4%碳酸氢钠溶液 C.1~5000高锰酸钾溶液

D.0.5%醋酸溶液 9.下列有关无排卵性功能失调性子宫出血的治疗原则叙述错误的是: ( D ) A.多见于青春期和围绝经期妇女 B.围绝经期妇女止血后以调整周期、减少经量为原则 C.青春期少女应以止血和调整周期为主 D.青春期功能失调性子宫出血治疗宜常规刮宫 10.原发性闭经是指年满几岁后无月经来潮者: ( D ) A.12岁 B.14岁 C.16岁 D.18岁 11.下列哪项不是食管癌手术常见的严重并发症: ( D ) A.出血 B.脓胸 C.肺部感染 D.喉上神经损伤 12.牙拔除术后多长时间取出压迫棉球: ( B ) A.20分钟 B.30分钟 C.1小时 D.2小时 13.烧伤休克补液治疗,第1个8小时输入24小时补液计划总量的 ( C ) A.1/4 B.1/3 C.1/2 D.2/3 E.2/5 14.慢性肾炎肾病型在用氮芥治疗中应特别注意观察 ( D ) A.消化道症状 B.出血性膀胱炎 C.肝功能损害 D.白细胞减少 E.脱发 15.下列哪项不是罗伊适应模式的基本内容: ( A ) A.心理功能 B.自我概念 C.角色功能 D.互相依赖 16.毛细血管采血法常用于 ( A ) A.血常规检查 B.血培养 C.血中电解质检查 D.肝肾功能检查 E.血糖测定

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