变应性鼻炎的诊治原则和推荐方案_2004年_兰州_顾之燕
过敏性鼻炎常见治疗方法
过敏性鼻炎（allergic rhinitis）又称变应性鼻炎，是鼻腔粘膜的变应性疾病，并可引起多种并发症。 另有一型由非特异性的刺激所诱发、无特异性变应原参加、不是免疫反应过程，但临床表现与上述两型变应性鼻炎相似，称血管运动性鼻炎或称神经反射性鼻炎，刺激可来自体外（物理、化学方面），或来自体内（内分泌、精神方面），故有人看作即是变应性鼻炎，但因在机体内不存在抗原-抗体反应，所以脱敏疗法、激素或免疫疗法均无效。 过敏性鼻炎常见治疗方法 1.药物治疗：首选抗组胺药物如氯雷他定、西替利嗪等药物治疗，糖皮质激素治疗效果更佳（不可滥用），均有效缓解相关鼻塞、流涕、打喷嚏、鼻痒等症状，鼻渊畅。 2.免疫疗法：又称脱敏疗法，用已找到的变应源制成脱敏浸液，以小量渐增大的方法舌下含服，使机体对变应源产生抵抗力。 3.降低鼻粘膜敏感性：对下鼻甲粘膜的冷冻疗法、激光、微波、20%硝酸银烧灼等，皆可使鼻粘膜表面敏感性降低，达到控制症状的目的。 4.降低副交感神经兴奋性：翼管神经切断或岩浅大神经切断，均可使鼻内副交感神经兴奋性降低，产生一定的治疗作用。 5.手术疗法：因为鼻腔解剖结构异常而造成鼻腔通气欠佳者，如鼻中隔偏曲、鼻甲肥厚，鼻息肉等，需要手术治疗来改善症状，如鼻中隔偏曲矫正术、下鼻甲部分切除、下鼻甲骨折外移术、鼻内镜下微波（射频消融术）治疗、鼻息肉摘除、鼻窦开放术等，均能有效缓解相关鼻塞、流涕、鼻痒等症状。
6.穴位疗法：李氏灵坤膏，采用的是穴位针对性疗法，是结合了针灸与药物的原理，药贴内含医用磁粉+纯中药提取物制剂而成，可以消炎祛痛，改善不适，增强机体细胞活力，具有不错的康复疗效。 7.减敏（脱敏）疗法：这是在测出过敏原之情况下以微量稀释之过敏原溶液逐量长期注射，以达到人体能对此抗原产生耐受性的方法，不过此法因要病人长期配合，治疗周期长，而且效果介于50-70%之间，所以许多病人配合度不佳。 CZB聚焦超声术治疗过敏性鼻炎 “CZB聚焦超声”技术，聚焦超声技术治疗过敏性鼻炎是一种全新的非侵入性技术，是聚焦超声无创治疗技术在非肿瘤性疾病治疗领域的又一创新。
耳鼻喉科 鼻鼽(变应性鼻炎)诊疗方案(试行版)
鼻鼽（变应性鼻炎）诊疗方案 一、诊断 （一）疾病诊断 1．中医诊断标准：参照普通高等教育“十一五”国家级规划教材《中医耳鼻咽喉科学》第二版（王士贞主编，中国中医药出版社，2007年）主要症状：鼻痒、喷嚏、流清涕、鼻塞。 主要体征：鼻黏膜肿胀，色淡白或色红，鼻腔可有清稀分泌物。 病程：病程较长，反复发作。 病史：部分病人可有过敏史及家族史。 具备2个主症以上，结合局部体征即可确诊。 2．西医诊断标准：参照2004年中华医学会耳鼻咽喉分会制定的《变应性鼻炎的诊治原则和推荐方案》。 变应性鼻炎包括：常年性变应性鼻炎和季节性变应性鼻炎。 1．病史及症状：具有个人或家族过敏性疾病史，发作期间具有鼻痒、喷嚏、流清涕、和鼻塞4项症状中至少3项。 2．检查：鼻腔检查可见鼻粘膜苍白、水肿或充血、肿胀。变应原皮肤试验呈阳性反应，至少1种为（＋＋）或（＋＋）以上。有条件者可行血清特异性IgE检查。 季节性变应性鼻炎患者每年发病季节基本一致，且与致敏花粉传粉期相符合，变应原皮肤试验阳性主要以室外变应原（花粉）为主；常年变应性鼻炎患者在1年内半数以上的日子里有上述症状，变应原皮肤试验阳性主要以室内变应原（螨、室内尘土等）为主。 （二）证候诊断 1．肺气虚寒证 鼻痒，喷嚏，流清涕，鼻塞；平素畏风怕冷，自汗，咳嗽痰稀，气短，面色苍白；鼻黏膜肿胀淡白，鼻腔分泌物清稀；舌质淡，苔薄白，脉虚弱。 2．脾气虚弱证 鼻痒，喷嚏，流清涕，鼻塞；伴有食少纳呆，腹胀便溏，四肢困倦；鼻黏膜色淡，肿胀明显；舌质淡、舌体胖、边有齿印，脉细弱。 3．肾阳不足证 鼻痒，喷嚏频频，清涕如水样；伴有形寒肢冷，夜尿清长，神疲乏力，腰膝痠软；鼻黏膜水肿苍白，鼻腔分泌物清稀；舌质淡，苔白，脉沉迟。 4．肺经伏热证
针药并用治疗过敏性鼻炎46例
·490· Shanghai J Acu-mox, July 2011, V ol 30, No 7 文章编号:1005-0957(2011)07-0490-01 ·临床报道· 针药并用治疗过敏性鼻炎46例 范智超 (江苏常州武进湟里医院,江苏 213151) 【关键词】 针刺疗法;鼻炎,过敏性;针药并用 【中图分类号】 R246.81 【文献标志码】 B DOI:10.3969/j.issn.1005-0957.2011.07.490 过敏性鼻炎又称变态反应性鼻炎,临床上以突发鼻塞、鼻痒、喷嚏、流清涕为主要症状,严重者嗅觉减退或消失,给患者带来了较大的痛苦。随着环境污染的日益加重,本病发病率呈不断上升的趋势。笔者经过二十年的临床实践,采用针药并用治疗过敏性鼻炎46例,并与单纯中药治疗46例相比较,现报告如下。 1 临床资料 92例过敏性鼻炎患者均为我院门诊患者,均符合《中医病证诊断疗效标准》中该病的诊断依据。随机分为治疗组和对照组,每组46例。治疗组中男25例,女21例;年龄最小9岁,最大71岁;病程最短1年,最长25年。对照组中男28例,女18例;年龄最小5岁,最大70岁;病程最短1年,最长27年。两组患者性别、年龄及病程等一般资料比较,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。 2 治疗方法 2.1 治疗组 2.1.1 针刺治疗 取印堂、迎香、合谷穴。针刺印堂时,针尖从上垂直向下平刺达鼻根部;针刺迎香时行过梁针法,即从鼻根部进针沿皮下,透过上迎香穴直达迎香穴,左右各1针,得气后行平补平泻法。开始每天治疗1次,每次留针30 min,10 d为1个疗程,至第2个疗程时,隔天治疗1次,连续治疗3个疗程。 2.1.2 中药治疗 将本病分为3型,肺气虚寒型采用玉屏风散加减;脾气虚弱型采用补中益气汤加减;肾阳不足型采用金匮肾气丸加减。鼻塞、鼻流清涕多,加细辛、辛夷、白芷、苍耳子;鼻痒或咽、眼痒甚,加蝉衣、僵蚕。每日1剂,水煎服,10 d为1个疗程,至第2个疗程时,隔天治疗1次,连续治疗3个疗程。 2.2 对照组 采用单纯中药治疗,方药、疗程同治疗组。 3 治疗效果 3.1 疗效标准 依据《中医病证诊断疗效标准》中过敏性鼻炎的疗效评定标准。 治愈 症状体征已消失,3个月以上无复发。 显效 发作时症状体征减轻,发作次数减少。 无效 症状体征无明显改善。 3.2 治疗结果 治疗组治愈38例,显效6例,无效2例,总有效率为95.7%;对照组治愈27例,显效12例,无效7例,总有效率为84.8%。两组总有效率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05)。 4 讨论 过敏性鼻炎属中医学“鼻鼽”范畴,此类患者多属虚寒体质,遇冷则发,尤其是气候突变时发病明显。印堂穴位于鼻根部,虽为经外奇穴,但位处督脉之上,有医家建议把印堂穴归入督脉经,督脉为阳脉之海,统一身之阳气,且行经鼻梁正中;上迎香穴位于鼻中段,也为经外奇穴,具有通鼻窍的作用,通常鼻塞之时,人们经常会用两食指摩擦该穴,就能使鼻窍畅通,故又名鼻通穴;迎香穴为手阳明大肠经穴,位于鼻翼旁,肺与大肠相表里,鼻为肺窍,“肺气通于鼻,肺和则鼻能知香臭矣。”合谷穴为手阳明大肠经穴,上挟鼻孔与足阳明胃经相交连,有振奋阳气之作用。过梁针法,从山根入针沿皮下透过上迎香穴直达迎香穴,实质是针刺透穴法,因鼻皮肤下即为鼻骨,如刺中鼻骨,易引起出血和疼痛,故采用沿皮下的浅刺透穴,一针二穴,既减少了针刺的数量和痛苦,且加大了刺激量,宣通鼻窍,功不可没。印堂穴、上迎香穴、迎香穴三穴,分布在鼻之上、中、下三部,皆位于鼻之周围,均为治疗鼻疾之要穴,印堂穴和过梁针的针感都很强,患者常常都因刺激而流泪,但效果更佳。三穴合用共建疏通鼻部经络,祛除风寒外邪,宣通鼻窍之功。 收稿日期2011-02-12
老中医：一剂治疗过敏性鼻炎的桔梗元参汤
前几天，朋友们聚餐，结果餐桌上，多数朋友都在讨论这样的问题：最近这几天，气温一变化，过敏性鼻炎立刻就犯了，每天擤鼻涕，都成红鼻头啦，该怎么办啊？那么，所谓的过敏性鼻炎，到底是怎么回事儿呢？ 西医认为，过敏性鼻炎即变应性鼻炎，是指特应性个体接触变应原后，主要由IgE介导的介质（主要是组胺）释放，并有多种免疫活性细胞和细胞因子等参与的，一种鼻黏膜非感染性炎性疾病。简单地说，就是人体对某些东西，比如螨虫、粉尘等物质过敏，产生的鼻腔的反应。 所谓的过敏性鼻炎，典型症状主要是：阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞和鼻痒。部分伴有嗅觉减退。 记得我上中学的时候，我们家楼上的邻居，每天起来，必定先打几十个喷嚏，一个接着一个，现在想想，就是典型的过敏性鼻炎。 中医的认识 那么，中医是怎么认为这个疾病的呢？ 呵呵，按照我们的思维，我们会问几个问题，比如：为何在秋天，其他人安然无恙，您却喷嚏连连了？在春天，花粉到处都是，朋友们都没有问题，您却眼泪汪汪，鼻涕横流了呢？
答案是：您的身体出了问题，外界的条件一直都在，是自己的失调，导致反应过度了。 第二个问题是：为何在夏天热天您没有问题，到了秋天微凉的时候，您开始打喷嚏了？为何在室外温暖的阳光里面没有问题，而到了空调冷气房间开始打喷嚏了？为何在温暖的被窝里面没有 问题，而起床来到外面却喷嚏连连？我们看到了，往往是寒凉刺激到了您，这样，周围的花粉、螨虫什么的才成为了刺激源，而在没有冷风的时候，您跟花粉共存来着。 所以，这种反应，应该是阳气不足了，导致身体对寒冷的刺激有了敏感。而剩余的阳气想要作战，所以导致不断的产生抗击反应。而这些患者的流清水样的鼻涕，也说明是感受了寒邪，并非热症，鼻塞和鼻痒，也都是外邪瘀阻鼻腔的表现，打喷嚏，是寒邪侵入人体的一种反应，是人体的正气，力图抗击的结果。这样的人，往往舌象是淡白的，舌体会胖大，有齿痕，这些可都是阳气不足的表现。 桔梗元参汤 那么，这种情况，该怎么调理呢？ 给大家介绍个妙方，清朝名医黄元御的方子，桔梗元参汤。
过敏性鼻炎药方汇集
过敏性鼻炎药方汇集 中药方 根据过敏性鼻炎的临床典型症状，与中医的“鼻鼽”病相似。中医在治疗方面采用内外兼治的方法，具有副作用少，见效快，不易复发的特点。常分成三型辨证施治。 第一，肺气虚寒，主要症状为：鼻腔奇痒，喷嚏连连，继则流大量清涕，鼻塞不通，嗅觉减退．病者平素恶风怕冷，易感冒，反复不愈。伴见倦怠懒言，气短音低，或有自汗，面色晄白。中成药可选用玉屏风丸、补中益气丸治疗。汤药可选用经验方： 生芪12g 白术10g 防风10g 苍耳子10g 辛荑10g 白芷10g 薄荷6g 水煎服，每日2次，每次150ml。ZYB渣油泵系列 第二，肺脾气虚，主要症状为：鼻塞而胀，鼻涕清稀或粘白，嗅觉迟钝，双下鼻甲粘膜肿胀，色苍白或灰暗。患病日久，反复发作，可伴头重头昏，气短，四肢倦怠，食欲不振，大便或溏，舌质淡或胖大，苔薄白。中成药可选用参苓白术丸、人参健脾丸治疗。汤药可用经验方：党参15g 茯苓lOg 白术10g 生甘草9g 诃子10g 五味子10g 辛荑10g 生黄芪10g 苍耳子10g 藿香10g ZYB-B型可调式高压燃油渣油泵 水煎服，每日2次，每次150ml。 第三，肾虚，常年性过敏性鼻炎常见此证型，主要症状为：鼻痒不适，喷嚏连连，清涕难敛，早晚较甚，鼻粘膜苍白水肿。常伴有腰膝酸软，四肢乏力。中成药可选用强肾片、六味地黄丸治疗。汤药可选用：齿轮式渣油泵 熟地10g 生地10g 茯苓10g 山萸肉10g 泽泻10g 山药10g 丹皮10g 辛荑l0g 苍耳子10g 水煎服，每日2次，每次15ml。一般常见的过敏性鼻炎都可以采用以下内服外用法治疗，内服方药： 黄芪40g 法半夏10g 防风10g 白术10g 白芍12g 茯苓10g 桂枝10g 白芷5g 五味子6g 细辛2g ZYB重油煤焦油专用泵 首先将药用冷水浸泡20分钟，煎沸20分钟，1天1剂，早、中、晚3次分服，每服150ml。外用方药：炒苍耳于5g，辛黄5g，白芷30g，薄荷2g，藁本5g。将上药共研成细末，每次o．3至o．6g，吹入鼻腔，1天3次，(吹药可用空的喉风散瓶，放人药末，用时先把鼻涕擤出来，再用生理盐水或凉开水洗净鼻腔后，喷药末于鼻腔内)。 对于过敏性鼻炎，早期治疗，预后良好。如晚期合并有鼻窦炎或鼻息肉，治疗效果不佳。本病应注意锻炼身体，无论冬、夏都用凉水洗脸，增强抗寒能力。冬季外出戴口罩，同时预防感冒的发生。平时还应注意少食生冷鱼虾等物。观察、寻找诱因。发现易感因素，应尽量避免。ZYB可调式渣油泵 10种治疗过敏性鼻炎的中药方剂： 1、白芍15克，生黄茋20克，白术、防风、当归、辛夷子、五味子、石菖蒲各10克。蝉蜕、甘草各6克，细辛3克。服法：水煎，日1剂，服2次，1个月为1疗程。疗效：服药1-2疗程，有用率达97%。可调压式渣油泵 1、酸梅20克，苍耳子15克，黄茋30克，辛夷12克，白芷、防风、荆芥各10克，白术、诃子各9克，柴胡、薄荷各6克，麻黄3克，细辛2克。用法：日1剂，水煎2次，取液混合，分两次服，10天为1疗程。疗效：用药1-3疗程，治愈率达100%。 3、上品龙井茶30克，川黄柏6克，共研细末，以少许药粉嗅入鼻内，每日多次。具备清热泻火、除毒排脓之功效。主要治疗过敏性鼻炎、GZYB系列渣油泵鼻塞伴脓性分泌物自觉
治疗过敏性鼻炎的偏方
五、几种治疗过敏性鼻炎的小验方 1.鲜桔子皮适量，将鲜桔子皮靠近鼻子，越近越好闻之，闻的时间越长效果越佳;晚上睡觉时将2~3个鲜桔子皮放在枕头旁，同样桔皮离鼻子的距离越近越好。此法对治疗过敏性鼻炎有奇效。 2. 配方：菊花10克，栀子花10克，薄荷3克，葱白3克，蜂蜜适量。制法：将上述药物用沸水冲泡，取汁加蜂蜜调匀。用法：代茶频饮，每日1剂，连用3~5日。适应症：急性鼻炎。 3. 配方：葱须20克，薄荷6克、蔓荆子15克。制法：上述药物加水煎，取汁即可。用法：代茶饮用，每日1剂。适应症：急，慢性鼻炎。 4. 配方：生姜9克，大枣9克，红糖70克。制法：上述药物加水煎，取汁即可。用法：代茶饮用，每日1剂，连用3~5日。适应症：急性鼻炎。 5.配方：炮姜10克，炙甘草20克。制法：上述药物加水煎，取汁即可。用法：早晚分服，每日1剂。适应症：急性鼻炎。 6.配方：葱适量。制法：将葱捣烂取汁。用法：每晚用药棉蘸葱汁，轮流塞鼻炎内。适应症：鼻炎。 民间偏方治过敏性鼻炎 ⒈<中药方法>：用中药辛夷3克、藿香10克，只用辛夷也可，开水冲泡5～10分钟,，先用其热气熏蒸鼻子数分钟,然后引用,频饮,长期坚持,此方据说治愈率达到75%. ⒉<蜂毒法>：采用蜜蜂蛰穴位的方法,因为蜜蜂毒含有提高过敏抵抗力
的物质,据说也可以根治,但此法有一定的危险性,不可自己滥用,因为有很多人对蜂毒过敏,所以需要咨询专业人事,大家可以通过网络查询这方面的内容,我的同事就是用此法一次根治的.此法慎用哦!^_^ ⒊<吃蜂蜜法>：吃蜂蜜每天2次一次一勺,如果要用水冲服必须用温水冲服,水太凉会导致泻肚,水温超过80度,蜂蜜会产生毒素.注意：此法只适用于花粉或草过敏(熟称枯草症)的患者试用,所以建议您在试用前先要到医院做过敏源测试,测出你确实是由于花粉或草过敏引起的过敏性鼻炎才可使用,否则可能是劳民伤财呦! ⒋<冷水洗鼻法>：每天早上起床后用凉水一盆,把整个鼻子浸入水中稍吸气,使水进入鼻腔根鼻黏膜充分接触,注意不要用力过猛,此法小孩慎用之,以免呛水.此法需长期坚持效果十分显著,旨在提高鼻黏膜的适应能力,尤其对季节和温度变化引起的过敏鼻烟极其有效果,而且可以有效提高感冒的免疫力,但是刚开始使用时会出现鼻塞、鼻酸、流鼻涕等症状,过一段时间你就会知道它的好处了,呵呵!据说也可以根治呦! ⒌<食疗法>：经常吃白罗卜和胡罗卜可有效缓解过敏鼻炎症状,，尤其是白罗卜，还可提高呼吸系统免疫力,尤其对哮喘治疗特别有帮助。此外，切忌平时晚饭要适量，尽量少吃鱼类、肉类，以免上火引起鼻炎，可以适量吃些梨清肺。还有一点非常重要：过敏性鼻炎患者发病期间绝对不能吃丝瓜，吃完丝瓜病情会加重，切忌呦！ ⒍<锻炼身体法>：过敏性鼻炎就其病理分析,是因为患者体内含有过敏源,当患者体质及身体免疫力下降后,出现过敏体质,对过敏物质适应能力下降,导致过敏症状.所以通过锻炼身体的方法可以增强体质,提高免
中医药治疗变应性鼻炎的研究进展
文献研究 中医药治疗变应性鼻炎的研究进展 李国云!俞秋荣 !湖北省武汉市中医医院"湖北武汉!"%%#!# &&关键词!变应性鼻炎"中医药疗法"研究进展"综述 中图分类号!’$-.:(#&&&&&文献标识码!*&&&&&文章编号!#%%%+%$%!"(%#%#%,+%%$.+%" &&变应性鼻炎是指以突然和反复发作的鼻痒’喷嚏’流清涕’鼻塞等为特征的鼻病"是临床耳鼻喉科的常见病之一$属祖国医学的%鼻鼽&范畴$在人群的各个年龄段均可发病"其中又以青少年患病居多$西药对本病的治疗仅停留在缓减症状’减轻痛苦的水平"而且存在着易反复发作’副作用多’远期疗效不理想等问题$近年来"随着人们对本病认识的加深"渐发现中医药治疗变应性鼻炎取得了很好的效果$ !"辨证分型论治 大多数医家认为"本病多由脏腑虚损"正气不足"卫表不固"寒邪侵袭"束于皮毛"阳气无从泄越所致$干祖望-#.认为"本病多为营卫失调"风寒之邪侵袭"使肺经受邪*或为脾失健运"清阳不升"使清窍为浊阴所扰*或因肾阴不足"肺脾失煦而致嚏$鹿道温等-(.认为本病以肺气虚寒为主"补气固表是治疗变应性鼻炎的守则"采用温补肺气"散寒固表之法"方药选用温肺止流丹’玉屏风散合苍耳子散加减$郑彦等-".认为变应性鼻炎以肺气虚者居多"脾虚次之"小儿则以脾虚型为主$对肺’肾虚者以温肺’补肾为基本治则"脾虚型则辅以健脾$鄂永安-!.提到肺脾肾之气虚"一则主水化津液功能失调"易于形成水湿’痰饮之%夙根&"二则卫表御邪功能不足"易于感受外邪$内有%夙根&"外感风寒"邪正相搏"肺气不得通调"津液停聚"鼻窍窒塞"遂致鼻鼽$临床上本病的辨证论治多是依据病因病机而采用相应的分型施治"晏氏-..将本病分为"型(肺虚感寒型治以温补肺气’祛风散寒"用温肺止留丹!+辨证录,#合玉屏风散化裁*脾气亏虚型治以健脾益气’祛风通窍"用补中益气汤或参苓白术散之类化裁*肾阳亏虚型治以补肾壮阳’温通鼻窍"用金匮肾气丸或右归饮之类化裁$黄氏--.亦将本病分为"型"肺气虚弱型治以温补肺脏’祛风散寒"选用黄芪’白术’防风’桂枝等温肺祛寒之品*肺脾气虚型治以健脾除湿’益气养肺"选用人参’黄芪’白术等培土生金之品*肺肾两虚型治以补肾温阳"益肺固表"选用黄芪’鹿角胶’吴茱萸’细辛等温阳益肺之品"治疗$(例中"痊愈!%例"显效#.例"有效Q Q例"无效-例"总有效率)#:$U$王士贞等-$.将鼻鼽分为!型"#肺气虚寒"卫表不固"治以温肺散寒’益气固表"方用温肺止流丹或玉屏风散合苍耳子散加减*$脾气虚弱"清阳不升"治以益气健脾’升阳通窍"方用补中益气汤加减*%肾阳不足"温煦失职"治以温补肾阳’固肾纳气"方用肾气丸加减*)肺经伏热"上犯鼻窍"治以清宣肺气’通利鼻窍"方用辛夷清肺饮加减$周新蓉-,.将过敏性鼻炎分为"型"#风邪袭表型"治以疏风解表’宣肺开窍"方用苍耳子散加味*$肺脾肾虚型$以玉屏风散加味"视其偏虚的脏腑而加减*%血虚风燥型$治以养血活血’疏风开窍"方选桃红四物汤加味$张国雄-).将鼻鼽分为"型"#肺脾气虚"治以健脾补肺收敛"方用四君子汤或补中益气汤加减*$肺气虚寒"治以温肺散寒"方用温肺止流丹’玉屏风散’桂枝汤等加减*%肺肾两虚"治以滋补肺肾’纳气固表"方用益督养元汤’细辛散等加减$ #"常用基本方 鼻鼽的治疗多以益气固表以治本"疏表通窍以治标为大法$疏表通窍主要用于鼻鼽之发病期"多选用的方剂有桂枝汤’香苏饮’川芎散"辛夷散’苍耳散等*由于鼻鼽之发病有营卫不和之因素"故疏风解表之剂佐以调和营卫之品"其中以桂枝汤最为代表*在鼻鼽慢性期或缓解期"常用温补益气法"多选用玉屏风散’补中益气汤’金匮肾气丸等补肺’脾’肾虚之方剂*若有热象者"加用降火’滋阴之品$于丽等-#%.用玉屏风散合苍耳子散加减治疗变应性鼻炎-%例(黄芪(%8"白术#.8"防风#.8"辛夷花#.8"苍耳子#%8"徐长卿(.8"荆芥#(8"蝉蜕#.8"五味子#.8"诃子#%8"干地龙#%8$上药加水煎至!%%15"早晚各服(%%15"每日#剂""%天为#疗程"一般服药#f(个疗程$临床加减(肺气虚重者加党参*脾气虚重者加山药*肾阳虚重者加淫阳藿’肉苁蓉*肾阴虚重者加龟版*鼻塞较重’鼻粘膜苍白重者"选加附子’细辛’ ) . $ ) (%#%年,月第"(卷第,期 *98:(%#%:;23:"("<2:,&&&&&&&&&&&&&& 湖北中医杂志 =9>?@A29B C D32E/F G
变应性鼻炎的临床药物治疗
变应性鼻炎的临床药物治疗 变应性鼻炎［1］是特应性个体接触致敏原后由IgE介导的介质(主要是组胺)释放，并有多种免疫活性细胞和细胞因子等参与的鼻黏膜慢性炎症反应性疾病。传统分类是依患者发病有无季节性分为季节性变应性鼻炎和常年性变应性鼻炎。鼻黏膜反应性增高是其主要特点。临床症状主要有鼻塞，喷嚏，频繁水样涕，鼻痒,嗅觉减退等主要症状。变应性鼻炎治疗原则是：避免接触致敏原，药物治疗，免疫治疗，某些免疫调节剂和手术疗法，其它疗法。然而实际上要做到完全避免接触变应原是困难的，所以现在仍以药物治疗为主。抗过敏药物依其作用机制可分为5类［2］：抗组胺药，减充血剂，抗胆碱药，肾上腺皮质激素类及肥大细胞膜稳定药。 2药物介绍 2.1抗组胺药变应性鼻炎的主要介质是组胺，所以应用组胺拮抗药治疗是合理的选择。根据该类药物分布，吸收及能否透过血脑屏障，分为第一代和第二代抗组胺药物。 2.1.1第一代抗组胺药氯苯那敏（扑尔敏），苯海拉明，异丙嗪（非那根），氯马斯汀，茶苯海明（乘晕宁，晕海宁，捉迷明）为第一代抗组胺药，又称传统抗组胺药。传统抗组胺药最大的缺点都有不同程度的中枢抑制作用和抗胆碱作用，目前临床一般不使用。 2.1.2第二代抗组胺药为了克服传统抗组胺药的不良反应，近十多年来合成了一批新型抗组胺药，称为第二代抗组胺药。这类新型抗组胺药最大特点是没有或很少中枢抑制作用。常用的第二代抗组胺药有以下几种；阿司咪唑（息斯敏），是现知作用最持久的抗组胺药，育龄妇女应避免使用，因有致畸作用；氯雷他定（克敏能）和西替利嗪（斯特林），西替利嗪有轻度镇静作用，有12%的患者出现轻度嗜睡现象；特非他定［2］该药与酮康唑,伊曲康唑等抗真菌药及红霉素，罗红霉素,螺旋霉素等大环内脂类抗生素同时使用可引起药物蓄积，致心律失常，心功能障碍，甚至威胁生命；咪唑斯汀［3］一种新型第二代抗组胺药，其药理作用包括选择性的阻断H1受体和抑制肥大细胞释放组胺，同时具有抗过敏性炎症介质作用，在治疗变应性鼻炎方面使用安全，疗效肯定。 2.1.3其他地氯雷他定［4］属第三代新型抗过敏药，该药起效快，作用强，半衰期长，为氯雷他定主要的活性代谢产物，具有选择性抗胆碱活性，无心脏毒不良反应，药物配伍禁忌少，不良反应轻微，偶见头痛，口干及疲倦。 2.2减充血剂是一类可收缩血管，减轻充血状态的制剂。它通过激活鼻甲血管平滑肌a肾上腺素能受体引起鼻甲收缩。 常用的减充血剂有：①肾上腺素：由于该药对鼻纤毛上皮有破坏作用和其他不良反应，在鼻科滴剂已被摒弃不用；②麻黄素：0.5%~1%的麻黄素作为鼻黏膜收缩药一直被沿用至今，用于滴鼻对可逆性的鼻黏膜肿胀可迅速缓解鼻塞症状，但它具有一定的反跳作用，可引起继发性血管扩张；③萘甲唑啉（滴鼻净，鼻眼净）它具有强烈收缩鼻黏膜作用，但其反跳作用也十分明显，使患者对这药物产生依赖性，成瘾性，最终导致药物性鼻炎。 2.3抗胆碱药异丙托溴胺是一种新型抗胆碱药，为第四代阿托品类药物，全
变应性鼻炎中医辨证研究进展(一)
变应性鼻炎中医辨证研究进展(一) 【关键词】变应性鼻炎；辨证论治；综述 变应性鼻炎(allergicrhinitis,AR)又称过敏性鼻炎,为机体对某些变应原(即过敏原)敏感性增高而发生在鼻腔黏膜的变态反应,也是呼吸道变态反应的常见表现形式。一般由接触过敏原后,由IgE介导的发生在鼻黏膜的变态反应性疾病,属于Ⅰ型变态反应,即速发型变态反应。主要症状表现为突然和反复性发作的鼻痒、阵发性喷嚏、大量水样涕和鼻塞等。目前,变应性鼻炎的治疗体系主要由避免接触过敏原、药物治疗、免疫治疗和医患宣传教育四部分构成1]。首要步骤是避免接触过敏原,并在此基础上进行药物治疗是缓解症状的有效手段。对药物治疗效果不佳和症状持久的患者可采用特异性变应原免疫治疗,同时也可考虑进行手术治疗。 中医认为,变应性鼻炎当属“鼻鼽”范畴,对其主要的病因病机的认识历代文献中都有相关记录。其中,《内经》认为此病主要与时令气候有关,亦与经络、脏腑,特别是肾有关。隋代巢元方所著《诸病源候论》中有“肺气通于鼻,其脏有冷,冷气入乘于鼻,故使津液不能自收”的记载,指出肺脏虚冷是发病的重要病因。明代《医学纲目?卷二十七?鼻鼽》中的“运气鼻鼽有二,一曰火攻肺虚鼻鼽；二曰金助肺实鼻鼽”,又指出了火热亦可发病。同为明代的薛立斋提出了肺脾致虚的观点,正如《内科摘要?卷上?元气亏损内伤外感症》所载：“一儒者素勤苦,恶风寒,鼻流清涕,寒禁嚏喷。余曰：此脾肺气虚不能实腠理。”都是具有代表性的观点。
至现代,中医经长期的临床实践认为,本病的发生原因2]有二：一是内在因素,多为脏腑功能失调,主要是肺、脾、肾三脏虚损；二是外在因素,多为风寒、异气之邪侵袭鼻窍所致。值得指出的是,外因与内因常合而为患,脾气不充,肾元亏虚都会致肺气虚弱,卫阳不固,外邪乘虚而入发为此病。因此,本病以内因为本,外因为标,变应性鼻炎的临床发病过程,即急性发作期与间歇缓解期。发作期时以外感邪实为主,间歇缓解期则多见肺脾肾三脏亏虚而复感外邪。而外邪则主要是风邪,外邪侵袭风邪为首,多与寒、热相夹为病,正所谓“风邪乃百病之长”。程氏3]从过敏性疾病的病变特点以及对风邪致敏的病因病机等方面,提出了过敏性疾病当从风邪论治的观点,在临床治疗上应紧紧把握住“治风”这一中医抗过敏的大法。徐氏4]则认为变应性鼻炎和哮喘的病因与症状均与风邪有关,发作期临床常见证型分为：①风邪独盛,肺气不宣；②外感风寒,痰饮内伏；③风邪外感,痰热内蕴；④正虚邪恋。发作期治法宜疏风抗敏、宣肺通窍,祛风散寒、化饮平喘及清热宣肺通窍。干氏5]认为本病有实证与虚证之别,实证为肺有热邪或寒袭肺冷,虚证则有卫阳不充,脾阳不振或肾阳衰微。邵氏等6]提出本病的发生或因于肺气虚寒,或因于脾虚和肾虚。吴氏7]认为肺脾肾三脏功能失司,水液输布失常为变应性鼻炎的病机,治疗则从痰饮论治,将其分为三型：肺虚饮停型治以补肺固卫、温化水饮,用小青龙汤合玉屏风散化裁；脾阳虚弱型治以温阳健脾,化饮利水,用理中汤合苓桂术甘汤加减化裁；肾阳虚弱型治以温肾助阳、化气行水,用金匮肾气丸加减。冯氏8]将变应性鼻炎分为三型：肺气虚寒
治疗鼻炎过敏性鼻炎最佳奇效18偏方
治疗鼻炎过敏性鼻炎最佳奇效18偏方 1、苍耳子30-40 个，轻轻捶破，放入小铝锅内，加入麻50克，文火煎炸苍耳子，待苍耳子炸枯时，滤取药油装入清洁瓶内备用。用时以消毒小棉球沾药油少许涂于鼻腔内，每日2-3 两周为一疗程。注:药油涂入鼻腔时，应尽量涂进鼻腔深部。使用本法应持之以恒，尽量不要间断，治愈为止。 2、上等龙井茶30 ,共研细末,以少许药,每日多次。具有清热泻火、解毒排脓之功效。主治鼻窦炎、鼻塞伴脓性分泌物自觉鼻臭等症。 3、孩儿茶适量次。具有清热化痰、消肿排脓之功效。主治鼻窦炎流脓者。 4、苦葫芦子30 周后开封,去渣备用。用时取少许滴入鼻中,每日早晨用开水送服。可化淤、解毒。主治鼻窦炎、副鼻窦炎流臭鼻涕者。 6、蜂巢,经常嚼食之,10 分钟左右吐渣,一日主治过敏性鼻炎、鼻窦炎。 7、辛夷花15 ,蛋熟后去壳再煮片刻即可,饮汤吃蛋。可解毒、消炎。主治慢性鼻窦炎、各种鼻炎。 8、芝麻油适量,每侧鼻腔滴次。具有润燥、清热、消肿之功效。主治萎缩性鼻炎、鼻炎秋季发作干燥难
9、鲜大蓟根60 枚。加水同煮至蛋熟即可。每日周。具有润肺解毒,育阴止血之功效。主治由肺经伏火引起的鼻窦炎、鼻出血等。 10、米醋适量,鸡蛋,注入醋,放在一个预先备好的铁丝架上。置火上煮至微消肿、润燥生津。主治由肺经郁热所引起的咽痛、鼻疮、干呕、头痛。鼻炎偏方最佳治疗鼻炎偏方最佳治疗方法: 除了药物和手术外，民间有不少治鼻炎的小偏方，这些偏方如果对症，还是能够起到一定治疗作用的。 下面我们就来介绍一些治疗鼻炎的偏方。 食疗将蒜削除根皮装入酒坛中，再灌满醋至浸没蒜瓣为止，然后密封。一个月后启封，边食蒜、边用小口瓶装上蒜醋，每晚对准鼻孔熏半小时，能治疗过敏性鼻炎。患者不妨试试。点评:大蒜能降低胆固醇水平及高血压，起作用的是独特辛辣味的大蒜素。吃蒜熏醋这招可以试试，反正蒜也好，醋也好，都是健康食品，不会有副作用。 辛夷15克，双花15 克，公英10 克，地丁10 克，防风10 10克，白附子克。将以上药物水煎取500 毫升药液，趁热用药液蒸气熏鼻，熏时患者应尽量深吸气，使药蒸气进入鼻腔内。待药液变温后，即可用药液冲洗鼻腔。每日熏洗日即愈。在用药过程中，患
变应性鼻炎的诊断和治疗指南概要
变应性鼻炎诊断和治疗指南 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编委会 中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会鼻科学组 变应性鼻炎患病率高且呈上升趋势,已成为国际关注的全球性疾病。我国针对中心城市人群的初步研究表明,平均自报患病率约为11.1%,不同地区间差异很大[1]。为提高我国变应性鼻炎诊疗的总体水平,自1990年开始,中华耳鼻咽喉科杂志编委会和中华医学会耳鼻咽喉科学分会共同制订了变应性鼻炎诊疗的相关标准,至2004年已经完成了3个版本。2008年底启动了新版的修订工作,经过学科同道近1年的共同努力,重点参考国外现有指南的疾病分型、诊断方法和治疗原则,经过专家起草、专题讨论、全国巡讲、修改完善和大会通过等五个阶段的工作,最终形成了2009年版《变应性鼻炎诊断和治疗指南》(简称《指南》。与国外同类文件相比,《指南》省略了对相关文献的综合分析,遵从“宜粗不宜细,宜简不宜繁”的指导原则,主要目的是方便临床推广应用。由于国内相关领域研究方兴未艾,《指南》制订中直接参考的国内文献不多。随着对疾病研究的不断深入,必将产生愈来愈多的符合国人疾病特征的科学数据。 临床定义 变应性鼻炎( allergic rhinitis, AR ,即过敏性鼻炎,是机体接触变应原后主要由IgE 介导的鼻黏膜非感染性炎性疾病。 分类与分度 根据症状持续时间分为间歇性变应性鼻炎和持续性变应性鼻炎[2]。 间歇性: 症状< 4 天/周,或<连续4 周; 持续性: 症状≥4 天/周,且≥连续4周。
根据患者症状严重程度,以及是否影响生活质量(包括睡眠、日常生活、工作和学习 ,将变应性鼻炎分为轻度和中- 重度[2]。 轻度: 症状较轻,对生活质量尚未产生影响; 中-重度:症状明显或严重,对生活质量产生影响。 诊断 1.临床症状:喷嚏、清水样涕、鼻塞、鼻痒等症状出现2项以上(含2项 ,每天症状持续或累计在1小时以上。可伴有眼痒、结膜充血等眼部症状。 2.体征:常见鼻黏膜苍白、水肿,鼻腔水样分泌物。酌情行鼻内镜和鼻窦CT等检查。 3.皮肤点刺试验( skin prick test, SPT:使用标准化变应原试剂,在前臂掌侧皮肤点刺, 20分钟后观察结果。每次试验均应进行阳性和阴性对照,阳性对照采用组胺,阴性对照采用变应原溶媒。按相应的标准化变应原试剂说明书判定结果。皮肤点刺试验应在停用抗组胺药物至少7天后进行。 4.血清特异性IgE检测:可作为变应性鼻炎诊断的实验室指标之一。确诊变应性鼻炎需临床表现与皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测结果相符。 治疗 一、避免接触变应原 二、药物治疗 1.抗组胺药:推荐口服或鼻用第2代或新型H1 抗组胺药,可有效缓解鼻痒、喷嚏和 流涕等症状。疗程一般不少于2周。适用于轻度间歇性和轻度持续性变应性鼻炎,与鼻用糖皮质激素联合治疗中-重度变应性鼻炎。
干燥性过敏性鼻炎的最佳治疗方法
干燥性过敏性鼻炎的最佳治疗方法 篇一：治疗过敏性鼻炎的民间偏方有哪些 治疗过敏性鼻炎的民间偏方有哪些 民间偏方治过敏性鼻炎 1、中药方法： 用中药辛夷3克、藿香10克，只用辛夷也可，开水冲泡5～10分钟,，先用其热气熏蒸鼻子数分钟,然后引用,频饮,长期坚持,此方据说治愈率达到75%。2、冷水洗鼻法： 每天早上起床后用凉水一盆,把整个鼻子浸入水中稍吸气,使水进入鼻腔根鼻黏膜充分接触,注意不要用力过猛,此法小孩慎用之,以免呛水.此法需长期坚持效果十分显著,旨在提高鼻黏膜的适应能力,尤其对季节和温度变化引起的过敏鼻烟极其有效果,而且可以有效提高感冒的免疫力,但是刚开始使用时会出现鼻塞、鼻酸、流鼻涕等症状,过一段时间你就会知道它的好处了。 3、食疗法： 经常吃白罗卜和胡罗卜可有效缓解过敏鼻炎症状,，尤其是白罗卜，还可提高呼吸系统免疫力,尤其对哮喘治疗特别有帮助。此外，切忌平时晚饭要适量，尽量少吃鱼类、肉类，以免上火引起鼻炎，可以适量吃些梨清肺。还有一点非常重要：过敏性鼻炎患者发病期间绝对不能吃丝瓜，吃完丝瓜病情会加重。4、锻炼身体法： 过敏性鼻炎就其病理分析,是因为患者体内含有过敏源,当患者体
质及身体免疫力下降后,出现过敏体质,对过敏物质适应能力下降,导致过敏症状.所以通过锻炼身体的方法可以增强体质,提高免役力,增强对过敏物质的适应能力,也可达到治疗的目的.具体方法是:跑步,健身,增加户外体育运动,身体允许的话可以锻炼后适当进行冷水浴,但要注意一定要等到不出汗时再洗.长期坚持也可有很好的疗效。 5、远离过敏源： 如果您实在是过敏鼻炎太严重了,又治不好,建议您离开原来的地方或城市到一个空气好并且湿润的地方去疗养,如:南方或海滨城市.如果您经济条件很好的话,可以考虑搬家到空气质量好的地方去。 消炎类药物如：严迪、青酶素v钾等，或去医院输液，也可以用棉签儿往鼻子里涂抹红酶素眼药膏以缓解症状应急;发作时每天用热水泡脚或洗热水澡也可缓解症状。 1、口服药物：主要是对鼻炎的原发病因进行治疗，根据不同的鼻炎，用药有所区别，过敏性鼻炎需要抗过敏治疗，如息斯敏，扑尔敏等。一般的慢性鼻炎可以服用霍胆丸，种种鼻炎片等。萎缩性鼻炎则需要服用维生素类药物。 2、局部滴鼻药物：滴鼻药物一般主要用来缓解鼻炎的症状，鼻油可以缓解干燥性鼻炎的干燥，呋麻合剂则可以缓解鼻腔阻塞，激素类滴鼻液则有助于减轻过敏性鼻炎的打喷嚏流清水涕等症状。 3、中药偏方：可以做为治疗鼻炎的参考。目前已经有很多偏方都制备成了中成药，请遵医生医嘱。
过敏性鼻炎吃什么药最有效果
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢 生活常识分享过敏性鼻炎吃什么药最有效果 导语：鼻炎是我们生活中比较常见的病症，像过敏性鼻炎造成的伤害是比较严重的，由于是慢性病症，发生的话，让患者非常的痛苦。所以，很多患者关心 鼻炎是我们生活中比较常见的病症，像过敏性鼻炎造成的伤害是比较严重的，由于是慢性病症，发生的话，让患者非常的痛苦。所以，很多患者关心好的能够治疗过敏性鼻炎的药物，希望能够康复。那么，过敏性鼻炎吃什么药最有效果？下面咱们就来详细了解一下吧。 控制病情过敏性鼻炎患者吃药基本上都是缓解病情的，鼻炎病发比较高的还是春季，百花盛开的时候花粉是鼻炎病发的主要原因。过敏性鼻炎应该是要联合治疗效果更明显，单靠药物的治疗是很难可以把鼻炎症状所消除的。从目前的医学上来分析，呼吸道疾病是最常见的，但也是最难根治的，病情的发展通常会反复发展。而且基本上病发的时候就会出现：鼻塞，鼻痒，狂打喷嚏，流清水鼻涕等现象，看上去就是小毛病，其实鼻炎的危害还是很大的。 过敏性鼻炎治疗还需要先找出病因在对症下药，鼻炎症状的困扰对生活的质量和工作效率都产生了极大的影响，过敏性鼻炎吃什么药也就成了患者所关心的问题。吃什么药能够控制好病情，减少疾病的困扰就得做好摆脱鼻炎的工作，治疗容易反复发作的鼻炎疾病，进行治疗需要的是综合治疗，除了吃什么要以外，还需要注意物理疗法及食疗，在饮食上也要避免过敏源的摄入，而且刺激性的的食品也应该避免摄入，过敏性鼻炎之所以会反复发作，主要还是和患处的日常护理有管，没有特别注意接触到了过敏源后，鼻炎又再次病发。 以上就是有关过敏性鼻炎吃什么药最有效果的介绍，希望对患者的认识有帮助。过敏性鼻炎给患者的健康造成了极大的影响，在面对鼻
中医药治疗变应性鼻炎概况
中医药治疗变应性鼻炎概况 【关键词】鼻炎，变应性，常年性;中医药疗法;综述文献 变应性鼻炎近年来发病呈上升趋势，影响人们的生活、学习和工作。其以反复发作性鼻塞、鼻痒、喷嚏、流清涕为主要症状，是一种常见与多发病。属于中医学的鼻鼽、鼽喷、鼽嚏、鼽水、鼽、嚏等范畴。鼻鼽首见于《素问·脉解篇》，曰:“所谓客孙脉，则头痛鼻鼽腹肿者，阳明并于上，上者则其孙络太阴也，故头痛鼻鼽腹肿也。”以后历代医家也多有论述，如清·沈金鳌《杂病源流犀烛·卷二十三·鼻病源流》中明确解释说:“鼻鼽者，鼻流清涕也。”此病目前尚无特效的治疗方法。中医药对其治疗方法颇多，效果也较为满意。现将近年来中医药对变应性鼻炎的认识及治疗综述如下。 1 病因病机 《内经》有“肾为欠为嚏”的记载。《素
问·阴阳应象大论》云:“气大衰，九窍不利，下虚上实，涕泣俱出矣。”《素问·宣明五气论》说:“五气所病……肾为欠为嚏。”《素问·阴阳应象大论》说:“年六十，阴痿，气大衰，九窍不利，下虚上实，涕泣俱出矣。”隋·巢元方《诸病源候论·卷二十九·鼻涕候》说:“夫津液涕唾得热即干燥，得冷则流溢不能自收。肺气通于鼻，其脏有冷，冷随气入乘于鼻，故使津涕不能自收。”可见古人认识与现代基本相同，多数学者认为变应性鼻炎的病因病机为内由肺、脾、肾三脏虚损，外由风寒异气之邪侵袭。 2 辨证论治 目前治疗变应性鼻炎大多以脏腑辨证为主。王锡琴等［1］将变应性鼻炎分为5型，①风热犯肺型:治宜清热宣肺利窍;②湿困脾 虚型:治宜健脾化浊通窍;③胆腑热盛型:治 宜疏肝利胆通窍;④肾阳亏虚型，治宜温肾 纳气通窍;⑤瘀血阻窍型:治宜活血通窍。赵翠英等［2］将其分为3型，①风寒型:治 宜疏风散寒，宣通鼻窍;②虚寒型:治宜温肺散寒，宣肺通窍;③肺热型:治宜清热宣肺通
过敏性鼻炎如何正确用药
龙源期刊网 https://www.wendangku.net/doc/1f9666117.html, 过敏性鼻炎如何正确用药 作者：祝建材 来源：《大众健康》2017年第03期 春季是一个容易过敏的季节，尤其是对于一些本身就患有过敏性鼻炎的人而言，更是會在这个季节发病。很多患者自行用药，结果鼻炎却越治越重。究其原因，主要是滥用药物所致。 过敏性鼻炎的治疗除了尽量避免接触过敏原外，主要依靠药物治疗。过敏性鼻炎的对症治疗药物可分为5类，包括抗组胺药、减充血剂、抗胆碱药、糖皮质激素和肥大细胞膜稳定剂等。 别怕激素药 对于过敏性鼻炎的患者而言，其治疗一般都是针对鼻黏膜的过敏性炎症来用药的，其中糖皮质激素是治疗过敏性鼻炎的一线药物，特别是对长期暴露于过敏原而引发的延期反应和慢性炎症有效。 有些人害怕激素会带来副作用，但实际上，只要在医生的指导下合理用药，这种担心是完全没有必要的。这是因为，鼻内滴药可使药物直接作用于病变黏膜，疗效突出，又因为是局部用药，不会对全身产生作用，因此可以大大减少药物的不良反应，适于长期使用。 伯克纳、辅舒良和内舒拿等是治疗过敏性鼻炎时的常选，用药时，每天对准鼻腔喷雾1次～2次即可，症状得到明显控制后可逐渐减量。但长期用药应定期检查鼻黏膜以及鼻咽部有否干燥、结痂、溃疡、并发真菌感染及鼻中隔穿孔等。 用好抗组胺药 第二代抗组胺药物（代表药物有氯雷他定、地氯雷他定、西替利嗪等）相对无镇静作用，目前使用比较广泛。氯雷他定对喷嚏、鼻痒和流清涕有效，而对鼻塞效果不明显。第三代抗组胺药物（代表药物非索非那定等）对过敏性鼻炎有较满意的疗效。在临床应用抗组胺药物时应注意，要严格执行药物推荐剂量；一般不与大环内酯类抗生素，如红霉素或克拉霉素等合用；不与咪唑类抗霉菌药物，如酮康唑或伊曲康唑等合用；不要与其他可抑制加氧酶细胞色素 P450系统的药物合用；在肝功能障碍患者和低钾、低镁血症患者中应禁用或慎用。 慎用滴鼻剂 许多人在治疗过敏性鼻炎的过程中，认为只要有含麻黄素的滴鼻剂，就能将鼻炎治好。一些人在过敏性鼻炎犯病的时候，喜欢用滴鼻剂来缓解过敏症状。其实这种滴鼻剂也只不过对于
治疗过敏性鼻炎的各种偏方大全(修订版)-精选【新版】
治疗过敏性鼻炎的各种偏方大全 得了过敏性鼻炎，往往鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等，难受的要命，恨不得不鼻子剁掉了！去医院往往得不到很好的办法，那么，治疗过敏性鼻炎的民间偏方有哪些？我找齐了网上所有的民间 偏方，大家可以看看！ ⒈中药方法：用中药辛夷3克、藿香10克，只用辛夷也可，开水冲泡5～10分钟,，先用其热气熏蒸鼻子数分钟,然后引用,频饮,长期坚持,此方据说治愈率达到75%。 毒法：采用蜜蜂蛰穴位的方法,因为蜜蜂毒含有提高过敏抵抗力的物质,据说也可以根治,但此法有一定的危险性,不可自己滥用,因为有很多人对蜂毒过敏,所以需要咨询专业人事,大家可以通过网络查询这方面的内容,我的同事就是用此法一次根治的. 此法慎用哦! 4.吃蜂蜜法：吃蜂蜜每天2次一次一勺,如果要用水冲服必须用温水冲服,水太凉会导致泻肚,水温超过80度,蜂蜜会产生毒素.注意：此法只适用于花粉或草过敏(熟称枯草症)的患者试用,所以建议您在试用前先要到医院做过敏源测试,测出你确实是由于花粉或草过敏引起的过敏性鼻炎才可使用,否则可能是劳民伤财。 5.冷水洗鼻法：每天早上起床后用凉水一盆,把整个鼻子浸入水中稍吸气,使水进入鼻腔根鼻黏膜充分接触,注意不要用力过猛,此法小孩慎用之,以免呛水.此法需长期坚持效果十分显著,
旨在提高鼻黏膜的适应能力,尤其对季节和温度变化引起的过敏 鼻烟极其有效果,而且可以有效提高感冒的免疫力,但是刚开始 使用时会出现鼻塞、鼻酸、流鼻涕等症状,过一段时间你就会知 道它的好处。 6.食疗法：经常吃白罗卜和胡罗卜可有效缓解过敏鼻炎症状,，尤其是白罗卜，还可提高呼吸系统免疫力,尤其对哮喘治疗特别 有帮助。此外，切忌平时晚饭要适量，尽量少吃鱼类、肉类，以免上火引起鼻炎，可以适量吃些梨清肺。还有一点非常重要：过敏性鼻炎患者发病期间绝对不能吃丝瓜，吃完丝瓜病情会加重。 7.锻炼身体法：过敏性鼻炎就其病理分析,是因为患者体内含有过敏源,当患者体质及身体免疫力下降后,出现过敏体质,对过 敏物质适应能力下降,导致过敏症状.所以通过锻炼身体的方法 可以增强体质,提高免役力,增强对过敏物质的适应能力,也可达 到治疗的目的.具体方法是:跑步,健身,增加户外体育运动,身体 允许的话可以锻炼后适当进行冷水浴,但要注意一定要等到不出 汗时再洗.长期坚持也可有很好的疗效.我父亲就是通过锻炼冷 水浴的方法只好了鼻炎的。 8.远离过敏源:嘿嘿,如果您实在是过敏鼻炎太严重了,又治 不好,建议您离开原来的地方或城市到一个空气好并且湿润的地 方去疗养,如:南方或海滨城市.如果您经济条件很好的话,可以 考虑搬家到空气质量好的地方去。
鼻鼽(变应性鼻炎)中医临床路径
鼻鼽（变应性鼻炎）中医临床路径 路径说明：本路径适合于西医诊断为变应性鼻炎的患者。 一、鼻鼽（变应性鼻炎）中医临床路径标准门诊流程 （一）适用对象 中医诊断:第一诊断为鼻鼽（TCD 编码:BRB050） 。西医诊断:第 。 一诊断为变应性鼻炎（ICD-10 编码:J30.401） （二）诊断依据 1．疾病诊断 （1）中医诊断标准：参照普通高等教育“十一五”国家级规划教材《中医耳鼻咽 。 喉科学》第二版（王士贞主编，中国中医药出版社， 2007 年） （2）西医诊断标准：参照2004 年中华医学会耳鼻咽喉分会制定的《变应性鼻炎的诊治原则和推荐方案》。 2．证候诊断： 。鼻参照“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组鼻鼽（变应性鼻炎）诊疗方案” 鼽（变应性鼻炎）临床常见证候： 肺气虚寒证 脾气虚弱证 肾阳不足证 肺经伏热证 （三）治疗方案的选择 参照“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组鼻鼽（变应性鼻炎）诊疗方案” 。 。 1．诊断明确，第一诊断为鼻鼽（变应性鼻炎） 2．患者适合并接受中医治疗。 （四）标准治疗时间为≤28 天。 （五）进入路径标准 （TCD 编码:BRB050）和变应性鼻炎 （ICD-10 编码:J30.401）的患1．第一诊断必须符合鼻鼽 者。 2．患者同时具有其他疾病，但在治疗期间不需特殊处理，也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。 （六）中医证候学观察
四诊合参，收集该病种不同证候的主症、次症、舌、脉特点。注意证候的动态变化。 （七）门诊检查项目 1．必需的检查项目 前鼻镜检查 2．可选择的检查项目：根据病情需要而定，如变应原测试、鼻内窥镜、纤维鼻咽喉镜等检查。 （八）治疗方案 1．辨证选择口服中药汤剂、中成药 （1）肺气虚寒证：温肺散寒，益气固表。 （2）脾气虚弱证：益气健脾，升阳通窍。 （3）肾阳不足证：温补肾阳，通利鼻窍。 （4）肺经伏热证：清宣肺气，通利鼻窍。 2．外治法：应用具有芳香通窍的滴鼻剂滴鼻。 3．针灸治疗 4．其他疗法 （九）完成路径标准 1．鼻痒、喷嚏、流清涕、鼻塞等症状改善。 2．鼻黏膜肿胀减轻。 （十）有无变异及原因分析 1．治疗期间合并其他疾病，需要改变治疗方案时，退出本路径。 2．病情加重或出现严重并发症时，退出本路径。 3．由于患者及其家属意愿而影响本路径执行时，退出本路径。