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急性中毒处理与监测

【定义】

指人体在短时间内一次或数次接触大量或高浓度的毒物，迅速产生一系列病理生理变化，急速出现症状甚至危及生命的现象称为急性中毒。毒物根据来源和用途分为：①工业性毒物②药物③农药④有毒动植物。

【临床表现】

各种中毒的症状和体征取决于各种毒物的毒理作用和机体的反应性。

⑴神经系统症状：①昏迷：见于麻醉药、催眠药、安眠药、窒息性气体、农药中毒等。②谵妄：见于阿托品、乙醇、抗组胺药。③肌纤维颤动：见于有机磷农药中毒。④惊厥：见于窒息性毒物、有机氯杀虫剂、异烟肼中毒。⑤瘫痪：见于蛇毒。⑥精神失常：见于一氧化碳、有机溶剂、乙醇、阿托品、戒断综合症等。⑦周围神经炎：见于异烟肼、砷中毒。⑧急性中毒性脑病：神经毒物直接作用于中枢神经系统。

⑵呼吸系统症状：①刺激症状，各种刺激性及腐蚀性气体，如强酸雾、甲醛等。②呼吸气味：氯化物有苦杏仁味，有机磷杀虫剂有大蒜味。③呼吸加快；引起酸中毒的毒物如甲醇、水杨酸类可兴奋呼吸中枢，使呼吸加快；刺激性气体引起脑水肿，呼吸加快。④呼吸减慢：见于吗啡中毒、催眠药中毒，也可见于中毒性脑水肿。⑤肺水肿：有机磷、刺激性气体、磷化锌、百草枯等可引起脑水肿。

⑶循环系统症状：①心律失常：见于洋地黄、夹竹桃、拟肾上腺素类、三环类抗抑郁药、氨茶碱等。②心脏骤停，见于洋地黄、奎尼丁、氨茶碱、锑剂、依米丁等中毒及一氧化碳中毒。

⑷休克：见于三氧化二砷、巴比妥类，依米丁、锑、砷等中毒均可引起休克。

⑸泌尿系统症状：急性肾功能衰竭，肾小管受损，出现少尿无尿，血BUN升高，血钾升高，见于以下三种情况。①肾小管坏死：见于头孢药类、氨基糖苷类、升汞、毒蕈、蛇毒等中毒。

②肾缺血：产生休克的毒物可致肾缺血。③肾小管堵塞：见于砷化氢中毒、磺胺药中毒。⑹血液系统症状：①溶血性贫血，见于砷化氢、苯胺、硝基苯等中毒。②白细胞减少及再生障碍性贫血，见于氯霉素、抗癌药、苯中毒及放射病。③岀血，见于血小板量和质异常：阿司匹林、氯霉素、氢氯噻嗪、抗癌药引起。④血液凝固障碍，见于肝素、双香豆素、水杨酸类、蛇毒。

⑺皮肤黏膜症状：①皮肤和口腔黏膜灼伤，如强酸、强碱、来苏水等。②皮肤黏膜痂皮改变，硝酸呈黄色，盐酸呈棕色，硫酸呈黑色。氢氧化钠呈红色。③发绀，引起氧合血红蛋白不足的毒物可产生发绀。④黄疸，见于四氯化碳、毒蕈中毒。⑤干燥，见于阿托品等中毒。⑥大汗、潮湿，见于有机磷中毒。

⑻眼症状：①瞳孔散大，见于阿托品、莨菪碱类中毒。②瞳孔缩小，见于有机磷杀虫剂、吗啡中毒。

⑼发热：见于抗胆碱药（如阿托品）、二硝基酚、棉酚中毒。

【护理要点】

⑴迅速建立静脉通道，以便抢救用药；尽快输液，加速毒物经尿排出。准确记录出入量，保持水、电解质和酸碱平衡。

⑵密切观察体温、脉搏、呼吸、血压、神志、瞳孔、面色、中毒症状、中毒程度，准确判定病情，做好护理记录。

⑶保持气道通畅，防止呼吸衰竭和休克的发生。呼吸严重受抑制的患者，早期建立人工气道机械通气支持，按机械通气护理。

⑷监测尿量、尿色、肌酐、尿素氮的变化，出现急性肾功能衰竭者，及时行血液滤过，对有

机磷农药、百草枯、安定类等药物中毒患者，及时行血液灌流，并按血液滤过护理。

⑸正确留取残留可疑食物及病人呕吐物、洗胃液、大便标本，标本中不添加防腐剂。及时送检，必要时送防疫部门做毒物鉴定。

⑸意识清醒者，做好心理护理，与家属共同安慰病人；烦躁不安者避免病人坠床与抓伤，必要时使用约束带。

⑹及时准确使用各种特效解毒剂，并做好药物使用观察：

①有机磷农药中毒者：1）阿托品宜早期、足量、反复应用，逐渐减量，以免反跳现象发生；准确记录用药时间、剂量及效果。正确判断阿托品化，防止阿托品中毒。2）观察胆碱酯酶复能剂的不良反应，密切观察，防止中毒；复能剂中毒与有机磷的烟碱样症状相似，一旦确认复能剂中毒，立即停药，给予大量维生素C、补液以解毒，促进排泄。防止药物外渗，不宜肌内注射。合并用药时，注意配伍禁忌，胆碱酯酶复能剂禁与碱性药物配伍使用。

②镇静催眠药中毒者：使用中枢兴奋剂者，应控制药量和滴速，避免发生惊厥，增加机体耗氧量。

③急性乙醇中毒者：纳洛酮可拮抗乙醇的毒性作用，注意观察有无恶心、呕吐、心动过速、烦躁不安等情况发生。

【附】

洗胃的护理

1、对于急性中毒者，应从速采用口服催吐法，减少毒物吸收。

2、毒物不明时，应抽取胃内容物，及时送检，同时选用温开水或生理盐水洗胃，毒物性质明确后，再采用对抗剂洗胃。

3、强腐蚀性毒物中毒时，禁止洗胃，并按医嘱给予药物及物理性对抗剂，如牛奶、蛋清、米汤、豆浆等保护胃粘膜。

4、昏迷病人洗胃时，采用去枕平卧，头偏向一侧，防止分泌物误吸，而引起窒息。

5、先出后入，快进快入，出入基本平衡。严格掌握每次的灌洗量，即300～500毫升，洗胃液温度应控制在35o C左右。

6、洗胃中密切观察病情变化，配合抢救。若出现腹痛或吸出血性液体、血压下降等症状，立即停止洗胃，并通知医师，积极处理。

7、幽门梗阻病人，应饭后4～6小时或空腹时洗胃，并记录胃内潴留量。

8、电动吸引器洗胃时，应保持吸引器通畅，不漏气，压力适中。

急诊科出科考试题及答案

急诊科出科考试题科室：姓名：得分：一、单项选择题（每题2分；共40分） 31.抢救经呼吸道吸入的急性中毒，首要采取的措施是（） A.清除尚未吸收的毒物； B.排出已吸收的毒物； C.使用解毒剂； D.对症治疗．立即脱离现场及急救 32.女， 35岁。误服有机磷农药50，立即被其家人送往医院，该病人抢救成功的关键是（） A.彻底洗胃; B.早期应用解磷定; C.早期应用阿托品 D.解磷定与阿托品合用; E.静脉注射西地兰 33.女性， 20岁。他人发现昏睡不醒，流涎、大汗，呼吸有蒜臭味。脉搏110次／分，瞳孔针尖大小。最可能的诊断是（）A．有机磷中毒; B．安眠药中毒．酮症酸中毒．肝性脑病; E．一氧化碳中毒 34.有机磷中毒中，属烟碱样症状的是（） A．恶心、呕吐腹痛．多汗、流涎、流泪、流涕．肌纤维颤动、肌肉强直性痉挛．心跳减慢和瞳孔缩小 ; E．咳嗽、气促、肺水肿 35.女性，22岁，就诊前40分钟口服敌百虫400，该患者洗胃不宜用（） A．清水．1：5000高锰酸钾．0．9％氯化钠溶液

D．5％葡萄糖液; E．2％碳酸氢钠溶液 36.阿托品治疗有机磷杀虫药中毒时，无法缓解的临床表现是( ) A．呼吸困难．肌束震颤．流涎．腹痛; E．多汗 37.男，50岁，昏倒在浴室中，被人发现送来急诊，体检：面色潮红、口唇呈樱桃红色。该患者最可能是（） A．脑出血．心肌梗死．一氧化碳中毒D．低血糖昏迷．糖尿病酮症酸中毒 38.男性，15岁，冬季一天清晨，同学发现其人事不省，室内煤炉取暖，门窗紧闭。送来急诊时体检：面色潮红、口唇呈樱桃红色。该患者最可能是（） A．急性巴比妥中毒．急性一氧化碳中毒．急性有机磷中毒D．低血糖昏迷E．脑血管意外 39.男，60岁，在家中浴室洗澡，2小时后发现已昏迷，呼吸不规则，有间歇性暂停，室内烧煤球炉取暖，门窗紧闭。本例现场急救的首要措施是立即（） A．吸人高浓度氧．使呼吸道通畅．口对口人工呼吸; D．搬离现场E．给予呼吸兴奋剂 40.为了及时治疗急性中毒，下列哪项可作为中毒诊断的主要依据( ) A.毒物接触史.临床表现.毒物分析.毒物接触史和毒物分析 E.毒物接触史和临床表现

急性中毒的抢救流程

急性中毒的抢救流程急性中毒发病急骤，病情变化迅速，发展快。群体中毒，伤害人群多。据有关部门统计急性中毒是我国全部疾病死因的5位。又是急诊急救易发生误诊误治引发医疗纠纷的领域。因此急救医护人员及时明确诊断，急分夺秒，紧张有序的救治，才能有效的控制中毒症状，降低死率和致残率。总的来说，中毒的救治原则包含以下五个方面， 1立即终止接触毒物， 2清除进入人体内已吸收或尚未吸收的毒物； 3使用特效解毒剂，保护重要脏器； 4对症支持治疗； 5护理。 1、立即终止接触毒物：（1）迅速为患者松解衣扣，脱去被污染的衣物。用肥皂水清洗患者的皮肤和头发。清理呼吸道，开放气道，必要时建立人工气道，气管插管，人工呼吸机辅助通气。有效氧疗（百草枯中毒除外），保持呼吸道通畅。（2）维持基本生命，建立有效循环，及时开通静脉通道。（3）心电监护，快速进行生命体征的监测，密切观察患者神志、呼吸、心律、氧饱和度、血压等情况。及时发现威胁病人生命的危象，及时有效的实行生命功能支持。如果患者出现意识不清，尿量〈0.5．h.kg。HR＜50，或＞130，BP小于90mmhg应立即通知医生。 2、清除进入人体内已吸收或尚未吸收的毒物；经口中毒： 1）催吐：神志清醒，有意识的，胃内尚存留毒物者，遵医嘱口服清水或温盐水200-300ml,以压舌板刺激咽后壁催吐。腐蚀性毒物（强酸、强碱）、惊橛、昏迷、肺水肿、严重心血管疾

病及肝病禁催吐，孕妇慎用。 2）洗胃:遵医嘱选用相应的洗胃液，服毒4-6h后，饱腹，中毒量大或减慢胃排空的毒物，超过6小时仍要洗胃; 应及早、彻底、反复洗胃，保留胃管24h以上，并重新负压引流。腐蚀性毒物中毒者。正在抽搐，大量呕血者。原有食管静脉曲张或上消化道大出血病史者禁忌洗胃。 3）导泻20％甘露醇250ml。 4）灌肠经导泻处理如无下泻，可用肥皂水灌肠数次。 3.促进已吸收毒物的排出（1）利尿：1）补液，大剂量快速补液;如果患者无脑水肿，肺水肿，肾功能不全等情况，可快速输入GS或其他晶体溶液，使尿量增加，然后遵医嘱使用利尿剂，使用速尿或甘露醇;如静脉注射呋塞米 20mg，促进毒物随尿液排出。 2）碱化尿液，如砷中毒时可遵医嘱静脉滴注5%NaHCO. 改变尿液PH，值促进中毒酶排出; 3）利尿应注意监测水、电解质、酸碱平衡，按时遵医嘱抽血送检，对于心肾功能不全、低钾者禁用. （2）高压氧治疗：CO中毒的患者的一种特效抢救措施，能加速Hbco解离，加速CO 的排出。（3）血液净化： 1）血液透析：用于中毒量大，血中浓度高，常规治疗无效，且伴有肾功能不全及伴有呼吸抑制者。如砷化氢中毒急性肾功能衰竭。 2）血液灌流：此方法能吸附脂溶性或与蛋白质结和的化合物，清除毒物。如镇静安眠药中毒，有机磷农药中毒，百草枯中毒。 3) 血浆置换：清除血浆中的毒物，如蛇毒，砷中毒等溶血性毒物中毒。 4、特效解毒剂的应用

急性中毒处理原则

急性中毒的诊断与救治【概述】进入人体的化学物质达到中毒量产生组织与器官损害引起的全身性疾病称为中毒。引起中毒的化学物质称毒物。根据来源与用途不同可将毒物分为:工业性毒物、药物、农药,有毒动植物等。急性中毒指短时间内吸收大量毒物所致,起病急骤,症状严重,病情变化迅速,不及时治疗常危及生命。【病因】 1.职业性中毒:在生产过程中接触有毒原料、辅料、中间产物、成品,或在保管、使用、运输方面,不注意劳动保护与不遵守安全防护制度,即可发生中毒。2.生活中毒:误食、意外接触有毒物质,用药过量、自杀或谋害等,过量毒物进入人体都可引起中毒。【中毒机制】 1、体内毒物代谢 (1)毒物侵入途径:毒物对机体产生毒性作用的快慢、强度与表现与毒物侵入途径与吸收速度有关。通常,毒物可经消化道、呼吸道或皮肤黏膜等途径进入人体引起中毒。 1)呼吸道:烟、雾、蒸气、气体一氧化碳等。 2)消化道:各种毒物经口食入。 3)皮肤粘膜:苯胺、硝基苯、四乙铅、有机磷农药等。 (2)毒物代谢 1)主要在肝通过氧化、还原、水解、结合、毒性降低 2)少数在代谢后毒性反而增加,如对硫磷氧化成对氧磷,毒性较原来增加 300倍。 (3)毒物排泄 1)大多数毒物由肾排出。 2)一部分经呼吸道排出。 3)经粪便从消化道排出。 4)经皮肤、乳汁排出。

2、中毒机制:毒物种类繁多,其中毒机制不一。 1)局部的刺激腐蚀作用。 2)引起机体组织与器官缺氧。 3)对机体麻醉作用。 4)抑制酶的活性。 5)干扰细胞膜或细胞器的生理功能。 6)受体的竞争结合。【临床表现】 1、皮肤粘膜症状:烧灼伤,皮肤颜色的改变: 发红、紫绀、黄染,各种皮炎。 2、眼球表现:如黄疸,瞳孔缩小或扩大,视神经炎等。 3、神经系统及精神症状:昏迷、谵妄、惊厥、肌纤维震颤、瘫痪、精神失常等。 4、循环系统症状:心律失常、心脏骤停、休克。 5、呼吸系统表现:异常呼吸气味、呼吸频率改变、呼吸增快、呼吸减慢。上呼吸道炎症、肺炎、哮喘、肺水肿等。 6、泌尿系统表现:尿色改变、尿道炎症状、肾小管坏死、肾小管堵塞、急性肾功能不全。 7、消化系统症状:急性胃肠炎症状、肝大黄疸肝功异常。 8、血液系统症状:溶血性贫血、再生障碍性贫血白细胞减少、出血、血液凝固障碍、白血病。【诊断与鉴别诊断】 1.中毒病史的采集,采集详尽的中毒病史就是诊断的首要环节。包括毒物接触史与既往史。 1)毒物接触史:毒物种类、如何中毒、中毒时间与中毒量、发病原因、呕吐物性状,特殊气味、生活情况、精神状况。发病地点、发病经过、病人职业、既往病史与服药情况、家中药品有无缺少。怀疑食物中毒询问进食的种类、来源与同餐人员发病情况。还须调查中毒环境。 2)既往史对于中毒患者,应了解发病前职业史、健康状况、生活习惯、嗜好、情绪、行为改变,用药及经济情况等。 2.熟悉临床表现及针对性体格检查有助于中毒的诊断及判断毒物种类。

急性中毒诊断标准与鉴别诊断处理

急性中毒的诊断标准真帆、358 | 浏览13 次2016-05-17 13:11 我有更好的答案 1条回答 1、毒物接触史：对应患者不明原因的急性症状表现，医生应该警惕患者可能是中毒，需要仔细盘问病史，不可放过任何蛛丝马迹，及时诊断患者中毒，为患者及时治疗赢得时间。（1 ）毒物种类或名称，进入的剂量、途径、时间，出现中毒症状的时间或发现病人的时间及经过。（2 ）发病的现场情况，有无残余可疑毒物。（3）有服毒可能者，应了解患者的生活情况、精神状态、经常服用药物的种类，身边有无药瓶，家中的药物有无缺少，服药剂量的估计。（4 ）可疑为食物中毒者，应调查同餐进食者有无同样症状发生。（5 ）对可疑一氧化碳（CO ）气体中毒者，应了解室内炉火、烟囱及同室其他人的情况。 2、体格检查（1 ）神志：是清醒、朦胧、谵妄、还是昏迷，表情是痛苦还是烦躁。（2 ）血压、脉搏、心率与心律、呼吸（频率与节律，肺部有无罗音，呼出的气体有无特殊气味，如：有机磷中毒有蒜臭味，乙醇中毒有酒味，硫化氢类中毒有蛋臭味等）。（3）瞳孔大小及对光反射情况。如扩大：见于阿托品、苯丙胺等中毒；缩小见于有机磷、吗啡、麻醉剂等中毒。（4 ）皮肤、口唇颜色（发绀、樱红、苍白或灰白）、口唇周围及口腔内有无腐蚀痕迹，有无药渍及气味，皮肤有无炎性损害、创口及注射痕迹，体表温度及湿度，皮肤干燥及脱水程度。（5 ）有无肌肉抽搐及痉挛，腹部有无压痛。

（6 ）呕吐物及排泄物（尿、粪）的颜色、有无特殊气味。 3、实验检查（1 ）毒物鉴定：将呕吐物、洗胃液、尿、粪、血液等进行毒物分析。（2 ）根据病情需要做：血胆碱脂酶（CHE）测定，血液生化，血气分析，肝、肾功能，脑脊液，X线，心电图，脑电图等检查。【下载本文档，可以自由复制内容或自由编辑修改内容，更多精彩文章，期待你的好评和关注，我将一如既往为您服务】

急性中毒的常见原因和应急处理正式版

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急性中毒的常见原因和应急处理正式版下载提示：此解决方案资料适用于工作或活动的进度安排中，详细说明各阶段的时间和项目内容完成的进度，而完成上述需要实施方案的人员对整体有全方位的认识和评估能力，尽力让实施的时间进度与方案所计划的时间吻合。文档可以直接使用，也可根据实际需要修订后使用。中毒的症状取决于各种毒物的毒理作用和机体的反应性，可表现为各系统的器质性或功能性异常，也可以某一种系统的异常为突出表现。慢性中毒可产生神经衰弱等。 1．毒物进入的途径有毒物质主要以气体和粉尘即：有毒气体、蒸汽和气溶胶（雾、烟、尘）等形式进入人体。 ①呼吸道：凡是呈气体、蒸汽和气溶胶和粉尘的毒物，均可经呼吸道进入人体。

②皮肤：皮肤对一般毒物具有屏障作用。但有些脂溶性毒物，如苯胺、无机磷等，能通过无损伤皮肤进入人体。另外在皮肤受损伤后，一般毒物也易经过破损部位进入机体。 ③消化道：因误服或混入食物，绝大多数毒物均可经消化道进入人体。 2．急性中毒的常见原因 ①意外事故：如容器破裂、管道严重泄漏，化学品爆炸、燃烧等。 ②违反安全操作规程：如违章、违规野蛮操作、防护装置失灵，不正确穿戴防护服、不戴面罩、不戴手套等。 ③试制新产品：因可能出现一些难以预料的情况。

急性中毒试题及答案

急性中毒试题及答案 Prepared on 22 November 2020

4.急性有机磷农药中毒最主要的死因（） A中毒性休克 B急性肾功能衰竭 C呼吸衰竭 D中毒性心肌炎 E脑水肿 5.下列哪种有机磷农药中毒，从尿中可检测出硝基酚() A敌百虫 B对硫磷 C内服磷 D马拉硫磷 E甲拌磷 6.诊断有机磷中毒最重要的指标是() A确切的接触史 B出现毒蕈碱和烟碱样症状 C血胆碱酯酶活性降低 D阿托品试验诊断阳性 E呕吐物和衣服有大蒜味 7.有机磷中毒引起的毒蕈碱样症状是() A肌束颤动 B流涎 C血压升高

D瞳孔缩小 E休克 8.病人突然昏迷、抽搐、瞳孔缩小、皮肤湿冷、多汗、呼吸困难，应考虑下列哪种疾病可能性大() ACO中毒 B巴比妥类药物中毒 C中暑 D阿托品中毒 E有机磷农药中毒 9.急性有机磷农药中毒抢救治疗后，哪种农药可再发生昏迷或突然死亡() A内硫磷 B对硫磷 C乐果 D敌敌畏 E以上都不是 10.关于有机磷的代谢和排泄正确的是() A在体内蓄积，毒性持久 B经肾排泄 C肝内氧化产物不如原来毒性强 D肝内水样产物比原来毒性强 E经皮肤、呼吸道吸收，不经胃肠道排泄 11.下列哪个症状属于交感神经节后纤维的兴奋症状()

发生人身中毒事故的急救处理(最新版)

( 安全常识 ) 单位：_________________________ 姓名：_________________________ 日期：_________________________ 精品文档 / Word文档 / 文字可改发生人身中毒事故的急救处理 (最新版) Safety accidents can cause us great harm. Learn safety knowledge and stay away from safety accidents.

发生人身中毒事故的急救处理(最新版) 发生急性中毒事故，应立即将中毒者及时送医院急救。护送者要向院方提供引起中毒的原因、毒物名称等，如化学物不明，则需带该物料及呕吐物的样品，以供医院及时检测。如不能立即到达医院时，可采取急性中毒的现场急救处理： 1．吸入中毒者，应迅速脱离中毒现场，向上风向转移，至空气新鲜处。松开患者衣领和裤带。并注意保暖。 2．化学毒物沾染皮肤时，应迅速脱去污染的衣服、鞋袜等，用大量流动清水冲洗15～30min。头面部受污染时，首先注意眼睛的冲洗。 3．口服中毒者，如为非腐蚀性物质，应立即用催吐方法，使毒物吐出。现场可用自己的中指、食指刺激咽部、压舌根的方法催吐，也可由旁人用羽毛或筷子一端扎上棉花刺激咽部催吐。催吐时尽量

低头、身体向前弯曲，呕吐物不会呛人肺部。误服强酸、强碱，催吐后反而使食道、咽喉再次受到严重损伤，可服牛奶、蛋清等。另外，对失去知觉者，呕吐物会误吸入肺；误喝了石油类物品，易流入肺部引起肺炎。有抽搐、呼吸困难，神态不清或吸气时有吼声者均不能催吐。对中毒引起呼吸、心跳停者，应进行心肺复苏术，主要的方法有口对口人工呼吸和心脏胸外挤压术。参加救护者，必须做好个人防护，进入中毒现场必须戴防毒面具或供氧式防毒面具。如时间短，对于水溶性毒物，如常见的氯、氨、硫化氢等，可暂用浸湿的毛巾捂住口鼻等。在抢救病人的同时，应想方设法阻断毒物泄漏处，阻止蔓延扩散。云博创意设计 MzYunBo Creative Design Co., Ltd.

急性中毒抢救流程

急性中毒抢救程序一、急性中毒抢救原则： 1、立即中止毒物接触 2、清除进入体内已被或尚未被吸收的毒物 3、促进已吸收的毒物排出体外 4、使用特效解毒药 5、对症支持治疗二、应急预案：（一）急救人员应熟练掌握各种中毒的抢救治疗原则。遇有中毒病人，应有专人组织抢救工作，做好人员以及物品的准备。（二）根据中毒的不同途径采取不同的措施清除毒物：①吸入中毒者，立即脱离中毒环境，移至空气清新处；②皮肤、黏膜接触中毒者，立即用清水或生理盐水进行冲洗；③对于口服中毒者，非腐蚀剂可用洗胃机进行洗胃，如为腐蚀剂，时间短、腐蚀不重者可插胃管进行小量手工洗胃，然后注入黏膜保护剂。对于病情危重的应立即采取应急抢救措施：呼吸心跳停止的，立即进行心肺复苏；呼吸衰竭的立即进行气管插管辅助呼吸；休克的立即进行补液、补血等。（三）根据接触的毒物应用特效解毒药物：（1）有机磷中毒者应用复能剂和阿托品；（2）亚硝酸盐中毒者应用亚甲蓝；（3）急性乙醇中毒者应用纳洛酮；（4）氟乙酰胺中毒者应用乙酰胺；（5）氰化物中毒者应用亚硝酸钠－硫代硫酸钠等。（四）对症支持治疗：（1）对于呼吸道灼伤者应及时清除分泌物，保持呼吸道通畅，积极防治肺水肿；（2）消化道腐蚀性损伤者应禁食，给予深静脉高营养，应用抗生素控制感染适时用氧；（五）密切观察患者中毒症状的改善、解毒药物的反应以及患者的神志、面色、呼吸、血压等情况的变化，并及时做好记录。（六）积极做好各种中毒的防治工作，帮助患者正确认识各种化学物质中毒对人体的危害，在日常生活、工作中的预防以及一旦发生中毒时的应急处理措施。三、程序：中毒→组织抢救→清除毒物→解毒药物→对症支持治疗→观察病情→健康教育指导附流程图

【应急预案】急性化学中毒事件的处理应急预案

急性化学中毒事件的处理应急预案为了预防和减少化学实验中引发的急性化学中毒事故，提高师生应对急性化学中毒突发性事件的处置能力。依据市公安局、劳动局、化学工业局编印的《化学危险物品安全管理培训教材》，特制定本预案。一、可能引起急性化学中毒事故的原因引起急性化学中毒事故的原因很多，主要原因有：危险化学品储藏中发生渗漏、标识模糊不清、稀释过程引发的，演示实验过程和学生实验过程中引发的，违反实验操作规则等原因。二、预防办法 1、加强对危险化学品的管理，制定管理和实验操作规则，并配备专人管理，对危险化学品实行专人、专柜、加锁的措施。 2、加强对学生实验课的规范教育。 3、加强实验课前对化学用品、实验设备的检查与维护，发现问题，及时整改。三、处置程序一旦发生急性化学中毒事故，应遵循以下程序处理。 1、一旦发生事故，立即向学校报告，学校领导应立即赶到现场，同时在第一时间向教育局有关部门报告。 2、启动应急处[本文来自

（1）做好现场抢救，落实现场抢救人员，减轻中毒程序，防止并发症，争取时间，为进一步治疗创造条件。（2）做好现场疏散工作，控制事故势态的扩大。（3）及时向上级报告，并做好告知家长工作。（4）做好家长安抚工作和其他学生及家长思想工作，控制事态，维持学校教育教学秩序正常进行，并及时做好随访工作。 3、现场抢救：（1）气体或蒸汽中毒，应立即将中毒者移到新鲜空气处，松解中毒者颈、胸钮扣和裤带，以保持呼吸道的畅通，并要注意保暖，毒物污染皮肤时应迅速脱去污染的衣服、鞋袜等物，用大量清水冲洗，冲洗时间15--30分钟。（2）经口中毒者，毒物为非腐蚀性者应立即用催吐的办法，使毒物吐出，现场可压迫舌根催吐。（3）对于中毒引起呼吸、心跳停止者，应立即进行人工呼吸和胸外挤压，人工呼吸法（口对口呼吸）：患者仰卧，术者一手托起患者下颚并尽量使其头部后仰，另一手捏紧患者鼻孔，术者深吸气后，紧对患者的口吹气，然后送开捏鼻的手，如此有节律地、均匀地反复进行，每分钟吹14--16次。吹气压力视患者具体情况而不同。一般刚开始吹气时吹气压力可略大些，频率稍快些。10--20次后逐步将压力减少，维持胸部升起即可。心跳停止者立即做人工复苏胸外挤压。具体方法是患者平仰卧在硬地板或木板床上，抢救者在患者一侧或骑跨在患者身上，面向头部，用双手的掌根以冲击式挤压患者胸骨下端略靠左方，每分钟60--70次。挤压时应注意不要用力过猛，以免发生肋骨骨折、血气胸等。

急性中毒试题及答案

急性中毒考试试题姓名: ________科室: ________职业: ________ 得分:______ 单选题:共20题,每题5分,总分100分 1.重度有机磷中毒时，全血胆碱酯酶活力应为( ) A 70%以下 B 60%以下 C 50%以下 D 40%以下 E 30%以下 2.有机磷中毒所致急性肺水肿，抢救首选( ) A 速尿 B 西地兰 C 阿托品 D 解磷定 E 吗啡 3.有机磷杀虫药中毒的原理( ) A 胆碱酯酶失活 B 磷酰化胆碱酯酶减少 C 胆碱酯酶活性增强 D 交感神经兴奋 E 肝功能受损 4.急性有机磷农药中毒最主要的死因（） A 中毒性休克 B 急性肾功能衰竭 C 呼吸衰竭 D 中毒性心肌炎 E 脑水肿 5.下列哪种有机磷农药中毒，从尿中可检测出硝基酚( ) A 敌百虫 B 对硫磷 C 内服磷 D 马拉硫磷 E 甲拌磷 6.诊断有机磷中毒最重要的指标是( ) A 确切的接触史

B 出现毒蕈碱和烟碱样症状 C 血胆碱酯酶活性降低 D 阿托品试验诊断阳性 E 呕吐物和衣服有大蒜味 7.有机磷中毒引起的毒蕈碱样症状是( ) A 肌束颤动 B 流涎 C 血压升高 D 瞳孔缩小 E 休克 8.病人突然昏迷、抽搐、瞳孔缩小、皮肤湿冷、多汗、呼吸困难，应考虑下列哪种疾病可能性大( ) A CO中毒 B 巴比妥类药物中毒 C 中暑 D 阿托品中毒 E 有机磷农药中毒 9.急性有机磷农药中毒抢救治疗后，哪种农药可再发生昏迷或突然死亡( ) A 内硫磷 B 对硫磷 C 乐果 D 敌敌畏 E 以上都不是 10.关于有机磷的代谢和排泄正确的是( ) A 在体内蓄积，毒性持久 B 经肾排泄 C 肝内氧化产物不如原来毒性强 D 肝内水样产物比原来毒性强 E 经皮肤、呼吸道吸收，不经胃肠道排泄 11.下列哪个症状属于交感神经节后纤维的兴奋症状( ) A 肌束颤动 B 流涎 C 多汗 D 呼吸肌麻痹 E 支气管痉挛 12.有机磷中毒出现毒蕈碱样症状主要机制是( ) A 腺体分泌亢进、运动神经兴奋 B 腺体分泌减退、平滑肌痉挛

急性中毒的急救处理正式样本

文件编号：TP-AR-L9140 There Are Certain Management Mechanisms And Methods In The Management Of Organizations, And The Provisions Are Binding On The Personnel Within The Jurisdiction, Which Should Be Observed By Each Party. （示范文本）编制：_______________ 审核：_______________ 单位：_______________ 急性中毒的急救处理正式样本

急性中毒的急救处理正式样本使用注意：该操作规程资料可用在组织/机构/单位管理上，形成一定的管理机制和管理原则、管理方法以及管理机构设置的规范，条款对管辖范围内人员具有约束力需各自遵守。材料内容可根据实际情况作相应修改，请在使用时认真阅读。迅速将患者救出现场，根据不同情况采取抢救措施。 1.进入现场抢救 (1)现场空气中被有毒气体或蒸气污染，如患者己昏迷在内，或不能自行脱离，首要任务是将患者迅速救出现场，应根据现场条件，采取紧急措施，如向内送风等，进入现场救护者应配带防护设备，同时有人进行监视，并立即呼救，准备下一步抢救及送医院等工作。 (2)任何原因致现场空气中氧浓度低于14%(尤其是低于10%)时，可使人立即意识丧失或电击式死

亡，抢救措施同上。 (3)在以上情况下，切忌在毫无防护措施下进入现场抢救，因为现场可使抢救者立即昏迷，造成更多人中毒，使抢救工作更为困难。 2.抢救出现场后紧急处理 (1)如呼吸、心跳停止，立即施行心肺脑复苏术，在施行口对口呼吸时，施术者应注意不可吸入患者呼出气味，以防发生意外。 (2)保持呼吸道通畅，如清除鼻腔、口腔内分泌物，除去义齿等。 (3)如呼吸急促、表浅，应进行人工呼吸，针刺内关、人中、足三里;注射呼吸兴奋剂。 (4)检查有无头颅、胸部外伤、骨折等。 (5)立即转送医院，并及时通知医院做好抢救准备工作，去医院途中要有经过训练的医护人员陪同，

急性中毒的治疗原则有哪些-

急性中毒的治疗原则有哪些? 急性中毒会出现致死性的心力衰竭和休克，中毒者会出现严重心律失常、肺水肿、呼吸肌麻痹以及呼吸衰竭等情况。如果不及时治疗随时都会有生命危险。那么，大家可都了解急性中毒的治疗原则有哪些?今天就跟着一起来学习了解一下吧。急性中毒是指毒物短时间内经皮肤、粘膜、呼吸道、消化道等途径进入人体，使机体受损并发生器官功能障碍。每当发生急性中毒，都应分秒必争地立刻进行抢救，以免失去时机造成不可挽回的损失，急性中毒的治疗原则有哪些? (1)尽快清除未被吸收的毒物：清洗被污染的皮肤、除去污染的衣服、脱离有毒的场所或催吐、洗胃、导泻、灌肠以清除食入的毒物。(2)防止毒物吸收：在催吐、洗胃过程中或其后，给予拮抗剂以直接未被吸收的毒物发生作用，以减低毒性或防止吸收。例如强酸中毒可用弱碱(石灰水上清液、肥皂水)中和，强碱中毒可用弱酸(1%醋酸、果子水)中和，日常饮的豆浆、牛奶或蛋清也有中和酸、碱作用和保护肠胃道粘膜作用，并常用作金属毒物的拮抗剂。浓茶可以沉淀某些毒物。(3)促使已吸收的毒物排出：到医院应用静脉输液，应用利尿剂排毒，目前透析方法已推广应用，效果较好，透析亦即是利用人工肾或利用腹膜的渗透作用将毒物从体内排除。 (4)对症疗法：根据病人出现的症状如惊厥、呼吸困难、循环衰

竭等给予对症治疗，支持病人渡过危险阶段，争取及早康复。而急性中毒的处理原则包括3个方面：①保持机体重要生理功能(诸如呼吸道通畅，有效血液循环、足够尿量、酸碱平衡及调节中枢神经系统功能等);②排除毒物(诸如催址、洗胃、导泻、利尿等);③转化毒物的—般物理和化学特性，借以消除局部刺激或阻止其吸收(诸如应用沉淀、吸附、中和、氧化或保护剂等)。从上文的介绍中可以看出急性中毒的治疗原则有哪些?急性中毒对生命的危害很大，而目前大多数中毒均无特效解毒药，因此在抢救急性中毒时，必须十分重视以上的治疗原则，争分夺秒地进行抢救，以免失去时机造成不可挽回的损失。

急性中毒试题

（单选）百草枯中毒给氧的原则是 A、任何时候均应给氧。, B、出现缺氧表现，动脉血氧分压<40 mmHg时，给予低流量吸氧。 C、始终不能给氧， D、应高流量给纯氧。我的答案：正确答案：B 2 （单选）哪些场所不产生CO? A、枯井、储菜窖、谷仓、地下坑道、密闭船仓 B、火灾现场、含碳物质不完全燃烧的场所 C、燃机工作又通风不良的场所 D、高炉煤气泄露的场所我的答案：正确答案：A 3 （单选）哪一项不是窒息性气体？ A、甲烷、乙烷、乙烯

B、CO、一氧化氮、苯的氨基硝基化合物 C、氰化氢、硫化氢 D、氨气、氯气、光气我的答案：正确答案：D 4 （单选）重度CO中毒时，下列哪项实验室检查变化是错误的 A、PaO2 明显降低 B、SaO2 明显下降。 C、HbCO 明显升高。 D、WBC 变化不大。我的答案：正确答案：A 5 （单选）在急性群体化学品中毒患者的分级管理中，重度中毒患者应当转往哪里？ A、区域中毒救治基地。 B、二级以上医疗机构。

C、就近医疗机构。 D、社区医疗机构。我的答案：正确答案：A 6 （单选）现场按伤分类可以将患者分成三类，哪一类具有优先救治权？ A、不管他们获得何种治疗，都有可能存活。 B、不管他们获得何种治疗，都有可能死亡。 C、给予即刻救治能够显著改善预后。 D、不管何种类型，按顺序救治。我的答案：正确答案：C 7 （单选）急性食物中毒事件中样本的选择与采集哪一条是错误的？ A、可疑食品的剩余部分、半成品和原料。 B、患者的呕吐物及腹泻患者的大便。

C、对发热患者和可疑化学性食物中毒患者应注意采取血液和尿液。 D、无剩余可疑食物时就不必采集。我的答案：正确答案：D 8 （单选）化学物中毒的特点哪一条是不正确的？ A、化学物中毒是一种全身损害性疾病。 B、不同的毒物中毒可有不同的靶器管。 C、凡是多系统、多器管损害就是中毒。 D、在同一环境中，同时或短时间相继发生的类同综合症，要想到中毒的可能。我的答案：正确答案：C 9 （单选）以下哪项不是中毒性肝衰竭降低血氨的治疗方法 A、口服乳果糖 B、口服新霉素 C、口服微生态制剂

急性中毒处理原则教学提纲

急性中毒的诊断和救治【概述】进入人体的化学物质达到中毒量产生组织和器官损害引起的全身性疾病称为中毒。引起中毒的化学物质称毒物。根据来源和用途不同可将毒物分为：工业性毒物、药物、农药，有毒动植物等。急性中毒指短时间内吸收大量毒物所致，起病急骤，症状严重，病情变化迅速，不及时治疗常危及生命。【病因】 1.职业性中毒：在生产过程中接触有毒原料、辅料、中间产物、成品，或在保管、使用、运输方面，不注意劳动保护和不遵守安全防护制度，即可发生中毒。 2.生活中毒：误食、意外接触有毒物质，用药过量、自杀或谋害等，过量毒物进入人体都可引起中毒。【中毒机制】 1.体内毒物代谢（1）毒物侵入途径：毒物对机体产生毒性作用的快慢、强度和表现与毒物侵入途径和吸收速度有关。通常，毒物可经消化道、呼吸道或皮肤黏膜等途径进入人体引起中毒。 1）呼吸道：烟、雾、蒸气、气体一氧化碳等。 2）消化道：各种毒物经口食入。 3）皮肤粘膜：苯胺、硝基苯、四乙铅、有机磷农药等。（2）毒物代谢 1）主要在肝通过氧化、还原、水解、结合、毒性降低 2）少数在代谢后毒性反而增加，如对硫磷氧化成对氧磷，毒性较原来增加300倍。（3）毒物排泄 1）大多数毒物由肾排出。 2）一部分经呼吸道排出。 3）经粪便从消化道排出。

4）经皮肤、乳汁排出。 2.中毒机制：毒物种类繁多，其中毒机制不一。 1)局部的刺激腐蚀作用。 2)引起机体组织和器官缺氧。 3）对机体麻醉作用。 4）抑制酶的活性。 5）干扰细胞膜或细胞器的生理功能。 6）受体的竞争结合。【临床表现】 1.皮肤粘膜症状：烧灼伤，皮肤颜色的改变：发红、紫绀、黄染，各种皮炎。 2.眼球表现：如黄疸，瞳孔缩小或扩大，视神经炎等。 3.神经系统及精神症状：昏迷、谵妄、惊厥、肌纤维震颤、瘫痪、精神失常等。 4.循环系统症状：心律失常、心脏骤停、休克。 5.呼吸系统表现：异常呼吸气味、呼吸频率改变、呼吸增快、呼吸减慢。上呼吸道炎症、肺炎、哮喘、肺水肿等。 6.泌尿系统表现：尿色改变、尿道炎症状、肾小管坏死、肾小管堵塞、急性肾功能不全。 7.消化系统症状：急性胃肠炎症状、肝大黄疸肝功异常。 8.血液系统症状：溶血性贫血、再生障碍性贫血白细胞减少、出血、血液凝固障碍、白血病。【诊断与鉴别诊断】 1．中毒病史的采集，采集详尽的中毒病史是诊断的首要环节。包括毒物接触史和既往史。 1）毒物接触史：毒物种类、如何中毒、中毒时间和中毒量、发病原因、呕吐物性状，特殊气味、生活情况、精神状况。发病地点、发病经过、病人职业、既往病史和服药情况、家中药品有无缺少。怀疑食物中毒询问进食的种类、来源和同餐人员发病情况。还须调查中毒环境。 2）既往史对于中毒患者，应了解发病前职业史、健康状况、生活习惯、嗜好、情绪、行为改变，用药及经济情况等。

急性中毒应急预案

急性中毒应急救援预案 1目的及适用范围为有效、及时处理职业急性中毒事故，规范中毒事故的调查处理，并最大限度地避免或减少人员的伤害，制定本预案。本预案适用于公司生产过程中发生职业急性中毒死亡事故，或重度急性中毒三人以上、轻度急性中毒五人以上事故突发事件的控制和处理。 2引用标准和术语急性中毒事故：指从事职业活动过程中，因接触职业病危害因素或毒物导致的急性职业中毒事故。轻度急性中毒：作业人员在接毒作业过程中出现头晕、头痛、神志恍惚、步态不稳、面色苍白、视觉模糊、恶心、呕吐等症状，但意识仍然清醒。重度急性中毒：作业人员在接毒作业过程中除有轻度急性中毒表现外，还出现震颤、谵妄、抽搐、呼吸困难、甚至昏迷等症状。 3基本情况 3.1公司职业中毒区域分布基本概况 3.1.1公司职业中毒区域分布情况：采购物流部危险化工库、集中供气站和油漆生产线、油漆生产线、整机精饰房。 3.1.2重点预防部位：油漆作业、电焊作业、化工库及集中供气等危险化学品储存点。 3.2危险辨识与风险评价 3.2.1危险源辩识： 3.2.1.1急性中毒危害因素： a)职业病危害因素：苯、甲苯、二甲苯、铬及其化合物、氨。 b)其他危险化学品危害因素：清洗汽油、煤气、乙炔、CO2、氩气、液氮、丙酮等。 3.2.1.2急性中毒主要危险源 a)作业场所无职业病预防设施或防护设施运转不正常； b)作业场所职业病危害因素的强度或浓度不符合国家职业卫生标准；

c)作业人员无职业卫生基本常识及无防护意识； d)作业人员未按要求穿戴防护用品或使用的防护用品不符合防治职业病的要求； e)作业人员长时间超量接触职业病危害因素毒物； f)作业人员患有职业禁忌或体质异常； g)危险化学品泄漏。 3.2.1.3主要危害类别：苯中毒、甲苯中毒、二甲苯中毒、铬中毒、氨中毒、危险化学品中毒。 3.3应急救援资源配置 3.3.1救援资源配置：防毒面具、通讯工具、水系、担架、冲洗设备、维修防护设备工具等。 3.3.2职业中毒区域设置报警装置、应急撤离通道、必要的泻险区及警示标识。 3.4组织机构及职责 3.4.1公司成立职业急性中毒应急救援组织机构，其机构及其人员组成名单，每年应根据人事变动进行修订并发布《公司应急救援组织机构及其人员》。 3.4.2各事业部、各部门应成立二级应急救援队伍，并报公司应急救援小组常设办公室备案。 3.5报警、通讯联络 3.5.1报警程序：员工在发现急性中毒事故时，应立即报告单位负责人和健康安全环保部，并根据伤亡情况立即拨打“119”或“120”急救电话，向柳州市和平医院或柳州市急救中心报告。 3.5.2报警方式及内容：报告时应讲清楚发生中毒事故的单位、地址、毒物名称（工种），中毒人数、伤害程度（视神志清醒程度）和报警人姓名、联系电话，并派人到路口接应救护车人员。 3.6应急措施及现场救护 3.6.1设立警戒区域。 3.6.2采取措施加强事故现场通风。 3.6.3事故现场应急救援人员应配戴好防毒用具，两人一组进入事故现场实施救援。 3.6.4因危险化学品泄漏造成急性中毒的事故现场应急措施按《危险化学品泄漏应急预案》执行。 3.6.5急性中毒人员的基本救治方法：

急性中毒相关试题

1 （单选）中毒性肝病依据临床特点，不包括下列哪种类型? A、多系统损害型 B、隐匿型 C、肝病型 D、慢性中毒性肝病 E、肾损害型我的答案：正确答案：E 2 （单选）突发中毒事件卫生应急处置的工作报告主要分为： A、首次报告、进程报告、结案报告 B、事前报告、事中报告、事后报告 C、总结报告 D、事件处置报告及个案救治报告我的答案：正确答案：A 3 （单选）中毒控制的内容不包括： A、生应急体系建设 B、中毒控制网络

C、人员物质保障 D、实验室建设我的答案：正确答案：D 4 （单选）下列描述错误的是： A、维生素K是抗凝血类灭鼠剂的拮抗剂。 B、美兰为亚硝酸盐及苯的氨基硝基化合物中毒解毒药 C、氟马西尼又称安易醒，是一种苯二氮类受体拮抗剂。 D、依地酸二钠钙能与多种金属结合成为稳定而可溶的络合物，对无机铅中毒效果好，对钴、铜、铬、镉、锰及放射性元素（如镭、铀、钍等）均有解毒作用. E、巯乙胺能解除金属对细胞中酶系统活动的抑制，用于急性铅中毒，效果较好我的答案：正确答案：E 5 （单选）苯二氮卓类药物中毒特效拮抗剂为： A、纳洛酮 B、美解眠 C、氟马西尼 D、醒脑静

我的答案：正确答案：C 6 （单选）四乙基铅中毒有效的是： A、巯乙胺 B、硫酸钠（ C、二甲氨基苯酚 D、依地酸二钠钙 E、甲基吡唑我的答案：正确答案：A 7 （单选）急性钡中毒特效药： A、硫代硫酸钠 B、二巯基丙磺酸钠 C、硫酸钠 D、二乙基二硫代氨基甲酸钠 E、五醋三胺钠钙我的答案：

正确答案：C 8 （单选）有“来苏味”的化学物： A、氯气及含氯化合物 B、光气，双光气 C、酚类化合物 D、乙醚及其他醚类 E、乙炔气我的答案：正确答案：C 9 （单选）下列化学物属剧毒的是： A、磷 B、苯胺 C、苯肼 D、四氯乙烷 E、二氯乙烯我的答案：正确答案：A 10 （单选）可引起腹绞痛的化学物是：

常见急症与急救试题及标准答案

全科医师岗位培训常见急症与急救试题单位学号姓名得分选择题（A型题, 每题只选一项答案） 1.以下哪一项不属于心搏骤停（B） A.未能预见时间内突然发生 B.慢性病终末期心脏停搏 C.有效循环突然中止 D.心电图表现为心电—机械分离 E.心室颤动 2.以下哪一项不属于非心源性停搏（D） A.电击或雷击 B.心脏手术 C.心导管检查 D.原发性电生理紊乱 E.麻醉意外 3.心搏骤停最可靠且出现较早的临床征象是（C） A.意识突然丧失 B.大动脉搏动消失 C.意识突然丧失和大动脉搏动消失 D.心电图表现为心室颤动 E .瞳孔散大 4.心前区捶击的适应证为（C） A.1分钟内目击心搏骤停 B.心电监测有心室颤动 C.1分钟内目击心搏骤停或心电监测有心室颤动 D.电击除颤无效者 E.现场没有除颤仪 5.有关胸外心脏按压，以下哪一项不正确（D） A.下压深度4~5cm B.按压频率为100次/分 C.按压时间与放松时间相等 D.放松时掌根部须离开胸壁 E.这一方法于1960年提出 6.双人复苏人工呼吸与胸部按压之比应为（B） A.1：5 B.2：30 C.1：15 D.2：15 E.以上都不对 7.以下哪一项不是进一步生命支持的同义词（D） A.二期复苏 B.高级生命支持 C.ALS D.基础生命支持 E.高级生命维护 8.复苏用药以何种途径为首选（B） A.心内注射 B.静脉注射 C.气管滴入法 D.皮下注射 E.肌肉注射 9.有关电击除颤，以下哪一项正确（B） A.电击除颤后，一般需要45~60秒才能恢复正常窦律 B.电击后仍应继续进行CPR

C.电击能量成人第一次为300J D.静脉注射肾上腺素不能提高除颤成功率 E.静脉注射肾上腺素可使室颤波由粗变细而容易被电除颤 10.以下哪一项不属于现场急救基本技术（A） A.清创 B.止血 C.包扎 D.固定 E.搬运 11.关于指压止血法，适用于以下哪一项（E） A.小动脉出血 B.中静脉出血 C.小静脉出血 D.毛细血管出血 E.中等或较大的动脉出血 12.包扎是外伤急救常用方法，以下哪一项不确切（E） A.具有保护伤口作用 B.具有减少污染作用 C.具有固定敷料作用 D.具有压迫止血作用 E.具有减轻疼痛作用 13.固定材料中最理想的是（C） A.竹板 B.木棒 C.夹板 D.镐把 E.枪托 14.固定是针对骨折的急救措施，有关固定，以下哪一项欠确切（B） A.可以限制骨折部位的移动 B.不能减轻伤员的疼痛 C.可避免骨折断端因摩檫而损伤血管、神经及重要脏器 D.有利于防治休克 E.便于伤员的搬运 15.几种特殊伤员的担架搬运不包括（C） A.腹部内脏脱出的伤员 B.昏迷或有呕吐窒息危险的伤病员 C.四肢损伤的伤员 D.骨盆损伤的伤员 E.脊柱损伤的伤员 16.轻度血气胸属于二级伤情，一般来说可延迟多少小时手术不至于有危险（C） A .1-2h B .2-6h C .6-8h D .8-18h E .18-24h 17.成人窒息的站位急救，一般为快速向上、向后用力冲击患者上腹部（D） A.1-2次 B.2-4次 C.4-6次 D.6-8次 E.8-10次 18.鼻衄出血时间持续超过多少分钟应寻找医疗救助（D） A.5min B.10min C.15min D.20min E.30min 19. 关于急性呼吸衰竭，以下哪一项欠确切（D） A.由各种原因引起的、呼吸系统较为常见的急症

急性中毒试题及答案

急性中毒考试试题姓名：________ 科室：_________ 职业： ________ 得分: _______________ 单选题:共20题，每题5分，总分100分 1?重度有机磷中毒时，全血胆碱酯酶活力应为（） A 70%以下 B 60%以下 C 50%以下 D 40%以下 E 30%以下 2?有机磷中毒所致急性肺水肿，抢救首选（） A速尿 B西地兰 C阿托品 D解磷定 E吗啡 3?有机磷杀虫药中毒的原理（） A胆碱酯酶失活 B磷酰化胆碱酯酶减少 C胆碱酯酶活性增强 D交感神经兴奋 E肝功能受损 4. 急性有机磷农药中毒最主要的死因（） A中毒性休克 B急性肾功能衰竭 C呼吸衰竭 D中毒性心肌炎 E脑水肿 5. 下列哪种有机磷农药中毒，从尿中可检测出硝基酚（） A敌百虫 B对硫磷 C内服磷 D马拉硫磷

E甲拌磷 6. 诊断有机磷中毒最重要的指标是（） A确切的接触史 B出现毒蕈碱和烟碱样症状 C血胆碱酯酶活性降低 D阿托品试验诊断阳性 E呕吐物和衣服有大蒜味7?有机磷中毒引起的毒蕈碱样症状是 A肌束颤动 B流涎 C血压升高 D瞳孔缩小 E休克8?病人突然昏迷、抽搐、瞳孔缩小、皮肤湿冷、多汗、呼吸困难，应考虑下列哪种疾病可能性大（） A CO中毒 B巴比妥类药物中毒 C中暑 D阿托品中毒 E有机磷农药中毒 9?急性有机磷农药中毒抢救治疗后，哪种农药可再发生昏迷或突然死亡（） A内硫磷 B对硫磷 C乐果 D敌敌畏 E以上都不是10?关于有机磷的代谢和排泄正确的是 A在体内蓄积，毒性持久 B经肾排泄 C肝内氧化产物不如原来毒性强 D肝内水样产物比原来毒性强 E经皮肤、呼吸道吸收，不经胃肠道排泄 11.下列哪个症状属于交感神经节后纤维的兴奋症状（） A肌束颤动 B流涎 C多汗 D呼吸肌麻痹 E支气管痉挛12.有机磷中毒出现毒蕈碱样症状主要机制是 A腺体分泌亢进、运动神经兴奋 B腺体分泌减退、平滑肌痉挛 C腺体分泌亢进、平滑肌痉挛 D腺体分泌亢进、平滑肌松弛

急性职业中毒应急措施

异常高温及防止人员中暑应急预案 1总则 1.1 为及时、有效、迅速地处理由于高温及工作场所通风条件差等原因造成得人员中暑而引起得人身伤亡事件,避免与减轻因中暑造成人身伤害与财产损失,根据《大唐集团公司安全生产危急事件管理工作规定》得通知,制定《辽宁大唐国际锦州热电有限责任公司异常高温及人员中暑应急预案》。?1。２本预案按照“安全第一、预防为主”得方针,“保人身、保电网、保设备”为原则,以国家有关高温中暑有关规定为指导,结合实际情况进行制定、 1。3 严重得异常高温及人员中暑应急处理,需要动员企业得力量乃 2.1异 2概况?至社会力量,企业员工都有参与危急事件处理得义务、? 常高温及人员中暑应急预案分级 2.１.1先兆中暑:患者在高温环境中工作一定时间后,出现头昏、头痛、口渴、多汗、全身疲乏,心悸、注意力不集中、动作不协调等症状、体温正常或略有升高、—-A级应急预案?2。1。2轻度中暑:除有先兆中暑得症状外,出现面色潮红、大量出汗、脉搏快速等表现,体温升高至38.5度以上、——Ａ级应急预案２.1、3重度中暑: (1)热射病:就是因高温引起体温调节中枢功能障碍,热平衡失调使体内热蓄积,临床以高热、意识障碍、无汗为主要症; (2)热痉挛:就是由于失水、失盐引起肌肉痉挛;?(3)热衰竭:主要因周围循环容量不足,引起虚脱或短暂晕厥。——B级应急预案

2。2在室内通风差与室外设备得安装与维修及露天施工作业时,以及在电机房、煤仓、锅炉、汽机房及输煤皮带等高温场所工作时易造成高温中暑等事故,威胁人身安全。 3应急预案内容?3。1 应急指挥机构及其职责?3、１、１应急救援指挥部?3、１.2指挥部职责:?事故发生后,总指挥或总指挥委托副总指挥赶赴事故现场进行现场指挥,成立现场指挥部,批准现场救援方案,组织现场抢救、负责组织有关部室定期进行事故应急救援演练。 3。１。3按集团公司及上级部门对工业卫生与职业病防治要求,努力完成各项工作;严格按《工厂安全卫生规程》、《劳动法》,不断治理、改善职工劳动条件、保护职工得安全与健康,提高劳动生产率;定期召开领导小组会议,分析防暑降温工作中存在得问题,研究安排治理与整改措施,落实资金,决策有关事项,切实改善作业场所劳动条件。下设三个专业工作小组,按职责范围分工负责有关方面工作。?3、１、4劳动保护工作组职责(由人力资源部负责):按法规制定有关职工劳动保护规定(含女职工); 做好工业卫生及劳动保护宣传教育工作,提高职工自我劳动保护意识;负责高温岗位职工统计上报等管理工作。 3、1。５防治工作组职责:年初负责申报所购防暑降温用品所需得费用预算,购置防暑降温用品。定期到现场巡视,宣传防暑降温得有关常识,发放防暑降温药品。发现问题及时向厂部领导小组汇报。 3、1、6现场测试工作组职责(由设备工程部负责):按有关规定对生产现场劳动条件分级;按高温测试点,定期对生产作业现场进行检测,对超标点及时上报领导小组;按上级要求上报日常检查及定期演练情