文档库 最新最全的文档下载
当前位置:文档库 › 磁共振检查的注意事项

磁共振检查的注意事项

磁共振检查的注意事项
磁共振检查的注意事项

磁共振检查的注意事项

患者受检前的准备

1、询问并检查病人是否有心脏起搏器、神经刺激器、人工心脏瓣膜、眼球异物及动脉瘤夹,发现这些物品者不要进行检查;

2、进入检查室以前取下患者身上的一切金属物品,如假牙、发卡、指、耳环、钥匙、钢笔、手表、硬币等,这些物体会造成金属伪影,影响成像质量。信用卡、磁盘、磁带也应取下,否则会发生去磁损坏。检查眼部前应洗掉眼影等化装品,检查盆腔应取出妇女卫生巾及避孕环,否则也会因伪影而影响诊断;

3、幼儿、烦躁不安与幽闭恐惧症患者应给予适量镇静剂,如水合氯醛、安定等。

4、中风、脑瘤伴颅高压者应先采取降压措施,否则病人仰卧会因喷射性呕吐而造成窒息与吸入性肺炎。

磁共振检查的禁忌症

1、带有心脏起搏器及神经刺激器者;

2、曾做过动脉瘤手术及颅内带有动脉瘤夹者;

3、曾做过心脏手术。并带有人工心脏瓣膜者;

4、有眼球内金属异物或体内有各种金属植入物的患者;

5、妊娠期妇女;

6、危重病人需要使用生命支持系统者;

7、癫痫患者;

8、幽闭恐惧症患者。

磁共振检查适应症

1、中枢神经系统病变:中枢神经系统位置固定,不受呼吸运动、胃肠蠕动的影响,故MRI以中枢神经系统效果最佳。MRI的多方位、多参数、多轴倾斜切层对中枢神经系统病变的定位定性诊断极其优越。在中枢神经系统疾病的诊断中,除颅骨骨折及颅内急性出血不及CT外,在脑部肿瘤、颅内感染、脑血管病变、脑白质病变、脑发育畸形、脑退行性病变、脑室及珠网膜下腔病变、脑挫伤、颅内亚急性血肿以及脊髓的肿瘤、感染、血管性病变及外伤的诊断中,均优于其他影像学检查。由于MRI具有不产生骨伪影的优点,对后颅凹及颅颈交界区病变的诊断具有独特的优势。

2、眼、鼻、口腔、喉部病变:包括先天性病变,占位性病变,炎症,外伤和颞

颌关节病变等。

3、脊柱病变:包括颈、胸、腰段椎管内占位病变,脊髓炎症、变性、空洞和外

伤性病变,椎间盘,韧带和椎旁软组织病变等。

4、肺及纵隔病变:包括肺及纵隔良、恶性占位性病变,炎症,外伤性病变等。包括心包、心肌病变,心腔内占位性病变及大血管异常等。由于纵隔内血管的流空效应及纵隔内脂肪的高信号特点,形成了纵隔MR图像的优良对比。MRI对纵隔及肺门淋巴结肿大、占位性病变的诊断具有特别的价值。但对于肺内钙化及小病灶的检查不如CT。

5、上腹部及后腹膜病变:包括肝、脾、胰腺、肾、肾上腺等脏器的良、恶性占位病变,脓肿、血肿、外伤及先天性异常病变等。多参数技术在肝脏病变的鉴别诊断中具有重要价值,不需用造影剂即可通过T1加权像和T2加权像直接鉴别肝脏囊肿、海绵状血管瘤、肝癌及转移癌,对脂肪肝的诊断不如CT敏感,MRCP(胆管水成像)对胆囊及胆道疾病的诊断有很大的价值。肾与其周围脂肪囊在MR图像上形成鲜明的对比,肾实质与肾盂内尿液形成良好对比。MRI对肾脏疾病的诊断具有重要价值,MRI可直接显示尿液造影图像(MRU),对输尿管狭窄、梗阻具有重要价值。由于胰腺周围脂肪衬托,MRI可显示出胰腺及胰腺导管,MRCP对胰腺疾病有一定的帮助,在对胰腺病变的诊断中,CT与MRI两者具有互补性。

6、盆腔内病变:包括膀胱、前列腺、子宫、卵巢、直肠良、恶性占位病变,特别是前列腺增生,子宫内膜异位症等。MRI多方位、大视野成像可清晰地显示盆腔的解剖结构。尤其对女性盆腔疾病具有重要诊断价值,对盆腔内血管及淋巴结的鉴别较容易,是盆腔肿瘤、炎症、子宫内膜异位症、转移癌等病变的最佳影像学检查手段。

7、骨关节病变:包括良、恶性肿瘤:慢性炎症,滑囊积液,慢性损伤,无菌性坏死等。对四肢骨骨髓炎、四肢软组织内肿瘤及血管畸形有良好的显示效果。MRI 可清晰显示软骨、关节囊、关节液及关节韧带,对关节软骨损伤、关节积液等病变的诊断具有其他影像学检查无法比拟的价值。在关节软骨的变性与坏死诊断中,早于其他影像学方法。如股骨头无菌性坏死、半月板损伤。

8、软组织病变:良、恶性肿瘤,慢性损伤、炎症等。

9、血管性病变:包括全身血管动、静瘤,血管狭窄、闭塞、先天变异等。

磁共振预约须知

×××××医院磁共振预约检查须知 尊敬的及其亲友: 磁共振室的检查间为强磁场区域,为了充分保障您的人身安全,请认真阅读此检查须知并按预约要求做好相应的准备工作。 请于年月日午时左右,前往磁共振室交此预约单等候检查。(磁共振室位于急诊综合楼一楼急诊科后面)1.有下列情形之一者禁止进入磁体间,禁止做磁共振检查:①装有心脏起搏器者;②躯体手术后体内有动脉夹存留者;③心脏人工金属瓣膜置换术后者;④金属假肢、金属关节置换术后或身体内(特别是眼球内)有金属异物者;⑤妊娠三个月以内者;⑥体内植入有电子耳蜗、义眼、神经刺激器等;⑥幽闭恐惧症者。 2.病床、平车、轮椅、氧气筒及各种监护仪、输液泵、胰岛素泵、各种金属及电子医疗器械物品等禁止进入磁共振检查间。 3.发热者,检查前体温超过38℃需要退热降温后再做检查。 4.请详细告知既往有无外伤及手术史。体内有金属器械植入物者,请明确植入物的材质及植入部位后再预约检查。 5身上有纹身的请及时告知磁共振检查人员,以免造成局部灼伤。 6.检查者及家属进入磁共振检查间之前,必须取下一切身上所佩戴或携带的活动的金属物品及电子器件(如胰岛素泵、硬币、手机、

手表、银行卡、钥匙、皮带、头饰、发卡、眼镜、耳环、项链、胸罩、戒指、蓝牙耳机等),来检查时尽量不要携带上述物品,以免丢失、损坏或造成危险。 7.做头颈部检查时不要使用化妆品,不上发胶啫喱水等,化妆有可能对头颈部检查造成影响或灼伤。检查前请取下活动假牙及假发。固定义齿无需处理,但有可能对邻近部位的检查造成影响。 8.尽量穿无金属配饰的棉质衣物来做检查。胸腰及盆腔检查时请脱掉带有金属扣及金属拉链的衣裤、胸罩等,不要穿带有磁疗的内衣裤,盆腔及前列腺检查前请先排干净大小便。做盆腔、腰椎检查的女性患者,若有节育环,请先取环后再做此项检查。 9.腹部(肝脏、胆系、脾脏、胰腺、肾脏等)检查前必须空腹4个小时以上,禁食禁饮水。做好呼吸训练(呼吸训练方法:先深吸一口气→再吐气→然后憋气,憋气时间大约20秒钟。预约后在家里或病房里重复多次练习,做会为止。以免影响检查及检查效果)。 10.行动不便者需要家属陪同,危急重症患者需要医生陪同。躁动不安者检查前请遵医嘱使用镇静剂后方可检查。 11.严重驼背、特别肥胖及不能配合者不宜做磁共振检查。 12.婴幼儿应在睡眠后或遵医嘱使用镇静剂后方可检查。 13.取检查结果时间听取工作人员安排。

核磁检查适应症禁忌

核磁检查范围 磁共振成像应用于临床是临床医学发展史上的一次里程碑。在MR研究领域已有4位科学家获得了诺贝尔奖。MR是一种安全可靠的高科技检查设备,无x线辐射,对人体无危害。作为医学影像学的高端核心技术,MR已有近30年临床应用历史,技术得到了迅速发展,硬件平台和软件技术不断更新临床应用领域逐步扩大。 MR图像非常精细、清晰、逼真。MR检查具有无x线辐射,不用对比剂清楚显示心脏、血管和体内腔道,可进行任意方位断层扫描定位精确等优点。MR临床适应症广泛,是颅脑、脊髓、骨与关节软骨、滑膜、韧带等部位病变的首选检查方法。 一、颅脑MRI检查。MRI对颅脑疾病诊断的重要性在一定程度上已超过鳔旋CT。目前,两者对脑部疾病的诊断作用仍互为补充。 二、眼及眶区MRI检查。可任意方位倾斜扫描成像,视神经病变较其他影像学检查方法显示更准确。 三、鼻咽部MRI检查。对鼻咽部的正常解剖或病理解剖情况,比螺旋CT显示的更清楚、全面。 四、口腔、颌面部MRI检查。MRI的高软组织分辨力在诊断口咽部肿瘤方面较其他检查具有独到优势,是颞颌关节紊乱综合征的一种重要影像诊断方法。 五、肝脏、胆系、胰腺、脾脏MRI检查。MRCP(MR胰胆道造影)可清楚显示胆道和胰管,达到替代ERCP的效果。 六、盆腔MRI检查。MRI能够直接获得矢状位、冠状位及其它方位的图像,有利于盆腔病变的定位、定量、定性诊断。对手术后并发症(如新鲜出血与陈旧性出血的鉴别,脓肿的鉴别等)的诊断MRI优于其它方法. 七、肾脏、肾上腺MRI检查。MRI能清楚显示肾脏的细微组织结构,不用对比剂即能分辨肾皮质与髓质。MRU可确定病变的部位、性质或先天性发育异常。 八、腹膜腔和腹膜后间隙MRI检查。 九、脊柱MRI检查。MRI是脊柱和脊髓疾病的首选方法。定位、定性诊断准确率优于CT。 十、骨关节和肌肉MRI检查。关节内软骨盘、肌腱、韧带、滑膜的损伤与病变,MRI是首选方法。MRI对骨髓的病理变化特别敏感,能早期发现骨转移、骨髓炎、无菌性坏死、白血病骨髓侵润等。 检查前禁忌症及注意事项: 1.磁共振设备,具有强大磁场,严禁病人和家属将所有铁磁性的物品及电子产品靠近或带入检查室,这些物品包括:所有通讯物品;各种磁卡;掌上电脑、计算器、强心卡等电子用品;钥匙、打火机、金属硬币、刀具、钢笔、针、钉、镙丝等铁磁性制品;发夹、眼镜、假眼、活动假牙、金属饰品、手表等不明材质的物品;易燃易爆品、腐蚀性药品、药膏、膏药等;病床、轮椅等。 2.体内安装、携带以下装置或物品的患者及家属不能进入磁体间,否则有生命危险及其它危险性伤害。包括:心脏起搏器、除颤器、心脏支架、人工心脏瓣膜、动脉瘤术后金属夹、植入体内的药物灌注装置、植入体内的任何电子装置(神经刺激器、骨骼生长刺激器)、血管内栓塞钢圈、滤器、心电记录监护器、金属缝合线、体内有弹片或铁砂粒者、骨折手术后固定钢板及钢钉、人工假肢或关节、助听器、人工耳蜗、中耳移植物、眼内金属异物等。 3.幽闭恐惧症、怀孕3个月以内者、神志不清的危重患者禁止磁共振检查。有各种手术史患者及家属需于检查前特别声明,以策安全。

磁共振检查患者的准备及心理护理

磁共振检查患者的准备及心理护理 【关键词】核磁共振;心理护理 磁科磁共振(MR)是继CT后出现的一种特殊的影像技术,发展极为迅速,临床诊断中的作用越来越突出,它对人体无放射危害,无任何不良反应,能对人体剖面进行直接成像,对人体骨与软组织系统的诊断提供了一种可靠安全的方法。但由于检查环境是在一个密闭的室内完成,许多患者对此设备较为陌生,在进行MR检查前都感觉比较紧张和神秘,而MR检查时间长,扫描噪声大,给相当多的患者心理造成一定的恐惧感,相当一部分患者在扫描中不能很好的配合而不得不半途而废,一部分患者虽然能勉强坚持检查完毕,但图像质量较差,达不到诊断目的,不能为临床提供优质的图像,而延误治疗。为此患者检查前的积极准备、检查中的密切配合都十分重要。所以我们在实践工作中从接诊开始,直到检查结束,给患者以正确的指导和心理安慰,在工作中取得了较为满意的效果,检查成功率达98%以上,现将体会介绍如下。 1 积极做好检查前的各项准备 1.1 接诊的准备当患者一踏进核磁科,首先一声亲切的问候,使患者紧张焦虑的心情得以慰籍,耐心细致的询问,第一时间掌握患者的信息,设身处地的为患者着想,和患者“互换角色”,理解患者心情,做到恰到好处的解释,不论他的职务高低,贫富贵贱,都要一视同仁,以诚相待。对患者的正当愿望和合理要求,给予重视和支持,使患者有安全感。对医生的工作能理解、配合、支持。要根据病情的轻重缓急,来安排检查顺序。如突发血栓的患者,溶栓要抢时间,要优先安排;做上腹检查的患者,需要禁食水,应安排在上午检查,需憋尿的患者和儿童,要在患者准备好的情况下优先检查,对于病情较轻的患者不能给予优先照顾,患者由此会产生不满情绪,如不能准确掌握患者的不满情绪和心理状态,及时采取必要的交流与沟通,患者会变得敏感、挑剔,寻找理由迁怒于接诊人员,发泄不满情绪,从而引起不必要的纠纷。针对患者来自不同原因的紧张、焦虑、悲观情绪,在接诊时应耐心劝导,细心解释,介绍科室的先进设备,医师力量等,使患者与我们的心理勾通更加融洽,为患者预置出良好的适应诊查的心理环境。有时患者烦躁时,可以对其说一些诙谐的语言,让患者开心,以减少患者的陌生感,让患者有被关怀的感觉,通过沟通也可以收集患者的心理、生理、社会等方面的资料,为患者及家属提供心理帮助。 1.2 特殊部位检查前的准备 1.2.1 腹部MR检查前的准备做上腹部(肝、胆、脾、胰、肾)MR检查时要空腹,检查前可饮足量的水,使胃与肝脾的界限显示更清楚,腹部检查时为了减少呼吸运动伪影,必须使用呼吸门控,为了节省时间,扫描前嘱患者家属训练患者做平静有规律的呼吸,如果患者呼吸配合不理想时,也会产生呼吸运动伪影,特别是老年和儿童,做好呼吸训练更为重要。

磁共振(MRI)检查注意事项

磁共振(MRI)检查注意事项 一、磁共振检查的禁忌症 1.带有心脏起搏器及人工瓣膜的病人; 2.带有神经刺激器(如膈肌刺激器)的病人; 3.术后体内置有动脉瘤止血夹的病人; 4.带有心脏人工瓣膜和人工耳蜗的病人; 5.疑有铁磁性植入者,如枪炮伤后存留及眼内铁磁性金属异物的病人; 6.体内有微量输液泵的病人,如胰岛素或化疗药物微量输液泵等; 7.手术后体内用金属钉缝合切口者及置有大块金属植入物如人工股骨头、人工关节、金属假肢、胸椎矫形钢板等; 8.患有幽闭恐惧症的病人; 9.体内有各种内支架者,如血管内支架、胆道、胃肠道支架、泌尿道等支架; 10.危重病人、昏迷躁动、有不自主运动或精神病不能保持静止不动者; 11.妊娠三个月以内的早孕患者; 二、填写MRI申请单的注意事项 1.详细标明检查部位。对称器官必须标清左右;胸、腹部检查必

须标明具体器官或检查目的;头颈部检查,如欲观察细小结构,如垂体、内耳等,必须明确标出; 2.认真填写病人信息及病史。详细的病人信息及病史对影像技术人员的扫描方案的确立有很大的帮助。门诊患者详细填写患者信息和病史,为日后随访提供了很大的方便; 3.对扫描范围和扫描序列有特殊要求,可以说明。如脊柱检查,可以根据查体情况说明要检查哪几个椎体。如果其它检查怀疑某处有病变,应详细说明,以使MRI操作员扫描时重点观察。对MRI较为熟悉的医生,可以根据自己的习惯要求扫哪个方位、哪个序列。MRA、MRCP、功能成像等特殊检查,因检查时间长,且可能另收费,临床医生如果需要,必须特殊标明。 三、关于增强检查。 一般情况下,是否进行增强检查应咨询MRI医生或技术人员,或在观察平扫图像后决定。有时MRI医生要求病人增强,病人来征求临床医生意见,临床医生应积极配合MRI医生的工作,说明增强检查的必要性。一般而言,肿瘤性病变直接平扫加增强。 四、对病人的检查前交代 1.说明此检查的意义和必要性,以及有可能出现阴性结果,以减少病人和MRI医生的不必要纠纷。 2.如患者手中有既往影像检查资料,应嘱咐病人进行MRI检查时

磁共振检查病人恐惧症心理护理措施

磁共振检查病人恐惧症心理护理措施 摘要】目的对在磁共振成像(MRI)检查时因幽闭恐惧症中止检查的原因进行分析 并制订相应的干预措施。方法本文通过回顾性总结MR检查时中止的3例病例分 析其原因。结果幽闭恐惧症发生与特殊的环境刺激有必然联系。结论磁共振检 查前进行干预,有助于减轻患者的不适感,取得患者在MR检查时更好的配合。【关键词】磁共振幽闭恐惧症中止检查 【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2012)36-0230-02 本院2011年3月—2012年10月期间,在磁共振成像(MR)检查患者4387例中,3例患者均因出现上述症状而不得不中止检查,经神经内科、影像科相关医 师会诊诊断为幽闭恐惧症。笔者就MR检查时中止的原因进行分析和干预并制订 相应的措施,以期达到帮助患者克服恐惧心理,顺利完成检查的目的,现报告如下。 1 典型病例 患者,女,46岁,从事临床管理工作。2011年10月,因发现右侧颈部无痛 性包块2周,拟行磁共振成像(MRI)检查,预约登记第2天上午9时进行。接诊医 生询问了外伤、手术异物及植入物情况,介绍了MR无放射线,特别是低场、无 任何损害等特点,并告知检查完后次日上午9时取报告,入室前去除项链、手机 等金属物品。30min后患者步行进入扫描室,平卧扫描床被送入扫描孔行颈部扫 描成像,扫描约10min时,患者突然从扫描床上爬出来,见其面部发红、流汗, 自诉呼吸加快、心跳加速、有窒息感……属典型的幽闭恐惧症,使MR检查被迫中断。 2 分析讨论 2.1 临床表现幽闭恐惧症是人被幽闭在限定空间内的一种病态恐惧,是一种 心理疾患,磁共振成像检查(MRI)中较易发生。患者临床表现多种多样,轻者表现:压抑,胸闷,可坚持到检查完毕。重者:心慌,气短,呼吸困难,心情烦躁、恶心,不能坚持检查,并主动放弃检查[1]。 2.2 影响发病的因素幽闭恐惧症发生与特殊的环境刺激有必然联系。有资料 统计,幽闭恐惧症还与年龄、受教育程度及健康状态等因素有一定的相关性,31~60岁年龄段及知识程度较高者发病率较高[2]。(1)本院使用GE0.2T永磁磁共 振成像系统设备,扫描序列多(T1W1/SE. T2W1/FSE. T2W1/STIR),扫描架中心的扫 描孔呈长方形,两端开口,直径30cm。扫描机架径小深度大,患者在扫描过程中,视野和活动受到限制,加上扫描室房间屏蔽,光线幽暗且机器噪音大,是患 者产生恐惧反应的环境诱因。(2)磁共振检查时,被检查者置于桶状狭长的扫描孔中,特别是头部先进入扫描孔内,即有压迫感,加之扫描机房内空气流动不畅, 检查时间长,噪音和长时间固定卧位等均可引起幽闭恐惧症[3],导致患者在MR 检查时中止。3例发生者与此因素有关。(3)MR检查成像原理比较复杂扫描时间长,一般一个部位的检查时间20~40min,增强扫描需要更长时间。其中1例女 性患者扫描约10min时因对封闭空间的恐惧未能完成扫描程序,但基本图像已成形。 2.3 幽闭恐惧症还因为发病的各种因素互相冲击,自身又无法解决承受的精神 压力所致患者对所患疾病未知,担心检查结果的严重性,担心疾病的转归,检查 等候期间,坐立不安、忧虑重重,精神压力超过其自身的承受能力。3例发生者

磁共振检查适应症

磁共振检查的适应症 颅脑MR 检查 先天性颅脑发育异常。 1、 脑积水。 2、 脑萎缩。 3、 卒中及脑缺氧:脑梗塞和脑出血等4、 脑血管疾病。 5、 颅内肿瘤和囊肿。 6、 颅脑外伤。 7、 颅内感染和其他炎性病变。 8、 脑白质病。 9、 ? 4眼及眶区MR 检查 眼眶前病变。 1、 肌圆锥内、外病变。 2、 眼外肌病变。 3、 视神经及其鞘病变。 4、 眼球病变。 5、 ? 亠鼻部MR 检查 鼻咽部良性、恶性病变。 1、 2、喉部良性、恶性病变。 四:口腔、颌面部MRI 检查 五:胸部MR 检查

1、肺脏。 2、纵膈及肺门。 3、胸膜与胸壁。 4、乳腺。 5、心脏、大血管。 六:肝脏、胆系胰腺、脾脏MR检查 1、肝脏、胆系、胰腺、脾脏的原发性或转移性肿瘤,以及肝海绵状 血管瘤。 2、肝寄生虫病。 3、弥漫性肝病。 4、肝、胆、脾、胰腺先天性发育异常。 5、胆道梗阻; 6、肝脓肿。 7、肝局限性结节增生和肝炎性假瘤。 8、手术、放疗。化疗及其它治疗效果的随访和观察。 9、胰腺炎及其并发症。 七:盆腔MR检查 1、膀胱、输尿管、前列腺、精囊腺、子宫、卵巢及其附件的病变。 2、骨盆及盆腔脏脏的损伤。 八:肾脏MR检查 九:肾上腺MR检查

十:腹膜腔及腹膜后间隙MR检查 」:脊柱MR检查 1、椎管内肿瘤。 2、脊髓病变。 3、脊柱及脊髓外伤性病变。 4、脊柱及脊髓先天性病变。 5、椎间盘突出。 6、椎管狭窄。 十二:骨关节和肌肉MR检查 十三:胃肠道MR检查 【下载本文档,可以自由复制内容或自由编辑修改内容,更多精彩文章,期待你的好评和关注,我将一如既往为您服务】

核磁检查注意事项

MRI检查绝对禁忌症: ?装有电子植入物(如心脏起搏器、神经刺激器等):因射频场的干扰而发生功能紊乱甚至失灵。 ?体内有铁磁性异物:受磁场作用位置发生移动,禁止扫描。 MRI检查相对禁忌症: ?体内有金属植入物(义齿、节育环、支架等):请明确植入物金属材质是否可行磁共振检查后,再开立检查。 ?幽闭症患者:MRI检查时,由于射频脉冲的作用,噪声大,个别病人可能出现恐惧感,无法配合检查,导致检查失败。 ?高热患者:MRI检查时会让人体体温上升,高热患者慎做MRI检查,尤其高热小儿。 ?危重病人:神志不清、呼吸循环不稳定、严重外伤、易发癫痫、精神异常等危重病人应谨慎扫描,应在医生及家属监护下进行。 ?孕妇:早孕期间(3个月内)慎做MRI检查,请做好评估,如必需检查时应当权衡利弊,做好告知签字后,再开立检查。并且选择低磁场(1.5T)磁共振进行检查。 MRI检查注意事项: ?腹部(肝脏、胰腺、肾脏、肾上腺)MRI检查: a 检查前4-6小时禁食水 b 检查过程需配合屏气,屏气不佳者可能影响扫描,产生伪影,无法判断 ?婴儿:检查前半小时不可过多喂奶,防止检查时导致窒息发生。 ?不能配合者:婴幼儿及躁动等不能配合检查的患者,应提前与检查室联系,镇静后来诊。体质虚弱、活动不便、听力下降、老人、儿童等不能独立配合检查的患者,需要家属全程陪同。 ?避免灼伤:扫描过程中被检查者皮肤若直接接触磁体内壁及各种导线,有可能导致灼伤。纹身纹眉、含铅化妆品等应事先去掉,因其可能会引起灼伤 ?磁共振室磁场始终存在:任何时间任何人员均严禁将各类金属、电子、磁性物品带入检查室内,均会吸入磁体造成设备严重损害,甚至危及人身安全。?1)医疗设备:病床、平车、担架、轮椅、拐杖、输液架、氧气瓶、监护仪、输液泵、注射泵、胰岛素泵等 ?2)个人物品:助听器、手机、银行卡、手表、硬币、钥匙、打火机、金属皮带、眼镜、金属首饰、金属钮扣、假牙、文胸等

磁共振安全注意事项标准范本

管理制度编号:LX-FS-A57375 磁共振安全注意事项标准范本 In The Daily Work Environment, The Operation Standards Are Restricted, And Relevant Personnel Are Required To Abide By The Corresponding Procedures And Codes Of Conduct, So That The Overall Behavior Can Reach The Specified Standards 编写:_________________________ 审批:_________________________ 时间:________年_____月_____日 A4打印/ 新修订/ 完整/ 内容可编辑

磁共振安全注意事项标准范本 使用说明:本管理制度资料适用于日常工作环境中对既定操作标准、规范进行约束,并要求相关人员共同遵守对应的办事规程与行动准则,使整体行为或活动达到或超越规定的标准。资料内容可按真实状况进行条款调整,套用时请仔细阅读。 一、病人安全事项 (一)禁忌症 1.身体内装有心脏起搏器及神经刺激器者严禁扫描,并避免进入5 高斯线以内(即磁体间内) 2.体内存有动脉瘤夹,眼球内金属异物者应禁止扫描。 3.高烧患者应禁止扫描 (二)相对禁忌症 1.如体内的金属异物(假牙、避孕环、金属植入物、术后金属夹等)位于扫描范围内时,应慎重扫描,以防止金属物运动或产热造成病人损伤,金属物

亦可产生伪影二妨碍诊断。如扫描其他部位,亦应注意病人有无不适感。 2.昏迷、神志不清、精神异常、易发癫痫或心脏骤停者、严重外伤、幽闭症患者、幼儿及不配合的病人应慎重扫描。腰在医生或家属监护下进行。 3.孕妇和婴儿应征得医生同意再行扫描。 (三)扫描注意事项 1.病人必须去除一切金属物品,最好更衣,以免金属物被吸入磁体而影响磁体均匀度,甚或伤及病人。 2.扫描过程中病人身体(皮肤)不要直接触碰磁体内壁及各种导线,防止病人灼伤。 3.纹身(纹眉)、化妆品、染发等应事先去掉,因其可能会引起灼伤。 4.病人应带耳塞,以防听力损伤。

磁共振检查能吃饭吗

全国体检预约平台 全国体检预约平台 磁共振检查能吃饭吗? 现代人热衷于磁共振检查,为了检查结果的准确性,医生总会叮嘱检查者各种注意事项。那么,磁共振检查能吃饭吗?这是不少人关心的话题。 做腹部肝、胆、胰、脾、肾等检查时,请于检查前4小时禁食;并需要您检查过程中保持呼吸平稳,切忌咳嗽或进行吞咽动作。以下就是核磁共振成像检查注意事项: 1.核磁共振检查由于检查时间相对较长,每日检查人数有限,为核磁共振成像。避免您长时间等待,需要医生开单预约,按预约时间前去检查。 2.检查前请取下一切含金属的物品,如金属手表、眼镜、项链、义齿、义眼、钮扣、皮带、助听器等;否则,检查时可能影响磁场的均匀性,造成图像的干扰,形成伪影,不利于病灶的显示,并可能造成个人财物不必要的损失及磁共振机的损伤。 3.如果您装有心脏超搏器、人工心脏金属瓣膜、血管金属夹、眼球内金属异物、体内有铁质异物、胰岛素泵、神经刺激器,以及妊娠三个月以内,不能做此检查,以免发生意外。 4. 昏迷、危重及不能配合的患者不能进行核磁共振检查。 5.做盆腔部位检查时,需要膀胱充盈,请检查前不要解小便。 6.做腹部肝、胆、胰、脾、肾等检查时,请于检查前4小时禁食;并需要您检查过程中保持呼吸平稳,切忌咳嗽或进行吞咽动作。 7.头颅及神经系统检查时,不需要特殊准备。 8.核磁共振检查对饮食、药物没有特别要求。 9.完成一次磁共振检查需要半小时左右,检查过程中,您会听到机器发出的嗡嗡声,此时请尽量静卧,平衡呼吸,身体勿做任何移动,以免影响图像质量。 10.磁共振扫描过程中请身体(皮肤)不要直接触磁体内壁及各种导线,防止皮肤灼伤。 大家在做磁共振前一定要有思想准备,不要急躁,害怕,要听从医生的指导,耐心配合。 本文来源:深圳入职体检https://www.wendangku.net/doc/201279655.html,/0755/cl/t40

MRI成像技术

第一节MRI常规成像技术 所谓常规MRI成像技术,是指各受检部位进行MRI检查时需要常规进行的MRI检查技术,包括成像序列(通常包括T1WI和T2WI序列)、序列的成像参数、扫描方位等。下面以1.5 T扫描机为例简单介绍临床上常见检查部位的MRI常规成像技术。 一、颅脑 颅脑是MRI最为常用的检查部位,颅脑常规的MRI检查包括:(1)横断面SE T1WI:TR=300 ~500ms,TE=8 ~15ms,层厚5 ~ 8mm,层间距1 ~2.5mm,层数15 ~25层,矩阵256×192 ~ 512×256,FOV = 220 ~ 240 mm,NEX = 2;(2)横断面FSE T2WI:TR = 2500 ~ 5000 ms,TE为100ms左右,ETL = 8 ~16,其他参数同SE T1WI;(3)矢状面SE T1WI或FSE T2WI:有助于中线结构的显示,成像参数同横断面SE T1WI或FSE T2WI;(4)冠状面SE T1WI 或FSE T2WI:有助于病变定位及近颅底或颅顶部病变的显示,成像参数同前。 除上述常规检查外,颅脑检查常需要增加的检查技术包括:(1)横断面IR-FSE FLAIR序列:TR = 6000 ~ 10000 ms,TE = 100 ~ 120 ms,TI=2100 ~ 2500 ms,ETL = 10 ~ 20,其他成像参数同前,该序列有助于被脑脊液掩盖病变的显示,如皮层病变,脑室或脑池内病变等;(2)横断面DWI序列:常用单次激发SE-EPI序列,TR无穷大,TE = 60 ~ 100 ms,b值为1000 s/mm2左右,矩阵128×128 ~ 256×256,其他成像参数同前;(3)增强扫描:静脉注射对比剂(常为Gd-DTPA)后,利用SE-T1WI序列进行扫描,常规扫描横断面,必要时加扫矢状面或冠状面,成像参数同前。 二、垂体 MRI是目前显示垂体最佳的无创性检查方法,垂体的MRI常规技术包括:(1)矢状面SE T1WI序列:TR=300 ~500ms,TE=8 ~15ms,层厚3 mm,层间距0 ~0.5mm,层数8 ~12层,矩阵256×192 ~ 256×256,FOV = 150 ~ 200 mm,NEX = 2;(2)冠状面SE T1WI序列:扫描参数同矢状面;(3)增强扫描:注射对比剂后,进行冠状面和矢状面SE T1WI,成像参数同前。 垂体MRI检查根据需要可增加以下技术:(1)冠状面或矢状面FSE T2WI:TR=2500 ~ 3000 ms,TE = 100 ms,ETL = 8 ~16,其他参数同SE T1WI;(2)动态增强扫描:可选用FSE T1WI (TR=200 ~ 300 ms,TE=10 ~15ms,ETL=2 ~4)或扰相GRE T1WI(TR=100 ~150 ms,TE 约为4.4ms,激发角度60 ~70°),其他参数同SE T1WI,于注射对比剂后30s、1min、2min、3min、5min、7min、10min进行扫描。 三、眼眶和眼球 眼球和眼眶检查时,需要嘱病人不能运动眼球,检查可使用普通头颅线圈或专用表面线圈。扫描常规序列包括:(1)横断面SE T1WI:层厚3 ~4 mm,层间距0 ~1mm,其他参数同头颅横断面SE T1WI;(2)横断面FSE T2WI,层厚和层间距同SE T1WI,其他参数同头颅横断面FSE T2WI,由于眼眶内富含脂肪组织,常需要采用脂肪抑制技术;(3)根据需要加扫冠状面和矢状面SE T1WI或/和FSE T2WI,扫描参数同前;(4)增强扫描:注射对比剂后进行横断面SE T1WI,参数同前,必要时加扫冠状面和矢状面,一般需要施加脂肪抑制技术。 四、脊柱脊髓 MRI是目前检查脊柱脊髓最佳的无创性检查方法。椎管内病变应该首选MRI检查。脊柱脊髓MRI扫描应该选用脊柱专用线圈,最好选用相控阵列线圈。常规扫描序列包括:(1)矢状面SE(或FSE)T1WI:TR = 300 ~400ms;TE=8 ~15ms;层厚3 ~ 4mm,层间距0.5 ~1.5mm,层数10 ~15层,矩阵256×192 ~ 512×256,FOV = 250 ~ 320 mm,NEX = 2,相位编码选择上下方向以减少心脏大血管搏动伪影;(2)矢状面FSE T2WI:TR大于2500 ms;TE=100ms;ETL= 12 ~ 16,其他参数同SE T1WI;(3)横断面FSE T2WI:层厚3 ~ 5 mm,层间距1~2mm,其他参数同矢状面FSE T2WI;(4)根据需要可增加冠状面扫描、脂肪抑制技

核磁共振注意事项

磁共振检查都有哪些注意事项 核磁共振的检查方式 平扫。不注射对比剂直接进行的扫描 MRI增强扫描。通过注射MRI造影剂,缩短组织在外磁场作用下的共振时间、增大对比信号的差异、提高成像对比度和清晰度的一类诊断试剂。它能有效改变生物体内组织中局部的水质子弛豫速率,缩短水分子中质子的弛豫时间,准确地检测出正常组织与患病部位之间的差异的一种检查方式。MRA。MR血管成像,分为使用造影剂和不使用造影剂,相对DSA,是一种无创的血管造影技术。 MRCP。MR胆管成像,显示肝内外胆管及胆囊,确定有无结及胆道扩张。 MRU。MR泌尿成像,显示输尿管及膀胱,确定有无尿路扩张及畸形等疾病。 MRM。MR脊髓水成像,磁共振脊髓水能充分显示椎管内脑脊液形态,是判断椎管内外病变性质的新型可靠的检 一、磁共振检查的禁忌症 1.带有心脏起搏器的病人(严禁); 2.带有神经刺激器(如膈肌刺激器)的病人; 3.术后体内置有动脉瘤止血夹的病人; 4.带有心脏人工瓣膜和人工耳蜗的病人;

5.疑有铁磁性植入者,如枪炮伤后存留及眼内铁磁性金属异物的病人; 6.体内有微量输液泵的病人,如胰岛素或化疗药物微量输液泵等(损坏); 7.手术后体内用金属钉缝合切口者及置有大块金属植入物如人工股骨头、人工关节、金属假肢、胸椎矫形钢板等(材料); 8.患有幽闭恐惧症的病人; 9.体内有各种内支架者,如血管内支架、胆道、胃肠道支架、泌尿道等支架(07年前慎重); 10.危重病人、昏迷躁动、有不自主运动或精神病不能保持静止不动者; 11.妊娠三个月以内的早孕患者; 12.心功能或肾功能不全患者(增强禁忌症)。 二、检查前的注意事项 1、认真核对磁共振成像检查申请单,了解病情,明确检查目的和要求。对检查目的要求不清的申请单,应与临床申请医生核准确认。 2、确认患者没有禁忌症,并嘱患者认真阅读检查注意事项,按要求准备。 3、进入检查室之前,应除去患者身上携带的一切金属物品、磁性物质及电子器件。 4、告知患者所需检查时间,扫描过程中平静呼吸,不得随意运动;若有闭气检查序列,应提前告知患者并进行呼吸训练。 5、婴幼儿(水合氯醛灌肠)、焦躁不安及幽闭恐惧症患者,根据情况给予适当的镇静剂或麻醉药物。一旦发生幽闭恐惧症应立即停止检查,让患者脱离磁共振检查室。 6、急症、危重症患者,必须做磁共振检查时,应有临床医师陪同。 7、增强患者应有家属陪同,告知并签写增强知情同意书。 三、其他注意事项 1.核磁共振室的所有工作人员均必须熟知和遵守本室各种安全事项。 2.所有需要进入磁体间的各类人员应去除一切金属及磁性物品。 3.操作人员进行摆位时,不要在患者与磁体之间,以防患者有遗漏金属物;最好面向大门站立,以防无关人员进入。

磁共振检查技术复习题

磁共振成像技术复习题 一、名词解释 1.磁共振成像 是利用处在静磁场中人体内的原子核磁化后,在外加射频磁场作用下发生共振而产生影像的一种成像技术。 2.弛豫 当停止射频脉冲后,被激发的氢原子核把吸收的能量逐步释放出来,其相位和能级都恢复到激发前的平衡状态。 3.横向弛豫 驰豫期间,横向磁化矢量逐渐减小直至消失的过程。 4.纵向弛豫 驰豫期间,纵向磁化矢量开始恢复的过程。 5.T1WI T1加权,图像对比度主要来自组织间的T1差异。 6.T2IW T2加权,图像对比度主要来自组织间的T2差异。 7.质子密度加权像 图像主要反应不同组织间氢质子在含量上的差异。 8.重复时间TR 脉冲序列执行一次所需要的时间,也就是从第一个RF激励脉冲出现到下一周期同一脉冲再次出现所经历的时间。 9.回波时间TE

RF激励脉冲的中心点到回波信号中心点的时间间隔。 10.对比度噪声比:contrance nose ratio,CNR 图像中相邻组织、结构间信号强度差值的绝对值与背景噪声的比值。 11.K空间 空间频率K所对应的频率空间,是一个抽象的频率空间。 12.自旋回波 以90°脉冲激励开始,后续以180°相位重聚焦脉冲并获得回波信号的脉冲序列。 13.化学位移 在外磁场不变的情况下,相同的原子核再不同分子中具有不同的共振频率。 14.信噪比 图像中感兴趣区域的平均信号强度与背景平均噪声强度的比值,是衡量图像质量最重要的指标。 二、填空题 1. MR成像仪主要由以下五部分构成:磁体系统、梯度系统、射频系统、控制系统和运行保障系统。 2.受激励后核自旋与周围物质交换能量主要有两种形式,一是纵向弛豫过程;二是横向弛豫过程。 3. MRA是在MR的临床应用中较为普遍的技术,常用的技术有三种:时间飞越法、相位对比法 及对比增强MRA。 4.磁共振K空间的常用填充方式有循序对称填充、K空间中央优先采集技术、K空间放射状采集技术、迂回轨迹采集技术。 5.MRI患者相关的伪影有运动伪影、金属伪影、磁敏感性伪影。

磁共振科普知识

磁共振科普知识-----您知道吗? 一、磁共振成像的起源 1946年美国加州斯坦福大学Bloch和哈佛大学的Purcell教授同时发现了核磁共振现象,由于这一发现在物理、化学、生物化学、医学上具有重大意义。此两人于1952年获得诺贝尔物理奖。1946~1972年NMR主要用于有机化合物的分子结构分析,即磁共振波谱分析(magnetic resonance spectroscopy,MRS)。1971年美国纽约州立大学的达曼迪恩Damadian教授在《科学》杂志上发表了题为“NMR 信号可检测疾病”和“癌组织中氢的T1、T2时间延长”等论文。1973年美国人Lauterbur用反投影法完成了MRI的实验室的模拟成像工作。1978年英国第一台头部MRI设备投入临床使用,1980年全身的MRI研制成功。 二、磁共振成像的定义 磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)是利用射频(radio frequency,RF)电磁波对置于磁场中的人体内组织器官中原子核中的质子进行激发,发生核磁共振(nuclear magnetic resonance,NMR)现象,用感应线圈采集磁共振信号,按一定数学方法进行处理而建立的一种数字图像。 三、磁共振影像的特点 1、多参数成像,可提供丰富的诊断信息; 2、高软组织对比成像,可得出详尽的解剖图谱;

3、任意层面断层,可以从三维空间上观察人体组织器官; 4、人体能量代谢研究,有可能直接观察细胞活动的生化代谢; 5、不使用对比剂,可观察心脏和血管结构; 6、无电离辐射,对人体没有伤害; 7、无气体和骨伪影的干扰,对后颅凹病变等特殊部位可清晰显示。 四、为什说磁共振检查对人体无伤害 磁共振检查是通过对人体内组织器官内的氢质子在磁场内能量转化而成像,即利用人体内不同的组织器官在磁场下磁化反应不同来分析诊断病变,而CT或拍片是人体通过吸收X线而成像,二者成像原理截然不同,所以,磁共振检查不存在电离辐射问题,对人体安全无损害。 五、磁共振检查有哪些禁忌症 1、装有心脏起搏器患者绝对禁止磁共振检查。 2、脑内动脉瘤夹闭术后绝对禁止脑部超导磁共振检查。 3、装有心脏金属机械瓣膜绝对禁止磁共振检查。 4、一般金属担架床、轮椅、金属氧气瓶、监护仪、含金属气管插管、各类引流管的金属手术钳绝对禁止进入磁共振扫描室。 5、心脏冠脉支架三个月内不宜行超导磁共振检查。 6、怀孕三个月内不宜行磁共振检查。 7、关节置换三个月之内不宜行磁共振检查。 8、危重患者、需要特殊监控的患者、严重躁动患者(用镇静剂无效的)、正在有

MRI检查注意事项-上海闵行区中心医院

MRI检查注意事项及患者使用造影剂知情同意书 ★★有以下情况者严禁做MRI检查: (1)装心脏起搏器、人工心脏金属瓣膜后; (2)体内有金属或磁性物质植入史; (3)动脉瘤夹闭术后; (4)早期妊娠; (5)检查不能配合者; (6)严重心律不齐者; (7)重症糖尿病胰岛素依赖,用微量泵输入胰岛素者; (6)盆腔MRI检查,带节育环的妇女须取出节育环后方能检查; (7)孕妇、幽闭恐惧症是相对禁忌症。 ★★有下列物品者在进入检查室前必须将物品去除: (1)各类磁卡;(2)手表;(3)钥匙;(4)硬币;(5)发夹;(6)义眼、电子耳;(7)眼镜;(8)假牙、假肢;(9)手机;(10)其它金属物品。 请将上述物品交由家人保管! 头颅、颈部检查的病员,检查时请不要眨眼及作吞咽动作。 来院检查前请将金属首饰、现金等贵重物品留在家中。请勿穿戴佩有金属饰物的衣服。检查前换本院衣服。 腹部检查及增强检查者,检查前禁食四小时。检查前一周内不做胃肠钡餐、结肠钡灌检查。 请将在本院或外院做过的检查资料携带(CT片、X线片、MR片、B超及化验结果),以便诊断时参考。 MR检查时间及等候时间比较长,请勿急躁、耐心配合。 MR阑尾检查当天结束后还需另行吞钡后阑尾区摄片,并48小时后复查摄片,请予以配合。 检查当日请按时到达。凡预约后不能按时前来者,需要提前一天来办理改期,电话:64923400-2010。 检查后注意领取【取影像报告与介质凭条】。 咨询电话:64923400-2050 检查地点:闵行区中心医院医技楼底楼MRI室。

患者使用MRI造影剂知情同意书 兹有病员───────────根据病情必须行MRI增强检查。我院采用钆喷酸葡胺注射液(马根维显)造影剂做增强扫描,一般均较安全可靠,药物反应较少,但也有极少数患者,由于有特异体质,可能会发生较严重的过敏反应和难以预料的情况甚至生命危险等。故在行MRI增强检查前需签字办理“知情同意给药”的手续,请患者及亲属予以配合。 MRI增强检查需要静脉给予造影剂,为取得影像诊断所需,静脉注射速度有一定要求,极少数情况下可能会造成造影剂血管外渗漏,请患者及亲属理解。 对钆喷酸葡胺注射液的任何成份过敏的患者,急性或慢性的严重肾损伤(GFR<30ml/min/1.73m2)患者为MRI增强检查禁忌症。 如你有下述情况,请在该项目前画“O”,以配合预防副作用的发生: 1、造影剂过敏史 2、药物、食物等过敏史 3、风疹块或皮肤过敏史 4、哮喘史 5、过敏性鼻炎 6、心脏病 7、急性或慢性的严重肾损伤8、无上述因素 对上述情况已经知晓,同意接受钆喷酸葡胺注射液(马根维显)造影剂行MRI增强检查者, 请本人或家属签字───────────。 患者住址: 联系电话: 上海闵行区中心医院MRI室 年月日

MR检查临床禁忌症及注意事项

MR检查临床禁忌症及注意事项 (2011-03-31 22:50:56) 转载▼ 标签: 分类:就医注意事项 mr检查 临床禁忌症 注意事项 健康 一、绝对禁忌症 1、心脏起博器者 2、人工瓣膜置换术后患者 3、体内有铁磁性血管夹者 4、眼球内有金属异物者 5、高烧患者 二、相对禁忌症 1、扫描野内或附近含有铁磁性物品: (1)有金属假牙者不能做鼻咽、口腔检查 (2)体内有金属药泵者忌行相应部位检查 (3)有宫内节育器者不能做盆腔检查 2、幽闭恐惧症病人 3、不能平卧30分钟以上、神志不清、严重缺氧、烦躁不安需要抢救的病人 三、不可带磁体(MR扫描室)的物品

1、一切铁磁性物品:如钢笔、铁钉、平台车、发夹、钥匙、文胸、皮带等 2、电子器械:如银行磁卡、手机、手表、电子监护仪、抢救设备。 四、检查者的合作 1、保持良好的心理状态,消除紧张、恐惧心理。 2、检查所需时间:根据不同的检查部位、所需的时间亦有长短故难以准确估计等待的时间。每个部位扫描时间最短30分钟,最长3个小时不等,预约所需求的时间,只是报到时间,而不是确切的扫描时间。如遇等待时间较长而给患者带来不便,请予谅解。 3、根据不同检查部位,取平卧,身体各部位保持不动状态;医生、技术人员会根据不同扫描序列,通过对讲机要求您注意与配合的事项。 4、检查时间超过40分钟以上者(如腹、胸、腰椎、四肢等)检查前20分钟,请排空小便;盆腔检查者,宜保留适当尿液,以充盈膀胱利于诊断。 5、MR增强:如有怀疑占位性病变,一般采用增强检查(即注射MR造影剂)以使病变显示得更清晰诊断更明确。 6、检查的病人请提前30分钟,进入候诊检查大厅,做好扫描前的准备,如更换衣服,鞋,戴帽,称体重,静脉注射等;能自己行走,语言交通方便的病人,家属陪至候诊大厅等候即可,以保持检查候诊大厅内的空气清晰、安静、保洁、安全。 7、检查病人要更换衣服,为安全、防盗起见,请把贵重物品、现金等交家人保管,以免丢失。检查完毕,休息片刻,身体无不适,拔针并按压针口5—10分钟,确定无出血后方可更衣离开。 8、MR报告请在检查完后的两个工作日之后到预约台领取(节假日顺延)。 9、如遇机器故障,需要更改检查时间,我们将电话通知您,故请于预约时在申请单上留下您的电话号码。 五、MR检查注意事项: MR预约报到时间不等于检查时间,因为:

磁共振成像的优势及适应症

磁共振成像的优势及适应症 临床应用中,MRI在对中枢神经系统、四肢关节肌肉系统的诊断方面优势最为突出。相对应CT、x光片,没有辐射,最大程度减少了患者伤害。下面分别介绍MRI在各个部位的优势及适应症。 一、颅脑 中枢神经系统位置固定,不受呼吸运动、胃肠蠕动的影像,故MRI以中枢神经系统效果最佳。MRI的多方位、多参数、多轴倾斜切层对中枢神经系统病变的定位定性诊断极其优越。颅脑MRI检查无颅骨伪影,脑灰白质信号对比度高,使得颅脑MRI检查明显优于CT。尤其在早期脑梗塞的诊断方面就是目前世界上最好的方法。 头部MRI检查的适应症: 1、脑肿瘤。多方向切层有利于定位,无骨及气体伪影。尤其在颅底后颅窝、脑干病变优势更明显。多种扫描技术结合对良、恶性肿瘤的鉴别及肿瘤的分级分期有明显的优势。 2、脑血管疾病。急性脑出血首选CT,主要就是由于CT扫描速比MR快:亚急性脑出血首选MRI:脑梗塞明显优于CT,发现早、不容易漏病灶,DWI(弥散加权成像)极具特异性。脑血管畸形、动静脉畸形、动脉瘤明显优于CT,我院可不增强用TOF、PC、SWI技术对血管性病变进行三维观察。 3、脑白质病变。脱髓鞘疾病、变性疾病明显优于CT。如皮层下动脉硬化性脑病、多发性硬化症等。 4、脑外伤。脑挫伤、脑挫裂伤明显优于CT。磁共振的DWI与SWI技术对弥散性轴索损伤的显示有绝对优势,颅骨骨折与超急性脑出血不如CT。 5、感染性疾病明显优于CT,如脑脓肿、脑炎、脑结核、脑囊虫等。 6、脑室及蛛网膜下腔病变。如脑室内肿瘤、脑积水等。 7、先天性疾病。如灰质异位、巨脑回等发育畸形。 8、颅底、后颅凹病变优势更加明显,如垂体病变,听神经病变,脑干病变等。 总之,除急性外伤、超急性脑出血外,颅脑部影像检查均应首选MRI。

磁共振检查前准备应注意哪些

磁共振检查前准备应注意哪些? 20世纪80年代初,作为医学新技术的MRI应用临床。MRI对人体没有电离辐射损伤;能获得原生三维断面成像而无需重建就可获得多方位的图像;软组织结构显示清晰,对中枢神经系统、膀胱、直肠、子宫、阴道、关节、肌肉等检查优于CT;多序列成像、多种图像类型,提供更丰富的影像信息。该项检查技术被广泛应用于临床,是疾病诊断的一种重要检查手段,为临床的治疗和手术提供着很大帮助。为了规范磁共振检查工作的开展,那么,对于磁共振检查前的注意事项,国内相关专家参考文献并结合临床制定的MRI检查专家共识,供广大医务工作者及患者参考。 一、适应症: 磁共振检查适用于人体大部分解剖部位和器官疾病的检查,根据临床需要以及MRI在各解剖部位的应用特点进行选择。 二、禁忌症: ①体内装有心脏起搏器,除外起搏器为新型MRI兼容性产品; ②体内植入电子耳蜗、磁性金属药物灌注泵、神经刺激器等电子装置; ③眼眶内磁性金属异物; ④妊娠3个月内。 注:有下列情况者,需在做好风险评估、成像效果预估的前提下,权衡利弊后慎重考虑是否行MRI检查。 ①体内有弱磁性置入物(如心脏金属瓣膜、血管金属支架、血管夹、螺旋圈、滤器、封堵物等)时,一般建议在相关术后6~8周再进行检查,且最好采用 1.5T以下场强设备; ②体内有金属弹片、金属人工关节、假肢、假体、固定钢板等时,视金属置入物距扫描区域(磁场中心)的距离,在确保人身安全的前提下慎重选择,且建议采用 1.5T以下场强设备; ③体内有骨关节固定钢钉、骨螺丝、固定假牙、避孕环等时,考虑产生的金属伪影是否影响检查目标; ④可短时去除生命监护设备(磁性金属类、电子类)的危重患者; ⑤癫痫发作、神经刺激症、幽闭恐怖症患者; ⑥高热患者;

磁共振检查禁忌症与适应症

磁共振检查的禁忌症与适应症 绝对禁忌症 1、带有心脏起搏器、神经刺激器者、人工金属心脏瓣膜等的患者; 2、带有动脉瘤夹者(非顺磁性如钛合金除外); 3、有眼内金属异物、内耳植入、金属假体者、金属假肢、金属关节、体内铁磁 性异物者; 4、妊娠三个月内的早期妊娠者; 5、重度高热患者。 相对禁忌症 1、体内有金属异物(金属植入物、假牙、避孕环)、胰岛素泵等患者如必须进 行MR检查,应慎重或取出后行检查。 2、危重病人需要使用生命支持系统者; 3、癫痫患者(应在充分控制症状的前提下进行磁共振检查); 4、幽闭恐怖症患者,如必须进行MF检查,应在给于适量镇静剂后进行; 5、不合作患者,如:小儿,应在给于适量镇静剂后进行。 6、孕妇和婴儿应征得医生、患者及家属同意后再行检查。 适应症颅脑MRI检查 1、先天性颅脑发育异常。 2、脑积水。 3、脑萎缩。 4、脑卒中及脑缺氧:脑梗塞和脑出血等。 5、脑血管疾病。 6、颅内肿瘤和囊肿。 7、颅脑外伤。 8、颅内感染和其他炎性病变。 9、脑白质病。 眼及眶区MRI检查 1、眼眶前病变。 2、肌圆锥外病变。 3、肌圆锥内病变。 4、眼外肌病变。 5、视神经及其鞘病变。 6、眼球病变。 鼻咽部MRI检查 1、鼻咽部恶性病变。 2、鼻咽部良性病变。 3、喉部良、恶性肿瘤。 垂体薄层MRI检查 1、内分泌失调,激素水平明显增加。 2、垂体腺瘤

肝脏、胆系、胰腺、脾脏MRI检查 1、肝脏、胆系、胰腺、脾脏的原发性或转移性肿瘤,以及肝海绵状血管瘤。 2、肝寄生虫病:如肝包虫病。 3、弥漫性肝病:如肝硬变、脂肪肝、色素;冗着症。 4、肝、胆、胰、脾先天性发育异常。 5 、胆道梗阻:明确梗阻的部位与性质。 6、肝脓肿。 7、肝局限性结节增生和肝炎性假瘤。 8、手术、放疗、化疗及其它治疗效果的随访和观察。 9、胰腺炎及其并发症。胃肠道MRI检查 1、食管病变。 2、胃病变。 3、小肠病变。 4、结肠病变。 盆腔MRI检查 1、膀胱、输尿管、前列腺、精囊腺、子宫、卵巢及其附件的病变。 2、骨盆及盆腔脏器损伤。 肾脏MRI检查 1、肾区肿块。 2、肾脏感染性病变:肾结核、肾周脓肿。 3、肾脏外伤。 4、肾脏弥漫性实质性病变。 5、肾移植术前供休肾血管评估。 6、植肾和肾手术后检查。 7、肾脏先天性畸形。 8、对碘剂过敏,禁忌造影者。 肾上腺MRI检查 1、功能性肾上腺病变:(l )原发性醛固酮增多症;(2)嗜铬细胞瘤;(3)皮质醇 增多症:①肾上腺皮质增生;②肾上腺皮质腺瘤。 2、无功能性肾上腺病变:(1) 无功能性腺瘤;(2)转移瘤;(3) 囊肿;(4) 骨髓脂肪瘤;(5) 神经母细胞嗡;(6) 肾上腺结核;(7) 肾上腺出血。 腹膜腔及腹膜后间隙MRI检查 1、腹膜腔和腹膜后间隙内原发肿瘤。 2、淋巴结病变。 3、腹膜腔和腹膜后间隙内出血、脓肿、炎性病变。 4、腹膜后纤维化。 5、鉴别游离性或局限性腹水。 6、鉴别腹主动脉和下腔静脉病变,如动脉瘤、静脉栓塞、血管发育异常。脊柱MRI检查 1 、椎管内肿瘤:包括髓内、外肿瘤、硬膜下肿瘤、硬膜外肿瘤。 2、脊膜膨出和脊髓脊膜膨出。 3、脊髓刨伤。 4、硬膜外脓肿和硬膜下脓肿。 5、椎管内血管畸形。

相关文档