(完整版)中医执业医师考试中药学总结

中药学

第一单元、解表药

一、发散风寒药

1.麻黄：发汗解表，宣肺平喘，利水消肿。

2.桂枝：发汗解表，温经通阳，助阳化气。

3.紫苏：解表散寒，行气宽中，解鱼蟹毒。脾胃气滞

4.生姜：解表散寒，温中止呕，温肺止咳，解毒。胃寒呕吐

5.香薷：发汗解表，化湿和中，利水消肿。水肿脚气

6.荆芥：祛风解表，透疹消疮，止血。

7.防风：祛风解表、胜湿止痛，解痉。风中之润剂,治风之通药

8.羌活：辛苦温，归膀胱肾经。解表散寒、祛风胜湿，止痛。

9.白芷：解表散寒，祛风止痛，通鼻窍燥，燥湿止带，消肿排脓。

10.细辛：解表散寒，祛风止痛，通窍，温肺化饮。煎服1-3g，反藜芦

11.藁本：祛风散寒，除湿止痛。

12.苍耳子：发散风寒，通鼻窍，祛风湿，止痛。

13.辛夷：发散风寒，通鼻窍。

二、辛凉解表药

1.薄荷：疏散风热，清利头目，利咽透疹，疏肝行气。

2.牛蒡子：疏散风热，宣肺祛痰，利咽透疹，解毒散肿。

3.蝉蜕：疏散风热，利咽开音，透疹、明目退翳，息风止痉。小儿夜啼不安

4.桑叶：疏散风热，清肺润燥，平抑肝阳，清肝明目。

5.菊花：疏散风热，平抑肝阳，清肝明目，清热解毒。

6.蔓荆子：疏散风热，清利头目。

7.柴胡：解表退热,疏肝解郁，升举阳气。

8.升麻：解表透疹，清热解毒，升阳阳气。（中气虚弱、气虚下陷致肛脱）

9.葛根：解肌退热，透疹，生津止渴，生阳止泻。

10.淡豆豉：解表除烦，宣发郁热。

第二单元、清热药

一、清热泻火药

1.石膏：生用清热泻火，除烦止渴；煅用敛疮生肌，收湿，止血。宜先煎

2.知母：清热泻火，生津润燥。脾虚便溏者不宜用

3.芦根：清热泻火，生津止渴，除烦，止呕，利尿。

4.天花粉：清热泻火，生津止渴，消肿排脓。

5.淡竹叶：清热泻火，除烦，利尿。

6.栀子：泻火除烦，清热利湿，凉血解毒。

7.夏枯草：清热泻火，明目，散结消肿。

8.决明子：清热明目，润肠通便。

二、清热燥湿药：

1.黄芩：清热燥湿，泻火解毒，止血,安胎。

2.黄连：清热燥湿，泻火解毒。

3.黄柏：清热燥湿，泻火除蒸，解毒疗疮。

4.龙胆草：清热燥湿，泻肝胆火。

5.秦皮：清热燥湿，收涩止痢，止带，明目。

6.苦参：清热燥湿，杀虫，利尿。

7.白鲜皮:清热燥湿，祛风解毒。

三、清热解毒药

1.金银花：清热解毒，疏散风热。

2.连翘：清热解毒，消肿散结，疏散风热。

3.穿心莲：清热解毒，凉血，消肿，燥湿。6-9g，煎剂易致呕吐，多作丸散

4.大青叶：清热解毒，凉血消斑。

5.板蓝根：清热解毒，凉血，利咽。

6.青黛：清热解毒，凉血消斑，清肝泻火，定惊。

7.贯众：清热解毒，凉血止血，杀虫。

8.蒲公英：清热解毒，消肿散结，利湿通淋。

9.紫花地丁：清热解毒，凉血消肿。

10.土茯苓：解毒除湿，通利关节。

11.鱼腥草：清热解毒，消痈排脓，利尿通淋。

12.射干：清热解毒，祛痰利咽。

13.山豆根：清热解毒，利咽散肿。有毒

14.马勃：清热解毒，利咽，止血。

15.白头翁：清热解毒，凉血止痢。

16.马齿苋：清热解毒，凉血止血，止痢。

17.鸦胆子：清热解毒，截疟治痢，腐蚀疣。苦寒，有小毒

18.白花蛇舌草：清热解毒，利湿通淋。

19.熊胆：清热解毒，息风止痉，清肝明目。

四、清热凉血药

1.生地黄：清热凉血，养阴生津。

2.玄参：清热凉血，泻火解毒，滋阴。、

3.丹皮：清热凉血，活血祛瘀。无汗骨蒸之要药。

4.赤芍：清热凉血，散瘀止痛。反藜芦

5.紫草：清热凉血，活血，解毒透疹。

6.水牛角：清热凉血，解毒，定惊。先煎3小时以上

五、清虚热药

1.青蒿：清透虚热，凉血除蒸，解暑，截疟。

2.白薇：清热凉血，利尿通淋，解毒疔疮。

3.地骨皮：凉血除蒸，清肺降火，生津止渴。

4.银柴胡：退虚热，除疳热。

5.胡黄连：退虚热，除疳热，清湿热。

一、攻下药

1.大黄：泻下攻积，清热泻火，凉血解毒，逐瘀通经。

2.芒硝：泻下攻积，润燥软坚，清热消肿。

3.番泻叶：泻下通便。

4.芦荟：泻下通便，清肝，杀虫。

二、润下药

1.火麻仁：润肠通便。

2.郁李仁：润肠通便，利水消肿。

3.松子仁：润肠通便，润肺止咳。

三、峻下逐水药孕妇忌用

1.甘逐：泻水逐饮，消肿散结。

2.京大戟：泻水逐饮，消肿散结。

3.芫花：泻水逐饮，祛痰止咳，外用杀虫疗疮。藻戟芫遂俱战草

4.牵牛子：泻下逐水，去积杀虫。不宜与巴豆同用

5.巴豆：峻下冷积，逐水退肿，祛痰利咽。外用蚀疮。

第四单元、祛风湿药

一、祛风寒湿药

1.独活：祛风湿，止痹痛，解表。

2.威灵仙：祛风湿，通经络，止痹痛，消骨鲠。

3.川乌：祛风湿，温经止痛。

4.蕲蛇：祛风，通络，止痉。

5.木瓜：舒筋活络，和胃化湿。

二、祛风湿热药

1.秦艽：祛风湿，通络止痛，退虚热，清湿热。

2.防己：祛风湿，止痛、利水消肿。

3.豨签草：祛风湿，利关节，解毒。

4.絡石藤：祛风通络，凉血消肿。

5.雷公藤：煎服，10-25g，文火煎1-2小时；研粉，每日1.5—4.5g

三、祛风湿强筋骨药

1.五加皮：祛风湿，补肝肾，强筋骨，利水。

2.桑寄生：祛风湿，补肝肾，强筋骨，安胎。

3.狗脊：祛风湿，补肝肾，强腰膝。绒毛有止血作用。

1.藿香：化湿，止呕，解暑。

2.佩兰：化湿，解暑。

3.苍术：燥湿健脾，祛风散寒。尚能明目

4.厚朴：燥湿消痰，下气除满。

5.砂仁：化湿行气，温中止泻，安胎。

6.豆蔻：化湿行气，温中止呕。

7.草果：燥湿温中，除痰截疟。

第六单元、利水渗湿药

一、利水消肿药

1.茯苓：利水消肿，渗湿，健脾，宁心。

2.薏苡仁：利水消肿，渗湿，健脾，除痹，清热排脓。

3.猪苓：利水消肿，渗湿。

4.泽泻：利水消肿，渗湿，泄热。

二、利尿通淋药

1.车前子：利尿通淋，渗湿止泻，明目，袪痰。包煎

2.滑石：利水通淋，清解暑热，收湿敛疮。

3.通草：利尿通淋，通气下乳。

4.瞿麦：利水通淋，破血通经。

5.地肤子：利尿通淋，清热利湿，止痒。

6.海金砂：、利尿通淋，止痛。

7.石韦：利尿通淋，清肺止咳，凉血止血。

8.萆薢：利湿去浊，祛风除痹。

三、利湿退黄药

1.茵陈蒿：利胆退黄，解毒疗疮。

2.金钱草：利湿退黄，利尿通淋，解毒消肿。

3.虎杖：利湿退黄，清热解毒，散瘀止痛，化痰止咳，泻热通便。

第七单元、温里药

1.附子：回阳救逆，补火助阳，散寒止痛。煎服3-15g，有毒，先煎0.5-1小时

2.干姜：温中散寒，回阳通脉，温肺化饮。

3.肉桂：辛甘热，归脾肾心肝经。补火助阳，散寒止痛，温经通脉，引火归原。煎服1-

4.5g，宜后下，畏赤石脂

4.吴茱萸：散寒止痛，降逆止呕，助阳止泻。

5.小茴香：散寒止痛，理气和胃。

6.丁香：温中降逆，散寒止痛，温肾助阳。

7.高良姜：温中止痛，温中止呕。

8.花椒：温中止痛，杀虫止痒。

第八单元、理气药

1.陈皮：理气健脾，燥湿化痰。

2.青皮：疏肝破气，消积化滞。

3.枳实：破气除痞，化痰消积。尚可治脏器下垂

4.木香：行气止痛，健脾消食。

5.沉香：行气止痛，温中止呕，纳气平喘。

6.川楝子：行气止痛，杀虫，疗癣。

7.乌药：行气止痛，温肾散寒。

8.荔枝核：行气散结，散寒止痛。

9.香附：疏肝解郁，调经止痛，理气调中。

10.佛手：疏肝解郁，理气和中，燥湿化痰。

11.薤白：通阳散结，行气导滞。

12.柿蒂：降气止呃。

第九单元、消食药

1山楂：消食化积，行气散瘀。

2.神曲：消食和胃。

3.麦芽：消食健胃，回乳消胀，疏肝解郁。哺乳期妇女不宜使用

4.谷芽：消食和中，健脾开胃。

5.莱菔子：消食除胀，降气化痰。

6.鸡内金：消食健胃，涩精止遗。

第八单元、驱虫药

1.使君子：杀虫消积。小儿每岁1-1.5粒，一日总量不超过20粒。服用忌饮茶

2.苦谏皮：杀虫疗癣。有毒，文火久煎。

3.槟榔：杀虫消积，行气利水，截疟。对绦虫疗效最佳

4.雷丸：杀虫消积。

5.榧子：杀虫消积，润肠通便，润肺止咳。

第十单元、止血药

一、凉血止血药

1.小蓟：凉血止血，散瘀解毒消痈。尤善治尿血，血淋

2.大蓟：凉血止血，散瘀解毒消痈。多用于吐血，咯血及崩漏

3.地榆：凉血止血，解毒敛疮。下焦血热便血。烫伤之要药

4.槐花：凉血止血，清肝泻火。

5.侧柏叶：凉血止血，化痰止咳，生发乌发。

6.白茅根：凉血止血，清热利尿，清肺胃热。

二、化瘀止血药

1.三七：化瘀止血，活血止痛。

2.茜草：凉血化瘀止血，通经。

3.蒲黄：止血，化瘀，利尿。

三、收敛止血药

1.白及：收敛止血，消肿生肌。

2.仙鹤草：收敛止血，止痢，截疟，补虚，解毒杀虫。

3.棕榈炭：收敛止血，止泻止带。

4.血余炭：收敛止血，化瘀利尿。

四、温经止血药：

1.艾叶：温经止血，散寒调经，安胎。

2.炮姜：温经止血，温中止痛。

第十一单元、活血祛瘀药

一、活血止痛药

1.川芎：活血行气，祛风止痛。

2.延胡索：活血，行气，止痛。

3.郁金：活血止痛，行气解郁，清心凉血，利胆退黄。畏丁香

4.姜黄：活血行气，通经止痛。

5.乳香：活血行气止痛，消肿生肌。

6.没药：活血止痛，消肿生肌。

7.五灵脂：活血止痛，化瘀止血。

二、活血调经药

1.丹参：活血调经，祛瘀止痛，凉血消痈，除烦安神。反藜芦

2.红花：活血通经，祛瘀止痛。

3.桃仁：活血祛瘀，润肠通便，止咳平喘。

4.益母草：活血调经，利尿消肿，清热解毒。

5.牛膝：活血通经，补肝肾，强筋骨，利水通淋，引火下行。

6.鸡血藤：行血补血，调经，舒筋活络。

三、活血疗伤药

1.土鳖虫：破血逐瘀，续筋接骨。孕妇忌用

2.马钱子：散结消肿，通络止痛。0.3-0.6g。孕妇,体虚者忌用

3.自然铜：散瘀止痛，接骨疗伤。

4.骨碎补：破血续伤，补肾强骨。

5.血竭：活血定痛，化瘀止血，敛疮生肌。1-2g。丸散。

四、破血消癥药

1.莪术：破血行气，消积止痛。孕妇，经多忌用

2.三棱：破血行气，消积止痛。功效同上，偏于破血，莪术偏于破气

3.水蛭：破血通经，逐瘀消癥。

第十二单元、化痰止咳平喘药

一、温化寒痰药

1.半夏：燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结；外用消肿止痛。反乌头

2.天南星：燥湿化痰，祛风解痉；外用消肿止痛。孕妇忌用

3.禹白附：祛风痰，止痉，止痛，解毒散结。

4.白芥子：温肺化痰，利气，散结消肿。3-6g，用量不宜大

5.旋覆花：降气行水化痰，降逆止呕。包煎

6.白前：降气化痰。

二、清化热痰药

1.川贝母：清热化痰，润肺止咳。反乌头。

2.浙贝母：清热化痰，散结消痈。反乌头。

3.瓜蒌：清热化痰，宽胸散结，滑肠通便。

4.竹茹：清热化痰，除烦止呕，凉血止血。

5.天竺黄：清热化痰、清心定惊。

6.前胡：降气祛痰，疏散风热。

7.桔梗：宣肺，祛痰，利咽，排脓。

8.海藻：消痰软坚，利水消肿。

9.黄药子：化痰散结消瘿，清热解毒。

三、止咳平喘药

1.杏仁：止咳平喘，润肠通便。小毒，不宜过大，婴儿慎用

2.苏子：降气化痰，止咳平喘，润肠通便。

3.百部：润肺止咳，杀虫灭虱。

4.紫菀：润肺化痰止咳。

5.款冬花：润肺下气，止咳化痰。

6.枇杷叶：清肺止咳，降逆止呕。

7.桑白皮：泻肺平喘，利水消肿。

8.葶苈子：泻肺平喘，利水消肿。利水作用强。

9.白果：敛肺化痰定喘，止带缩尿。不可多用，中毒严重出现呼吸麻痹死亡

第十三单元、安神剂

一、重镇安神药

1.朱砂：清心镇惊，安神解毒。只入丸散，0.1-0.5g。有毒，入药只生用忌火煅

2.磁石：镇惊安神，平肝潜阳，聪耳明目，纳气定喘。丸散不可多服。

3.龙骨：镇惊安神，平肝潜阳，收敛固涩。宜先煎

4.琥珀：镇惊安神，活血散瘀，利尿通淋。只入丸散，1.5-3g，忌火煅

二、养心安神药

1.酸枣仁：养心益肝，安神敛汗。

2.柏子仁：养心安神，润肠通便。

3.合欢皮：解郁安神，活血消肿。

4.远志：宁心安神，祛痰开窍，消散痈肿。

第十四单元、平肝熄风药

一、平抑肝阳药

1.石决明：平肝潜阳，清肝明目。打碎先煎。

2.珍珠母：平肝潜阳，安神，定惊明目，外用燥湿收敛。

3.牡蛎：重镇安神，潜阳补阴，软坚散结，制酸止痛(煅用)

4.代赭石：平肝潜阳，重镇降逆，凉血止血。因含微量砷，不宜长期服用

5.刺蒺藜：平肝疏肝，祛风明目。

6.罗布麻：平抑肝阳，清热利尿。

二、息风止痉药

1.羚羊角：平肝息风，清肝明目，清热解毒。1-3g单煎2小时以上。研末0.3-0.6g

2.牛黄：化痰开窍，凉肝熄风，清热解毒。入丸散剂0.15-0.35g孕妇慎用

3.珍珠：安神定惊，明目消翳，解毒生肌。

4.钩藤：清热平肝，息风定痉。后下

5.天麻：息风止痉，平抑潜阳，祛风通络。

6.全蝎：息风止痉，攻毒散结，通络止痛。3-6g大毒，孕妇慎用。

7.蜈蚣：息风止痉，攻毒散结，通络止痛。

8.地龙：清热定惊，通络，平喘，利尿。

9.僵蚕：祛风定惊，化痰散结。

第十五单元、开窍药

1.麝香：开窍醒神，活血通经，消肿止痛，催生下胎。入丸散剂0.03-0.1g

2.冰片：开窍醒神，清热止痛。只入丸散0.15-0.3g。

3.苏合香：开窍醒神,辟秽止痛。

4.石菖蒲：开窍醒神，化湿和胃，宁神益志。噤口痢

第十六单元、补虚药

一、补气药

1.人参：大补元气，补脾益肺，生津，安神益智。文火另煎。反藜芦

2.西洋参：补气养阴、清火生津。反藜芦

3.党参：补脾肺气，补血，生津。

4.太子参：补气健脾，生津润肺。

5.黄芪：健脾补中，升阳举陷，益卫固表，利尿，托毒生肌。

6.白术：健脾益气，燥湿利尿，止汗，安胎。

7.山药:补脾养胃，生津益肺，补肾涩精。

8.白扁豆：补脾和中化湿。

9.甘草：补脾益气，祛痰止咳,，缓急止痛，清热解毒，调和诸药。

10.大枣：补中益气，养血安神，缓和药性。

11.蜂蜜：补中，润燥，止痛，解毒。

二、补阳药

1.鹿茸：补肾阳，益精血，强筋骨，调冲任，托疮毒。1-2研末吞服

2.紫河车：补肾益精，养血益气。

3.淫羊藿：补肾壮阳，祛风除湿

4.仙茅：温肾壮阳，祛寒除湿。

5.杜仲：补肝肾，强筋骨，安胎。

6.续断：补益肝肾，强筋健骨，止血安胎，疗伤续折。

8.肉苁蓉：补肾助阳，润肠通便。

9.补骨脂：补肾助阳，固精缩尿，温脾止泻，纳气平喘。

10.益智仁:：暖肾固精缩尿，温脾开胃摄唾。

11.菟丝子：补肾益精，养肝明目，止泻安胎。

12.沙苑子：补肾固精，养肝明目。

13.蛤蚧:补肺益肾，纳气平喘，助阳益精。

14.冬虫夏草：补肾益肺，止血化痰。

三、补血药

1.当归：补血调经，活血止痛，润肠通便。

2.熟地黄：补血养阴，填精益髓。

3.白芍：养血敛阴，柔肝止痛，平抑肝阳。

4.阿胶：补血，滋阴，润燥，止血。

5.何首乌:制用补益精血，固肾乌须；生用解毒，截疟，润肠通便。

6.龙眼肉：补益心脾，养血安神。

四、补阴药

1.北沙参：养阴清肺，益胃生津。

2.南沙参：养阴清肺，清胃生津，补气，化痰。

3.百合：养阴润肺，清心安神

4.麦冬：养阴生津，润肺清心。

5.天冬：养阴润燥，清肺生津。

6.石斛：益胃生津，滋阴清热。

7.玉竹：养阴润燥，生津止渴。

8.黄精：补气养阴，健脾，润肺，益肾。

9.枸杞子：滋补肝肾，益精明目。肝肾阴虚及早衰证。

10.墨旱莲：滋补肝肾，凉血止血。

11.女贞子：滋补肝肾，乌须明目。

12.龟板：滋阴潜阳，益肾健骨，养血补心。

13.鳖甲：滋阴潜阳，清热除蒸，软坚散结。

第十七单元、收涩药

一、固表止汗药

1.麻黄根：固表止汗。

2.浮小麦：固表止汗，益气除热。

二、敛肺涩肠

1.五味子：收敛固涩，益气生津，补肾宁心。

2.乌梅：敛肺止咳，涩肠止泻，安蛔止痛，生津止渴。

3.诃子：涩肠止泻，敛肺止咳，利咽开音。

4.五倍子：敛肺降火，止咳止汗，涩肠止泻，固精止遗，收敛止血，收湿敛疮。

5.肉豆蔻：涩肠止泻，温中行气。

6.赤石脂：涩肠止泻，收敛止血，(外) 敛疮生肌。

三、固精缩尿止带

1.山茱萸：补益肝肾，收敛固涩。止血止汗。

2.桑螵蛸：固精缩尿，补肾助阳。

3.金樱子：固精缩尿止带，涩肠止泻。

4.海螵蛸：固精止带，收敛止血，制酸止痛，收湿敛疮。

5.莲子：固精止带，健脾止泻，益肾养心。

6.芡实：益肾固精，健脾止泻，除湿止带。

7.椿皮：清热燥湿，收敛止带，止泻，止血。

第十八单元、攻毒杀虫止痒药

1.雄黄：解毒，杀虫，祛痰截疟。二硫化二砷，内服0.05-0.1g入丸散，不可久服。孕妇忌用，忌火煅

2.硫黄：(外)解毒杀虫疗疮，(内)补火助阳通便。治疗疥疮要药

3.白矾：外用解毒杀虫，燥湿止痒；内服止血，止泻，化痰。

4.蛇床子：杀虫止痒，燥湿，温肾壮阳。

5.蟾酥：解毒，止痛，开窍醒神,。内服0.015-0.03g入丸散,勿过量,外用不可入目,孕妇忌用。

5.蜂房：攻毒杀虫，祛风止痛。

第十九单元、拔毒化腐生肌药

1.升药：拔毒，去腐。

2.砒石：含砷矿物。内服一次用量0.002-0.004g入丸散。

3.炉甘石：解毒明目退翳，收湿止痒敛疮。炮制后用。

4.硼砂：(外)清热解毒，(内)清肺化痰。内服1.5-3g入丸散。

相同功效药物的区别

1．透疹——荆芥、薄荷、牛蒡子、蝉蜕、升麻、葛根、紫草

既能透疹又能炒炭止血的药物是荆芥

既能透疹又能疏肝解郁的药物是薄荷

既能透疹又能解毒散肿的药物是牛蒡子

既能透疹又能明目退翳的药物是蝉蜕

既能透疹又能升举阳气的药物是升麻

既能透疹又能生津止渴、升阳止泻的药物是葛根

既能透疹又能凉血解毒的药物是紫草

既能透疹又能解毒的药物是牛蒡子、升麻、紫草

2．通窍——白芷、细辛、辛夷、苍耳子

既能通鼻窍又能消肿排脓的药物是白芷

既能通鼻窍又能温肺化饮的药物是细辛

既能通鼻窍又能解表的药物是白芷、细辛、辛夷、苍耳子

3．清肝明目——羚羊角、熊胆、桑叶、菊花、秦皮、决明子、车前子、石决明、珍珠母

既能清肝明目又能疏散风热的药物是桑叶、菊花

既能清肝明目又能解表清肺润燥的药物是桑叶

既能清肝明目又能清热解毒的药物是菊花、羚羊角、熊胆

既能清肝明目又能清热燥湿止痢止带的药物是秦皮

既能清肝明目又能清热解毒、息风止痉的药物是羚羊角、熊胆

既能清肝明目又能平抑肝阳、息风止痉的药物是羚羊角

既能清肝明目又能润肠通便的药物是决明子

既能清肝明目又能利尿通淋、清肺化痰的药物是车前子

既能清肝明目又能平肝潜阳的药物是石决明、珍珠母

既能清肝明目又能平肝潜阳、镇惊安神的药物是珍珠母

4．清虚热——知母、牡丹皮、秦艽、青蒿、地骨皮、胡黄连、鳖甲、银柴胡专清虚热的药物是银柴胡

既能清虚热又能滋阴润燥的药物是知母

既能清虚热又能清热凉血、活血化瘀的药物是牡丹皮

既能清虚热又能解暑截疟的药物是青蒿

既能清虚热又能清肺降火、凉血止血的药物是地骨皮

既能清虚热又能除疳热、清湿热的药物是胡黄连

既能清虚热又能祛风湿、清湿热的药物是秦艽

既能清虚热又能滋阴潜阳、软坚散结的药物是鳖甲

5．下乳——关木通、穿山甲

既能下乳又能利尿通淋的药物是关木通

既能下乳又能活血消癥、消肿排脓的药物是穿山甲

6．截疟——青蒿、生何首乌、槟榔、常山

既能截疟又能清热解暑的药物是青蒿

既能截疟又能润肠通便、解毒的药物是生何首乌

既能截疟又能吐痰涎的药物是常山

既能截疟又能驱虫消积、行气利水的药物是槟榔

7．安胎——紫苏、黄芩、砂仁、桑寄生、杜仲、续断、菟丝子、白术、苎麻根、艾叶

既能安胎又能解表、行气宽中的药物是紫苏

既能安胎又能清热燥湿的药物是黄芩

既能安胎又能化湿行气的药物是砂仁

既能安胎又能补肝肾、强筋骨的药物是桑寄生、杜仲、续断

既能安胎又能补肝肾、祛风湿、强筋骨的药物是桑寄生

既能安胎又能凉血止血、解毒的药物是黄芩、苎麻根

既能安胎又能温经止血的药物是艾叶

既能安胎又能补气、健脾、止汗的药物是白术

既能安胎又能补肾固精、养肝明目的药物是菟丝子

8．开窍——郁金、皂荚、麝香、冰片、蟾蜍、苏合香、石菖蒲、牛黄、远志既能开窍又能活血通经的药物是麝香

既能开窍又能外用清热解毒的药物是冰片

既能开窍又能宁神化湿和胃的药物是石菖蒲

既能开窍又能解毒止痛的药物是蟾蜍

既能开窍又能熄风止痉、清热解毒的药物是牛黄

既能开窍又能宁心安神、祛痰、消散痈肿的药物是远志

9．杀虫——苦参、贯众、芦荟、牵牛子、花椒、川楝子、苦楝皮、槟榔、百部（皂荚、雷公藤、仙鹤草、使君子、南瓜子、鹤草芽、雷丸）既能杀虫又能清热解毒、凉血止血的药物是贯众

既能杀虫又能泻下清肝的药物是芦荟

既能杀虫又能逐水去积的药物是牵牛子

既能杀虫又能温中止痛的药物是花椒

既能杀虫又能疗癣的药物是川楝子、苦楝皮

既能杀虫又能行气止痛的药物是川楝子

既能杀虫又能消积行气的药物是槟榔

既能杀虫又能润肺止咳的药物是百部

10．润肠通便——郁李仁、火麻仁、桃仁、当归、瓜蒌（仁）、决明子、（苦）杏仁、苏子、肉豆蔻、生首乌、硫黄、柏子仁、知母、虎杖

既能润肠通便又能利水消肿的药物是郁李仁

既能润肠通便又能清肝明目的药物是决明子

既能润肠通便又能活血祛瘀的药物是当归、桃仁

既能润肠通便又能清热化痰、宽胸散结的药物是瓜蒌

既能润肠通便又能止咳平喘的药物是杏仁、苏子

既能润肠通便又能补肾阳、益精血的药物是肉苁蓉

既能润肠通便又能补血调经的药物是当归

既能润肠通便又能解毒截疟的药物是生首乌

既能润肠通便又能补阳的药物是肉苁蓉、硫黄

既能润肠通便又能补血的药物是当归、桃仁

既能润肠通便又能养心安神的药物是柏子仁

既能润肠通便又能养阴的药物是麦冬

《中药学》知识点总结

《中药学》知识点 《中药学》知识点 中药学 1.四气：寒、热、温、凉。 2.五味：辛、甘、酸、苦、咸。 3.归经药性：指药物对机体的选择性治疗作用，在于指明作用部位和范围。 4.向上：呕吐、喘咳； 向下：泻利、崩漏(bēnglòu)、脱肛(gāng)； 向外：自汗、盗汗； 向内：疹（zhěn）点隐没； 能够改变或消除这些病势趋向的药物性能，称为升降沉浮。 5.七情：相须、相使、相杀、相畏、相反、相恶、单行。 6.十八反：甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花； 乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白芨；

藜芦反人叁、沙叁、丹叁、玄叁、细辛、芍药。 7.十九畏：硫黄畏朴硝；水银畏砒霜；狼毒畏密陀僧；巴豆畏牵牛；丁香畏郁金； 川乌、草乌畏犀角；牙硝畏三棱；宫桂畏石脂；人叁畏五灵脂。 8.特殊煎服方法的目的： ◆后下：防止芳香性有效成分挥发而降低药效； ◆包煎：防止药液发粘糊锅或刺激咽喉出现咳嗽； ◆另煎：避免药液被其它药渣吸收而影响疗效； ◆洋化（即溶化）：防止糊锅或形成糊状，影响其它药物有效成分煎出； ◆冲服：充分发挥药效、避免药材浪费。 9.中药：中药材、饮片、中成药。 10.中药鉴别方法：显微鉴定。 11.中药鉴定的依据：《中国药典》和《局颁药品标准》。 12.中药鉴定的取样原则： ◆100件以下，取样5件；◆100～1000件，按5%取样； ◆超过1000件，超过部分按1%取样；◆不足5件的逐件取样；

◆贵重药材，无论包件多少均逐件取样。 13.中药鉴定中平均样品的量一般不得少于实验所需用量的3倍，留样的保存期至少1年。 14.精密称定：是指称取重量应该准确到所取重量的千分之一。 15.称定：是指称取重量应该准确到所取重量的百分之一。 16.中药害虫防治方法： ◆经验贮藏；◆利用温度贮藏；◆化学试剂处理；◆气调养护和钴辐射灭菌。 17.制定中药质量标准的原则：安全有效、技术先进、经济合理。 18.主要本草著作： ◆《神农本草经》：为我国已知最早的药物学专著； ◆《本草经集注》：为我国最早按药物的自然属性分类； ◆《新修本草》（即《唐本草》）：为我国最早的一部国家药典。 ◆《证类本草》：为我国现存最早的完整本草。 19.中药的一般采收原则： ◆根及根茎类：秋冬季采收；

中医执业医师考试知识点汇总

中医执业医师考试各科精华汇总 中医内科速记 中医内科笔记（中医很多选择是对证型方药的考试，所以有基础的一背这个歌很多主方药就能记下来，对考试有很重要的意义大部分病证一个歌就能把它的证型方药记下来。） 一、感冒：寒荆热银署香薷，阴虚葳蕤气参苏。 1.风寒束表证：辛温解表－荆防达表汤或荆防败毒散 2.风热犯表证：辛凉解表－银翘散或葱豉桔梗汤 3.暑湿伤表证：清暑祛湿解表－新加香薷饮 4.气虚感冒：益气解表－参苏饮 5.阴虚感冒：滋阴解表－加减葳蕤汤化裁 二、咳嗽：寒三热菊燥桑杏，痰湿二三痰热清，肝火蛤泻肺阴沙 1.风寒袭肺证：疏风散寒、宣肺止咳－三拗汤合止嗽散 2.风热犯肺证：疏风清热、宣肺止咳－桑菊饮 3.风燥伤肺证：疏风清肺、润燥止咳－桑杏汤 4.痰湿蕴肺证：燥湿化痰、理气止咳－二陈平胃散合合三子养亲汤 5.痰热郁肺证：清热肃肺、豁痰止咳－清金化痰汤 6.肝火犯肺证：清肺泻肝、顺气降火－黛蛤散合加减泻白散 7.肺阴亏耗证：滋阴润肺、化痰止咳－沙参麦冬汤 三、哮病：哮冷射干热定喘，寒包青石风痰亲，虚哮固本肺脾六，肺肾两虚生金水。 1、冷哮证：宣肺散寒、化痰平喘－射干麻黄汤或小青龙汤 2、热哮证：清热宣肺、化痰定喘－定喘汤或越婢加半夏汤 3、寒包热哮证：解表散寒，清化痰热－小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤 4、风痰哮证：祛风涤痰，降气平喘－三子养亲汤加味 5、虚哮证：补肺纳肾，降气化痰－平喘固本汤 6、肺脾气虚证：健脾益气，补土生金－六君子汤 7、肺肾两虚证：补肺益肾－生脉地黄汤合金水六君煎 四、喘证：喘寒麻华肺热石，热桑浊陈气闭五，肺虚生脉肾虚匮，喘脱参附送锡丹。 1、风寒壅肺证:宣肺散寒－麻黄汤合华盖散 2、表寒肺热证：解表清里，化痰平喘－麻杏石甘汤 3、痰热郁肺证：清热化痰，宣肺平喘－桑白皮汤 4、痰浊阻肺证：祛痰降逆，宣肺平喘－二陈汤合三子养亲汤 5、肺气郁痹证：开郁降气平喘－五磨饮子 6、肺气虚耗证：补肺益气养阴－生脉散合补肺汤 7、肾虚不纳证：补肾纳气－金匮肾气丸合参蛤散 8、正虚喘脱证：扶阳固脱，镇摄肾气－参附汤送服黑锡丹，配合蛤蚧粉 五、肺痈：肺痈初起银翘散，苇痈溃梗复清肺1.初期：疏风散热，清肺化痰－银翘散 2.成痈期：清肺解毒，化瘀消痈－千金苇茎汤合如金解毒散 3.溃脓期：排脓解毒－加味桔梗汤 4.恢复期：清养补肺－沙参清肺汤或桔梗杏仁煎 六、肺痨：肺痨阴方月华丸，虚火百合秦艽汤，气阴保真苓术数，阴阳俱损大造丸。 1、肺阴亏损证：滋阴润肺－月华丸 2、虚火灼肺证：滋阴降火－百合固金汤合秦艽鳖甲散 3、气阴耗伤证：益气养阴－保真汤或参苓白术散 4、阴阳虚损证：滋阴补阳－补天大造丸 七、肺胀：肺胀痰浊苏三养，蒙窍涤痰热婢桑；阳虚水泛真武苓，肺肾平喘补肺汤。 1、痰浊壅肺证：化痰降气，健脾益肺－苏子降气汤合三子养亲汤 2、痰热郁肺证：清肺化痰，降逆平喘－越婢加半夏汤或桑白皮汤 3、痰蒙神窍证：涤痰、开窍、熄风－涤痰汤。另可配服至宝丹或安宫牛黄丸以清心开窍。 4、阳虚水泛证：温肾健脾，化饮利水－真武汤合五苓散 5、肺肾气虚证：补肺纳肾，降气平喘－平喘固本汤合补肺汤 八、心悸：悸怯安神心血归，阴火天砂凌苓桂，瘀桃阳附加龙牡。 1、心虚胆怯证：镇惊定志、养心安神－安神定志丸 2、心血不足证：补血养心、益气安神－归脾汤 3、心阳不振证：温补心阳、安神定悸－桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤 4、水饮凌心证：振奋心阳，化气行水，宁心安神－苓桂术甘汤 5、阴虚火旺证：滋阴清火、养心安神－天王补心丹合朱砂安神丸 6、瘀阻心脉证：活血化瘀、理气通络－桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤 九、胸痹： 1、心血瘀阻证：活血化瘀、通脉止痛－血府逐瘀汤 2、气滞心胸证：疏肝理气，活血通络－柴胡疏肝散 3、痰浊闭阻证：通阳泄浊、豁痰宣痹－瓜萎薤白半夏汤合涤痰汤 4、寒凝心脉证：辛温散寒、宣通心阳－枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤 5、气阴两虚证：益气养阴、活血通脉－生脉散合人参养荣汤 6、心肾阴虚证：滋阴清火，养心和络－天王补心丹合炙甘草汤 7、心肾阳虚证：温补阳气，振奋心阳－参附汤合右归饮 十、不寐：不寐肝龙痰热温，心肾六交心脾归，心胆

中医中西医结合中级主治中药学考点总结.docx

精品文档解表药 发散风寒药 药名相似功效不同功效常考要点 麻黄发汗解表宣肺平喘利水消肿肺气壅遏所致喘咳的要药 桂枝发汗解肌温通经脉助阳化气 紫苏解表散寒行气宽中解鱼蟹中毒 生姜解表散寒温中止呕温肺止咳呕家圣药；解鱼蟹中毒 香薷发汗解表化湿和中利水消肿夏月麻黄 荆芥祛风解表透疹消疮止血既可散风寒又能散风热 防风祛风解表胜湿止痛止痉既可散风寒又能散风热 羌活解表散寒祛风胜湿止痛上半身风湿痹痛；太阳头痛 白芷解表散寒祛风止痛通鼻窍 阳明头痛燥湿止带消肿排脓 细辛解表散寒祛风止痛通窍 温肺化饮 藁本祛风散寒除湿止痛巅顶头痛苍耳子发散风寒通鼻窍祛风湿止痛 辛夷发散风寒通鼻窍鼻渊要药；需包煎发散风热药 药名相似功效不同功效常考要点 薄荷疏散风热清利头目利咽透疹 后下疏肝行气 牛蒡子疏散风热宣肺祛痰利咽透疹 滑肠解毒消肿 蝉蜕疏散风热利咽开音透疹 明目退翳息风止痉 桑叶疏散风热平抑肝阳清肝明目 长于疏散风热清肺润燥 菊花疏散风热平抑肝阳清肝明目 长于平肝，清肝明目清热解毒 柴胡解表退热疏肝解郁升举阳气治少阳证之要药 葛根解肌退热透疹生津止渴 升阳止泻 蔓荆子疏散风热清利头目 升麻解表透疹清热解毒 升举阳气 淡豆豉解表除烦宣发郁热

清热药 清热泻火药 药名相似功效不同功效常考要点 生用：清热泻火，除烦止渴 石膏清热泻火煅用：敛疮生肌，收湿，清解肺卫气分实热之要药 止血 知母清热泻火生津润燥 栀子清热泻火除烦，利湿，凉血解毒热病心烦、躁扰不宁之要药夏枯草清热泻火明目，散结消肿善泻肝胆火热 芦根清热泻火生津止渴，除烦，止呕，利 尿 药名相似功效不同功效常考要点天花粉清热泻火生津止渴，消肿排脓 淡竹叶清热泻火除烦，利尿 决明子清热明目，润肠通便 清热燥湿药 药名相似功效不同功效常考要点 黄芩清热燥湿泻火解毒，止血， 安胎 黄连清热燥湿泻火解毒止泻痢之要药 黄柏清热燥湿泻火除蒸，解毒疗 疮 龙胆草清热燥湿泻肝胆火 苦参清热燥湿杀虫，利尿 白鲜皮清热燥湿祛风解毒 清热解毒药 药名相似功效不同功效常考要点 金银花清热解毒疏散风热治疗一切内外痈之要药 连翘清热解毒消肿散结，疏散风热，清 疮家圣药心利尿 大青叶清热解毒凉血消斑 蒲公英清热解毒消肿散结，利湿通淋，清 治乳痈之要药肝明目 鱼腥草清热解毒消痈排脓，利尿通淋，止 治肺痈之要药痢 射干清热解毒消痰，利咽 白头翁清热解毒凉血止痢热毒血痢板蓝根清热解毒凉血，利咽

中医执业医师考试中药学试题及答案：止血药

中医执业医师考试中药学试题及答案：止血药 一、A1 1、除香附外，下列何药亦为妇科调经之要药 A、茜草 B、蒲黄 C、白及 D、三七 E、地榆 2、下列关于地榆的叙述正确的是 A、治伤科之要药 B、治妇科调经要药 C、治温经之要药 D、治烫伤之要药 E、治活血行气之要药 3、既能温经止血，散寒调经，又能安胎的药物是 A、桑叶 B、洋金花 C、蒲黄 D、艾叶 E、款冬花 4、下列药物中，哪一味是收敛止血药

A、仙鹤草 B、三七 C、小蓟 D、地榆 E、白茅根 5、既能收敛止血，止痢，又能截疟，补虚的药物是 A、苦楝皮 B、沙苑子 C、侧柏叶 D、仙鹤草 E、三七 6、“十八反”中，白及与下列何种药物相反 A、甘草 B、乌头 C、藜芦 D、甘遂 E、芫花 7、既能收敛止血，又能消肿生肌的药物是 A、三七 B、茜草 C、白及 D、蒲黄

8、对于血热所致的各种出血证兼有瘀滞者，多选用的药物是 A、三七、白及 B、蒲黄、茜草 C、白及、仙鹤草 D、血余炭、槐花 E、地榆、藕节 9、蒲黄入汤剂，其用法是 A、先煎 B、后下 C、冲服 D、布包煎 E、久煎 10、蒲黄的功效是 A、止血，化瘀，利尿 B、止血，温胃，行气 C、止血，敛肺，下气 D、止血，敛肺，止咳 E、止泻，活血，定痛 11、为妇科调经要药的药物是 A、槐花 B、白茅根

D、茜草 E、凌霄花 12、具有止血不留瘀，化瘀不伤正特点的药物是 A、茜草 B、大蓟 C、蒲黄 D、三七 E、白及 13、既能凉血止血，又能清热利尿，清肺胃热的药物是 A、大蓟 B、小蓟 C、白茅根 D、地榆 E、槐花 14、既能凉血止血，又能化痰止咳，生发乌发的药物是 A、大蓟 B、藕节 C、侧柏叶 D、地榆 E、三七 15、具有凉血止血作用的花类药物是

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临阵磨枪 ?“盛则传，虚则受”，则是五脏疾病传变的基本规律。 ?喜为心志，怒为肝志，思为脾志，悲为肺志，恐为肾志。?心在液为汗，肺在液为涕，肝在液为泪，脾在液为涎，肾在液为唾。 ?脾为脏，属阴，喜燥而恶湿；胃为腑，属阳，喜润而恶燥。?明代李时珍明确提出脑与精神活动的关系，称“脑为元神之府”。 ?精的功能除具有繁衍生命重要作用外，还具有濡养、化血、化气、化神等功能。 ?跷脉的基本功能：一是主司下肢运动，可使下肢运动灵活矫捷。二是司眼睑的开合。 ?“多食咸，则脉凝泣而变色；多食苦，则皮槁而毛拔；多食辛，则筋急而爪枯；多食酸，则肉胝而唇揭；多食甘，则骨痛而发落”。 ?“劳则气耗”、“久立伤骨，久行伤筋”“久卧伤气” ?真虚假实即“至虚有盛候”。真实假虚即“大实有赢状”。?气机失调（即气滞、气逆、气陷、气闭、气脱等），不包括“气虚” ?中医诊断学的三大原则是.整体审察、诸诊合参、病证结合 ?阳明潮热（日晡潮热）：在日晡（下午3-5点）热势较高，属于胃肠燥热内结， 阴虚潮热：在午后和夜间低热。由于阴虚阳亢而生热。 湿温潮热：发热以午后明显，特点是身热不扬，为湿热内 盛。 身热夜甚。温病热入营血。 ?战汗为正邪相争，病变发展的转折点。 ?阳明经头痛（大肠胃）―――前额连眉棱骨疼痛少阳经头痛（三焦胆）―――两侧头痛 太阳经头痛（小肠膀胱）―――后头痛连项背 厥阴经头痛（心包肝经）―――巅顶痛 少阴经头痛（心肾）―――头痛连齿 太阴经头痛（肺脾）―――头痛而重 ?危重病人，本来不能食，突然能食，食不知饱，称为“除中”，是胃气败绝所致（除即消除，中即中气）。 ?胖而能食为形盛有余，表示脾胃健旺；胖而食少形盛气虚，表示脾虚痰湿 ?患儿发结如穗，枯黄无泽，可见于疳积病 ?瞳仁属肾，称为“水轮”； 黑睛属肝，称为“风轮”； 两眦血络属心，称为“血轮”。 白睛属肺，称为“气轮”； 眼睑属脾，称为“肉轮。” ?“口形六态”：口张、口噤、口撮、口、口振、口动 ①口张：即口开，属虚证。若口如鱼口，张口气直，但出 不入，为肺肾之气将绝 ②口噤：即口闭，牙关紧闭，属实证。因肝风内动，筋脉 拘急所致。 ③口撮：即上下口唇紧聚，为邪正交争所致，见于新生儿 脐风，破伤风病人 ④口僻：即口角一侧歪斜。多为风痰阻络所致 ⑤口振：即战栗鼓颌，口唇摇振。多为阳衰寒盛或邪正剧 争所致。可见于伤寒欲作战汗或疟疾发作 ⑥口动：口频繁开合，不能自禁，是胃气虚弱之象；若口 角掣动不止，则为热极生风或脾虚生风之象 ?寒痰色白清稀 热痰色黄质稠 风痰清稀有泡沫 湿痰色白量多 燥痰量少而粘 ?小儿指纹色鲜红为外感表证；色紫红为热证 ?口中泛酸属肝胃蕴热，口中酸馊属伤食，口苦属热证。?咳声不扬，咯痰黄稠不易出者，属肺热咳嗽； 咳声清脆，痰少而粘，难于咯出者，属燥热咳嗽 咳声重浊，痰液稀白者，属风寒咳嗽； 咳声紧闷，痰白滑量多，易咯出者，属湿痰咳嗽； 咳声低微，咳出白沫者，属肺虚咳嗽 ?手少阴心经之别系舌本，“心气通于舌，心和则舌能知五味矣。” 足太阴脾经连舌本、散舌下。 肾藏精，足少阴肾经夹舌本。 肝藏血，主筋，其经脉络于舌本。 肺系上达咽喉，与舌根相连。 ?谵语为热扰心神 郑声为心气大虚 独语为心气亏虚或痰浊扰心 错语为心气不足 谵语和郑声一定是在神志不清时发生的。 --------------------------------------------------------------------------------------------------------- ?十八反 ?甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花； ?乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白及； ?藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药； ?“本草明言十八反，半蒌贝蔹及攻乌，藻戟芫遂俱战 草，诸参辛芍叛藜芦”。 ?十九畏 硫黄畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏赤石脂，人参畏五灵脂。 ?解表药可用于水肿、咳喘、麻疹、风疹、风湿痹痛、疮疡初起等兼有表证者。 ?紫苏解鱼蟹毒 ?生姜能解生半夏、生南星和鱼蟹之毒?熊胆内服，0.25～0.5g。 ?甘遂0.5—1g、 ?大戟1.5—3g、 ?芫花煎服，1.5—3g。入丸散剂，每次0.6g、 ?牵牛子煎服，3～9g。入丸、散剂，每次1.5～3g。本品炒用药性减缓。、 ?巴豆0.1—0.3g大多制成巴豆霜用，要药 ?鹿茸 1-2g ?麦芽:回乳消胀 ?使君子蛔虫病，蛲虫病；小儿疳积;苦楝皮蛔虫病，钩虫病，蛲虫病；疥癣，湿疮。;槟榔杀绦虫、蛔虫、截疟 ?小蓟善治尿血、血淋；地榆宜下焦血热的便血、痔血、血痢、崩漏等；侧柏叶肺热咳嗽；白茅根胃热呕哕；茜草血热夹瘀

执业医师药师中药学考点总结

中药学考试重点

?辛温解表、宣肺利尿之要药：麻黄 ?鼻渊头痛之要药：辛夷 ?治寒饮伏肺之要药:细辛 ?治项背强痛之要药：葛根 ?治肝胆疾患及少阳证之要药：柴胡 ?升阳举陷的要药：升麻 ?治气分实热和肺胃实火之要药：石膏 ?治肝阳眩晕,目珠夜痛及瘰疬肿结之要药：夏枯草?清热凉血养阴生津之要药：生地黄 ?治疗一切痈肿疔疮阳证之要药：金银花 ?治湿热火郁、湿热泻痢之要药：黄连 ?治肝经湿热,实火之要药：龙胆草 ?治血热毒盛所致诸证之要药：大青叶 ?治肺痈之要药：鱼腥草 ?治疗咽喉肿痛的要药：山豆根 ?治疗痈肿疔毒之要药：蚤休 ?治疗梅毒的要药：土茯苓 ?治疗肠痈之要药：红藤、败酱草 ?治疗阳明腑实证（热结便秘）之要药：大黄?治肠胃实热内结、燥屎坚硬难下之要药：芒硝?治疗寒积便秘之要药：巴豆

?治风寒湿痹肢体拘挛或麻木之要药：威灵仙 ?久风顽痹、筋脉拘急及吐泻转筋之要药：木瓜?治风痹或痹证痛重之要药：徐长卿 ?治肝肾亏虚胎动不安之要药：桑寄生 ?治风寒湿痹、筋骨软弱或四肢拘挛之要药：五加皮?芳化湿浊的要药：藿香 ?治湿阻中焦之要药：苍术 ?行气消积除胀之要药：厚朴 ?湿热淋证之要药：瞿麦 ?诸淋涩痛之要药：海金沙 ?治疗膏淋之要药：萆解 ?治砂淋、石淋之要药：金钱草 ?治湿热黄疸之要药：茵陈 ?补火助阳、回阳救逆之要药：附子 ?温中散寒之要药：干姜 ?治下元虚冷、虚阳上浮诸证之要药：肉桂 ?中寒肝逆或肝寒气滞诸痛之要药：吴茱萸 ?胃寒呕逆之要药：丁香 ?理气健脾、燥湿化痰，为治痰的要药：橘皮 ?治胃肠积滞及痰滞胸痞之要药：枳实 ?行气调中止痛之要药：木香 ?疏肝理气、调经止痛之要药：香附

中医执业医师考试真题及答案

2010年中医执业医师考试真题及答案 A1型选择题(1～75题) 答题说明 每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的字母涂黑，以示正确答案。 1、腹部触诊见腹胀满，无压痛，叩之作空声，其病证是 A、痰饮 B、水臌 C、气胀 D、内痈 E、积聚 答案：C 2、望神观察重点是 A、面色 B、神情 C、形体 D、两目 E、姿态 答案：D 3、在舌诊中，邪热夹酒毒上壅的舌象是 A、舌多瘀斑 B、舌色晦暗 C、舌脉粗长 D、舌色青紫 E、舌紫肿胀 答案：E 4、青壮年头发稀疏易落者，多属 A、精血不足 B、肾虚或血热 C、血虚受风 D、疳积 E、脾胃虚损 答案：B 5、八纲中的“寒热”指的是 A、辨病位的纲领 B、辨病因的纲领 C、辨虚实的纲领 D、辨病性的纲领 E、辨标本的纲领 答案：D 一、单选题() 1、我国现存最早的医学专著是A、《五十二产病方》 B、《神农本草经》 C、《黄帝内经》 D、《中藏经》 E、《伤寒论》 标准答案：c 2、中医四大经典著作是 A、《黄帝内经》、《神农本草 经》、《伤寒论》、《金匮要略》 B、《黄帝内经》、《伤寒论》、 《类经》、《难经》 C、《素问》、《灵枢》、《神农 本草经》、《伤寒论》 D、《黄帝内经》、《类经》、《难 经》、《脉经》 E、《素问》、《灵枢》、《神农 本草经》、《中藏经》 标准答案：a 3、中医理论体系的主要特 点是 A、急则治标、缓则治本 B、辨病与辨证相结合 C、整体观念和辨证论治 D、异病同治和同病异治 E、以上都不是 标准答案：c 4、中医精气神学说中“神” 的含义是指 A、人体生命活动的主宰 B、人的精神意识 C、人体生命的基本物质 D、人体生命活动的动力 E、以上都不是 标准答案：a 5、中医精气神学说的“精” 是指 A、先天之精 B、水谷之精 C、生殖之精 D、肾中所藏之精 E、以上都不是 标准答案：d 6、阴阳学说较准确的说法 是 A、中医的经典理论 B、我国古代的一种哲学思想 C、对立统一的世界观 D、唯物论 E、我国古代朴素的唯物论和 自发的辨证法思想 标准答案：e 7、五行学说认为病情较重 的色脉关系是 A、色与脉的五行属性相符 B、色与脉的五行属性相生 C、客色胜主色 D、色与脉的五行属性相克 E、以上都不是 标准答案：d 8、主要体现按五行学说确 立抑强扶弱兼用治则的治法 是 A、抑木扶土法 B、佐金平木法 C、培土制水法 D、泻南补北法 E、以上都不是 标准答案：a 9、区别事物阴阳属性的" 征兆"是 A、日与月 B、天与地 C、水与火 D、升与降 E、左与右 标准答案：c 10、形神关系的确切表述是 A、精能生神 B、神附于形 C、神为形主 D、形为神宅 E、形与神俱 标准答案：e 11、肺的阴阳属性是 A、阳中之阳 B、阳中之阴 C、阴中之阳 D、阴中之阴 E、以上均非 标准答案：b 12、根据“诸寒之而热者取 之阴”的法则，治宜： A、热者寒之 B、寒者热之 C、壮水制火 D、益火消阴 E、以上都不是 标准答案：c 13、根据五行的生克乘侮规 律，以下哪种说法是错误的 A、心火不足，肾水可乘之 B、木火刑金 C、肝木乘土 D、心火过亢，可以反侮肺 金 E、岁土太过，雨湿流行，肾 水受邪 标准答案：d 14、金气不足，反为木气所 衰，属于 A、已所不胜，侮而乘之 B、已之所胜，轻而侮之 C、制已所胜 D、侮所不胜 E、以上都不是 标准答案：b 15、“见肝之病，知肝传脾” 是指 A、木乘土 B、木克土 C、土侮木 D、子病及母 E、母病及子 标准答案：a 16、按五行生克规律，五味 入五脏，多食苦则伤 A、心 B、肺 C、肝 D、脾 E、肾 标准答案：a 17、除外下列那一项，均为 五脏具有的共同特点 A、实而不能满 B、藏精气而不泻 C、可行气于腑 D、实体性器官 E、病则多虚证 标准答案：a 18、“命门之火”是指 A、肺阳 B、心阳 C、肝阳 D、肾阳 E、脾阳 标准答案：d 19、肝主疏泄的功能，最主 要是关系着 A、情志活动

中医执业医师 考试 中药学总结

中药学 第一单元、解表药 一、发散风寒药 1.麻黄：发汗解表，宣肺平喘，利水消肿。 2.桂枝：发汗解表，温经通阳，助阳化气。 3.紫苏：解表散寒，行气宽中，解鱼蟹毒。脾胃气滞 4.生姜：解表散寒，温中止呕，温肺止咳，解毒。胃寒呕吐 5.香薷：发汗解表，化湿和中，利水消肿。水肿脚气 6.荆芥：祛风解表，透疹消疮，止血。 7.防风：祛风解表、胜湿止痛，解痉。风中之润剂,治风之通药 8.羌活：辛苦温，归膀胱肾经。解表散寒、祛风胜湿，止痛。 9.白芷：解表散寒，祛风止痛，通鼻窍燥，燥湿止带，消肿排脓。 10.细辛：解表散寒，祛风止痛，通窍，温肺化饮。煎服1-3g，反藜芦 11.藁本：祛风散寒，除湿止痛。 12.苍耳子：发散风寒，通鼻窍，祛风湿，止痛。 13.辛夷：发散风寒，通鼻窍。 二、辛凉解表药 1.薄荷：疏散风热，清利头目，利咽透疹，疏肝行气。 2.牛蒡子：疏散风热，宣肺祛痰，利咽透疹，解毒散肿。 3.蝉蜕：疏散风热，利咽开音，透疹、明目退翳，息风止痉。小儿夜啼不安 4.桑叶：疏散风热，清肺润燥，平抑肝阳，清肝明目。 5.菊花：疏散风热，平抑肝阳，清肝明目，清热解毒。 6.蔓荆子：疏散风热，清利头目。 7.柴胡：解表退热,疏肝解郁，升举阳气。 8.升麻：解表透疹，清热解毒，升阳阳气。（中气虚弱、气虚下陷致肛脱） 9.葛根：解肌退热，透疹，生津止渴，生阳止泻。 10.淡豆豉：解表除烦，宣发郁热。 第二单元、清热药 一、清热泻火药 1.石膏：生用清热泻火，除烦止渴；煅用敛疮生肌，收湿，止血。宜先煎 2.知母：清热泻火，生津润燥。脾虚便溏者不宜用 3.芦根：清热泻火，生津止渴，除烦，止呕，利尿。 4.天花粉：清热泻火，生津止渴，消肿排脓。 5.淡竹叶：清热泻火，除烦，利尿。 6.栀子：泻火除烦，清热利湿，凉血解毒。 7.夏枯草：清热泻火，明目，散结消肿。 8.决明子：清热明目，润肠通便。

2013中医执业医师考试重点复习试题第一套

选择题 1.外疡可由多种原因引起，但主要是由于 A.外感风温、风热 B.热毒、火毒 C.气郁、火郁 D.外感暑热 E.外感湿热之邪 2.外疡致病因素中下列哪项是错误的 A.外感六淫 B.感受特殊之毒 C.经络阻塞 D.情志内伤 E.外来伤害 3.下列除哪项外均正确反映了外疡的病因与病位的关系 A.发于头面者多因风温、风热引起 B.发于胸腹者多因气郁、火郁引起 C.发于臀部者多因火郁引起 D.发于胫足者多因湿热、寒湿引起 E.发于上肢者多因风热引起 4.气血与外疡的关系，下列哪项是错误的 A.外疡的发生与否，与气血盛衰有密切的关系 B.气血盛衰与外疡的预后有密切关系 C.局部气血凝滞在病理过程中可转化 D.气血虚外疡易成脓、破溃 E.气血旺盛外疡易生肌收口 5.饮食不节导致外疡发生的最常见病机为 A.胃气不和 B.胃失和降 C.胃阴不足 D.胃热壅滞 E.湿热火毒内生 6.情志内伤所致外疡的好发部位是 A.乳房、胸胁 B.颜面 C.背部 D.手足 E.臀部 7.外疡的辨证应首辨 A.病因 B.经络 C.阴阳 D.部位 E.善恶顺逆 8.下列辨外疡阴证、阳证的主要依据，哪项不正确 A.患部皮肤颜色红活与否 B.肿势高突还是平塌 C.局部灼热与否 D.病发于皮肉还是筋骨 E.脓液之有无 9.风肿的特点是 A.肿块硬如棉、馒，有囊性感 B.坚硬如石 C.皮色发白微肿 D.漫肿宣浮 E.肿而木硬 10.痰肿的特点是 A.坚硬如石，皮色不变 B.皮紧内软随喜怒而消长 C.肿块硬如棉、馒，或硬如结核，不红不热 D.漫肿，色先青紫后变黄褐 E.肿势平坦 1 2 3 4 5 6 7 8 9 下页

中医执业医师资格考试大纲-中药学

中医执业医师资格考试大纲——中药学 第一单元药性理论 细目一：四气 要点： 1.结合有代表性的药物认识四气的确定 2.四气的作用 细目二：五味 要点： 1.结合有代表性的药物认识五味的确定 2.五味的作用及适应证 细目三：升降浮沉 要点： 1.各类药物的升降浮沉趋向 2.影响药物升降浮沉的主要因素 细目四：归经 要点： 结合有代表性的药物认识归经的确定 细目五：毒性 要点： 1.引起毒性反应的原因 2.结合具体有毒药物认识其使用注意事项 第二单元中药的配伍 细目一：中药配伍的概念和意义 要点：

1.中药配伍的概念 2.中药配伍的意义 细目二：中药配伍的内容 要点： 1.各种配伍关系的配伍意义 2.用药时怎样对待各种配伍关系第三单元中药的用药禁忌 细目一：配伍禁忌 要点： 1.“十八反”的内容 2.“十九畏”的内容 细目二：证候禁忌 要点： 证候禁忌的概念及内容 细目三：妊娠用药禁忌 要点： 1.妊娠用药禁忌的概念 2.妊娠禁忌药的分类及使用原则细目四：服药饮食禁忌 要点： 1.服药时一般的饮食禁忌 2.特殊疾病的饮食禁忌 第四单元中药的剂量与用法 细目一：剂量

要点： 1.中药剂量的含义 2.影响中药剂量的因素 3.有毒药、峻猛药及某些名贵药的剂量 细目二：中药的用法 要点： 1.煎煮方法（包括先煎、后下、包煎、另煎、烊化、冲服等） 2.服药时间 第五单元解表药 细目一：概述 要点： 1.解表药的性能特点、功效、适应范围 2.解表药的配伍方法 3.解表药的使用注意事项 细目二：发散风寒药 要点： 1.下列药物的性能、功效、应用：麻黄、桂枝、紫苏、荆芥、防风、羌活、白芷 2.下列药物的功效、主治病证：生姜、香薷、细辛、辛夷、藁本、苍耳子 3.下列药物的用法：麻黄、香薷、细辛、荆芥、辛夷 4.下列药物的使用注意：麻黄、桂枝、香薷、细辛、苍耳子 5.麻黄与桂枝、荆芥与防风等相似药物性能功用的共同点与不同点 细目三：发散风热药 要点： 1.下列药物的性能、功效、应用：薄荷、牛蒡子、蝉蜕、桑叶、菊花、柴胡、葛根 2.下列药物的功效、主治病证：蔓荆子、升麻

考点归纳中药学专业知识一

第一章中药与方剂 2017年分值：5分左右1.四气 2017年预测：必考，四气+五味的综合运用，1分 2.五味 2017年预测：必考，五味的简单理解，具体考法同2016年真题，3分 3.“七情” 2017年预测：必考，七情的综合理解，具体考法参考2014年真题，配伍题 4.君臣佐使 2017年预测：考试频率约在50% 5.升浮沉降 2017年预测：考试频率50%

6.功效分类题 2017年预测：考试频率50%，考法见2014年真题 7.历代本草题 2017年预测：考试频率<20%，考法在本草名称和特点 第二章中药材生产与品质分值：5分左右 重点：1.采收原则 2.药材加工方法，其中“发汗”必考，单选/多选 3.“道地药材”产地，必考，配伍题 1.“道地药材”产地题 2017年预测：必考4分，80%考试考点见下表 2.加工方法 2017年预测：“发汗”的5个药材，必考 3.采收原则题 2017年预测：花蕾入药，必考，单选题1分 第三章中药化学

一、总论 考点一：提取方法题（2017年必考1分） 考点二：分离方法题（2017年50%，1分） 考点三：结构鉴定题（50%, 1分） 考点四：分子极性大小题（2017年考试频率80%） （极性小）石油醚<乙醇<甲醇<水（极性大） 最喜欢考乙醇和水的极性最大 考点补充：物质纯度判断方法：熔点、熔距+TLC（波层色谱） 二、生物碱（中药化学重点，历年考分在5-7分） 考点五：生物碱分类题（必考，配伍题2分） 考点六：生物碱性质 1.碱性强弱（2017年考试频率80%） 碱性用pKa表示，pKa越大，碱性越强 碱性强弱：季铵碱＞脂肪胺＞酰胺 2.小檗碱、蛇根碱呈黄色，小檗碱碱性最强，利血平在紫外光下显荧光，咖啡因等个别生物碱具有升华性。 3.生物碱主要在双子叶植物中，苦味，多为无色或白色结晶，多呈左旋光性。 考点七：生物碱鉴别反应题（2017年考试频率40%）

中医执业助理医师中药学考点归纳

中医执业助理医师中药学考点归纳 十八反歌：本草明言十八反、半蒌贝蔹芨攻乌、藻戟遂丸俱战草、诸参辛芍反藜芦。 十九畏歌：硫磺原是火中精、朴硝一见便相争、水银莫与砒霜见、狼毒最怕密佗僧、巴豆性烈最为上、偏与牵牛不顺情、丁香莫与郁金见、牙硝难合京三棱、川乌草乌不顺犀、人参最怕五灵脂、大凡修合看顺逆、炮爁炙煿莫相依。 妊娠服药禁忌歌：蚖斑水蛭及虻虫、乌头附子配天雄、野葛水银并巴豆、牛膝薏苡与蜈蚣。三棱芫花代赭麝、大戟蝉蜕黄雌雄、牙硝芒硝牡丹桂、槐花牵牛皂角同、半夏南星与通草、瞿麦干姜桃仁通、硇砂干漆蟹爪甲、地胆茅根与庶虫。 解表药： 1、辛温解表药： 麻黄：辛、微苦，温。归肺、膀胱经。发汗、平喘、利水（外感风寒表实证） 桂枝：辛甘温，归心、肺、膀胱经。发汗解表、温经通阳。（风寒湿痹、痰饮蓄水、胸痹） 紫苏：辛温，归肺脾经。发表散寒，行气宽中，解鱼蟹毒（脾胃气滞） 荆芥：辛微温。归肺肝经。去风解表，透疹疗疮，止血。 防风：辛甘微温；归膀胱肝脾经。去风解表、胜湿止痛，解痉。 羌活：辛苦温，归膀胱肾经。解表散寒、去风胜湿，止痛。 白芷：辛温，归肺胃经。解表去风，燥湿，消肿排脓，止痛。（阳明头痛，寒湿带下） 生姜：辛微温。归肺脾经。发汗解表，温中止呕，温肺止咳。（胃寒呕吐） 香薷：辛微温。归肺胃经。发汗解表，和中化湿，利水消肿。（阴暑、水肿、小便不利） 辛夷：辛温。归肺胃经。散风寒，通鼻窍。 藁本：辛温；归膀胱经。发表散寒，去风胜湿，止痛。 苍耳子：辛苦温。有小毒。归肺经。宣通鼻窍，去风湿，止痛 2、辛凉解表药： 薄荷：辛凉。归肝肺经。疏散风热，清利头目，利咽，透疹。

蝉蜕：甘寒。归肺肝经。疏散风热，透疹、明目退翳，熄风止痉。 牛蒡子：辛苦寒。归肺胃经。疏散风热，解毒透疹，利咽散肿。 桑叶：苦甘寒。归肺肝经。疏散风热，清肺润燥，平肝明目。 菊花：辛甘苦，微寒。归肺肝经。疏风清热，解毒明目。 葛根：甘辛凉。归脾胃经。解肌退热，透发麻疹，生津止渴，生阳止泻。 柴胡：苦辛微寒，归心包络、肝、三焦、胆经。和解退热，疏肝解郁，升举阳气。（伤寒邪在少阳、肝气郁结、气虚下陷致肛脱等） 升麻：辛甘微寒。归肺脾胃大肠经。发表透疹，清热解毒，升阳举陷。（中气虚弱、气虚下陷致肛脱等） 蔓荆子：辛苦平。归膀胱肝胃经。疏散风热，清利头目。 淡豆豉：辛肝微苦，寒。归肺胃经。解表除烦。 清热泻火药： 石膏：辛甘、大寒，归肺胃经。清热泻火，除烦止渴，收敛生肌。（温热在气分，肺热咳喘） 知母：苦甘寒。归肺胃肾经。清热泻火，滋阴润燥。 栀子：苦寒，归心肺肝胃三焦经。泻火除烦，清热利湿，凉血解毒，消肿止痛。（肝胆湿热、） 夏枯草：苦辛寒。归肝胆经。清肝火、散郁结、降血压。 芦根：甘寒，归肺胃经。清热生津，止呕除烦。 天花粉：甘微苦微寒。归肺胃经。清热生津，清肺润燥，消肿排脓。 淡竹叶：甘淡寒，归心胃小肠经。清热除烦、利尿。 清热燥湿药： 黄芩：苦寒。归肺胆胃大肠经。清热燥湿，泻火解毒，止血安胎。 黄连：苦寒。归心肝胃大肠经。清热燥湿，泻火解毒。

中医执业医师考试重点总结传染病学

传染病学 一、总论 一、感染过程传染过程的三因素：病原体、人、外环境 感染后表现： 病原体被清除 隐性感染：感染病原体后不出现临床表现，但产生了特异性免疫。――最常见 显性感染――最易识别 病原携带状态――重要的传染源 潜伏性感染：人体与病原体处于相持状态，不出现临床症状，不排出病原体。 二、病原体的作用 发病的两个因素：病原体的致病能力和机体的免疫功能 三、感染过程的免疫应答 1、非特异性免疫：天然屏障，吞噬作用，体液因子 2、特异性免疫：细胞免疫；体液免疫；变态反应 四、流行过程三环节：传染源；传播途径；人群易患性 五、传染病的特征 1、基本特征：病原体；传染性；流行病学特征；感染后免疫 2、临床特征分期：潜伏期；前驱期；症状明显期；恢复期；复发与再燃；后遗症 3、发疹性传染病按皮疹出现先后次序排列：水痘，猩红热，天花，麻疹，斑疹伤寒，伤寒 六、传染病的预防 传染病分类：甲类2种，乙类25种，丙类10种 二、病毒性肝炎 一、病原学 1、甲肝（HA V）属小RNA病毒秤嗜肝病毒 2、乙肝（HBV）属嗜肝DNA病毒 3、丙肝（HCV）单链RNA病毒 4、丁肝（HDV）缺陷的单链RNA病毒 5、戊肝（HEV）属杯状病毒 二、流行性 1、甲、戊型 传播途径：粪－口 传染源：主要是急性期和亚临床感染者。发病前2周至发病后2－3周内有传染性。以发病前后各1周的传染性最强。 2、乙、丙、丁型： 传播途径：输血；母婴；密切接触；性接触 传染源：急、慢性患者及病毒携带者 三、发病机制及病理 1、发病机制 甲肝――表现为肝细胞坏死和肝组织炎症反应。 乙肝――以细胞免疫为主 2、病理 （1）急性肝炎：肝细胞变性坏死，气球样变。 （2）慢性肝炎：炎症、坏死及纤维化 （3）重型病毒性肝炎： 急性重型肝炎：肝体积明显缩小，边缘薄质软，包膜皱缩 亚急性重型肝炎：肝质稍硬，表面和切面见再生结节。 慢性重型肝炎：大块性或亚大块性新鲜的肝实质坏死。 出血倾向最主要的原因：凝血因子合成障碍。 （4）淤胆型肝炎：伴明显的肝内淤胆。小胆管周围有炎性细胞浸润 四、病原学检查 1、HBV现症感染者传染性强的指标：HBeAg 2、对病毒性肝炎的临床分型最有意义的依据是：肝穿刺活检 3、诊断重型病毒性肝炎最有意义指标：凝血酶原活动度↓↓ 三、流行性出血热 一、病原学：病毒感染（布尼亚病毒），为RNA病毒。 二、流行病学 1、主要传染源：大林姬鼠是林区出血热的主要传染源；褐家鼠是城市型或家鼠型出血热的传染源 2、传播途径：接触传播，呼吸道，消化道，虫媒，垂直 3、流行性：有季节性和周期性。以青壮年为主。 三、发病机制和病理 1、病机：出血原因：发热期血管壁受损，血小板减少，休克期发生 DIC，继发性纤溶亢进和内脏微血栓形成 肾损害原因：肾小球滤过率下降和缺血性肾小管变性、坏死。低 血压的主要原因：小血管通透性增加，大量血浆外渗。 2、病理：小血管内皮细胞肿胀、变性、坏死，管腔内微血栓形成， 周围组织水肿和出血。 四、临床表现特征：发热、出血、低血压、肾损害 分期：潜伏期一般为1---2周 1、发热期：弛张热及稽留热。三痛症（头痛、腰痛、眼眶痛）；三 红征（颜面、颈、上胸潮红）为全身感染中毒症状及小血管中毒性 损害的表现。 2、低血压休克期：热痛病情反而加重主要为中毒性内失血浆性 低血容量性休克的表现 3、少尿期：常有低血压。伴高血容量综合征。出血倾向加重 4、多尿期：日尿量＞2000ml可发生电解紊乱（低钾低钠）及继发感 染、休克 5、恢复期：尿量降至2000ml，血尿素氮、肝酐降至正常 五、检查：外周血早期出现异型淋巴细胞，血小板减少，尿蛋白于 短期内急剧增加，如见膜状物及包涵体可明确诊断。血清特异性抗 体IgM阳性血或尿标本病毒抗原或病毒RNA阳性 四、艾滋病 一、病原学：人类免疫缺陷病毒（HIV），为RNA病毒。 二、流行病学 1、传染源：艾滋病患者和无症状HIV感染者 2、传播途径：性传播，血液，母婴 三、病理： 1、淋巴、造血组织和神经系统原发病变，是病毒直接引起的 2、免疫功能障碍引起的机会感染和恶性肿瘤 最常见的恶性肿瘤――卡波济肉瘤 机会感染――卡氏肺囊虫肺炎多见 四、分期：急性感染期；无症状感染期；艾滋病前期；典型期 五、检查：抗－HIV阳性，CD4总数＜0.2或（0.2－0.5） 六、治疗：主要是抗病毒 抗病毒指征：CD4+＜0.35 或HIV－RNA水平＞5000拷贝或CD4+ 下降速率＞每年0.08 五、传染性非典型肺炎 一、病原学SARS冠状病毒（SARS－CoV），为有包膜的RNA病毒 室温：尿中存活10天，痰及粪便5天，血液15天，物体表面2－3 天 二、流行病学 1、传染原：SARS患者 2、传播途径：呼吸道和消化道 3、易感人群青壮年为主，儿童发病率低于成人。 三、病理：主要累及肺和免疫器官（如脾和淋巴结） 肺：不同程度的肺实变和肺泡损伤。主要病理特点：透明膜形成， 肺间质淋巴细胞浸润，肺泡腔中肺细胞脱屑性改变。 四、临床表现起病急，以发热为首发或主要症状，无上呼吸道卡 他症状。 分期：早期，进展期，恢复期。潜伏期一般为2—10天 五、检查：血象正常或降低。淋巴细胞减少＜0.9 CD3、CD4、CD8 明显降低 六、流行性脑脊髓膜炎 一、病原学由脑膜炎球菌引起的急性化脓性脑膜炎脑膜炎球菌属 奈瑟菌，革兰染色阴性。病菌在体外能形成自溶酶我国以A群为 流行菌株 二、流行病学 1、传染源：带菌者和患者 2、传播途径：飞沫 3、流行特征：冬春季多。发生于15岁以下的儿童。 三、病机和病理 1、病机：抗荚膜多糖抗体是主要的杀菌抗体，有群特异性。 引起脑膜炎和暴发性脑膜炎的物质主要是：内毒素 皮肤粘膜瘀点瘀斑：是细菌系列和裂解后释放内毒素引起 2、病理：血管内皮损害，小血管和毛细血管内皮肿胀、坏死和出血， 中性粒细胞浸润，有的血管内血栓形成。病变以软脑膜为主。 四、临床表现潜伏期1—10天，一般为2—3天 （一）普通型 1、上呼吸道感染期； 2、败血症期：皮肢粘膜瘀点瘀斑，早现于眼结膜和口腔粘膜。 3、脑膜炎期：颅内压增高。脑膜刺激征阳性。 （二）暴发型――多见于儿童高热、瘀斑、休克、呼衰 1、败血症休克型：高热，瘀点瘀斑，脑膜刺激征缺如。脑脊液清 亮，细胞数正常或增加。血培养（+） 2、脑膜脑炎型：中毒症状+精神症状+昏迷 3、混合型 五、诊断：突起高热、头痛、呕吐，皮肤黏膜瘀点或瘀斑，脑膜刺 激征（+）血WBC升高，脑脊液呈化脓性改变。特异性荚膜抗原+ 脑脊液涂片镜检 六、治疗：1、普通型：首选----青霉素2、暴发型：大剂量青霉素 钠盐。不宜应用磺胺预防――可用磺胺类 七、伤寒 一、病原学：伤寒杆菌，属沙门菌，革兰阴性，有鞭毛，能活动。 含有菌体（O）抗原、鞭毛（H）抗原和体表（Vi）抗原。 二、流行病学1、传染原：患者和带菌者 2、传播途径：粪－口途径 三、病机及病理 1、病机：伤寒杆菌的Vi抗原是决定伤寒杆菌毒力的重要因素。伤 寒的持续性发热是由于伤寒杆菌及其内毒素所致。 2、病理： 全身单核－巨噬细胞系统的炎性增生反应。 最显著特征是以巨噬细胞为主的细胞浸润。 特征性病变――伤寒细胞 病变部位——回肠下段的集合淋巴结和孤立淋巴滤泡。 慢性带菌者常见的带菌部位：胆囊 四、表现 （一）临床分期 潜伏期3－42天，平均12－14天 1、初期（侵袭期）：第1周，起病缓慢 2、极期：2－3周。高热，特殊中毒面容，相对缓脉，玫瑰疹，脾肿 大，右下腹压痛，便秘或腹泻。易并发肠出血及肠穿孔。 3、缓解期：第4周。体温下降症状减轻，警惕肠穿孔肠出血 4、恢复期：第5周后。排菌量最多的时期是第后第2－4周。 （二）类型 1、普通型 2、轻型 3、暴发型 4、迁延型：病程5周以上。可伴有慢性血吸虫病 5、逍遥型：起病轻，突然性肠出血或肠穿孔。 6、顿挫型：起病急，症状典型，但病程极短。 7、复发与再燃 （三）并发症：肠出血；肠穿孔；中毒性肝炎伤寒的第一次菌血 症相当于临床上的潜伏期。 五、检查 1、血常规：白细胞偏低或正常，粒细胞减少。嗜酸性粒细胞减少或 消失。 2、病原学：细菌培养是确诊伤寒的主要手段。 血培养：病程第1周阳性率最高。 骨髓培养，阳性率最高。受病程及合用抗菌药物的影响小。 粪便培养：第3－4周阳性率高 尿培养：第2周后阳性 胆汁培养 3、肥达反应：阳性率最高的时期是病后第4周。 六、诊断原因不明的发热持续1－2周不退，特殊的中毒面容，相 对缓脉，玫瑰疹，肝脾肿大，血白细胞减少，嗜酸粒细胞消失。细 菌培养阳性。 七、治疗抗菌首选——氟喹诺酮类 头孢菌素――常用于耐药菌株的治疗及老年儿童 氯霉素――用于非耐药菌株伤寒 氨苄西林――慢性带菌者 八、细菌性痢疾 一、病原学：痢疾杆菌（肠杆菌科志贺菌属），属革兰阴性杆菌。 我国以福氏痢疾杆菌最常见 产生外毒素能力最强的是：志贺痢疾杆菌 在外环境中自下而上能力最强的是：宋内痢疾杆菌 感染后易转为慢性的是：福氏痢疾杆菌 二、流行病学 1、传染源：患者和带菌者 2、传播途径：粪－口 3、易感人群：儿童，次之为青壮年。 三、病机及病理 1、病机：痢疾杆菌可产生内外两种毒素。微循环障碍和脑水肿是中 毒型菌痢的主要病理基础。 2、病理：急性弥漫性纤维蛋白渗出性炎症。重者浅表溃疡形成。病 变部位：乙状结肠和直肠为主。 四、表现潜伏期为数小时至7天，多为1－2天 （一）急性菌痢 1、急性典型（普通型）：急性发作的腹泻，伴发热、腹痛、里急后 重、脓血便或粘液便，左下腹压痛；粪便镜检WBC＞15个/HP；粪 便培养痢疾杆菌阳性。 2、急性非典型（轻型） 3、中毒型菌痢：多见于2-7岁。高热，全身中毒为主；中枢神经系 统症状，呼衰，肠道症状常不明显或缺如。 分型：休克型，脑型，混合型。 （二）慢性菌痢：病程超过两个月 五、检查粪便细菌培养是确诊的主要依据 六、治疗病原治疗首选：氟喹诺酮类中毒型：山莨菪碱→改善 微循环障碍 九、霍乱 一、病原学：霍乱弧菌引起的烈性肠道传染病，革兰染色阴性。菌 体有鞭毛，活动极活泼。 二、流行病学 1、传染原：患者和带菌者 2、传播途径：粪－口（水污染→暴发流行） 3、易感人群：普遍易感。 三、病机和病理： 1、病机：侵袭力和内毒素是决定其致病的主要因素。 霍乱弧菌可产生内毒素和外毒素。 外毒素（霍乱肠毒素）――重要的病因物质 2、病理：大量水分及电解质丧失。 四、表现 （一）分期潜伏期数小时至5天 1、泻吐期：先剧烈腹泻，后吐，无腹痛及里急后重，水样便。 2、脱水虚脱期 3、恢复期（反应期） （二）分型：轻型，中型，重型最常见的临床类型是：轻型 五、检查悬滴检查――初步诊断。细菌培养抗体滴度呈4倍 以上升高即有诊断意义。 六、治疗1、补液――治疗的关键 2、抗菌――减少其腹泻量及缩短排菌时间首选氟喹诺酮类

中医执业医师考试中药学试题及答案：利水渗湿药

中医执业医师考试中药学试题及答案：利水渗湿药 一、A1 1、善于治疗血淋、尿血的药物是 A、车前子 B、泽泻 C、石韦 D、萆薢 E、木通 2、下列何药具有能利小便以实大便之作用 A、冬瓜皮 B、滑石 C、猪苓 D、茯苓 E、车前子 3、虎杖的功效是 A、活血调经，清热利湿，解毒消疮，化痰平喘 B、利湿退黄，清热解毒，散瘀止痛，化痰止咳 C、活血定痛，清热利湿，解毒通便，化痰止咳 D、活血通络，祛湿退黄，清热解毒，利尿通便 E、活血消瘕，利湿退肿，解毒疗疮，化痰通便 4、下列除哪项外均是金钱草的功效

A、利尿通淋 B、软坚排石 C、利湿退黄 D、疏肝利胆 E、解毒消肿 5、既可用于热淋、砂淋、石淋，又可用于恶疮肿毒、毒蛇咬伤的药物是 A、泽泻 B、茯苓 C、车前子 D、金钱草 E、猪苓 6、均有清热利湿，退黄疸功效的药物是 A、葫芦、冬瓜皮 B、茯苓、赤小豆 C、金钱草、石韦 D、茵陈、冬葵子 E、茵陈、金钱草 7、茵陈的功效是 A、利水渗湿，安神 B、清利湿热，解毒 C、利水渗湿，除痹

D、清利湿热，利胆退黄 E、利水通淋，祛风湿 8、具有清肺止咳功效的利水渗湿药物是 A、海金沙 B、石韦 C、冬葵子 D、灯心草 E、赤小豆 9、海金沙的功效是 A、除湿退黄 B、利水通淋，解暑 C、利水渗湿 D、清热利水，杀虫 E、利尿通淋，止痛 10、滑石入煎剂其用法是 A、冲服 B、包煎 C、另煎 D、先煎 E、久煎 11、下列除哪项外均是滑石的主治病证 A、湿热、淋痛

B、暑温、湿温 C、湿疹、湿疮 D、暑热、痱毒 E、寒湿带下 12、车前子入汤剂时，其用法是 A、先煎 B、后下 C、另煎 D、烊化 E、包煎 13、可用于暑湿泄泻，利小便以实大便的药物是 A、通草 B、车前子 C、海金沙 D、茵陈 E、瞿麦 14、下列不具有健脾祛湿作用的药物是 A、茯苓 B、猪苓 C、白术 D、薏苡仁 E、苍术