2014电大《儿科护理学》第十九章辅导 遗传性疾病患儿的护理
2014电大《儿科护理学》第十九章辅导遗传性疾病
患儿的护理
第十九章遗传性疾病患儿的护理
第一节概论
本节考点：
（1）遗传的物质基础
（2）遗传性疾病分类
（3）遗传性疾病的预防
一、遗传的物质基础
各种生物都能通过生殖产生子代，子代与亲代之间，不论在形态结构和生理功能特点上都很相似，这种现象称为遗传。每一种生物都具有一定数目和形态稳定的染色体。染色体的主要化学结构是DNA（脱氧核糖核酸）与组蛋白构成。DNA是一种双螺旋状的大分子物质，一个DNA分子中，可以携带大量的遗传信息，约40000个碱基对，其中每一个碱基对排列顺序，代表一种遗传信息，从而构成多种多样的遗传物质。组蛋白与DNA结合，可调节其活性。
在染色体上，组成基因的DNA片段可分为编码顺序和非编码顺序，其中，编码顺序为外显子，而非编码顺序为内含子或间隔序列。
当某种原因引起DNA基因的突变，而体内又缺乏DNA修复损伤的核酸内切酶时，则造成染色体上的DNA发生改变，制造蛋白质的模板发生误差，不能合成具有正常功能的酶和蛋白质，造成机体内的酶的缺陷和蛋白质的异常，引起疾病的发生。迄今已知遗传性疾病达9800多种。
二、遗传性疾病的分类
1.染色体畸变染色体畸变包括数目的增加或减少以及形态结构的改变，排列顺序出现倒位、重复、缺失、易位等，使遗传物质失去正常状态，从而引起疾病。畸变的原因可为自发性的或诱发性的。已知某些辐射线，化学物质（氮芥、环氧化合物、亚硝酸、甲醛等物质）及温度的改变，均可诱发突变。
2.单基因遗传病是指某种性状的遗传受一对等位基因控制。它们的遗传受孟德尔定律制约，又称孟德尔式遗传。人类单基因遗传分为五种主要遗传方式：常染色体显性遗传（寻常型鱼鳞病、遗传性出血性毛细血管扩张症等）、常染色体隐性遗传（白化病、肝豆状核变性等）、X连锁显性遗传（抗维生素D佝偻病、遗传性肾炎等）、X连锁隐性遗传（红绿色盲、血友病A等）、Y连锁遗传（原发性血色病）。
3.多基因遗传病一些遗传性状或遗传病是由二对以上的许多基因共同作用的结果，每对基因没有显性或隐性的关系，作用比较微效，但是各对基因却有累积的效应。多基因遗传性状除受微效基因作用外，还受环境因素的影响，因而是两种因素协同作用而形成的一种形
状，因此又把这种遗传方式称为多因子遗传。多基因遗传病的遗传基础非常复杂，人类的高血压、糖尿病、精神分裂症、哮喘等疾病。
三、遗传性疾病的预防
1.遗传咨询又称遗传商谈，是指医师或从事医学遗传工作者用遗传学和遗传医学的基本原理，对咨询者提出的有关遗传学的问题给予解答，并通过家系分析进行指导，避免近亲结婚，降低遗传病的发病率，改善社会人口素质。
2.产前诊断又称宫内诊断。通过直接或间接的方法对胎儿做出某种疾病的诊断，确诊后，可及时终止妊娠，避免或减少患有严重遗传病的患儿出生。
3.新生儿筛查是在新生儿阶段针对某种疾病进行的检查，以确定其是否患病。使某些遗传病能在症状出现前得以治疗，减轻病情对人体的损害。常见的筛查病种有苯丙酮尿症、先天性甲状腺功能低下、葡萄糖-6-脱氢酶缺乏症等。
4.携带者的检出携带者就是表型正常带有致病物质的个体，将所携带的一个异常基因传给子代。携带者的检出方法有四大类，包括临床水平、细胞水平、酶和蛋白质水平、基因水平的实验方法。其中临床水平方法主要是从临床表现分析某人可能为携带者，但一般不能准确检出；细胞水平方法有染色体检查等，主要针对异常染色体携带者；酶和蛋白质水平方法主要检测酶和蛋白质量和活性；基因水平方法主要是在分子水平上直接检测致病基因。第二节21-三体综合征
本节考点：
（1）临床表现
（2）护理措施
21-三体综合征又称先天愚型，也称唐氏综合征，是儿科中最常见的染色体病，其发病率为0.5‰～0.6‰，男性患儿多于女性。本病是由于21号染色体呈三体型，是生殖细胞在减数分裂过程中，由于某种因素的影响发生不分离所致，使体细胞内存在一额外的21号染色体。本病特征身体和智力发育差，常伴有心脏畸形和免疫功能低下，易发生反复感染等，在婴幼儿期病死率较高。
一、临床表现
21-三体综合征的主要临床表现为智能低下、愚笨面容及身体发育迟缓。患儿的愚笨面容临床表现为眼距宽，眼裂小，外眼角上斜，内眦赘皮，鼻根低平，腭弓高尖等。新生儿常患囟门关闭延迟，舌大外伸，流涎，称伸舌样痴呆。身材矮小，头围小于正常，骨龄落后于年龄，四肢短，肌张力降低，关节可过度屈伸，又称软白痴。约有40％的患者伴先天性心脏病（常见房、室间隔缺损），因免疫功能低下，易患各种感染。皮肤纹理特征为：通贯手，atd角增大，胫侧弓形纹和第五指只有一指褶纹等。
二、护理措施
1.预防感染保持室内空气新鲜、温湿适宜。每日测体温2次。如体温大于38.50C时，每4小时测体温一次。每日室内通风2次，每次15～20分钟。
2.加强营养给予高蛋白、高热量、高维生素饮食，多食新鲜蔬菜及水果。
3.加强生活护理，培养患儿生活自理能力帮助母亲制定生活干预计划，训练方案，使患儿通过训练逐步达到生活全部或部分自理。
4.如合并感染时，需卧床休息，减少活动，根据病情出现的症状进行护理，如合并肺炎时，每4小时观察生命体征及病情变化，遵医嘱给予抗生素治疗。翻身、拍背，雾化吸入，协助排痰。
5.健康教育宣教预防措施，如避免近亲结婚，35岁以上的妇女及高危人群受孕后，应做产前诊断，如绒毛取样、羊膜穿刺等。如子代有畸形时，应及早做子亲代染色体核型检查。受孕后，应保持心情愉快，情绪稳定，不服用对蛋白质有影响的药物。避免接触过量的放射性物质，预防各种细菌感染和病毒感染性疾病。
第三节苯丙酮尿症
本节考点：
（1）病因及发病机制
（2）临床表现
（3）辅助检查
（4）治疗原则
（5）护理措施
苯丙酮尿症（PKU）是由于苯丙氨酸代谢途径中酶缺陷所致的较为常见的常染色体隐性遗传病。不同国家和地区发病率有所不同，我国其发病率约为1:11000，父母均为携带者，下一代发病几率为1/4。
一、病因与发病机制
苯丙氨酸是体内合成蛋白质所必需的氨基酸之一。正常小儿每日需要量为200～500mg，其中1/3供机体合成组织蛋白，2/3通过肝细胞中的苯丙氨酸-4-羟化酶的作用转化为酪氨酸，合成甲状腺素、多巴胺、肾上腺素和黑色素等。在苯丙氨酸羟化过程中，除了苯丙氨酸-4-羟化酶外，还有辅酶四氢生物蝶呤的参与，基因突变可导致苯丙氨酸代谢发生紊乱，导致疾病的发生。本病根据酶缺陷的不同，分为典型和非典型两种。绝大多数患儿属于典型苯丙酮尿症，典型苯丙酮尿症是患儿体内肝细胞缺乏苯丙氨酸代谢通路中所需要的苯丙氨酸羟化酶，不能将苯丙氨酸转化为酪氨酸，而只能转变为苯丙酮酸，从而导致苯丙氨酸在血、脑脊液各种组织中和尿液中浓度增高，过量的苯丙氨酸及其代谢产物在体内堆积，引起一系列临床症状。同时，酪氨酸的来源减少，使甲状腺、肾上腺和黑色素等合成不足，患儿的皮肤、毛发色素减少。头发黄，皮肤白。当大量的苯丙酮酸等代谢产物从尿中排出时，尿中出现“鼠尿味”。非典型的苯丙酮尿症又称四氢生物蝶呤缺乏性苯丙氨酸酮尿症，是由于尿苷三磷酸环化合成酶、6-丙酮酰四氢蝶呤合成酶或二氢生物蝶呤还原酶缺乏所致，使苯丙氨酸不能氧化成酪氨酸，而造成多巴胺、5-羟色胺等重要神经递质缺乏，加重神经系统的损害。
二、临床表现
典型的PKU：智力低下是临床上最主要的症状，患儿在新生儿时期发育基本正常，生后3～6个月可出现呕吐、喂养困难、生长缓慢等症状，逐渐加重，l岁左右症状明显。90％的
自考儿科护理学真题及答案解析第套试卷
儿科护理学（二） 2017年10月真题及答案解析 单项选择题：本大题共30小题，每小题1分，共30分 1.正常小儿，身长75cm、体重9kg、头围46cm，其最可能的年龄是（） A.1岁 B.2岁 C.3岁 D.4岁 答案：A 解析：新生儿出生时的平均身长为50cm，6个月时达65cm，1周岁时75cm，2周岁时85cm． 2.出生时前囟约为1．5～2cm，这个长度指的是前囟（） A.对边中点连线的长度 B.对角线长度 C.边长 D.最长径线 答案：A 解析：前囟的大小是指婴儿出生时，对边中点连线的长度，出生时前囟约为1．5～2cm。 3.按计划免疫程序，小儿接种麻腮风减毒活疫苗的适宜年龄是（） A.6个月 B.8个月 C.12个月 D.18个月 答案：D 解析：小儿接种麻腮风减毒活疫苗的适宜年龄是18-24个月，参见书第91页的国家免疫规划疫苗的免疫程序。 4.母乳中的乙型乳糖可促进肠道中（） A.乳酸杆菌的生长 B.酵母菌的生长 C.大肠杆菌的生长 D.白色念珠菌的生长 答案：A 解析：母乳中以乙型乳糖为主，利于乳酸杆菌和双歧杆菌的生长 5.32周早产儿，生后5小时出现呼吸困难，进行性加重，呼气时呻吟，时而发生呼吸暂停，两肺呼吸音低，未闻湿啰音。最可能的诊断是（） A.肺部细菌感染 B.羊水吸入综合征 C.新生儿湿肺 D.新生儿肺透明膜病 答案：D 解析：本题考查的是新生儿肺透明膜病的临床表现，新生儿出生时呼吸、心率正常，哭声好；生后6h 内出现呼吸困难、三凹征和青紫，伴呼气性呻吟；由于肺不张逐渐加重，故胸廓渐下陷；本病多发生于早产儿，由于病情进展快，病死率高。 6.患儿女，5个月，人工喂养，今日惊厥2次，每次约半分钟，急诊入院。查体有颅骨软化。入院后患儿再次惊厥，此时应首先选择的紧急处理措施是（） A.给予维生素D30万单位肌内注射 B.快速静脉注射10%葡萄糖酸钙 C.快速静脉注射20%甘露醇 D.静脉注射地西泮(安定) 答案：D
儿科护理学考试试题含答案
2013-2014学年度儿科护理学试题 一、单项选择题：（每小题1分，共40分） 1. 乳牙出齐的年龄是（） A、生后4 -6个月 B、8个月-1岁 C、1-1.5岁 D、2-2.5岁 2. 肺炎患儿的护理措施是（） A、疏通呼吸道 B、正确输氧 C、维持正常体温 D、以上都是 3. 麻疹疫苗初种的年龄是（） A、6个月 B、8个月 C、10个月 D、12个月 4. 完全断奶的时间是（） A、8-10个月 B、10-12个月 C、12-18个月 D、18-24个月 5. 肺炎患儿的护理诊断不正确的是（） A、活动无耐力 B、气体交换受损 C、清理呼吸道无效 D、体温过高 6.前囟门隆起最常见于（） A、VitD缺乏性佝偻病 B、甲低患儿 C、颅内压增高 D、脱水患儿 7.新生儿寒冷损伤综合征最关键的护理措施是（） A、复温 B、合理喂养 C、预防感染 D、密切观察病情 8.5岁小儿的体重是（） A、12kg B、14kg C、16kg D、18kg 9.婴儿停用洋地黄药物的指征是（） A、心率＜120次/分 B、心率＜100次/分 C、心率＜80次/分 D、心率＜60次/分 10.正常足月新生儿开始喂母乳的时间是（） A、生后2小时 B、生后1.5小时 C、生后1小时 D、生后半小时 11.重型腹泻不同于轻型腹泻最主要的是（） A、大便性质 B、腹泻次数 C、感染中毒症状 D、水电解质紊
乱程度 12.对于生理性黄疸描述错误的是（） A、生后24小时内出现 B、7-14天消失（早产儿 3~4周） C、血清胆红素≤221umol/L D、除轻度黄疸外一切情 况正常 13.添加辅食不正确的是（） A、2个月加鱼肝油滴剂 B、3个月加瘦肉末 C、4个月加动物血 D、5个月加蛋黄 14.蓝光灯照射不正确的方法是（） A、床内温度预热至30~32℃ B、灯管距患儿皮肤33-50cm C、全身裸露，充分暴露身体各部位 D、每2-4小时测体温，箱 温1次 15.衡量小儿营养状况最重要的指标是（） A、头围 B、胸围 C、身长 D、体重 16.不符合腹泻患儿护理诊断的是（） A、有效呼吸受损 B、腹泻 C、皮肤完整性受损 D、有体液不足的危险 17.小儿体格发育最快的时期是（） A、婴儿期 B、幼儿期 C、学龄前期 D、 青春期 18.不是肺炎并心衰的临床表现的是（） A、两眼上翻，前囟门隆起 B、极度呼吸困难， 烦躁 C、心率增快，＞16-180次/分 D、肝脏增大 19.低钙致惊厥时正确的护理方法是（） A、补VitD→补钙 B、补钙→补VitD C、止痉→补VitD→补钙 D、止痉→补钙 →补VitD 20.足月新生儿适宜的室温是（） A、18~20℃ B、20~22℃ C、22~24℃ D、24~26℃ 21. ORS溶液不宜用于（） A、预防脱水 B、新生儿 C、轻度脱水 D、以上 都不对
儿科护理学- 遗传性疾病患儿的护理
第十六章遗传性疾病患儿的护理 第一节概论 一、遗传的物质基础 各种生物都能通过生殖产生子代，子代与亲代之间，不论在形态结构和生理功能特点上都很相似，这种现象称为遗传。 每一种生物都具有一定数目和形态稳定的染色体。染色体的主要化学结构是由DNA脱氧核糖核酸）与组蛋白构成。DNA是一种双螺旋状的大分子物质，一个DNA分子中，可以携带大量的遗传信息，约40000个碱基对，其中每一个碱基对排列顺序，代表一种遗传信息，从而构成多种多样的遗传物质。组蛋白与DNA 结合，可调节其活性。 在染色体上，组成基因的DNA片段可分为编码顺序和非编码顺序，其中，编码顺序为外显子，而非编码顺序为内含子或间隔序列。 当某种原因引起DNA基因的突变，而体内又缺乏DNA修复损伤的核酸内切酶时，则造成染色体上的DNA 发生改变，制造蛋白质的模板发生误差，不能合成具有正常功能的酶和蛋白质，造成机体内的酶的缺陷和蛋白质的异常，引起疾病的发生。迄今已知遗传性疾病达9800多种。 二、遗传性疾病的分类 1.染色体畸变染色体畸变包括数目的增加或减少以及形态结构的改变，排列顺序出现倒位、重复、缺失、易位等，使遗传物质失去正常状态，从而引起疾病。畸变的原因可为自发性的或诱发性的。已知某些辐射线，化学物质（氮芥、环氧化合物、亚硝酸、甲醛等物质）及温度的改变，均可诱发突变。 2.单基因遗传病是指某种性状的遗传受一对等位基因控制。它们的遗传受孟德尔定律制约，又称孟德尔式遗传。人类单基因遗传分为五种主要遗传方式：常染色体显性遗传（寻常型鱼鳞病、遗传性出血性毛细血管扩张症等）、常染色体隐性遗传（白化病、肝豆状核变性等）、X连锁显性遗传（抗维生素D佝偻病、遗传性肾炎等）、X连锁隐性遗传（红绿色盲、血友病A等）、Y连锁遗传（原发性血色病）。 3.多基因遗传病一些遗传性状或遗传病是由两对以上的许多基因共同作用的结果，每对基因没有显性或隐性的关系，作用比较微效，但是各对基因却有累积的效应。多基因遗传性状除受微效基因作用外，还受环境因素的影响，因而是两种因素协同作用而形成的一种形状，因此又把这种遗传方式称为多因子遗传。人类的高血压、糖尿病、精神分裂症、哮喘等疾病。 三、遗传性疾病的预防 1.遗传咨询又称遗传商谈，是指医师或从事医学遗传工作者用遗传学和遗传医学的基本原理，对咨询者提出的有关遗传学的问题给予解答 2.产前诊断又称宫内诊断。通过直接或间接的方法对胎儿做出某种疾病的诊断，确诊后，可及时终止妊娠，避免或减少患有严重遗传病患儿出生。 3.新生儿筛查常见的筛查病种有苯丙酮尿症、先天性甲状腺功能低下、葡萄糖-6-脱氢酶缺乏症等 4.携带者的检出携带者就是表型正常带有致病物质的个体，将所携带的一个异常基因传给子代。 第二节21-三体综合征 21-三体综合征又称先天愚型，也称唐氏综合征，是儿科中常见的染色体病，其发病率为0.5‰～0.6‰，男性患儿多于女性。
儿科护理学试卷及答案
儿科护理学复习题及参考答案 一、填空题：请把答案填在题中括号内。 1、小儿身长增长较快，1岁时约为（）cm,2岁时约为（）cm，2岁后平均每年增长为（）cm。 2、测量儿童身长时取立正姿势，双眼（），头部（），足跟靠拢，足尖分开约60度。 3、新生儿硬肿症是由于（）、（）、（）、（）等多种原因引起的皮肤和皮下脂肪变硬与水肿的一种疾病。 4、婴幼儿盆浴时应关上门窗，调节室温至（）左右，水温为（）℃，盆底最好铺毛巾以免滑动。 5、新生儿生理性黄疸是指生后（）天开始出现，（）天最明显，（）天消退。病理性黄疸一般发生时间为（） 6、小儿生长发育的一般规律有（）、（）、（）、（） 7、新生儿特殊生理状态是（）、（）、（）、（）。 8、手足搐搦症的主要临床表现最常见的是（）、（）、（） 9、小儿乳牙于生后（）开始萌出，于（）时出齐，共有（）个 10、重度脱水伴周围循环衰蝎时应迅速滴注或推注（），低渗性脱水，输液速度应（），高渗性脱水宜慢些，否则易发生（）。 11、婴儿生后1周内可有暂时性体重下降，约减少原来体重的（），常于生后（）日恢复到出生体重。 12、病房中如发现传染病患儿应及时( )，患儿污物及所住病室及时行( )，对曾与其接触过的易感儿应酌情作( )。 13、腹泻脱水时血钠浓度：高渗性脱水（），低渗性脱水（），等渗性脱水（） 14、卵圆孔瓣膜在解剖上关闭一般为生后（）个月。 15、对急性心衰病情严重者应（），等待心力衰竭控制（）周后，方可在床上适当活动。 16、咽结合膜热的病原体是（），疱疹性咽峡炎是由（）感染引起 二、判断题：请把√或×填在题后的括号内 1、身长的个体差异较大，若低于正常的20%以上为异常（） 2、心理学家将学龄期称为“第2反抗期”。（） 3、急性肾炎患儿家中带来的食物经医务人员允许方可食用。（） 4、女婴在生后3~5天可见阴道少量流血，连续5~7天消失，如出血时间延长或血量增多则应考虑新生儿出血症。（） 5、每次哺乳时应尽量让婴儿吸空一侧乳房，以保证吃够足量的营养素。（） 6、婴幼儿呼吸时多呈腹式呼吸，7岁后多数为胸腹式呼吸。（） 7、新生儿吞入羊水引起呕吐者可用4%苏打水洗胃。（） 8、新生儿的肾脏对酸、碱调节能力差，故易发生代谢性酸中毒。（） 9、肾病综合征的预期目标之一是2一3周内水肿渐减轻、消退，体液分布正常。（） 10、小儿液体分布与成人相比，不同之处主要是间质液较多。（） 11、凡小儿体温超过42℃为超高热。（） 12、目前国际通用的心肺复苏步骤为（A）呼吸，（B）呼吸道，(C）胸外按压恢复循环。（） 13、寒冷季节应加强对新生儿尤其是早产儿的保暖工作，产房温度不得低于22℃。（） 14、新生儿期女婴在生后3~5天可出现乳腺肿大，有的甚至挤出少量乳汁，此为生理 性乳腺肿大男婴无此现象。（）
《儿科护理学(二)》名词解释
儿科护理学：是一门研究小儿生长发育规律，儿童保健，疾病预防和护理，以促进儿童身心健康的护理科学。 生长：指小儿各器官、系统的长大和形态变化，可测出其量的变化。 发育::指细胞、组织、器官的分化完善和功能上的成熟，为质的改变。 体重：为各器官、组织及体液的总重量。是小儿裸体的重量。 身长：从头顶到足底的全身长度。 上部量：从头顶到耻骨联合上缘。 下部量：从耻骨联合上缘到足底。 头围：经眉弓上方、枕后结节绕头一周的长度，与脑的发育密切相关。 胸围：沿乳头下缘水平绕胸一周的长度。 腹围：平脐水平绕腹一周的长度。 前囟：顶骨和额骨边缘形成的菱形间隙。 后囟：顶骨和枕骨边缘形成的三角形间隙。 感知：是通过各种感觉器官从环境中选择性的获取信息的能力。 注意：人对某以部分或某一方面的选择性警觉，或对某一刺激的选择性反应为注意力。 记忆：是将所获得的信息储存和“读出“的神经活动过程，包括识记、保持和回忆。 思维：是人应用理解、记忆和综合分析能力来认识事物的本质和掌握其发展规律的一种精神活动，是心理活动的高级形式。 低体重：小儿体重低于同年龄、同性别正常儿童体重平均数减2个标准差。 消瘦：小儿体重低于同性别、同身高正常儿童体重平均数减2个标准差。 矮身材：小儿身高（长）低于同年龄正常儿童身高平均数减2个标准差。 体重过重：小儿体重超过同年龄、同性别正常儿童体重平均数加2个标准差。 屏气发作：为呼吸运动暂停的一种异常行为，常在情绪急剧变化时出现。 遗尿症：正常小儿自2～3岁起已能控制膀胱排尿，如5岁后仍发生不随意排尿即为～ 学习困难：亦称学习障碍，指在获得和运用听、说、读、写、计算、推理等特殊技能上有明显困难，并表现出相应的多种障碍综合征。 儿童保健：是通过研究儿童生长发育规律及影响因素，依据促进健康、预防为主、防治结合的原则，对儿童群体或个体采取干预措施，提高儿童生命质量，保证和促进儿童身心健康的综合性防治医学。 计划免疫：是根据传染病的疫情监测，人群免疫状况及小儿免疫特点的分析，按照免疫学原理制定免疫程序，有计划的使用生物制品进行人群预防接种，以提高人群的免疫水平，达到控制乃至最终消灭相应传染病的目的。 主动免疫：指给易感者接种特异性抗原，刺激机体产生特异性免疫抗体，从而产生主动免疫力。 被动免疫：是指在接触传染病后，给予未接受主动免疫的易感者相应的抗体，使其立即获得免疫力。 不显性失水：由皮肤和肺蒸发的水分，是调节人体体温一项重要措施。 等渗性脱水：水和电解质成比例丢失，血清钠为130～150mmol/l，血浆渗透压在正常范围。 低渗性脱水：电解质的丢失多于水的丢失，血清钠为<130mmol/l，血浆渗透压低于正常范围。 高渗性脱水：水的丢失多于电解质的丢失，血清钠为>150mmol/l，血浆渗透压高于正常范围。 家庭结构评估：指家庭的组成以及影响儿童及其家庭成员身心健康的有关家庭的社会、文化、宗教、和经济特点。 ORS：:是治疗急性腹泻合并脱水的一种溶液，由氯化钠3.5g，碳酸氢钠2.5g，枸橼酸钾1.5g，葡萄糖20g，加水至1000ml配制而成。 混合喂养：因母乳不足或其他原因不能全部易母乳喂养，而部分用牛、羊乳或其他乳品喂养。 人工喂养：完全用牛、羊乳或其他代乳品喂养婴儿。 初乳：产后最初4天内分泌的乳汁。
儿科护理学考试试题及答案
2013-2014 学年度儿科护理学试题 一、单项选择题：（每小题 1 分，共 40 分） 1. 乳牙出齐的年龄是（ ） A 、生后4 -6个月 B 、8个月-1岁 C 、1-1.5岁 D 、 2-2.5 岁 2. 肺炎患儿的护理措施是（ ） A 、疏通呼吸道 B 、正确输氧 C 、维持正常体温 D 、以 上都是 3.麻疹疫苗初种的年龄是 ） A 、 6 个月 B 、 8 个月 C 、 10 个月 D 、 12 个 月 4. 完全断奶的时间是（ ） A 、 8-10 个月 B 、 10-12 个月 C 、 12-18 个月 D 、 18-24 个月 5. 肺炎患儿的护理诊断不正确的是（ ） 水患儿 7. 新生儿寒冷损伤 综合征最关键的护理措施是（ ） 1 0 .正常足月新生儿开始喂母乳的时间是（ ） 后半小时 A 、活动无耐力 B 、气体交换受损 C 、清理呼吸道无效 6. 前囟门隆起最常见于（ A 、 Vit D 缺乏性佝偻病 D 、体温过高 ） B 、甲低患儿 C 、颅压增高 D 、脱 A 、复温 B 、合理喂养 C 、预防感染 D 、密切观察病情 8.5 岁小儿的体重是（ ） A 、 12kg B 、 14kg 18kg 9.婴儿停用洋地黄药物的指征是（ A 、心率V 120次/分 分 C 、心率V 80次/分 C 、 16kg D 、 ） B 、心率V 100次/ D 、心率V 60次/分 A 、生后2小时 B 、生后1.5小时 C 、生后1小时 D 、生
11. 重型腹泻不同于轻型腹泻最主要的是（） A、大便性质 B、腹泻次数 C、感染中毒症状 D、水电解质紊乱程度 12. 对于生理性黄疸描述错误的是（ A 、生后24 小时出现 3~4 周） C、血清胆红素w 221umol/L 情况正常 13. 添加辅食不正确的是（） A、2 个月加鱼肝油滴剂 C、4 个月加动物血 14. 蓝光灯照射不正确的方法是（ A、床温度预热至30~32 C C 、全身裸露，充分暴露身体各部位温 1 次 15. 衡量小儿营养状况最重要的指标是 A、头围 B、胸围 16. 不符合腹泻患儿护理诊断的是（ A 、有效呼吸受损 C 、皮肤完整性受损 17. 小儿体格发育最快的时期是（ A、婴儿期 B、幼儿期青春期 18. 不是肺炎并心衰的临床表现的是（ A、两眼上翻，前囟门隆起 烦躁 C、心率增快，〉16-180次/分 19. 低钙致惊厥时正确的护理方法是（ A、补VitD —补钙 C、止痉—补VitD —补钙 —补VitD B、7-14 天消失（早产儿 D 、除轻度黄疸外一切 B、3个月加瘦肉末 D、5个月加蛋黄 ） B、灯管距患儿皮肤33-50cm D、每2-4小时测体温，箱 ） C 、身长 D 、体重 ） B、腹泻 D 、有体液不足的危险 ） C、学龄前期 D、 ） B、极度呼吸困难， D、肝脏增大 ） B、补钙—补VitD D 、止痉—补钙 ） C、22~24 C D、
-儿科护理学试题及答案
1. A 2. 3. 4. 5、 儿科护理学试题 名词解释早产儿：营养性缺铁性贫血： 生理性黄疸：新生儿败血症：肾病综合 征：心肺复苏术：生理性体重下降：单 项选择 小儿前囟闭合的时间约为出生后（） 4 —6个月B、6 —8个月C 、8 —10个月 1 、 2 、 3 、 4 、 5 、 6 、 7 、 1 —1.5 岁E、 2 — 2.5 岁 正常2周岁小儿，其体重约为出生体重的 1倍B 、2倍C 、3倍D 在等渗失水补液时，需补液体的张力为（ 2/3 张B 、1/2 张C 、1/3 张 正常小儿断母乳适宜年龄是（ 20个月 B 、18个月C、10—12个月 出生后2个月内的小儿应接种的疫苗是 、 1/5 A卡介苗B、乙型脑炎疫苗C麻疹减毒活疫苗D、6 .等渗性脱水时，血清钠的浓度是（ E 、以上都不是 1 —1.5 岁E、2—2.5 岁 脊髓灰质炎疫苗E 、 白、百、破疫苗 A 80-100mmol/L B 100-130mmol/L C 130-150mmol/L D 150-180mmol/L E 、180- 200mmol/L 小儿乳牙总数的推算方法是 月龄减4-6 B 、月龄减2-3 C 、月龄减7-8 D 、月龄减4-8 E 、月龄减8 婴幼儿最常见的贫血是（ 生理性贫血营养性缺铁性贫血溶血型贫血 营养性巨幼红细胞性贫血 E 、营养性感染性贫血 小儿生长发育顺序的规律, 下列哪项正确 A 、先下后上B、由远到近C由细到粗D、先慢后快E、由简单到复杂 10.小儿营养不良时，皮下脂肪最先减少的部位是（ A胸部B、面部C 、腹部、腰部E 、大腿 11.口服铁剂的给药时间最佳选择是 A饭前B 、两餐之间进餐时 D 、睡前E 、随意 12.急性肾炎的主要临床表现是（ A、高血压、血尿、蛋白尿、蛋白尿、高血压、浮肿C、浮肿、高血压、血尿
儿科护理学——第十四章 遗传性疾病试题
儿科护理学——第十四章遗传性疾病试题一、选择题 （一）A1型题 1．为诊断21－三体综合征最重要的检查是 A．骨穿 B．腰穿 C．血常规 D．甲状腺功能 E．染色体核型分析 2．小儿最常见的染色体病是 A．苯丙酮尿症 B．肝豆状核变性 C．21－三体综合征 D．系统性红斑狼疮 E．先天性甲状腺功能减低症状 3．21－三体综合征标准型的核型是 A．47，XY(或XX)，＋21 B．47，XY(或XX)，＋22 C．46，XY(或XX)，－14，＋t(14q21q) D．46，XY(或XX)，－15，＋t(15q21q) E．46，XY(或XX)，－21，＋t(21q21q) 4．21－三体综合征最常见的伴发器官畸形是 A．肾脏 B．心脏 C．消化道 D．呼吸道 E．生殖器 5．21－三体综合征核型分析最常见的是 A．标准型 B．易位型 C．嵌合体型 D．D/G易位型 E．G/G易位型 6．21－三体综合征患儿手皮纹征特点不包括 A．通贯手 B．atd角增大 C．atd角减小 D．第4、5指桡箕增多 E．第5指只有一条指褶纹 7．苯丙酮尿症最突出的临床特点是 A．皮肤白皙 B．智力低下 C．伴有惊厥 D．肌张力减低
E．头发黄褐色 8．典型苯丙酮尿症的病因是缺乏 A．多巴胺 B．5－羟色胺 C．四氢生物蝶呤 D．酪氨酸羟化酶 E．苯丙氨酸羟化酶 9．典型苯丙酮尿症最主要的治疗方法是给予A．酪氨酸 B．5－羟色胺 C．左旋多巴 D．四氢生物蝶呤 E．低苯丙氨酸饮食 10．苯丙酮尿症患儿一般在生后何时初现症状A．1个月～2个月 B．3个月～6个月 C．7个月～12个月 D．13个月～18个月 E．19个月～24个月 11．苯丙酮尿症新生儿筛查应采用的试验是A．尿三氯化铁试验 B．苯丙氨酸耐量试验 C．血清苯丙氨酸浓度测定 D．尿2，4－二硝基苯肼试验 E．GuthriE细菌生长抑制试验 12．苯丙酮尿症患儿的外观特点是 A．眼裂小 B．头发黑色 C．皮肤白皙 D．皮肤粗糙 E．眼外角上斜 13．苯丙酮尿症患儿的尿液特点是 A．血尿 B．甜味尿 C．蛋白尿 D．管型尿 E．鼠尿臭味 14．苯丙酮尿症患儿，低苯丙氨酸饮食需服用至A．3岁 B．5岁 C．10岁 D．终生 E．青春期后 15．苯丙酮尿症属于
儿科护理学试题库及答案大全(一)
全国儿科护理学试题 一、单项选择题（本大题共30小题，每小题1分，共30分）。 1．新生儿的呼吸频率是（） A．18～20次/分B．22～28次/分 C．30～38次/分D．40～45次／分2．由于新生儿胃呈水平位，贲门括约肌发育较差，故较容易发生（）A．恶心B．溢乳 C．便秘D．呃逆 3．足月新生儿生理性黄疸消退的时间约为（） A．出生后5天B．出生后8天 C．出生后14天D．出生后30天 4．新生儿硬肿症患儿最先出现硬肿的部位是（） A．面颊B．上肢 C．臀部D．小腿 5．营养不良患儿皮下脂肪最先减少的部位是（） A．腹部B．躯干 C．面部D．四肢 6．维生素D缺乏性佝偻病激期的临床表现不包括（） A．方颅B．枕秃 C．肋膈沟D．“O”形腿 7．腹泻患儿发生低血钾时，一般不出现的症状是（） A．全身乏力B．哭声低下，吃奶无力 C．肌张力增强D．腹胀8．婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因不包括（） A分泌型IgA低下B纤毛运动功能差 C气管、支气管相对狭窄 D气道阻力较成人小 9．引起小儿毛细支气管炎的常见病毒是（） A．呼吸道合胞病毒B．腺病毒 C．流感病毒D．柯萨奇病毒10．光照疗法主要用于辅助治疗（）
A．新生儿肺透明膜病B．新生儿高胆红素血症 C．新生儿破伤风 D．新生儿败血症 11．新生儿特殊的生理状态不包括（） A．阴道流血B．乳腺增大 C．“马牙”D．生理性贫血 12．小儿断奶时间应在生后（） A．4～6个月B．6～8个月 C．10～12个月D．18～24个月 13．小儿开始添加辅食的时间是（） A．生后2～3个月B．生后4～6个月 C．生后6～8个月D．生后10～12个月14．给小儿喂药时，不正确的做法是（） A．将片剂碾成粉末后再喂 B．服粉末剂药物时可加少量糖水 C．喂药时将患儿抱起或头略抬高 D．用拇、食指捏住患儿鼻孔，促其张口15．6～12个月的患儿对住院的主要反应是出现（） A．分离性焦虑B．退化现象 C对身体完整性遭到破坏的惧怕 D皮肤饥饿感16．可能出现水冲脉和枪击音的先心病是（） A．法洛四联症B．房间隔缺损 C．室间隔缺损D．动脉导管未闭17．急性肾炎水肿多始于（） A．腹部B．下肢 C．踝部D．眼睑 18．小儿出生后主要的造血部位是（） A．肝脏B．淋巴 C．骨髓D．脾脏 19．尿崩症患儿尿的变化特点是（） A．尿渗透压<200mmol／L B．尿渗透压>200mmol／L C．尿绝对密度在1.001～1.005之间D．血尿 20．典型麻疹最先出疹部位是（）
2014电大《儿科护理学》第十九章辅导 遗传性疾病患儿的护理
2014电大《儿科护理学》第十九章辅导遗传性疾病 患儿的护理 第十九章遗传性疾病患儿的护理 第一节概论 本节考点： （1）遗传的物质基础 （2）遗传性疾病分类 （3）遗传性疾病的预防 一、遗传的物质基础 各种生物都能通过生殖产生子代，子代与亲代之间，不论在形态结构和生理功能特点上都很相似，这种现象称为遗传。每一种生物都具有一定数目和形态稳定的染色体。染色体的主要化学结构是DNA（脱氧核糖核酸）与组蛋白构成。DNA是一种双螺旋状的大分子物质，一个DNA分子中，可以携带大量的遗传信息，约40000个碱基对，其中每一个碱基对排列顺序，代表一种遗传信息，从而构成多种多样的遗传物质。组蛋白与DNA结合，可调节其活性。 在染色体上，组成基因的DNA片段可分为编码顺序和非编码顺序，其中，编码顺序为外显子，而非编码顺序为内含子或间隔序列。 当某种原因引起DNA基因的突变，而体内又缺乏DNA修复损伤的核酸内切酶时，则造成染色体上的DNA发生改变，制造蛋白质的模板发生误差，不能合成具有正常功能的酶和蛋白质，造成机体内的酶的缺陷和蛋白质的异常，引起疾病的发生。迄今已知遗传性疾病达9800多种。 二、遗传性疾病的分类 1.染色体畸变染色体畸变包括数目的增加或减少以及形态结构的改变，排列顺序出现倒位、重复、缺失、易位等，使遗传物质失去正常状态，从而引起疾病。畸变的原因可为自发性的或诱发性的。已知某些辐射线，化学物质（氮芥、环氧化合物、亚硝酸、甲醛等物质）及温度的改变，均可诱发突变。 2.单基因遗传病是指某种性状的遗传受一对等位基因控制。它们的遗传受孟德尔定律制约，又称孟德尔式遗传。人类单基因遗传分为五种主要遗传方式：常染色体显性遗传（寻常型鱼鳞病、遗传性出血性毛细血管扩张症等）、常染色体隐性遗传（白化病、肝豆状核变性等）、X连锁显性遗传（抗维生素D佝偻病、遗传性肾炎等）、X连锁隐性遗传（红绿色盲、血友病A等）、Y连锁遗传（原发性血色病）。 3.多基因遗传病一些遗传性状或遗传病是由二对以上的许多基因共同作用的结果，每对基因没有显性或隐性的关系，作用比较微效，但是各对基因却有累积的效应。多基因遗传性状除受微效基因作用外，还受环境因素的影响，因而是两种因素协同作用而形成的一种形
儿科护理学考试试题及答案-(1)
2016年度儿科护理学试题 学号姓名 ( 专业(类) 日午考)考试时间：90分钟 一、单项选择题：（每小题1分，共40分） 1、.麻疹最常见的并发症是（） A ．肺炎 B ．喉炎 C ．心肌炎 D ．脑炎 E . 结核 2、急性肾炎患儿恢复上学的标准是 A ．水肿消退，肉眼血尿消失 B ．水肿消退，尿常规正常 C ．尿常规正 常，血压正常 D ．肉眼血尿消失，血沉正常 E ．水肿消退，尿蛋白正常 3、肺炎患儿的护理措施是（） A、疏通呼吸道 B、正确输氧 C、维持正常体温 D、以上都是 4、肺炎患儿的护理诊断不正确的是（） A、活动无耐力 B、体液不足 C、清理呼吸道无效 D、体温过高 5、婴儿停用洋地黄药物的指征是（） A、心率＜120次/分 B、心率＜100次/分 C、心率＜80次/分D心率＜60次/分 6、不是肺炎并心衰的临床表现的是（） A、两眼上翻，前囟门隆起 B、极度呼吸困难，烦躁 C、心率增快，＞16-180
次/分D、肝脏增大 7、肺炎鼻导管给氧的方法是（） A、氧流量0.5-1L/min，氧浓度不超过40% B、氧流量2-4L/min，氧浓度不超过50% C、氧流量4-6L/min，氧浓度不超过60% D、以上都不是 8、引起新生儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是 A ．脑膜炎奈瑟菌 B ．流感嗜血菌 C ．肺炎链球菌 D ．大肠埃希菌 E ．铜绿假单胞菌 9、2岁内小儿心尖搏动的位置是（） A、胸骨左缘第4肋间隙锁骨中线外1~2cm处 B、胸骨左缘第4肋间隙锁骨中线上初 C、胸骨左缘第5肋间隙锁骨中线外1~2cm D、胸骨左缘第5肋间隙锁骨中线内0.5~1cm 10、金葡菌肺炎最易发生的并发症是（） A、化脓性脑膜炎 B、呼吸衰竭 C、脓胸、脓气胸 D、胸腔积液 11、6个月—6岁小儿贫血的诊断标准是（） A、Hb低于90g/L B、Hb低于100g/L C、Hb低于110g/L D、Hb低于120g/L 12、法洛四联症脑缺氧发作立即取（） A、半坐卧位 B、头低位 C、胸膝卧位 D、抬高下肢15-30 13、急性肾炎患儿肾衰竭时查血电解质要特别注意的是 A ．钠 B ．钾 C ．钙 D ．氯 E ．镁 14、先天性心脏病患儿饮食护理不妥的是（） A.给蛋白质、维生素丰富的易消化食物 B.经常调换品种增进食欲 C.鼓励小儿每餐尽量多进食 D.有水肿时适当限制食盐的摄人 E.供给适量的蔬菜、水果 15、流行性腮腺炎的临床表现不包括（） A ．急性起病 B ．可能并发脑膜脑炎 C ．腮腺肿大以耳垂为中心 D ．腮 腺导管口有脓液溢出 E ．腮腺周围组织水肿
儿科护理学重点名词解释
重点名词解释 绪论与小儿生长发育 1.婴儿期:婴儿从脐带结扎到出生后一周岁，包括新生儿期。 2.幼儿期：自满一周岁至三周岁。 3.上部量：从头顶至耻骨联合上缘。下部量：从耻骨联合上缘至足底。 4.生理性体重下降:新生儿出生3~4天内体重下降3%~9% 小儿营养及营养性疾病 5.肥胖症：小儿能量摄入长期超过人体的消耗，使体内脂肪过度积聚，体重超过了一定范围的一种慢性营养障碍性疾病。 6.赫氏沟：肋膈沟，膈肌附着处的肋骨受牵拉而内陷形成的一道横沟。 7.佝偻病串珠:佝偻病患儿肋骨和肋软骨交界处因骨样组织堆积膨大而形成钝圆形隆起，以两侧第7-10肋最明显，上下排列如串珠状，因此向胸腔内压迫肺组织，容易引起肺炎。 新生儿及新生儿疾病 8.足月儿：大于或等于37周，小于42周的新生儿。 9.适于胎龄儿：出生体重在同龄胎儿平均体重的第10至第90百分位数之间的新生儿。 10.小于胎龄儿：出生体重在同龄胎儿平均体重的第10百分位数以下的新生儿。 11.呼吸暂停：新生儿呼吸暂停是指早产儿呼吸停止超过20秒，足月小儿呼吸停止超过15秒；或呼吸停止不超过15～20秒，但伴有心跳减慢，皮肤青紫或苍白，肌肉张力减低。
12.中性温度：是指使机体代谢、氧及能量消耗最低并能维持体温正常的最适环境温度，对新生儿至关重要。 消化系统疾病 13.累积损失量:发病以来累积损失的液体量 17.迁延性腹泻：小儿腹泻，或称腹泻病，是一组由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合征，是我国婴幼儿最常见的疾病之一。6个月～2岁婴幼儿发病率高，一岁以内约占半数，是造成小儿营养不良、生长发育障碍的主要原因之一。 病程2周～2月为迁延性腹泻 18.生理性腹泻：生理性腹泻多见于6个月以下的婴儿，其外观虚胖，常有湿疹，出生后不久即腹泻，每天大便次数多，甚至十几次，每次大便量不一定很多，其中含少量水分，一般没有特殊腥臭味。生理性腹泻的婴儿除大便次数增多外，多无其他症状，食欲好，无呕吐，生长发育不受影响，添加辅食后，大便即逐渐转为正常。 呼吸系统疾病 19.咽-结合膜热：腺病毒3、7型所致，常发生于春夏季，以发热、咽炎、结合膜炎为特征，多呈高热、咽痛、眼部刺痛、咽部充血、一侧或两侧滤泡性眼结合膜炎，可在儿童中集体流行。为特殊类型急性上呼吸道感染。 疱疹性咽峡炎：是指由柯萨奇病毒引起的，好发于夏秋季，特点为高热、咽痛、流诞，咽腭弓、软腭处可见疱疹。 20.肺大疱：先天性多见于小儿，因先天性支气管发育异常，粘膜皱襞呈瓣膜状，软骨发育不良，引起活瓣作用所致。多系金黄色葡萄球菌感染。 21.脓气胸：儿童脓气胸（pyopneumothorax）多继发于肺部细菌感染如肺炎、肺脓肿、脓胸。 感染使肺部边缘的肺泡或小支气管破裂，形成支气管瘘，气体进入胸膜腔，形成气胸，如胸膜腔内有脓液，即形成脓气胸。
《儿科护理学》试题及答案.docx
儿科护理学试题 一、单项选择题（每小题 1 分，共 50 分） 1. 乳牙出齐的年龄是（） A、生后 4 -6 个月 B、8 个月 -1 岁 C、1-1.5 岁 D、 2-2.5 岁 2. 肺炎患儿的护理措施是（） A、疏通呼吸道 B、正确输氧 C、维持正常体温 D、以上都是 3. 麻疹疫苗初种的年龄是（） A、6 个月 B、8 个月 C、10 个月 D、12 个月 4. 完全断奶的时间是（） A、8-10 个月 B、10-12 个月 C、12-18 个月 D、18-24 个月 5. 肺炎患儿的护理诊断不正确的是（） A、活动无耐力 B、气体交换受损 C、清理呼吸道无效 D、体温过高 6.前囟门隆起最常见于（） A、VitD 缺乏性佝偻病 B、甲低患儿 C、颅内压增高 D、脱水患儿 7.新生儿寒冷损伤综合征最关键的护理措施是（） A、复温 B、合理喂养 C、预防感染 D、密切观察病情 8.5 岁小儿的体重是（） A、12kg B、14kg C、16kg D、18kg 9.婴儿停用洋地黄药物的指征是（） A、心率＜ 120 次/ 分 B、心率＜ 100 次/ 分
C、心率＜ 80 次/ 分 D、心率＜ 60 次 / 分 10.正常足月新生儿开始喂母乳的时间是（） A、生后 2 小时 B、生后 1.5 小时 C、生后 1 小时 D、生后半小时 11.重型腹泻不同于轻型腹泻最主要的是（） A、大便性质 B、腹泻次数 C、感染中毒症状 D、水电解质紊乱程度 12.对于生理性黄疸描述错误的是（） A、生后 24 小时内出现 B、7~14 天消失（早产儿 3~4 周） C、血清胆红素≤ 221umol/L D、除轻度黄疸外一切情况正常 13.添加辅食不正确的是（） A、2 个月加鱼肝油滴剂 B、3 个月加瘦肉末 C、4 个月加动物血 D、5 个月加蛋黄 14.蓝光灯照射不正确的方法是（） A、床内温度预热至 30~32℃ B、灯管距患儿皮肤 33~50cm C、全身裸露，充分暴露身体各部位 D、每 2~4 小时测体温，箱温 1 次 15.衡量小儿营养状况重要的指标是（） A、头围 B、胸围 C、身长 D、体重 16.不符合腹泻患儿护理诊断的是（） A、有效呼吸受损 B、腹泻 C、皮肤完整性受损 D、有体液不足的危险 17.小儿体格发育最快的时期是（） A、婴儿期 B、幼儿期 C、学龄前期 D、青春期
儿科护理学试卷及答案
网络教育课程考试（专科）复习题及参考答案 儿科护理学 一、填空题：请把答案填在题中括号内。 1、小儿身长增长较快，1岁时约为（）cm,2岁时约为（）cm，2岁后平均每年增长为（）cm。 2、测量儿童身长时取立正姿势，双眼（），头部（），足跟靠拢，足尖分开约60度。 3、新生儿硬肿症是由于（）、（）、（）、（）等多种原因引起的皮肤和皮下脂肪变硬与水肿的一种疾病。 4、婴幼儿盆浴时应关上门窗，调节室温至（）左右，水温为（）℃，盆底最好铺毛巾以免滑动。 5、新生儿生理性黄疸是指生后（）天开始出现，（）天最明显，（）天消退。病理性黄疸一般发生时间为（） 6、小儿生长发育的一般规律有（）、（）、（）、（） 7、新生儿特殊生理状态是（）、（）、（）、（）。 8、手足搐搦症的主要临床表现最常见的是（）、（）、（） 9、小儿乳牙于生后（）开始萌出，于（）时出齐，共有（）个 10、重度脱水伴周围循环衰蝎时应迅速滴注或推注（），低渗性脱水，输液速度应（），高渗性脱水宜慢些，否则易发生（）。 11、婴儿生后1周内可有暂时性体重下降，约减少原来体重的（），常于生后（）日恢复到出生体重。 12、病房中如发现传染病患儿应及时( )，患儿污物及所住病室及时行( )，对曾与其接触过的易感儿应酌情作( )。 13、腹泻脱水时血钠浓度：高渗性脱水（），低渗性脱水（），等渗性脱水（） 14、卵圆孔瓣膜在解剖上关闭一般为生后（）个月。 15、对急性心衰病情严重者应（），等待心力衰竭控制（）周后，方可在床上适当活动。 16、咽结合膜热的病原体是（），疱疹性咽峡炎是由（）感染引起 二、判断题：请把√或×填在题后的括号内 1、身长的个体差异较大，若低于正常的20%以上为异常（） 2、心理学家将学龄期称为“第2反抗期”。（） 3、急性肾炎患儿家中带来的食物经医务人员允许方可食用。（） 4、女婴在生后3~5天可见阴道少量流血，连续5~7天消失，如出血时间延长或血量增多则应考虑新生儿出血症。（） 5、每次哺乳时应尽量让婴儿吸空一侧乳房，以保证吃够足量的营养素。（） 6、婴幼儿呼吸时多呈腹式呼吸，7岁后多数为胸腹式呼吸。（） 7、新生儿吞入羊水引起呕吐者可用4%苏打水洗胃。（） 8、新生儿的肾脏对酸、碱调节能力差，故易发生代谢性酸中毒。（） 9、肾病综合征的预期目标之一是2一3周内水肿渐减轻、消退，体液分布正常。（） 10、小儿液体分布与成人相比，不同之处主要是间质液较多。（） 11、凡小儿体温超过42℃为超高热。（） 12、目前国际通用的心肺复苏步骤为（A）呼吸，（B）呼吸道，(C）胸外按压恢复循环。（） 13、寒冷季节应加强对新生儿尤其是早产儿的保暖工作，产房温度不得低于22℃。（）
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第一单元绪论 1.儿科护理学的范围不包括( C ) A. 儿童保健 B. 疾病防治与护理 C.儿童药物研制 D.医院患儿护理 E.社区小儿护理 2.新生儿易发生革兰阴性细菌感染的原因是( B ) A. 分泌型 IgA 水平低 B.IgM 含量较低 C.IgG 含量低 D.IgE 含量极微 E.IgA 含量低 3.胎儿可通过胎盘从母体获得的免疫球蛋白是( C ) A.IgM B.IgA C.IgG D.sIgA E.IgE 4.婴幼儿易患呼吸道感染的免疫特点是( A ) A. 分泌型 IgA 缺乏 B. 血清中 IgM 缺乏 C.IgG 含量低 D.血 清中 IgE 缺乏 E.血清中 IgA 缺乏 5.以下哪项符合婴儿期的发育特点( C ) A. 模仿性强 B.语言发育迅速 C.体格发育呈加速生长 D. 营养紊乱多见 E.违拗性强 6.小儿骨骼比较柔软并富于弹性长期受外力影响易变形故应注 ( D ) A. 早做运动锻炼 B.多加维生素 C.多服用钙片 D.避免肢体长期负重受压 E.多做肢体被动运动 7.不同年龄小儿对肺炎链球菌引起的肺部感染病理改变不同婴儿最常发生的是( B ) A. 支气管炎 B. 支气管肺炎 C.大叶性肺炎 D.肺脓肿 E.脓胸 8.由于小儿的特点在护理小儿时与成人有很多不同尤其应注意( E ) A. 用药问题 B.营养问题 C.环境温度 D.疼痛问题 E.安全问题 9.小儿患病虽然起病急、来势猛、变化多但只要诊治及时、措施得当其预后 ( A ) A. 后遗症较少 B. 后遗症较多 C.恢复较慢 D.器官修复能力较差 E.组织再能力较差 10.关于儿科护理学的特点错误的描述是 ( C ) A. 小儿各器官的解剖结构与成人不同 B.不同年龄小儿有不同的生理正常值3C.小儿体液免疫成熟而细胞免疫不健全 D. 儿科护理应以儿童及其家庭为中心 E.儿科护理项目多操作要求高 11.适用于护理婴儿的心理沟通方式( C ) A.因势利导 B. 多做游戏 C.搂抱与抚摩 D.适时鼓励 E.社会交流 12.儿科护理工作的中心是( A ) A. 儿童及其家庭 B.病儿 C.疾病 D.病儿及其家属 E.儿童预防保健 13.儿科护士的心理素质不包括( A ) A. 良好的记忆力 B.良好的观察能力 C.良好的思维能力 D.良好的模仿能力 E.良好的人际沟通能力 14 小儿发病率和死亡率最高的时期为( A ) A 新生儿期 B 婴儿期 C 幼儿期 D 学龄前期 E 学龄期 15 我国围生期通常是指 B A 胎龄满28 周到出生后足28 天 B 胎龄满 28 周到出生后足7 天 C 胎龄满 20 周到出生后足7 天 D 胎龄满 20 周到出生后足 28 天 E 胎龄满28 周到出生后脐带结扎 16 儿科工作者的服务对象是 A A 从胎儿期到青少年阶段的小儿 B. 从出生到 3 周岁的小儿 C.出生到 7 周岁的小儿 D.从出生到 14 周岁的小儿 E 从胎儿期到14 周岁的小儿 17 女孩的青春期由何时开始 A A.11 12 岁 B.13 14 岁 C.17 18 岁 D.18 20 岁 E.15 16岁 18 下列哪个年龄阶段的小儿生长发育速度最快 D A. 青春期 B. 学龄期 C.幼儿期 D.婴儿期 E. 学龄前期 19 小儿年龄阶段的划分中婴儿期是指 B A 从出生28 天 B 生后 1 周岁前 C 生后 13 个月 2 岁 D 生后 2 3 岁 E 生后 3 5 岁 20 幼儿期是指 C A 1 岁以后到满 2 周岁以前 B 2 岁以后到满 3 周岁以前 C 1 岁以后到满 3 周岁以前 D 1 岁以后到满 4 周岁以前 4E 2 岁以后到满 4 周岁以前 21 关于青春期的划分哪项是正确的 C A 8 岁18 岁 B 10 岁16 岁 C 10 岁20 岁 D 15 岁 20 岁 E 16 岁20 岁
最新儿科护理学试题及答案
儿科护理学试题 一、名词解释 1、早产儿： 2、营养性缺铁性贫血： 3、生理性黄疸： 4、新生儿败血症： 5、肾病综合征： 6、心肺复苏术： 7、生理性体重下降： 二、单项选择 1．小儿前囟闭合的时间约为出生后（） A、4—6个月 B、6—8个月 C、8—10个月 D、1—1.5岁 E、2—2.5岁 2．正常2周岁小儿，其体重约为出生体重的（） A、1倍 B、2倍 C、3倍 D、4倍 E、5倍 3．在等渗失水补液时，需补液体的张力为（） A、2/3张 B、1/2张 C、1/3张 D、1/5张 E、以上都不是 4．正常小儿断母乳适宜年龄是（） A、20个月 B、18个月 C、10—12个月 D、1—1.5岁 E、2—2.5岁 5、出生后2个月内的小儿应接种的疫苗是 A卡介苗B、乙型脑炎疫苗C、麻疹减毒活疫苗D、脊髓灰质炎疫苗E、白、百、破疫苗6．等渗性脱水时，血清钠的浓度是（） A、80-100mmol/L B、100-130mmol/L C、130-150mmol/L D、150-180mmol/L E、180-200mmol/L 7．小儿乳牙总数的推算方法是（） A、月龄减4-6 B、月龄减2-3 C、月龄减7-8 D、月龄减4-8 E、月龄减8 8．婴幼儿最常见的贫血是（） A、生理性贫血 B、营养性缺铁性贫血 C、溶血型贫血 D、营养性巨幼红细胞性贫血 E、营养性感染性贫血 9 . 小儿生长发育顺序的规律，下列哪项正确 A、先下后上 B、由远到近 C、由细到粗 D、先慢后快 E、由简单到复杂 10．小儿营养不良时，皮下脂肪最先减少的部位是（） A、胸部 B、面部 C、腹部 D、腰部 E、大腿 11．口服铁剂的给药时间最佳选择是（） A、饭前 B、两餐之间 C、进餐时 D、睡前 E、随意 12．急性肾炎的主要临床表现是（） A、高血压、血尿、蛋白尿 B、蛋白尿、高血压、浮肿 C、浮肿、高血压、血尿
主管护师儿科护理学试题遗传性疾病患儿的护理(基础知识)
一、A1 1、①遗传的物质基础是 A、基因 B、线粒体 C、染色体 D、生殖细胞 E、脱氧核糖核酸 2、①下列属于常见的染色体隐性遗传疾病的是 A、苯丙酮尿症 B、精神分裂症 C、糖原累积病 D、先天性心脏病 E、21-三体综合征 答案部分 一、A1 1、 【正确答案】A 【答案解析】基因是遗传的物质基础，是带有遗传信息的DNA分子片段，在染色体上有特定的位点。 【该题针对“基础知识-第十六章遗传性疾病患儿的护理”知识点进行考核】 2、 【正确答案】A
【答案解析】这种先天性代谢病是由于致病基因使人体肝脏内不能形成苯丙氨酸羟化酶(PAH)，该酶能促使苯丙氨酸转化为酪氨酸，由于它的缺乏，导致苯丙氨酸的转化受阻，造成人体血液和其他组织中苯丙氨酸的积累。过量的苯丙氨酸和它的衍生物——苯丙酮酸就由尿中排出，所以称之为苯丙酮尿症。 苯丙酮尿症(PKU)是由于苯丙氨酸代谢途径中酶缺陷所致的较为常见的常染色体隐性遗传病。 【该题针对“[新]第十六章遗传性疾病患儿的护理,基础知识-第十六章遗传性疾病患儿的护理”知识点进行考核】 实践能力-第十六章遗传性疾病患儿的护理 一、A1 1、④为避免苯丙酮尿症患儿智力低下，开始给予低苯丙氨酸饮食最好是在出生后 A、3个月内 B、6个月内 C、9个月内 D、12个月内 E、18个月内 2、④糖原累积病1型患儿纠正酸中毒时禁用 A、谷氨酸钠 B、碳酸氢钠 C、氯化钠 D、硫酸钠 E、乳酸钠
答案部分 一、A1 1、 【正确答案】A 【答案解析】苯丙酮尿症患儿确诊后应尽早开始进行治疗，3个月内开始可避免智力的损害。 【该题针对“[新]第十六章遗传性疾病患儿的护理,实践能力-第十六章遗传性疾病患儿的护理”知识点进行考核】 2、 【正确答案】E 【答案解析】糖原累积病(GSD)是一组影响糖原代谢的遗传性疾病，参与糖原合成或降解的酶缺陷均可引起糖原累积病。Ⅰ型糖原累积病(GSD)是由于肝、肾和小肠的葡萄糖-6磷酸酶缺陷所致的常染色体隐性遗传病，是肝糖原累积病最常见类型。因患儿增多的6-磷酸葡萄糖经无氧酵解而产生乳酸，导致高乳酸血症。故纠酸时禁用乳酸钠。(拓展内容，理解即可) 【该题针对“[新]第十六章遗传性疾病患儿的护理,实践能力-第十六章遗传性疾病患儿的护理”知识点进行考核】