常用杀虫剂中毒及急救治疗

常用杀虫剂中毒及急救治疗

有机磷农药杀虫效力高，对人畜的毒性也大。目前绝大多数的农药中毒是有机磷农药所引起的。如成人服用半滴对硫磷原液即可中毒，2～3滴就会引起死亡。

有机磷农药中毒作用是通过呼吸道、消化道及皮肤三种途径引起中毒。有机磷农药进入人体后通过血液、淋巴很快运送至全身各个器官，以肝脏含量最多，肾、肺、骨次之，肌肉及脑组织中含量少、其毒理作用是抑制人体内胆碱酯酶的活为，使胆碱酶失去分解乙酰胆碱的能力，使乙酰胆碱在体内积累过多。中毒原因主要是由于中枢性呼吸衰竭，呼吸肌瘫痪而窒息；支气管痉挛，支气管腔内积储粘液，肺水肿等加重呼吸衰竭，促进死亡。

（1）中毒症状：根据病情可分为轻、中、重三类。

轻度中毒症状：头痛、头昏、恶心、呕吐、多汗、无力、胸闷、视力模糊、胃口不佳等。

中度中毒症状：除上述轻度中毒症状外，还出现轻度呼吸困难、肌肉震颤、瞳孔缩小、精神恍惚、行走不稳、大汗、流涎、腹疼腹泻等。

重度中毒症状：除上述轻度和中度中毒症状外，还出现昏迷、抽搐、呼吸困难、口吐白沫、肺水肿、瞳孔缩小、大小便失禁、惊厥、呼吸麻痹等。早期或轻度中毒常被人忽视，并且其症状与感冒、中暑、肠炎等病相似，应引起足够的重视。有机磷农药引起的中毒症状可因品种不同而不同。乐果中毒症状的潜伏期较长，症状迁移时间也较长，还具多变的趋势，好转后也会出现反复，会突然再出现症状，易造成死亡。马拉硫磷误服中毒后病情严重，病程长，晚期也会有反复。敌敌畏口服中毒，很快出现昏迷，易发生呼吸麻痹，肺水肿和脑水肿；经皮中毒者出现头痛、头昏、腹痛、多汗、瞳孔缩小、面色苍白等，皮肤出现水疱和烧伤等症状。对硫磷、内吸磷经皮中毒，若头痛加剧表明中毒严重，中毒后对心肌损害明显，引起心肌收缩无力、低血压等循环衰竭。

（2）急救：将中毒者带离现场，到空气新鲜地方，清除毒物，脱掉污染的衣裤，立即冲洗皮肤或眼睛。对经口中毒者应立即采取引吐、洗胃、导泻等急救措施。

（3）治疗：及时正确地服用解毒药，用常用的有机磷解毒剂抗胆碱剂和胆碱酯酶复能剂。

抗胆碱剂：阿托品是目前抢救有机磷农药中毒最有效的解毒剂之一，但对晚期呼吸麻痹无效。采用阿托品治疗必须早、足、快、复。对轻度中毒，用阿托品1～2毫克皮下注射，每4～6小时肌注或口服阿托品0．4～0．6毫克，直到症状消失。对中度中毒，用阿托品2～4毫克静脉注射，以后每15～30分钟重复注射1～2毫克，达到阿托品化后改用维持量，每4～6小时皮下注射0．5毫克。对经口中毒者，开始用阿托品2～4毫克静脉注射，以后每15～30分钟重复注射，达到阿托品化后每2～4小时静脉注射0．5～1毫克阿托品直到症状消失。对于重度中毒，经皮肤或呼吸道引起中毒者，开始用阿托品3～5毫克静脉注射，以后每10～30分钟重复注射，达阿托品化后用维持量每2～4小时静脉注射阿托品0.5～1毫克。对经消化道中毒者，开始用阿托品5～10毫克静脉注射，以后每10～30分钟重复注射，达阿托品化后每1～2小时静脉注射阿托品0．5～2毫克直到中毒症状消失。阿托品化的指标：瞳孔较前散大，心率增快至120次以上，嘴干燥，面色潮红，唾液分泌减少，肺部湿罗音减少消失，意识障碍减轻，昏迷者开始恢复，腹部膨胀，肠蠕动音减弱，膀胱有尿潴留等。以上指标必须综合判断，不能只见某一指标达到即停药，要根据具体情况用小剂量维持，以避免病情反复。注意事项：一是在诊断不明时不能盲目使用大剂量阿托品，以免造成阿托品中毒。二是严重缺氧者应立即给氧，保持呼吸畅通。同时以阿托品治疗。三是伴有体温升高者，采用物理降温后再用阿托品。阿托品与胆碱酯酶复能剂合用时应减少阿托品用量。

胆碱酯酶复能剂：常用的有解磷定、氯磷定、双复磷。解磷定：轻度中毒者用0．4～0．8克解磷定，再用葡萄糖或生理盐水10～20毫升稀释后作静脉注射，每2小时重复一次。中度中毒者用0．8～1．2克作静脉缓慢注

射，以后每小时用0．4～0．8克静脉注射共3～4次。重度中毒者用1．2克作静脉注射，半小时重复一次，以后每小时用0．4克静脉注射或点滴。氯磷定：轻度中毒者用0.25～0．5克肌肉注射，必要时2～4小时后重复一次。中度中毒者用0．5～0．75克肌肉或静脉注射，1～2小时后再重复一次，以后每2～4小时注射0．5克至病情好转后减量或停药。重度中毒者用0．75～1．0克肌肉或静脉注射，半小时仍不见效可重复一次，以后每2小时肌肉或静脉注射0．5克，病情好转后，酌情减量或停药。双复磷：轻度中毒者用0．125～0．25克肌肉注射，必要时2～3小时重复一次。中度中毒者0．5克肌肉或静脉注射，2～3小时重复注射，视病情好转减药或停药。重度中毒者用0．5～0．75克静脉注射，半小时后不见效，可再注射0．5克。以后每2～3小时重复注射0．25克直至病情好转。注意事项：一是应在中毒后24小时内用足量，并要维持48小时。二是胆碱酯酶复能剂治疗对硫磷、内吸磷、甲拌磷的中毒疗效显著，但对敌敌畏、敌百虫农药中毒疗效差。三是治疗过程中要严格掌握用量，用药过量会产生药物中毒。四是复能剂对肾功能有一定损害，对患有肾病者应慎用。五是应特别注意，不能将阿托品或解磷定作为预防性药物给接触有机磷农药的人，否则会掩盖中毒的早期症状和体征，延误治疗时机。

（4）中草药治疗：可用绿豆、甘草各一两煎水服。也可用蔓陀萝0．3～0．9克煎水服。还可用金鸡尾和金银花各四两、甘草二两煎水服。

（5）针灸疗法：头昏头痛可针刺太阳、风池穴；恶心呕吐针刺内关、止吐穴；腹痛针刺中脘，足三里穴；腹泻针刺天枢、气海、止泻等穴；肌颤针刺大椎、足三里、池穴；呼吸困难刺激膈神经。需要指出的是，针灸疗法必须由具有这方面专门技能的医生实施。

（6）对症治疗：对呼吸困难者输氧，严重时进行人工呼吸。对脑水肿者应快速给脱水利尿药物，还要服用保护脑细胞药物，在大量出汗脱水时，应补充盐水，注意电解质平衡。有机磷中毒时禁止使用吗啡、茶碱、吩噻嗪、利血平。

2．氨基甲酸酯类

常用的氨基甲酸酯类农药品种有：甲萘威、仲丁威、叶飞散、杀螟丹、抗蚜威、速灭威、混灭威、异丙威、灭多威等，其可通过呼吸道、消化道、皮肤引起中毒。这类农药也是一种胆碱酯酶抑制剂，但它又不同于有机磷制剂，它是整个分子和胆碱酯酶相结合，所以水解度愈太毒性愈小。它与胆碱酯酶仅形成一种络合物，这种络合物在体内极易水解，胆碱酯酶可迅速恢复活力，它与胆碱酶的结合是可逆的，抑制后的胆碱酯酶复能快，所以一般不会引起严重中毒。由于氨基甲酞化胆碱酯酶不稳定，使得氨基甲酸酯类农药中毒症状出现快，一般几分钟至1小时即表现出来，使得中毒剂量和致死剂量差距较大。另外不能用血ChE活性作中毒检验指标。氨基甲酸酯类农药中毒死亡病例的死因多是呼吸障碍和肺水肿。

（1）中毒症状头昏、头痛、乏力、面色苍白、恶心呕吐、多汗、流涎、瞳孔缩小、视力模糊。严重者出现血压下降、意识模糊不清，皮肤出现接触皮炎如风疹而局部红肿奇痒，眼结膜充血，流泪，胸闷，呼吸困难等。但因此类农药在体内代谢快，排泄快，轻度中毒者一般，在12～24小时可完全恢复，快的在1～2小时就能恢复。

（2）急救立即脱离现场，到空气新鲜地方，脱掉衣裤，用肥皂水彻底冲洗。经口中毒者立即引吐洗胃等。注意清除呼吸道中污物，对呼吸困难者要采取人工呼吸。输液可加速毒物排出，但要防止肺水肿发生。

（3）治疗以阿托品疗效最佳，用0．5～2毫克口服或静脉或肌肉注射，每15分钟重复一次至阿托品化，维持阿托品化直至中毒症状消失。不能采用复能剂。出现肺水肿以阿托品治疗为主，病情重者加用肾上腺素。失水过多要输液治疗。呼吸道出现病变者应注意保持畅通，维持呼吸功能。需要特别注意的是，解磷定对缓解氨基甲酸酯类农药中毒症状不但无益，反而有副作用。因而，此类农药中毒切不可用解磷定。

3．拟除虫菊酯类

常用的拟除虫菊酯类农药品种有：溴氰菊酯、氯氰菊酯、氯菊酯、胺菊酯、甲醚菊酯等，多属中低毒性农

药，对人畜较为安全，但也不能忽视安全操作规程，不然也会引起中毒。这类农药是一种神经毒剂，作用于神经膜，可改变神经膜通的透性，干扰神经传导而产生中毒。但是这类农药在哺乳类肝脏酶的作用下能水解和氧化，且大部分代谢物可迅速排出体外。

（1）中毒症状

经口中毒症状。经口引起中毒的轻度症状为头痛、头昏、恶心呕吐、上腹部灼痛感、乏力、食欲不振、胸闷、流涎等。中度中毒症状除上述症状外还出现意识朦胧，口、鼻、气管分泌物增多，双手颤抖，肌肉跳动，心律不齐，呼吸感到有些困难。重度症状为呼吸困难，紫绀，肺内水泡音，四肢阵发性抽搐或惊厥，意识丧失，严重者深度昏迷或休克，危重时会出现反复强直性抽搐引起喉部痉挛而窒息死亡。

经皮中毒症状。皮肤发红、发辣、发痒、发麻，严重的出现红疹、水疱、糜烂。眼睛受农药侵入后表现结膜充血，疼痛、怕光、流泪、眼睑红肿。

（2）急救对经口中毒者应立即催吐，洗胃。对经皮肤中毒者应立即用肥皂水、清水冲洗皮肤，皮炎可用炉甘石洗剂或2%～3%硼酸水湿敷；眼睛沾染农药用大量清水或生理盐水冲洗，口服扑尔敏、苯海拉明等。

（3）治疗无特效解毒药，只能对症下药治疗。

对躁动不安、抽搐、惊厥者，可用安定10～20毫克肌注或静注；或用镇静剂苯巴比妥钠00.1～0.2克肌注；必要时4～6小时重复使用一次。

对流口水多者可用阿托品抑制唾液分泌。

对呼吸困难者，应给予吸氧，还应注意保持呼吸道畅通。

对脑水肿者可用20％甘露醇或25％山梨醇250毫升静滴或静注；或用地塞米松10～20毫升或氢化可地松200毫克加入10％葡萄糖溶液100～20０毫升静滴。

4．有机氯类

常用的有机氯类农药品种有：林丹、三氯杀虫酯、三氯杀螨醇、毒杀芬等中低毒性农药。这类农药中毒作用是通过呼吸道、消化道、皮肤吸收引起中毒。它进入体内后部分在肝脏内降解，大部分以原药的形式或转变为某种衍生物蓄积体内。这类农药多为脂溶性，所以对富含脂肪的组织具有很强的亲和力，并能蓄积于人体的脂肪中逐渐分解。毒物主要从尿液中排出，也可从粪便或乳汁中排出，但速度很慢。所以，有机氯类农药可导致慢性蓄积性中毒。

（1）中毒症状

急性中毒。多因误食引起，约半小时至数小时可发病，中毒程度可分为轻、中、重。轻度中毒：全身不适，头痛，头错，无力，视力模糊，恶心、呕吐、出汗，流涎，嗜睡等，有时出现肌肉震颤。经消化道引起的中毒呕吐明显，偶有腹泻。中度中毒：除上述轻度中毒症状外，还剧烈呕吐，腹痛，烦躁不安，抽搐，呼吸困难等。重度中毒：全身抽搐，因毒杀芬引起的急性中毒出现癫痫样抽搐，其余品种引起的多呈肌强直阵挛性抽搐；体温升高，血压下降，心律失常；严重时吐白沫，心室震颤，呼吸衰竭，尿少尿闭，肝脏受损。由呼吸道引起的中毒，咽喉部有异物感，剧烈咳嗽，吐痰或咯血，出现中毒性肺炎及肺水肿等。

慢性中毒。因累积性中毒引起的症状表现为食欲不振，呕吐，头痛，乏力，恶心，失眠，四肢酸痛等，有的会出现神经炎症、贫血或血小板减少等。

（2）急救立即采取引吐、洗胃、导泻等措施尽早将毒物排除。应特别注意，严禁使用油类泻剂，否则会加速毒物的溶解吸收；禁用肾上腺素，因它会诱发心室颤动。

（3）治疗抽搐者每次用0．1～0．2克巴比妥钠静脉注射，直至抽搐停止。若是呼吸抑制或肺水肿，应及时对症处理，保持安静，避免强光和外界刺激。呼吸困难者应输氧，必要时进行人工呼吸，要补充液体加速毒

物排出，可服用大量维生素B和维生素C。

5．熏蒸剂类

（1）氯化苦农药的毒性为高毒，可因吸入气体蒸气、皮肤少量吸收引起中毒。氯化苦主要是刺激呼吸道，对中、小气管损伤尤其严重，急性中毒时可导致中毒性肺炎和肺水肿而死亡。对中枢神经系统及心、肝、肾、皮肤均有损伤作用。它还有催泪和窒息性刺激全身的致毒作用。

中毒症状。氯化苦中毒主要是急性中毒。轻度中毒时，表现眼结膜受刺激后，眼有烧灼感、流泪、羞光及眼睑痉挛等，然后出现喉头干、发痒、干咳、打喷嚏等症状。若吸入高浓度时，伴有胸部压迫感、恶心呕吐、头痛、腹痛、腹泻、呼吸困难、必悸。眼角膜发炎、虹膜炎、虹膜变色、瞳孔缩小，眼前房有渗出液、鼻粘膜和咽喉充血。呼吸加快，心音减弱、脉搏加快、体温升高，白血球增加、血沉加快，尿内可检出蛋白。严重者出现肺水肿、肺坏疽、视网膜出血、视力减退等。

急救与治疗一是应立即将中毒者移到空气新鲜的地方，脱掉污染衣物，静卧保暖，饮用浓茶或碳酸氢钠溶液。二是皮肤用肥皂水冲洗。三是眼睛受刺激用生理盐水或2%碳酸氢钠溶液或2%～4％硼酸溶液洗眼，再涂上金霉素眼膏等，戴上黑色护目镜。四是呼吸困难时，应给予吸氧。著呼吸道有炎症、有中毒性肺炎、肺水肿，应服用抗菌素、止咳剂，可静脉注射50％葡萄糖40～60毫升及3%氯化钠溶液20毫升，或10％葡萄糖酸钙10毫升。必要时可使用山梨醇、速尿等脱水剂，也可采取其他对症治疗。

（2）溴甲烷是一种强烈的神经性毒物，其中毒机理还不清楚，多数人认为是由于整个分子对神经系统的直接损售所致。它主要影响神经系统及呼吸酶，干扰呼吸代谢。溴甲烷对人的毒性很大，当空气中含有百万分之50时即可引起轻度中毒，当达到百万分之3000时可引起严重中毒以至死

中毒症状：溴甲烷中毒较迟缓，其中毒潜伏期较长可达2～5天。溴甲烷气体从呼吸道进入体内，产生累积性中毒。吸入量大时，几小时内可表现症状。溴甲烷中毒后症状为头晕、头痛、乏力、呕吐、嗜睡、视力模糊、步态不稳、语言不清、幻觉、肌肉震颤或痉挛等。严重中毒时表现抽搐、昏迷、肺水肿、脑水肿、肾功能衰竭、呼吸麻痹导致死亡。

急救治疗：①立即将中毒者离开熏蒸现场，移到空气新鲜的地方。②进行解毒治疗。中毒较重时采用5%二巯基丙磺酸钠2.5～5毫升深部肌肉注射，每日二次；或用二巯基丁二酸钠0.5～1克溶于糖盐水40毫升中缓慢静注1～2次，以后每日一次。③进行对症治疗。狂躁不安抽搐者可用镇静剂，但不能用溴剂。用能量合剂改善脑组织代谢。大量服用B族维生素，改善神经系统功能。皮肤出现水疱时，可用无菌针刺破，涂上鱼肝油。

（3）磷化铝和磷化钙中毒磷化铝和磷化钙吸收空气中的水分产生磷化氢毒气，人们吸入后中毒，其中毒机理还不清楚。磷化氢主要影响中枢神经、心血管、呼吸等系统以及肝、肾等器官。磷化氢还可影响细胞色素氧化酶，干扰呼吸代谢。磷化氢对人剧毒，空气中含量达百万分之7时就出现中毒，若在含量达百万分之400的环境中停留30分钟以上就会危及生命。

中毒症状：经呼吸道进入体内引起中毒，表现出头晕、头痛、乏力、食欲减退、恶心呕吐、胸闷、咳嗽等。如不及时急救，病情会发展，表现意识障碍、抽搐、肌束震颤、肝肿大、心律失常等症状。严重时会出现昏迷、惊厥、肺水肿、呼吸衰竭、心肌受损。经口引起中毒，出现口腔粘膜和喉部有烧灼感和糜烂，恶心呕吐，腹痛，腹泻，呕吐物及大便有大蒜味，在暗处可见发光。在2～3天后会出现大量呕血、肝痛伴有黄疸、少尿、血尿；严重者出现神志不清。抽搐、昏迷、肝肾功能衰竭、心律不齐等症。

急救治疗：由吸入气体中毒者，应立即脱离中毒现场，移至新鲜空气处，并脱去污染的衣物，保温。用温水冲洗皮肤。经口中毒者，应立即进行催吐和洗胃，用0．1％～0．5％硫酸铜溶液或1：5000高锰酸钾溶液反复洗胃。然后用液体石蜡100～200毫升用导管注入胃中，再用硫酸镁导泻，禁用油类泻剂。

对症治疗：当无特效解毒药时，可根据不同症状采用相应的治疗方法。

常见企业职业病危害因素

常见企业职业病危害因素 1、鞋厂容易出现的职业病 正己烷、苯多存在于用作粘合剂的胶水中，工人长期接触极可能会引起正己烷中毒和苯中毒。 2、玩具厂容易出现的职业病 玩具厂用到的一些油漆中含苯、铅，容易引起苯中毒、铅中毒。用三氯乙烯、正己烷、天拿水（含苯）作为清洗剂，易引起三氯乙烯中毒、正己烷中毒和苯中毒。用含有二氯乙烷的胶水作粘合剂则引起二氯乙烷中毒。玩具制造多有噪音，易损伤听力。 3、宝石加工厂容易出现的职业病 切割、雕刻、抛光、打磨等工序接触粉尘，易引起尘肺病中的矽肺。 4、电子厂容易出现哪些职业病 焊锡工人易患铅中毒，清洗电路板用到白电油（含正己烷）、三氯乙烯、或天拿水，易引起正己烷中毒、三氯乙烯中毒和苯中毒。一些电子产品中含铅、汞、镉等金属，可能会引起铅中毒、汞中毒、镉中毒。 5、皮具、皮件厂容易出现的职业病 有些皮具厂用含苯、正己烷、二氯乙烷的粘合剂，容易

引起苯中毒、正己烷中毒、二氯乙烷中毒。 6、印刷厂容易出现的职业病 用白电油、汽油、天拿水作清洗剂，清洗印刷机器的油墨和印刷品，引起正己烷中毒、汽油中毒、苯中毒。 7、五金厂常出现的职业病打磨、抛光产生的粉尘引起尘肺。使用三氯乙烯、天拿水、白电油清洗产品，引起三氯乙烯中毒、苯中毒、正己烷中毒。 8、玻璃厂常出现的职业病 制造玻璃要用到二氧化硅（沙子）作为原料，吸入粉尘会引起矽肺。 9、陶瓷厂常出现的职业病 陶瓷厂以陶土为原料，长期吸入这些粉尘极易引起陶工尘肺。烧制陶瓷温度很高，夏天易引起中暑。 10、纸箱厂常出现哪些职业病 纸箱厂通常用到胶水作粘合剂，这些胶水中含苯，有臭味，并且易引起苯中毒。 11、集装箱厂常出现的职业病 电焊、喷漆工人易患电焊工尘肺，焊条含铅、锰，还会引起铅中毒、锰中毒。喷漆含苯，很容易引起苯中毒、苯所致白血病（职业病肿瘤）。喷砂、打砂还会引起尘肺中的矽肺。 集装箱所用铁板要经过打磨、冲压，在此过程中产生很

Linux常见的紧急情况的处理方法

Linux常见的紧急情况的处理方法 1、使用急救盘组进行维护 急救盘组（也称为boot/root盘组），是系统管理员必不可少的工具。用它可以独立地启动和运行一个完整的Linux系统。实际上，急救盘组中的第2张盘上就有一个完整的Linux系统，包括root文件系统；而第1张盘则存放了可启动的内核。 使用急救盘组维护系统很简单。只需用这两张盘启动系统后，进入急救模式，这时使用的是root账户。为了能访问硬盘上的文件，需要手工安装硬盘文件系统。例如，用下面的命令可在/mnt目录中安装/dev/hda2盘上的ext2fs类型的Linux文件系统： # monut -t ext2/dev/hda2/mnt 注：现在根目录是急救盘上的根目录。为了访问硬盘文件系统中的文件，必须先把它安装到某个目录下。这样，如果将硬盘上文件系统安装在/mmt目录下，则硬盘上原来的/etc/passwd文件的路径就是/mnt/etc/passwd 2、文件系统被破坏时的处理方法

当文件系统被破坏时，如果使用的是ext2fs类型的文件系统，就可从软盘运e2fsck命令来修正文件系统中被损坏的数据。对于其他类型的文件系统，可以使用相应的fsck命令。当从软盘上检查文件系统时，最好不要mount安装 注：文件系统被破坏的常见原因是超级块被损坏，超级块是文件系统的“头部”。它包含文件系统的状态、尺寸和空闲磁盘块等信息。如果损坏了一个文件系统的超级块（例如不小心直接将数据写到了文件系统的超级块分区中），那么系统可能会完全不识别该文件系统，这样也就不能安装它了，即使采用e2fsck命令也不能处理这个问题。 不过，ext2fs类型的文件系统将超级块的内容进行了备份，并存放于驱动程序的块组（block group）边界。可以用如下的命令通知e2fsck使用超级块的备份 # e2fsck -b 8193 是指文件系统所在的分区，-b 8193选项用于显示使用存放在文件系统中的8193块的超级块的备份数据。 3、恢复丢失的文件

常见几种中毒的急救

常见几种中毒的急救 常见几种中毒的急救 毒物进入体内，发生毒性作用，使组织细胞或其功能遭受损害而引起的不健康或病理现象称为中毒。可分为急性、亚急性和慢性中毒。包括煤气、食物、药物、酒精、沥青及沼气等侵袭机体，导致机能状态减弱或失调，甚至危及生命。 原则 急性中毒的救治要及时准确。在初步处理的同时要尽快设法查明中毒原因，立即终止接触毒物，阻止毒物继续侵害人体，并尽快使其排出或分解。首先将病人撤离中毒现场或去除中毒源，脱去污染的衣服，皮肤粘膜沾染的毒物应尽快冲洗，可采用清凉冷水冲洗，因热水可使血管扩张而可能保进毒物吸收，故不宜采用。冲洗要充分，否则可使毒物吸收面积扩大。口服中毒者应立即停止服用，设法促其呕吐，简单有效的办法是用手指刺激舌根部，神志清楚者可令其饮大量清水，然后刺激舌根而引起呕吐，如此反复进行，直到胃内容物全部呕吐为止。腐蚀剂中毒者可灌服牛奶、蛋清或植物油。对口服中毒者采用洗胃法是清除体内尚未被吸收的毒物的行之有效方法，将洗胃管经口腔插入胃，注意避免误入气管，先将胃内容物抽出，然后注入200－300毫升清洗液，再抽出洗液，然后再注入清洗液，如此反复，直至洗出液澄清为止。有必要时可进行手术切开洗胃，洗胃一般在服毒后6小时内效果较好。凡中毒者皆宜送医院急救。 煤气中毒 主要因吸入一氧化碳所致，可分为轻、中、重三度。轻度中毒在脱离中毒现场后，吸入新鲜空气症状迅速消失。中度中毒经及时抢救可较快清醒，预后较好。重度中毒常留有后遗症。对煤气中毒者应先将患者撤离现场，移至空气新鲜、通风良好处，若呼吸停止，宜立即进行人工呼吸。对呼吸抑制者可用呼吸兴奋剂，如尼可刹米、山梗菜碱等。

煤气中毒的急救及护理

煤气中毒的急救及护理 宣汉县人民医院急诊科曹琳琳主讲 诊断： 煤气中毒即一氧化碳中毒，属窒息性毒物中毒，其职业性中毒多为意外事故，常有集体中毒。生活性中毒常见于冬季，与通风不良、煤炭在燃烧不完全的情况下取暖有关。应注意询问患病时环境、通风情况及同室人有无中毒等。根据病史及上述临床表现，结合实验室检查，一般可明确诊断。（2）实验室检查测定血中HbCO可协助诊断。简易测定法有以下几种，但需要有正常对照。1）加碱法取患者血数滴，用等量蒸馏水稀释后，加入10%氢氧化钠溶液1~2滴，迅速摇匀并记录时间。正常血液呈棕绿色，如有HbCO存在则仍保持呈淡红色。2）煮沸法取蒸馏水10ml，加入患者血3~5滴煮沸，正常血液呈褐色；若血中有HbCO，煮沸后则仍为红色。3）硫酸铜法取患者血2ml，加入等量水和3滴饱和硫酸铜溶液，正常血液应出现棕绿色沉淀，若血液中有HbCO则有红色沉淀出现。（3）鉴别诊断急性CO中毒应与急性脑卒中、颅脑损伤、脑膜炎、脑炎、糖尿病酮症酸中毒以及其他中毒引起的昏迷相鉴别。既往史、体检、实验室检查有助于鉴别诊断。血液HbCO测定是有价值的诊断手段，但采血标本要早，因为脱离现场后数小时HbCO逐渐消失。 毒理： CO中毒主要引起组织缺氧。CO吸入体内后，立即与血液中血红蛋白(Hb)结合，形成稳定的碳氧血红蛋还白（HbCO）。空气中的CO越多，HbCO饱和度越大。活动时HbCO形成量比静止时高3倍。HbCO 无携氧能力，CO与Hb的亲和力比氧与Hb的亲和力大300倍。HbCO一旦形成，其解离又比氧合Hb(HbO 2)慢3600倍，且HbCO的存在还抑制HbO2的解离，阻碍氧的释放和传递，导致低氧血症，引起组织缺氧。CO可与肌球蛋白结合，影响细胞内氧弥散，损害线粒体功能。CO还与线粒体中细胞色素a3结合，阻断电子传递链，延缓还原型辅酶I (NADH)的氧化，抑制组织呼吸。故CO系细胞原浆毒物，对全身组织均有毒性作用，而体内对缺氧最敏感的组织——脑和心脏最易遭受损害。急性CO中毒导致脑缺氧后，脑血管迅即麻痹扩张，脑容积增大。脑内神经细胞ATP很快耗尽，钠泵不能运转，钠离子积累过多。结果导致严重的细胞内水肿。血管内皮细胞肿胀，造成脑血循环障碍，进一步加剧脑组织缺血、缺氧。由于酸性代谢产物增多及血脑屏障通透性增高，发生细胞间水肿。由于缺氧和脑水肿后的脑血循环障碍，可造成皮质或基底节的血栓形成、缺血性局灶性软化或坏死，以及皮质下白质广泛的脱髓硝病变，致使一部分急性CO中毒患者，在昏迷苏醒后，有2~60天的假愈期，随后又出现多种精神神经症状的迟发性脑病。心肌对缺氧可表现为心肌损害和各类心律失常。 临床表现： 急性CO中毒的症状与HbCO饱和度有密切关系，而后者又与空气中CO的浓度及吸入时间紧密相关，同时也与患者中毒前的健康情况有关。按中毒程度可分为三级：（1）轻度中毒 HbCO饱和度在10%~30%。患者有头重感、头痛、眩晕、颈部搏动感、乏力、恶心、呕吐、心悸等，甚至有短暂的晕厥。若能及时脱离中毒现场，吸新鲜空气后，症状可迅速好转。（2）中度中毒 HbCO饱和度30%~40%。除上述症状加重外，患者面色潮红，口唇呈樱桃红色，出汗多，心率快，烦躁，昏睡，常有昏迷与虚脱。初期血压升高，后期下降。如能及时抢救，脱离中毒环境吸入新鲜空气和氧气后，亦能苏醒，数日后恢复，一般无后遗症。（3）重度中毒 HbCO>40%。除上述症状外，患者迅速进入昏迷状态，反射消失，大小便失禁，四肢厥冷，面色呈樱桃红色（也可呈苍白或紫绀），周身大汗，体温升高，呼吸频数，脉快而弱，血压下降，四肢软瘫或有阵发性强直或抽搐，瞳孔缩小或散大。如空气中CO浓度很高，患者可在几次深呼吸后即突然发生昏迷、痉挛、呼吸困难以致呼吸麻痹，即谓“闪

13种常见性职业病的中毒症状

13种常见性职业病的中毒症状 作者：易安网来源：易安网发布时间：2011年11月23日 ⑴慢性苯中毒症状 苯的慢性毒作用主要是引起骨髓造血障碍。长期吸入一定浓度的苯可引起慢性中毒，有头晕、头痛、无力、失眠、多梦多神经衰弱症状，或齿龈、皮肤出血，女性月经失调或过多。血液变化是主要表现，开始先有白细胞减少，以后出现血小板减少和贫血，重者发生再生障碍性贫血或白血病。 ⑵慢性铅中毒症状 长期接触较高浓度的铅烟或铅尘，感到头晕、头痛、失眠、多梦、无力、并有腹胀、腹部隐痛、便秘等症状，为轻度铅中毒。病情加重时，可有腹部阵发性绞痛（铅绞痛）、伸肌无力，胶端麻木、四肢末端呈手套袜套样感觉障碍、贫血。严重中毒时，出现铅麻痹（腕下垂）或中毒性脑病。 ⑶慢性正已烷中毒症状 主要通过呼吸道、皮肤及胃肠道吸入人体。 最常见的早期症状是四肢（偶见面部）远端感觉异常，自觉对称性指及趾端麻木。对痛觉、触觉感觉迟钝。严重者出现肌无力，握拳无力，难提重物，甚至垂足、垂腕，行走困难，并伴有头晕、头痛、疲乏、心跳、手心多汗等，周围神经病变。高浓度接触可引起肝肾损害。 ⑷慢性三氯乙烯中毒症状 主要经呼吸道、消化道和皮肤吸收入体内。 早期中毒者自诉食欲减退，腹胀，有恶心、呕吐、肝区痛，伴头晕、失眠、乏力等症状。部分病人会出现痛，触觉障碍，胸部压痛感，心跳，心律不齐。长期皮肤接触可出现皮炎、湿疹、大疱，易继发感染。 急性中毒会在吸入高浓度三氯乙烯后发生头晕、乏力、心跳、颜面潮红、眼及呼吸道刺激症状，甚至意识模糊、神经损害、肝肾损害，少数病人出现药疹样皮炎。

⑸慢性锰中毒症状 主要经呼吸道吸入含锰烟及锰尘引起中毒。 早期主要是出现头晕、头痛、失眠、记忆力减退，嗜睡等神经衰弱症状，并觉下肢乏力、沉重、四肢酸痛、腓肠肌痉挛，肌张力增高（尿锰、发锰升高）；严重时损伤大脑维体外系神经，出现行走不协调、口吃、语言单调，表情呆板，情绪易激动，肌张力增高，甚至出现“胸难样步伐”、“顿座”、手指震颤、摇头、眼球突出、脑萎缩等严重症状。 ⑹慢性汞中毒症状 主要以汞蒸汽形态经呼吸道吸入人体。 会有睡眠障碍、失眠、不易入睡、多梦，甚至焦虑不安、抑郁、自觉等神经精神损害，并有胸闷、心悸、多汗、恶心、肝大、牙龈出血，有“汞线”。严重时出现意向性震颤，先由手指开始震，后会延及舌、唇、肌肉震颤，甚至出现上、下肢呈跳跃状抖动，写字、系扣等粗细动作都困难，最终发生痴呆、语言困难、步态不移、手、舌、眼脸大震颤等汞中毒性脑病。高浓度吸入后部分人会出现肾脏损害，女工可出现月经紊乱、流产、早产。 ⑺慢性砷中毒症状 主要经呼吸道、消化道，少量也可经皮肤、粘膜进入人体。 最突出表现为皮肤色素沉者，角化过度及疣状增生，甚至形成砷性溃疡、剧痛，不易愈合。此外，尚有头痛、乏力、消化不良、腹泻、消瘦、肝脾肿大、贫血、周围神经痛等病症。急性中毒早期最突出的是急性胃肠炎，甚至引起休克、急性肾功能衰竭，大部分出现多发性神经炎。 ⑻矽肺的症状 得了矽肺后最常感觉到的是气短，早期只是在重体力劳动时出现，以后在一般劳动甚至休息时也出现气短，病情严重时在静止状态下也感到呼吸困难，甚至不能

应急急救措施教学提纲

附：急救措施 人工呼吸法： 呼吸停止是临床紧急的危险情况,人工呼吸是最初急救措施。常用的人工呼吸法有口对口呼吸法,俯卧压背法和仰卧压胸法等。口对口呼吸是呼吸骤停的现场急救措施。 1. 将患者放置适当体位 仰卧, 头、颈、躯干无扭曲,双手放于躯干两侧。 2. 开放气道 用仰头抬颈法、仰头举颏法、推颌法等。判定呼吸是否停止: 看胸腹呼吸起伏;听出气声;感觉患者口、鼻有气体吹拂。松解衣带、领扣和胸腹部衣服。如口腔内有假牙、粘液、血块、泥土等应立即取出, 以免阻塞呼吸道。如舌向后缩,应用纱布等将舌拉出。气道异物阻塞处理: 可用背后拍击、腹部或胸部手拳冲击、手法取异物、机械取异物等方法。 3. 口对口人工呼吸 3.1 方法 a. 在保持呼吸道畅通和病人口部张开的位置下进行。 b. 用按于前额一手的拇指与食指,捏闭病人的鼻孔(捏紧鼻翼下端)。 c. 抢救开始后首先缓慢吹气两口,以扩张萎陷的肺脏,并检验开放气道的效果,每次呼吸为1.5～2秒钟。 d. 抢救者深吸一口气后,张开口贴紧病人的嘴(要把病人的口部完全包住)。

e. 用力向病人口内吹气(吹气要求快而深),直至病人胸部上抬。 f. 一次吹气完毕后,应即与病人口部脱离,轻轻抬起头部,眼视病人胸部,吸入新鲜空气,以便作下一次人工呼吸。同时放松捏鼻的手,以便病人从鼻孔呼气,此时病人胸部向下塌陷,有气流从口鼻排出。 g. 每次吹入气量约为800～1200ml。 3.2 注意点 a. 口对口呼吸时可先垫上一层薄的织物。 b. 每次吹气量不要过大,>1200ml可造成胃大量充气。 c. 吹气时暂停按压胸部。 d. 儿童吹气量需视年龄不同而异,以胸廓上抬为准。 e. 单人CPR(心肺复苏术)时,每按压胸部15次后,吹气两口,即15:2。 f. 双人CPR时,每按压胸部5次,吹气一口,即5:1。 g. 有脉膊无呼吸者,每5秒钟吹气一口(10～12次/分)。 h. 亦可用口对口呼吸专用面罩,或用简易呼吸机代替口对口呼吸。 在抢救吸入毒气如硫化氢、氰化物急性中毒时, 需防止救护人员在施行口对口换气时因吸入患者呼吸道排出的毒气而致中毒。 触电： 对于触电者的急救应分秒必争。发生呼吸、心跳停止的病人，病情都非常危重，这时应一面进行抢救，一面紧急联系，就近送病人去医院进一步治疗；在转送病人去医院途中，抢救工作不能中断。 1．关掉电闸，切断电源，然后施救。无法关断电源时，可以用木棒、竹杆等将电线挑离触电者身体。如挑不开电线或其他致触电的

一氧化碳中毒急救措施和应急预案

编号：AQ-CS-00408 ( 安全常识) 单位：_____________________ 审批：_____________________ 日期：_____________________ WORD文档/ A4打印/ 可编辑 一氧化碳中毒急救措施和应急 预案 First aid measures and emergency plan for carbon monoxide poisoning

一氧化碳中毒急救措施和应急预案 备注：安全是指没有受到威胁、没有危险、危害、损失。人类的整体与生存环境资源的和谐相处，互相不伤害，不存在危险、危害的隐患, 是免除了不可接受的损害风险的状态，安全是在人类生产过程中，将系统的运行状态对人类的生命、财产、环境可能产生的损害控制在人类能接受水平以下的状态。 气化炉项目现场人员煤气中毒急救措施安全用品：氧气瓶、担 架、呼吸面罩、大功率风机、葡萄糖、棉被。指挥人员：。 施救人员：项目负责人指定。 值班人员：项目负责人指定。 辅助人员：除以上人员外的其余所有人员。 1.首先将中毒者搬到安全通道，面向新鲜空气流过来的方向。 2.项目负责人组织整个抢救过程并给每个救援人员进行详细分 工。 2.1紧急施救人员： 2.1.1检查中毒者的呼吸道是否畅通，发现鼻、口中有呕吐物、 分泌物应立即清除，使中毒者自主呼吸。对呼吸微弱者或呼吸停止 者，要立即进行口对口人工呼吸，方法是： 让中毒者仰卧，解开衣领和紧身衣服，施救者一手紧捏中毒人

员的鼻孔，另一手托起中毒者下颌使其头部充分后仰，并用这只手翻开中毒者嘴唇，施救者吸足一口气，对准中毒者嘴部大口吹气，吹气停止后，立即放松捏鼻的手，让气体从中毒者的肺部排出。如此反复进行。频率成人每分钟14至16次，儿童18至24次，幼儿30。直到中毒者出现自主呼吸。 2.1.2中毒者能够自主呼吸后，用氧气瓶让其吸氧。 2.1.3对昏迷不醒者，可以手指尖用力掐人中穴位；对意识清楚的中毒者，可给饮服浓茶水或热咖啡。 2.1.4在中毒者吸氧过程中，让其服用1-2支葡萄糖注射液。 2.2辅助人员： 2.2.1将氧气瓶搬运到中毒者抢救地点，连接好压力表和呼吸面罩，调节氧气压力在合适范围。 2.2.2将风扇连接好电源，固定在正对中毒者对面，在施救人员对中毒者进行人工呼吸过程中，打开风扇电源，向中毒者供送空气。 2.2.3如果中毒者状况严重，将担架搬出铺好，以便将中毒者送到急救车辆上。

实验室常见中毒急救措施.

实验室常见中毒急救措施 常见中毒急救措施（一）氰及其化合物 离开污染区，立即进行人工呼吸（不可用口对鼻的人工呼吸，以防中毒），等呼吸恢复后，给患者吸入亚硝酸异戊酯、氧气，静卧、保暖。 （二）氟及其化合物 .溅入眼内，速离开污染区，脱去污染衣着，用大量清水冲洗，至少15分钟以上。皮肤灼伤在水洗后，可用稀氨水敷浸，口才静卧保暖。 （三）光气使吸入患者急速离开污染区，安静休息（很重要），吸氧，眼部刺激、皮肤接触用水冲洗，脱去染毒衣着，可注射乌洛托品20%20毫升。 （四）磷化氢 吸入口才速离污染区，安静休息，并保温。以口进入，及早彻底用高锰酸钾液洗胃或用硫酸铜液催吐，忌用鸡蛋、牛奶及油类泻剂。呼吸困难注射由梗菜碱或安钠咖，注意不可用解磷定（PAM）和其他巯基类药物。 （五）硫化氢 吸入口才急速离开污染区，安静休息保暖，如呼吸停止，立即人工呼吸、吸氧，眼部刺激用水或2%碳酸氢钠冲洗，结膜炎可用醋酸可的松软膏点眼，静脉注射美蓝加入葡萄糖溶液，或注射硫代硫酸钠，促使血红蛋白复原，控制中毒性肺炎与肺水肿发生。 （六）砷及其化合物 吸入或误服，及时进行解毒剂注射，如二巯丙醇、二巯基丙磺酸钠及二巯丁二钠等，对症治疗。 （七）二氧化硫分析吸入口才迅速移到空气新鲜处，吸氧呼吸停止立即人工呼吸，呼吸刺激等咳嗽症状，可雾化吸入2%碳酸氢钠，喉头痉挛窒息时应切开气管，并注意控制肺水肿发生。 （八）汞及其化合物 吸入口才迅速脱离污染区，皮肤、眼接触时，用大量水及肥皂彻底清洗，休息保暖。经口进入，立即漱口，饮牛奶、豆浆或蛋清水，注射二巯基丙磺酸钠、BAL等。 （九）甲醇及醇类 中毒者离开污染区，经口进入，立即催吐或彻底洗胃。

常见化学危险品泄露的应急方法和急救措施

常见化学危险品泄露的应急方法和 急救措施 在我们日常生活中，你可能会遭遇到不同的事故，那么当你遇到危险化学品的时候，你要怎么做呢?有什么应急措施和自救方法呢?今天小编为大家整理了一些相关的知识，下面我们一起来看看吧! 一、氯气 特性：黄绿色有刺激臭味气体。 危害：刺激眼及上呼吸道，严重时引起化学性肺炎与肺水肿、皮肤灼伤。一般易燃性气体或蒸气都能与其形成火灾或。(如松节油、乙醚、氨气、烃类、氢气、金属粉末)等呼入极高浓度的氯气，可引起迷走神经反射性心跳停或喉头痉挛而发生“电击样”死亡。 处置方法：人员迅速撤离泄漏区至上风向，并隔离直至气体散尽，切断气源，合理通风，加速扩散;喷雾状水稀释、溶解;构筑围堤或挖坑收容产生的大量废水，如有可能，用管道将泄漏物导至还原剂(酸式硫酸钠或酸式碳酸钠)溶液，也可以将漏气钠瓶

浸入石灰乳液中;各种防毒面具均能有效防护进入高浓度区，必须全身防护，采用隔绝式面具。 二、氨气 特性：无色有刺激性恶臭气体。 危害：极易于液化、易燃，接触氨可引起严重灼伤;水溶液有腐蚀性;高浓度氨可引起反射性呼吸停止。 处置方法：人员迅速撤离泄漏污染区至上风向，并隔离直至气体散尽，防止皮肤接触;切断电源，建议应急处理人员戴自给正压式呼吸器，穿防静电工作服;高浓度泄漏区用喷含盐酸的雾状水中和稀释、溶解;构筑围堤或挖坑收容产生的大量废水，如有可能，将残余气或泄漏气用排风机送至水洗塔或与塔相连的通风设备内，储罐区最好设稀酸喷洒设施;漏气容器要妥善处置，修复、检验后再用。 三、苯系毒物 特性：易燃有刺激性和毒性;蒸气与空气形成性混合物，遇热或明火易着火、;蒸气比空气重，能与氧化物发生强烈反应。 危害：腐蚀性较强;对人体有严重损害，重症者可昏迷、抽搐、呼吸及循环衰竭;为致癌物。

常见职业中毒及预防标准范本

解决方案编号：LX-FS-A11587 常见职业中毒及预防标准范本 In the daily work environment, plan the important work to be done in the future, and require the personnel to jointly abide by the corresponding procedures and code of conduct, so that the overall behavior or activity reaches the specified standard 编写：_________________________ 审批：_________________________ 时间：________年_____月_____日 A4打印/ 新修订/ 完整/ 内容可编辑

常见职业中毒及预防标准范本 使用说明：本解决方案资料适用于日常工作环境中对未来要做的重要工作进行具有统筹性，导向性的规划，并要求相关人员共同遵守对应的办事规程与行动准则，使整体行为或活动达到或超越规定的标准。资料内容可按真实状况进行条款调整，套用时请仔细阅读。 职业中毒：在生产劳动过程中，由于接触生产性毒物所引起的中毒称为职业中毒。职业中毒，根据接触毒物时间长短，发病缓急可分为急性、亚急性和慢性三类（在生产过程中使用或产生的有毒物质，称为生产性毒物）。生产性毒物常以粉尘、烟、雾、或气体的形式存在于空气中。因此，职业中毒大多是由于呼吸道吸入空气中的毒物所致。有些毒物易通过皮肤吸收，故经皮肤进入体内而引起中毒也较常见。 目前世界上的化学物多达200余万种，常用的有及7万余种。在生产过程中从原材料到成品，每个环节都有可能接触到毒物。生产性毒物按其致病作

常见紧急情况急救方法

引言： 亲爱的战友们，我们们中大部分都已在部队基层、院校中接受了几年的正规教育和训练，相信大家都已经练出了一副好身板。然而在我们的训练生活中，偶尔也会有部分同志听说甚至经历一些万分紧急的状况。比如我们的严岭同志就很有发言权，他因为身体不适但是又必须参加五公里考核，最后中暑了。由于病情严重，加上没有处置及时，因此他还去鬼门关思考了几天人生。其实不仅仅是中暑这么一个可能会导致我们健康遭到威胁，其实还有其它多种情况会危及到我们的生命。由此，掌握一些常见紧急情况的处理方法显得尤为重要。我们今天所说的一些浅薄知识将会帮助大家在今后的工作生活中遇到这些紧急情况时做到，脑中有计策，心里不慌张。当然，我更希望这些东西你们一辈子都用不上。 正文： 现在让我们来看一下我们可能会遇到的一些紧急情况：中暑、溺水、电击、雷击、窒息。这几个情况其实大家平时通过各种渠道对于其中的预防等相关知识，但是大家可能感觉只是一个泛泛而谈，没能形成一个体系，今天我们就来逐个和大家一起复习一下其中的知识。 中暑:中暑是指人体处于高温和湿度较大的环境中，机体体温调节中枢障碍、汗腺功能衰竭、水电解质过多丧失，以中枢神经系统和心血管系统功能障碍为主要表现。其实常见的就是口渴、乏力、头晕、眼花等一些症状。当你们有这些感受时，尽快向周围人说明并自行进行休息。一旦我们发现别人有中暑这些症状应迅速转移患者到阴凉通

风处休息，解开衣裤，饮用凉盐水等饮料；判断患者意识、生命体征：心跳、脉搏、呼吸；必要时进行心肺复苏。其实中暑如果能够预防得当是可以避免的。具体的一些预防措施如下：暑季加强防暑教育；避免高温及通风不良情况下强体力作业，避免穿不透气衣服劳动；高温作业无法避免时，要改善劳动及工作条件，避免长时间高温作业，适当补充含盐防暑饮料。虽然有些条目我们可能做不到，不过希望大家在高温下作业是多喝一些盐水，这个是挺有效的。 溺水:其实如果是各位溺水的话这个东西看看也没用。所以我现在主要说的是如何去救助溺水者。发现有人溺水首先应该做的是报警，既可以打电话，也可以是大声呼救，引起周围人的注意。然后就是帮助溺水者脱离水环境，观察溺水者意识、生命体征：心跳、脉搏、呼吸。需要急救的话，首先清理口鼻异物，然后人工呼吸，再胸外按压。另外在帮助溺水者脱离水环境的时候，给大家几点提示：救援溺水者前先脱去自身衣物，尤其是鞋子、袜子。从溺水者背面靠近溺水者，不要让其手臂、腿缠住施救者。水中搬运溺水者时，使其面部露出水面即可。切记不要盲目救援，我们的口号是：保存自己再支援他人。电击和雷击:电击和雷击放在一起因为它们的原理都是一样的，都是有瞬间大电流穿透身体，造成出口入口处皮肤的烧灼伤，以及内脏尤其是心脏的损伤。大家都知道有心电图这么一个东西吧，我们心肌的收缩与舒张是由电流产生来进行控制的。就像非机动车道上突然有一辆大卡车快速地通过，大家可以想象一下会是什么结果。当看到有人遭受电击，如果是触电，我们先判断触电者是否还在持续遭受电击，

应急常用救护方法

各类急救方法 1、人工呼吸：凡是触电、水淹、缺氧、二氧化碳及一氧化碳中毒，都可进行人工呼吸。人工呼吸常用的有三种：口对口呼吸法、俯卧压背法、仰卧压胸法。实行人工呼吸前首先将患者抬到较温暖的，有新鲜风流的巷道中，解开衣扣，脱掉鞋袜，取出口、鼻中的堵塞物，检查内外伤的情况后，在确定人工呼吸的方法。 2、心脏按摩法：心脏按摩法与口对口呼吸法配合，对抢救人身触电者效果很好。首先将触电者置仰卧位置，然后再实行心脏按摩。 3、止血：任何外伤都有出血可能，人体的血量约5000-6000毫升，急性出血超过800-1000毫升时，就有生命危险。因此，事故现场应及时对伤员有效地止血。常用的止血方法有以下几种: （1）压迫止血法，适用于头、颈、四肢动脉大血管出血的临时止血； （2）止血带止血法,用于四肢大血管的止血。 （3）加压包扎止血法，适用于小血管和毛细血管的止血； （4）加垫屈肢止血法，多用于小臂和小腿的止血，利用肘关节或膝关节的弯曲压迫达到止血目的。 4、包扎：有外伤的伤员经过止血后，要立即用急救包、纱布、绷带或毛巾包扎起来。及时正确的包扎可以起到止血，保持伤口清洁，避免细菌感染，减少伤员痛苦的作用。 5、骨折临时固定：骨折临时固定的原则是先止血并包扎伤口，然后再做骨折固定。对明显外伤畸形的伤肢，只做大体上纠正，固定时要注意防止伤口感染和断骨刺伤血管、神经，加重伤势。 6、伤员的搬运：伤员在经过急救、止血、包扎和骨折临时固定后，要迅速送往医院。搬运伤员方法要得当，矿山井下图中环境差，更要注意。伤势不重可根据情况采用肩、背、抱、扶的方法；伤情较重或骨折等，一定要用担架搬运。运送伤员时动作要稳、迅速，步伐一致，严禁摇晃，避免震荡。对休克伤员要头低脚高。 一．热烧伤： 1．迅速离开致伤现场。 2．衣服着火者应立即卧倒，在地上慢慢打滚或用水、大衣、雨衣等灭火，或立即将衣服脱下。 3．勿直立奔跑、呼喊以助长燃烧，并引起呼吸道烧伤。 4．不要用双手扑火。 二．沸水、蒸气烫伤： 1．立即脱下湿衣服、裤袜等； 2．伤部应立即剪开衣袖或裤袜； 3．伤肢浸于冷水中以减轻疼痛。 三．电烧伤：先抢救生命，再处理创面。 四．化学烧伤： 1．现场把污染的衣物、鞋袜脱去。 2．滤纸、毛巾或吸湿材料将体表化学物吸附掉，再用清水冲洗，以免某些物质遇水放热可加重局部损伤，如硫酸。 3．用大量流动清水冲洗创面，冲20～30分钟，并注意皮肤皱折部位的彻底冲洗。这是现场处理的关键。 4．石蕊试纸测试PH值。 5．强酸用3～5%NaHCO3湿敷；强碱用2～4%硼酸水师父。

卫生学实习六职业中毒案例讨论完整版题目与答案

职业中毒案例讨论卫生学实习六 一、实验目的和要求、掌握职业病的诊断及处理原则；1 、熟悉工作场所职业病危害调查与评价的方法；2 、掌握职业中毒案例的分析方法。 3 、职业病的诊断及处理原则： 1原则：职业病的诊断必须由法定诊断机构集体诊断，必须根据职业病诊断标准进行，防止漏诊、误诊、冒诊。）辅4 （（3）临床表现）详细可靠的职业史依据：（1 （2）职业病危害接触史和现场危害调查与评价5（）排除其他助检查结果 处理原则：治疗、落实待遇尤其是可疑/生产环境资料，、工作场所职业病危害调查与评价的方法：收集当前生产工艺过程/劳动过程2毒物监测资料，深入生产现场弄清患者所在岗位的生产工艺过程、可能接触的职业性有害因素、空气中毒物浓度、个体防护与个人卫生情况等，从而判断患者在该作业环境中工作是否有中毒的可能性以及接触机会的大小、接触方式、接触时间、接触浓度，此为诊断的基本依据，以推测有无职业中毒可能。 3、职业中毒案例的分析方法：）职业中毒的诊断（中毒事故（21）查明职业中毒事故发生的经过、原因、人员伤亡情况和危害程度；（）提出防范事故再次发生所应采5）提出对事故责任人的处罚意见；（4性质的认定）（3）责任认定；（）形成职业病事故调查处理报告。（6取的改进措施的意见； 岁，近年来常感全身乏力，关节酸痛，右上肢发麻，食欲减退，腹部隐痛。，男性，患者赵42** [案例一] ，次℃，脉搏收治入院。体查，神志清楚，一般情况尚可，体温因数日未解大便，并出现腹绞痛，/min7037.1，心肺（－），肝脾不大，腹软，脐周有轻微压痛，无反跳痛，四肢未次，血压呼吸120/70mmHg/min20线照片未见异常改变。引出病理反射，血、尿常规未见异常；肝功能、心电图、正常胸部 X1] [问题讨论、上述资料中，你认为患者的病史还应补充什么内容？1）3职业病危害接触史和现场危害调查与评价；（）1详细可靠的职业史；（2）答：职业中毒的诊断依据：（详细可靠的职业史、接触）排除其他。所以该病人的病史中还应补充临床表现；（4）辅助检查结果；（5 史、当你遇到腹绞痛患者时，应考虑哪些病症？2答：腹绞痛主要由腹部管状器官的肌肉痉挛或梗阻引起，如肠管、胆管及输尿管等痉挛或梗阻。常见疾病有：急性腹膜炎、急性阑尾炎、胰腺炎、胆囊炎、盆腔炎、急性胃炎、肝硬化、肠梗阻、胆道或输尿管梗阻、胆石症、胆道蛔虫、肾绞痛、胃肠痉挛、肠扭转、肠套叠或肠系膜血管栓塞 3、引起腹绞痛常见的生产性毒物是什么？哪些行业可接触该毒物？答：可引起腹绞痛：铅，有机磷毒物，毒蘑，毒扁豆碱，斑蝥，乌头碱，巴豆，砷，汞，磷化合物，腐蚀铅尘或铅蒸气；熔铅作业均可接触铅烟、铅矿开采及冶炼、铅：常见致职业中毒的有性毒物等。接触机会：铅氧化物常用于制造蓄电池、玻璃、搪瓷、铅丹、铅白、油漆、颜料、釉料、防锈剂的生产中。 进一步询问患者的职业史，发现该患者在某私人铅酸蓄电池厂工作年，每天工作小时。疑为慢性铅1012中毒。 [问题讨论2] 4、慢性铅中毒患者可能出现哪些临床表现？ 答：（1）神经系统：主要表现为类神经征、外周神经炎，严重者出现中毒性脑病。 （2）消化系统：主要表现为食欲不振、恶心、隐性腹痛、腹胀、腹泻或便秘。严重者可出现腹绞痛（也称铅绞痛）。 （3）血液及造血系统：可有轻度贫血，多呈低色素正常细胞型贫血；点彩红细胞、网织红细胞、

常用紧急救护方法与技巧

常用紧急救护方法与技巧 一、救护新概念 现代救护 什么是现代救护 现代救护是立足于现场的抢救，在医院外的环境下，“第一反应人”应对伤病员实施有效的初步紧急救护，以挽救生命，减轻伤残和痛苦。 在紧急情况下，要求救护员在最短时间内排除一切可能出现的危险，确保在场人员的安全。 应该怎样做 表明身份志愿者对伤病员进行救护服务时，首先要表明自己的身份：“我是救护员，我现在对你进行救护，请你配合”，以解除伤病员的疑虑。如果伤病员已丧失意识，则要向周围的人说明。 心理安慰在检查处理伤情的同时，还应该安慰伤病员对其实施心理支持，以减轻其思想负担和因过度惊恐造成的心理创伤。 温馨提示: 志愿者在救护过程中应尽量采用一些个人防护用品，做好自我保护，以防止病原菌进入体内，引起交叉感染。 现场救护的基本任务 检伤分类，分出轻重缓急，对伤病员进行分级处理； 救命为主，保持气道通畅、氧的供应，保证循环； 迅速呼叫“120”或场馆内外的急救站点，启动救援医疗服务系统（EMSS）； 迅速安全转运伤病员。

生命链 什么是“生命链”？ “生命链”是指从“第一反应人”发现伤病员开始，到专业急救人员到达现场进行抢救的一个系列过程，它包括四个互相联系的环节序列，也叫链条，即“早期通路、早期徒手心肺复苏、早期心脏除颤、早期高级生命支持”。 应该怎样做？ 早期通路拨打急救电话“120”或“999”（北京地区），电话报告内容： ①报告人姓名与电话号码，伤病员姓名、性别、年龄、联系电话； ②伤病员所在的确切地点，运动场馆的哪一个看台或哪个方向； ③伤病员目前最危重的情况； ④现场所采取的救护措施； ⑤在征得急救中心同意后再挂断电话。 早期徒手心肺复苏 早期心脏电除颤 利用自动体外除颤器（AED）对伤病员进行心脏除颤， 是最容易促进生存的环节。 早期高级心肺复苏 如果专业救护人员能尽快赶到现场，对伤病员采取急救措施，使用急救药物等“高级生命支持”，伤病人的存活率可能会更高。 二、心肺复苏（CPR）

煤气中毒的急救方法【煤气中毒怎样急救】

煤气中毒的急救方法【煤气中毒怎样急救】每年因家庭煤气中毒而死亡的人数逐步增加。那么，你知道煤 气中毒怎样急救吗?接下来就跟着一起去看看煤气中毒的急救措施吧。 1、立即打开门窗，移病人于通风良好、空气新鲜的地方，注意保暖。 2、松解衣扣，保持呼吸道通畅，清除口鼻分泌物，如发现呼吸骤停，应立即行口对口人工呼吸，并作出心脏体外按摩。 3、立即进行针刺治疗，取穴为太阳、列缺、人中、少商、十宣、合谷、涌泉、足三里等。轻、中度中毒者，针刺后可以逐渐苏醒。 4、立即给氧，有条件应立即转医院高压氧舱室作高压氧治疗，尤适用于中、重型煤气中毒患者，不仅可使病者苏醒，还可使后遗症减少。 5、立即静脉注射50%葡萄糖液50毫升，加维生素C500～1000 毫克。轻、中型病人可连用2天，每天1～2次，不仅能补充能量， 而且有脱水之功，早期应用可预防或减轻脑水肿。 6、昏迷者按昏迷病人的处理进行。

1、坚持早晨到公园或在阳台进行深呼吸运动扩胸运动、太极拳，每天30分钟左右，轻、中型中毒者应连续晨练7～14天;重型中毒者可根据后遗症情况，连续晨练3～6个月，作五禽戏、铁布衫功、八段锦等。 2、继续服用金维他每天1～2丸，连服7～14天，或维生素C0.1～0.2克，每天3次，亦可适量服用维生素B1、B6，复合维生素B等。 3、检查煤气使用情况，以防再次中毒： a.检查煤气有无漏泄，安装是否合理，燃气灶具有无故障，使用方法是否正确等; b.冬天取暖方法是否正确，煤气管道是否畅通，室内通风是否良好等; c.尽量不使用煤炉取暖，如果使用，必须遵守煤炉取暖规则，切勿马虎; d.热水器应与浴池分室而建，并经常检查煤气与热水器连接管线的完好;

实验室常见中毒急救措施

常见中毒急救措施 （一）氰及其化合物 离开污染区，立即进行人工呼吸（不可用口对鼻的人工呼吸，以防中毒），等呼吸恢复后，给患者吸入亚硝酸异戊酯、氧气，静卧、保暖。 （二）氟及其化合物 .溅入眼内，速离开污染区，脱去污染衣着，用大量清水冲洗，至少15分钟以上。皮肤灼伤在水洗后，可用稀氨水敷浸，口才静卧保暖。 （三）光气 使吸入患者急速离开污染区，安静休息（很重要），吸氧，眼部刺激、皮肤接触用水冲洗，脱去染毒衣着，可注射乌洛托品20%20毫升。 （四）磷化氢 吸入口才速离污染区，安静休息，并保温。以口进入，及早彻底用高锰酸钾液洗胃或用硫酸铜液催吐，忌用鸡蛋、牛奶及油类泻剂。呼吸困难注射由梗菜碱或安钠咖，注意不可用解磷定（PAM）和其他巯基类药物。 （五）硫化氢 吸入口才急速离开污染区，安静休息保暖，如呼吸停止，立即人工呼吸、吸氧，眼部刺激用水或2%碳酸氢钠冲洗，结膜炎可用醋酸可的松软膏点眼，静脉注射美蓝加入葡萄糖溶液，或注射硫代硫酸钠，促使血红蛋白复原，控制中毒性肺炎与肺水肿发生。 （六）砷及其化合物 吸入或误服，及时进行解毒剂注射，如二巯丙醇、二巯基丙磺酸钠及二巯丁二钠等，对症治疗。分析化 （七）二氧化硫分析 吸入口才迅速移到空气新鲜处，吸氧呼吸停止立即人工呼吸，呼吸刺激等咳嗽症状，可雾化吸入2%碳酸氢钠，喉头痉挛窒息时应切开气管，并注意控制肺水肿发生。 （八）汞及其化合物 吸入口才迅速脱离污染区，皮肤、眼接触时，用大量水及肥皂彻底清洗，休息保暖。经口进入，立即漱口，饮牛奶、豆浆或蛋清水，注射二巯基丙磺酸钠、BAL等。分析化学,论坛,化学分析,仪器分析,分析测试,色谱,电泳,光谱 （九）甲醇及醇类 中毒者离开污染区，经口进入，立即催吐或彻底洗胃。分析化学论坛 （十）强酸类 皮肤用大量清水或碳酸氢钠冲洗，酸雾吸入者用2%碳酸氢钠雾化吸入。经口误服，立即洗胃，可用牛奶、豆浆及蛋白水、氧化镁悬浮液，忌用碳酸氢钠及其他碱性药洗胃。 |分析化学|化学分析|仪器分析|分析测试|色谱|电泳|光谱|等交流 （十一）强碱类 大量清水冲洗皮肤，特别对眼要用流动水及时彻底冲洗，并用硼酸或稀醋酸液中和碱类。经口误服，引起消化道灼伤，用牛奶、豆浆及蛋白水或木炭粉保护粘膜。 |分析化学|化学分析|仪器分析|分析测试|色谱|电泳|光谱|等交流 （十二）有机磷农药 除去污染，彻底清洗皮肤，安静休息，注射阿托品及氯磷定，解磷定等解毒药（敌百虫中毒禁用碳酸氢钠及碱性药物，对硫磷等禁用过锰酸钾洗胃）。 （十三）铅及其化合物 |分析化学|化学分析|仪器分析|分析测试|色谱|电泳|光谱|等交流用依地酸二钠钙或二巯基丁二酸钠注射排毒，腹绞痛不易控制可用10%葡萄糖酸钙注射。（十四）石油类

职业病危害因素的分类主要有哪些

职业病危害因素的分类主要有哪些 一、粉尘类： （一）矽尘（游离二氧化硅含量超过10%的无机性粉尘） 可能导致的职业病：矽肺 （二）煤尘（煤矽尘） 可能导致的职业病：煤工尘肺 （三）石墨尘 可能导致的职业病：石墨尘肺 （四）炭黑尘 可能导致的职业病：炭黑尘肺 (五) 石棉尘 可能导致的职业病：石棉肺 (六) 滑石尘 可能导致的职业病：滑石尘肺 (七) 水泥尘 可能导致的职业病：水泥尘肺 (八) 云母尘 可能导致的职业病：云母尘肺 (九) 陶瓷尘 可能导致的职业病：陶瓷尘 (十) 铝尘（铝、铝合金、氧化铝粉尘） 可能导致的职业病：铝尘肺 (十一) 电焊烟尘 可能导致的职业病：电焊工尘肺 (十二) 铸造粉尘 可能导致的职业病：铸工尘肺 (十三) 其他粉尘 可能导致的职业病：其他尘肺 二、放射性物质类（电离辐射）：电离辐射（Ｘ射线、ｒ射线）等

可能导致的职业病：外照射急性放射病、外照射亚急性放射病、外照射慢性放射病、内照射放射病、放射性皮肤疾病、放射性白内障、放射性肿瘤、放射性骨损伤、放射性甲状腺疾病、放射性性腺疾病、放射复合伤、根据《放射性疾病诊断总则》可以诊断的其他放射性损伤三、化学物质类： （一）铅及其化合物（铅尘、铅烟、铅化合物，不包括四乙基铅） 可能导致的职业病：铅及其化合物 （二）汞及其化合物（汞、氯化高汞、汞化合物） 可能导致的职业病：汞及其化合物中毒 （三）锰及其化合物（锰烟、锰尘、锰化合物） 可能导致的职业病：锰及其化合物中毒 （四）镉及其化合物 可能导致的职业病：镉及其化合物中毒 （五）铍及其化合物 铍病 （六）铊及其化合物 可能导致的职业病：铊及其化合物中毒 （七）钡及其化合物 可能导致的职业病：钡及其化合物中毒 （八）钒及其化合物 可能导致的职业病：钒及其化合物中毒 （九）磷及其化合物（不包括磷化氢、磷化锌、磷化铝） 可能导致的职业病：磷及其化合物中毒 （十）砷及其化合物（不包括砷化氢） 可能导致的职业病：砷及其化合物中毒 （十一）铀 可能导致的职业病：铀中毒 （十二）砷化氢 可能导致的职业病：砷化氢中毒 （十三）氯气 可能导致的职业病：氯气中毒

常见化学危险品的中毒急救办法(2020年)

( 安全常识 ) 单位：_________________________ 姓名：_________________________ 日期：_________________________ 精品文档 / Word文档 / 文字可改 常见化学危险品的中毒急救办 法(2020年) Safety accidents can cause us great harm. Learn safety knowledge and stay away from safety accidents.

常见化学危险品的中毒急救办法(2020年) （1）氯气。中毒症状：流泪、流涕、干咳、胸闷、头晕、恶心、呕吐、呼吸困难，引起肺气肿。急救不及的或吸人浓度过高会造成人员死亡。 急救措施：①立即将病人移离现场，脱去污染衣服，对染毒皮肤及时清洗。②充分给氧，保持呼吸道通畅，注意安静、保暖，避免活动，防止病情加重。③眼、鼻污染时，可用2％碳酸氢钠清洗并滴抗菌素眼药水。 （2）氨气。中毒症状：流泪、流涕、剧烈咳嗽、呼吸困难。如氨气浓度过高，不仅会使眼睛、皮肤发生化学烧伤，而且会发生化学性肺水肿。 急救措施：①迅速撤离毒区，将中毒病人搬运到空气新鲜的场所，呼吸停止者，应清除呼吸道分泌物，并做人工呼吸；呼吸困难

者应立即输氧。②迅速脱去中毒者污染衣服，对染毒的眼睛、皮肤用大量清水冲洗，或用2％硼酸溶液冲洗污染部位，但不能冲洗灼伤处。③中毒严重者应立即送医院抢救。 （3）硫化氢。中毒症状：眼痛畏光、头痛恶心、视力模糊，严重者将出现昏迷、呼吸循环衰竭。 急救措施：①立即将中毒者移到空气新鲜处，进行给氧，保持呼吸道通畅。对心跳、呼吸骤停者，立即进行体外心脏挤压和人工呼吸。②眼睛可用生理盐水或1~2％碳酸氢钠溶液冲洗。③立即把中毒人员送往医院，采用高压氧治疗。 （4）二氧化硫。中毒症状：轻度中毒者，畏光、流泪、流涕、咳嗽、胸闷、全身无力；严重者，呼吸困难，咳粉红色泡沫状痰，甚至发生肺水肿、喉水肿。 急救措施：①迅速离开毒区，把中毒者移到空气新鲜处，注意呼吸通畅；雾化吸人2％碳酸氢钠溶液，每次10分钟，每日2~3次。 ②用3％碳酸氢钠溶液冲洗眼和皮肤，或用清水冲洗，并滴抗菌素眼药水；用肥皂水清洗身体污染部位。③重度中毒者，立即送医院抢

一氧化碳中毒的现场急救措施

氧化碳中毒现场的抢救措施 当发现有人一氧化碳中毒后，不要盲目进入，施救者必须迅速按下列程序进行救助： 首先打开门窗通风。将中毒患者脱离现场，转移到通风良好的地方，注意保暖，解开患者的衣领及腰带，保持呼吸顺畅，同时呼叫救护车，送到有高压氧仓设备的医院进行救治。 第二，切断毒气来源。进入一氧化碳浓度较高环境施救时严禁携带明火，煤气浓度过高，按响门铃、打开室内电灯产生的电火花均可能引起爆炸。 具体急救措施 因为一氧化碳的比重为0.967，比空气轻，救护者应俯伏入室，立即打开门窗，并将患者迅速移至空气新鲜，通风良好处，脱离中毒现场后需注意保暖。昏迷初期可针刺人中、少商、十宣、涌泉等穴位，有助于患者苏醒。对呼吸困难者，应立即进行人工呼吸并迅速送医院进行进一步的检查和抢救。 有条件者应对中度和重度中毒患者立即给吸入高浓度氧。必要时应进行高压氧舱治疗，对重度病人见效快，副作用少，为首选急救手段。 到医院后可注射呼吸兴奋剂，进行输血、换血，以迅速改善组织缺氧。有脑水肿者可给脑脱水剂(20%甘露醇、50%葡萄糖以及

地塞米松等静脉滴注)。对于发生休克、酸中毒、电解质平衡失调均应妥善处理，及早应用抗菌素，以肪肺部感染。 病因与发病机理 在生产和生活中，含碳物质燃烧不完全时，可产生一种无色、无臭、无味的气体——一氧化碳。一氧化碳在自然界极为稳定，不自行分解，也不被氧化，进入人体，可引起中毒。 在生产和建筑过程中，采矿、隧道的放炮、铜铁冶炼、化肥生产制造等都可产生大量的一氧化碳。 在日常生活中，如生煤炉;烟筒堵塞漏气等;家用管道煤气，如煮沸液体溢出熄火，造成泄漏煤气时间较长;煤气热水器在浴室内的不当安装等，常在室内门窗紧闭、通风不良，产生大量的一氧化碳浓度很高而导致中毒。 一氧化碳经呼吸道进入人体血液后，与血红蛋白、碳氧血红蛋白二者的亲和力约比氧和血红蛋白的亲和力大240倍，其解离又比氧合血红蛋白慢3600倍。故一氧化碳一经吸入，即与氧争夺血红蛋白，使大部分血红蛋白变成碳氧血红蛋白，不但使血红蛋白丧失携带氧的能力和作用，同时还能阻碍氧合血红蛋白的解离，更加重组织缺氧。高浓度的一氧化碳还能与细胞色素氧化酶中的二价铁离子相结合，直接抑制细胞内呼吸造成内窒息。由于中枢神经系统和心肌对缺氧特别敏感，在受一氧化碳损害时也表现得最严重。 临床表现