文档库 最新最全的文档下载
当前位置:文档库 › 北京市朝阳区孕产妇母婴健康知识认知情况调查

北京市朝阳区孕产妇母婴健康知识认知情况调查

利因素,例如不让儿童自己玩刀或玻璃等尖锐工具,热源、电源、药物都放在儿童触及不到的地方,家中尽量不养宠物,

高层住户安装护栏网,如果没有安装护栏网,则在靠近窗户的地方不放置容易攀爬的桌子或凳子等,

教育儿童不在马路上玩耍,家长在给儿童买玩具时首先考虑玩具的安全性,建议家长多参加有关意外伤害的预防及急救知识等等。

通过健康教育,许多家长认识到了意外伤害的危害性,并有针对性的改善家庭环境,对降低学龄前儿童意外伤害的发生起到了良好的作用,本文的结果中显示,去除家庭环境中存在的不利因素,有利于降低意外伤害的发生,说明针对家长的有关意外伤害的健康教育对于降低儿童意外伤害有一定的帮助从3~6岁幼儿大脑皮层功能迅速发展,兴奋和抑制过程加强,

大约从4岁起,内抑制的发展更为迅速。随着年龄增长,意外伤害发生率及重复发生率下降。但兴奋过程仍占优势,幼儿还不能长时间的控制自己的行为,致使学龄前儿童意外伤害发生和重复发生率仍较高。因此,仍需要家长进行细心监护,去除环境中影响意外伤害发生的不利因素。

对伤害的预防与控制,有学者提出了“4E干预措施”,工程干预(Engineering Intervention),经济干预(Economic Intervention),强制干预(Enforce-

ment Intervention),教育干预(Education Interven-

tion)[4],本次健康教育就是采用健康促进的策略来预防和控制儿童伤害的发生。大量研究表明,家长的认知对儿童伤害的发生有着重要的影响

[5]

。为

预防儿童伤害的发生还应充分发挥家长的作用,提高家长对意外伤害的认知,了解伤害的发生特点及儿童生理、心理、各年龄段的行为特点,采取与之相适应的多种安全教育措施。

[参

 [1] 赵建华,

陈嘉琦,黄淳.2000年宁夏中小学生意外伤害经济损失分析[J].中国公共卫生,2002,18(6):725-

726. [2] 刘慧慧,

郝加虎,张国庆,等.宿州市农村中小学生伤害影响因素分析[J].中国学校卫生,2005,26(6):465-

467. [3] 杨冬梅,

张力斌,周凤梅,等.中小学生家长预防儿童意外伤害健康教育效果评价[J].2007,23(6):408-

409. [4] 殷大奎.

预防伤害,保护生产力保证人民健康[J].疾控杂志,2002,6(1):12-

13. [5] 周卫国,

周德定,张胜冰,等.花木社区学龄前儿童伤害及家长知信行调查[J].环境与职业医学,2008,25(6):586-

588.【基金项目】济南市科技局立项课题(2007-

46)【作者简介】李玲(1974-),女,山东人,主治医师,硕士学位,主要研究方向为儿童保健。

收稿日期:2011-03-

11文章编号:1008-6579(2011)11-1058-

04【健康教育】

北京市朝阳区孕产妇母婴健康知识认知情况调查

张瑞1,陈艳艳2,罗晓航1

(1北京市朝阳区妇幼保健中心,北京 100021;2北京市朝阳区将台社区卫生服务中心,北京 100021

)中图分类号:R174 文献标识码:A

摘 要: 【目的】 了解孕产妇母婴健康相关知识的认知情况,为完善孕产期健康教育宣传内容及形式提供依据。【方法】 采用问卷调查的方法,选择2011年2-3月份在北京市朝阳区妇儿医院进行孕期检查和住院分娩的孕产妇作为研究对象进行问卷调查。 【结果】 本次调查及格率为31.0%,其中孕产妇保健知识及格率为57.7%,新生儿保健知识及格率为16.6%;产妇的及格率(42.4%)明显高于孕早期妇女(25.3%);涉及孕产妇不同妊娠时期的具体生理指标或婴儿不同月龄的具体生理现象等健康知识问题,正确率均较低。 【结论】 根据孕产期不同阶段的需求,通过适宜的途径、采用恰当的载体,及时地开展适时、有效的健康知识宣传,以更好的提高孕产妇母婴健康知识掌握程度。

关键词: 孕产妇;健康知识;认知

Survey on knowledge of maternal and child health in Chaoyang district,Beijing.ZHANG Rui1,CHEN Yan-yan2,LUO Xi-ao-hang1

.(1 Maternal and Child Health Centre,Chaoyang District,Beijing100021,China;2 Beijing 

Chaoyang District,Jiangtai Community Health Center,Beijing1

00021,China)Abstract: 【Objective】 Explore the knowledge of maternal and child health of pregnant,so as to provide evidence forimproving content and form of health education and promotion. 【Method】 Making use of a questionnaire survey method,pregnant women collected as the research object who did pregnancy test and delivery in Women and Children Hospital,Chaoyang district from February to March,2011. 【Results】 The survey 

pass rate was 31.0%,the pass rate of pregnant8501中国儿童保健杂志2011年11月第19卷第11期 CJCHC NOV.2011,Vol 

19,No.11

and maternal health knowledge was 57.7%,and the pass rate of newborn health knowledge was 16.6%.The pass rate ofmaternal was previously higher than the women's in early pregnancy.The correct rate of some health problems such as ma-ternal specific physiological indicators of different age or infant specific knowledge of physical phenomena was lower. 【Conclusion】 According to the needs of different stages of pregnancy,through the appropriate channels and tools,weshould carry out health knowledge promotion timely and effectively,so as to improve maternal and child health knowledgelevel of pregnant women and maternal.

Keywords: pregnant;maternal health;knowledge

妇女的健康知识对保证和改善家庭健康起到举足轻重的作用,特别是孕产妇,她们的健康知识和健康行为直接影响自身及儿童的健康。本文对来本院进行孕期检查和住院分娩的孕产妇进行调查分析,了解其母婴健康相关知识的掌握程度,发现其健康知识的薄弱环节,从而进一步完善孕产期健康教育宣传内容和形式。

1 对象和方法

1.1 对象 2011年2-3月,在北京市朝阳区妇儿医院进行孕期检查和住院分娩的孕产妇。

1.2 方法 利用卫生部妇幼保健与社区卫生司、中国健康促进与教育协会的母婴健康素养促进项目的《母婴健康素养测评》问卷,共涉及孕期健康常识(9项)、孕期营养(4项)、孕期疾病(5项)、婴儿健康常识(9项)、婴儿喂养(4项)、婴儿疾病(4项)等35项问题,收回有效问卷319份。

1.3 统计学方法 采用Epi Data 3.0进行数据录入,采用SPSS 16.0软件,运用方差分析、χ2检验、趋势分析和Logistic回归分析对数据进行统计分析。

2 结 果

2.1 人口学特征 共调查319名孕产妇,孕早期75人(23.5%),孕中期46人(14.4%),孕晚期106人(33.2%),产妇92人(28.8%);平均年龄为(28.96±3.88)岁,不同孕产期妇女平均年龄差异无统计学意义(F=1.295,P=0.172);按孕期划分,按户籍划分,北京户籍孕产妇250人(78.4%),流动孕产妇69人(21.6%);按教育程度划分,初中及以下24人(7.5%)、高中/中专59人(18.5%)、大学/大专204人(63.9%)、硕士及以上32人(10.0%)。2.2 不同人群母婴健康知识问卷及格情况 本次调查回收问卷以60分为及格,及格率为31.0%(99/319)。不同分类基本情况如下:孕早期妇女及格率为25.3%(19/75),孕中期及格率为30.4%(14/46),孕晚期及格率为25.5%(27/106),产妇及格率为42.4%(39/92)(χ2=8.223,P=0.043),及格率随着孕产期的后移呈现出上升趋势(趋势χ2=5.767,P=0.016);

从户籍来看,北京户籍孕产妇及格率为31.2%(78/250),流动孕产妇及格率为30.4%(21/69),户籍不同对及格率的影响无统计学差异(χ2=0.015,P=0.903);

教育程度为初中及以下的孕产妇及格率为25%(6/24)、高中/中专及格率为25.4%(15/59)、大学/大专及格率为31.4%(64/204),硕士及以上及格率为43.8%(14/32),教育程度不同对及格率的影响无统计学差异(χ2=3.704,P=0.295)。2.3 不同母婴健康知识的知晓特点 从保健知识受众范围来看,孕产妇保健知识及格率为57.7%(184/319),明显高于新生儿保健知识及格率(16.6%,53/319)。

按照保健知识所属的孕产期和技术类型,将问卷中35项题目分为妇幼保健知识常识(8项、平均及格率为72.9%),孕早期题目(3项、平均及格率为75.4%)、孕中、晚期题目(7项、平均及格率为28.4%)和产后及新生儿期题目(17项、平均及格率为44.8%),结果显示妇幼保健常识及孕早期保健知识知晓率较高,产后及新生儿期保健知识次之,孕中、晚期保健知识知晓率最差。

对于涉及母婴具体生理现象或生理指标等健康知识的题目正确率较低,如“孕晚期每天增加几克富含蛋白质食物”正确率为12.9%、“孕中、晚期每天钙适宜摄入量”正确率为21.3%。见表1。

同时,部分问题结果显示,处于不同孕产期的孕产妇回答某些问题的正确率存在差异,如“孕期适宜增重及孕中期后每周增重多少”、“足月产指妊娠满几周”等12项问题的正确率呈现出随孕期的后移而升高的趋势(P<0.05)。见表1。

2.4 母婴健康知识及格率影响因素 以是否及格(0=否,1=是)为应变量进行多因素Logistic回归分析,将孕产妇户籍、年龄、教育程度及所处孕产期4个自变量引入多因素Logistic回归模型,赋值如下:户籍:本市=0、外地=1;母亲教育程度:初中及以下=0、高中/中专=1、大学/大专=2、硕士及以上

中国儿童保健杂志2011年11月第19卷第11期 CJCHC NOV.2011,Vol 19,No.11

=3;母亲状态:孕早期=0、孕中期=1、孕晚期=2、产妇=3。结果显示,在其他因素不变的情况下,产妇不及格的风险低于孕早期妇女;母亲年龄越大,不及格的风险越低。见表2。

表1 不同孕产期妇女母婴健康相关知识正确率比较(%)

Table 1 Comparison of correct rate of maternal and children health knowledge(%)

题 目平均正确率

正确率

早期中期晚期产后χ

2值P值趋势χ2值P值

孕早期题目(3项)

 早孕反应出现时间58.9 44 69.6 57.5 67.4 11.863 0.008 6.314 0.012孕中、晚期题目(7项)

 孕期适宜增重及孕中期后每周增重多少20.4 12 23.9 18.9 27.2 6.367 0.095 4.733 0.030 孕晚期不需要每次都检查的项目6.6 9.3 2.2 7.5 5.4 2.557 0.453 0.403 0.526 孕晚期每天增加多少克富含蛋白质的食物12.9 10.7 10.9 15.1 13.0 0.960 0.811 0.257 0.612 孕中、晚期每天钙适宜摄入量分别为多少21.3 24 21.7 25.5 14.1 4.251 0.236 2.534 0.111 首选的及过敏风险的代乳品是什么39.5 24 50 41.5 44.6 10.829 0.013 4.499 0.034产后及新生儿期题目(17项)

 产后抑郁与什么有关81.5 74.7 78.3 82.1 88.0 5.280 0.152 5.241 0.022 新生儿满月时,体重增加多少为正常25.7 21.3 30.4 23.6 29.3 2.322 0.508 0.858 0.354 新生儿生理性黄疸一般几天左右消退49.8 40 47.8 49.1 59.8 6.643 0.084 6.453 0.011 新生儿出生后脐带脱落时间56.9 46.7 56.5 52.8 69.6 9.927 0.019 8.572 0.003 下列不属于新生儿正常生理现象的是39.2 29.3 34.8 42.5 45.7 5.518 0.138 4.830 0.028 婴儿的前囟一般在几个月时闭合20.4 18.7 19.6 14.2 29.3 7.250 0.064 3.256 0.071 在出生、满月和6个月时需接种的疫苗是52.0 42.7 32.6 49.1 72.8 25.903 0.000 20.966 0.000 母乳喂养可延续至孩子近几个月或以上22.6 18.7 26.1 28.3 17.4 4.384 0.223 0.224 0.636 婴幼儿体温超过多少需在医生指导下降温26.0 30.7 26.1 25.5 22.8 1.345 0.718 1.204 0.273 2d~2个月、2个月~1岁婴儿呼吸次数不超过12.2 8 6.5 11.3 19.6 7.223 0.065 6.493 0.011 婴儿1岁内至少接受几次全面地身体检查23.8 16 21.7 23.6 31.5 5.647 0.130 5.553 0.018妇幼保健知识常识(8项)

 高龄孕妇年龄超过多少岁79.6 69.3 73.9 84.9 84.8 9.152 0.027 6.538 0.011 足月产指妊娠满几周51.1 45.3 43.5 48.1 63.0 7.698 0.053 6.513 0.011

 注:表中只列出正确率较低的题目,以及具有统计学意义的题目。

表2 母婴健康相关知识及格率的

多因素Logistic回归分析结果

Table 2 Multiple logistic regression analysis results

of pass rate of maternal and children health knowledge

影响因素例数及格例数(%)Wald值OR值(95%CI)P值户籍0.150 0.874(0.443~1.725)0.698 本市250 78(31.2)

 外地69 21(30.4)

母亲教育程度2.930 0.403 初中及以下24 6(25.0)

 高中/中专59 15(25.4)1.401(0.421~4.666)0.583 大学/大专204 64(31.4)1.771(0.585~5.356)0.312 硕士及以上32 14(43.8)2.721(0.750~9.876)0.128母亲状态8.479 0.037 孕早期75 19(25.3)

 孕中期46 14(30.4)1.134(0.494~2.605)0.767 孕晚期106 27(25.5)0.799(0.394~1.620)0.535产妇92 39(42.4)2.053(1.009~4.174)0.047母亲年龄319-6.985 1.093(1.023~1.167)0.0083 讨 论

孕产妇母婴健康知识关系到自身及新生儿健康。本次调查孕产妇孕期保健知识及格率为57.7%,略低于河北一项孕妇保健知识调查[1]知晓率(66.1%)。

研究显示,产妇的及格率(42.4%)明显高于孕早期妇女(25.3%),同时孕产妇年龄越大,及格率越高。可能与不同年龄的人群亲身经历、健康知识获得途径[2]有关。建议相关健康教育应及早着手,从早孕期抓起,同时加强对年轻孕产妇的教育。

虽然有研究显示,孕产妇文化程度越高其孕产期保健知识得分越高[1],但是本研究未发现不同教育程度的孕产妇母婴健康知识存在差别。

孕产妇保健知识及格率(57.7%)明显高于新生儿保健知识及格率(16.6%)。建议加强对新生儿保健知识的普及和宣传。

调查发现,孕产妇妇幼保健常识和孕早期保健知识掌握情况较好,产后及新生儿期保健知识掌握情况较差,孕中、晚期保健知识掌握最差,此种情况可能与妇幼保健常识知识在日常生活中较易获得、怀孕初期孕产妇获取知识意愿强烈,以及孕产妇更加关注新生儿保健知识等原因有关;另一方面,研究结果显示孕早期妇女及格率最低(25.3%),产妇及格率最高(42.4%),及格率随着孕产期的后移呈现出上升趋势,可以看出孕产妇亲身经历阶段的母婴健康知识掌握较好,也可能与孕产妇选择性记忆有关,孕产妇更倾向于记住目前一段时间内有效的健康知识,费秀珍等[3]的研究也发现孕早期孕妇更加

1中国儿童保健杂志2011年11月第19卷第11期 CJCHC NOV.2011,Vol 19,No.11

关注孕期保健,孕中期孕妇对分娩过程及技巧比较重视,

孕晚期的孕妇更加关注母乳喂养和分娩方式的选择。因此,应根据孕产期不同阶段的需求,及时地开展适时、有效的健康知识宣传,建议在保障妇幼保健常识和孕早期保健知识宣传持续开展的同时,要加强孕中、晚期和产后、新生儿期保健知识的宣传力度,从而提高孕产妇人群对该阶段保健知识的知晓,

进而保障母婴安康。本次调查题目内容涉及孕产妇不同妊娠时期的具体生理指标或婴儿不同月龄的具体生理现象等健康知识,

如“孕晚期每天增加几克富含蛋白质食物”、“孕中、晚期每天钙适宜摄入量”、“新生儿出生后脐带脱落时间”等保健知识,专业性较强,正确率较低。由于此类知识对孕产妇及儿童健康影响较大,因此应丰富此类保健知识的宣传途径和手段,加强宣传力度,从而提高宣传效果。

解决上述问题均需通过适宜的途径、采用恰当的载体进行知识宣传。因为45.03%和44.44%孕

妇知识来源于孕妇学校及书刊、

报纸等媒体[3]

,同时,61.0%的产妇认为产前教育最好安排在周末白天,重要的教辅工具依次为光碟、图片、文字资料等

[4]

,提示在合适的时间开展孕妇学校教学,并将母

婴健康知识通过光碟、图片和宣传册等形式进行宣传对改善孕产妇母婴健康知识掌握情况具有积极

作用。

保证孕产妇掌握相应的母婴健康知识,对保障妇幼健康水平意义重大。本次调查对了解孕产妇母婴健康知识的掌握程度,发现孕产妇健康知识的薄弱环节,

从而进一步明确和完善妇幼健康教育工作开展的重点和方向具有积极作用。

[参

 [1] 薛玲,

贾延军,庞淑兰,等.300例孕妇孕产期保健知识现状调查与分析[J].中国妇幼保健,2007,15(22):2115-

2117. [2] 陶红兵,

方鹏骞,张文斌,等.农村贫困地区育龄妇女健康知识知晓程度的影响因素及其对策[J].中国妇幼保健,2007,22(23):3194-

3196. [3] 费秀珍,

王立新.不同孕期孕妇知识需求的调查分析[J].中华护理杂志,2006,9(41):858-

860. [4] 罗碧如,

马蔚,王玉琼,等.成都地区住院产妇孕期参加产前教育的现状及需求调查[J].中华护理杂志,2009,8(44):716-

719.【基金项目】卫生部妇幼保健与社区卫生司、中国健康促进与教育协会的母婴健康素养促进项目(2007

)【作者简介】张瑞(1983-),女,健康教育科科员,医学硕士,主要研究方向是妇幼保健及健康教育。

【通信作者】罗晓航,E-mail:hang

1959@sina.com收稿日期:櫄櫄櫄櫄櫄櫄櫄櫄櫄櫄櫄櫄櫄櫄櫄櫄櫄櫄櫄櫄櫄櫄櫄櫄櫄櫄櫄櫄櫄櫄櫄櫄櫄櫄櫄櫄櫄櫄櫄櫄櫄櫄櫄櫄櫄櫄櫄櫄櫄

2011-07-

12书 讯

刘湘云、陈荣华、赵正言主编的《儿童保健学》第四版于2011年6月成功再版。该专著是1989年在国家卫生部原妇幼司的指导下,由我国老一辈儿童保健学专家刘湘云、林传家、薛沁冰、钱倩教授联合组织编写,江苏科学技术出版社出版。历经20多个年头,改版三次,见证和推动了我国儿童保健学当代发展进程,是当今从事儿童保健学教学、

临床、科研等工作学习的经典专著。第四版由刘湘云、陈荣华、赵正言教授主编,全书进一步完善了儿童保健学的学术体系,总结了近年来国内外儿童保健专业科研和实践所取得的成果,介绍了当今儿童保健学的发展方向,规范了儿童保健工作程序。确保了内容的科学性、实用性、创新性和先进性,做到既符合我国当前的国情,又具有新时代的特点。相信,这次再版仍将继续担负着推动我国儿童保健学向更高层次发展的重任。

第四版全书近120万字,大16开,精装,定价98元。

该书可到当地新华书店、医学专业书店购买。也可直接与出版社联系。联系电话:025-83273044 联系人:蒋老师 传真:025-

83242455汇款账号:4301011019100213427 户名:江苏凤凰科学技术出版社有限公司开户行:南京市工行湖南路支行

601中国儿童保健杂志2011年11月第19卷第11期 CJCHC NOV.2011,Vol 19,No.11

相关文档