社区卫生服务中心发展趋势分析

海文街道社区卫生服务中心背景介绍

海文街道社区卫生服务中心（以下简称：“中心”）成立于2002年，位于美丽的海滨城市大连，有员工88名，医护人员73名（执业医师、注册护士），设有1个服务中心站，1个预防保健站，9个卫生服务分站。

在上级主管部门的正确领导下，按照国家、省、市、区对社区卫生服务工作的要求，本着实实在在做人，认认真真做事的原则，为16个社区，98，970人口，提供预防、保健、医疗、康复、健康教育及计划生育技术指导服务。服务工作流程正确、医药等配备齐全。

2011年，为辖区10所小学、19所幼儿园接种脊髓灰质炎疫苗、甲肝减毒活疫苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗、乙脑疫苗等达到28947人次。微量元素化验3657人次，妇女病普查工作3826人，60岁以上老年人一般健康检查9782人，平均每天接待153人次（301天/年计算），各项服务人次较2010年平均递增了16.2%。

对海文街道社区卫生服务中心进行SWOT分析

社区卫生服务中心提供一般常见病、慢性病和多发病的初级诊疗服务，是缓解目前中国老百姓的“看病贵，看病难”现状的关键。

S:优势

1、地域和费用的可及性好

海文街道社区卫生服务中心贴近社区，为妇女、儿童、老人以及残疾人的就诊提供了方便。大多社区卫生服务中心提供全天候服务，尤其是中心站提供24时出诊服务，并且社区卫生服务中心所提供的基本医疗服务价格比二、三级的医疗机构低。

2、服务内容和方式多样海文街道社区卫生服务中心除了单纯的医疗功能外，还提供预防、康复、保健、健康教育等符合居民健康需求的服务项目。在服务方式方面，除了提供门诊服务外，还会提供出诊及家庭病床等服务，能更好地了解社区居民的卫生服务需求。

W:劣势

1、基础设施建设仍待完善目前海文街道社区服务中心的业务用房面积不足、各分站床位设置数、人员配备数量刚够满足辖区内居民卫生服务的基本保障，但要达到国家的标准要求，差距很大。业务用房不足所导致的问题：

1、用房面积的严重不足导致的主要问题：

（1）中心60余平方米的儿童计划免疫、预防保健室，每天无法有序、顺畅地提供预防接种等服务。随着预防接种和保健人群、人次的递增，态势日趋严峻；（2）无法建立独立公共卫生档案室，以保证各项资料获取的及时、准确、有效，无法保证各项档案的齐全和完整；

（3）没有房间为辖区内的残疾人提供康复指导和康复训练；

（4）无法建立老年人健康、保健服务场所。

2、用房面积的严重不足触发的次要问题：

（1）不能为辖区内的人口提供周全的诊、疗(打点滴的地方都不够用)；

（2）没有工作室，不能为居民开展公共卫生健康教育宣传、推广和培训工作；（3）“中心”所有办公室与诊疗区域同在一个大厅，每遇流感员工都被交叉传染，很是让人担忧；

（4）无法建立针灸推拿理疗、中医煎药等相应的科室。

2、经费补偿不足

目前，“以药补医”一直是社区卫生服务中心的主要经费来源。从2008年1月起，全市社区卫生服务机构实行了基本用药零差率销售。09年海文街道卫生事业费用为72.63万元，比08年增长了11.21%，占财政支出的2.75%。近两年政府投入呈现逐步递增的趋势，但所占比例依然很低。

3、人力资源问题

在我对社区卫生服务患者满意度影响因素的研究表明：高的技术水平和好的服务态度是吸引居民就医的重要因素。

目前从事海文街道社区卫生服务的医护人员中除了缺乏高超的医术外，还缺乏

相应的管理和协调能力。社区医生在尊重病人与社区建立良好关系等方面都有待进一步提高。同时健康宣教、康复师、心理医生等专业人员的缺乏，致使“六位一体”服务难以全面开展。此外社区医护人员中长合同工的比例较低，队伍稳定性较差。

4、宣传力度不够城市居民对社区卫生服务功能，尤其是非医疗服务的知晓率不高，影响了社区卫生服务的利用。在一项对社区居民进行调查的显示，有近９０％的居民不清楚社区卫生服务机构“六位一体”的服务内容。

O:机会

1、政府支持，出台相关政策

2006年2月，国务院成立了社区卫生工作领导小组，并下发《关于发展城市社区卫生服务的指导意见》。随后卫生部等七部门先后下发9个配套文件。2009年4月的《中共中央、国务院关于化医药卫生体制改革的意见》指出：“加快建设以社区卫生服务中心为主体的城市社区卫生服务网络，完善服务功能，以维护社区居民健康为中心，提供疾病预防控制等公共卫生服务、一般常见病及多发病的初级诊疗服务、慢性病管理和康复服务。”

2、医学模式的转变和居民健康意识的加强

在生态失衡，生活竞争加剧等因素影响下，人类疾病谱出现了根本变化。发病原因从生物因素向生物、心理、社会等因素转变。患老龄病、心理疾病、社会病等的人越来越多，社区全科医生将面临越来越多的这样社区病人。此外居民对生存质量的要求也不断提高，对卫生服务的需求日趋多元化。社区所提供的多元化服务则符合了社区居民对卫生服务的需求。

3、医疗保险的支持

2007年，海文街道的上级政府出台了《**区基本医疗保险暂行办法实施细则》、《**区基本医疗保险暂行办法》等文件，并确定8个社区卫生服务为医保定点机构。形成了特别困难群体惠民医疗救助等构成的多层次医疗保障体系，2011年底前***区城镇职工医保、城镇居民医保参保率将达95%以上，新农合参合率稳定在100%。

4、业务面积得到改善

到2012年底，海文街道社区卫生服务中心将在上级政府部门的大力支持下扩大业务面积，由原来的200余平提升到2000余平方米，届时将再增加服务项目并增加2个以上社区卫生服务分站，逐步完善基础设施的建设。

T:威胁

1、双向转诊机制仍不健全

虽然海文街道社区卫生服务中心与上级医院都建立了双向转诊合作关系，但这种合作关系是松散的。

因此从实际效果看，社区向上级医院转诊无大问题，但上级医院病人转到社区却难落实。有效的“双向转诊”绿色通道无法形成，很大程度制约了社区卫生服务的发展。

2、媒体的不利导向

由于偏见，一些媒体倾向于认为患者是天然弱者。还有某些媒体从自身利益出发，歪曲事实，夸大报道了社区卫生服务机构的医疗事故，从而加剧了医患间的矛盾。

3、不正当竞争

街道辖区个体诊所的不断增加，恶性竞争吸引患者群，导致医疗市场的秩序的混乱患者群体的流失。

4、除此之外威胁还包括一些居民对社区卫生服务的期望值过高，社区卫生服务机构面临的竞争压力加大等。

海文街道社区卫生服务中心可持续发展的相关建议

根据对社区卫生服务中心的SWOT分析结果，进行相应的发展策略组合，可促进海文街道社区卫生服务中心内部的有效运作，如ST策略（发挥优势，克服威胁）、WO策略（利用机会，克服劣势）、WT策略（减轻劣势，规避威胁）等。具体的相关建议如下： 1、加强社区卫生队伍建设和实行相关的社区卫生人才优惠政策

由于全科医学教育滞后，目前经过正规教育的全科医师缺乏，而现有卫生技术

人员无法满足社区卫生服务的需要。海文街道政府应拨出培养专款，联合高校承担起全科医学教育和师资培养的责任，尽快培养出以全科医师为主体的社区卫生服务团队。同时要采取各种激励措施，留住现有人员，减少社区卫生人才流失。在工资福利待遇、职称晋升、转正等方面给社区卫生服务人员一些政策性优惠，来鼓励和吸引高等医学院校的毕业生到社区卫生服务机构工作。

2、确保社区首诊制度有效实施和不断健全双向转诊制度

虽然海文街道社区首诊率达50%以上，但仍需要进一步提高。社区卫生服务机构要做好转诊前的一些便民服务的工作，如整理好病人的病史、联系好转诊医院和医生、提供转诊“绿色通道”或住院“直通车”等。通过这些切实有效的措施，使居民感觉通过社区的首诊更有利于去上级医院就诊，从而推进了社区首诊制度的有效实施。同时应设立专门的机构和人员来负责双向转诊的工作，完善双向转诊的登记制，加强双向转诊的双方信息沟通，并加强双向转诊的考核与监督。

3、强化社区卫生服务“六位一体”，树立健康保健的新观念

社区卫生服务是融合了预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术“六位一体”的基层卫生服务。社区卫生服务机构还要树立“以人为本”的宗旨，创新服务机制，改善医患关系。此外要推行以全科医学为主的家庭卫生保健制度。随着我国人口老龄化，60岁以上老人的比例将接近20%，海文街道老人的比例也在不断增加，因此海文街道卫生社区服务中心要积极开展老年保健等服务。启动关于“关注空巢老人全科医疗进家庭”的工程。使众多的空巢家庭老人得到更多的关爱，使全科医疗真正走进百姓家庭，使老人的身体健康得到保障，并免去坐车排队等候时间。建立详细的健康档案，制定周密的慢病管理计划，并给予防病、膳食的指导。

4、强化政府职能，完善补偿机制

目前海文街道政府对社区卫生服务所投入的经费还远不够，建议政府提高对社区卫生服务经费的分配比例，建立一个社区卫生服务的专项基金用来支付人工费用、培训费用以及业务支出。政府可以采取“花钱买服务”为主要的经济补偿方式，建

立按服务人口、服务内容和服务标准为依据的公共财政投入机制。实行“收支两条线”的财务管理制度、制定社区基本药品零差率销售制度和社区基本公共卫生服务项目等，给前往社区卫生服务机构就诊的居民一些优惠，如降低自付比例和保险基金起付线等。

5、加大对社区服务的宣传，提高居民知晓率

海文街道政府可通过免费义诊和讲座等活动，电视、报刊等媒体对社区卫生服务内容与方式，以及相关的优惠政策进行大力地宣传，让更多的居民加入到支持社区卫生服务的行列中，改善以往对社区卫生服务质量差的印象，帮助居民树立“小病进社区，大病进医院”的良好观念。

社区诊断模板

海淀区XX街道XX社区卫生服务中心社区诊断 （仅供参考） 为摸清社区存在的主要卫生问题、卫生问题的分布、严重程度，分析社区卫生服务的实际需求，从而确定优先解决的健康问题。本社区收集有关资料、整理和分析，现报告如下： 1．本社区诊断报告资料主要来源 1.1政府相关部门：区统计局、公安分局、民政局、残联、计生委及派出所、街办事处等部门。 1.2卫生相关部门：区疾病预防控制中心、妇幼保健与结核病防治所等部门。 1.3社区卫生服务中：门诊病历、住院病历、日间床与家庭病床资料以及居民慢性病普查流行病学调查、个人与家庭健康档案等。 1.4与有关学术和技术指导部门联合进行的专题调查。 访谈专题小组讨论 2．社区概况 2.1 XX街道地处XX部。社区类型 2.2 面积XX平方公里，人口XX万，户籍人口XX万，流动人口XX 万。居委会XX个，为城市居民社区。辖区内有商业企业XX个、大学X所、中小学X所、幼儿园X所、机关事业单位X个。社区内有医疗机构X所。其中一级医院X所，二级医院X所，其他社会办医疗机构X个。社区卫生服务中心X个及下设社区卫生服务站X个。XX街道社区卫生服务中心由原XX医院整体转轨转型而成。中心为一级医院规模，建筑面积XXM2,职工XX 人，其中卫技人员XX人，内设全科诊室、预防保健、妇女保健、康复科等科室，对XX社区居民承担六位一体的社区卫生服务任务。 （附社区卫生服务中心方位图） 3．社区人口学特征 3.1人口构成情况 3.1.1XX街道总户数XX户，常住人口XX人，流动人口XX人。2004年人口年龄、性分布见图2。 附图2．XX街道人口年龄性别分布图

3.1.2社区常住居民男性XX人，占XX％，女性XX人，占XX％，男女性别比为XX,60岁以上人口的男女性别比为XX。 60岁以上老年人XX人，老年人口系数为XX%,(超过10％，标志该社区为老龄化社区)，本社区老年负担系数为XX％，总负担系数为XX％。 附表1.XX街道人口构成统计（2004年） 年龄（岁）合计（人）男性（人）女性（人）构成比（％）0～ 5～ 10～ … 65～ 合计 3.1.3社区流动人口为XX人，总管理人口为XX人，儿童、60岁以上老年人与育龄妇女情况见表2。其中，65岁以上老年人人，社区空巢老人人。 附表2.XX街道儿童、老年人与育龄妇女情况统计（2004年）类别全人群（人）儿童（人）育龄妇女（人）老年人（人） 常住 流动 总计 3．2人口出生、死亡统计 3.2.1 2004年出生XX人，出生率为XX?；死亡XX人，死亡率为XX?；自然增长率为XX?。 3.2.2居民死因顺位前五种死因为：XX病、XX病、XX病、XX病、XX病。五种病死亡合计占总死亡XX％、其中XX病死亡最高为XX人，占XX％，XX 病死亡XX人，占XX％。5岁以下儿童死亡率为X,孕产妇死亡率为X。附表。 附表3.XX街道居民死因统计（2004年）

社区卫生服务中心自评报告

***街道创建示范社区卫生服务 中心自评报告 为进一步加强***社区卫生服务中心内涵建设，推进基本公共卫生服务力逐步均等化，转变社区卫生服务机构运行机制，提高社区卫生服务能和水平，保障辖区内居民的身体健康，我中心按照区卫生局的统一部署，积极开展示范社区卫生服务中心创建工作，根据卫生部《创建示范社区卫生服务中心活动指导方案》和重庆市示范社区卫生服务中心参考指标体系标准，对创建指标进行责任分解，对照标准自评打分。现将自评情况逐项汇报如下： 一、机构管理（220分）扣12分 1.机构环境 1.1．优化中心环境布局。诊查室和治疗室等增加了体现保护服务对象隐私；按无障碍设计要求设置通道；医疗和保健分区布局合理；对各功能科室及服务流程进行规范设置，方便患者；按形象设计手册对中心标识和标牌进行规范设计。 1.2．改善服务环境。服务环境和设施能够做到清洁、舒适、温馨，卫生间设施良好，干净整洁、无异味；挂号、收费、药房、检验等科室均设立开放式服务窗口；有服务等候区，并配备了适当座椅；在机构内全面实行禁烟，设有醒目、规范的戒烟标识，中心人员无人员吸烟、地面无烟蒂。

2.人力资源管理有缺陷，扣7分 2.1.人员配置。中心注册的在编人员名单、执业医师资格证、执业注册证、职称证书、资质证书、聘用制度、聘用合同、劳动用工合同等相关资料由中心人事科进行整理归档。公共卫生医师不能达到1名/万人口，扣2.5分。 2.2.人员绩效考核。制定有绩效考核制度和方案；对绩效考核结果有存档记录并严格按照考核结果发放绩效工资。 2.3.人员培训。根据中心发展需要制定了中长期培训规划和年度培训计划，使卫生技术人员岗位培训合格证书比例≥95% ，继续教育达标率≥90% 。目前合格证书比例和续教育达标率未达到比例，扣4.5分。 3.财务资产管理 3.1.会计核算。严格按照《会计法》、《基层医疗卫生机构会计制度》和《基层医疗卫生机构财务制度》及国家有关规定设置会计科目、建立账簿和进行会计核算；做到了财务报告编制准确、完善、及时。 3.2.预算管理。按照《预算法》和财政部门预算管理的相关规定，科学、合理、真实、完整地编制预算并严格执行预算。 3.3．资产管理。建立有固定资产登记册、耗材专用账册；按照规定开展了各项设备的强检检查工作。 3.4. 收支管理。保证财政专项收入专款专用；严格执行国家药品价格政策和医疗服务项目价格；收支结余比绝对数控制

社区卫生服务现状存在主要问题及对策-最新年文档

社区卫生服务现状存在主要问题及对策 社区卫生服务是城市卫生工作的重要组成部分，是实现人人享有初级卫生保健目标的基础环节。为落实胡总书记“314”总体部署，推进统筹城乡综合改革，大力发展社区卫生服务，构建以社区卫生服务为基础、社区卫生服务机构与医院和预防保健机构分工合理、协作密切的新型城乡卫生服务体系，根据《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》，重庆市关于加快发展社区卫生服务的有关文件精神，以及县区域卫生发展规划要求，特对社区卫生服务现状主要问题进行调研,并提出相应建议: 一、社区卫生服务现状 (一)社区卫生服务体系建设。20xx年，县卫生局制定了《县社区卫生服务机构设置规划(20xx——20xx年)》，安排全县在20xx 年，全县所有乡镇建成社区卫生服务中心，村级卫生组织逐步建成社区卫生站。20xx年，龙岗中心卫生院开展创建社区卫生服务中心，通过重庆市社区卫生专家组检查验收，并由市卫生局行文命名，20xx年该中心继续创建重庆市规范化社区卫生服务中心，并于当年接受市专家组评审验收。20xx年，龙水镇由县第二人民医院开展社区卫生服务中心建设，20xx年通过市卫生局评审验收。20xx年，龙岗城区原城东卫生院和明星卫生院建成城东和明星社区卫生服务站。20xx年11月，中敖和邮亭中心卫生院创建成为社区卫生服务站。20xx年底，全县有社区卫生服务人员82人，取得社区卫生岗位合格证20人，无全科医师。2

个社区卫生服务中心，两个社区卫生站，覆盖常住人口约20万人。 (二)社区卫生人才队伍培训。20xx年以来，全县安排参加市级社区卫生管理人员、全科医生转岗培训、社区护士、社区疾病控制、社区妇幼保健等培训总计36人次，与重庆社区卫生服务培训中心合作，举办一期为时半年的社区医学培训班，培训人员40人。培训工作为开展社区卫生服务积蓄人才力量。 (三)社区卫生服务主要工作。全县社区卫生服务主要包括两大内容：一是社区基本医疗。主要开展社区居民常见病、多发病的初级治疗与转诊，开展合同医疗、社区巡诊和开设家庭病床等。二是社区公共卫生服务。主要工作包括：基线调查、社区诊断，社区预防、社区保健、社区康复、社区健康教育和社区计划生育服务等。20xx年，推出社区公共卫生服务券三种、社区卫生服务包10个，今后，促步完善社区卫生服务券(包)制度。 (四)社区卫生服务主要困难及问题。一是政府主导不够，社区卫生投入不足。社区卫生服务经费缺乏，基本没有政府投入，没有公共卫生服务补偿。二是社区卫生基础薄弱，体系建设进展缓慢。已建成的社区卫生机构基础设施设备不足、社区卫生服务技人才严重匮乏，社区卫生服务任务落实差，发展缓慢。三是社区卫生服务与预防保健机构、医院合理的分工协作关系差，分级医疗和双向转诊制度、社区首诊制尚未建立完善;社区卫生服务运行机制、监督管理、队伍建设急需加强，与广大人民群众的需要

社区卫生服务中心(站)申办流程1

社区卫生服务中心（站）申办流程 一、项目概述： 1、项目名称：社区卫生服务中心（站）审核（初审上报） 2、办理单位：青羊区卫生局 3、办理窗口：区政务服务中心青羊区卫生局窗口 4、承诺时限：对符合规定的申请，自受理之日起12个工作日发证 5、收费标准：不收费 7、联系电话：86263844 8、投诉电话：86263849 二、法定依据： 关于印发《城市社区卫生服务机构管理办法（试行）》的通知 三、办理程序： 申请：申请人向拟建社区卫生服务中心（站）所在区卫生行政部门提出设置申请。 初审意见：区卫生行政部门对符合区域卫生规划的申请作出同意设置的审批意见 受理，专家评审： 1、申请人持申请材料向区政务中心市卫生局窗口提出申请，由窗口工作人员初审后受理。对申请材料不齐全、不符合法定形式的在5个工作日内一次性告知申请人应当补正的全部材料后受理。 2、受理后，区卫生局组织专家评审。 颁发执业许可证：评审合格，区卫生局在承诺时限内发证；对不符合条件的给予书面答复并说明理由。 四、申请材料（所有提交的材料请按下列目录装入标准档案袋中）： 《社区卫生服务中心（站）申请书》设置医疗机构批准书 负责人的医师执业证、职称证、学历证、身份证 房产证或租房合同机构人员名单结构表 规章制度 布局图及科室设置图 自查报告 所在区卫生行政部门的初审意见

设置医疗机构批准书 验资证明、资产评估报告 医疗机构规章制度 医疗机构法定代表人或主要负责人以及各科室负责人名录和有关资格证书、执业证书 省卫生厅规定应提交的其他资料 五、申请条件： 申请条件符合《城市社区卫生服务机构管理办法（试行）》和《医疗机构管理条例》的有关规定。注：此项审核的办理程序仅适用于成都市五城区及高新区范围内的社区卫生服务中心（站）的设置申请审核。

社区卫生服务中心护士工作总结精华篇

从“心”做起 我是xx年从护校毕业分配到xx医院工作，从踏进医院的第一天开始，我就走上了实现自己“白衣天使”的梦想之路。也是从那一天开始，我要求自己，梦想之路从“心”做起。 xx医院当时是一所养护为主的医院，我又被分配在了养护工作为主的病房。在那里住院的患者不是久病长住，就是无家可归、或无人看护，即便是有人监护的，许多也是久病床前无孝子，很少能够得到家人的照料。走进病房，接触到的病人多是我们的医生在治疗，护士在护理、在照料。所以我工作的内容不仅仅是基础护理那么专业，我还学会了不曾给父母做过的洗手、洗脚，剪指甲，而这些原来都是父母给我做的呀！ 记得有一位阿姨患中风偏瘫、失语，当时住在我的病房一年多了，听说原来儿子还每月还来一两次，看看妈妈，缴纳住院费等等，后来有半年多没来，人也找不到，住院费一直欠着。老阿姨长时间没有家人照顾，长了褥疮，臭气熏天，同屋的人都搬出去了，只有她一个人住，我第一天值班就遇上这样的患者，心里有些犹豫，可是回想起平时其他老师工作时的情景，自己勇敢的走了进去。先打了一盆热水，为她擦洗了脸和双手，擦干净了身子，换上干爽的衣物和棉垫；顶着难闻的气味为她的褥疮换了药，最后再为她输上液，阿姨感动的热泪流过脸颊，滴落到我的手上，那一刻，阿姨的感动感染了我，一种责任感油然而生，我就要做那个“提灯”的天使，为所有在黑暗中伤痛的人照亮并温暖她们的心灵。

我们的工作性质是不但要满足居民的基本医疗需要，还要为居民提供预防、保健、康复、健康教育、计划生育指导等六位一体的综合服务。在这里没有高端的医疗设备，更没有惊心动魄的急救场面，但是，这里却有对居民健康的关怀，有家一般的温暖。 为了提高社区护理管理水平，保障护理安全，在院领导的指导和大力支持下，作为一名护士长，我首先学习大量护理管理及护理操作规范方面的知识，并积极向其他兄弟单位取经，完善并提高自己的管理能力和业务水平。然后结合我单位的工作实际，建立建全了各项规章制度、各种突发情况的应急预案及流程、各项护理操作规范及流程，以及一整套的质控管理体系。然后，在护士的基础操作和服务态度上下大力气严抓，要求每名护士都要认真学习，积极演练，然后再一一考核，直至每人、每项技术都达到标准为止。这些都为中心的正常运行夯实了基础。 在社区卫生服务中心工作，接触的大多数是慢性病老年患者，除了要求医疗技术过硬以外，还要付出更多的爱心、耐心和细心。一次我在输液大厅巡视时发现一名老人脸色不好，一询问发现老人患了严重的呼吸道感染，发高烧，老人70多岁了，没有人陪护，我马上送上一杯热水，在手臂下放上一个暖手袋，老人的手有些颤抖，泪水含在她的眼眶里，一连声的说着谢谢。这只是我亲身经历的一件小事，在这里感人的故事每天都在上演。一个善意的微笑、一句温馨的话语、一个贴心的动作已经成为我们护士的工作流程，在无形中形成了一种贴心式、链条式的服务特色，得到了广大患者的赞誉和好评。

社区卫生服务风险评估

风险管理过程中“风险评估”实施的学习心得 风险评估是风险管理过程中的核心环节，下面是对风险管理过程中“风险评估”的一点学习心得： 1．风险评估 1.1风险评估是风险识别、风险分析和风险评价的全部过程。即风险评估过程由风险识别过程、风险分析过程和风险评价过程三部分组成。 1.2风险评估有助于决策者对风险及其原因、后果和可能性有更充分的理解。对于诸如是否应该开展某些活动？如何充分利用时机？是否需要应对风险？选择那种应对策略？风险应对策略的优先次序如何排列？选择哪种最合适的风险应对策略，将风险的不利影响控制在可以接受的水平？等决策提供信息。 1.3进行风险识别、分析、评价，风险评估技术很多，可采用定性、定量或两者相结合的方法。包括问卷调查、集体讨论、专家咨询、情景分析、政策分析、行业标杆比较、管理层访谈、FEMA、统计推论(如集中趋势法)、计算机模拟(如蒙特卡罗分析法)、失效模式与影响分析、事件树分析、风险矩阵等。但要注意不同过程各技术方法的适用性。 1.4风险评估过程中，要适时进行沟通和协商，适时进行检测和评审。 2、风险识别 风险识别是发现、列举和描述风险要素的过程。风险识别是通过识别风险源、影响范围、事件及其原因和潜在的后果，生成一个全面的风险列表。识别风险不仅要考虑有关事件可能带来的损失，也要考虑其中蕴含的机会。 3、风险分析 风险分析指系统地运用相关信息来确认风险的来源，并对风险进行估计。风险分析要考虑风险的原因和风险源、风险事件的正面和负面的后果及其发生的可能性、影响后果和可能性的因素、不同风险及其风险源的相互关系以及风险的其他特征，还要考虑现有的管理措施及其效果和效率。后果和可能性可以通过模拟一个或一系列事件的结果，或由实验研究或可用数据推断确定。 4、风险评价 风险评价是将评估后风险与给定的风险准则对比，来决定风险严重性的过程。与组织确定的风险进行对照，已决定风险的水平并确定控制风险的优先顺序。经过风险评价，确定该风险是可承受还是需要进行处理（分别采用风险规避、风险优化、风险转移或风险保留等措施）。 5.实例 现根据工作特点，就社区卫生服务风险评估做简单分析。 社区卫生服务是我国新型城市卫生服务体系的基础，是实现人人享有初级卫生保健的基本途径，也是促进卫生服务公平性、构建和谐社会的重要内容。社区医疗服务由于面向社区居民，服务对象复杂、服务方式多样、服务人群老年人居多等，导致风险防范的难度增高。搞好社区卫生服务风险评估，对于风险管理和决策，保障社区卫生服务健康和可持续的发展具有重要意义。 5.1对医疗事故风险进行识别。 采用统计推论、专家咨询、头脑风暴等方式，分析社区卫生服务过程中潜在的医疗事故危险有害因素（包括医疗设备合格率、误诊率、医生护士比例、

2021年社区卫生服务站工作计划

2021年社区卫生服务站工作计划 新的一年里，社区服务站要着力解决人民群众最关心、最直接、最现实的利益问题，一份科学合理的工作计划对于社区卫生服务站的工作开展很重要。下面是OK带来关于社区卫生服务站工作计划的内容，希望能让大家有所收获! 20XX年，我中心将根据省卫生厅妇社处已下达的工作计划要点和科教处《关于加强卫生人才队伍建设 ___》，结合辖区居民的需求和本中心的工作实际，认真制定切实可行的工作计划和实施方案。重点工作如下： 一、主要工作任务 依照健康教育工作规范要求，做好健康教育与健康促进各项工作任务。围绕甲型流感、艾滋病、结核病、肿瘤、肝炎等重大传染病和慢性病，结合各种卫生日主题开展宣传活动。特别是积极开展“世界结核病日”、“世界卫生日”、“全国预防接种日”、“防治碘缺乏病日”、“世界无烟日”、“世界艾滋病日”等各种卫生主题日宣传活动。继续做好针对农民工、外出打工和进城务工人员的艾滋病防治项目传播材料的播放工作.根据《突发性公共卫生事件应急预案》，开展群众性的健康安全和防范教育，提高群众应对突

发公共卫生事件的能力。加强健康教育网络信息建设，促进健康教育网络信息规范化。加强健康教育档案规范化管理。 二、主要工作措施 (一)、健全组织机构，完善健教工作网络 完善的健康教育网络是开展健康教育工作的组织保证和有效措施，我们将结合本社区实际情况调整充实健康教育志愿者队伍，加强健康教育志愿者培训；组织人员积极参加市、区、疾控部门组织的各类培训，提高健康教育工作者自身健康教育能力和理论水平；将健康教育工作列入中心工作计划，把健康教育工作真正落到实处。 (二)、加大经费投入 计划购置新的照相机、电脑、打印机等设备，印制健康教育宣传材料，保障健康教育工作顺利开展。 (三)、计划开展的健康教育活动 1、举办健康教育讲座

社区卫生服中心(站)文件项目管理制度红头文件模板1.doc

社区卫生服中心(站)文件项目管理制度红头 文件模板1 **市**区***社区卫生服中 心（站）文件 ×社办[2011]×号 关于印发《**区××社区卫生服务中心基本公共卫生服务项目管理及监督制度》的通知 各科室： 为进一步完善社区卫生服务体系，推进社区卫生服务运行机制改革，建立科学规范的管理机制，切实加强对社区卫生服务工作的监管和考核力度，不断提高社区卫生服务工作质量，提升社区卫生服务能力和水平。现将《**区××社区卫生服务中心（站）基本公共卫生服务项目工作问责制度》、《**区××社区卫生服务中心（站）基本公共卫生服务项目日常监督与定期检查制度》、《**区××社区卫生服务中心（站）项目管理专（兼）职人员名单表》印发给你们，请认真遵照执行。 附件：1、**区××社区卫生服务中心（站）基本公共卫生服务项目工 作问责制度 2、**区××社区卫生服务中心（站）基本公共卫生服务项目日常监督与定期检查制度

3、**区××社区卫生服务中心（站）项目管理专（兼）职人员名单表 *年*月*日 奎文区××社区卫生服务中心（站）基本公共卫生服务 项目工作问责制度 为杜绝差错事故发生，保证基本公共卫生服务项目工作的顺利有序进行，切实服务社区居民，现制定本问责制度，内容如下： 一、问责主体 各社区卫生服务机构领导班子﹑基本公共卫生服务项目工作小组。 二、问责对象 不履行基本公共卫生服务项目工作岗位职责、不能正确履行基本公共卫生服务项目工作岗位职责的基本公共卫生服务工作人员，造成不良影响及后果的基本公共卫生服务工作人员 三、问责方式 1、责令公开道歉 2、调离原岗位 3、停职检查 4、引咎辞职

社区卫生诊断

社区卫生诊断居民卫生调查 操 作 手 册 二○○七年九月

目录 一、社区卫生诊断概述 (1) （一）社区卫生诊断概念与意义 (1) （二）社区卫生诊断流程 (1) 二、居民卫生调查目的和内容 (3) （一）调查目的 (3) （二）调查对象 (3) （三）调查内容与项目 (3) 三、调查员职责与工作流程 (4) （一）调查员工作职责 (4) （二）调查工作流程图 (4) （三）调查中一些特殊情况处理 (7) 四、居民卫生调查表填写说明 (8) （一）总体要求 (8) （二）调查项目填写说明 (9) 五、体格检查项目与方法 (21) （一）血压 (21) （二）身高 (24) （三）体重 (25) （四）腰围 (25) （五）臀围 (26) 六、问卷调查要求与技巧 (27) （一）调查询问的基本要求 (27) （二）入户和说服被调查者接受调查的技巧 (28)

（三）询问技巧 (30) 附录1.民族编码 (32) 附录2.社区居民常见疾病编码 (33)

一、社区卫生诊断概述 （一）社区卫生诊断概念与意义 社区卫生诊断是运用社会学、人类学和流行病学的研究方法对一定时期内，社区的主要健康问题及其影响因素、社区卫生服务的供给与利用以及社区综合资源环境进行客观、科学的确定和评价；发现和分析问题，提出优先干预项目，并针对性地制定社区卫生服务工作规划；从而充分利用现有卫生资源，提高社区卫生服务质量和效率，满足社区居民基本卫生服务需求；动员社区参与，实施社区干预，逐步解决社区主要卫生问题，不断提高居民健康水平和生活质量。 社区卫生服务是城市卫生工作的重要组成部分，是实现人人享有初级卫生保健目标的基础环节。发展社区卫生服务作为政府履行社会管理和公共服务职能的重要内容，是促进社会公平、维护居民健康、构建和谐社会的重大举措。 要提供优质高效的社区卫生服务，首位的基础工作就是需要有一个全面、正确的社区卫生诊断，开展社区卫生诊断对于政府及有关社会部门编制社区卫生规划、合理配置卫生资源以及发挥社区各类相关资源的综合利用效益；对于提高社区卫生服务质量与效率、切实落实社区卫生服务机构的公共卫生和基本医疗双重网底功能、满足社区居民基本卫生服务需求；从而保证和促进社区卫生服务健康、可持续发展，构建社会主义和谐社会，达到提高社区居民整体健康水平和生活质量的最终目的具有极其重要的意义。 （二）社区卫生诊断流程

南京社区卫生服务中心名单

序号社区卫生服务中心名称地址 1锁金村社区卫生服务中心锁金村63号 2同仁街社区卫生服务中心同仁街42号 3新街口社区卫生服务中心杨将巷21号 4玄武门社区卫生服务中心百子亭6-1号 5兰园社区卫生服务中心珠江路318号 6后宰门社区卫生服务中心珠江路701号 7玄武湖社区卫生服务中心板仓街288号 8孝陵卫社区卫生服务中心孝陵卫179号 9红山社区卫生服务中心营苑南路102号 白下区社区卫生服务中心名称 序号社区卫生服务中心名称地址 1止马营社区卫生服务中心莫愁路394号 2朝天宫社区卫生服务中心丰富路27号 3淮海路社区卫生服务中心程阁老巷20号 4月牙湖社区卫生服务中心苜蓿园大街230号 5中华路社区卫生服务中心中山南路321号 6蓝旗社区卫生服务中心蓝旗新村17幢旁 7大光路社区卫生服务中心八宝前街公园新寓4幢 8石门坎社区卫生服务中心海福巷20号 9银龙社区卫生服务中心高桥门177号银龙花园157幢秦淮区社区卫生服务中心名称 序号社区卫生服务中心名称地址 1夫子庙社区卫生服务中心长乐路41号 2中华门社区卫生服务中心雨花路54号 3双塘社区卫生服务中心鸣羊街8号 4秦虹社区卫生服务中心乔虹苑87号 5红花社区卫生服务中心双桥新村 6许家巷社区卫生服务中心许家巷44号

序号社区卫生服务中心名称地址 1江心洲社区卫生服务中心中棚村57号 2双闸社区卫生服务中心双龙首 3沙洲社区卫生服务中心戚家村 4南湖社区卫生服务中心南湖路7号 5南苑社区卫生服务中心云锦路 6上新河社区卫生服务中心上新河 鼓楼区社区卫生服务中心名称 序号社区卫生服务中心名称地址 1中央门社区卫生服务中心南昌路32号 2长江社区卫生服务中心长江新村40号后门3虹桥社区卫生服务中心中山北路253号4模范西路社区卫生服务中心定淮门3号 5山西路社区卫生服务中心中山北路215号6南京大学社区卫生服务中心汉口路9号 7莫愁社区卫生服务中心莫愁新寓涌泉里2号8江东街道龙江社区卫生服务中心江东北路330号-4 下关区社区卫生服务中心名称 序号社区卫生服务中心名称地址 1建宁路社区卫生服务中心建宁路243号 2小市社区卫生服务中心小市东门前街155号3热河路社区卫生服务中心热河路66号 4热河南路街道社区卫生服务中心二板桥568号 5宝塔桥社区卫生服务中心金陵三村21号 雨花区社区卫生服务中心名称 序号社区卫生服务中心名称地址 1宁南社区卫生服务中心雨花西路 2铁心桥社区卫生服务中心铁心桥街道1号3西善桥社区卫生服务中心西善街道55号

文峰街道社区卫生服务中心医养结合汇报

文峰街道社区卫生服务中心 医养结合工作开展情况汇报 “医养结合”是一种集医疗、康复、养生、养老等为一体，把老年人健康医疗服务放在首要位置，将养老、养生机构和医院的功能相结合，把生活照料和康复关怀融为一体的新型服务模式。近年来，我中心在市委、市政府的正确领导下,在上级主管部门的大力支持下,关注老年人康复保健工作，积极开展医养结合型养老、养生服务工作，现就工作开展情况汇报如下： 一、中心基本概况 文峰街道社区卫生服务中心辖区面积26平方公里，人口3万余人，下辖16个社区，21个村卫生室。中心占地面积1950平方米，建筑面积2106平方米。中心现有职工44人，中级以上职称人员16人，开放病床20张，设有内、外、妇、中医、口腔、理疗康复科等临床科室和检验、心电图、B超等医技科室，配备有全自动生化仪、B超、心电图机、心电监护仪、尿分析仪、血球计数仪等基本医疗设备及三维牵引床、中频治疗仪、熏蒸床、理疗康复配套设备。我中心严格执行国家基本药物制度，实施国家、省补基本药品零利润销售政策，年诊疗人次近万人，具备承担辖区内基本医疗、基本药物、基本公共卫生服务和康养结合服务工作的条件。 二、医养结合工作开展情况 2016年以来，我中心在上级主管部门的大力支持下,关注老年人康复护理保健，积极筹备开展医养结合型养老服务

工作，2017年由汾阳市卫计局批准设立文峰社区卫生服务中心托老中心，该中心采取医养相融合的方式，集医疗、康复、养生、养老等为一体，将养老机构和社区卫生服务中心的功能相结合，把生活照料和康复关怀融为一体的新型养老服务模式，实现“医疗”与“养老”动态管理，为社会、为家庭承担养老助老、临终关怀工作。 我单位托老中心下设康养部与养生堂。康养部位于文峰社区卫生服务中心三楼，占地面积约500㎡，性质为全民所有制，由文峰街道社区卫生服务中心投入注册资金10万元，实行财务独立核算，按照国家财务制度的规定，组织专项基金管理。康养部设置养护床位25张，配有负责人1人，护士3人，心理咨询师1人，健康营养师1人，康复治疗师2人。设有双人间、三人间不同类型的养护床位，室内配备有空调、电视、床头呼叫器、中心供氧通道、音乐疗法设备。开辟了康复训练室、运动区和休闲区，配备了运动健身器材和无障碍设施，供老年人使用。还设有娱乐角、图书室、休闲屋等娱乐活动场地，并在场地内种植观赏花木50多棵，丰富老年人的业余生活。各个功能区都配有摄像监控系统。可以说，文化体育、医疗卫生、安全防范等设备设施品类齐全，功能完备。 康养部服务对象主要主要是失能、半失能老人和术后进行康复治疗的老人。入住流程为老人及家属咨询和实地考察—填写入住审批表—调查走访—免费体检—自理能力评估、

社区卫生服务中心发展趋势分析

海文街道社区卫生服务中心背景介绍 海文街道社区卫生服务中心（以下简称：“中心”）成立于2002年，位于美丽的海滨城市大连，有员工88名，医护人员73名（执业医师、注册护士），设有1个服务中心站，1个预防保健站，9个卫生服务分站。 在上级主管部门的正确领导下，按照国家、省、市、区对社区卫生服务工作的要求，本着实实在在做人，认认真真做事的原则，为16个社区，98，970人口，提供预防、保健、医疗、康复、健康教育及计划生育技术指导服务。服务工作流程正确、医药等配备齐全。 2011年，为辖区10所小学、19所幼儿园接种脊髓灰质炎疫苗、甲肝减毒活疫苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗、乙脑疫苗等达到28947人次。微量元素化验3657人次，妇女病普查工作3826人，60岁以上老年人一般健康检查9782人，平均每天接待153人次（301天/年计算），各项服务人次较2010年平均递增了16.2%。 对海文街道社区卫生服务中心进行SWOT分析 社区卫生服务中心提供一般常见病、慢性病和多发病的初级诊疗服务，是缓解目前中国老百姓的“看病贵，看病难”现状的关键。 S:优势 1、地域和费用的可及性好 海文街道社区卫生服务中心贴近社区，为妇女、儿童、老人以及残疾人的就诊提供了方便。大多社区卫生服务中心提供全天候服务，尤其是中心站提供24时出诊服务，并且社区卫生服务中心所提供的基本医疗服务价格比二、三级的医疗机构低。 2、服务内容和方式多样海文街道社区卫生服务中心除了单纯的医疗功能外，还提供预防、康复、保健、健康教育等符合居民健康需求的服务项目。在服务方式方面，除了提供门诊服务外，还会提供出诊及家庭病床等服务，能更好地了解社区居民的卫生服务需求。 W:劣势

社区卫生诊断报告撰写步骤与方法

社区卫生诊断报告撰写步骤与方法 社区卫生诊断报告是运用社会学、人类学和流行病学的研究方法，对一定时期（3-5年）内某一特定社区的主要健康问题及其影响因素，疾病、资源、环境等进行客观地、科学地描述和评价，从而实施干预措施，逐步解决社区主要卫生问题的综合性报告。 如何撰写社区卫生诊断报告呢？在参考有关资料的基础上，结合各地实际情况，归纳为以下六个步骤： 一、制定工作方案 成立社区卫生诊断工作小组，明确组成人员各自职责，规定工作任务和完成时限，制定工作流程。工作方案要征求辖区街道办事处的意见并呈报区卫生局。 二、组织发动社区 卫生工作较好的社区可以搭建工作平台，带动社会力量参与；条件不成熟的社区可以发现和吸收有社会影响的人物，参与社区动员。 三、收集社区信息 １.人口信息。 ⑴户籍人口和非户籍人口（流动人口）数量； ⑵年龄结构； ⑶性别比例； ⑷职业分布； ⑸文化程度；

⑹民族； ⑺出生及死亡情况等等。 ２.环境信息。 ⑴地理环境，界址、面积等； ⑵地域标志，大型企业、宾馆、集市和重要国家机关、事业单位等。 ３.健康状况。 ⑴社区居民的健康意识； ⑵生活行为与习惯； ⑶疾病谱构成； ⑷平均期望寿命等。 四、统计调查数据。 可以用文字，也可以用文字图表，对调查情况进行表述和描述。 １.社区人口年龄分布图； ２.社区慢性病疾病发病率曲线图； ３.接触高危因素人群统计表等。 文字图表述或统计图表力求数据真实可靠，信息准确完整，有说服力，有逻辑性，有参考价值，不出现低级错误。 五、综合分析评估。

建立数据库，对所有调查数据和收集资料进行综合归纳和整理，并进行统计学分析，得出社区居民健康状况和影响健康高危因素的结论。 六、撰写诊断报告。 在充分掌握第一手资料并对其真实性和完整性进行验证的基础上，动笔撰写社区卫生诊断报告。报告内容一般具备下列五个要素： 1、背景 调查目的、方法及组织实施过程。 2、资料来源及统计分析方法 资料收集对象、途径、数据处理方式或方法。 3、结果 通过对各种因素的分析找出问题的症结所在。 4、讨论 针对结果找出社区卫生服务机构供给差距及其原因，建议采取的策略和措施。 5、结论 在讨论的基础上，从社区居民、社区卫生服务机构、社区环境三个方面做出定性或定量的评估。 前三个步骤为调查走访阶段，是获取数据的过程，大多在社区进行；后三个步骤为分析评估阶段，是整理数据资料的过程，主要靠伏案完成。

社区卫生服务工作情况汇报

社区卫生服务工作情况汇报 尊敬的各位专家： 首先，我代表市卫生局对专家组一行光临**、调研指导工作，表示热烈的欢迎和衷心的感谢!下面，我就**市社区卫生服务工作情况作一汇报。 一、组织领导情况 发展社区卫生服务，对于解决群众看病难、看病贵问题，为群众提供廉价、便捷的医疗保健服务，提高全社会疾病预防控制水平，具有重要意义。**市委、市政府高度重视发展社区卫生服务，将其作为城市公共卫生、基本医疗服务的重要基础和深化医疗卫生体制改革的重要环节，按照国家和自治区的有关精神，切实加强领导，不断完善政策，以构建新型城市医疗卫生服务体系为着力点，积极调整优化配置卫生资源，坚持政府主导、因地制宜、多元举办的思路，大力发展城市社区卫生服务。市政府专门成立了以分管市长为组长，卫生、财政、发改、劳动、人事等部门为成员的城市社区卫生工作领导小组，为发展社区卫生工作提供了组织保障。市委、市政府主要领导分别对全市社区卫生工作进行专题调研，并明确表示将社区卫生服务列为XX年为群众办的好事实事之一；市政府分管领导多次召开协调会研究安排社区卫生工作，并经常深入到社区卫生服务机构，对基础设施

建设和管理运行等进行指导；市人大、市政协立足解决群众看病难、看病贵的问题，对发展社区卫生服务给予高度关注，领导班子集体开展了多次调研，在我市形成了共同关注社区卫生工作的领导机制。 为贯彻落实好《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》和《内蒙古自治区人民政府关于发展城市社区卫生服务的实施意见》，全面抓好社区卫生服务工作，市政府结合我市实际情况，及时制定了《**市人民政府关于加快发展城市社区卫生服务的实施意见》、《XX～XX年**市城市社区卫生服务机构设置发展规划》和《**市城市社区卫生服务机构管理办法》等政策性文件，进一步明确了开展社区卫生服务的指导思想、目标任务、组织领导、部门职责、措施要求。在此基础上，卫生、财政、劳动、人事、编办、残联等部门陆续制定下发了26个相关配套文件，形成了发展社区卫生的政策体系，为社区卫生服务工作的开展提供了有力的保障。 二、财政投入情况 我市以构建新型城市医疗卫生服务体系为立足点，逐年加大对社区卫生服务的投入力度。XX到XX年，市、区两级政府在提供社区卫生服务业务用房、设备和人员工资等方面，累计投入660万元，今年又投入466万元，并根据我市加快社区卫生服务体系建设的实际需要，还安排社区卫生服

社区卫生服务的现状与发展前景(一)

社区卫生服务的现状与发展前景(一) Abstract OBJECTIVEToexplorewhatproblemsconfrontingthehealthservicecenteranditsdevelopingforegroun d.METHODSForfiveyears，BaoshandistrictinShanghaiCity，Songnancommunityhealthservicecenter(called“center”asfollows)exploredandpractisedserviceincl udingprevention，healthcare，healthyeducation，medicaltreatment，rehabilitation，thefamily-plannedtechniqueguidance，whichwascalled“sixintegralwhole”communityhealthservice.RESULTSThecommunityhealthserviceo btainedcertainimprovement，butstillwasplacedinabeginningimprovementstagetotally，surfacially，andtolargepeople’sdemandexistedacertainmargin，thecommunityprevention，healthcare，basicmedicaltreatmentandsoonresultinginstillhardlymeetingtheresidents’need.CONCLUSIONTotu rnthecommunityhealthservicesystemreformdeeplyisnecessary. Keywords communityhealthservice；thepresentconditionandthedevelopmentforeground摘要：目的探讨开展社区卫生服务过程中存在的问题和今后的发展前景。方法5年来，上海市宝山区淞南社区卫生服务中心（以下简称“中心”）对开展包括预防、保健、健康教育、医疗、康复、计划生育技术指导“六位一体”的社区卫生服务做了积极的探索和实践。结果社区卫生服务发展取得了一定成效，但从总体上看，社区卫生服务仍处于初创阶段，浮于表面，与广大人民群众的需要存在一定差距，社区预防保健、基本医疗等服务仍难以满足居民的健康需求。结论深化社区卫生服务体制改革。 关键词：社区卫生服务；现状与发展前景 社区卫生服务在我国起步时间不长，社区卫生服务应该如何发展，目前尚未形成一套适合我国的完整的理论体系和科学的管理制度。北京、天津、上海等大城市开展社区卫生服务的工作较早，并取得了一些成功的经验。本文就社区卫生的现状与发展前景谈一些肤浅的看法。1社区卫生服务的现状 近几年，社区卫生发展是健康的。目前，全国95%的地级以上城市、86%的市辖区和一批县级市开展了城市社区卫生服务，全国已设置社区卫生服务中心3400多个，社区卫生服务站近12000个，创建了108个全国社区卫生服务示范区。以社区卫生服务中心为主，社区卫生服务站为辅，医疗诊所、医务室为补充的社区卫生服务体系框架，正在大、中型城市逐步形成。上海市宝山区淞南社区卫生服务中心（以下简称“中心”）于2000年从地段医院转制过来，实行了由上海市宝山区淞南镇健康促进委员会领导下的社区卫生服务中心主任负责制，形成了“政府领导、部门协调、街道负责、卫生实施”的管理体制。内部改革不断深入，调整了中心的科室设置，建立了“三科一室”：即医务科－由各科门诊、医技、病房、护理组组成；社区卫生科——由防保一条线（疾病控制、慢性病防治、妇幼保健、行业卫生、健康促进、计划免疫等）、家庭病床和社区卫生服务站组成；行政科——由总务、财务组成；办公室——由人事、档案、统计和信息管理组成。加强了全科医师队伍的建设，加强了内涵建设，落实了管理措施。引入竞争机制，实行“病人选医生”、“病人选护士”与业务质量、服务态度和分配挂钩的制度，实行人性化、个性化、亲情化的服务，推行以健康为中心、以人群为对象、以家庭为单位、以社区为范围、以需求为导向的服务模式，促使医护人员提高服务效率和服务质量。服务形式从医院走向社区，进入家庭；服务内容从单纯的生物模式转向生物－心理－社会医学模式，“小病进社区，大病进医院”的服务网络逐步形成。医院还实施“一院多点”服务，先后建立了五个社区卫生服务站，开展以“预防、保健、医疗、康复、健康教育和计划生育指导”为一体的，贯穿服务对象生命全过程的有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。2001年中心又昂首跨入了上海市标准化社区卫生服务中心的行列，目前，中心

社区卫生服务中心、站建设标准汇总

社区卫生服务中心、站建设标准 建标 163-2013 主编部门：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会 批准部门：中华人民共和国住房和城乡建设部 中华人民共和国国家发展和改革委员会 施行日期：2013年7月1日 住房城乡建设部国家发展改革委关于批准发布《社区卫生服务中心、站建设标准》的 通知 建标[2013]62号 国务院有关部门，各省、自治区、直辖市、计划单列市住房城乡建设厅(委、局)、发展改革委，新疆生产建设兵团建设局、发展改革委： 根据原建设部《关于印发<2008年工程项目建设标准和建设项目评价方法与参数编制项目计划>的通知》(建标函[2008]24号)要求，由原卫生部组织编制的《社区卫生服务中心、站建设标准》，经有关部门会审，现批准发布，自2013年7月1日起施行。 在社区卫生服务中心、站建设项目的审批、核准、设计和建设过程中，要严格遵守国家关于严格控制建设标准、进一步降低工程造价的相关要求，认真执行本建设标准，坚决控制工程造价。 本建设标准的管理由住房城乡建设部、国家发展改革委负责，具体解释工作由国家卫生和计划生育委员会负责。 中华人民共和国住房和城乡建设部 中华人民共和国国家发展和改革委员会 2013年4月10日 前言 《社区卫生服务中心、站建设标准》(以下简称“建设标准”)是根据原建设部、国家发展和改革委员会印发的《工程项目建设标准编制程序规定》和《工程项目建设标准编写规定》的要求，按照住房和城乡建设部《关于印发<2008年工程项目建设标准和建设项目评价方法与参数编制项目计划>的通知》(建标函[2008]24号)的安排，由原卫生部规划财务司组织中国中元国际工程公司、中国社区卫生协会、北京市建筑设计研究院等单位共同编制的。 在编制过程中，编制组进行了多次广泛的调查研究，认真分析了全国2000多家社区卫生服务中心、站的调查资料，总结了我国社区卫生服务中心、站建设经验和教训，本着以人为本、方便患者的原则制订本建设标准。编制组完成本建设标准初稿后，

社区诊断内容

社区诊断的内容 社区诊断（community diagnosis） ①社区诊断(Community Diagnosis)是借用临床诊断这个名词，通过一定的方式和手段，收集必要的资料，通过科学、客观地方法确定，并得到社区人群认可的该社区主要的公共卫生问题及其影响因素的一种调查研究方法。 ②慢性非传染性疾病的社区诊断就是用定性与定量的调查研究方法，摸清本社区的慢性非传染性疾病的分布情况，找出影响本社区人群的主要健康问题。同时，了解社区环境支持、卫生资源和服务的提供与利用情况，为社区综合防治方案的制定提供科学依据。 ③社区诊断是医学发展的一个标志。在传统的生物医学模式下，人类注重临床诊断，即以疾病的诊疗为目的，病人个体为对象；流行病学诊断则以群体为对象，以疾病的群体防治为目的，而社区诊断是社会—心理—生物医学模式下的产物，以社区人群及其生产、生活环境为对象，以社区人群健康促进为目的。因此可知，三个诊断是现代医学发展的渐进层次，而社区诊断正是这一发展的开始。 社区诊断基本内容社区诊断社区诊断是指依据社区医学的基本理论，运用社区医学调查和分析方法，对社区存在或潜在的社会卫生问题、人群健康水平及个体健康状况所做出的诊断。医师看病，首先要有一个正确的诊断，才能开出处方。要为社区提供良好的卫生健康服务，首先也应有完整的社区诊断，必须掌握大量的社区资料，包括

生命统计、家庭结构、人口结构、社区居民的保健意识、卫生资源、卫生服务利用情况等。通过这些资源寻找出影响居民健康的主要矛盾，然后制订出优先处理的顺序。 社区诊断是社区卫生保健工作发展周期中的一个重要环节。现将该周期简称为“社区保健周期”。其组成共分四个步骤：社区诊断优先顺序—目标—组织—评价。社区诊断一旦成立后，再制定目标，确定应该从哪些方面着手改善卫生服务。在实施过程中，要了解所制定的计划是否有效，是否达到预期的目的。其后，又可回到社区诊断，再一次寻找新问题。如此往复，不断推动社区卫生工作的开展。展的体现。 社区诊断的目的 1. 发现社区的主要卫生问题，确定社区的需要和需求及优先顺序。 2. 判断造成社区健康问题的原因，及社会各种可用以解决卫生问题的资源。 3. 提供制订社区卫生计划所需的资料。 总之，社区诊断的目的是发现社区的卫生问题及其原因，辨明社区的需要，并了解社区资源及解决卫生问题的能力，从而提供符合社区需求的卫生服务计划。 二、开展社区诊断主要有以下三方面工作程序： （一）确定社区健康问题的主要渠道 1. 从与病人或居民的接触中观察了解： （1）家庭访视，询问健康问题，了解家庭状况。