动脉导管未闭封堵步骤
1.右股动脉、右股静脉消毒;铺巾;
2.局部麻醉;
3.穿刺右股静脉(股动脉内侧0.5cm,腹股沟韧带下方2cm,走形方向与大腿外侧平行),
进导丝,置入6F静脉鞘;
4.穿刺右股动脉,进导丝,置入6F动脉鞘;
5.经动脉鞘置入6F PIG导管,至胸主动脉,行主动脉造影,见胸主动脉直径?mm导管与
肺动脉相关;
6.经静脉鞘置入6F右心导管测肺动脉压;
7.在网篮导管辅助下将交换导管通过肺动脉经未闭动脉进入肺动脉、下腔静脉、股静脉建
立轨道;
8.更换6F/7F长鞘管经股静脉通过未闭动脉导管置于主动脉侧,由传递系统将?mmPDA
封堵伞片送入动脉导管处固定;
9.主动脉再次造影,未见残余分流,释放PDA封堵伞片。
10.撤出导管,结束手术。
术中用药:肝素针1000U IV,2次;
术后:心电监护,右股动静脉穿刺术后护理常规,沙袋压迫6小时,右下肢制动24小时;
拜阿司匹林100mg,QD+ST*3个月;抗生素静滴1天。