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健康评估习题二

健康评估习题二
健康评估习题二

健康评估习题二(第四章 1-4节)

一、单项选择题

1. 某女性患者,面色晦暗,双颊紫红,口唇轻度发绀,该患者为何种面容?()

A 病危面容

B 肝病面容

C 肾病面容

D 二尖瓣面容

2.某患者气促,诊断为右侧大量胸腔积液。该患者多采用何种体位?()

A 左侧卧位

B 被动体位

C 强迫坐位

D 右侧卧位

3.体格检查时,鉴别是否为黄疸,下列判断哪项是正确的?()

A 皮肤有黄染肯定是黄疸

B 巩膜有黄染肯定为黄疸

C 巩膜黄染仅出现在角膜缘周围

D 巩膜均匀黄染

4.下列关于出血点的描述不正确的是()

A 皮下出血直径小于1mm

B 皮下出血直径<2mm

C 局部皮肤红色

D 按压不能使之褪色

5. 蜘蛛痣一般不会分布在下列哪个区域在:()

A 面颈部

B 上肢

C 前胸

D 腹部

6.瞳孔正常直径为:()

A、2~5mm

B、1~2mm

C、3~4mm

D、5~6mm

7.甲状腺肿大分为Ⅲ度,Ⅲ度指;()

A、不能看到仅能触及

B、能看到又能触及为Ⅱ度

C、超过胸锁乳突肌

D、甲状腺上有结节

8.下列哪种疾病不会引起气管移位()

A、肺不张

B、肺纤维化

C、胸腔积液

D、肺气肿

9.左侧肺不张时,下列描述正确的是()

A、气管移向左侧

B、气管移向右侧

C、气管不移位

D、先向左侧移位再向右侧移位

10. 左侧胸腔积液时,下列描述正确的是()

A、气管移向左侧

B、气管移向右侧

C、气管不移位

D、先向右侧移位再向左侧移位

11.体重低于正常的多少称消瘦( B)

A 5%

B 10%

C 20%

D 30%

12.方颅见于(A)

A 佝偻病

B 脑积水

C 肢端肥大症

D 变形性骨炎

13.紫绀型先天性心脏病患者常采取的体位是

A 强迫仰卧位B强迫俯卧位C强迫侧卧位D强迫蹲位

14.心、肺功能不全者常采取的体位是

A 强迫蹲位B强迫侧卧位C强迫坐位D强迫停立位

15.小脑病变的步态是

A 感觉性共济失调步态

B 运动性共济失调步态

C 慌张步态

D 剪刀步态16.病危面容见于下列哪种疾病

A 大叶性肺炎

B 肺结核

C 急性腹膜炎

D 慢性肾炎

17.恶病质是指

A 病危者

B 极度消瘦者

C 高度昏迷者

D 典型无力型者

18.伤寒、副伤寒的特征性皮疹是

A 斑疹

B 丘疹

C 斑丘疹

D 玫瑰疹

19.药疹的主要表现是

A 斑疹

B 丘疹

C 斑丘疹

D 玫瑰疹

20.紫癜一般是指出血点直径大于

A 1~2mm

B 2~3mm

C 3~4mm

D 3~5mm

21.蜘蛛痣的分布区域下列哪一部位比较少见

A 颈部

B 前胸部

C 腹部

D 上臂

22.胃癌、食管癌患者多向何处淋巴结转移

A 右锁骨上

B 左锁骨上

C 右腋窝

D 左腋窝

23.瞳孔大小不等常见于

A 有机磷中毒

B 青光眼

C 濒死状态

D 脑疝形成

24.单侧上睑下垂见于

A 动眼神经麻痹

B 先天性上睑下垂

C 面神经麻痹

D 重症肌无力

25.黄疸时首先发黄的部位是

A 面部皮肤B甲床 C 黏膜D巩膜

26.因解剖位置较深,不能在体表进行检查的是

A 蝶窦

B 筛窦

C 额窦

D 上颌窦

27.地图舌见于

A 烟酸缺乏

B 核黄素缺乏

C 猩红热病人

D 慢性萎缩性胃炎

28.判断扁桃体Ⅱ度肿大的标准是

A 不超过咽腭弓

B 超过咽腭弓

C 达咽后壁中线

D 超过咽后壁中线29.口唇单纯疱疹可见于

A 流行性脑脊髓膜炎

B 肺结核

C 肝炎

D 支气管肺炎

30.妇女如发现周期性鼻牛,应考虑

A 子宫内膜异位症

B 再生障碍性贫血

C 维生素K缺乏

D 维生素C缺乏31.不出现静脉怒张的疾病是

A 门静脉高压

B 右心衰竭

C 心包积液

D 上腔静脉阻塞综合征

32.一患者甲状腺Ⅱ度肿大,在肿大的甲状腺上可听到血管杂音和触到震颤,最可能的诊断是

A 单纯甲状腺肿

B 甲状腺癌

C 甲状腺腺瘤

D 甲状腺功能亢进

33.气管移向右侧见于

A 右侧气胸

B 右侧胸腔积液

C 左侧肺不张

D 右侧肺不张

34.肿大的甲状腺与颈部其他肿块最主要的鉴别是

A 质地

B 对称性

C 压痛

D 吞咽动作

35.在检查淋巴结肿大时,首先应注意弄清楚

A 有无红肿、粘连

B 数量、大小

C 原发病灶

D 有无压痛

36. 下列哪项不是引起气管移位的原因()

A、肺不张

B、大量胸腔积液

C、肺广泛纤维化

D、大叶肺炎

37.判断营养状态最简便而迅速的方法是观察

A 皮肤弹性

B 指甲有无光泽

C 皮下脂肪充实程度

D 肌肉的发育

二、填空

1.健康史包括、、、、。

2.身体评估基本方法有、、、。

3.四大生命体征包括、、、。

4.意识状态检查分为、、、。

5.甲状腺肿大的原因有、、、、。三.问答题

1.怎样鉴别皮疹、出血点、蜘蛛痣?

2.蜘蛛痣和肝掌见于哪些疾病?其发生机制是什么?3.颈静脉怒张见于哪些情况?

4.扁桃体肿大如何分度?

5.甲状腺肿大分为几度?甲状腺肿大常见的原因是什么?

健康评估试题及答案(五)

健康评估试题及答案 1.健康评估的原则1评估是护理程序的第一步2评估是一个系统的,有目的护患互动过程3重要在于评估个体的功能能力4评估过程包括收集资料和临床判断 2.健康评估的内容,一般项目,主诉,现病史,既往健康史,目前用药史,生长发育史,家族健康史及系统回顾 3.健康评估:是研究护理对象的主、客观资料,以确定其护理需要的基本理论,基本技能和培养临床思维能力的护理基础学科。 4.症状:疾病状态下,护理对象机体功能异常多产生的主观感觉或自身体验。 5.体征:是病人体表或内部结构发生异常时的客观发现。 6.体格检查:是护士运用自己的感官或借助简单的检查工具对评估对象的身体进行细致的观察和系统的评估。 7.发热:体温调节中枢受致热源作用或体温调节中枢自身功能紊乱,使产热增多,散热减少,体温升高超过正常范围。 8.护理诊断:是关于个人、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程问题的反应的一种临床判断,是护士为达到预期结果选择护理措施的基础,这些预期结果应由护士负责。 9.咯血:是指喉及喉以下呼吸道或肺组织出血,经口咯出。 10.呕血:是上消化道疾病或全身性疾病所致的急性上消化道出血,血液经口腔呕出 11.呼吸困难:指病人主观上有空气不足,呼吸费力,客观上有呼吸

频率、节律深度的改变,严重者出现发绀、鼻翼煽动、端坐呼吸、辅助呼吸肌也参与呼吸活动。 12.舟状腹 :患者仰卧位时前腹壁凹陷几乎贴近脊柱肋弓、髂嵴和耻骨联合显露,使腹外形如舟状 13.中毒性呼吸困难:呼吸深长而规则,可伴鼾声,称为酸中毒大呼吸,常见于糖尿病酮症酸中毒、急慢性肾衰竭等。 14.发绀:是指血液中还原血红蛋白增多(>50gIL)致皮肤粘膜呈青紫色的现象。 15.黄疸:是由于胆红素代谢障碍,血清中胆红素浓度增高过34.2u 使巩膜粘膜、皮肤黄染的现象 16.水肿人体组织间隙液体积聚过 17.意识障碍:人体对自身及周围环境刺激的反应迟钝或缺乏的状 18.Kussmaiil呼吸:深而慢的呼吸,见于尿毒症,糖尿病酮症酸中毒 19.潮式呼吸:呼吸由浅慢逐渐变为深快,再有深快转为浅慢,随之出现呼吸暂停,周而复始 20.水冲脉:因脉压增大,脉搏骤起骤落,急促而有力,见于主动脉瓣关闭不全,甲亢,严重贫血 21.交替脉:为强弱交替而节律正常的脉搏,由于心室收缩强弱交替所致,是心肌受损的表现。见于高血压性心脏病,急性心肌梗死等发生心力衰竭时。 22.奇脉:亦称吸停脉,指平静吸气时脉搏显著减弱或消失,见于心

《健康评估》习题集

《健康评估》习题集 第一章绪论 一、名词解释 1.症状:是个体患病时对机体功能异常和病理变化的主观感受,如头痛、乏力、恶心等。 2.体征:是医务人员给患者检查时发现的具有诊断意义的征候。 3.健康评估:是一门对评估对象健康状况进行评估,并根据其现实或潜在的健康问题或生命过程状况提出护理诊断的基本知识、基本技能和基本方法的学科。 4. 身体评估:评估者通过自己的感官或借助听诊器血压表体温表的辅助工具对被评估者进行细致观察与系统检查,找出机体正常或异常征象的评估方法,是获取护理诊断依据的重要手段。 二、简答题 1.阐述健康评估的具体内容。 答:健康评估的具体内容包括问诊、体格检查、实验室检查、心电图检查、影像学检查、功能性健康形态评估、护理诊断与思维、健康评估记录。

第二章健康评估方法 一、名词解释 1.主观资料:通过与被评估者会谈获得的资料,包括被评估者的主诉,亲属的代诉及经提问而获得的有关被评估者健康状况的描诉。 2.客观资料:通过视触叩听或器械检查等所获得的有关被评估者健康装宽状况的结果。 3.主诉:为被评估者感觉最主要最明显的症状或体征及其性质和持续时间。 4.系统回顾:通过询问被评估者各系统或与各健康功能型态,有关症状的有无及其特点,全面系统地评估被评估者以往发生的健康问题及其与本次健康问题的关系。 5.护理诊断:关于个人家庭社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应的一种临床判断,是护士为达到预期结果选择护理措施的基础。 二、单项选择题 1.收集资料最重要的是:(C ) A.查阅记录 B.护理体检 C.观察 D.交谈 E.获得门诊资料

2.主观资料是指:( A) A.患者的主诉 B.医生的判断 C.护士的主观判断 D.陪人的诉说 E.家人的诉说 3.最准确.最可靠的健康资料来源:(A ) A.患者 B.医生 C.护士 D.陪人 E.病友 4.会谈时最先向被评估者:(A) A.作自我介绍 B.开放性提问 C.承诺 D.表示同情 E.身体评估 5.可使用医学术语的是:(A) A.客观资料记录 B.主观资料记录 C.询问病人家属时 D.与病人交谈时 E.以上均可 6.下列属于现病史的内容是:( B) A.青霉素过敏史 B.病后检查及治疗情况 C.过去手术.外伤情况 D.婚姻.生育情况 E.家庭遗传病情况

《健康评估》作业题-答案汇总

《健康评估》作业题 姓名学号成绩 一、单项选择题 1.护理体检的最终目的是() A.全面采集病人的资料B.纠正医生不妥的诊断C.解决病人的健康问题D.取得病人的信任E.结合病史做出医疗诊断 2.护理病史采集中错误的做法是() A.护士先做自我介绍B.询问病史时多问少听C.交谈中避免套问D.结束谈话时简单重复内容E.对患者的疑虑应作必要的指导 3.采集护理病史时获得重要线索主要依靠() A.全面的护理体检B.详细询问病史C.作血、尿、便常规检查D.仔细阅读门诊病历E.先进的医疗仪器检查 4.病理性的持续睡眠状态,可被唤醒,并能正确回答问题,属于()A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.昏迷E.谵妄 5.意识障碍伴瞳孔缩小见于() A.酒精中毒B.癫痫C.癔病D.有机磷中毒E.脑出血 6.肠穿孔引起的腹痛,多是() A.烧灼痛B.刀割样C.钻顶样D.撕裂样E.压迫样 7.以下哪种刺激不是引起内脏痛的主要原因() A.化学性刺激B.切割C.扩张D.局部缺血E.牵拉 8.阵发性剑突下钻顶样疼痛伴呕吐常见于() A.胆道蛔虫症B.急性胆囊炎C.胃十二指肠溃疡穿孔D.肝脾破裂E.急性腹膜炎

9.慢性进行性头痛伴呕吐、视神经乳头水肿提示() A.颅骨骨折B.脑血栓形成C.偏头痛D.颅内占位性病变E.以上都不是10.视诊要求在那种光线下进行() A.强光 B.避光 C.紫光 D.白炽灯 E.自然光 11. 瞳孔扩大见于() A.阿托品药物反应 B.有机磷中毒 C.吗啡中毒 D.虹膜炎 E.中毒 12. 痛风患者右耳廓上见触痛性黄白色小结,该小结产生原因() A.风湿性肉芽肿 B.耳廓软骨炎 C.尿酸盐沉积 D.碳酸盐沉积 E.皮肤感染 13. 根据下列描述,哪种属于麻疹粘膜斑() A.颊粘膜斑白色斑块,大小不等高出表面 B.颊粘膜充血,肿胀并伴有小出血点 C.颊粘膜蓝黑色色素沉着 D.上颌第二磨牙的颊粘膜帽针头大小白色斑点 E.颊粘膜淤斑 14.颈静脉怒张不见于() A.心包积液 B.缩窄性心包炎 C.上腔静脉阻塞综合征 D.高血压心脏病 E.右心衰竭 15.气管向健侧移位见于下列疾病,除了() A.心包积液 B.大量胸腔积液 C.气胸 D.单侧甲状腺肿大 E.纵膈肿瘤16.皮肤粘膜红色斑点,压之不褪色,称为() A.蜘蛛痣 B.紫癜 C.斑疹 D.斑丘疹 E.小红疹 17.贫血病人,较可靠的评估部位是() A.手掌皮肤和睑结膜 B.颈部皮肤和舌面 C.耳廓皮肤和上腭粘膜 D.面颊皮肤及上腭粘膜 E.手背皮肤及鼻腔粘膜 18.下列哪项不是营养状态良好的表现()

健康评估习题(本科)

健康评估习题集 一、5选多 (本大题共186小题, 共186分。每题可有一项或多项 正确,多选或少选均不得分) 1.急性疼痛的特点有 A. 突然发生 B. 有明确的开始时间 C. 持续时间短 D. 顽固且反复发作 E. 常用镇痛方法可以控制 【答案】ABCE 2.呼吸运动减弱或消失,见于 A. 肺气肿 B. 肺炎 C. 胸腔积液 D. 气胸 E. 代偿性肺气肿 【答案】ABCD 3.病人角色的特征为 A. 脱离或部分脱离日常生活 中的其他角色 B. 对自身疾病不负责任 C. 有积极配合医疗、护理和 恢复健康的义务 D. 有知情同意的权利 E. 有要求保密的权利 【答案】ABCDE 4.具有明显的昼夜变化的激素 是 A. 促肾上腺皮质激素 B. 雌二醇 C. 皮质醇 D. 醛固酮 E. 促甲状腺激素 【答案】AC 5.属于人体微量元素的是 A. 钙 B. 镁 C. 铁 D. 铜 E. 锌 【答案】CDE 6.最常见的异常情绪状态为 A. 焦虑 B. 易激惹 C. 抑郁 D. 情绪不稳 E. 恐惧 【答案】AC 7.皮肤弹性减退见于 A. 小儿 B. 老年人 C. 严重脱水 D. 高热 E. 长期消耗性疾病 【答案】BCE 8.双侧眼球下陷见于 A. 严重脱水 B. Horner综合征 C. 慢性消耗性疾病 D. 甲状腺功能亢进 E. 眶内占位性病变 【答案】AC 9.真性黑便与服用铋剂所致假 性黑便的鉴别方法包括 A. 观察粪便光泽 B. 观察粪便颜色 C. 粪便隐血试验 D. 粪便的显微镜检查 E. 询问近期用药情况 【答案】ACE 10.肝囊肿声像图的特征性表现 有 A. 圆形或椭圆形无回声 B. 有包膜 C. 有侧壁声影 D. 后方回声增强 E. 后方声影 【答案】ABCD 11.颈静脉怒张见于 A. 右心衰竭 B. 心包积液 C. 左心衰竭 D. 缩窄性心包炎 E. 上腔静脉阻塞综合征 【答案】ABDE 12.下列疾病中,可出现枪击音 的有 A. 甲状腺功能亢进 B. 主动脉瓣关闭不全 C. 主动脉瓣狭窄 D. 心包积液 E. 急性心肌梗死 【答案】AB 13.粪便有恶臭可见于 A. 慢性肠炎 B. 胰腺疾病 C. 结肠癌溃烂 D. 直肠癌溃烂 E. 阿米巴痢疾 【答案】ABCD 14.最易观察到发绀的部位是 A. 舌 B. 口唇 C. 鼻尖 D. 颊部 E. 甲床 【答案】ABCDE 15.周围性发绀的特点是 A. 肢体末梢与下垂部位发绀 B. 发绀部位皮肤温度低 C. 按摩或加温后发绀可消失 D. 常伴杵状指(趾) E. 红细胞可增多 【答案】ABC 16.外周红细胞和血红蛋白绝对 增多见于 A. 发绀性先天性心脏病 B. 肺源性心脏病 C. 贫血性心脏病 D. 阻塞性肺气肿 E. 真性红细胞增多症 【答案】ABDE 17.肺门影主要为 A. 肺动脉 B. 肺静脉 C. 支气管 D. 淋巴组织 E. 叶间裂 【答案】ABC 18.病人角色缺如多见于 A. 老年病人 B. 年轻病人 C. 初诊为癌症的病人 D. 慢性病病人 E. 预后不良的病人 【答案】BCE 19.匙状甲可见于 A. 缺铁性贫血 B. 支气管扩张

健康评估名词解释试题及答案

1.健康评估的原则1评估是护理程序的第一步2评估是一个系统的,有目的护患互动过程3重要在于评估个体的功能能力4评估过程包括收集资料和临床判断 2.健康评估的内容,一般项目,主诉,现病史,既往健康史,目前用药史,生长发育史,家族健康史及系统回顾 3.健康评估:是研究护理对象的主、客观资料,以确定其护理需要的基本理论,基本技能和培养临床思维能力的护理基础学科。 4.症状:疾病状态下,护理对象机体功能异常多产生的主观感觉或自身体验。 5.体征:是病人体表或内部结构发生异常时的客观发现。 6.体格检查:是护士运用自己的感官或借助简单的检查工具对评估对象的身体进行细致的观察和系统的评估。 7.发热:体温调节中枢受致热源作用或体温调节中枢自身功能紊乱,使产热增多,散热减少,体温升高超过正常范围。 8.护理诊断:是关于个人、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程问题的反应的一种临床判断,是护士为达到预期结果选择护理措施的基础,这些预期结果应由护士负责。 9.咯血:是指喉及喉以下呼吸道或肺组织出血,经口咯出。 10.呕血:是上消化道疾病或全身性疾病所致的急性上消化道出血,血液经口腔呕出 11.呼吸困难:指病人主观上有空气不足,呼吸费力,客观上有呼吸频率、节律深度的改变,严重者出现发绀、鼻翼煽动、端坐呼吸、辅助呼吸肌也参与呼吸活动。 12.舟状腹 :患者仰卧位时前腹壁凹陷几乎贴近脊柱肋弓、髂嵴和耻骨联合显露,使腹外形如舟状 13.中毒性呼吸困难:呼吸深长而规则,可伴鼾声,称为酸中毒大呼吸,常见于糖尿病酮症酸中毒、急慢性肾衰竭等。 14.发绀:是指血液中还原血红蛋白增多(>50gIL)致皮肤粘膜呈青紫色的现象。 15.黄疸:是由于胆红素代谢障碍,血清中胆红素浓度增高过34.2u使巩膜粘膜、皮肤黄染的现象 16.水肿人体组织间隙液体积聚过 17.意识障碍:人体对自身及周围环境刺激的反应迟钝或缺乏的状 18.Kussmaiil呼吸:深而慢的呼吸,见于尿毒症,糖尿病酮症酸中毒 19.潮式呼吸:呼吸由浅慢逐渐变为深快,再有深快转为浅慢,随之出现呼吸暂停,周而复始 20.水冲脉:因脉压增大,脉搏骤起骤落,急促而有力,见于主动脉瓣关闭不全,甲亢,严重贫血 21.交替脉:为强弱交替而节律正常的脉搏,由于心室收缩强弱交替所致,是心肌受损的表现。见于高血压性心脏病,急性心肌梗死等发生心力衰竭时。 22.奇脉:亦称吸停脉,指平静吸气时脉搏显著减弱或消失,见于心包积液和缩窄性心包炎,是心包填塞的重要体征之一。 23.毛细血管搏动征:脉压增大时,用手指轻压指甲末端,或以玻片轻压口唇粘膜,如见受压部分的边缘有红、白交替现象出现,即为毛细血管搏动征,主要见于主动脉瓣关闭不全,甲亢,严重贫 24.胸膜摩擦感:当急性胸膜炎时,因纤维蛋白沉着于两层胸膜,使其表面变得粗糙,呼吸时脏层和壁层胸膜香菇摩擦,可由评估者的手感觉到,有如皮革相互摩擦的感觉。 25.移动性浊音:因体位改变而 出现浊音区移动现象称移动性浊音,腹腔游离液体在1000ml以上时,即可叩出移动性浊音

最新健康评估习题集第章

《健康评估》习题集 健康评估第三章体格检查 第一节概述 单项选择题 1.下列各项属于体征的是(C) A心悸B乏力C脾大D 头痛 2.浅部触诊可触及的深度约为(A) A1-2cm B1.5-2.5cm C2-3cm D2.5-3.5cm 3.深部触诊可触及的深度多在(C) A1cm以上B1.5cm以上C2cn以上D2.5cm以上 4.正常肺部的叩诊音为(A) A清音B浊音C实音D 鼓音 5.被少量含气组织覆盖的心脏和肝脏,其叩诊音位(B) A清音B浊音C实音D 鼓音 6.大量胸水或肺实变病人肺部的叩诊音位(c) A清音B浊音C实音D 鼓音

7.肺炎病人肺部的叩诊音为(B) A清音B浊音C实音D 鼓音 8.气胸病人肺部的叩诊音为(D) A清音B浊音C实音D 鼓音 9.肺气肿病人肺部的叩诊音为(B) A清音B过清音C浊音D鼓音 10刺激性大蒜气味,见于(A) A有机磷农药中毒B糖尿病酮症酸中毒C尿毒症D肝性昏迷 11烂苹果呼气味,见于(B) A有机磷农药中毒B糖尿病酮症酸中毒C尿毒症D肝性昏迷 12腥臭呼气味,见于(D) A有机磷农药中毒B糖尿病酮症酸中毒C尿毒症D肝性昏迷 13呕吐物有粪臭味,见于(D) A消化不良 B 食物在胃内滞留时间过长C 幽门梗阻D肠梗阻 14呕吐物有酸臭味,见于(C)

A消化不良 B 食物在胃内滞留时间过长C 幽门梗阻D肠梗阻 多项选择题 1正常情况下,叩诊鼓音可见于(DE) A肝脏B心脏C脾脏D腹部E胃泡区2正常情况下,叩诊实音可见于(AB) A肝脏B心脏C胃泡区D肺E腹部 第二节一般检查 1步行中因下肢突发性酸痛乏力,病人被迫停止进行,需休息片刻后才能继续走动,为(D) A蹒跚步态B共济失调步态C跨阈步态D间歇性跛行 2.起步困难,起步后小步急速前冲,身体前倾,越走越快,难以止步,为(C) A蹒跚步态B共济失调步态C慌张步态D跨阈步态 3.起步时一脚高抬,骤然垂落,双目下视,两脚间距很宽,摇晃不稳,为(B) A酒醉步态B共济失调步态C跨阈步态D剪刀步态 4.垂体性侏儒症见于( A) A育成熟前腺垂体功能减退B发育成熟后腺垂体功能减

健康评估习题二

健康评估习题二(第五章1-4节) 一、单项选择题 1. 某女性患者,面色晦暗,双颊紫红,口唇轻度发绀,该患者为何种面容?() A病危面容 B肝病面容 C肾病面容 D二尖瓣面容 2.某患者气促,诊断为右侧大量胸腔积液。该患者多采用何种体位? () A左侧卧位 B被动体位 C强迫坐位 D右侧卧位 3.体格检查时,鉴别是否为黄疸,下列判断哪项是正确的?() A皮肤有黄染肯定是黄疸 B 巩膜有黄染肯定为黄疸C 巩膜黄染仅出现在角膜缘周围 D 巩膜均匀黄染 4.下列关于出血点的描述不正确的是() A皮下出血直径小于1mm B皮下出血直径<2mm C局部皮肤红色 D按压不能使之褪色 5. 蜘蛛痣一般不会分布在下列哪个区域在:() A面颈部 B上肢 C前 胸 D腹部 6.瞳孔正常直径为:()

A、2~5mm B、1~2mm C、3~4mm D、5~6mm 7.甲状腺肿大分为Ⅲ度,Ⅲ度指;() A、不能看到仅能触及 B、能看到又能触及为Ⅱ度 C、超过胸锁乳突肌 D、甲状腺上有结节 8.下列哪种疾病不会引起气管移位() A、肺不张 B、肺纤维化 C、胸腔积液 D、肺气肿 9.左侧肺不张时,下列描述正确的是() A、气管移向左侧 B、气管移向右侧 C、气管不移位 D、先向左侧移位再向右侧移位 10. 左侧胸腔积液时,下列描述正确的是() A、气管移向左侧 B、气管移向右侧 C、气管不移位 D、先向右侧移位再向左侧移位 11.体重低于正常的多少称消瘦 A 5% B 10% C 20% D 30% 12.方颅见于 A 佝偻病 B 脑积水 C 肢端肥大症 D 变形性骨炎

13.紫绀型先天性心脏病患者常采取的体位是 A 强迫仰卧位 B强迫俯卧位 C强迫侧卧位 D强迫蹲位 14.心、肺功能不全者常采取的体位是 A 强迫蹲位 B强迫侧卧位 C强迫坐位 D强迫停立位 15.小脑病变的步态是 A 感觉性共济失调步态 B 运动性共济失调步态 C 慌张步态 D 剪刀步态 16.病危面容见于下列哪种疾病 A 大叶性肺炎 B 肺结核 C 急性腹膜炎 D 慢性肾炎 17.恶病质是指 A 病危者 B 极度消瘦者 C 高度昏迷者 D 典型无力型者 18.伤寒、副伤寒的特征性皮疹是 A 斑疹 B 丘疹 C 斑丘疹 D 玫瑰疹 19.药疹的主要表现是 A 斑疹 B 丘疹 C 斑丘疹 D 玫瑰疹 20.紫癜一般是指出血点直径大于 A 1~2mm B 2~3mm C 3~4mm D 3~5mm

健康评估复习题及答案 (2)

一、选择题: 1.贯彻护理程序的关键步骤是: A. 护理评估 B. 制定护理计划 C. 执行护理计划 D. 及时做出护理评估 2.临床应用护理程序中至关重要的问题是: A. 制定护理哲理 B. 加强沟通与交流 C. 将患者生命摆在首位 D. 注意患者个体特质 3.收集资料最重要的方法为: A. 交流 B. 观察 C. 护理体检 D. 查阅记录 4. 内科患者评估收集资料应: A. 从第一次接触患者开始 B. 从查阅患者病历资料时开始 C. 从与患者家属接触时开始 D. 由住院部通知病房时开始 5.客观发现病人存在的病态现象称 A.主诉 B. 症状 C. 体征 D. 综合征 6.主观资料是指: A.护士主观判断 B. 医生主观判断 C. 患者的主诉 D. 陪人的述说 7.下列各项属于主观资料的是: A.肝脏肿大 B.肝功能异常 C.蜘蛛痣 D.恶心 8.下列各项属于客观资料的是: A.头痛 B.关节酸痛 C.肝脏肿大 D.腹泻 9.问诊方法不正确的是: A. 避免使用医学术语 B. 危重患者必须详细深入问诊 C. 虽有外单位转诊资料, 仍应亲自问诊 D. 问诊应全面了解抓住重点 10.关于问诊,下列哪项是错误的: A.问诊是采集健康史的重要手段 B.问诊一般从主诉开始,有目的、有序的进行 C.问诊要全面,重危病人更应详细询问后再处理 D.问诊中应注意与病人的非语言沟通 11.为了解患者入院方式, 应如何提问 A.您是怎样来到医院的? B.您是从其他医院转来的吗? C.您来医院有人陪伴吗? D.您是自己走来的, 还是担架送来的? 12.采集护理病史获得重要线索主要依靠 A.全面护理体检 B.详细询问病史 C.做各类实验室检查 D.仔细阅读有关病历资料 13.下列哪类患者入院时首先需要详问其病史 A.高热惊厥的患儿 B.急性有机磷农药中毒 C.病情复杂的慢性病患者 D.外伤出血性休克患者 14.采集病史过程,下列哪项提问不妥? A.你病了多长时间了? B.你感到哪儿不舒服? C.你的粪便发黑吗? D.你一般在什么时候发热? 15.护理病史采集中, 以下交谈语言哪句欠妥? A.您感觉哪里不舒服? B.您发热一般在什么时间? C.什么时候您的腹痛会加重些? D.您心前区疼痛时左肩、左手放涉痛吗? 16.正确的主诉书写是 A.昨起咳嗽、多痰伴胸痛 B.左下腹痛伴腹泻、发热 C.关节酸痛但无红肿, 冬季加重 D.发作性咳喘3年, 加剧发作2天 17.下列哪项主诉书写最规范

《健康评估》试题及答案

《健康评估》试题及答案 (100选择题) A1型题 1.护理评估的最终目的是 A.全面采集病人的资料 B.纠正医生不妥的诊断 C.解决病人的健康问题 D.取得病人的信任 E.结合病史做出医疗诊断 2. 护理病史采集中错误的做法是 A.护士先做自我介绍 B.询问病史时多问少听 C.交谈中避免套问 D.结束谈话时简单重复内容 E.对患者的疑虑应作必要的指导 3. 护士获得客观健康资料的主要途径是 A.阅读病历及健康记录 B.病人家属的陈述 C.观察及体检获取 D.病人的抚养人提供 E.病人本人提供 4.个体患病后对机体功能异常的主观感觉或自身体验称为 A.症状 B.体征 C.感受 D.压力 E.反应 5. 清晨眼睑水肿,逐渐蔓延全身,应考虑哪种疾病 A 门脉性肝硬化 B 右心衰竭 C 急性肾小球肾炎 D 甲状腺机能减退症 E 营养不良. 6. 咳嗽与咳痰疾病中,下列哪些疾病最常见 A 中枢神经系统疾病 B 呼吸道疾病 C 胸膜疾病 D 心血管疾病 E.血液系统疾病 7.吸气性呼吸困难严重时可出现“三凹征”,下列哪种疾病不是吸气性困难常见疾病 A. 气管肿瘤 B. 气管异物 C. 喉痉挛 D. 慢支伴肺气肿 E.纵隔肿瘤 8.急性肺水肿的特征是 A 铁锈色痰 B 粉红色泡沫痰 C 粘液性痰 D 草绿色痰 E.鲜红色血痰 9.咯血时出血部位不可能位于 A 支气管 B 肺 C 胃 D 喉 E.气管 10.毛细血管血中脱氧血红蛋白超过多少 g/L 时可以出现紫绀 A 150 B 50 C 95 D 26 E.15 11 中心性紫绀具有 A 多出现在四肢末梢 B 皮肤温暖 C 加温可消失 D 按摩可消失 E.以上都不是 12.常出现心悸的疾病是 A 肺气肿 B 甲状腺功能亢进症 C 糖尿病 D 消化性溃疡 E.腹泻 13.呕吐伴右上腹痛应考虑 A 肠梗阻 B 胆囊炎 C 食物中毒 D 阑尾炎 E.肠息肉 14 头痛伴喷射性呕吐常见于 A 颅内压增高 B 胆石症 C 幽门梗阻 D 甲状腺危象 E.急性腹膜炎 15.呕血最常见的病因是 A 消化性溃疡 B 急性胃炎 C 肝硬化 D 流行性出血热 E.肺结核 16.粘液脓性鲜血便见于 A 阿米巴痢疾 B 直肠癌 C 急性细菌性痢疾 D 急性出血性坏死性肠炎E.痔疮 17.引起胆汁淤积性黄疸的疾病是 A 胆总管结石 B 肝炎 C 新生儿溶血 D 蚕豆病 E.输血反应 18.肉眼血尿每升尿内含血至少为 A 1ml B 2ml C 3ml D 4ml E5 ml 19.甲状腺功能减退症常出现 A 营养不良性水肿 B 特发性水肿 C 粘液性水肿 D 局限性水肿 E.以上都不是

健康评估第三章习题

健康评估第三章习题一、单项选择题 1.小儿高热易发生: A.昏迷 B.消瘦 C.惊厥 D.失水 2.中枢性发热的特点为: A.高热多汗 B.高热无汗 C.低热多汗 D.低热无汗 3.心源性水肿首先发生的部位是:A.身体下垂部位 B.眼睑 C.颜面 D.腹部 4.咳嗽、随体位改变脓痰增加可见于: A.左心功能不全 B.肺结核 C.肺炎 D.支气管扩张症 5.急性肺水肿时痰液常表现为: A.鲜红色泡沫样 B.粉红色泡沫样 C.红棕色黏液样 D.铁锈色泡沫样 6.中等量以上咯血时,病人可有哪些先兆症状?A.咽痒、呼吸困难、紫绀 B.咽痒、胸闷、咳嗽 C.咽痒、胸闷、呛咳、出冷汗 D.咽痒、胸闷、胸痛、血压下降7.大咯血过程出现烦躁不安、大汉淋漓、颜面青紫或意识障碍,应考虑? A. 窒息可能 B. 肺不张 C. 感染 D. 失血性休克可能 8.代谢性酸中毒引起的呼吸困难,其特点是: A. 深快呼吸,呼吸节律异常 B. 深长规则的呼吸,伴有鼾音 C. 深慢呼吸,呼吸节律异常 D. 浅快呼吸,伴有鼾音 9.呕吐对人体功能性健康形态影响最大的是: A.排泄形态 B.休息与睡眠形态 C.营养与代谢形态 D.活动与运动形态 10.对判断呕血黑便者出血严重度最有价值的指标是: A.呕血或黑便的量

B.呕血或黑便的颜色 C.血压和心率 D.血红细胞计数和血红蛋白浓度11.患者因大量血便急诊,其首位护理诊断应考虑: A.活动无耐力 B.有液体不足的危险 C.有皮肤完整性受损的危险D.恐惧 12.深昏迷与浅昏迷最有价值的鉴别是: A.是否能被唤醒 B.意识全部丧失,深浅反射均消失C.排便、排尿失禁 D.肌肉松弛 二、多项选择题 1.长期剧烈、频繁咳嗽易导致: A. 呼吸肌疼痛,不敢有效咳嗽 B. 失眠、头痛、食欲减退 C. 诱发肺部感染 D. 呼吸道黏膜上皮受损而咯血 E. 呼吸衰竭 2.周围性发绀表现为: A. 可发生于右心功能不全 B. 出现在肢体末梢部位 C. 发绀部位皮肤冰冷 D. 发绀部位皮肤温暖 E. 按摩或加温后可减轻或消失 3.呼吸困难患者护理评估的内容包括: A.呼吸困难的特点、严重程度 B.呼吸困难对日常生活活动的影响 A.对人体功能性健康形态的影响 B.有无与呼吸困难相关的病史 D.诊断、治疗、护理经过 4.如何根据呼吸困难患者日常生活自理能力的水平来评估呼吸困难的程度。 5.呕吐时尤应密切观察其面色和有无呛咳的人群是: A.幼儿 B.老年人 C.肥胖者 D.意识障碍者 E.危重病人 6.大量呕血对人体功能性健康形态的影响主要涉及: A.营养与代谢形态 B.活动与运动形态 C.睡眠与休息形态 D.自我概念形态 E.压力与应对形态 7.长期慢性腹泻患者常可出现:A.体重下降 B.贫血 C.脱水

《健康评估》试题10套含答 案

《健康评估》试题10套含答案 一、单选题(每题1分,共计20分) 1.为了保证问诊结果的有效性,问诊过程中,护理人员不应该采取的方式是:( ) A.澄清相关内容 B.复述患者的内容 C.对患者相关问题进行解析 D.对患者的内容马上提出表示怀疑 E.可以恰当的方式打断患者的叙述 2.叩诊注意事项错误的是( ) A.应充分暴露检查部位 B.以左手指紧贴叩诊部位 C.叩击方向与叩诊部位垂直 D.检查部位的肌肉应充分放松 E.叩诊时应以腕关节与掌指关节的力量叩诊 3.生理情况下不出现的叩诊音是( ) A.鼓音 B.清音 C.实音 D.浊音 E.过清音 4.触诊腹水病人腹腔内有无肿物,最好用( ) A.滑动触诊法 B.双手触诊法 C.深压触诊法 D.冲击触诊法 E.浅部触诊法 5.心尖搏动移位的描述,错误的是( ) A.肥胖体型者,心尖搏动可上移至第4肋间 B.瘦长体型者,心尖搏动可下移至第6肋间 C.左心室增大时心尖搏动向左下移位 D.右心室增大时心尖搏动向右移位 E.一侧胸膜粘连、增厚,心尖搏动向患侧移位 6.心脏震颤的描述,错误的是( ) A.在心尖部触及收缩期震颤可见于二尖瓣狭窄 B.临床上凡触及震颤均可认为心脏有器质性病变 C.触诊有震颤的部位多数可听到杂音

D.在胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤可见于主动脉瓣狭窄 E.在胸骨左缘第2肋间触及收缩期震颤可见于肺动脉瓣狭窄 7.心脏叩诊心脏浊音界向左下扩大、心腰加深,见于( ) A.二尖瓣狭窄 B.高血压性心脏病 C.三尖瓣狭窄 D.心肌病 E.克山病 8. 用下列哪种方式收集的资料为主观资料( ) A.X线检查结果 B.心电图检查结果 C.体格检查的结果 D.家属提供的信息 E.生化检查结果 9.正常血压为( ) A.收缩压<120 mmHg,舒张压<80 mmHg B.收缩压<130 mmHg,舒张压<85 mmHg C.收缩压<130 mmHg,舒张压<90 mmHg D.收缩压<140 mmHg,舒张压<80 mmHg E.收缩压<140 mmHg,舒张压<90 mmHg 题10~13共用备选答案 A.二尖瓣狭窄 B.二尖瓣关闭不全 C.主动脉瓣狭窄 D.主动脉瓣关闭不全 E.心包积液 F.左心衰竭 G.右心衰竭 H.三尖瓣狭窄 I.三尖瓣关闭不全 J.室间隔缺损 10.男,45岁,阵发性夜间呼吸困难6个月。查体:口唇轻度发绀,心尖区触及舒张期震颤,叩诊心界呈梨形,心尖区闻及低调、隆隆样舒张中晚期杂音。( A.二尖瓣狭窄 ) 11.女,52岁,心悸、呼吸困难2个月。查体:心尖搏动明显减弱,心浊音界向两侧扩大,且随体位改变,心音弱而远。( E.心包积液

健康评估复习题

健康评估 ·名词解释 症状(symptom):患者对机体生理功能异常的主观感受或自身体验。(头痛,心悸) 体征(sign):通过体格检查获得的患者体表形态或内部结构的改变。(血压升高,压痛,心脏杂音。) 发热(fever):体温中枢兴奋,功能紊乱,使产热增多,散热减少,致使体温高于正常范围。呼吸困难(dyspnea):病人主观感觉空气不足或呼吸费劲,客观上表现为呼吸运动用力,严重时可出现张口呼吸,鼻翼煽动,端坐呼吸及发绀、辅助呼吸肌参与呼吸运动,伴有呼吸频率、深度和节律的异常。 咯血(hemoptysis):指喉部及喉部以下的呼吸道和肺组织出血,血液随咳嗽从口腔咯出。咯血量的多少与疾病严重程度不完全一致。 发绀(cyanosis):指血液还原血红蛋白增多,使皮肤、黏膜呈现青紫色的现象。 水肿(edema):指人体组织间隙有过多的液体集聚使组织肿胀。 黄疸(jaundice):由于血清胆红素浓度升高致使皮肤、黏膜和巩膜黄染。 意识障碍:指人体对周围环境及自身状态的识别和察觉能力障碍的一种精神状态。 自主体位:身体活动自如,不受限制,见于正常人,病情较轻和疾病早期病人。 被动体位:不能自己调整或变换身体的位置,见于极度衰竭或意识丧失的病人。(瘫痪) 强迫体位:秉文为减轻痛苦而强迫采取某种特殊体位。 蜘蛛痣:为皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣。 肝掌:慢性肝病病人手掌大、小鱼际肌处发红,且压之退色。(肝脏对雌激素灭活作用减弱有关,见于慢性肝炎,肝硬化。) 欧式小结(Osler):在指尖,脚趾,鱼际肌和小鱼际肌肌腱部位,粉红色有压痛,见于感染性心内膜炎。 Musset征:与颈动脉搏动一致的点头运动,见于严重主动脉瓣关闭不全,心脏瓣膜病。 ①Stellwag征:瞬目(闭目)减少。②Craefe征:眼球下转时上睑不能相应下垂。 ③mobius征:集合反射减弱。④joffroy征:上视时无额纹出现。 麻疹粘膜斑(Koplik斑):若在相当于第二磨牙的颊黏膜处出现帽针头大小的白色斑点,周围有红晕。对麻疹早期有诊断意义。 三凹征:肺内负压极高,引起胸骨上窝,锁骨上窝,肋间隙向内凹陷。 胸膜摩擦感:急性胸膜炎时,纤维蛋白原沉积于胸膜,使其表面变得粗糙,呼吸时脏胸膜与壁胸膜相互摩擦,触诊有皮革摩擦的感觉。(呼气吸气均可触及,屏气时可消失) 板状腹:由于急性胃肠穿孔或器官破裂所致,腹膜受刺激而导致腹肌痉挛,腹壁紧张度明显增高,甚至强直如木板。 胆囊点:右锁骨中线与肋缘交界处。 麦氏点(McBurney点):脐与右髂前上棘连线中外1/3处。 腹膜刺激征:腹膜炎病人常有腹肌紧张,压痛与反跳痛。 移动性浊音:随体位改变而出现浊音区变化的现象。(发现有无积液的重要方法) 肌力:指肌肉运动时最大收缩力。 肌张力:静息状态下肌肉紧张度,骨骼肌受到外力牵拉时产生的收缩反应。 共济运动:机体任何动作的完成均依赖于某组肌群协调一致地运动。 不自主运动:病人在意识清楚的情况下,随意肌不自主收缩产生一些无目的的异常动作。

健康评估习题及答案

A.淋巴瘤 B.白血病 C.传染性单核细胞增多症 D.淋巴结结核 E.急性淋巴结炎 8.心理社会评估时应注意的问题是( ) A.尊重病人人格 B.保守病人隐私 C.具备一定的交流技巧 D.综合、系统、全面评估 E.避免与生理评估同时进行 三、填空题(本大题共14小题,每空1分,共14分) 请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。 1.全身性水肿时液体在体内组织间隙呈_________分布。 2.心血管疾病中最常见的咯血病因是_________。 3.40岁以上有长期大量吸烟史者发生咯血,要高度警惕患有_________。 4.在延髓中有两个功能不同的呕吐机构,一个是_________,另一个是化学感受触发带。 5.正常人胃泡区的叩诊音为_________。 6.口腔呼出气有刺激性大蒜味可见于_________病人。 7.颈静脉怒张提示_________,常见于右心衰竭和心包积液病人。 8.肺部叩诊音呈鼓音的常见病因是_________。 9.肾脏叩击痛(+),常见的疾病是_________和肾炎。 10.腹壁反射的正常反应为所划处局部腹肌_________。 11.窦性心律频率范围是_________次/min。 12.2岁至青春期前的儿童身高的计算公式为:身高(cm)=_________。 13.2~3岁小儿心率一般为每分钟_________次。 14.一级护理病人的护理记录频度要求为_________。 四、名词解释(本大题共5小题,每小题3分,共15分) 1.身体评估 2.黄疸 3.压痛 4.自尊 5.压力源 五、简答题(本大题共4小题,每小题5分,共20分) 1.简述健康评估的内容。 2.简述身体评估注意事项。 3.简述脊柱压痛与叩击痛的检查方法及临床意义。 4.简述家庭的功能。 六、综合应用题(本大题15分) 黄某,男73岁,突然剧烈头痛,呕吐,迅即昏迷,初步诊断为脑出血。对该患者进行健康评估时, 应收集哪些主观资料?

最新健康评估习题集第1至2章

《健康评估》习题集1-2章 填空 健康评估1-2章 1.健康评估是现代护士必须具备的(核心)能力之一。 2.护士在制定护理计划之前确认病人的护理问题/护理诊断,是构成其护理干预行为(科学)基础。 3.护理程序的首要环节是(健康评估) 4.通过问诊所获得的健康资料被称为(主观资料) 5.经体格检查实验室检查或其它辅助检查所获得的资料称之为(客观资料) 6.采集病史过程中,有关记录病人年龄的规定是以(实际年龄)为准。 7.患病时间是指(从患病到入院或者就诊)的时间。 8.与主要症状同时或随后出现的其它症状称为(伴随症状)。 9.为明确遗传和家庭对病人目前健康状况的影响,在收集家族史过程中应注意询问病人的双亲与兄弟、姐妹及子女的健康与患病情况,特别是有无患有(同样)的疾病及与(遗传有关)的疾病。 10.问诊过程中,当病人不能很好地表达时,护士可提供(多项被选答案)的问题以获取准确的资料。 11.就发热的发生机制而言,导致发热最主要的因素是(致热源). 12体温调节中枢受损、某些引起产热过多或散热减少的病所致的发热称(非致热源性发热)。 13.持续2周以上的发热称之为(长期发热) 14热期少于2周的发热称之为(急性发热) 15.与持续发热使机体物质消耗明显增加。以及营养物质摄取不足有关的现存性护理诊断是(营养失调:低于机体需要量) 16.神经痛的特点为(剧烈灼痛或酸痛) 17.实质脏器包膜牵张所致的疼痛特点为(胀痛) 18.全身感染性头痛的特点为(整个头部胀痛) 19.高血压性、血管性及发热性疾病所致的头痛多为(搏动性) 20.脑肿瘤所致的头痛多呈(慢性进行性加重) 21.绞痛多由(空腔脏器)痉挛、扩张或梗阻引起。 22.阵发性剑突下钻顶样疼痛是(肠道蛔虫症)的典型表现。 23.胃肠痉挛、胆石症或泌尿系统结石常为(阵发性绞痛),相当剧烈,致使病人辗转不安。 24.突发的中上腹剧烈刀割样痛、烧灼样痛,多为(胃、十二指肠溃疡穿孔). 25.液体在组织间隙内呈弥漫性分布称为(全身水肿) 26.全身性水肿组织间隙内液体积聚量较少,虽有水肿,检查时不易发现者称为(隐性水肿)。 27.组织间隙内液体积聚量达4~5kg以上,外观和指压凹陷明显,称为(显性水肿). 28.与全身严重水肿般大量胸腔积液相关的现存性护理诊断为(活动无耐力)。 29.与严重水肿致使皮肤水疱形成相关的现存性护理诊断为(皮肤完整性受损)。 30.脱水是指液体丢失致体液容量不足,从而引起(细胞外液)明显减少的现象。 31.高渗性脱者失水多于失钠,其血清钠浓度( >150 )mmol/L,血浆渗透压( >310 )mOsm/L. 32.低渗性脱水者失钠多于失水,其血清钠浓度(<130)mmol/L,血浆渗透压(<280 )mOsm/L. 33.等渗性脱水针水与钠成比例的丧失,细胞外液呈等渗状态,血清钠浓度保持在

健康评估习题

健康评估习题 1.对发热病人的询问,正确的是 A.“发热前有寒颤吗?”B.“您除了发热还有哪里不舒服吗?” C.“您体温上升都在下午吗?”D.“您发热时有无头痛?” E.“您发热时有谵妄吗?” 2.健康史采集错误的是 A.最好病人自已叙述病史B.先问感觉最明显最易回答的问题C.避免套问提示性诱问D.语言要通俗易懂 E.其他单位病情介绍作为护理诊断的主要依据 3.主诉的基本内容应反映 A.主要症状和发病时间B.主要症状或体征及其持续时间C.症状和发病时间不包括体征D.病人就诊时的症状和体征 E.主要症状体征及伴随症状 答案:1.B 2.E 3.B 4.现病史内容不包括 A.起病时的情况B.主要症状特点 C.伴随症状D.病情发展与演变 E.习惯与嗜好 5.病史的主体部分是 A.主诉B.现病史C.既往史 D.家族史E.个人史 6.护理病史采集中,正确的方法是(多项选择) A.让病人按自己的方式叙述发病经过 B.在病人说不清病史的情况下可提示性诱问 C.注意文化差异 D.婴幼儿可向家属了解护理病史 E.病人一入院就采集护理病史,然后安排其他入院事宜 答案:4.E 5.B 6.ACD 思考题:1.问诊主要技巧和内容有哪些? 2.问诊的注意事项 1.临床上最基本的评估方法是: A.症状评估 B.身体评估 C.实验室检查 D.心电图检查 E.影像学检查 2.检查腹部压痛、反跳痛,需用: A.浅部触诊法 B.深部滑行触诊法 C.双手触诊法 D.深压触诊法 E.冲击触诊法 3.肺气肿时叩诊音是: A.鼓音 B.清音 C.浊音 D.实音 E.过清音 4.深部触诊法主要用于检查: A.胸部 B.腹部 C.皮肤 D.关节 E.四肢 5.用于腹腔深部包块和胃肠病变的检查是;

老年护理第3章 老年人的健康评估试题及答案

第3章老年人的健康评估试题及答案 一、单项选择题 1、下列哪个因素易导致老年人进食意外的发生(A ) A.给卧床老人喂汤时,食勺要从口正中直入,以免呛咳 B.卧床老人进食时应使其头部转向一侧 C.给偏瘫老人进食时,食勺应从健侧放入,尽量送到舌根部 D.进食时注意力集中 E.吃干食发噎者,进食时准备水或饮料 2、下列关于老年期肝变化的叙述,错误的是( B ) A.肝细胞变性、数量减少 B.肝结缔组织减少 C.肝功能减退 D.肝解毒功能下降 E.合成蛋白能力下降 3、在衰老的进程中,老年人心血管系统发生的常见生理变化不包括( C ) A.心肌收缩力下降 B.各器官血液灌注量减少 C.动脉压和静脉压均升高 D.心率减慢 E.冠状动脉口径变小 4、对记忆功能障碍的老年患者采集健康史时,应采用以下哪种方法进行( C ) A.文字或图画书面形式交谈 B.耐心倾听,不要催促 C.向家属或陪伴者了解详细情况 D.始终保持与老年人的目光接触 E.以不同的表达方式重复老人所说的内容 5、下列哪项不符合老年性聋的特点( D ) A.双侧对称性听力下降,以低频听力下降为主 B.听人说话,喜慢怕快,喜安静怕嘈杂 C.常有听觉重振现象,即"低音听不见,高音又感觉刺耳难受" D.能听见但听不清楚别人说话 E.常伴有高频性耳鸣,开始为间歇性,渐渐发展成持续性 6、关于老年人生理变化,描述错误的是( C ) A.由于呼吸道免疫功能低下,细支气管分泌物增多且易发生潴留,故老年人易患呼吸道感染。 B.老年人尿浓缩、稀释功能降低 C.老年人胃酸分泌增多,使消化性溃疡发生几率增高 D.老年人糖代谢功能下降 E.老年人甲状腺素生成降低 7、老年人躯体健康的评估不包括下述哪一项(D ) A.健康史的采集 B.身体评估 C.功能状态的评估 D.社会功能评估 E.辅助检查 8、老年人对下列哪种情况记忆力较好(D ) A.听过或看过一段时间的事物 B.曾感知过而不在眼前的事物 C.生疏事物的内容 D.与过去有关的事物

健康评估复习题最新版

一、绪论 一、名词解释 1、健康评估: 2、身体评估: 3、症状: 4、体征: 二、填空题 1、护理程序的首要环节 2、收集健康资料最常用和最基本的方法是和。 绪论答案 一、名词解释 1、研究诊断个体家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应的基本理论基本技能和临床思维方法的学科。 2、评估者通过自己的感官或借助听诊器血压表体温表的辅助工具对被评估者进行细致观察与系统检查,找出机体正常或异常征象的评估方法,是获取护理诊断依据的重要手段。 3、个体患病后对机体功能异常的主观感觉或自身体验。 4、被评估者患病后机体的体表或内部结构发生了可以观察到或感触到的改变,如肝大心脏杂音等。 二、填空题 1、健康评估 2、会谈(问诊)身体评估 二、护理程序 一、名词解释 1、主观资料 2、客观资料 3、主诉 4、系统回顾 5、护理诊断 二、填空: 1、收集健康资料最常用和最基本的方法有:、、、。 2、在会谈中必须对含糊不清、存有疑问或矛盾的内容进行核实,常用的核实方法 有:、、、、。 3、NANDA的每个护理诊断由、、、四部分组成。 4、护理诊断的陈述具有P、E、S三个部分,其中P(Problem),E(etiology);S(Signs and Symptoms)。 三、选择题: 1、收集资料最重要的是: A、查阅记录 B、护理体检 C、观察 D、交谈 E、获得门诊资料 2、主观资料是指: A、患者的主诉 B、医生的判断 C、护士的主观判断 D、陪人的诉说 E、家人的诉说 3、最准确、最可靠的健康资料来源: A、患者 B、医生 C、护士 D、陪人 E、病友 4、会谈时最先向被评估者: A、作自我介绍 B、开放性提问 C、承诺 D、表示同情 E、身体评估 5、在护理工作中应使用医学术语的是: A、客观资料记录和主观资料记录时 B、观察病人时 C、询问病人家属时 D、与病人交谈时 E、以上均可 6、下列属于现病史的内容是: A、青霉素过敏史 B、病后检查及治疗情况 C、过去手术、外伤情况 D、婚姻、生育情况 E、家庭遗传病情况 7、下列哪项不属于护理诊断的范畴: A、现存的护理诊断 B、有危险的护理诊断 C、健康的护理诊断 D、潜在并发症:心输出量减少 E、有皮肤完整性受损的危险 8、患者刘某入院后,责任护士对其进行健康评估,其资料收集方法不妥的是: A、通过与家属交谈获得患者某些信息; B、通过观察患者的非语言行为了解客观资料;

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