内科三基考试习题及答案第四章_内分泌内科
第四章内分泌内科
一、填空题
1、嗜铬细胞瘤主要位于___________、___________、___________。
2、垂体危象可分为___________ 型、___________型、___________型、___________型、
___________型，有时混合出现。
3、内分泌系统的激素分泌方式有___________、___________、___________ 、___________。
4、放射性131I甲状腺摄取率正常值为吸碘高峰一般在___________h，最高不超过
___________%。
5、非浸润性突眼表现：①___________，②___________，③___________，④___________，⑤___________。
6、体内存在的激素调节轴主要有___________、___________、___________和___________。
7、糖尿病饮食治疗的每日总热量是由___________和___________来决定的。
8、生长激素分泌过多，在骨髓闭合之前引起___________，闭合之后引起___________。
9、激素需要和受体结合方可发挥生物学效应。激素受体主要分为___________和___________。
10、周期性麻痹发作时，___________浓度会降低。
11、良性结节性甲状腺疾病按照病因可分为___________ 、___________ 、___________、
___________ 四类。
12、Cushing综合征是指___________激素分泌过多所致病症的总称，根据病因可以分为
___________ 、___________两大类。
13、甲状腺功能减退症的病因分为___________、___________ 、___________三类。
14、大剂量地塞米松抑制试验适应证为___________。
15、垂体由___________和___________两部分组成，前者主要分泌___________、___________、___________激素，后者分泌___________激素。
16、2型糖尿病患者胰岛素分泌的特点是______________________。
17、糖尿病急性并发症有___________、___________。
18、磺脲类口服降糖药的主要副作用是：______________________。
19、肾上腺皮质功能减退包括___________和___________分泌不足。
20、肾脏产生的激素类活性物质主要有___________、___________、___________、___________和___________。
21、V on Graefe征是指___________ 。
22、抗甲状腺药物改用维持量后一般还需治疗___________（时间）。
23、原发性醛固酮增多症的临床特点是：___________ 、___________。
24、甲状腺功能亢进患者窦性心动过速宜用___________药物。
25、甲状腺穿刺术的适应证是___________，___________和___________。
26、糖尿病性视网膜病变，按眼底改变分为___________、___________、___________、
___________、___________、___________六期。
27、糖尿病“三多一少”症状是___________、___________、___________、___________。
28、完整的内分泌疾病的诊断应包括___________、___________和___________三个方面。
29、垂体前叶功能减退患者用激素替代治疗时，最先补充___________激素，随后按照需要补充___________激素和___________激素。
30、内分泌代谢性疾病按照遗传特点可以分为三类：___________、___________、___________。
31、嗜铬细胞瘤主要可以产生和释放___________和___________。
32、尿崩症是指精氨酸的压素（A VP）又称___________严重缺乏或部分缺乏（称___________），或肾脏对A VP不敏感（___________），致肾小管吸收水的功能障碍，从而引起多尿、烦渴、多饮与低比重尿和低渗尿为特征的一组综合征。
33、男性性腺功能减退症按照病变部位不同可分为___________、___________、___________三类。
34、Addison病又称___________，最常见的病因为___________和___________。
35、抗甲状腺药物主要有___________和___________。
36、糖尿病慢性并发症的大血管病变主要侵犯___________、___________ 、___________、
___________ 。
37、根据病因，糖尿病可以分为___________ 、___________、___________、___________四型。
38、根据化学特性，激素可以分为___________、___________、___________、___________四类。
二、名词解释
1、继发性治疗失效
2、亚临床甲亢
3、Trousseau征
4、胰岛素抗药性
5、Cushing病
6、垂体卒中
7、糖尿病足
8、肾性尿崩症
9、Kallmann综合征
10、无功能垂体瘤
三、判断题
1、糖尿病的基本病理生理改变是胰岛素绝对或相对分泌不足。（）
2、用他巴唑治疗甲亢病人发生轻度皮疹时应当加用抗过敏药物，继续用药观察。（）
3、甲亢患者的甲状腺肿大程度与病情轻重一致。（）
4、在甲亢患者的心律紊乱中较为常见的是早搏。（）
5、单纯性肥胖可被小剂量地塞米松抑制,Cushing病可被大剂量地塞米松抑制。（）
6、淡漠性甲亢患者心率不快，可发生心衰。（）
7、甲亢心血管系统表现常有脉压差减小。（）
8、丙基硫氧嘧啶治疗甲亢的作用机理是抑制过氧化物酶，使无机碘不能氧化成活性碘。（）
9、原发性甲状旁腺功能亢进电解质紊乱的特点：高血钙，低血磷，容易发生病理性骨折。（）
10、妊娠时尿糖阳性不一定是糖尿病。（）
11、疑为尿崩症患者行禁水—加压素试验，正常人注射加压素后尿渗透压上升，尿崩症患者尿比重和渗透压无明显上升。（）
12、PTH是最重要的调节血钙水平的激素，可动员骨钙入血，促进钙的重吸收，升高血钙，同时抑制近球小管对磷的重吸收，使血磷降低。（）
13、内分泌激素动态试验主要包括兴奋试验和抑制试验，前者可用于估计激素的贮备功能，后者用于观察正常反馈调节是否消失及是否有自主分泌。（）
14、原发性醛固酮增多症以高血压、低血钾为特点，患者容易发生酸中毒。（）
15、嗜铬细胞瘤患者查24 h尿儿茶酚胺及代谢产物，收集尿液前最好停用所有药物，包括降压药。（）
16、糖尿病的主要治疗原则是控制饮食、酌情选用运动疗法或降血糖药物，防止各种并发症。（）
17、糖尿病最常见的神经病变是周围神经病变。（）
18、立卧位试验意义为：正常人立位后醛固酮、血浆肾素升高。特发性醛固酮增多症立位后醛固酮会进一步升高。醛固酮瘤立位后醛固酮上升不明显，有些还会下降。（）
19、甲亢突眼程度与甲亢程度呈正相关。（）
20、胰岛素与C肽共同释放入血，其数量与活性基本相近。（）
21、神经、免疫和内分泌三个系统之间可通过相同的肽类激素和共同的受体相互作用，形成一个完整的调节网络。（）
22、胰岛素有促进糖原分解的作用。（）
23、甲亢患者的神经系统常有腱反射时间延长的表现。（）
24、按照中国的BMI标准，如果BMI>25为肥胖。（）
25、糖尿病目前主要的死亡原因是心脑血管并发症。（）
26、病程在10年以上的1型糖尿病患者，以并发症作为首要死亡原因的是糖尿病肾病。（）
27、亚急性甲状腺炎的患者可出现一过性甲亢的激素谱，并且摄碘率升高。（）
28、原发性甲减者TSH升高为最早的改变。（）
29、甲亢伴恶性突眼可以行131I治疗。（）
30、初次注射胰岛素最常见的全身反应是过敏性休克。（）
31、痛风急性发作时应立即用痛风利仙治疗。（）
32、慢性淋巴细胞性甲状腺炎属于自身免疫性疾病，可出现甲亢的症状，也可表现为甲状腺功能低下。（）
33、胰岛主要有B、A、D三种细胞，分别分泌胰岛素、胰高血糖素、胰泌素。（）
34、治疗糖尿病酮症酸中毒，首选药物是注射普通胰岛素。（）
35、肢体麻木、感觉过敏属于糖尿病性植物神经病变。（）
36、甲状腺功能减退症患者可出现血糖正常或偏低，血胆固醇、甘油三酯等均降低。（）
37、1型糖尿病患者，口服降糖药效果好。（）
38、小剂量地塞米松抑制试验,口服地塞米松剂量为2 mg，每6 h一次，共2日。（）
39、生长激素基础值降低即为生长激素缺乏。（）
40、垂体前叶功能减退患者容易出现电解质紊乱，大部分为血钠、血钾降低。（）
41、急性肾上腺皮质功能减退症最常见的病因为垂体及肾上腺出血、梗死。（）
42、肾上腺皮质由内向外可分为球状带、束状带、网状带。（）
四、单项选择题
1、IG T的2 h血浆葡萄糖值为：（）
A、7.0～11.1 mmol/L
B、6.1～11.1 mmol/L
C、6.1～7.0 mmol/L
D、6.1～7.8 mmol/L
E、7.8～11.1 mmol/L
2、糖尿病微血管病变的典型改变是：（）
A、糖尿病肾病、视网膜病变、心肌病变
B、微循环障碍、微血管瘤、基底膜增厚
C、结节性病变、弥漫性病变、渗出性病变
D、单纯性病变、增殖性病变
E、血流动力学改变
3、关于嗜铬细胞瘤，下列选项正确的是：（）
A、大多数为恶性
B、大多为良性，可手术根治
C、良性，可选用药物根治
D、恶性，选用131I-MIBG治疗可获根治
E、药物治疗首选β受体阻滞剂
4、原发性醛固酮增多症早期最常见的临床表现是：（）
A、肌无力及周期性麻痹
B、高血压
C、多尿，口渴、多饮
D、心律失常
E、肢端麻木，手足搐搦
5、抗甲状腺药物的作用机制是：（）
A、抑制甲状腺细胞摄取碘
B、抑制甲状腺组织释放碘
C、抑制TPO活性，抑制碘化物形成活性碘，影响酪氨酸碘化及偶联
D、抑制甲状腺组织释放TH
E、增加甲状腺激素的降解
6、下列选项中可以肯定PRL瘤的诊断的是：（）
A、PRL>300 μg/L
B、PRL>200 μg/L
C、PRL>150 μg/L
D、PRL>250 μg/L
E、PRL>100 μg/L
7、内分泌系统的反馈调节是指：（）
A、神经系统对内分泌系统的调节
B、内分泌系统对神经系统的调节
C、免疫系统对内分泌系统的调节
D、免疫系统对神经系统的调节
E、下丘脑—垂体—靶腺之间的相互调节
8、蛋白质和肽类激素传递信息借助的是离子：（）
A、K+B. Na+
C、Cl-D. Ca2+
E、H+
9、肾上腺皮质激素属于：（）
A、氨基酸类激素
B、肽类激素
C、类固醇激素
D、蛋白质激素
E、胺类激素
10、高胆固醇血症者选用的调节血脂药是：（）
A、胆酸螯合树脂类
B、烟酸类
C、HMG-CoA还原酶抑制剂
D、氯贝丁酯类
E、亚油酸及其复方制剂
11、糖尿病的诊断标准是:症状+静脉血浆葡萄糖值：（）
A、随机≥11.1 mmol/L或空腹≥7.0 mmol/L或OGTT中2 h≥11.1 mmol/L
B、随机≥7.8 mmol/L或空腹≥7.0 mmol/L
C、随机≥11.1 mmol/L或空腹≥7.8 mmol/L
D、随机≥6.1 mmol/L或空腹≥7.0 mmol/L
E、随机≥6.1 mmol/L或空腹≥7.8 mmol/L
12、原发性甲状旁腺功能亢进症是指：（）
A、下丘脑病变引起的甲状旁腺功能亢进症
B、垂体病变引起的甲状旁腺功能亢进症
C、继发性甲状旁腺功能亢进症基础上发生自主性腺瘤
D、继发性甲状旁腺功能亢进症
E、原发性甲状旁腺功能亢进症
13、Cushing综合征中最常见的类型为：（）
A、肾上腺皮质腺瘤
B、肾上腺皮质癌
C、Cushing病
D、异位ACTH综合征
E、Meador综合征
14、原发性甲减是指：（）
A、由于下丘脑或垂体疾病所致
B、由于甲状腺本身疾病所致
C、由于下丘脑疾病所致
D、由于甲状腺对TSH有抵抗
E、由于靶组织对TH不敏感
15、关于TSAb的意义，下列选项错误的是：（）
A、诊断G raves病
B、疾病是否处于活动期
C、Graves病复发与否
D、能否停药的指征
E、手术指征
16、Graves病浸润性突眼主要与：（）
A、体液免疫有关
B、TSAb有关
C、细胞免疫有关
D、TPO有关
E、TSH有关
17、GHBA1测定的临床意义为反映糖尿病患者：（）
A、近半年内血糖总的水平
B、近5个月内血糖总的水平
C、近16周内血糖总的水平
D、近8～12周内血糖总的水平
E、近2～3周内血糖总的水平
18、高钙危象的处理原则是：（）
A、大量静滴生理盐水，利尿，透析，降钙素
B、大量维生素D肌注，25%硫酸镁静滴
C、大量维生素D肌注，静滴PTH
D、25%硫酸镁静滴，静滴PTH
E、大量1，25（OH）2D3口服，静滴PTH
19、原发性醛固酮增多症最常见的类型是：（）
A、醛固酮瘤
B、特醛症
C、原发性肾上腺皮质增生
D、醛固酮癌
E、肾素反应性腺瘤
20、手术治疗甲亢，下列选项中属于禁忌证的是：（）
A、中、重度甲亢，药物治疗无效
B、甲亢复发或不愿长期服药
C、妊娠早期和晚期
D、结节性甲状腺肿伴甲亢
E、胸骨后甲状腺肿伴甲亢
21、抗甲状腺药物引起外周血白细胞减少时的停药指征为：（）
A、白细胞<6×109/L或中性粒<1.0×109/L
B、白细胞<4×109/L或中性粒<1.0×109/L
C、白细胞<3.5×109/L或中性粒<2.5×109/L
D、白细胞<3×109/L或中性粒<1.5×109/L
E、白细胞<5×109/L或中性粒<0.5×109/L
22、引起糖尿病代谢紊乱的主要是：（）
A、胰岛素拮抗激素增多
B、胰岛素生物活性或效应绝对或相对不足
C、胰岛素受体数目、亲和力降低
D、高胰岛素血症和胰岛素抵抗
E、葡萄糖耐量降低
23、诊断嗜铬细胞瘤的一个线索是：（）
A、高血压对哌唑嗪特别敏感
B、高血压对常用降压药有效
C、高血压伴交感神经亢进
D、高血压伴高代谢状态
E、持续性高血压
24、下列说法不属于慢性淋巴细胞性甲状腺炎表现的是：（）
A、甲状腺肿大或甲状腺萎缩
B、中年女性多见
C、TGAb与TPOAb常明显↑
D、又称自身免疫性甲状腺炎
E、甲状腺功能检查呈所谓“分离现象”
25、甲亢危象的主要临床表现是：（）
A、心率增快，血压增高，脉压增大
B、高热，心率增快，呕吐、腹泻，烦躁
C、血压增高，心力衰竭，肺水肿
D、低血压，低体温，休克
E、心率增快，心律失常，心力衰竭
26、糖尿病饮食治疗中三大营养素（依次为碳水化合物、蛋白质、脂肪）含量占饮食总热量百分比分别为：（）
A、30%～40%50%<20%
B、40%～50%50%10%
C、50%～60%<15%30%
D、20%～30%60%20%
E、<15%60%30%
27、引起异位ACTH综合征的肿瘤最常见于：（）
A、胸腺癌
B、胰腺癌
C、嗜铬细胞瘤
D、肺癌
E、甲状腺髓样癌
28、对于妊娠期甲亢的治疗错误的一项是：（）
A、禁用放射性碘治疗
B、药物治疗首选PTU
C、慎用普萘洛尔
D、手术宜于妊娠中期施行
E、可选择碘剂治疗
29、下列疾病中适于使用复方碘剂治疗的是：（）
A、甲亢术前准备和甲状腺危象
B、甲亢合并妊娠
C、甲亢性心脏病
D、甲亢术后复发
E、甲亢伴重度浸润性突眼
30、用131I治疗甲亢，下列选项中属于禁忌证的是：（）
A、中度甲亢，年龄>25岁
B、妊娠、哺乳期妇女不愿服药者
C、抗甲状腺药物过敏或无效或治疗后复发
D、某些高功能结节
E、非自身免疫性家族性毒性甲状腺肿
31、引起血ACTH升高的疾病是：（）
A、Sheehan综合征
B、肾上腺皮质腺瘤
C、Addison病
D、原发性醛固酮增多症
E、PRL瘤
32、对内分泌腺功能减退性疾病的治疗主要采用：（）
A、替代治疗
B、病因治疗
C、对症治疗
D、支持治疗
E、放疗或化疗
33、下列关于2型糖尿病的论述，错误的是：（）
A、可无明显“三多一少”症状
B、可表现为餐后反应性低血糖
C、餐后2 h血糖≥11.1 mmol/L
D、餐后血糖增高的同时空腹血糖也增高
E、尿糖检查可出现阴性
34、嗜铬细胞瘤具有特征性表现的是：（）
A、持续性高血压
B、直立性高血压
C、阵发性高血压
D、高血压、低血压交替
E、低血压、休克
35、甲亢危象时使用碘剂的主要目的是：（）
A、增强抗甲状腺药物的作用
B、抑制TH的合成
C、降低基础代谢率
D、阻抑TH的释放
E、阻断甲状腺素兴奋交感神经作用
36、抗甲状腺药物治疗中如症状缓解而甲状腺肿或突眼加重，处理为：（）
A、增加抗甲状腺药物剂量
B、抗甲状腺药物酌情减量，加用甲状腺素
C、停用抗甲状腺药物
D、加用碘剂
E、加用β受体阻滞剂
37、垂体微腺瘤是指：（）
A、直径<10 cm的肿瘤
B、直径<10 μm的肿瘤
C、直径<5 cm的肿瘤
D、直径<10 mm的肿瘤
E、直径<5 mm的肿瘤
38、性激素属于：（）
A、氨基酸类激素
B、肽类激素
C、蛋白质激素
D、类固醇激素
E、胺类激素
39、2型糖尿病的发病机制是：（）
A、胰岛B细胞破坏，胰岛素绝对不足
B、胰岛B细胞自身免疫反应性损伤
C、胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷
D、胰岛B细胞遗传性缺陷
E、胰岛素拮抗激素增多
40、甲亢药物治疗后停药的重要指征是：（）
A、TRH兴奋试验正常
B、T3抑制试验正常
C、甲状腺摄碘率正常
D、TSH测定正常
E、TSAb转阴
41、单纯性甲状腺肿甲状腺摄131I率：（）
A、大多增高，高峰提前，不被T3抑制
B、大多增高，高峰不提前，可被T3抑制
C、大多正常，高峰不提前，可被T3抑制
D、大多正常，高峰不提前，不被T3抑制
E、大多降低，无高峰，不被T3抑制
42、Sheehan综合征患者各靶腺功能减退替代治疗应先补充：（）
A、性激素
B、甲状腺激素
C、糖皮质激素
D、ACTH
E、GnRH
43、糖尿病的基础治疗包括：（）
A、饮食治疗和合适的体育锻炼
B、口服降糖药物治疗
C、胰岛素治疗
D、胰腺移植
E、胰岛细胞移植
44、糖尿病性神经病变最常见的是：（）
A、周围神经病变
B、颅神经病变
C、植物神经病变
D、中枢神经病变
E、脊髓病变
45、病程>10年的1型糖尿病患者的主要死亡原因是：（）
A、糖尿病酮症酸中毒
B、非酮症性高渗性昏迷
C、脑血管意外
D、糖尿病肾病肾衰竭
E、心血管事件
46、病因学将糖尿病分成的四大类型是：（）
A、1型，2型，其他特殊类型，GDM
B、自身免疫，特发性，胰岛素抵抗，胰岛素分泌缺陷
C、正常葡萄糖耐量，IGT，IFG，糖尿病
D、正常血糖，IGT，IFG，妊娠糖尿病
E、1型，2型，IGT，IFG
47、关于糖尿病病因和发病机制的论述，下列说法正确的是：（）
A、遗传与环境因素共同参与其发病过程
B、主要与遗传及免疫因素有关
C、遗传易感性是其主要发病因素
D、自身免疫反应起主要作用
E、环境因素导致胰岛素分泌不足
48、原发性甲状旁腺功能亢进症的诊断依据是：（）
A、血清PTH增高的同时伴有高钙血症
B、血清PTH增高的同时伴有低钙血症
C、血清PTH降低的同时伴有高钙血症
D、血清PTH降低的同时伴有低钙血症
E、血清PTH正常而血钙增高
49、常用于内分泌功能减退的动态功能试验是：（）
A、兴奋试验
B、抑制试验
C、激发试验
D、拮抗试验
E、负荷试验
50、甲状腺激素属于：（）
A、氨基酸类激素
B、蛋白质激素
C、肽类激素
D、类固醇激素
E、胺类激素
51、糖尿病“理想”控制的目标血浆葡萄糖值（mmol/L）为：（）空腹非空腹
A、4.4～6.1 4.4～8.0
B、6.0～7.08.0～10.0
C、4.0～8.07.0～10.0
D、4.4～6.2 6.2～8.0
E、6.0～8.08.0～10.0
52、2型糖尿病发病机制的两个基本环节是：（）
A、高胰岛素血症和胰岛素抵抗
B、高胰岛素血症和糖耐量减低
C、胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷
D、胰岛素抵抗和糖耐量减低
E、高胰岛素血症和糖耐量增高
53、小剂量地塞米松抑制试验用于鉴别：（）
A、肾上腺皮质腺瘤与腺癌
B、Cushing病与异位ACTH综合征
C、单纯性肥胖与Cushing综合征
D、肾上腺皮质肿瘤与Cushing综合征
E、Cushing病与Cushing综合征
54、下列说法对诊断亚急性甲状腺炎有重要意义的是：（）
A、甲状腺部位疼痛和压痛等临床表现
B、甲状腺肿大
C、血T3、T4↑，甲状腺摄131I率明显↓
D、TGAb与TPOAb常明显↑
E、血T3、T4↑，甲状腺131I率明显↑
55、由下丘脑分泌并储存于神经垂体的激素是：（）
A、抗利尿激素、催产素
B、生长抑素
C、促甲状腺激素释放激素
D、黄体生成素、促卵泡素
E、催乳素
56、由下丘脑视上核与室旁核分泌的激素是：（）
A、醛固酮
B、降钙素
C、精氨酸加压素
D、催乳素
E、生长抑素
57、下列选项中不属于Cushing综合征表现的是：（）
A、皮质醇分泌失去昼夜节律
B、具有向心性肥胖的特征
C、呈多血质外貌，常伴痤疮
D、肾上腺髓质增生或肿瘤
E、皮肤菲薄，紫纹
58、关于胫前黏液性水肿，下列说法不正确的是：（）
A、属自身免疫性疾病
B、是单纯性甲状腺肿的特有临床表现
C、常与浸润性突眼并存
D、多见于胫骨前下1/3部位
E、皮损大多为对称性
59、关于G raves病的发病机制，下列选项中与目前观点不符的是：（）
A、有一定的家族倾向
B、与一定的HLA类型有关
C、与TSAb的关系十分密切
D、由于TSH分泌亢进
E、是一种器官特异性自身免疫病
60、体重指数（BMI）的计算方法是：（）
A、BMI=体重（kg）/身高（m）2
B、BMI=体重（kg）2/身高（m）
C、BMI=体重（kg）2/身高（m）2
D、BMI=身高（m）体重（kg）2/2
E、BMI=身高（m）/体重(kg)
61、Somogyi现象是指：（）
A、夜间胰岛素作用不足
B、清晨胰岛素拮抗激素分泌增多
C、低血糖后反应性高血糖
D、黎明现象
E、胰岛素抗药性
62、糖尿病患者失明的主要原因是：（）
A、脑血管意外
B、白内障
C、视网膜病变
D、青光眼
E、虹膜睫状体病变
63、胰岛素分泌缺陷表现为胰岛素的：（）
A、早期时相缺如或减弱，第二时相高峰延迟
B、早期时相增高，第二时相缺如或减弱
C、早期时相和第二时相缺如或减弱
D、生理效应低于预计正常水平
E、需要量增加
64、关于甲减替代治疗，下列说法中错误的是：（）
A、从小剂量开始逐渐加量至甲状腺功能正常
B、TSH是评价疗效的最佳指标
C、替代用量应注意个体化
D、不论何种甲减均需TH替代并监测
E、确诊甲减后即刻足量替代
65、抗甲状腺药物有如下两类：（）
A、咪唑类和磺脲类
B、咪唑类和硫脲类
C、咪唑类和碘制剂
D、磺脲类和双胍类
E、磺脲类和硫脲类
66、下列选项中不是甲亢的临床表现：（）
A、周期性麻痹
B、周围血管征
C、月经量过多
D、肌无力及肌萎缩
E、大便次数增多
67、ACTH是指：（）
A、促肾上腺皮质激素释放激素
B、促肾上腺皮质激素
C、促甲状腺激素释放激素
D、促甲状腺激素
E、促性腺激素释放激素
68、微量白蛋白尿期是指尿白蛋白排泄率在：（）
A、20～300 μg/min(30～600 mg/24 h)
B、30～200 μg/min(60～300 mg/24 h)
C、>200 μg/min(>300 mg/24 h)
D、>300 μg/min(>30 mg/24 h)
E、20～200 μg/min(30～300 mg/24 h)
69、IGT是指：（）
A、线粒体tRNALeu(UUR)基因突变糖尿病
B、青年人中的成年发病型糖尿病
C、妊娠期糖尿病
D、口服葡萄糖耐量试验减低
E、空腹血糖过高
70、亚临床甲减的特征是：（）
A、血T3、T4↓，TSH↑
B、血T3↑，T4正常，TSH↓
C、血T3正常，T4↑，THS↓
D、血T3、T4正常，TSH↑
E、血T3、T4↑，TSH正常
71、TRH兴奋试验TSH有升高反应其意义为：（）
A、可排除甲亢
B、支持甲亢的诊断
C、见于G raves病
D、见于TSH瘤
E、见于自主性高功能腺瘤
72、IFG是指：（）
A、线粒体tRNALeu(UUR)基因突变糖尿病
B、青年人中的成年发病型糖尿病
C、妊娠期糖尿病
D、口服葡萄糖耐量试验减低
E、空腹血糖过高
73、下列检查中，可肯定甲状旁腺功能减退症的诊断是：（）
A、血钙降低，血磷增高
B、尿钙、尿磷排量减少
C、碱性磷酸酶增高
D、静滴外源性PTH后尿磷、cAMP增高
E、血PTH明显增高
74、下列选项提示肾上腺皮质癌的是：（）
A、皮肤色素明显加深
B、重度Cushing综合征，女性明显男性化表现，低血钾
C、血浆ACTH明显升高
D、大剂量地塞米松抑制试验能被抑制
E、ACTH兴奋试验呈过度反应
75、131I治疗甲亢最常见的并发症是：（）
A、突眼加重
B、诱发甲状腺危象
C、甲状腺癌变
D、甲状腺功能减退
E、血小板减少
76、下列疾病中不伴高脂血症的是：（）
A、糖尿病
B、甲减
C、甲亢
D、肾病综合征
E、动脉粥样硬化
77、引起地方性甲状腺肿的最常见原因是：（）
A、碘缺乏
B、碘过多
C、TH合成障碍
D、致甲状腺肿物质
E、TH需要量增加
78、肢端肥大症筛选和疾病活动性的指标是：（）
A、IGF1↑
内科三基考试习题及答案内分泌内科
第四章内分泌内科 一、填空题 1、嗜铬细胞瘤主要位于___________、___________、___________。 2、垂体危象可分为___________ 型、___________型、___________型、___________型、 ___________型，有时混合出现。 3、内分泌系统的激素分泌方式有___________、___________、___________ 、___________。 4、放射性131I甲状腺摄取率正常值为吸碘高峰一般在___________h，最高不超过 ___________%。 5、非浸润性突眼表现：①___________，②___________，③___________，④___________，⑤___________。 6、体内存在的激素调节轴主要有___________、___________、___________和___________。 7、糖尿病饮食治疗的每日总热量是由___________和___________来决定的。 8、生长激素分泌过多，在骨髓闭合之前引起___________，闭合之后引起___________。 9、激素需要和受体结合方可发挥生物学效应。激素受体主要分为___________和___________。 10、周期性麻痹发作时，___________浓度会降低。 11、良性结节性甲状腺疾病按照病因可分为___________ 、___________ 、___________、 ___________ 四类。 12、 Cushing综合征是指___________激素分泌过多所致病症的总称，根据病因可以分为 ___________ 、___________两大类。 13、甲状腺功能减退症的病因分为___________、___________ 、___________三类。 14、大剂量地塞米松抑制试验适应证为___________。 15、垂体由___________和___________两部分组成，前者主要分泌___________、___________、___________激素，后者分泌___________激素。 16、 2型糖尿病患者胰岛素分泌的特点是______________________。 17、糖尿病急性并发症有___________、 ___________。 18、磺脲类口服降糖药的主要副作用是：______________________。 19、肾上腺皮质功能减退包括___________和___________分泌不足。 20、肾脏产生的激素类活性物质主要有___________、___________、___________、___________和。___________ 21、 Von Graefe征是指___________ 。 22、抗甲状腺药物改用维持量后一般还需治疗___________（时间）。 23、原发性醛固酮增多症的临床特点是：___________ 、___________。 24、甲状腺功能亢进患者窦性心动过速宜用___________药物。 25、甲状腺穿刺术的适应证是___________，___________和___________。 26、糖尿病性视网膜病变，按眼底改变分为___________、___________、___________、 ___________、___________、___________六期。 27、糖尿病“三多一少”症状是___________、___________、___________、___________。 28、完整的内分泌疾病的诊断应包括___________、___________和___________三个方面。 29、垂体前叶功能减退患者用激素替代治疗时，最先补充___________激素，随后按照需要补充___________激素和___________激素。
消化内科三基试题题库完整
消化内科三基试题题 库完整 Revised on November 25, 2020
9.消化性溃疡病最常见的并发症是 A.幽门梗阻 B.溃疡穿孔 C.癌变 D.出血 E.反流性食管炎 答案：D 29.鉴别右心衰与肝硬化的主要点是 A.有无腹水 B.有无下肢浮肿 C.肝脏是否肿大 D.颈静脉是否充盈 E.有无脾大 答案：D 40.有关肝细胞性黄疸的描述下列哪项是错误的 A.血清中酯型胆红素增多 B.血清中非酯型胆红素增多 C.肠内粪胆原形成减少 D.尿中尿胆原排出减少 E.尿中出现胆红素 答案：D 47.男性，28岁，间歇性右下腹痛半年伴腹泻，粪呈糊状，无脓血便。右下腹隐约可扪及边缘欠清的肿块。钡餐发现回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄，边缘不齐，病变之间肠曲粘膜形态正常。PPD-IgG(±)，最可能的诊断是 A.克罗恩病 B.肠结核 C.右侧结肠癌 D.阿米巴肉芽肿 E.溃疡性结肠炎答案：A 54.下述哪项最能反映门脉高压的特征 A.脾脏肿大 B.腹水形成 C.食管静脉曲张 D.腹壁静脉曲张 E.痔核形成答案：C 115.急性上消化道出血最常见的病因是 A.消化性溃疡出血 B.应激性溃疡 C.食管静脉破裂出血 D.胃癌 E.胆道出血 答案：A 117.区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法是 A.超声波检查 B.胃肠钡餐检查 C.腹部体格检查 D.腹部X线平片 E.同位素扫描 答案：C 121.有关食管癌描述，下列哪项是正确的 A.早期出现吞咽困难 B.下段食管癌多见 C.中段食管癌切除率低 D.压迫颈交感神经节产生Horner综合征 E.食管镜对中晚期食管癌，确诊率可达100％ 答案：E 145.原发性肝癌的早期诊断最有意义的是 A.碱性磷酸酶增高 B.γ-谷氨酰转肽酶增高 C.甲胎蛋白增高 D.乳酸脱氢酶增高 E.单胺氧化酶增高 答案：C 183.男性病人，35岁，上腹饱胀、嗳气、呕吐、宿食3个月余。体格检查：上腹饱胀，未扪及肿块，无压痛，可见胃型及胃蠕动，且有胃震水音，临床诊断最可能是 A.胃肠炎 B.急性胃扩张 C.胃溃疡 D.慢性胃炎 E.十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阳 答案：E 213.急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的梗阻因素为
心血管内科学考试试题及答案
一、A1型题：题干在前，选项在后。有A、B、C、D、E五个备选答案其中只有一个为最佳答案，其余选项为干扰答案。考生须在5个选项中选出一个最符合题意的答案（最佳答案)，并按考试规定的方式将相应的位置上的字母涂黑。 第1题急性炎的临床特点 A、疼痛不放射 B、随渗液量的增多而加重 C、前俯位时加重 D、深呼吸时减轻 E、前俯位时减轻 正确答案是：E 第2题下列哪项不属于高级心肺复苏的措施 A、人吸 B、气管插管 C、除颤 D、建立静脉通路 E、药物 正确答案是：A 第3题诊断冠心病最有价值的侵入性检查是 A、心腔内心音图检查 B、心腔内电生理检查 C、冠状动脉造影 D、心腔内心电图检查 E、心内膜心肌活组织检查
正确答案是：C 第4题征（Ewart征)是 A、心尖搏动弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及 B、左肩胛骨出现浊音及肺受压所引起的支气管呼吸音 C、在胸骨左缘第3、4肋间可闻及心包叩击音 D、心脏叩诊浊音界向两侧扩大 E、心音低而遥远 正确答案是：B 第5题冠状主要危险因素错误的是 A、 B、血脂异常 C、年龄 D、吸烟 E、血压 正确答案是：A 第6题主动脉-冠状动脉旁路移植术的适应症不包括 A、左冠状动脉主干病变狭窄>50％ B、有轻度室性伴左主干或3支病变 C、稳定型对内科药物治疗反应不佳，影响工作和生活 D、冠状动脉3支病变伴左心室射血分数<50％ E、左前降支和回旋支近端狭窄≥70％ 正确答案是：B
第7题的晚期，可见 A、收缩压升高，脉压正常 B、收缩压和脉压均升高 C、脉压升高，收缩压正常 D、收缩压和脉压均下降 E、收缩压和舒张压均下降 正确答案是：D 第8题持续性室速无显着血流动力学障碍，药物治疗首选 A、西地兰 B、β-受体阻滞剂 C、 D、 E、 正确答案是：D 第9题对诊断有意义的检查是 A 尿17-羟类固醇测定 B 尿中24小时VMA测定 C 肾脏CT扫描 D 血钾测定 E 基础代谢测定 第10题进行直流电除颤的能量是 A、50J
内科三基考试试题及参考答案
精心整理 盐龙街道社区卫生服务中心 三基三严内科试题 （第二季度） 姓名：得分： 一、1.A.2A.D.3A.休克4、.A.5A.D.6、糖尿病最常见的神经病变是 A.周围神经病变D.神经根病变C.自主神经病变D.脊髓病变E.脑神经病变7、尿毒症伴高血钾时，最有效的治疗方法是 A.输入小苏打D.输入钙剂C.输入高渗葡萄糖加胰岛素 D.血液透析 E.口服钠型阳离子交换树脂
8.、下列哪项属于甲类传染病 A.狂犬病 B.麻疹 C.肺结核 D.麻风病 E.霍乱 9、世界卫生组织规定的高血压标准是 A.血压≥160/95mmHg B.血压≥140/90mmHg C.血压≥160/90mmHg D.血压≥160/105mmHg E.血压≥128/90mmHg 10 A. D. 11. A. 12 A. D. 13、. A. E.失血 14、. A. D. 15、.甲亢治疗方法中，哪种最易引起甲状腺功能减退 A.甲硫氧嘧啶 B.他巴唑 C.放射性碘131 D.手术切除甲状腺 E.中药治疗 16、糖尿病膳食治疗的目的中，下列哪项是错误的 A.调整膳食中糖的供给量 B.减轻胰岛细胞的负担 C.纠正糖代谢紊乱 D.降低血糖 E.消除症状
17、.下列哪项不是心绞痛的疼痛特点 A.阵发性前胸、胸骨后部痛 B.劳动或情绪激动时易发作 C.可放射至心前区与左上肢 D.胸痛一般持续3~5分钟 E.多数患者伴有心律不齐 18、下列哪项不是右心衰的临床表现 A.颈静脉充盈或怒张 B.肝脏肿大和压痛 C.周围型发绀 D. 19 A. D. 20 A.软食 21、. A. D. 22. A. 23、. A. D.进食一缓解一疼痛 E.进食一疼痛一缓解 24、下列哪项不是白血病的临床表现 A.发热 B.出血 C.血糖降低 D.贫血 E.器官浸润 25、目前糖尿病主要死亡原因是 A.心血管并发症 B.糖尿病酮症酸中毒昏迷 C.神经病变
消化内科三基试题题库完整
9.消化性溃疡病最常见的并发症是 A.幽门梗阻 B.溃疡穿孔 C.癌变 D.出血 E.反流性食管炎 答案：D 29.鉴别右心衰与肝硬化的主要点是 A.有无腹水 B.有无下肢浮肿 C.肝脏是否肿大 D.颈静脉是否充盈 E.有无脾大 答案：D 40.有关肝细胞性黄疸的描述下列哪项是错误的 A.血清中酯型胆红素增多 B.血清中非酯型胆红素增多 C.肠内粪胆原 形成减少 D.尿中尿胆原排出减少 E.尿中出现胆红素 答案：D 47.男性，28岁，间歇性右下腹痛半年伴腹泻，粪呈糊状，无脓血便。右下腹隐约可扪及边缘欠清的肿块。钡餐发现回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄，边缘不齐，病变之间肠曲粘膜形态正常。PPD-IgG(±)，最可能的诊断是 A.克罗恩病 B.肠结核 C.右侧结肠癌 D.阿米巴肉芽肿 E.溃疡性结肠炎 答案：A 54.下述哪项最能反映门脉高压的特征 A.脾脏肿大 B.腹水形成 C.食管静脉曲张 D.腹壁静脉曲张 E.痔核形成 答案：C 115.急性上消化道出血最常见的病因是 A.消化性溃疡出血 B.应激性溃疡 C.食管静脉破裂出血 D.胃癌 E.胆道出血 答案：A 117.区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法是 A.超声波检查 B.胃肠钡餐检查 C.腹部体格检查 D.腹部X线平片 E.同位素扫描 答案：C 121.有关食管癌描述，下列哪项是正确的 A.早期出现吞咽困难 B.下段食管癌多见 C.中段食管癌切除率低 D.压迫颈交感神经节产生Horner综合征 E.食管镜对中晚期食管癌，确诊率可达100％ 答案：E 145.原发性肝癌的早期诊断最有意义的是 A.碱性磷酸酶增高 B.γ-谷氨酰转肽酶增高 C.甲胎蛋白增高 D.乳酸脱氢酶增高 E.单胺氧化酶增高 答案：C 183.男性病人，35岁，上腹饱胀、嗳气、呕吐、宿食3个月余。体格检查：上腹饱胀，未扪及肿块，无压痛，可见胃型及胃蠕动，且有胃震水音，临床诊断最可能是 A.胃肠炎 B.急性胃扩张 C.胃溃疡 D.慢性胃炎 E.十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阳 答案：E
内科学试题库及答案(一)
内科学试题库及答案(一) 1．垂体危象时，下列何种情况最为多见 A.低钾性麻痹 B.低血糖性昏迷 C.谵妄 D.脑梗死 E.高钠高渗性昏迷 正确答案：B 2．结核性腹膜炎治疗中最重要的是 A.穿刺抽腹水 B.加强营养支持疗法 C.手术治疗肠梗阻、肠穿孔 D.加用糖皮质激素 E.联合足量全程的抗结核治疗 正确答案：E 3．类风湿性关节炎中，最先受累的关节组织是 A.骨组织 B.软骨组织 C.滑膜组织 D.韧带 E.关节囊 正确答案：C
4．慢性浅表性胃炎的临床表现哪项是错误的 A.可以引起恶性贫血 B.有时症状酷似消化性溃疡 C.消化性溃疡的发生率增高 D.胃酸偏低 E.易出现嗳气、反酸、腹胀等症状 正确答案：A 5．肾盂肾炎最主要的治疗措施是 A.多饮水或输液 B.卧床休息 C.应用糖皮质激素 D.应用抗生素 E.解痉止痛 正确答案：D 6. Budd-Chiari综合征时肝肿大是由于 A.肝淤血 B.代谢异常 C.肿瘤 D.血液病 E.中毒 正确答案：A 7. 哪种情况可引起全身淋巴结肿大 A.急性咽炎 B.慢性鼻炎
C.再生障碍性贫血 D.链霉素过敏 E.足癣合并感染 正确答案：D 8. 皮下出血面积的直径多大称为紫癜 A.<2mm B.2～3mm C.3～5mm D.>5mm E.以上均可 正确答案：C 9. 引起出血性疾病较常见的因素是 A.血管外因素 B.凝血因子缺乏 C.肝素或香豆类药物 D.抗凝血物质活性增加 E.血小板因素 正确答案：E 10. 轻度肿大的脾脏在仰卧位时触不到，医生可用双手触诊，病人应取哪种体位 A.右侧卧位，右下肢伸直，左下肢屈曲 B.右侧卧位，右下肢屈曲，左下肢伸直
心血管内科三基测试题
2017年11月心血管内科三基测试题 姓名：职称：成绩： 一、选择题 1.心衰兼有肺淤血和低排血量者，宜选用下列哪种药物： A、消心痛 B、速尿 C、肼苯哒嗪（扩张动脉） D、硝普钠（扩张动静脉） E、 以上均不是 2.下列哪种药物主要减轻左室射血时的阻抗： A、速尿 B、硝酸甘油 C、消心痛 D、双氢克尿塞 E、肼苯哒嗪（扩张动脉） 3.右心衰与肝硬化腹水主要鉴别点是： A、肝肿大 B、腹水 C、蜘蛛痣 D、颈静脉怒张 E、下肢水肿 4.下列哪项体征是肝硬化腹水所不具备的： A、呼吸困难 B、腹壁静脉曲张 C、颈静脉怒张 D、蜘蛛痣 E、肝掌 5.急性心源性哮喘的咯痰具有下列特点： A、铁锈色 B、粉红色泡沫痰 C、大量脓痰 D、大量粘痰 E、以上均不是 6.三度房室传导阻滞时P波与QRS波群的关系是： A、有固定的关系 B、按P、QRS顺序发生 C、无固定关系 D、QRS波多于P 波 E、以上均不是 7.心功能三级指； A、一切劳动均无症状 B、体力活动完全丧失 C、轻度活动即感气促、休息 时也有气促D、较重活动时即感心慌、气促E、以上均不是 8.当左室舒张末期压达哪项值时，即可诊断为左心衰： A、≥2.4kPa B、≥2.6kPa C、≥2.0kPa D、≥2.8kPa E、≥3.0kPa 9.通常二度II型房室传导阻滞时P-R间期具有下列特点： A、P-R间期恒定 B、P-R间期延长 C、P-R间期缩短 D、P-R间期正常 E、以上均不是 10.快速性心房颤动，可选用哪种药物使心率减慢： A、利多卡因 B、氯化钾 C、苯妥英钠 D、洋地黄 E、奎尼丁 11.下列哪种心律失常，最能引起阿-斯综合征： A、室上性阵发性心动过速 B、房颤 C、心房扑动 D、三度房室传导阻滞 E、窦性心动过速 12.心房颤动时药物复率选用下列哪种药物为好： A、阿托品 B、苯妥英钠 C、利多卡因 D、普鲁卡因酰胺 E、奎尼丁 13.心房颤动心电图诊断条件是： A、P波快速而不整 B、P波消失，代之以快速而绝对不整的f波，QRS波群室上性，室律不整 C、P波与QRS波群绝对无关 D、P波消失 E、以上均不是 14.可引起大炮音的心律失常是： A、风心病二尖瓣狭窄伴房颤 B、三度房室传导阻滞 C、冠心病伴房颤 D、房性扑动 E、二度房室传导阻滞 15.心房内异位起搏点极快而不规则的发出冲动，心房率350-600/分，心室率
内科三基试题
内科三基试题 TTA standardization office【TTA 5AB- TTAK 08- TTA 2C】
内科三基试题 1、 28岁男性，急起发热，胸痛气促6天，叩诊心界明显扩大，吸气时脉搏变弱。一小时前呼吸困难急剧加重，心率124次/分，心音低远，血压为60/45mmHg，颈静脉怒张。最有效的抢救措施为（E ） A.静脉注射西地兰 B.肌内注射度冷丁 C.静脉滴注多巴胺 D.持续高浓度吸氧 E.心包穿刺减压 2、诊断为肥厚梗阻性心肌病的患者，一般不宜用（D ） A.硫氮卓酮 B.心得安 C.异搏定 D.地高辛 E.安定 3、某患者发生尖端扭转型室速，宜选用以下哪种药物治疗（D） A.奎尼丁 B.心律平 C.胺碘酮 D.利多卡因 E.吡二丙胺 4、以下哪种情况不宜用β阻滞剂（D ） A.二尖瓣脱垂 B.肥厚型心肌病 C.急性心肌梗死 D.变异型心绞痛 E.室性早搏 5、肺炎球菌肺炎，炎症消散后，常见的是（C ） A.肺部遗留纤维化 B.肺泡受损产生局部肺气肿或肺大泡 C.肺组织完全恢复正常 D.造成胸膜粘连肥厚 E.以上都不是 6、严重的Ⅱ型呼衰，不能吸入高浓度氧，主要是因为（E ） A.缺氧不是主要因素 B.可引起氧中毒 C.兴奋呼吸中枢，促使CO2排出过快，诱发呼碱 D.诱发代谢性碱中毒 E.以上都不是 7、肺心病患者，测血气：PH , PaO2 KPa(40mmHg), PaCO2 9KPa,HCO2—19mmol/L,BE -–6mmol/L,应诊断为（B ） A.失代偿性呼吸性酸中毒 B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 C.代谢性酸中毒 D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 E.代偿性呼吸性酸中毒 8、纠正呼吸性酸中毒，最主要的措施是（C ） A输碱性溶液，使PH值恢复正常 B.纠正电解质紊乱 C.改善通气 D.使用脱水剂减轻 脑水肿 E.以上都不是 9、 20岁男性患者，近来感乏力.食欲不振.夜有盗汗，以往无慢性咳嗽史，X线胸片发现右上肺一肋间有片状模糊阴影，内有小透亮区，痰涂片发现抗酸杆菌，应诊断为（B ）
内科护理试题及答案护理三基
内科学 一、名词解释 1、呼吸衰竭： 答：是各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致低氧血症伴（或不伴）高碳酸血症，从而引起一系列病理生理和相应临床表现的综合征。 2、病态窦房结综合征： 答：由窦房结病变导致功能减退，产生多种心律失常的综合表现。患者可在不同时间出现一种以上心律失常。 3、急性心力衰竭 答：由于急性心脏病变引起心排血量显着、急骤降低导致组织器官灌注不足和急性淤血综合征。急性左心衰较为常见，以肺水肿或心源性休克为主要表现，是严重的急危重症；急性右心衰即急性肺源性心脏病，主要由大块肺梗死引起。 4、心肌梗死 答：是心肌缺血性坏死，是在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死。临床表现有持久的胸骨后剧烈疾病、发热、白细胞计数和血清心肌坏死标记物增高以及心电图进行性改变。 5、中暑： 答：在暑热天气、湿度大和无风的环境条件下，表现以体温调节中枢障碍、汗腺功能衰竭和水电解质丢失过多为特征的疾病。通常将中暑分为热痉挛、热衰蝎和热（日）射病。 6、嗜睡：
答：为觉醒的减退，是意识障碍的早期表现，病人精神萎靡，动作减少，表情淡漠，常持续地处于睡眠状态，但对言语尚有反应，能被唤醒，勉强配合检查及简单回答问题，停止刺激即又入睡。 7、昏睡： 答：是接近于人事不省的意识状态，患者处于熟睡状态，不易唤醒。虽在强烈刺激下（如压迫眶上神经，摇动患者身体等）可被唤醒，但很快又再入睡。醒时答话含糊或答非所问。 8、昏迷： 答：是最严重的意识障碍，即意识完全丧失。是高级神经活动的高度抑制状态。按程度分为：浅昏迷、中昏迷、深昏迷。 9、晕厥： 答：指一时性广泛的脑供血不足而突然发生的短暂的意识障碍状态，患者肌张力消失、倒地或不能保持正常姿势，可于短时间内恢复。 10、谵妄： 答：以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态。临床表现为意识模糊、定向力丧失、感觉错乱、躁动不安、言语杂乱。 11、造血干细胞移植：去除异常的骨髓造血组织，然后植入健康的造血干细胞，使之重建造血与免疫系统。这是一种可能根治血液系统恶性肿瘤等疾病的综合治疗方法。 12、急性肾衰竭：由于各种原因引起肾功能在短时间内急剧下降而出现的临床综合征。主要表现为氮质废物血肌酐和尿素氮升高，水、电解质和酸碱平衡紊乱及全身各系统并发症。 13、高血压危象：因紧张、疲劳、寒冷、嗜铬细胞瘤阵发性高血压发作、突然停服降压药等诱因使小动脉强烈痉挛，血压急剧上升，影响重要脏器血液供应而出现头痛、眩晕、恶
内科三基考试试题及答案
内科三基考试试题 姓名科室得分 一、选择题（每题只有一个正确答案，共30题，每题2分，共60分） 1.、孕妇最易并发哪种贫血 A.恶性贫血 B.缺铁性贫血 C. 再生障碍性贫血 D.溶血性贫血 E.以上都不是 2、上消化道大出血伴休克时的首要护理措施为 A.准备急救用品和药物 B.建立静脉输液途径 C.去枕平卧头偏一侧 D.迅 速配血备用 E.按医嘱应用止血药 3、急性心肌梗死最突出的症状是 A.休克 B.心前区疼痛 C.心律失常 D.充血性心衰竭 E.胃肠道症状 4、.护理咯血窒息患者的第一步骤是 A.解除呼吸道阻塞 B.加压给氧 C.使用呼吸兴奋剂 D.输血 E. 口对口人工呼吸 5、过敏性紫癜与血小板减少性紫癜的主要区别是 A.毛细血管脆性试验阳性 B.紫癜呈对称分布 C.血小板正常 D.下肢皮肤有紫癜 E.有过敏史 6、糖尿病最常见的神经病变是 A.周围神经病变 D.神经根病变 C. 自主神经病变 D.脊髓病变 E.脑神经病变 7、尿毒症伴高血钾时，最有效的治疗方法是 A.输入小苏打 D.输入钙剂 C.输入高渗葡萄糖加胰岛素 D.血液透析 E. 口服钠型阳离子交换树脂 8.、下列哪项属于甲类传染病 A.狂犬病 B.麻疹 C.肺结核 D.麻风病 E.霍乱 9、世界卫生组织规定的高血压标准是 A.血压≥160/95 mmHg B.血压≥140/90 mmHg C.血压≥160/90 mmHg D.
血压≥160/105 mmHg E. 血压≥128/90mmHg 10、引起猝死最常见的心律失常是 A.心房颤动 B. 心房扑动 C. 心室颤动 D. 阵发性室上性心动过速 E.频发性室性期前收缩 11.、不宜用于治疗胃溃疡的药物是 A.前列腺合成剂 B. 甲氰咪胍 C.丙谷胺 D.三钾橼络合铋 E.阿托品 12、肝硬化腹水产生的机制不包括 A.门静脉内压增高 D.血清白蛋白减少 C. 肾小球滤过减少 D.醛固酮分泌增多 E.脾功能亢进 13、.再生障碍性贫血引起贫血最主要的原因是什么 A.造血原料缺乏 B.无效性红细胞生成 C.红细胞破坏过多 D.骨髓造血功能低下 E.失血 14、.铁剂可用于治疗 A.巨幼红细胞性贫血 B.溶血性贫血 C.小细胞低色素性贫血 D.自身免疫性贫血 E.再生障碍性贫血 15、.甲亢治疗方法中，哪种最易引起甲状腺功能减退 A. 甲硫氧嘧啶 B.他巴唑 C.放射性碘131 D.手术切除甲状腺 E.中药 治疗 16、糖尿病膳食治疗的目的中，下列哪项是错误的 A.调整膳食中糖的供给量 B.减轻胰岛细胞的负担 C.纠正糖代谢紊乱 D.降低血糖 E.消除症状 17、.下列哪项不是心绞痛的疼痛特点 A.阵发性前胸、胸骨后部痛 B.劳动或情绪激动时易发作 C.可放射至心前区与左上肢 D.胸痛一般持续3~5分钟 E.多数患者伴有心律不齐 18、下列哪项不是右心衰的临床表现 A.颈静脉充盈或怒张 B.肝脏肿大和压痛 C.周围型发绀 D.咳粉红色泡沫痰 E.下垂性凹陷性水肿 19、对肝性脑病患者要注意水、电解质平衡，但下列哪项不妥
临床执业医师资格 内科学 考试试题库 以及答案
临床执业医师资格（内科学）考试试题库（一）以及答案 内科学模拟试题 [A1型题] 以下每一考题以下有A、B、C、D、E 5个备选答案，请从中选一个最佳答案，并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。 1．诊断慢支的标准是 A．有咳嗽、咳痰症状，每年发病持续三个月 B．有咳嗽、咳痰症状，每年发病二个月连续三年 C．有咳嗽、咳痰伴喘息症状，每年发病持续三个月，连续四年 D．有咳嗽、咳痰伴喘息症状，每年发病三个月，连续三年，除外其他心、肺疾患 E．有咳嗽、咳痰症状，每年发病持续三个月，连续两年，并除外其他心肺疾患 2．下列哪一个选项是阻塞性肺气肿气肿型的特点 A．多发生于青年人 B．有紫绀 C．咳嗽较轻 D．痰量大、粘液脓性 E．桶状胸不明显 3．下列哪一项是引起肝豆状核硬化的原因 A．铁沉积 B．铜沉积 C．酒精作用 D．药物作用 E．胆汁淤积 4．Rotch征是指 A．心浊音界向两侧增大，呈绝对浊音 B．心尖冲动微弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及 C．背部左肩胛角下呈浊音，语颤增强和支气管呼吸音 D．胸骨右缘第3-6肋间出现实音 E. 心音低而遥远 5．环磷酰胺的毒性作用是 A．骨髓抑制、恶心呕吐、脱发、出血性膀胱炎、肝损害 B．胃肠道反应、口腔溃疡、骨髓抑制、巨幼红样变 C．骨髓抑制、心脏毒性、胃肠道反应、口腔粘膜炎、脱发 D．骨髓抑制、恶心呕吐、粘膜炎、肝功能损害 E．发热等过敏反应、高尿酸血症、低血浆蛋白、出血、白细胞少、高血糖、胰腺炎、氯质血症 6．如骨髓中以多颗粒的早幼粒细胞为主，此类细胞在非红系细胞中≥30％，则为 A．急性粒细胞白血病未分化型 B．急性粒细胞白血病部分分化型 C．急性早幼粒细胞白血病
内科三基考试试卷及答案
内科三基考试试卷及答 案 Document number：WTWYT-WYWY-BTGTT-YTTYU-2018GT
医疗机构名称 2010年下半年内科“三基”理论考试试卷 姓名科室得分 一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。（每题1分，共50题） 1、老年患者，常于夜间发作哮喘，伴频繁咳嗽，咳出泡沫痰，有时带血性，双肺底闻湿性啰音。以下哪一种疾病可能性大A A、心源性哮喘 B、支气管哮喘 C、过敏性肺炎 D、肺癌 E、喘息型支气管炎 2、女性，28岁，烦渴多尿1年，不规律用胰岛素治疗，纳差、呕吐3天。体检：T36、2℃，呼吸深大有异味。血糖22mmol/L，尿糖(++++)，酮体(+++)。最可能的诊断为D A、急性肠炎+代谢性酸中毒 B、代谢性碱中毒 C、乳酸酸中毒 D、糖尿病酮症酸中毒 E、非酮症高渗性糖尿病昏迷 3、诊断消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是D A、易呕吐 B、呕吐物量大 C、呕吐物内无胆汁 D、呕吐物内含大量宿食 E、呕吐后症状可暂时缓解 4、某患者，因支气管哮喘住院治疗10余天，今晨突感左上胸短暂刺痛，逐渐感呼吸困难，不能平卧。心率120次/分，律不齐，左肺呼吸音减弱，此患者首先考虑并发下列何种情况C A、支气管哮喘急性发作 B、心绞痛 C、自发性气胸 D、肺不张 E、急性心力衰竭 5、抢救糖尿病酮症酸中毒应用碳酸氢钠的指征是D A、出现低钾血症 B、常规应用 C、出现严重心律失常 D、二氧化碳结合力<5、9mmol/L或血pH<7、1 E、合并严重感染 6、幽门梗阻时禁用下列哪类药物A A、抗胆碱能药 B、胶体次枸橼酸铋 C、H2受体拮抗剂 D、酸泵抑制剂 E、抗菌药物 7、下列哪种中毒可使口唇黏膜呈樱桃红色D A、蛇毒 B、农药 C、CO2 D、CO E、来苏儿 8、判定肺结核临床类型的主要依据是C A、肺部体征 B、痰菌检查 C、胸部X线征象 D、结核菌素试验 E、全身中毒症状 9、葡萄球菌肺炎下列哪项是错误的E A、肺部急性化脓性感染 B、多数经血行感染 C、全身中毒症状重 D、痰、血培养菌确诊 E、不易出现休克 10、洋地黄中毒多见的心律失常是B A、室上性心动过速 B、室性早搏二联律 C、心房纤颤 D、房室传导阻滞 E、房性早搏 11、非甾体抗炎药副作用发生率最高是C
放射科三基考试题含答案
放射科“三基”考试题（含答案） 选择题 1、下列各组织对X线衰减从大到小的顺序是B A、空气--脂肪--肌肉--骨 B、骨--肌肉--脂肪--空气 C、骨--脂肪--肌肉--空气 D、骨--肌肉--空气--脂肪 E、空气--肌肉--脂肪--骨 2、关于X线防护原则，错误的是D A、合理降低个人受照剂量 B、缩短受照时间 C、建立屏蔽防护 D、缩短照射距离 E、合理降低全民X线检查频率 3、与X线本质不同的是C A、无线电波 B、微波 C、超声波 D、红外线 E、r射线 4、下列组合错误的是A A、听眶线与听眦线约成20° B、听眦线与听眶线约成12° C、听鼻线与听眦线约成25° D、听口线与听眦线约成35° E、听眉线与听眦线约成10° 听眦线与听眶线约成12°-15°角。 5、气胸的X线表现表述错误的是C A、患侧胸部高度透明气腔 B、肺组织向肺门处萎缩 C、患侧肋间隙变窄 D、横膈下移 E、纵膈向健侧移位 填空题 1、食道钡餐检查有三个生理性压迹（主动脉弓压迹）、（左主支气管压迹）、（左心房压迹）。
2、X线防护原则中防护措施有(缩短受照时间)、(增加照射距离)、(采用屏蔽防护)、(优选摄影条件) 3、X线与医学成像有关的基本特性有（穿透作用）、（荧光作用）、（感光作用）、（电离作用/生物效应）。 4、肝癌CT增强扫描的特点是（快进快出）。 名词解释 1、骨质疏松：是指一定单位体积内钙化的骨组织减少，即骨组织的有机成分和钙盐都减少，但骨内和有机成分和钱盐含量比例仍正常。 2、龛影：消化道型的溃烂使钡剂进入壁内，钡剂涂布的有限局性外突的影像，称为龛影。 3、充盈缺损：消化管腔内因隆起性病变而致使钡剂不能在该处充盈，该区域形成钡剂缺损表现。常见于消化道占位性病变或异物。 4、胸部X线片上的反“S”征象：发生在右上叶支气管的肺癌，其肺门部肿块与右上叶不张连在一起而成，他们的下缘呈反S状。 简答题 1、胸部X线片上的“三均匀”征象：急性血行播散型肺结核（急性粟粒型肺结核）时（1分）,胸片表现为“三均匀”，即病灶大小、密度、分布均匀（1分）。 2、5、胃癌的钡餐X线表现 答：1、充盈缺损、胃腔狭窄；2、粘膜中断、破坏；3、胃壁僵硬、蠕动消失；4、胃腔内龛影、半月综合征。 3、胃肠道钡餐检查的X线基本病变有哪些？ 答：1、轮廓的改变：①龛影；②充盈缺损；③憩室。 2、粘膜及粘膜皱襞的改变：①粘膜破坏；②粘膜皱襞平坦；③粘膜纠集；④粘膜皱襞增宽和迂曲；⑤微粘膜皱襞改变。 3、管腔改变：①扩张；②狭窄。 4、位置和可支性的改变 5、功能性改变：①张力改变；②蠕动改变；③排空功能改；④分泌功能改变。 选择题 1、腕骨由外侧向内侧近侧列依次为：(A) A.舟骨、月骨、三角骨、豌豆骨
2020年医师考核内科题及答案
2020内科练习题 单选题(A1) 1、男性，20岁。鼻塞、流涕3天，无发热，伴咽干、咽痛，轻度咳嗽。查体：咽部轻度充血，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。最可能的诊断是： A、普通感冒 2、引起大叶性肺炎最常见的病原体是：分数：0 B、金黄色葡萄球菌 3、男性，75岁。反复咳嗽、咳痰17年，活动后气短7年，近半月咳嗽咳痰加重，伴水肿，夜间端坐呼吸。查体：颈静脉怒张，双肺可闻及散在干湿性啰音，肝肋下3cm，双下肢有可凹性水肿。针对该患者的首要治疗原则是 B、控制感染，纠正缺氧及二氧化碳潴留 4、单侧局限性哮鸣音可见于下述哪种疾病 E、支气管异物 5、治疗支气管哮喘非急性发作期常用的控制性药物不包括分数：0 A、沙丁胺醇
6、下面哪一种不属于时间依赖型抗生素？分数：0 C、依替米星 7、下列何种疾病引起的胸腔积液中糖含量降低最显著？分数：0 C、类风湿性关节炎 8、一个ARDS病人在使用PEEP 10 cm 水拄后，出现了气胸，请问下列哪种呼吸模式最好？分数：0 C、PC 9、特发性肺纤维化（IPF）的呼吸生理变化为：分数：0 D、肺顺应性降低 10、胸片显示中心型肺癌的阴影后，首选的检查是：分数：0 A、支气管镜 11、患者男性，65岁，既往高血压病史，3小时前突发胸骨后疼痛，心电图示V1-5导联ST段抬高，该患者可能的诊断为。分数：0
C、急性广泛前壁ST段抬高型心肌梗死 12、高血压合并心肌梗死宜选用。分数：0 A、美托洛尔 13、以下是右心衰竭的常见症状，除了（）。分数：0 D、肺部湿啰音 14、室性心动过速，以下错误的是：分数：0 B、QRS宽度＜0.12秒 15、下列不是右心衰竭临床表现的是分数：0 D、肺水肿 16、男性，34岁。劳累后心悸胸闷，气促，心前区闷痛4年，曾有站立时晕厥史。体检：胸骨左下缘闻及II级收缩期杂音，伴震颤，心电图示II、III、aVF导联异常Q波。应考虑分数：0 B、梗阻型肥厚性心肌病
神经内科三基试卷及答案培训课件
神经内科2014年元月三基考试试题 一、选择题（50*2分） 1.宁某，男，35岁，突发阵发性右腰部刀割样剧痛，向下腹部放射，有镜下血尿，临床诊断应首先考虑（） A.肾与输尿管结石 B.肾结核 C.肾肿瘤 D.肾挫伤 E.肾裂伤 2.王某，男，64岁，患良性前列腺增生，有进行性排尿困难1年余。解除尿潴留的首选方法是（） A.针刺、诱导排尿 B.插导尿管 C.按摩腹部 D.耻骨上膀胱造瘘 E.肌内注射氨甲酰胆碱 3.某男，62岁，进行性排尿困难，夜尿次数增多，直肠指诊发现前列腺明显增大，应首先考虑为（） A.膀胱癌 B.膀胱结石 C.前列腺增生 D.尿管狭窄 E.膀胱结核 4.某男，70岁，因前列腺增生造成排尿困难，尿潴留，已15h未排尿。目前正确的护理措施是（） A.让病人坐起排尿 B.让患者听流水声 C.用温水冲洗会阴部 D.热敷下腹部 E.行导尿术 5.某男，27岁，右腰部撞伤2h，局部疼痛，肿胀，有淡红色血尿，诊断为右肾挫伤，采用非手术治疗。下列哪项能及时反映肾出血情况（） A.面色、意识 B.腰部疼痛 C.血压、脉搏 D.肢体温度 E.尿量、尿色 6.某男，27岁，右腰部撞伤2h，局部疼痛，肿胀，有淡红色血尿，诊断为右肾挫伤，采用非手术治疗。该病人的护理错误的是（） A.绝对卧床休息 B.输液，使用止血药 C.按时使用抗生素 D.血尿消失即可下床活动 E.做好术前准备 7.中年女性，下腹部受到剧烈撞击后出现轻压痛，导尿有少量血尿，6h后尿量仅100ml，呈血性，病人腹痛加重，并蔓延至全腹，移动性浊音阳性。应考虑该病人可能出现（） A.肾挫伤 B.膀胱破裂 C.前尿道损伤 D.输尿管损伤 E.后尿道损伤 8.中年女性，下腹部受到剧烈撞击后出现轻压痛，导尿有少量血尿，6h后尿量仅100ml，呈血性，病人腹痛加重，并蔓延至全腹，移动性浊音阳性。为进一步确定病人的损伤类型，可做（） A.B超 B.x线腹平片 C.静脉肾盂造影 D.注水试验 E.CT 9.下列哪种结石易在酸性尿中形成（） A.胱氨酸结石 B.磷酸钙结石 C.磷酸镁铵结石 D.草酸盐结石 E.黄嘌呤结石 10.下列哪种血尿应考虑为上尿路结石（） A.终末血尿 B.初期血尿 C.活动后血尿 D.无痛性血尿 E.血尿伴见血块 11.关于尿路结石对泌尿系统的损害，下列说法错误的是（） A.泌尿系感染 B.泌尿系梗阻 C.恶性变 D.诱发憩室 E.直接损害 12.左肾结石0.5cm，光滑，肾轻度积水，应采用下列何种方法治疗（） A.体外冲击波碎石 B.非手术治疗 C.肾盂切开术 D.肾实质切开术 E.肾镜取石 13.男，40岁。右肾区疼痛6年，1年前B超提示右肾结石3.Scm，有中度积水，肾图提示右肾功能轻度受损，双侧输尿管正常。目前最恰当的治疗措施是（） A.体外冲击波碎石 B.肾切除术 C.肾盂切开取石 D.肾实质切开取石 E.输尿管肾镜取石 14.男，40岁。右肾区疼痛6年，1年前B超提示右肾结石3.Scm，有中度积水，肾图提示右肾功能轻度受损，双侧输尿管正常。肾盂切开取石，术后48h内该病人的体位有何要求（） A.半卧位 B.平躺 C.半侧位 D.头低足高位 E.下床活动 15.输尿管结石绞痛时应给予下列何种治疗（） A.体外冲击波碎石 B.大量饮水 C.用药物解痉止痛 D.抗感染 E.立即手术取石 16.男，45岁。右肾疼痛5天，尿常规白细胞2～3/HP，红细胞充满/HP，尿路平片及静脉肾盂造影可见左下段输尿管0.5cm结石，其上段输尿管轻度扩张，肾盂肾盏显影好。患者经过中西医治疗，绞痛缓解，突然出现尿中断及排尿终末痛，原因是（）
内科三基题库附答案适合打印版
第一章呼吸内科 一、名词解释 1、呼吸膜：呼吸膜指肺泡与血液间气体分子交换所通过的结构，又称为气-血屏障，依次由下列结构组成：①肺泡表面的液体层；②Ⅰ型肺泡上皮细胞及其基膜；③薄层结缔组织；④毛细血管基膜与内皮。 2、肺牵张反射：由肺扩张或肺缩小引起的吸气抑制或兴奋的反射为黑-伯反射 （Hering-Breuer reflex）或称肺牵张反射。它有两种成分：肺扩张反射和肺缩小反射。3、氧离曲线：氧离曲线或氧合血红蛋白解离曲线是表示PO2与Hb氧结合量或Hb氧饱和度关系的曲线。该曲线即表示不同PO2时，O2与Hb的结合情况。曲线呈“S”形，因Hb变构效应所致。曲线的“S”形具有重要的生理意义。 4、动脉血氧分压( PaO2) ：是血液中物理溶解的氧分子所产生的压力。正常范围为
12.6～13.3 kPa (95～100 mmHg)，主要临床意义是判断有无缺氧及其程度。5、动脉血氧饱和度(SaO2)：指动脉血氧与Hb结合的程度,即单位Hb含氧百分数，正常范围为 95％～98%。 6、pH值：表示体液中氢离子浓度［H+］的指标或酸碱度，正常范围为7.35～ 7.45。 7、肺性脑病：是由于慢性肺胸疾患伴有呼吸衰竭，出现低氧血症、高碳酸血症而引起的精神障碍、神经症状的一组综合征。 8、慢性支气管炎：是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作的慢性过程为特征。 9、阻塞性肺气肿：阻塞性肺气肿(obstructive pulmonary emphysema，简称肺气肿)是由于吸烟、感染、大气污染等有害因素的刺激，引起终末细支气管远端(呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退、过度膨胀、充气和肺容量增大，并伴有气道壁的破坏。 10、慢性肺源性心脏病：慢性肺源性心脏病(chronic pulmonary heart discase)是由肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能异常，产生肺血管阻力增加，肺动脉压力增高，使右心扩张、肥大，伴或不伴右心衰竭的心脏病。 11、支气管哮喘：是气道的一种慢性变态反应性炎症性疾病。它是由肥大细胞、嗜酸细胞、淋巴细胞等多种炎症细胞介导的气道炎症。它的存在引起气道高反应性（AHR）和广泛的、可逆性气流阻塞。 12、呼吸衰竭：是各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍，以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。 13、Ⅰ型呼吸衰竭：缺氧而无CO2潴留(PaO2<60 mmHg，PaCO2降低或正常)。见于换气功能障碍(通气／血流比例失调、弥散功能损害和肺动静脉样分流)的病例，如ARDS等。 14、Ⅱ型呼吸衰竭：缺O2伴CO2潴留(PaO2<60 mmHg，PaCO2>50 mmHg)，系肺泡通气不足所致。单纯通气不足，缺O2和CO2潴留的程度是平行的，若伴换气功能损害，则缺O2更为严重。如慢性阻塞性肺疾病。 15、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）：ARDS是在严重感染、创伤、休克等打击后出现的以肺实质细胞损伤为主要表现的临床综合征。临床特点：严重低氧血症、呼吸频速、X线胸片示双肺斑片状阴影。病理生理特点：肺内分流增加、肺顺应性下降。病理特点：肺毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞损伤导致的广泛肺水肿、微小肺不张等。 16、肺炎：是指肺实质（包括终末细支气管、肺泡管、肺泡囊及肺泡和肺间质）的炎症。由多种病原体（如细菌、病毒、真菌、寄生虫等）或物理、化学、过敏性因素引起。 17、社区获得性肺炎：是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症，包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。 18、院内获得性肺炎：是指患者入院时不存在、也不处于潜伏期，而于入院48～72 ｈ后在医院内发生的肺炎。 19、传染性非典型肺炎：是由SARS冠状病毒（SARS-CoV）引起的一种具有明显传染性、可累及多个脏器系统的特殊肺炎，世界卫生组织（WHO）将其命名为严重急性呼吸综合征（severe acute respiratory syndrome，SARS）。 20、睡眠呼吸暂停综合征：是在睡眠时多种病因引起反复发作的低通气或呼吸暂停，导致低氧、高碳酸血症，严重者甚至发生酸血症，是常见的具有一定潜在危险的疾患。 二、单项选择题 1、与速发型哮喘反应关系最密切的炎症细胞是：（ b ） A、嗜酸性粒细胞 B、肥大细胞 C、中性粒细胞 D、巨噬细胞 E、淋巴细胞 2、一哮喘患者，表现为焦虑、烦躁、呼吸频率加快，能正确回答问题，但只能说单字，双肺可闻及满布哮鸣音，其诊断为：（ c ） A、哮喘急性发作（轻度） B、哮喘急性发作（中度） C、哮喘急性发作（重度） D、慢性哮喘发作（重度） E、哮喘急性发作（危重） 3、导致慢性阻塞性肺气肿和肺心病，占第一位的原因是：（e ） A、慢性纤维空洞型肺结核 B、尘肺 C、支气管哮喘 D、支扩 E、以上都不是 4、慢性呼吸衰竭最多见的原因是：（ b ） A、肺血管病变 B、慢性阻塞性肺病 C、广泛胸膜增厚 D、广泛肺间质纤维化 E、呼吸肌疾病 5、确定患者有无呼吸衰竭，下列指标中最有意义的是：（ a ） A、血气分析 B、发绀 C、神志变化 D、呼吸困难 E、多汗 6、肺通气∕血流比值的正常值为：（ d ）
内科学卫生高级职称考试历年真题及答案解析
内科学卫生高级职称考试历年真题及答案解析（案例分析题） 天宇考王内科学主任副主任医师考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题等。试题量：7963道。 案例分析题：每个案例至少有3个提问，每个提问有6～12个备选答案，其中正确答案有1个或几个，每选择一个正确答案得1个得分点，每选择一个错误答案扣1个得分点，扣至本提问得分点为0。 某男性患者，61岁。18时聚餐，饮39度白酒约250ml（平时可饮同类酒400ml而不醉)，半小时后出现阵发性腹痛，伴恶心，于20时来院急诊。有高血压病史8年，平时服心痛定10mg，每日三次，血压波动在20～24／12～。平时无胸闷及心绞痛。体检：体温℃，脉搏90次／分，呼吸22次／分，血压20／10kPa。心律齐，肺听诊无异常，腹软，剑突下压痛（士)，无腹肌紧张，四肢活动正常。 1、急诊时的诊断应考虑哪些急性病 A、急性胃炎 B、急性胆囊炎 C、急性胰腺炎 D、急性胃肠炎 E、心绞痛 F、高血压病 G、急性心肌梗塞 H、脑血管意外 I、胃穿孔 J、急性酒精中毒 正确答案：ABCDI 2、急诊应进行哪些主要的检查 A、血常规 B、床边心电图 C、腹部平片 D、头颅CT检查 E、大便常规及潜血试验
F、血清淀粉酶测定 G、纤维胃镜检查 H、血清心肌酶测定 正确答案：ABCF 3、进一步体检，病人神志清，颈软无抵抗，心肺听诊无异常，腹软，上腹部无明显压痛及反跳痛，无包块，墨菲氏征阴性，叩诊肝浊音界存在，四肢运动正常，病理征阴性，血淀粉酶正常。WBC11×10/L，，CK100u/L。此时可以排除以下哪些疾病 A、急性胃炎 B、急性胆囊炎 C、急性胰腺炎 D、急性心肌梗塞 E、心绞痛 F、脑血管意外 G、胃穿孔 正确答案：BCFG 4、床边心电图检查发现STⅡ、Ⅲ、aVF弓背向上型抬高，STV1、2压低，病人出现胸骨下段压榨样疼痛。该病人明确的诊断有以下哪些 A、急性胃炎 B、急性胆囊炎 C、急性下壁心肌梗塞 D、变异型心绞痛 E、高血压病 F、急性心包炎 G、胆心综合征 正确答案：CE 5、病人仍有剑突下轻度疼痛，经局部按摩后疼痛减轻，墨菲氏征阴性，确诊为急性下壁心肌梗塞。此时的急诊措施应包括以下哪些