缺血预处理对大鼠缺血再灌注肾损伤诱发凋亡的保护机制

缺血预处理对大鼠缺血再灌注肾损伤诱发凋亡的保护机制

作者：王颖;李志辉;邓旭;康志娟;夏团红;银燕;

作者机构：湖南省儿童医院肾内科,湖南省儿科医学研究所肾脏病研究室,南华大学儿科学院,长沙410007;;;;;;

来源：中华实用儿科临床杂志

ISSN：2095-428X

年：2016

卷：031

期：005

页码：P.354-358

页数：5

中图分类：R277.52

正文语种：CHI

关键词：缺血再灌注损伤急性肾损伤缺血预处理Bax Bcl-2 凋亡

摘要：目的探讨缺血预处理（IPC）对大鼠缺血再灌注（IR）肾损伤引起肾小管上皮细胞凋亡的保护作用及其与Bcl-2、Bax表达变化的关系。方法采用夹闭小鼠双侧肾蒂30min的方法建立小鼠IR肾损伤模型；微型动脉夹夹闭小鼠双侧肾蒂15rain的方法进行预缺血，4d后再进行IR。实验共分为5个大组：对照组（C组），假手术组（S组），IR组，IPC组（IPC＋IR组），IPC对照组（S＋IR组）；除C组外，其他4组根据再灌注的时间分亚组（再灌注后0h，3h，6h，12h，24h，48h，3d，5d，7d）；反转录聚合酶链反应（RT—PCR）方法检测小鼠肾组织Bax、Bcl-2mRNA表达水平；免疫组织化学方法检测小鼠肾组织Bax、Bcl-2的分布及蛋白质表达水平。原位末端转移酶标记（TUNEL）法免疫荧光染色检测。肾小管上皮细胞凋亡。结果1．与S组、S ＋IR组比较，IR组IR后血肌酐、血尿素氮、肾脏病理损害评分逐渐加重，再灌注24h达到峰值，各亚组之间差异均有统计学意义（P均〈0．01）；肾组

织Bax、Bcl-2mRNA表达急剧上升，分别于6h、24h到达峰值，相对表达水平分别为2．66±0．12、2．70±0．10，各亚组间比较差异均有统计学意义（P均〈0．01）；肾组织Bax、Bcl-2蛋白质的表达水平，各亚组间比较差异均有统计学意义（P均〈0．05），TUNEL免疫荧光染色C组、S组小鼠肾小管上皮未见明显的凋亡细胞；IR组在IR后肾小管上皮细胞凋亡数逐渐增多，再灌注后24h达到峰值[（25．07±2．29）％]。2．IPC＋IR组肾脏病理损害明显减轻，Bax、Bcl-2mRNA及蛋白质表达水平、细胞凋亡明屁低于IR组及S＋IR组（P均〈0．05）。结论Bax／Bcl-2与IR肾损伤密切相关，IPC町能通过调控Bax／Bcl-2参与急性肾损伤的调控。