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孕期营养生理特点(精)

孕期营养生理特点(精)
孕期营养生理特点(精)

孕期营养生理特点

【摘要】妇女自妊娠期开始直到产后哺乳期,均为需要加强营养的特殊生理过程。因胎儿生长发育所需的各种营养素均来自母体,孕妇本身也需为分娩和分泌乳汁贮备营养素。通常营养状况良好的妇女,通过孕期体内系列生理和代谢调整,能够提供胎儿生长和乳汁分泌所需要的营养;而对于营养不良妇女,则可能出现母亲和胎儿营养缺乏及某些并发症。因此,孕妇营养状况,对于妊娠过程、胎儿及婴儿生长发育,均起极为重要的作

用。【关键词】怀孕营养妊娠是复杂的生理过程,孕妇在妊娠期间需进行系列生理调整,以适应胎儿在体内生长发育、吸收母体营养和排泄废物。 1 代谢改变孕期代谢活动在大量雌激素(estrogen)、黄体酮(progesterone)及绒毛膜生长催乳素(chorionic somatomammotropin)等激素影响下,使母体合成代谢增加、基础代谢率升高,孕后半期每天约增加0.63MJ(150kcM)。孕期由于胰岛功能旺盛,胰岛素分泌增多,使血中胰岛素增加,糖耐量实验时血糖增高幅度大且恢复慢。妊娠期肠内吸收脂肪能力增强,血脂增加,脂肪积存较多。孕期妇女蛋白质的需要量增加,应增加供给量使体内保持正氮平衡状态。母体贮备的氮,除供给胎儿生长发育及子宫、乳房增长的需要,还要为分娩期的消耗做准

备。 2 消化系统功能改变激素变化引起平滑肌松弛,消化液分泌减少,胃肠蠕动减慢,常有胃肠胀气及便秘。孕早期常有恶心、呕吐等妊娠反应。对某些营养素如钙、铁、维生素B1及叶酸吸收能力增强。由于胃肠平滑肌张力降低,胃酸分泌减少,肠蠕动减弱,常出现胃肠胀气及便秘。胃酸分泌减少后,胃液酸度随之降低,故在孕早期钙、铁的吸收也下降,但在孕晚期因受其他因素影响,钙、铁吸收率增加,可达到平

衡。 3 肾功能改变妊娠期需排出母体自身及胎儿代谢废物,肾负担加重。肾血流量和肾小球滤过率在孕早期增加,在整个孕期维持高水平。肾小球滤过率比非孕时增加50%,肾血流量增加35%。肾血流量和肾小球滤过率受体位影响,孕妇仰卧位时尿量增加,故夜尿量多于日尿量。代谢产物尿素、肌酐等排泄增多,其血中浓度低于非孕妇女。由于肾小管对葡萄糖再吸收能力不能随着与肾小球滤过率的增加而相应增加,故孕妇饭后可出现糖尿。肾小球过滤能力增强,蛋白质代谢产物尿酸、尿素、肌酐排出增多。尿中葡萄糖、氨基酸、水溶性维生素排出明显增加,叶酸排出量增加1倍。

4 血容量及血流动力学变化正常非孕妇女血浆容量约为2600ml,孕期约增加50%,即相当于增加身体水分量约1000ml。红细胞数量平均增加20%,因孕妇是否补充铁而有所不同,无铁补充者孕期红细胞量较非孕妇女增加18%,而有铁补充者较非孕妇女增加30%。由于血容量增加幅度比红细胞增加幅度大,使血液相对稀释,血红蛋白浓度下降,可出现生理性贫血。红细胞增加始于孕10周后,其中红细胞量增加持续到足月

时。孕早期血清总蛋白浓度下降,最初主要反映在清蛋白降低,系由于血浆容量增加和蛋白质合成率改变所致。空腹血糖在孕初几周即降低。除血脂及维生素E外,几乎血浆中所有营养素于孕期均降低,包括葡萄糖、氨基酸、铁、维生素C、维生素B6、叶酸、生物素等。这些血浆营养素水平下降,不能完全用孕期血容量逐渐增加使血浆稀释来解释,因为很难解释葡萄糖和多数氨基酸突然降低;且血液中各种营养素降低幅度十分广泛,而又各不相同。

因此可能是血浆营养素水平降低,与更有利于将营养素转运到胎儿有关。很多营养素的特点是,母体血浆营养素水平降低,而胎儿血浆营养素水平较高;胎盘组织的营养素水平更高,显示出胎盘明显具有从母体血循环吸取营养素,并大量贮存以供给胎儿需要的功能。胎盘起着生化阀(biochemical valve)的作用。使营养素从母体进入胎盘后,运到胎儿而不能再由胎盘渗透回母体。如水溶性维生素即能主动转运到胎儿,致使母体血中含量常偏低。以叶酸为例,随着母体叶酸消耗,胎儿血叶酸水平仍保持正常,而母体则可因叶酸严重缺乏而迅速导致贫血。脂溶性维生素则只能部分通过胎盘。因此,孕妇血中含量较高,如孕妇血浆中维生素E浓度,比未怀孕妇女可增高4倍。某些矿物质如镁也可通过胎盘主动转运,使胎儿血浆镁高于母体血镁浓度。 5 内分泌系统变化妊娠期脑腺垂体增大1~2倍,性腺激素分泌减少,垂体生乳素增多,促进乳腺发育,分娩前达高峰,为产后泌乳做准备。甲状腺由于腺组织增生和血运丰富而呈均匀性增大,肝内合成的甲状腺素结合球蛋白明显增加,血液循环中甲状腺素增多,但游离型甲状腺素并不增多,故孕妇通常无甲状腺亢进表现。 6 血液系统变化血容量于妊娠6~8周开始增加,至妊娠32~34周达高峰,整个妊娠期间血容量增加30%~45%,平均约增加1500ml,其中血浆增加多于红细胞,血浆约增加

1000ml,而红细胞约增加500ml,出现血液稀释。妊娠期骨髓不断产生红细胞,网织红细胞轻度增多。由于血液稀释,红细胞计数为3.6×1012/L,非孕妇女为4.2×1012/L;血红蛋白值110g/L,非孕妇女为130g/L;血细胞比容从未孕时的0.38~0.47降至0.31~0.34。从妊娠7~8周,白细胞开始增加,至妊娠30周达高峰,为10×1012/L~12×1012/L,有时可达15×109/L,非孕妇女为5×109/L~8×109/L主要为中性粒细胞增多。妊娠期血液处于高凝状态,凝血因子Ⅱ、V、Ⅷ、Ⅸ、X均增加,仅凝血因子Ⅺ、Ⅻ降低,血小板略有减少。妊娠晚期凝血酶原时间及部分孕妇凝血活酶时间轻度缩短,凝血时间无明显化。血浆纤维蛋白原比非孕妇女增加50%,于妊娠末期可达4~5g/L,而非孕妇女为3g/L,改变红细胞表面负电荷,出现红细胞线串样反应,故红细胞沉降率加快。妊娠期纤维蛋白溶酶原增加,优球蛋白溶解时间延长,表明妊娠期间纤溶活性降低。血浆蛋白由于血液稀释从孕早期开始下降,至孕中期为60~65g/L,主要是白蛋白减少,约为35g/L,以后维持在此水平直至分娩。

7 体重增长健康妇女若不限制饮食,孕期增加体重10.0~12.5kg,其中包括6~7kg水分,3kg脂肪和1kg蛋白质。孕早期(1~3个月)增重较少,而孕中期(4~6个月)和孕后期(7~9个月)则每周稳定增加350~400g。妊娠期母体最明显变化是体重增加。妊娠前3个月体重增长较慢,在此期间子宫及乳房增大,血容量增加;孕中期母体开始贮存脂肪及部分蛋白质;妊娠后期体重增加迅速,正常体重妇女每周增加0.4kg为宜;体重低者每周增加0.5kg;而超重妇女则以每周增重0.3kg为宜。妊娠期体重增加过多或过少均不利,若孕妇体重增长过速,可能引起胎儿生长过大,增多难产机会。孕妇水肿,体内脂肪沉积过度致肥胖,使大量水钠潴留,妊娠高血压综合征发生率增加;若孕妇体重增加缓慢,胎儿在子宫内生长发育迟缓,易使早产儿、低体重儿发生率增高。孕前体重和身长不同,则在孕期体重增长也有较大变动。若以体质指数(BMI)作为指标,孕期适宜增加体重也有所不同。通常孕前消瘦者,孕期增加体重应较通常妇女稍高,而超重和肥胖妇女孕期增重应稍低。参考文献 [1]肖荣等. 营养医学与食品卫生学[M].北

京:中国协和医科大学出版社,2003:80-85. [2]李勇等. 营养与食品卫生学[M].北京:北京大学医学出版社,2005:296-302. [3]吴坤等. 营养与食品卫生学[M].北京:人民卫生出版社,2003:120-126. [4]杨月欣等. 中国食物成分表[M].北京:北京大学医学出版社,2005.

新生儿的生理特点与保健护理(一)

第一节 体温: 不恒定,受外界坏境影响 (有体温改变危险) 皮肤,脐带薄,嫩,血管丰富而且细; 脐是开放的门户(容易感染) 呼吸:40-45次/分钟呼吸较快戒律不整,腹式呼吸 (早产儿有不能维持自主呼吸的可能) 消化:消化能力差,易感染,易溢乳有窒息危险;早产儿吮吸,吞咽差有喂养困难。肝功能发育不完善(生理性黄疸,出血,胎便) 神经;发育不完善,有固有反射(握持,拥抱,吸吮,觅食) 免疫能力差 保健护理 保暖:室内温度要控制在26摄氏度左右要经常保持房间通风房间早晚2次避免对流空气直吹宝宝(在开窗通风时把宝宝带离房间)定期给宝宝晒太阳注意要在太阳比较温和气温比较适合宝宝的时候出去避免风大的,植被较多的地方。 眼部清洁注意事项要由内而外擦拭宝宝的眼睛,将毛巾对折分层每个部位用一层擦拭。避免交叉感染。 鼻子的护理 针对宝宝鼻涕比较多鼻子容易堵塞。可以买专业的吸鼻器也可以湿润棉签以后轻轻的擦拭宝宝的鼻孔外侧尽量让小宝宝自己打出喷嚏来,不要去扣去挖,对使鼻粘膜受损。长达后成鼻膜炎。 口腔护理 经常清洁宝宝口腔内测用棉棒蘸水湿润后在灯光下操作 皮肤护理 保持清洁是宝宝舒适。主要是用38-40度左右温水擦拭宝宝身体但是要注意脱衣后要在室温26度-28度左右的房间给宝宝擦身时间尽量不要超过3-5分钟不然容易感冒。 宝宝的哭声 只是家长一定要注意宝宝的哭奶声。正常宝宝的哭声单声“哇喔·····哇噢·····哇噢·······”很委婉,哭时呼吸也很平缓。 如果遇到单声,但不委婉,可能有异物进去呼吸道。 如果出现宝宝哭声比较尖,且惊慌,多汗这可能是宝宝缺钙的表现, 如果宝宝哭声比较尖儿出现喷射状的呕吐可能是颅内压增高。 烫伤: 预防烫伤沐浴时水温要控制好温奶时水温也控制好,尽量避免使用热水袋 必须使用热水袋时温度控制在50-60度 烫伤后的紧急处理

新生儿生理特点

新生儿生理特点 一、呼吸和脉搏 由于新生儿的呼吸系统发育不健全,呼吸腔道狭小、胸腔变窄、呼吸功能差、胸廓的呼吸运动较浅。为此,必须经常保持呼吸道通畅。 新生儿在出生10-12小时左右,从胸式呼吸转变为腹式呼吸,其呼吸经常不均匀、效率差,常可出现呼吸浅、快、不匀等现象。脉搏也可出现一会快、一会慢。正常新生儿每分钟呼吸约40-50次左右。脉搏每分钟在120次左右。新生儿在哭完和吃完奶时,有时会出现呼吸浅、快、不匀、脉搏数可增加一每分钟160次,是成人的两倍。 测量新生儿的呼吸次数须在安静时。正常新生儿每分钟呼吸次数在30-60次之间,超过此范围就可能是疾病所致。 二、体温与皮肤 刚出生的小儿体温较高,肛门测量时为37 .5-38℃,以后体温逐渐降低,到生后3-5小时,体温可降1 .5-2℃,至一昼夜后,在护理正常情况下,体温变为正常,大约肛温在37℃左右,腋温比肛温稍低些。 新生儿的皮肤红润,表面带着一层油脂(又叫胎脂),胎脂可使胎儿易于通过产道,分娩后,如胎脂过多时,可用消毒棉花浸植物油擦去一部分,残留的胎脂有保护皮肤的作用。一星期后,可以开始洗澡。 在新生儿的屁股、腰、后背等处常可以见到蓝绿色的色素斑,称为“儿斑”或“蒙古斑”,这是黄种人的特征,随着年龄的增长面逐渐消退。 三、排泄 很多新生儿在出生后24小时内就会排尿,个别的在生后第二天排尿。最初几天、每日约排尿4-5次,7天后,每天可达20次左右。如果新生儿2天仍未排尿,就需要查找原因,应检查有无尿道畸形。新生儿出生后,一般多在10小时内开始排出胎便。胎便常呈黑绿或深绿色,粘稠,无臭味。2-3天后渐渐变为棕黄色的粪便。吃母乳的孩子粪便呈金黄色。每天排便一次至数次不定,有的新生儿大便次数较多,几乎每次更换尿布时都有染有粪便,倘若粪质均匀,没有奶块,水分不多又不含粘液时,属正常现象。如果生后24小时未排大便,则应查找原因,如先天性胃肠道畸形,直肠闭锁、无肛等。新生儿头两天的粪便称为胎粪,其中含有咽下的胎毛。如果生后胎粪便很少,也要就医,包括显微镜检。胎粪内是否有胎毛至关重要,如镜检查出胎毛即说明胃肠是通畅的,否则应考虑有异常情况。新生儿要勤换尿布,不要让屁股受粪便尿液的浸渍,否则容易引起溃烂。 四、睡眠 新生儿除吃奶或尿布潮湿时觉醒外,几乎都在睡觉。睡眠多,一方面是生长发育的需要,另一方面也是他的脑神经系统还没有发育健全,大脑容易疲劳的缘故。正常新生儿每天睡眠时间约为20小时。 五、运动 新生儿出生不久,手、脚都有会自由运动。最初几天,他还是保持出生前的姿势,双臂蜷缩在胸前,双腿向腹部蜷曲。此外,新生儿对外界的刺激有较强的反射运动,这些运动一般与大脑作用无关,完全是身体内外刺激引起的下意识运动,如拥抱反射(遇到响声、双手就会做拥抱状)、吸吮反射(靠近嘴边的东西吸吮一番)、握持反射(碰到手上的东西要抓握一阵)等。这些反射运动随着大脑的逐渐发育健全,当脖子开始挺起的3-4个月就会自动消失。 六、感觉

孕妇合理营养的意义

孕妇合理营养的意义 健康的营养饮食不仅对胎儿的生长发育有举足轻重的作用,而且对孕妇本身的健康也大有益处。良好的饮食不仅能降低母亲发生感染、贫血和妊娠中毒等并发症的危险,还能降低婴儿早产、体重不足、死胎、脑损伤和发育迟缓的可能性。因此,在这个关键时期,应重点加强对孕妇膳食合理性的指导,提高营养认知水平,保证胎儿正常发育及孕妇的健康。妇女自妊娠期开始直到产生哺乳期,均为需要加强营养的特殊生理时期。因为胎儿生长发育所需的各种营养素均来自母体孕妇本身也需为分娩和分泌乳汁贮备一定的营养素。一般而言,营养状况良好的妇女,通过孕期体内一系列的生理和代谢调整能够提供胎儿生长和乳汁分泌所需要增加的营养;而对于营养不良的妇女,则可以出现母亲和胎儿的营养缺乏以及某些并发症。因此,孕妇的营养状况,对于妊娠过程,胎儿及婴儿的生长发育均起着极为重要的作用。 一、孕妇的营养需要 (一)热量 孕妇的热量摄取,除满足本身的需要外,还要为胎儿提供足够的营养。 (二)蛋白质 蛋白质是胎儿生长发育的重要营养物质,妊娠期每日蛋白质总需求量约80~90g。如果蛋白质的摄取量不足,不仅阻碍胎儿的发育,还会引起母体的代谢异常,引致贫血,削弱对病原菌的抵抗力,或成为产后母乳不足的原因。 (三)脂类 孕妇在整个妊娠过程中从孕早期开始就有脂肪储存,脂肪增加2~ 4kg 。胎儿也有脂肪储备,约为其体重的10%左右。脂类是胎儿脑及神经系统的重要组成部分,占其固体成分的35% ~ 60% ,亚油酸及亚麻酸是胎儿脑细胞增生发育所必需的重要营养素,其他饱和脂肪酸及磷脂、胆固醇也是神经髓鞘生成所必需的,所以孕妇膳食应保证充足的必需脂肪酸和其他脂类成分的供给。 (四)维生素

新生儿生理特点及护理要点

王素梅:新生儿生理特点及护理要点 宝宝从出生开始就是独立的生命个体,TA的成长每一步也离不开家长的精心照顾。如果 你想要当好“宝宝的守护神”,想要宝宝健康长大,需要先来了解新生儿的世界是怎样的。本期搜狐母婴专家会客厅我们请来了著名老中医王素梅教授,来从中医的角度给大家讲讲新生儿的生理特点及护理要点,包括:小孩从生下来以后分哪几个生理期?小儿生长发育过程中有哪些特点和成人不一样?小孩的生理特点和得病以后会出现什么样的病理特点等 问题。大家快来学习一下吧! 王素梅,教授,中华中医药学会儿科专业委员会副主任委员;世界中医药联合会儿科专业委员会副会长;北京中西医结合学会副主任委员;中国优生科学协会儿童营养专业委员会委员;北京四惠中医院儿科主任。 我们现在提倡治未病,什么叫未病?没有生病之前先防,我们要孕育一个健康的孩子,从孕育到出生到以后的成长过程都是非常重要的。说句老实话,到了老年您再去养生为时有点晚了,孩子从一出生就能够有一个健康的环境、健康的理念陪伴着他(她),那么他(她)这一生都将是幸福的。 新生命诞生以后处在一个不断生长的过程当中,不同年龄小孩的形体、生理、病理方面有很大的不同。从医学上来说,把孩子共分为五期:从胎儿出生后脐带结扎至满28天为止的4周称为新生儿期;出生不满7天的阶段称新生儿早期;从胎儿出生至满1周岁称为婴儿期;从1周岁后至满3周岁称为幼儿期;3岁以后到6岁属于学龄前期;6岁到12岁为学龄期;12岁到18岁青春期,而青春期男孩和女孩不一样,小男孩比小女孩生理期晚一年,大家把这个概念要搞清楚。 胚胎期:预防畸形是关键。从精子和卵子结合、新生命的开始,直到小儿出生,这期间有40周的时间,属于胎儿期。胎儿期很重要,在这期间会因为受到遗传因素、外界因素及一些药物的影响,而导致孩子的畸形。如果发现得早,可以及时终止妊娠,如果发现的晚,最后生下来,给这个家庭带来就是一个灾难性的问题。所以,在胚胎前期一定要注意预防畸形,在中期和晚期一定要注意营养、发育。 围生期:如何守护新生命的前七天?咱们国家还有围生期,怀孕28周到出生以后的7天时间,这个时期也是新生儿容易发生疾病发生变化的阶段。尤其刚降生,脐带一剪断就是独立的生命体,抵抗能力、接受外界能力都是不完整的,这时候得病的机会更加多一些。这个时期也是婴儿死亡的高峰期,也是要引起高度重视。 新生儿期:配合医生做好全面检查警惕先天不足。小宝宝从出生到满28天是发病率最高的时候。孩子作为一个独立体,医生要对他进行详尽的检查,有一些在母亲体内没发现的问题,出生后就会表现出来。记得85年我在儿童医院新生儿科进修的时候,有一位从其他

女性特殊时期的生理知识

女性特殊时期的生理知识 月经、带下、妊娠、分娩、哺乳是妇女的生理特点,这都是脏腑、经络、气血乃至天癸的化生功能作用于胞宫的结果,特别是与肾气、天癸的主导作用分不开的。 一、月经 胞宫周期性地出血,月月如期,经常不变,称为“月经”。因它犹如月亮的盈亏,海水之涨落,有规律和有信征地一月来潮一次,故又称它为“月事”、“月水”、“月信”等。明·李时珍说:“女子,阴类也,以血为主,其血上应太阴,下应海潮。月有盈亏,潮有朝夕,月事一月一行,与之相符,故谓之月水、月信、月经。” (一)月经的生理现象健康女子到了14岁左右,月经开始来潮。月经第一次来潮,称为初潮。月经初潮年龄可受地区、气候、体质、营养及文化的影响提早或推迟,在我国女子初潮年龄早至11周岁,迟至18周岁,都属正常范围。健康女子一般到49岁左右月经闭止,称为“绝经”或“断经”。在我国女子 46-52岁期间绝经,都属正常范围。 月经从初潮到绝经,中间除妊娠期、哺乳期外,月经都是有规律地按时来潮。正常月经是女子发育成熟的标志之一。正常月经周期一般为28天左右,但在 2l-35天也属正常范围。经期,指每次行经持续时间,正常者为3-7天,多数为4—5天。经量,指经期排出的血量,一般行经总量约为50-8ml;经期每日经量,第一天最少,第二天最多,第三天较多,第四天减少。经色,指月经的颜色,正常者多为暗红色;由于受经量的影响,所以月经开始时的颜色较淡,继而逐渐加深,最后又转呈淡红。经质,指经血的质地,正常经血应是不稀不稠,不凝结,无血块,也无特殊气味。经期一般无不适感觉,仅有部分妇女经前和经期有轻微的腰酸,小腹发胀,情绪变化等,也属正常现象。 由于年龄、体质、气候变迁、生活环境等影响,月经周期、经期、经量等有时也会有所改变。当根据月经不调之久暂、轻重、有症、无症而细细辨之,不可概作常论,贻误调治良机。 此外,有月经惯常二月一至的,称为“并月”;三月一至的,称为“居经”或“季经”;一年一行的,称为“避年”;终生不行经而能受孕的,称为“暗经”。还有受孕之初,按月行经而无损于胎儿的,称为“激经”、“盛胎”、“垢胎”。根据避年、居经、并月的最早记载,即晋·王叔和著《经脉》所述,避年、居经、并月应属病态,后世《诸病源候论》、《本草纲目》等也认为是病态或异常,只有《医宗金鉴》将并月、居经、避年列为月经之常,似不切实际。 (二)月经的产生机理月经的产生机理,是妇女生理方面的重要理论。在了解女性生殖脏器(胞宫)、冲任督带与胞宫、脏腑与胞宫、天癸等理论基础上,根据《素问·上古天真论》“女子七岁,肾气盛,齿更发长;二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下”的记载,可以明确月经产生的主要过程及其环节,即“肾气—天癸—冲任—胞宫”的作用机制。 1.肾气盛肾藏精,主生殖。女子到了14岁左右,肾气盛,则先天之精,化生的天癸在后天水谷之精的充养下最后成熟,同时通过天癸的作用,促成月经的出现。所以在月经产生的机理中,肾气盛是起主导作用和决定作用的。

儿童早期营养的重要性

儿童早期营养的重要性 营养状况的关键期:从孕期到2岁的1000天 成长过渡期: 发育速度快,营养需求量大;一生基础,影响长远体格、心理和社会能力的综合发展 食物过渡期: 哺乳家常食品 食物变化快,适应要求高,容易发生饮食相关问题;形成早期的饮食习惯,影响长远。 儿童早期营养的重要性 ?为了生命最初的1000天–从孕期到2岁 ?这是关于人类未来的重要主题! 改善儿童早期营养的措施 ?孕期营养补充 ?0-6月龄:纯母乳喂养(关注乳母膳食改善) ?6-24月龄:继续母乳喂养 辅食添加 辅食营养强化(婴儿营养包) 辅食添加存在的问题: ?对辅食添加的重要性普遍认识不足 ?传统的辅食以米粥和面糊、面片汤、面条汤等谷类为主,营养密度不够 ?辅食中的蛋白质、脂肪、微生素和矿物质的补充不足 ?对辅食添加在实现食物过度和生长发育过度中的作用认识不足 ?辅食原料供应的困难,如肉类、蛋类等 ?受到配方奶粉过度宣传的偏面影响 关于辅食添加 辅食添加的问题已经普遍影响到儿童早期的营养和生长发育,表现在: ?儿童早期的低体重和生长迟缓的高发生率 ?儿童早期的贫血等微营养素不足的高发生率 ?儿童早期潜在的认知等脑发育的问题 ?儿童饮食问题增加,如厌食、挑食、肥胖(过多的谷类食物)等 改善儿童早期营养和喂养的策略 ?继续推动母乳喂养 ?重视辅食添加,将宣传和普及辅食添加的知识和技术作为今后几年婴幼儿营养改善的重要措施——辅食工程 ?探索改善婴幼儿辅食营养水平的新观念和新技术 ——辅食营养强化和辅食营养补充品(营养包) 关于营养包- 辅食营养强化 辅食营养强化(补充) ——新的策略 ?辅食添加的行为和习惯的改变需要长期的努力 ?辅食营养强化是近期改善辅食营养的有效措施 ?营养包(辅食营养补充品)是辅食营养强化的有效办法 关于营养包- 辅食营养强化 ?最近10余年来,国内外营养学家研究表明,辅食营养补充是改善婴幼辅食添加的有效措施。

探讨孕期营养对胎儿发育的重要性

探讨孕期营养对胎儿发育的重要性 目的:探讨母体的孕期营养对胎儿发育的重要性。方法:本文通过采用400个有效案例的资料进行分析,将这些案例随机分配成合理的两组即分析组和对照组,每组200例,对照组内的孕妇根据自身的饮食习惯进行日常饮食。而分析组,要根据胎儿具体发育的情况,对其量身打造科学合理的营养膳食,并进行必要的饮食指导,通过B超技术定期为两组孕妇的胎儿发育情况做好检查与记录。结果:分析组内的案例胎儿的各种指标的发育情况都要明显优于对照组的情况,如头围,双顶径,股骨长度及体重方面。并且差异具有统计学意义。结论:通过对孕期的营养摄入情况加以正确的指导,保证胎儿对营养的需求,就能够促进胎儿的健康发育和生长。 标签:孕期;营养;发育;重要性 每个生命的形成与生长,都是从受孕开始,从受精卵逐步发育成健康的人体,出生后就是一个可爱的婴儿[1]。在过去,许多临床案例都可以证明,胎儿在母体子宫内的发育情况对他以后的身体健康有着很重要的作用,孩子的各种情况不仅仅全部是依靠父母的遗传和外界环境的影响,与母体怀孕期间的营养摄取也是有着重要的关系的[2]。怀孕期间是胎儿生命对营养状况最为敏感的时候,孕妇作为胎儿营养摄取的来源,其自身的营养平衡就会直接的影响到胎儿的健康,本文针对案例资料进行专业的分析,探讨一下怀孕期间的营养对胎儿发育的影响。 资料与方法 一般资料:在选取的案例中,孕妇共有400例,年龄分布在22~35岁之间,平均年龄28岁。在所有的孕例中,孕期分布较为均匀,孕妇的身体状况良好,体重,血压,内脏等无异常现象,也没有吸烟或者嗜酒的经历,在怀孕期间也无其他并发症。在经过所有的实验准备工作后,将这400个案例随机分成两组,一组是分析组,另一组为对照组,每组人数一样,均为200例,两个组别之间,孕妇的年龄,身体状况,文化程度等方面的因素要尽量做到基本一致,保证其不会产生统计学差异。 方法:作为对照组,组内的孕妇依照平时的饮食习惯进行营养补充,而分析组内的孕妇,要进行专业的分析,对其胎儿的发育情况有了全面的了解之后,针对胎儿对营养的具体需求情况,在考虑孕妇自身的经济条件下,对其进行专业化的营养指导,根据食物的营养含量,计算出孕妇的合理摄入量,并定期用科学的手段对胎儿的具体发育状况进行追踪检查,对各项指标都进行比对后,评估两组胎儿的发育水平。另一方面,将两组案例中孕妇的饮食都输入到标准的饮食系统中,通过检测它们的RDA值之后,来精确分析孕妇们的饮食状况与胎儿的发育之间的关系。 统计方法:通过运用SPSS 14.0软件对在实验中得到的数据进行处理。组间采用统计检验,P<0.05为差异有统计学意义。

正常足月儿和早产儿特点

新生儿的生理特点 正常足月儿和早产儿特点 (一)正常足月儿和早产儿外观特点正常足月儿与早产儿在外观上各具特点, (二)正常足月儿和早产儿生理特点 1.呼吸系统胎儿肺内充满液体,足月儿约30~35ml/kg,出生时经产道挤压,约1/3肺液由口鼻排出,其余在建立呼吸后被肺间质内毛细血管和淋巴管吸收。胎儿在宫内不需要肺的呼吸,但有微弱的呼吸运动。分娩后在第一次吸气后紧接着啼哭,肺泡张开。由于呼吸中枢发育不成熟,呼吸节律常不规则,频率较快,约为40~60次/分,由于胸腔较小,肋间肌肉较弱,胸廓运动较浅,主要靠膈肌运动,故呈腹式呼吸。 早产儿呼吸中枢尚不成熟,呼吸浅表且节律不规整,常出现呼吸暂停。所谓呼吸暂停,即呼吸停止时间达15-20秒,或虽不到15秒,但伴有心率减慢,发绀及四肢肌张力的下降。早产儿因肺发育不成熟,肺泡表面活性物质少,易发生肺透明膜病。 2.循环系统出生后血液循环变化为:①脐带结扎后,胎盘-脐血循

环终止;②随着呼吸建立和肺膨胀,肺循环阻力下降,肺血流增加; ③从肺静脉回流到左心房的血量显著增加,压力增高,使卵圆孔关闭; ④由于PaO2增高,动脉导管收缩,继而关闭,完成胎儿循环向成人循环的转变。新生儿心率波动范围较大,通常为100~150次/分,平均120~140次/分。足月儿血压平均为70/50mmHg(9.3/6.7kPa)。早产儿心率偏快,血压较低,部分可伴有动脉导管开放。 3.消化系统足月儿吞咽功能已经完善,但食管下部括约肌松弛,胃呈水平位,幽门括约肌较发达,易溢乳。肠管壁较薄、通透性高,有利于吸收母乳中的免疫球蛋白,但肠腔内毒素和消化不全产物也容易进入血循环,引起中毒症状。消化道已能充分分泌大部分消化酶,只是淀粉酶至生后4个月才达到成人水平,因此不宜过早喂淀粉类食物。生后10~12小时开始排胎便,约2~3天排完。胎便由胎儿肠道分泌物、胆汁及咽下的羊水等组成,呈糊状,为墨绿色。若生后24小时仍不排胎便,应检查是否有肛门闭锁或其他消化道畸形。因肝内尿苷二磷酸葡萄糖醛酸基转移酶的量及活力不足,多数生后出现生理性黄疸,同时对多种药物处理能力(葡萄糖醛酸化)低下,易发生药物中毒。 早产儿吸吮力差,吞咽反射弱,贲门括约肌松弛,胃容量小,可发生哺乳困难、进奶量少,更易发生溢乳。消化酶含量接近足月儿,但胆酸分泌少,脂肪的消化吸收较差。缺氧或喂养不当等可引起坏死性小肠结肠炎。此外,由于早产儿的胎粪形成较少和肠蠕动乏力,易发生胎粪延迟排出。早产儿肝脏不成熟,葡萄糖醛酸基转移酶不足,生理

女人一生的6个生理阶段

女人一生的6个生理阶段 生老病死是每个人一生必须经历的不变法则。像生老病死一样,女人一生必须经历幼童期、儿童期、青春期、性成熟期、更年期、老年期6个生理阶段。很多女人只知道其他几个生理阶段.并不知道更年期也是女人一生必须经历的生理阶段,因此时更年期常会产生恐俱心理,从而加重了更年期蛛合征的症状。对于即将迈入更年期的女性而言,没必要过于担心更年期给自己带来的影响,只要放平心态,顺共自然,还是能安然度过更年期的。 ★第一阶段:幼童期 幼童期是指从新生儿出生后至3周岁以内的时期。新生的婴儿身体发育非常迅速.身高、体重增长也很快。到了1周岁,生长速度略有减慢,但活动范围增大,与周围环境接触增加。由于女性特殊的生理构造,对此时期女孩的生殖系统要倍加呵护.要定期给女孩清洗外生殖器官,对衣着服饰也要格外注意。

★第二阶段:儿童期 女性经历了幼童期后,在3-12岁之间的年龄段称为儿童期。虽然儿童的身高、体重以及生长发育较快.但性腺和生殖器官仍维持在幼童状态,所以此时对女童外生殖器官的照顾与保护仍然不可懈怠。 ★第三阶段:青春期 青春期是女性生殖器官由幼稚走向成熟的过渡时期,按照生理年龄的划分,一般指13-18岁的女孩。此时期女性身高、体重的发育出现第二个高峰,性功能也逐渐趋于成熟。青春期女性的生理特点首先表现为生殖器官发育趋于成熟,月经来潮;其次. 乳房越来越丰满,腋毛、阴毛渐渐长出;随后,音调变高.骨盆变宽大.脂肪也会爬上肩、胸、臀等部位,这时女性的身材曲线日益明显。进入青春期后,随着生殖器官发育的逐渐成熟,女孩对性会产生好奇、冲动心理。

★第四阶段:性成熟期 一般女性从18岁左右开始进入性成熟期,持续时间约为30年。此期是女性的生育期,也是女性生理功能最旺盛的时期。随着身体以及生殖器官的发育成熟,卵巢会周期性排卵并产生激素,出现规律的月经周期.乳房、生殖器官甚至整个身体都会有周期 性变化。 ★第五阶段:更年期 更年期是女性由生殖功能旺盛时期逐渐走向衰退的过渡时期,也是卵巢功能由逐渐衰退到完全消失的过渡阶段。由于受到体质、生活环境、遗传、饮食、生活习惯等多种因素影响,女性进入更年期的年龄和持续时间也会有所不同,年龄可始于40-”

0到1月新生儿的生理特点与保健

0到1月新生儿的生理特点与保健

0到1月新生儿的生理特点与保健讨论题目: 新生儿的生理特点和保健 讨论内容: 新生儿生理特点 新生儿的保健 讨论成员:王娟石腾张照雅严海霞沈梦歌薛爽 新生儿的生理特点: 新生儿指的是从出生到28天的小婴儿。新生儿出生时的平均体重是2500到4500克,平均身高是45到51厘米。 生理特点: (1)外观: 头部在身体中占的比例较大,外观正常,肤色红润,外生殖器官能分出男女,哭声响亮,有正常的大小便。 (2)体温: 由于神经系统发育尚未完善,皮下脂肪较薄,所以体温调功能较差,易受外界环境影响而波动 ⑶体重: 新生儿在出生后一周内体重都会有正常的生理性下降,一般在出生后2~4天,宝宝体重可以下降6%~9%,最多不超过10%,一般在10天左右恢复至出生体重,也有的晚至第三周才恢复到出生体重,但这并不影响以后的发育。一旦体重恢复,随着月龄及哺乳量的增

加,体重会迅速增加,一般每天可增30克以上。如下降过多则应分析原因。 ⑷体型: 胎儿时期,脑优先发育,其次是躯干,发育最慢的是四肢,所以新生儿的头占身长的1/4,且新生儿的颈部很短,颈部肌肉力量小头大而沉。 ⑸新生儿的代谢: 新生儿体表面积(与体重比)较林。因此代谢率比成人高。对蛋白质、脂肪、糖都能很好吸收、代谢和利用。生后血钙有下降趋势,血磷上升。此时食物中钙、磷比例过大可导致手足搐搦症。 ⑹大便: 正常新生儿出生后10~12小时内开始排大便。有的新生儿在娩出过程中即排便。起初两天大便呈墨绿色、黑棕色,称为胎便;吃母乳后大便呈棕黄混杂的颜色;3~4天左右转为金黄色软便,呈糊状,不成形,每天好几次。若生后24小时一直未排便,且伴有腹胀、呕吐,呕吐物为黏液或羊水,应考虑是否存在消化道梗阻,应当及早看医生,检查是不是有先天性畸形或消化道畸形 ⑺小便: 正常新生儿多在出生时或生后6小时内排尿,前2~3天尿量少,但每天最少尿量60毫升以上。若出生后24小时还不排尿,应当喂10%的葡萄糖水20~30毫升,观察是否排尿不要用尿不湿,如果仍未排尿,应请医生检查,处理异常情况

孕妇营养保健论文孕期营养保健论文:膳食钙干预在孕期营养实践中的重要作用

孕妇营养保健论文孕期营养保健论文: 膳食钙干预在孕期营养实践中的重要作用钙是人体必需的微量元素,约占体重的2%。其中,有99%的钙元素以羟基磷酸钙的形式储存在骨骼和牙齿当中。值得注意的是,骨骼和牙齿中储存的钙,总是通过破骨细胞的骨吸收和成骨细胞的骨形成、各种相关激素及细胞因子的共同作用使骨吸收与骨形成偶联,从而维持骨钙和血钙的动态平衡及相对稳定;其余1%的钙元素则以游离的或结合的离子状态存在在软组织、细胞外液及血液中,统称为混溶钙池。钙元素对人体的生理生化功能起着至关重要的作用。对于妊娠妇女来讲,一方面由于胎儿生长发育的需求以及为保证母亲骨骼健康,对钙的需要较普通人群增高,并且这种需求随着孕期的延续不断增加;另一方面孕期钙代谢方式的变化导致这种改变成为某些疾病的诱因,而相关的大量研究表明保证足够钙摄入在孕期营养中是非常必要的。 1孕期钙营养状况评价 妊娠期的妇女不仅仅要维持自身的钙平衡,并且还要满足胎儿骨骼生长发育所需求的钙,而这种需求随着孕周的增加呈现递增趋势。从母亲孕20周到孕33周,胎儿钙的沉积速率也从50mg/d增加到330mg/d,孕期后3个月平均速率约为200mg/d,新生儿钙体内沉积总量约为30g[1-3]。研究指出,孕妇主要通过3种代谢途径的改变来满足钙元素的需求,即肠

道钙吸收的增加[4,6],破骨细胞溶骨作用增强[12、13] 以及尿排泄钙减少。因此,从理论上讲妊娠期钙元素需求的增加应伴随有孕期钙元素摄入的增加,否则母亲体内的钙将可能处于负平衡当中,即骨吸收大于骨形成,导致产后骨密度降低,进而影响母亲甚至婴儿的骨骼健康。 目前衡量骨健康程度最常用的指标有骨密度(bone m in-eraldensity, BMD)和骨矿物质含量(bone m ineral con-ten,t BMC)。双能X线骨矿仪是目前应用最广泛也是最精确反映骨密度大小的设备。然而由于妊娠期间射线检查应用的限制,用各种骨计量学方法来显示妊娠对骨密度影响的研究不是很多,其中多数研究是采用前瞻性方法,观察比较孕前及产后骨密度或骨量。O lausson等[7]以34位英国孕妇作为研究对象,用双能X线(DXA)检测对象产前以及产后2周骨密度并进行并对比分析,发现妊娠可使孕妇全身、腰椎以及髋骨骨皮质面积校正后骨矿含量(BA-adjusted BMC)较非孕对照组分别降低1·70±0·25%, 3·03±0·72%, 1·87±0·60%。Homl berg-Marttila等[8]追踪随访了5名妇女妊娠前后的骨密度,结果表明妊娠使腰椎骨密度降低了3%。More[9]的研究发现, 38名孕妇腰椎、桡骨1 /3处以及桡骨远端骨密度在妊娠前后都有显著性减少。Javaid等[10]利用定量超声骨测量技术测定了英国307名孕妇孕前及产后的骨量变化,显示反映骨量大

正常新生儿特点

正常新生儿特点 概念:新生儿期是指从出生后脐带结扎到满28天之前的一段时间。正常新生儿一般认为是足月分娩,即胎龄满37周(259天)以上,出生体重超过2500g,无任何疾病的新生儿。新生儿期是胎儿的继续。胎儿出生后生理功能需进行有利于生存的重大调整,因此必须掌握新生儿外貌及各系统解剖生理特征,才能更好地做好新生儿护理。 一,正常新生儿外貌特征: 1外观特点:头大,躯干长,头部与全身的比例为1:4,身体常呈屈曲状,胸部多呈圆柱状。通常新生儿出生后采取的姿势,反映了胎儿在宫内的位置。 2皮肤特点: 1胎脂:出生后,皮肤覆盖一层灰白色胎脂,有保护皮肤的作 用。胎脂的多少油个体差异。生后数小时渐吸收。胎脂若成黄 色,提示有黄疸,窒息或过期产存在。 2黄疸:生理性黄疸多在生后2-3出现,一般持续1周后消失。 3水肿:生后3-5天,在手,足,小退,耻骨区及眼窝等处易出 现水肿,2-3天后消失,与新生儿水代谢不稳定有关。 4新生儿红斑:常在生后1-2天内出现,原因不明。皮疹呈大小 不等,边缘不清的多形红斑,散布于头面部,躯干及四肢,婴 儿无不适敢。皮疹多在1-2天内迅速消退。 5毛囊炎:为突起的胧疱,周围有很窄的红晕,以颈部,腋窝,

耳后分布较多,数天内消失。 6粟粒疹:多在鼻尖,鼻翼,颊,颜面等处,常可见到因皮脂 腺堆积形成针头样黄白色的粟粒疹,脱皮后自然消失。 7汗疱疹:炎热季节,常在胸前,前额等处见针头大小的汗疱 疹,又称白痱,因新生儿汗腺功能不完善所致。 1,头面部特点: 1颅骨:颅骨软,骨缝未闭,具有前囟及后囟,出生时因颅骨受产道挤压,常有不同程度的变形,骨缝可重叠。 2眼:生后第一天,眼常闭合,有时一睁一闭,与眼运动功能尚未协调有关,有难产使者有时可见球结膜下出血或虹膜边缘一周呈红紫色,多因毛细血管淤血或破裂所致,数天后吸收。 3鼻:鼻梁低,因鼻骨软易弯,可见歪斜,但以后不留畸形。 4口腔:口唇皮肤和黏膜红润,牙龈上可见由上皮细胞堆 积或为黏液包裹的黄白色小颗粒,俗称“板牙”或“马牙”, 可存在较长时期,切勿挑破以防感染。硬腭中线上可见大 小不等(2-4cm)的黄色小结节(彭氏珠),亦系上皮细胞 堆积而成,数周后消退。舌系带有个体差异,或薄或厚, 或紧或松。俩侧颊部各有一个隆起的脂肪垫,俗称“螳螂 嘴”,有利于吸吮乳汁,不可挑破。 5耳:其外形,大小,结构,坚硬度与遗传及成熟度有 关,愈成熟耳软骨愈硬。 6:甚短,颈部皱褶深而潮湿,易糜烂。

青春期的生理特点

青春期的生理特点 (一)身体形态的发育 青春期是一个人从童年到成年的过渡阶段,这时的生殖器官也开始从发育进入到成熟的阶段。女孩的青春期一般是12~18岁,男孩比女孩晚两年进入青春期。由于神经系统和内分泌的影响,人体的形态和功能都会出现显著的变化。 A.身高增长加速:身高增长速度加快,一般持续2~3年。这期间身高一般以每年6~8厘米,多则以10~12厘米的速度增长。身高的增长标志着骨骼的生长,先是下肢增长,然后是脊柱伸长。身体长高固然有先天因素,但后天的合理营养、体育锻炼、科学的生活作息习惯,也有利于个子长得高、长得快。 B.体重增长加速:在身高增长的同时,体重也迅速增加。青春期前体重以每年平均2~4公斤增加,到青春期可5~8公斤增加,体重的增加是骨骼、肌肉、脂肪和内脏迅速生长的结果。 C.第二性征的出现:男女两性生殖器官的差异为第一性征,进入青春期后,男女除性别以外的其他外部差异,叫做第二性征。如男性表现为喉结突出,声音变粗,长胡须,阴毛、腋毛先后出现。而女性则为声音高亢,乳房发育,骨盆变宽,臀部变大,阴毛、腋毛也先后出现。 (二)身体功能的增强 进入青春期的青少年不但身高、体重迅速增长,而且神经系统和内脏器官的生理功能都在迅速增强。 A.脑:主要表现在脑对人体的调节功能大大增强,推理与论证等能力都逐步提高,易接受新生事物。与此同时,大脑皮质的兴奋性较强,遇事好冲动,思维和注意力较差,但可塑性强。 B.心脏:心肌增厚,心缩增强,心功能显著提高。到17~18岁心脏每搏输出量为60~70毫升,已近成人。 C.肺脏:10岁时肺活量还只有1400毫升左右,到14~15岁时肺活量已明显增大到2000~2500毫升。 D.第二性征出现:从青春期开始生殖器官发育加快,体积重量增加,功能逐渐完善。在“下丘脑-垂体-性腺”调节轴作用下,男子的睾丸体积增大,能够产生精子和分泌雄性激素,并出现遗精现象。女子的卵巢重量增加,能够产生卵子和分泌雌性激素,并出现月经现象。性腺所分泌的性激素,促进了生殖器官的进一步发育并促使第二性征出现。要点: 1.青春期的基本概念。 青春期是由儿童发育为成人的过渡时期,其年龄范围在10~20岁左右。女孩的青春期年龄平均比男孩早一些。青春期的分期标准至今尚未统一,较倾向于将青春期分为早、中、晚三期。 2.青春期的内分泌变化。 内分泌是人体内重要的调节系统,它是由全身不同部位的多种内分泌腺和组织细胞所组成。激素就是由内分泌腺所分泌的活性物质。人体内的核酸与蛋白质代谢,受多种激素共同的调节,故大部分内分泌腺所分泌的激素均对生长有直接或间接的作用,尤其是在青春发育期。 3.青春期的功能发育。 青春发育开始后,在形态发育与功能发育的相互促进下,使身体的发育逐渐成熟。 (1)心肺功能:反映心肺功能的常用指标为心率、脉搏、血压、呼吸频率、肺活量等。 (2)造血功能:血红蛋白和红细胞总数是反映造血功能的重要指标。 4.青春前期的生理象征。 青春期生理上的变化是多种多样的。形态方面,身高、体重、胸围、肩宽、骨盆等都加速增长;机能方面,如神经系统、肌肉力量、肺活量、血压、脉搏、血红蛋白、红细胞等均有加强;身体素质方面,如速度、耐力、感受性、灵活性等方面变化很大;内分泌方面,各种激素相继增量;生殖器官及性功能也迅速发育等等。 5.青春期的素质发育。 青春期的素质发育与体育锻炼程度密切相关,尽管男女之间在素质发展方面存在一定的性别差异,男孩在速度、力量、耐力等方面越过女孩,而女孩则以柔韧、协调及平衡性方面见长。但女孩在坚持体育锻炼和科学地训练基础上,也可克服生理上的不足,大幅度提高素质水平。 青春期的心理卫生 (一)青春期的心理特点 青春期的心理特点既带有童年的痕迹,又出现了某些成年人心理特征的萌芽。半成熟半幼稚、独立性与依赖性、自觉性与冲动性等错综交织的,矛盾振荡着他们的内心世界。 青春期的中学生从思维发展来说,抽象逻辑成分已经在一定程度上占有优势。思维的独立性和批判性也有明显的发展。他们不但能够批判别人和书本上的意见,而且能够提出自己的看法和疑问。不过,这种独立性和批判性还很不成熟,看问题容易片面和肤浅,例如,有时把勇敢理解为冒险。 青春期的中学生情感反应强烈且情绪多变,但内心抑制力也有发展。中学生情感体验丰富,对新鲜事物充满情趣,敬佩英雄、憎恨恶人,能为自然景物的美而动心,也为人世的不平而愤慨。对班级和集体活动具有责任感、义务感。对朋友极重感情,有强烈的友谊需求。但是,这些情绪很容易波动,像“疾风怒涛”情绪来得快,平息得也快。平时易烦燥不安或出现莫名其妙的对立情绪。有时还表现出互相矛盾的情感,既能对别人有同情心,主动帮助老弱病人或有残疾的同学,又可能会讥笑、欺侮小同学或身体不健全的人。 在意志活动方面,中学生的特点是常立志、志无常,果断与轻率同时并存。俗话说“少年多志”,但在实现自己的志向时,又往往缺乏坚韧的毅力和自制力。 在个性心理特征方面集中表现为中学生自我意识增强和迅速发展。在智力上能够学习一门比较系统的科学知识,理解一些理论问题,但看事物还很不全面、很不深刻。对学习任务开始能够比较自觉地完成,但自我监督的能力还很不够。

孕妇营养饮食知识大全精

妊娠期孕妇营养 营养是人体身心健康的物质基础。孕期的营养尤其重要,因为它不仅影响到胎儿的正常发育,也影响到出生后婴幼儿的体力和智力。需知:先天不足者,后天也难调。 有调查表明,孕期蛋白质的缺乏,不利于胎儿中枢神经系统的发育和功能的健全,使30% 的幼儿出现精神或智力不正常,他们反应迟钝,记忆力差。孕期很少吃肉食因而缺锌的,日 后孩子阅读能力也会差些。有人对生有唇裂婴儿的母亲进行了孕期营养调查,发出40%的母亲在孕期有营养缺乏症,另外的60 %有不同程度的贫血。因此,应该合理而均衡地安排 孕期的饮食,保证营养的全面供给。 营养对妊娠妇女本身也是重要的。她既要保证自己正常新陈代谢的需要,又要供给胎儿发育所需,当然需要良好而足够的饮食。而良好的饮食,适宜的膳食,可以减轻妊娠初期的不适反应,可以减少妊振后期发生某些疾病的可能性,对产后促进乳汁分泌也是有益的。 不过,妊娠妇女对食物往往有不正常”的要求,如特别喜欢吃酸的、甜的或辣的;有时迫 切希望吃到某种食物,想吃个够;有时想吃平时从不愿吃的东西等等。对这些,一般都可给 予满足。 有人曾对部分孕妇作过营养调查,发现她们对蛋白质、钙、维生素的摄取普遍不足,患贫血的也不少(春季患贫血者达36.3%,夏季为18.3%)。可见,防止孕妇营养失衡,既是关系到孕妇的健康,更是为了优生优育,其重要意义是不言而明的。 (1)怀孕早期(1?3个月)的饮食怀孕早期,胎儿生长较缓慢,对饮食中热能及各种营养素 的需要量与孕前基本相似或略有增加。由于此时孕妇常有不同程度的恶心、呕吐、厌食、厌油、嗜酸等异常反应,故此期的饮食宜清淡而易于消化。晨起可吃些干的淀粉类食品,如烤 馒头片、烤面包干、苏打饼干、甜饼干等。在3次主餐外可根据条件增加到餐2一3次,使 进餐进食量不致过多,力争不引起呕吐。吃饭时应少喝汤。如有轻度呕吐,休息一会再设法 补食。也可按妊娠呕吐食疗法处理。此期应多食蔬菜水果,进食一些高营养食品如鱼、禽、蛋等,要多注意饮食的质量。 (2)怀孕中期(4?6个月)的饮食这时早孕反应多已停止,胎儿发育增快,此时要有足够的 热量、蛋白质和维生素,不可挑食忌D,也不应该迷信蜂王浆、珍珠粉、巧克力之类的补品。鲜牛奶、羊奶含有优质蛋白质及多种无机盐(每100毫牛奶中含钙约100毫克),也是维生 素A、D及维生素B2、B6的食品来源。每日应供250?500毫升。鼓励不习惯饮用者从少 量开始,逐渐增加至需要量。 蛋类是提供优质蛋白的最佳天然食品,也是脂溶性维生素及孕妇特别需要的叶酸、维生素B12、B6、B2的丰富来源,铁的含量也高。 每天可食鸡蛋1?3个。鱼、禽、畜的瘦肉及动物血液,都是蛋白质、无机盐和维生素的良好来源,每日饮食中最好能供给50?150克,如有困难,可用蛋类、豆类代替。 各种动物肝脏是孕妇必需的维生素及铁的良来源, 也是供给优质蛋白质的良好食品,可每周食1?2次,每次100克左右。

婴幼儿生理特点

第一章婴幼儿的生理特点 保育员要照料好小朋友的一日生活,首先要了解孩子,因为孩子不是“小大人”。为什么要经常洗澡因为婴幼儿皮肤薄嫩,皮肤不清洁很易生疮长疖。为什么要让婴幼儿到户外晒太阳因为婴幼儿的骨骼长得很快,少见阳光就会得佝偻病。为什么不应该为了“催饭”,而让小朋友吃水泡饭、汤泡饭因为细嚼慢咽有五大生理功能。科学的护理,基于科学的育儿知识。了解婴幼儿的生理特点,才能主动的按照科学的规律办事。 下面,就让我们以人体的若干系统为顺序,谈谈婴幼儿的生理特点,以及相应的护理要求。 一、动作的执行者——运动系统 (一)什么是运动系统 运动系统由骨、骨连结和骨骼肌三部分组成,是人们从事劳 动和运动的主要器官。 (二)婴幼儿运动系统有什么特点 1.骨骼 (l)骨骼在生长:婴幼儿在不断长个子,也就是说骨骼在不断加长、加粗。长骨骼就需要钙、磷为原料。同时还需要维生素D,使钙、磷被人体吸收和利用。营养和阳光是婴幼儿长骨骼所必需的营养(阳光中的紫外线照射到皮肤上可制造出维生素D)。另外运动也是骨骼发育的重要条件。 (2)腕骨没钙化好:腕骨共8块,出生时全部为软骨,以后逐渐钙化,但要到10岁左右才能全部钙化。所以,婴幼儿的手劲儿小,为他们准备的玩具要轻。 (3)骨盆还没长结实:婴幼儿的骨盆和成人不同,还没长结实。在蹦蹦跳跳时,要注意安全。比如,幼儿从挺高的地方往硬地上跳,就可能伤着骨盆的骨头,使骨盆变形。 (4)骨头好比鲜嫩的柳枝:成人的骨头好比干树枝,不易弯曲。而婴幼儿的骨头硬度小,好比鲜嫩的柳枝,易发生弯曲。所以,要注意培养幼儿有好的姿势。 (5)不良姿势易致脊柱变形:脊柱是人体的“大梁”,主要的支柱。那么,人体的这根“大梁”,是不是一根直直的“顶梁柱”呢从背面看脊柱,它又正又直,但从侧面看脊柱,它并非一根“直棍儿”,而是从上到下有四道弯儿。这四道弯儿叫做“脊柱生理性弯曲”。 脊柱有了这几道弯曲,在人体做走、跑、跳等运动时,就更具有弹性,可以缓冲从脚下传来的震动,保护内脏,当震动传到头部时也就微乎其微了,有了弹性也更能负重。否则,若脊柱真是一根“直棍儿”,跺一下脚,也会把脑子震了,肩挑重担也成为空话。 上述生理性鸾曲是随着小孩动作的发育逐渐形成的。生后2~3个月会抬头了,形成颈部前弯;6~7个月会坐了,形成胸部后弯;开始学走路,形成腰部前弯。但要到发育成熟的年龄,这些生理性弯曲才能完全固定下来。在脊柱未完全定型以前,不良的体姿可以导致脊柱变形,发生不该有的弯曲,脊柱的功能也将受到影响。 体姿,即坐、立、行时身体的习惯姿势。应从小培养孩子坐有坐相、站有站相,保护脊柱,预防脊柱变形。坐着时,两脚平放地上,不佝着背,不耸肩,身子坐正;站着时,身子正,腿不弯,抬头挺胸;走路时,抬头挺胸,不全身乱扭。健美的体姿不仅使人看上去有精神,还可预防驼背和脊柱侧弯。另外,长时间用单肩背书包会使脊柱两侧的肌肉和韧带得不到平衡发展,形成一侧肌肉、韧带过度紧张,导致脊柱侧弯(从后面看,脊柱某一段偏离中线,向左或向右弯曲)。 2.肌肉 (1)容易疲劳:婴幼儿肌肉的力量和能量的储备都不如成人,很容易疲劳。在组织幼儿户外活动时要适时让幼儿休息,避免过度疲劳。 (2)大肌肉发育早,小肌肉发育晚:幼儿会跑、会跳了,可是画直线却挺费劲儿,这与不同

妇产科学指导:女性各阶段的生理特点

(一)胎儿期 受精卵是由父系和母系来源的23对(46条)染色体组成的新个体,其中一对性染色体X 与Y决定胎儿性别,XX为女性,因无雄激素,无副中肾管抑制因子,中肾管退化,两条副中肾管发育为女性生殖道。 (二)新生儿期 出生后4周内称新生儿期。女性胎儿在母体内受到胎盘及母体卵巢产生的雌激素影响,出生时新生儿外阴较丰满,乳房略隆起或少许泌乳。出生后新生儿血中雌激素水平因脱离母体迅速下降,可出现少量阴道流血。均属生理现象,短期内能自然消退。 (三)儿童期 从出生后4周至12岁左右称儿童期。儿童期早期(8岁前)下丘脑垂体-卵巢轴功能处于抑制状态,卵泡无雌激素分泌。生殖器幼稚型。儿童期后期(8岁后)垂体开始分泌促性腺激素,卵巢发育并分泌少量性激素。 (四)青春期 世界卫生组织规定青春期为10~19岁。此期生理特点有: 1.第一性征发育即生殖器官的发育。生殖器官从幼稚型变为成人型。生殖系统功能尚未完善。 2.第二性征出现包括音调变高,乳房发育,出现阴毛及腋毛,骨盆横径发育大于前后径,胸、肩、髋部皮下脂肪增多,形成女性特有体态。乳房发育是女性第二性征的最初特征,为女性青春期发动的标志。接近10岁时乳房开始发育,数月至1年后开始生长阴毛及腋毛。 3.月经初潮为青春期的重要标志。通常发生于乳房发育2年后。此时月经周期常不规则。 (五)性成熟期 性成熟期是卵巢生殖功能与内分泌功能最旺盛时期。18岁开始,历时约30年,此期卵巢功能成熟,出现周期性排卵。生殖器官各部及乳房在卵巢性激素作用下发生周期性变化。(六)绝经过渡期 指卵巢功能开始衰退至最后一次月经的时期。始于40岁后,历时短1~2年,长10余年。妇女一生中最后一次月经称绝经。世界卫生组织将卵巢功能开始衰退直至绝经后1年内时期称围绝经期。 (七)绝经后期 绝经后期指绝经后的生命时期。初期卵巢卵泡耗竭,分泌雌激素功能停止,卵巢间质有分泌雄激素功能,雄激素在外周组织转化为雌酮,成为绝经后期血循环中的主要雌激素。妇女60岁后称老年期。

孕期营养宣教的重要性

孕期营养宣教的重要性 发表时间:2015-04-09T14:26:38.050Z 来源:《医药前沿》2014年第33期供稿作者:宁洁 [导读] 妊娠是复杂的生理过程,孕妇在妊娠期间进行一系列的生理调整,以适应胎儿在体内生长发育、吸收母体营养和排泄废物。 宁洁 (山西太原山西煤炭中心医院营养科 030006) 【摘要】目的探讨孕期营养宣教对孕妇和胎儿的意义。方法对我院256例门诊孕妇进行不同时期的营养健康宣教及孕妇应注意饮食中的误区,分析宣教前后孕妇认知行为和体重增长情况。结果与宣教前相比,孕妇对孕期营养的认知、对饮食误区的认识达及良好饮食习惯有有很大的提高,孕期体重增长也保持在合理范围内。结论营养健康宣教对孕妇和胎儿的营养健康具有很大帮助,值得推广应用。 【关键词】营养宣教孕妇孕期体重 【中图分类号】R173 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2014)33-0024-02 妊娠是复杂的生理过程,孕妇在妊娠期间进行一系列的生理调整,以适应胎儿在体内生长发育、吸收母体营养和排泄废物。因此,孕期不仅胎儿的生长发育所需的营养均来自母体,而且孕妇本身也需要为分娩和分泌乳汁贮备一定的营养素。对于营养不良的妇女,将会出现母亲和胎儿营养缺乏及某些并发症,故孕期营养状况对于妊娠过程、胎儿及婴儿生长发育,均起到极为重要的作用[1]。 1.对象与方法 1.1 对象:选择2012年6月~2013年5月我院门诊孕妇256例,年龄18~42岁平均年龄(28±5.7)岁。 1.2 方法:每周三下午对256例孕妇在门诊分批分次进行孕期营养知识健康宣教,观察宣教后的效果。宣教内容如下: 1.2.1孕早期:怀孕的前三个月,胎儿各器官处在分化形成阶段,特别是胎儿的神经管及主要内脏器官,因此孕妇要特别注意膳食中的营养均衡,保证各种维生素、微量元素和其它无机盐的供给。而此期又逢不同程度的恶心、呕吐、厌食、偏食等早孕反映,故增加营养应注意饮食的质量,多以清淡,合口味,易消化,并富有营养的食物并注意多吃一些粗制食品,宜少量多餐,忌烟、酒、兴奋性饮料及辛辣刺激性食物,但争取不要减少总的摄入量。 1.2.2孕中期:4-6月是胎儿生长发育及大脑发育的迅速阶段。胎儿除体重迅速增加外组织器官也不断地分化完善,孕妇体重60%以上在此期增加,此期的营养饮食质与量都必须保证。并注意食物的基本营养,碳水化合物,蛋白质,脂肪,纤维素和矿物质搭配合理。因而孕妇膳食应重点做到:避免挑食,偏食,防止矿物质及微量元素的缺乏,做到荤素搭配,合理营养,适当增加米面等主食及鱼、肉、蛋、奶、豆制品、花生、核桃及绿色蔬菜等摄入。 1.2.3孕晚期:7-10个月,胎儿生长更快,是肌肉、骨骼、脂肪及大脑发育完善的时期,孕妇所需要营养也达到高峰。因此孕妇在膳食方面进行调整,主要应增加蛋白质、钙、铁、锌等微量元素的摄入,并适当限制碳水化合物(糖、淀粉)及脂肪的摄入,以免造成孕妇体重过重或胎儿偏大,增加难产机会。因此,孕妇在此期的饮食重点应做到:适当增加豆类蛋白质(豆制品)、海产品、动物内脏和坚果类的食品。注意控制盐分和水分的摄入量,尤其是有水肿的孕妇,以免发生水肿从而引起怀孕中毒症,少吃一些能量高的食物,如白糖,蜂蜜、肥肉等甜食,防止食欲降低影响其它营养素的摄入。 1.2.4 孕妇应注意饮食中的误区 1.2.4.1多吃肉可生胖娃娃:因多食肉类可使孕妇体内脂肪的贮藏增多,同时妊娠量消耗较多而糖的贮存减少,这对分解脂肪不利,孕妇可出现尿中酮体,严重脱水,唇红,头晕,恶心,呕吐等症状。美国医学研究发现,孕妇高脂肪饮食,可增加女儿患癌的概率。 1.2.4.2多吃蛋孕育聪明儿:孕妇多吃蛋类,摄入蛋白质过多,在体内可产生大量硫化氢,组织胺等有害物质,同时可导致胆固醇增高,可引起腹胀、食欲减退、头晕疲倦等症状,还可以加重肝脏的负担,不利于孕妇的保健。 1.2.4.3多补钙小儿筋骨壮:营养学家认为,孕妇补钙过量,胎儿有可能患高钙血症,出生后,患儿会囟门太早关闭,颚骨变宽而突出,鼻骨前倾,主动脉狭窄等先天性疾病。 1.2.4.4多吃糖孕妇有精神:意大利医学家发现,因血糖偏高的孕妇出生体重过重胎儿的可能性胎儿畸形的发生率出现妊娠毒血症的机会或需剖腹产的次数升高,同时加重肾脏负担,降低机体免疫力,易受病毒、病菌感染。 2 结果 表1中可以看出,宣教前孕妇对孕期营养的认知甚少,仅为18.6%,宣教后对孕期营养的认知高达91.8%,宣教后对饮食误区的认识达到了96.7%,良好饮食习惯逐渐养成,达到了89.5% 。 从表2中显示,孕早、中、晚三期孕妇体重的增长平均值都在正常范围(孕早期增重较少,整个孕期体重增长范围在16+8.8kg)。 表1 256例孕期健康宣教前后认知行为的比较 组别孕期营养的认知饮食误区的认识饮食、生活行为方式 宣教前 48(18.6) 29(11.2) 63(24.6) 宣教后 235(91.8) 248(96.7) 229(89.5) 表2 孕期体重增长范围的情况(x-±s) 孕早期体重增长 范围(kg)孕中期体重增长 范围(kg)孕晚期体重增长 范围(kg) 3±0.6 12±4.6 16±8.8 3 讨论 3.1表1中虽然也看到了一些人对营养宣教知识不重视,一切按自己的想法来,这说明我们宣教的次数和深度还不足,有待于我们对工作的改进,加强宣教的力度,加大人员的培训,不仅要对孕妇宣教,还要对其家属进行宣教,让家属监督她们,为培养优秀的下一代作自己微博的力量。 3.2表2结果说明宣教是有效果的,但有个别人的体重增长高达2 4.8kg,甚至出现了高血压,我们对其进行了个性化的宣教,要求她一

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