急诊急救基础试卷
急诊三基试题
姓名科室成绩
考试时间：90分钟单选题（共100题，每题1分）总分：100
1．约5%的心房颤动发生在急性心肌梗死后多少小时内 ( )
A．6小时 B．12小时 C．24小时 D．36小时 E．48小时
2．患者，男，16岁。高热，呼吸急促，HR120次/分，BP80/60mmHg，血培养示：金黄色葡萄球菌生长，拟“脓毒性休克”，给予亚冬眠疗法的常用剂量是 ( )
A．氯丙嗪50mg，异丙嗪50mg，哌替啶100mg B．氯丙嗪100mg C．异丙嗪50mg D．哌替啶
100mg E．异丙嗪100mg，哌替啶100mg
3．不能在同一输液管道内同时给予碱性液体的药物是 ( )
A．间羟胺 B．肾上腺素 C．血管加压素 D．多巴胺 E．多巴酚丁胺
4．最常引起过敏性休克的药物是 ( )
A．四环素 B．庆大霉素 C．磺胺 D．红霉素 E．青霉素
5．心房扑动和阵发性室上性心动过速单相波转复所需首次能量为 ( )
A．20～50J B．50～100J C．100～200J D．200～300J E．360J
6．下列毒蕈碱样临床表现错误的是 ( )
A．恶心、呕吐 B．大小便失禁 C．瞳孔扩大 D．肺水肿 E．心跳减慢
7．休克经治疗后，微循环改善的最重要指标是 ( )
A．尿量增多 B．外周血管扩张 C．肢体温度回升 D．血压回升 E．神志改变
8．一个既往体健的胆道结石患者，手术后出现呼吸次数30次，血气分析PaO2为58mmHg、PaCO2为30mmHg，pH 为7.35，氧合指数(PaO2/FiO2)为260mmHg，肺部可闻到少量的湿性啰音，心率110/min。该患者的肺功能处
于 ( )
A．MODS寸肺功能受损期 B．MODS时肺功能衰竭晚期，即ARDS C．MODS时肺功能衰竭早期 D．合并了肺部感染 E．合并了急性左心衰
9．患者，男，25岁。恶心、呕吐、步态不稳，体检：呼出气有酒味，动脉血气示：pH7.33、PaCO240mmHg、
PaO2100mmHg、BE-6.0mmol/L、BP120/70mmHg、HR118次/分，未引出病理反射。最有助于诊断的检查是 ( ) A．脑脊液(CSF)常规检查 B．头颅CT C．血中或呼出气中乙醇浓度测定 D．脑电图检查 E．血糖10．不符合急发型过敏性休克特征的是 ( )
A．药物注射多见 B．约占80%～90% C．皮肤可有血管神经性水肿 D．接触过敏原<30分钟内发生 E．预后较好11．多巴胺在哪个剂量范围主要起用α受体激动效应 ( )
A．1～10μg/(kg·min) B．10～20μg/(kg·min) C．20～30μg/(kg·min) D．30～40μ
g/(kg·min) E．40～50μg/(kg·min)
12．一个MODS的患者，发病6个小时来院，其平均动脉血压为55mmHg，尿量为160ml，手脚凉，但人还清醒，该患者的外周循环处于 ( )
A．衰竭晚期 B．衰竭早期 C．全身性炎症反应综合征 D．肾功能衰竭 E．外周循环处于受损期
13．心肺复苏时胸外按压的幅度为 ( )
A．1～2cm B．2～3cm C．4～5cm D．3～4cm E．5～6cm
14．下列哪种食物中毒可呈阵发性腹部绞痛，大便呈洗肉水样 ( )
A．嗜盐菌食物中毒 B．沙门菌食物中毒 C．变形杆菌食物中毒 D．葡萄球菌食物中毒 E．肉毒杆菌中毒15．休克时患者中心静脉压不足4cmH2O，提示 ( )
A．严重酸中毒 B．心功能不全 C．血容量过多 D．容量血管收缩 E．血容量不足
16．猝死最常见的病因是 ( )
A．冠心病 B．脑出血 C．急性肺动脉栓塞 D．癫痫大发作 E．急性坏死性胰腺炎
17．如果去甲肾上腺素发生药物渗漏，应尽快给予处理的药物是 ( )
A．酚妥拉明 B．阿托品 C．东莨菪碱 D．阿拉明 E．硝酸甘油
18．心肺复苏时按压与放松间隔比为 ( )
A．40%：60% B．45%：55% C．50%：50% D．60%：40% E．70%：30%
19．患者，女，61岁。头晕，HR64次/分，律齐，BP180/90mmHg，给予NBP监测。下列哪一项是MAP的正常
值 ( )
A．100～120mmHg B．40～60mmHg C．60～100mmHg D．80～100mmHg E．50～60mmHg
关于晕动病的发生机制，下列说法不正确的是 ( )
A．运动对前庭器官的过度刺激所致 B．成年人易感性最高 C．晕动病与视觉刺激有一定关系 D．前庭器的椭圆囊和球囊的囊斑是位置觉感受器 E．第8对脑神经和小脑完整无损时，才可发病
20．消化道大出血导致的休克为 ( )
A．心源性休克 B．低血容量性休克 C．脓毒性休克 D．过敏性休克 E．神经性休克
21．下列哪种电解质的浓度快速变化可引起危及生命的后果 ( )
A．钠 B．镁 C．钾 D．钙 E．锌
22．口服杀虫剂敌百虫中毒后，不可用哪种洗胃液 ( )
A．生理盐水 B．清水 C．2%碳酸氢钠 D．1：5000高锰酸钾 E．口服液体石蜡
23．休克早期的尿量逐渐减少，其趋向是 ( )
A．<30ml/h B．40～30ml/h C．50～40ml/h D．60～50ml/h E．70～60ml/h
24．休克时使用多巴胺的推荐剂量为 ( )
A．3～15μg/(kg·min) B．5～20μg/(kg·min) C．1～10μg/(kg·min) D．8～30μg/(kg·min) E．40～50μg/(kg·min)
25．女，35岁，发现昏迷、尿失禁，半小时入院，伴多汗、流涎增多。查体：血压20.0/12.0kPa(150/90mmHg)，双瞳孔缩小，面肌颤动，双肺有湿性啰音，心率76次/分律齐无杂音。该病人最可能的诊断是 ( )
A．有机磷农药中毒 B．一氧化碳中毒 C．安眠药中毒 D．蛛网膜下隙出血 E．癫痫持续状态
26．不属于缩血管活性药的是 ( )
A．多巴胺 B．东莨菪碱 C．阿拉明 D．新福林 E．肾上腺素
27．急性腹痛伴休克，最常见的病因是 ( )
28． A．急性心肌梗 B．急性坏死性胰腺炎 C．胃、十二指肠溃疡穿孔 D．大叶性肺炎 E．急性坏疽性胆囊炎29．一次使用维拉帕米的最大剂量为 ( )
A．10mg B．15mg C．20mg D．25mg E．30mg
30．患者，男，72岁。神志不清，大动脉搏动消失，瞳孔散大；急救人员开始进行心肺复苏时，胸外心脏按压的推荐频率是 ( )
A．60～80次/分 B．60～100次/分 C．50～80次/分 D．60～120次/分 E．80～100次/分
31．休克的主要诊断依据是 ( )
A．低血压 B．尿少 C．代谢性酸中毒 D．脉细速 E．临床表现
32．急性有机磷杀虫药中毒常见并发症除外 ( )
A．脑水肿 B．中毒性心肌损害 C．中间期肌无力综合征 D．上消化道出血 E．迟发性周围神经病33．血管加压素的作用机制是通过直接刺激下列哪个受体而产生的 ( )
A．α-受体 B．β-受体 C．平滑肌V1-受体 D．平滑肌V2-受体 E．多巴胺受体
34．哪一种毒物中毒最易出现抽搐 ( )
A．溴敌隆 B．安妥 C．杀鼠灵 D．克灭鼠 E．毒鼠强
35．休克晚期临床表现下列哪项是错误的 ( )
A．心功能不全 B．急性呼吸功能衰竭 C．代谢性酸中毒 D．顽固性低血压 E．烦躁不安，精神紧张36．下列急性一氧化碳中毒迟发性脑病的临床表现应除外 ( )
A．精神意识障碍 B．锥体外系神经障碍 C．颅内压升高 D．大脑皮质局灶性功能障碍和周围神经
炎 E．锥体系神经损害
37．休克患者采取何种体位最为合理 ( )
A．头低15°，足高25° B．平卧位 C．侧卧位 D．头躯平抬高20°～30°，下肢抬高15°～
20° E．下肢低垂10°～15°
38．患者的脉搏短绌见于 ( )
A．心室纤颤 B．心房纤颤 C．频发室性早搏 D．休克 E．室上性心动过速
39．下列哪一项不是呼吸监测的主要指征 ( )
A．神志不清 B．少尿 C．血气状况进行性恶化 D．心肺复苏术后 E．休克
40．关于吗啡类药物中毒的治疗，下列哪项不正确 ( )
A．阿朴吗啡催吐 B．活性炭混悬液灌肠 C．硫酸钠或甘露醇导泻 D．活性炭或高锰酸钾洗胃 E．纳洛酮解毒41．急发型过敏性休克常发生在接触过敏原后 ( )
A．<10分钟 B．<20分钟 C．<30分钟 D．<40分钟 E．<50分钟
42．体温每升高1℃，脑代谢率大约增加 ( )
A．1% B．2% C．4% D．6% E．8%
43．降低颅内压最迅速、最有效的方法是 ( )
A．脱水 B．控制躁动 C．止痛 D．降低动脉血CO2分压 E．降低动脉血O2分压
44．一个羊水栓塞的患者出现：血小板计数<100×109/L，纤维蛋白原≥2.0～4.0g/L，PT及TT比正常值延长3s，优球蛋白溶解试验>2h，全身性出血不明显。该患者可诊断为 ( )
A．DIC的早期 B．DIC的晚期 C．纤维蛋白原增多症 D．纤溶期 E．DIC的中期
45．关于有机磷杀虫药中毒机制，下列说法正确的是 ( )
A．抑制胆碱酯酶 B．对肝脏损害 C．对心脏毒性 D．呼吸抑制 E．对肾脏损害
46．下列哪种情况应减慢补液的速度 ( )
A．甲亢患者 B．高热患者 C．休克 D．一般的贫血患者 E．严重主动脉瓣关闭不全的患者
47．心血管功能的监护内容除外 ( )
A．24小时的尿量 B．心律 C．组织供血供氧状态 D．中心静脉压 E．心率
48．开放性损伤的特点除外哪项 ( )
A．创伤处皮肤黏膜破损 B．体腔或骨面与体外相通 C．感染机会多 D．外出血 E．不需要清创
49．休克经治疗后，微循环改善的最重要指标是 ( )
A．血压回升 B．肢体温度回升 C．外周血管扩张 D．尿量增多 E．神志改变
50．呋塞米治疗急性肺水肿时的常用剂量为 ( )
A．0.1～0.5mg/kg B．0.5～1.0mg/kg C．1.0～1.5mg/kg D．1.5～2.0mg/kg E．2.0～2.5mg/kg
51．顽固性室性心动过速或心室颤动时，可再给予利多卡因1次冲击量，其剂量是 ( )
A．0.1～0.25mg/kg B．0.25～0.5mg/kg C．0.5～0.75mg/kg D．0.75～1.0mg/kg E．1.0～1.5mg/kg 52．高原病的主要病因为 ( )
A．大气压的下降增加了氧分压 B．大气压的升高增加了氧分压 C．升高的大气压降低了氧分压 D．大气压的下降减低了氧分压 E．以上都不对
53．院前急救医疗规范中，现场抢救执行规范的时间一般为 ( )
A．60～90分钟 B．120～150分钟 C．小于30分钟 D．90～120分钟 E．30～60分钟
54．失血性休克患者经补液后血压正常，中心静脉压高，提示 ( )
A．血容量相对过多 B．严重酸中毒 C．容量血管过度收缩 D．血容量不足 E．血容量严重不足
55．感染性休克时，心率降至60～70bpm，往往提示 ( )
A．心功能好转 B．休克好转 C．心功能失代偿 D．微循环改善 E．代谢性酸中毒纠正
56．不属于缩血管活性药的是 ( )
A．多巴胺 B．阿拉明 C．新福林 D．东莨菪碱 E．肾上腺素
57．不符合休克失代偿期微循环特点的是 ( )
A．血管自律运动消失 B．毛细血管前括约肌和微动脉收缩减退 C．毛细血管流出道阻力增加 D．血管床对儿茶酚胺的反应性进行性增加 E．组织间液移向血管内
58．关于休克的治疗，下列哪些说法正确 ( )
A．过敏性休克的首选治疗是快速补充血容量 B．不管是哪种休克，头30分钟内应补足液量1000～2000ml C．对于休克患者吸氧治疗不是必需的 D．液量不足的指征包括：休克指数>0.8、脉搏细速、尿量<30mL/h E．因休克患者血压低，故治疗上应首先给予血管活性药物来提高患者的收缩血压，以保证重要脏器的灌注
59．心肺复苏时使用碳酸氢盐的起始剂量为 ( )
A．1mmol/kg B．2mmol/kg C．3mmol/kg D．4mmol/kg E．5mmoVkg
60．阿托品不适用于 ( )
A．窦性心动过缓 B．窦性停搏 C．伴宽QRS波的Ⅲ°房室传导阻滞 D．伴窄QRS波的Ⅲ°房室传导阻
滞 E．有机磷农药中毒
61．持续静脉点滴硝酸甘油的起始剂量为 ( )
A．1～10μg/min B．10～20μg/min C．20～30μg/min D．30～40μg/min E．40～50μg/min 62．“生存链”的环节中，哪个环节为抢救患者生命的关键一环 ( )
A．早期识别 B．早期启动急救医疗服务体系 C．早期心肺复苏 D．早期电除颤 E．早期高级心血管管生命支持
63．患者出现下列哪种情况应立即准备行气管插管 ( )
A．深快而大的呼吸 B．高热抽搐的患儿 C．间停呼吸 D．大咯血窒息 E．心包大量积液
64．在无禁忌证的情况下，心肌梗死发生后多少小时内可开始应用β受体阻滞剂 ( )
A．2小时 B．6小时 C．12小时 D．24小时 E．36小时
65．失血性休克患者血压低，中心静脉压正常，处理原则是 ( )
A．补充血容量不足 B．补液试验 C．使用扩血管药物 D．使用强心剂 E．使用缩血管剂
66．人工呼吸时，每次吹气应持续多少秒以上 ( )
A．1秒 B．2秒 C．3秒 D．4秒 E．5秒
67．患者，女，20岁。晚餐后，在用煤气取暖器的浴室内洗澡，近1h后，出现头晕、呕吐、胸闷不适，最可能的诊断为 ( )
A．急性胃肠炎 B．心绞痛 C．一氧化碳中毒 D．低血糖反应 E．高血压脑病
68．下列哪种情况禁用硝酸盐类药物 ( )
A．心功能状态 B．下壁心肌梗死 C．右室心肌梗死 D．急性冠状动脉综合征 E．高血压急症
69．最常见且致命的高原病是 ( )
A．高原心脏病 B．高原脑水肿 C．急性高原反应 D．高原肺水肿 E．慢性高原反应
70．失血性休克患者血压低，中心静脉压高，提示 ( )
A．血容量相对过多 B．严重酸中毒 C．容量血管过度收缩 D．血容量不足 E．血容量严重不足
71．去甲肾上腺素起始剂量为 ( )
A．0.1～0.5μg/min B．0.5～1.0μg/min C．1.0～1.5μg/min D．1.5～2.0μg/min E．1.5～2.0μg/min 72．乙酰胆碱酯酶主要存在部位错误的是 ( )
A．红细胞 B．血清 C．运动终板 D．交感神经节 E．中枢神经系统灰质
73．下列哪种情况可行机械通气 ( )
A．肺和胸廓异常 B．未经引流的气胸或纵隔气肿 C．大咯血窒息 D．巨大肺大泡或肺囊肿 E．大量胸腔积液74．下列哪项是高原病发病的主要原因 ( )
A．代谢性酸中毒 B．低碳酸血症 C．缺氧 D．呼吸性碱中毒 E．水、电解质紊乱
75．使用米力农的禁忌证是 ( )
A．对儿茶酚胺反应差的患者 B．快速心律失常的患者 C．瓣膜阻塞性疾病的心衰患者 D．心肌梗死的心衰患者 E．对洋地黄类药物反应差的患者
76．除外哪项，其余都属于电离辐射 ( )
A．α射线 B．β射线 C．γ射线 D．X射线 E．微波
77．最严重的急性高原病是 ( )
A．高原心脏病 B．高原脑水肿 C．急性高原反应 D．高原肺水肿 E．高原红细胞增多症
78．人工呼吸每次吹气应不少于多少秒 ( )
A．1秒 B．2秒 C．3秒 D．4秒 E．5秒
79．心源性休克最常见的病因是 ( )
A．心肌炎 B．急性心肌梗死 C．心肌病 D．心包填塞 E．心瓣膜病
80．多少分钟后大脑中的ATP耗竭 ( )
A．1～2分钟 B．2～4分钟 C．4～5分钟 D．5～6分钟 E．6～8分钟
81．现场需要心肺复苏抢救的特危重患者通常 ( )
A．小于5% B．5%～10% C．10%～15% D．小于1% E．以上都不是
82．轻度出血性休克的失血量一般占总血容量的 ( )
A．>50% B．50%～40% C．30%～20% D．20%～10% E．<10%
83．用冰毯治疗中暑时，人体主要通过下列哪种方式散热 ( )
A．辐射 B．蒸发 C．对流 D．调节体温中枢 E．传导
84．下列有机磷杀虫药毒性最高的是 ( )
A．锌硫磷 B．氧尔朱 C．对硫磷 D．敌百虫 E．敌敌畏
85．接触下列哪一种物质或工作环境不可能引起铅中毒 ( )
A．轮船修造和焊接 B．口服过量的铅笔芯粉 C．蓄电池安装 D．长期用锡壶饮酒 E．服用过量的樟丹、黑锡丹86．有关现场开通气道的手法中仰头抬颏法，错误的是 ( )
A．平卧于硬板床或地上 B．头颈偏向一侧 C．托起下颌骨使头充分后仰 D．放松衣领E．颈椎损伤患者禁忌仰头87．心肺复苏时重复使用肾上腺素的间隔时间为 ( )
A．1～3分钟 B．3～5分钟 C．5～7分钟 D．7～10分钟 E．5～10分钟
88．关于电击，下列说法错误的是 ( )
A．高压电击常发生意识丧失，呼吸心跳停止 B．严重烧伤常见于电流出入部位 C．电击后1小时内常发生严重心律失常 D．治疗电击应防治急性肾衰竭 E．电击的有效治疗在于心肺脑复苏
89．下列哪项不是兼有兴奋α、β的血管活性药物 ( )
A．多巴胺 B．多巴酚丁胺 C．肾上腺素 D．去甲肾上腺素 E．间羟胺
90．提示外周微血管收缩，皮肤循环血流灌注不足的指标是 ( )
A．肛温与腋温差0.5～1℃ B．肛温与腋温差1～1.5℃ C．肛温与腋温差1.5～2℃ D．肛温与腋温差
<0.5℃ E．肛温与腋温差>2～3℃
91．急性心肌梗死发生后溶栓治疗的最佳时机 ( )
A．2小时 B．4小时 C．6小时 D．8小时 E．12小时
92．严重创伤引起急性肾功能衰竭的最基本原因是 ( )
A．组织内钾释放过多 B．肾缺血 C．醛固酮分泌不足 D．肾中毒 E．败血症
93．电击伤死亡的首要原因是 ( )
A．呼吸抑制 B．神经损伤 C．心脏骤停 D．血管损伤 E．热烧伤
94．休克时，最早发生损伤的是 ( )
A．线粒体 B．细胞浆 C．内质体 D．溶酶体 E．细胞膜
95．蛇毒引起的局部损伤 ( )
A．肢体麻木 B．瘫痪 C．肿胀 D．坏死 E．以上都是
96．不符合休克临床表现的是 ( )
A．血压下降至12kPa以下 B．脉压降至4kPa以下 C．尿量不足30ml/h D．神志烦躁或淡漠 E．中心静脉压增高12cmH2O以上
97．理化因素所致疾病的特点是 ( )
A．病因明确，无特殊临床表现 B．病因不明确，有特殊临床表现 C．病因明确，与环境有关，有特殊临床表现 D．与环境有关，但病因不明确 E．以上都不是
98．利多卡因连续静脉滴注多少小时后应减量 ( )
A．12小时 B．24小时 C．36小时 D．48小时 E．60小时
99.患者男，10岁，电击伤应当紧急处理为 ( )
A．心肺复苏 B．口腔手术 C．脱离电流 D．肾上腺素 E．ECG监测
100．阿托品的中毒机制是 ( )
A．局部刺激、腐蚀作用 B．受体的竞争 C．麻醉作用 D．缺氧 E．抑制酶的活力
急诊科急救知识汇总
急诊科急救知识汇总 目录 1、昏迷患者如何急救？ (1) 2、突发性倒地怎么办？ (1) 3、药应该什么时候吃？ (1) 4、当儿童误食水印体温计后该怎么办？ (1) 5、被宠物咬伤后应急处理办法？ (2) 6、烫伤与烧伤急救？ (2) 7、酒精中毒该怎么办？ (2) 8、面对晚期肿瘤怎么办？ (3) 9、昏厥急救法 (3) 10、急诊得就诊原则 (3) 11、家庭急救法、腹痛急救与割伤急救法 (4) 12、狂犬疫苗得接种 (4) 13、感染型腹泻 (5) 14、怎么给宝宝测体温？ (5) 15、术后静养 (5)
16、非感染型腹泻 (6) 17、煤气中毒得急救法 (6) 18、癫痫病发作得抢救方法 (6) 19、区分感冒与季节性过敏 (7) 20、输液可以疏通血管吗 (7) 21、发烧时候得应对方法 (7) 22、气道异物患者该如何进行急救 (8) 23、骨折急救法 (8) 24、牙疼应急妙 (8) 25、如何预防骨关节炎 (9) 26、止痛药真得会上瘾吗？ (9) 27、触电之后得应对措施 (10) 28、什么就是睡眠障碍 (10) 29、异物入眼该怎么办 (10) 30、一岁以上儿童发烧同时伴有哪些症状,需要在24小时之内就医呢 (11) 31、器官捐赠 (11) 32、食物中毒得急救方法 (12)
33、如何在雾霾天选择佩戴口罩 (12) 34、关节痛就就是风湿吗？ (12) 35、输液 (13) 36、宝宝发烧了,我们应该怎么办。 (13) 37、发烧,感冒,咳嗽都要吃消炎药吗？ (13) 38、鲜血与输血 (14) 39、食疗可以降压吗？ (14) 40、扎了鱼刺怎么办 (15) 41、术后应该怎么补 (15) 42、预防警惕急性心肌梗死 (15)
2017急诊科培训计划
祥云县中医医院急诊科培训计划 （2017 年）为更好地抓好基础医疗质量，规范医疗操作程序，降低医疗风险，加大急诊急救技术技能及"三基三严"理论和操作考核力度，以考促学，狠练基本功。根据《医务人员分级培训计划》，以医学临床" 三基三严" 培训为中心内容，认真抓好医务人员分级培训工作，以提高医疗质量和全院医务人员的整体素质。特制定2017 年急诊科急救技术技能及三基三严培训及考核计划。 一、加强对急诊医务人员三基三严及急救技术技能强 化培训的认识。我科成立由科主任担任科室培训、考核小 组长，具体负责科室培训考核工作。经常利用科室会议，晨会交班时间对全科人员进行三基三严技术技能培训意义、目的、重要性的宣讲教育，提高对培训考核工作重要性的认识和自觉性。完成对全科室人员培训，培训覆盖率达100％，三基考试每季度1 次，三基考核合格率力争100％，急救技术要求人人过关。 二、培训及考核内容： （1）基础理论：包括与疾病诊断、治疗有关的医学基础理论及中医急救技术知识。如：人体解剖、生理、病理、药理学、输液、输血、水电解平衡的基本理论，休克、感染、发热等病因及发病机理，常见病的诊断、鉴别诊断和处理原则，危重病人的诊断、鉴别诊断和急救原则，危重病人的营
养、热量供应等理论。 （2）基本知识：包括为疾病诊断、治疗直接提供科学依据的临床医疗知识。如：各种疾病的阳性体征、各种检验检查的标本采取方法及临床意义。各种药物的基本成分、禁忌、作用方法、使用及适应症等。 （3）基本技能：包括医务人员应具备的诊断、治疗的基本操作技能（如各种注节、穿刺技术、心肺复苏技术。结合病人的病情，拟定出诊断治疗计划等的思维判断能力（如病历、医嘱、处方的书写能力、体格检查能力、诊断与鉴别诊断能力、急诊处理能力、阅读辅助检查报告能力等）。（4）医疗卫生相关法律法规：《执业医师法》、《输血法》、《传染病防治法》、《医疗事故防范及处理条例》、《病历管理规定》等。 （5）急救技术技能培训与考核内容：心肺脑复苏技术；洗胃术； 心电监护仪的使用技术及电除颤；创伤的急救技术； 三、培训方式方法：采用职工自学与科室集中学习、训练两结合的方式方法。要求医务人员利用一切培训及空闲时间学习医学及急诊急救基础知识及新技术、新理论知识。并定期进行考核记录在案。科室利用科主任查房晨会交班及每周业务学习时进行新理论知识讲解讲座，并对急救常用技术采用现场操作演练考核，定期举行急救模拟演练。
急救医学基础(按章)农医专业
急救医学基础试题测(按章) 一章p4 A1型题 1.急救医学的目的是E A.抢救患者生命 B.提高抢救成功率 C.促进患者的康复 D.减少伤残 率和提高生活质量E．以上都是 2．急救学研究的内容是E A.院外急救 B.急诊科抢救 C.危重症监护 D.急救医疗服务体系E．以上都是 3．能使伤患者在最短时间获得救治的保证是A A.急救服务体系的有效运行 B.有无线电通信 C. ICU D.两素质医护人员E．有装备良好的救护车 4．下列不属于急诊医学的研究范围的是C A.危重病医学 B.灾害医学C．流行病学 D.复苏医学 E.急诊医疗体系 5．下列不属于急诊医疗服务体系(EMSS)组成的是E A.院前急救 B.重症加强病房 C.急诊科 D.手术室E．航空救援
中心 6.在我国，急诊医学在哪一年盂式被确立为一门独立的专业学科C A. 1970年 B. 1980年 C.1987年 D. 1998年 E. 1999年 二章p15 A1型题 1．院前急救的首要任务是C A.急救知识的普及B-特殊任务时救护值班 C.平时对呼救患者的院前急救D．通信网络中心的枢纽任务 E.灾害或战争时对遇难者的院前急救 2．现场伤员急救的颜色标记不包括B A.红色B．橙色C．黄色 D.绿色 E.黑色 3．院前急救处理患者时最可靠的顺序是D A.躯干到四肢 B.哪里出血先釙理哪卑 C.从前面到后面 D.头到脚E．个人习惯 4．受伤后患者最佳急救时间为A A.1小时内 B.6小时内 C. 12小时内 D. 24小时内 E. 48小时内
5．气道内异物梗阻的常见原因E A.进食时说笑B．吃大块食物时速度太快C．老年人咳嗽反射动作迟缓、吞咽功能差 D.儿童口中含物说话、哭笑或打闹E．以上都是6．成人心肺复苏时开放气道最常用方法是A A.仰头举颏法 B.双手推举下颌法 C.托颏法五，环状软骨压迫法E.头部平举法 A2型题 7．患者，女，27岁，遭遇车祸。急救医生检查时发现该患者出现窒息，腹部内脏脱出，股骨开放性骨折，血压60/40mmHg，脉搏细弱。首先应处理的是C A．紧急送往医院B．先抢救休克C．先抢救窒息D.先抢救股骨开放性骨折E．先抢救腹部内脏脫出 8．患者，男，18岁，打群架时被刀砍中腹股沟处，鲜血喷涌而出，如你在现场应E A.尽快将伤员送至医院手术止血 B.补液输血 C.抬高患侧下肢 D.找带状物作止血带使用E．加压止血 A3/A4型题(9 - 11题共用题千)
急诊急救知识试题及答案
急诊急救知识培训试题 科室姓名分数 一、多选题(可以一个答案或多个答案)(共20分，每题2分) 1、院前对外伤患者主要有哪些急救步骤 A、止血 B、消毒 C、包扎 D、固定 E、搬运 2、使用止血带的注意事项为： A、压扎部位 B、放置衬垫 C、松紧度 D、时间 E、止痛 3、在心跳骤停抢救生命的黄金时间段为： A、1分钟 B、3分钟 C、4分钟 D、8分钟 E、10分钟 4、有效胸外心脏按压要求(在条件许可的前提下)： A、力度 B、速度 C、胸壁弹回 D、按压不中断 E、按压人可轮换 5、人工心脏按压时，按压/通气(次数)比例： A、10/1 B、15/1 C、30/1 D、15/2 E、30/2 6、导致昏厥的原因： A、心源性 B、脑源性 C、反射性 D、排尿性 E、其它原因 7、呼吸困难的发病原因有： A、呼吸系统病 B、心脏病 C、中毒 D、血液病 E、神经精神因素 8、气管异物判断 A、憋气咳嗽 B、大声呼叫 C、呼吸困难 D、缺氧症状 E、高热 9、烫伤与烧伤应急要点 A、隔断热源 B、清水冲洗伤口 C、涂抹牙膏 D、遮盖伤处 E、立即送医院10、心肺复苏有效指征为： A、面色、口唇由苍白、青紫变红润 B、眼球活动 C、手足抽动 D、呻呤 E、恢复自主呼吸及脉搏搏动 二、填空题(共20分，每空1分)
1、外伤患者上臂外伤大出血应扎在 1/3处，前臂或手大出血应扎在 1/3处，不能扎在上臂的中1/3处，因该处神经走行贴近肱骨，易被损伤。下般外伤大出血应扎在 1/3交界处。 2、在烧伤患者的面积计算中，正常成人的单手掌面积为体表面积的 %。 3、成年人的血容量是毫升。 4、动脉出血颜色为，静脉出血颜色为。 5、常用的现场止血术指，， ，，。 6、直接压迫止血法，适用于较小伤口的出血，用无菌纱布直接压迫伤口处，压迫时间约 min。 7、烧伤深度的识别时，我国普遍采用三度四分法，即根据皮肤烧伤的深浅分为浅Ⅰ度、浅Ⅱ度、深Ⅱ度、Ⅲ度。深达肌肉、骨质者仍按Ⅲ度计算。临床上为表达方便，将度和度称为浅烧伤。 8、血液是维持生命的重要物质，成年人血容量约占体重的8%，即4000～5000ml，如出血量为总血量的 %时，会出现头晕、脉搏增快、血压下降、出冷汗、肤色苍白、少尿等症状，如出血量达总血量的 %时，就有生命危险。 9、指压指(趾)动脉：适用于手指(脚趾)大出血，用拇指和示指分别压迫手指(脚趾) 的指(趾)动脉，阻断血流。 10、止血带止血法：止血带止血法只适用于大出血，当其他止血法 时才用此法。止血带有橡皮止血带(橡皮条和橡皮带)、气性止血带(如血压计袖带)和布制止血带，其操作方法各不相同。 三、简答题(共30分，每题6分) 1如何打120电话(打120电话需报告和注意哪些问题) 答： 2、简述烫伤简单急救法。 答： 3、发现昏厥病人应该如何处理 答：
《急救医学基础》解析
急救医学》课程教学大纲 课程性质：专业课程总学时：30 适用专业及层次：农村医学中专开课时间：第4 期 一、课程性质、目的和任务 急救医学是一门跨专业的以创伤、严重感染、复苏、灾害医学、中毒以及内科危重病诊治和研究为主要内容的二级学科。急救医疗水平的高低不仅反映一个国家、地区、城市卫生机构的组织管理水平，而且也是医院、救护机构医护人员的救治水平和素质的具体体现。近年来随着我国工农业迅速发展, 交通及工伤等事故、各类严重感染、心脑血管疾病等危重病的发病率明显增加，因此需要我们医护人员不断做好急诊急救医疗工作，提高救治成功率，减少致残率和病死率。 本课程总学时为32 学时，其中理论16 学时，实践16学时。 二、课程目标 （一）知识教学目标 1.掌握急救医学的基本理论和基本概念。 2.掌握院前急救，急救问题的紧急评估与处理 3.熟悉各急症的概念、病因、发病机制、分类。 4.掌握各急症的临床表现，识别及处理，特别是早期识别及处理、转院前处理、转院途中处理。 5.熟悉急危重症病人的监护内容 6、掌握常用急救药物 （二）技能教学目标 1.应用急救医学的基本理论、基本知识对常见急症的临床特点作出解释。 2.运用急救医学的理论与技术，初步学会对常见急症的识别及处理，特别是早期识别及处理、转院前处理、转院途中处理。 3.初步学会使用常用急救药物。 4、学会急救常用技术 （三）素质教学目标
1.具有以刻苦勤奋、严谨求实的态度学习本课程，在实践中表现出对患者尊重、关心、爱护和认真负责的态度。 2.牢固树立以人为本、生命第一的概念，充分认识急诊病人危、急、重的特征，具备实事求是的科学态度、勤学善思的学习习惯、细心严谨的工作作风、团结协作的团队精神、认真负责的职业态度、健康稳定的心理素质、全面较强的适应能力。 3.具有终身学习的理念，在学习和实践中不断地思考、研究和解决问题。 三、课程内容与要求 （一）绪论 1.了解急救医学的产生与发展过程。 2.了解急诊与急救医学的范畴。 3.熟悉急诊与急救医学的学习目的与要求。 （二）急救医疗体系 1.熟悉急救医疗体系的基本组成形式。 2.了解我国急救医疗体系的现状。 （三）院前急救 1.概述 （1）了解院前急救的重要性。 （2）熟悉院前急救的任务和特点。 （3 ）熟悉院前急救伤员的分类。 （4）掌握院前急救的原则。 （5）熟悉院前急救的组织与实施。 2.院前急救管理 （1）了解如何建立急救网络。 （2）熟悉急救管理制度。 （3）了解急救设备的管理方法。 （四）急救问题的紧急评估与处理 1.熟悉急救问题的紧急评估方法。 2.掌握急救处理的原则。
急诊急救知识培训试题
急诊急救知识培训试题 1、院前急救原则 先救命再治伤(治病)，先重后轻，先排险后施救，先救活人后处置尸体，以抢救为主，维持伤病员基本生命体征。 2、转送原则，在伤病情允许前提下，必须在医护监护下迅速送到医院救治，途中密切观察伤病情况及生命体征变化，认真做好现场记录及转送记录，并妥善保管。 3、院前急救护理工作特点： (1)社会性、随机性 (2)时间紧急 (3)流动性大 (4)医疗急救环境差 (5)病种复杂 (6)以对症治疗为主 (7)体力强度大 4、院前急救护士的基本素质： (1)思想心理素质 (2)专业技术素质 (3)护理职业素质 (4)护士身体素质。 5、院前急救护士的基本要求 (1)掌握基础和高级生命急救的基本原理和操作技术; (2)掌握常用药物的作用原理，应用剂量和观察要点 (3)掌握院前急救中病人常见急症的病因、病理，症状和体征，能熟练配合医生完成现场救治工作。
(4)掌握救护车内所有设备的使用技术，如除颤监护仪、呼吸机、心电图等。 (5)在执行抢救任务中必须服从统一命令，不得擅离岗位，随时解决病人问题。 6、护理体检包括 望、触、叩、听等基本物理检查，尤其侧重于生命体征变化的观察及发现可用护理方式解决的问题。 7、护理体检应注意那三清 听清病人或旁人的主诉 问清与发病或创伤有关的细节 看清与主诉相付合的症状体征及局部表现 8、急救护理程序主要包括 护理体检 实施急救护理措施转送及进行途中监护 9、急性心肌梗死时缓解疼痛宜用 吗啡 10、急性心肌梗死患者心电监护示“室颤"立即进行抢救，第一步应行 非同步直流电除颤 11、血压突然升高，剧烈头痛，抽搐，昏迷的患者，诊断属： 高血压脑病 12、休克的基本原因是 DIC 13、上消化道大出血最常见的原因是： 消化性溃疡
《急救医学基础》
《急救医学》课程教学大纲 课程性质:专业课程总学时：30 适用专业及层次:农村医学中专开课时间:第4期一、课程性质、目的和任务 急救医学是一门跨专业的以创伤、严重感染、复苏、灾害医学、中毒以及内科危重病诊治和研究为主要内容的二级学科。急救医疗水平的高低不仅反映一个国家、地区、城市卫生机构的组织管理水平，而且也是医院、救护机构医护人员的救治水平和素质的具体体现。近年来随着我国工农业迅速发展,交通及工伤等事故、各类严重感染、心脑血管疾病等危重病的发病率明显增加,因此需要我们医护人员不断做好急诊急救医疗工作,提高救治成功率,减少致残率和病死率。 本课程总学时为32学时,其中理论1６学时，实践16学时。 二、课程目标 (一）知识教学目标 1. 掌握急救医学的基本理论和基本概念。 ２. 掌握院前急救，急救问题的紧急评估与处理 ３.熟悉各急症的概念、病因、发病机制、分类。 ４.掌握各急症的临床表现，识别及处理,特别是早期识别及处理、转院前处理、转院途中处理。 5. 熟悉急危重症病人的监护内容 ６、掌握常用急救药物 (二）技能教学目标 1．应用急救医学的基本理论、基本知识对常见急症的临床特点作出解释。 2．运用急救医学的理论与技术,初步学会对常见急症的识别及处理,特别是早期识别及处理、转院前处理、转院途中处理。 3. 初步学会使用常用急救药物。 4、学会急救常用技术 （三)素质教学目标
1. 具有以刻苦勤奋、严谨求实的态度学习本课程，在实践中表现出对患者尊重、关心、爱护和认真负责的态度。 2. 牢固树立以人为本、生命第一的概念,充分认识急诊病人危、急、重的特征,具备实事求是的科学态度、勤学善思的学习习惯、细心严谨的工作作风、团结协作的团队精神、认真负责的职业态度、健康稳定的心理素质、全面较强的适应能力。 3．具有终身学习的理念，在学习和实践中不断地思考、研究和解决问题。 三、课程内容与要求 (一）绪论 １.了解急救医学的产生与发展过程。 2.了解急诊与急救医学的范畴。 ３.熟悉急诊与急救医学的学习目的与要求。 （二)急救医疗体系 1.熟悉急救医疗体系的基本组成形式。 2．了解我国急救医疗体系的现状。 (三）院前急救 1. 概述 （1）了解院前急救的重要性。 （２）熟悉院前急救的任务和特点。 (3)熟悉院前急救伤员的分类。 (4)掌握院前急救的原则。 (5）熟悉院前急救的组织与实施。 ２.院前急救管理 （1）了解如何建立急救网络。 （2）熟悉急救管理制度。 (３）了解急救设备的管理方法。 (四)急救问题的紧急评估与处理 1．熟悉急救问题的紧急评估方法。 2．掌握急救处理的原则。
急诊医学试题库完整
急诊理论考核题库（200题） A型选择题，它由一个叙述主体和五个备选答案组成，答案中只有一个是最恰当的，其余四个答案为干扰答案。 1．一般在服毒后几小时内洗胃最有效A．48 小时内B．24 小时内C．12 小时内D．8 小时内E．4-6 小时内 2．下列哪一种临床类型不是毒蕈中毒的类型 A．胃肠炎型B．神经型 C．精神异常型D．溶血型E．肾坏死型 3．抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是A. 呼吸兴奋剂的应用B．洗胃 C．保持呼吸道通畅，人工辅助呼吸D．激素的应用E．利尿药物的应用 4．重度哮喘时，除吸氧外尚应采取下列哪些措施A．尽可能找出过敏源，去除诱因或进行抗原脱敏疗法B．采用拟交感神经药，抗生素和促肾上腺皮质激素 C．积极应用免疫抑制剂，色甘酸二钠，必要时用菌苗疗法 D．改善通气，支气管解痉，控制感染，纠正水和电解质平衡失调，应用糖皮激素E．大剂量广谱抗生素及抗原脱敏疗法5．支气管哮喘急性发作期动脉血气变化为A．Pa02下降，PaC0 2升高B．Pa02正常，PaC02升高 C．Pa02下降，PaC02正常或下降D．Pa02升高，PaC02降低或正常E．Pa02正常，PaC02降低 6．支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时，可采用下列哪种药物A．呋塞米 B．吗啡或度冷丁C．氨茶碱 D．西地兰或毒毛旋花子甙K E．肾上腺素 7．对重度哮喘伴心动过速的患者，下列哪项治疗措施是错误的A．吸氧 B．氨茶碱静注C．地塞米松静注D．心得安静注E．抗生素 8．重度哮喘患者，经静滴氨茶碱及支气管扩张剂等药物治疗10小时后病情仍不缓解，伴大汗，双肺呼吸音极低，心率131次/分，该病人下一步治疗用药应选择A．色甘酸二钠抗过敏治疗B．气雾剂吸入 C．加用肾上腺皮质激素及充分的补液D．选择广谱抗生素E．西地兰静注 9．患者20岁，阵发性呼气性呼吸困难，烦躁不安持续5小时，静注氨茶碱无效。查体：满肺哮鸣音，有肺气肿征，心率130次/分，律齐，无杂音，血压14.6/9．31kPa，紧急处理可用 A．西地兰静脉推注B．呋塞米静脉推注C．吗啡皮下注射 D．氢化可的松或甲基强的松龙静脉滴注E．大剂量青霉素静脉滴注 10．肺结核小量咯血(痰中带血丝)的处理是A．可待因0.03g B．10％葡萄糖酸钙10mL C．安静休息，消除紧张情绪D．6-氨基己酸4－6g E．脑垂体后叶素5－l0U 11．肺结核大咯血时，应采取的体位是A．患侧卧位B. 健侧卧位C．坐位D．俯卧位E．仰卧位 12．患者女性，24岁。大量胸水，呼吸困难，穿刺抽液时突然面色苍白，出冷汗，血压下降，应给予哪项处理A．氨茶碱+葡萄糖静脉滴注B．西地兰0.4mg 缓慢静脉推注C．平卧，0.1％肾上腺素0.5mL 皮下注射D．立即快速输注低分子右旋糖酐E．静脉快速滴注升压药物 13．突然发作的吸气性呼吸困难，临床上最常见于A．自发性气胸B．支气管哮喘C．心源性哮喘 D．气管内异物或梗阻E．阻塞性肺气肿
急诊急救基本知识培训
急诊急救基本知识培训 心肺复苏 一.心肺脑复苏新进展 (一)心肺脑复苏的历史：最早的记载是西方国家公元前800年左右，有口对口救活一个 孩子的案例，我国心肺复苏的历史也相当悠久，早在1700年的东汉时期，名医张仲景所着《金匮要略》已对缢死复苏方法经行了详尽的阐述。 (二)现代复苏学的建立：真正的世界复苏学建立，是从20世纪开始的，国内外专家经长 期研究总结出心肺复苏的操作步骤，---------现代复苏学的基础：胸外心脏按压，人工呼吸、和电复律。 二、心脏呼吸骤停与心肺复苏 （一）概念： 1.猝死：指外表健康或非预期死亡的人在外因或无外因的作用下，突然或意外的是发生非暴力性死亡。（世界卫生组织建议发病后6小时内称猝死） 2.心脏骤停：是指患者突然意外的心脏停止有效博动和（或）自主呼吸停止。 心脏骤停是指任何心脏病或非心脏病患者，在未能估计到的时期内心脏突然停止，不能有效地泵出血液，导致全身各组织器官缺血缺氧，脑血流突然中断，出现意识丧失，患者如经及时抢救可获得存活，否则将发生生物学死亡（即“真的死亡”） 3.脑死亡：包括脑干在内的全部脑组织的不可逆损害，对脑死亡的诊断涉及体征、脑电图、脑循环和脑代谢等方面，主要包括：①持续深昏迷，对外部刺激全无反应。 ②无自主呼吸 ③无自主运动，肌肉紧张。 ④挠肝功能和脑干反射大部或全部丧失，体温调节紊乱。 ⑤脑电图呈等电位 ⑥排除抑制脑功能的可能因素，如低温、严重代谢和内分泌紊乱、肌肉松剂和其它药物的作用等。 （二）心肺脑复苏术 1、心肺复苏术是针对呼吸循环骤停的病人所采取的最初抢救方法，由于从心脏停博到细胞坏死的时间以脑细胞最短，维持脑组织的灌流来那个是复苏的重点，所以将心肺复苏术扩张为“心肺脑复苏术” 2、心肺脑复苏的步骤 基础生命支持（初期复苏）A：开放气道，制定 B：呼吸支持（口对口呼吸） C：循环支持（胸外按压） D：除颤（主要用体外自动除颤器）。 3、心肺复苏流程：旧版：A-B-C 2010年新版改为C-A-B 把心脏按压放在首位（要求准确判断心脏呼吸骤停） （1）按压位置：胸骨中下交界处，术者站在或跪在病人身体一侧 方法：术者两只手掌根部重叠置于病人胸骨中下交界处，肘关节伸直，借助身体的重力 向病人脊柱方向按压。 按压深度：胸骨下陷成人至少5cm ,儿童4cm 按压频率：100次／分
卫生院急救知识培训方案
医院急救知识培训方案 为提高我院医务人员的专业技术水平，深入扎实地开展医疗急救知识培训工作，不断提高我院医务人员的医疗急救知识水平，为病人提供更高效，快捷的优质医疗服务，特制定本实施方案。 1、成立医院急救知识培训领导小组组长：XXX副组长：XXX成员：XXXXX各临 床医技科室主任领导小组职责：制定急救知识培训计划和目标，提出具体的培训内容、方式和进度。由医务科、科教科、护理部负责具体实施。各科室成立“急救知识” 训练领导小组，由科主任、护士长及若干中级职称以上人员组成，制定科室培训计划，执行医院培训方案， 具体负责科室内医务人员及轮转医护人员的规范化培训。2、训练措施 1．加强全体医护人员急救知识培训，科教科根据医院的发展规划，结合各科室新技术、新业务的开展，针对临 床工作中存在的急救知识的薄弱环节，定期组织相关急救知识培训。2．重点抓好急诊科人才梯队建设，加快急诊人才培养，本年度拟选派1-3名政治思想好、业务素质高、执爱本职 工作，爱岗敬业，身休健康的中青年医务人员外出参加各类急诊新知识短期培训班。3．加强院内培训，对急诊科近三年上岗的年青医生轮流安排到内科、外科、骨科进行为期半年的培训，使他们能全面掌握各专科知识。4．加强全体医护人员各种急救基本技能的培训，重 点培训现场心肺腹苏的操作步骤、气管插管、心电图诊断的基本技能，心电图检查的规范操作、四肢损伤的院前急救等相关急救技能培训。5．科室要结合本科室的实际情况，加大对 本科室年青医务人员的培训力度，结合实际开展岗位练兵，督促年轻医务人员进行各种基本技能的训练，加强各种急救知识的学习，以增强抢救各种急危重病人的应急能力。3、考核1．科教科、护理部每季度对 40 岁以下医护人员进行一次“三基”（急救知识）的理论考试， 80分为合格，对不合格人员进行再次培训补考，三次不合格者按医院管理规定给予待岗处 理。 2．对 40 岁以下医务人员进行心肺复苏、胸穿、骨穿、腰穿、腹穿、气管插管等相关急 救知识的技能操作考核，半年一次，要求达到人人过关，在年青医务人员中开展基本技能岗位 竟赛活动。
急诊急救护理知识有哪些
急诊急救护理知识有哪些 健康的身体能让我们更好享受生活，在我们的日常生活中总是会有一些紧急和意外的事情发生，这也是我们无法避免和预料的，一旦身体出现一些急性的疾病就会带给我们一定的痛苦，所以我们一定要掌握一些急救的方法和护理的措施才能有效缓解和改善，下面一起了解一下急诊急救护理知识有哪些。 急诊急救护理知识有哪些 1、院前急救原则先救命再治伤(治病)，先重后轻，先排险后施救，先救活人后处置尸体，以抢救为主，维持伤病员基本生命体征。 2、转送原则：在伤病情允许前提下，必须在医护监护下迅速送到医院救治，途中密切观察伤病情况及生命体征变化，认真做好现场记录及转送记录，并妥善保管。 3、院前急救护理工作特点： (1)社会性、随机性 (2)
时间紧急 (3)流动性大 (4)医疗急救环境差(5)病种复杂 <6>以对症治疗为主 (7)体力强度大 4、院前急救护士的基本素质： (1)思想心理素质 (2) 专业技术素质 (3)护理职业素质 (4)护士身体素质。 5、院前急救护士的基本要求 (1)掌握基础和高级生命急救的基本原理和操作技术；(2)掌握常用药物的作用原理，应用剂量和观察要点(3)掌握院前急救中病人常见急症的病因、病理，症状和体征，能熟练配合医生完成现场救治工作。(4)掌握救护车内所有设备的使用技术，如除颤监护仪、呼吸机、心电图等。 (5)在执行抢救任务中必须服从统一命令，不得擅离岗位，随时解决病人问题。 6、护理体检包括望、触、叩、听等基本物理检查，尤其侧重于生命体征变化的观察及发现可用护理方式解决的问题。 7、护理体检应注意那三清听清病人或旁人的主诉，问清与发病或创伤有关的细节，看清与主诉相付合的症状体征及局部表现 8、急救护理程序主要包括护理体检实施急救护理措施转
急救医学教学大纲
《急救医学Ⅰ》本科课程质量标准 课程编号： 英文名称：Emergency MedicineⅠ 总学时：32学时（理论授课：30学时；临床见习课：2学时） 学分：2.5学分 适用对象：临床医学专业（含法语、全科）、麻醉学专业 课程考核：终结性考核，占总成绩70%。 形成性考核，占总成绩30%。其中包括见习考核、大课考 勤、学习态度和平时表现（10%）和自学内容上网络课程 阶段考核/期中考核（20%）。 《急救医学Ⅰ》属于二级学科，是临床医学及其相关专业的必修课程。该学科综合性强,涉及面广，与临床各学科关系密切。本课程的任务，是在学生学习临床相关学科课程之后,通过《急诊医学Ⅰ》的教学，使学生学到急救医学的基本理论,熟悉临床实践所需的常用急救技术,培养学生独立处理急症的能力,为学生从事急诊和其他各学科临床工作奠定基础。所以，该课程是临床医学专业的一门重要课程。通过本门课程的学习：（一）授予学生急救医学的基础理论与基本知识，培养学生灵活缜密的临床诊疗思路： 1. 掌握各种临床危象的临床表现和急救处理：院前现场急救和心肺复苏，各专科系统急症，如心血管系统急症、呼吸系统急症、中枢神经系统急症、消化系统急症、内分泌系统急症、急性中毒和创伤，包括多发伤
和复合伤的急诊诊断和治疗。 2. 掌握病情危重程度的临床评估，各常用意识评分系统，危重症常用监测手段及治疗原则。 3. 在熟练掌握内科、外科、妇产科急重症的诊断、治疗的基础之上，熟悉多器官功能不全的诊断及治疗、抗生素的合理应用、常见急症的临床症状和鉴别诊断。 （二）掌握各种急救医学的基本操作和基本技能，培养学生过硬的临床动手能力： 1. 掌握院前急救基本技能：初步处理、止血、评估、搬运、制动、转运。 2. 掌握心脑肺复苏基本技能：徒手心肺复苏、除颤、药物复苏种类和剂量。 3. 掌握气道开放、静脉开放基本操作技术及呼吸机的基本使用。 4. 掌握常用急诊操作技术：洗胃、导尿、胸穿、腹穿、心包穿刺、颈托的使用。 （三）掌握各类急症的抢救流程与治疗原则，为学生从事急诊和其他各学科临床工作奠定基础。加强本科学生的“三基”训练，提高学生的综合素质水平。 《急救医学Ⅰ》总学时为34学时,其中理论授课32学时, 见习课2学时。教学内容以现代医学所需要的急救医学基础为主，力求反映现代医学技术所涉及的急救医学临床思路及基本技能，贯彻理论联系实际的原则。 在教学过程中，开展启发式教学，充分调动和发挥学生的主动性和开
最新急诊医学名词解释总结
1急诊：突然发生的急性疾病以及意外伤害。 2急诊医学：在急救医学的基础上，危重病医学，复苏医学，灾害学，急性中毒学，创伤学，急诊医学管理学等逐步发展，共同组成了现代急诊医学。 3院前急救：事发现场的第一目击者实行的初步急救，实施急救的地点可以是家庭，公共场所，社区，野外等，施救者可以使院前急救专业人员，院前急救辅助人员，全科医生，公民或者公民本人。 4反应时间：接到患者呼救信息至急救力量到达现场所需要的时间，为国际上用以衡量急救系统质量的重要指标，按照国际化惯例，失去的反应时间不超过8分钟，郊区的反应时间不超过15~30分钟。 5急诊医疗服务体系(EMSS)：急诊医学将院前急救，医院急诊室，重症监护病房三部分组成一个完整的体系。 6专科型ICU：专科建设的衍生和发展，是英语专科建设医院或者专业特色十分明显的学科。收治某一专业分为内的危重患者。 综合性ICU:跨学科，面向全院的监护病房，其任务是收治多科为重患者，适应绝大多数医院。 7院内获得性感染：入院前无感染，入院后48~72小时后发生的感染，常见获得性肺炎，血源性感染，泌尿系统感染，外科感染等等。 8心肺脑复苏术：心跳呼吸骤停后，是自主心脏和自主呼吸得以恢复并积极保护脑功能的急救技术。 9生存链：用来描述VF所致SCA患者复苏时间重要性的一个四环接链。包括：早期识别和启动急救医疗系统，或者联系当地急救反应系统，呼叫120。早期由目击者进行CPR，早期进行电击除颤，早期由医务工作者进行复苏后的高级生命支持。 10黄金时间：发生伤病后的前四分钟。 11休克：是集体遭受强烈的致病因素侵袭后，有效循环血量显著下降，不能维持机体脏器与组织的正常灌注，继而发生全身微循环功能障碍的一种危急重症。12心源性休克：狭义上是指心脏泵血功能衰竭引起的休克综合症，见于大面积急性心肌梗死等，广义上是指各种原因所致的心脏泵功能极度衰减退，心室充盈或者射血障碍，导致心排血量锐减，多重要脏器和周围组织灌注不足而发生的一系列代谢与功能障碍综合症。 精神源性休克：即神经原性休克或者中枢循环衰竭，是指由于强烈的神经刺激如创伤，剧烈疼痛等，引起某些血管活性物质如缓激肽，5——羟色胺等释放增加，或者脑损伤缺血，深度麻醉，脊髓高位麻醉或者脊髓损伤交感神经传出通路被阻断，最终导致周围血管扩张，大量血瘀滞于扩张的血管中，有效循环血量突然减少而引起的休克。 13 MODS（多器官功能障碍综合征）：是指机体在经受严重损害如严重疾病，外伤，手术，感染等之后，同时或者序贯性发生两个或者以上急性器官功能障碍，甚至功能衰竭的综合征。 14 SIRS（全身性炎性反应综合征）：当机体经受打击后，发生全身性自我破坏性炎性反应过程。 15 ARDS（急性呼吸窘迫综合症）：由于肺外或者肺内的严重疾病引起肺毛细血管炎症性损伤，通透性增加，继发以急性高通透性肺水肿和进行性缺氧为临床特征的急性呼吸衰竭，是急性呼吸衰竭常见类型，也是急性肺损伤（ALI）的病情发展结局。
急诊知识点汇总整理
心肺复苏： CPR。针对心脏，呼吸骤停所采取的抢救措施。目的是使患者自主循环恢复和自主呼吸恢复。心肺脑复苏： CPCR促. 使患者神志清醒和脑功能恢复。创伤：指机械性致伤因子作用于机体，所引起的组织结构的破坏和功能障碍。 院前反应时间：指从接到呼叫电话至急救车和医务人员到达事故现场所需的时间；是评价院前急救的重要标准，应尽量缩短。 现场急救技术内容：1.开放气道2.止血3.包扎4.固定外伤止血的方法： 1. 指压止血法2. 加压包扎止血法3. 加垫屈肢止血法4. 止血带止血法 止血带止血的注意事项： 1. 应缚上臂三分之一处，切不可缚在中三分之一处，以避免损伤桡神经。 2.不可直接接触皮肤，必须垫物，应平整，不可褶皱。 3.以出血停止，远端摸不到动脉搏动为准 4.上止血带时应注明时间，且一般不超过2到3小 时，每间隔40分钟松开1到2分钟。 绷带包扎法：环形法：适用于额部，手腕，小腿部。 蛇形法：多用于夹板固定。 螺旋形法：适用于上臂，大腿下段，手指粗细差不多的部位。 螺旋反折法：前臂，小腿，大腿粗细相差
较大的部位 8 字形法：适用于关节处的包扎及锁骨骨折包扎。 基本生命支持及操作标准和顺序： 1. 评估环境，判断患者反应和呼吸。 2.呼救并启动EMSS 3.调整病患体位为仰卧位 4.检查脉搏，10 秒内不能明确是否有搏动，立即开始胸外按压。 5.按压部位为两乳头连线与胸骨交界处，或胸骨下1/3 处。按压/通气比30/2 。按压频率至少100/ 每分钟。幅度至少5 厘米。 6.开放气道 7. 人工呼吸 8. 除颤 心搏骤停：各种原因引起的心脏射血功能突然终止原因：心源性：冠心病非粥样硬化性冠状动脉病心肌疾病主动脉疾病瓣膜性心脏病 非心源性：意外事件休克，中毒严重酸碱失衡，电解质紊乱 诊断：①突然意识丧失（常伴抽搐）； ②大动脉搏动消失（颈动脉、股动脉）； ③呼吸短续、呈叹息样，随即停止；
《急救医学基础》教学提纲
《急救医学》课程教学大纲 课程性质：专业课程总学时：30 适用专业及层次：农村医学中专开课时间：第4期一、课程性质、目的和任务 急救医学是一门跨专业的以创伤、严重感染、复苏、灾害医学、中毒以及内科危重病诊治和研究为主要内容的二级学科。急救医疗水平的高低不仅反映一个国家、地区、城市卫生机构的组织管理水平，而且也是医院、救护机构医护人员的救治水平和素质的具体体现。近年来随着我国工农业迅速发展,交通及工伤等事故、各类严重感染、心脑血管疾病等危重病的发病率明显增加，因此需要我们医护人员不断做好急诊急救医疗工作，提高救治成功率，减少致残率和病死率。 本课程总学时为32学时，其中理论16学时，实践16学时。 二、课程目标 (一)知识教学目标 1. 掌握急救医学的基本理论和基本概念。 2. 掌握院前急救，急救问题的紧急评估与处理 3.熟悉各急症的概念、病因、发病机制、分类。 4.掌握各急症的临床表现，识别及处理，特别是早期识别及处理、转院前处理、转院途中处理。 5. 熟悉急危重症病人的监护内容 6、掌握常用急救药物 (二)技能教学目标 1. 应用急救医学的基本理论、基本知识对常见急症的临床特点作出解释。 2. 运用急救医学的理论与技术，初步学会对常见急症的识别及处理，特别是早期识别及处理、转院前处理、转院途中处理。 3. 初步学会使用常用急救药物。 4、学会急救常用技术 (三)素质教学目标
1. 具有以刻苦勤奋、严谨求实的态度学习本课程，在实践中表现出对患者尊重、关心、爱护和认真负责的态度。 2. 牢固树立以人为本、生命第一的概念，充分认识急诊病人危、急、重的特征，具备实事求是的科学态度、勤学善思的学习习惯、细心严谨的工作作风、团结协作的团队精神、认真负责的职业态度、健康稳定的心理素质、全面较强的适应能力。 3. 具有终身学习的理念，在学习和实践中不断地思考、研究和解决问题。 三、课程内容与要求 （一）绪论 1.了解急救医学的产生与发展过程。 2.了解急诊与急救医学的范畴。 3.熟悉急诊与急救医学的学习目的与要求。 （二）急救医疗体系 1.熟悉急救医疗体系的基本组成形式。 2.了解我国急救医疗体系的现状。 （三）院前急救 1. 概述 （1）了解院前急救的重要性。 （2）熟悉院前急救的任务和特点。 (3）熟悉院前急救伤员的分类。 （4）掌握院前急救的原则。 （5）熟悉院前急救的组织与实施。 2. 院前急救管理 （1）了解如何建立急救网络。 （2）熟悉急救管理制度。 （3）了解急救设备的管理方法。 （四）急救问题的紧急评估与处理 1.熟悉急救问题的紧急评估方法。 2.掌握急救处理的原则。
三基试题及答案急诊医学基础.docx
三基试题及答案‐急诊医学基础 一、名词解释 1．心肺复苏术4．低钾血症7．多器官功能障碍综合征（ MODS）2．休克5．氮平衡8．肠内营养（ EN） 3．低渗性缺水6．肠外营养（ PN）9．弥散性血管内凝血（ DIC） 二、单项选择题 1．心肺复苏术中 PLS是：（） A．基础生命支持B．进一步生命支持C．长程生命支持D．高级生命支持 2． 2000 年国际复苏指南中闭胸心脏按压与人工呼吸比例：（） A． 15∶ 3B． 15∶ 2C． 13∶ 2D． 13∶3 3．脑复苏亚低温治疗：（） A．体温下降至 32～ 33℃左右C．体温下降至 34～ 35℃左右 B．体温下降至 33～ 34℃左右D．体温下降至 35～ 36℃左右 4．心搏、呼吸骤停救治的首选药物：（） A．肾上腺素B．去甲肾上腺素C．异丙肾上腺素D．阿托品 5．休克治疗中 7.5％的氯化钠溶液配6％～ 12％右旋糖酐‐70作为休克的早期治疗高晶一高胶复苏。小剂量是： （） A． 2ml ／ kg B． 4ml ／ kg C． 6ml ／ kg D． 8ml／ kg 6．纠正休克的扩血管药物是：（） A．多巴胺B．多巴酚丁胺C．山莨菪碱D．肾上腺素 7．纠正休克的缩血管药物是：（） A．间羟胺B．山莨菪碱C．酚妥拉明D．阿托品 8．纳洛酮在复苏中的作用是：（） A．激动中枢和外周的阿片类受体 B．激活内源性阿片肽对心血管的抑制 C．兴奋中枢和外周的交感‐肾上腺髓质及垂体‐肾上腺皮质系统 D．激活溶酶体膜 9．对发热的患者，一般可按体温每升高1℃，从皮肤丧失低渗体液约：（） A． 2～ 3ml／ kg B． 3～ 5ml ／ kg C． 4～ 6ml／ kg D． 5～7ml ／kg 10．中度出汗的患者，丧失体液约：（） A． 300～ 8000ml B． 500～ 8000ml C． 500～ 1000ml D． 800～1200ml 1
急诊医学 重点 总结
急诊重点总结 绪论 急诊医学emergency medicine：是一门临床医学专业，贯穿在院前急救、院内急诊、危重病监护过程中的心肺复苏、现场急救、创伤急救、急性中毒、急危重症、儿科急诊、火灾救援的理论和技能都包含在起科学范畴中。 主要任务:对不可预测的急危重病、创伤，以及患者自己认为患有的疾病，进行初步评估诊断、急诊处理、治疗和预防，或对人为及环境伤害给与迅速的内、外及精神心理救助。 EMSS急诊医疗服务体系：是院前急救、医院急诊、危重病监护三位一体的发展模式。 院前急救的技术指标： （1）院前急救时间：急救反应时间（从接到求救电话到派出救护车抵达伤病现场的平均时间。国际目标为5-10分钟），现场抢救 时间，转运效果。 （2）院前急救效果 （3）院前急救需求 医院急诊hospital emergency：是EMSS种最重要而又最复杂的中心环节。 急诊分诊根据病情的轻重缓急分为5类： （1）急需心肺复苏或生命垂危患者（fatal patient）：要立即抢救
（2）有致命危险的危重患者（critical patient）：5-10分钟内（3）暂无生命危险的急症患者（acute patient）：30分钟内（4）普通急诊患者（emergency patient）：30分-1小时 （5）非急诊患者（non-emergency patient） 要严密监护的危重患者： （1）心肺复苏后生命指征不稳定，需要持续循环、呼吸支持（2）病情垂危已不能搬动、转运 （3）只需要短时间监护救治即可治愈，无需再住院治疗（4）其他专科难以收入院的危重患者 医院急诊、急救工作的特点： （1）变化急骤、时间性强。 （2）随机性大、可控性小 （3）病谱广泛、多科交叉 （4）抢救工作难度高、涉及面广 （5）急危重病人的诊治风险大、社会责任重 急诊“救人治病”的原则 脓毒症和脓毒症休克 脓毒症感染的主要部位：肺部 最常见的致病菌：G-菌 SIRS（全身性系统性炎症反应综合症）诊断标准：
急诊急救培训内容
急诊急救培训资料 现场心肺复苏术 （一）适应证 各种原因所造成的循环骤停（包括心脏骤停、心室颤动及心搏极弱）或呼吸骤停（脑疝、脑干损伤引起）。 （二）禁忌证 1.胸壁开放性损伤。 2.肋骨骨折。 3.胸廓畸形或心脏压塞。 4.凡已明确心、肺、脑等重要器官功能衰竭无法逆转者，可不必进行复苏术。如晚期癌症等。 （三）操作方法 心肺复苏（CPR）是一个连贯、系统的急救技术，各个环节应紧密结合不间断地进行。现场心肺复苏术的步骤如下: 1.判断环境是否安全。 2.证实迅速用各种方法检查病人，快速判断有无损伤，是否有反应。确定病人意识丧失后应立即进行抢救。 3.体位仰卧在坚固的平（地）面上。如果患者面朝下时，应把患者整体翻转，即头、肩、躯干同时转动，避免躯干扭曲，头、颈部应与躯干始终保持在同一个轴面上。将双上肢放置身体两侧。 4.畅通呼吸道清除患者口中的异物和呕吐物，有假牙托者应取出。采用仰头举颏法及托颌法使呼吸道畅通。操作方法是仰额托颌法: 一只手放在患者前额，用手掌把额头用力向后推，使头部向后仰，另一只手的手指放在下颏骨处，向上抬颏，使牙关紧闭，下颏向上抬动。托颌法：把手放置患者头部两侧，肘部支撑在患者躺的平面上，握紧下颌角，用力向上托下颌，如患者紧闭双唇，可用拇指把口唇分开。 5.人工呼吸一般可采用口对口呼吸、口对鼻呼吸、口对口鼻呼吸（婴幼儿）。 方法:①在保持呼吸道通畅的位置下进行;②用按于前额之手的拇指和示指，捏住病人的鼻翼下端;③术者深吸一口气后，张开口贴紧病人的嘴，把病人的口部完全包住;④缓慢吹气，每次吹气应持续2秒钟以上，确保呼吸时胸廓起伏;⑤一次吹气完毕后，立即与病人口部脱离，轻轻抬起头部，面向病人胸部，吸入新鲜空气，以便作下一次人工呼吸。同时使病人的口张
急诊科急救知识汇总
急诊科急救知识汇总 目录 1. 昏迷患者如何急救？ (1) 2. 突发性倒地怎么办？ (1) 3. 药应该什么时候吃？ (1) 4. 当儿童误食水印体温计后该怎么办？ (1) 5. 被宠物咬伤后应急处理办法？ (2) 6. 烫伤和烧伤急救？ (2) 7. 酒精中毒该怎么办？ (2) 8. 面对晚期肿瘤怎么办？ (3) 9. 昏厥急救法 (3) 10. 急诊的就诊原则 (3) 11. 家庭急救法、腹痛急救与割伤急救法 (4) 12. 狂犬疫苗的接种 (4) 13. 感染型腹泻 (5) 14. 怎么给宝宝测体温？ (5) 15. 术后静养 (5) 16. 非感染型腹泻 (6) 17. 煤气中毒的急救法 (6) 18. 癫痫病发作的抢救方法 (6) 19. 区分感冒和季节性过敏 (7) 20. 输液可以疏通血管吗 (7)
21. 发烧时候的应对方法 (7) 22. 气道异物患者该如何进行急救 (8) 23. 骨折急救法 (8) 24. 牙疼应急妙 (8) 25. 如何预防骨关节炎 (9) 26. 止痛药真的会上瘾吗？ (9) 27. 触电之后的应对措施 (10) 28. 什么是睡眠障碍 (10) 29. 异物入眼该怎么办 (10) 30. 一岁以上儿童发烧同时伴有哪些症状，需要在24小时之内就医呢 (11) 31. 器官捐赠 (11) 32. 食物中毒的急救方法 (12) 33. 如何在雾霾天选择佩戴口罩 (12) 34. 关节痛就是风湿吗？ (12) 35. 输液 (13) 36. 宝宝发烧了，我们应该怎么办。 (13) 37. 发烧，感冒，咳嗽都要吃消炎药吗？ (13) 38. 鲜血和输血 (14) 39. 食疗可以降压吗？ (14) 40. 扎了鱼刺怎么办 (15) 41. 术后应该怎么补 (15) 42. 预防警惕急性心肌梗死 (15)