富露施(吸入用乙酰半胱氨酸溶液)

富露施(吸入用乙酰半胱氨酸溶液)

【药品名称】

商品名称：富露施

通用名称：吸入用乙酰半胱氨酸溶液

英文名称：Acetylcysteine Solution for Inhalation

【适应症】

主要用于大量黏痰阻塞引起的呼吸困难，如手术后的咯痰困难、急性和慢性支气管炎、支气管扩张、肺结核、肺炎、肺气肿等引起的痰液黏稠、咯痰困难、痰阻气管等。本品尚可用于对乙酰氨基酚中毒的解毒。?

【批准文号】

H20110405

最新常用吸入装置的使用步骤及注意事项

常用吸入装置的使用步骤及注意事项

常用吸药装置的使用步骤及注意事项 信必可都保 一、装置特点 1、每20个计量单位有1数字标识，每10个计量单位间隔会有1条指示线； 2、最后10个计量单位其背景为红色，红色出现即表示剩余10次剂量，指示应及时另配一个以备使用； 3、计数窗显示为0时，表示药已用完，需要更换一个新的都保。 二、使用步骤 1、旋松盖子并拔出； 2、旋柄在下垂直握住吸入器，旋柄朝任意方向拧到底后再向反方向拧，听到咔哒声表示已上好药；注意上好药后不要再旋转旋柄并避免抖动； 3、深呼气，注意不要对着吸嘴呼气； 4、吸嘴对着自己，水平放置都保，轻轻地把吸嘴放在上下牙齿之间，双唇包住吸嘴，用力深长地用嘴吸气，注意不要咀嚼或用力咬吸嘴； 5、将吸入器移开，约屏气10秒，缓慢呼气； 6、盖好盖子，漱口。 三、使用信必可的常见错误 没有垂直旋转把手；仅旋转一次把手 无呼气；快速呼气；含着都保呼气

吸气流速不足；手握住透气孔 四、注意 1、严禁对着吸嘴呼气，每次用完后应盖好盖子。 2、不要用水或湿布擦洗吸嘴，可定期（约1周1次）用干布或干 纸巾擦吸嘴的外部，不要随意拆开装置； 3、非吸药前切勿随意旋转旋柄，不能把它当玩具； 4、该药粉无味，如须检查患儿是否吸到药，可用深色软布罩住都 保，然后吸气，再打开布，如发现有白色粉末留在上面，可证明病人已将药粉吸出。 辅舒酮+万托林+储雾罐 使用步骤 1、准备好药物及储雾罐 2、将储雾罐面罩对准并贴紧患儿口鼻，将万托林上下充分摇匀， 打开盖，对准储雾罐的另外一端，按一下，嘱患儿慢而深地吸气20秒，取出万托林，盖好盖子。间隔5分钟左右后开始吸 入辅舒酮，方法同上。 3、嘱患儿在吸药后漱口或饮少量清水，并洗脸，清洁口唇部，储 雾罐无需用热水清洗或高温消毒，不能用毛刷或粗糙硬布清 洁，只需用自来水冲洗，自然晾干即可。破损的储雾罐不能 再使用。 4、使用频度及疗程遵医嘱。

各种吸入剂的正确使用方法

各种 吸入 剂的 正确 使用 方法 使用气雾剂吸入治疗是治疗哮喘的有 效方法之一，吸入治疗的效果与吸入装置及正确的使用方法有关，现将常用吸入装置及正确使用方法作一介绍 1.压力定量气雾吸入器 压力定量气雾吸入器压力定量气雾吸入器是由药物、推进剂、表面活性物质或润滑剂三种成分组成。使用此种吸入装置的气雾剂有万托林气雾剂、喘康速气雾剂、爱全乐气雾剂、必可酮气雾剂、辅舒酮气雾剂、普米克气雾剂等。使用方法为：①移去套口的盖，使用前轻摇贮药罐使之混匀。②头略后仰并缓慢地呼气，尽可能呼出肺内空气。③将吸入器吸口紧紧含在口中，并屏住呼吸，以食指和拇指紧按吸入器，使药物释出，并同时做与喷药同步的缓慢深吸气，最好大于5秒钟（有的装置带笛声，没有听到笛声则表示未将药物吸入）。4尽量屏住呼吸5～10秒钟，使药物充分分布到下气道，以达到良好的治疗效果。⑤将盖子套回喷口上。⑥用清水漱口，去除上咽部残留的药物。 2.干粉吸入器 干粉吸入器是通过使用者主动吸入空气的动能分散药物微粒，干粉雾颗粒的流速与使用者的吸气流速相吻合。国内常用的干粉吸入器有两种：储存剂量型涡流式干粉吸入器，俗称都保，如普米克都保、奥克斯都保。另一种为为准纳器，如舒利迭。 都保的使用方法：①旋转并移去瓶盖。检查剂量指示窗，看是否还有足够剂量的药物。②③一手拿都保，另一手握住底盖，先向右转到底再向左转到底，听到“咔”一声，即完成一次剂量的充填。④⑤吸入之前，先轻轻地呼出一口气（勿对吸嘴吹气），将吸嘴含于口中，并深深地吸口气，即完成一次吸入动作。深吸气的目的：是要让药粉可以深入肺部达到良好的治疗效果。吸药后，从嘴唇移走吸入瓶，约屏气5～10秒，然后缓缓呼气。⑥用完后将瓶盖盖紧。注意事项：①10分钟后，用温水漱口以保持口腔清洁。②清理吸嘴：用手握住吸嘴往外压，即可把吸嘴拿下，用干布把吸嘴下方内侧之药粉擦干净，绝对不可以用水清洗。 准纳器的使用方法：①一手握住准纳器外壳，另一手拇指向外推动准纳器的滑动杆直至发出咔哒声，表明准纳器已做好吸药的准备。②握住准纳器并使远离嘴，在保证平稳呼吸的前提下，尽量呼气。③将吸嘴放入口中，深深地平稳地吸气，将药物吸入口中，屏气约10秒钟。④拿出准纳器，缓慢恢复呼气，关闭

乙酰半胱氨酸分析

乙酰半胱氨酸颗粒

1性状 本品应为可溶性细颗粒；气芳香，味酸甜。 1.2鉴别 (1)取本品适量（约相当于乙酰半胱氨酸0.2g），加水20ml溶解，用1mol/L 氢氧化钠溶液调节pH值至6.5，并用水稀释至40ml,作为供试品溶液；另取乙酰半胱氨酸对照品0.2g，同法制备作为对照品溶液。照薄层色谱法（附录ⅴB）试验，吸取上述两种溶液各5μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以正丁醇-冰醋酸-水（4:1:5）混合并平衡10分钟的上层液为展开剂，展开后，取出，在热气

流下吹干，再于碘蒸气中显色，供试品溶液所显主斑点的位置和颜色应与对照品溶液的主斑点相同。 （2）HPLC法：在含量测定项下记录的色谱图中，供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致。 以上（1）、（2）两项可选做一项。 1.3 检查 酸度 检查方法：取本品，加水制成10%的溶液，依法测定（2010年版二部附录ⅥH），pH值应为2.0～3.0。 干燥失重 检查方法：取本品，在70℃干燥4小时，减失重量不得过2.0%（2010年版二部附录ⅧL）。 溶化性 检查方法：取供试品10g,加热水200ml，搅拌5分钟，可溶颗粒应全部溶化或轻微浑浊，但不得有异物。 装量差异 检查方法：应符合规定（2010年版二部附录ⅠN颗粒剂-装量差异）。 有关物质 检查方法：HPLC法 色谱条件：色谱柱：C18 流动相：硫酸铵缓冲液（取硫酸铵5.00g、庚烷磺酸钠4.04g， 用水稀释至1000ml，用7mol/L的盐酸溶液调节pH值至 2.0）：甲醇（93：7） 柱温：30℃检测波长：205nm 流速：1.0ml/min 进样体积：10μl 理论塔板数：按乙酰半胱氨酸峰计算不低于1000。 测定法：取含量测定项下的细粉适量（约相当于乙酰半胱氨酸25mg），精密称定，置50ml量瓶中，加流动相溶解并稀释至刻度，摇匀，滤过，作为供试品溶液；精密量取供试品溶液1ml，置100ml量瓶中，用流动相稀释至刻度，摇匀，

吸入溶液说明书

核准日期：2012年1月5日 吸入用乙酰半胱氨酸溶液说明书 请仔细阅读说明书并在医师指导下使用 【药品名称】 通用名：吸入用乙酰半胱氨酸溶液 商品名：富露施 英文名：Acetylcysteine Solution for Inhalation 英文商品名：FLUIMUCIL 汉语拼音：Xiruyong Yixian Banguang ansuan Rongye 【成份】 本品主要成份为乙酰半胱氨酸。 化学名称为：N-乙酰基-L-半胱氨酸 其结构式为： 分子式：C 5H 9NO 3S 分子量：163.20 辅料：氢氧化钠、乙二胺四乙酸二钠 【性状】 本品为无色或略带淡蓝紫色的澄明液体，微有硫磺味。 【适应症】 治疗浓稠粘液分泌物过多的呼吸道疾病如：急性支气管炎、慢性支气管炎及其病情恶化者、肺气肿、粘稠物阻塞症以及支气管扩张症。 【规格】 3ml: 0.3g 【用法用量】 雾化吸入 O CH 3NH

每次1安瓿（3ml），每天1 ~ 2次，持续5 ~ 10天，由于本品有良好的安全性，医师可根据病人的临床反应和治疗效果对用药的相关剂量和次数进行调整。不必区别成人和儿童的使用剂量。 【不良反应】 全身用药时偶然出现过敏反应，如荨麻疹和罕见的支气管痉挛。喷雾药液对鼻咽和胃肠道有刺激，可出现鼻液溢、胃肠道刺激，如：口腔炎、恶心和呕吐的情况。 在非常罕见的病例中已经报告，一些严重皮肤反应，如Stevens-Johnson综合症和Lyell 氏综合症等，其发生与乙酰半胱氨酸的给药有时间关系。在大多数病例中，能够发现至少一种更有可能涉及触发所报告皮肤粘膜综合症的共-可疑药物。正因如此，如果皮肤或粘膜发生任何新变化，应立即就医，并且立即停止使用乙酰半胱氨酸。 一些研究证实，乙酰半胱氨酸给药后可出现血小板聚集降低的现象。尚未确定其临床意义。 【禁忌】 乙酰半胱氨酸过敏者禁用。 【注意事项】 使用乙酰半胱氨酸，特别是开始用喷雾剂方式治疗时可液化支气管内的分泌物，并刺激分泌物量增加。如果病人不能适当排痰，应做体位引流或通过支气管内吸痰方式将分泌物排出，以避免分泌物潴留阻塞气道。患有支气管哮喘的病人在治疗期间应密切观察病情，如有支气管痉挛发生应立即终止治疗。 安瓿开启后应立即使用，开启安瓿的药液应放置在冰箱内，并在24小时内使用。对于先前开启安瓿的药液不得给病人使用。 开启安瓿时虽可闻到硫磺味，但不影响产品质量。用于或放入喷雾器中贮存，药液呈粉红色但不影响本品的疗效和安全性。 由于本品与橡胶、铁、铜等发生反应，所以本品做喷雾吸入治疗时应采用塑胶和玻璃制喷雾器。药物在使用后应清洗喷雾器。 胃溃疡或有胃溃疡病史的患者，尤其是当与其他对胃粘膜有刺激作用的药物合用时，慎用本品。 本品每支含43mg(1.9 mmol)钠，限钠饮食的患者应慎用本品。 本品应保存在小儿不易接触处。 本品应在有效期内使用。

乙酰半胱氨酸泡腾片(金康速力)的说明书

乙酰半胱氨酸泡腾片(金康速力)的说明书 到底呼吸道疾病的危害有多大，传染性有多强，怎样能快速治愈呼吸道疾病，是很多患者都想了解的。在生活中我们应该也听说过由于呼吸道疾病引起了很多这样那样的疾病，所以在治疗呼吸道疾病上，一定要服用乙酰半胱氨酸泡腾片(金康速力)进行治疗，因为它是治疗效果最好的药物。 【药品名称】 通用名称：乙酰半胱氨酸泡腾片 商品名称：乙酰半胱氨酸泡腾片(金康速力) 【适应症/功能主治】用于治疗分泌大量浓稠痰液的慢性阻塞性 肺病（COPD）、慢性支气管炎（CB）、肺气肿（PE）等慢性呼吸系统感染。 【规格型号】600mg*6s 【用法用量】成人：每次600mg（每次1片），每日1-2次。应

将本品溶于半杯温开水中（≤40℃），如有必要可用汤 【不良反应】口服本品偶有过敏反应，如荨麻疹和罕见的支气管痉挛。口服给药期间可能出现胃肠道刺激，如恶心和呕吐 【禁忌】乙酰半胱氨酸过敏者禁用，本品含有阿斯帕坦，患有 苯丙酮酸尿症患者禁用 【注意事项】患有支气管哮喘的病人在治疗期间应密切观察病情，如有支气管痉挛发生应立即终止治疗。药品可能有硫磺气味，这并不是产品变质引起的，而是这种制剂中含有活性成分的一种特征。本品不可直接吞服。溶解后的本品溶液最好不与其它药物混合服用。本品应保存在小儿不易接触处。 【有效期】0 月 【批准文号】国药准字H20057334 【生产企业】浙江金华康恩贝生物制药有限公司 以上内容充分介绍了关于乙酰半胱氨酸泡腾片(金康速力)的使 用方法和药效，希望能对您带来帮助。患上呼吸系统疾病是很痛

苦的一件事，人们呼吸不畅就会造成一系列的危害，因此及时使用乙酰半胱氨酸泡腾片(金康速力)进行治疗是非常有必要的，它能有效的缓解和治疗您的呼吸系统疾病，药到病除。

吸入装置的使用方法(图解)

几种常用吸入型药物装置的使用方法： 1、定量气雾剂（pMDI）的用法： （1）、打开喷口的盖，将气雾剂用力摇匀。（见图1） 图1 图2 （2）、轻轻地呼气直到不再有空气可以从肺内呼出，然后.....（见图2） （3）、将喷口放入口内，并合上嘴唇含着喷口。用口深深地、缓慢地吸气，同时按下药罐将药物释出，并继续深吸气。（见图3） 图3 图4 (4)、屏息10秒，或在没有不适的感觉下尽量屏息久些，然后才缓慢呼气。 若需要多吸一剂，应等待至少一分钟后再重做第二、三、四步骤。 用后，将盖套回喷口上。（见图4） 注：气雾剂中若含有肾上腺糖皮质激素，在每喷一次药物后漱口。

2、都保的用法：

（1）、旋松保护盖并拔出（见图1） （2）、握住瓶身，垂直竖立，将底座朝某一方向充分旋转后再转回，当听到“咔嗒”一声时，表示一次剂量的药粉已经装好（见图2） （3）、呼气，不可对着吸嘴呼气（见图3） （4）、将吸嘴置于齿间，用双唇包住吸嘴（见图4） （5）、用力深吸气（见图5） （6）、将都保从嘴边拿开，然后呼气（见图6） （7）、盖好保护瓶盖 注：都保中若含有肾上腺糖皮质激素，在每吸一次药物后漱口。

3、准纳器的用法： 图1 图2 图3 （1）、打开 用一只手握住外壳，另一只手的大拇指放在手柄上，向外推动拇指直至完全打开。 （见图1） （2）、推开 向外推动滑动杆发出咔嗒声，一个标准计量的药物已备好以供吸入。 尽量呼气，但切记不要将气呼入准纳器中。（见图2） （3）、吸入 将吸嘴放入口中，深深地平稳地吸入药物。（见图3） 将准纳器从口中拿出，继续屏气约10秒钟。 缓慢恢复呼气。 （4）、关闭 关闭准纳器，将拇指放在手柄上，往后拉手柄，发出咔嗒声表示准纳器已关闭，滑动杆自动复位，准纳器又可用于下次吸药时使用。 注：准纳器中若含有肾上腺糖皮质激素，在每吸一次药物后漱口。 如有侵权请联系告知删除，感谢你们的配合！

乙酰半胱氨酸片说明书

乙酰半胱氨酸片说明书 请仔细阅读说明书并按说明使用或在药师指导下购买和使用 [药品名称] 通用名称：乙酰半胱氨酸片 商品名称： 英文名称： 汉语拼音： [成份] [性状] [作用类别]本品为祛痰药类非处方药药品。 [适应症] 适用于慢性支气管炎等咳嗽有粘痰而不易咳出的患者。 [规格] 0.2克 [用法用量] 口服。成人常用量：每次0.2克（1片），每日3次。一般疗程为5～10天。[不良反应] 本品口服偶尔发生恶心、呕吐、上腹部不适、腹泻、咳嗽等不良反应，一般减量或停药即缓解。罕见皮疹和支气管痉挛等过敏反应。 [禁忌] 1.哮喘患者禁用。 2.对乙酰半胱氨酸过敏者禁用。 [注意事项] 1.有消化道溃疡病史者慎用。 2.老年患者伴有严重呼吸功能不全者慎用。 3.孕妇及哺乳期妇女应在医师指导下使用，尚缺乏孕妇及哺乳期妇女的用药资料，因此 不主张孕妇使用，治疗期间不推荐哺乳。 4.肝功能不全患者应在医师指导下使用。 5.本品仅用于成人。 6.本品与铁、铜等金属及橡胶、氧气、氧化物接触可发生不可逆性结合而失效，应避免 接触。 7.服用1疗程症状无缓解应去医院就诊，遵医嘱可延长服用期。 8.如症状加重，应去医院就诊。 9.对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。 10.本品性状发生改变时禁止使用。 11.请将本品放在儿童不能接触的地方。 12.如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。 [药物相互作用] 1.应避免与酸性较强药物合用，后者可使本品作用明显降低。 2.不可与活性炭同服，同服时本品54.6%～96.2%被活性炭吸附。 3.本品能降低青霉素、头孢菌素、四环素等的药效，不宜混合或同服，必要时可间隔4 小时交替使用。 4.本品与碘化油、糜蛋白酶、胰蛋白酶配伍禁忌。 5.本品能增加金制剂的排泄。 6.如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。 [药理作用] 本品为粘痰溶解剂，具有较强的粘液溶解作用。其分子中所含的巯基（-SH)能

乙酰半胱氨酸质量标准-《中国药典》2015年版

中国药典2015年版乙酰半胱氨酸颗粒 30ml使溶解，加偶氮紫指示液2滴，在氮气流中，用甲醇钠滴定液(0. lm ol/L)滴定至溶液显蓝色，并将滴定的结果用空白试验校正。每1m l甲醇钠滴定液(0. lm ol/L)相当于14. 12mg 的 C7H (02) 【类别】抗癲痫药。 【贮藏】密封保存。 乙酰半胱氨酸 Y ixian B a n g u a n g’an su an Acetylcysteine C5H9 NOaS 163.20本品为N-乙酰基-L-半胱氨酸。按干燥品计算，含C5H9N03S 应为 98.0%~102.0%。 【性状】本品为白色或类白色结晶性粉末；有类似蒜的臭气;有引湿性。 本品在水或乙醇中易溶。 熔点本品的熔点（通则0612)为104?110°C。 比旋度取本品约2.5g,精密称定，加乙二胺四醋酸二钠溶液（l—100)2ml与氢氧化钠试液（4—100)15ml使溶解，用磷酸盐缓冲液（pH 7. 0)定量稀释制成每1m l中约含50mg 的溶液，依法测定(通则0621)，比旋度为+ 21. 0°至+ 27. 0°。 【鉴别】（1)取本品约0. l g,加10%氢氧化钠溶液2ml 溶解后，加醋酸铅试液1ml,加热煮沸，溶液渐显黄褐色，继而产生黑色沉淀。 (2)取本品约10mg,加氢氧化钠试液1m l溶解后，加亚硝基铁氰化钠试液数滴,摇匀，即显深红色；放置后渐显黄色，上层留有红色环，振摇后又变成红色。 (3)本品的红外光吸收图谱应与对照的图谱（光谱集7图）一致。 【检査】酸度取本品l.O g,加水20m l溶解后，依法测定（通则0631),p H值应为1. 5?2_5。 '溶液的澄清度取本品l.O g,加水10ml溶解后，依法检査(通则0902第一法），溶液应澄清。 干燦失重取本品，以五氧化二磷为干燥剂，在701减压干燥3小时，减失重量不得过1.0%(通则0831)。 炽灼残淹取本品l.O g,依法检查（通则0841)，遗留残渣不得过0.1%。 重金属取炽灼残潼项下遗留的残渣,依法检査(通则0821第二法），含重金属不得过百万分之十。 热原取本品，加氯化钠注射液适量溶解后，用lm ol/L 氢氧化钠溶液调节p H值至7. 0,用氣化钠注射液稀释制成每l m l中含乙酰半胱氨酸20mg的溶液,依法检查（通则1142)，剂量按家兔体重每lk g注射10ml,应符合规定。（供注射用）【含量测定】取本品约0.3g，精密称定，加水30ml溶解后，在20?25T；用碘滴定液（0. 05mol/L)迅速滴定至溶液显微黄色，并在30秒钟内不褪。每l m l碘滴定液（0.05mol/L)相当于 16. 32mg 的 C5H9N03S。 【类别】祛痰药。 【贮藏】密封，在凉暗处保存。 【制剂】（1)乙酰半胱氨酸颗粒（2)喷雾用乙酰半胱氨酸 乙酰半胱氨酸颗粒 Y ixian B a n g u a n g^n s u a n Keli Acetylcysteine Granules 本品含乙酰半胱氨酸(CsH9N Q S)应为标示量的90.0%?110.0%。 【性状】本品为可溶性细颗粒;气芳香。 【鉴别】（1)取本品适量(约相当于乙酰半胱氨酸o. 2g)，加水20ml溶解，用lm o l/L氢氧化钠溶液调节p H值至6.5，并用水稀释至40ml，作为供试品溶液；另取乙酰半胱氨酸对照品0.2g,同法制备作为对照品溶液。照薄层色谱法（通则0502)试验，吸取上述两种溶液各5fil，分别点于同一硅胶G薄|层板上，以正丁醇-冰醋酸-水（4 : 1：5)混合并平衡10分钟的上层液为展开剂，展开后，取出，在热气流下吹干，再于碘蒸气中显色,供试品溶液所显主斑点的位置和颜色应与对照品溶液的主斑点相同。 (2)在含量测定项下记录的色谱图中，供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致。 以上（1)、（2)两项可选做一项。 【检査】酸度取本品，加水溶解并稀释制成10%的溶液，依法测定(通则0631),p H值应为2.0?3.0。 干燥失重取本品，在70T：干燥4小时,减失重量不得过2.0%(通则 0831)。 有关物质取本品的细粉适量（约相当于乙酰半胱氨酸25mg),精密称定，置25ml量瓶中，加流动相使溶解并稀释至刻度，摇匀，滤过，取续滤液作为供试品溶液；精密量取1ml，置100ml量瓶中，用流动相稀释至刻度，摇匀，作为对照溶液。照高效液相色谱法(通则0512)测定，用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂；以硫酸铵缓冲液（取硫酸铵2.25g、庚烷磺酸钠1. 82g,用水稀释至450ml,用7m ol/L的盐酸溶液调节p H值至1.4)-甲醇(90: 10)为流动相；检测波长为205nm。理论板 数按乙酰半胱氨酸峰计算不低于1000。精密量取对照溶液和供试品溶液各10卩1,分别注人液相色谱仪,记录色谱图至主成分峰保留时间的3倍。供试品溶液色谱图中如有杂质峰， 单

乙酰半胱氨酸与α-糜蛋白酶雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效对比74

乙酰半胱氨酸与α-糜蛋白酶雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗 效对比 摘要】目的：观察乙酰半胱氨酸氧化雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效，并与 α-糜蛋白酶进行对比。方法：在综合治疗的基础上，治疗组给予乙酰半胱氨酸雾 化吸入，对照组给予α-糜蛋白酶雾化吸入。结果：治疗组显效36例（48.0%）， 有效29例（38.7%），无效10例（13.3%），总有效率86.7%；对照组显效15例（25.0%），有效27例（45.0%），无效18例（30.0%），总有效率70.0%。两组 差异有显著性。结论：氧化雾化吸入治疗毛细支气管炎，乙酰半胱氨酸疗效优于 α-糜蛋白酶。 【关键词】乙酰半胱氨酸；α-糜蛋白酶；雾化吸入；毛细支气管炎；疗效 【中图分类号】R562【文献标识码】A 毛细支气管炎是一种小儿常见的肺部疾病，它可由不同的病原体所致，本病 的常见症状为喘憋及呼吸困难，常见的体征为肺部大量哮鸣音及三凹征。毛细支 气管炎近年来发病有逐步增多的趋势，本病常导致患儿多个系统的并发症,严重者 可导致患儿多器官功能衰竭而危及生命。因此，有效治疗毛细支气管炎对恢复患 儿的健康是很重要的。为了提高毛细支气管炎患儿的治疗效果，我科采用了在综 合治疗的基础上，联合使用氧化雾化吸入乙酰半胱氨酸治疗毛细支气管炎，收到 了满意的效果，并与α-糜蛋白酶氧化雾化吸入的疗效进行对比，现报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料选择自2014年11月-2015年2月我院儿科收治的患毛细支气管 炎的患儿135例，随机将其分成2组，治疗组75例，年龄（5±3）个月，体重（7.5±2）kg，其中男42例，女33例，对照组60例，年龄（5.2±3）个月，体重（7.6±2）kg，其中男34例，女26例。两组患儿在年龄、体重、性别及病程方面 经过统计学分析，结果无显著差异性。135例患儿，起病的时间均＜3天，喘憋 时间≤48h，且患儿既往无哮喘史，在入院前均未用过糖皮质激素，且均无心力衰竭、呼吸衰竭等并发症，且排除支气管异物、先天性心脏病、支气管肺发育不良 及其他导致喘憋的可能。 1.2治疗方法在用头孢呋辛钠、炎琥宁、氢化考的松琥珀酸钠、氨茶碱及吸 氧等综合治疗的基础上，其中治疗组给予乙酰半胱氨酸氧化雾化吸入：乙酰半胱 氨酸100mg＋地塞米松2mg＋生理盐水3-5ml[1]。对照组给予α-糜蛋白酶氧化雾 化吸入：α-糜蛋白酶3mg＋地塞米松2mg＋生理盐水3-5ml。两者均采用氧驱动 雾化吸入装置，经面罩给药，氧流量3-5L/min，每次吸入5-10min，2次/d，疗程 3-5天。 1.3疗效判定标准显效：患儿用药3天内，气喘及气憋症状消失或者明显减轻，呼吸趋于平稳，肺部哮鸣音及痰鸣音消失或者明显减少；有效：患儿用药4 天后，气喘及气憋症状明显减轻，患儿精神状态好转，肺部哮鸣音及痰鸣音明显 减少；无效：患儿用药4天后，以上的症状与体征改善轻微或者无改善。 1.4统计学方法两组治疗结果均采用x2检验。 2结果 治疗组与对照组的治疗效果比较，结果见表1。 注：x2=6.05，P＜0.05 表1显示治疗组显效36例（48%），有效29例（38.7%），无效10例 （13.3%），总有效率86.7%；对照组显效15例（25.5%），有效27例（45.5%），

乙酰半胱氨酸片

乙酰半胱氨酸片 【药品名称】 通用名称：乙酰半胱氨酸片 英文名称：Acetylcysteine T ablets 【成份】 N-乙酰基-L-半胱氨酸。 【适应症】 0.2g:用于治疗以粘稠分泌物过多为特点的急性支气管炎、慢性支气管炎、支气管扩张症等。 0.6g:用于分泌大量粘稠痰液的慢性阻塞性肺病（COPD）、慢性支气管炎（CB）、肺气肿（PE）等慢性呼吸系统感染的祛痰治疗。 【用法用量】 0.2g: 口服。 成人常用量:每次200mg，每日3次。 儿童常用量:每次100mg，每日2-4次，依年龄酌情增减。 急性病症的疗程为5～10天。慢性病症的患者遵医嘱可延长服用期。 0.6g: 成人:口服，一次1片(600mg)，一日1-2次，或遵医嘱。 【不良反应】 本品口服偶尔发生恶心、呕吐、上腹部不适、腹泻、咳嗽等不良反应，一般减量或停药即缓解。罕见皮疹和支气管痉挛等过敏反应。 【禁忌】

对乙酰半胱氨酸过敏者禁用。 【注意事项】 1.支气管哮喘患者慎用，如使用在治疗期间应密切观察病情，如有支气管痉挛发生应立即终止治疗。 2.有消化道溃疡病史者慎用。 3.本品与铁、铜等金属及橡胶、氧气、氧化物接触可发生不可逆性结合而失效，应避免接触。 4.肝功能不全患者本品血药浓度增高、消除t1/2延长，应适当减量。 【特殊人群用药】 儿童注意事项： 本品仅用于成人。 妊娠与哺乳期注意事项： 动物实验表明，本品没有致畸作用。尚缺乏孕妇及哺乳期妇女的用药资料，因此孕妇不主张使用，治疗期间不推荐哺乳。 老人注意事项： 老年患者伴有严重呼吸功能不全者慎用。 【药物相互作用】 1 应避免与酸性较强药物合用，后者可使本品作用明显降低。 2 不可与活性炭同服，同服时本品54.6%～96.2%被活性炭吸附 3 本品能降低青霉素、头孢菌素、四环素等的药效，不宜混合或同服，必要时可间隔4小时交替使用。 4 本品与碘化油、糜蛋白酶、胰蛋白酶配伍禁忌。 5 本品能增加金制剂的排泄。 6 本品可与支气管扩张剂和血管收缩剂等药物合用。

半胱氨酸

半胱氨酸 科技名词定义 中文名称：半胱氨酸 英文名称：cysteine;Cys 定义：学名：2-氨基-3-巯基丙酸。一种脂肪族的含巯基的极性α氨基酸，在中性或碱性溶液中易被空气氧化成胱氨酸。L-半胱氨酸是蛋白质合成编码氨基酸，哺乳动物非必需氨基酸和生糖氨基酸。 D-半胱氨酸存在于萤火虫的萤光素酶中。符号：C。 所属学科：生物化学与分子生物学（一级学科）；氨基酸、多肽与蛋白质（二级学科） 本内容由全国科学技术名词审定委员会审定公布 百科名片 半胱氨酸，一种生物体内常见的氨基酸，人体必须的氨基酸之一。分子式：cysteine HSCH2CH（NH2）COOH，为含硫α-氨基酸之一，遇硝普盐（nitroprusside）呈紫色（因SH而显色），存在于许多蛋白质、谷胱甘肽中，与Ag+，Hg+，Cu+等金属离子可形成不溶性的硫醇盐（mercapti－de）。即R －S－M′， R－S－M″－S－R（M′，M″各为1价、2价金属）。 目录 基本信息 使用说明 技术指标 合成过程 代谢过程 相关产品 基本信息

半胱氨酸 cysteine(Cys) 1名称：cysteine 2缩写：Cys 3分子量：157.5 一种生物体内常见的氨基酸，可由体内的蛋氨酸（甲硫氨酸，人体必需氨基酸）转化而来，可与胱氨酸互相转化。 HSCH2CH（NH2）COOH，(C3H7NSO2)为含硫α-氨基酸之一，遇硝普盐（nitroprusside）呈紫色（因SH而显色），存在于许多蛋白质、谷胱甘肽中，与Ag+，Hg+，Cu+等金属离子可形成不溶性的硫醇盐（mercapti－de）。即R－S －M′， R－S－M″－S－R（M′，M″各为1价、2价金属）。半胱氨酸是属于非必需氨基酸。在动物体内是从蛋氨酸和丝氨酸经过胱硫醚而合成。无机硫黄（来自硫酸盐）导入到半胱氨酸，在植物和细菌中，从硫酸经过3'-磷酸腺苷-5'-磷酸硫酸和亚硫酸还原生成的硫化氢通过和O- 乙酰丝氨酸或丝氨酸反应而生成。半胱氨酸的分解是在厌氧条件下通过脱硫氢酶的作用分解成丙酮酸和硫化氢和氨，或是通过转氨基作用，经由中间产物β-巯基丙酮酸分解成为丙酮酸和硫黄，在氧化条化条件下，氧化成半胱氨酸亚硫酸后，可经转氨基作用分解成为丙酮酸与亚硫酸，以及由脱羧基作用分解成为亚牛磺酸、牛磺酸等。此外，[1] 是不稳定的化合物，容易氧化还原，与胱氨酸相互转换。还可与有毒的芳香族化合物缩合成硫醚氨酸（mercapturic acid）而起解毒作用。 半胱氨酸 半胱氨酸是一种天然产生的氨基酸，在食品加工中具有许多用途，它主要用于焙烤制品，作为面团改良剂的必需成分 半胱氨酸是一种还原剂，它可以促进面筋的形成，减少混合所需的时间和所需药用的能量，半胱氨酸通过改变蛋白质分子之间和蛋白质分子内部的二硫键，减弱了蛋白质的结构，这样蛋白质就伸展开来。 使用说明

布地奈德福莫特罗粉吸入剂的使用方法

布地奈德福莫特罗粉吸入剂 一、适用症 1．哮喘 本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。 2．慢性阻塞性肺病(COPD) 针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50％)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。 二、用法用量 1．哮喘 本品不用于哮喘的初始治疗。本品应个体化用药，并根据病情的严重程度调节剂量。这不仅在开始使用复方制剂时需要注意,当需要调节维持剂量时也需要注意。如果某个患者所需联合治疗的剂量超出了复方制剂的范围，则应增开适当剂量的β2-受体激动剂和／或皮质激素的单药吸入制剂。 剂量应逐渐减到能有效控制病人哮喘症状的最小剂量。患者应由医师定期复查评价以确保其使用最佳的本品剂量。若使用最小推荐量后能长期控制症状，下一步则需要考虑尝试单独使用吸入皮质激素。 对于本品，有两种使用方法： A．维持治疗：本品作为常规维持治疗，另配快速起效的支气管扩张剂作为缓解药。 B．维持、缓解治疗：本品作为日常维持治疗，和按需缓解治疗。 A．维持治疗： 本品作为常规维持治疗，另配快速起效的支气管扩张剂作为缓解药。建议患者任何时候均随身携带另配的快速支气管扩张剂。 成年人(18岁和18岁以上)：1—2吸/次，一日2次。有些病人可能需要使用量达到4吸/次，一日2次。 青少年(12—17岁)：1—2吸/次，一日2次。 在常规治疗中，当一日2次剂量可有效控制症状时，应逐渐减少剂量至最低有效剂量，甚至一日一次给予本品。 快速支气管扩张剂用量的增加表明潜在病情有所加重，应重新评估哮喘治疗。 儿童(6岁和6岁以上)：现已有一个更低的剂量供6--11岁的儿童使用。 B.维持、缓解治疗： 病人除了按日常维持剂量使用外，还可以在症状加重时按需使用本品，病人应该被告知随身携带本品，用于缓解治疗。 对下列病人应特别考虑使用本品维持、缓解治疗： ·哮喘控制不佳和过于频繁的使用缓解药物。 ·既往有哮喘加重而需要医疗干预。 如果病人频繁的按需吸入本品，需要严密监测剂量相关的不良反应。

吸入用乙酰半胱氨酸说明书

吸入用乙酰半胱氨酸溶液国家医保乙类 1. 1. 唯一批准的雾化祛痰药物，真正的黏液溶解剂； 2. 2. 指南推荐，雾化吸入治疗指数高，安全性好； 3. 3. 兼容性好，配伍安全，不良反应少； 4. 4. 可破坏细菌被膜，协同抗菌。 【药品名称】商品名称：舒亚奇通用名称：吸入用乙酰半胱氨酸溶液 【主要成分】乙酰半胱氨酸化学名称：N-乙酰基-L-半胱氨酸 【性状】本品为无色或略带淡蓝字色的无色澄明液体，微有硫磺味。 【功能主治】治疗浓稠黏液物分泌过多的呼吸道疾病如：急性支气管炎、慢性支气管炎及其病情恶化者、肺气肿、粘液物阻塞症以及支气管扩张症。 【规格】3ml:0.3g 【用法用量】雾化吸入 每次一安瓿（3ml），每天1～2次，持续5～10天，由于本品有良好的安全性，医师可以根据病人的临床反应和治疗效果对用药的相关剂量和次数进行调整。不必区分成人和儿童的使用剂量。 【不良反应】 全身用药时偶然出现过敏反应，如荨麻疹和罕见的支气管痉挛，喷雾药液对鼻咽和胃肠道有刺激，可出现鼻液溢和、肠道刺激，如：口腔炎、胃炎、恶心和呕吐的情况。 在非常罕见的病例中已经报告，一些严重的皮肤病，如：Stevens-Johnson综合征和Lyell氏综合征等，其发生与乙酰半胱氨酸的给药有时间关系。在大多数病例中，能够发现至少一种更有可能涉及触发所报告皮肤粘膜综合征的共-可疑药物，正因如此，如果皮肤或粘膜发生任何新变化，应立即就医，并且立即停止使用乙酰半胱氨酸。 一些研究证实，乙酰半胱氨酸给药后可出现血小板聚集降低现象。尚未确定其临床意义。 【禁忌】乙酰半胱氨酸过敏者禁用。 【注意事项】 使用乙酰半胱氨酸，特别是开始使用喷雾剂方式治疗时可液化支气管内的分泌物，并刺激分泌物量增加。如果病人不能适当排痰，应做体位引流或通过支气管内吸痰方式将分泌物排出，以避免分泌物潴留阻塞气道。患有支气管哮喘的病人在治疗期间应密切观察病情，如有支气管痉挛发生应立即终止治疗。 安瓿开启后应立即使用，开启安瓿的药液应放置在冰箱内，并在24小时内使用。对于先前开启安瓿的药液不得给病人使用。 开启安瓿时，虽可闻到硫磺味，但不影响产品质量。用于或放入喷雾器中贮存，药液呈粉红色，但不影响本品的疗效与安全性。 由于本品与橡胶、铁、铜等发生反应，所以本品做喷雾吸入治疗时应采用塑胶和玻璃制喷雾器。 药物在使用后应清洗喷雾器。 胃溃疡和有胃溃疡病史的患者，尤其是当与其他对胃粘膜有刺激作用的药物合用时，慎用本品。 【孕妇及哺乳期妇女用药】妊娠期和哺乳期妇女只有在非常必要时，在医生指导下才可使用。 【老年用药】无特殊注意事项 【药物相互作用】本品可与支气管扩张剂和血管收缩剂等药物合用。 【药理毒理】略。 【贮藏】在室温下密闭保存。 【包装】安瓿瓶装，5支/盒，10支/盒 【有效期】 48个月。 【批准文号】国药准字H20183229 【生产企业】山西国润制药有限公司

吸入装置的使用方法(图解)

几种常用吸入型药物装置的使用方法: 1 、定量气雾剂（pMD）的用法: （见图1）

（2） 、轻轻地呼气直到不再有空气可以从肺内呼出，然后 ??… （见图2） （3） 、将喷口放入口内，并合上嘴唇 含着喷口。用口深深地、缓慢地吸气，同时按下药罐将 药物释出，并继续深吸气。 （见图3） （4）、屏息10秒，或在没有不适的感觉下尽量屏息久些，然后才缓慢呼气。 若需要多吸一剂，应等待至少一分钟后再重做第二、三、四步骤。 用后，将盖套回喷口上。（见图4） 注：气雾剂中若含有肾上腺糖皮质激素，在每喷一次药物后漱口。 2、都保的用法：

1）、旋松保护盖并拔出（见图1） 2）、握住瓶身，垂直竖立，将底座朝某一方向充分旋转后再转回，当听到“咔嗒” 一声时，表示一次剂量的药粉已经装好（见图2） 3）、呼气，不可对着吸嘴呼气（见图3） 4）、将吸嘴置于齿间，用双唇包住吸嘴（见图4） 5）、用力深吸气（见图5） 6）、将都保从嘴边拿开，然后呼气（见图6） 7）、盖好保护瓶盖 注：都保中若含有肾上腺糖皮质激素，在每吸一次药物后漱口。

3、准纳器的用法: (1 )、打开 用一只手握住外壳，另一只手的大拇指放在手柄上，向外推动拇指直至完全打开。 (见图 1) (2 )、推开 向外推动滑动杆发出咔嗒声，一个标准计量的药物已备好以供吸入。 尽量呼气，但切记不要将气呼入准纳器中。(见图2) (3)、吸入 将吸嘴放入口中，深深地平稳地吸入药物。(见图3) 将准纳器从口中拿出，继续屏气约10秒钟。 缓慢恢复呼气。 (4)、关闭 关闭准纳器，将拇指放在手柄上，往后拉手柄，发出咔嗒声表示准纳器已关闭，滑动杆自动复位，准纳器又可用于下次吸药时使用。 注：准纳器中若含有肾上腺糖皮质激素，在每吸一次药物后漱口。 (注：文档可能无法思考全面，请浏览后下载，供参考。可复制、编制，期待你的好评与关注)

谷胱甘肽和乙酰半胱氨酸比较

由于谷胱甘肽的化学本质是小分子肽，因此它外用是容易透过细胞膜而被皮肤吸收，它作为化妆品外用是很显效的，而其护肤疗效是极佳的。 同时，谷胱甘肽作为小分子肽，它内服无须被消化即可吸收的，所以谷胱甘肽口服给药有效，但口服谷胱甘肽的生物利用度很差。肠内吸收也有首过效应。 谷胱甘肽是属于含有巯基的、小分子肽类物质，具有两种重要的抗氧化作用和整合解毒作用。谷胱甘肽是由谷氨酸、半胱氨酸和甘氨酸结合而成的三肽，半胱氨酸上的巯基为其活性基团（故谷胱甘肽常简写为G-SH），易于碘乙酸、芥子气（一种毒气）、铅、汞、砷等重金属盐络合，而具有了整合解毒作用。谷胱甘肽（尤其是肝细胞内的谷胱甘肽）具有非常重要的生理作用就是整合解毒作用，能与某些药物（如扑热息痛）、毒素（如自由基、重金属）等结合，参与生物转化作用，从而把机体内有害的毒物转化为无害的物质，排泄出体外。 谷胱甘肽有还原型（G-SH）和氧化型（G-S-S-G）两种形式，在生理条件下以还原型谷胱甘肽占绝大多数。谷胱甘肽还原酶催化两型间的互变。该酶的辅酶为磷酸糖旁路代谢提供的NADPH。 谷胱甘肽的另一主要生理作用是做为体内一种重要的抗氧化剂，它能够清除掉人体内的自由基，清洁和净化人体内环境污染，从而增进了人的身心健康。由于还原型谷胱甘肽本身易受某些物质氧化，所以它在体内能够保护许多蛋白质和酶等分子中的巯基不被如自由基等有害物质氧化，从而让蛋白质和酶等分子发挥其生理功能。人体红细胞中谷胱甘肽的含量很多，这对保护红细胞膜上蛋白质的巯基处于还原状态，防止溶血具有重要意义，而且还可以保护血红蛋白不受过氧化氢氧化、自由基等氧化从而使它持续正常在发挥运输氧的能力。红细胞中部分血红蛋白在过氧化氢等氧化剂的作用下，其中二价铁氧化为三价铁，使血红蛋白转变为高铁血红蛋白，从而失去了带氧能力。还原型谷胱甘肽既能直接与过氧化氢等氧化剂结合，生成水和氧化型谷胱甘肽，也能够将高铁血红蛋白还原为血红蛋白。 谷胱甘肽市场前景光明 * * 作者：蔡德山数据来源：中国医药报点击数：708 更新时间：2011-7-21 * 字体：【大中小】【收藏本站】【打印】【关闭】我来说两句 国产谷胱甘肽占主导地位 谷胱甘肽是由谷氨酸、半胱氨酸和甘氨酸结合而成的三肽，是临床上治疗肝脏疾病、保肝，以及治疗酒精肝、脂肪肝的药物，主要有注射用粉针和口服制剂。同时该品种也具有治

乙酰半胱氨酸治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的疗效观察

乙酰半胱氨酸治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的疗效观察 目的观察乙酰半胱氨酸治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床疗效，为临床治疗提供理论依据。方法选择符合入组标准的80例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者作为研究对象，按随机数字表分为观察组40例和对照组40例，对照组给予常规方法治疗，包括β2受体激动剂、支气管扩张剂、胆碱受体阻滞剂、吸入激素、祛痰药等，观察组在对照组治疗的基础上再口服N-乙酰半胱氨酸，200 mg/次，tid，连续服用6个月，比较两组患者治疗前后肺功能指标（FEV1、FEV1/FVC 和FEV1/预计值）变化情况，治疗期间急性发作者详细记录。结果观察组和对照组治疗后FEV1、FEV1/FVC和FEV1/预计值明显高于治疗前，均P＜0.05，观察组治疗后FEV1、FEV1/FVC和FEV1/预计值明显高于对照组，组差异有统计学意义，均P＜0.05，观察组平均急性发作次数为（0.35±0.18）次，对照组为（0.78±0.22）次，差异具有统计学意义，P＜0.05。结论乙酰半胱氨酸能够有助于稳定慢性阻塞性肺疾病稳定期病情，降低急性发作次数，可作为长期使用的药物，值得临床推广使用。 标签：慢性阻塞性肺病；稳定期；乙酰半胱氨酸；疗效 慢性阻塞性肺疾病是一种高致残率和高致死率的世界性的慢性呼吸系统疾，氧化/抗氧化失衡在COPD 急性期及稳定期均起着重要作用。抗氧化治疗对于减轻肺部的慢性损伤和延缓病情发展及肺功能下降的意义重大，有望成为COPD 治疗的新靶点。乙酰半胱氨酸是治疗COPD 最常用的抗氧化剂之一，能够有效清除具有组织损伤能力的羟自由基和脂肪酰羟基过氧化物。本文旨在观察乙酰半胱氨酸治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床疗效，为临床治疗提供理论依据，现将结果分析如下。 1资料与方法 1.1一般资料选择符合入组标准的80例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者作为研究对象，按随机数字表分为观察组40例和对照组40例，观察组中男27例，女13例，年龄为50～80岁，平均为（64.9±13.3）岁，病程为7～30年，平均为（20.3±5.1）年，对照组中男25例，女15例，年龄为50～80岁，平均为（65.5±13.5）岁，病程为5～30年，平均为（18.8±5.8）年，两组患者一般资料差异无统计学意义，具有可比性。 1.2病例入选标准①符合慢性阻塞性肺疾病的诊断标准；②过去1 w内无急性感染史；③排除有严重合并症或并发症的COPD 患者。 1.3方法对照组给予常规方法治疗，包括β2受體激动剂、支气管扩张剂、胆碱受体阻滞剂、吸入激素、祛痰药等，观察组在对照组治疗的基础上再口服N-乙酰半胱氨酸，200 mg/次，tid，连续服用6个月。 1.4观察指标比较两组患者治疗前后肺功能指标（FEV1、FEVl/FVC和FEVl/

乙酰半胱氨酸制剂与临床应用研究进展

乙酰半胱氨酸制剂与临床应用研究进展 程天贵 (湖北丽益医药科技有限公司,湖北武汉430061) 摘　要:通过查阅国内外有关文献,对有关乙酰半胱氨酸的制剂与临床应用进行深入分析,全面概述国内外乙酰半胱氨酸制剂的研究与临床应用进展。乙酰半胱氨酸的制剂目前有气雾剂,滴眼液,霜剂,滴鼻液,多种口服制剂及注射剂。乙酰半胱氨酸的临床应用不仅仅是一种黏液溶解药,其具有广泛临床应用范围。 关键词:乙酰半胱氨酸;制剂;临床;进展 中图分类号:R974 文献标识码:A 文章编号:100521678(2007)0520430203 Progress in the development of acetylcysteine formulation and its clinical use CHE NG T ian 2gui (Hubei Livscien Pharm Sci &Tech Co.,Ltd.,Wuhan 430061,China ) 收稿日期:2007203226;修回日期:2007206211 作者简介:程天贵(19682),男,湖北武汉人,高级工程师,硕士, T el :027*********,E 2mail :ctg1968@https://www.wendangku.net/doc/2318874767.html, 。 乙酰半胱氨酸为L 2半胱氨酸的乙酰化产物,也是一种氨基酸。最初归为祛痰药类中黏液溶解药,现研究表明乙酰半胱氨酸不仅仅是一种黏液溶解药,其具有多种生物活性。乙酰半胱氨酸外观为白色结晶性粉末;有类似蒜的臭气,味酸;有引湿性。其化学名称为N 2乙酰基2L 2半胱氨酸,分子式为 C 5H 9NO 3S ,相对分子质量为163.20。1　乙酰半胱氨酸制剂研究进展1.1　吸入气雾剂 乙酰半胱氨酸最初上市的制剂是吸入气雾剂,包装形式为瓶装液体或瓶装固体粉末。中国药典收载乙酰半胱氨酸喷雾剂,包装形式为瓶装固体粉末。美国药典收载的为乙酰半胱氨酸溶液剂。 1.2　滴眼液 乙酰半胱氨酸滴眼液国内外均有。在国外除有人用的外,还有动物用的滴眼液。 1.3　口服制剂 乙酰半胱氨酸由于口服生物利用度低而最初认为口服无效,经多年的临床研究表明口服乙酰半胱氨酸与吸入同样有效。国外上市有片剂、咀嚼片、锭剂、泡腾片、糖浆剂、口服液、颗粒剂。在国内,笔者于20世纪90年代首先开发乙酰半胱氨酸口服胶囊剂,并获得生产批件。目前除国内有进口乙酰半胱氨酸口服泡腾片及颗粒剂,国家食品药品监督管理局 (SFDA )收审的乙酰半胱氨酸口服制剂有颗粒剂、分散片、泡 腾颗粒、咀嚼片及普通片。 1.4　注射剂 乙酰半胱氨酸注射剂国外只有水针;国内也有水针上 市,但SFDA 收审的有注射用乙酰半胱氨酸和乙酰半胱氨酸葡萄糖注射剂。 1.5　外用霜剂 乙酰半胱氨酸单独作为外用霜剂,目前国内外均未见上市报道,但乙酰半胱氨酸作为化妆品的成份在国外有研究。 1.6　鼻腔制剂 国外上市有复方乙酰半胱氨酸滴鼻剂;国内未见此方面的制剂研究。乙酰半胱氨酸和血管收缩药一起合用于鼻腔制剂,在快速减轻鼻充血时,可以显著降低鼻腔堵塞,提高通气量。 2　乙酰半胱氨酸临床应用研究进展2.1　吸入气雾剂 乙酰半胱氨酸的祛痰作用由于其化学结构中的巯基可使痰液中黏蛋白的双硫键断裂,降低痰液的黏度;对脱氧核糖核酸纤维也有裂解作用。所以无论对白色黏痰或脓性粘痰都有溶解作用,使痰容易咳出。临床用于急、慢性支气管炎等咳嗽有黏痰而不易咳出的患者。李代刚等[1]进行了乙酰半胱氨酸辅助治疗急性呼吸窘迫综合征的研究,结果显示加用乙酰半胱氨酸辅助治疗急性呼吸窘迫综合征疗效良好,为乙酰半胱氨酸吸入气雾剂拓展了新的适应范围。 2.2　眼用制剂 乙酰半胱氨酸滴眼液适用于治疗点状角膜炎、单纯疱疹性角膜炎、细胞性角膜溃疡和碱性化学烧伤等[2]。乙酰半胱氨酸动物用滴眼液试验证明:乙酰半胱氨酸作为胶原酶阻碍剂,3%滴眼液对犬创伤性角膜炎、角膜溃疡及干性角结膜炎具有显著疗效[3]。 2.3　口服制剂 乙酰半胱氨酸经国外大量临床研究[425]后,证实其口服同样具有良好的祛痰作用,并适合用于儿童。意大利上市乙酰半胱氨酸口服颗粒剂和泡腾片,临床主要治疗因浓稠的黏 034中国生化药物杂志Chinese Journal of Biochemical Pharmaceutics 2007年第28卷第6期