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中国医科大学病理习题答案

中国医科大学病理习题答案
中国医科大学病理习题答案

中国医科大学病理练习题答案

第一章损伤

一名词解释

1.萎缩:a发育正常;b细胞、组织或器官体积缩小;c实质细胞体积缩小或数量减少;d间质增生。2.化生:a一种分化成熟的细胞;b刺激因素作用;c转化为另一种分化成熟细胞的过程;d 发生于同源性细胞;e未分化细胞向另一种分化。

3.虎斑心:a心肌脂肪变性;b左心室内膜下心肌和乳头肌;c黄色条纹与暗红色心肌相间;d似虎皮斑纹。

4.心肌脂肪浸润:a心包层脂肪组织显著增多;b心肌间质出现脂肪组织;c心肌萎缩;d可致心肌破裂、出血、猝死。

5.透明变性:a细胞内、纤维结缔组织或细动脉壁;b蛋白质沉积和蛋白变性等;c HE染色呈均质、粉染至红染。

6.心衰细胞:a左心衰竭肺淤血;b肺内出现含有含铁血黄素的巨噬细胞。

7.迁徙性钙化:a钙磷代谢障碍;b正常组织;c固体钙盐蓄积;d肺、肾、胃等。

8.坏死:a钙磷代谢障碍;b正常组织;c固体钙盐蓄积;d肺、肾、胃等。

9.坏疽:a大范围坏死;b腐败菌感染;c与外界相通的组织、器官;d分干性,湿性,气性三种。10.机化:肉芽组织;b吸收、取代坏死物或其他异物。

11.凋亡:a活体内;b单个或小团细胞死亡;c死亡细胞的质膜不破裂,细胞不自溶;d无急性炎反应。

二判断题(A表示正确,B表示错误)

1.B

2.B

3.A

4.B

5.B

6.B

7.A

8.B

9.B 10.A 11.A 12.A 13.A 14.B 15.B 16.A 17.B 18.A 19.A 20.A 21.B

三单选

1.C

2.C

3.D

4.E

5.C

6.C

7.B

8.E

9.D 10.C 11.C 12.B 13.B 14.E 15.B 16.B 17.B 18.B 19.B 20.D 21.E 22.D 23.C 24.E 25.E 26.C 27.E 28.C 29.C 30.D 31.E 32.E 33.E 34.A 35.E 36.B 37.C 38.D 39.C 40.C 41.C

四多选

1.E

2.AD

3.ABDE

4.ABD

5. ABDE

6.ABDE

7. BD

8.BE

9.ABCDE 10.ABCD 11.ACDE

论述题

5试述肝脂肪变性的原因、发病机制、病理变化及后果

(1)原因:缺氧、感染、中毒、缺乏营养。

(2)机制:1)肝细胞质内脂肪酸增多;2)三酰甘油合成增多;3)载脂蛋白减少。

(3)病理变化:1)肉眼:肝大、边缘钝,色淡黄、质较软、油腻感;2)光镜:肝细胞体积大、胞质内有圆形或卵圆形空泡,可将核挤至一侧,肝索紊乱,肝窦扭曲,狭窄乃至闭塞。

(4)后果:重者肝细胞坏死,继发纤维化。

6 简述坏死的过程及其基本病理变化

1)过程:细胞受损→细胞器退变,胞核受损→代谢停止→结构破坏→急性炎反应→坏死加重。

(2)基本病变: 1)核固缩、碎裂核和溶解;2)胞质红染,胞膜破裂,细胞解体;3)间质内胶原纤维肿胀,崩解、液化,基质解

7 变性与坏死有何关系?如何从形态学上区别变性与坏死

(1)关系:坏死可由变性发展而来,坏死可使其周围细胞发生变性。(2)区别:1)变性:①胞质变化;②胞核改变;③可恢复正常。2)坏死:①胞质改变,②胞核改变;③有炎症反应;④不能恢复正常

8 坏死对机体的影响与哪些因素有关?距离举例说明

a坏死细胞的生理重要性(如心肌细胞坏死较纤维细胞坏死影响大); b坏死细胞的数量(如单个肝细胞坏死较广泛肝细胞坏死影响小); c坏死细胞的再生能力(如神经细胞坏死较上皮细胞坏死影响大) d发生坏死器官的贮备代偿能力(如肺的局灶性坏死较心的局灶性坏死影响小)

9 坏死与凋亡在形态学上有何区别

坏死凋亡

受损细胞数多少不一单个或小团

细胞质膜常破裂不破裂

细胞核固缩、裂解、溶解裂解

细胞质红染或消散致密

无明显变化

间质变化胶原肿胀、崩解、液化、基质

解聚

凋亡小体无有

细胞自溶有无

急性炎反应有无

第二章修复

一名词解释

1. 再生:a损伤周围的同种细胞;b修补缺损。

2. 接触抑制:a缺损修复;b细胞增生、迁徙;c相互接触而停止生长。

3. 肉芽组织:a新生的毛细血管及纤维细胞;b炎细胞浸润;c肉眼:鲜红色、颗粒状、柔软湿润,形似鲜嫩的肉芽。

4. 一期愈合:a条件:组织缺损少,创缘整齐,无感染,无异物,创面对合严密的伤口;b形成瘢痕规则,整齐,小,线状。

5. 瘢痕疙瘩:a瘢痕组织增生过度;b突出皮肤表面,向周围扩延;c不能自发消退;d发病机制与体质或肥大小分泌生长因子有关。

二判断题(A表示正确,B表示错误)

1.B

2.B

3.B

4.A

5.B

6.B

7.A

8.A

9.B 10.B 11.B 12.B 13.B 14.B 15.A 16.B 17.A 18.A

三单选1.D 2.D 3.D 4.C 5.B 6.A 7.E 8.B

四多选1.ACE 2.AE 3.ABCDE 4.ABCDE 5. ABCDE 6.ABDE 7.ABCDE

五论述题:简述肉芽组织的肉眼与镜下特点、功能及转归

a肉眼:鲜红色、颗粒状、柔软、湿润,嫩;

b镜下:大量新生的毛细血管、成纤维细胞及各种炎细胞;

c功能:抗感染,保护创面;填平创口或其他组织缺损;机化或包裹坏死组织、血栓、炎性渗出物或其他异物;

d结局:间质的水分逐渐吸收、减少,炎细胞减少并消失,部分毛细血管腔闭塞,消失,少数毛细血管改建为小动脉和小静脉,成纤维细胞变为纤维细胞,肉芽组织最后形成瘢痕组织

第三章局部血液循环障碍

一名词解释

1.肺褐色硬化:a长期慢性肺淤血;b肺间质网状纤维胶原化褐纤维结缔组织增生;c肺质地变硬;d 大量含铁血黄素沉积而呈棕褐色。

2.心衰细胞:a左心衰竭;b肺泡腔内;c含有铁血黄素的巨噬细胞。

3.槟榔肝:a慢性肝淤血;b肝细胞萎缩和脂肪变性;c肝切面呈槟榔状花纹。

4.血栓形成:a活体的心脏活血管腔内;b血液成分凝固;c形成固体质块的过程。

5.混合血栓:a延续性血栓的体部;b由血小板小梁、纤维蛋白、白细胞和红细胞组成;c呈褐色与灰白色条纹状。

6.透明血栓:a循环血管腔内;b由纤维蛋白构成;c见于弥散性血管内凝血(DIC)。

7.栓塞:a循环血液中;b异常物质随血液流动;c阻塞血管腔的过程。

8.梗死:a动脉血流中断;b无有效侧支循环;

二判断题(A表示正确,B表示错误)

1.B

2.B

3.B

4.A

5.A

6.B

7.B

8.B

三单选1.A 2.B 3.C 4.E 5.A 6.E 7.B 8.B 9.C 10.E 11.A 12.C 13.E 14.B 15.D 16.B 17.E 18.A 19.E 20.C 21.E 22.B 23.A 24.E

四多选1.ABDE 2.DE 3.CD 4.ABD 5.ABCD 6.ABCD 7.BDE 8.ABCDE 9.ABCD

五、问答题

1. 简述淤血的原因、病变及其结局。

答:(1)淤血的原因:①静脉受压;②静脉阻塞;③心力衰竭。

(2)病变:1)肉眼:①淤血组织、器官体积增大;②呈暗红色③皮肤出血时发绀,温度下降;2)镜下:①毛细血管、小静脉扩张,充血;②有时伴水肿;③实质细胞变性。

(3)结局:①淤血时间短可以恢复正常;②淤血时间长则组织器官缺氧、代谢产物堆积致淤血性水肿、体积增大、淤血性硬化。

2.简述血栓形成的条件及其对机体的影响

答:(1)形成条件:①心血管内膜的损伤;②血流状态的改变;③血液凝固性增高。

(2)对机体的影响:1)有利的一面:①防止出血;②防止病原微生物扩散。2)不利的一面:

①血栓阻塞血管可引起组织的缺血、发生坏死;②血栓脱落形成栓子引起广泛出血等严重后果。

3. 请列出栓子的种类及栓子的运行途径。

答:(1)种类:①血栓;②脂肪;③气体:空气、氮气;④羊水;⑤肿瘤细胞;⑥寄生虫及寄生虫卵;⑦细菌等。

(2)运行途径: 1)顺血流方向:①体静脉→右心房→右心室→肺动脉及其分支;②左心房→左心室→动脉系统至大动脉的分支,最终嵌塞于口径与其相当的分支。2)逆血流方向(由于胸、腹腔内压骤然剧增所致):①下腔静脉→下腔静脉所属的分支;②左心→房间隔缺损或室间隔缺损→右心等。

4. 简述栓塞的类型及其产生的后果。

答:(1)栓塞的类型:①血栓栓塞;②气体栓塞;③脂肪栓塞;④羊水栓塞;⑤其他如寄生虫及其虫卵栓塞,肿瘤细胞栓塞等。

(2)后果:①肺动脉栓塞,可致肺出血性梗死,甚至急性呼吸衰竭、心里衰竭而死亡;②脑动脉栓塞,可致脑梗死,呼吸中枢核心血管中枢的梗死可引起患者死亡;③肾动脉栓塞,可引起肾脏梗死;④脾动脉栓塞,可引起脾脏梗死;⑤肠系膜动脉栓塞,可致肠梗死,湿性坏疽形成;⑥肝动脉栓塞,可引起肝梗死等。

5. 描述梗死的病理变化。

答:(1)贫血性梗死:1)肉眼:①外观呈锥体形,灰白色;②切面呈扇形;③边界清楚;④尖部朝向器官中心,底部靠近器官表面;⑤梗死周边可见充血、出血带。2)镜下:①梗死区为凝固性坏死(脑为液化性坏死);②梗死边缘有多少不等的中性粒细胞浸润;③梗死边缘有充血和出血等。

(2)出血性梗死:1)肉眼:①梗死区呈暗红色或紫褐色;②有出血;③失去光泽,质地脆弱;④边

界较清;⑤肺的出血性梗死的底部靠近肺膜、尖部指向肺门的锥形病灶。2)镜下:①梗死区为凝固性坏死;②梗死区及边缘有明显的充血和出血;③梗死边缘有多少不等的中性粒细胞浸润等。

6. 简述血栓形成、栓塞、梗死三者相互关系。

答:(1)概念:1)血栓形成:①活体的心脏或血管腔内;②血液成分凝固;③形成固体质块的过程。2)栓塞:①循环血液中;②异常物质随血液流动;③阻塞血管腔的过程。3)梗死:①动脉阻

塞;②侧支循环不能代偿;③局部组织缺血性坏死。

(2)三者相互关系:血栓形成→血栓→栓塞→梗死(无足够侧支循环时发生)

第四章炎症

一名词解释

1. 渗出:a炎症局部组织;b血管内的液体和细胞成分;c进入组织间隙、体腔和黏膜表面等。

2. 趋化作用:a白细胞;b向着化学刺激物;c定向移动。

3. 炎症介质:a介导炎症反应;b化学因子;c来自血浆和细胞。

4. 败血症:a血液中查到细菌,并大量繁殖和产生毒素;b有全身中毒症状。

5. 脓血症:a化脓性细菌;b败血症;c迁徙性脓肿。

6. 蜂窝织炎:a疏松结缔组织;b弥漫性;c化脓性炎;d溶血性链球菌感染。

7. 脓肿:a限局性;b化脓性炎;c组织发生溶解坏死。

8. 肉芽肿:a巨噬细胞及其演化细胞;b浸润和增生;c境界清楚的结节状病灶。

二判断题(A表示正确,B表示错误)

1.A

2.B

3.A

4.B

5.B

6.B

7.B

8.B

9.B 10.A 11.B 12.B 13.A 14.B 15.A 16.B

三单选1.E 2.B 3.D 4.A 5.C 6.A 7.B 8.C 9.C 10.A 11.C 12.A 13.A 14.E 15.D 16.C 17.A 18.C 19.D 20.E 21.C 22.B 23.B 24.D 25.A 26.C 27.C 28.D 29.E 30.E 31.B 32.B 33.C 34.A 35.A 36.A 四多选1.ABCDE 2.ABC 3.DE 4.ABDE 5.ABCDE 6.ABCDE 7.ABC 8.ABCDE 9.ABC 10.CDE 11.BCE

五、简答

1. 简述渗出液和漏出液的区别。

答:(1)渗出液:①蛋白含量高;②细胞成分多;③浑浊,易凝固;④密度高;⑤见于炎症。

(2)漏出液:①蛋白含量低;②细胞成分少;③清亮透明,不易凝固;④密度低;⑤见于血液循环障碍

2. 试比较脓肿与蜂窝织炎的异同。

答:(1)不同点:1)脓肿:①主要为金黄色葡萄球菌引起;②局限性;③破坏组织、形成脓腔;④

痊愈后易留瘢痕。2)蜂窝织炎:①常为溶血性链球菌引起;②常见与皮肤、肌肉和阑尾等;③弥漫性,易扩散;④痊愈后常不留瘢痕。

(2)共同点:均为化脓性炎。

3. 炎症局部可有哪些临床表现?其病理学基础是什么?

答:(1)临床表现:红、肿、热、痛功能障碍。(2)病理学基础:①红:充血;②肿:炎性渗出或增生;③热充血和代谢增强;④痛:离子浓度、炎症介质和压迫神经;⑤功能障碍:组织损伤、压迫阻塞及局部疼痛等。

第五章肿瘤

一填空题

血道间质血管丰富

2.1000多多环芳烃亚硝胺类芳香胺类真菌霉素烷化剂和酰化剂

3.上皮组织来源的恶性肿瘤实质与间质界限清楚

4.间叶组织来源的恶性肿瘤实质与间质交织在一起

5.机体对肿瘤组织的免疫反应好

6.膨胀性外生性浸润性

7.恶分化程度高低异型性大小核分裂象的多少

二名词解释

1、腺鳞癌:同一肿瘤中具有腺癌和鳞癌的病变。

2.肿瘤异型性:肿瘤组织在细胞形态和组织结构上与其来源组织存在的不同程度的差异,这个差异即为异型性。

3.恶病质:是指恶性肿瘤晚期患者所出现的严重消瘦、无力、贫血和全身衰竭的状态,常导致死亡。4.转移:肿瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管或体腔,被带到他处继续生长,形成与原发瘤相同类型的肿瘤,这个过程称肿瘤转移。

5.交界瘤:某些肿瘤在组织结构和生物学行为上界于良、恶性肿瘤之间,称交界瘤,此类肿瘤有恶变倾向。

6.原位癌:粘膜上皮层内或皮肤表皮层内的非典型性增生累及上皮的全层,但基底膜保持完整。注:仅列出答案要点

7.间变:(1)恶性瘤细胞;(2)缺乏分化的状态,即失分化、未分化的状态。 8.转移:(1)肿瘤细胞;(2)通过血管、淋巴管、体腔转移;(3)他处形成与原发瘤同样类型的肿瘤。

9.异型性:(1)肿瘤组织;(2)在细胞形态和组织结构上;(3)与其来源的正常组织有不同程度的差异。

10.癌前疾病或癌前病变:(1)某些良性病变或疾病;(2)具有癌变的潜在可能性;(3)不及时治疗可能转变为癌。

11.不典型增生:(1)上皮细胞异乎常态的增生;(2)增生的细胞大小不一、形态多样,核大、浓染,核浆比例增大,核分裂可增多,细胞排列较乱、极向消失;(3)主要发生于皮肤或黏膜上皮。12.原位癌:(1)被覆上皮内(也可为腺上皮)或皮肤表皮层内;(2)不典型增生累及上皮全层;(3)未侵破基膜。

13.癌珠:(1)分化好的鳞状细胞癌;(2)癌巢中央出现同心圆层状排列的角化物;(3)病理学确定鳞状细胞癌分化程度的形态学标志。

14.癌基因:(1)在细胞或病毒中存在;(2)能诱导正常细胞的转化;(3)形成肿瘤的基因;(4)为原癌基因在多种因素的作用下其结构发生改变、被激活而形成。 15.肿瘤抑制基因:(1)固有基因;(2)与原癌基因编码的蛋白质促进细胞生长功能相反;(3)该基因突变失活或其功能丧失,可能促进细胞的肿瘤性转化。

16.癌肉瘤:癌+肉瘤

三判断题(A表示正确,B表示错误)

1.B

2.B

3.B

4.B

5.A

6.A

7.A

8.B

9.A 10.B 11.B 12.B

四单选

1.D

2.C

3.C

4.E

5.B

6.B

7.B

8.A

9.E 10.D 11.D 12.E 13.A 14.A 15.E 16.A 17.C 18.D 19.D 20.D 21.D 22.C 23.C 24.A 25.E 26.A 27.C 28.A 29.D 30.E 31.B 32.B 33.B 34.B 35.E 36.A

五多选

1.ABDE

2.ABE

3.CE

4.ABCDE

5. BCE

6.BCE

7.ABDE

8.ABCD

9.BCD 10.ABCD 11.ABD 12.BCDE 13.BE 14.BCD 15.ADE 16.AC 17.ACD 18.AD

六简答题

1.异型性、分化程度及肿瘤良恶性的关系。

答:(1)肿瘤的异型性为肿瘤组织无论在细胞形态和组织结构上都与其来源的正常组织有不同程度的差异;(2)肿瘤的分化(成熟)程度为肿瘤的实质细胞与其来源的正常细胞和组织在形态和功能上的相似程度;(3)肿瘤的异型性愈大,分化程度愈低,则肿瘤更倾向于恶性,反之则很可能为良性。2.肿瘤性增生与炎性增生的区别。

答:肿瘤性增生与炎性或修复性增生的区别

肿瘤增生炎性或修复增生

病因去除后细胞持续增生细胞停止增生

增生组织的分化成熟程度不同程度失去分化成熟的

能力

分化成熟

与整个机体的协调性增生具有相对自主性具有自限性,受调控对机体的影响对机体有害无益机体生存所需

3.恶性瘤对机体的影响。

答:(1)局部压迫和阻塞;(2)浸润破坏器官;(3)转移;(4)出血、坏死、感染;(5)疼痛、内分泌紊乱、恶病质。

4.简述肿瘤的分级、分期及与肿瘤发生发展的关系。指出其在肿瘤防治中的意义。

答:(1)恶性瘤分为高、中、低分化三级;(2)分化与恶性度的关第:高分化为低恶性程度,中分化为中恶性程度,低分化为高恶性程度;(3)肿瘤分为早、中、晚期三期;(4)早期的治疗效果好,晚期的治疗效果差,故肿瘤防治抓“三早”非常重要。

5.何谓癌前病变,请列举5种癌前病变或癌前疾病,并说明应如何正确对待癌前病变。

答:(1)癌前病变或疾病是指一类有癌变的潜在可能性的良性病变(或疾病)。

(2)如①黏膜白斑;②纤维囊性乳腺病;③结肠多发性腺瘤性息肉;④慢性子宫颈炎伴子宫颈糜烂;

⑤慢性萎缩性胃炎;⑥慢性胃溃疡;⑦皮肤慢性溃疡。

(3)癌前病变或癌前疾病只是相对于其他良性疾病或病变来说有癌变的潜在可能性的良性病变(或疾病),并非一定都发展为癌。但值得人们注意的是应正确认识、对待和及时治疗癌前病变或疾病。6.列表比较良恶性肿瘤的区别。

良性肿瘤恶性肿瘤

组织分化程度分化好,异型性小分化差,异型性大

核分裂无或少,无病理核分裂像多见,可见病理核分裂像

生长速度慢较快

生长方式膨胀性或外生性生长,常有

包膜浸润性或外生性生长,无包膜

继发改变很少出现常伴有出血、坏死、溃疡

转移不转移常有转移

复发很少复发常复发

对机体影响较小,局部压迫和阻塞较大,可破坏组织,引起出

血、坏死、感染、恶病质

7.试述高分化鳞癌的结构特点。

答:来源于鳞状上皮的恶性肿瘤为鳞癌,因此它具有癌的一般特点,即肿瘤实质与间质界限清楚,实质细胞形成癌巢,间质围绕在癌巢周边。高分化鳞癌癌巢中的细胞仍具有鳞状上皮的组织结构特点,癌巢中心可见粉红染呈同心圆层状排列的角化珠,细胞间有细胞间桥。

8.何谓实性癌?简述其病理特点。

答:腺上皮来源的恶性肿瘤,属低分化腺癌,多见于乳腺,癌巢为实体性,不形成腺腔样结构。当肿瘤实质成分少,间质纤维结缔组织多时,质地硬,称为硬癌。相反,实质多,间质少时,质时软如脑髓,称为髓样癌。

7 [提示] 腺上皮可形成哪几种类型的肿瘤,并简述各自的形态特点。

(1)腺瘤:由腺上皮发生的良性肿瘤,多见于甲状腺、卵巢、乳腺、肠等处。粘膜腺的腺瘤呈息肉状,腺器官内的腺瘤呈结节状,有包膜,腺瘤的腺体与其起源腺体在结构上十分相似,且有一定的分泌功能。只是腺体大小、形态不规则,排列密集,无小叶及导管形成。常见以下几种类型:①囊腺瘤:常见于卵巢,由于腺体分泌物淤积,腺腔逐渐扩大并融合成囊,肉眼可见大小不等的囊腔。有两种类型,一种分泌浆液,囊壁有乳头,单房,称乳头状浆液性囊腺瘤;一种分泌粘液,多房,囊壁光滑,称粘液性囊腺瘤。②纤维腺瘤:多见于乳腺,肿瘤中除大量的腺体增生外,还有大量纤维结缔组织增生,二者共同构成肿瘤的实质。③多形性腺瘤:有腺组织、粘液样、软骨样等多种成分混合组成。常见于涎腺,该瘤生长缓慢,切除后易复发。④息肉状腺瘤:多见于直肠,肉眼呈息肉状,有蒂与粘膜相连,其表面易发生癌变。

(2)腺上皮癌:由腺上皮发生的恶性肿瘤,有以下几种类型:①腺癌:多见于胃肠、胆囊、子宫等处,癌细胞形成大小不等、形状不一、排列不规则的腺腔样结构,细胞排列成多,失去极向,细胞大小不一,核分裂像多见。②实性癌:属低分化腺癌,多见于乳腺,癌巢为实体性,无腺腔样结构形成,细胞异型性高,其中实质多,间质少的为髓样癌,实质少,间质多的为硬癌。③粘液癌:又称胶样癌,多见于胃肠,是来源于具有粘液分泌的功能的腺上皮的恶性肿瘤。肉眼呈灰白色,湿润,半透明胶冻状。镜下,粘液开始聚集在癌细胞内,将核挤向一侧,称之为印戒细胞、以后粘液堆积在腺腔内,腺体崩解后粘液聚集形成粘液池,池中可见散在印戒细胞漂浮。

8 [提示] 试述转移瘤的形成及其特点

瘤细胞侵入淋巴管、血管或体腔,被带到他处继续生长,形成与原发瘤同样类型的肿瘤称转移瘤,有以三种转移途径:

(1)淋巴道转移:瘤细胞侵入淋巴管,随淋巴流首先到达局部淋巴结,之后可逐渐转移到远处淋巴结。肿瘤细胞首先到达淋巴结的边缘窦,以后生长繁殖可累及整个淋巴结,肉眼观,淋巴结肿大,变硬,切面灰白色。镜下,正常淋巴结组织结构消失,代之以肿瘤组织。

(2)血道转移:瘤细胞侵入血管后随血流到达远隔器官继续生长,形成转移瘤。肿瘤细胞多侵入管壁较薄、压力较低的静脉,形成肿瘤栓子,之后随血液循环途径运行,侵入门静脉的首先转移至肝,侵入体静脉的经右心到肺,进入肺静脉系统的瘤细胞,可经左心播散到全身。转移瘤的形态特点是:多个散在分布的,边界清楚,结节大多分布在器官的表面,体积小,圆形,结节中央常出现出血、坏死。

(3)种植性转移:常见于腹腔器官的癌瘤,体腔内器官的肿瘤蔓延至器官表面时,瘤细胞可以脱落并像播种一样,种植在体腔和体腔内各器官的表面,形成多数的转移癌,这种转移瘤亦表现为多个散在结节。

9 [提示] 某患者在查体时发现肺部有一致密阴影,你考虑可能有哪些病变,并简述理由

考虑有如下病变

(1)肺癌:目前我国的肺癌发病率逐渐增多,如果患者的年龄较大,有吸烟史,又有相应的临床症状,应首先考虑肺癌。可给患者做痰涂片,如有胸水,将胸水离心后涂片,检查肿瘤细胞,还可通过支气管镜钳取少量组织,做活体组织检查以确诊。

(2)肺转移性癌:恶性肿瘤细胞很容易侵犯入全身的静脉系统,肿瘤栓子随血液循环经右心到肺,在肺内形成转移瘤。这种转移瘤有时会出现很早(如肉瘤,子宫绒癌等),甚至在原发灶很小、病人没有任何临床症状时,转移瘤已经很明显。因此肺部发现肿物时,转移瘤不能排除,应尽量去寻找原发灶。但转移瘤往往是多病灶,单一一个病灶的情况较少见。

(3)炎性假瘤:是组织的增生形成的一个境界清楚的肿瘤样团块,在肺部常见。其本质是一种慢性增生性炎症,在某些致炎因子的长期刺激下,局部组织细胞增生,并伴有各种炎细胞的浸润,增生的细胞无异型性。肉眼上常有包膜,边界清楚,质硬,呈灰白色。如患者无任何临床症状,排除转移瘤的可能,应考虑为此病。

(4)结核球:结核球为一有纤维包裹的球形干酪样坏死灶,多为一个,常位于肺上吐,结核球在X线片上很难与肿瘤相区别,当然二者在镜下是极易区别的。目前结核的发病又有抬头的趋势,特别的老年人,年轻时患结核病,在肺内留下永久性陈旧病灶,因此不能忽略该病。

(5)脓肿:为一局限化脓性炎症,伴有明显的组织坏死,形成脓腔。脓腔较大时,在胸片上变可形成阴影,但边界清楚,常可见液面。同时临床上病人有不同程度的感染中毒症状,与肿瘤较易区别。(6)良性肿瘤:肺部的良性肿瘤较少见,有人把炎性假瘤归为其中

10 [提示] 恶性肿瘤的局部淋巴结肿大是否一定有肿瘤的转移,如果不肿大是否一定无转移,用你所学过的病理知识加以说明

恶性肿瘤,特别是癌早期易发生局部淋巴结转移,然后淋巴结是否有转移不取决于淋巴结体积的大小,而是取决于组织学上是否已出现肿瘤细胞。淋巴结外观上的改变有以下两种情况:(1)正常大小:见于①淋巴结有转移,肉眼观质地硬,切面瓷白色,镜下无正常淋巴结结构,代之以肿瘤组织;

②反应性增生,淋巴结是机体重要的免疫器官,各种损伤和刺激如细菌、病毒、毒物、坏死组织、异物等都可作为抗原刺激淋巴组织,引起组织细胞的反应性增生,造成淋巴结肿大,如滤泡增生等,但淋巴结中未见其他组织的肿瘤细胞;③淋巴结的肿瘤,即原发于淋巴结的恶性淋巴瘤,各型淋巴瘤有其各自的特点,与反应性增生较难区别。由此可见,淋巴结肿大不一定是肿瘤转移引起的,相反,肿瘤转移的早期,淋巴结不肿大,诊断的关键不在肉眼变化,而在镜下的改变

11 [提示] 举例说明良恶性肿瘤的区别是相对的

我们在进行良恶性肿瘤判断时依据的中其组织细胞分化程度,即肿瘤的形态和组织结构,然而有些肿瘤其生物学行为与其结构是不一致的,如基底细胞癌,虽为恶性肿瘤,但很少发生转移;血管瘤为一良性肿瘤,但肿瘤组织无包膜,呈浸润性生长;有些肿瘤的表现可介乎于良恶性肿瘤之间,即交界性肿瘤,如卵巢的浆液性/粘液性囊腺效力,这些肿瘤均有恶变的倾向;有些良性肿瘤如不及时治疗,也可转变为恶性肿瘤,即发生恶性变,如结肠腺瘤性息肉可恶变为腺癌;有些恶性肿瘤,在机体免疫力增强时可停止生长或自行消退。因此我们说良恶性肿瘤是相对的,除了从组织学角度进行肿瘤的性质判断外,还应从其临床表现、生物学行为以及转归和预后等多方面进行综合诊断

第六章心血管系统

一填空题

1. 低密度脂蛋白极低密度脂蛋白

2. 脂源性学说致突变学说损伤应答学说受体缺失学说

3. 大中动脉内膜

4. 脂纹纤维斑块粥样斑块

5. 单核细胞脂质

6. 细小壁

7. 动脉系统病变心脏病变肾脏病变脑部病变

8. 脑动脉病变脑软化脑出血

9. A组溶链菌变态反应

10. 变质渗出期增生期瘢痕期

11. 心瓣膜二尖瓣二尖瓣主动脉瓣三尖瓣肺动脉瓣

12. 血小板纤维素

13. 风湿小结心肌间质小血管

14. 增生期风湿小结

15. 草绿色链球菌已有病变

16. 血小板纤维素细菌菌落炎细胞坏死组织

17. 25% 26%-50% 51%-75% 76%

18. 心内膜下心肌梗死区域性心肌梗死

19. 透壁性心肌梗死左心室三层

20. 贫血性不规则 6h

二名词解释

1. 绒毛心:心外膜发生的以纤维蛋白渗出为主的炎症,由于心脏的搏动,心外膜的纤维蛋白形成绒毛状物质覆盖在心脏表面,此时的心脏称为绒毛心。

2. McCallum斑:风湿性心内膜炎时,由于反复发作、机化,可使心壁内膜增厚、变糙、皱缩,尤以左房后壁为著,此病变称为McCallum斑

3. 风湿小体:风湿病增生期,形成由纤维素样坏死、风湿细胞及其他炎性细胞构成的肉芽肿性病变称为风湿小体。它对风湿病具有诊断意义。

4. 颗粒性固缩肾:良性高血压病晚期的肾脏病变。表现双侧肾脏体积缩小,质地变硬,重量减轻,表面呈均匀细颗粒状,切面皮质变薄,肾盂肾周围脂肪填充性增生,这种病理改变称为颗粒性固缩肾。

5. 粥瘤:系指动脉内膜的粥样硬化。其肉眼形态为,隆起于内膜的灰黄色斑块,斑块表面为一层纤维帽,伴有玻璃样变性,其内为坏死组织和胆固醇结晶。周围可见不等量的泡沫细胞。

6. 阿绍夫小体:①球形、椭圆形或梭形小体;②中心可见纤维蛋白样坏死,周围有较多Ascoff细胞;③外周有淋巴细胞、浆细胞浸润。

三判断题1.B 2.B 3.B 4.B 5.B 6.B 7.B 8.B 9.B 10.B 11.B 12.B 13.B

四单选1.C 2.E 3.A 4.B 5.C 6.D 7.C 8.E 9.D 10.B 11.B 12.E 13.C 14.D 15.A 16.E 17.D 18.D 19.A 20.C

五多选1.ABCDE 2.ABCE 3.ABCD 4.BCDE 5. ABCDE 6.ABCE 7.ADE 8.ACDE 9.ABC 10.ABCE 11.BE

12.ABDE 13.B 14.ABCE 15.ACDE 16.ABE 17.ABDE 18.CE 19.ABDE 20.ABCDE 21.ABC 22.ABC 23.ACE

六、简答题

1. 试述风湿性心内膜炎的病变特点及对机体的影响。

答:(1)风湿性心内膜炎常累及心瓣膜,主要是二尖瓣,腱索和左心房内膜也可受累。病变早期,瓣膜表现肿胀,后出现胶原纤维的纤维素样坏死。反复发作的结果,在二尖瓣闭锁缘上出现一排小的疣状血栓其主要成分为血小板和纤维素。小血栓机化不易脱落。

(2)风湿性心内膜炎反复发作、反复机化,结果心壁心内膜粗糙、增厚,尤以左房后壁为著,形成所谓McCallum斑。

(3)心瓣膜风湿病反复发作,可使瓣膜增厚、变形、短缩,瓣叶之间部分发生粘连愈着,腱索也可短缩增厚最终造成慢性瓣膜病,引起血液动力学改变,从而影响心脏功能。

2. 简答急性、亚急性感染性心内膜炎有何相同和不同点。

答:相同点:均在心瓣膜上形成污秽的带菌血栓,严重者瓣膜可形成溃疡或穿孔。

不同点:见表。

急性、亚急性细菌性心内膜炎的区别

3. 试简述可能有哪些病理原因会造成患者左心室肥大,如何造成的?

答:可有四种原因造成左心室肥大。

(1)高血压病:患者长期血管外周阻力增加,要克服这一阻力,左心室因此就要加强收缩,以维持心脏正常输出量,久之,左心室就发生了代偿性肥大。

(2)主动脉瓣狭窄:当主动脉狭窄时,左心室血液则不能排尽,同时舒张期时左心室又接受左心房的血液,这样左心室血液量增多,久之,可引起左心室发生代偿性肥大。

(3)主动脉瓣关闭不全:心脏舒张期时,主动脉血液可反流入左心室,再加上左心室还接受正常左心房的血液,因此致使左心室血液量增多,同样,久之,可引起左心房发生代偿性肥大。

(4)二尖瓣关闭不全:心脏在收缩期时,二尖瓣应关闭,当二尖瓣关闭不全时,左心室血液进入主动脉的同时,就有一部分血液反流入左心房,这样左房血量增加。久之,左房会发生代偿性肥大。心脏在舒张期时,左心室要接受左心房内较正常为多的血液,因此,久之,左心室也会发生代偿性肥大。

4. 简述引起心肌梗死的常见病因、梗死的好发部位及病理变化。

答:凡能引冠状动脉闭塞的原因均可作为心肌梗死的原因。最常见的原因是:①冠状动脉粥样硬化,管腔狭窄或闭塞;②冠状动脉痉挛;③冠状动脉的炎症性狭窄。

心肌梗死的好发部位依次为:①左冠状动脉前降支所支配的区域,即左室前壁、心尖部、室间隔前2/3部位。②其次为右冠状动脉所支配的区域,即左室后壁、室间隔后1/3及右心室。③还有左冠状动脉回旋支所支配的区域。即:左室侧壁。

病理变化:心肌梗死为贫血性梗死。梗死灶形状不规则,色黄、干燥,周围伴有充血出血带,以后被肉芽组织和瘢痕组织所取带。镜下为凝固性坏死表现。

5. 简述区域性心肌梗死的结局、合并症,及对机体的影响。

答:(1)本型心肌梗死如果范围较小,可由瘢痕组织修复,对机体影响不太大。

(2)如果梗死范围大于40%则会引起心源性休克。

(3)室壁瘤形成:多成梗死愈合期,在心室内压增高的情况下,心壁可向外呈瘤样膨出,结果可造成心功能不全或附壁血栓形成。

(4)附壁血栓形成:在室壁瘤的内侧或梗死区内膜处,可形成层、片状的血栓(附壁血栓)。血栓可机化或部分脱落,造成动脉性栓塞,引起相应组织的梗死。

(5)心外膜炎:心肌梗死波及心外膜时,可造成纤维素性心外膜炎。

(6)心脏破裂:常发生在心肌梗死后1-2周,此时梗死区渗出的中性白细胞释出大量水解酶,再加上心肌本身的坏死、溶解,在心室内压突然增加的情况下,可使心脏破裂,引起心包填充或室间隔或乳头肌断裂,造成急性左心衰竭而死亡。

6. 试述二尖瓣狭窄的病因,病理变化,心脏血流动力学改变及临床表现。

答:(1)本型心肌梗死如果范围较小,可由瘢痕组织修复,对机体影响不太大。

(2)如果梗死范围大于40%则会引起心源性休克。

(3)室壁瘤形成:多成梗死愈合期,在心室内压增高的情况下,心壁可向外呈瘤样膨出,结果可造成心功能不全或附壁血栓形成。

(4)附壁血栓形成:在室壁瘤的内侧或梗死区内膜处,可形成层、片状的血栓(附壁血栓)。血栓可机化或部分脱落,造成动脉性栓塞,引起相应组织的梗死。

(5)心外膜炎:心肌梗死波及心外膜时,可造成纤维素性心外膜炎。

(6)心脏破裂:常发生在心肌梗死后1-2周,此时梗死区渗出的中性白细胞释出大量水解酶,再加上心肌本身的坏死、溶解,在心室内压突然增加的情况下,可使心脏破裂,引起心包填充或室间隔或乳头肌断裂,造成急性左心衰竭而死亡。

7. 晚期良性高血压病可使肾脏发生何病变,形态变化如何?对机体主要影响是什么?

答:可出现颗粒性固缩肾病变。

形态变化是:双侧肾脏体积缩小,质硬,重量减轻,肾表面呈细粒状、肾切面皮质变薄。镜下:肾小球入球小动脉玻璃样变性,管腔狭窄。部分肾小球萎缩、纤维化、伴玻璃样变性,肾小管也同时变性、扩张,肾单位数目减少。小叶及弓形动脉内膜纤维组织增生、管壁变厚,管腔狭窄。部分肾小球呈代偿性肥大肾小管代偿性扩张。肾间质纤维化及淋巴细胞浸润。

本病变最终可使患者产生肾功能衰竭。临床出现尿毒症表现。

8. 简答动脉粥样硬化的基本病理变化,及主要合并症。

答:基本病理变化:早期(1)脂纹形成:动脉内膜肉眼可见帽针头大小的斑点及宽约1-2mm长短不一的可隆起于动脉内膜表面的黄色条纹。镜下为大量泡沫细胞。

(2)以后纤维斑块形成:为隆起于动脉内膜表面的灰黄色斑块,也可为瓷白色。镜下,斑块表面为一层纤维帽可伴有玻璃样变性,其下可见不等量的泡沫细胞,巨噬细胞及大量细胞外脂质和基质,随着细胞的崩解,病变可演变为粥样斑块。

(3)粥样斑块:为明显隆起于动脉内膜表面的灰黄色斑块。切面,表层的纤维帽为瓷白色,深部为粥糜样物,镜下,玻璃样变的纤维帽下含有坏死物、胆固醇结晶、钙化等。底部可有肉芽组织,外周可见少量泡沫细胞、淋巴细胞。动脉中膜呈不同程度的萎缩变薄。

主要合并症有:①斑块内出血;②斑块破裂;③血栓形成;④钙化;⑤动脉瘤形成。

9. 动脉粥样硬化发生后有哪些继发病变?

答:①斑块内出血;②斑块破裂;③血栓形成;④钙化;⑤动脉瘤形成。

10. 简述原发性高血压晚期心、脑、肾的病变特点。

答:①心:左心室向心性肥大→离心性肥大;②肾:双侧原发性颗粒性固缩肾;③脑:高血压脑水肿,脑软化,脑出血。

11. 简述风湿病的基本病变。

答:可表现为非特异性炎或肉芽肿性炎。典型病变分为三期:①变质渗出期,即结缔组织黏液变性和纤维蛋白性坏死;②增生期(肉芽肿期),即由纤维蛋白样坏死物、Aschoff细胞、淋巴细胞及浆细胞构成的Aschoff小体;③纤维化期(愈合期)。

12. 简述急性风湿性心内膜炎的病变特点及其后果。

答:急性期:瓣膜肿胀,闭锁缘有串珠状单行排列的疣状赘生物,粘连紧密,不易脱落。后果:病变反复发作,致瓣膜增厚、变硬、卷曲、短缩,瓣叶相互粘连,腱索增粗、短缩,导致瓣膜病。

13. 试比较急性感染性心内膜炎与亚急性细菌性心内膜炎时赘生物的病变特点。

答:①急性感染性心内膜炎:常发生在原无病变的瓣膜,赘生物体积巨大、松脆、含大量细菌,破碎后引起含菌性栓塞和继发性脓肿;②亚急性细菌性心内膜炎:常发生在原有病变的瓣膜,赘生物呈息肉状或菜花状、污秽灰黄色、质松脆、易破碎脱落、其深部有细菌团,赘生物脱落引起动脉性栓塞和血管炎。

14. 何谓原发性高血压?其各型病变特点是什么?

答:(1)原发性高血压:①原因未明;②以体循环动脉血压升高[收缩压≥140mmHg(18.7kPa)和(或)舒张压≥90mmHg(12.0kPa)]为主要表现;③独立性全身性疾病;④以全身细动脉硬化为基本病变;⑤常引起心、脑、肾及眼底病变,并有相应的临床表现。

(2)各型病变特点:1)缓进型高血压的病变特点:①功能紊乱期的基本改变为全身细、小动脉痉挛;②动脉系统病变期的病变为心脏代偿期左心室壁向心性肥大,失代偿期左心室壁离心性肥大;肾脏:原发性颗粒性固缩肾;脑:高血压脑病,脑软化,脑出血;视网膜:视网膜中央动脉硬化;2)急进型高血压的病变特点:增生性小动脉硬化和坏死性细动脉炎。

第七章呼吸系统

一填空题

1. 呼吸道粘膜的损伤与修复腺体增生管壁炎性损伤

2. 充血水肿期红色肝样变期灰色肝样变期溶解消散期

3. 肺脓肿肺肉质变纤维素性胸膜炎溶解消散期

4. 中央型周围型弥漫型

5. 肺脓肿脓胸脓气胸

二名词解释

1. 慢性阻塞性肺病:为一组慢性气道阻塞性疾病的统称,主要指具有不可逆性气道阻塞的慢性支气管炎和肺气肿两种疾病。

2. 肺肉质变:大叶性肺炎时肺泡内渗出的纤维素不能被及时清除,由周围肉芽组织取代,使病变肺组织变为坚韧的褐色肉样纤维组织。

3. 矽结节:由于二氧化矽粉尘在肺内蓄积,使大量巨噬细胞吞噬矽尘微粒,形成结节。早期结节为细胞性,晚期结节胶原化形成胶原性结节。

4. 早期肺癌:是指癌块直径<2cm并局限于肺内,可分为管内型,管壁浸润型和管壁周围型,无淋巴结转移。

5. 隐性肺癌:是指痰细胞学检查癌细胞阳性,而临床及x线检查阴性,手术切除标本经病理检查证实为原位癌或早期浸润癌而无淋巴结转移。

三单选

1.B

2.D

3.D

4.C

5.D

6.B

7.C

8.B

9.E 10.E 11.B 12.A 13.C 14.A 15.C 16.C 17.A 18.B 19.D 20.E 21.D 22.C 23.E 24.C 25.E 26.B 27.A 28.D 29.C 30.A 31.B 32.E 33.E 34.B 35.D 36.E 37.C 38.A

四多选

1.ABCD

2.ABCDE

3.ABC

4.AE

5.ABCE

6.ABCE

7.ABCDE

8.ACDE

9.ABCDE 10.BCDE 11.ABCD 12.ABD 13.ADE 14.ACDE 15.AE

五简述题

1. 试述慢性支气管炎患者出现咳痰喘的病理学基础。

答:慢性支气管炎是气道的慢性炎症,其主要病变为:

(1)呼吸道上皮的损伤与修复;慢支时首先受到损害的是纤毛柱状上皮,纤毛可发生粘连倒伏、脱失,上皮发生不同程度的变性、坏死、脱落,再生时可发生鳞状上皮化生。

(2)腺体增生肥大、粘液化;慢支时最明显的病变是支气管腺体的变化,由于粘膜上皮和腺体分泌功能亢进,患者出现咳嗽和咳痰的症状。

(3)支气管壁的其他炎性损伤;慢支时支气管壁充血、水肿、淋巴细胞浸润,长期反复发作可引起管壁平滑肌束断裂、萎缩,软骨发生变性、钙化或骨化。

2. 试述慢性肺源性心脏病肺部的病理变化。

答:肺心病是多种慢性肺部疾病的晚期合并症,因此肺部可以看到各种原发性肺疾病的晚期病变,如慢性支气管炎、肺气肿、肺纤维化等。肺血管的病变主要是肺小动脉的变化,表现为肌型小动脉中膜平滑肌增生肥大,致使管壁增厚,管腔狭窄。还可发生肺小动脉炎,有时可见有小血栓的形成和机化。肺动脉干及较大分支管腔扩张,管壁弹力纤维和肌纤维增粗,使管壁增厚,晚期管壁因纤维化而变硬。此外,肺泡壁毛细血管数量显著减少。

3 [提示] 论述大叶性肺炎各期的基本病理变化。

答:大叶性肺炎是肺组织的急性纤维素性炎症,病变常由近肺门部开始,迅速累及一个肺叶或肺段,一般发生于单侧肺,以左肺下叶多见,其次为右肺下叶。按病变的自然发展过程可分为四期。

(1)充血水肿期:起病1-2d,镜下肺泡壁毛细血管明显扩张充血,肺泡内可见大量的浆液渗出物,混有少量红细胞、中性白细胞和巨噬细胞。大体观,病变肺叶肿胀,重量增加,呈暗红色,切面湿润可挤出带泡沫的血性液体。

(2)红色肝样变期:发病第2-4d起进入此期,约持续2d。镜下见肺泡壁毛细血管仍明显扩张,充血,肺泡内充满多量纤维素交织成网,其中有多量红细胞、少量中性白细胞和巨噬细胞。相邻肺泡内的纤维素网经肺泡间孔相连接。大体观,病变肺叶明显肿胀,重量显著增加,切面暗红色,实变、硬度增加如同肝脏,故名红色肝样变期。

(3)灰色肝样变期:发病第4-7d,镜下见肺泡内充满大量纤维素交织成网,其中有多量中性白细胞、少量巨噬细胞和红细胞,相邻肺泡内纤维素相连接现象更明显。由于肺泡内渗出物的增加,压迫肺泡壁毛细血管致充血消退,呈贫血状,红细胞渗出停止。大体观,病变肺叶明显肿胀,重量显著增加,切面灰白色,颗粒状,实变、硬度增加似肝,故名灰色肝样变期。

(4)溶解消散期:约发病6-10d,镜下见肺泡内的渗出物开始消散,渗出的中性白细胞大部分已变性坏死,巨噬细胞明显增多。纤维素网解体成碎块,并进一步溶解消失。大体观,病变肺叶渐带黄色,质地变软,切面颗粒外观消失,可挤出脓样浑浊液体。

大叶性肺炎的一个重要特点是肺泡壁通常不遭受破坏,脱落的肺泡上皮可再生修复,肺组织可完全恢复原有结构和功能。大叶性肺炎病变由肺门部开始向周围扩散,波及一个甚至多个肺叶,因此同一大叶或不同大叶的病变并非完全一致,可处于不同期,临床上同一患者可出现病变各不同体征。

第八章消化系统

一填空题

1.胃粘膜呈灰白色胃粘膜变薄粘膜下血管分支清晰可见

2.渗出层坏死层肉芽组织层瘢痕组织层

3.增殖性动脉内膜炎

4.神经纤维球状增生

5.愈合幽门狭窄穿孔出血癌变

6.隆起型表浅型凹陷型

7.表浅隆起型表浅平坦型表浅凹陷型

8.息肉型溃疡型浸润型

9.直接淋巴道血道种植

10.肝胰大网膜

11.腺癌髓样癌硬癌粘液癌

12.变性坏死

13.口血体液

14.胞浆疏松化气球样变嗜酸性变

15.嗜酸性坏死溶解坏死点状坏死

16.HBsAg携带者慢性肝炎

17.光面内质网线状或管状扩张的光面内质网池内

18.大片的肝细胞坏死肝细胞结节状再生

19.肝小叶结构血液循环途径变形变硬

20.缺如偏位两个以上

21.门脉高压症肝功能不全

22.脾肿大胃肠淤血腹水侧支循环形成

23.睾丸萎缩蜘蛛痣出血倾向肝细胞性黄疸肝性脑病

二名词解释

1.肠上皮化生:在慢性萎缩性胃炎的幽门窦病变区,幽门腺呈不同程度萎缩、消失,胃黏膜上皮增生可形成绒毛状突起,当增生的上皮中出现分泌黏液的杯状细胞,具有纹状缘的吸收上皮细胞和Paneth 细胞时其形态结构与小肠粘膜相似,称为肠上皮化生。

2.假幽门腺化生:慢性萎缩性胃炎在胃体和胃底部病变区,主要呈壁细胞消失,其次是主细胞消失,而出现分泌粘液的幽门腺体,称为假幽门腺化生。

3.早期胃癌:癌组织浸润仅限于粘膜层及粘膜下层的称为早期胃癌。

4.单纯癌:髓样癌和硬癌由于癌组织多无腺腔结构,又称为实体癌,或称为单纯癌。

5.革囊胃:癌组织向胃壁内弥漫性浸润,大部分或全部胃壁增厚、变硬,胃腔缩小,粘膜皱襞大部分消失此类弥漫浸润型胃癌状似皮革制成的囊袋,称为革囊胃。

6.Krukenberg瘤:胃癌细胞,特别是粘液癌细胞浸润到胃浆膜后可脱落到腹腔并种植于腹壁及盆腔器官的腹膜上,在卵巢形成的转移性粘液癌,称为Krukenberg瘤。

7.肝细胞气球样变:肝细胞受损后,细胞浆水分增多,多角形细胞变大变圆,胞浆透明淡染,故称肝细胞的气球样变。电镜下,可见线粒体的肿胀,嵴变少变短甚至消失,内质网广泛解体和空泡变。是细胞水样变性的一种表现。

8.毛玻璃样细胞:在HBsAg携带者及慢性肝炎患者的肝组织内,光镜下HE染色可见肝细胞胞浆充满嗜酸性红染颗粒物质而呈毛玻璃样外观,故有毛玻璃样细胞之称,并可被地衣红着色。电镜下可见光面内质网的明显增生,其管道内有HBsAg存在。

9.肝细胞桥接坏死:肝细胞坏死带出现在肝小叶中央静脉之间称为肝细胞桥接坏死,常见于慢性活动性肝炎。

10.假小叶:正常肝小叶结构破坏,由广泛增生的纤维组织将原来的肝小叶分割包绕成大小不等的圆形和椭圆形的肝细胞团,称为假小叶。

三选择题

(一)A型题(最佳选择题,每题仅有一个正确答案)

1.E

2.D

3.D

4.A

5.C

6.C

7.D

8.A

9.B 10.B 11.B 12.E 13.B 14.D 15.E 16.C 17.C 18.B 19.C 20.C 21.D 22.B 23.A 24.B 25.D 26.E 27.C 28.C 29.D

(二)X型题(多选题,每题可有一个至五个答案)

1.AC

2.ABCDE

3.ABCDE

4.ABCDE

5.ABCD

6.ABCDE

7.CDE

8.ABCDE

9.ABCD 10.ABCE 11.CE 12.BCDE 13.ABC 14.BDE 15.ABCDE 16.AC 17.BCDE

四简答题

1.请叙述溃疡病的好发部位,肉眼及显微镜下病变特点。溃疡病病人经久不愈和产生疼痛的原因分别是什么?

1)好发部位:胃溃疡多位于肠小弯,靠近幽门处,尤其多见于胃窦部。十二指肠溃疡多发生在十

二指肠起始部(球部),以紧接幽门环的前壁或后壁最为多见。

2)肉眼特点:胃溃疡通常一个,圆形或椭圆形,直径2.5cm以内,边缘整齐,形如刀割,底部较

深,深达肌层至浆膜层。十二指肠溃疡较胃溃疡小且浅,一般直径在1cm以内。

3)镜下特点:溃疡低由四层结构组成:炎性渗出层、坏死组织层、肉芽组织层、瘢痕组织层。

4)不易愈合原因:瘢痕层内的小动脉由于炎症刺激出现增殖性动脉内膜炎,使小动脉管壁增厚,

管腔狭窄或者有血栓形成,引起局部血液循环障碍,妨碍组织再生,使溃疡不易愈合。

5)产生疼痛的原因:溃疡底部的神经节细胞及神经纤维常发生变性和断裂,神经纤维断端呈小球

状增生,产生疼痛。

2.如果胃窦部发现一个溃疡,根据学过的病理知识怎样说明此溃疡是良性溃疡还是恶性溃疡,请列表说明。

良性溃疡恶性溃疡

外形圆形,椭圆形不整形、皿状或火山口

大小溃疡直径小于2cm 溃疡直径大于2cm

深度溃疡较深较浅

边缘边缘整齐不隆起边缘隆起呈结节状肥厚

底部底部平坦底部凹凸不平,坏死出

周围粘膜皱襞向溃疡集中皱襞中断,呈结节状肥

3.为什么门脉性肝硬化时会出现肝功能不全?叙述肝硬化时门脉高压症和肝功能不全的临床表现。答:门脉性肝硬化时,出现肝功能不全的原因是肝细胞变性坏死,侧支循环的建立,异常吻合支的出现,含有营养物质和毒物的静脉血不能进入肝窦,以上各种原因均不能使肝细胞发挥作用,引起肝功能障碍。

(1)门脉高压症的表现:a脾肿大:脾静脉淤血所至,引起脾功能亢进;b胃肠淤血:粘膜淤血水肿,致食欲不振,消化不良;c腹水:晚期在腹腔内聚集大量淡黄色透明液体;d侧支循环形成:主要有食管下段静脉曲张,直肠静脉曲张,脐周围静脉网曲张。

(2)肝功能不全的表现:a睾丸萎缩,男性乳腺发育;b蜘蛛状血管痣:体表的小动脉末梢扩张;c 出血倾向:出现鼻出血,牙龈出血,皮下淤斑;d肝细胞性黄疸:肝细胞坏死,胆汁淤积。e肝性脑病:晚期肝功能衰竭引起神经病症状。

4.原发性肝癌是由什么组织发生的?分为哪几种组织学类型?分别叙述各种类型的组织学特点是?其发生与哪些因素有关?

答:原发性肝癌的组织发生:肝细胞及肝内胆管上皮细胞。

(1)按组织发生可将肝癌分为三种类型a 肝细胞癌:最多见,有肝细胞发生的癌。根据分化程度不同有不同的特点。分化较好者癌细胞类似肝细胞,分化较差者癌细胞异型性明显。癌细胞可排列成条索状,腺管状或实体团块状;b胆管上皮癌:较为少见,由肝内胆管上皮发生的癌。多为腺癌或单纯癌;c混合性肝癌:最少见具有上述两种结构。

(2)与肝癌发生有关的因素:a病毒性肝炎:主要为乙型肝炎;b肝硬化:以坏死后性肝硬化为最多,肝炎后肝硬化次之,门脉性肝硬化最少;c真菌及霉菌:以黄曲霉菌最为多见d亚硝胺类化合物、寄生虫、肝细胞非典型增生等。

5.什么叫点状坏死?碎片状坏死?桥接坏死?分别说明它们出现在哪一类型病毒性肝炎?

病理学复习题及答案()

中南大学网络教育课程考试复习题及参考答案 病理学(专科) 一、名词解释: 1.肉芽组织 2.机化 3.干酪样坏死 4.肉芽肿 5.原位癌 6.交界性肿瘤 7.肠上皮化生 8.冠心病 9.结核结节 10.梗死 11.肾病综合症 12.凝固性坏死 13.假膜性炎 14.血栓形成 15.风湿小体 16.伤寒小结 17.癌肉瘤 18.凋亡 19.萎缩 20.槟榔肝 21.脓毒败血症 22.非典型增生

23.慢性肺原性心脏病 24.早期胃癌 25.原发性肝癌 26.新月体 27.葡萄胎 28.甲状腺髓样癌 29.伤寒肉芽肿 30.嗜酸性脓肿 31.化生 二、是非题: 1.萎缩的器官其体积均缩小。 2.白色血栓是因白细胞较多而得名。 3.血管反应是炎症过程的中心环节。 4.肠腺癌转移到肺称肺转移性肠腺癌。 5.病毒性脑炎为变质性炎。 6.大叶性肺炎是以中性白细胞渗出为主的急性化脓性炎症。 7.硅肺的基本病变是硅结节形成和肺组织的弥漫性纤维化 8.玻变也可以见于细胞外。 9.二尖瓣狭窄可引起左室扩张、肥大。 10.呈浸润性生长的肿瘤多为恶性肿瘤。 11.坏死细胞核的改变为核固缩、核碎裂、核溶解。 12.血栓形成对机体有害无利。 13.炎症局部的基本病变是变质、渗出、增生。 14.肿瘤的异型性小,其恶性程度高。

15.小叶性肺炎是以细支气管为中心的化脓性炎。 16.良性肿瘤可有转移。 17.风湿病是链球菌直接引起的化脓性炎。 18.鼻咽癌中低分化鳞癌最常见。 19.由动脉发生的肿瘤称动脉瘤。 20.高血压病主要累及全身细、小动脉。 21.纤维素样变性实质上就是纤维素样坏死。 22.骨和软骨的再生能力很强.故损伤后一般均能完全再生。 23.肺褐色硬化是由于慢性右心衰所致。 24.阿米巴肝脓肿是一种以变质为主的非化脓性炎症。 25.癌症是癌与肉瘤的统称。 26.低密度脂蛋白(LDL)与动脉粥样硬化症的发生密切相关。 27.高血压脑溢血常发生于内囊部。 28.中央型肺癌组织学类型镜下通常是鳞状细胞癌。 29.慢性支管炎长期反复发作可致肺气肿、肺心病。 30.有门静脉高压症的肝硬化,称为门脉性肝硬化。 31.慢性浅表性胃炎不累及固有腺体。 32.轻微病变性肾小球肾炎不是免疫复合物引起。 33.绒毛膜上皮癌内无绒毛。 34.纤维囊性乳腺增生病是乳腺癌癌前病变。 35.后天性梅毒第一期的病变称硬性下疳。 36.伤寒杆菌引起的炎症属急性增生性炎症.主要是淋巴细胞的增生。 37.血吸虫病的主要病变是由虫卵引起。 38.毒性甲状腺肿常常由于缺碘所引起。

中国医科大学2012年7月考试《病理学(本科)》在线作业答案

中国医科大学2012年7月考试《病理学(本科)》在线作业试卷总分:100 测试时间:-- 试卷得分:98 ?单选题 、单选题(共50 道试题,共100 分。)得分:98 1. 毛细血管再生的最初改变是 A. 内皮细胞分泌Ⅳ型胶原 B. 内皮细胞分裂增生形成突起的幼芽 C. 成纤维细胞分泌Ⅲ型胶原 D. 内皮细胞分泌纤维连接蛋白 E. 毛细血管管腔出现 正确答案:B 满分:2 分得分:2 2. 下述有关血栓的叙述,哪项是错误的 A. 血栓形成机制与凝血机制相同 B. 静脉血栓多于动脉血栓 C. 下肢血栓多于上肢血栓 D. 血栓形成有时对机体有益 E. 左心房内血流快,不可能形成血栓 正确答案:E 满分:2 分得分:2 3. 胃溃疡病之溃疡直径多在 A. 2cm以内 B. 1.5cm以内 C. 3cm以内 D. 1cm以内 E. 2.5cm以内 正确答案:A满分:2 分得分:2 4. 下列哪项属于大叶性肺炎的临床表现? A. 长期咳嗽、咳白色泡沫痰 B. 咳血、咳浓痰 C. 咳铁锈色痰 D. 刺激性呛咳、痰中带血 E. 鼻出血、乳突尖下方无痛性硬结节 正确答案:C 满分:2 分得分:2 5. 下列哪种细胞参与体液免疫反应 A. 中性粒细胞 B. 嗜酸性粒细胞 C. 单核细胞 D. T淋巴细胞 E. B淋巴细胞 正确答案:E 满分:2 分得分:2 6. 关于继发性肺结核的描述,下列哪一项是正确的? A. 多发生于儿童

B. 肺门淋巴结常有明显结核病变 C. 病变易循血管播散 D. 病变多开始于肺中叶 E. 肺内未愈合的病变易沿支气管播散 正确答案:E 满分:2 分得分:2 7. 关于梅毒的描述,不正确的是: A. 以性传播为主,可接触传播 B. 早期梅毒传染性较强 C. 病程长,具潜匿性 D. 血管炎只见于晚期梅毒 E. 可形成肉芽肿性病变 正确答案:D 满分:2 分得分:2 8. 下列哪种疾病与雌激素水平增高无关? A. 子宫体腺癌 B. 卵巢交界性黏液性囊腺瘤 C. 子宫内膜增生症 D. 子宫平滑肌瘤 E. 子宫腺肌病 正确答案:B 满分:2 分得分:2 9. 除下列哪项外均为中、晚期食管癌的肉眼类型? A. 髓质型 B. 溃疡型 C. 缩窄型 D. 平坦型 E. 蕈伞型 正确答案:D 满分:2 分得分:2 10. 属于上皮组织肿瘤的是 A. 间皮瘤 B. 淋巴瘤 C. 黑色素瘤 D. 腺瘤 E. 血管瘤 正确答案:D 满分:2 分得分:2 11. 霍奇金淋巴瘤最常发生的部位是 A. 主动脉旁淋巴结 B. 颈部和锁骨上淋巴结 C. 肠系膜淋巴结 D. 前纵隔淋巴结 E. 腹膜后淋巴结 正确答案:B 满分:2 分得分:2 12. 下列哪项提示肿瘤可能为恶性? A. 多核 B. 巨核 C. 有病理性核分裂

病理习题及答案

1.二尖瓣狭窄时,由于血液动力学的变化,首先引起A.左心房扩张 B.左心室扩张 C.右心室萎缩 D.右心室扩张 E.肺静脉扩张 2.肿瘤的异型性大,表示该肿瘤细胞 A.分化程度大,恶性程度高 B.分化程度大,恶性程度低 C.分化程度小,恶性程度高 D.分化程度小,恶性程度低 E.分化程度不一致,恶性程度可高可低 3.肠上皮化生多见于 A.慢性肠炎 B.慢性胃炎 C.慢性胃溃疡 D.肠腺瘤 E.肠腺癌 4.肾小球肾炎属于何种性质疾病 A.化脓性炎症 B.遗传性疾病, C.内分泌性疾病 D.纤维蛋白性炎 E.变态反应性疾病 5.继发性肺结核病,结核杆菌播散的主要途径是A.淋巴道播散 B.直接蔓延 C.血行播散 D.支气管播散 E.消化道播散 6.肠血吸虫病最显著的部位是 A.盲肠 B.降结肠 C.升结肠 D.直肠 E.乙状结肠

7.流行性乙型脑炎的传播途径主要通过 A.借飞沫呼吸道传染 B.粪便污染水源和食物经口传染 C.输血输人乙脑病毒 D.带病毒的蚊虫叮咬经皮肤人血 E.苍蝇作为媒介污染食物经口传染 8.肾盂肾炎是一种 A.变态反应性疾病 B.主要发生在肾小球的化脓性炎 C.肾盂和肾间质的化脓性炎 D.肾盂和肾间质的纤维蛋白性炎 E.肉芽肿性炎 9.X射线检查时,肿块周围出现毛刺样或放射状改变,是因为A.肿瘤呈外生性生长 B.肿瘤呈膨胀性生长 C.肿瘤呈浸润性生长 D.支气管全围肺组织实变 E.肿瘤呈结节状 10.动脉粥样硬化的并发症中,下述哪个最少见 A.脑血栓形成和梗死 B.腹主动脉瘤 C.心瓣膜病 D.冠状动脉血栓形成 E.冠状动脉斑块内出血 11.对于风湿性关节炎,下列记述哪一项错误 A.成分多于儿童 B.主要累及大关节 C.关节表现为红、肿、热、痛、功能障碍 D.关节腔内渗出浆液及纤维蛋白 E.反复发作易致关节畸形 12.炎症时引起局部疼痛的主要因素是 A.细胞坏死的结果 B.细胞变性的结果 C.静脉阻塞 D.炎症渗出使局部肿胀 E.动脉充血

病理生理学试题及答案

一、选择题绪论 1. 病理生理学是研究(C ) A.正常人体生命活动规律的科学 B.正常人体形态结构的科学 C.疾病发生发展规律和机制的科学 D.疾病的临床表现与治疗的科学 E.患病机体形态结构改变的科学 2. 疾病概论主要论述( A) A. 疾病的概念、疾病发生发展的一般规律 B. 疾病的原因与条件 C. 疾病中具有普遍意义的机制 D. 疾病中各种临床表现的发生机制 E. 疾病的经过与结局 3. 病理生理学研究疾病的最主要方法是B A.临床观察 B.动物实验 C.疾病的流行病学研究 D.疾病的分子和基因诊断 E.形态学观察 二、问答题1.病理生理学的主要任务是什么?1.病理生理学的任务是以辩证唯物主义为指导思想阐明疾病的本质,为疾病的防治提供理论和实验依据。 2.什么是循证医学?.所谓循证医学主要是指一切医学研究与决策均应以可靠的科学成果为依据,病理生理学 的研究也必须遵循该原则,因此病理生理学应该运用各种研究手段,获取、分析和综合从社会群体水平和个体水平、器官系统水平、细胞水平和分子水平上获得的研究结果,为探讨人类疾病的发生发展规律、发病机制与实验治疗提供理论依据。 3.为什么动物实验的研究结果不能完全用于临床?因为人与动物不仅在组织细胞的形态上和新陈代谢上有所 不同,而且由于人类神经系统的高度发达,具有与语言和思维相联系的第二信号系统,因此人与动物虽有共同点,但又有本质上的区别。人类的疾病不可能都在动物身上复制,就是能够复制,在动物中所见的反应也比人类反应简单,因此动物实验的结果不能不经分析机械地完全用于临床,只有把动物实验结果和临床资料相互比较、分析和综合后,才能被临床医学借鉴和参考,并为探讨临床疾病的病因、发病机制及防治提供 【复习题】第三章 一、选择题1.A 2.C 3.A 4.B 5.D 6.D 7.C 8.D 9.C 10.E 11.A 12.E 13.A 14.B 15.D 16.A 17.B 18.D 19.B 20.C 21.C 22.D 23.D 24.B 25.B 26.D 27.A 28.A 29.E 30.D 31.D 32.D 33.C 34.D 35.B 36.D 37.C 38.D 39.D 40.B 41.D 42.E 1.高热患者易发生( ) A.低容量性高钠血症B.低容量性低钠血症C.等 渗性脱水D.高容量性低钠血症E.细胞外液显著丢失 2.低容量性低钠血症对机体最主要的影响是( ) A.酸中毒 B.氮质血症C.循环衰竭D.脑出血E.神经系统功能障碍 3.下列哪一类水电解质失衡最容易发生休克( ) A.低容量性低钠血症 B.低容量性高钠血症 C.等渗性脱水D.高容量性低钠血症E.低钾血症 4.低容量性低钠血症时体液丢失的特点是( ) A.细胞内液和外液均明显丢 失B.细胞内液无丢失仅丢失细胞外液C.细胞内液丢失,细胞外液无丢失D. 血浆丢失,但组织间液无丢失 E.血浆和细胞内液明显丢失 5.高容量性低钠血症的特征是( ) A.组织间液增多 B.血容量急剧增加 C.细胞外液增多 D.过多的低渗性液体潴留, 造成细胞内液和细胞外液均增多E.过多的液体积聚于体腔 6.低容量性高钠血症脱水的主要部位是( )

2017年中国医科大学《病理学(本科)》在线作业及答案

中国医科大学《病理学(本科)》在线作业及答案 1.除下列哪项外均为中、晚期食管癌的肉眼类型? A.髓质型 B.溃疡型 C.缩窄型 D.平坦型 E.蕈伞型 正确答案:D满分:2分得分:2 2.急性重型乙型肝炎的发病机制是 A.机体缺乏细胞免疫功能 B.机体免疫反应不足,仅能杀灭和破坏一部分病毒 C.机体免疫反应过强,感染病毒量少、毒力弱 D.机体免疫反应过强,感染病毒量多、毒力强 E.机体免疫反应正常,感染病毒量多、毒力强 正确答案:D满分:2分得分:2 3.滤泡性淋巴瘤常见的染色体易位是 A.t(14;18) B.t(11;14) C.t(11;18) D.t(8;14) E.t(2;8) 正确答案:A满分:2分得分:2 4.下列哪项不是瘢痕组织的特点? A.大量胶原纤维束组成 B.纤维束常常已透明变性 C.组织内血管稀少 D.含大量纤维细胞 E.纤维细胞稀少 正确答案:D满分:2分得分:2 5.下述哪种情况不属于化生? A.柱状上皮改变为移行上皮 B.移行上皮改变为鳞状上皮 C.胃黏膜上皮改变为肠上皮 D.成纤维细胞(纤维母细胞)变为骨母细胞 E.成纤维细胞变为纤维细胞 正确答案:E满分:2分得分:2 6.霍奇金淋巴瘤最常发生的部位是 A.主动脉旁淋巴结 B.颈部和锁骨上淋巴结 C.肠系膜淋巴结 D.前纵隔淋巴结 E.腹膜后淋巴结

正确答案:B满分:2分得分:2 7.进展期胃癌最常见的肉眼类型为 A.息肉型 B.胶样癌 C.革囊胃 D.溃疡型 E.浸润型 正确答案:D满分:2分得分:2 8.平滑肌瘤最常发生于 A.胃、肠道 B.皮下组织 C.腹膜后 D.子宫 E.纵隔 正确答案:D满分:2分得分:2 9.关于子宫颈癌的叙述,下列哪项是错误的? A.组织学上大多数为鳞状细胞癌 B.可源自移行带的鳞状上皮 C.发病与HPV感染有关 D.几乎所有的子宫颈鳞状细胞癌均源自子宫颈CIN E.早期即可发生血道转移 正确答案:E满分:2分得分:2 10.关于慢性浅表性胃炎,下列哪项描述最恰当? A.肠上皮化生 B.黏膜浅层腺体减少 C.黏膜内大量中性粒细胞浸润 D.淋巴细胞、浆细胞等浸润黏膜浅层或全层 E.黏膜浅层腺体增生 正确答案:D满分:2分得分:2 11.肺源性心脏病合并右心衰竭时的表现,应除外下列哪项? A.肺褐色硬化 B.脾淤血 C.腹腔积液 D.槟榔肝 E.胃肠淤血 正确答案:A满分:2分得分:2 12.下列哪项不是继发性肺结核病的类型? A.浸润性肺结核 B.急性粟粒性肺结核 C.慢性纤维空洞型肺结核 D.局灶性肺结核 E.结核球 正确答案:B满分:2分得分:2 13.下述有关血栓的叙述,哪项是错误的

病理学习题及答案

第一章细胞、组织的适应和损伤 一、选择题 [A型题] 1.关于萎缩,下列哪一项是正确的?1.D 2.D 3.D 4.D 5.E A 凡是比正常小的器官、组织和细胞均称为萎缩 B 缺血或血供中断均可引起 C 实质和间质同时减少 D 间质不减少,常继发增生 E 细胞内自噬小体减少 2.慢性消耗性疾病时,最早发生萎缩的组织是 A 骨骼肌 B 心肌 C 脑组织 D 脂肪组织 E 结缔组织 3.关于肥大,哪一项是错误的? A 细胞组织和器官的体积增大 B 肥大的组织细胞具有代偿功能 C 组织的肥大常与增生并存 D 实质细胞肥大,间质萎缩 E 乳腺发育既属生理性肥大也是内分泌性肥大 4.老年性前列腺肥大属于 A 功能性肥大 B 代偿性肥大 C 代谢性肥大 D 内分泌性肥大 E 生理性肥大 5.关于增生,下列哪一项是错误的? A 实质细胞的数目增多,伴体积增大 B 与炎症,激素和生长因子作用有关 C 过度增生的细胞有可能演变为肿瘤性增生 D 增生可导致组织,器官体积增大 E 增生的细胞不受机体调控,病因去除后,仍继续增生 6.下列哪一项不属于化生?6.C 7.D 8.E 9.E 10.B A 慢性萎缩性胃炎时,胃粘膜内出现肠上皮 B 慢性支气管炎时,气管粘膜出现鳞状上皮 C 食管粘膜内出现灶状胃粘膜组织 D 慢性宫颈炎时出现糜烂腺 E 骨化性肌炎时出现骨组织 7.关于细胞水肿,下列叙述中哪一项不正确? A 细胞膜受损,钠一钾泵功能障碍 B 胞质疏松透明 C 细胞肿大变圆 D 细胞核增大,染色质边集 E 严重水肿,溶酶体膜破裂 8.关于脂肪变性的改变,下列哪一项是错误的? A 慢性肝淤血时,脂肪变主要位于肝小叶中央 B 磷中毒时脂肪变主要位于肝小叶周边 C 脂肪肝的脂肪变在小叶内弥漫分布 D 严重贫血所致心肌脂肪变呈虎皮斑纹 E 白喉外毒素所致心肌脂肪变呈红、黄相间 9.关于玻璃样变性,下述哪一项是错误的? A 可发生于结缔组织 B 可发生于血管壁 C 可发生于浆细胞 D 可发生于肝细胞 E 可发生于远曲肾小管上皮 10.下列哪一项不属于玻璃样变性? A 高血压病的细动脉硬化 B 眼结膜间质中的蛋白质粘多糖沉积 C 胶原纤维间多量糖蛋白沉积 D 慢性肝炎的肝细胞胞质内充满不透明嗜酸性细颗粒物质 E 透明变性的结缔组织间嗜酸性细颗粒状物质 11.关于心肌脂肪变性,哪一项是错误的?11.A 12.A 13.D 14.E 15.C A 心肌脂肪浸润又称心肌脂肪变性 B 严重贫血致心肌脂肪变性称虎斑心

中国医科大学系统解剖学复习题及答案

单选题 1.板层Ⅸ A.由前角运动神经元和α运动神经元组成 B.由前角运动神经元和γ运动神经元组成 C.α运动神经元支配梭内肌纤维 C.γ运动神经元支配梭外肌纤维 D.前角运动神经元是锥体传导路的下运动神经元 2.膀胱的正确描述是 A.属于腹膜内位器官 B.空虚时全部位于盆腔内 C.底朝向后上方 D.在男性,底与前列腺相邻 E.在女性,后方与直肠相邻 3.鼻泪管开口于中鼻道后部 A.中鼻道前部 B.上鼻道 C.下鼻道前部 E.非上述各处 4.鼻旁窦开口于上鼻道的有 A.上颌窦 B.额窦 C前筛窦 D.中筛窦 E.后筛窦 5.薄束和楔束 A.是后根内侧部粗纤维的直接延续 B.薄束起自第5胸节以上的节细胞 C.楔束起自第4胸节以下的节细胞 D.终于脊髓板层I~V E.贯穿脊髓全长 6.不参加腕关节构成的骨是 A.月骨 .三角骨 .手舟骨 .豌豆骨 .桡骨下端 不含味蕾的结构是轮廓乳头 .菌状乳头 .软腭的粘膜上皮 .丝状乳头 .会厌的粘膜上皮 不与脑干相连的脑神经嗅神经 .三叉神经 .动眼神经 .滑车神经 .副神经 参与跟腱形成的是比目鱼肌 .胫骨前肌 .胫骨后肌 .长屈肌 .趾长屈肌 成对的喉软骨是甲状软骨 .会厌软骨 .环状软骨 .杓状软骨 .以上均不是成对的 穿过茎乳孔的结构是面动脉 .脑膜中动脉 .面神经 .舌下神经 .副神经 穿过眶上裂的结构为视神经 .眼动脉 .滑车神经 .上颌神经 .下颌神经 穿四边孔的神经是旋肩胛神经 .桡神经 .腋神经 .肌皮神经 .胸背神经 传导头面部痛、温觉冲动的神经是第Ⅲ对脑神经 .第Ⅳ对脑神经 .第Ⅴ对脑神经 .第Ⅵ对脑神经 .第Ⅷ对脑神经 从锥体与橄榄之间的沟出脑的神经是舌咽神经 .迷走神经 .副神经 .舌下神经 .展神经 大脑后动脉来自椎动脉 .分布于颞叶、枕叶及额叶 .中央支供应尾状核 .中央支供应间脑的大部分核团 .来自颈内动脉 胆囊三角(Calot三角)由肝左管、肝右管与肝的脏面围成 .肝右管、胆囊管与尾状叶共同围成 .肝总管、胆囊管和肝的脏面围成 .胆总管、肝总管与肝的下面共同围成 .肝总管、门静脉与方叶共同围成骶管麻醉的穿刺部位正对骶角 .骶管裂孔 .骶前孔 .骶后孔 .骶岬 第Ⅰ躯体运动区位于中央前回和中央旁小叶前部 .额中回后部 .额下回后部 .中央后回和中央旁小叶后部 .中央前回和中央后回 窦房结位于下腔静脉口的右侧 .房间隔下方 .冠状窦口前上方 .界嵴处 .以上都不对 副交感神经的低级中枢位于间脑和骶2~4脊髓节.脑干和胸1~腰2脊髓节 .脑干和骶2~4脊髓节 .胸1~腰2脊髓节 .脑干 腹膜形成的结构包括大网膜 .阑尾系膜 .肝胃韧带 .膀胱上窝 .以上都对

病理学考试题及答案

1. 缺氧是由于()。 A. 向组织供氧不足或组织利用氧障碍 B. 吸入气中氧含量减少 C. 血液中氧分压降低 D. 血液中氧含量降低 E. 血液中氧容量降低 2. 乏氧性缺氧又称为()。 A. 低张性低氧血症 B. 等张性低氧血症 C. 缺血性缺氧 D. 淤血性缺氧 E. 低动力性缺氧 3. 可引起高铁血红蛋白血症的物质是()。 A. 硫酸盐 B. 尿素 C. 亚硝酸盐 D. 肌酐 E. 乳酸 4. 血氧容量正常,动脉血氧分压和氧含量正常,而动-静脉血氧含量差变小见于()。 A. 心力衰竭 B. 呼吸衰竭 C. 室间隔缺损 D. 氰化物中毒 E. 慢性贫血

5. 缺氧时氧解离曲线右移的最主要原因是()。 A. 血液H+浓度升高 B. 血液CO2分压升高 C. 血液温度升高 D. 红细胞内2,3-DPG增加 E. Hb与氧的亲和力增加 6. 关于发绀的描述,不正确的是()。 A. 缺氧不一定有发绀 B. 发绀不一定是缺氧 C. 动脉血中脱氧血红蛋白超过5g/dl即可引起发绀 D. 严重贫血引起的缺氧,发绀一般较明显 E. 循环性缺氧可出现发绀 7. 发热是体温调定点()。 A. 上移,引起的主动性体温升高 B. 下移,引起的主动性体温升高 C. 上移,引起的被动性体温升高 D. 下移,引起的被动性体温升高 E. 不变,引起的主动性体温升高 8. 属于发热的是()。 A. 妇女月经前期 B. 应激 C. 剧烈运动后

D. 中暑 E. 伤寒 9. 外致热原的作用部位是()。 A. 产EP细胞 B. 下丘脑体温调节中枢 C. 骨骼肌 D. 皮肤血管 E. 汗腺 10. 不属于发热激活物的是()。 A. 细菌 B. 类固醇 C. cAMP D. 疟原虫 E. 抗原-抗体复合物 11. 体温上升期的热代谢特点是()。 A. 散热减少,产热增加,体温 B. 产热减少,散热增加,体温 C. 散热减少,产热增加,体温保持高水平 D. 产热与散热在较高水平上保持相对平衡,体温保持高水平 E. 产热减少,散热增加,体温 12. 决定热型的因素是()。 A. 体温的高低 B. 体温的上升速度 C. 体温的持续时间

2019春 中国医科大学《病理学(本科)》在线作业-00答案

2019春中国医科大学《病理学(本科)》在线作业-00答案试卷总分:100 得分:0 一、单选题(共50 道试题,共100 分) 1.进展期胃癌中预后最差的肉眼类型是 A.息肉型 B.溃疡型 C.浸润型 D.黏液型 E.缩窄型 正确答案:D 2.进展期胃癌最常见的肉眼类型为 A.息肉型 B.胶样癌 C.革囊胃 D.溃疡型 E.浸润型 正确答案:D 3.关于小肝癌的叙述,下列哪项不正确? A.常无临床症状 B.血清AFP阳性 C.为原发性肝癌 D.瘤结节呈球形或分叶状,切面无出血坏死 E.癌结节直径在5cm以下 正确答案:E 4.原发性良性高血压的特征性病变是 A.细、小动脉痉挛 B.细、小动脉的硬化 C.细、小动脉的粥样硬化斑 D.细、小动脉的纤维蛋白样坏死 E.以上都不是 正确答案:B 5.对化疗敏感的恶性肿瘤是因为 A.体积较大 B.分化程度高 C.生长分数高 D.肿瘤细胞的倍增时间短

正确答案:C 6.下列哪一种疾病属于癌前病变? A.十二指肠溃疡病 B.慢性萎缩性胃炎 C.慢性浅表性胃炎 D.慢性肥厚性胃炎 E.胃应激性溃疡 正确答案:B 7.下列检查对原发性肝癌的诊断有意义的是 A.甲胎蛋白(AFP)阳性 B.谷丙转氨酶活性增高 C.癌胚抗原(CEA)高度阳性 D.血清酸性磷酸酶活性增加 E.转肽酶活性增高 正确答案:A 8.滤泡性淋巴瘤常见的染色体易位是 A.t(14;18) B.t(11;14) C.t(11;18) D.t(8;14) E.t(2;8) 正确答案:A 9.与葡萄胎相比,侵袭性葡萄胎的特征是 A.出血、坏死明显 B.有侵袭行为 C.可见绒毛水肿 D.绒毛间质血管消失 E.滋养细胞增生 正确答案:B 10.流行性乙型脑炎的最主要传播途径是经 A.消化道 B.呼吸道 C.输血

病理习题及答案

1.二尖瓣狭窄时,由于血液动力学得变化,首先引起 A.左心房扩张 B.左心室扩张 C.右心室萎缩 D.右心室扩张 E.肺静脉扩张 2.肿瘤得异型性大,表示该肿瘤细胞 A.分化程度大,恶性程度高 B.分化程度大,恶性程度低 C.分化程度小,恶性程度高 D.分化程度小,恶性程度低 E.分化程度不一致,恶性程度可高可低 3.肠上皮化生多见于 A.慢性肠炎 B.慢性胃炎 C.慢性胃溃疡 D.肠腺瘤 E.肠腺癌 4.肾小球肾炎属于何种性质疾病 A.化脓性炎症 B.遗传性疾病, C.内分泌性疾病 D.纤维蛋白性炎 E.变态反应性疾病 5.继发性肺结核病,结核杆菌播散得主要途径就是 A.淋巴道播散 B.直接蔓延 C.血行播散 D.支气管播散 E.消化道播散 6.肠血吸虫病最显著得部位就是 A.盲肠 B.降结肠 C.升结肠 D.直肠 E.乙状结肠

7.流行性乙型脑炎得传播途径主要通过 A.借飞沫呼吸道传染 B.粪便污染水源与食物经口传染 C.输血输人乙脑病毒 D.带病毒得蚊虫叮咬经皮肤人血 E.苍蝇作为媒介污染食物经口传染 8.肾盂肾炎就是一种 A.变态反应性疾病 B.主要发生在肾小球得化脓性炎 C.肾盂与肾间质得化脓性炎 D.肾盂与肾间质得纤维蛋白性炎 E.肉芽肿性炎 9.X射线检查时,肿块周围出现毛刺样或放射状改变,就是因为 A.肿瘤呈外生性生长 B.肿瘤呈膨胀性生长 C.肿瘤呈浸润性生长 D.支气管全围肺组织实变 E.肿瘤呈结节状 10.动脉粥样硬化得并发症中,下述哪个最少见 A.脑血栓形成与梗死 B.腹主动脉瘤 C.心瓣膜病 D.冠状动脉血栓形成 E.冠状动脉斑块内出血 11.对于风湿性关节炎,下列记述哪一项错误 A.成分多于儿童 B.主要累及大关节 C.关节表现为红、肿、热、痛、功能障碍 D.关节腔内渗出浆液及纤维蛋白 E.反复发作易致关节畸形 12.炎症时引起局部疼痛得主要因素就是 A.细胞坏死得结果 B.细胞变性得结果 C.静脉阻塞 D.炎症渗出使局部肿胀 E.动脉充血

病理生理学练习题及答案

第一章 绪论 一.名词解释 1.病理生理学(pathophysiology): 答案:病理生理学是一门研究疾病发生发展规律和机制的科学。在医学教育中,它是一门医学基础理论课。它的任务是以辨证唯物主义为指导思想阐明疾病的本质,为疾病的防治提供理论基础。 2.基本病理过程(pathological process): 答案:是指多种疾病中可能出现的共同的、成套的功能、代谢和形态结构的异常变化。如:水与电解质代谢紊乱、酸碱平衡失调、发热、休克等。 二.单项选择题 1.病理生理学是一门 A.观察疾病的发生、发展过程的学科。 B.探明疾病的发生机制与规律的学科。 C.研究疾病的功能、代谢变化的学科。 D.描述疾病的经过与转归的学科。 答案:(B). 2.病理生理学的最根本任务是 A.观察疾病时机体的代偿与失代偿过程。 B.研究各种疾病是如何发生发展的。 C.研究疾病发生发展的一般规律与机制。 D.描述疾病的表现。 答案:(C). 三.多项选择题 1.病理生理学是一门 A.理论性和实践性都很强的学科。 B.沟通基础医学与临床医学的学科。 C.研究疾病的发生机制与规律的学科。 D.医学基础理论学科。 答案:(A、B、C、D) 2.基本病理过程是 A.可以出现在不同疾病中的相同反应。 B.指疾病发生发展的过程。 C.可以在某一疾病中出现多种。 D.指疾病发生发展的共同规律。 答案:(A、C)

四.判断题 1.病理生理学研究的最终目标是明确疾病发生的可能机制。 答案:(×) 2.基本病理过程是指疾病发生发展的过程。 答案:(×) 五.问答题 如何学好病理生理学并成功用于临床实践? 答案要点: 病理生理学与生物学、遗传学、人体解剖学、组织学与胚胎学、生理学、生物化学、病理解剖学、免疫学、微生物学、寄生虫学、生物物理学等各医学基础学科密切相关。基础学科的发展促进了病理生理学的发展。为了研究患病机体复杂的功能、代谢变化及其发生发展的基本机制,必须运用有关基础学科的理论、方法。作为一名医学生学好病理生理学的先决条件之一是掌握基础学科的基本理论和方法,了解各基础学科的新进展。 在临床各科的医疗实践中,往往都有或都会不断出现迫切需要解决的病理生理学问题,诸如疾病原因和条件的探索,发病机制的阐明,诊疗和预防措施的改进等。病理生理学的发展促进了临床诊疗水平的提高。作为医学生学习和掌握病理生理学的理论和方法,也是学好临床各科课程的先决条件之一。 作为一名医术精湛的临床医生,必须掌握本学科和邻近学科的基本理论,并且应用这些理论,通过科学思维来正确认识疾病中出现的各种变化,不断提高分析、综合和解决问题的能力。必须自觉地以辨证唯物主义的宇宙观和方法论作为指导思想,运用唯物辩证法的最根本的法则,即对立统一的法则去研究疾病中出现的各种问题,惟有这样才能更客观更全面地认识疾病,才能避免机械地片面地理解疾病,才能避免唯心主义和形而上学。医务人员的哲学修养决定着医生的业务能力和诊治疾病的水平。因为医生的专业水平一般由①业务知识、②临床经验、③诊疗设备、④逻辑思维等四个方面因素决定,而其中最后一条是至关重要的。 第二章 疾病概论 一.名词解释

20秋中国医科大学《病理学(本科)》在线作业-0001参考资料

20秋中国医科大学《病理学(本科)》在线作业-0001-参考资料请仔细阅读下面说明再下载: 预览的题目和您自己的作业顺序必须完全相同再下载百!!!!第1题(单选题)进展期胃癌中预后最差的肉眼类型是 A、息肉型 B、溃疡型 C、浸润型 D、黏液型 E、缩窄型 参考答案:D 第2题(单选题)进展期胃癌最常见的肉眼类型为 A、息肉型 B、胶样癌 C、革囊胃 D、溃疡型 E、浸润型 参考答案:D 第3题(单选题)关于小肝癌的叙述,下列哪项不正确? A、常无临床症状 B、血清AFP阳性 C、为原发性肝癌 D、瘤结节呈球形或分叶状,切面无出血坏死 E、癌结节直径在5cm以下 参考答案:E 第4题(单选题)原发性良性高血压的特征性病变是 A、细、小动脉痉挛 B、细、小动脉的硬化 C、细、小动脉的粥样硬化斑 D、细、小动脉的纤维蛋白样坏死 E、以上都不是 参考答案:B 第5题(单选题)对化疗敏感的恶性肿瘤是因为 A、体积较大 B、分化程度高 C、生长分数高 D、肿瘤细胞的倍增时间短 E、异型性大 参考答案:C 第6题(单选题)下列哪一种疾病属于癌前病变? A、十二指肠溃疡病 B、慢性萎缩性胃炎 C、慢性浅表性胃炎 D、慢性肥厚性胃炎 E、胃应激性溃疡

参考答案:B 第7题(单选题)下列检查对原发性肝癌的诊断有意义的是 A、甲胎蛋白(AFP)阳性 B、谷丙转氨酶活性增高 C、癌胚抗原(CEA)高度阳性 D、血清酸性磷酸酶活性增加 E、转肽酶活性增高 参考答案:A 第8题(单选题)滤泡性淋巴瘤常见的染色体易位是 A、t(14;18) B、t(11;14) C、t(11;18) D、t(8;14) E、t(2;8) 参考答案:A 第9题(单选题)与葡萄胎相比,侵袭性葡萄胎的特征是 A、出血、坏死明显 B、有侵袭行为 C、可见绒毛水肿 D、绒毛间质血管消失 E、滋养细胞增生 参考答案:B 第10题(单选题)流行性乙型脑炎的最主要传播途径是经 A、消化道 B、呼吸道 C、输血 D、蚊虫叮咬 E、密切接触 参考答案:D 第11题(单选题)关于子宫颈癌的叙述,下列哪项是错误的? A、组织学上大多数为鳞状细胞癌 B、可源自移行带的鳞状上皮 C、发病与HPV感染有关 D、几乎所有的子宫颈鳞状细胞癌均源自子宫颈CIN E、早期即可发生血道转移 参考答案:E 第12题(单选题)关于梅毒的描述,不正确的是: A、以性传播为主,可接触传播 B、早期梅毒传染性较强 C、病程长,具潜匿性 D、血管炎只见于晚期梅毒 E、可形成肉芽肿性病变 参考答案:D 第13题(单选题)除下列哪项外均为中、晚期食管癌的肉眼类型?

(完整版)病理学考试肿瘤习题及答案

第6章肿瘤习题及答案 一、 A 型选择题 1. 下列肿瘤中,哪种肿瘤的实质常由透明细胞组成 A. 直肠腺癌 B. 肝细胞癌 C. 肾细胞癌 D. 胃粘液癌 E. 乳腺髓样癌 2. 下述有关食道癌的描述,哪项是错误的? A. 食道上段最常见 B. 鳞状上皮癌多见 C. 可见原位癌 D. 亚硝胺与食道癌发生有关 E. 可以多灶发生 3. 下列哪种肿瘤的恶性型不能归入肉瘤? A. 脂肪瘤 B. 血管瘤 C. 软骨瘤 D. 乳头状瘤 E. 纤维瘤 4. 以下不属于癌前疾病的有 A. 肝硬变 B. 慢性萎缩性胃炎 C. 子宫平滑肌瘤 D. 结肠多发性息肉病 E. 纤维性囊性乳腺病 5. 肺癌一般不转移至 A. 脑 B. 骨 C. 心 D. 肝 E. 肾 6. 下列哪项是原位癌的主要特征 A. 是一种早期癌症 B. 未发生转移 C. 发生于子宫颈粘膜上皮 D. 可长期保持原来的结构,甚至消退 E. 癌变波及上皮全层,但未浸润至粘膜下层 7. 上皮细胞不典型增生指 A. 细胞层次增多 B. 上皮细胞异乎常态的增生 C. 细胞异型性不明显,极性不丧失 D. 细胞局限于基底膜内 E. 不会进一步发展为浸润性癌 8. 诊断腺癌的依据是 A. 发生于腺上皮 B. 呈结节状外观感 C. 有癌巢形成 D. 异型性明显 E. 有条索状,腺状排列 9. 下列哪项是骨肉瘤的主要诊断依据: A. 血道转移 B. 好发于青少年 C. 发生于长骨骨干 D. 可发生病理性骨折 E. 出现肿瘤性骨折 10. 胃癌最主要的转移途径是 A. 直接蔓延 B. 淋巴道转移 C. 血行转移 D. 腹腔内种植 E. 消化道转移 11. 进展期胃癌最多见的类型是 A. 胶样癌 B. 革囊胃 C. 息肉型 D. 溃疡型 E. 局限浸润型 12. 癌块小,恶性程度高,早期即有症状,临床上最多的是 A. 腺癌 B. 导管癌症 C. 湿疹样癌 D. 硬癌 E. 髓样癌

20年秋中国医科大学《系统解剖学(本科)》在线作业

【奥鹏】-[中国医科大学]中国医科大学《系统解剖学(本科)》在线作业试卷总分:100 得分:100 第1题,管理舌内肌和舌外肌运动的神经是: A、舌神经 B、舌咽神经 C、舌下神经 D、舌下神经和舌咽神经 E、舌神经和舌下神经 正确答案:C 第2题,有关右心房错误的描述是 A、界嵴分隔腔静脉窦和固有心房 B、固有心房的前上部为右心耳 C、Koch三角的深面为窦房结 D、右心房收集所有的静脉血 E、梳状肌起自界嵴 正确答案:C 第3题,支配颊肌运动的神经是: A、颊神经 B、面神经 C、下颌舌骨肌神经 D、下颌神经 E、舌咽神经 正确答案:B 第4题,支配瞳孔开大肌的神经是: A、动眼神经的躯体运动纤维 B、耳神经节的副交感节后纤维 C、颈上神经节的交感节后纤维 D、动眼神经内的内脏运动纤维 E、睫状神经节内的副交感节后纤维 正确答案:C 第5题,下列各结构何者不位于右肾前面: A、右肾上腺 B、十二指肠 C、空肠 D、结肠 E、肝

第6题,至躯干四肢血管的交感神经节后纤维的胞体位于: A、胸、腰部的椎旁神经节 B、全部交感神经节 C、全部椎旁神经节 D、全部腰交感神经节 E、胸、腰部的椎旁神经节和椎前神经节 正确答案:C 第7题,成对的喉软骨是: A、甲状软骨 B、会厌软骨 C、环状软骨 D、杓状软骨 E、以上均不是成对的 正确答案:D 第8题,含有心传导系束支的结构是 A、界嵴 B、室上嵴 C、室间隔膜部 D、隔缘肉柱 E、乳头肌 正确答案:D 第9题,板层Ⅶ A、位于脊髓灰质侧角 B、内有中间内、外侧核和网状核 C、中间内侧核接受内脏感觉纤维 D、中间外侧核居于外感受区 E、以上都不对 正确答案:C 第10题,肝门静脉的属支不包括 A、胃左静脉 B、肠系膜上静脉 C、肠系膜下静脉 D、脾静脉

病理生理学试题库[附答案解析]

第一章绪论 一、多选题A型题 1.病理生理学是 A.以动物疾病模型阐述人类疾病规律的学科 D.解释临床症状体征的桥梁学科 B.主要从功能代谢角度揭示疾病本质的学科 E.多种学科综合解释疾病规律的边缘学 C.从形态角度解释病理过程的学科科 [答案]B [题解]病理生理学属病理学范畴,主要从功能代谢角度揭示疾病本质的学科。 2.病理生理学主要教学任务是讲授 A.疾病过程中的病理变化 D.疾病发生发展的一般规律与机制 B.动物身上复制的人类疾病过程 E.疾病的症状和体征及其机理解释 C.临床诊断治疗的理论基础 [答案]D [题解]病理生理学研究疾病的共同规律和机制,也研究各种疾病的特殊规律和机制。但病理生理学的教学任务是讲授疾病发生发展的一般规律(共同规律)。 3.病理生理学大量研究成果主要来自 A.流行病学调查 D.推理判断 B.动物实验研究 E.临床实验研究 C.临床观察病人 [答案]B [题解]病理生理学研究成果可来自动物实验、临床研究及流行病学调查等,但主要来自动物实验。 4.不同疾病过程中共同的、成套的功能、代谢和形态结构的病理性改变称为 A.病理状

态 D.病理障碍 B.病理过程 E. 病理表现 C.病理反应 [答案]B [题解]病理过程指多种疾病中出现的共同的、成套的功能、代谢和结构变化,又称基本病理过程。 5.病理生理学的学科前身是 A.器官病理学 D.疾病病理学 B.细胞病理学 E.医学生理学 C.实验病理学 [答案]C [题解]19世纪法国生理学家Claud Bernard倡导以研究活体疾病为对象的实验病理学,复制动物模型是病理生理学的前身。 6.病理生理学作为一个独立的学科出现在 A.19世纪前叶 D.20世纪前叶 B.19世纪中叶 E.20世纪中叶 C.19世纪后叶 [答案]C [题解]1879年俄国的喀山大学最早成立病理生理学独立学科和教研室,讲授病理生理学。 7.我国病理生理学作为一门独立学科成立于 A.20世纪20年代 D.20

中国医科大学2020年7月《病理学》作业答案

说明:作业共有20道选择题,每题1分,满分20分。 单选题 1. 肉芽组织内能分泌生长因子的细胞是 A.纤维细胞 B.吞噬细胞da答案+信Z六八四三二一 C.淋巴细胞 D.中性粒细胞 E.浆细胞 2. 关于浸润性乳腺小叶癌的叙述,下列哪项是错误的? A.由小叶原位癌发展而来 B.肿瘤与周围组织分界不清 C.瘤细胞排列松散,呈条索状 D.癌细胞大小、染色较一致 E.为乳腺癌的最常见类型 3. 创伤愈合过程中,2~3日后伤口边缘的皮肤及皮下组织向中心移动的主要原因是 A.胶原纤维的作用 B.炎细胞作用 c.纤维细胞的作用 D.成肌纤维细胞的作用da答案+信Z六八四三二一 E.伤口愈合的自然规律

4.血道转移的确切依据是 A.在远隔器官形成了与原发瘤同样组织类型的肿瘤 B.血液中发现了瘤细胞 C.瘤细胞栓塞于远隔器官 D.瘤细胞进入了静脉 E.瘤细胞进入了动脉 5.平滑肌瘤最常发生于 A.胃、肠道 B.皮下组织 C.腹膜后 D.子宫+信Z684321 E.纵隔 6. 下列各项表现的发生机制完全相同,但应除外 A.胃肠道淤血 B.出血倾向 C.脾大 D.腹腔积液 E.侧支循环形成

7.下列哪种疾病不属于炎症性疾病 A.风湿病 B.阿米巴病 C.结核 D.纤维瘤病 E.真菌病 8. 下列检查对原发性肝癌的诊断有意义的是 A.甲胎蛋白(AFP)阳性 B.谷丙转氨酶活性增高 C.癌胚抗原(CEA)高度阳性 D.血清酸性磷酸酶活性增加 E.转肽酶活性增高 9.下列哪项是上皮组织肿瘤? A.霍奇金淋巴瘤 B.Krukenberg瘤 C.恶性间皮瘤 D.白血病 E.精原细胞瘤 10. 滤泡性淋巴瘤常见的染色体易位是

病理试题及答案

《病理学》期终考试题A卷 一、单选题 1、脑梗死多属于() A凝固性坏死 B液化性坏死 C出血性梗死 D贫血性梗死 2、关于湿性坏疸的描述,哪项是错误的() A多见于与侦办相通的内脏器官 B动脉阻塞,静脉通畅 C多发于肺肠子宫 D伴有恶臭 3、深部向体表或自然管道穿破形成一个有盲端的排脓通道称() A破裂 B溃疡 C瘘管 D窦道 4、肾小球上皮性新月体,见于() A弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎 B快速进行性肾小球肾炎 C脂性肾病 D膜性肾病 1、肝细胞广泛坏死,无明显肝细胞再生是()的主要病变特点 A急性普通性肝炎 B慢性活动性肝炎 C急性重型肝炎 D亚急性重型肝炎 2、冠状动脉粥样硬化,最常累及的血管是() A左冠状动脉主干 B左前降枝 C左旋枝 D右冠状动脉 3、下列不属于渗出性炎的是() A细菌性痢疾 B流脑 C大叶性肺炎 D病毒性肝炎 4、二尖瓣狭窄不应出现的情况是() A左室肥大 B左房肥大 C 右室肥大 D右房肥大 5、下列哪一项是恶性肿瘤() A平滑肌瘤 B纤维瘤 C淋巴瘤 D脂肪瘤 6、下列哪种说法是错误的() A癌主要经淋巴道转移 B肉瘤主要经血道转移 C原发性肺结核主要以支气管播散 D肾盂肾炎主要经尿路途径感染 7、门脉高压不包括下列哪一项() A脾肿大 B蜘蛛痣 C腹水 D食管下段静脉丛曲张 12、胃溃疡最常见的并发症是() A出血 B穿孔 C幽门梗阻 D癌变 13、属于急性增生性炎的是()

A病毒性肝炎 B大叶性肺炎 C慢性支气管炎 D急性肾小球肾炎 14、下列哪项不是血栓形成的条件() A心、血管内膜损伤 B血液凝固性增高 C血流减慢停滞及涡流形成 D纤溶系统机能亢进15、关于继发性肺结构的描述下列哪项正确() A多见于儿童 B病灶多见于左肺 C咯血为常见死因 D多经淋巴及血道播散 16、胃溃疡最好发的部位是() A胃前壁 B胃后壁 C胃大弯及胃底 D胃小弯近幽门处 17、原发性肺结核的原发病灶通常位于() A肺门 B肺间质 C肺上叶下部或下叶上部近胸膜处 D肺下叶 18、乙脑属于() A化脓性炎 B浆液性炎 C变质性炎 D纤维素性炎 19、出血性梗死常发生在() A心肠 B肺肠 C子宫 D脾肾 20、小叶性肺炎的描述错误的是() A为化脓性炎 B双肺散在分布 C好发在老弱小的患者 D好发在青壮年 (二)多选题 1、纤维素性炎好发在() A粘膜 B浆膜 C 皮肤 D肺 E疏松组织 2、下列哪些肿瘤是属于恶性瘤() A白血病 B畸胎瘤 C血管瘤 D黑色素瘤 E脂肪瘤 3、弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎,增生的细胞是() A毛细血管内皮细胞 B肾小囊壁层上皮细胞 C肾小囊脏层上皮细胞 D系膜细胞 E纤维母细胞 二、判断题 1、肾盂积水时肾脏体积增大,属代偿性肥大。() 2、白色血栓是由血小板构成双称透明血栓。()

病理生理学试题及答案全

第一章绪论 一、选择题 1.病理生理学是研究 ( ) A.正常人体生命活动规律的科学 B.正常人体形态结构的科学 C.疾病发生发展规律和机制的科学 D.疾病的临床表现与治疗的科学 E.患病机体形态结构改变的科学 2.疾病概论主要论述 ( ) A.疾病的概念、疾病发生发展的一般规律 B.疾病的原因与条件 C.疾病中具有普遍意义的机制 D.疾病中各种临床表现的发生机制 E.疾病的经过与结局 ( ) 3.病理生理学研究疾病的最主要方法是 A.临床观察 B.动物实验 C.疾病的流行病学研究 D.疾病的分子和基因诊断 E.形态学观察 二、问答题 1.病理生理学的主要任务是什么? 2.什么是循证医学? 3.为什么动物实验的研究结果不能完全用于临床? 第一章绪论 【参考答案】 一、选择题 A型题 1. C 2. A 3. B 二、问答题 1.病理生理学的任务是以辩证唯物主义为指导思想阐明疾病的本质,为疾病的防治提供理论和实验依据。 2.所谓循证医学主要是指一切医学研究与决策均应以可靠的科学成果为依据,病理生理学的研究也必须遵循该原则,因此病理生理学应该运用各种研究手段,获取、分析和综合从社会群体水平和个体水平、器官系统水平、细胞水平和分子水平上获得的研究结果,为探讨人类疾病的发生发展规律、发病机制与实验治疗提供理论依据。 3.因为人与动物不仅在组织细胞的形态上和新陈代谢上有所不同,而且由于人类神经系统 的高度发达,具有与语言和思维相联系的第二信号系统,因此人与动

物身上复制,就是能够复制,在动物中所见的反应也比人类反应简单,因此动物实验的结果不能不经分析机械地完全用于临床,只有把动物实验结果和临床资料相互比较、分析和综合后,才能被临床医学借鉴和参考,并为探讨临床疾病的病因、发病机制及防治提供依据。 第二章疾病概论 一、选择题 1.疾病的概念是指 ( ) A.在致病因子的作用下,躯体上、精神上及社会上的不良状态B.在致病因子的作用下出现的共同的、成套的功能、代谢和结构的变化 C.在病因作用下,因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程D.机体与外界环境间的协调发生障碍的异常生命活动 E.生命活动中的表现形式,体内各种功能活动进行性下降的过程2.关于疾病原因的概念下列哪项是正确的 ( ) A.引起疾病发生的致病因素 B.引起疾病发生的体内因素 C.引起疾病发生的体外因素 D.引起疾病发生的体内外因素 E.引起疾病并决定疾病特异性的特定因素 3.下列对疾病条件的叙述哪一项是错误的 ( ) A.条件是左右疾病对机体的影响因素 B.条件是疾病发生必不可少的因素 C.条件是影响疾病发生的各种体内外因素 D.某些条件可以促进疾病的发生 E.某些条件可以延缓疾病的 发生4.死亡的概念是指 ( ) A.心跳停止 B.呼吸停止 C.各种反射消失 D.机体作为一个整体的功能永久性停止 E.体内所有细胞解体死亡 5.下列哪项是诊断脑死亡的首要指标 ( ) A.瞳孔散大或固定 B.脑电波消失,呈平直线 C.自主呼吸停止 D.脑干神经反射消失 E.不可逆性深昏迷

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