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无菌技术

二、无菌技术试题

【A型题】

1、取用无菌溶液时，应首先核对：E

A、瓶签

B、瓶身有无裂缝

C、瓶盖有无松动

D、溶液有无沉淀

E、溶液有无混浊

1、外用溶液开启后，其使用的时间不能超过：A

A、4小时

B、12小时

C、24小时

D、8小时

E、48小时

2、无菌容器打开后，其有效时间不超过：A

A、4小时

B、12小时

C、24小时

D、8小时

E、48小时

3、铺无菌盘时，其无菌盘的有效期为：A

A、4小时

B、12小时

C、24小时

D、8小时

E、48小时

5、下列哪项戴、脱无菌手套的操作是错误的才：C

A、戴手套前先将手洗净擦干

B、核对手套袋外标明的手套号码，无菌日期

C、取出滑石粉，用后放回袋内

D、戴好手套后，两手置腰部水平以上

E、脱手套时，将手套口翻转脱下

6、清除物品上除芽孢以外的所有致病微生物的方法称为：C

A、灭菌

B、无菌

C、消毒

D、清洁

E、抑菌

7、下述哪项符合无菌技术操作原则：饿

A、无菌操作前30分钟清扫地面

B、无菌包潮湿待干后使用

C、取出的无菌物品未用立即放回原处

D、治疗室每周用紫外线照射一次

E、操作时手臂保持在腰部水平以上

8、在无菌技术操作原则中，预防交叉感染的关键措施是才：

A、操作区域要清洁、宽敞

B、取无菌物品时，必须使用无菌持物钳

C、一份无菌物品只能供一个病人使用

D、无菌物品与非无菌物品分别放置

E、无菌物品疑有污染不可再用

9、下列哪项违背了无菌技术操作原则：啊

A、打开无菌容器盖时，盖的内面向上放置

B、手持无菌容器时，应托住边缘部分

C、倒取无菌溶液时，手不可以触及瓶塞的内面

D、戴手套的手不可以触及另一手套的内面

E、揭开无菌盘时，双手捏住盖巾外面双角

10、下列哪项不符合无菌物品的管理原则：才

A、无菌物品与非无菌物品分别放置

B、无菌包上必须注明灭菌日期

C、已打开过的无菌包48小时后必须重新灭菌

D、取出的无菌敷料不得放回原容器内

E、无菌包的有效期为7天

11、无菌盘于2pm铺好后，在下列什么时间前可以使用：啊

A、6pm

B、7pm

C、8pm

D、11pm

E、次日2pm

12、卵圆钳浸泡于无菌溶液中，消毒液面高度应：的

A、钳长的1/2处

B、轴节下2cm

C、轴节处

D、轴节上2~3cm

E、轴节上5cm

13、取用无菌溶液时下列哪项作法不符合无菌原则：不

A、打开瓶盖，常规消毒瓶塞

B、双手将橡皮胶塞边缘向上翻起

C、手握瓶直接倒液入无菌容器中

D、倒液后即消毒瓶塞盖回

E、剩余溶液在24小时内可用

14、长28cm的持物钳，浸泡消毒时，容器内消毒液面的高度为：

A、10cm

B、12cm

C、14cm

D、18cm

E、20cm

15、铺无菌盘时，除哪项外都是正确的：的

A、用无菌持物钳夹取治疗巾

B、注意使用治疗巾边缘对齐

C、治疗巾开口部分及两侧反折

D、有效期不超过6小时

E、避免潮湿和暴露过久

16、无菌包内物品未用完，下列哪项处理是错误的：饿

A、按原痕回包扎好，带端不打结

B、注明开包日期、时间

C、包内物品被污染或无菌包被浸湿，须重新灭菌

D、24小时后失效

E、4小时后失效

17、使用无菌持物钳，下列哪项是错误的：饿

A、应浸泡在盛有消毒液的大口容器内

B、液面浸没轴节以上2-3cm

C、每个容器只能放一把持物钳

D、取钳时应将钳端闭合

E、可用于取消毒的油纱布

18、无菌贮槽一经打开其有效使用时间为：D

A、2小时

B、4小时

C、12小时

D、24小时

E、7天内

19、经高压灭菌的纸塑包装物品，其有效期为：D

A、1年

B、2年

C、3年

D、半年

E、1年

20、病区盛放消毒溶液的容器每周更换消毒灭菌：B

A、1次

B、2次

C、3次

D、4次

E、5次

21、小剂量、单包装的皮肤消毒液，开启后其有效期为：C

A、三天

B、每天

C、一周

D、两周

E、两天

22、佩戴口罩时要让口罩紧贴面部，完全覆盖：C

A、口腔和鼻子

B、口腔和下巴

C、口鼻和下巴

D、口腔

E、鼻子

23、药物过敏试验或特殊护理技术操作前应备齐：A

A、所需用品和必要的急救药品、物品和器材

B、常用药品，以便抢救时使用

C、常用物品，以便抢救时取用方便

D、所有过敏试验或特殊护理技术操作前都应备齐防护用具

E、给患者床边备好便器

24、实施护理技术操作后：A

A、向患者/家属交代必要的注意事项

B、告诉患者或家属操作步骤

C、治疗环境应清洁，整齐

D、向患者或家属解释操作目的

E、向患者解释操作中的不适

25、干式无菌持物筒开启后其有效时间为：C

A、8h

B、6h

C、4h

D、2h

E、1h

【X型题】1.ABE 2.ABD 3.ACDE 4.ABDE 5.BC 6.ABCD 7.ACD 8.BE

1、无菌持物钳的使用原则下列哪些是正确的：ABE

A、用来夹取无菌物品

B、到远处取物时应连同容器一起搬移到物品旁使用

C、无菌持物钳及浸泡容器应隔日消毒一次，保持其无菌

D、取放无菌持物钳时，钳端可触及容器口边缘

E、使用时保持钳端向下，不可平持和倒转

2、布置无菌区域时要保持操作区：

A、清洁

B、宽敞

C、消毒

D、明亮

E、一般处理

3、菌物品的使用和保管，正确的是：ACDE

A、不可暴露在空气中应存放于无菌容器内

B、取出后未污染可立即放回

C、取用时必须使用无菌钳

D、应放在干燥固定地方

E、怀疑已被污染不能使用

4、执行无菌技术操作时，应遵循的原则是：ABDE

A.洗手、衣帽整洁、戴口罩

B.必须用无菌持物钳取无菌物品

C.从无菌容器内取出的无菌物品未用完立即放回

D.无菌包开包后，有效期为12小时

E.无菌盘有效期为4小时

4、进行无菌操作时，无菌手套不慎被刺破或污染应：BC

A、立即消毒破口

B、立即更换

C、再加戴一副无菌手套

D、小心操作不让破口碰及无菌物品

E、立即停止操作

5、常用的持物钳有：

A、清洁

B、宽敞

C、消毒

D、明亮

E、一般处理

6、进入爆发型流感等隔离病房时，医护人员戴口罩要注意：ABCD

A、佩戴两个外科医用口罩

B、佩戴纱布口罩

C、口罩持续使用6~8小时

D、口罩须紧贴面部并完全覆盖口鼻、下巴

E、有金属片的一边向下

8、脱手套时正确的是：BE

A、不管有无污染，直接脱下

B、自手套翻转脱下

C、先将手指部分拉下

D、将脱下的手套放在黑色垃圾袋内

E、已脱手套的手不能直接接触另一手套的外面

（9~12题为共用题干）

老师今天指导小陈学习如何配制消毒液

9、在配制消毒液前，她应评估准备待消毒物品的：9.BCDE 10.ABCDE

11.ABCDE 12.BC 13.ABCDE 14.ABCDE

A.名称

B.材料

C.构造

D.性能

E.使用要求

10、小陈应做的防护工作包括：

A.洗手

B.戴口罩

C.戴手套

D.戴防水围裙

E.戴护目镜

11、配制好的消毒液应做好标签并标明：ABCD

A.消毒液的名称

B.有效浓度

C.配制时间

D.有效期

E.盛放的器械名称

12、小陈在测定消毒液的有效浓度时，你认为哪些做得不对：BC

A.用搅拌棒将消毒液充分混匀

B.手持浓度监测试纸，一端放在消毒液上，浸泡5s后取出

C.静置1s后与试纸包装上的比色板对照

D.记录所监测的消毒液浓度

E.消毒液每日检测有效浓度

13、以下关于戴脱无菌手套的方法正确的是：ALL

A.严格遵循无菌操作原则

B.注意修剪指甲以防刺破手套

C.戴手套后双手应始终保持在腰部以上平视线范围内的水平

D.如手套有破洞或可以污染应立即更换

E.脱手套时应翻转脱下，避免强拉

14、口罩的使用原则包括：ALL

A.佩戴口罩前、脱口罩前后必须洗手

B.根据不同的医疗活动及对象选择合适的口罩

C.掌握正确的佩戴方法

D.戴好口罩后应检查口罩的密合性

E.戴口罩后和脱口罩时，保持口罩的清洁干燥，避免触摸口罩的外面

15、铺无菌盘时应注意：ALL15.ABCDE 16.ABCDE 17.ABCDE 18.ABCD

19.ABCDE 20.ABCD

A.严格遵循无菌操作原则

B.铺无菌盘区域须清洁干燥

C.不可跨越无菌区

D.铺好的无菌盘尽早使用，有效期不超过4小时

E.无菌巾避免潮湿污染

16、患者使用后的棉被可以使用下列哪些方法进行消毒：ABE

A.暴晒

B.紫外线消毒

C.臭氧

D.高压灭菌

E.使用床单位消毒器

17、灭菌技术适用于：

A.需穿过皮肤黏膜进入无菌组织和器官内部的物品和器材的处理

B.与破损的皮肤、黏膜、组织密切接触的物品和器材的处理

C.受到细菌芽孢、真菌孢子、分枝杆菌污染物品的处理

D.经血传播病原体（乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病病毒等）污染物品的处理

E.SARS病毒、H5N1禽流感病毒污染的物品处理

18、执行无菌技术操作前，操作者应：

A.戴好帽子、口罩

B.实施规范的洗手或手消毒

C.必要时穿无菌衣

D.戴无菌手套

E.穿无菌衣，戴好眼罩

19、实施护理技术操作前应：

A.遵守查对制度

B.核对患者身份

C.核对患者ID号/住院号

D.评估患者病情

E.评估患者精神及心理状况

20、实施护理技术操作前，向患者或家属解释的内容有：

A．操作目的、程序

B．操作中可能出现的不适反应

C．操作中配合的方法

D．操作中或操作后可能出现的并发症及风险因素

E．操作的注意事项

21、进行无菌技术操作时，其环境应： 21.ABCD 22.ABCDE 23.ABCDE 24.ABCD 25.ABCDE 26.ADE

A．清洁、宽敞

B．空气新鲜

C．物体表面、医务人员手卫生达到有关管理规定的指标要求

D．操作前30min停止清扫

E．操作前20min停止清扫

22、关于无菌物品的放置，其要求是：ALL

A.无菌物品与非无菌物品应分柜放置，并有明显标志

B.无菌物品和一次性无菌物品，要设立专柜分开放置

C.无菌物品应按有效期顺序排放使用

D.无菌物品由专人负责，定期检查

E.接触无菌包前必须洗手或手消毒

23、使用无菌物品前必须认真检查：ALL

A.无菌包的名称

B.灭菌包的灭菌时间

C.无菌包的有效期

D.检查包内化学指示胶带变色情况

E.无菌包有无破损或潮湿

24、下列哪些物品宜优先选择高压蒸汽灭菌技术：ACBD

A.口腔诊疗的牙钻

B.鼻咽镜

C.使用后的开口器

D.腹腔镜

E.支气管纤维镜

25、消毒灭菌过程中，尽可能选择高压蒸汽灭菌的物品有：ABCEA

A.使用后的压舌板、舌钳、开口器

B.扩阴器、导尿术用物

C.引流管、引流瓶

D.口腔护理用物

E.气管插管用物

26、无菌物品取出后暂不使用，应：ABE

A.用无菌巾盖好

B.超过24小时不得使用

C.包好放回原处待用时再取出

D.超过4小时不得使用

E.不可再放回原处

27、放置无菌物品的存放架应：

A.距地≥20cm

B.距地≥15cm27.ACE 28.ABCDE 29.ABCDE 30.ABCDE 31.ABC

32.ABCDE

C.距墙≥5cm

D.离天花板30cm

E.离天花板50cm

28、工作人员发放无菌物品时，必须：

A.认真核对无菌标识

B.确认无菌物品的有效性方可发出

C.运送无菌物品的工具在运输过程中须保持密闭

D.物品按顺序摆放，并加防尘罩

E.运输工具每日清洗并保持清洁干燥

29、关于消毒技术原则，正确的是：

A．物品在消毒前应充分清洗干净

B．需重复消毒的物品，优先选用化学消毒剂浸泡技术

C．喉镜使用后用清水清洗干净，抹干后，用75%酒精纱块擦拭消毒

D．患者使用的餐饮具、便盆、一人一用一消毒

E．消毒后的诊疗用品独立、密封包装

30、下列哪些是被视为已污染的物品：

A.湿包或有明显水迹

B.灭菌包掉落在地

C.包装破损

D.外包装指示带变色没有达到标准

E.误放在不洁的地方

31、物理灭菌方法包括：

A.湿热灭菌法

B.干热灭菌法

C.低温及辐射灭菌法

D.气体灭菌法

E.化学杀菌剂灭菌法

32、可采用湿热93℃，5min热力消毒的物品：

A.呼吸机管道

B.麻醉机螺纹管

C.氧气面罩

D.氧气湿化瓶

E.麻醉口罩

【名词解析】

1、无菌技术

2、消毒

3、灭菌

4、无菌物品

5、无菌区域

【判断题】

请判断下列方法、行为或概念是否正确，正确者，在括号处打“√”，错误者在括号“×”

1、使用无菌容器时，不可污染盖内面及容器内面，但对容器的边缘没有严格的规定（N ）

2、从消毒液中取出持物钳时尖端应张开，放入时应闭合。（X ）

3、铺无菌盘时，上层无菌巾应扇形折叠，开口边缘向内。（X ）

4、取出持物钳时，操作者只能手持钳的上1/3处。（Y ）

5、已抽吸的静脉注射药液，其有效期时4小时。（X ）

6、执行无菌操作过程中，应保持无菌持物钳下2/3不被污染。（T ）

7、无菌容器应每周消毒灭菌一次。（T ）

8用无菌持物钳夹取纱布后，可直接伸入酒精瓶内蘸取酒精。（X）

9、未用完的无菌溶液应及时倒回瓶内，以免浪费。（N ）

10、当消毒液溅到眼部时立即用蒸馏水彻底冲洗眼部≥15min。（T ）

11、一般无菌操作后可摘下口罩，将清洁一面向内折叠放置备用，每天更换。（Y ）

12、外科无菌手术后，将口罩摘下，将清洁一面向内折叠放置备用，每天更换。（N ）

13、任何情况下口罩的使用不能＞24h。（Y ）

14、非一次性医疗物品使用后由供应室集中处理。Y（）

15、环境空气质量差及人流量较多的科室不宜使用干式无菌持物钳。（Y ）

16、当手套被血液或体液污染时，应立即用清水冲洗干净。（N ）

17、脱口罩时，注意手勿触及口罩的外面。（Y ）

18、医务人员在为同一病人进行治疗或护理工作时，视污染程度，从轻到重可不比更换手套。（Y ）

19、穿脱防护鞋时，为了方便快捷，可直接用手协助。（X ）

20、一次性工作帽用后按感染性医疗废物处理。（Y ）

21、负压隔离病室只安排已经确诊的同种疾病患者。（Y ）

【简答题】

1、医务人员进出感染病区穿戴防护用品时应遵循哪些程序？

2、医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，应实施哪些处理措施？

【案例分析】

小张今天跟老师一起换药，她手持无菌镊从远处来回的夹取无菌棉球、纱布，从桌面拿起一瓶无菌溶液开启，并直接倒入无菌盘的治疗碗内，无菌溶液瓶的瓶口碰到了治疗碗，操作时老师戴的无菌手套碰到了小张的手。请问：（1）小张在上述过程中哪些地方违反了无菌操作原则？（2）她应该怎样做？

参考答案

【选择题】

【A型题

1、A

2、C

3、C

4、A

5、C

6、C

7、E

8、C

9、B 10、C 11、A

12、D 13、C 14、C 15、D 16、E 17、E 18、D 19、D 20、B 21、

C 22、C 23、A 24、A 25、C

【X型题】

1、无菌技术：是指在医疗、护理操作中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术

2、消毒：清除或杀灭环境中除细菌芽孢外的各种病原微生物的过程称为消毒。

3、灭菌：清除或杀灭外环境中一切微生物（包括细菌的芽孢）的过程称为灭菌。

4、无菌物品：是指经过灭菌处理后未被污染的物品。

5、无菌区域：是指经过灭菌处理后未被污染的区域

【判断题】

1.（×）

2.（×）

3.（×）

4.(√)

5.（×）

6.(√)

7.(√)

8.（×）

9.（×）10.(√)11.(√)12.（×）13.(√)14.(√)15(√)16.（×）17.(√)18.(√)19.（×）20.(√)21.(√)【简答题】

1、（1）进入清洁区：通过员工专用通道。认真洗手后依次戴工作帽，防护口罩、穿隔离衣、换专用工作鞋。

（2）进入半污染区：进入前穿套工作服，如手部皮肤有破损者用防水敷料包扎后戴手套进。

（3）进入污染区：穿防护服或者隔离衣，加戴一次性帽子和一次性外科口罩、防护目镜、手套专用工作鞋。

（4）离开污染区：应先脱手套、手消毒，依次脱防护镜，外层口罩和工作帽、防护服或者隔离衣、隔离裤、更鞋等，分别置于专用容器中，再次消毒手，进入半污染区。

（5）在半污染区，先洗手与手消毒，脱工作服，洗手和手消毒。

（6）进入清洁区，摘去防护口罩、帽子、沐浴衣、并进行口腔、鼻腔及外耳道的清洁。

（7）在下班前应进行个人的卫生处置。

2、(1)立即用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜，如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗，禁止进行伤口的局部挤压。(2)用75％酒精、O．5％碘伏消毒伤口。(3)进行患者与操作者相关的血液监测。(4)定期追踪观察、实施预防性用药。(5)艾滋病病毒职业暴露的上报与登记。（6）做好相关资料的保密工作。

（1）小张在五个地方违反了无菌操作原则：

①她手持无菌镊从远处来回的夹取无菌棉球、纱布，有可能导致无菌镊、无菌棉球和纱布的污染。

②拿取无菌溶液后没有检查溶液质量、生产日期、有效期。

③倒无菌溶液时，没有冲洗瓶口。

④无菌溶液瓶的瓶口碰到了治疗碗。

⑤老师戴的无菌手套碰到了小张的手。

（2）正确的做法是：

①将无菌物品连同容器一起搬移至离操作最近的地方，就地夹取无菌物品。

②先检查溶液质量、生产日期有效期后再开启。

③倒无菌溶液入无菌盘内的治疗碗前先冲洗瓶口。

④无菌操作时无菌物品不能触及其它任何物品，倒无菌溶液时溶液瓶口距治疗碗10CM为宜。

⑤老师在进行无菌操作时小张和其它任何人都不宜在操作区或周围走动，要遵循无菌操作原则。

⑥老师所戴的手套应立更换。

无菌技术的原则和注意事项

无菌技术操作原则概念：无菌技术是指在执行医疗护理操作的过程中，防止一切医微生物侵入机体和保持无菌物品及无菌区域不被污染的操作技术和管理方法。 1.无菌技术：指在执行医疗、护理技术过程中，防止一切微生物侵入机体和保持无菌物品及无菌区域不被污染的操作技术和管理方法。 2.无菌物品：经过物理或化学方法灭菌后，未被污染的物品 3.无菌区域：经过灭菌处理而未被污染的区域 4.非无菌物品或区域未经灭菌或经灭菌后被污染的物品或区域，称非无菌物品或区域。2操作原则 1.环境清洁进行无菌技术操作前半小时，须停止清扫地面等工作，避免不必要的人群流动，减少人员走动，以降低室内空气中的尘埃。防止尘埃飞扬。治疗室每日用紫外线照射消毒一次，时间20~30分钟即可，也可适当延长消毒时间。 2.无菌操作衣帽穿戴要整洁。帽子要把全部头发遮盖，口罩须遮住口鼻，并修剪指甲，洗手。必要时穿好无菌衣，带好无菌手套。 3.物品管理无菌物品与非无菌物品应分别放置，无菌物品不可暴露在空气中，必须存放于无菌包或无菌容器内，无菌物品一经使用后，必须再经无菌处理后方可使用，从无菌容器中取出的物品，虽未使用，也不可放回无菌容器内。 4.无菌物品无菌物品必须存放于无菌包或无菌容器内，无菌包应注明无菌名称，消毒灭菌日期，有效期一周为宜，并按日期先后顺序排放，以便取用，放在固定的地方。无菌包在未被污染的情况下，可保存7天，过期应重新灭菌。无菌物品一经使用或过期，潮湿应重新进行灭菌处理。 5.取无菌物操作者身距无菌区20cm，取无菌物品时须用无菌持物钳（镊），不可触及无菌物品或跨越无菌区域，手臂应保持在腰部以上。无菌物品取出后，不可过久暴露，若未使用，也不可放回无菌包或无菌容器内。疑有污染，不得使用。未经消毒的物品不可触及无菌物或跨越无菌区。 6.无菌操作如器械、用物疑有污染或已被污染，即不可使用，应更换或重新灭菌。一物一人，一套无菌物品，只能供一个病员使用，以免发生交叉感染。

无菌技术操作流程

无菌技术操作流程各位老师下午好，我操作的项目是无菌技术操作： 1.无菌技术操作的目的：保持无菌物品无菌区域不被污染，防止一切微生物侵入机体，避免给患者带来不应有的损失和危害 2.环境评估：操作前30分钟停止清扫，操作中减少人员走动，开窗、通风、换气，操作台宽敞、平坦、整洁、干燥，操作前用消毒毛巾擦拭操作台面。 3.用物准备：清洁治疗盘一个、无菌治疗巾包一个、无菌持物钳一套、无菌罐一个（内放无菌纱布）、无菌治疗碗一个、无菌生理盐水一瓶、无菌手套、清洁弯盘、无菌棉签一包、消毒剂一瓶、手表、笔、卡片、消毒毛巾。铺无菌盘 1.护士操作前检查指甲清洁，洗手（七步洗手法步骤第一步：洗手掌，掌心相对，手指并拢相互揉搓；第二步：洗背侧指缝手心对手背沿指缝相互揉搓，双手交换进行；第三步：洗掌侧指缝掌心相对，双手交叉沿指缝相互揉搓；第四步：洗拇指一手握另一手大拇指旋转揉搓，双手交换进行；第五步：洗指背弯曲各手指关节，半握拳把指背放在另一手掌心旋转揉搓，双手交换进行；第六步：洗指尖弯曲各手指关节，把指尖合拢在另一手掌心旋转揉搓，双手交换进行；第七步：洗手腕、手臂揉搓手腕、手臂，双手交换进行。），戴口罩。 3.摆用物于操作台上，消毒毛巾擦拭治疗盘。 2.开无菌持物钳包：（口述）无菌持物钳在有效期内，3M胶带已变色，包布无潮湿、无破损、可以使用。打开无菌钳包，用无菌钳夹出指示卡，口述：指示卡变色达标，符合灭菌标准，可以使用。看时间：记录日期、时间、并签名，有效期4小时。 4.开无菌治疗巾，包：（口述：3M指示胶带已变色，在有效期内，包布无潮湿、无破损、可以使用)。斜角打开（打开无菌包内角时，手不可触及包布内面，不得跨越无菌区域）看化学指示卡，（口述：指示卡变色达标，符合灭菌标准，可以使用）。用无菌持物钳夹取一块无菌巾放入治疗盘内，将无菌包按原折痕“一字”包好后，看时间：记录日期、时间、并签名、（口述：有效期24小时）。 5.铺无菌巾：双手捏住无菌巾一侧两角外面轻轻抖开，由近及远的将治疗巾一半铺于治疗盘上，将上下对齐后上层扇形折三次，开口外边向外，使治疗巾内面构成一无菌区。 6.开无菌包，前述:指示胶带变色，在有效期内，侧孔、底孔闭合 1）打开无菌治疗碗包，看化学指示卡变色，将治疗碗放入铺好的治疗盘中。 2）打开无菌纱布罐夹取纱布置无菌盘内；（手不可触及容器边缘或内侧），无菌容器盖内面

无菌技术的概念和原则

无菌技术无菌技术的概念和原则无菌技术是医疗护理操作中防止发生感染和交又感染的一项重要的基本操作，广泛应用于医疗护理实践中。如注射、导尿、穿刺、手术时，必须严格执行无菌技术，以防微生物侵入机体，引起交叉感染。无菌技术的操作规程是根据科学原则制定的，每个医务人员必须速守，以保证患者的安全。一、无菌技术的概念 1、无菌技术是指在执行医疗护理操作的过程中，使已灭菌的物品不被污染，保持无菌，以防微生物侵入机体的操作技术。 2、无菌物品是指经过灭菌处理后未被污染的物品。 3、无菌区域是指在进行无菌操作时，为放置无菌物品而准备的区域。二、无菌技术操作原则 1、在进行无菌操作前，操作者要戴好帽子、口罩并洗手。 2、在进行无菌操作时，环境要保持清洁。 3、无菌物品和非无菌物品应分开放置；无菌物品不可暴露在空气中，必须存放于无菌容器或无菌包内；无菌物品使用后，必须重新灭菌后方可再用；无菌物品一旦从无菌容器或包内取出，即使未使用，也不可再放回。 4、无菌包外应注明物品的名称、灭菌日期，并按灭菌日期先后顺序存放和使用。无菌包应放置在清洁、干燥、固定的地方，在未被污染的情况下可保存7-14天，过期或包布受潮应重新灭菌。

5、夹取无菌物品，必须使用无菌持物钳（镊）。未经消毒的手臂及用物不可跨过无菌区。 6、无菌操作中，无菌物品被污染或疑有污染，不可再用，应予更换或重新灭菌。 7、一份无菌物品，只能供一位患者使用一次，以防止交叉感染。无菌技术操作流程： 1、选择清洁、干燥、宽阔的场所进行操作。 2、解开无菌包系带卷放在包布下边。 3、用拇指和食指先揭左右两角，最后揭开内角，注意手不可触及包布的内面。用无菌钳（镊）取出一块无菌巾放于治疗盘内，剩余部分按原折痕包起扎好，并注明开包时间。 4、铺无菌盘：单巾铺盘：双手拇、食指捏住治疗巾两上角外面，轻轻抖开，双折铺于治疗盘上，内面为无菌区，盖的半幅成扇形折到对面无菌盘上，开口边向外，放入无菌物品后，边缘对齐盖好。将开口处向上翻折两次，两侧边缘向下翻一次，以保持无菌。双巾铺盘：双手捏住无菌巾的左右两上角的外面，轻轻抖开，由远向近铺于治疗盘上，无菌面向上，放入无菌物品。依上法夹取另一块无菌巾，由近侧向对侧覆盖于治疗盘内上，边缘多余部分反折，不应暴露无菌区。

无菌技术基本操作方法

无菌技术基本操作方法无菌技术：是指在医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。无菌技术基本操作方法：①无菌持物钳的使用②无菌包的使用③铺无菌盘④无菌容器的使用⑤取用无菌溶液⑥戴、脱无菌手套操作中的无菌观念：1、进行无菌操作时，操作者身体与无菌区保持一定距离。 2、取放无菌物品时应面向无菌区 3、取用无菌物品时应使用无菌持物钳。 4、手部应保持在腰部或治疗台面以上，不可跨越无菌区，手不可接触无菌物品。 5、非无菌物品应远离无菌区；无菌物品一经取出，即使未用，也不可放回无菌容器内。 6、避免面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏。 7、如无菌物品疑有污染或已被污染，应予更换并重新灭菌。操作前的准备：1、护士自身准备衣帽整洁、修剪指甲、洗手、戴口罩 2、用物准备 3、环境准备①操作环境应清洁、宽敞、定期消毒。 ②操作台清洁、干燥、平坦、物品布局合理。 ③无菌操作前半小时应停止清扫工作、减少走动、避免尘埃飞扬。 1、无菌持物钳的使用目的：用于取放和传递无菌物品

步骤：①检查检查有效期 ②开盖将容器盖打开 ③取钳手持无菌持物钳上1/3，闭合钳端，将钳移至容器中央，垂直取出，关闭容器盖 ④使用保持钳端向下，在腰部以上视线范围活动，不可倒转向上 ⑤放钳用后闭合钳端，打开容器盖，快速垂直放回容器，松开关节，关闭容器盖注意事项：①严格遵循无菌操作原则 ②取放无菌持物钳时钳端闭合，不可触及液面以上部分或罐口边缘；使用过程中始终保持钳端向下，不可触及非无菌区。 ③到远距离取物时，应将持物钳和容器一起移至操作处，就地取出 ④不可用持物钳夹取油纱布，不可用持物钳换药或消毒皮肤 ⑤干燥法保存应每4小时更换1次 ⑥无菌持物钳一经污染或可疑污染应重新灭菌 2、无菌包的使用目的：用无菌包布包裹无菌物品用以保持物品的无菌状态，供无菌操作用步骤: ①检查检查无菌包的名称、灭菌日期、灭菌指示胶带，检查有无潮湿或破损 ②解开封口胶带（系带）将无菌包平放在清洁、干燥、平坦的操作台上，解开系带 ▲取出包内部分物品 ⅰ、开包：将系带卷放于包布下，按顺序逐层打开无菌包 ⅱ、取物：用无菌钳夹取所需物品，放在准备好的无菌区内

无菌技术操作规程

无菌技术操作规程一、无菌技术操作原则 1、环境要清洁。进行无菌技术操作前半小时，必须停止清扫地面等工作，避免不必要的人群流动，防止尘埃飞扬。治疗是每日用紫外线照射消毒一次。 2、进行无菌操作时，衣帽穿戴要整洁。帽子要把全部头发遮盖，口罩须遮住口鼻，并修剪指甲，洗手。 3、无菌物品与非无菌物品应分别放置，无菌物品不可暴露在空气中，必须存放于无菌包或无菌容器内，无菌包应注明无菌名称，消毒灭菌日期，并按日期先后顺序排放，以便取用，放在固定的地方。无菌包在未被污染的情况下，可保存7 天，过期应重新灭菌。 4、工作人员面向无菌区域，用无菌取无菌物品，手臂须保持在腰部水平以上，不可触及无菌物或跨越无菌区，从无菌容器中取出的物品，虽未使用，也不可放回无菌容器内。 5 进行无菌操作时不可面对无菌区讲话、打喷嚏。怀疑无菌物品被污染，不可使用。 6 进行无菌操作时如器械、用物疑有污染或已被污染，即不可使用可，应更换或重新灭菌。 7、一套无菌物品，只能供一个病人用，以免发生交叉感染

二、准备质量标准 1、工作人员着装整洁，洗手、戴口罩、修剪指甲。 2、备齐用物。 3、治疗盘、无菌持物钳或镊，浸泡于消毒液溶液内，无菌溶液、无菌包布、无菌容器及物品、无菌手套、弯盘、75％酒精、无菌棉签。 4、查对无菌物品、灭菌日期及手套好。 5 用物排放有序，符合无菌操作要求。三、操作流程质量标准 1、选择清洁、干燥、宽阔的场所进行操作。 2 无菌持物钳使用法：无菌持物钳须置于无菌容器内，有效期限 4 小时；取、放无菌持物钳时，应将盖打开，钳端闭合，不可在盖孔中取、放；如需取远处物品时，应连同容器一起搬移，就地取出无菌物品。 3、无菌包使用法： 1）、查看无菌包的名称、灭菌日期，查看化学指示胶带粘贴。 2）、将无菌包放在清洁、干燥处，撕开粘贴。 3）、用拇指和食指先揭开左右两角，最后揭开内角，注意手不可触及包布的内

无菌技术基本操作流程

无菌技术基本操作流Revised on November 25, 2020

班级：姓名：学号：无菌技术基本操作流程操作前准备（护士、用物、环境） I 无菌持物钳使用：检査（名称、有效期）一开盖（将浸泡无菌持物钳的容器打开）一取钳（手持无菌持物钳上1/3、闭合钳端，将钳移至容器中央,垂直取出，关闭容器盖）一使用（始终保持钳湍向下，在腰部以上视线范围内活动，不可倒转向上）T放钳（闭合钳端，打开容器盖，快速垂直放回容器，松开轴节，关闭容器盖） I 无菌包使用：检査（名称、有效期、灭菌指示胶带，有无潮湿或破损）-解开系带（将无菌包平放在清洁、干燥、平坦的操作台上，解开系带）T开包（逐层打开）一取物（所需物品夹至无菌区内）一包扎（原痕包好、横向扎好）一记录（曰期' 时间、签名）铺无菌盘：擦治疗盘一检查（名称、有效期、灭菌指示胶带，有无潮湿或破损）一开包（打开无菌包，用无菌持物钳夹取一块治疗巾放于治疗盘内）一铺盘（单层底铺盘法、双层底铺盘法）一折巾一放置无菌物品一盖巾一记录（曰期、时间、签名）无菌容器使用：检査（名称、灭菌曰期）一开盖（取物时，打开容器盖，内面向上置于稳妥处或拿在手中）一取物（用无菌持物钳从无菌容器内夹取物

品）一关盖（取物后，立即将盖盖严）一手持容器（手持无菌容器时，应托住容器底） I 取无菌溶液：清洁（取盛有无菌溶液的密封瓶，擦净瓶外灰尘）一査对（认真检査并核对瓶签上的药名、剂量、浓度和有效期，检查瓶盖有无松动，瓶身有无裂纹；检查溶液有无沉淀、浑浊或变色）一开瓶盖（用启瓶器撬开瓶盖，用拇指与示指或双手拇指将瓶塞边缘向上翘起，一手示指和中指夹住瓶塞将其拉岀）一倒溶液（另外一手拿溶液瓶，瓶签朝向手心，倒出少量溶液旋转冲洗瓶口，再由原处倒出溶液至无菌容器中）一盖瓶塞（倒毕塞瓶塞盖，消毒后盖好）记录（开瓶曰期、时间、放回原处）I 戴脱无菌手套：查对（号码、灭菌曰期）一打开手套袋（放于清洁干燥的桌面上，用滑石粉包，涂擦上手）一戴手套（分次取手套法、一次取手套法）一调整（将手套的翻边扣套在扣套在工作服衣袖外边）一冲洗（用无菌水冲净手套上的滑石粉）-脱手套（清水冲洗脓血后翻转脱下）一处置（手套放入医用垃圾）一清洁双思考题 1、什么是无菌技术、无菌物品及无菌区域无菌技术：指在医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。

无菌技术操作流程

无菌技术法操作评分标准氧气吸入法（氧气筒供氧）操作流程考核时间：5分钟之内完成操作，超时1min ，扣1分治疗车：①上层：（1）注射盘：湿化瓶、一次性吸氧管、棉签、治疗碗（内装生理盐水）、纱布、别针和橡皮筋（装在一次性培养盒内）、记录卡，（2）蒸馏水或冷开水、扳手，②供氧装置一套（氧气筒、氧气表）、签字笔。、服装、鞋帽整洁 2、仪表大方，举止端庄 3、微笑服务，语言柔和恰态度和蔼可亲 1 、环境：整洁、安静、安全（四防） 2、物品：（1）备齐用物，放置合理 3、病人：（1）理解目的，愿意合作，又安全感（2）体位舒适，情绪稳定 4、护士：（1）核对，确认病人（2）自我介绍，评估病人（观察病人呼吸、面色、唇甲的颜色、肢端的温度、检查鼻腔通畅情况、有无鼻部手术等、心理合作程度）（3）向病人解释吸氧的目的，稳定病人情绪（4）洗手（六步洗手法），戴口罩（计时开始）

检查“四防”及“满空”标志 →开大开关冲气门→ 安装流量表 → 接湿化瓶（与地面垂直）内盛灭菌用水至1/3-1/2满→注明上氧日期及时间将准备好的整套供氧装置携至病人床旁→再次核对、解释、安慰→取舒适体位→选择鼻腔（检查鼻腔有无分泌物堵塞或异常）→清洁鼻腔→连接氧气管→调节流量→将氧气管鼻塞端放入盛有生理盐水的治疗碗内以检查氧气流出是否通畅并湿润氧气管前端→插氧气管→用别针固定氧气管于床单上→询问病人感受并告知上氧过程中的注意事项→整理床单位→收拾用物→洗手、脱口罩→记录用氧时间、氧流量，签名→观察缺氧症状的改善情况并记录观察缺氧改善程度，询问病人感受→准备用物，洗手，戴口罩→取下别针→ 拿纱布取下氧气管并擦净鼻部→关小开关→取下氧气管→关大开关→开小开关放余氧→关小开关→取下湿化瓶及流量表→ 整理床单位→收拾用物→洗手，脱口罩→记录停氧时间，签名（计时结束） 1、病人：擦净病人的面部，协助病人取舒适体位，整理病床单位 2、用物：清洁，分类消毒，物归原处 3、洗手（六步洗手法）操作中是否体现以人为本氧气吸入法（氧气筒、中心吸氧）操作评分标准日期：科室：姓名：得分：

无菌技术操作考试标准

铺无菌盘法之无菌巾一铺一盖法操作考核评分标准项目考核内容分值扣分及标准操作准备护士准备：衣帽整洁、修剪指甲、洗手、戴口罩。 2 操作准备： [用物] 治疗盘2个、无菌持物钳、无菌物品、无菌包（内有无菌治疗巾数块，灭菌指示卡；包外贴化学指示胶带）记录卡2张、弯盘、清洁抹布。 [环境] 1.无菌操作的环境：清洁干燥、通风，操作台面宽敞、高度适宜，操作前30分钟内不进行环境卫生的打扫，无人员走动； 2.无菌操作用物齐全，台面整洁。 5 用物缺一项或不符合要求扣1 分操作要点1.操作步骤：88 （1）备齐用物（2分）。 2 （2）备清洁干燥的治疗盘和治疗台（2分），放治疗盘于适当处（1分）。 3 （3）洗手（1分），戴口罩（1分）。 2 （4）检查无菌包灭菌指示胶带有无变色（2分），并核对其名称（2分）、灭菌日期（2分），有无松散、潮湿、破损等（2分）。 8 （5）开无菌包，解开无菌包系带，挽活结（2分）。 2 （6）用手依次打开无菌包外层包布的外、左、右角（3分）。取无菌钳（2分），用手打开外层包布内角（2分），用无菌钳依次打开内层包布的外、左、右、内角（4分）。 11 （7）检查灭菌指示卡有无变色（2分）。 2 （8）用无菌钳取一块无菌巾置于内层包布左侧缘（2分），以一手一钳将无菌巾轻轻打开（3分），由远至近铺于治疗盘上（2分）。 7 （9）初步还原无菌包，用无菌钳依次还原内层包布的内、右、左、外角（4 分）。用手还原无菌包外层包布内角（2分）。 6 （10）备无菌盘内物品（投递无菌物品）（3分）。 3 （11）开无菌包。用手打开无菌包外层包布内角（2分）。用无菌钳依次打开内层包布的外、左、右及内角（4分）。 6 （12）用无菌钳取一块无菌巾依法由近至远盖于无菌物品上（5分），并注意上下无菌巾对齐（错位不超过2cm）（2分）。7 （13）还原无菌包。用无菌钳依次还原内层包布的内、右、左、外角（4分），将无菌持物钳放回容器内（2分） 6 （14）用手还原外层包布内、右、左、外角（4分）。按“一”字形包好无菌包（2分）。 6

无菌技术基本操作流程 (1)

班级：姓名：学号：无菌技术基本操作流程操作前准备（护士、用物、环境） ↓ 无菌持物钳使用：检查（名称、有效期）→开盖（将浸泡无菌持物钳的容器打开）→取钳（手持无菌持物钳上1／3、闭合钳端，将钳移至容器中央，垂直取出，关闭容器盖）→使用（始终保持钳端向下，在腰部以上视线范围内活动，不可倒转向上）→放钳（闭合钳端，打开容器盖，快速垂直放回容器，松开轴节，关闭容器盖） ↓ 无菌包使用：检查（名称、有效期、灭菌指示胶带，有无潮湿或破损）→解开系带（将无菌包平放在清洁、干燥、平坦的操作台上，解开系带）→开包（逐层打开）→取物（所需物品夹至无菌区内）→包扎（原痕包好、横向扎好）→记录（日期、时间、签名） ↓ 铺无菌盘：擦治疗盘→检查（名称、有效期、灭菌指示胶带，有无潮湿或破损）→开包（打开无菌包，用无菌持物钳夹取一块治疗巾放于治疗盘内）→铺盘（单层底铺盘法、双层底铺盘法）→折巾→放置无菌物品→盖巾→记录（日期、时间、签名） ↓ 无菌容器使用：检查（名称、灭菌日期）→开盖（取物时，打开容器盖，内面向上置于稳妥处或拿在手中）→取物（用无菌持物钳从无菌容器内夹取物品）→关盖（取物后，立即将盖盖严）→手持容器（手持无菌容器时，应托住容器底）↓ 取无菌溶液：清洁（取盛有无菌溶液的密封瓶，擦净瓶外灰尘）→查对（认真检查并核对瓶签上的药名、剂量、浓度和有效期，检查瓶盖有无松动，瓶身有无裂纹；检查溶液有无沉淀、浑浊或变色）→开瓶盖（用启瓶器撬开瓶盖，用拇指与示指或双手拇指将瓶塞边缘向上翘起，一手示指和中指夹住瓶塞将其拉出）→倒溶液（另外一手拿溶液瓶，瓶签朝向手心，倒出少量溶液旋转冲洗瓶口，再由原处倒出溶液至无菌容器中）→盖瓶塞（倒毕塞瓶塞盖，消毒后盖好）记录（开瓶日期、时间、放回原处） ↓ 戴脱无菌手套：查对（号码、灭菌日期）→打开手套袋（放于清洁干燥的桌面上，用滑石粉包，涂擦上手）→戴手套（分次取手套法、一次取手套法）→调整（将手套的翻边扣套在扣套在工作服衣袖外边）→冲洗（用无菌水冲净手套上的滑石粉）→脱手套（清水冲洗脓血后翻转脱下）→处置（手套放入医用垃圾）→清洁双手

无菌技术操作流程

无菌技术操作流程评估环境环境清洁宽敞，定期消毒，在操作前30分钟停止一切清扫活动，减少人员走动，避免尘埃飞扬，操作台面清洁干燥，操作前用消毒毛巾擦拭操作台面。操作前准备 1、操作前检查指甲清洁，按七步洗手法洗手，戴口罩 2、用物准备：（1）检查无菌手套密封包装，型号合适，在有效期内。（2）无菌治疗碗包无破损、无潮湿、消毒条码变色，在有效期内。（3）无菌治疗巾无破损、无潮湿、消毒条码变色，在有效期内。（4）无菌持物钳包无破损、无潮湿、消毒条码变色，在有效期内。（5）无菌敷料容器消毒条码变色，在有效期内。（6）无菌溶液瓶口无松动，瓶身无裂缝，对光检查溶液透明，澄洁、无混浊、无沉淀、无絮状物，在有效期内。（7）棉签在有效期内，消毒液在有效期内。（8）弯盘清洁干燥，治疗盘清洁干燥。操作过程一、无菌持物钳的使用法目的：取用或者传递无菌的敷料、器械等。流程： 1、打开无菌包，将无菌持物钳置于操作台面上，标明打开日期及时间，有效期为4小时。 2、取放无菌钳时，钳端闭合向下，不可触及容器口边缘，用后立即放回容器内， 3、取远处物品时应当连同容器一起搬移到物品旁使用，从贮槽中取物时应将盖子完全打开，避免物品触碰边缘而污染。注意事项：无菌持物钳不能夹取油纱布和未灭菌的物品，也不能用来换药或消毒皮肤。使用无菌持物钳时不能低于腰部。二、无菌包使用法无菌容器使用法铺无菌盘法取用无菌溶液法 1、无菌包使用法：打开无菌包，手不可触及无菌包内面，无菌治疗巾包消毒指示条码变色，用无菌持物钳夹取无菌治疗巾放治疗盘内，无菌包内物品未用完时，按原折痕包好，系带横向结扎，有效期为24小时。 2、铺无菌盘法：上层向远端呈扇形折叠，开口边向外，治疗巾内面构成无菌区，铺无菌盘区域必须清洁干燥，无菌巾避免潮湿。打开无菌换药碗，无菌包内物品一次用完时，一手抓住无菌巾四角，包裹另一手拿住无菌物品放于无菌巾内。无菌容器使用法：手持无菌容器时，应托住底部，从无菌容器内夹取物品时

无菌技术操作流程及评分标准

无菌技术操作流程开始：各位老师下午好，我操作的项目是无菌技术操作。 1.无菌技术操作的目的：保持无菌物品无菌区域不被污染，防止一切微生物侵入机体，避免给患者带来不应有的损失和危害 2.环境评估：操作前30分钟停止清扫，操作中减少人员走动，开窗、通风、换气，操作台宽敞、平坦、整洁、干燥。 3.用物准备：治疗盘无菌包：包内置无菌巾若干无菌容器内置无菌持物钳棉签无菌包：内置治疗碗一个，镊子两把，弯盘一个无菌纱布罐无菌棉球罐无菌生理盐水一次性无菌手套铺无菌盘 1.洗手戴口罩。 2.治疗盘清洁，干燥。铺无菌换药盘。 3.开无菌包：化学指示胶带有变色，在有效期内，无潮湿、无破损。斜角打开（打开无菌包内角时，手不可触及包布内面，不得跨越无菌区域）看化学指示卡，有变色。用无菌持物钳夹取一块无菌巾放入治疗盘内，将无菌包按原折痕“一字”包好后，看时间：记录日期、时间、并签名、24小时内有效。 4.铺无菌巾：双手捏住无菌巾一侧两角外面轻轻抖开，由近及远的将治疗巾一半铺于治疗盘上，将上下对齐后上层扇形折三次，开口外边向外，使治疗巾内面构成一无菌区。 5.开无菌包，前述指示胶带变色，在有效期内，侧孔、底孔闭合 1）打开无菌包，看化学指示卡变色 2）用无菌钳分别取治疗碗（内含两把镊子）、弯盘入无菌盘内。 3）打开无菌纱布罐夹取纱布置无菌盘内；同法夹取无菌棉球置治疗碗内（手不可触及容器边缘或内侧），无菌容器盖内面朝下直接盖上。 6.倒无菌溶液：（拿起溶液瓶，看瓶签）述：瓶身干净，标签完整、字迹清楚，0.9%Nacl500ml，在有效使用期内，瓶盖无松动，瓶身瓶底无无裂缝，对光检查：溶液澄清、无杂质。除盖：查棉签（无漏气，在有效试用期内）写好开包日期，消毒瓶盖、手指，开瓶盖。倒溶液于治疗碗内，再次消毒瓶口，盖回瓶盖看时间：记录日期、时间、签名，24小时有效。 7.铺完盘，看时间口述：记录名称、时间并签名（小标签贴于盘缘）、4小时内有效。述：已铺好换药盘，可以给病人进行换药护理。一份无菌物品只供一位病人使用，以防交叉感染。 8.注意事项：在操作中应注意：无菌容器盖放于稳妥处时，应内面朝上。到远处夹取无菌物品，应同时搬移无菌持物钳和容器。无菌持物钳和浸泡容器每周灭菌2次，同时更换消毒液，干燥保存4小时更换一次带无菌手套 1．目的：用于进行无菌操作，防止患者受到感染，用于接触某些无菌物品或区域，保持无菌物

无菌技术基本操作流程

无菌技术基本操作流程 Company number：【WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998】

↓ 无菌容器使用：检查（名称、灭菌日期）→开盖（取物时，打开容器盖，内面向上置于稳妥处或拿在手中）→取物（用无菌持物钳从无菌容器内夹取物品）→关盖（取物后，立即将盖盖严）→手持容器（手持无菌容器时，应托住容器底） ↓ 取无菌溶液：清洁（取盛有无菌溶液的密封瓶，擦净瓶外灰尘）→查对（认真检查并核对瓶签上的药名、剂量、浓度和有效期，检查瓶盖有无松动，瓶身有无裂纹；检查溶液有无沉淀、浑浊或变色）→ 开瓶盖（用启瓶器撬开瓶盖，用拇指与示指或双手拇指将瓶塞边缘向上翘起，一手示指和中指夹住瓶塞将其拉出）→倒溶液（另外一手拿溶液瓶，瓶签朝向手心，倒出少量溶液旋转冲洗瓶口，再由原处倒出溶液至无菌容器中）→盖瓶塞（倒毕塞瓶塞盖，消毒后盖好）记录（开瓶日期、时间、放回原处）↓ 戴脱无菌手套：查对（号码、灭菌日期）→打开手套袋（放于清洁干燥的桌面上，用滑石粉包，涂擦上手）→戴手套（分次取手套法、一次取手套法）→调整（将手套的翻边扣套在扣套在工作服衣袖外边）→冲洗（用无菌水冲净手套上的滑石粉）→脱手套（清水冲洗脓血后翻转脱下）→处置（手套放入医用垃圾）→清洁双手思考题

无菌技术的原则和注意事项

无菌技术的原则和注意事项-标准化文件发布号：（9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

无菌技术操作原则概念：无菌技术是指在执行医疗护理操作的过程中，防止一切医微生物侵入机体和保持无菌物品及无菌区域不被污染的操作技术和管理方法。 1.无菌技术：指在执行医疗、护理技术过程中，防止一切微生物侵入机体和保持无菌物品及无菌区域不被污染的操作技术和管理方法。 2.无菌物品：经过物理或化学方法灭菌后，未被污染的物品 3.无菌区域：经过灭菌处理而未被污染的区域 4.非无菌物品或区域未经灭菌或经灭菌后被污染的物品或区域，称非无菌物品或区域。 2操作原则 1.环境清洁进行无菌技术操作前半小时，须停止清扫地面等工作，避免不必要的人群流动，减少人员走动，以降低室内空气中的尘埃。防止尘埃飞扬。治疗室每日用紫外线照射消毒一次，时间20~30分钟即可，也可适当延长消毒时间。 2.无菌操作衣帽穿戴要整洁。帽子要把全部头发遮盖，口罩须遮住口鼻，并修剪指甲，洗手。必要时穿好无菌衣，带好无菌手套。 3.物品管理无菌物品与非无菌物品应分别放置，无菌物品不可暴露在空气中，必须存放于无菌包或无菌容器内，无菌物品一经使用后，必须再经无菌处理后方可使用，从无菌容器中取出的物品，虽未使用，也不可放回无菌容器内。 4.无菌物品无菌物品必须存放于无菌包或无菌容器内，无菌包应注明无菌名称，消毒灭菌日期，有效期一周为宜，并按日期先后顺序排放，以便取用，放在固定的地方。无菌包在未被污染的情况下，可保存7天，过期应重新灭菌。无菌物品一经使用或过期，潮湿应重新进行灭菌处理。 5.取无菌物操作者身距无菌区20cm，取无菌物品时须用无菌持物钳（镊），不可触及无菌物品或跨越无菌区域，手臂应保持在腰部以上。无菌物品取出后，不可过久暴露，若未使用，也不可放回无菌包或无菌容器内。疑有污染，不得使用。未经消毒的物品不可触及无菌物或跨越无菌区。 6.无菌操作如器械、用物疑有污染或已被污染，即不可使用，应更换或重新灭菌。一物一人，一套无菌物品，只能供一个病员使用，以免发生交叉感染。

手术中无菌操作原则

手术中无菌原则外科手术治疗的成败和手术中的无菌操作有密切关系。正确掌握无菌技术是预防切口感染，保证病人安全的关键。每人都必须充分理解无菌操作的重要性，才能在手术室各项工作中更好地执行无菌技术。这是所有参加手术的人员必须认真执行的规章，即无菌操作原则。如有违反，应立即纠正，屡教不改，禁止上手术台。 1.建立一个无菌区无菌区内所有物品都必须是灭菌的，如稍有怀疑应立即更换。物品有下列情况者，应视为有菌，不能在无菌区内使用：①在非限制区内的灭菌敷料；②无菌包破损或潮湿；③无菌包坠落在地面上；④灭菌有效时间及效果不能肯定；⑤怀疑无菌物已被污染。无菌区的建立应尽量接近使用时间，以减少暴露和污染的机会。 2.无菌手术衣的应用对开式无菌手术衣的无菌范围仅限于前面肩平面以下，腰平面以上及双手前臂，全遮盖式无菌手术衣的无菌范围为颈以下腰以上的前胸和后背、双手及前臂。其他部位应视为有菌区。手术人员在穿好手术衣后，前臂不应下垂，应保持在腰平面以上。双手不应接近面部或交叉及放于腋下，应肘部内收，靠近身体。由于手术衣在腰平面以下视为有菌的，因而不应接触无菌桌及铺好的手术台。手术人员倚墙而立或靠坐在未经灭菌的地方，均是违反无菌原则的。也不应来回走动或走出手术间以外。如因手术需要移动，应面向无菌区。与另一手术人员换位时，应先退后一步，转过身，背对背地转到另一位置上。在经过来穿手术衣人员面前时，应互相让开，以免碰撞污染。 3.正确使用无菌包或无菌容器任何无菌包及容器的边缘均应视为有菌，开包时应将包布的四角翻转并用手握住，防其滑脱污染内容物。取用无菌物时注意不触及边缘。利用包布铺无菌区时，包布的内面是无菌的，包布的外面和边缘是有菌的。若取无菌包内某种无菌物，余下无菌物仍须保持无菌时，可按原包包好，但须在4小时内应用此包内的无菌物，否则须重新灭菌。

无菌技术操作原则

无菌技术操作原则 1、环境要清洁、宽敞、定期消毒。进行无菌技术操作前半小时，须停止清扫地面等工作，避免不必要的人群流动，防止尘埃飞扬。治疗室每日用紫外线照射消毒一次。进行无菌操作时，操作者身体应与无菌区保持一定距离。手臂应保持在腰部或治疗台面以上，不可跨越无菌区，手不可接触无菌物品。 2、进行无菌操作时，衣帽穿戴要整洁。帽子要把全部头发遮盖，口罩须遮住口鼻，避免面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏，并修剪指甲，洗手。 3、无菌物品与非无菌物品应分别放置，取放无菌物品时，应面向无菌区。无菌物品不可暴露在空气中，必须存放于无菌包或无菌容器内，无菌物品一经使用后，必须再经无菌处理后方可使用，从无菌容器中取出的物品，虽未使用，也不可放回无菌容器内。 4、无菌包应注明无菌名称，消毒灭菌日期，并按日期先后顺序排放，以便取用，放在固定的地方。无菌包在未被污染及未开启的情况下，5月1日至10月1日期间有效期为1周，10月1日至次年5月1日期间有效期为2周，过期受潮应重新灭菌。开包后的无菌包和开封后的无菌溶液有效期均为24小时，无菌盘有效期限不超过4小时。 5、取无菌物品时，必须用无菌钳（镊）。未经消毒的物品不可触及无菌物或跨越无菌区。无菌持物钳取放时钳端闭合，不可触及容器口边缘及溶液以上的容器内壁。使用时应保持钳端向下，不可倒转向上，用后立即放入容器中。如到远处夹取物品时，无菌持物钳应连同容器一并搬移，就地取出使用。无菌持物钳只能用于夹取无菌物品，不能用于换药和消毒皮

肤。无菌持物钳及其浸泡消毒容器每周清洁、消毒2次，同时更换消毒液，门诊换药室或使用较多的部门，应每日清洁消毒一次。每个容器只放一把无菌持物钳。 6、使用无菌瓶内的溶液时，不可将无菌敷料堵塞瓶口倾倒无菌溶液，或直接伸入溶液瓶内蘸取，以免污染剩余的溶液。 7、无菌包内物品不慎污染或无菌包浸湿，外界微生物可渗入包内，造成污染，需重新消毒。 8、戴手套时应注意未戴手套的手不可触及手套外面，而戴手套的手则不可触及未戴手套的手或另一手套的里面。戴手套后双手始终保持在腰部或操作台面以上视线范围的水平，如发现破裂，应立即更换。脱手套时，须将手套口翻转脱下，不可用力强拉手套边缘或手指部分，以免损坏 9、进行无菌操作时如器械、用物疑有污染或已被污染，即不可使用，应更换或重新灭菌。 10、一套无菌物品，只能供一个病员使用，以免发生交叉感染。名词解释：无菌技术——是指在医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。无菌区——指经灭菌处理且未被污染的区域。非无菌区——指未经灭菌处理，或虽经灭菌处理但又被污染的区域。无菌物品——指通过物理或化学方法灭菌后保持无菌状态的物品。个旧市传染病医院护理部

无菌操作技术流程

无菌技术操作流程 1、尊敬的各位评委老师大家好，我今天操作的项目是：无菌操作技术 2、整理着装、手消毒液已开启在有效期——七步洗手法——戴口罩 3、我准备的用物是：清洁治疗盘——无菌持物钳——镊子筒——无菌治疗巾 ——无菌治疗包——无菌手套——无菌生理盐水——无菌治疗缸——碘伏——棉签——弯盘2个——抹布2块——物品已备齐，操作开始 4、评估环境：治疗室环境宽敞、光线充足，治疗车、治疗台清洁干燥符合无菌操作 5、拿盘、擦盘——快速洗手——无菌持物钳及镊子筒在有效期、包布无潮湿、无破损、3m胶带变色均匀，灭菌合格——去3m胶带贴桌上——打包——镊子筒放好夹出化学指示卡（化学指示卡变色均匀，灭菌合格）——写开启时间于3m胶带上——贴标签于缸缘下2cm处（已开启的持物筒有效期为4个小时）——无菌治疗巾在有效期、包布无潮湿、无破损、3m胶带变色均匀——打开治疗巾——镊子夹出化学指示卡（化学指示卡变色均匀，灭菌合格）——镊子夹治疗巾放入治疗盘中——打开——铺巾——检查无菌治疗包——打包（化学指示卡变色均匀，灭菌合格）—夹治疗碗放于无菌治疗巾上——无菌治疗缸已开启在有效期—夹取纱布—— 0.9%氯化钠注射液250ml在有效期——清洁瓶身——快速洗手——检查溶液——打开铝盖——消毒瓶盖（棉签、碘伏已开启在有效期——消毒瓶盖，打开瓶盖——瓶签在掌心，冲洗瓶口——向碗内倒入生理盐水，盖好瓶盖，消毒瓶周2遍，记录开启时间（已开启的生理盐水有效期为24小时）——铺好无菌盘——记录铺盘人及时间，已铺好的无菌盘，有效期为4个小时——七步洗手法——选择合适的无菌手套，检查手套（无菌手套在有效期，包装完好，挤压无漏气）——取出无菌手套——戴手套（按照规范方法戴手套）——手套戴好后双手交叉（调整手套位置），双手放于胸前——脱手套（按规范方法脱手套）——放入黄色垃圾袋中——医疗垃圾分类处理——七步洗手法——操作结束。无菌技术是指在医疗护理操作过程中，保持无菌物品不被污染，防止一切微生物侵入或传播给他人的一系列操作技术和管理方法，是预防医院内感染的一项重要的基本措施。无菌操作原则 1.环境清洁进行无菌技术操作前30分钟，停止清扫工作，减少走动，防止尘埃飞扬。 2.工作人员要求修剪指甲、戴好口罩、帽子。必要时穿无菌衣，戴无菌手套。 3.物品保管无菌物品和非无菌物品应分别放置，并有明显标志。无菌物品必须存放在无菌容器或无菌包内，不可暴露在空气中，无菌包或无菌容器外要注明物品名称、灭菌日期，物品按有效期先后顺序摆放。

无菌操作原则及注意事项

无菌操作原则及注意事项文稿归稿存档编号：[KKUY-KKIO69-OTM243-OLUI129-G00I-FDQS58-

无菌操作原则及注意事项无菌操作原则： 1、环境要清洁，进行无菌操作前半小时，须停止清扫地面等工作。避免不必要的人群流动，防止尘埃飞扬。治疗室应每天用紫外线消毒一次。 2、在执行无菌操作时，必须明确物品的无菌区和非无菌区。 3、执行无菌操作前，先戴帽子、口罩、洗手，并将手擦干，注意空气和环境清洁。 4、夹取无菌物品，必须使用无菌持物钳。? 无菌操作间四、进行无菌操作时，凡未经消毒的手、臂、均不可直接接触无菌物品或超过无菌区取物。 5、无菌物品必须保存在无菌包或灭菌容器内，不可暴露在空气中过久。无菌物与非无菌物应分别放置。无菌包一经打开即不能视为绝对无菌，应尽早使用。凡已取出的无菌物品虽未使用也不可再放回无菌容器内。 6、无菌包应按消毒日期顺序放置在固定的柜橱内，并保持清洁干燥，与非灭菌包分开放置，并经常检查无菌包或容器是否过期，其中用物是否适量。 7、无菌盐水及酒精、新洁尔灭棉球罐每周消毒一次，容器内敷料如干棉球、纱布块等，不可装得过满，以免取用时碰在容器外面被污染。无菌操作技术及注意事项 1、玻璃器皿的消毒和清洁

⑴新购玻璃器皿的处理新购玻璃器皿应用热肥皂水洗刷，流水冲洗，再用1%～2%盐酸溶液浸泡，以除去游离碱，再用水冲洗。对容量较大的器皿如试剂瓶、烧瓶或量具等，经清水洗净后应注入浓盐酸少许，慢慢转动，使盐酸布满容器内壁数分钟后倾出盐酸，再用水冲洗。 ⑵污染玻璃器皿的处理 ①一般试管或容器可用3%煤酚皂溶液或5%石炭酸浸泡，再煮沸30分钟，或在3%～5%漂白粉澄清液内4小时，有的亦可用肥皂或合成洗涤剂洗刷使尽量产生泡沫，然后用清水冲洗至无肥皂为止。最后用少量蒸馏水冲洗。 ②细菌培养用的试管和培养皿可先行集中，用1kg/cm2高压灭菌15～30分钟，再用热水洗涤后，用肥皂洗刷，流水冲洗。 ③吸管使用后应集中于3%煤酚皂溶液中浸泡24小时，逐支用流水反复冲洗，再用蒸馏水冲洗。 ④油蜡沾污的器皿，应单独灭菌洗涤，先将沾有油污的物质弃去，倒置于吸水纸上，100℃烘干半小时，再用碱水煮沸，肥皂洗涤，流水冲洗。必要时可用二甲苯或汽油去油污。 ⑤染料沾污的器皿，可先用水冲洗，后用清洁或稀盐酸洗脱染料，再用清水冲洗。一般染色剂呈碱性，所以不宜用肥皂的碱水洗涤。 ⑥玻片可置于3%煤酚皂溶液中浸泡，取出后流水冲洗，再用肥皂或弱碱性煮沸，自然冷却后，流水冲洗。被结核杆菌污染或不易洗净的玻片，可置于清洁液内浸泡后再冲洗。 2、无菌器材和液体的准备将玻璃器具中的培养皿、培养瓶、试管、吸管等按上述方法洗净烘干后，用一洁净纸包好瓶口并把吸管尾端塞上棉花，装入干净的铝盒或铁盒中，于120℃的干燥箱中干燥灭菌2小时，取出备用。对于手术器械、瓶塞、工作服以及新配制的PBS洗液，则采用高压

无菌技术操作流程

无菌技术一、目的：1、无菌持物钳：取用或者传递无菌敷料、器械等。 2、无菌容器：保持已经灭菌的物品处于无菌状态。 3、取无菌溶液法：保持无菌溶液的无菌状态。 4、铺无菌盘法：将无菌巾铺在清洁干燥的治疗盘内，形成无菌区，放置无菌物品，以供实施治疗时使用。 5、戴无菌手套法：执行无菌操作或者接触无菌物品时戴无菌手套，以保护患者，预防感染。 6、使用无菌包法：用无菌包布包裹无菌物品用以保持物品的无菌状态，供无菌操作用。二、用物：无菌溶液、无菌手套、无菌治疗碗包、无菌治疗巾包、无菌持物钳包、无菌敷料容器、消毒溶液、棉签、弯盘、治疗盘、另备小标签三、操作流程：评估环境（环境清洁、宽敞、光线充足、定期消毒，适合操作），操作前室内停止清扫，减少走动避免尘埃飞扬，操作台面清洁、干燥、平坦，物品布局合理（操作前用消毒毛巾擦拭治疗台面及治疗盘）——无菌操作前着装整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩（必要时戴无菌手套及穿隔离衣）——检查用物（1、无菌溶液对光照射无浑浊、变色、无絮状物，瓶口无松动，瓶身无裂痕，在有效期内可以使用。2、无菌手套包装完好、干燥、在有效期内，型号合适。3、无菌治疗碗包无破损、无潮湿，消毒条码变色，在有效期内。4、无菌治疗巾包无破损、无潮湿，消毒条码变色，在有效期内。5、无菌持物钳包无破损、无潮湿，消毒条码变色，在有效期内。6、无菌敷料容器消毒条码变色，在有效期内。7、消毒溶液在有效期内。8棉签在开包时间内，可以使用。9、弯盘清洁干燥.9治疗盘清洁干燥。10、另备小标签）——打开无菌持物钳包，取出无菌持物筒直立于桌面，将包布折好放于桌面下层，检查消毒试纸变色，弃于医疗垃圾桶，记录开包时间、日期并签名，将持物筒放于合适位置——打开无菌治疗巾包，打开存放无菌持物钳容器盖，手持无菌持物钳上1/3处，闭合钳断，垂直取出，关闭容器盖，保持钳端向下，在腰部以上视线范围内活动，用无菌持物钳打开内层包布，检查消毒试纸变色，取一块治疗巾置于治疗盘内，用后闭合持物钳钳端，快速垂直放回容器内，将包布折好放于桌面下层——铺无菌盘，双手捏住无菌治疗巾外面，轻轻抖开，双层平铺于治疗盘上，将上层呈扇形折于对侧，开口向外——打开无菌治疗碗外包布，用持物钳打开内包布，检查消毒试纸变色，用无菌持物钳夹取治疗碗放在治疗盘内，将包布折叠放妥于桌面下层——取出无菌敷料：去持物钳，打开无菌敷料容器盖，内面向上置于稳妥处或拿手中，用无菌持物钳在无菌容器内夹取无菌敷料防于治疗碗中——倒取无菌溶液前消毒瓶塞，待干后打开瓶塞，手持溶液瓶，瓶签朝下于掌心，倒出少量溶液旋转冲洗瓶口，再由原处倒出溶液致无菌容器中，倒好溶液后立即盖好瓶塞，再次消毒瓶塞——覆盖无菌盘，双手捏住扇形折叠的治疗巾外面，遮盖于物品上，对折上下层边缘，将开口处向上折叠两次，两侧边缘分别向下折叠一次，露出治疗盘边缘，在小标签上注明铺盘日期、时间、签全名，放于无菌盘左上方——在无菌溶液瓶上注明开瓶日期、时间、用法并签名——将无菌盘置于治疗车上，携至病房——戴无菌手套：将无菌手套袋平放于治疗车上，打开外包装，两手同时掀开手套袋开口处，用一手拇指和食指同时捏住手套的反折面部位取出手套，将两手套拇指对准，先戴一只手，再以带好手套的手插入另一手套的反折面内面，戴好另一只手套，若操作者工作服为长袖，应将手套的翻

无菌技术

无菌技术的原则和注意事项

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