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孕妇慎用的中药

孕妇慎用的中药
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孕妇应禁用和慎用的中药,概括起来为大多为活血化瘀药、凉血解毒药、行气驱风药、苦寒清热药。在使用过程中,告诉医生自己怀孕情况,然后让医生决定你该用那些药物,不该用那些药物即可。

我们都知道,孕妇怀孕后,用药要小心,中药也亦然。我国古代医家将孕妇禁用和射中的40种中药编成一首歌——《妊娠禁忌歌》,告诉你孕妇禁用和慎用的中药,下面一起来了解下吧。

《妊娠禁忌歌》:

●蚯斑水蛭及虻虫,乌头附子配天雄,

●野葛水银并巴豆,牛膝薏苡与蜈蚣,

●棱莪赭石芜花麝,大戟蝉蜕黄雌雄,

●砒石硝黄牡丹桂,槐花牵牛皂角同,

●半夏南星兼通草,矍麦干姜桃木通,

●硇砂干漆鳖爪甲,地胆茅根与庶虫。

《妊娠禁忌歌》总结的禁忌中药可分为大三类:

(1)绝对禁用的剧毒药:芫青(青娘虫)、斑蝥、天雄、乌头、附子、野葛、水银、巴豆、芫花、大戟、硇砂、地胆、红砒、白砒。

(2)禁用的有毒药:水蛭、虻虫、蜈蚣、雄黄、雌黄、牵牛子、干漆、鳖爪甲、麝香。

(3)慎用药:茅根、木通、瞿麦、通草、薏苡仁、代赭石、芒硝、牙硝、朴硝、桃仁、牡丹皮、三棱、牛膝、干姜、肉桂、生半夏、皂角、生南星、槐花、蝉蜕等。

另外,人们在实践中还发现下列中药也是孕妇应慎用的:瓜蒂、藜芦、胆矾、郁李仁、蜂蜜、甘遂、赤芍、全蝎、枳实、红花、五灵脂、没药、雪上一枝蒿、莪术、商陆、当归、川芎、丹参、益母草、桃红、血竭、穿山甲、泽兰、乳香、毛冬草、吴茱萸、砂仁、豆蔻、厚朴、木香、枳壳、金铃子、黄莲、栀子、龙胆草、山豆根、大青叶、板蓝根、苦参、丹皮、生地、玄参、紫草、犀角、茅根、槐花、川乌、草乌、延胡索、细辛、白白芍、白芷、甘草、酸枣仁、海龙、海马、芦苇、洋金花、天南星、太子参、王不留行、硫黄、樟脑、玄明粉、蟾酥、蜣螂、土鳖虫、红娘云、阿魏、猪牙皂、路路通、八月木、柴胡、天仙子、马鞭草、白附子、麻黄、冬葵子、蓖麻油、番泻叶等。

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孕期禁止服用的三类中药

孕期禁止服用的三类中药 我么每个人都会出现疾病,药物是治疗疾病的最佳选择,但是孕妇用药一定要谨慎行事,虽然重要副作用较小,但也要提高警惕,下面就为孕妇介绍孕期不能服用的中药。 我国古代医家将孕妇禁用和慎用的40种中草药,编成了一首歌诀,叫《妊娠禁忌歌》: 芫斑水蛭与虻虫,乌头附子及天雄, 野葛水银既巴豆,牛膝薏苡并蜈蚣, 棱莪赭石芜花麝,大戟蝉蜕黄雌雄, 砒石硝黄牡丹桂,槐花牵牛皂角同, 半夏南星兼通草,矍麦干姜桃木通, 硇砂干漆鳖爪甲,地胆茅根与庶虫。 这首歌诀所总结的禁忌药可分为大三类: (1)绝对禁用的剧毒药:芫青(青娘虫)、斑蝥、天雄、乌头、附子、野葛、水银、巴豆、芫花、大戟、硇砂、地胆、红砒、白砒。 (2)禁用的有毒药:水蛭、虻虫、蜈蚣、雄黄、雌黄、牵牛子、干漆、鳖爪甲、麝香。 (3)慎用药:茅根、木通、瞿麦、通草、薏苡仁、代赭石、芒硝、牙硝、朴硝、桃仁、牡丹皮、三棱、牛膝、干姜、肉桂、生半夏、皂角、生南星、槐花、蝉蜕等。 此外,人们在实践中还发现下列中药也是孕妇应慎用的:瓜蒂、藜芦、胆矾、郁李仁、蜂蜜、甘遂、赤芍、全蝎、枳实、红花、五灵

脂、没药、雪上一枝蒿、莪术、商陆、当归、川芎、丹参、益母草、桃红、血竭、穿山甲、泽兰、乳香、毛冬草、吴茱萸、砂仁、豆蔻、厚朴、木香、枳壳、金铃子、黄莲、栀子、龙胆草、山豆根、大青叶、板蓝根、苦参、丹皮、生地、玄参、紫草、犀角、茅根、槐花、川乌、草乌、延胡索、细辛、白白芍、白芷、甘草、酸枣仁、海龙、海马、芦苇、洋金花、天南星、太子参、王不留行、硫黄、樟脑、玄明粉、蟾酥、蜣螂、土鳖虫、红娘云、阿魏、猪牙皂、路路通、八月木、柴胡、天仙子、马鞭草、白附子、麻黄、冬葵子、蓖麻油、番泻叶等。 孕妇应禁用和慎用的中药,概括起来为大多为活血化瘀药、凉血解毒药、行气驱风药、苦寒清热药。 在孕期生病需要服药的时候,一定要平衡利弊,就医时咨询医生的意见,不要擅自用药。

最全药物配伍禁忌表

最全药物配伍禁忌表 临床上合并使用数种注射液时,若产生配伍禁忌,会使药效降低或失效,甚至可 引起药物不良反应。 一、常见药物配伍禁忌汇总 配伍禁忌指药物在体外配伍,直接发生物理性的或化学性的相互作用会影响药物疗效或发生毒性反应,一般将配伍禁忌分为物理性的(不多见) 和化学性的(多见) 两类。 1.水溶性维生素+氯化钾注射液 分析:加入强电解质可产生同离子效应、点位中和作用、盐析作用等,使水溶性维生素中的有机酸盐(泛酸、维生素C、甘氨酸、乙二胺四醋 酸等)、有机碱盐(维生素B 1、维生素B 6 等)和羟苯甲酯溶解度降低, 从而自溶液中析出,不溶微粒增加。 2.速尿+多巴胺+葡萄糖注射液 分析:呋塞米为加碱制成的钠盐注射液,碱性较高,故静脉注射时宜用氯化钠注射液稀释,而不宜用葡萄糖注射液稀释。临床上常与多巴胺合用加强其利尿功能,但有报道两药混合后颜色有轻微变化。 建议临床上若病情需要使用这两种药物时,分开使用,也不应连续输注,最好中间输注0.9%生理盐水,即输注顺序多巴胺→生理盐水→速尿。 3.地塞米松+维生素B 6 分析:两药的浓溶液在同一容器中混合可产生混浊或沉淀。维生素B 6为水溶性物质制成的盐,其本身不受pH变化而析出,但可导致水不溶性的酸性物质制成的盐地塞米松磷酸盐等产生沉淀。 4.多烯磷脂酰胆碱+氯化钾 分析:多烯磷脂酰胆碱为澄清胶体溶液,不可与其他任何注射液混合注射,若要配制静脉输液,只能用不含电解质的葡萄糖溶液稀释,严禁用电解质溶液,以免其稳定性遭破坏。 5.维生素C+维生素k 1 分析:维生素k 1 可被维生素C破坏而失效。 使用缘由:维生素k 1 可被肝脏利用来合成凝血酶原VII,IX,X因子,维生素C可参与体内氧化还原及糖代谢过程,增加毛细血管致密性而降

孕妇不能用的中药有哪些

孕妇不能用的中药有哪些? https://www.wendangku.net/doc/254665762.html, 来源:《家庭医生》作者:- 我国古代医家将孕妇禁用和慎用的40种中草药,编成了一首歌诀,叫《妊娠禁忌歌》: 芫斑水蛭与虻虫,乌头附子及天雄, 野葛水银既巴豆,牛膝薏苡并蜈蚣, 棱莪赭石芜花麝,大戟蝉蜕黄雌雄, 砒石硝黄牡丹桂,槐花牵牛皂角同, 半夏南星兼通草,矍麦干姜桃木通, 硇砂干漆鳖爪甲,地胆茅根与庶虫。 这首歌诀所总结的禁忌药可分为大三类:(1)绝对禁用的剧毒药:芫青(青娘虫)、斑蝥、天雄、乌头、附子、野葛、水银、巴豆、芫花、大戟、硇砂、地胆、红砒、白砒。(2)禁用的有毒药:水蛭、虻虫、蜈蚣、雄黄、雌黄、牵牛子、干漆、鳖爪甲、麝香。(3)慎用药:茅根、木通、瞿麦、通草、薏苡仁、代赭石、芒硝、牙硝、朴硝、桃仁、牡丹皮、三棱、牛膝、干姜、肉桂、生半夏、皂角、生南星、槐花、蝉蜕等。 此外,人们在实践中还发现下列中药也是孕妇应慎用的:瓜蒂、藜芦、胆矾、郁李仁、蜂蜜、甘遂、赤芍、全蝎、枳实、红花、五灵脂、没药、雪上一枝蒿、莪术、商陆、当归、川芎、丹参、益母草、桃红、血竭、穿山甲、泽兰、乳香、毛冬草、吴茱萸、砂仁、豆蔻、厚朴、木香、枳壳、金铃子、黄莲、栀子、龙胆草、山豆根、大青叶、板蓝根、苦参、丹皮、生地、玄参、紫草、犀角、茅根、槐花、川乌、草乌、延胡索、细辛、白白芍、白芷、甘草、酸枣仁、海龙、海马、芦苇、洋金花、天南星、太子参、王不留行、硫黄、樟脑、玄明粉、蟾酥、蜣螂、土鳖虫、红娘云、阿魏、猪牙皂、路路通、八月木、柴胡、天仙子、马鞭草、白附子、麻黄、冬葵子、蓖麻油、番泻叶等。 孕妇应禁用和慎用的中药,概括起来为大多为活血化瘀药、凉血解毒药、行气驱风药、苦寒清热药。 别紧张,就医时记住一定要告诉医生自己已怀孕,能否用药,由医生决定吧。

妊娠禁忌(中药)

妊娠禁忌(中药) 中国药典(2000年版)与卫生部部颁药品标准(1992年)[注意事项]中规定得妊娠禁用药与慎用药品种 1、妊娠禁用药:马钱子、 2、妊娠忌用药:天仙子、轻粉、斑蝥、雄黄、三棱、莪术、水蛭、关木通、土鳖虫、川牛膝、千金子、千金子霜、巴豆、巴豆霜、甘遂、芫花、京大戟、牵牛子、商陆、丁公藤、芒硝、玄明粉、阿魏、猪牙皂、益母草、麝香、附子、虻虫、天山雪莲花、鳖甲胶、陆英。 3、妊娠慎用药:蟾酥、华山参、硫黄、干漆片、姜黄、急性子、瞿麦、制川乌、制草乌、番泻叶、白附子、枳实、三七、大黄、王不留行、西红花、红花、肉桂、苏木、虎杖、卷柏、漏芦、禹州漏芦、穿山甲、桃仁、凌霄花、牛膝、蒲黄、郁李仁、枳壳、天南星、冰片、草乌叶、禹余粮、常山、赭石、关白附、干蟾、菊三七、 用药禁忌主要有以下几个方面: 一、配伍禁忌· 《本经·序例》指出:“勿用相恶、相反者。”但相恶与相反所导致得后果不一样、相恶配伍可使药物某些方面得功效减弱,但又就是一种可以利用得配伍关系,并非绝对禁忌。而“相反为害,甚于相恶”,可能危害患者得健康,甚至危及生命。故相反得药物原则上禁止配伍应用、目前医药界共同认可得配伍禁忌,有“十八反"与“十九畏”。 十八反:甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;乌头反贝母、瓜篓、半夏、白蔹、白芨;藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药。 十九畏:硫黄畏朴硝,水银畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牵牛,丁香畏郁金,川乌、草乌畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏石脂,人参畏五灵脂。 五代后蜀韩保升修订《蜀本草》时,首先统计七情数目,提到“相者六十种,相反者十八种”,今人所谓”十八反”之名,盖源于此。相畏为中药七情之一,内容已如前述。但从宋代开始,一些医药著作中,出现畏、恶、反名称使用混乱得状况,与《本经》“相畏”得原义相悖。作为配伍禁忌得“十九畏”就就是在这种情况下提出得。 对于十八反、十九畏作为配伍禁忌,历代医药学家虽然遵信者居多,但亦有持不同意见者,有人认为十八反、十九畏并非绝对禁忌;有得医药学家还认为,相反药同用,能相反相成,产生较强得功效、尚若运用得当,可愈沉疴痼疾。 现代对十八反、十九畏进行了药理实验研究,取得了不少成绩、但由于十八反、十九畏牵涉得问题较多,各地得实验条件与方法存在差异,使实验结果相差很大。简单得毒性试验大多得

孕妇用药禁忌一览表

孕妇用药禁忌一览表妊娠期用药美国药物和食品管理局(FDA )颁布的对妊娠的危险性等级标准为: A 类: 对照研究显示无害。已证实此类药物对人胎儿无不良影响,是最安全的。 B 类: 对人类无危害证据。动物实验对胎畜有害,但在人类未证实对胎儿有害,或动物实验对胎畜无害,但在人类尚无充分研究。 C 类: 不能除外危害性。动物实验可能对胎畜有害或缺乏研究,在人类尚缺乏有关研究,但对孕妇的益处大于对胎儿的危害。 D 类: 对胎儿有危害。市场调查或研究证实对胎儿有害,但对孕妇的益处超过对胎儿的危害。 X 类: 妊娠期禁用。在人类或动物研究,或市场调查均显示对胎儿危害程度超过了对孕妇的益处,属妊娠期禁用药 常用药物的等级标准: 一、 抗组胺药: 扑尔敏(B )、西米替丁( B )、苯海拉明(B )、异丙嗪(C ) 二、抗感染药: 1 .驱肠虫药:龙胆紫(C ) 2 .抗疟药:氯喹(D ) 3 .抗滴虫药:甲硝唑(B ) 4 .抗生素:丁胺卡那霉素(C )、庆大霉素(C )、卡那霉素(D )、新霉素(D )、头孢菌素类(B )、链霉素(D )、青霉素类(B )、四环素(D )、土霉素(D )、金霉素(D )、杆菌肽(C )、氯霉素(C )、红霉素(B )、林可霉素(B )、多粘菌素 B (B )、万古霉素( C ) 5 .其他抗生素:复方新诺明(B/C )、甲氧苄胺嘧啶(C )、呋喃唑酮(C )、呋喃妥因(B )

6 .抗结核病药:乙胺丁醇(B )、异烟肼(C )、利福平(C )、对氨水杨酸(C ) 7 .抗真菌药:克霉唑(C )、咪康唑(C )、制霉菌素(B ) 8 .抗病毒药:金刚烷胺(C )、阿糖腺苷(C )、病毒唑(X )、叠氮胸苷(C )、无环乌苷(C ) 三、抗肿瘤药: 博来霉素(D )、环磷酰胺(D )、瘤可宁(D )、顺铂(D )、阿糖胞苷(D )、更生霉素(D )、噻替哌(D )、柔红霉素(D )、阿霉素(D )、氟尿嘧啶(D )、氮芥(D )、马法兰(D )、氨甲蝶呤(D )、长春新碱(D ) 四、植物神经系统药: 1 .拟胆碱药:乙酰胆碱(C )、新斯的明(C ) 2 .抗胆碱药:阿托品(C )、颠茄(C )、普鲁苯辛(C ) 3 .拟肾上腺素药:肾上腺素( C )、去甲肾上腺素(D )、麻黄碱(C )、异丙肾上腺素(C )、间羟胺(D )、多巴胺(C )、多巴酚丁胺(C )、间羟舒喘宁(B )、羟卞羟麻黄碱(B ) 五、中枢神经系统药物 : 1 .中枢兴奋药:咖啡因(B ) 2 .解热镇痛药:乙酰水杨酸(C/D )、非那西丁(B )、水杨酸钠(C/D ) 3 .非甾体抗炎药:吲哚美辛(B/D ) 4 .镇痛药:可待因(B/D )、吗啡(B/D )、阿片(B/D )、哌替啶(B/D )、纳洛酮(C ) 5 .镇静,催眠药:异戊巴比妥(C )、戊巴比妥(C )、苯巴比妥(B )、水合氯醛(C )、乙醇(D/X )、安定(D )、硝基安定(C ) 6 .安定药:氟哌啶( C )、氯丙嗪类(C ) 7 .抗抑郁药:多虑平( C )

孕妇不能吃什么中药

孕妇不能吃什么中药 中药是滋补保健身体的一种保健药品,在生活当中很多人会选择用中药的方法帮助自己治疗一些疾病,那么孕妇不能吃的中药有哪些?下面就为你介绍下。 孕妇不能吃的中药怀孕不能吃的中药:清热类具有清热解毒、泻火、祛湿等功效的中成药,如六神丸,在怀孕早期服用可能引发胎儿畸形;孕后期服用易致儿童智力低下等后果。含有牛黄等成分的中成药,因其攻下、泻下之力较强,易致孕妇流产,也不可服用,如牛黄解毒丸、片仔癀、犀黄丸、败毒膏、消炎解毒丸等。泻下类巴豆、牵牛子、桃仁等及其他有通导大便、排除肠胃积滞、攻逐水饮、润肠通便作用的中成药,如十枣丸、舟车丸、麻仁丸,润肠丸等,因攻下力甚强,有损胎气。消导类即有消食、导滞、化积作用的一类中成药,如槟榔四消丸、清胃和中丸、九制大黄丸、香砂养胃丸、大山楂丸等,具有活血、行气、攻下之效,易致流产。 吃中药不可以喝牛奶一般建议在喝中药的时候,不应该和牛奶一起服用,这种方法是不科学的,而且有可能会降低重要的药效,对身体健康也会产生不利的影响,所以希望每一个正在喝中药的人都应该注重这些原则。并同时使牛奶和中药补品中的营养物质及有效成分遭到破坏,使人体对其难以吸收,更有甚者,有的反应生成物甚至会对人体产生刺激,引起不良反应。因此,在以后服用滋补中药时应注意,不要

与牛奶等同服,否则浪费不说,还可能对人体有伤害。 一副中药能吃几天很多成份被煎出来后长久放置会失效。某些成份会变质。有些成份在煎煮后发生互相作用,久置会沉淀。一副中药的药效有限,您想想西医拿一片药给您您每次只吃半片有效吗?最好不要过夜。如果是为了方便的话,可以熬出后放在冰箱里,不过喝的时候一定要足量,而且要重新加热过。为了使身体内血药在一个合适的浓度,如果你分两天服,那么一副药方子里就那么些药,分配到两天里浓度肯定会低,起不到应有的效果。所以一副中药一般只吃一天,一般一副药煎三沥(换三次水),混合在一起,分两到三次服,服用时要微温,同样分偏补和偏泻,时间一样。注意饮食禁忌。 吃中药不能吃的东西生冷类食物。此类食物性多寒凉,主要作用为清热解渴,故适合热证疾病。但却易影响胃肠功能,因此虚寒体质者及胃肠病患者,当禁忌。如白萝卜性寒,具有消食、化痰、理气之功效,若体质虚寒及胃肠病患者食之,岂不寒上加寒,胃肠功能更差。 发物类食物。“发”者,在很大程度上可以说有促进疾病恶化之意。此类食物均为动风生痰助火之品,由于疾病对食物选择程度的大小不同,其“发”亦有异。此类食物有蘑菇、香蕈、笋、芥菜、南瓜、公鸡肉、猪头肉、母猪肉等。 鱼腥类食物。此类食物多为咸寒而腥之品,且含有异性蛋白,易引起过敏反应,多食易伤脾胃并诱发疾病,故脾胃有病者不宜多吃,尤其是过敏体质者更不可食之。此类食物有黄鱼、鲤鱼、带鱼、蚌肉、虾、螃蟹等,而鲤鱼、沙丁鱼、鲇鱼、黄鱼、螃蟹、黄泥螺最易引起过敏。

妊娠禁忌(中药)

妊娠禁忌(中药) 中国药典(2000年版)和卫生部部颁药品标准(1992年)[注意事项]中规定的妊娠禁用药和慎用药品种 1、妊娠禁用药:马钱子。 2、妊娠忌用药:天仙子、轻粉、斑蝥、雄黄、三棱、莪术、水蛭、关木通、土鳖虫、 川牛膝、千金子、千金子霜、巴豆、巴豆霜、甘遂、芫花、京大戟、牵牛子、商陆、丁公 藤、芒硝、玄明粉、阿魏、猪牙皂、益母草、麝香、附子、虻虫、天山雪莲花、鳖甲胶、陆英。 3、妊娠慎用药:蟾酥、华山参、硫黄、干漆片、姜黄、急性子、瞿麦、制川乌、制草 乌、番泻叶、白附子、枳实、三七、大黄、王不留行、西红花、红花、肉桂、苏木、虎杖、卷柏、漏芦、禹州漏芦、穿山甲、桃仁、凌霄花、牛膝、蒲黄、有B李仁、枳壳、天南星、冰片、草乌叶、禹余粮、常山、赭石、关白附、干蟾、菊三七。 用药禁忌主要有以下几个方面: 一、配伍禁忌? 《本经?序例》指出:“勿用相恶、相反者。”但相恶与相反所导致的后果不一样。相恶配伍可使药物某些方面的功效减弱,但又是一种可以利用的配伍关系,并非绝对禁忌。而“相反 为害,甚于相恶”,可能危害患者的健康,甚至危及生命。故相反的药物原则上禁止配伍应用。目前医药界共同认可的配伍禁忌,有“十八反”和“十九畏”。 十八反:甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;乌头反贝母、瓜篓、半夏、白蔹、白芨;藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药。 十九畏:硫黄畏朴硝,水银畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牵牛,丁香畏郁金,川乌、草乌畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏石脂,人参畏五灵脂。 五代后蜀韩保升修订《蜀本草》时,首先统计七情数目,提到“相者六十种,相反者十八种” 今人所谓”十八反”之名,盖源于此。相畏为中药七情之一,内容已如前述。但从宋代开始, 一些医药著作中,出现畏、恶、反名称使用混乱的状况,与《本经》“相畏”的原义相悖。

孕妇禁用的中药

孕妇禁用的中药有: 巴豆、牵牛、大戟、斑蝥、商陆、麝香、三棱、莪术、水蛭、虻虫等。慎用的中药有具有通经祛瘀、行气破滞、辛热、滑泄作用的药物,如干姜、枳实、红花、厚朴、牛膝、吴茱萸、五味子、酸枣仁、辛夷、大黄、桃仁、薄荷、半夏、附子、芒硝、牡丹皮、麻仁、薏苡仁等。 一对夫妇只生育一个孩子,这唯一的孩子承载着父母的全部希望,因此保障胎儿的健康成了头等大事。为了避免造成胎儿畸形或影响胎儿健康,孕妇使用药品需要格外注意。通常人们认为中药比较安全,副作用较小。但孕妇使用时仍然要小心谨慎。 孕妇绝对要禁用的中药总体来说就是活血化瘀药、凉血解毒药、行气祛风药、苦寒清热药。例如巴豆、牵牛、大戟、斑蝥、商陆、麝香、三棱、莪术、水蛭、虻虫等。 而下面这些通凡是具有活血祛瘀、理血通络、止血等功能的中成药,如七厘散、小金丹、虎杖片、脑血栓宁、云南白药、三七片等,容易导致孕妇发生流产。 具有清热解毒、泻火、燥湿等功效的中成药,如六神丸在怀孕早期服用可引发胎儿畸形,孕后期服用则容易导致儿童智力低下等;含有牛黄等成分的中成药,如牛黄解毒片、败毒膏、消炎解毒丸等,容易引起孕妇流产。 以祛风、散寒、除湿止痛为主要功效的中成药,如虎骨木瓜丸,由于其中的牛膝具有活血作用,川乌药性辛热,容易引起胎儿发育障碍。类似的中成药,还有大小活络丸、天麻丸、虎骨追风酒、华佗再造丸、伤湿去痛膏等。抗栓再造丸中的大黄具有攻下作用,水蛭则能破血,因此孕妇应禁用。 有润肠通便等作用的中成药,如十枣丸、舟车丸、麻仁丸、润肠丸等,有损胎气,容易引起孕妇流产。 有消食导滞、消痞化积作用的中成药,如槟榔四消丸、九制大黄丸、清胃中和丸、香砂养胃丸、大山楂丸等,都具有活血、行气、攻下之效,容易导致孕妇流产。 具有疏畅气机、降气行气之功效的中成药,如木香顺气丸、气滞胃痛冲剂、开胸顺气丸、十香止痛丸等,因下气破气、行气解郁力强而成为孕妇的禁忌药。 具有开窍醒脑功效的中成药,如冠心苏合丸、苏冰滴丸、安宫牛黄丸、行军散等,因含有麝香,孕妇用之易致堕胎 祛瘀、行气破滞、辛热、滑泄的药物也要慎用,例如干姜、枳实、红花、厚朴、牛膝、吴茱萸、五味子、酸枣仁、辛夷、大黄、桃仁、薄荷、半夏、附子、芒硝、牡丹皮、麻仁、薏苡仁 等。但是并不是所有的中药都不能服用。孕妇根据自 己的身体情况,也可以对症遵医嘱服用中药。例如: 孕妇感冒可以用虚证用桂枝汤、香苏散;实证用 葛根汤;重症用麻黄汤。有咳嗽的肺血虚燥热,用麦门 冬汤可具有滋润疗效(但此方中有半夏,不可使用时间过 长)。 孕妇呕吐可以用小半夏加茯苓汤、半夏厚朴汤、 半夏泻心汤及五苓散治疗。有精神烦躁及精神症状者, 可用半夏厚朴汤。以上四种药均含半夏,不可长期使用。 有大量水样呕吐者用五苓散。 妊娠中毒症基本以饮食疗法、降压利尿治疗为主, 以减少子宫的灌流量。按病情可用中药当归芍药散、五 苓散、防己黄芪汤等。中药可单用或与西药合用。中药 不会影响电解质平衡,效果慢。用中药预防妊娠中毒症 有一定效果。 妊娠贫血妊娠中全血量应增加30%~40%,否则容 易发生贫血。因为水滞留造成血虚,用当归芍药散可利 水及补血,还可用归脾汤,同时补充铁剂。 妊娠便秘:妊娠便秘多为虚证的习惯性便秘,可用桂 枝加芍药汤及小建中汤。顽固的便秘使用大黄、芒硝时 应慎重(如大黄甘草汤、麻仁丸、润肠汤等)。泻下药大 部分应慎用,因为可引起子宫肌肉紧张及盆腔充血。 妊娠中的膀胱炎:对症处理主要用当归芍药散;有尿 道痛时有五淋散、猪苓汤等;有尿闭者用补中益气汤及 五苓散。 产褥期及哺乳期可用的中药:子宫复旧不全者可用十 全大补汤、补中益气汤、四物汤、芎归胶艾汤、桂枝茯 苓丸等。产后阵痛用当归芍药散、芍药甘草汤等。产后 精神烦躁、失眠,用桂枝加龙骨牡蛎汤、加逍遥散等。 便秘时可用润肠汤、麻仁丸。大黄可引起盆腔脏器充血、 阴道出血量增加,并且还会移行到乳汁中使乳汁变黄, 因此哺乳期不宜用大黄。产门不闭、骨盆底会阴肌肉松 弛给予十全大补汤、补中益气汤等。促进乳汁分泌用八 珍汤(四物汤加四君子汤合用)、补中益气汤、葛根汤、 桂枝茯苓丸等。 中医认为,凡峻下滑利、祛痰破血、耗气散气、大辛 大热、大苦大寒、重坠及一切有毒之品,均可能导致胎 萎不长、畸胎及胎死腹中等不良后果,被认为是妊娠禁忌药。这些药物 如巴豆、大戟、芜花、瞿麦、茅根、意苡仁、半夏、天南星、斑蟊、水 蛭、蜈蚣、牛膝、麝香、乌头、干漆、雄黄、地胆、牛黄、赭石、粉锡 (胡粉)、干漆、水银等。 孕妇慎用的中药凡活血行气、温热燥火或泻下利水等药,用之不当 可以伤胎,故宜慎用。如桃仁、红花、丹皮、苏木、三棱、莪术、附子、 肉桂、桂枝、吴茱萸、大黄、芒硝、番泻叶、木通、马鞭草等,但如病 情需要亦可适当选用,惟要注意用法用量和配伍,并要注意"衰其大半 而止"。 药物对胎儿的毒害及其影响程度,主要取决于药物的种类、性质、 剂量和用药持续时间,以及给药的途径,和胎儿的易感性。一般来说, 用药时间越早,持续时间越长,剂量越大,及注射用药对胎儿造成不良 影响的机会增多。但孕妇生病,还是要请医生诊治,在医生指导下用药, 不能贻误病情;如延误病情,不但影响胎儿生长发育或发生畸形,而且 由于延误治疗,孕妇的健康也得不到保障。 怀孕时,准妈妈”所吃的东西会对胎儿产生不同程度的影响,药物更是 如此。为了宝宝的身体健康和将来的幸福,孕妇应特别小心用药。我国 古代医家将孕妇禁用和慎用的中草药,编成了一首歌诀,叫《妊娠禁忌 歌》:“螈斑水蛭与虻虫,乌头附子及天雄,野葛水银暨巴豆,牛膝薏 苡并蜈蚣,棱莪赭石芫花麝,大戟蝉蜕黄雌雄,砒石硝黄牡丹桂,槐 花牵牛皂角同,半夏南星兼通草,瞿麦干姜桃木通,硇砂干漆鳖爪甲, 地胆茅根与蔗虫。” 这首歌诀所总结的禁忌药可分为三类: 1、绝对禁用的剧毒药:螈青(青娘虫)、斑蝥、天雄、乌头、附子、野 葛、水银、巴豆、芫花、大戟、硇砂、地胆、红砒、白砒。 2、禁用的有毒药:水蛭、虻虫、蜈蚣、雄黄、雌黄、牵牛子、干漆、 鳖爪甲、麝香。 3、慎用药:茅根、木通、瞿麦、通草、薏苡仁、代赭石、芒硝、牙硝、 朴硝、桃仁、牡丹皮、三棱、牛膝、干姜、肉桂、生半夏、皂角、生南 星、槐花、蝉蜕等。 此外,人们在实践中还发现以下中药也是孕妇应慎用的:瓜蒂、藜芦、 胆矾、郁李仁、蜂蜜、甘遂、赤芍、朱砂、全蝎、枳实、红花、五灵脂、 没药、雪上一枝蒿、莪术、商陆、当归、川芎、丹参、益母草、桃红、 血竭、穿山甲、泽兰、乳香、毛冬草、吴茱萸、砂仁、豆蔻、厚朴、木 香、枳壳、金铃子、黄莲、栀子、龙胆草、山豆根、大青叶、板蓝根、 苦参、丹皮、生地、玄参、紫草、犀角、茅根、槐花、川乌、草乌、延 胡索、细辛、白芍、白芷、甘草、酸枣仁、海龙、海马、芦荟、洋金花、 天南星、太子参、王不留行、硫黄、樟脑、玄明粉、蟾酥、土鳖虫、红 娘云、阿魏、猪牙皂、路路通、八月木、柴胡、天仙子、马鞭草、白附 子、麻黄、冬葵子、蓖麻油、番泻叶等。

孕妇禁用药物一览表

孕妇用药【禁忌】一览表 妊娠期用药美国药物和食品管理局(FDA )颁布的对妊娠的危险性等级标准为: A 类:对照研究显示无害。已证实此类药物对人胎儿无不良影响,是最安全的。 B 类:对人类无危害证据。动物实验对胎畜有害,但在人类未证实对胎儿有害,或动物实验对胎畜无害,但在人类尚无充分研究。 C 类:不能除外危害性。动物实验可能对胎畜有害或缺乏研究,在人类尚缺乏有关研究,但对孕妇的益处大于对胎儿的危害。 D 类:对胎儿有危害。市场调查或研究证实对胎儿有害,但对孕妇的益处超过对胎儿的危害。 X 类:妊娠期禁用。在人类或动物研究,或市场调查均显示对胎儿危害程度超过了对孕妇的益处,属妊娠期禁用药。 常用药物的等级标准: 一、抗组胺药: 扑尔敏(B )、西米替丁(B )、苯海拉明(B )、异丙嗪(C ) 二、抗感染药:

1 .驱肠虫药:龙胆紫(C ) 2 .抗疟药:氯喹(D ) 3 .抗滴虫药:甲硝唑(B ) 4 .抗生素:丁胺卡那霉素(C )、庆大霉素(C )、卡那霉素(D )、新霉素(D )、头孢菌素类(B )、链霉素(D )、青霉素类(B )、四环素(D )、土霉素(D )、金霉素(D )、杆菌肽(C )、氯霉素(C )、红霉素(B )、林可霉素(B )、多粘菌素B (B )、万古霉素(C ) 5 .其他抗生素:复方新诺明(B/C )、甲氧苄胺嘧啶(C )、呋喃唑酮(C )、呋喃妥因(B ) 6 .抗结核病药:乙胺丁醇(B )、异烟肼(C )、利福平(C )、对氨水杨酸(C ) 7 .抗真菌药:克霉唑(C )、咪康唑(C )、制霉菌素(B ) 8 .抗病毒药:金刚烷胺(C )、阿糖腺苷(C )、病毒唑(X )、叠氮胸苷(C )、无环乌苷(C ) 三、抗肿瘤药: 博来霉素(D )、环磷酰胺(D )、瘤可宁(D )、顺铂(D )、阿糖胞苷(D )、更生霉素(D )、噻替哌(D )、柔红霉素(D )、阿霉素(D )、氟尿嘧啶(D )、氮芥(D )、马法兰(D )、氨甲蝶呤(D )、长春新碱(D ) 四、植物神经系统药:

孕妇中药禁忌

孕妇中药禁忌 孕妇中药禁忌有哪些呢?虽然说中药的副作用相对较小,但是对于特殊群体孕妇来说,用药的时候一定要谨慎,用药不当的话,会影响到母子的健康。那么孕妇中药禁忌有哪些呢?哪些中药孕妇不能服用呢?下面寻医问药中医为大家介绍一下孕妇中药禁忌,一起来了解一下吧! 孕妇在孕期如果服药不当,会影响身体健康,甚至引起流产有些药物还可通过胎盘影响胎儿的生长发育。古代医家对此早就十分强调,而且专门编写了妊娠用药歌诀,列举了数十种孕妇忌用的中药,分为禁用和慎用两类。 妊娠用药歌诀 蚯斑水蛭及虻虫,乌头附子配天雄, 野葛水银并巴豆,牛膝薏苡与蜈蚣, 三棱芫花代赭麝,大戟蝉蜕黄雌雄, 牙硝芒硝牡丹桂,槐花牵牛皂角同, 半夏南星与通草,瞿麦干姜桃仁通, 硇砂干漆蟹爪甲,地胆茅根都失中。 孕妇禁用的中药 孕妇不宜服用毒性很强的药物,如斑蝥、大戟、巴豆、牵牛、商陆、乌头、皂角、天南星等,均应禁忌,以免危害母子安全。 孕妇不宜服用泻下药物,如芒硝、大黄、番泻叶;或药性猛烈的药物,如水蛭、虻虫、麝香、常山等,也应禁忌。因为这些中药材大多

可使子宫及盆腔充血,并增强子宫收缩,易引起流产。 孕用慎用的中药 孕妇不宜服用通经去瘀的桃仁、红花、茜草,行气破滞的枳实,大辛大热的附子,干姜、肉桂、半夏,以及具有滑利作用的瞿麦、木通、通草等等,均应慎用。此外,牛膝、延胡索、牡丹皮、赭石、薏苡仁、牛黄等中药,也宜慎用。 孕妇吃中药的注意事项 有些中药本身毒性较强,可直接或间接对胎儿发育造成影响;有些中药会刺激肠道,反射性地引起子宫强烈收缩,导致流产、早产;还有些中药有兴奋子宫作用,可导致胎儿宫内缺血缺氧。 此外,中药跟西药一样,药性不同对胎儿的影响不同,有些药性温和对胎儿无害的。孕妇们要详读说明书,在不懂中药药性的情况下,还是请教医师为妙。千万不要听信偏方和广告,滥用药品。 孕妇用药禁忌有哪些呢?以上我们为大家介绍了孕妇禁用及慎用的中药,孕妇由于特殊的体质,无论在吃中药还是在吃西药的时候,都要格外的注意,如需用药,必须在医生指导下使用。

妊娠禁忌

妊娠禁忌 ■ 妊娠禁忌包括妊娠禁忌用药和慎用药 ■ 妊娠禁用药:剧毒或性能峻猛的中药,绝对不能使用——共计31种 ■ 妊娠慎用药:活血祛瘀、破气行滞、攻下通便、辛热及滑利类 妊娠禁用药歌诀 雄黄青草饿八川——雄黄、轻粉、草乌叶、莪术、巴豆、制川乌 草子悬命急忙盯——黑种草子、玄明粉、京大戟、芒硝、丁公藤 土鳖上路扮男性——土鳖虫、商陆、斑蝥、天南星 天仙随父至公社——天仙子、甘遂、附子、水蛭、蜈蚣、麝香 雪莲造霜喂千牛——天山雪莲、猪牙皂、巴豆霜、阿魏、牵牛子 三员千金马前闹——三棱、芫花、千金子、马钱子、闹羊花 毒性药分类 ■ 矿物类:红粉、轻粉、雄黄、砒石、砒霜、水银、白降丹 ■ 动物类:斑蝥、蟾酥、天仙子、青娘虫、红娘虫 ■ 植物类:闹羊花、洋金花、生马钱子、生川乌、生草乌、生附子、雪上一支蒿、生 白附子、生半夏、生天南星、生巴豆、生千金子、生甘遂、生狼毒、生藤黄
常见的处方应付实例 (1)处方直接写药名(或炒) ,需调配清炒品,如紫苏子、莱菔子、谷芽、麦芽、王不留 行、酸枣仁、蔓荆子、苍耳子、牛蒡子、白芥子等。 (2)处方直接写药名(或炒) ,需调配麸炒品,如僵蚕、白术、枳壳等。 (3)处方直接写药名(或制) ,需调配炮制品,如草乌(水制) 、川乌(水制) 、天南星(矾 制) 、附子(炮制) 、吴茱萸(甘草水制) 、远志(甘草水制去心) 、厚朴(姜制) 、何首乌等。 (4)处方直接写药名(或炒或炙) ,需调配烫制品,如龟甲、鳖甲、穿山甲等。 (5)处方直接写药名(或煅) ,需调配煅制品,如花蕊石、钟乳石、自然铜、金礞石、青 礞石、瓦楞子等。 (6)处方直接写药名(或炒或炭) ,需调配炭制品,如干漆、炮姜、地榆、侧柏叶、蒲黄 等。 (7)处方直接写药名(或炒或炙) ,需调配蜜炙品,如枇杷叶、马兜铃等。 (8)处方直接写药名(或炒或炙) ,需调配醋炙品,如延胡索等。 (9)处方直接写药名(或炒或炙) ,需调配盐炙品,如补骨脂、益智仁等。 特殊煎药方法 ■ 先煎 1.矿物、动物骨甲类饮片:生蛤壳、生龙骨、生龙齿、生寒水石、生石膏、生石决明、 生瓦楞子、鳖甲、龟甲、鹿角霜、生磁石、生牡蛎、生赭石、自然铜; 2.有毒饮片:生川乌、生草乌、制附子。 ■ 后下 1.气味芳香类:降香、沉香、薄荷、砂仁、白豆蔻、鱼腥草; 2.久煎后有效成份宜被破坏的饮片:钩藤、苦杏仁、徐长卿、生大黄、番泻叶。 ■ 包煎 1.含粘液质较多的饮片:车前子、葶苈子;

妊娠禁忌中药说

龙源期刊网 https://www.wendangku.net/doc/254665762.html, 妊娠禁忌中药说 作者:蔡媛珍郭亚群 来源:《健康护理》2019年第17期 孕妇是一个特殊的群体,不论是西药还是中药,妊娠期用药都应该注意用药禁忌,要慎之又慎。因为许多药物可以通过胎盘进入到胎儿的体内,特别是长期超剂量使用时,有可能造成流产、胎儿畸形发生。 妊娠禁忌中药是指某些具有损害胎儿或者导致孕妇流产甚至可以导致胎死腹中等副作用的,在妊娠期间需要严加注意,孕妇慎用或避免服用的中药。根据中药对胎元损害程度的不同,中药妊娠期禁忌用药一般可分为禁用与慎用两类。禁用的大多是毒性较强,或药性猛烈的药物;慎用药包括活血化瘀、行气破滞以及辛热类等中药。 一、妊娠禁忌中药的古籍记载 关于妊娠禁忌中药,中医在长期的临床实践早就有所认识,如《神农本草经》最早出现堕胎药的记载,书中记载了牛膝、水银等6种具有堕胎作用的中药,率先提出注意孕期药物使用的问题;宋代陈自明的《妇人大全良方》在前人基础上增加了许多妊娠禁忌歌诀;明代李时珍在其《本草纲目》中列举了牛膝、巴豆、厚朴、大戟、天南星、通草、红花、水银、乌头、桃仁等80多味妊娠禁忌中药;而元代医家李杲编成的《珍珠囊补遗药性赋》中所记载的妊娠禁忌中药歌诀在坊间流传最广,《妊娠用药禁忌歌》云: 蚖斑水蛭及虻虫,乌头附子配天雄。 野葛水银并巴豆,牛膝薏苡与蜈蚣, 三棱芫花代赭麝,大戟蝉蜕黄雌雄。 牙硝芒硝牡丹桂,槐花牵牛皂角同, 半夏南星与通草,瞿麦干姜桃仁通。 硇砂干漆蟹爪甲,地胆茅根都失中。 对应的中药分别是:孕妇禁用中药芫青(青娘虫)、斑蝥、天雄、乌头、附子、野葛(钩吻)、水银、巴豆、芫花、大戟、硇砂、地胆、水蛭、虻虫、蜈蚣、雄黄、雌黄、牵牛子、干漆、蟹爪甲、麝香。以及孕妇慎用中药:白茅根、木通、瞿麦、通草、薏苡仁、代赭石、芒硝、牙硝、朴硝、桃仁、牡丹皮、三棱、牛膝、干姜、肉桂、生半夏、大皂角、猪牙皂、生天南星、槐花、蝉蜕等。

孕妇用药一览表

妊娠期用药美国药物和食品管理局( FDA )颁布的对妊娠的危险性等级标准为: A 类:对照研究显示无害。已证实此类药物对人胎儿无不良影响,是最安全的。 B 类:对人类无危害证据。动物实验对胎畜有害,但在人类未证实对胎儿有害,或动物实验对胎畜无害,但在人类尚无充分研究。 C 类:不能除外危害性。动物实验可能对胎畜有害或缺乏研究,在人类尚缺乏有关研究,但对孕妇的益处大于对胎儿的危害。 D 类:对胎儿有危害。市场调查或研究证实对胎儿有害,但对孕妇的益处超过对胎儿的危害。 X 类:妊娠期禁用。在人类或动物研究,或市场调查均显示对胎儿危害程度超过了对孕妇的益处,属妊娠期禁用药。 常用药物的等级标准: 一、抗组胺药: 扑尔敏( B )、西米替丁( B )、苯海拉明( B )、异丙嗪( C ) 二、抗感染药: 1 .驱肠虫药:龙胆紫( C ) 2 .抗疟药:氯喹( D ) 3 .抗滴虫药:甲硝唑( B ) 4 .抗生素:丁胺卡那霉素( C )、庆大霉素( C )、卡那霉素( D )、新霉素( D )、 头孢菌素类( B )、链霉素( D )、青霉素类( B )、四环素( D )、土霉素( D )、 金霉素( D )、杆菌肽( C )、氯霉素( C )、红霉素( B )、林可霉素( B )、多粘 菌素 B ( B )、万古霉素( C ) 5 .其他抗生素:复方新诺明( B/C )、甲氧苄胺嘧啶( C )、呋喃唑酮( C )、呋喃妥

因( B ) 6 .抗结核病药:乙胺丁醇( B )、异烟肼( C )、利福平( C )、对氨水杨酸( C ) 7 .抗真菌药:克霉唑( C )、咪康唑( C )、制霉菌素( B ) 8 .抗病毒药:金刚烷胺( C )、阿糖腺苷( C )、病毒唑( X )、叠氮胸苷( C )、无 环乌苷( C ) 三、抗肿瘤药: 博来霉素( D )、环磷酰胺( D )、瘤可宁( D )、顺铂( D )、阿糖胞苷( D )、更 生霉素( D )、噻替哌( D )、柔红霉素( D )、阿霉素( D )、氟尿嘧啶( D )、氮 芥( D )、马法兰( D )、氨甲蝶呤( D )、长春新碱( D ) 四、植物神经系统药: 1 .拟胆碱药:乙酰胆碱( C )、新斯的明( C ) 2 .抗胆碱药:阿托品( C )、颠茄( C )、普鲁苯辛( C ) 3 .拟肾上腺素药:肾上腺素( C )、去甲肾上腺素( D )、麻黄碱( C )、异丙肾上腺 素( C )、间羟胺( D )、多巴胺( C )、多巴酚丁胺( C )、间羟舒喘宁( B )、羟 卞羟麻黄碱( B ) 五、中枢神经系统药物: 1 .中枢兴奋药:咖啡因( B ) 2 .解热镇痛药:乙酰水杨酸( C/D )、非那西丁( B )、水杨酸钠( C/D ) 3 .非甾体抗炎药:吲哚美辛( B/D )

中药妊娠禁忌

中药妊娠禁忌 禁用药:水银、砒霜、雄黄、轻粉、斑蝥、马钱子、蟾酥、川乌、草乌、藜芦、胆矾、瓜蒂、巴豆、甘遂、大戟、芫花、牵牛子、商陆、麝香、干漆、水蛭、虻虫、三棱、莪术等。 慎用药:牛膝、川芎、红花、桃仁、姜黄、牡丹皮、枳实、枳壳、大黄、番泻叶、芦荟、芒硝、附子、肉桂等。 黄不留行:活血痛经,下乳,消痈,利尿通淋。5-10 用于产后乳汁不下及乳痈等证。产后乳汁不通常配穿山甲,气血亏虚,乳汁稀少 常配黄芪、当归或配当归、猪蹄,治乳痈常配瓜蒌、蒲公英等。 关木通:利尿通淋,痛经下乳。3-9 用于经闭乳少,湿热痹痛。 用于乳汁短少或不通可与王不留行、穿山甲、漏芦等同用,或于猪蹄炖汤。 通草:清热利湿,通气下乳。5-10 用于产后乳汁不下或不畅。常与猪蹄、穿山甲、川芎、甘草配伍,如通乳汤。 泰山磐石散:益气健脾,养血安胎。 人参3 黄芪6 白术6 炙甘草2 当归3 川芎2 白芍药3 熟地黄3 川续断3 糯米6 黄芩3 砂仁1.5 宫外孕Ⅰ号方:丹参15 赤芍15 桃仁9 每剂含蒲公英9g、漏芦9g、冬葵子12g、王不留行9g、通草3g。用于乳腺分泌多而流不出时。 气血虚弱型:通乳丹 黄芪15克,党参15克,炒白术10克,当归12克,生熟地各15克,通草6克,桔梗10 肝郁气滞型:解郁下乳汤 柴胡10克,当归12克,白芍12克,丹参15克,川芎6克,青皮6克,漏芦10克,细木通6克,穿山甲10克,王不留行10克,丝瓜络12克,桔梗6克,甘草4.5克。 气血虚亏而兼有肝郁气滞者:通乳涌泉汤: 黄芪30克,西洋参10克当归15克,炒白芍15克,川芎10克,熟地20克,柴胡15克,青皮15克,天花粉15克,漏芦15克,桔梗10克,通草5克,白芷15克,穿山甲20克,王留行子15克,路路通12克,甘草5克。 回乳法: 1.全身治疗:生麦芽60克,蝉蜕12克,水煎服;生枇杷叶15克(去毛),生麦芽60克, 水煎服;生麦芽60克,山楂30克,神曲30克,煎汤代茶饮,均每日一剂。 2.局部治疗:取皮硝300克,装入布袋中,待排空乳汁后,敷于乳部并扎紧;或取明矾6克, 溶于1500克开水中,待水温后,用此水揉洗乳房3分钟,然后再用洁净毛巾浸明矾水在乳房局部做湿热敷15分钟,每晚一次,连用3天。乳汁即会明显减少,乳房胀痛消失。 3.乳汁本来就不多的妇女,只要停止哺乳,同时再少吃些有下乳作用的食品,乳汁即会逐 渐减少并完全停止。

妊娠期使用中药的禁忌事项

妊娠期使用中药的禁忌事项 人食五谷杂粮,难免会有个头疼脑热,孕妈妈们当然也不会例外,孕妈妈生病了,能吃药吗,选中药好还是西药好? “中药很安全,应该选中药”,这似乎是一个民间“共识”,但果真如此吗?孕期真的可以“畅享”中药吗? 其实,在传统的中医临床用药中,对于妊娠期药物使用是有特别说明的,早在南宋朱端章编撰的《卫生家宝产科备要》中就记载了73种产前忌用药物,此后历代均对这个名单有所增加。可见,针对孕妇这个特殊群体,历朝历代的传统中医在用药时也都是极为谨慎的,所以准妈妈们绝不可掉以轻心。为什么需要如此谨慎呢,那是因为中药在进入体内后,有一个吸收,分布,代谢,排泄的生物过程,可能会导致各种的副作用,此外,由于中药成分的复杂性,解决其安全性本身就是一个巨大的难题。因此孕妇在选用药物时,依然要认真谨慎。 中药从毒性,归经,功效等不同角度分为很多类,中医传统将妊娠禁忌药分为两类:禁用药和慎用药。妊娠禁用药多是属于有剧毒,或者药性峻猛,堕胎作用较强的种类;而妊娠慎用药,主要是活血祛瘀药,行气药,攻下药以及部分温里药。 依照2015年版《中国药典》收录的中药品种,在妊娠禁忌方面有三种明确的分类:禁用、忌用、慎用。其中的忌用、慎用药是对传统意义上慎用药部分的细化。 妊娠禁用中药:剧毒药物,或药性作用峻猛之品,或者堕胎作用较强的药物,在妊娠期处方中是应“绝对禁止”的。如丁公藤、三棱、干漆、土鳖虫、千金子、千金子霜、川乌、马钱子、马钱子粉、马兜铃、天仙子、天仙藤、巴豆、巴豆霜、水蛭、甘遂、朱砂、全蝎、红粉、芫花、两头尖、阿魏、京大戟、闹羊花、草乌、牵牛子、轻粉、洋金花、莪术、猪牙皂、商陆、斑蝥、雄黄、黑种草子、蜈蚣、罂粟壳、麝香。

我院抗菌药物妊娠哺乳分级一览表[1]

我院抗菌药物妊娠哺乳分级一览表

说明: 1、FDA孕妇用药危险等级: A最安全:充分严格的对照研究证明,怀孕前三月的妇女用药后未发现对胎儿危害的证据(在其后6个月中页未见到危害证据),可能对胎儿的伤害极小。 B比较安全:尚未进行孕妇对照研究,但在动物繁殖性研究中,未见到对胎儿的影响。 C中等安全:动物繁殖性研究证明本类药物对胎儿有毒副作用(致畸或死胎),尚未进行孕妇对照研究,但孕妇的用药获益可能胜于潜在危害,因此使用本类药物之前必须充分权衡其对胎儿的利弊。 D可能危险:本类药物有危害人类胎儿的明确证据,但孕妇用药的获益大于对胎儿危害。例如:母亲处于危及生命或严重疾病的情况下,且没有其他更好的替代药物时可考虑使用,并考虑停止母乳喂养。 X禁忌:人体或动物实验证实该类药物有危害人类胎儿的明确证据。妊娠妇女使用该类药物对胎儿造成的风险明显大于服药可能带来的任何益处。本类药物禁用于妊娠或即将妊娠的患者。 2、哺乳期用药危险等级: L1:最安全:大量哺乳期妇女用药研究发现,该药并不显著增加婴儿的副作用,这类药物可能对哺乳婴儿的危害甚微。 L2比较安全:目前对哺乳期妇女用药研究显示,该药并不明显增加婴儿的副作用,哺乳期妇女使用该类药物对婴儿有害的证据很小,只是此类研究的数量还比较有限。 L3中等安全:目前还没有针对该类药的哺乳期妇女用药的对照研究数据,喂哺婴儿出现不良反应的危害性可能存在;部分研究结果显示有轻微的非致命性副作用。本类药物只有在权衡对婴儿的利大于弊后才可使用。没有发表相关数据的新药自动划分至该级别。 L4长期使用:可能危险:有明确证据显示哺乳期妇女用药对婴儿会造成危害,但哺乳期妇女用药后的益处大于对婴儿的危害。 L5危害:研究证实对婴儿有明显的危害或者该药物对婴儿产生明显危害的风险较高。在哺乳妇女应用这类药物显然是无益的。本类药物禁用于哺乳期妇女。

孕妇用药禁忌(孕妇禁用药物)

药物对妊娠危险性等级分类表 本表是根据药物对胎儿的危险性而进行危害等级(即A、B、C、D、X级)的分类表。这一分类表便于用药者对孕妇用药时迅速查阅。危害等级的标准是美国药物和食物管理局(FDA)颁布的。大部分药物的危害性级别均由制药常按上述标准拟定的;有少数的药物的危害级别是由某些专家拟定的(在级别字母后附有“m”者)。某些药物有两个不同的危害级别,是因为其危害性可因其用药持续时间不同所致。分级标准如下: A级:在有对照组的研究中,在妊娠3个月的妇女未见到对胎儿危害的迹象(并且也没有对其後6个月的危害性的证据),可能对胎儿的影响甚微。 B级:在动物繁殖性研究中(并未进行孕妇的对照研究),未见到对胎儿的影响。在动物繁殖性研究中表现有副作用,这些副作用并未在妊娠3个月的妇女得到证实(也没有对其后6个月的危害性的证据)。 C级:在动物的研究证明他有对胎儿的副作用(致畸或杀死胚胎),但并未在对照组的妇女进行研究,或没有在妇女和动物并行的进行研究。本类药物只有在权威了对妇女的好处大于对胎儿的危害之后,方可应用。 D级:由对胎儿的危害性的明确证据,尽管有危害性,但对孕妇用药后又绝对的好处(例如孕妇受到死亡的威胁或患有严重的疾病,因此需用它,如应用其他药物虽然安全但是无效)。 X级:在动物或人的研究表明他可使胎儿异常。或根据经验认为在人,或在人及动物,是由危害性的。在孕妇应用这类药物显然是无益的。本类药物禁用于妊娠或将妊娠的患者。

一.抗组胺药 二.抗感染药 三.抗肿瘤药 四.植物神经系统药物五.中枢神经系统药物六.心血管系统药物七.利尿剂 八.消化系统药物九.激素类 一.抗组胺药

妊娠服药禁忌歌

妊娠服药禁忌歌 芫斑水蛭及虻虫,乌头附子配天雄, 野葛水银并巴豆,牛膝薏苡与蜈蚣, 三棱代赭芫花麝,大戟蛇蜕黄雌雄, 牙硝芒硝牡丹桂,槐花牵牛皂角同, 半夏南星与通草,瞿麦干姜桃仁通, 硵砂牛膝蟹甲爪,地胆茅根都忌用。 妊娠用药禁忌 某些药物因损害胎元或对孕妇有不良作用,属妊娠用药禁忌的范围。根据中成药对孕妇不良反应程度的不同,有禁用、忌用,慎用之别。这些中成药大多具有通经祛瘀、行气破滞、泻下逐水等作用,为数很多,必须引起重视。 妊娠禁用的中成药有: 牛黄解毒片(丸)、木瓜丸、丁公藤风湿药酒(禁内服,可外擦患处,但忌擦腹部)、小金丸、小活络丸、开胸顺气丸、木香槟榔丸、化症回生片、玉真散、失笑散、七厘散、九气拈痛丸、九分散、大黄蟅虫丸、再造丸、当归龙荟丸、红灵散、苏合香丸、阿魏化痞膏、纯阳正气丸、冠心苏合丸、紫雪、活血止痛散、益母草膏、跌打丸、跌打活血散、痛经丸、暖脐膏、暑症丸、痧药、醒消丸、鳖甲煎丸等。妊娠忌用的中成药有:三黄片、牛黄清胃丸、大活络丸、云南白药、梅花点舌丹、控涎丸、清宁丸、紫金锭、礞石滚痰丸等。 妊娠慎用的中成药有: 黄连上清丸、凉膈散、祛风舒筋丸、三妙丸、万氏牛黄清心丸、万应锭、女金丸、天麻丸、五虎散、牛黄上清丸、分清五淋丸、龙胆泻肝丸、伤湿止痛膏、安宫牛黄丸(散)、防风通圣丸、妇科分清丸、沉香化气丸、鸡血藤膏、栀子金花丸、通关散、清肺抑火丸、清胃黄连丸、舒肝丸、舒筋活络酒、附子理中丸、尪痹冲剂等。 凡属禁用的药物,不能用;属忌用的药物,原则上也不能用, 属慎用的药物,以不用为好,但若有必要,可依《内经》“有故无殒,亦无殒也”的原则,根据孕妇的具体病情,酌情使用。若因特殊需要对孕妇使用妊娠禁忌药时,应加强观察和护理,以防万一出问题,能及时发现,及时处理。

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