28万例无痛胃镜中不良事件的分析及防治

28万例无痛胃镜中不良事件的分析及防治

徐龙;王智昊;韩灵;薛变变;王英凯

【期刊名称】《中国老年学杂志》

【年(卷),期】2017(037)012

【摘要】目的分析总结无痛胃镜不良事件发生的情况及防治措施.方法回顾吉林大学白求恩第一医院2008年1月1日至2015年12月31日8年共28万例无痛胃镜检查患者的相关资料及检查经过,包括年龄、性别、吸烟、体重指数、高血压、冠心病、糖尿病、脑血管病、胃手术方式等.结果无痛胃镜检查不良事件多发生于男性中老年人.死亡老年男性1例,死亡原因推测为食管蒂样"息肉"退镜时返折至咽喉部致气道阻塞窒息;合并心肌梗死老年男性1例,经抢救后康复;短暂性脑缺血发作1例;呼吸暂停、心肺复苏致肋骨骨折1例;误吸至气道,呼吸机抢救后合并吸入性肺炎2例;4 680例患者出现血氧饱和度下降至30%,甚至为0,经面罩吸氧及人工辅助呼吸后康复;出现腹泻2例;术前1 d心电图检查正常,次日行胃镜检查时突发大面积心肌梗死1例;诱发癔病发作1例.结论无痛胃镜不良事件的发生多集中于中老年男性,这与男性吸烟、糖尿病、高血压、肥胖、冠心病等密切相关.误吸致吸入性肺炎多发生于胃潴留、胃癌术后的患者;若术前能通过查体、胃超声、CT等检查排除胃潴留,可避免误吸、肺炎等不良事件的发生.术前认真评估病情,完善心肌酶学、肺功能等检查,可避免不良事件发生.应用超细内镜检查对中老年人相对安全快捷.

【总页数】2页(2986-2987)

【关键词】无痛胃镜;不良事件;防治措施

【作者】徐龙;王智昊;韩灵;薛变变;王英凯