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初级创伤救治知识

创伤中心建设方案文件

德二院医字〔2018〕43号 令狐采学 关于印发《×××人民医院创伤中心 建设实施方案》的通知 各科室: 现将《×××人民医院创伤中心建设方案》印发给你们,请认真学习并遵照执行。 ×××人民医院 2018年9月3日 ×××人民医院创伤中心建设实施方案 为进一步规范诊疗,提高创伤患者救治质量和效率,保障医疗质量和安全,根据市卫生计生委《关于开展“六大中心”建设完善重点疾病防治康复体系的实施意见(2018-2020年)》(德卫医字〔2018〕20号)的通知要求,结合我院工作实际,特制定本方案。 一、指导思想 通过创伤中心建设,创新急诊急救服务模式,为创伤患者提供快速诊疗通道,提高我院创伤综合救治水平和救治能力,降低创伤患者死亡率及致残率,改善患者健康相关生活质量和就诊满意度,进一步推动建立创伤救治体系,建立长久可行高效的工作机制。 二、创伤中心建设及相关要求 (一)创伤中心标识与指引设置要求(宣传科牵头)

1.在医院周边地区的主要交通要道、医院门诊、大厅、急诊入口和医院内流动人群集中的地方设置醒目指引标志,引导患者快速到达创伤中心。 2.医院分诊、挂号、诊室、收费、影像、抽血、检验、药房等各窗口处设置急诊、创伤患者优先标识。 3.在急诊科设置创伤患者进入救治绿色通道的明显标识。 4.设立健康教育板报,以宣传栏、知识角、电子屏等方式宣传创伤救治相关知识,提升群众对各种创伤防治的认识和健康素养。 (二)创伤中心人员和相关技术开展要求(医务科牵头) 1.急诊科:具有开展创伤基本和高级生命支持资质的人员,能常规开展急诊创伤生命支持(心肺复苏、抗休克和紧急气道管理等),并能高效联动院前急救和创伤专科救治团队。 2.外科团队:具有24小时实施神经外科、胸外科、普通外科、骨科、泌尿外科、口腔外科、耳鼻喉科和烧伤整形外科手术等并有资质的专业人员,人员相对固定。严格落实多学科会诊制度,院内会诊时间在10分钟之内到达现场。 3.其他科室:影像介入科、麻醉科、重症医学科、超声影像科、心电图室、输血科和康复治疗室。 4.创伤中心人员应具备开展紧急气管插管、胸腔闭式引流、心包穿刺术、开腹探查、颅脑外伤急诊手术、脾切除术、多发性肋骨骨折及连枷胸内固定、上肢截肢术等三级以上手术能力。 (三)创伤相关设备要求(设备科牵头)

四种创伤急救常识(2020新版)

( 安全常识 ) 单位:_________________________ 姓名:_________________________ 日期:_________________________ 精品文档 / Word文档 / 文字可改 四种创伤急救常识(2020新版) Safety accidents can cause us great harm. Learn safety knowledge and stay away from safety accidents.

四种创伤急救常识(2020新版) 创伤的处理原则,对大量出血的患者,首先采取止血方法;对切割伤、刺伤等小伤口,若能挤出少量血液反而能排出细菌和污物;伤口宜用清水洗净,对无法彻底清洁的伤口,须用清洁的布覆盖其表面,不可直接用棉花、卫生纸覆盖。 割伤浅的伤口用温开水或生理盐水冲洗拭干后,用碘酊或酒精消毒、止血,然后包扎,一般都能较快痊愈。对较小伤口外用“创可贴”即可。对较深的伤口,应立即压迫止血,速到医院行清创术。刀伤伤口不可涂抹软膏之类的药物。 刺伤先将伤口消毒干净,用经灭菌过的针及镊子,将异物取出,再消毒后包扎伤口。异物留在体内易化脓感染,指甲的刺伤不易处理,可先将指甲剪成V字形口,将刺拔出或到医院处理。若被针、金属片等刺伤而留于体内,应到医院在X线下取出。深的伤口可能

有深部重要组织损伤,常并发感染,可用抗炎药物治疗。不洁物的刺伤要预防破伤风,要到医院肌肉注射破伤风抗毒素。 挫伤钝力打击所致的皮肤和皮下软组织损伤,皮肤无裂口,伤部青紫,皮下淤血,肿胀,压痛。轻者可用伤湿止痛膏外贴伤处。对胸腹部挫伤及头部挫伤,应考虑有无深部血肿或内脏损伤出血,要到医院观察诊断。 扭伤常发生在踝部、腰部、颈部及手腕等处。一般处理原则是让患者稳定情绪,固定受伤部位,用冷湿布敷盖患处。手足扭伤者可抬高患部。颈部、腰部扭伤者在搬运时不可移动患部。扭伤常伴有关节脱位或骨折,宜到医院诊疗。另外,扭伤后无论轻重,不可即刻洗澡、胡乱按摩,须观察一周后视情况而定。扭伤常用的治疗方法有局部封闭(0.25%—0.5%普鲁卡因)、药物外敷内服、理疗等。 云博创意设计 MzYunBo Creative Design Co., Ltd.

创伤急救理论知识试题多选题

1.烧伤的急救原则是( ABC ) D.大量使用抗生素 E .及时使用破伤风 2.口对口人工呼吸时,吹气的正确方法是以( A. 病人口唇包裹术者口唇 B.闭合鼻孔 8?12次/min E .每次吹气量500mL 3.现场止血的方法有( ABCD )E 。 A. 直接压迫止血法 B.动脉 行径按压法 带止血法 4 .下列(AE )项是心肺复苏有效的特征 A. 可扪及颈动脉、股动脉搏动 B.出现应答反应 C .瞳孔由小变 大 D.收缩压在65mmH 以上 E .呼吸改善 5. (AB 是创伤早期引起的休克。 A. 神经性休克 B.失血性休克 C.心源性休克 D.感染中 毒性休克 E.过敏 性休克 6. 深昏迷包括( ABCD )。 A. 全身肌肉松弛 B.对外界任何刺激无反应 C.各种反射消 失 D.生命体征不 稳定 E.全身肌肉紧张 7.人工呼吸包括( ABCD )E 方式。 A. 口对口人工呼吸 B. 口对鼻人工呼吸 C.侧卧对压法 D.仰卧压胸法 E .俯 卧压背法 8.以下关于胸外心脏按压术说法正确的是( ABCD )E 。 A. 伤员仰卧于地上或硬板床上 B.按胸骨正中线中下1/3处 C ?按压频率80?100次/min D .按压深度4?5cm (有胸骨下陷的感觉即可) 应平稳而有规律地进行,不能间断。 9.以下有关心肺复苏的有效指标的说法正确的是( ABCE )。 A. 面色由紫绀转为红润 B.可见病人有眼球活动,甚至手脚开始活动 C. 出现自主呼吸 D.可见瞳孔由小变大,井有对光反射 E .可见瞳孔由大变小,并有对光反射 10.现场人员停止心肺复苏的条件( ACDE )。 A.消除致病原因 B.使创面不受污染 C ?防止进一步损伤 BC )。 C.吹气量至胸廓扩张时止 D.频率为 C.压迫包扎法 D.填塞法 E.止血 E .按压

创伤救治服务流程

附件1 创伤救治体系服务流程 为进一步规范和提高创伤患者救治水平,保证医疗质量和医疗安全,特制定本流程,供参照执行。 一、创伤患者院前急救流程图示与说明是否 1.现场评估: 环境安全 受伤人数 受伤方式 联系院前急救机构 是否需要增派救护车和急救人员 2.快速分流伤员 3.伤情评估,启动预警 明确初步救治计划和预警 级别,给予必要处置 再次评估明确预警级别 联系确定接受医院并与医 院进行信息交换 送达救治医院或创伤中心,并与院内 人员进行病人情况交接

(一)现场评估。 1.确定环境安全:急救人员必须确定现场安全后,方可开展工作。 2.确定伤者人数和受伤方式:进入现场后,首先了解患者的人数、致伤原因,初步判断患者的伤情和部位,确定是否需要增派救护车和急救人员。 (二)快速分流伤员。 若现场伤员人数较多,检伤分类后应当依据伤情对现场伤员进行分流: 1.能行走伤员:请其去指定的安全地点集合。 2.不能行走的伤员:判断呼吸,无自主呼吸、自主呼吸大于30次/分或者小于6次/分的患者,应立即处理。呼吸频率小于30次/分或者大于6次/分的患者,进一步检查颈动脉搏动,未触及搏动的应立即处理。可触及搏动的患者,进一步判断患者神志情况,神志异常者,应立即处理。 (三)伤情评估,启动预警。 评估神志(GCS评分)、生命体征及损伤部位(TI评分),评估应从伤情较重的患者开始,评估的优先次序是:可能导致患者死亡的伤势;可能导致丧失肢体的伤势;其他非威胁生命或丧失肢体的伤势。 1.根据伤情明确初步救治计划和预警级别,并立即给予必

要的处理,特别是对红色和黄色预警的伤员给予辅助呼吸、电击除颤、胸外按压、止血、抗休克治疗等抢救措施。 2.转运途中再次进行评估,明确预警级别。 3.确定接收医院、创伤救治点/中心,在病人未到创伤救治点/中心之前,启动相应级别的预警。告知拟送达的创伤救治点/中心预警级别、评分评估、预计到达时间、主要的伤情、必要的急救措施以及其它特殊情况。根据不同的预警级别组织院内创伤综合救治团队提前到达急诊室,做好抢救前的准备工作,以提高抢救效率。 4.与院内创伤急救医师进行交接,明确患者的预警级别、GCS、TI评分及评估情况、主要的伤情、已经采取的急救措施、下一步可能需要的措施以及其他特殊情况。

保险丝基础知识整理

保险丝基础知识整理 目录 1 定义 2 介绍 2.1 外形 2.2 标志 2.3 工作原理 2.4 作用 3 构成 3.1 基本组成 3.2 灭弧装置 3.3 熔断装置 4 分类及特性 4.1 分类 4.2 特性 5 保险丝管的安全标准及标志 6 影响保险丝寿命的因素及评估保险丝寿命 6.1 影响保险丝寿命的因素 6.2 保险丝老化后对使用的影响 6.3 保险丝寿命的测试评估 7保险丝选型 7.1 保险丝适用的电路 7.2 保险丝管使用中的一些注意事项 7.3 保险丝管的选用 1定义 当电路发生故障或异常时,伴随着电流不断升高,并且升高的电流有可能损坏电路中的某些重要器件,也有可能烧毁电路甚至造成火灾。若电路中正确地安置了保险丝,那么保险

丝就会在电流异常升高到一定的高度和热度的时候,自身熔断切断电流,从而起到保护电路安全运行的作用。 2介绍 2.1外形 ⑴、条丝状。早期原始型态的保险丝,直接以螺丝锁定,用于各种尺寸的旧式开关、插座。 ⑵、片状(裸片状)。比旧式丝状方便使用。 ⑶、玻璃管状。有几种不同尺寸,常见于电子产品。6.3 x 32 mm (直径x 长度)、 5 x 20 mm ⑷、陶瓷管状。有几种不同形状及尺寸,可避免玻璃爆裂。 ⑸、塑胶片状带金属片状接脚:汽车保险丝。 ⑹、表面接着元件(SMD)型。 ⑺、圆柱体状,插件式:直接焊接于电路板上,用于产品内部。 2.2标志 标志大多数保险丝的标记在身上或端盖与标记,指示其评级。但是“芯片类型”保险丝功能很少或没有标记,使识别非常困难。 保险丝可能出现类似的显著不同的特性,确定了它们的标记。保险丝标记通常会传达以下信息: 安培的保险丝的额定 电压等级的保险丝 时间- 电流特性,即速度保险丝 批准由国家和国际标准机构 制造商/ 产品编号/系列 中断能力 2.3工作原理 当电流流过导体时,因导体存在一定的电阻,所以导体将会发热。且发热量遵循着这个公式:Q=0.24I2RT;其中Q是发热量,0.24是一个常数,I是流过导体的电流,R是导体的电阻,T是电流流过导体的时间;依此公式我们不难看出保险丝的简单的工作原理了。

创伤中心建设方案文件

德二院医字〔2018〕43号 关于印发《×××人民医院创伤中心 建设实施方案》的通知 各科室: 现将《×××人民医院创伤中心建设方案》印发给你们,请认真学习并遵照执行。 ×××人民医院 2018年9月3日

×××人民医院创伤中心建设实施方案 为进一步规范诊疗,提高创伤患者救治质量和效率,保障医疗质量和安全,根据市卫生计生委《关于开展“六大中心”建设完善重点疾病防治康复体系的实施意见(2018-2020年)》(德卫医字〔2018〕20号)的通知要求,结合我院工作实际,特制定本方案。 一、指导思想 通过创伤中心建设,创新急诊急救服务模式,为创伤患者提供快速诊疗通道,提高我院创伤综合救治水平和救治能力,降低创伤患者死亡率及致残率,改善患者健康相关生活质量和就诊满意度,进一步推动建立创伤救治体系,建立长久可行高效的工作机制。 二、创伤中心建设及相关要求 (一)创伤中心标识与指引设置要求(宣传科牵头) 1.在医院周边地区的主要交通要道、医院门诊、大厅、急诊入口和医院内流动人群集中的地方设置醒目指引标志,引导患者快速到达创伤中心。 2.医院分诊、挂号、诊室、收费、影像、抽血、检验、药房等各窗口处设置急诊、创伤患者优先标识。 3.在急诊科设置创伤患者进入救治绿色通道的明显标识。 4.设立健康教育板报,以宣传栏、知识角、电子屏等方式宣传创伤救治相关知识,提升群众对各种创伤防治的认识和健康素养。 (二)创伤中心人员和相关技术开展要求(医务科牵头)

1.急诊科:具有开展创伤基本和高级生命支持资质的人员,能常规开展急诊创伤生命支持(心肺复苏、抗休克和紧急气道管理等),并能高效联动院前急救和创伤专科救治团队。 2.外科团队:具有24小时实施神经外科、胸外科、普通外科、骨科、泌尿外科、口腔外科、耳鼻喉科和烧伤整形外科手术等并有资质的专业人员,人员相对固定。严格落实多学科会诊制度,院内会诊时间在10分钟之内到达现场。 3.其他科室:影像介入科、麻醉科、重症医学科、超声影像科、心电图室、输血科和康复治疗室。 4.创伤中心人员应具备开展紧急气管插管、胸腔闭式引流、心包穿刺术、开腹探查、颅脑外伤急诊手术、脾切除术、多发性肋骨骨折及连枷胸内固定、上肢截肢术等三级以上手术能力。 (三)创伤相关设备要求(设备科牵头) 1.具备专用于创伤中心的设备。包括呼吸机、除颤仪、监护仪、便携式多普勒血流探测仪、输液加温、颅脑损伤亚低温设备、支气管镜、CRRT血液滤过、颅内压检测仪、膀胱压检测设备、胃酸监测设备、中心静脉压CVP监测的监护仪等设备,能进行床旁X线,超声检查。 2.除能开展常规血液检测外,还具备凝血功能检测、血栓弹力图TEG、心肌酶系列、高敏肌钙蛋、心衰系列监测的能力。 3.医院24小时提供医学影像检查诊断,包括X光、CT、MRI、CTA、超声、血管造影等。 (四)院前和院内创伤急救体系建设要求(急诊科牵头、输

保险原理课程标准

《保险学原理》课程标准 【课程名称】保险学概论 【课程编码】[200222](C2-1-3) 【适用专业】汽车定损与评估 【学时数】64 【学分数】4 【开设时间】第1学期 【编制人】湖南汽车工程职业学院宋丹讲师 湖南汽车工程职业学院吴小平副教授、系副主任 湖南汽车工程职业学院张峰玉宝马BEST项目认证培训师 湖南汽车工程职业学院吴志鹏讲师 阳光保险公司刘胜春客服经理 【审批人】湖南汽车工程职业学院欧阳波仪副教授、系主任 签名:年月日

一、课程概述 本课程是我院汽车定损与评估专业的基础课程,对学习汽车定损评估知识起到了桥梁作用,也是学习汽车后市场相关专业课程的奠基石。 本课程面向保险公司、公估企业等从事保险、查勘、定损等工作岗位,是一门基于保险公估资格认证而开发的课程,本课程的学习重点在于使学生对保险学的基础知识、保险基本业务以及保险市场基本运行方式有较全面的认识和了解,能够通过相关职业资格考试,取得从业资格,并在此基础上培养学生的实务操作技能,使学生具备从事保险行业工作的职业能力和素养,为将来走向工作岗位奠定坚实的基础。 图1 课程面向岗位职业能力分析图 二、课程设计思路 本课程总体设计思路是:以学生就业为导向,以实际工作需求为引领,以职业能力培养为重点,以行业专家为指导,以实训任务为载体,兼顾保险从业资格考试相关科目的知

识与技能要求,充分利用学校和企业资源,与行业企业合作进行课程设计和开发,利用课堂理论教学和仿真工作模拟相结合的手段,让学生在完成实训任务的过程中自我建构知识、技能、态度和经验,并为学生可持续发展奠定良好的基础。 第一,理论教学设计思路:改变以往以章、节为单位,以老师讲,学生听的“满堂灌”为主要方式的课堂教学,采用模块化,项目化,任务化的教学设计,将需要学生掌握的知识由一个个任务来体现,融知识与完成任务的过程中,使课堂教学的进程由“任务”来引领,而非教师的讲授来推进。 第二,实践教学设计思路:在校内营造出仿真的工作场景,用任务引领、学生角色扮演,使学生能够进行仿真模拟操作练习;在校外联系校外实训基地,根据教学需要,安排学生到保险机构现场观摩,并邀请保险公司一线专家到校指导学生,带领学生参与真实的工作过程,感受真实的工作氛围。 第三,考核标准设计思路:本课程是一门专业基础理论与实务并重的课程,所以本课程考核分为理论考核和实践考核。理论考核主要通过卷面考试,案例分析等方式重点考查学生对基本知识、理论的掌握程度和分析、解决实际问题的能力。实践课程考核主要根据学生的考勤、态度、实训日志、实训报告及各项操作的质量、团队的配合、个人创新能力的体现等多方面综合评定。 本课程在教学计划中安排课时为64学时,4学分。 三、课程目标 本课程要求学生对保险有比较全面的认识和了解,掌握保险的基本知识,熟悉保险经营的基本环节和保险市场的运作;具备分析和解决现实问题的能力,能够实现和就业的“零对接”。 本课程培养的学生的职业能力包括以下几方面:

创伤急救理论知识竞赛(单选题1)

二、单选题 1.创伤急救,必须遵守“三先三后”的原则,对出血伤工应该(B)。 A先搬运后止血 B先止血后搬运 C先送医院后处置 D先搬运后送医院 2.(C)井下发生火灾、爆炸、煤与瓦斯突出等事故时,供人员佩带免于中毒或窒息之用。 A口罩 B毛巾 C自救器 D衣服 3.矿工自救时,佩带自救器后,若感到吸入空气干热灼烫,则应是(B)。 A取掉口具 B坚持使用,脱离险区 C改用湿毛巾 D取掉口具,迅速奔跑 4.(D)是救活触电者的首要因素。 A请医生急救 B送住医院 C向上级报告 D使触电者快速脱离电源 5.有害气体中毒或窒息伤工的现场急救正确的是(D)。 A迅速把中毒或窒息伤工抬到有新鲜风流和周围支架完好的地方,不用佩戴自救器 B尽快将伤工口、鼻妨碍呼吸的血块、碎煤矸石等杂物除去,不用进行保暖 C对中毒或窒息伤工,如果呼吸缴弱或已停止,不可以进行人工呼吸 D急救者在现场急救中,一定要沉着,动作要迅速,在进行急救的同时,可请求矿上派医生来救治 6.在高温场所,作业人员出现体温在39℃以上,突然昏倒,皮肤干热、无汗等症状,应该判定其为(B)。 A.感冒 B.重症中暑 C.中毒 7.对受伤人员进行急救的第一步应该是(A)。

A.观察伤者有无意识B对出血部位进行包扎C.进行心脏按摩 8.在下列确认伤者有无意识的方法中,不宜采用的是(C)。 A.在伤者耳边呼叫B轻轻拍打伤者肩部C.用力敲打伤者头部 9.以下(A)症状应判断为伤者无呼吸? A.胸部有起伏,但口鼻处感受不到空气进出 B.感到伤者者呼吸急促 C.感受伤者口鼻处空气进出较弱 10.进行口对口人工呼吸时,以下(C)表述是错误的? A.吹气时,要用手捏住伤者的鼻子 B.每次吹气之间应有一定的间隙 C.每分钟吹气次数不得超过10次 11.进行心脏按摩时,应用(B)放在按压位置。 A.手背面 B.手掌掌根部位 C.手掌指端部位 12.对成人进行心脏按摩时,操作人员肘部要伸直,用身体的力量将伤者胸部向下按压约(B)厘米。 A.1-2 B.3-5 C.5-7 13.进行人工呼吸和心脏按摩时,在以下(C)情况下可以停止进行。 A.操作人员疲劳的 B.伤者有一定反应 C.呼吸和心跳均得到充分恢复 14.以下物品中(A)不能用作止血带。 A.铁丝 B.领带 C.毛巾 15.搬运交通事故伤员,(C)是正确的? A.随意搬抬伤员 B.两人或多人抬伤员 C.首先固定伤者颈部,由4~5人同时平抬起伤者,使伤者脊椎姿势固定不动

保险学原理基础知识和基本原理练习题及答案

《保险学原理》基础知识和基本原理练习题(附答案) 第一章 (一)单项选择题 1.下列关于保险含义的说法错误的是( A )。 A.保险可以使少数不幸的被保险人的损失由未发生损失的被保险人分摊 B.我国《保险法》将保险定义为商业保险行为 C.保险是社会保障制度的重要组成部分 D.保险是风险管理的一种方法 2.纯粹风险是指( C )。 A.既有损失机会,又有获利可能的风险 B.只有获利可能而无损失机会的风险 C.只有损失可能而无获利机会的风险 D.有导致重大损失可能的风险 3.厘定财产保险纯费率是用( C )来测算损失概率。 A.保险承保率 B.保险赔付率 C.保额损失率 D.保险费用率 4.用以补偿或给付自然灾害、意外事故和人体自然规律所致的经济损失、人身损害和收入损失,并由保险公司筹集、建立起来的专项货币基金是( )。 A. 社会保险基金 B.保险基金 C.保险准备金 D.社会保障基金 5.以下不属于保险基金特点的是( )。 A.来源的广泛性 B.总体上的返还性 C.使用上的禁止性 D.运用上的增值性 6.人身保险准备金主要是以( )的形式存在。 A. 赔款准备金 B.总准备金 C.未到期责任准备金 D.其他准备金 7.风险最基本的特征是( )。 A.纯粹性 B.可测性 C.分散性 D.不确定性 8.保险与储蓄的相同之处是( )。

A. 以现在的积累解决将来的需要 B.以将来的积累解决现在的需要, C.都属于自助行为 D.受益期相同 9.现代保险经营的数理基础是( )。 A..一人为众,众人为一 B.大数法则与概率论 C.保险费率的厘定 D.保险准备金的提存 10.以下说法正确的是( )。 A.保险和社会救济都是以一定的风险事故的发生给人们的生产、生活带来困难为条件的 B.保险和储蓄都体现了自助原则 C.保险与社会福利都有补偿损失的功能 D.保险的给付金额与投保人交纳的保费金额直接相关,社会救济的救济金额与被救济人的社会贡献直接相关 11.以下说法正确的是( )。 A.重复保险与共同保险并无实质区别 B.重复保险与共同保险的惟一区别在于重复保险签发多张保险单而共同保险只签发一张保险单 C.重复保险的保险金额总和必定超过保险价值,共同保险的保险金额总和必定小于或等于保险价值 D.共同保险和重复保险均属于再保险 12.法定保险的特征是( )。 A.公平性与公正性 B.全面性与统一性 C.强制性与公正性 D.安全性与公平性 13.按赔付形式分类,保险可分为( )。 A.公营保险与民营保险 B.盈利保险与非盈利保险 C.定额保险与损失保险 D.社会保险与商业保险 14.下列关于社会保险的说法错误的是( )。 A.国家或政府往往通过立法形式实施社会保险 B.公民或劳动者可自己决定是否参加社会保险

基层版创伤中心建设指南(试行)

基层版创伤中心建设指南(试行) 创伤中心是指医院将院内与创伤相关的主要外科专业科室、辅助检查科室集中前移到急诊功能区域,为加强和规范创伤患者而建立的多学科诊疗模式,负责为创伤急救患者提供及时、全面、系统的监护、评估、诊断和医疗服务。为规范创伤患者救治,推进全区创伤中心建设,构建创伤患者分级救治体系,结合实际,现制定创伤中心建设指南(试行)。 一、功能定位 具备收治本区域内严重创伤患者的条件和水平;具备运送严重创伤患者至上级医院救治的能力;具备对上元的快速评估、复苏、稳定生命体征的能力;参与本县域内创伤急救知识宣传教育和突发事件应急救援工作。 二、建设条件 有创伤综合救治团队,配备具有相关资质的专业技术人员。救治团队依托二级甲等及以上综合医院急诊外壳诊室,急诊抢救室具备一定数量、满足需求的抢救床位和复苏床位。有固定的急诊外科医生,具有临床各学科和医技辅助相关科室快速联动机制,具备创伤急救病人快速救治能力。 各级创伤中心应设置急诊医学科、骨科、神经外科、普外科、心胸外科、五官科、介入科、麻醉科、医学影像科、输血科等与创伤救治相关的诊疗科目。设置有创伤复苏单元,一定数量的创伤重症监护室(ICU)病床,及创伤普通病床。具备创伤基础和高级生命支持设备、

床旁检测和诊断设备。能够快速完成创伤重点超声评估(FAST)、胸片、骨盆X线、全身快速CT、血管造影等检查,力争做到介入时间及手术时间提前,特殊患者能够在1小时内实施急诊手术。具备开展紧急气管插管、环甲膜切开、胸腔闭式引流、心包穿刺术、开腹探查、开胸探查、颅脑外伤急诊手术、肠切除术、胃肠穿孔修补术、胃肠造口术、吻合术、胃部及十二指肠手术、胃肠吻合术、肝脾损伤的处理、直肠切除术、回盲部切除术、多发性肋骨骨折、连枷胸内固定、胸廓成形术、膈肌修补术、胸壁外伤扩创术、心包开窗引流术、肺大泡切除修补术、肺楔形切除术、四肢及骨盆外架外固定术、四肢骨盆及脊柱脊髓损伤急诊手术、肢体残端修整术、大腿截肢术、小腿截肢术、足踝部截肢术、截指术等相关能力和条件。建立院前登记系统与院内登记系统,建立统一的患者确认码,做到创伤患者的全病程追踪。具备严重创伤患者的综合抢救能力。 此外,相关中医院(专科医院)达到条件的,参照标准执行。 (二)人员、设备和技术要求 急诊外科应在符合《新疆维吾尔自治区综合医院等级医院评审标准实施细则》相关要求的基础上,满足以下条件。 1.基层版创伤中心 (1)功能区域设置应当包括:急诊分诊区、急诊外科诊断区、急诊抢救室、急诊留观室、急诊病房、急诊清创室、急诊监护病房; (2)急诊检验、急诊超声、急诊X线、急诊CT提供“24小时x7天”服务;

创伤急救基本知识

.. . . 创伤急救基本知识 井下急救必须遵循“三先三后”的原则,对窒息(呼吸道完全堵塞)或心跳,呼吸刚停止不久的伤员;必须先复,后搬运;对出血的伤员必须先止血、后搬运;对骨折的伤员必须先固定,后搬运。 一、止血 1、手压止血法 1)头顶前部止血:用手指压耳屏前上方的颞颥动脉。 2)额面部出血:手指压下额角前下凹的面动脉。 3)头后部出血:用手指压耳后突起下面外侧的耳后动脉。 4)肩部出血:在锁骨上窝摸到血管博动处,向后下方压锁骨下动脉。 5)上臂与前壁出血:在上臂侧中段将脚动脉压于骨干上。 6)手部出血:在手腕两侧压迫挠动脉与尺动脉。 7)下肢出血:在腹股沟中点稍下方将股动脉压于股骨干上。 8)足部出血:用一手拇指压迫踝后下方的胫后动脉,另一手拇指压迫足背动脉。 2、加压包扎止血法 方法是用消毒纱布或干净毛巾,布料盖住伤口,然后用绷带,三角巾或布带加压缠紧,并将肢体抬高,以达到止血目的。 3、加垫屈肢止血法 这种方法多用于小臂和小腿的止血,它是利用肘关节和膝关节的弯曲功能压迫血管达到止血目的。 4、绞紧止血法 可用毛巾、三角巾、绷带、衣片等折叠成节状,在伤口上先加垫,然后用带子绕衬垫一周打结,用小木棒插入其中,先提起,适当绞紧至不出血,而后固定。 . 学习.资

5、止血带止血法 这种方法适用于四肢大出血,尤其是动脉出血。可用橡皮止血带压迫出血伤口的近心端进行止血。 二、包扎 1、包扎材料 1)胶布:用作固定纱布点和绷带 2)绷带:有多种规格,可用于四肢和颈部的包扎。 3)三角巾:1m见方的,白布对角剪开即成,用于全身部位的包扎。 4)四头节:多用于鼻、下颌、前额及头后部的包扎 2、包扎方法 1)绷带包扎有以下几种:(1)环形包扎法(2)8字型包扎法(3)螺旋包扎法(4)螺施反折包扎法 2)三角巾包扎有以下几种:(1)头部包扎法(2)面部包扎法(3)胸部包扎法(4)腹部包扎法(5)头(足)包扎法(6)悬臂带包扎法 3)毛巾包扎法有(1)头顶部包扎法(2)单肩包扎法(3)全胸包扎法(4)腹部包扎法 4)四头带包扎,用较宽1m长条白布或毛巾,将两端的中间顺向剪开,中间留约1/3长不剪开。四头带包扎法适用于鼻、下颌、前额及头后等部位的包扎。 三、人工呼吸 1、施行人工呼吸前应做的准备工作 1)先将伤员搬运到安全、通风的地点,解开领口,放松腰带,脱掉靴子,注意保暖。 2)两肩垫高,使头向后仰至下颌尖和耳垂线与地面垂直,使口微,头偏向一侧。

08保险理论与知识复习资料八(初级产险核保)

保险理论与知识复习资料八(初级产险核保) 一、填空题 1.保险是指(投保人根据合同约定,向保险人支付保险费,保险人对于合同约定 的可能发生的事故因其发生而造成的财产损失承担赔偿保险金责任,或者当被保险人死亡、伤残和达到合同约定的年龄、期限时承担给付保险金责任的商业保险行为)。 2.保险的职能是(转移风险)、和(分摊损失和提供经济补偿)。 3.我司2004年非水险和货运险再保合同为成数和溢额混合分保合同,成数部分 为(20%)成数合同。 4.保险承保是指保险商品的交换过程和保险合同的签订过程,即投保人和保险人 双方通过协商,对保险合同内容取得一致的过程。它主要分为 和(投保人提出投保申请和保险人接受申请)两个方面。 5.在保险经营中应大力推行保险核保制度。保险核保是指(保险人对危险进行 辨认、评估、定价,并确定保单条件,以选择保户进行承保的一种行为) 6.保险核保的目的在于发展与维持有利润的保险业务,而核保的首要目的就是 (防止和避免风险的逆选择)。 7. 核保的管理分为(集中核保管理和分权式核保管理) 两种方式。 8.保险资金的运用必须遵循(安全性)原则、(收益性)原则和(流动性)原则。 9. 逆选择是指(不利于保险人的选择,会导致经营亏损)。 10.代位追偿是指(当损失由第三方造成时,保险人在履行赔偿义务后,有权以 被保险人的名义向第三方进行追偿,投保人或被保险人相应的转让这一权利)

11.代位追偿是根据保险(补偿)原则规定的。 12.风险管理总的原则是(以最低的成本获取最大的保障)。 13. (概率论)是保险的数理基础。 14.保险公司按照《保险法》规定提取的保障被保险人利益,支持保险公司稳健 经营的一种基金是(保险保障基金)。 15.根据我国《保险法》第九十八条的规定,经营财产保险业务的保险公司当年 自留保险费,不得超过(实有资本金加公积金总和的4倍)。 16. 根据我国《保险法》,我国保险公司的组织形式是(股份有限公司和国有独 资公司)。 17.按照保险公估机构管理规定第五十二条的规定,保险公估机构应向保险公司 投保的保证性险种是(职业责任保险)。 18.产生保险分摊的前提是(重复保险的存在)。 19.. 某保险人组织了一个火险溢额分保合同,确定每一危险单位的最高自留额 为100万美元,分保额为自留额的8倍,所以该分保合同的容量及该分保合同的承保能力分别为(900万美元)和(900万美元)。 20.保险合同与一般经济合同的根本区别在于保险合同的性质是(保障性)。 21. 在保险经济活动中,与保险人订立保险合同开负有向保险人支付保险费义务 的人是(投保人)。 22.虽然社会保险与商业保险有许多共同之处,但是就实施方式而言,各国法律 一般都规定社会保险应遵循的原则是(强制原则 ) 。 23.在再保险业务中,分保合同双方当事人确定自留额和分保额的依据是(危险单

创伤急救知识

创伤急救知识 一、“三先三后”的原则 1.对出血伤员,先止血、后搬运。 2.对骨折的伤员,先固定、后搬运。 3.对窒息或心跳呼吸骤停的伤员,必须先进人工呼吸或心脏复苏后再搬运。 二、止血方法(掌握三种) 发现伤员大出血要根据出血的位臵,立即进行止血,如果血液呈鲜红色喷射而出则是动脉出血;如果血液是暗红色缓慢流出则是静脉出血。 指压动脉止血法:适用于头部和四肢某些部位的大出血。方法为用手指压迫伤口近心端动脉,将动脉压向深部的骨头,阻断血液流通。 直接压迫止血法:适用于较小伤口的出血,。用无菌纱布直接压迫伤口处,压迫约10min。 加压包扎止血法:适用于各种伤口,是一种比较可靠的非手术止血法。先用无菌纱布覆盖压迫伤口,再用三角巾或绷带用力包扎,包扎范围应该比伤口稍大,并将肢体抬高。也可在肢体的弯曲处加垫,然后用绷带缠好。 填塞止血法:适用于颈部和臀部较大而深的伤口。先用镊子夹住无菌纱布塞入伤口内,如一块纱布止不住出血,可再加纱布,最后用绷带或三角巾绕颈部至对侧臂根部包扎固定。 止血带止血法:用加压包扎止血不能奏效的四肢大血管出血应用

及时采用止血带止血法。止血带有橡皮止血带(橡皮条和橡皮带)、气性止血带(如血压计袖带)和布制止血带。其操作方法各不相同。 上臂外伤大出血应扎在上臂上1/3处,前臂或手大出血应扎在上臂下1/3处,不能扎在上臂的中1/3处,因该处神经贴近肱骨,易被损伤。下肢外伤大出血应扎在股骨中下1/3交界处。 三、包扎方法(掌握三种) 1、绷带包扎 环形包扎法 螺旋形包扎法

螺旋反折包扎法 8字肘、膝关节绷带包扎:先用绷带的一端在伤口的敷料上环绕两圈,然后斜向经过关节,绕肢体半圈再斜向经过关节,绕向原开始点相对应处,再绕半圈回到原处。这些反复缠绕,每缠绕一圈覆盖前圈的1/3~1/2,直到完全覆盖伤口。 2、三角巾包扎法 头部包扎 (1)三角巾帽式包扎:适用于头顶部外伤。先在伤口上覆盖无菌纱布(所有的伤口包扎前均先覆盖无菌纱布,以下不再重复),把三角巾底边的正中放在伤员眉间上部,顶角经头顶拉到枕部,将底边经耳上向后拉紧压住顶角,然后抓住两个底角在枕部交叉反回到额部中央打结。

保险理论与实务课程标准

保险理论与实务课程标准 课程名称:保险理论与实务 适用专业:高等职业技术学院金融与保险、投资与理财、金融与证券专业 1.前言 1.1课程的性质 本课程是我院金融与保险、投资与理财、金融与证券专业的专业基础课程,对学习金融保险知识起到了桥梁作用,也是学习保险相关专业课程的奠基石。本课程的学习重点在于使学生对保险学的基础知识、保险基本业务以及保险市场基本运行方式有较全面的认识和了解,能够通过相关职业资格考试,取得从业资格,并在此基础上培养学生的实务操作技能,使学生具备从事保险行业工作的职业能力和素养,为将来走向工作岗位奠定坚实的基础。1.2 设计思路 本课程总体设计思路是:以学生就业为导向,以实际工作需求为引领,以职业能力培养为重点,以行业专家为指导,以实训任务为载体,兼顾保险从业资格考试相关科目的知识与技能要求,充分利用学校和企业资源,与行业企业合作进行课程设计和开发,利用课堂理论教学和仿真工作模拟相结合的手段,让学生在完成实训任务的过程中自我建构知识、技能、态度和经验,并为学生可持续发展奠定良好的基础。 第一,理论教学设计思路:改变以往以章、节为单位,以老师讲,学生听的“满堂灌”为主要方式的课堂教学,采用模块化,项目化,任务化的教学设计,将需要学生掌握的知识由一个个任务来体现,融知识与完成任务的过程中,使课堂教学的进程由“任务”来引领,而非教师的讲授来推进。 第二,实践教学设计思路:在校内营造出仿真的工作场景,用任务引领、学生角色扮演,使学生能够进行仿真模拟操作练习;在校外联系校外实训基地,根据教学需要,安排学生到

保险机构现场观摩,并邀请保险公司一线专家到校指导学生,带领学生参与真实的工作过程,感受真实的工作氛围。 第三,考核标准设计思路:本课程是一门专业基础理论与实务并重的课程,所以本课程考核分为理论考核和实践考核。理论考核主要通过卷面考试,案例分析等方式重点考查学生对基本知识、理论的掌握程度和分析、解决实际问题的能力。实践课程考核主要根据学生的考勤、态度、实训日志、实训报告及各项操作的质量、团队的配合、个人创新能力的体现等多方面综合评定。 本课程在教学计划中安排课时为48学时,3学分。 2.课程目标 本课程要求学生对保险有比较全面的认识和了解,掌握保险的基本知识,熟悉保险经营的基本环节和保险市场的运作;具备分析和解决现实问题的能力,能够实现和就业的“零对接”。 本课程培养的学生的职业能力包括以下几方面: (1)准确掌握保险学的基础理论知识,熟悉保险市场动作的基本规则。 (2)了解保险各环节业务的实际操作方法和注意事项,提高业务操作技能水平。 (3)能做到理论联系实际,将保险专业基础知识融于保险实务操作之中。 (4 )具备就业所需的与保险代理人、保险经纪人、保险公估人等从业资格证书考试相关的保险基础理论知识与实践技能。 3.课程内容和要求

XXXX医院创伤中心建设方案

珠海xx医〔2020〕xx号 关于印发《珠海市xx医院 创伤中心建设实施方案》的通知 各科室: 现将《xx医院创伤中心建设方案》印发给你们,请认真学习并遵照执行。 xx医院 2020年4月24日

珠海xx医院创伤中心建设实施方案 为进一步规范诊疗,提高创伤患者救治质量和效率,保障医疗质量和安全,根据省卫生健康委《广东省促进粤东西北地区市级医疗服务能力提升计划(2020-2022年)》(粤卫〔2020〕2号)的通知要求,结合我院工作实际,特制定本方案。 一、指导思想 通过创伤中心建设,创新急诊急救服务模式,为创伤患者提供快速诊疗通道,提高我院创伤综合救治水平和救治能力,降低创伤患者死亡率及致残率,改善患者健康相关生活质量和就诊满意度,进一步推动建立创伤救治体系,建立长久可行高效的工作机制。 二、创伤中心建设及相关要求 (一)创伤中心标识与指引设置要求(总务科、宣传科牵头) 1.在医院周边地区的主要交通要道、医院门诊、大厅、急诊入口和医院内流动人群集中的地方设置醒目指引标志,引导患者快速到达创伤中心。(推进:1.外院参观学习 2.网络收集资料) 2.医院分诊、挂号、诊室、收费、影像、抽血、检验、药房等各窗口处设置急诊、创伤患者优先标识。 3.在急诊科设置创伤患者进入救治绿色通道的明显标识。 4.设立健康教育板报,以宣传栏、知识角、电子屏等方式宣传创伤救治相关知识,提升群众对各种创伤防治的认识和健康素养。 (二)创伤中心人员和相关技术开展要求(医教部-专科组牵头)

1.急诊科:具有开展创伤基本和高级生命支持资质的人员,能常规开展急诊创伤生命支持(心肺复苏、抗休克和紧急气道管理等),并能高效联动院前急救和创伤专科救治团队。 2.外科团队:具有24小时实施神经外科、胸外科、普通外科、骨科、泌尿外科、口腔外科、耳鼻喉科和烧伤整形外科手术等并有资质的专业人员,人员相对固定。严格落实多学科会诊制度,院内会诊时间在10分钟之内到达现场。 3.其他科室:影像介入科、麻醉科、重症医学科、超声影像科、心电图室、输血科和康复治疗室。 4.创伤中心人员应具备开展紧急气管插管、胸腔闭式引流、心包穿刺术、开腹探查、颅脑外伤急诊手术、脾切除术、多发性肋骨骨折及连枷胸内固定、上肢截肢术等三级以上手术能力。 (三)创伤相关设备要求(设备科牵头) 1.具备专用于创伤中心的设备。包括呼吸机、除颤仪、监护仪、便携式多普勒血流探测仪、输液加温、颅脑损伤亚低温设备、支气管镜、CRRT血液滤过、颅内压检测仪、膀胱压检测设备、胃酸监测设备、中心静脉压CVP监测的监护仪等设备,能进行床旁X线,超声检查。 2.除能开展常规血液检测外,还具备凝血功能检测、血栓弹力图TEG、心肌酶系列、高敏肌钙蛋、心衰系列监测的能力。 3.医院24小时提供医学影像检查诊断,包括X光、CT、MRI、CTA、超声、血管造影等。 (四)院前和院内创伤急救体系建设要求(急诊科牵头、输

保险原理与人身险理赔专业知识综合科-答案

保险原理与人身险理赔专业知识综合科-答案

保险原理与人身险理赔专业知识综合科目-答案(学时: 14.8小时) 一、人身保险理赔--第一篇理赔基础篇-第一章理赔概述36分钟 单项选择题: 1、人身保险按实施方式分为()。 人寿保险、健康保险和人身意外伤害保险 传统人身保险和新型人身保险 个人保险、联合保险和团体保险 强制人身保险和自愿人身保险 2、保险公司开业时最少要有()人民币的资本。 1亿元 2亿元 5亿元 10亿元 3、下列选项中,不属于万能型人身保险特点的是()。 兼具投资和保障功能 交费灵活、收费透明 通常不设定最低保证利率,投资收益可以在账户价格波动中反映出来 灵活性高,保额可调整 4、认可资产减去认可负债的差额指的是()。 保险责任准备金 实际偿付能力 最低偿付能力 法定偿付能力 多选题: 1、寿险定价的三要素包括()。 预定死亡率 预定利率 预定赔付率 预定费用率 2、人身保险理赔包括()。 身故理赔 医疗理赔 重大疾病理赔 失能理赔 残疾理赔和长期护理理赔 判断题: 1、万能型保险是指包含保险保障功能并至少在一个投资账户拥有一定资产价值的人寿保险。() 正确 错误 2、重合同、守信用是人身保险理赔的基本原则,体现了人身保险理赔工作的从实原则。()

正确 错误 3、保险代理人是基于投保人的利益,而保险经纪人是基于保险公司的利益。() 正确 错误 4、保险责任准备金指保险公司为了承担未到期责任和处理未决赔款而从保费收入中提存的一种资金 准备。() 正确 错误 二、人身保险理赔--第一篇理赔基础-第二章理赔流程30分钟 A、理赔流程(上)26.6分钟 单项选择题: 1、保险理赔工作中,报案受理的第一项工作是()。 保单信息查询 报案信息询问和记录 索赔指导 案件通报 2、保险公司根据已有资料尚不能作出准确的理赔结论,需进一步明确发生的事故是否属于保险责任 而向事故的相关知情人、联系人或处理人进行核实取证的工作,属于()。 理赔报案 理赔受理 理赔调查 理赔审核 3、理赔调查的方法多种多样,其中以事故发生现场中与理赔案件有关的物质客体为对象的调查活动, 属于()。 走访调查 现场勘查 现场模拟实验 咨询和委托鉴定 4、由调查主管或上级调查人对调查报告和调查材料进行审核,作出是否同意,是否需补充调查或重 新调查的决定,属于调查作业基本流程中的()。 证据收集和提取 证据审查和保管 撰写调查报告 审核调查报告 多选题: 1、保险理赔报案方式多种多样,除了传统的营业网点柜面报案、电话报案及传真报案外,出现了新 型的报案方式,包括()。 网上报案 微信报案 邮件报案

创伤急救基本知识试题

创伤急救基本知识试题 科室:姓名:总分: 一、填空(每题2分) 1、创伤性炎症表现为:、、渗出。 2、创伤的主要并发症:感染、休克、水、电解质、酸碱失衡、脂肪栓塞、器官组织功能不全。 3、影响愈合的因素:感染、异物存留、血流障碍、局部制动因素、全身因素、营养、免疫力下降、使用激素等。 4、头皮血肿分为:皮下血肿、帽状腱膜下血肿、骨膜下血肿。 、骨盆骨折合并症:腹膜外大出血、休克、尿道、膀胱和直肠损伤 6、一般骨盆骨折出血量为:1000~2000毫升。 7、院前急救处理原则:骨折夹板固定、制动,呼吸困难头偏向一侧,托起下颌,口咽吸引,通气,开放性气胸用纱布或布条等闭塞伤口,变开放为闭合。 8、骨折的主要症状:疼痛、骨摩擦音、局部血肿、肿胀、畸形、功能障碍。 9、四肢开放性损伤合并大血管损伤,使用止血带时,连续阻断血流时间不得超过60分钟。 10、创伤的修复过程:纤维蛋白充填、细胞增生、组织塑形。 二、简答题(每题20分) 1、多根多处肋骨骨折的现场处理方法? 答:用棉垫或其他布卷压在浮动的胸壁处,用绷带加压包扎以减少活

动范围,纠正反常呼吸运动,减轻疼痛,避免纵膈摆动造成胸膜肺休克,危及病人生命。 2、创伤后内脏脱出的现场处理原则? 答:不可立即还纳,用纱布或布条等覆盖、包扎、固定,或用饭碗、盆扣住外露肠管,再进行保护性包扎。 3、腹部刀刺伤异物遗留的现场处理原则? 答:异物刺入体内后,切忌拔出异物再包扎。先将两块棉垫或替代品安放在异物显露部分的周围,尽可能使其不摇动,然后用棉垫包扎固定,或制作环行垫,用于包扎有异物的伤口,避免压住伤口中的异物。搬运中绝对不许挤撞伤处。 4、外伤性断肢现场处理程序是什么? 答:现场止血、包扎、妥善保存断肢和迅速转送。常温下6~7小时、冷藏下12~24小时内急诊住院行再植手术。

创伤急救理论知识试题多选题)

三、多选题 1.烧伤的急救原则是(ABC)。 A.消除致病原因B.使创面不受污染C.防止进一步损伤 D.大量使用抗生素E.及时使用破伤风 2.口对口人工呼吸时,吹气的正确方法是以(BC)。 A.病人口唇包裹术者口唇B.闭合鼻孔C.吹气量至胸廓扩张时止D.频率为8~12次/min E.每次吹气量500mL 3.现场止血的方法有(ABCDE)。 A.直接压迫止血法B.动脉行径按压法C.压迫包扎法D.填塞法E.止血带止血法 4.下列(AE)项是心肺复苏有效的特征。 A.可扪及颈动脉、股动脉搏动B.出现应答反应C.瞳孔由小变大D.收缩压在65mmHg以上E.呼吸改善 5.(AB)是创伤早期引起的休克。 A.神经性休克B.失血性休克C.心源性休克D.感染中毒性休克E.过敏性休克 6.深昏迷包括(ABCD)。 A.全身肌肉松弛B.对外界任何刺激无反应C.各种反射消失D.生命体征不稳定E.全身肌肉紧张 7.人工呼吸包括(ABCDE)方式。 A.口对口人工呼吸B.口对鼻人工呼吸C.侧卧对压法D.仰卧压胸法E.俯卧压背法 8.以下关于胸外心脏按压术说法正确的是(ABCDE)。 A.伤员仰卧于地上或硬板床上B.按胸骨正中线中下1/3处 C.按压频率80~100次/min D.按压深度4~5cm(有胸骨下陷的感觉即可)E.按压应平稳而有规律地进行,不能间断。 9.以下有关心肺复苏的有效指标的说法正确的是(ABCE)。 A.面色由紫绀转为红润B.可见病人有眼球活动,甚至手脚开始活动C.出现自主呼吸D.可见瞳孔由小变大,井有对光反射 E.可见瞳孔由大变小,并有对光反射 10.现场人员停止心肺复苏的条件(ACDE)。 A.威胁人员安全的现场危险迫在眼前B.出现微弱自主呼吸 C.呼吸和循环已有效恢复D.由医师或其他人员接手并开始急救 E.医师已判断病人死亡

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