中内试卷四

姓名__________ 专业__________ 学号__________ 得分__________
答题说明
1、是非题：对的打“ √ ”错的打“ × ”。
2、A型题：为最佳选择题，从备选答案中选出一个正确答案。
3、B型题：为配伍题，请为每一道试题配伍一个与它关系最为密切的答案，在每组试题中，第一个备选答案可以备选1次，几次或1次也不选用。
4、X型题：为多项选择题，备选答案中包含2个或2个以上正确答案，请根据题干要求选出全部正确答案。
5、答案必须做在答题纸上，做在试卷上无效。

[试题册一]
一、是非题（每题1分，计10分）
1、臌胀肝脾血瘀证，宜选用调营饮为主方。（ ）
2、慢性久泻的病机多为湿盛伤脾。（ ）
3、胃痛阴虚证常用方剂为五汁安中饮。（ ）
4、虚劳日久，血虚瘀结，肌肤甲错，面目黯黑者宜选用《金匮》薯蓣丸。（ ）
5、内伤头痛都是虚证，外感头痛都是实证。（ ）
6、水肿的辨证应以阴阳气血为纲，五脏为目。（ ）
7、风湿热痹关节局部灼热肿痛，宜用白虎桂枝汤加减。（ ）
8、胸痹多属本虚标实，治疗原则为标本兼顾。（ ）
9、凉燥咳嗽宜疏风清肺润燥止咳，方用桑杏汤加减。（ ）
10、肾虚腰痛，酸软无力，偏阳虚者以左归丸为主方。（ ）
二、A型题（每题1分，计20分）
11、反胃的主要病机是（ ）
A．中焦虚寒 B．肝胃不和 C．热郁于胃 D．寒邪犯胃 E．饮停于胃
12、葱豉桔梗汤适用于感冒（ ）
A．风寒证 B．风热证 C．暑湿证 D．气虚感胃 E．阴虚感冒
13、肺痈常分为四期，下列哪项不属肺痈常见分期（ ）
A．初期 B．痰热期 C．成痈期 D．溃脓期 E．恢复期
14、休息痢的治疗常用（ ）
A．驻车丸 B．白头翁汤 C．真人养脏汤 D．连理汤 E．芍药汤
15、蛔虫引起腹中疼痛较剧时，治疗原则是（ ）
A．以驱虫为主 B．先驱虫后调脾胃 C．先安蛔后驱虫 D．驱虫与补益并施
E．温中补虚和里缓急
16、哮证的治疗原则是（ ）
A．发时治标，平时治本 B．扶正治本为主 C．化痰利气 D．补肺健脾益肾 E．以上都不是
17、瘅疟的特征是（ ）
A．寒多热少 B．热多寒少 C．但热不寒 D．但寒不热 E．寒热往来
18、脏毒属下列哪种病证（ ）
A．疫毒痢 B．泄泻 C．呕血 D．肺痈 E．以上都不是
19、中风的辨证应首辨（ ）
A．中经络与中脏腑 B．闭证与脱证 C．阴闭与阳闭 D．虚证与实证 E．阴脱与阳脱
20、止嗽散适用于（ ）
A．风燥伤肺咳嗽 B．痰湿蕴肺咳嗽 C．外感风寒咳嗽 D．外感风热咳嗽
E．肝火犯肺咳嗽
21、阴虚火旺之盗汗，治疗方剂宜选（ ）
A．知柏地黄丸 B．秦艽鳖甲散 C．大补阴丸 D．当归六黄汤 E．以上都不是
22、心悸眩晕

，胸脘痞闷，恶心吐涎，形寒肢冷，小便短少，舌苔白滑，脉弦滑，治疗方剂宜选（ ）
A．桃仁红花煎 B．桂枝甘草龙骨牡蛎汤 C．归脾汤 D．苓桂术甘汤 E．以上都不是
23、下列哪种厥证可演变为中风（ ）
A．血厥虚证 B．血厥实证 C．气厥虚证 D．气厥实证 E．痰厥
24、哮证缓解期，补肾摄纳宜选用（ ）
A．左归饮 B．右归饮 C．金锁固精丸 D．济生肾气丸 E．七味都气丸
25、小蓟饮子的作用主要是（ ）
A．利水消肿 B．养阴清利 C．清利湿热 D．养阴和络止血 E．清热通淋，凉血止血
26、梅核气的治疗宜选用（ ）
A．柴胡疏肝饮 B．丹栀逍遥散 C．甘麦大枣汤 D．半夏厚朴汤 E．归脾汤
27、痫证风痰闭阻证的最佳方剂是（ ）
A．涤痰汤 B．定痫丸 C．顺气导痰汤 D．半夏厚朴汤 E．生铁落饮
28、良附丸宜用于下列哪个病证（ ）
A．气滞血瘀证腹痛 B．饮食积滞证腹痛 C．中虚脏寒证腹痛 D．湿热壅滞证腹痛 E．寒邪内阻证腹痛
29、疏凿饮子宜用于水肿的（ ）
A．风水泛滥证 B．湿毒浸淫证 C．水湿浸渍证 D．湿热壅盛证 E．肾气衰微证
30、肺胀的病理因素主要为（ ）
A．痰浊、湿热 B．痰浊、瘀热 C．气郁、痰阻、瘀结 D．痰浊、水饮、瘀血 E．阴寒、痰浊、水饮
三、B型题（每题1分，计10分）
A．宣肺散寒，化痰平喘 B．清热宣肺，化痰定喘 C．解表散寒，清化热痰 D．祛风涤痰，降气平喘 E．补肺纳肾，扶正固脱
31、哮病发作期之冷哮证的治法宜选用：（ ）
32、哮病发作期之寒包热哮证的治法宜选用：（ ）
33、哮病发作期之热哮证的治法宜选用：（ ）
A．心肝脾肾 B．肝脾肾 C．肺脾肾 D．脾胃肝胆 E．肺胃肾
34、痰饮的病变脏器主要在：（ ）
35、鼓胀的病变脏器主要在：（ ）
36、消渴的病变脏器主要在：（ ）
37、遗精的病变脏器主要在：（ ）
A．黄连温胆汤 B．左归丸 C．天麻钩藤饮 D．右归丸 E．半夏白术天麻汤
38、眩晕，肾精不足，偏肾阴虚之选方：（ ）
39、眩晕，痰浊中阻，痰郁化热之选方：（ ）
40、眩晕，肝阳上亢，风阳上扰之选方：（ ）
四、X型题（每题1分，计10分）
41、归脾汤的可用于以下病证：（ ）
A．鼻衄 B．吐血 C．便血 D．尿血 E．紫斑
42、郁证的病位涉及到以下脏腑（ ）
A． 心 B．肝 C．脾 D．肺 E．肾
43、瘿病辨证的常见证型包括：（ ）
A．气郁痰阻证 B．心肝阴虚证 C．痰结血瘀证 D．肝火旺盛证 E．肝肾阴虚证
44、癫狂常见的病因有：（ ）
A．六淫外袭 B．七情内伤 C．饮食失节 D．先天不足 E．跌仆损伤
45、痢疾的主症包括：（ ）
A．大便次数增多 B．腹痛 C．里急后重 D．痢下赤白粘冻 E．发

热
46、腹痛的治疗以“通”为原则，具体而言有：（ ）
A．实则攻之 B．虚则补之 C．热者寒之 D．寒者热之 E．滞者通之
47、《先醒斋医学广笔记》提出著名的治吐血三要法包括：（ ）
A． 补气 B． 降气 C． 行气 D． 补肝 E． 行血
48、患者咳嗽痰多，痰白而稀，胸脘痞闷，食欲不振，神疲乏力，大便溏薄，苔白腻脉濡滑。治宜选用：（ ）
A． 异功散 B． 理中汤 C． 三子养亲汤 D． 二陈汤 E． 平胃散
49、虚劳辨证的纲目是：（ ）
A． 阴阳气血为纲 B． 先天后天为纲 C．营卫气血为目
D． 三焦辨证为目 E．五脏虚候为目
50、《医学正传》提出治疗肺痨的原则是：（ ）
A．杀虫 B．补虚 C．滋阴 D．润肺 E．益气
[试题册二]
一、填充题（每空0.5分，计10分）
1、黄疸的辨证，应以 为纲。其治疗大法主要为 。
2、不寐的基本病机，总属 ，阴虚火旺证常用方剂为 、
。
3、胃痛的病机重点为 ，病位在 ，与 密切相关。
4、癃闭肝郁气滞证常用方剂为 ，而尿路阻塞证常用方剂为 。
二、词解题（每题3分，计9分）
1、薄厥：

2、影袋：

3、大瘕泄：

三、问答题（每题7分，计21分）
1、试述噎膈的病理演变过程。
2、黄疸的辨证原则和治疗大法是什么?
3、淋证的主要病机是什么?六淋的主症和病机有何不同?
四、病案分析题（每题5分，计10分）
1、李某，女，36岁。1995年12月4日初诊。
胃痛隐隐，绵绵不休，喜温喜按，空腹痛甚，得食则缓，劳累或受凉后发作或加重，泛吐清水，神疲纳呆，四肢倦怠，手足不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱或迟缓。理化检查未见明显异常。
病名_______________________；
证型_______________________；
病机_______________________；
治法_______________________；
主方_______________________；
2、陈某，女，25岁。2003年1月18日初诊。
患者诉小便灼热疼痛1周。一周来患者感尿道灼热刺痛，小便短数色黄，少腹拘急胀痛，面赤，心烦口渴，口舌生疮，夜寐不安，舌红，苔黄腻，脉数。查尿常规示白细胞3+，脓细胞2+。B超及腹平片未发现异常。
病名_________________；
证型_________________；
病机_________________；
治法_________________；
方剂_________________。
南京中医药大学中医内科学课程试卷四答案
[试题册一]
一、
1、√ 2、× 3、× 4、× 5、× 6、× 7、√ 8、× 9、× 10、×
二、
11、A 12、B 13、B 14、D 15、C 16、A 17、C 18、E 19、A 20、C
21、D 22、D 23、B 24、E 25、E 26、D 27、B 28、E 29、D 30、D
三、
31．A 32．C 33．B 34．C 35．B 36．E 37．A 38．B 39．A 40．C
四、
41、ABCDE 42、ABC 43、ABCD 44、BCD 45、ABCD
46、ABCDE 47、BCD 48、CDE 49、AE 50、AB
[试题册二]
一

、
1、 阴阳 化湿邪利小便
2、 阳盛阴虚，阴阳失交 黄连阿胶汤 朱砂安神丸
3、胃气郁滞，胃失和降　胃 肝脾
4、 沉香散 代抵当丸
二、
1、薄厥：由暴怒而致气血并逆使人昏厥者。
2、影袋：瘿块肿大，如囊似袋，故名。又名瘿囊、瘿瘤。
3、大瘕泄：即痢疾，《难经?五十七难》：“大瘕泄，里急后重，数至圊而不能便，茎中痛”
三、
1、试述噎膈的病理演变过程。
答：噎膈一病，多由饮食不当，情志失调，或久病年老等而致痰、气、瘀交结于食道、胃口，使食道狭窄，上下不通渐积而成。
初起多为痰气交阻，或痰瘀互结，正虚不著，以邪实为主。病情进一步发展，日久津液逐渐枯竭，胃腑失于濡养，痰、气、瘀交结倍甚，形成虚实夹杂之候。随着病情逐渐恶化，阴津日耗，阴血枯搞，阴伤及阳，肾气耗竭，中气衰败，化源告竭，乃表现为形体消瘦日甚，或伴肢体浮肿等气虚阳微，正气不支之危象。在此阶段，若阳竭于上而水谷不入，阴竭于下而二便不通，称之为“关格”，系开合失司，阴阳离绝的一种表现。
2、黄疸的辨证原则和治疗大法是什么?
答，黄疸的辨证原则以阴阳为纲。阳黄以湿热为主，表现为黄色鲜明如橘，甚则色黄如金，或伴身热，口干苦，尿黄赤，舌苔黄腻，脉弦数。阴黄以寒湿为主，表现为黄色晦暗如烟熏，或伴腹胀，便溏，尿淡黄，苔腻，脉濡。
治疗大法主要是化湿邪，利小便。属湿热者清热化湿，佐以通利腑气。属寒湿者温中化湿。如为急黄热毒炽盛，邪入心营，又当清热解毒，凉营开窍。
3、呕吐的主要病理变化是什么?临床是怎样辨证的?
答：呕吐的主要病理变化是胃失和降，气逆于上。因外邪、饮食不节，情志失调等引起者属实；因中阳不振，胃阴不足，致胃虚不降者属虚。
临床应详辨虚实。实证多病程短，来势急，吐物较多；虚证多病程长，来势缓，吐物较少，可反复发作。实证中由外邪犯胃者，常突然发病，伴有寒热表证，由于食滞者，呕吐酸腐，嗳气厌食，多有饮食不节史；痰饮内阻者，呕吐物多为清水痰涎，伴头眩心悸，常反复发作；肝气犯胃者，呕吐吞酸，嗳气频频，胸胁闷痛，多因情志失调引起。虚证有中阳不振，脾胃虚寒和胃阴不足，失其和降之别。前者以饮食稍有不慎即吐，肢冷便溏为临床特点；后者以干呕嘈杂，口燥咽干，舌红少津为主症。
四、
1、病名：胃痛
证型：脾胃虚寒证
病机：脾胃虚寒，失于温养。
治法：温中健脾，和胃止痛。
主方：黄芪建中汤
2、病名：淋证
证型：热淋
病机：湿热蕴结下焦，膀胱气化失司
治法：清热利湿通淋
代

表方：八正散