文档库 最新最全的文档下载
当前位置:文档库 › 下腹压痛是由什么原因引起的

下腹压痛是由什么原因引起的

下腹压痛是由什么原因引起的
下腹压痛是由什么原因引起的

血液中的白细胞是人体防御细菌入侵的巡逻兵。当细菌等异物入侵时,白细胞便进入被入侵部位,将细菌包围、吞噬、消灭,故白细胞有人体“白色卫士”之称。可见白细胞数减少,就会削弱人体抗菌能力,容易受感染。不过,白细胞减少并不一定要治疗,一要看减少程度;二要看减少原因。正常白细胞数为(4~10)×109/升,通俗说就是每立方毫米4000~10000个,平均值则为7000个。如果介于4000~7000表示正常偏低,不需治疗;如果低于4000个,就可诊断为白细胞减少症。即使如此,也不一定就需要治疗,比如说,仅仅是轻度减少或一过性减少,复查时未继续下降,又毫无症状或不适,那就不必紧张,也无需治疗。当然,下列情况下的白细胞需要关注,并在医生指导下,采取干预措施。1、白细胞数严重减少需要紧急治疗。白细胞是由粒细胞、淋巴细胞、单核细胞等组成。一般所说的白细胞减少最常见最主要的是指粒细胞减少,如果减少程度过于明显,则细菌很可能在机体完全或基本丧失抵抗力的状态下迅速扩散,甚至进入血液引发败血症,严重威胁生命。2、有原因可寻的白细胞减少应针对原因治疗。常见引起白细胞减少的原因一般有三类:一是药物,如服用解热镇痛药、磺胺类药等,此时如白细胞减少过于明显,则应停服或换药;二是病毒感染,如流行性感冒、病毒性感染等,此时一方面应积极进行抗病毒治疗,另方面可酌情服用增加白细胞的药物;三是患有免疫系统疾病,如类风湿性关节炎等,此时也应作同样干预,选服能增加白细胞的药物。3、同时有红细胞和(或)血小板减少时需要进一步诊治。当出现白细胞减少时,如果血液中其他两种细胞即红细胞和血小板有异常变化,问题就比较复杂,首先要进一步检查,最常做的是骨髓检查,以排除有无其他血液病,然后再决定治疗方案。临床上常用升高白细胞药物有:维生素B4、利血生、鲨肝醇、辅酶A等,一般无任何副作用。患者可在医生指导下酌情选用。白细胞减少症和粒细胞缺乏症白细胞减少症和中性粒细胞缺乏症都是由于各种病因引起的一组综合征。根据其临床特点,属于中医学“气虚”症范畴。[临床表现> 1.白细胞减少症:一般有头晕,乏力,四肢酸软,食欲减退,低热,失眠等非特异性症状。少数无症状,部分病人则反复发生口腔溃疡、肺部感染或泌尿系感染。2.粒细胞缺乏症:起病多急骤,常有高热、寒战、头痛、疲乏或极度衰弱。有时口腔、鼻腔、皮肤、直肠、肛门、阴道等黏膜处可出现坏死性溃疡。对药物过敏者,可同时发生剥脱性皮炎,严重者可发生中枢神经系统症状。常迅速发生败血症或脓毒血症而导致死亡。[诊断> 1.白细胞减少症:由各种原因导致外周血白细胞数低于4.Oxll09/L。儿童的标准为10-14岁低于4.5x109/L,5—9岁低于5.0x109/L,小于5岁低于5.5x109/L。2.中性粒细胞减少症和粒细胞缺乏症:外周血中性粒细胞绝对值在成人低于2.0x109/L时称中性粒细胞减少症;低于0.5xl09/L时称为中性粒细胞缺乏症。[治疗> 1.西医药治疗(1)升白细胞药物,如利血生或维生素B410mg,每日3次;或碳酸锂0.25克,每日3次。(2)用G--CSF和GM-CSF促进细胞生成。2.中医药治疗气血亏虚:气短乏力,头晕,四肢酸软,食欲减退,失眠多梦,或极度衰弱,经常发生感冒或其他感染症群,舌淡苔白,脉细无力。治法:补益气血。方药:党参、黄芪各30克,黄精、陈皮、白术、生地、熟地、当归、白芍、丹参各10克,甘草6克,大枣5枚。中成药:峰龄胶囊、百令胶囊、施普瑞螺旋藻。[预防与调养> 1.注意饮食:避免生冷及不洁饮食以免消化系统感染。2.尽量避

免去公共场所,以防止呼吸道感染。3.避免服用造成骨髓损害或白细胞减少的药物。4.避免接触造成骨髓损害的化学物质及放射性物质。

白细胞低的原因有很多:(1)某些病毒性感染:如流感,病毒性肝炎,风疹等。某些细菌性感染,如伤寒和副伤寒。(2)血液系统疾病:如再生障碍性贫血,原发性粒细胞缺乏症。(3)脾功能亢进。(4)理化因素:如放射线,放射性治疗,化学治疗药物,解热镇痛药物等,抗肿瘤类细胞毒性药物等均可导致白细胞数量减少。

下腹压痛是由什么原因引起的?

压痛的部位常为病变所在:①右上腹压痛,见于肝、胆、结肠肝曲、升结肠及有肾病变。②上腹部压痛,见于胃、十二指肠、肝、胆、胰及横结肠等病变。②左上腹压痛,见十脾、胰尾、左肾、结肠脾曲和降结肠病变。④右腰部压痛,多由有肾及升结肠病变引起。⑤肪部压痛,见于小肠病变,如肠炎、肠寄生虫病等。⑧左腰部压痛,见于左肾及降结肠病变。⑦有下腹压痛,多见于阑尾炎,也可由回盲部或右输卵管病变引起。⑧下腹部压痛,见于膀肮及女性生殖器病变。⑨左卜腹压痛,见于乙状结肠和左输卵管病变。此外,腹外病变如肺炎、胸膜病变、心肌梗塞等也可产生腹部压痛,应予注意。

下腹压痛应该如何诊断?

1.腹壁病变引起的压痛抓捏腹壁或仰卧曲颈抬肩时明显。

2.腹腔内病变引起的压痛可由脏器炎症、淤血、肿瘤、破裂、扭转以及腹膜受刺激等引起。

3.腹部常见压痛点:①右腹直肌外缘与肋缘交界处的胆囊点压痛标志胆囊病变。②位于脐与右够前上棘连线中、外1/3交界处的McBurney点压痛提示阑尾病变。②季肋点(前肾点)位于第10肋前端,为肾盂位置。④上输尿管点在脐水平线上腹直肌外缘。⑤中输尿管点在骸前上棘水平线上腹直肌外缘,相当于输尿管第二狭窄部。⑧肋脊点位于第12肋与脊椎横突的夹角顶点,又称肋脊角,为肾脏位置。⑦肋腰点。

下腹压痛应该如何预防?

慢性炎症可以适当地用中药治疗。急性炎症可以借助西药,比如用抗生素消炎治疗。慢性附件炎治疗,比较好的中药我们首选妇乐冲剂,西药可以用一些口服的抗生素。也可以考虑用一些理疗。理疗也有多种,比如激光、微波、离子透入等进行治疗。

下腹压痛容易与哪些症状混淆?

需与以下症状相互区分:

下腹部钝痛和酸胀感:下腹部钝痛和酸胀感是腹壁间疝的临床表现之一,腹壁间疝(interparietal hernia)是腹股沟斜疝的一种特殊形式其特点是:腹腔脏器不通过腹股管下降,而是经腹内环突入腹壁各层次之间。

下腹部包块:下腹部包块是指下腹部有肿块,触摸有硬感,可能是良性也可能是恶性瘤,多为妇科疾病症状或肠道、腹膜疾病。

左下腹部可触及压痛性包块:左下腹部可触及压痛性包块可见于溃疡性结肠炎、直肠、乙状结肠癌。直肠、乙状结肠血吸虫病性肉芽肿、左侧卵巢囊月等。

1.腹壁病变引起的压痛抓捏腹壁或仰卧曲颈抬肩时明显。

2.腹腔内病变引起的压痛可由脏器炎症、淤血、肿瘤、破裂、扭转以及腹膜受刺激等引起。

3.腹部常见压痛点:①右腹直肌外缘与肋缘交界处的胆囊点压痛标志胆囊病变。②位于脐与右够前上棘连线中、外1/3交界处的McBurney点压痛提示阑尾病变。②季肋点(前肾点)位于第10肋前端,为肾盂位置。④上输尿管点在脐水平线上腹直肌外缘。⑤中输尿管点在骸前上棘水平线上腹直肌外缘,相当于输尿管第二狭窄部。⑧肋脊点位于第12肋与脊椎横突的夹角顶点,又称肋脊角,为肾脏位置。⑦肋腰点。

下腹压痛相关疾病

?卵巢肿瘤破裂

?子宫平滑肌肉瘤

?阴道子宫内膜间质肉瘤

?异位急性阑尾炎

?肾及输尿管结石

?盆腔炎

?卵巢癌

?人流后妇科病

?胃溃疡

?盆腔脓肿

?急性附件炎

?急性卵巢、输卵管自身扭转

简介

总胆固醇是指血液中所有脂蛋白所含胆固醇之总和.人群总胆固醇水平主要取决于遗传因素和生活方式. 总胆固醇包括游离胆固醇和胆固醇酯,肝脏是合成和贮存的主要器官。胆固醇是合成肾上腺皮质激素、性激素、胆汁酸及维生素D等生理活性物质的重要原料,也是构成细胞膜的主要成分,其血清浓度可作为脂代谢的指标。

总胆固醇的化验检查隶属于血脂,血脂就是指人体血浆内的脂肪,包括甘油三酯(又叫中性脂肪)、胆固醇和游离脂肪酸。由于这些脂肪多不溶于水,所以在血液中,它们大都与蛋白结合,生成脂蛋白。

血脂所含这些脂蛋白中,有的指标过高,就会对人体不利,如甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)以及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C);而与此相反,有的指标高,对人体却很有利,低了反倒有害,如高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。

血脂异常,不是指各项指标都高,而是指对身体不利的甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白超高,而对身体有利的高密度脂蛋白过低。也就是说该低的不低,该高的不高。

1.血清总胆固醇(TC)

正常:<5.17毫摩尔/升

轻度升高:5.17~6.47毫摩尔/升

高TC血症:≥6.47毫摩尔/升

严重高TG血症:≥7.76毫摩尔/升

2.血清甘油三酯(TG)

正常:<2.3毫摩尔/升

升高边缘:2.3~4.5毫摩尔/升

高TG血症:>4.5毫摩尔/升

3.血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)

成年男性:1.16~1.42毫摩尔/升

女性:1.29~1.55毫摩尔/升

4.血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)

中老年:2.7~3.1毫摩尔/升

一般正常人:<3.36毫摩尔/升

正常参考值

3.12 ~5.98 mmol/L[1]

总胆固醇偏高吃什么好

大麦:这种谷物会破坏低密度脂蛋白(坏的胆固醇)和甘油三酸酯。2009年的一项研究回顾显示:在不影响高密度脂蛋白(好的胆固醇)水平的前提下,它能让你的总胆固醇水平平均下降13个数值点。《101种最优的长寿食物》一书的作者大卫.格鲁托研究员说:“大麦含有β葡聚糖,后者是一种可溶性纤维,与胆固醇结合在一起后能迅速排出体外。”1杯半经过煮熟的珍珠大麦含有3克可溶性纤维,达到了美国食品及药物管理局每日的推荐剂量[2]。

花豆:像大麦一样,对总胆固醇偏高的患者非常适用!这种食物也含有能抵御胆固醇的β葡聚糖。在一项研究中,研究者让一些对胰岛素有中等抗阻性的志愿者(高胆固醇的前驱者症患者)每天吃半杯花豆,八周以后他们的总胆固醇水平下降了19个数值点,其中低密度脂蛋白下降了13个数值点。

葡萄:人们每天只需要吃四分之一杯葡萄就能预防高脂肪食物对人体带来的损害和影响。美国俄亥俄州哥伦布市全国儿童医疗中心的研究者说:“高脂肪食物会减缓血液流通的速度,增加得冠状动脉疾病的风险。”科学家认为,每天都吃葡萄,从总体上会对血管健康有益,因为这种水果大量含有一种名为多酚的抗氧化剂。

澳大利亚坚果:《营养学期刊》上刊发的一项在澳大利亚进行的研究显示:高胆固醇的人如果每天吃1-3盎司的澳大利亚坚果,1个月以后,他们的低密度脂蛋白水平下降了5.3%,高密度脂蛋白水平上升了7.9%。研究者推断这种浆果可以增加血液中有益健康的单一不饱和脂肪酸数量。对于大多数人来说,每天吃1盎司的澳大利亚坚果就足够了。

矿泉水:大部分的矿泉水富含金属元素镁和钙(圣培露矿泉水含有56毫克的镁和208毫克的钙),可以潜在的降低血压水平。在瑞典进行的一项研究显示:70名年龄在45岁至64岁之间的患有临界高血压症状的男女病人每天喝1升矿泉水(而不是仿制的矿泉水和苏打水),坚持喝了4周以后,血压水平出现了明显下降。避免喝能量饮料:《大厨的烹饪医药学指南》一书的作者约翰·拉·普马医学博士说:“能量饮料中通常添加了咖啡因和巴西可可粉,会让血压水平激增。”

总胆固醇偏高的危害

1.总胆固醇高了往往会引发其他的并发症,常见的并发症有糖尿病、高脂血症、高血压、甲状腺功能减退、胆总管阻塞、冠心病、动脉粥硬化等。

2.总胆固醇高了,会在人体动脉中形成硬化的板块,随着硬化板块的增多,动脉逐渐的变狭窄甚至受阻,而动脉主要负责人体各个组织疏松氧气和营养物质,这样一旦机体组织无法及时得到营养和氧气,便会产生病症,例如会引起心肌缺血、心绞痛=脑软化、脑梗塞等。严重者会是动脉迅速堵塞,这种急性心肌梗塞便会导致猝死。

总胆固醇偏高的原因

1.阻塞性黄疸。这时由于胆汁排出受阻,血中出现脂蛋白-X和肝内胆固醇合成亢进所致,以游离型胆固醇的增加为主。引起总胆固醇偏高,所以阻塞性黄疸是造成总胆固醇偏高的原因之一。

2.肝细胞受损。胆固醇的酯化发生障碍,血中胆固醇减少,在肝硬化、重症肝炎等严重损害时,血中总胆固醇也升高。

3.饮食不当。过多进食含高胆固醇的食物,比如心、肝等动物内脏。身体内摄入过多的胆固醇,引起总胆固醇偏高,这也是造成总胆固醇偏高的原因之一。

降低总胆固醇的食物

1.众所皆知的燕麦片:研究报告指出,每天吃约3/4杯燕麦片有助降低总胆固醇达4-8%,原因是燕麦片含水溶性纤维。除麦片外,苹果、橘类水果、干豆类如腰豆、黄豆、眉豆等也含丰富水溶性纤维。

2.黄豆中的异黄硷素也有助降低胆固醇,因此应多吃豆浆、豆腐、黄豆。

3.鱼类(特别是三文鱼及吞拿鱼)含奥米加三脂肪酸,早被证实有助降低胆固醇,建议每星期吃两至三次鱼类代替肉类。

4.最后是中国传统食品,如木耳、玉米、冬菇,也有助降胆固醇。

总胆固醇高如何治疗

人体出现总胆固醇偏高的现象时,说明人体的肝和肺开始发生实质性的病变。那么,总胆固醇偏高的治疗方法是什么?

胆固醇是人体组织细胞所不可缺少的重要物质,它不仅参与了细胞膜的形成,而且是单程胆汁酸、维生素D的原料。总胆固醇偏高的治疗,要从饮食和药物两方面来进行。

总胆固醇偏高的治疗——饮食治疗。日常饮食中其实有许多不含胆固醇的食物,包括硬壳果类,如杏仁、核桃。五谷类,蛋白水果类,果酱果冻。此外还有蔬菜类,花生、花生酱、植物性油脂及人造奶油、面筋、豆类与豆浆、豆腐等豆制品,尤其多吃水果,水果含果胶,也能降低胆固醇。

总胆固醇偏高的治疗——到医院进行治疗。引起总胆固醇偏高的原因很多,例如阻塞性黄疸、肝细胞受损,饮食不当等。总胆固醇偏高会导致高胆固醇血症、冠心病、糖尿病、脑血栓、中风等,肝硬化。总胆固醇偏高对人体造成的危害是很大的,会诱导各种疾病的发生,所以患者出现总胆固醇偏高一定要及时的到医院进行检查,找出病因积极治疗。

专家提醒,乙肝患者也经常会出现总胆固醇偏高的现象,当乙肝患者总胆固醇偏高的时候,往往提示着肝脏的损害和病情的进一步发展,需要及时的到医院进行检查和治疗。[3] 不含总胆固醇的食物

日常饮食中其实有许多不含胆固醇的食物,包括硬壳果类,如杏仁、核桃;五谷类、蛋白,水果类果酱、果冻;此外,还有蔬菜类、花生、花生酱,植物性油脂及人造奶油、面筋、豆类与豆浆、豆腐等豆制品。尤其多吃水果,水果含果胶,也能降低胆固醇。

近年来有不少报告显示,摄取燕麦也能降低胆固醇。许多研究显示,燕麦其实和豆类同样有效,如果每天在低脂饮食中添加两三杯燕麦片,其降低胆固醇的效果较仅采取健康饮食还好。

其他有益于降低胆固醇的食物还有胡萝卜及生蒜头。过去有不少研究显示,摄取大量的生蒜头能减少有害的血脂肪。除了饮食外,规律运动及体重控制均有助于降低体内胆固醇。

编辑本段饮食注意控制总热量

主食每天4两(女)、6两(男),以全麦面包、燕麦、机米、土豆、南瓜为佳,少吃点心,不吃油炸食品。

减少饱和脂肪酸的摄入

少吃动物脂肪,尤其注意隐蔽的动物脂肪如香肠、排骨内的脂肪。每天每人烹调用油<25克。

增加不饱和脂肪酸的摄入

每周吃2次鱼,有条件可用橄榄油或茶籽油代替其它烹调用油。

避免高脂肪、高胆固醇食物

如肥肉、动物内脏、黄油等,注意看不见的脂肪,如香肠和排骨。

避免过多摄入糖、饮料和点心

注意零食的热量,如每天多吃两把花生,一星期就会增加1.3斤的脂肪;多吃2两葵花子,相当于多吃4两米饭。

避免快餐食品,薯条、炸鸡、冰淇淋、汉堡包都含有惊人的热量

多吃蔬菜、粗粮和水果

改变烹饪方法,多吃蒸、煮、拌,避免油炸食品。

上腹肌肉疼痛的原因

上腹肌肉疼痛的原因 腹部疼痛在日常生活中非常常见,而腹部疼痛也分为肌肉疼痛,上腹部肌肉疼痛很可能是多种原因造成的,右上腹和左上腹肌肉疼痛会有不同的原因,人们需要根据自身的身体状况,判断病因,再及时就医治疗,采取合适的治疗方法,以早日缓解疼痛,恢复健康。 ★一、右上腹肌肉疼痛,是什么原因? 右上腹部隐痛是指由于各种原因引起的腹腔内外脏器的病变,而表现为腹部的疼痛。因为在右上腹的器官有肝脏、胆囊、胆道、胰脏、十二指肠、右肾、大肠右等,因此右上腹部的隐痛多和这些器官有很大的联系。 肝炎:它是引起右上腹部隐痛的最重要原因。肝炎患者出现右上腹部隐痛多是指肝区疼痛,这种情况要及时的进行治疗; 胆结石:如患有慢性胆囊炎、胆囊结石就会出现右上腹部隐

痛,严重时还会伴有恶心、大便糖稀等症状; 肠胃炎:大多是由于吃到不洁食物所引起之食物中毒等,通常会伴有严重的呕吐、腹泻、发烧等症状; 消化性溃疡:有这类疾病的患者可以出现右上腹疼痛的表现,典型者可有反酸、嗳气及饥饿时疼痛等表现。 急性阑尾炎:急性高位的阑尾炎发病开始时疼痛在上腹部或脐周围,随后转移至右上腹或右侧腹部。 ★二、左上腹肌肉疼痛,是什么原因? 考虑虑是胰腺炎:腹痛多位于上腹部偏左侧,呈弥散性疼痛,可放射至背部、两肋,坐起或前倾有所缓解。部分病例有上腹轻度压痛,常突然发作于大量饮酒或饱餐后。

虑是胃炎:胃炎导致的腹痛位置,以左上腹部及肚脐周围为主,疼痛一般为弥漫性上腹部灼痛、隐痛、胀痛等,急性胃炎疼痛更为剧烈。体格检查时可发现左上腹部或及脐周部有压痛,多无肌紧张,更无反跳痛,肠鸣音稍亢进。此外,常伴恶心、呕吐、腹泻,亦可有发热。 考虑是心肌梗塞:心肌梗塞患者多有剧烈而持久的胸骨后疼痛,部分患者疼痛位于左上腹部,常被误诊为胃穿孔、急性胰腺炎等急腹症。如果左上腹部疼痛,伴有心悸、出汗、恐惧、或濒死感,考虑可能是心肌梗塞。 考虑是脾脏疾病:脾脏位于左季肋区后外方肋弓深处,可因为慢性肝炎、病毒感染、血液病、结缔组织病等等诱发脾脏肿大,而引起左上腹疼痛。此外,脾破裂大量出血涌入腹腔,也会引起腹部剧烈疼痛和敏感触痛,这种情况属于急症需要立即输血以维持充足的血循环,需要手术以停止渗血。没有上述措施,病人可能休克和死亡。

小腹胀痛是什么原因引起的

小腹胀痛是什么原因引起的 小腹胀痛的原因,一起来看看吧。 一、痛经 分原发性与继发性痛经两种。原发性痛经常见于青春期少女,原因不清楚。随着年龄增长或结婚与生育后,一般可以自愈。继发性痛经常见原因为子宫内膜异位症及子宫腺肌症。 二、急性炎症引起的下腹疼痛 包括急性子宫内膜炎、急性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎及急性盆腔蜂窝组织炎等。还见于淋病等性传播疾病,这种性传播性疾病包括淋球菌感染及衣原体等感染,往往反复发作,严重时引起输卵管积脓,最终会导致不孕不育。 三、生殖器慢性炎症 妇女长期出现腰骶部疼痛、下腹痛,并于性后及月经期加重。经常伴有白带增多,多数是慢性子宫颈炎引起的。如果长期出现下腹部坠胀及腰骶部酸痛,在劳累、性后或者月经前后会加重,还经常伴月经失调、疲乏无力的患者,多数是慢性盆腔炎症引起。 四、非炎症性下腹疼痛 常见为异位妊娠、卵巢肿瘤蒂扭转及破裂。 1、宫外孕引起的腹腔内出血 疼痛表现随出血多少与速度而有不同。 2、卵巢肿瘤蒂扭转 卵巢肿瘤蒂扭转的时候,疼痛就会突然发生于下腹部一侧,

持续性绞痛,经常伴有恶心和呕吐的症状。还有卵巢囊肿可能发生破裂,破裂以后内容物就会刺激腹膜产生疼痛。 五、其他原因引起的急性下腹疼痛 人工流产及安环发生子宫穿孔时,可出现急性左下腹疼痛。卵巢宫内膜囊肿巧克力囊肿,于月经期囊肿增长大可发生破裂,囊肿内容刺激腹膜而发生严重腹痛。 六、肿瘤性疼痛 妇科恶性肿瘤发展到晚期时,可出现难以忍受的顽固性疼痛。下腹疼痛常伴有腰骶部疼痛,且疼痛常放射到下肢。 七、慢性下腹疼痛 原因比较的多,经常伴有腰骶部疼痛与白带增多的症状,多数发生于生殖器官慢性炎症、子宫内膜异位症、盆腔淤血症以及心理性盆腔痛等疾病。 八、排卵引起 在排卵期内出现下腹部胀痛感,这是由于卵泡破裂所致。 一般来说,这种疼痛并不影响健康,也无不良后果,但有极少数人因排卵期卵泡破孔较大,损伤小血管造成卵巢破裂使腹腔内出血,形成妇科急症,须到医院治疗。 大家一定要注意一下自己的饮食,不当的饮食也会造成小腹胀痛哦。

以腹痛为主要表现的内科疾病临床分析

尿酮体阴性的糖尿病患者11例,给以重组人胰岛素(诺和灵30R)和盐酸二甲双胍片治疗12周,起初剂量为胰岛素30U左右,盐酸二甲双胍片115g/d,根据血糖情况逐步调整药物剂量。疗程结束后两组患者均复查上述指标。 113 统计学处理:所有数据经S AS统计软件处理,计量资料以均(x±s)表示,治疗前后比较采用单因素方差分析F检验, P<0105为有统计学意义。 2 结果 26例糖尿病患者治疗前后各项指标变化见表1。两组患者治疗后血压、F BG、P BG、F I N S、P I N S、GHb A1c、空腹C肽、餐后2h C肽均有明显下降,差异具有统计学意义(P<0105)。罗格列酮组用药后TG下降,HDL-C水平上升(P<0105),诺和灵组TG、HDL-C无明显变化。两组患者B M I、TC、LDL-C无明显变化(P>0105)。诺和灵组2周左右血糖基本达标,罗格列酮组则需8周左右。罗格列酮组有2例患者停用药物后出现蜜月期,胰岛素组有2例。治疗过程中监测肝肾功能、心电图等无异常变化。罗格列酮主要不良反应为双下肢水肿,经对症处理好转。胰岛素组主要副作用为低血糖。 表1 用药前后两组血糖及胰岛素、C肽、血清脂质水平的变化(x±s) 组别 例数 (男/女) 体重指数 (kg/m2) 收缩压 (mm Hg) 舒张压 (mm Hg) 空腹血糖 (mmol/L) 餐后2h血 糖(mmol/L) 空腹胰岛 素(mU/L) 餐后2h胰 岛素(mU/L) HDL-C (mmol/L) LDL-C (mmol/L) 甘油三脂 (mmol/L) 总胆固醇 (mmol/L) G Hb A1c (%) 空腹C肽 (mmol/L) 餐后2h C 肽(n mol/L) 诺和灵30R+二甲双胍11(7/4) 0周加饮食控制2516±2.7136±2085±1615.5±2.223.5±3.217.2±5.449.6±27.91.15±0.513.0±1.22.6±1.24.9±1.18.2±2.11.5±0.83.9±1.9 12周加饮食控制25.6±3.1132±1883±146.3±1.57.6±2.310.9±6.239.3±21.11.16±0.62.88±1.412.6±1.34.9±1.24.8±1.91.1±0.72.9±2.1文迪雅+二甲双胍15(9/6) 0周加饮食控制25.8±3.0135±2186±148.9±2.610.9±2.117.9±4.848.9±28.11.16±0.383.12±0.312.6±1.34.9±1.27.8±1.91.6±0.74.0±1.9 12周加饮食控制25.4±2.8128±1981±115.4±2.37.2±2.88.02±2.133.4±18.21.32±0.162.97±0.282.4±1.34.8±1.24.6±1.21.1±0.82.9±1.9  注:1mm Hg=0.133kPa 3 讨论 短期胰岛素强化治疗初发性2型糖尿病的疗效已有目共睹,对空腹血糖≥1111mmol/L的初发2型糖尿病应用胰岛泵或多次皮下注射胰岛素强化治疗2周或更长的时间后,20%~30%的患者停用胰岛素后, 糖控制在理想范围内达数月至数年之久,即所谓2型糖尿病蜜月期。其余患者仅需加用少量的口服降糖药物控制血糖。由于胰岛素抵抗贯穿2型糖尿病的发生发展全过程,尤其糖尿病早期监测胰岛素分泌并不低或呈高胰岛素血症,如果有合理的治疗,β细胞功能和胰岛素抵抗就可以得到明显的改善,恢复机体自身对血糖的调控。故从理论上讲胰岛素增敏剂治疗同样可以出现2型糖尿病蜜月期。笔者经临床观察已得到证实,两组均有患者出现蜜月期。马来酸罗格列酮与盐酸二甲双胍皆具有降低胰岛素抵抗效果,但二者的作用机制不同,二者的作用部位也有差别,马来酸罗格列酮主要促进外周组织(骨骼肌)摄取葡萄糖,而盐酸二甲双胍主要抑制肝葡萄糖输出,故二者合用,抗糖尿病作用加强,且不增加胰腺β细胞负担。最新糖尿病治疗理念指出对初发性2型糖尿病患者在饮食控制和适量运动的基础上如血糖仍处于7~10mmol/L,可将马来酸罗格列酮与盐酸二甲双胍作为2型糖尿病治疗的一线用药,而磺脲类药物如优降糖、达美康等列为三线用药。该理念体现了对糖尿病治疗的人性化,延缓了2型糖尿病的进程,值得临床推广。 参考文献 1 袁放,钟诚,江缨,等.文迪雅治疗老年2型糖尿病30例疗效观察. 心脑血管病防治[J].2003,3(4):29-31. 2 纪立农.从2型糖尿病的自然病程看治疗策略[J]1国外医学(内分泌学分册),2002,22(4):262-263. (收稿日期:2007-02-01) (本文编辑:马艳丽) 以腹痛为主要表现的内科疾病临床分析 徐汝梅1 徐林梧2 (11郑州煤矿机械集团医院,郑州 450000;21郑州市中医院) 【摘要】 目的 增加对内科疾病导致腹痛的认识,提高其诊断率并探讨治疗方法。方法 连续抽取98例以腹痛为主要表现的内科疾病的住院病例进行病因、症状、体征、辅助检查以及治疗的统计和分析。结果 以腹痛为主要表现的内科疾病病变部位:腹腔内器官疾病占89.8%,腹腔外器官疾病占10.2%,其最常见病因为急性胃肠炎(19.3%)。结论 以腹痛为主要表现的内科疾病病因复杂,特征不典型,应重视其诊断及治疗。 【关键词】 腹痛;病因;诊断;治疗 腹痛是一种常见的临床症状,也是病人就诊的常见原因之一。其病因复杂、表现多样,除一部分患者病史、症状、体征典型,能较快明确诊断外,仍有相当比例的腹痛患者难于在短时间内明确诊断。导致腹痛的原因有内科疾病、外科疾病、妇科疾病等。现将我院内科2002~2006年最后确诊为以腹痛为主要表现的内科疾病的住院病例连续抽取98例进行分析。 1 资料与方法 1.1 临床资料:本组98例患者男54例,女44例;年龄8~70岁,平均年龄47岁。其中6例有既往病史,分别为:慢性阻塞性肺疾病3例,胃大部切除术史2例,糖尿病1例。腹痛部位:右上腹22例,左上腹23例,上腹25例,脐周3例,右下腹6例,左下腹12例,全腹2例,位置不固定5例。腹痛性质:阵发性72例,持续性26例。腹痛伴随症状:腹痛伴呕吐63例,伴发热15例,伴皮疹3例,伴腹泻23例,伴腹胀47例,伴咳嗽4例,伴休克1例,有2种以上伴随症状42例。腹痛体征:上腹部压痛20例,右上腹部压痛21例,左上腹部压痛16例,脐周压痛1例,全腹压痛1例,压痛不明显39例,全组病例无腹肌紧张及反跳痛。急性腹痛42例,慢性腹痛56例。急性腹痛指疼痛持

不要轻视上腹部任何隐痛

不要轻视上腹部任何隐痛 当出现腹痛时,应及早就医找出致病原因,并针对病症接受适当的治疗,才是最正确的处理原则。(腹部隐痛大多是偶发性的,导致患者经常会容易掉以轻心。) 据统计,我国每年新发患者达40万人,死亡达30万人,均居世界首位。陕西省人民医院老年肿瘤科姚淑莲表示,胃癌有“三高三低”:发病率高、死亡率高、转移率高;早诊断率低,切除率低,5年生存率低。一些慢性良性胃部疾患,如胃息肉、胃溃疡、慢性萎缩性胃炎等也可能会变成胃癌。西北地区的发病率最高。由于近半数早期胃癌病人没有临床症状,仅部分有轻度消化不良症状,如上腹隐痛、轻微饱胀、疼痛、恶心、泛酸、不明原因的体重减轻等并非胃癌特有的症状,很容易被忽视。不要轻视上腹部的任何隐痛。 在大多数的情况下,腹部的病变与腹痛部位存在着对应关系。一般按腹部器官所在,腹部可以肚脐为中心,画分为右上、右下、左上、左下等四个区域,而依腹痛发生部位来看,可分为左上腹痛、右上腹痛、左下腹痛、右下腹痛和腹中央痛等几种。 如果是右上腹痛,须考虑是肝脏、胆囊、胆道、胰脏、十二指肠、右肾、大肠右段等问题;右下腹痛需要想到的是盲肠、阑尾、右卵巢及输卵管、右输尿管等;左上腹痛可能是胃、脾脏、胰脏、左肾、大肠左段;左下腹痛则可能是乙状结肠、左卵巢及输卵管、左输尿管等;若是肚脐周围疼痛,主要表示为小肠疾病。此外,有时也可能出现整个腹腔的广泛性疼痛,此情形通常是腹膜受到某种原因刺激而发炎,例如:溃疡穿孔、子宫外孕破裂、内出血。疼痛开始于上腹中央,24小时内逐渐移行至右下方且愈来愈痛,就是盲肠炎的重要迹象;疼痛部位原本在右上方,渐渐延伸到右后方的肩胛骨下面,则可能是胆囊、胆结石的问题。 女性下腹部隐痛的原因有以下9种可能: 1、下腹疼发生的时间:引起下腹部隐痛的原因有很多,按照时间进行说明,在月经中期发生一时性的短时间一侧下腹疼,可能为排卵性疼痛。可能为排卵性疼痛。月经期腹痛可能是由于原发性痛经或子宫膜异位症引起。特别值

女性小腹胀痛是什么原因女性小腹胀痛的八大原因

女性小腹胀痛是什么原因女性小腹胀痛的八大原因 导语:女性在经期前后很容易会小腹胀痛?女性小腹胀痛的八大原因盘点,一起来看看吧!以下是小编整理的女性小腹胀痛是什么原因女性小腹胀痛的八大原因,欢迎阅读参考! 女性小腹胀痛什么原因 女性朋友经常会哦出现小腹胀痛,特别是在经期前后的,但是它其实也只是一种原因,下面小编就为大家详细的介绍下女性小腹胀痛怎么回事吧! 1.妇科炎症 女性最容易患有的疾病便是妇科炎症,一旦患有妇科炎症就会导致小腹疼痛的情况出现,同时还会伴有白带异常等情况。而导致小腹胀痛的妇科炎症多半以附件炎和盆腔炎为主,这两种妇科炎症多半都发生在育龄阶段的女性身上,一旦患有盆腔炎就会导致小腹一侧或两侧疼痛的情况出现,并且还会伴有白带增多等情况的出现。 如果是慢性盆腔炎或者是附件炎的女性,则会出现下腹部隐痛、腰酸痛或有坠胀感等症状。而对于急性妇科炎症患者,则会表现为腹痛拒按以及发烧等不良的症状。 2.月经因素 女性每月一次的月经同样是导致下腹部疼痛的原因之一,很多女性在月经来潮之前或者是月经期间都会出现下腹部疼痛的现象,除此之

外在月经期间和很多女性还会伴有全身不适等情况的出现。 我们通常将这种疼痛称之为痛经,如果是青春期所出现的痛经一般是原发性的,不需要特别的治疗就能自愈。 但如果是婚后出现痛经等情况,则多半为妇科疾病所导致,因此专家建议女性朋友在出现继发性痛经的情况时应该进行及早的治疗。 3.子宫炎症 如果子宫患有某些炎症的话同样会导致女性出现小腹疼痛等情况,比如像子宫内膜异位症等,这种病症一般都会在卵巢、子宫、直肠附近形成包块,从而导致女性在月经前期以及月经期间出现腹痛以及腹痛加剧等情况,除此之外很多患有子宫炎症的女性还经常会在性交期间出现疼痛的情况。因此女性在出现性交疼痛以及痛经等情况时,必须要尽早的治疗,以免耽误最佳的治疗时间。 除了子宫方面的问题之外,还有盆腔出血或瘀血内停等,这些因素都是导致女性腹痛的主要原因之一。面对女性小腹胀痛是怎么回事的问题,这些疾病都是主要的原因之一。 4.排卵因素 很多女性在排卵期间同样会因此而导致出现小腹疼痛等情况,专家指出导致这种情况的出现是因为卵泡破裂所致。但这种情况一般都不会影响到女性的健康,同时也没有任何的不良后果,但还是有极少数人因排卵期卵泡破孔较大损伤小血管造成卵巢破裂使腹腔内出血的情况,从而形成妇科急症。 面对小腹胀痛是怎么回事的问题,专家特别提醒女性朋友,一旦出

右下腹部疼痛的可能病因

右下腹部疼痛的可能病因 文章来源:武汉东方肝泰https://www.wendangku.net/doc/256792826.html, 编辑:太师 ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 右下腹部疼痛的可能病因有哪些?肝病专家指出,右下腹部疼痛是一种常见的临床症状之一,而且在日常生活中右下腹部疼痛时比较常见的现象。肝部疼痛常见于肝癌,肝硬化,肝炎等肝部疾病,有时候还可以见于胆囊疾病,持续性的肝区疼痛在排除外伤的原因下要考虑肝部疾病,劳累,心理作用也有一定关系。 肝部疼痛常见于肝癌,肝硬化,肝炎等肝部疾病,有时候还可以见于胆囊疾病,持续性的肝区疼痛在排除外伤的原因下要考虑肝部疾病,劳累,心理作用也有一定关系。肝组织本身不会疼痛,因为它没有痛觉神经,所以患者在做肝脏穿刺或其他原因使肝实质受损时,并不会有疼痛的感觉。 右下腹部疼痛的可能病因是多方面的,右下腹部是肝脏所在位置,一般而言右下腹部疼痛是由于肝脏性疾病或者肠道疾病所致。右下腹部疼痛的可能病因如阑尾炎、消化系统疾病、以及各种妇科疾病或妇科肿瘤都会引起右下腹部疼痛。 右下腹部疼痛的可能病因,由于肝脏病变右下腹部疼痛的原因主要是由肝脏受到炎症性损伤引起的,而肝脏病变的最大可能就是乙肝病毒引起的重型肝炎。若右下腹部疼痛的患者在伴随着腹胀、恶心、

呕吐等乙肝症状,应去接受具体检查,然后服从医生安排针对性治疗。当右下腹部出现间歇性的轻痛或持续性的隐痛时,一定要引起足够的重视,很有可能是肝胆出现了问题,由于肝脏出现疼痛的问题并非小问题,最好的解决方法就是及时做全面的检查,只有这样才能查清引起右下腹部疼痛的可能病因。

走路右下腹部疼痛是什么原因

文章导读 在日常生活中很多人会在走路的时候出现右下腹部出现疼痛的现象,非常影响正常生活和身体健康,而走路时引起右下腹疼痛的原因有很多种,这可能是由于有阑尾炎所导致的疼痛,结肠炎也会容易导致右下腹部出现疼痛的现象,需要详细的检查并且及早治疗。 走路右下腹部疼痛的原因 考虑多半是有阑尾炎了,或者是妇科炎症刺激,是可以及时做做彩超检查确诊,正规化治疗。 其他原因 常见疾病 1、阑尾炎 急性阑尾炎的主要症状是右下腹疼痛并伴有胃肠道功能障碍,常伴有发热。慢性阑尾炎常表现为右下腹疼痛、不适,为间歇性痛或为持续性的隐痛,常因剧烈活动或饮食不当而发作或加重。可伴有各种胃肠道功能障碍的表现,如消化不良、腹胀、嗳气、恶心、反酸、上腹部不适,排便次数增多或便秘等。 2、肠结核 肠结核最常累及回盲部,腹痛多位于右下腹部或脐周围,常呈阵发性腹痛,并伴有肠鸣,亦可呈右下腹持续性隐痛,腹痛可无规律性,也可因进食而诱发。可伴有发热、腹胀、腹泻、腹痛以及全身症状。 其他疾病包括:克罗恩病、阑尾腺癌、急性肠系膜淋巴结炎、小儿急性肠系膜淋巴结炎、盲肠旁疝、综合征(咽喉病毒感染伴肠系膜及腹膜后淋巴结炎;肠系膜淋巴结炎);右侧附件炎,右侧卵巢、输卵管病变,右侧输尿管下段结石等。 鉴别诊断 非阑尾炎致右下腹痛可见于以下疾病: 1、肠系膜淋巴结炎 如果脐周及脐部右下方疼痛并伴有上呼道感染,特别是儿童先有发热后有腹痛,腹部检查疼痛并不完全局限于右下腹,有可能是肠系膜淋巴结炎; 2、胃或十二指肠溃疡穿孔 如果在右下腹疼痛前有剧烈的刀割样的腹痛,以往已有胃病史,检查时腹部像木板样强

直,则可能是胃或十二指肠溃疡穿孔; 3、尿路结石 如果右下腹痛呈现难以忍受的绞痛状,并向阴囊部和大腿内侧放射,检查尿液发现大量红细胞,则有尿路结石的可能; 4、宫外孕破裂 如果右下腹发生在育龄妇女,并有停经现象,可能是宫外孕破裂出血; 5、卵巢囊肿扭转 如果妇女右下腹痛,局部可摸到圆形和光滑的囊性包块,可能是卵巢囊肿扭转;

有时候上腹部疼痛不一定是胃病

上腹部疼痛不一定都是胃病 今年50岁的柳先生因近半个月来进食后上腹部不适、食欲不振、腹胀等症状而多次去多家医院看病。尽管看病的专家不一样,给开的药也不尽相同,但是症状却丝毫没有减轻,体重也开始下降,后来还做过胃镜与肝胆B超,检查的结果也只是轻度的慢性胃炎与胆囊壁增厚,与他的症状不相符合。最后通过肝功能检查才发现是乙型肝炎,转氨酶高达700多(正常值为55),立即住院治疗。 柳先生住院后,经进一步的血液检查,发现他的乙肝病毒DNA 含量已达到2.55×108IU/ML(参考值:小于1000 IU/ML),还有好几项相关指标都显示超出正常。不过由于已诊断明确,经过近3周的规范治疗,他的各项指标都接近正常了,上腹部疼痛症状早已消失,食欲也明显好转,他那颗纠结的心也放下了。 据柳先生自己回忆,他发现自己乙肝表面抗原阳性已有多年,因平时都没有任何不适,所以一直以为自己只是一位普通的健康带菌者,基本没有因为乙肝表面抗原阳性而做特别的保健以及定期的检查。这次出现上腹部不适也压根没想到会是乙肝发作,只是一味地认为是胃病,去医院看病就看消化内科,还暗示医师:我胃不好,医师有时也易被患者的主诉误导,只是开了治胃病的药给他。由于症状越来越重,他就辗转多家医院,看了不同的专家,但是他的主诉都是说自己有胃病,上腹部不适,吃饭没胃口。就这样,他辗转了多家医院,看了多位专家,症状还是越来越重,到了近20天才通过血液检查真正明确诊断。

通过柳先生看病的经历,得到以下几点启示: 1. 上腹部疼痛不适不一定都是胃病 临床上,引发上腹部疼痛的最常见疾病就是慢性胃炎和消化性溃疡。但并非引发上腹部疼痛的都是胃病,有时肝胆系统的炎症与早期肿瘤、胰腺的早期肿瘤及心肌梗死等疾病也常以上腹部疼痛为最初症状出现。尤其是乙型肝炎,由于其多数没有黄疸,所以早期常被误诊为胃炎或胃溃疡。所以患者看病一定要讲明原有的病史,主诉时注重讲自己主要临床表现,而不要轻易给自己下诊断。 2.患者看门诊也要找专一的专家。 由于门诊医生流动性很强,所以一般医院同一诊室内不同时间段的坐诊医生都是不同的,很多患者看病就只认诊室不任人。其实这是很不好的就医习惯,因为很多疾病的发生原因及发病初期的临床表现都是相当复杂的,一次性明确诊断有一定的难度,所以医生给患者看病,第一次也只是按自己的经验对患者的病情有个初步印象,若症状好转,他会按原来的思路对下一步的治疗做进一步的完善;若经过治疗疗效不明显,第二次就诊时会对调整思路,做进一步的诊断,同时调整用药。若是患者每次看病选的都是新的医生,反而不利于疾病的及时诊断。一般医院出诊门诊的医生疾病上都有固定的时间,而且一般疾病医生开给患者的药物也是一周为一疗程。因此特建议一些诊断没明确的患者要固定找专家,连续看2-3次,若实在不明确诊断,医生自己也会建议你到其他专科会诊,这样就容易将一些早期易误诊

右下腹部隐痛的原因

右下腹部疼痛的原因 最近时常被网友问起关于右下腹隐痛的原因,在这里就为大家详细讲解下有关于右下腹隐痛可能的几个原因,希望能够帮到大家。 右下腹部疼痛的原因是什么 1、很可能是劳累剧烈运动或食用气量过高的饮料引起的在观察看看岔气发病原因多以举重、推车、跳跃、攀高、挑抬或搬运重物时,用力过度或不当或突然进气受伤,使气聚结于胸内,不得消散,而出现疼痛、胀满,严重时可使气血同时受伤或络脉破裂而咯血,或血留胁下,或积于胸内,若日久失治或治疗不当,常可造成痨怯之症。》》右下腹部疼痛的可能病因 2、右下腹痛需要想到的是盲肠,阑尾,右卵巢及输卵管,右输尿管等;左上腹痛可能是胃,脾脏,胰脏,左肾,大肠左段;左下腹痛则可能是乙状结肠,左卵巢及输卵管,左输尿管等;腹痛是临床上常见的症状之一,但因为腹痛大多是偶发性的,导致患者经常会容易掉以轻心。 3、会不会是卵巢囊肿啊?一般卵巢,甚至双侧卵巢囊肿,由于并不破坏所有的正常卵巢组织,故多半不引起月经紊乱。有的子宫出血并不属于内分泌性,或因卵巢瘤使盆腔的血管分布改变,引起子宫内膜充血而起;或由于卵巢恶性肿瘤直接转移至子宫内膜所致。因内分泌性肿瘤所发生的月经紊乱常合并其他分泌影响。 4、右下腹隐痛,考虑是阑尾炎上述情况考虑是阑尾炎所致,建议去医院做慢性阑尾炎,主要症状是右下腹疼痛并伴有胃肠道功能障碍B超检查为好。 5、某些妇科病,如盆腔炎,附件炎,一般白带有改变,如量比以前多,颜色呈黄色,或有异味。你的情况请你先到内科详细检查一下,医生会根据你的病情做治疗。 事实上,右下腹隐痛的原因还有很多种,比如可能引发腹痛的腹部器官相当多,包括消化器官,泌尿器官,生殖器官……等,甚至有时候腹痛也可能是其它严重疾病(如心脏梗塞,肺脏栓塞等)的其中一种症状表现。 因此,当出现腹痛时,应及早就医找出致病原因,并针对病症接受适当的治疗,才是最正确的处理原则。希望这里中介的这些右下腹隐痛的原因能够对各位有所帮助。 腹部疼痛详细位置 右上:肝脏、胆囊、胆道、胰脏、十二指肠、右肾、大肠右段(推荐:右上腹部隐痛的原因) 左上:胃、脾脏、胰脏、左肾、大肠左段 右下:盲肠、阑尾、右卵巢及输卵管、右输尿管

引起腹痛的原因

引起腹痛的原因

引起腹痛的原因

引起腹痛的原因 腹痛指胃脘以下,耻骨毛际以上部位发生的疼痛症状而言。那么,是什么?下面就由我告诉大家吧! 1.急性腹痛的病因 1腹腔内脏器疾病: ①腹腔脏器急性炎症:急性胃肠炎、急性腐蚀性胃炎、急性胆囊炎、急性胰腺炎、急性阑尾炎、急性胆管炎等。 ②腹部脏器穿孔或破裂:胃及十二指肠溃疡穿孔、伤寒肠穿孔、肝脏破裂、脾脏破裂、肾破裂、异位妊娠破裂、卵巢破裂等。 ③腹腔脏器阻塞或扩张:胃黏膜脱垂症、急性肠梗阻、腹股沟疝嵌顿、肠套叠、胆道蛔虫病、胆石症、肾与输尿管结石等。 ④腹腔脏器扭转:急性胃扭转、卵巢囊肿扭转、大网膜扭转、肠扭转等。

⑤腹腔内血管阻塞:肠系膜动脉急性阻塞,急性门静脉血栓形成,夹层腹主动脉瘤等。 2腹壁疾病:腹壁挫伤、腹壁脓肿及腹壁带状疮疹等。 3胸腔疾病:急性心肌梗死、急性心包炎、心绞痛、肺炎及肺梗死等。 4全身性疾病及其他:风湿热、尿毒症、急性铅中毒、血卟啉病、腹型过敏性紫癜、腹型癫痫等。 2.慢性腹痛的病因 1腹腔内脏器疾病: ①慢性炎症:反流性食管炎、慢性胃炎、慢性胆囊炎、慢性胰腺炎、结核性腹膜炎、炎症性肠病等。 ②胃、十二指肠溃疡及胃泌素瘤等。 ③腹腔内脏器的扭转或梗阻:慢性胃肠扭转、肠粘连、大网膜粘连综合征等。 ④脏器包膜张力增加:肝淤血、肝炎、肝脓肿、肝癌、脾肿大等。

⑤胃肠运动功能障碍:胃轻瘫、功能性消化不良、肝曲及脾曲综合征、肠易激综合征等。 ⑥肿瘤压迫及浸润:胃癌、胰腺癌、大肠癌等。 2中毒及代谢障碍:慢性铅中毒、尿毒症等。 3胸、腰椎病变:如脊椎结核、脓肿等。 4器质性神经病变:脊髓结核、脊髓肿瘤等。 腹痛的体格检查 1一般检查:要重视全身情况观察患者的神志、精神状况、体温、呼吸、脉搏、血压、姿势、体位、活动情况,有无贫血或黄疸等;此外还应检查心肺脊柱等 2腹部检查健康搜索: ①有无膨隆,有无弥漫性或局限性胀气,有无肠型、胃型及蠕动波。 ②触诊健康搜索:腹部有无压痛、反跳痛及肌紧张若可扪及包块应了解其部位、大小、形态边界、质地、活动度及有无压痛等

女性下腹疼痛的7大原因

女性下腹疼痛的7大原因 女性经常因很多不同的塬因而出现下腹痛的毛病,这不单单男性无法了解,就连同为女性的亲朋密友也无法理解自己突然出现的痛苦。以上将为大家介绍几种下腹痛的主因。 一、排卵性腹痛 青春期女孩在排卵时,卵泡破裂,卵泡液对腹膜可能有一定的刺激作用,所以她们有时会出现左右交替的、每月一次的轻微腹痛。这属于生理性的,表现多为一侧性下腹隐痛、钝痛或坠胀样疼痛,部分少女同时伴有少许阴道出血,即排卵期出血,多在一两天后自行消失,一般不超过七天。这种腹痛多无任何病理改变,妇科检查也完全正常,属于生理性腹痛,一般不需处理。 二、痛经 痛经分原发性与继发性痛经两种。原发性痛经常见于青春期少女,原因与体内前列腺素水平、寒冷、情绪心理因素有关而无器质性病变,随着年龄增长或结婚与生育后,一般可以自愈。继发性痛经常见原因为**内膜异位症及**腺肌症。表现为疼痛逐渐加重,多呈周期性发作,或非经期下腹有隐痛而行经前后加重。此外,常伴有不孕及月经失调,往往需要药物治疗。 三、卵巢黄体破裂

这是因黄体内出血较多所致,伴有突然发作的下腹部或一侧的腹痛,严重时还可出现休克。卵巢黄体破裂绝大部分发生在月经周期的第20~26天,发病时可出现下腹部疼痛,轻重不一。卵巢黄体在破裂之前,均有卵巢充血、肿大的过程,当卵巢受到外力或间接外力的影响,特别是月经前期充血时,如因大便用力、外伤、性交、剧烈活动而诱发。卵巢黄体破裂发病后最好立即去医院诊治,不可自行滥用止痛药,以免掩盖症状,影响正常的诊断和处理。 四、卵巢囊肿蒂扭转或破裂 这是因为囊肿的蒂较长,体积也大,与周围没有黏连,活动性大,当受到肠蠕动或**变动影响时发生扭转。卵巢肿瘤蒂扭转时,疼痛突然发生于下腹部一侧,为持续性绞痛,常伴有恶心与呕吐;腹部可有明显压痛和肌肉紧张;肛门指检 可发现肿大、触痛的附件。卵巢囊肿尚可发生破裂,破裂后内容物刺激腹膜产生剧烈疼痛。B超检查便可确诊。一般需急症手术治疗。 五、与妊娠有关的疾病 近年来,少女妊娠的病例并不少见,2005年,我院花 季呵护中心接诊妊娠少女220例。妊娠相关疾病所致的腹痛可见于先兆流产、异位妊娠(宫外孕)等,以宫外孕为例,可 出现患侧附件区隐痛或胀痛,当异位妊娠发生流产或破裂时,可引起腹腔内出血。疼痛表现随出血多少与速度而有不同。

羞羞时后入小腹剧烈疼痛怎么回事

羞羞时后入小腹剧烈疼痛怎么回事在夫妻生活当中,如果采用后入式导致小腹剧烈的疼痛,这既有生理性的疼痛,也可能是因为病理性疼痛造成的,生理性的疼痛主要是因为在性生活当中导致盆腔充血,尤其是动作幅度比较大,会引起这样的疼痛,当然如果是病理性的疼痛,可能是因为一些盆腔炎的原因,或者是其他的妇科疾病造成的。 ★房事后如何做好“私处保养” 在平时生活里面,我们都知道男女性生活一直都是一个不可避免的话题。同时性生活也是和女性朋友的妇科病息息相关的,很多女性常常忽略性生活卫生,以及性生活后的私处护理,以至于疾病缠身。那么性生活之后,女性应该如何做好私处护理? ★ 1、保持腹部温热: 从阴阳来看,男属阳,女属阴。女性虽然属阴,但子宫却应该保持阳的状态,也就是要保暖才健康。而男性虽然属阳,但睾丸却必须保持阴的状态,也就是要凉才健康。所以,女人的生殖

系统最怕冷。 下半身着凉直接导致女性宫寒,除了手脚冰凉、痛经外,还会造成性欲淡薄,缺乏欲望。宫寒造成的淤血,导致白带增多,阴道内卫生环境下降,从而引发盆腔炎、子宫内膜异位症等。因此做好下半身的保暖工作,女性就可以避免许多妇科疾病。中医常说“暖宫孕子”,只要子宫、盆腔气血通了,炎症消除自然就能怀上宝宝。所以健康、“幸孕”的小肚子都是暖暖、软软的。 ★ 2、保持下半身血液循环畅通: 不要穿紧身塑身衣,太紧的牛仔裤。 ★3、保持私处的干爽和透气: 女性阴部常年湿润,如果能充分地通风透气也能减少患上妇

科病的可能性。私处湿气太大,容易导致霉菌性阴道炎。尽量少使用不透气的卫生护垫。 ★结语:通过的简单介绍,大家知道女性朋友在性生活后改注意哪些问题了吗?同时在生活里面,女性朋友不要久坐,下半身缺乏运动会导致盆腔淤血,对心脏和血管也没有好处,还会导致女性乳房下垂。坚持锻炼,加强腰腹肌力量对保持身材、预防盆腔炎等各种妇科病有很大作用,还可以提升性生活质量。瑜伽中有许多专门针对腹部循环的运动,非常有效。

女性下腹疼痛的7大原因

女性下腹疼痛的7 大原因 女性下腹疼痛的7 大原因 核心提示:女性经常因很多不同的塬因而出现下腹痛的毛病,这不单单男性无法了解,就连同为女性的亲朋密友也无法理解自己突然出现的痛苦。以上将为大家介绍几种下腹痛的主因。 一、排卵性腹痛 青春期女孩在排卵时,卵泡破裂,卵泡液对腹膜可能有一定的刺激作用,所以她们有时会出现左右交替的、每月一次的轻微腹痛。这属于生理性的,表现多为一侧性下腹隐痛、钝痛或坠胀样疼痛,部分少女同时伴有少许阴道出血,即排卵期出血,多在一两天后自行消失,一般不超过七天。这种腹痛多无任何病理改变,妇科检查也完全正常,属于生理性腹痛,一般不需处理。 二、痛经 痛经分原发性与继发性痛经两种。原发性痛经常见于青春期少女,原因与体内前列腺素水平、寒冷、情绪心理因素有关而无器质性病变,随着年龄增长或结婚与生育后,一般可以自愈。继发性痛经常见原因为子宫内膜异位症及子宫腺肌症。表现为疼痛逐渐加重,多呈周期性发作,或非经期下腹有隐痛而行经前后加重。此外,常伴有不孕及月经失调,往往需要药物治疗。 三、卵巢黄体破裂 这是因黄体内出血较多所致,伴有突然发作的下腹部或一侧的腹痛,严重时还可出现休克。卵巢黄体破裂绝大部分发生在月经周期的第20?26天,发病时可出现下腹部疼痛,轻 重不一。卵巢黄体在破裂之前,均有卵巢充血、肿大的过程,当卵巢受到外力或间接外力的影响,特别是月经前期充血时,如因大便用力、外伤、性交、剧烈活动而诱发。卵巢黄体破裂发病后最好立即去医院诊治,不可自行滥用止痛药,以免掩盖症状,影响正常的诊断和处理。 四、卵巢囊肿蒂扭转或破裂 这是因为囊肿的蒂较长,体积也大,与周围没有黏连,活动性大,当受到肠蠕动或体位变动影响时发生扭转。卵巢肿瘤蒂扭转时,疼痛突然发生于下腹部一侧,为持续性绞痛,常伴有恶心与呕吐;腹部可有明显压痛和肌肉紧张;肛门指检可发现肿大、触痛的附件。卵巢囊肿尚可发生破裂,破裂后内容物刺激腹膜产生剧烈疼痛。 B 超检查便可确诊。一般需急症手术治疗。 五、与妊娠有关的疾病 女性下腹疼痛的7 大原因 近年来,少女妊娠的病例并不少见,2005 年,我院花季呵护中心接诊妊娠少女220 例。妊娠相关疾病所致的腹痛可见于先兆流产、异位妊娠(宫外孕)等,以宫外孕为例,可出现患

腹部下方疼痛是什么原因

腹部下方疼痛是什么原因 文章目录*一、腹部下方疼痛是什么原因*二、腹部下方疼痛的饮食有哪些*三、腹部下方疼痛的类型 腹部下方疼痛是什么原因1、腹部下方疼痛是什么原因有可能是急性肠胃炎,常起病急骤,先有发烧达39℃甚至更高,大便次数增多,腹泻前常有阵发性腹痛,肚子里“咕噜”声增多,但腹胀不明显。病儿脱水严重,皮肤弹性差,全身乏力。或者 是胃下垂,患者食欲减退顽固性腹胀,以食后症状尤为突出,经常 嗳气不止,左腹有下坠感和压迫感,且于食后或行走时加重,平卧 时减轻。有时便秘,有时腹泻,或有腹泻便秘交替出现。胃部多有闷痛、隐痛,剧烈疼痛比较少见,患者食欲明显降低,多有畏食、 厌食的表现。 2、腹部下方疼痛的治疗方法 少量多餐─帮助胃部消化速度进行。要有效舒缓胀气,必先 从饮食入手。若然孕妇感到胃胀气的时候,还进食大量食物,就会增加肠胃消化的负担,令胀气情况更厉害。所以,孕妇不妨从一天吃三餐的习惯改至一天吃六至八餐,每餐份量减少的方式来进食。注意每一餐不要进食太多种类的食物,也不宜吃过于流质的食物,因为流质并不一定好消化。反之孕妇可选半固体食物如麦皮进食。 3、怎么预防腹部下方疼痛 养成每天排便习惯,多吃蔬菜水果高纤食物,促进肠胃蠕动。 适当运动,透过全身或腰部的肌肉活动可促进肠道的蠕动。

怀孕期间做适当运动如散步,亦能促进肠蠕动,舒缓胀气情况。因此,建议孕妇可于饭后三十分钟至一小时,到外面散步约二十分钟,可帮助排便和排气。注意一些带撞击性或需跑得太激烈的就 绝不适宜了。 腹部下方疼痛的饮食有哪些1、红糖姜汤,食材,红糖50克, 生姜20克,大枣10枚。做法,将红糖、大枣煎煮20分钟后,加入生姜盖严,再煎5分钟即可。空腹服用,日服2次。红糖姜汤具 有补气养血,温经活血。适用于胞宫虚寒、小腹冷痛、量少色黯者。红糖、大枣既补气养血又温经活血;生姜辛温以助红糖之力。 2、生姜羊肉粥,食材,生姜10克,羊肉100克,大米130克、盐3克,鸡粉少许,胡椒粉、太太乐鸡精少许。做法,将生姜去皮 切成米,羊肉切成小片,大米用清水洗净。取瓦煲一个,注入适量 清水,待水开后,下入大米,用小火煲约20分钟。再加入羊肉片、姜米,调入盐、太太乐鸡精、鸡粉、胡椒粉,续用小火煲30分钟 即可食用。 腹部下方疼痛的类型1、急性下腹痛,起病急骤,疼痛剧烈, 常伴恶心、呕吐、发热等。下腹痛伴阴道流血,有无停经史,多与病理妊娠有关。下腹痛伴发热,常见于急性盆腔炎、子宫内膜炎、输卵管卵巢脓肿或急性阑尾囊肿等,也可见于子宫肌瘤红色变性。下腹痛伴附件肿块,常见卵巢肿瘤或卵巢非赘生性囊肿扭转或劈

下腹压痛是由什么原因引起的

血液中的白细胞是人体防御细菌入侵的巡逻兵。当细菌等异物入侵时,白细胞便进入被入侵部位,将细菌包围、吞噬、消灭,故白细胞有人体“白色卫士”之称。可见白细胞数减少,就会削弱人体抗菌能力,容易受感染。不过,白细胞减少并不一定要治疗,一要看减少程度;二要看减少原因。正常白细胞数为(4~10)×109/升,通俗说就是每立方毫米4000~10000个,平均值则为7000个。如果介于4000~7000表示正常偏低,不需治疗;如果低于4000个,就可诊断为白细胞减少症。即使如此,也不一定就需要治疗,比如说,仅仅是轻度减少或一过性减少,复查时未继续下降,又毫无症状或不适,那就不必紧张,也无需治疗。当然,下列情况下的白细胞需要关注,并在医生指导下,采取干预措施。1、白细胞数严重减少需要紧急治疗。白细胞是由粒细胞、淋巴细胞、单核细胞等组成。一般所说的白细胞减少最常见最主要的是指粒细胞减少,如果减少程度过于明显,则细菌很可能在机体完全或基本丧失抵抗力的状态下迅速扩散,甚至进入血液引发败血症,严重威胁生命。2、有原因可寻的白细胞减少应针对原因治疗。常见引起白细胞减少的原因一般有三类:一是药物,如服用解热镇痛药、磺胺类药等,此时如白细胞减少过于明显,则应停服或换药;二是病毒感染,如流行性感冒、病毒性感染等,此时一方面应积极进行抗病毒治疗,另方面可酌情服用增加白细胞的药物;三是患有免疫系统疾病,如类风湿性关节炎等,此时也应作同样干预,选服能增加白细胞的药物。3、同时有红细胞和(或)血小板减少时需要进一步诊治。当出现白细胞减少时,如果血液中其他两种细胞即红细胞和血小板有异常变化,问题就比较复杂,首先要进一步检查,最常做的是骨髓检查,以排除有无其他血液病,然后再决定治疗方案。临床上常用升高白细胞药物有:维生素B4、利血生、鲨肝醇、辅酶A等,一般无任何副作用。患者可在医生指导下酌情选用。白细胞减少症和粒细胞缺乏症白细胞减少症和中性粒细胞缺乏症都是由于各种病因引起的一组综合征。根据其临床特点,属于中医学“气虚”症范畴。[临床表现> 1.白细胞减少症:一般有头晕,乏力,四肢酸软,食欲减退,低热,失眠等非特异性症状。少数无症状,部分病人则反复发生口腔溃疡、肺部感染或泌尿系感染。2.粒细胞缺乏症:起病多急骤,常有高热、寒战、头痛、疲乏或极度衰弱。有时口腔、鼻腔、皮肤、直肠、肛门、阴道等黏膜处可出现坏死性溃疡。对药物过敏者,可同时发生剥脱性皮炎,严重者可发生中枢神经系统症状。常迅速发生败血症或脓毒血症而导致死亡。[诊断> 1.白细胞减少症:由各种原因导致外周血白细胞数低于4.Oxll09/L。儿童的标准为10-14岁低于4.5x109/L,5—9岁低于5.0x109/L,小于5岁低于5.5x109/L。2.中性粒细胞减少症和粒细胞缺乏症:外周血中性粒细胞绝对值在成人低于2.0x109/L时称中性粒细胞减少症;低于0.5xl09/L时称为中性粒细胞缺乏症。[治疗> 1.西医药治疗(1)升白细胞药物,如利血生或维生素B410mg,每日3次;或碳酸锂0.25克,每日3次。(2)用G--CSF和GM-CSF促进细胞生成。2.中医药治疗气血亏虚:气短乏力,头晕,四肢酸软,食欲减退,失眠多梦,或极度衰弱,经常发生感冒或其他感染症群,舌淡苔白,脉细无力。治法:补益气血。方药:党参、黄芪各30克,黄精、陈皮、白术、生地、熟地、当归、白芍、丹参各10克,甘草6克,大枣5枚。中成药:峰龄胶囊、百令胶囊、施普瑞螺旋藻。[预防与调养> 1.注意饮食:避免生冷及不洁饮食以免消化系统感染。2.尽量避

肚子痛的原因

肚子痛的原因 肚子痛是有很多种的。 “肚子痛”就是医生说的“腹痛”意思。“腹痛”所包括范围很广,不是通常人们所理解只包括胃、肠、肝、胆、胰,还包括腹腔里的所有器官、组织以及腹壁的肌肉出了问题都会引起肚子痛。 对号入座疼痛的性质 胀痛:常与气相伴,胃或肠里有很多空气感觉很胀,多为机能性肠胃障碍。 绞痛:多是痉挛在捣乱,好像在把东西绞转的痛,多为结石、肠堵塞、急性肠炎。 刺痛:好像用针刺般地疼痛,多为消化性溃疡。 烧灼痛:往往是胃酸多,像胃里有团火在燃烧。多为消化性溃疡或其前兆。 隐隐作痛:可以忍住,轻微的痛感。 闷痛:像有重物压着,或肚子里有东西而不舒服。 咬痛:好像有什么东西在里面啃咬的痛。 感觉疼得厉害不厉害 剧痛:是指痛到令人受不了的程度,不排除:胃或十二指肠穿孔、胆囊(道)结石、阑尾炎及肠梗阻、输尿管结石、嵌顿疝等,女性有下腹部疼痛时,应特别注意子宫外孕或妇科其他急症。 轻痛:胃炎、胃及十二指肠溃疡、慢性附件炎、慢性盆腔炎等疾病。如何看病挂号 根据腹痛轻重缓急,可按以下顺序就诊: 1、普通外科发生在右上腹和右下腹的急性腹痛,一般首次就诊应挂普通外科。腹部胀痛、伴呕吐、不排气、不排便的病人,应除外肠梗阻,均应去普通外科就诊。 2、消化内科发生在中上腹、左上腹、左下腹的急性腹痛,或者慢性上腹痛伴反酸或呕吐、腹泻的病人,应去消化内科就诊。 3、泌尿外科急慢性左、右腰腹痛,伴血尿的,应确诊有无泌尿系统结石、前列腺肥大造成的尿潴留等。 4、妇科女性病人,在行经期、月经中期或者有停经史的,突发急性腹痛,应去妇科就诊。确诊是痛经还是宫外孕等疾病。

5、儿科14岁以下的儿童,应该去看儿科。普外科 胃痛 胃痛又称胃脘痛,是以胃脘近心窝处常发生疼痛为主的疾患。历代文献中所称的“心痛”、“心下痛”,多指胃痛而言。如《素问.六元正纪大论》说:“民病胃脘当心而痛。”《医学正传》说:“古方九种心痛……。详其所由,皆在胃脘,而实不在于心。”至于心脏疾患所引起的心痛症,《内经》曾指出:“真心痛,手足青至节,心痛甚,旦发夕死,夕发旦死”,在临床上与胃痛是有区别的。 胃痛发生的原因有两类:一是由于忧思恼怒,肝气失调,横逆犯胃所引起,故治法以疏肝、理气为主。一是由脾不健运,胃失和降而导致,宜用温通、补中等法,以恢复脾胃的功能。 胃痛是临床上常见的一个症状,多见急慢性胃炎,胃、十二指肠溃疡病,胃神经宫能症。也见于胃粘膜脱垂、胃下垂、胰腺炎、胆囊炎及胆石症等病。 (病因病理) 1.肝气犯胃忧思恼怒,气郁伤肝,肝之疏泄失调,横逆犯犯胃,气机阻滞,胃失和降则胃脘头痛正如沈金鳖所说:“胃病,邪干胃脘病也。惟肝气相乘为尤甚,以木性暴,且正克也。”若气郁化火,可致疼痛加重;火郁日久,致肝胃之阴亏耗,则病程每多缠绵;如久痛入络,络脉损伤,则见吐血,便血等症。 2.饮食不节暴饮暴食或过食生冷肥甘之品,以致脾胃受伤,食滞中焦,气机不利而产生胃脘疼痛。或因寒凉伤中,胃阳被遏,正邪交争,而胃痛乃作。 3.脾胃虚弱病后脾胃受损或素体脾胃虚弱,中阳不振,寒从内生,以致脾不运化,胃失和降,而发生疼痛。胃阴素虚或病久阴伤,胃失濡养,胃气不和亦能发生疼痛。 上述病因,既可单独致病,又往往相互影响,而出现寒热互见、虚实错杂、阴阳并损之证候,临证时必须灵活掌握。 (辩证论治)治疗胃痛,首应辨其疼痛的虚、实、寒、热性质及病在气在血,然后审证求因,给于恰当的治疗。大抵新病暴痛,痛势急迫而痛处拒按者多属实证;久病痛缓,病势绵绵而痛处喜按者,多属虚证;寒证疼痛,喜温熨热饮,遇寒则疼增;热症疼痛,喜凉熨冷饮,遇热则痛剧;以胀痛为主,或痛引胸胁,疼痛每因情志变化而增减,此多为气滞;痛处固定不移,多为刺痛者,常属久病血瘀;若烦热似饥,舌红无苔或少津者,多属胃阴不足之证。 胃痛的治法,古虽有“通则不痛”的原则,但决不限于“通”之一法,临证之时,应运用四诊八纲,详加审察,根据病者的不同情况,确立恰当的治疗方法。 1.肝气犯胃 本证按其不同情况,可分为气滞、火郁、血瘀三种类型。

相关文档
相关文档 最新文档