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CB36 报告单

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份。

2.如报告单涉及设计等其他单位的,可另行增加意见栏。说明:1.本表一式

份,由承包人填写。监理机构、发包人签署意见后,发包人份、监理机构份、承包人负 责 人:(签名)日 期:年 月 日日 期:

年 月 日

发包人意见:发 包 人:(名称及盖章)

监理机构意见:监理机构:(名称及盖章)总监理工程师/监理工程师:(签名)

项目经理:(签名)日 期:

年 月 日

报告事由:承 包 人:(现场机构名称及盖章)] 报告号)合同名称:

合同编号:

CB36

报 告 单(承包[

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